Dyslexia čo robiť. Príčiny a mechanizmy dyslexie

Dyslexia patrí medzi časté problémy s učením u detí, ktoré sa prejavujú ako špecifická porucha čítania. Príčina túto chorobu spojené s neurologickými poruchami genetickej povahy. Osoba s dyslexiou má problém naučiť sa čítať a písať.

Problémy, ktoré sprevádzajú dyslektickú osobu:

  1. Ťažkosti so zvládnutím čítania, napriek dostatočnej úrovni intelektuálneho (a rečového) rozvoja na to;
  2. Ťažkosti s vnímaním písomných informácií;
  3. Poruchy koordinácie (nemotornosť, problémy s plánovaním pohybu;
  4. S ťažkosťami rozvíja schopnosť čítať, písať, zle ovláda pravopis;
  5. Zlá orientácia v priestore, dezorganizácia;
  6. Ťažkosti s rozpoznávaním slov, často nerozumie tomu, čo bolo práve prečítané;
  7. ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Príznaky dyslexie

Existuje množstvo symptómov, ktoré sú charakteristické pre dyslexiu, ktoré pomôžu rodičom pochopiť, že ich dieťa má túto poruchu a podniknúť kroky, aby potrebné opatrenia na jeho liečbu.

Príznaky dyslexie:

  1. Dieťa si často trie oči, trochu kosí;
  2. Drží knihu blízko očí, pri čítaní môže zakryť alebo zavrieť jedno oko;
  3. Veľmi rýchlo sa unaví;
  4. Pod akoukoľvek zámienkou sa snaží vyhnúť domácim úlohám a čítaniu;
  5. Dokáže čítať knihu s hlavou otočenou tak, aby sa jedno oko nezúčastňovalo čítania;
  6. Pri čítaní preskakuje niektoré slová alebo si nevšíma niektoré miesta v texte;
  7. Pri čítaní alebo po ňom sa sťažuje na silné bolesť hlavy;
  8. Dieťa má problém zapamätať si, identifikovať a reprodukovať hlavné geometrické obrazce;
  9. AT nízky vek píše slová spätne;
  10. Veľmi zle sa číta (jeho čítanie nezodpovedá tomu, čo sa v tom veku očakáva);
  11. Rukopis dieťaťa je veľmi chabý, slová lezú po sebe.

Dyslexiu je potrebné diagnostikovať čo najskôr. Mali by ste však venovať pozornosť skutočnosti, že dieťa môže mať jednoducho problémy so zrakom, preto ho treba vziať na konzultáciu s oftalmológom. Preto, ak nemôžete presne identifikovať príznaky dyslexie, je lepšie zveriť túto záležitosť odborníkovi.

Diagnóza dyslexie

Väčšina rodičov si neuvedomuje, že ich dieťa je dyslektické, kým neprídu na MATERSKÁ ŠKOLA alebo školu, kde začne študovať symboly. Je potrebné vyšetrovať deti, ktoré majú oneskorenie v pasívnej a aktívnej reči, ktoré po prvom stupni vzdelávania nedokážu dobehnúť svojich rovesníkov.

Dyslexia u detí sa vyšetruje na čítanie, sluch, rozvoj reči a kognitívne schopnosti. Taktiež deti absolvujú psychologické vyšetrenie, pomocou ktorého to zistia funkčné vlastnosti deti a ich preferované formy vzdelávania. Na žiadosť učiteľa alebo rodičov vykonajú výskum, ktorý pomôže určiť úroveň porozumenia textu pri čítaní, analýze textu, porozumení čitateľný prejav, počúvanie reči. Tieto štúdie môžu určiť efektívnymi prístupmi na výchovu dieťaťa.

V dôsledku štúdie sa posudzujú funkcie aktívnej a pasívnej reči a skúmajú sa kognitívne schopnosti (pamäť, zdôvodnenie, pozornosť). Hodnotiť aj jazyk, výslovnosť, vnímanie ústny prejav.

Psychologické vyšetrenie pomáha identifikovať emocionálne aspekty, ktoré zvyšujú poruchu čítania. Ak to chcete urobiť, zozbierajte kompletnú rodinnú anamnézu, ktorá zahŕňa prítomnosť emocionálne poruchy a mentálne poruchy v rodine.

Lekár sa musí uistiť, že dieťa má normálne videnie a normálny sluch. Neurologické vyšetrenie dokáže u detí zistiť prítomnosť dyslexie, neuropsychickú nezrelosť, príp neurologické poruchy vylúčiť akékoľvek iné ochorenia.

Príčiny dyslexie

Porušenie kombinácie, rozpoznávania, analýzy a zapamätania zvukov spôsobuje problémy s fonologickým procesom. Pri dyslexii sa zaznamenávajú porušenia verbálnej reči, písania a porozumenia písomnej reči, čo môže v budúcnosti viesť k problémom s pamäťou, hľadaním vhodných slov a formovaním reči.

Rodinná dyslexia nie je nezvyčajná. Deti z takýchto rodín často trpia touto poruchou. Vedci sa domnievajú, že dyslexia je spôsobená vrodené anomálie vývoj CNS. Existuje názor, že je to spôsobené poruchami v oblastiach mozgu ľavej hemisféry, ktoré sú zodpovedné za motorické zručnosti reči a reprodukciu reči. Ak dôjde k porušeniam v pravej hemisfére, potom má osoba problémy s rozpoznávaním slov.

Dyslexia nezahŕňa abnormálne pohyby očí a problémy so zrakovým vnímaním, hoci ovplyvňujú aj učenie a porozumenie slov.

Mnoho ľudí netuší, čo je dyslexia. Ale sú aj takí, ktorí to poznajú z prvej ruky. špecifická poruchačo sa prejavuje v neschopnosti zvládnuť zručnosť čítania. Dyslexia u detí sa prejavuje pretrvávajúcimi chybami spôsobenými poruchou alebo neformovanými psychickými funkciami, ktoré sú zodpovedné za proces čítania. Porucha môže byť získaná alebo vrodená, pozorovaná u detí s mentálnym postihnutím a u detí s úplne normálnou inteligenciou. V článku budeme hovoriť o tom, čo je dyslexia, jej príčiny, symptómy, odrody a metódy eliminácie.

