Müokardile on iseloomulikud järgmised omadused: erutuvus, kokkutõmbumisvõime, juhtivus ja automaatsus. Südamelihase kontraktsioonide faaside mõistmiseks peate meeles pidama kahte põhimõistet: süstool ja diastool. Mõlemal terminil on Kreeka päritolu ja on tähenduselt vastupidised, tõlkes tähendab systello "pingutama", diastello - "laiendama".

Veri suunatakse kodadesse. Mõlemad südamekambrid täituvad järjestikku verega, üks osa verest jääb kinni, teine ​​voolab avatud atrioventrikulaarsete avade kaudu edasi vatsakestesse. Praegusel hetkel kodade süstool ja algab, mõlema kodade seinad pingestuvad, nende toonus hakkab tõusma, verd kandvate veenide avad sulguvad tänu müokardi rõngakujulistele kimpudele. Selliste muutuste tulemus on müokardi kokkutõmbumine - kodade süstool. Sel juhul püüab kodadest veri kiiresti atrioventrikulaarsete avade kaudu vatsakestesse siseneda, mis ei muutu probleemiks, sest vasaku ja parema vatsakese seinad on sel perioodil lõdvestunud ning vatsakeste õõnsused laienevad. Faas kestab vaid 0,1 s, mille jooksul kodade süstool kattub ka ventrikulaarse diastoli viimaste hetkedega. Väärib märkimist, et kodades pole vaja kasutada võimsamat lihaskihti, nende ülesanne on ainult pumbata verd naaberkambritesse. Just funktsionaalse vajaduse puudumise tõttu on vasaku ja parema kodade lihaskiht õhem kui sarnane vatsakeste kiht.

Pärast kodade süstooli algab teine ​​faas - ventrikulaarne süstool, see algab ka tähega südamelihas. Pingeperiood kestab keskmiselt 0,08 s. Isegi selle tillukese aja jooksul õnnestus füsioloogidel jagada kahte faasi: 0,05 sekundi jooksul on vatsakeste lihasein erutatud, selle toon hakkab tõusma, justkui julgustades, stimuleerides edaspidiseks tegevuseks - . Müokardi pinge perioodi teine ​​faas on , see kestab 0,03 s, mille jooksul rõhk kambrites suureneb, saavutades märkimisväärsed arvud.

Siin tekib loogiline küsimus: miks veri aatriumisse tagasi ei torma? Täpselt nii juhtuks, kuid ta ei saa seda teha: esimene asi, mida hakatakse aatriumisse suruma, on atrioventrikulaarsete klappide vabad servad, mis ujuvad vatsakestes. Näib, et sellise rõhu all oleksid nad pidanud muutuma aatriumi õõnsusse. Kuid seda ei juhtu, kuna pinge ei suurene mitte ainult vatsakeste müokardis, vaid ka lihavates risttalades ja papillaarsed lihased, venitades kõõluste keermeid, mis kaitsevad klapilehti aatriumi “väljakukkumise” eest. Seega, atrioventrikulaarsete ventiilide klappide sulgemisega, st vatsakeste ja kodade vahelise side katkemisega, lõpeb ventrikulaarse süstooli pingeperiood.

Kui pinge saavutab maksimumi, algab see ventrikulaarne müokard, kestab see 0,25 s, sel perioodil tegelik ventrikulaarne süstool. 0,13 sekundiga eraldub veri kopsutüve ja aordi avadesse, klapid surutakse vastu seinu. See juhtub rõhu suurenemise tõttu kuni 200 mmHg. vasakus vatsakeses ja kuni 60 mm Hg. paremal. Seda faasi nimetatakse . Pärast seda, järelejäänud aja jooksul, toimub madalama rõhu all aeglasem vere vabanemine - . Sel hetkel on kodad lõdvestunud ja hakkavad uuesti veenidest verd vastu võtma, kihistades nii vatsakeste süstoli kodade diastoliks.

Vatsakeste lihaselised seinad lõdvestuvad, sisenevad diastooli, mis kestab 0,47 s. Sel perioodil kattub ventrikulaarne diastool veel käimasoleva kodade diastooliga, mistõttu on tavaks neid südametsükli faase kombineerida, nimetades neid. täielik diastool või täielik diastoolne paus. Kuid see ei tähenda, et kõik oleks peatunud. Kujutage ette, et vatsakese tõmbus kokku, pigistas endast vere välja ja lõdvestus, luues oma õõnsusesse haruldase ruumi, peaaegu negatiivse rõhu. Vastuseks tormab veri tagasi vatsakestesse. Kuid aordi- ja kopsuklappide poolkuud koos tagasivoolava verega eemalduvad seintest. Need sulguvad, blokeerides tühimiku. Ajavahemikku, mis kestab 0,04 s, alates vatsakeste lõdvestumisest kuni valendiku blokeerimiseni poolkuuklappide poolt, nimetatakse (Kreeka sõna prooton tähendab "algusest peale"). Verel ei jää muud üle, kui alustada teekonda mööda veresoonte sängi.

