Prečo sa krv nezráža? Zlá zrážanlivosť krvi: príčiny, liečba, príznaky a komplikácie. Klasifikácia a závažnosť ochorenia

Krvácanie ďasien alebo náhle rezné rany a modriny môžu naznačovať poruchu krvácania. Niektoré patológie krvi a krvných ciev môžu viesť k rozvoju takého závažného stavu, ako je porušenie procesu zrážania krvi. Takéto choroby si vyžadujú povinnú terapiu, pretože môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Ďalšou reakciou rodičov na krvácajúce dieťa je odstup. To znamená emocionálne rozptýlenie pre vaše dieťa. Jedným z dôvodov, prečo sa rodičia dištancujú od svojich detí, je pocit viny. Rodičia sa môžu cítiť vinní za to, že sú nosičmi. Rodičia sa môžu cítiť vinní, že deti, ktoré nemôžu robiť veľa vecí, ktoré mnohí rodičia očakávajú, napríklad hrať futbal. Rodičia sa môžu dištancovať, pretože veria, že sny, ktoré mali pre svojho syna alebo dcéru, sa nesplnia.

Príčiny porúch krvácania

Život ohrozujúci stav, ako je porucha krvácania, môže vyplynúť z expozície vonkajšie faktory alebo byť zdedený. Medzi dedičné patológie patrí von Willebrandova choroba a hemofília. Tieto ochorenia sa zvyčajne prejavujú v detstva krvácanie v kĺboch. Najviac je hemofília mužská choroba, zatiaľ čo von Willebrandova choroba môže postihnúť mužov aj ženy: s touto patológiou sa v celom tele objavujú modriny (hematómy).

Je normálne, že rodičia majú pocit, že sú zo svojich detí sklamaní. Ale keď rodič, ktorý sa dištancuje od svojho syna alebo dcéry, môže v ňom vyvolať pocit odmietnutia. Dieťa bude mať veľmi malú sebaúctu. Žiadne dieťa nemôže splniť sny svojich rodičov. Žiadny rodič by sa nemal pokúšať diktovať smer života dieťaťa. Je dôležité, aby ste prijali a milovali svojho syna alebo dcéru takých, akí sú, a vyjadrili im to. Pomôžte svojmu synovi alebo dcére zistiť, čo je výnimočné. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je tráviť čas spoločne tým, čo vás baví.

Poruchy zrážanlivosti krvi sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku:

    krvné transfúzie;

    užívanie určitých liekov;

    autoimunitné ochorenia;

    problémy so zrážanlivosťou v malých krvných cievach

    ochorenia pečene;

    nedostatok vitamínu K v prítomnosti paralelnej lipidovej malabsorpcie.

    Rodičia sa tiež môžu dištancovať od iných ľudí. Môže sa zdať, že nikto nerozumie ich situácii. Pre niektorých rodičov, ktorí majú pocit, že sú na svoje povinnosti sami, je ťažké udržiavať priateľstvá. Veria, že nemajú čas ani energiu investovať do rozvoja blízkych priateľov. Môžu sa cítiť osamelí a izolovaní. Je tiež možné, že sa celá rodina dištancuje a izoluje od ostatných. Členovia rodiny môžu mať pocit, že sa s poruchou zrážanlivosti alebo akýmkoľvek iným rodinným problémom musia vyrovnať sami.

Aké sú nebezpečenstvá porúch zrážanlivosti krvi

Okrem vzhľadu na tele viacerých modrín, ktoré sa podobajú malá vyrážka, patológie zrážania krvi môžu spôsobiť vývoj silné krvácaniečo je dosť ťažké zastaviť. Tiež krvácanie ďasien a rozvoj rozsiahlych hematómov, dokonca aj v prípade menšej modriny, môžu naznačovať prítomnosť problémov so zrážanlivosťou. Ľudia trpiaci takýmto patologickým stavom sú reálne vystavení riziku trombózy v cievach a vzniku mŕtvice a infarktu na ich pozadí.

Alebo možno chcú využiť vzdialenosť ako ochranný val okolo rodiny. Izolovať sa takýmto spôsobom nie je zdravé. Nie je vždy ľahké spojiť sa s inými ľuďmi. Prvým krokom pri riešení mnohých životných problémov je však mať podpornú sieť rodiny a priateľov.