Etiológia

Porušenie je často vrodené, to znamená, že spočiatku je zručnosť čítania skreslená. Dyslexia u detí je v tomto prípade spôsobená biologické dôvody. Počas vnútromaternicového vývoja dieťaťa môže dôjsť k poškodeniu mozgu, čo vedie k vyčerpaniu. nervový systém. V dôsledku toho trpia oblasti mozgu zodpovedné za psychologické funkcie podieľajúce sa na formovaní čitateľských zručností.

Strata alebo porucha pôvodne dobre formovanej zručnosti vzniká v dôsledku vplyvu sociálno-psychologických faktorov, medzi ktoré patrí pedagogické zanedbávanie, nedostatok rečových kontaktov, syndróm hospitalizmu a pod. Dyslexia u školákov sa môže vyvinúť, ak sú na nich kladené nadmerné požiadavky týkajúce sa gramotnosti, ak sa školenie vykonáva príliš rýchlo. V tomto prípade má dieťa stav psychickej neprispôsobivosti. V kombinácii s nepriaznivými sociálnymi podmienkami to vedie k vzniku takých porúch, ako je dyslexia a dysgrafia. U detí tieto poruchy posledné roky sa objavujú čoraz častejšie.

Symptómy

Chyby v čítaní zďaleka nie sú všetkými prejavmi poruchy. Hovoria aj odborníci, ktorí problém berú širšie klinické príznaky ktorý často sprevádza dyslexiu. Medzi príznaky patrí napríklad detská mozgová obrna, duševný infantilizmus. Priame porušenie čitateľskej zručnosti sa prejavuje pomalým tempom tohto a veľké čísla rôzne chyby. Medzi nimi možno rozlíšiť niekoľko skupín:

  • miešanie a nahrádzanie písmen, ktoré označujú foneticky blízke zvuky;
  • nahradenie graficky podobných písmen;
  • permutácia, vynechávanie / pridávanie slabík a písmen, to znamená skreslenie zvukovo-slabičnej štruktúry;
  • problémy s porozumením prečítaného slova, vety, textu pri absencii porušení;
  • agramatizmy, zrkadlové čítanie.

Klinicko-psychologický prístup

Aby sme pochopili, čo je dyslexia, je potrebné ju zvážiť z rôznych hľadísk. Táto porucha sa často vyskytuje u detí so systémovými poruchami centrálneho nervového systému (difúzne, funkčné, lokálne, organické). Takéto deti trpia čiastočnou nedostatočnosťou vyšších psychických funkcií, majú problémy so stabilitou a reguláciou pohyblivosti psychických procesov. Deti majú tiež patologické znaky emocionálna sféra: slabosť verbálneho logického myslenia s dobrým obrazovým obrazom, normálna adaptácia v každodenných podmienkach spolu so školskou neprispôsobivosťou atď. Deti majú nedostatočnú sluchovo-rečovú pamäť, chýbajúce grafické a zrakové schopnosti.

Mnohí vedci spájajú poruchu s nedostatočným rozvojom ústnej reči a medzi faktory ťažkostí pri čítaní patrí nedostatočný rozvoj asociácií zvuk-písmeno, ako aj porušenie fonetického dekódovania. Deti majú problémy s vytvorením zhody kódu (písmeno-zvuk) a nedokážu tento proces automatizovať. V dôsledku toho sa ich kognitívna aktivita znižuje.

Majstrovstvo v čítaní

Reprodukcia zvuku na základe jeho grafického obrazu je proces, ktorý je z hľadiska jeho psychologickej a fyziologickej štruktúry opačný k písaniu. Keď píšeme, vyjadrujeme význam písmenami a keď čítame, chápeme význam vnímaním písmen.

Do procesu čítania sú zapojené rečovo-sluchové, rečovo-vizuálne, rečovo-motorické analyzátory. Ak chcete čítať, musíte pohnúť očami, pozerať sa dopredu (antipácia) a vrátiť sa (regresia). Ak je obmedzená sloboda pohybu cez text očí, potom je proces čítania narušený, pretože vnímanie slov nastáva priamo v momente fixácie, to znamená, keď sa oči zastavia na čiare. Počet fixácií závisí od toho, nakoľko sú slová známe, ich štruktúry atď. Písmená v slove zohrávajú úlohu orientačných bodov. Pri čítaní nevnímame všetky písmená, ale len tie dominantné.

Klasifikácia

Na základe účtovania operácií porušených pri čítaní, odlišné typy patológia. Zvážme každú z nich podrobnejšie.

1. Optická dyslexia

Príznaky tejto formy spočívajú v tom, že deti nedokážu presne vnímať grafický obraz a reprodukovať vizuálny riadok, v dôsledku čoho majú problémy s učením písmen. Deti si mýlia písmená, ktoré majú grafickú podobnosť a nedokážu ich rozlíšiť optickými znakmi. Takéto deti nie sú schopné vizuálnej syntézy a analýzy.

2. Fonematická dyslexia

Porucha je spojená s nedostatočným rozvojom funkcií fonematického systému, medzi ktoré patria:

  • sémanticko-rozlišovacia schopnosť - schopnosť korelovať určité kombinácie foném s významom, keď zmena jednej fonémy alebo postupnosti jednotiek zvukového systému znamená zmenu významu;
  • sluchová diferenciácia – schopnosť rozlišovať fonémy artikulárne a akusticky;
  • fonematická analýza - schopnosť rozložiť slová na ich základné fonémy.

Deti majú zvyčajne ťažkosti so sluchovou diferenciáciou a fonematickou analýzou. V prvom prípade sa to prejavuje zámenou akusticko-artikulačných podobných hlások, pravopisom, vynechávaním spoluhlások pri ich splývaní, preskupovaním hlások a slabík. V druhom prípade majú deti problém identifikovať:


3. Agramatická dyslexia

Často sa táto forma nachádza u detí s bežnými.Je to spôsobené nedostatočným rozvojom syntaktických a morfologických zovšeobecnení, gramatickej štruktúry reči. Deti s touto poruchou v procese čítania menia aj čísla podstatných mien, nesprávne koordinujú prídavné mená a podstatné mená v rode, páde, čísle, menia druhové koncovky zámen, tvary, druhy a časy slovies.

