ממש מנוגדים לעקרונות ראשוניים ממה שדבק ק. סיגו בעת יצירת התוכנית שלו, הפסיכיאטר הגרמני א' קרצ'מר. הוא האמין שתורשה, ולא גורמים סביבתיים, היא המקור היחיד למגוון מורפולוגי.

E. Kretschmer נולד בשנת 1888 בגרמניה. הוא היה מנהל המרפאה הנוירולוגית במרבורג, ראש המרפאה באוניברסיטת טובינגן. ב-1939 הוא סירב לקחת את תפקיד נשיא האגודה הפסיכיאטרית הגרמנית, והביע אי הסכמה עם תיאוריית הנחיתות הגזעית שהטיפה הפסיכיאטריה הרשמית של גרמניה הנאצית. נפטר בשנת 1964

E. Kretschmer יצא לאור בשנת 1921. עבודה בשם "מבנה גוף ואופי" (בתרגום לרוסית, הספר יצא לאור ב-1924, ההוצאה המחודשת האחרונה - 1995). הוא הפנה את תשומת הלב לעובדה שכל אחד משני סוגי המחלות - פסיכוזה מאניה-דפרסיה (מעגלית) וסכיזופרניה - מתאים לסוג מסוים של מבנה גוף. זה איפשר לו לטעון שמבנה הגוף קובע את המאפיינים הנפשיים של אנשים ואת הנטייה שלהם למחלות הנפש המתאימות. תצפיות קליניות רבות הניעו את E. Kretschmer לבצע מחקרים שיטתיים של מבנה גוף האדם. לאחר שערך מדידות רבות של חלקיו השונים, זיהה המחבר ארבעה סוגים חוקתיים.

1. לפטוסומטי(לפטוס יווני - "שביר", סומה - "גוף"). יש לו גוף גלילי, מבנה גוף שביר, צמיחה גבוהה, חזה שטוח, פנים מוארכות בצורת ביצה (פנים מלאות). אף דק וארוך ולסת תחתונה לא מפותחת יוצרים את מה שנקרא פרופיל זוויתי. הכתפיים של לפטוסומטי צרות, הגפיים התחתונות ארוכות, העצמות והשרירים דקות. E. Kretschmer כינה אנשים עם חומרה קיצונית של תכונות אלה אסתניות (מיוונית astenos - "חלש").

2. פִּיקנִיק(ביוונית pγκnos - "עבה, צפוף"). הוא מאופיין בהשמנת יתר, קומה קטנה או בינונית, פלג גוף עליון נפוח, בטן גדולה, ראש עגול על צוואר קצר. היקפים גדולים יחסית של הגוף (ראש, חזה ובטן) עם כתפיים צרות מקנים לגוף צורה בצורת חבית. אנשים מהסוג הזה נוטים להתכופף.

3. אַתלֵטִי(אתלון יווני - "להילחם, להילחם"). יש לו שרירים טובים, מבנה גוף חזק, גובה גבוה או בינוני, חגורת כתפיים רחבה וירכיים צרות, וזו הסיבה שהמראה הקדמי של הגוף יוצר טרפז. שכבת השומן אינה באה לידי ביטוי. הפנים בצורת ביצה מוארכת, הלסת התחתונה מפותחת היטב.

4. דיספלסטי(dγs ביוונית - "רע", plastos - "נוצר"). המבנה שלו חסר צורה, לא סדיר. אנשים מסוג זה מאופיינים בעיוותים שונים בגוף (למשל, גדילה מוגזמת).

הסוגים הנבחרים אינם תלויים בגובהו של אדם וברזון שלו. אנחנו מדברים על פרופורציות, ולא על מימדים מוחלטים של הגוף. יכול להיות לפטוסומטיות שמנה, אתלטיקה עלובה ופיקניקים רזים.

רוב החולים בסכיזופרניה, לפי E. Kretschmer, הם לפטוסמטיים, אם כי יש גם אתלטיקה. טופס פיקניקים הקבוצה הגדולה ביותרבקרב חולים עם ציקלופרניה (פסיכוזה מאניה-דפרסיה) (איור 5.2). ספורטאים, הנוטים פחות למחלות נפש מאחרים, מראים נטייה מסוימת לאפילפסיה.

E. Kretschmer הציע שאצל אנשים בריאים יש קשר דומה בין מבנה גוף לנפש. לדברי המחבר, הם נושאים את הנבט של מחלת נפש, במידה מסוימת, בהיותם בעלי נטייה לכך. אנשים עם סוג כזה או אחר של מבנה גוף מפתחים תכונות נפשיות הדומות לאלו האופייניות למחלות הנפש המקבילות, אם כי בצורה פחות בולטת. כך, למשל, לאדם בריא עם מבנה גוף לפטוזומטי יש תכונות הדומות להתנהגות של סכיזופרן; פיקניק בהתנהגותו מראה מאפיינים האופייניים לפסיכוזה מאניה-דיפרסיה. אתלטיקה מאופיינת בכמה תכונות נפשיות הדומות להתנהגות של חולי אפילפסיה.

