Kulutuksen ekologia. Terveys: Vieras kappale korvassa voi aiheuttaa korvakipua ja kuulon heikkenemistä. Aikuinen yleensä tietää...

Ensiapu vieraalle esineelle korvassa

Vieras kappale korvassa voi aiheuttaa korvakipua ja kuulon heikkenemistä. Aikuinen yleensä tietää, että hänen korvassaan on vieras esine, mutta pieni lapsi ei välttämättä tiedä tätä tai osaa selittää.

Jos korvakäytävään on päässyt vieras esine, seuraa näitä ohjeita:

1. Älä laita mitään korvaasi! Älä yritä poistaa vierasesinettä vanupuikolla, tulitikulla, paperiliittimellä tai millään muulla työkalulla. Kaikki tämä voi johtaa vieraan kappaleen työntämiseen syvälle korvaan ja vahingoittaa sen herkkiä rakenteita.

2. Jos esine työntyy osittain ulos korvasta ja on todennäköisesti helppo poistaa, pyydä toista henkilöä poistamaan se varovasti, esimerkiksi pinseteillä.

3. Yritä käyttää painovoimaa. Kallista päätäsi alaspäin vahingoittuneen korvan kanssa ja yritä työntää esinettä ravistamalla.

4. Jos hyönteinen on päässyt korvaan ja se yrittää liikkua, kallista ensin päätäsi niin, että sairas korva on ylöspäin, se voi ryömiä ulos itsestään. Jos ei, täytä korvasi mineraali- tai kasviöljyllä. Öljyn tulee olla lämmintä, mutta ei kuumaa. Vedä sitten korvan kärkeä taaksepäin ja hieman ylöspäin korvakäytävän suoristamiseksi. Hyönteisen tulee tukehtua ja kellua "öljykylvyssä". Älä käytä öljyä muiden esineiden poistamiseen, se soveltuu vain hyönteisten poistamiseen. Älä käytä tätä menetelmää lapsille, joilla on tympanostomia korvassa tai jos epäilet tärykalvon traumaa. Tämän merkkejä ovat kipu, verenvuoto tai vuoto korvasta.

5. Kokeile huuhdella korvasi ruiskulla. Käytä huuhteluun tavallista ruiskua, ilman neulaa ja lämmintä vettä. Älä käytä tätä menetelmää, jos epäilet väliseinän vauriota tai tiedät, että sinulla on tympanostomia.

Jos nämä menetelmät eivät auta, jos korvaan jää poiston jälkeen kipua, kuulon heikkenemistä tai vierasesinetuntemusta, ota yhteys lääkäriin.

Ensiapu vieraalle esineelle silmässä

Jos silmässäsi on suuri täplä, toimi seuraavasti:

• Pese kätesi.
• Huuhtele silmät puhtaalla vedellä tai steriilillä suolaliuoksella. Käytä pientä lasia tai lasia, täytä se vedellä ja laita se kasvoillesi upottamalla silmäsi siihen ja räpyttele silmiäsi.
• Astu suihkukaappiin ja suuntaa lempeä vesisuihku suihkun läpi otsallesi pitäen samalla silmäsi auki.

Jos vieras esine on päässyt toisen henkilön silmään:

• Pese kätesi.
• Aseta hänet hyvin valaistulle alueelle.
• Tutki silmää huolellisesti löytääksesi vieraan esineen. Voit tehdä tämän vetämällä alaluomea alaspäin ja pyytämällä uhria katsomaan ylös. Nosta sitten yläluomea ja pyydä uhria katsomaan alas.
• Jos esine kelluu silmän pinnalla kyynelten kera, yritä huuhdella silmää varovasti pipetillä tai kevyellä vedenpaineella.

Huomio

• Älä yritä poistaa silmämunaan juuttunutta esinettä.
• Älä hiero silmiäsi!
• Älä yritä poistaa suurta esinettä, joka estää silmäluomien sulkeutumisen kokonaan.

Soita ambulanssiin tai mene painovoiman avulla lähimpään silmäosastoon, jos:

• Et voi poistaa objektia.
• Esine juuttui silmämunaan.
• Henkilöllä, jolla on vierasesine, on näkövamma tai vääristymä.
• Kipu, punoitus tai vieraan esineen tunne silmässä jatkuu esineen poistamisen jälkeen.

Ensiapu nenässä olevalle vieraalle esineelle.

Jos vieras esine on juuttunut nenään:

• Älä työnnä vanupuikkoa tai muuta välinettä sieraimeen
• Älä yritä hengittää esinettä tai puhaltaa sitä ulos väkisin. Hengitä sen sijaan suun kautta, kunnes esine on poistettu.
• Yritä puristaa tervettä sierainta ja puhaltaa erittäin hiljaa vieraskappale pois sairaasta sieraimesta.
• Pyydä jotakuta poistamaan esine varovasti pinseteillä, jos se on näkyvissä. Varo työntämästä sitä pidemmälle. Jos esine ei ole näkyvissä tai sitä on helppo työntää syvemmälle, älä yritä poistaa sitä.
• Soita ambulanssi tai mene lähimmälle kurkunpään osastolle painovoimalla, jos et pystynyt korjaamaan tilannetta itse.

Ensiapu vieraalle esineelle ihossa

Useimmissa tapauksissa voit helposti ja turvallisesti poistaa iholta pienen vieraan kappaleen, kuten sirpaleen tai lasinsirpaleen. Tätä varten:

• Pese kätesi ja vaurioitunut ihoalue saippualla ja vedellä.
• Poista esine alkoholilla käsitellyillä pinseteillä. Suurennuslasi voi auttaa sinua näkemään sen paremmin.
• Jos koko esine on ihon pinnan alla, ota neula ruiskusta tai ompeluneulasta (toinen on esikäsiteltävä alkoholilla). Nosta tai revi ihon ylimmät kerrokset varovasti kohteen päälle. Tartu siihen neulan kärjellä ja poista se pinseteillä.
• Purista haavaa varovasti puristaaksesi ulos muutama tippa verta ja sisällä loukkuun jääneet bakteerit.
• Pese tämä ihoalue uudelleen ja kuivaa. Levitä antibioottivoidetta.
• Jos et pystynyt poistamaan vierasesinettä tai jos se on tunkeutunut liian syvälle, ota yhteyttä lähimpään leikkausosastoon.