4. Sémantická dyslexia

Náprava takéhoto porušenia si vyžaduje trochu iné prístupy ako v iných prípadoch, keďže pre tento typ poruchy sú charakteristické problémy s porozumením skutočného obsahu a významu textu, hoci po technickej stránke študent číta text správne. Možnosti porušenia:

  • čítanie po slabikách, keď dieťa slabiky dôsledne vyslovuje, ale nevie ich spájať do zmysluplného celku, a preto pri čítaní nevie vnímať informácie, to znamená, že sú ťažkosti pri zvukovo-slabičnej syntéze;
  • čítanie celých slov, keď si dieťa nedokáže jasne predstaviť syntaktické spojenie v rámci vety, to znamená, že každé slovo vníma nie v spojení so susednými slovami, ale izolovane;
  • kombinácia prvých dvoch možností, keď je čítanie po slabikách s nepochopením významu sprevádzané nejasnou myšlienkou syntaktických väzieb vo vetách.

5. Mnestická dyslexia

Táto porucha je spôsobená problémami so sluchovo-rečovou pamäťou, v dôsledku čoho si dieťa ťažko vytvára spojenie medzi vizuálne písmená a zvuky. Žiak si nevie zapamätať písmená, nahrádza ich pri čítaní inými, zamieňa.

6. Hmatová dyslexia

Tento typ poruchy je typický pre nevidiacich. Takíto ľudia pri čítaní nevyužívajú zrakové vnímanie, ale senzomotorický systém (čítajú na úkor Štúdie však ukazujú, že u nevidiacich detí sa dyslexia vo svojich mechanizmoch vôbec nelíši od tzv. poruchy reči vyskytujúce sa u vidiacich detí. Pri hmatovej poruche je hlavným problémom porušenie rozpoznávania písmen v Braillovom písme (tento francúzsky vedec vymyslel hmatové písmo pre nevidiacich). Nevidiace deti s dyslexiou pri čítaní strácajú slová, zamieňajú písmená, často nedočítajú slovo do konca, ale snažia sa ho uhádnuť. Poruchy hybnosti prstov u takýchto detí zároveň zodpovedajú poruchám hybnosti očí, ktoré sa vyskytujú u vidiacich detí trpiacich podobnou poruchou (majú chaotické otáčanie očí, časté regresie).

Dyslexia: liečba

Poškodenie sa môže stať celoživotným problémom, hoci niektorým ľuďom sa darí rozvíjať funkčné čitateľské zručnosti. A napriek tomu veľká väčšina dyslektikov nikdy nedosiahne požadovanú úroveň gramotnosti. Na zlepšenie situácie je potrebné napraviť celok študijný proces. Deti s touto poruchou musia používať priame a nepriame metódy výučby rozpoznávania slov a rozvíjať zručnosti, ktoré im umožňujú izolovať zložky v slovách. Pri priamom vyučovaní sa používajú špeciálne fonetické techniky, ktoré nesúvisia s osvojovaním si čítania. Nepriame učenie zahŕňa použitie špeciálneho programu, ktorý vám pomocou určitých fonetických techník umožňuje naučiť sa čítať

Uskutočňuje sa odstránenie dyslexie rôzne cesty. Ku každému dieťaťu treba pristupovať individuálne. Takže pre niekoho bude vhodnejší prístup, ktorý zahŕňa naučiť sa okamžite čítať celé slová a výrazy, ale pre niekoho lepšie sedieť technika, ktorá využíva hierarchický systém na získavanie čitateľských zručností, kedy sa dieťa najprv učí vnímať zvukové celky a až potom slová a vety. Odporúča sa tiež použiť možnosti terapie, pri ktorých sa účinok okamžite vykonáva na rôzne typy zmyslových orgánov. Čo sa týka medikamentózna liečba patológiou alebo používaním takých metód terapie, ako je optometrický tréning a podobne, ich účinnosť dodnes nebola preukázaná.

Konečne

Mnohí rodičia sú vystrašení, keď ich deťom diagnostikujú dyslexiu. Z nejakého dôvodu si väčšina ľudí myslí túto patológiu duševná choroba. Vôbec to tak však nie je. Deti s touto poruchou často vykazujú fenomenálne schopnosti v iných oblastiach, napríklad vo fyzike, matematike, hudbe, maľovaní. Čo je teda dyslexia? Problém alebo... darček? Pred odpoveďou si dobre premyslite.

Tento problém sa niekedy nazýva dyslexia a niekedy špecifická porucha čítania. Oba tieto výrazy znamenajú to isté.

Dyslexia je porucha, ktorá spôsobuje, že dieťa má ťažkosti s učením sa čítania, oveľa závažnejšie, ako by sa dalo očakávať na základe jeho všeobecnej úrovne vývoja. Ak sa problém dá vyriešiť kúpou nových okuliarov pre dieťa, nejde o dyslexiu. Ak sa dá problém vyriešiť tým, že sa dieťaťu zbaví poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) resp. emočná porucha, potom ani tu nehovoríme o dyslexii.

Niektoré dyslektické deti si pri písaní zamieňajú písmená alebo sa sťažujú, že ich oči sú pri čítaní veľmi unavené. Tieto problémy sú dôsledkom dyslexie, nie jej príčinou. Deti bez dyslexie často zažívajú rovnaké javy. Mnoho detí vo veku do 7-8 rokov preskupuje písmená - a to je úplne normálne.

Iné typy porúch učenia. Dieťaťu môže chýbať jedna alebo druhá schopnosť potrebná na úspešné učenie. Nasledujúce je krátky zoznam schopnosti a dôsledky, ktoré sú pozorované pri ich absencii.