Järgmise 0,08 sekundi jooksul pärast protodiastoolset perioodi siseneb müokard . Selle faasi ajal on mitraal- ja trikuspidaalklappide mürad endiselt suletud ja seetõttu ei satu vatsakestesse verd. Kuid rahulik lõpeb siis, kui rõhk vatsakestes muutub madalamaks kui rõhk kodades (esimeses 0 või isegi veidi vähem ja teises 2–6 mm Hg), mis viib paratamatult atrioventrikulaarsete klappide avanemiseni. Selle aja jooksul on verel aega koguneda kodadesse, mille diastool algas varem. 0,08 sekundiga liigub see ohutult vatsakestesse ja viiakse läbi . Veri voolab järk-järgult kodadesse veel 0,17 sekundit, väike kogus seda siseneb atrioventrikulaarsete avade kaudu vatsakestesse - . Viimane asi, mida vatsakesed diastoli ajal läbivad, on ootamatu verevool kodadest süstoli ajal, mis kestab 0,1 sekundit ja ulatub ventrikulaarne diastool. Siis tsükkel sulgub ja algab uuesti.

Tehke kokkuvõte. Südame kogu süstoolse töö koguaeg on 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 s, samas kui kõigi kambrite diastoolne aeg kokku on 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 = 0,47 s, see tähendab tegelikult süda "töötab" poole oma elust ja "puhkab" kogu ülejäänud elu. Kui liita kokku süstoli ja diastoli aeg, siis selgub, et südametsükli kestus on 0,9 s. Kuid arvutustes on teatud kokkulepe. Lõppude lõpuks, 0,1 s. süstoolne aeg kodade süstoli kohta ja 0,1 s. diastoolne, mis on määratud presüstoolsele perioodile, on sisuliselt sama asi. Südametsükli kaks esimest faasi on ju üksteise peale kihistunud. Seetõttu tuleks üldise ajastuse jaoks üks neist arvudest lihtsalt tühistada. Järeldusi tehes saate üsna täpselt hinnata, kui palju aega südamel kulub kõige lõpetamiseks südame tsükli faasid, on tsükli kestus 0,8 s.

Olles kaalunud südame tsükli faasid, ei saa mainimata jätta ka südame poolt tekitatud helisid. Keskmiselt teeb süda umbes 70 korda minutis kaht tõeliselt pekslevat heli. Kop-kop, kop-kop.

Esimene “löök”, nn esimene heli, tekib vatsakeste süstooli abil. Lihtsuse huvides võite meeles pidada, et see on atrioventrikulaarsete ventiilide: mitraal- ja trikuspidaalklappide kokkupõrkumise tulemus. Müokardi kiire pinge hetkel sulgevad ventiilid, et verd kodadesse tagasi ei vabastaks, atrioventrikulaarsed avad, nende vabad servad sulguvad ja kostab iseloomulik “löök”. Täpsemalt, esimese tooni tekkes osalevad pingutav müokard, värisevad kõõluseniidid ning aordi ja kopsutüve võnkuvad seinad.

II toon on diastoli tulemus. See tekib siis, kui aordi ja kopsutüve poolkuuklapid blokeerivad veretee, mis tahab naasta lõdvestunud vatsakestesse ja "koputab", ühendades nende servad arterite valendikusse. See on ilmselt kõik.

Küll aga tekivad muutused helipildis, kui süda on hädas. Südamehaiguste korral võivad helid muutuda väga mitmekesiseks. Mõlemad meile tuntud toonid võivad muutuda (muutuda vaiksemaks või valjemaks, hargneda), ilmuda lisatoonid(III ja IV), võib esineda erinevaid helisid, kriuksumist, klõpsatust, helisid nimega “luigehüüd”, “läkaköha” jne.

Südame tsükkel. Südame aktiivsuse perioodid ja faasid.

Südame iseloomulikuks tunnuseks on pidev rütmiline aktiivsus, mis väljendub selle sektsioonide järjestikuses kokkutõmbumises ja lõõgastumises. Kontraktsiooni nimetatakse süstooliks, lõõgastumist diastoliks.