Jos päätät mennä leikkausosastolle:

• Älä yritä poistaa objektia itse. Tämä voi aiheuttaa enemmän vahinkoa.
• Jos sinun on pysäytettävä verenvuoto, paina kudosta lujasti vieraan kappaleen ympärille - tämä saattaa haavan reunat yhteen.
• Sido haava. Aseta tätä varten sideharso esineen päälle. Aseta sitten puhdas pesulappu tälle ihoalueelle ja sitoa se varovasti. Varo työntämästä vierasta kappaletta vielä syvemmälle siteellä.

Jos viimeinen jäykkäkouristusrokotus (Td-m) annettiin sinulle yli viisi vuotta sitten, hakeudu lääkäriin samana päivänä, vaikka vierasesine on poistettu onnistuneesti itsestään.

Ensiapu vierasesineelle hengitysteihin

Jos sinä tai lapsesi on hengittänyt vieraan esineen, hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian, se on erittäin vaarallista.

Tapauksissa, joissa vieraan kappaleen aspiraatio aiheuttaa tukehtumista, Amerikan Punainen Risti suosittelee Ensiavun viiden ja viiden sääntö:

2. Tee viisi työntöä vatsaan (tunnetaan myös nimellä Heimlichin liike).

Heimlich-liikkeen suorittaminen toiselle henkilölle:

1. Seiso henkilön takana. Halaa häntä vyötärön yläpuolelta, mutta kylkiluiden alapuolelta. Kallista sitä hieman eteenpäin.

2. Tee nyrkki yhdellä kädellä. Aseta se juuri uhrin navan yläpuolelle.

3. Tartu nyrkkiin toisella kädelläsi. Purista uhrin vatsaa jyrkästi voimalla, paina nyrkillä ylös ja purista vatsaa ylöspäin, ikään kuin haluat repiä henkilön irti maasta.

4. Tee 5 työntöä peräkkäin ja arvioi sitten uhrin hengitys. Toista tarvittaessa hieman suuremmalla vaivalla.

5. Vakavasti lihavilla tai raskaana olevilla naisilla klassinen Heimlich-tekniikka ei ole mahdollinen, joten vedä korkeammalle puristaen rintakehän alaosaa, ei vatsaa.

Jos henkilö on tajuton, aseta hänet lattialle tai kovalle alustalle ja aloita elvytys. Ennen kuin yrität tehdä tekohengitystä, tarkista sormella uhrin suu ja kurkku, ja jos esine on tavoitettavissa, poista se sormella. Muista valvoa silmilläsi, mitä teet uhrin suussa, varo työntämästä vierasesinettä syvemmälle.

Suorittaa Heimlichin liikkeen itselleen

(jos lähellä ei ole ketään tai kaikki ovat hämmentyneitä eivätkä voi auttaa) soita välittömästi ambulanssin numeroon ja yritä kertoa heille tapahtuneesta. Heimlichin liikkeen suorittaminen itsekseen on tehoton toimenpide, mutta se on parempi kuin ei mitään. On olemassa mahdollisuus, että voit työntää vieraan kappaleen ulos hengitysteistäsi itse.

• Paina nyrkkiä napan yläpuolelle.
• Tartu nyrkkiin toisella kädelläsi ja paina se kovaa pintaa - pöytätasoa tai tuolia - vasten.
• Paina vartaloasi kovalle alustalle työntämällä nyrkkiä sisään ja ylös.

Ensiapu vierasesineille ruokatorvessa

Jos olet niellyt vieraan esineen, se kulkee yleensä ruoansulatuskanavan läpi aiheuttamatta komplikaatioita ja pyörtyy ulosteessa. Mutta jotkut esineet voivat juuttua ruokatorveen (putki, joka yhdistää kurkun mahalaukkuun). Jos esine on juuttunut ruokatorveen, sairaan henkilön on ehkä poistettava se, varsinkin jos se on:

• Terävä esine, joka on poistettava mahdollisimman nopeasti ruokatorven ja ympäröivien kudosten lisävaurioiden välttämiseksi.
• Pieni pillerin muotoinen akku, koska se voi aiheuttaa nopeasti palovamman.
• Jos esineen niellyt henkilö yskii voimakkaasti eikä voi rauhoittua. Jos nielty esine tukkii hengitystiet ja henkilön tila huononee.

Hengitysongelmiin Amerikan Punainen Risti suosittelee viiden ja viiden sääntöä.

1. Anna viisi iskua selkään. Kallista uhria hieman ja koputa häntä keskimääräisellä voimalla lapaluiden välissä kämmenelläsi.

2. Tee viisi työntöä vatsaan (tunnetaan myös nimellä Heimlichin liike).

3. Vuorottele 5 Heimlichin liikettä ja 5 voimakasta selkätaputtelua useita kertoja työntämään vieraskappale taaksepäin tai ainakin saada uhri hengittämään vapaasti.

4. Jos annat apua yksin, soita ambulanssiin mahdollisimman pian ja jatka avun antamista, kunnes he saapuvat. Jos ympärilläsi on vapaita ihmisiä, usko tämä jollekin heistä.

