Zoznam antihypertenzív najnovšej generácie. Hypotenzívne pôsobenie: čo to je

Je možné stabilizovať krvný tlak a zlepšiť kvalitu života hypertonikov konzervatívna terapia. Zvyčajne sú pacientovi predpísané antihypertenzívne pilulky na hypertenziu.

Lekár môže pacientovi predpísať diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty vápnika, hypotenzia centrálna akcia, sartany, selektívne beta-1-blokátory.

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o hypertenzii

Doktor lekárskych vied, profesor Emelyanov G.V.:

Dlhé roky sa venujem liečbe hypertenzie. Podľa štatistík v 89% prípadov hypertenzia končí infarktom alebo mozgovou príhodou a smrťou človeka. Približne dve tretiny pacientov v súčasnosti zomierajú počas prvých 5 rokov progresie ochorenia.

Ďalšou skutočnosťou je, že je možné a potrebné znížiť tlak, ale samotnú chorobu to nevylieči. Jediným liekom, ktorý oficiálne odporúča ministerstvo zdravotníctva na liečbu hypertenzie a využívajú ho pri svojej práci aj kardiológovia, je NORMIO. Liečivo pôsobí na príčinu ochorenia, čo umožňuje úplne zbaviť sa hypertenzie. Okrem toho ho v rámci federálneho programu môže dostať každý obyvateľ Ruskej federácie JE ZADARMO.

Zistite viac >>

S rezistentnými formami hypertenzie môžete prijať kombinované prípravky. Ak má človek hypertenziu 1. stupňa závažnosti, potom je reálne stabilizovať krvný tlak užívaním doplnkov stravy.

Najúčinnejšie lieky pre GB

Hypertenzia je podľa WHO najčastejšou patológiou kardiovaskulárneho systému. Muži a ženy sú rovnako postihnutí chorobou. Okrem toho je GB zvyčajne diagnostikovaná u pacientov starších ako 40 rokov.

Hypertenzia je nebezpečná patológia. O predčasná liečba ochorenie vedie k cerebrovaskulárnym poruchám, infarktu myokardu, mŕtvici, hypertenznej kríze, zlyhanie obličiek.

Arteriálna hypertenzia je ťažko kompenzovateľná, ak je ochorenie sprevádzané bradykardiou, ischemickej choroby srdce, ateroskleróza (patológia sprevádzaná ukladaním cholesterolu a lipoproteínových frakcií v cievach).

Zvážte klasifikáciu antihypertenzíva:

1. Diuretické lieky. Vylúčením z tela prebytočnej tekutiny, steny krvných ciev sa rozširujú, vaskulárny lumen sa zvyšuje, a preto sa vytvárajú priaznivé podmienky na zníženie krvného tlaku. Nevýhodou diuretík je skutočnosť, že majú veľa kontraindikácií, vrátane zlyhania obličiek a cukrovka v štádiu dekompenzácie.
2. Beta blokátory. Blokovaním beta-1-adrenergných receptorov lieky znižujú srdcovú frekvenciu, predlžujú diastolu, znižujú spotrebu kyslíka srdcovým svalom a pôsobia antiarytmicky.
3. ACE inhibítory. Prispievajú k inhibícii enzýmu konvertujúceho angiotenzín, vďaka ktorému sa neaktívny angiotenzín I premieňa na angiotenzín II, čo zase spôsobuje vazokonstrikciu.
4. Sartans. Tieto lieky na hypertenziu novej generácie sú veľmi účinné. Lieky sú veľmi žiadané aj v EÚ a USA. Lieky na hypertenziu najnovšej generácie blokujú receptory angiotenzínu II a poskytujú dlhý a pretrvávajúci hypotenzívny účinok.
5. Blokátory vápnikových kanálov. Tablety zabraňujú rýchlemu vstupu vápnika do buniek. Z tohto dôvodu dochádza k expanzii koronárne cievy a zlepšenie prietoku krvi v srdcovom svale.

Všetky tabletky na vysoký krvný tlak sú úplne nezlučiteľné s alkoholom. Počas obdobia liečby je prísne zakázané piť alkohol. Etanol nielen hladiny liečivý účinok prostriedkov, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť vedľajšie účinky zo strany centrálneho nervového systému a orgánov kardiovaskulárneho systému.

Obchodné názvy liekov sú uvedené v tabuľke nižšie.

Diuretiká	Beta blokátory.	ACE inhibítory.	Sartans.	Blokátory vápnikových kanálov.
Hydrochlorotiazid, Cyklometiazid, Arifon, Indap, Ravel, Hypotiazid, Indapamid, Oxodolín.	Bisoprolol, Bisogamma, Metoprolol, Nebivolol, Nebilet, Concor, Aritel, Niperten.	Kapoten, Captopril, Epsitron, Lotensin, Zocardis, Prestarium, Quadropril, Lisonorm, Lisinopril, Enap, Enalapril.	Losartan, Losartan Teva, Valsartan, Valz, Atakand, Teveten, Tvinsta, Edarbi, Vazotenz, Valsakor, Nortivan, Tantordio, Tareg.	Amlodipín, Isoptín, Nifedipín, Kordipín, Corinfar, Bypress, Riodipín, Plendil, Dilacor, Falipamil.

Užívajte antihypertenzíva denne. Dávky vyberá ošetrujúci lekár. Pri rezistentnej forme GB môže byť indikované doživotné podávanie.

Hypotenzívne centrálne pôsobenie

Centrálne pôsobiace antihypertenzíva sa dnes používajú len zriedka. Faktom je, že tieto lieky často spôsobujú vedľajšie účinky. Navyše, niektoré drogy sú návykové.

Centrálne pôsobiace antihypertenzívne tablety sa zvyčajne používajú, keď je potrebné zastaviť liečbu hypertenzná kríza. Táto potreba je spôsobená skutočnosťou, že lieky začnú pôsobiť doslova 20-40 minút po požití.

Najúčinnejšie lieky tohto typu sú:

• Clonidine.
• Moxonidín.
• Moxonitex.

Prijmite vyššie uvedené vazodilatanciá možné priebežne. To sa však neodporúča. prečo? Faktom je, že dnes existuje veľa účinných antihypertenzív, ktoré sú oveľa lepšie tolerované. Rovnaké ACE inhibítory alebo sartany pôsobia jemnejšie, nie sú návykové a poskytujú dlhší terapeutický účinok.