Südame ringluses on eraldi korduvad tsüklid. Südametsükkel on elektriliste, mehaaniliste ja biokeemiliste protsesside kogum, mis toimub südames ühe täieliku kokkutõmbumise ja lõõgastumise ajal.

Üks tsükkel vastab ühele südameimpulsile või ühele pulsilöögile (kodade ja vatsakeste üks süstool ja üks diastool). 60 kontraktsiooniga minutis on ühe südametsükli kestus 1 s, 75 kokkutõmbega - 0,8, 80 kokkutõmbega - 0,75 s.

Mõlema kodade süstool toimub peaaegu samaaegselt (parem tõmbub kokku 10 s enne vasakut). Rõhk kodade sees suureneb veidi - kuni 5-6 mm. rt. Art., See tähendab, et see muutub kõrgemaks kui lõdvestunud vatsakestes. Sellest tulenev suurenenud verevool avab täielikult voldikklappide avad ja veri liigub vabalt vatsakestesse, täites need. Vaatamata sellele kõrge vererõhk vatsakestes ei toimu vastupidist verevoolu (kodadest veenidesse). Seda takistavad sulgurlihase kujulised lihaskiudude kimbud, mis hõivavad veenide suudmed, lindudel spetsiaalsed ventiilid veenides. Kui kogu tsükkel kestab 0,8 s, moodustab kodade süstool 0,1 s.

Kodade diastool kestab mitu korda kauem kui süstool, hõlmates kogu süstoli perioodi, aga ka suurema osa ventrikulaarsest diastoolist (0,7 s). Kodad on täidetud õõnesveeni ja kopsuveenide verega.

Mõlema vatsakese süstolid langevad kokku kodade diastoli algusega. Kuna just vatsakeste kokkutõmbumine tagab vere liikumise läbi süsteemse ja kopsuvereringe, siis südametsükli analüüsimisel võetakse aluseks vatsakeste töö.

Ventrikulaarse süstooli kestus on 0,33 sekundit. See eristab kahte perioodi: pingeperiood (0,08 sekundit) ja vere väljutamise periood (0,25 sekundit).

Vatsakeste isomeetriline kontraktsioon algab atrioventrikulaarsete ventiilide sulgemisega. Suletud on ka aordi ja kopsuarteri poolkuuklapid. Ergastus katab järk-järgult kõik lihaskiud. Verega täidetud vatsakesed tõmbuvad kokku ilma mahtu muutmata (isomeetriline kontraktsioon). Rõhk neis tõuseb kiiresti ja jõuab tasemeni, kus hobustel ja veistel avanevad aordi ja kopsuarteri poolkuuklapid (vastavalt 100-120 ja 20-30 mm Hg vasakus ja paremas vatsakeses).

Sellest hetkest algab vere väljutamise periood süsteemse ja kopsuvereringe veresoontesse (joonis 134 c). Vererõhk vatsakestes tõuseb jätkuvalt. Kuna veri väljutatakse vatsakestest, võrdsustub nendes olev rõhk rõhuga aordis ja kopsuarteris (160-180 ja 50-60 mm Hg). Vatsakeste maht väheneb järsult, kuid need ei tühjene kunagi täielikult. Sellele järgneb aeglase vere väljutamise faas. Lihased ei suuda anda rohkem jõudu. Järk-järgult väheneb rõhk vatsakeste sees veelgi, vere väljutamise kiirus langeb uuesti, kuni see täielikult peatub, s.t. ventrikulaarne süstool lõpeb.

Algab ventrikulaarne diastool c aordiklapi ja kopsuklappide kokkutõmbumine, mis takistab vere tagasivoolu vatsakestesse, samuti rõhu järsk langus aordis ja kopsuarteris.

Ventrikulaarne diastool (0,47 sek.) ja ka süstool sisaldab kahte perioodi - lõdvestusperioodi (0,12 sek) ja pingeperioodi (0,35 sek.) Südametsükli perioodide ja faaside lihtsustatud diagramm (joonis fig. ***)

Riis. Südametsükli skeem lambal (südame löögisagedus 75 c/min)

1 ventrikulaarne pinge; 2 pagulus; 3 lõõgastus; 4 täitmine näitab järgmisi kontraktsiooni tunnuseid: pikk kodade diastool ja pikk (50% tsüklist) kodade ja vatsakeste ühise lõõgastumise periood. Seda perioodi nimetatakse üldiseks südamepausiks. Seetõttu sisse koolitus Südametsüklit peetakse kolme komponendi tulemuseks: kodade süstool, ventrikulaarne süstool ja üldine paus. Konnadel hõlmab südametsükkel siinuse venoossüstooli, kodade süstooli, ventrikulaarset süstooli ja üldist pausi.