Jos henkilö on tajuton, aseta hänet lattialle tai kovalle alustalle ja aloita elvytys. Ennen kuin yrität tehdä tekohengitystä, tarkista sormella uhrin suu ja kurkku, ja jos esine on tavoitettavissa, poista se sormella. Muista tarkistaa silmilläsi. Mitä teet uhrin suussa, varo työntämästä vierasta kappaletta pidemmälle. julkaistu

Liity joukkoomme klo

Jos vieras esine joutuu ihon alle (tai kynnen alle), se voidaan poistaa vain, jos on luottamusta siihen, että se voidaan tehdä helposti ja täydellisesti. Pienimmissäkin vaikeuksissa ota yhteyttä

lääkärille. Vieraskappaleen poistamisen jälkeen on tarpeen voidella haava joditinktuuralla ja kiinnittää side.

Silmään joutuneet vieraat esineet poistetaan parhaiten pesemällä vesisuihkulla lasista, puuvillasta tai sideharsosta, käyttämällä juomalähdettä ja ohjaamalla suihku silmän ulkokulmasta (ommelta) sisäpuolelle ( nenää kohti). Sinun ei pitäisi hieroa silmiäsi.

Ensiapu pyörtymiseen, kuumuuteen ja auringonpistoon sekä myrkytykseen

Pyörtymistä edeltävässä tilassa (valituksia huimauksesta, pahoinvointia, puristavaa tunnetta rinnassa, ilman puutetta, tummumista silmissä) uhri on asetettava makuulle pää hieman vartaloa alempana, koska pyörtymisen aikana ilmenee äkillinen veren virtaus aivoista.

On tarpeen avata uhrin vaatteet, rajoittaen hengitystä, tarjota raitista ilmaa, antaa hänelle kylmää vettä juoda, haistaa ammoniakkia. Kylmien voiteiden ja jään laittaminen päähän ei saa olla. Kasvot ja rintakehä voidaan kostuttaa kylmällä vedellä. Sama tulee tehdä, jos pyörtyminen on jo tapahtunut.

Lämmön ja auringonpistoksen yhteydessä aivoihin tulee verenpurkaus, jonka seurauksena uhri tuntee äkillistä heikkoutta, päänsärkyä, oksentelua ja hengityksen pinnallista. Apu on seuraava: uhri tulee viedä ulos tai viedä pois kuumasta huoneesta tai poistettava auringolta varjossa, viileässä huoneessa, jossa on raitista ilmaa. Se tulee asettaa niin, että pää on vartaloa korkeammalla, irrota hengitystä rajoittavat vaatteet, laita päähän jäätä tai tee kylmää voidetta, kostuta rintakehä kylmällä vedellä, anna haistella ammoniakkia. Jos uhri on tajuissaan, sinun on annettava hänelle juoda 15-20 tippaa valerianatinktuuria kolmannekseen lasillista vettä.

Jos hengitys on pysähtynyt tai erittäin heikko eikä pulssi ole käsinkosketeltava, sinun on välittömästi aloitettava tekohengitys ja sydänhieronta ja kutsuttava kiireesti lääkäri.

Kaasumyrkytyksen yhteydessä, mukaan lukien hiilimonoksidi, asetyleeni, maakaasu, bensiinihöyryt jne., esiintyy päänsärkyä, "koputusta ommelissa", "korvien soimista", yleistä heikkoutta, huimausta, sydämentykytys, pahoinvointi ja oksentelu . Vakavan myrkytyksen yhteydessä esiintyy uneliaisuutta, apatiaa, välinpitämättömyyttä ja vakavan myrkytyksen yhteydessä kiihtynyt tila, jossa on epäsäännöllisiä liikkeitä, hengityksen menetys tai pidättyminen, laajentuneet pupillit.

Kaikkien myrkytysten sattuessa on välittömästi poistettava tai poistettava myrkytysalueelta, irrotettava hengitystä rajoittavat vaatteet, annettava raitista ilmaa, asetettava hänet makuulle, nostettava jalkoja, peitetty lämpimästi, annettava hänen haistaa ammoniakkia.

Tajutton uhri saattaa oksentaa, joten käännä hänen päänsä sivulle.

Kun hengitys lakkaa, tekohengitys on aloitettava välittömästi.

Hengitysteihin joutuvien vieraiden esineiden ongelma on erittäin tärkeä, koska sitä esiintyy missä tahansa iässä, se vaatii kiireellistä ja joskus hätätilanteen arviointia, tutkimusta ja oikean päätöksen tekemistä.

Kliinisten tietojen mukaan kaikista hengitysteiden vieraiden esineiden tapauksista kurkunpään vieraita kappaleita esiintyy 12%, henkitorven vieraita kappaleita - 18%, keuhkoputken vieraita kappaleita - 70% tapauksista. Hengitysteiden vieraat esineet ovat erityisen yleisiä lapsuudessa. Lasten keuhkoputkien vieraiden kappaleiden osuus on 36 %; samaan aikaan kolmasosassa havainnoista lasten ikä on 2-4 vuotta. 70 prosentissa tapauksista vieraita esineitä pääsee oikeaan keuhkoputkeen, koska se on leveämpi ja suorempi.

Syyt vieraiden esineiden joutumiseen hengitysteihin

Joskus useammin tämä patologia kehittyy lapsuuden potilailla. Tämä johtuu vauvojen käyttäytymisen erityispiirteistä - syödessään heillä on taipumus leikkiä, puhua, nauraa tai itkeä, yskiä. Lisäksi lapset ottavat hyvin usein erilaisia ​​pieniä esineitä suuhunsa, joita he voivat sitten vahingossa hengittää. Suuontelon anatomiset ominaisuudet ja suojarefleksien alikehittyminen lapsilla lisäävät myös vieraiden esineiden aspiraatiota (hengittämistä) nuorilla potilailla.

Aikuiset kärsivät useimmiten tästä patologiasta imeessään ahneesti ruokaa pureskelematta sitä tai puhuessaan aktiivisesti syödessään. Edellytys vieraiden esineiden imemiselle neurologisissa häiriöissä, johon liittyy suuontelon, nielun ja kurkunpään suojaavien refleksien väheneminen, ja nielemishäiriöt (bulbar halvaus, myasthenia gravis, aivovamma, aivohalvaus) tulee hyvin todelliseksi. Vastaavassa tilanteessa ovat henkilöt, jotka ovat vakavassa päihtymässä. Vieraiden esineiden pääsy hengitysteihin voi olla lääketieteellisiä manipulaatioita suuontelossa, mm. tehdään paikallispuudutuksessa.