Antihypertenzíva centrálneho účinku sú kontraindikované v tehotenstve, kardiogénnom šoku, zlyhaní obličiek, ateroskleróze mozgu.

Kombinované antihypertenzíva

Existujú prípady, keď lieky na GB neumožňujú pacientovi dosiahnuť stabilnú stabilizáciu. krvný tlak. Zvyčajne sa tento jav pozoruje u rezistentnej formy GB.

V tomto prípade je pre pacienta účelnejšie užívať viacero antihypertenzív naraz. Ale to nie je príliš pohodlné a je to drahé. V tomto prípade pomáhajú riešiť problém antihypertenzívne kombinované tablety, ktoré obsahujú 2 účinné látky.

Zvážte najúčinnejšie lieky v tejto skupine:

1. Micardis Plus.
2. Prestance.
3. Tarka.
4. Bisangil
5. Atakand Plus.
6. Kapozid.
7. Noliprel.
8. Equator.
9. Enziks.

Výživové doplnky na vysoký krvný tlak

Moderné lieky na hypertenziu majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Vzhľadom na to niektorí pacienti uprednostňujú užívanie doplnkov stravy na rastlinnej báze(biologicky aktívne prísady).

Naši čitatelia píšu

téma: Zbavil sa tlaku

Od: Lyudmila S. ( [e-mail chránený])

Komu: Správa stránky webovej stránky

Ahoj! Moje meno je
Lyudmila Petrovna, chcem vyjadriť svoju vďačnosť vám a vašej stránke.

Nakoniec sa mi podarilo prekonať hypertenziu. ja vediem aktívny obrázok
život, žiť a užívať si každý okamih!

A tu je môj príbeh

Od 45 rokov začali tlakové skoky, prudko ochorela, neustála apatia a slabosť. Keď som mal 63 rokov, už som pochopil, že nemám dlho žiť, všetko bolo veľmi zlé ... Takmer každý týždeň volali sanitku, celý čas som si myslel, že tento čas bude posledný ...

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jednu na čítanie. článok na internete. Ani nevieš, aký som jej vďačný. Tento článok ma doslova stiahol zo sveta. Posledné 2 roky som sa začala viac hýbať, na jar a v lete chodím každý deň na vidiek, s manželom vedieme aktívny životný štýl, veľa cestujeme.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez mozgových príhod, infarktov a tlakových skokov, venujte 5 minút a prečítajte si tento článok.

Prejdite na článok >>>

Takéto prostriedky sú o niečo účinnejšie ako klasické tinktúry hlohu alebo materinej dúšky. Okrem toho bioaditíva nie sú návykové, nezhoršujú potenciu a v niektorých prípadoch môžu byť predpísané aj tehotným a dojčiacim ženám.

Najbezpečnejšie a najúčinnejšie doplnky stravy sú:

• (chybne nazývaný Normalif). Forma uvoľnenia - tinktúra.
• BP mínus. Vyrába sa vo forme tabliet.
• Normálne. Uvoľňovacia forma - tablety.
• Hyperstop (Hypertostop). Dostupné vo forme kvapiek.
• Cardimap. Uvoľňovacia forma - tablety.

Pokyny pre vyššie uvedené lieky hovoria, že lieky môžu byť použité ako súčasť komplexná terapia, teda spolu so syntetickými antihypertenzívnymi tabletkami. Okrem toho indikácie na použitie doplnkov stravy sú neuróza, stres, únava.

Doplnky stravy by mali užívať pacienti s hypertenziou, ktorí sú náchylní na alergické reakcie, s opatrnosťou.

Hypertenzívne lieky

Už bolo uvedené vyššie, pomocou ktorých liekov je možné regulovať vysoký krvný tlak. Rovnako častým problémom je arteriálna hypotenzia, teda zníženie krvného tlaku<90 на 60 мм.рт.ст.

U hypotenzných pacientov vzniká otázka, aký liek zvoliť na zvýšenie tlaku? Ak vezmeme do úvahy najlacnejšie prostriedky, môžeme si všimnúť kofeín. Stačí užiť 1-2 tablety raz denne.

Medzi účinné prostriedky na normalizáciu krvného tlaku patria aj:

1. dopamín hydrochlorid.
2. epinefrínu.
3. Epiject.
4. Efedrín hydrochlorid.
5. Adrenalín.

Na záver by som rád poznamenal, že pred použitím akýchkoľvek hypo- alebo hypertenzných liekov by ste sa mali najskôr poradiť so svojím kardiológom.

Tiež v prípade ochorení kardiovaskulárneho systému by sa nemalo zabúdať na stravu, aktívny životný štýl, úplné odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkoholizmus). Na pomocné účely môžu pacienti s hypertenziou a hypotenziou užívať multivitamínové komplexy - Aevit, Alphabet, Doppelgerz Active Omega-3, Magne B6, Complivit atď.

Vyvodzovanie záverov

Infarkt a mŕtvica sú príčinou takmer 70 % všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie v dôsledku upchatia tepien srdca alebo mozgu.

Obzvlášť hrozná je skutočnosť, že množstvo ľudí vôbec netuší, že majú hypertenziu. A premeškajú príležitosť niečo opraviť, jednoducho sa odsúdia na smrť.

Symptómy hypertenzie:

• Bolesť hlavy
• Zvýšená srdcová frekvencia
• Čierne bodky pred očami (muchy)
• Apatia, podráždenosť, ospalosť
• rozmazané videnie
• potenie
• Chronická únava
• opuch tváre
• Necitlivé a chladné prsty
• Tlakové rázy

Aj jeden z týchto príznakov by vás mal prinútiť zamyslieť sa. A ak sú dvaja, potom neváhajte - máte hypertenziu.

Ako liečiť hypertenziu, keď existuje veľké množstvo liekov, ktoré stoja veľa peňazí?

Väčšina liekov neprinesie nič dobré a niektoré môžu dokonca ublížiť! Momentálne jediným liekom, ktorý ministerstvo zdravotníctva oficiálne odporúča na liečbu hypertenzie, je NORMIO.

Predtým Kardiologický ústav spolu s ministerstvom zdravotníctva realizujú program „ bez hypertenzie V rámci ktorej je k dispozícii NORMIO JE ZADARMO, všetkým obyvateľom mesta a regiónu!