Veri liigub veresoontes rõhugradiendi tõttu kõrgest madalale. Vatsakesed on elund, mis selle gradiendi loob.
Südame kontraktsiooni (süstooli) ja lõõgastumise (diastool) seisundite muutust, mis kordub tsükliliselt, nimetatakse südametsükliks. Sagedusel (südame löögisagedusel) 75 minutis on kogu tsükli kestus 0,8 sekundit.
Südametsüklit on mugav arvestada alates kodade ja vatsakeste kogudiastoolist (südamepaus). Sel juhul on süda selles olekus: poolkuu ventiilid on suletud ja atrioventrikulaarsed klapid on avatud. Veri veenidest voolab vabalt ja täidab täielikult kodade ja vatsakeste õõnsused. Vererõhk neis, nagu ka läheduses asuvates veenides, on umbes 0 mm Hg. Art. Kogu diastoli lõpus asetatakse täiskasvanu südame paremasse ja vasakusse poolde ligikaudu 180-200 mji verd.
Kodade süstool. Siinussõlmest alguse saanud erutus siseneb esmalt kodade müokardisse - tekib kodade süstool (0,1 s). Sel juhul on veenide avade ümber paiknevate lihaskiudude kokkutõmbumise tõttu nende valendik blokeeritud. Moodustub omamoodi suletud atrioventrikulaarne õõnsus. Kodade müokardi kokkutõmbumisel tõuseb rõhk neis 3-8 mm Hg-ni. Art. (0,4-1,1 kPa). Selle tulemusena liigub osa kodadest pärit verest avatud atrioventrikulaarsete avade kaudu vatsakestesse, viies neis oleva veremahu 130-140 ml-ni (vatsakeste lõpp-diastoolne maht - EDV). Pärast seda algab kodade diastool (0,7 s).
Ventrikulaarne süstool. Praegu levib juhtiv ergastussüsteem vatsakeste kardiomüotsüütidesse ja algab ventrikulaarne süstool, mis kestab umbes 0,33 s. see jaguneb kaheks perioodiks. Iga periood koosneb vastavalt faasidest.
Esimene pingeperiood jätkub, kuni poolkuu ventiilid avanevad. Nende avanemiseks peab rõhk vatsakestes tõusma kuni kõrgeim tase kui vastavates arteritüvedes. Diastoolne rõhk aordis on umbes 70-80 mmHg. Art. (9,3-10,6 kPa) ja kopsuarteris - 10-15 mm Hg. Art. (1,3-2,0 kPa). Pingeperiood kestab umbes 0,08 s.
See algab asünkroonse kontraktsiooni faasiga (0,05 s), mida tõendab kõigi vatsakeste kiudude mitte-samaaegne kokkutõmbumine. Esimesena tõmbuvad kokku kardiomüotsüüdid, mis asuvad juhtivussüsteemi kiudude lähedal.
Isomeetrilise kontraktsiooni järgmist faasi (0,03 s) iseloomustab kõigi ventrikulaarsete kiudude kaasamine kontraktsiooniprotsessi. Vatsakeste kokkutõmbumise algus toob kaasa asjaolu, et kui klapid on pooleks kuuks veel suletud, tormab veri rõhuvabasse piirkonda - kodade suunas. Selle teele jäävad atrioventrikulaarsed klapid suletakse verevooluga. Nende pöördumist aatriumisse takistavad kõõluseniidid ja papillaarsed lihased muudavad need kokkutõmbumisel veelgi stabiilsemaks. Selle tulemusena tekivad ajutiselt suletud vatsakeste õõnsused. Ja seni, kuni vatsakeste kokkutõmbumise tõttu ei tõuse vererõhk üle poolkuu ventiilide avamiseks vajaliku taseme, ei toimu kiudude olulist kokkutõmbumist. Ainult nende sisemine pinge suureneb. Seega on isomeetrilise kontraktsiooni faasis kõik südameklapid suletud.