Vieraiden esineiden luokitus hengitysteissä:

1. endogeeninen (irrottamattomat kudospalat nielurisojen ja adenotomian aikana, irrotetut hampaat, sukkulamadot);

2. eksogeeninen:

Luomu (ruokapalat, kasvien siemenet ja jyvät, pähkinät jne.),

Epäorgaaniset (kolikot, paperiliittimet, naulat, helmet, napit, lelun osat jne.).

Suurin aggressiivisuus ja diagnoosin vaikeus ovat orgaanista alkuperää olevat esineet, synteettiset materiaalit ja kudokset. Ne eivät erotu röntgenkuvassa, kasvavat kokoon turvotuksen vuoksi, murenevat, hajoavat; tunkeutua keuhkoputken distaalisiin osiin aiheuttaen kroonista keuhkojen märkimistä.

Hengitysteiden onteloon joutuneen vieraan kappaleen aiheuttamien häiriöiden vakavuus riippuu seuraavista olosuhteista:

- vieraan kappaleen ominaisuudet (sen koko, rakenne, rakenteelliset ominaisuudet);

- sen tunkeutumissyvyys, kiinnityksen läsnäolo tai puuttuminen hengitysteiden luumenissa;

- ilman kulkua, kaasunvaihtoa koskevien rikkomusten aste.

Hetki, jolloin vieras kappale pääsee hengitysteihin, näyttää tältä:

Yhtäkkiä henkilö lakkaa puhumasta, nauramasta, huutamasta tai itkemästä, puristaen kurkkuaan käsillään;

On voimakas yskä, uhri lakkaa vastaamasta kysymyksiin;

Kun uhri yrittää hengittää sisään, kuuluu joko vinkumista tai mitään ei kuulu; uhri avaa suunsa leveäksi, mutta ei voi hengittää;

Aluksi punotetut kasvot muuttuvat nopeasti kalpeaksi ja sitten sinertyvät, erityisesti ylähuulen alueella;

Hengityspysähdyksistä johtuva tajunnan menetys tapahtuu muutamassa kymmenessä sekunnissa;

Hyvin lyhyessä ajassa sydämen työ pysähtyy ja kliininen kuolema tapahtuu.

Kliininen kuva, kun vieras esine pääsee hengitysteihin

Kurkunpään vieraat kappaleet: akuutti puhkeaminen, sisäänhengityshengitys, vaikea stridor-hengitys, syanoosi, kohtauksellinen hinkuyskä. Vierailla esineillä, joilla on terävät reunat tai reunat, tapahtuu usein hemoptysis.

Henkitorven vieraat kappaleet: akuutti puhkeaminen ja pitkäaikainen haukuva yskä, muuttuu oksentamiseksi; stridor hengitys; joskus tylsää kipua rintaluun takana; on ominaista taputuksen oire, joka johtuu vieraan kappaleen terävästä siirtymisestä.

Keuhkoputkien vieraat kappaleet:

1. Akuuttien hengityshäiriöiden aika (vieraan kappaleen kulkeutuminen ylempien hengitysteiden läpi). Yleensä lyhytikäinen. Akuutti yskä, syanoosi, tukehtuminen.

2. Piilevän virtauksen aika (vieraan kappaleen kiinnittyminen perifeeriseen keuhkoputkeen). Kesto - useista tunteista 10 päivään.

3. Komplikaatioiden jakso:

a) varhaiset komplikaatiot: verenvuoto, atelektaasi, akuutti keuhkokuume, keuhkojen bakteerituho, etenevä välikarsinan emfyseema, pyopneumothorax, peritonitis;

b) myöhäiset komplikaatiot: bronkokonstriktio, keuhkoputkentulehdus.

Ensiapu vieraan esineen hengittämisen yhteydessä

Kurkunpäässä olevat vieraat kappaleet, jotka vaikeuttavat hengitystä, on poistettava välittömästi. Vieraiden esineiden poistamiseen on olemassa erityisiä tekniikoita.

1. Jos uhri on tajuissaan, on tarpeen seisoa hänen takanaan ja pyytää häntä kallistamaan vartaloaan eteenpäin 30-45° kulmassa, kämmenellä, ei kovaa, vaan lyö häntä terävästi lapaluiden väliin 2-3 kertaa.

2. Jos tämä ei auta, sinun on käytettävä tehokkaampia menetelmiä. Jos uhri on pystyasennossa, avustava henkilö tulee hänen luokseen takaapäin, tarttuu molemmin käsin ylävatsan tasolle ja puristaa vatsaa ja alakylkiluita jyrkästi luodakseen voimakkaan käänteisen ilmanliikkeen keuhkoihin, mikä työntää vieraan kappaleen ulos kurkunpäästä. On syytä muistaa, että heti vieraan kappaleen poistuttua kurkunpäästä seuraa refleksiivisesti syvä hengitys, jonka aikana vieraskappale voi, jos se jää suuhun, päästä taas kurkunpään sisään. Siksi vieraskappale on poistettava välittömästi suusta.

3. Jos uhri on vaakasuorassa asennossa, vieraan kappaleen poistamiseksi uhri asetetaan selälleen ja painetaan jyrkästi kahdella nyrkillä ylävatsasta keuhkoja kohti, jolloin saadaan aikaan jo kuvattu mekanismi.

4. Jos uhri on tajuton, hänet tulee asettaa vatsalleen koukussa olevalle polvilleen, pää mahdollisimman alas. Lyö 2-3 kertaa kämmenellä lapaluiden välissä riittävän terävästi, mutta ei kovin voimakkaasti. Jos vaikutusta ei ole, manipulointi toistetaan.