Na svete je takmer 1 miliarda ľudí, ktorí trpia vysokým krvným tlakom. Môže to byť buď nezávislé ochorenie (primárna hypertenzia), alebo prejav patológie akéhokoľvek orgánu (sekundárna hypertenzia).

Príčiny hypertenzie

Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť vysoký krvný tlak:

• endokrinné;
• obličkové;
• kardiovaskulárneho systému;
• neurogénne (s poškodením centrálneho nervového systému).

Príčiny hypertenzie môžu byť tieto faktory:

• sedavý spôsob života;
• alkohol a fajčenie;
• zvýšený príjem soli;
• genetická predispozícia.

Tlak nad 140/70 mm Hg sa spravidla považuje za zvýšený. Na jej zníženie existuje množstvo antihypertenzív.

Klasifikácia antihypertenzív

Všetky antihypertenzíva sú rozdelené do štyroch kategórií.

Blokátory

Ide o lieky, ktoré menia činnosť nervového systému. Patria sem drogy:

• metyldopa;
• klonidín;
• rezerpín;
• Oktadin.

Okrem toho táto kategória zahŕňa gangliové blokátory, alfa-adrenergné blokátory a beta-adrenergné blokátory. Účinok týchto liekov je zameraný na zníženie aktivity srdcového výdaja a cievneho tonusu, čo pomáha znižovať krvný tlak. Používajú sa na núdzové zníženie tlaku pri hypertenzných krízach a podávajú sa intravenózne počas 5-6 minút.

Vazodilatátory

Prostriedky, prevažne periférne pôsobenie, zamerané na vazodilatáciu. to:

• apresín;
• nitroprusid sodný;
• minoxidil;
• diazoxid.

Takéto lieky sa používajú na ťažké srdcové zlyhanie s vysokým krvným tlakom.

Diuretiká

Tieto lieky sú predpísané na čistenie tela solí a vody cez obličky. S poklesom spôsobeným vysokým krvným tlakom v dôsledku problémov s kardiovaskulárnym systémom sa znižuje zaťaženie srdca. Na druhej strane sú rozdelené do troch skupín:

• tiazid (Oxodolin, Saluretin, Hygroton);
• draslík šetriace (Amilorid, Spironolator, Triamteren);
• loopback (Bumetonid, Furosemid, Piretanid, Torasemid, kyselina etakrynová).

Tieto lieky sa môžu použiť pri komplexnej liečbe zameranej na zníženie tlaku.

Kombinované antihypertenzíva

Takéto lieky pôsobia na renín - angiotenzínový systém. Tie obsahujú:

• syntetické analógy a kompetitívne antagonisty angiotenzínu II (Saralazin);
• inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (kaptopril).

Lieky novej generácie

Antihypertenzíva novej generácie - kombinované lieky s predĺženým účinkom. V jednej tablete kombinujú lieky z rôznych skupín. Tieto lieky sa užívajú raz denne a sú oveľa lepšie tolerované ako krátkodobé lieky, ktoré sú indikované na núdzovú úľavu od vysokého krvného tlaku. Zoznam antihypertenzív novej generácie bol doplnený o moxonidín (Physiotens). Tento liek nie je vo svojich charakteristikách horší ako väčšina časovo overených predchodcov, ale má menej vedľajších účinkov a je celkom dobre tolerovaný telom bez toho, aby spôsobil závislosť.

Ďalší liek novej generácie, Aliskiren, inhibítor renínu, hormónu, ktorý reguluje výmenu tekutín a elektrolytov v tele, tiež v súčasnosti prechádza klinickými skúškami.

Pri správnej liečbe predpísanej odborníkom nebude zbytočné dodržiavať určité pravidlá v každodennom živote:

Hypotenzívny účinok - čo to je? Túto otázku si kladú ženy a muži, ktorí sa prvýkrát stretli s problémom vysokého krvného tlaku alebo hypertenzie a netušia, čo znamená hypotenzný účinok liekov predpísaných lekárom. Hypotenzívne pôsobenie je zníženie krvného tlaku pod vplyvom určitého lieku.

Skúsení profesionálni terapeuti najvyššej kategórie terapeutickej kliniky nemocnice Yusupov, ktorí vlastnia pokročilé metódy liečby a diagnostiky, poskytnú kvalifikovanú pomoc pacientom s arteriálnou hypertenziou, vyberú účinný liečebný režim, ktorý vylučuje vývoj negatívnych následkov.

Antihypertenzívna terapia: všeobecné pravidlá

Symptomatická hypertenzia aj hypertenzia vyžadujú korekciu antihypertenzívami. Antihypertenzívna terapia sa môže vykonávať pomocou liekov, ktoré sa líšia mechanizmom účinku: antiadrenergné lieky, vazodilatanciá, antagonisty vápnika, antagonisty angiotenzínu a diuretiká.

O tom, aký je hypotenzívny účinok lieku, aké lieky užívať pri vysokom krvnom tlaku, sa dozviete nielen u svojho lekára, ale aj u lekárnika.

Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje neustálu medikamentóznu podporu, každodenné sledovanie a pravidelný príjem predpísaných liekov. Od dodržiavania týchto pravidiel závisí nielen zdravotný stav, ale aj život človeka.

Napriek všeobecnej dostupnosti pravidiel terapie na zníženie tlaku je potrebné mnohým pacientom pripomenúť, ako by mal vyzerať režim liečby hypertenzie:

• užívanie antihypertenzív by malo byť pravidelné, bez ohľadu na pohodu pacienta a hladinu krvného tlaku. To umožňuje zvýšiť účinnosť kontroly krvného tlaku, ako aj predchádzať kardiovaskulárnym komplikáciám a poškodeniu cieľových orgánov;
• je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie a aplikovať formu uvoľňovania lieku, ktorú predpísal ošetrujúci lekár. Vlastná zmena odporúčanej dávky alebo náhrada lieku môže skresliť hypotenzný účinok;
• aj pod podmienkou neustáleho príjmu antihypertenzív je potrebné systematicky merať krvný tlak, čo umožní vyhodnotiť účinnosť terapie, včas identifikovať určité zmeny a upraviť liečbu;
• v prípade zvýšenia krvného tlaku na pozadí konštantnej antihypertenzívnej liečby - vzniku nekomplikovanej hypertenznej krízy sa ďalšia dávka predtým užívaného lieku s dlhodobým účinkom neodporúča. Krvný tlak je možné rýchlo znížiť pomocou krátkodobo pôsobiacich antihypertenzív.