  • Čítanie. Deti by mali byť schopné previesť písané symboly (písmená alebo skupiny písmen) na zodpovedajúce zvuky a potom ich vložiť do slov, ktoré poznajú. Neschopnosť pracovať so zvukmi je základom väčšiny prípadov dyslexie.
  • List. Deti by mali listy písať automaticky, bez premýšľania o ich štýle. Ak sa dieťa musí zastaviť a zamyslieť sa nad každým písmenom, tempo písania sa výrazne spomalí a rukopis sa stáva nestabilným. Dieťa nestihne dokončiť písomnú prácu.
  • Matematika. Schopnosť operovať s prvokmi aritmetické operácie- sčítanie a odčítanie - spojené so schopnosťou znázorňovať predmety v priestore a vyhodnocovať ich počet. Ak má dieťa zároveň ťažkosti, výsledkom môže byť dyskalkúlia, teda špecifická neschopnosť robiť matematiku.
  • Pamäť. Schopnosť zapamätať si zahŕňa prijímanie informácií, ich uchovávanie a poskytovanie v správnom čase ako odpoveď na otázku položenú napríklad: „Kto vynašiel elektrickú žiarovku?“. Problémy v každej z týchto fáz – vstup, ukladanie a výstup informácií – spôsobujú poruchy učenia.

Existuje mnoho ďalších špecifických schopností a zručností, ktoré môžu byť problémom. Patrí medzi ne napríklad porozumenie ústnej reči, schopnosť systematizovať predmety, schopnosť koordinovať ich pohyby a pod. Dieťa má často problém vykonávať viac ako jednu z týchto činností naraz (hoci niektoré iné zručnosti môžu byť rozvinuté lepšie ako iné).

Nikto z nás nie je rovnako silný vo všetkých oblastiach. Ak je rozdiel medzi zručnosťami, v ktorých vynikáme, a zručnosťami, ktoré nám chýbajú, príliš výrazný, potom sa to môže nazývať porucha učenia.

Dyslexia je všeobecný pojem pre primárnu poruchu čítania. Diagnóza sa stanovuje na základe posúdenia intelektuálnej činnosti, vzdelávacieho prostredia, reči a jazyka, medicínskych a psychologických údajov. Liečba sa primárne zameriava na riadenie vzdelávania, ktoré pozostáva z pokynov na rozpoznávanie slov a komponentov zručností.

Neexistuje všeobecne akceptovaná definícia dyslexie, takže incidencia nebola stanovená. Odhaduje sa, že 15 % študentov verejných škôl dostáva špeciálne vyučovanie kvôli problémom s čítaním; asi 1/2 týchto detí môže mať pretrvávajúce poruchy čítania.

Neschopnosť naučiť sa jazykové pravidlá tlačeného jazyka sa často považuje za súčasť dyslexie. Postihnuté deti môžu mať problémy s identifikáciou koreňových slov alebo kmeňov slov, poradia písmen v slovách.

Problémy s čítaním iné ako dyslexia sú zvyčajne spôsobené ťažkosťami s porozumením jazyka alebo nízkou kognitívnou schopnosťou. Problémy so zrakovým vnímaním a abnormálne pohyby očí nie sú dyslexia. Tieto problémy však môžu zasahovať do ďalšieho verbálneho učenia.

Príčiny dyslexie u detí

Problémy s fonetickým spracovaním spôsobujú poruchy rozlišovania, asociácie, zapamätania a analýzy zvukov. Dyslexia môže ovplyvniť produkciu a porozumenie písaného jazyka, ktoré je často obmedzené sluchovou pamäťou, rečou, pomenovaním alebo problémami s hľadaním slov. Často sú prítomné aj základné slabiny v ústnej reči.

Patofyziológia dyslexie u detí

Dyslexia sa zvyčajne vyskytuje v rodinách. Deti s rodinnou anamnézou problémov s čítaním alebo učením majú väčšiu pravdepodobnosť vysoké riziko. Keďže boli identifikované zmeny v mozgu ľudí s dyslexiou, odborníci sa domnievajú, že sa vyvíja predovšetkým v dôsledku kortikálnych dysfunkcií vyplývajúcich z vrodených anomálií nervového systému. Existuje podozrenie na lézie ovplyvňujúce integráciu alebo interakciu špecifických funkcií mozgu. Väčšina výskumníkov súhlasí s tým, že dyslexia je spojená s ľavou hemisférou mozgu a je spojená s poruchami v oblastiach mozgu zodpovedných za jazykové asociácie (Wernickeova motorická rečová oblasť) a produkciu zvuku a reči (Brocova oblasť). Dysfunkcie alebo defekty uhlového gyrusu mediálnej okcipitálnej oblasti a pravej hemisféry spôsobujú problémy s rozpoznávaním slov. Výskum ukazuje určitú plasticitu v mozgových systémoch v reakcii na tréning.

Príznaky a príznaky dyslexie u detí

Dyslexia sa môže prejaviť ako:

  • oneskorenie reči,
  • artikulačné ťažkosti,
  • ťažkosti so zapamätaním si mien písmen, číslic a farieb.

Deti s problémami fonematického sluchu a vnímania majú často problém spájať zvuky, segmentovať slová na vysloviteľné zložky. Oneskorenie alebo váhanie pri výbere slov, nahrádzanie slov alebo názvov písmen a obrázkov sú časté skoré znamenie. Bežná je sluchová krátkodobá pamäť a ťažkosti so sluchovým rozpoznávaním sekvencií.

Menej ako 20 % dyslektických detí má problémy so zrakovou pamäťou grafický obrázok písmená. Niektoré deti si však zamieňajú písmená a slová s podobnými konfiguráciami alebo majú ťažkosti s vizuálnym výberom alebo identifikáciou vzorov písmen a zhlukov (zvukovo-symbolové asociácie) v slovách. Môže dôjsť k úplnému preskupeniu alebo vizuálnemu zmätku, najčastejšie v dôsledku prítomnosti vyššie uvedených porušení, ktoré vedú k zabudnutiu alebo zámene názvov písmen a slov, ktoré majú rovnakú štruktúru; v budúcnosti sa z d stane b, t sa zmení na w, z h sa zmení na n, bolo (bolo) sa stalo pílou (saw), na (on) sa stane po (nie). Takéto zvraty sú však u detí normálne.<8 лет.

Diagnóza dyslexie u detí

  • Skóre čítania.
  • Hodnotenie reči, jazyka a sluchu.
  • Psychologické posudky.