5. Hengityksen onnistuneen palautumisen jälkeen uhri tarvitsee lääkärin valvontaa, koska käytetyt menetelmät voivat johtaa sisäelinten vaurioitumiseen.

Tapauksissa, joissa tukehtumisvaaraa ei ole, vieraiden esineiden itsepoistoon ei pidä turvautua, koska sen tulee tehdä asiantuntija. Tällä hetkellä ylempien hengitysteiden vieraat kappaleet poistetaan bronkoskoopilla - erikoistyökalulla, jonka avulla voit tutkia hengitysteitä, havaita vierasesine ja poistaa sen.

Heimlichin liikkeen ominaisuudet lapsilla

Poistettaessa vierasesinettä alle 1-vuotiaiden lasten hengitysteistä, pelastajan tulee istua alas, asettaa lapsi vasemmalle kyynärvarrelle kuvapuoli alaspäin pitäen kiinni vauvan alaleuasta sormilla, jotka on taitettu "kynsiin". Lapsen pään tulee olla vartalon tason alapuolella. Sen jälkeen tulee antaa viisi keskivoimakasta lyöntiä kämmenen tyvestä selän lapaluun väliselle alueelle. Toinen vaihe - lapsi kääntyy kuvapuoli ylöspäin oikealla kyynärvarrella, otsan jälkeen pelastaja tekee viisi nykivää liikettä rintalastalla pisteeseen, joka sijaitsee 1 sormi nänninvälisen linjan alapuolella. Älä paina liian kovaa murtaaksesi kylkiluut.

Jos vierasesine on ilmaantunut suunieluun, se näkyy ja voidaan poistaa ilman vaaraa, että se työntyy takaisin - se poistetaan. Jos ei, koko sykli toistetaan joko kunnes vieras esine ilmestyy tai kunnes sydämen toiminta lakkaa, minkä jälkeen kardiopulmonaalinen elvytys on aloitettava.

1-8-vuotiailla lapsilla Heimlich-liike suoritetaan asettamalla lapsi pelastajan reisille. Loput toiminnot suoritetaan yleisten sääntöjen mukaisesti.

Diagnoosi, kun vieras esine pääsee hengitysteihin

Kurkunpään röntgenkuva tai tavallinen rintakehän röntgenkuva - röntgensäteitä läpäisemättömien vieraiden esineiden sekä atelektaasin, emfyseeman havaitseminen.

Suora kurkunpään tähystys, trakeoskopia ja bronkoskooppi ovat ratkaisevassa asemassa vieraiden esineiden tunnistamisessa kyseisistä hengitysteiden osista.

Vieraiden esineiden pääsyn hengitysteihin estäminen:

Älä pidä pieniä esineitä (neuloja, nauloja, neuloja) suussasi;

Aikuisten valvoma lelujen laatua ja niiden yhteensopivuutta lapsen iän kanssa; lasten vieroittaminen tavasta ottaa vieraita esineitä suuhunsa;

Älä puhu syödessäsi;

Ole varovainen suorittaessasi lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Uhrin avun antamisen onnistuminen riippuu suoraan auttavan henkilön pätevistä toimista. Aikatekijä on tässä ratkaiseva. Mitä nopeammin apu aloitetaan, sitä suurempi on uhrin elvyttämisen todennäköisyys. Yleisin virhe on paniikki. Tämä tunne halvaannuttaa sekä mielen että kehon eikä anna toimia oikein. Paniikki voidaan välttää, jos harjoittelet nukkeja tai ystäviä etukäteen. Sitten kriittisessä tilanteessa aivosi valitsevat optimaalisen toiminta-algoritmin ja kätesi suorittavat kaikki tarvittavat manipulaatiot ilman tunteiden sekoitusta. Ja tämä tekee pelastajan yksinkertaisesta ihmisestä.

Tällainen tunkeutuminen johtaa muutoksiin, jotka riippuvat tämän vieraan kappaleen koosta, muodosta, fysikaalisista ja kemiallisista ominaisuuksista, niiden sisääntulomekanismista ja kehon sijainnista, bakteeriflooran läsnäolosta siinä.

Esimerkiksi sokeat sirpale- ja luotihaavat sekä ammuksen metalli voivat tuoda vaatteiden palasia ja likaa kehoon. Bakteerikontaminaation yhteydessä voi esiintyä märkimistä. Kemiallisesti aktiiviset vieraat esineet voivat aiheuttaa ympäröivien kudosten tulehdusreaktioita, palovammoja ja kudosnekroosia.

Vieraiden esineiden kehoon pääsemisen seurauksia ovat hermomuodostelmiin kohdistuvan paineen aiheuttama kipu, verenvuoto (verisuonen decubitus), perforaatio. On kuitenkin tapauksia, joissa keho kapseloi vieraita esineitä, ja ne pysyvät kehossa useita vuosia ilman seurauksia.

Useimmiten vieraat esineet pääsevät lasten kehoon, jotka hengittävät niitä, nielevät ne, työntävät ne nenään ja korvaan. Mitä tulee aikuisiin, he nielevät useimmiten vahingossa kalan ja lihan luita, proteeseja unessa tai pyörtymässä.

Erityisesti tulee mainita vieraat esineet, jotka joutuvat kehoon terapeuttisessa tarkoituksessa joksikin aikaa: naula luunpalasten lyömiseksi yhteen murtumien sattuessa, levyt murtumien tapauksessa, sydämen tahdistin sen tukkeutuessa . Joskus vieraita kappaleita asetetaan ikuisesti: sydänläppä tai verisuoniproteesi.

On tärkeää, että tällaiset vieraat esineet eivät ärsytä eläviä kudoksia ja että veren kanssa kosketuksiin joutuvien proteesien pinnat ovat niin täydellisen sileät, etteivät ne aiheuta veritulppia suonissa.