Antihypertenzívna terapia: lieky na zníženie tlaku

V rámci antihypertenzívnej liečby sa v súčasnosti používa niekoľko hlavných skupín liekov, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak:

• beta-blokátory;
• ACE inhibítory;
• antagonisty vápnika;
• diuretiká;
• blokátory receptorov angiotenzínu II.

Všetky vyššie uvedené skupiny majú porovnateľnú účinnosť a vlastné charakteristiky, ktoré určujú ich použitie v danej situácii.

Beta blokátory

Lieky tejto skupiny znižujú pravdepodobnosť vzniku koronárnych komplikácií u pacientov s anginou pectoris, zabraňujú kardiovaskulárnym príhodám u pacientov s infarktom myokardu, tachyarytmiou a používajú sa u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Betablokátory sa neodporúčajú pacientom s diabetes mellitus, poruchami metabolizmu lipidov a metabolickým syndrómom.

ACE inhibítory

Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu majú výrazné hypotenzívne vlastnosti, majú organoprotektívne účinky: ich použitie znižuje riziko komplikácií aterosklerózy, znižuje hypertrofiu ľavej komory a spomaľuje pokles funkcie obličiek. ACE inhibítory sú dobre tolerované, bez negatívnych účinkov na metabolizmus lipidov a hladinu glukózy.

antagonisty vápnika

Okrem antihypertenzívnych vlastností majú lieky tejto skupiny antianginózne a organoprotektívne účinky, pomáhajú znižovať riziko mŕtvice, aterosklerotických lézií karotických artérií a hypertrofie ľavej komory. Antagonisty vápnika sa môžu použiť samostatne alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Diuretiká

Diuretiká sa zvyčajne používajú súčasne s inými antihypertenzívami, aby sa zvýšil terapeutický účinok.

Diuretiká sú tiež predpísané pre ľudí trpiacich patológiami, ako je refraktérna hypertenzia a chronické srdcové zlyhanie. Aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov, pri konštantnom príjme týchto liekov sú predpísané minimálne dávky.

Blokátory receptorov angiotenzínu II

Na zlepšenie kontroly hladiny glukózy v krvi sa používajú lieky tejto skupiny, ktoré majú neuro- a kardioprotektívny účinok. Umožňujú zvýšiť dĺžku života pacientov trpiacich chronickým srdcovým zlyhaním. Antihypertenzívna liečba s použitím blokátorov receptora angiotenzínu II môže byť predpísaná pacientom, ktorí prekonali infarkt myokardu, trpia zlyhaním obličiek, dnou, metabolickým syndrómom a diabetes mellitus.

Antihypertenzívna liečba pri hypertenznej kríze

Aj napriek konštantnej antihypertenznej liečbe sa môže periodicky vyskytnúť náhle zvýšenie krvného tlaku na dostatočne vysoké hodnoty (neexistujú žiadne známky poškodenia cieľových orgánov). Vývoj nekomplikovanej hypertenznej krízy môže byť spôsobený nezvyčajnou fyzickou námahou, emočným stresom, pitím alkoholu alebo slaných, mastných jedál. Takýto stav nie je život ohrozujúci, ale ohrozuje vývoj negatívnych následkov, preto si vyžaduje včasnú liečbu.

Príliš rýchly pokles krvného tlaku je nežiaduci. Optimálne, ak v prvých dvoch hodinách po užití lieku tlak neklesne o viac ako 25% počiatočných hodnôt. Normálne hodnoty krvného tlaku sa zvyčajne obnovia do jedného dňa.

Rýchlo pôsobiace lieky pomáhajú obnoviť kontrolu krvného tlaku, vďaka čomu sa poskytuje takmer okamžitý hypotenzívny účinok. Každý z liekov na rýchle zníženie krvného tlaku má svoje kontraindikácie, preto by ich mal vybrať lekár.

30 minút po užití antihypertenzíva je potrebné zmerať hladinu krvného tlaku na posúdenie účinnosti terapie. Ak je to potrebné, aby ste obnovili normálnu hladinu krvného tlaku, po pol hodine alebo hodine môžete užiť ďalšiu tabletu (perorálne alebo sublingválne). Ak nedôjde k zlepšeniu (menej ako 25% pokles tlaku alebo jeho predchádzajúce nadmerne vysoké hodnoty), mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Aby arteriálna hypertenzia neprešla do chronickej formy, sprevádzanej dosť závažnými komplikáciami, je potrebné včas venovať pozornosť prvým príznakom artériovej hypertenzie. Nevykonávajte samoliečbu a náhodne vyberajte lieky, ktoré znižujú tlak. Napriek ich hypotenzívnemu účinku môžu mať veľa kontraindikácií a môžu byť sprevádzané vedľajšími účinkami, ktoré zhoršujú stav pacienta. Výber liekov na antihypertenzívnu liečbu by mal vykonávať kvalifikovaný odborník oboznámený s charakteristikami tela pacienta, jeho anamnézou.

Terapeutická klinika nemocnice Yusupov ponúka komplexný prístup k odstraňovaniu problémov spojených so zvýšeným krvným tlakom.

Klinika disponuje najmodernejšou modernou diagnostickou a liečebnou technikou od svetových lídrov – výrobcov zdravotníckej techniky, ktorá umožňuje identifikovať prvé prejavy hypertenzie na najskoršej diagnostickej úrovni a vybrať najefektívnejšie metódy liečby ochorenia. Pri zostavovaní liečebného režimu sa berie do úvahy vek, stav pacienta a ďalšie individuálne faktory.

Konzervatívna terapia v nemocnici Yusupov zahŕňa použitie liekov najnovšej generácie s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Konzultácie vykonávajú vysokokvalifikovaní všeobecní lekári s bohatými skúsenosťami s liečbou hypertenzie a jej následkov, vrátane cievnej mozgovej príhody.

Na konzultáciu s poprednými odborníkmi kliniky sa môžete prihlásiť telefonicky alebo na webovej stránke nemocnice Yusupov prostredníctvom formulára spätnej väzby.

Bibliografia

• ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb)
• Jusupovská nemocnica
• Alpert, J. Liečba infarktu myokardu / J. Alpert. - Moskva: Mashinostroenie, 1994. - 255 s.
• Sprievodca ambulantnou kardiológiou. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 400 s.
• Topolyanský, A.V. Kardiológia. Príručka praktického lekára / A.V. Topolyansky. - M.: MEDpress-inform, 2009. - 379 s.