Povedzte ostatným, že vaše dieťa má poruchu krvácania

Keď ste sa prvýkrát dozvedeli, že vaše dieťa krváca, museli ste prekonať vlastný šok a smútok. Možno si od tej chvíle rozmýšľal, ako by si to povedal ostatným. Kto a kedy to povie, je vaše osobné rozhodnutie. Povedať ostatným, že vaše dieťa má poruchu krvácania, väčšinou spôsobí viac škody ako úžitku. Vzdelávanie iných ľudí je najjednoduchší spôsob, ako ukončiť nedorozumenia a strach.

Ako zistím, či mám poruchu krvácania?

Aby ste zistili, či je proces zrážania krvi normálny, musíte absolvovať rovnomennú analýzu - koagulogram, ktorý zahŕňa priamy odber krvi od pacienta a vyšetrenie materiálu získaného na špeciálnom zariadení. Zrážanlivosť krvi sa určí bez zlyhania, ak je pacient naplánovaný na podstúpenie chirurgická intervencia, ženy počas tehotenstva a v iných situáciách, ktoré so sebou nesú riziko výraznej straty krvi.

Ako iní ľudia reagujú na informáciu, že vaše dieťa má poruchu krvácania, závisí vo veľkej miere od toho, ako im to poviete. V prvom rade si vyberte vhodný čas. Potom ukážte, že máte pozitívny prístup a ste ochotní alebo ochotní veci vysvetliť. Ak to urobíte, väčšina ľudí vyjadrí svoj záujem a podporí vás. Váš pozitívny spôsob prezentácie údajov pri rozhovore o poruche zrážanlivosti s inými ľuďmi pomôže dieťaťu. To vám pomôže odpovedať na otázky a komentáre, ktoré budete počuť do konca života.


V procese zrážania krvi sa tvorí špeciálny proteín - fibrín. Táto látka pomáha telu vytvárať krvné zrazeniny, zahusťuje krv a je prirodzenou reakciou tela na stratu krvi. V prípade porušenia tento proces môže sa vyvinúť dlhotrvajúce, ťažko zastaviteľné krvácanie, alebo naopak proces hyperkoagulácie, kedy proces zrážania krvi prebieha v zrýchlenom režime a hrozí masívnou tvorbou trombu.

Ak tomu druhému chýba takt, pristupujte k veci s humorom. Váš syn alebo dcéra môže potrebovať pomoc pri učení sa povedať svojim priateľom a spolužiakom, že máte poruchu krvácania. Pomôžte jej urobiť plán jednoduchým, ale istým, odpovedzte na otázky, ktoré by sa iné deti mohli pýtať. Možno by bolo dobré si tieto odpovede najskôr precvičiť s vami.

Nezabudnite o poruche krvácania informovať školský personál, vedúcich detských skautov a akúkoľvek inú dospelú osobu, ktorá má na starosti dieťa. Väčšina ľudí vie o poruchách zrážanlivosti veľmi málo a ocenia vaše informácie. Budete tiež chcieť naplánovať postup, ak vaše dieťa krváca. Bude pre vás užitočné mať kontrolný zoznam údajov, ktoré môžete zahrnúť do informácií o poruchách krvácania, ktoré zdieľate s dospelými.

Ako urobiť koagulogram

Keď navštívite lekára na určenie zrážanlivosti krvi, predpíše sa koagulogram. Dané laboratórny výskum musíte vykonať na lačný žalúdok, krv sa odoberá zo žily, takže sa môžete zaobísť bez použitia žilových škrtiacich prostriedkov a iných nepríjemných momentov. Musíte sa vopred pokúsiť upokojiť a nebyť obzvlášť nervózny, čo najviac sa uvoľniť, aby ste zjednodušili proces odberu materiálu pre odborníka aj pre seba. Je tiež potrebné pripomenúť, že presnosť výsledku do značnej miery závisí od súladu s prípravkom.

Diagnostika a liečba

Disciplína znamená naučiť deti rešpektovať limity vrátane limitov, ktoré ukladajú rodičia, tých, ktoré ukladá spoločnosť, a tých, ktoré si kladú oni sami. Deti chcú a potrebujú vedieť, aké správanie sa považuje za prijateľné. Vy rozhodujete, čo sa od nich očakáva. Dva kľúče, aby bola disciplína účinná, musia byť konštantné a musia byť príkladom. Konzistentnosť znamená, že sa znova a znova uplatňujú rovnaké pravidlá. Správanie, ktoré je jeden deň potrestané, nie je na druhý deň ignorované.