Ensiapu vierasesineille silmässä.

Silmäluomen tai silmämunan limakalvoille joutuneet vieraat esineet tulee poistaa mahdollisimman pian. Tätä varten sinun on pyydettävä uhria katsomaan ylös, ja vedä tällä hetkellä alaluomea alaspäin peukalolla ja poista vieraskappale varovasti kostealla pumpulipuikolla tai puhtaalla nenäliinalla. Ylemmän silmäluomen limakalvon tutkimiseksi sinun on pyydettävä uhria katsomaan alas ja vetämään silmäluomen iho ylös. Voit katsoa opetusvideon artikkelin lopusta.

Jos tahraa ei jostain syystä poisteta tai se on juuttunut sarveiskalvoon, tarvitaan asiantuntija-apua. Huuhtele tähän asti silmää pipetillä, jossa on puoli teelusikallista boorihappoa lasilliseen lämmintä vettä, äläkä sido sitä tiukasti. Älä hiero silmää äläkä yritä poistaa tai nuolla sarveiskalvosta.

Ensiapu vieraille esineille korvassa.

Kun hyönteinen tulee korvaan, potilas on asetettava kyljelleen ja tiputettava korvakäytävään vähän kasviöljyä. Minuutin kuluttua uhrin tulee kääntyä toiselle puolelle ja makaamaan useita minuutteja, jotta vieraskappale tulee ulos öljyn kanssa. (Katso video-opastus artikkelin lopusta). Jos nämä toimet eivät johtaneet mihinkään, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Jos hiekkaa joutuu korvaasi, pese se vetyperoksidilla käyttämällä pientä kumilamppua. Et voi poistaa vieraita esineitä tulitikuilla, hiusneuloilla, neuloilla, muuten voit aiheuttaa välikorvatulehduksen.

Ensiapu vieraille esineille nenässä.

Tämä tilanne esiintyy useimmiten lapsilla, jotka tukkivat erilaisia ​​pieniä esineitä nenään. Jos vanhemmat eivät huomanneet tätä, alkaa tulehdusprosessi, joka ilmenee nenän tukkoisuudesta, epämiellyttävän hajuisen nenän vuotamisen ja nenän läpihengitysvaikeuksien ilmaantumisesta.

Pyydä siinä tilanteessa lasta puhaltamaan nenäänsä puristaen sormillaan tervettä nenän puolta. Älä yritä vetää esinettä ulos itse, koska tämä johtaa usein vain syvempään tunkeutumiseen, nenän limakalvon, nenän väliseinän vaurioitumiseen ja hengityspysähdykseen. Tällaisissa tapauksissa on parempi kutsua välittömästi ambulanssi.

Ensiapu vierasesineille hengitysteihin.

Useimmiten vieraiden esineiden tunkeutuminen hengitysteihin tapahtuu keskustelun ja syömisen aikana. Tässä tapauksessa henkitorven koko ontelo voidaan haudata, mikä johtaa ilman pääsyn keuhkoihin lakkaamiseen, hengitys- ja sydämenpysähdykseen.

Joskus kurkunpään sisään joutuessaan vieras kappale aiheuttaa yskäkohtauksen, jonka seurauksena se hyppää ulos. Jos näin ei tapahdu, voi esiintyä ei-toivottuja seurauksia.

Vieraat esineet poistetaan useimmiten endoskoopilla hengitysteistä ja ruokatorvesta. Jos tämä vieraskappale on kemiallisesti vaarallinen, se tulee poistaa mahdollisimman pian. Tavalliset vieraat kappaleet, myös teräväreunaiset, liikkuvat turvallisesti eteenpäin peristalttisilla supistoilla ja poistuvat luonnollisesti. Mutta tässä tapauksessa ruokavalio, jossa on vaipallista ruokaa (vilja, perunamuusi, hyytelö, maito). Lisäksi lääkärit käyttävät röntgensäteitä seuratakseen kohteen etenemistä.

Ensiapu: jos uhri on tajuissaan, sinun on seisottava hänen takanaan ja pyydettävä häntä nojautumaan eteenpäin 30-45 ° kulmassa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä lyödä sitä terävästi, mutta ei voimakkaasti kämmenelläsi 2-3 kertaa lapaluiden välissä.

Jos tämä ei auta, sinun on lähestyttävä uhria takaapäin ja kiedottava kätesi hänen ympärilleen kädet ristissä. "Lukon" tulee olla vatsan keskiviivalla, minkä jälkeen on tarpeen painaa jyrkästi ja voimakkaasti 2-3 kertaa taaksepäin ja ylös. Tämä käsittely on toistettava, kunnes vaikutus saavutetaan.

Jos uhri on tajuton, hänet tulee laskea alas vatsa koukussa polveen ja pään tulee olla alhaalla. Lyö nyt 2-3 kertaa lapaluiden väliin kämmenellä melko terävästi, mutta ei kovaa. Toista kunnes vaikutus tulee.

Korvaan joutunut vieraskappale on epäorgaanista ja orgaanista alkuperää. Lääke (tabletit, kapselit) ja jopa tavallinen rikkitulppa voivat tulla vierasesineeksi. Rikki kivikonglomeraatin muodossa, jossa on rosoiset reunat, aiheuttaa voimakasta kipua ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Useimmiten, kun vieras esine tulee ulkoiseen kuulokäytävään, syntyy tulehdusreaktio ja mätä kerääntyy, jos sitä ei poisteta ajoissa.

Vahingoittaen kuuloelimen kudoksia vierasesine voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joten ensiapu on pakollista. Ihminen voi vetää joitain esineitä korvakäytävästä itse, jopa ilman lääketieteellistä koulutusta. Mutta usein yritys vetää ulos vieraskappale vain pahentaa ongelmaa ja vahingoittaa osteokondraalikanavaa. On parempi olla turvautumatta itsehoitoon, vaan hakea pätevää lääketieteellistä apua.