Väčšina dyslektických detí je identifikovaná až v škôlke alebo v 1. ročníku, keď sú vystavené symbolickému učeniu. Deti, ktoré majú problémy s osvojovaním si jazyka v ranom veku, ktoré majú ťažkosti s dodržiavaním učebných osnov 1. ročníka, alebo ktoré nečítajú na úrovni, ktorá sa očakáva od ich ústnych alebo intelektuálnych schopností, by sa mali hodnotiť na akejkoľvek úrovni. Často je najlepším diagnostickým indikátorom neschopnosť dieťaťa reagovať na tradičné alebo typické čitateľské prístupy počas 1. ročníka, hoci na tejto úrovni je stále možné vidieť veľké rozdiely v čitateľských zručnostiach. Preukázanie problému fonematického spracovania má veľký význam pre diagnostiku.

Deti s podozrením na dyslexiu by mali absolvovať čítanie, reč a jazyk, sluch, kognitívne a psychologické hodnotenia, aby sa určili ich funkčné silné a slabé stránky a preferované štýly učenia. Takéto známky môže od personálu školy požadovať učiteľ alebo rodina dieťaťa prostredníctvom zákona o osobách s poruchami učenia (IDEA), zákona o špeciálnom vzdelávaní v Spojených štátoch. Výsledky hodnotenia pomáhajú formovať najefektívnejší prístup k učeniu.

Komplexné hodnotenie čítania testuje rozpoznávanie a analýzu slov, plynulosť, čítanie alebo počúvanie s porozumením a slovnú zásobu a čítanie s porozumením.

Test reči, jazyka a sluchu testuje hovorený jazyk a nedostatky v spracovaní foném (zvukových prvkov) v hovorenom jazyku. Hodnotia sa aj receptívne a expresívne funkcie jazyka. Testujú sa kognitívne schopnosti (napríklad pozornosť, pamäť, myslenie).

Psychologické hodnotenia sú zamerané na emocionálne problémy, ktoré môžu zhoršiť poruchy čítania. Zozbierajte kompletnú rodinnú anamnézu psychiatrických porúch a emocionálnych problémov.

Lekári by mali zabezpečiť, aby deti mali normálne videnie a sluch, a to buď skríningom v čase prijatia, alebo ich odoslaním na špecializované vyšetrenie sluchu a zraku. Neurologické vyšetrenia môžu pomôcť odhaliť sekundárne príznaky a vylúčiť iné zdravotné stavy (ako sú záchvaty).

Liečba dyslexie u detí

  • vzdelávacie aktivity.

Liečba pozostáva z edukačných aktivít vr. priame a nepriame učenie sa rozpoznávať slová a ich zložky. Priama výučba zahŕňa výučbu špecifických fonetických zručností oddelene od iných pokynov na čítanie. Nepriame učenie zahŕňa integráciu akustických zručností do programov čítania. Výučba môže učiť čítanie celých slov alebo celý jazykový prístup, alebo môže sledovať hierarchiu zručností od výslovnosti zvukov po slová a vety. Potom sa odporúčajú multisenzorické prístupy.

Výučba zručností v oblasti komponentov pozostáva z výučby detí, ako miešať zvuky, aby vytvorili slová, ako rozložiť slovo na časti a ako umiestniť zvuky do slov. Mnohým deťom môže pomôcť počítač, ktorý izoluje slová v texte alebo spracováva texty písaných prác.

Iné liečebné postupy (napr. nácvik optometrie, nácvik vnímania, nácvik integrácie v triede) a lieková terapia neboli zavedené a neodporúčajú sa.

- čiastočná porucha čitateľských zručností spôsobená nedostatočným formovaním (alebo úpadkom) psychických funkcií podieľajúcich sa na realizácii procesu čítania. Hlavnými znakmi dyslexie sú pretrvávanie, typickosť a opakovanie chýb v čítaní (miešanie a nahrádzanie zvukov, čítanie písmen po písmenách, skreslenie slabičnej štruktúry slova, agramatizmy, zhoršené porozumenie prečítanému). Diagnostika dyslexie zahŕňa posúdenie úrovne formovania ústnej reči, písania, čítania, nerečových funkcií. Na prekonanie dyslexie je potrebné rozvíjať narušené aspekty ústnej reči (zvuková výslovnosť, fonematické procesy, slovná zásoba, gramatická stavba, súvislá reč) a nerečové procesy.

Príčiny dyslexie

V zahraničnej literatúre je rozšírená teória dedičnej predispozície k poruchám písania a čítania – dysgrafia a dyslexia u ľudí s typom myslenia pravou hemisférou. Niektorí autori poukazujú na spojenie dyslexie a dysgrafie s explicitným a latentným ľaváctvom.

Väčšina výskumníkov, ktorí študujú problém dyslexie u detí, zaznamenáva prítomnosť anamnézy vystavenia patologickým biologickým faktorom, ktoré spôsobujú minimálnu dysfunkciu mozgu. Perinatálne poškodenie mozgu môže byť hypoxického charakteru (s nesprávnou implantáciou vajíčka plodu, anémiou a srdcovým ochorením matky, vrodenými srdcovými chybami plodu, placentárnou insuficienciou, abnormalitami vo vývoji pupočnej šnúry, predčasným odlúčením placenty, predĺženým pôrodom , pôrodná asfyxia atď.). Toxické poškodenie centrálneho nervového systému sa pozoruje pri intoxikácii alkoholom a drogami, hemolytickou chorobou plodu, jadrovou žltačkou novorodencov. Príčiny infekčného poškodenia mozgu dieťaťa v prenatálnom období môžu byť choroby tehotnej rubeoly, osýpky, herpes, ovčie kiahne, chrípka atď. Mechanické poškodenie je spojené s manipuláciami plodu, úzka panva rodiacej ženy, zdĺhavé pôrod, intrakraniálne krvácanie.

V postnatálnom období môže byť oneskorenie dozrievania a fungovania štruktúr mozgovej kôry, čo vedie k dyslexii, spôsobené traumatickým poranením mozgu, neuroinfekciami, reťazcom detských infekcií (ružienka, osýpky, ovčie kiahne, poliomyelitída atď. .), oslabujúce choroby. Dyslexia (alexia) s aláliou, dysartriou, afáziou je spojená s organickou léziou určitých oblastí mozgu. Dyslexia sa často vyskytuje u detí s mentálnou retardáciou, ťažkými poruchami reči, detskou mozgovou obrnou, mentálnou retardáciou.