Pred vykonaním analýzy je od tejto chvíle zakázané jesť posledný termín jedlo pred darovaním krvi musí prejsť aspoň 8 hodín. Ráno tiež nepite čaj ani džús, povolený je pohár čistej vody. Dva dni pred dodaním koagulogramu sa prísne neodporúča piť alkohol.


Rodičia musia byť dobré príklady dobré správanie. Ak sa má pravidlo zbierať po sebe, musí platiť pre dospelých a deti. Ak má vaše dieťa záchvaty hnevu, snažte sa počas nich zachovať pokoj. Poobzerajte sa okolo seba, aby ste videli, že nie je nič, čo by vám mohlo ublížiť, a potom záchvat hnevu ignorujte. S najväčšou pravdepodobnosťou dieťa zastaví toto správanie, keď si uvedomí, že nespôsobuje žiadnu reakciu. Na druhej strane sú deti, ktoré potrebujú pomôcť dostať sa späť pod kontrolu.

Tieto deti môžu potrebovať, aby ich rodičia bezpečne a veľmi blízko objali. Dieťa s poruchou krvácania potrebuje rovnakú disciplínu ako každé iné dieťa. Mali by ste sa vyhnúť výprasku svojho dieťaťa, pretože fyzické tresty sú málo prospešné a môžu spôsobiť krvácanie a modriny. Existujú aj iné spôsoby, ako vychovávať deti. Jedným zo spôsobov, ako potrestať malé dieťa, je takzvaný „time out“, toto je obdobie, kedy bude mať odlúčenie od ostatných detí.

Čo robiť, ak máte poruchy krvácania

Ak nájdete modriny a modriny, ktoré vznikli bez zjavného dôvodu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu a požiadať o radu. Ak začalo krvácanie, musíte zaujať pozíciu, v ktorej by oblasť s ranou mala byť vyššia ako zvyšok tela. Krvácajúce miesto musí byť upnuté tampónom z obväzu alebo gázy. Musíte tiež okamžite zavolať sanitku.

Čo je hemofília?

Musíte konať, keď dieťa urobí chybu, pretože malé deti potrebujú spájať trest so správaním. Staršie dieťa môže byť potrestané odstránením privilégií. Je dobré zvoliť si privilégium spojené s chybou. Napríklad tínedžer, ktorý príde príliš neskoro v noci, môže byť potrestaný za to, že celý týždeň vôbec nechodí von s kamarátmi.

Tak ako by mal byť okamžitý trest, tak by mala byť aj odmena. Povedzte svojmu dieťaťu, keď ste spokojní s vaším dobrým správaním. Môžete naučiť svoje dieťa správať sa správne. Dajte im príležitosť precvičiť si správanie, ktoré chcete, aby sa naučili. Väčšina detí sa rada páči dospelým. Budú na seba hrdí, keď sa k nim rodičia budú s nadšením správať s uznaním za ich správanie. Sebaúctu svojho dieťaťa môžete vybudovať aj tým, že mu dáte primeranú zodpovednosť vzhľadom na jeho vek.

Ak sa zistia problémy so zrážanlivosťou krvi, odborník predpíše vhodnú farmaceutickú terapiu. Pacientovi bude tiež predpísaná vhodná diéta, ktorá závisí od ukazovateľov štúdie, respektíve budete musieť pridať alebo vylúčiť určité produkty. Na riedenie krvi pôsobí napríklad cesnak, slnečnicové semienka, čokoláda, káva, citróny, cvikla. Opačný (zahusťujúci) účinok má koriander, pohánka, divoká ruža, vlašské orechy.

Uľahčite komunikáciu medzi vami a vašimi deťmi. Povedzte im, čo od nich očakávate, a pochváľte ich, keď to urobia. Aj keď neschvaľujete niektoré z vecí, ktoré robia, môžete sa pokúsiť pochopiť pocity, ktoré stoja za ich činmi. Ak dokážete akceptovať ich pocity bez toho, aby ste ich posudzovali, zistíte, že vaše deti budú k vám spoločenskejšie. Vyberte si svoje bitky - bojujte len za dôležité veci. Boj o kontrolu medzi vami a vaším dieťaťom spôsobí, že sa obaja budú cítiť mizerne.