Kuuloelimeen pääsevien vieraiden esineiden ominaisuudet

Korvan vieraskappale on esine, joka on päässyt ulkoiseen kuulokäytävään, sisä- tai välikorvan onteloon. Kuuloelimeen päätyneet esineet voivat olla: kuulokojeen osia; korvavaha; elävät mikro-organismit; ötökät; kasvit; puuvilla; muovailuvaha; paperi; pienet lasten lelut; kiviä ja vastaavia.

Vieras esine korvassa aiheuttaa voimakasta kipua, joskus voi olla: kuulon heikkeneminen; pahoinvointi; oksentaa; huimaus; pyörtyminen; paineen tunne korvakäytävässä. Vieraan esineen pääsy osteokondraaliseen kanavaan on mahdollista diagnosoida menetelmällä, jota kutsutaan lääketieteessä otoskoopiaksi. Vieras esine poistetaan eri tavoin, menetelmän valinta määräytyy kehon parametrien ja muodon mukaan. On olemassa kolme tunnettua menetelmää esineen poistamiseksi korvasta: kirurginen toimenpide; poistaminen perustyökaluilla; pesu.

Otolaryngologit jakavat korvan vieraat esineet sisäisiin ja ulkoisiin. Useimmiten vieraat esineet ovat eksogeenisiä - ne pääsivät elimen onteloon ulkopuolelta. Korvakäytävään lokalisoidut esineet jaetaan kahteen ryhmään: inertit (napit, lelut, pienet osat, vaahtomuovi) ja elävät (toukat, kärpäset, hyttyset, torakat).

Oireet, jotka osoittavat, että korvaan on päässyt vieras esine

Useimmiten inertit kappaleet voivat pysyä korvassa pitkään eivätkä aiheuta kipua ja epämukavuutta, mutta niiden läsnäolon vuoksi elimessä syntyy tukkoisuuden tunne, kuulo heikkenee ja kuulon heikkeneminen kehittyy. Aluksi, kun esine tulee korvaan, ihminen voi tuntea sen läsnäolon korvakäytävässä juosten, kävellessä, kumartuessaan tai sivulle.

Jos hyönteis on osteokondraalisessa kanavassa, sen liikkeet ärsyttävät korvakäytävää ja aiheuttavat epämukavuutta. Elävät vieraat esineet aiheuttavat usein voimakasta kutinaa, polttamista korvassa ja vaativat välitöntä ensiapua.

Ensiavun ydin, kun vieras esine pääsee korvakäytävään

Yleisin tapa poistaa vieras esine korvasta on huuhtelu. Tätä varten tarvitset lämmintä puhdasta vettä, 2-prosenttista booriliuosta, kaliumpermanganaattia, furatsiliinia ja kertakäyttöruiskua. Käsittelyn aikana neste ruiskusta vapautuu erittäin tasaisesti, jotta tärykalvo ei aiheuta mekaanisia vaurioita. Jos epäillään kalvon vaurioitumista, elimen huuhtelu on ehdottomasti kielletty.

Jos hyönteinen on juuttunut korvaan, elävä olento on pysäytettävä. Tätä varten korvakäytävään kaadetaan 7-10 tippaa glyseriiniä, alkoholia tai öljyä, jonka jälkeen inertti esine poistetaan elimestä pesemällä kanava. Kasviesineet, kuten herneet, palkokasvit tai pavut, tulee kuivata 3-prosenttisella booriliuoksella ennen poistamista. Boorihapon vaikutuksesta loukkuun jääneen kappaleen tilavuus pienenee ja se on helpompi poistaa.

Vieraan esineen poistaminen improvisoiduilla esineillä, kuten tulitikkuilla, neuloilla, neuloilla tai hiusneuloilla, on ehdottomasti kielletty. Tällaisten manipulaatioiden seurauksena vieras kappale voi työntyä syvälle kuulokäytävään ja vahingoittaa tärykalvoa. Jos pesu kotona on tehotonta, henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen. Jos vieras esine on tunkeutunut korvan luuosaan tai on juuttunut täryonteloon, sen voi poistaa vain erikoislääkäri leikkauksen aikana.

Jos vieras kappale joutuu syvälle kuuloelimeen, on olemassa valtava vaurioitumisriski:

• täryontelo ja kalvo;
• kuulo putki;
• keskikorva, mukaan lukien antrum;
• naamahermo.

Korvavamman vuoksi on olemassa runsaan verenvuodon riski kaulalaskimon sipulista, laskimoonteloista tai kaulavaltimosta. Verenvuodon jälkeen esiintyy usein vestibulaari- ja kuulotoimintojen häiriötä, jonka seurauksena muodostuu voimakkaita ääniä korvassa, vestibulaarista ataksiaa ja autonomista reaktiota.

Lääkäri pystyy diagnosoimaan korvavamman tutkittuaan sairaushistorian, potilaan valitukset, suorittamalla otoskoopin, röntgenkuvat ja muut diagnoosit. Lukuisten komplikaatioiden (verenvuoto, kallonsisäiset vammat, sepsis) välttämiseksi potilas viedään sairaalaan ja hänelle suoritetaan erityinen hoitojakso.

Ensiapu elottomaan vieraan esineeseen korvassa

Pienet esineet eivät aiheuta voimakasta kipua ja epämukavuutta, joten jos ne havaitaan, poistoprosessi on lähes kivuton. Suuremmat esineet estävät ääniaaltojen kulkua kuuloputken läpi ja aiheuttavat kuulon heikkenemistä. Vieras esine, jossa on terävät kulmat, vahingoittaa useimmiten korvan ihoa ja täryonteloa aiheuttaen kipua ja verenvuotoa. Jos elimessä on haava, siihen pääsee tulehdus ja välikorvatulehdus.