Ceny za diagnostické štúdie pred predpisovaním antihypertenzív

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny zverejnené na stránke nie sú verejnou ponukou, určujúcou ustanovenia čl. 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku. Zoznam poskytovaných platených služieb je uvedený v cenníku nemocnice Yusupov.

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny zverejnené na stránke nie sú verejnou ponukou, určujúcou ustanovenia čl. 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku.

Výskoky krvného tlaku sa stávajú hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj infarktu myokardu a mozgovej príhody. Na normalizáciu ukazovateľov bola vytvorená nová generácia liekov na hypertenziu, ktorých zoznam predstavujú lieky na nepretržité používanie. Lieky majú málo vedľajších účinkov. Dávka na dosiahnutie terapeutického účinku bude nižšia v porovnaní s prostriedkami predchádzajúcej generácie.

Pri vysokom krvnom tlaku je lepšie liečiť hypertenziu nie jedným liekom, ale kombináciou viacerých. Nové lieky sú predpísané s prihliadnutím na vek pacienta, závažnosť patológie a komplikácie. Správny výber prostriedkov zabezpečí dopad na hlavný mechanizmus rozvoja. Váš krvný tlak tak bude v prijateľných medziach. Moderné sú predpísané s prihliadnutím na určité zásady výberu:

• S miernou formou ochorenia sa používa terapia bez liekov.
• Veľký význam sa pripisuje liečbe komorbidít.
• Na úpravu krvného tlaku sa predpisuje dávkovaná fyzická aktivita, odvykanie od fajčenia a alkoholické nápoje.
• Pri strednej a ťažkej závažnosti sú lieky na hypertenziu novej generácie predpísané ako počiatočná liečba, len aby zastavili záchvat hypertenzie. V takejto situácii sa používa iba jeden liek.
• Starším pacientom je predpísaný "Captopril", ktorý umožňuje udržiavať úroveň výkonu. Keď tlak prekročí 140/90 mm Hg. sa podávajú vyššie dávky. Pri absencii tendencie k jeho zníženiu sa "Captopril" mení na moderné lieky z inej skupiny. Dávkovanie nových tabliet je predpísané s minimálnym prípustným množstvom.
• V prípade potreby sa lieky kombinujú z rôznych skupín. Tento prístup vám umožňuje dosiahnuť najlepší účinok pri nízkej dávke a minimálnom riziku vedľajších reakcií.
• Ak má hypertenzia nekomplikovaný priebeh, potom sa betablokátory kombinujú s diuretikami. Táto kombinácia nielenže normalizuje krvný tlak - lieky znižujú možné riziko cievnej mozgovej príhody a vzniku infarktu myokardu.
• S nástupom ťažkej závažnosti je najnovšia generácia liekov na hypertenziu predpísaná v maximálnej prípustnej dávke. Ak nie je možné dosiahnuť cieľovú hladinu krvného tlaku, zobrazia sa dodatočne tablety z inej skupiny.

Znížte výkon na 120/80 mm Hg. st je potrebné postupne. Pri pozitívnej dynamike je predpísané dávkovanie ponechané pacientovi na trvalý príjem. Ak sa necítite dobre, je potrebné pokračovať v terapii, kým si telo na zmeny nezvykne.

Klasifikácia moderných liekov

Nové lieky na hypertenziu majú menej vedľajších účinkov a pozitívnu dynamiku možno dosiahnuť použitím malých dávok. Na liečbu pacientov boli vyvinuté lieky, ktoré sú kombinované do všeobecne akceptovanej klasifikácie. Obsahuje novú generáciu tabletiek na hypertenziu v dvoch triedach. Prvá zahŕňa:

• beta blokátory;
• diuretiká;
• sartany;
• priame vazodilatanciá;
• ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín);
• blokátory vápnikových kanálov.

Lieky druhej línie zahŕňajú alfa-blokátory, adrenomimetiká, ganglioblokátory. Nové tablety na hypertenziu, ktorých zoznam zahŕňa Clonidine a Adelfan, sa používajú, keď je prvá generácia neúčinná. V niektorých prípadoch sa odporúča použiť ich ako núdzovú pomoc.

Zoznam najlepších piluliek

Pri liečbe primárne formovanej hypertenzie a sekundárnej formy je predpísaná symptomatická liečba. Dávkovanie sa vyberá pre každého jednotlivo. Pacienti počas dňa by mali nezávisle kontrolovať krvný tlak. Nasledujúce skupiny liekov zahŕňajú najnovšie lieky na liečbu hypertenzie akejkoľvek závažnosti. Tie obsahujú:

• Diuretiká - Furosemid, Torasemid, Hydrochlorotiazid, Indapamid.
• Adrenomimetiká - "Metyldopa", "Klonidín".
• ACE inhibítory - Lizinopril, Captopril.
• Sartans - "Irbesartan", "Termisartan", "Losartan draselný".
• Beta-blokátory - Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol.
• Blokátory vápnikových kanálov - Diltiazem, Verapamil, Amlodipin.
• Priame vazodilatanciá - Monoxidil, Hydralazine.

Uvedené lieky na hypertenziu najnovšej generácie sú predpísané s prihliadnutím na kontraindikácie a sprievodnú patológiu. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, jeden liek sa zmení na druhý.

Lieky pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, ktorá zostala v tkanivách. Tableta zo skupiny diuretík narúša vstrebávanie sodíka, čo vedie k jeho uvoľňovaniu močom. Okrem prezentovaného stopového prvku sa uvoľňujú aj draselné ióny. Ich úlohou je udržiavať funkciu kardiovaskulárneho systému. Z tohto dôvodu musí byť draslík zachovaný. V závislosti od individuálnych charakteristík sa do liečebného režimu okamžite zavedú lieky novej generácie, ktoré zachovávajú tento životne dôležitý mikroelement. Pre pacientov existujú diuretiká niekoľkých skupín:

• tiazid, podobný tiazidom;
• draslík šetriaci;
• spätná slučka.

Diuretický liek na hypertenziu novej generácie z prvej skupiny sa vyznačuje pomalým účinkom, miernou závažnosťou vedľajších účinkov. Z moderných liekov sa používajú Indapamid a Hypotiazid. Draslík šetriace látky majú mierny diuretický účinok. Tablety sú indikované pacientom s arteriálnou hypertenziou a srdcovým zlyhaním. "Veroshpiron", ako zástupca tejto línie, pomáha udržiavať draslík v tele.