Nikdy nekarhaj dieťa s hemofíliou za krvácanie! To pravdepodobne povedie k tomu, že vaše dieťa vám nepovie, kedy krvácate. V každom prípade sa dieťa nevyhne krvácaniu. Niektorí začnú bez zjavný dôvod. Pomôžte svojmu dieťaťu naučiť sa rozpoznať, kedy krváca, a vždy ho pochváľte, keď mu to povie. Preto bude mať vo zvyku byť vždy liečený. Naučte svoje dieťa, že liečenie faktorov nie je trestom za krvácanie. Práve to pomáha predchádzať bolestiam.

Ak lekár pri pohľade na výsledky testov zistí, že pacient má slabú zrážanlivosť krvi, môže to znamenať zníženú hladinu bunkových elementov (trombocytov a červených krviniek), vrodený nedostatok faktorov zrážanlivosti, vrátane protrombínu, fibrinogénu, vitamínu K .

Indikátor sa musí skontrolovať u tehotných žien, osôb pripravujúcich sa na plánované operácie. Kontrola sa vykonáva pri liečbe pacientov s trombózou, infarktom myokardu a mozgovou príhodou pomocou antikoagulancií.

Vaše dieťa bude chcieť robiť veci, ktoré by ste boli radšej, keby nerobilo. Majte na pamäti, že deti musia podstúpiť určité riziká. Takto sa učia rozhodovať a byť samostatní. Ak váš syn alebo dcéra trvá na vyskúšaní nebezpečnej činnosti alebo športu, môžete si to dovoliť, ak budete dodržiavať určité pravidlá. Môžete ho napríklad nechať vyskúšať šport, ktorý ho zaujíma, pokiaľ nosí prilbu a chrániče kolien. To môže vyžadovať, aby dieťa s hemofíliou prijalo preventívna liečba s faktorom predtým.

Ako normálne dochádza k zrážaniu krvi?

podpora normálna úroveň zrážanie krvi je reflexná ochranná reakcia organizmu pred nenahraditeľnou stratou krvi pri úrazoch, fyziologickom krvácaní u žien pri menštruácii a pri pôrode.

Čo ovplyvňuje a na čom tento proces závisí, je možné vidieť na príklade malého rezu prsta. Akékoľvek zranenie má za následok poškodenie integrity krvných ciev. Aby krv nevytekala prúdom, v mieste prasknutia sa vytvorí zrazenina alebo trombus. Slúži ako „korok“ a zastavuje nebezpečné krvácanie.

Prečo nevykrvácame?

Niektorí rodičia prehnane chránia svoje deti pred poruchami krvácania. Zatiaľ čo všetci rodičia chcú chrániť svoje deti, nadmerne ochraňujúci rodič je ten, kto je prehnane ochranársky alebo prehnane ochranársky. Takýto otec sa vždy bojí o svojho syna alebo dcéru.

Niektoré príliš ochranárske deti sa cítia bezmocné a vždy sa boja. Pretože nikdy neriskujú, nenaučia sa robiť veci sami. Ostatné deti reagujú opačne a sú nerozvážne. Hrajú sa s ihlami a len riskujú, že dokážu, že sú normálni.

Mechanizmus koagulácie je založený na fyzikálno-chemickom stave plazmatického proteínu – fibrinogénu. Má vláknitú štruktúru, zadržiava krvné doštičky a erytrocyty vo svojich "sieťach", je schopný zmeniť rozpustnú formu na nerozpustnú a zmeniť sa na zrazeninu pod vplyvom špeciálneho enzýmu - trombínu.

Ale v cirkulujúcej krvi nie je žiadny trombín. Musí sa syntetizovať z proteínu protrombínu, čo vyžaduje pečeň.

Príznaky zníženej zrážanlivosti

Aby ste predišli nadmernej ochrane svojho dieťaťa, musíte najprv akceptovať, že nie je možné zabrániť všetkým modrinám a krvácaniu. Deti potrebujú priestor na rast. Pomôžte svojmu synovi alebo dcére vybrať fyzické cvičenie vhodné pre jeho vek. Ukážte mu rozdiel medzi primeraným rizikom a vykonaním niečoho hlúpeho. Niekedy sa môžu objaviť modriny a krvácanie, ale to neznamená, že idete nesprávnym smerom.