Vere väljutamise periood algab aordi- ja kopsuklappide avanemisega. See kestab 0,25 s ja koosneb vere kiire (0,12 s) ja aeglase (0,13 s) väljutamise faasidest. Aordiklapid avaneb umbes 80 mmHg vererõhu juures. Art. (10,6 kPa) ja kopsu - 15 mm Hg. in (2,0 kPa). Suhteliselt kitsad arterite avad võivad kohe võimaldada kogu vere väljutamist (70 ml), mistõttu müokardi kokkutõmbumine toob kaasa vererõhu edasise tõusu vatsakestes. Vasakul tõuseb see 120-130 mm Hg-ni. Art. (16,0-17,3 kPa) ja paremal - kuni 20-25 mm Hg. Art. (2,6-3,3 kPa). Vatsakese ja aordi (kopsuarteri) vahel tekkiv kõrgrõhugradient soodustab osa vere kiiret vabanemist anumasse.
Küll aga suhteliselt väikese tõttu läbilaskevõime veresooned, mis veel sisaldasid verd, voolavad üle. Nüüd rõhk veresoontes kasvab. Rõhugradient vatsakeste ja veresoonte vahel väheneb järk-järgult ja verevoolu kiirus aeglustub.
Tõttu diastoolne rõhk allpool asuvas kopsuarteris algab vere väljutusklappide avanemine paremast vatsakesest mõnevõrra varem kui vasakult. Ja madala gradiendi kaudu lõpeb vere väljutamine hiljem. Seetõttu on parema vatsakese diastoolne diastoolne väärtus 10-30 ms pikem kui vasaku oma.
Diastool. Lõpuks, kui rõhk veresoontes tõuseb vatsakeste õõnsuste rõhu tasemele, peatub vere väljutamine. Nende diastool algab, mis kestab umbes 0,47 sekundit. Vere süstoolse väljutamise lõpetamise aeg langeb kokku vatsakeste kontraktsiooni lakkamise ajaga. Tavaliselt jääb vatsakestesse 60-70 ml verd (lõppsüstoolne maht - ESV). Väljasaatmise lõpetamine toob kaasa asjaolu, et anumates sisalduv veri sulgeb poolkuu ventiilid vastupidise vooluga. Seda perioodi nimetatakse protodiastoolseks (0,04 s). Pärast seda pinge taandub ja algab isomeetriline lõõgastusperiood (0,08 s), mille järel hakkavad vatsakesed sissetuleva vere mõjul sirguma.
Praegu on süstolijärgsed kodad juba täielikult verega täidetud. Kodade diastool kestab umbes 0,7 s. Kodad on täidetud peamiselt verega, mis voolab passiivselt veenidest. Kuid on võimalik eristada ka "aktiivset" komponenti, mis avaldub seoses selle diastooli osalise kokkulangemisega süstoolsete vatsakestega. Viimase kokkutõmbumisel nihkub atrioventrikulaarse vaheseina tasapind südame tipu suunas; Selle tulemusena moodustub praimiv efekt.
Kui ventrikulaarseina pinge väheneb, avanevad atrioventrikulaarsed klapid koos verevooluga. Vatsakesi täitev veri ajab need järk-järgult sirgu.
Vatsakeste verega täitumise periood jaguneb kiireks (kodade diastooli ajal) ja aeglaseks (kodade süstoolse ajal) täitumise faasiks. Enne uue tsükli (kodade süstooli) algust on vatsakestel, nagu kodadel, aega täielikult verega täituda. Seetõttu suureneb kodade süstooli ajal verevoolu tõttu maosisene maht vaid umbes 20-30%. Kuid see näitaja suureneb oluliselt südame töö intensiivistumisel, kui see kokku tõmbub totaalne diastool ja verel pole aega vatsakesi täita.