Najsilnejšie sú slučkové diuretiká. Sú zobrazené počas hypertenznej krízy a. Po stimulácii obličiek sa uvoľní veľa moču, z ktorého sa súčasne vylúči horčík a draslík. Slučkové diuretiká sú novou generáciou liekov, ktoré majú silný účinok v porovnaní s ostatnými dvoma skupinami. Hlavnými predstaviteľmi sú Torasemid, Furasemid.

Adrenomimetiká

Novú líniu liečiv zo skupiny adrenomimetiká predstavujú selektívne (pôsobiace na 1 typ receptora) a neselektívne (pôsobiace na viacero molekúl) liečivá. Prvá zahŕňa:

• "Midodrin";
• "Mezaton";
• "Etylefrín";
• "metyldopa";
• "Klonidín".

Uvedené tablety majú protišokový účinok, ktorý je spojený so zvýšením tónu v cievach. Hlavné účinné látky sú schopné systémového účinku na telo, prenikajú do mozgu.

Beta blokátory

Kvôli účinku na sympatický nervový systém. Pozitívna dynamika je zaznamenaná po užití beta-blokátorov, čo je spojené s vysokým stupňom citlivosti na receptory.

Ukázalo sa, že nasledujúce lieky novej generácie normalizujú tlak:

• "Atenolol";
• "Metocard";
• "Betaxolol";
• "Vasocardin".

Beta-blokátory znižujú potrebu kardiomyocytov v kyslíku, normalizujú srdcovú frekvenciu. Lieky sú schopné kontrolovať krvný tlak, čím zabraňujú progresii hypertenzie. Počas liečby betablokátormi dochádza k zlepšeniu celkovej pohody a poruchy srdcového rytmu sú zriedkavejšie.

ACE inhibítory

Tableta zo skupiny ACE inhibítorov blokuje mechanizmy, ktoré prispievajú k zvýšeniu krvného tlaku. Predložená línia je takmer vždy predpísaná v liečebnom režime. Najčastejšie používané:

• "Captopril";
• "Ramipril";
• "Enalapril";

Sú dostupné v niekoľkých formách. Tablety sú predpísané s prevahou účinných látok a tých, ktoré sa premieňajú v pečeni. Počas liečby ACE inhibítormi sa znižuje tonus cievnej steny a zvyšuje sa srdcový výdaj. Potom sa sodík vylučuje so súčasným zadržiavaním iónov draslíka v tele.

Sartans

Lieky prezentovanej skupiny sú nové lieky na hypertenziu, ktorých účinok je založený na blokovaní receptorov angiotenzínu II. Komponent je vysoko aktívny. To podporuje interakciu s receptormi, čo vedie k trvalému zvýšeniu tlaku. Sartany majú nasledujúce účinky:

• Pri normálnej úrovni tlaku lieky s ďalším príjmom nemajú významný vplyv na jeho výkon.
• Dlhodobé užívanie nevedie k závislosti. Náhle vysadenie lieku nespôsobuje prudké zvýšenie tlaku.
• Zabezpečte spoľahlivú ochranu buniek nervového systému. Tablety znižujú riziko mŕtvice. S vysokým stupňom rizika poškodenia ciev sa sartany predpisujú pacientom s normálnym krvným tlakom.
• Používa sa u kardiakov s arytmiami.

Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa lieky kombinujú s diuretikami. Najčastejšie sú do schémy zahrnuté tiazidové činidlá, ktoré pomáhajú predĺžiť pôsobenie sartanov. Použitie tabliet prezentovanej skupiny nielen normalizuje krvný tlak, ale tiež znižuje koncentráciu cholesterolu a kyseliny močovej v krvnom obehu.

Mechanizmus účinku liekov umožňuje blokovať vápnik, ktorý zabraňuje vstupu iónov do buniek do buniek myokardu. Zástupcovia tejto skupiny nielen kontrolujú množstvo mikroelementov vstupujúcich do štruktúr srdca, ale tiež regulujú procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri. Vďaka širokému mechanizmu účinku sa lúmen krvných ciev rozširuje a tlak klesá.

Najčastejšie sú do režimu liečby hypertenzie zahrnuté nasledujúce lieky:

• "Amlodipín";
• "Verapamil";
• "Nifedipín";
• "Diltiazem";
• "Lacidipín".

Lieky zo skupiny blokátorov nemožno užívať samostatne, čo je spojené s negatívnym vplyvom vysokej koncentrácie vápnika na kardiomyocyty.

Priame vazodilatanciá

Prípravky obnovujú poškodené tkanivá a zlepšujú ich výživu. Redistribúcia krvi vám umožňuje rozšíriť lúmen v cievach, čo vedie k zníženiu krvného tlaku. Na tento účel sú uvedené "Molsidomín", "Nitroprusid sodný", "Nitroglycerín".

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Niektorí pacienti pociťujú vedľajšie účinky počas liečby liekom. Väčšina liekov spôsobuje pri predávkovaní hypotenziu. Dlhodobá liečba vedie k výskytu suchého kašľa, alergických reakcií, zmien vo všeobecnom krvnom teste.

Každý liek má svoj vlastný mechanizmus účinku a kontraindikácie. Pred predpísaním lieku je dôležité ich zvážiť. to:

• Tehotenstvo.
• Dojčenie.
• Závažný stupeň dysfunkcie pečene a obličiek.
• Autoimunitné ochorenia.

S opatrnosťou používajte tablety na zníženie tlaku u pacientov so suchým kašľom. Nepredpisujte ACE inhibítory kardiakom po stanovení diagnózy aldosteronizmu.

Liečebný režim zahŕňa moderné lieky. Hlavnou výhodou tabliet je vymenovanie nižšej dávky v porovnaní s liekmi minulej generácie. Nízka pravdepodobnosť pridania vedľajších účinkov umožňuje kombinovať niekoľko liekov z rôznych farmakologických skupín.