U svojho dieťaťa, ktoré má poruchu krvácania, dodržujte rovnaké bezpečnostné opatrenia ako u vašich ostatných detí. Pretože extrémna opatrnosť vo vás môže vyvolať strach alebo neistotu, snažte sa obmedziť čas, ktorý im poviete, aby si dávali pozor, aby neutekali, nerobili ani nič nerobili.

Proces syntézy pochádza z krvného tromboplastínu. Ióny vápnika prispievajú k tejto reakcii ako katalyzátor. Tromboplastín sa tvorí v dôsledku poškodenia tkaniva alebo deštrukcie krvných buniek pod vplyvom faktorov zrážanlivosti v komplexnom vzore.

Na koaguláciu potrebujete okrem uvedených látok:

  • antihemofilné globulíny (neprítomnosť v tele spôsobuje hemofíliu);
  • interakcia nervový systém(bolesť zvyšuje rýchlosť);
  • produkcia adrenalínu nadobličkami.

Čo znižuje zrážanlivosť?

Neprítomnosť alebo nedostatok uvedených zložiek procesu sú prostriedky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi:

Buďte príliš povoľní alebo tolerantní

Ďalší spôsob, akým rodičia reagujú na dieťa s poruchou zrážanlivosti krvi, je príliš zhovievavý alebo tolerantný. Príliš povolený rodič je ten, kto dovolí dieťaťu robiť viac ako ostatné dieťa bez krvácania. Dieťa, ktoré má príliš veľa slobody, môže byť impulzívne a náročné a nevie dodržiavať pravidlá. Nevie si stanoviť limity. Vnútorne sa môžete cítiť neisto alebo neisto. Niektoré deti sa cítia tak neisté, že nie sú milované.

  • zistilo sa, že vápnik sa viaže s oxalátovými a citrátovými soľami, sú zavádzané s jedlom (šťavel, špenát, káva, čokoláda, orechy, strukoviny, cvikla, citróny a iné citrusové plody), takže preferencie potravín, vegetariánstvo a vášeň pre módne diéty ovplyvniť zlú zrážanlivosť krvi;
  • existuje prirodzený biologický antikoagulant - heparín, ktorý sa tvorí v tkanivách pečene a pľúc, jeho úlohou je zabrániť nadmernej tvorbe trombu blokovaním účinku trombínu na fibrinogén, zvýšenie produkcie povedie k zníženiu indexu zrážanlivosti;
  • medzi plazmatickými proteínmi bol nájdený fibrinolyzín, schopný rozpúšťať fibrín;
  • lieky s antikoagulačným účinkom sú predpísané pre metabolické patológie, majú nepriamy účinok (neinhibujú proces, ale tvorbu látok, ktoré sa na ňom podieľajú).

Pacienti sú upozornení na potrebu kontrolných testov

Syntetické antikoagulanciá zahŕňajú: Dikumarín, Warfarín, Pelentan. Tablety predpisuje iba lekár, dávkovanie je dohodnuté s pacientom. Pacient je upozornený na nebezpečenstvo nezávislého zvýšenia alebo zníženia ich počtu.

Zlá zrážanlivosť krvi u pacientov užívajúcich veľké dávky Aspirínu, Ibuprofénu. Menej nebezpečné lieky z tejto skupiny: Thrombo Ass, Cardiomagnyl.

To znamená, že zlá zrážanlivosť krvi môže byť dôsledkom zvýšenej funkcie antikoagulačného systému alebo zníženia pôsobenia faktorov zrážanlivosti.

Aké sú dôvody zníženia koagulability?

Keď poznáte mechanizmus tvorby krvných zrazenín, môžete zistiť, prečo sa zrážanlivosť v tele znižuje.