Ja helistab mehaaniline süstool- südamelihase kokkutõmbumine ja südamekambrite mahu vähenemine. Tähtaeg diastool tähendab lihaste lõdvestamist. Südametsükli ajal vererõhk tõuseb ja langeb vastavalt kõrgsurve vatsakeste süstooli hetkel nimetatakse süstoolne ja madal nende diastoli ajal - diastoolne.

Südametsükli kordussagedust nimetatakse südame löögisageduseks, selle määrab südamestimulaator.

Südametsükli perioodid ja faasid

Südametsükli perioodide ja faaside kokkuvõtlik tabel koos ligikaudsete rõhkudega südamekambrites ja klappide asukohaga on toodud lehe allosas.

Ventrikulaarne süstool

Ventrikulaarne süstool

Ventrikulaarne süstool- vatsakeste kokkutõmbumise periood, mis võimaldab verd arteriaalsesse voodisse suruda.

Vatsakeste kokkutõmbumises võib eristada mitmeid perioode ja faase:

• Pingeperiood- iseloomustab kontraktsiooni algus lihasmassi vatsakesed, muutmata nende sees oleva vere mahtu.
  • Asünkroonne vähendamine- vatsakeste müokardi erutuse algus, kui kaasatud on ainult üksikud kiud. Ventrikulaarse rõhu muutus on piisav atrioventrikulaarsete klappide sulgemiseks selle faasi lõpus.
  • - haaratud on peaaegu kogu vatsakeste müokard, kuid nende sees vere maht ei muutu, kuna eferentsed (poolkuu - aordi- ja kopsuklapid) on suletud. Tähtaeg isomeetriline kontraktsioon ei ole täiesti täpne, kuna sel ajal on vatsakeste kuju (ümberkujunemine) ja akordide pinges aset leidnud.
• Pagulusperiood- mida iseloomustab vere väljutamine vatsakestest.
  • Kiire väljasaatmine- ajavahemik poolkuu klappide avanemisest kuni vatsakestesse jõudmiseni süstoolne rõhk- Sel perioodil vabaneb maksimaalne kogus verd.
  • Aeglane väljasaatmine- periood, mil rõhk vatsakeste õõnes hakkab langema, kuid on siiski kõrgem kui diastoolne rõhk. Sel ajal jätkab vatsakestest väljuv veri liikumist sellele antud kineetilise energia mõjul, kuni rõhk vatsakeste ja efferentsete veresoonte õõnes ühtlustub.

Rahulikus olekus pumpab täiskasvanud inimese südame vatsake iga süstoli kohta välja 60 ml verd (insuldi maht). Südametsükkel kestab vastavalt kuni 1 s, süda teeb 60 kontraktsiooni minutis (pulss, pulss). Lihtne on välja arvutada, et isegi puhkeolekus pumpab süda minutis 4 liitrit verd (südame minutimaht, MCV). ajal maksimaalne koormus Treenitud inimese südame löögimaht võib ületada 200 ml, pulss üle 200 löögi minutis ja vereringe ulatuda 40 liitrini minutis.

Diastool

Diastool

Diastool- ajavahemik, mille jooksul süda lõdvestub, et verd vastu võtta. Üldiselt iseloomustab seda rõhu langus vatsakeste õõnes, poolkuu ventiilide sulgemine ja atrioventrikulaarsete ventiilide avanemine koos vere liikumisega vatsakestesse.

• Ventrikulaarne diastool
  • Protodiastool- müokardi lõõgastumise alguse periood koos rõhulangusega, mis on madalam kui eferentsetes veresoontes, mis viib poolkuu ventiilide sulgemiseni.
  • - sarnane isovolummeetrilise kontraktsiooni faasiga, kuid täpselt vastupidine. Lihaskiud pikenevad, kuid vatsakese õõnsuse mahtu muutmata. Faas lõpeb atrioventrikulaarsete (mitraal- ja trikuspidaalklappide) avanemisega.
• Täitmise periood
  • Kiire täitmine- vatsakesed taastavad pingevabas olekus kiiresti oma kuju, mis vähendab oluliselt rõhku nende õõnes ja imeb kodadest verd.
  • Aeglane täitmine- vatsakesed on peaaegu täielikult taastanud oma kuju, veri voolab rõhugradiendi tõttu õõnesveenis, kus see on 2-3 mm Hg kõrgem. Art.

Kodade süstool

See on diastoli viimane faas. Kell normaalne sagedus Südame kontraktsioonide ajal on kodade kokkutõmbumise panus väike (umbes 8%), kuna suhteliselt pika diastoli ajal on verel juba aega vatsakeste täitmiseks. Kontraktsioonide sageduse suurenemisega aga diastooli kestus üldiselt väheneb ja kodade süstoli panus vatsakeste täitumisse muutub väga oluliseks.

Südame aktiivsuse välised ilmingud

Eristatakse järgmisi manifestatsioonide rühmi:

• Elektriline- EKG, ventrikulokardiograafia
• Heli- auskultatsioon, fonokardiograafia
• Mehaaniline:
  • Apex beat - palpatsioon, apekskardiograafia
  • Pulsilaine - palpatsioon, sfügmograafia, venograafia
  • Dünaamilised efektid – raskuskeskme muutus rind südame tsüklis - dünamokardiograafia
  • Ballistilised efektid - keha värisemine vere südamest väljutamise hetkel - ballistokardiograafia
  • Suuruse, asendi ja kuju muutused - ultraheli, röntgenkimograafia