Zo sociálnych faktorov dyslexie má najväčší význam deficit verbálnej komunikácie, syndróm „hospitalizmu“, pedagogické zanedbávanie, nepriaznivé rečové prostredie, bilingvizmus, skorý začiatok gramotnosti a vysoká miera učenia. Hlavným predpokladom dyslexie u detí je nedostatočná tvorba ústnej reči - FFN alebo OHP.

Mechanizmy dyslexie

Na kontrole a realizácii čítania sa ako psychofyziologický proces podieľajú zrakové, rečovo-motorické a rečovo-sluchové analyzátory. Proces čítania zahŕňa štádiá vizuálneho vnímania, rozpoznávania a rozlišovania písmen; ich spárovanie so zodpovedajúcimi zvukmi; spájanie zvukov do slabík; spájanie slabík do slova a slov do vety; porozumenie, čítanie s porozumením. Porušenie postupnosti a jednoty týchto procesov je podstatou dyslexie z pohľadu psycholingvistiky.

Z psychologického hľadiska je mechanizmus dyslexie posudzovaný z pohľadu čiastočného oneskorenia vo vývoji mentálnych funkcií, ktoré bežne zabezpečujú proces čítania. Pri dyslexii chýba formovanie zrakovej gnózy, priestorových orientácií, mnestických procesov, fonematického vnímania, lexikálnej a gramatickej stavby reči, zrakovo-motorickej alebo sluchovo-motorickej koordinácie, ako aj pozornosti a emocionálno-vôľovej sféry.

Klasifikácia

Podľa vedúcich prejavov sa rozlišuje doslovná (spojená s ťažkosťami pri učení jednotlivých písmen) a verbálna (spojená s ťažkosťami pri čítaní slov) dyslexia.

V súlade s narušenými mechanizmami je zvykom rozlišovať tieto formy porúch čítania:

  • Fonematická dyslexia (v dôsledku nedostatočného rozvoja fonematického vnímania, analýzy a syntézy)
  • Sémantická dyslexia (v dôsledku neformovanej syntézy slabík, slabej slovnej zásoby, nepochopenia syntaktických väzieb vo vetnej štruktúre).
  • Agramatická dyslexia (v dôsledku nedostatočného rozvoja gramatickej štruktúry reči, morfologických a funkčných zovšeobecnení)
  • Mnestická dyslexia (kvôli narušeniu pamäti reči, ťažkostiam s koreláciou písmen a zvukov)
  • Optická dyslexia (kvôli nedostatočnej tvorbe vizuálno-priestorových zobrazení)
  • Hmatová dyslexia (v dôsledku rozmazaného hmatového vnímania u zrakovo postihnutých).

Fonematická, sémantická a agramatická dyslexia sú teda spojené s nedostatočnou tvorbou rečových funkcií a dyslexia mnestická, optická a hmatová s nedostatočnou tvorbou mentálnych funkcií.

Príznaky dyslexie

V ústnej reči u detí s dyslexiou sú zaznamenané poruchy zvukovej výslovnosti, chudoba slovnej zásoby, nepresnosť v porozumení a používaní slov. Reč detí s dyslexiou sa vyznačuje nesprávnym gramatickým dizajnom, absenciou podrobných viet a nesúvislosťou.

Pri fonemickej dyslexii sa do popredia dostávajú zámeny a miešanie zvukov podobných artikulačným alebo akustickým znakom (hlas-hluchý, pískanie-syčanie atď.). V ostatných prípadoch dochádza k čítaniu písmena po písmene, skresleniam zvukovo-slabičnej štruktúry slova (doplnenie, vynechanie, permutácie hlások a slabík).

Sémantická dyslexia sa nazýva aj „mechanické čítanie“, keďže táto forma narúša porozumenie čítaného slova, frázy, textu pri správnej technike čítania. Porušenie čítania s porozumením môže nastať tak pri čítaní po slabikách, ako aj pri syntetickom čítaní.

Pri agramatickej dyslexii dochádza k nesprávnemu čítaniu pádových koncoviek podstatných a prídavných mien, tvarov a časov slovies, k porušeniu koordinácie slovných druhov v čísle, rode a páde a pod.. Agramatizmy pri čítaní zodpovedajú v ústnom prejave a písme.

Pri mnestickej dyslexii je narušená asociácia medzi vizuálnou formou písmena a jeho výslovnosťou a akustickým obrazom. To znamená, že dieťa si nepamätá písmená, čo sa prejavuje ich miešaním a zámenami pri čítaní. Pri skúmaní sluchovej reči u dieťaťa s mnemotechnickou dyslexiou sa zistí nemožnosť reprodukovať sériu 3-5 zvukov alebo slov, porušenie ich sekvencie, zníženie počtu, erózia.

Optická dyslexia sa prejavuje miešaním a nahrádzaním písmen, ktoré sú si graficky podobné a líšia sa len jednotlivými prvkami alebo priestorovým usporiadaním (b-d, s-v, l-d). Pri optickej dyslexii možno pri čítaní zaznamenať skĺznutie z jedného riadku na druhý. Optická dyslexia zahŕňa aj prípady zrkadlového čítania, ktoré sa vykonáva sprava doľava.

Hmatová dyslexia je charakteristická pre nevidiacich. Prejavuje sa zmesou hmatovo podobných písmen (podobných počtom alebo usporiadaním bodiek) pri čítaní Braillovej abecedy. V procese čítania sa u dieťaťa s hmatovou dyslexiou môže vyskytnúť aj vykĺznutie z riadkov, vynechanie písmen a slov, skreslenie významu prečítaného, ​​chaotické pohyby prstov atď.