  1. hemofília - dedičné ochorenie pripevnený k podlahe. Postihnuté sú iba samce, hoci ho môže preniesť aj matka. Sú tam 3 odlišné typy ochorenia, ktoré sa navzájom líšia absenciou určitých faktorov zrážania krvi. Miera detekcie je až 20 prípadov na 100 000 mužskej populácie. Nemožno to však považovať za spoľahlivé. Mnoho miernych prípadov zostáva nevysvetlených. Moderní vedci objavili vzácna odroda génové mutácie, pri ktorej môžu ochorieť aj ženy.
  2. Porušenie funkcie pečene sa vyskytuje pri hepatitíde, cirhóze, akútnej a chronickej otrave (znížená tvorba heparínu, protrombínu, fibrinogénu).
  3. Anémia hemolytického typu je spojená so zvýšenou deštrukciou červených krviniek v slezine, prudkým poklesom tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni.
  4. Ostré a chronické leukémie tiež interferujú s tvorbou krvných doštičiek.
  5. Alergické ochorenia spôsobujú zvýšený obsah histamínu. Prudko sa zvyšuje priepustnosť cievnej steny, dochádza k zriedeniu krvi.
  6. Slabá zrážanlivosť krv počas tehotenstva slúži ako signál problémov pre plod a telo matky. Možné odtrhnutie placenty alebo embólia plodová voda. .
  7. Nedostatok vápnika a vitamínu K v strave.



Príčina ochorenia je v zásade určená nedostatočnou normálnou tvorbou tromboplastínu v dôsledku nedostatku faktorov VIII a IX, nedostatočnosti primárneho trombu

Analýza príčin vyžaduje vylúčenie umelého zníženia koagulability pomocou veľkých dávok heparínu, liekov podobných aspirínu.

Ako sa prejavuje klinicky nízka zrážanlivosť

Príznaky naznačujúce možné nízka zrážanlivosť, sú zvyčajne jasne viditeľné:

  • u dieťaťa alebo dospelého sa objavia hematómy (modriny na koži) nejasného pôvodu;
  • opakované krvácanie z nosa;
  • krvácanie z maternice s predĺženou a silnou menštruáciou u žien;
  • ťažkosti so zastavením krvácania s malými rezmi;
  • prítomnosť z ďasien;
  • predĺžené krvácajúce rany po extrakcii zubov.

Komplikácie a dôsledky

Príznaky by sa nemali ignorovať, pretože prejavy vo forme závažných vnútorné krvácanie(častejšie so žalúdočnými a črevnými vredmi), hemoroidné krvácanie so zapálenými uzlinami konečníka, maternice.



Na piaty deň od narodenia sa novorodencom vyšetruje hemofília, odoberá sa krv z päty

Diagnostika

Krvný test na koagulogram môže potvrdiť podozrenie lekára. Robí sa na všetkých klinikách. Študuje hlavné zložky koagulačného procesu.

Ak je potrebné presnejšie určiť absenciu potrebného krvného faktora, pacient je odoslaný na konzultáciu do hematologického centra, kde je viac možností na diagnostiku príčin.

Liečba

Terapia je predpísaná až po úplnom vyšetrení pacienta a stanovení konkrétnej príčiny.

Ak je nadviazané spojenie s lieky antikoagulačného typu, vtedy sa rušia. Po určitom čase sa na posúdenie zlepšenia koagulačných vlastností použijú opakované analýzy.

Leukémia, anémia, ochorenie pečene vyžadujú špecifická liečba. Až po odstránení exacerbácie základného ochorenia je možné zvýšiť rýchlosť zrážania krvi.

Ako symptomatická terapia sa často predpisujú prípravky vápnika, vikasol, kyselina listová.

Pacientom sa odporúča pridať produkty na jedenie mliečne výrobky, tvaroh, syr (predpokladá sa, že maximálne množstvo vápnika v syre Cheddar), šalát, cibuľa, kapusta, mäso a ryby v dostatočnom množstve.

Bez návštevy lekára a vyšetrenia by ste sa nemali nechať dlho unášať odvarmi. Symptómy môžu byť prejavom závažných ochorení.

Súvisiace publikácie

  • Aký je r obraz bronchitídy Aký je r obraz bronchitídy

    je difúzny progresívny zápalový proces v prieduškách, ktorý vedie k morfologickej reštrukturalizácii steny priedušiek a ...

  • Stručný popis infekcie HIV Stručný popis infekcie HIV

    Syndróm ľudskej imunodeficiencie - AIDS, Infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie - HIV-infekcia; získaná imunodeficiencia...