Vaata ka

Südame tsükli faasid

Periood		Faas	t,	AV klapid	SL ventiilid	P pankreas,	P LV,	P aatrium,
	1	Kodade süstool	0,1	KOHTA	Z	Algus ≈0	Algus ≈0	Algus ≈0
Pingeperiood	2	Asünkroonne vähendamine	0,05	O→Z	Z	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Isovolumeetriline kontraktsioon	0,03	Z	Z→O	10→16	10→81	6-8→0
Pagulusperiood	4	Kiire väljasaatmine	0,12	Z	KOHTA	16→30	81→120	0→-1
	5	Aeglane väljasaatmine	0,13	Z	KOHTA	30→16	120→81	≈0
Ventrikulaarne diastool	6	Protodiastool	0,04	Z	O→Z	16→14	81→79	0-+1
	7	Isovolumeetriline lõõgastus	0,08	Z→O	Z	14→0	79→0	≈+1
Täitmise periood	8	Kiire täitmine	0,09	KOHTA	Z	≈0	≈0	≈0
	9	Aeglane täitmine	0,16	KOHTA	Z	≈0	≈0	≈0
See tabel on arvutatud normaalsed näitajad rõhk vereringe suurtes (120/80 mm Hg) ja väikestes (30/15 mm Hg) ringides, tsükli kestus 0,8 s. Aktsepteeritud lühendid: t- faasi kestus, AV klapid- atrioventrikulaarsete (atrioventrikulaarsete: mitraal- ja trikuspidaalklappide) asend, SL ventiilid- poolkuuklappide asukoht (asuvad väljutuskanalitel: aordi- ja kopsuklappide), P RV- rõhk paremas vatsakeses, P LV- rõhk vasakus vatsakeses, P aatrium- kodade rõhud (koos väikeste erinevuste tõttu), KOHTA- klapi avatud asend, Z- klapi suletud asend.

Lingid

Wikimedia sihtasutus. 2010. aasta.

Vaadake, mis on "südame tsükkel" teistes sõnaraamatutes:

SÜDAMETÜKKEL, sündmuste jada, mis toimuvad iga kahe südamelöögi vahel. Veri siseneb südamesse, kui see on lõdvestunud, täites ATRIUM ja vatsakesed. Vatsakeste kokkusurumine surub vere südamest välja, misjärel vatsakesed... ... Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnaraamat

- (cyclus cardiacus) elektrofüsioloogiliste, biokeemiliste ja biofüüsikaliste protsesside kogum, mis toimub südames ühe kokkutõmbumise ajal; algus S. c. On üldtunnustatud, et P-laine või potentsiaali ilmumine elektrokardiogrammil... Suur meditsiiniline sõnastik

Südame tsükkel- (cyclus cardiacus) – õige süstoli ja diastoli aja vaheldumine; elektriliste, mehaaniliste, biokeemiliste, biofüüsikaliste mehhanismide kogum, mis esineb südames südamekodade ja südamevatsakeste ühe süstoli ja diastoli ajal... Põllumajandusloomade füsioloogia mõistete sõnastik

Südame tsükkel on mõiste, mis peegeldab südame ühe kokkutõmbumise ja selle järgneva lõdvestumise ajal toimuvate protsesside jada. Südametsükli kordumise kiirust nimetatakse südame löögisageduseks. Iga tsükkel sisaldab kolme... ... Vikipeediat

Kahe järjestikuse südamelöögi vaheline jada, mis kestab tavaliselt alla ühe sekundi. Südame tsükkel sisaldab süstooli, mis jaguneb isovolummeetrilise kontraktsiooni ja väljutamise perioodideks ning... ... Meditsiinilised terminid

SÜDAMETSÜKKEL- (südametsükkel) kahe järjestikuse südame kontraktsiooni vaheline jada, mis kestab tavaliselt vähem kui ühe sekundi. Südame tsükkel sisaldab süstooli, mis jaguneb isovolummeetrilise kontraktsiooni perioodideks ja... ... Sõnastik meditsiinis

I Polükardiograafia (kreeka keeles poly many + kardia heart + graphō kirjutada, kujutada) meetod südametsükli faasistruktuuri mitteinvasiivseks uurimiseks, mis põhineb sünkroonselt salvestatud sfügmogrammide elementide vaheliste intervallide mõõtmisel... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Tehakse ettepanek see leht ümber nimetada. Põhjuste selgitus ja arutelu Vikipeedia lehel: Ümbernimetamise poole/16. aprill 2012. Võib-olla ei vasta selle praegune nimi tänapäeva vene keele normidele ja/või artiklite nimetamise reeglitele... Vikipeedia