Ensiapua varten, kun vieras eloton ruumis joutuu kuuloelimeen, on otettava yhteyttä otolaryngologiin. Ensinnäkin lääkäri tutkii ulkoisen kuulokäytävän: yhdellä kädellä lääkäri vetää korvarenkaan ja suuntaa sen ylös ja sitten takaisin. Pientä lasta tutkiessaan otolaryngologi siirtää korvan kuorta alaspäin ja sitten takaisin.

Jos potilas kääntyi erikoislääkärin puoleen toisena tai kolmantena sairauspäivänä, vieraan esineen visualisointi on vaikeampaa ja mikrootoskopia tai otoskooppi voi olla tarpeen. Jos potilaalla on vuotoa, hänelle suoritetaan bakteriologinen analyysi ja mikroskopia. Jos esine joutuu korvaonteloon elimen vamman kautta, asiantuntija määrää röntgenkuvan.

Vieraskappaleen poistamista ei kannata yrittää itse, ilman tarvittavia steriilejä välineitä ja lääketieteellistä tietämystä. Jos elotonta esinettä yritetään poistaa väärin, ihminen voi vaurioittaa osteokondraalista kanavaa ja tartuttaa sitä entisestään.

Yksinkertaisin tapa poistaa esine kuuloelimestä on terapeuttinen pesu. Lääkäri lämmittää veden ja vetää sen sitten kertakäyttöiseen ruiskuun, jossa on kanyyli. Seuraavaksi asiantuntija asettaa kanyylin pään kuuloputkeen ja kaataa vettä kevyellä paineella. Otolaryngologi voi suorittaa toimenpiteen 1-4 kertaa. Muita lääkkeitä liuosten muodossa voidaan lisätä tavalliseen veteen. Jos nestettä jää korvaonteloon, se tulee poistaa turundalla. Manipulointi on vasta-aiheista, jos paristo, ohut ja litteä runko on juuttunut ulkoiseen kuulokäytävään, koska ne voivat siirtyä paineen alaisena syvälle korvaan.

Lääkäri voi poistaa vieraan esineen korvakoukun avulla, joka kiertyy sen taakse ja vetää ulos elimestä. Toimenpiteen aikana on suoritettava silmämääräinen tarkkailu. Jos potilas ei koe voimakasta kipua, esine voidaan poistaa ilman anestesiaa. Pienemmille potilaille annetaan yleisanestesia.

Käsittelyn päätyttyä, kun esine poistetaan osteokondraalisesta kanavasta, otolaryngologi suorittaa elimen toissijaisen tutkimuksen. Jos asiantuntija havaitsee haavoja kuuloelimessä, ne tulee hoitaa booriliuoksella tai muilla desinfioivilla lääkkeillä. Vieraan kappaleen poistamisen jälkeen lääkäri määrää antibakteerisen korvavoiteen.

Vakavan osteokondraalisen kanavan tulehduksen ja turvotuksen yhteydessä esinettä ei voida poistaa. Sinun tulee odottaa muutama päivä, jonka aikana potilaan tulee ottaa tulehdusta ehkäiseviä, antibakteerisia ja turvotusta vähentäviä lääkkeitä. Jos vierasta esinettä ei saada pois korvasta instrumentein ja eri tavoin, otolaryngologi ehdottaa leikkausta.

Päivystys, jos kuuloelimeen pääsee vieraan ruumiin

Kun vieras elävä esine tulee korvaan, se alkaa liikkua korvakäytävässä, mikä aiheuttaa henkilölle paljon epämukavuutta. Hyönteisen nielemisen vuoksi potilaalla alkaa pahoinvointi, huimaus ja oksentelu. Pienillä lapsilla on kohtauksia. Otoskooppi mahdollistaa elävän esineen diagnosoinnin elimessä.

Otolaryngologi immobilisoi ensin hyönteisen muutamalla pisaralla etyylialkoholia tai öljypohjaisia ​​lääkkeitä. Seuraavaksi suoritetaan menettely luu-rustokanavan pesemiseksi. Jos käsittely osoittautui tehottomaksi, lääkäri poistaa hyönteisen koukulla tai pinseteillä.

Rikkitulpan poisto

Rikin liiallinen muodostuminen johtuu sen lisääntyneestä tuotannosta, osteokondraalisen kanavan kaareutumisesta ja väärästä korvahygieniasta. Kun rikkitulppa ilmenee, henkilöllä on kuuloelimen tukkoisuuden tunne ja lisääntynyt paine. Kun korkki joutuu kosketuksiin tärykalvon kanssa, elimessä oleva melu voi häiritä henkilöä. Vieras kappale voidaan todeta otolaryngologin tarkastuksella tai otoskoopialla.

On parasta poistaa rikkitulppa kokeneen lääkärin toimesta. Ennen pesua potilaan tulee tiputtaa muutama pisara peroksidia korvaan 2-3 päivän ajan ennen käsittelyn aloittamista rikkipalan pehmentämiseksi ja sen irtoamisen helpottamiseksi. Jos tämä ei tuota tuloksia, lääkäri turvautuu vieraan esineen instrumentaaliseen poistoon.

Pätevän otolaryngologin tulee antaa ensiapua korvassa olevalle vierasesineelle yksityiskohtaisen tutkimuksen ja asianmukaisen tutkimuksen jälkeen. Vieraan esineen poistamismenetelmän valinta kuuluu lääkärin harteille. Asiantuntija ottaa huomioon korvakäytävään tulleen vartalon koon, ominaisuudet ja muodon lisäksi myös potilaan mieltymykset. Esineen poistaminen korvasta huuhtelemalla on hellävaraisin hoitomenetelmä, joka 90 %:ssa tapauksista auttaa pääsemään eroon ongelmasta. Jos terapeuttinen huuhtelu on tehoton, lääkäri suosittelee vieraan kappaleen poistamista instrumenteilla tai leikkauksella. Oikea-aikainen ensiapu voi estää komplikaatioiden ja kuuloongelmien esiintymisen tulevaisuudessa.