Hypertenzia je veľmi časté ochorenie, ktoré je nebezpečné pre svoje následky a komplikácie. Ľudia trpiaci týmto ochorením musia celý život užívať lieky, sledovať stravu, kontrolovať telesnú hmotnosť a vykonávať primeranú fyzickú aktivitu. Farmaceutický priemysel sa neustále vyvíja a hľadá nové, efektívnejšie a bezpečnejšie prostriedky. Nová generácia liekov na hypertenziu by totiž mala nielen udržiavať krvný tlak na požadovanej úrovni, ale aj predchádzať vzniku hypertenzných kríz, nemala by prakticky žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie, chrániť cieľové orgány a predchádzať vzniku komplikácií.

Lieky novej generácie

Mnohí pacienti majú záujem o nové tabletky na hypertenziu. Koniec koncov, v porovnaní so svojimi predchodcami majú veľa výhod. Zároveň je dôležité nezabudnúť, že vymenovanie dokonca aj novinky medzi antihypertenzívami by malo vykonávať iba ošetrujúci lekár. Je to on, kto bude schopný určiť vhodnosť použitia jedného alebo druhého lieku v závislosti od stupňa hypertenzie, charakteristík jej priebehu, ako aj individuálnych charakteristík tela pacienta.

Farmaceutický trh sa neustále dopĺňa novými liekmi na hypertenziu. Medzi nimi sú úplne nové lieky, ako aj analógy alebo generiká známych liekov. Preto sa nový názov nie vždy rovná novému lieku, je nevyhnutné venovať pozornosť účinnej látke.

Lieky proti tlaku novej generácie (zoznam sa neustále aktualizuje):

• Rasilez (aliskiren);
• Trifas (torasemid);
• Fosicard (fosinopril);
• Prestarium (perindopril);
• Nebilet (Nebivolol);
• Norvasc (amlodipín);
• Valz (valsartan);
• Cardosal (olmesartan);
• Lozap (losartan);
• Candecor (kandesartan);
• Prytor (telmisartan);
• Teveten (eprosartan);
• Edarbi (azilsartan).

Všetky tieto lieky patria do rôznych skupín antihypertenzív a znižujú krvný tlak v dôsledku rôznych mechanizmov účinku.

Inhibítory renínu

Inhibítory renínu sú najnovšou skupinou antihypertenzív. V súčasnosti sa v lekárskej praxi používa jeho jediný zástupca, aliskiren, známy pod obchodným názvom Rasilez.Princípom účinku liekov tejto skupiny je inhibícia produkcie renínu, enzýmu, ktorý sa priamo podieľa na reťazci tzv. chemické premeny angiotenzínu I na angiotenzín II. Koniec koncov, je to angiotenzín II, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu a zvýšenie krvného tlaku. A vylúčením renínu z reakcií je možné zabrániť tvorbe tohto hormónu, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu cievneho tonusu a prejavuje sa antihypertenzívny účinok.

Rasilez

Tieto tabletky na hypertenziu vyrába známa farmaceutická spoločnosť Novartis Pharmaceuticals vo Švajčiarsku.

Rasilez sa používa na liečbu hypertenzie u ľudí akejkoľvek národnosti, veku a pohlavia, pričom vykazuje rovnakú účinnosť. Vzhľadom na trvanie účinku sa liek používa 1 krát denne. Charakteristickým rysom lieku je zároveň schopnosť udržať tlak v požadovaných medziach aj ráno. Hypotenzívny účinok lieku sa vyvíja pomaly - do 2 týždňov.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia, gravidita, anamnéza angioedému, detstvo, kombinované použitie so sartanmi, ACE inhibítormi, itrakonazolom, cyklosporínom. Pri používaní tohto lieku pri kongestívnom zlyhaní srdca je potrebná opatrnosť.

Vedľajšie účinky: hnačka, kašeľ, alergické reakcie, závraty, nevoľnosť, artralgia, bolesť hlavy.

Diuretiká

Diuretiká sa už dlho používajú pri liečbe hypertenzie. Ich antihypertenzívny účinok je zabezpečený znížením množstva cirkulujúcej krvi v dôsledku odstránenia vody, sodných iónov a iných stopových prvkov z tela.

Trifas

Trifas je najnovšie diuretikum. Jeho aktívnou zložkou je torasemid, ktorý patrí medzi slučkové diuretiká. Liek má nesporné výhody:

• pôsobenie aldosterónu zabezpečuje menšie vylučovanie draslíka v porovnaní s ostatnými zástupcami skupiny;
• vysadenie lieku nespôsobí "rebound fenomén" - reverznú zvýšenú absorpciu sodíkových iónov.

Trifas je predpísaný na hypertenziu a rôzne edémy. Stačí použiť liek raz denne, čo sa má vykonať ráno.

Kontraindikácie: hypotenzia, arytmia, gravidita, intolerancia, azotémia, hepatálna kóma, detstvo.

Vedľajšie účinky: hnačka, sucho v ústach, alergické reakcie, ospalosť, poruchy krvi, zápcha, bolesť hlavy, kŕče, hypokaliémia, závraty atď.

Torasemid je dostupný aj pod inými obchodnými názvami:

• Trigrim,
• Diuver.

Sartans

Sartany, tiež známe ako ARB (blokátory receptorov angiotenzínu II), sú najmladšou skupinou antihypertenzív (nepočítajúc inhibítory renínu). Všetci zástupcovia sartanov sú lieky na hypertenziu najnovšej generácie. Napriek svojmu „mladému veku“ ARB s istotou zaujali prvé miesto v predpisovaní liekov na hypertenziu a stali sa liekmi prvej línie. Je to spôsobené ich vysokou účinnosťou a dobrou znášanlivosťou s minimom vedľajších účinkov.

Cardosal

Liečivo tohto lieku je olmesartan. Cardosal sa používa na liečbu hypertenzie. Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne po 2 mesiacoch používania, aj keď po 10-14 dňoch používania je zaznamenaný výrazný pokles krvného tlaku. U starších pacientov si liek nevyžaduje úpravu dávky.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia, tehotenstvo, obštrukcia žlčových ciest.

Vedľajšie účinky: bolesti brucha, kašeľ, hematúria, únava, závraty, bolesti na hrudníku, kŕče atď.

Olmesartan je dostupný aj pod obchodnými názvami:

• olymestra,
• hlasovať,
• Olmesar.

Lozap

Aktívnou zložkou tohto lieku je losartan. Používa sa na liečbu hypertenzie, ako aj pri komplexnej liečbe srdcového zlyhania. Úplný hypotonický účinok Lozapu sa dosiahne za 2-4 týždne. Liek je rovnako účinný u ľudí akéhokoľvek pohlavia, veku a národnosti, nevyžaduje úpravu dávkovania. Recepcia Lozap sa vykonáva 1 krát denne.

Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, detstvo, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, hypotenzia, závraty, dyspepsia, myalgia, slabosť.

Losartan na regáloch lekární je prezentovaný pod názvami:

• Closart,
• lara,
• kozaar,
• Lorista,
• losex,
• Sentor a ďalší.

Valz

Účinnou zložkou lieku Valz je valsartan. Tento liek sa používa na liečbu hypertenzie, srdcového zlyhania a na zníženie rizika úmrtia pri akútnom infarkte myokardu. Účinnosť Walzu sa vyvíja rovnako ako u iných ARB, v priebehu 2-4 týždňov. Stačí použiť 1 krát denne, pričom akcia trvá viac ako 24 hodín.

Kontraindikácie: precitlivenosť, ťažké poruchy pečene a obličiek, detstvo, tehotenstvo. Opatrnosť vyžaduje použitie Valzu pri zúžení renálnych artérií, kardiomyopatii, poruche rovnováhy voda-soľ, stenóze mitrálnej chlopne, hyperkaliémii.

Vedľajšie účinky: hypotenzia, závraty, bolesti brucha, kašeľ, krvácanie, bolesti hlavy, znížené libido, kŕče, artralgia, myalgia atď.

Valsartan sa vyrába nielen pod názvom Valz. Existujú aj ďalšie produkty, ktoré ho obsahujú v zložení:

• Valsar,
• Valsacor,
• Diocorus,
• Diovan,
• Kardopan,
• Sacord,
• Nortivan.

ACE inhibítory

ACE inhibítory sa pri vysokom krvnom tlaku používajú pomerne dlho. Blokujú tiež tvorbu angiotenzínu II, len inhibíciou enzýmu ACE. Ich použitie je indikované v prítomnosti sprievodných ochorení a stavov: diabetes mellitus, srdcové zlyhanie.

Phosicard

Tento liek vyrába slávna farmaceutická spoločnosť Teva. Jeho aktívnou zložkou je fosinopril. Liečivo sa podmienečne označuje ako nová generácia liekov, pretože jeho predchodcovia (lisinopril, enalapril atď.) Nie sú oveľa horšie ako jeho účinnosť.

Fosicard je platná 24 hodín, takže si ju stačí vziať raz denne. Používa sa na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania. U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Kontraindikácie: neznášanlivosť lieku, angioedém, prenesený v minulosti, pokles lumenu renálnej artérie, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: faryngitída, nádcha, strata chuti do jedla, závraty, poruchy videnia, zmeny v zložení krvi, tachykardia, návaly tepla, kašeľ, nevoľnosť, alergické reakcie atď.

Analógy: Monopril.

Beta blokátory

Tieto lieky na hypertenziu sa používajú už dlho. Ich pôsobenie je zabezpečené blokovaním beta-adrenergných receptorov, čo vedie k spomaleniu frekvencie a sily srdcových kontrakcií, ako aj k hypotenznému účinku. Betablokátory nie sú liekmi voľby pri hypertenzii. Zvyčajne sa predpisujú, keď sú iné prostriedky neúčinné, ako aj vtedy, keď je to potrebné na ochranu srdca po nedávnom infarkte. Existujú 2 typy beta-blokátorov: neselektívne a selektívne. Pokročilejšie sú selektívne lieky na hypertenziu, ktoré vykazujú menej vedľajších účinkov a pacienti ich lepšie znášajú.

Charakteristickým rysom betablokátorov je potreba postupného zvyšovania ich dávky na sledovanie tolerancie, ako aj postupné znižovanie dávky pred úplným zastavením príjmu, aby sa zabránilo rozvoju abstinenčného syndrómu.

non-ticket

Tento liek na zníženie krvného tlaku patrí do 3. generácie betablokátorov. Jeho aktívnou zložkou je nebivolol. Je to selektívny beta1-blokátor, ktorý vykazuje antihypertenzívne, antiarytmické a antianginózne účinky.

Nebilet sa predpisuje na liečbu hypertenzie, ischémie, srdcového zlyhania a angíny pectoris. Liek sa užíva 1 krát denne.

Kontraindikácie: intolerancia, detský vek, svalová slabosť, bradykardia, sinoatriálna blokáda, feochromocytóm, gravidita, metabolická acidóza.

Vedľajšie účinky: suchosť ústnej sliznice, plynatosť, nevoľnosť, únava, nočné mory, arytmia, opuchy, závraty, alergické reakcie, halucinácie atď.

Analóg: Nebival.

Blokátory vápnikových kanálov

Tieto lieky znižujú množstvo vápnika, ktoré sa môže dostať do buniek. To zaisťuje oslabenie cievneho tonusu a silu kontrakcií srdca, znižuje potrebu myokardu kyslíkom a znižuje dodatočné zaťaženie srdca. To má za následok zníženie krvného tlaku. Antagonisty vápnika sa už dlho používajú v kardiológii. Medzi liekmi novej generácie možno rozlíšiť atenolol a lerkanidipín.

Lerkamen

Ako súčasť tohto lieku patrí hlavná úloha lerkanidipínu. Je to selektívny antagonista vápnika s prevažujúcim účinkom na cievy. Účinok lieku sa vyvíja pomerne rýchlo a trvá 24 hodín. Používa sa na liečbu hypertenzie.

Kontraindikácie: precitlivenosť, tehotenstvo, ženy vo fertilnom veku, nestabilná angína, detský vek, dysfunkcia obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky: sčervenanie tváre, asténia, bolesť hlavy, edém, dyspepsia, polyúria, ospalosť, myasténia gravis atď.

Majú podobné zloženie:

• zanidip,
• Alvotens,
• Kapidin,
• Thoridip.

Kombinované fondy

Medzi receptami lekárov je veľmi obľúbená skupina kombinovaných prostriedkov na zníženie tlaku. Koniec koncov, takéto lieky sú často oveľa účinnejšie ako monopreparáty. Existuje množstvo kombinácií liekov z rôznych skupín, ale snáď najobľúbenejšie je pridanie diuretika k iným antihypertenzívnym zložkám. Tieto lieky zahŕňajú:

• Co-Exforge,
• rovník,
• twinsta,
• Lodoz,
• Fosicard N,
• Noliprel atď.