Diagnóza dyslexie

Korekcia dyslexie

Tradičný systém logopedických tried na korekciu dyslexie zahŕňa prácu na všetkých narušených aspektoch ústnej reči a neverbálnych procesov. Pri fonematickej dyslexii sa teda hlavná pozornosť venuje náprave nedostatkov vo výslovnosti zvuku, rozvoju plnohodnotných fonematických procesov, formovaniu predstáv o zvukovo-písmenovom a zvukovo-slabičnom zložení slova. Prítomnosť sémantickej dyslexie si vyžaduje rozvoj syntézy slabík, objasnenie a obohatenie slovníka a osvojenie si gramatických noriem jazyka dieťaťom. V prípade agramatickej dyslexie je potrebné u dieťaťa formovať gramatické systémy slovotvorby a skloňovania.

Mnestická dyslexia si vyžaduje rozvoj sluchovo-verbálnej a verbálno-zrakovej pamäte. S optickou dyslexiou sa pracuje na vývoji vizuálno-priestorových reprezentácií, vizuálnej analýzy a syntézy; s hmatovou dyslexiou - nad diferenciáciou hmatovo vnímaných predmetov a schém, rozvoj priestorových zobrazení.

Neštandardný prístup ku korekcii dyslexie ponúka technika Ronalda D. Davisa, ktorá spočíva v tom, že tlačeným slovám a symbolom sa dá mentálne obrazný výraz, pomocou ktorého sa odstránia medzery vo vnímaní.

Prognóza a prevencia

Napriek tomu, že dyslexia je dnes často charakterizovaná ako „problém géniov“, ktorým svojho času trpeli mnohé známe osobnosti (G. Christian Andersen, Leonardo da Vinci, Albert Einstein atď.), potrebuje cielenú nápravu. Od toho závisí úspešnosť vzdelávania dieťaťa v škole a na univerzite, miera jeho osobnej sebaúcty, vzťahy s rovesníkmi a učiteľmi, miera nárokov a úspešnosť dosahovania cieľov. Výsledok bude tým efektívnejší, čím skôr sa začne s prekonaním nedostatkov ústneho a písomného prejavu.

Prevencia dyslexie by mala začať už v predškolskom veku, rozvíjať zrakovo-priestorové funkcie, pamäť, pozornosť, analyticko-syntetickú aktivitu a jemnú motoriku u detí. Dôležitú úlohu zohráva prekonávanie porušení zvukovej výslovnosti, formovanie lexikálnej a gramatickej štruktúry reči. Je potrebné včas identifikovať deti s poruchami reči a viesť logopedické kurzy na korekciu FFS a korekciu OHP a pripraviť sa na rozvoj gramotnosti.

Keď už hovoríme o dyslexii, je dôležité poznamenať, že dnes neexistuje všeobecne akceptovaná definícia tejto choroby, zatiaľ čo Medzinárodná asociácia dyslexie stále dáva svoje vlastné dekódovanie. Dyslexia, ktorej symptómy sú neschopnosť správne a rýchlo rozpoznávať slová, dekódovať a ovládať pravopis, je teda špecifickým typom poruchy učenia. Ťažkosti tohto typu sú neurologického charakteru a sú spojené s menejcennosťou, ktorú majú fonologické zložky jazyka.

Inými slovami, dyslexia je špecifická porucha čítania, ku ktorej dochádza v dôsledku porúch v procese spracovania prijatých grafických symbolov mozgom.

všeobecný popis

Napriek zhodnosti hlavných príznakov dyslexia spolu s ťažkosťami pri osvojovaní si čítania nie je spoločníkom mentálnej retardácie a naopak, rovnako ako to neplatí pre poruchy zraku a sluchu. Tieto stavy sú spôsobené inými dôvodmi, čo určuje porušenie čítania ako nešpecifické (sekundárne) príznaky. Keď sa vrátime k dyslexii, treba poznamenať, že ide o ťažko diagnostikovateľnú poruchu. Zároveň by sa v procese diagnostiky malo brať do úvahy veľa faktorov. Indikátory čítania fixuje lekár a robí aj značky, kde sa objavia poruchy čítania.

Rôzne testy, ktoré špecialista vykonáva, sú zamerané na testovanie sluchu, ako aj schopnosti reprodukovať reč. Tiež sa kontroluje, ako dieťa lepšie vníma informácie, ústne (pri rozhovore) alebo hmatovo (pri vykonávaní úkonov vlastnou rukou). Výskum tiež prináša záver o tom, ako efektívne fungujú tri hlavné zložky, ktoré zmyslový systém zahŕňa.

Druhy dyslexie

Dyslexia, ktorá sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, sa niekedy označuje ako „slovná slepota“. Je spojená s poklesom aktivity v určitej oblasti mozgu, pričom je známe, že dyslexia je v tej či onej forme skutočnou diagnózou pre ľudí v rozsahu 5-12% z ich celkového počtu. Teraz sa pozrime bližšie na hlavné formy, v ktorých sa táto choroba môže prejaviť.

  • Fonematická dyslexia. Táto forma poruchy čítania je najčastejšia u žiakov základných škôl. Súvisí to s nedostatočným rozvojom funkcií charakteristických pre fonematický systém. Rozdiel medzi jednou fonémou a druhou je teda množstvo sémantických znakov (mäkkosť-tvrdosť, hluchota-hlas, miesto a spôsob tvorby atď.). Pri zmene jednej z foném v slove (dom - com, kozy - vrkoče a pod.) alebo pri zmene ich postupnosti (pila - lipa) sa význam mení. Pri tejto forme dyslexie si dieťa podľa ucha mieša zvuky, ktoré sa líšia v jednom sémantickom rozlišovacom znaku (zh-sh, s-sh, s-ts). Okrem toho tu rozlišujú aj čítanie písmena po písmene a skreslenie, ktorým je zvukovo-slabičná štruktúra obdarená (presadzovanie slabík a hlások, vynechávanie vsuviek, písmen).
  • Dyslexia je sémantická.Ďalšia jeho definícia znie ako „mechanické čítanie“. V tomto prípade sa stáva relevantné porušenie čítania s porozumením (vety, texty, slová), pričom technicky je čítanie správne. Toto porušenie vyvoláva výskyt dvoch faktorov, ako sú ťažkosti pri syntéze zvuku a slabiky a nejasnosti v predstavách o syntaktických vzťahoch, ktoré sú vo vete (to znamená, že slová sú vnímané pri čítaní v izolovanej forme, čo vedie k strate spojenia). inými slovami).
  • Dyslexia je agramatická. Najčastejšia diagnóza u detí, ktoré majú systémový nedostatočný rozvoj reči. Táto forma dyslexie sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi: zmena v koncovkách pádov, ako aj v počte podstatných mien; nesprávna zhoda, pokiaľ ide o pád, číslo, rod podstatného mena s prídavným menom; zmena koncoviek slovies odkazujúcich na tretiu osobu v minulom čase.
  • Optická dyslexia. Jeho prejavom sú ťažkosti spojené s asimiláciou a miešaním podobných grafických písmen. Zmiešané písmená sa môžu líšiť len v jednom prvku (M - L, Z - B), navyše písmená môžu pozostávať z prvkov rovnakého typu, ale s ich odlišným usporiadaním v priestore (P-N-I, L-P, G-T) .
  • Dyslexia je mnestická. Táto forma sa vyskytuje vo forme prejavov spojených s ťažkosťami pri učení písmen. To znamená, že dieťa nerozumie, ktoré z písmen zodpovedá konkrétnemu zvuku.