SÜDA- SÜDA. Sisu: I. Võrdlev anatoomia......... 162 II. Anatoomia ja histoloogia......... 167 III. Võrdlev füsioloogia......... 183 IV. Füsioloogia................... 188 V. Patofüsioloogia................ 207 VI. Füsioloogia, pai...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

I Süda Süda (ladina cor, kreeka cardia) on õõnes fibromuskulaarne organ, mis pumbana toimides tagab vere liikumise vereringesüsteemis. Anatoomia Süda asub eesmises mediastiinumis (Mediastinum) perikardis vahel... Meditsiiniline entsüklopeedia

Südametsükkel ehk südametsükkel on sündmuste jada, mis toimuvad ühe südame kokkutõmbumise ajal. Selle kestus 75 südamelööki minutis on 0,8 sekundit. Südame tsükkel koosneb kolmest faasist:

Kodade süstool, mis kestab 0,1 s. Kodade süstoli ajal muutub rõhk neis suuremaks kui vatsakestes ja -| sest Vatsakesed on sel ajal lõdvestunud olekus (diastoolis) ja neisse surutakse veri.

Seejärel tekib kodade diastool (0,7 s) ja samaaegselt. Ventrikulaarne süstool, mis kestab umbes 0,3 sekundit. Rõhk vatsakestes suureneb ja veri siseneb aordi ja kopsuarteri. Seejärel tuleb ventrikulaarne diastool, mis kestab 0,5 sekundit.

Aega, mil diastoli seisund kodade ja vatsakeste vahel langeb kokku (umbes 0,4 s), nimetatakse üldiseks pausiks.

Praegu arvatakse, et ventrikulaarne süstool ei aita kaasa mitte ainult vere väljutamisele. Kui vatsakesed kokku tõmbuvad, nihkub atrioventrikulaarne vahesein südame tippu, mille tulemusena imetakse veri suurtest veenidest kodadesse. Sel juhul venitatakse kodad, mis on sel hetkel pingevabas olekus. See efekt on tugevam, kui parem vatsake tõmbub kokku.

Vere ühesuunalist voolu kodadest vatsakestesse soodustab ventiilide struktuur. Kodade süstoli ajal muutub rõhk kodades kõrgemaks kui rõhk vatsakestes, mistõttu avanevad paremas ja vasakpoolses atrioventrikulaarses avas olevad voldikklapid. Sel ajal on vatsakesed diastoolis ja rõhk neis on väiksem kui rõhk aordis ja kopsuarteris. See viib poolkuu ventiilide sulgemiseni.

Järgmisena algab kodade diastool ja ventrikulaarne süstool. Rõhk vatsakestes muutub suuremaks kui rõhk kodades, aordis ja kopsuarteris. Sellega seoses sulguvad voldikklapid, takistades vere tagasivoolu vatsakestest kodadesse ja poolkuuklapid avanevad, soodustades vere väljutamist. Klappide kahjustused võivad viia selleni, et need ei saa täielikult avaneda (ja tekib stenoos) või tihedalt sulguda (ja tekib klapi puudulikkus). Selle tulemusena on müokard sunnitud arendama suuremat jõudu ja väljutama suuremat kogust verd, mis toob kaasa müokardi hüpertroofia ja/või südameõõnsuste laienemise – dilatatsiooni.

Iga kontraktsiooni korral suruvad vasak ja parem vatsake aordi ja kopsutüvesse vastavalt ligikaudu 60–80 ml verd. Kui keha on puhkeasendis, on helitugevus sama vasaku ja parema vatsakese jaoks. Seda mahtu nimetatakse süstoolseks või löögimahuks. Korrutades süstoolse mahu 1 minuti kontraktsioonide arvuga, saate arvutada minutimahu. See on keskmiselt 4,5-5 liitrit.

Süstoolne ja südame väljund ei ole konstantsed. Nende väärtus, aga ka südame löögisagedus (pulss) sõltub inimese vanusest, soost ja individuaalsetest omadustest. Näiteks füüsiliselt treenitud inimesel on puhkeolekus süstoolne ja minutimaht suurem kui treenimata inimesel ning pulss väiksem. Sportlaste pulss jääb sageli vahemikku 50-60 lööki/min. Kui süda töötab kõvasti, muutuvad selle toimimise parameetrid dramaatiliselt. Minutimaht võib täiskasvanul ulatuda 20–30 liitrini. Treenimata inimestel toimub see mahu suurenemine peamiselt südame löögisageduse tõttu (mis on väga ebaökonoomne), treenitud inimestel toimub see peamiselt südame süstoolse mahu suurenemise tagajärjel.