Dyslexia: príznaky

Toto ochorenie, ako každé iné, má svoje charakteristické symptómy a správnejšie je nazvať ich špecifickými problémami, ktorým sú dyslektici tak či onak nútení čeliť. Medzi najčastejšie z nich patria nasledujúce:

  • Vývojové oneskorenie, zaznamenané v schopnosti písať a čítať, ako aj v schopnosti zapamätať si pravopis;
  • Dezorganizácia;
  • Priestorová dezorientácia;
  • Ťažkosti zaznamenané pri vnímaní informácií;
  • Ťažkosti vznikajúce pri asimilácii slov;
  • Nesprávne pochopenie prečítaných informácií;
  • Strata koordinácie, nemotornosť;
  • Syndróm, ktorý vznikol na základe nedostatku pozornosti, ktorý sa v niektorých prípadoch prejavuje hyperaktivitou.

Treba poznamenať, že všetky príznaky dyslexie sú príznakmi dezorientácie. Samotnú chorobu nemožno rozpoznať oddelene, na rozdiel od dezorientácie. Výsledkom orientácie je teda presnosť vnímania prostredia obklopujúceho človeka, vrátane dvojkomorových slov vytlačených na papieri. Vzhľadom na skutočnosť, že dieťa nie je schopné obrazne znázorniť tlačené symboly a slová, jeho vnímanie nadobúda charakteristické prázdnoty. V dôsledku toho dochádza k odmietaniu okolitej reality v podobe, v akej ju vnímajú iní.

Medzi ďalšie príznaky dyslexie patria nasledujúce prejavy charakteristické pre dyslektikov:

  • Inteligencia na vysokej úrovni so slabými čitateľskými schopnosťami súčasne;
  • Opakovanie chýb, ktoré sa vyskytujú v procese písania / čítania (vynechanie, preskupenie písmen / slov);
  • Nedostatok schopnosti úspešne dokončiť úlohu v čase, ktorý je na to určený;
  • Ťažkosti s písaním;
  • Slabá pamäť vo všeobecnosti a krátkodobá sluchová pamäť zvlášť;
  • Problémy s videním sú možné - často nespĺňa požiadavky na jeho vlastnosti na čítanie;
  • Ťažkosti pri určovaní spodnej a hornej, pravej a ľavej strany.

Príčiny dyslexie

Na základe mnohých štúdií sa zistilo, že základom dyslexie sú neurobiologické príčiny. V tomto prípade majú určité oblasti mozgu menšiu funkčnosť (najmä hovoríme o zadnej časti stredného ľavého temporálneho gyru). Existujú aj určité rozdiely v štruktúre mozgových tkanív. Dyslexia je zároveň, ako sa ukázalo, dedičné ochorenie, čo potvrdzujú aj pri výskume zistené gény, ktoré sú zodpovedné za jej vznik.

Liečba dyslexie

Dyslexia môže byť celoživotným problémom a nie je nezvyčajné rozvíjať funkčné čitateľské zručnosti. Určitá časť dyslektikov väčšinou nikdy nedosiahne správnu úroveň gramotnosti.

Osobitosť liečby spočíva v úprave celého vzdelávacieho procesu, vrátane priamej / nepriamej výučby rozpoznávania slov spolu so zručnosťami, ktoré zabezpečujú výber komponentov v slovách. Pri priamom vyučovaní sa používa špeciálny typ fonetických metód, ktoré sú oddelené od učenia sa čítania. Čo sa týka nepriameho vyučovania, počíta so zavedením špeciálneho typu fonetických metód do programov čítania.

Môžu sa použiť prístupy, ktoré zahŕňajú učenie sa čítať s výrazmi a slovami vo všeobecnosti, ako aj prístupy, ktoré využívajú hierarchiu získavania zručností počnúc zvukovými jednotkami až po slová a vety. Okrem toho sa odporúča použiť prístupy s dopadom na niekoľko typov zmyslových orgánov naraz. V mnohých prípadoch je pre dieťa užitočné naučiť sa počítač, ktorý mu pomôže pri zvýrazňovaní slov v texte alebo pri vnímaní slov v procese čítania písanej reči.

Čo sa týka iných spôsobov liečby (optometrický tréning a pod.), ako aj medikamentóznej liečby, ich účinnosť nebola preukázaná, navyše na základe toho sa ich použitie neodporúča.

Pri akomkoľvek type poruchy reči a pri podozrení najmä na dyslexiu by ste sa mali obrátiť na logopéda.

Je v článku z medicínskeho hľadiska všetko správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Migréna je pomerne časté neurologické ochorenie sprevádzané silnou paroxysmálnou bolesťou hlavy. Migréna, ktorej symptómy sú vlastne bolesť, sústredená z polovice hlavy hlavne v oblasti očí, spánkov a čela, pri nevoľnosti, v niektorých prípadoch aj vo vracaní, sa vyskytuje bez ohľadu na nádory mozgu. , mŕtvica a vážne poranenia hlavy, hoci a môžu naznačovať význam vývoja určitých patológií.

Súvisiace publikácie