אורז. 5.2. התפלגות מחלות הנפש בהתאם לסוג הגוף (לפי א. קרצ'מר)

בהתאם לנטייה לתגובות רגשיות שונות, E. Kretschmer זיהה שתי קבוצות גדולות של אנשים. החיים הרגשיים של חלקם מאופיינים בקנה מידה דיאדי (כלומר, מצבי הרוח האופייניים להם יכולים להיות מיוצגים כקנה מידה, שהקטבים שלו "עליזים - עצובים"). לנציגים של קבוצה זו יש סוג ציקלותימי של טמפרמנט.

החיים הרגשיים של אנשים אחרים מאופיינים בקנה מידה פסיכו-אסתטי ("רגיש - עמום רגשית, בלתי נרגש"). לאנשים אלה יש טמפרמנט סכיזוטימי.

סכיזוטימי(שם זה בא מ"סכיזופרניה") בעל מבנה גוף לפטוזומטי או אסתני. עם הפרעה נפשית, זה מגלה נטייה לסכיזופרניה. סגור, נוטה לתנודות ברגשות - מעצבנות ליובש, עקשן, לא גמיש ועד שינוי עמדות והשקפות. עם קושי מסתגל לסביבה, נוטה להפשטה.

ציקלותימי(השם קשור לפסיכוזה מעגלית, או מאניה-דפרסיה) - ההיפך מסכיזוטימי. בעל מבנה גוף לפיקניק. תוך הפרה של הנפש מגלה נטייה לפסיכוזה מאניה-דפרסיה. רגשות נעים בין שמחה לעצב. מגע בקלות עם הסביבה, מציאותי בתצוגות. E. Kretschmer גם ייחד סוג ויסקוזה (מעורב).

הקשר בין מבנה גוף ומאפיינים נפשיים מסוימים או, במקרים קיצוניים, מחלת נפש, הסביר א' קרצ'מר בכך שגם לסוג מבנה הגוף וגם למזג יש את אותה סיבה: הם נובעים מפעילות בלוטות אנדוקריניותוההרכב הכימי של הדם הקשור אליו - לפיכך, התכונות הכימיות תלויות במידה רבה בתכונות מסוימות של המערכת ההורמונלית.

בוצעה על ידי E. Kretschmer, השוואה של סוג גוף עם סוגי תגובה רגשית נתנה אחוז גבוה של צירוף מקרים (טבלה 5.1).

כרטיסייה. 5.1. קשר בין מבנה גוף וטמפרמנט, % (E. Kretschmer, 1995)

בהתאם לסוג התגובות הרגשיות, המחבר מבחין בין ציקלותימיות עליצות ועצובות לבין סכיזותימיות רגישות או קרה.

טמפרמנטים, לפי א' קרצ'מר, נובעים מהכימיה ההומורלית של הדם. הנציג הגופני שלהם הוא המנגנון של המוח והבלוטות. טמפרמנטים מהווים את אותו חלק של המנטלי, אשר, כנראה לאורך הנתיב ההומורלי, נמצא בקורלציה עם מבנה הגוף. טמפרמנטים, נותנים גוונים חושניים, מעכבים ומגרים, חודרים לתוך המנגנון של "מנגנוני נפש". לטמפרמנטים, ככל שניתן לקבוע באופן אמפירי, יש כמובן השפעה על התכונות המנטליות הבאות:

1) פסיכסתזיה - רגישות יתר או חוסר רגישות ביחס לגירויים נפשיים;

2) על צביעת מצב הרוח - גוון של עונג ואי נחת בתכנים נפשיים, בעיקר בקנה מידה של עליז או עצוב;

3) על הקצב המנטלי - האצה או עיכוב של תהליכים נפשיים בכלל והקצב המיוחד שלהם (אחיזה עיקשת, קפיצה בלתי צפויה, עיכוב, היווצרות קומפלקסים);

4) על הספירה הפסיכומוטורית, כלומר על הקצב המוטורי הכללי (נייד או פלגמטי), וכן על האופי המיוחד של התנועות (שיתוק, מהיר, דק, רך, מעוגל) (E. Kretschmer, 2000).

תורת המזג מאת א' קרצ'מר התפשטה בארצנו. יתרה מכך, נדמה היה לחלקם (למשל, חבר הפרלמנט אנדרייב, 1930) ששאלת היחס בין מבנה הגוף למבנה הנפשי של אדם נפתרה לבסוף. כדי להוכיח את נכונות התיאוריה של קרצ'מר, P.P. בלונסקי התייחס לעבודתו של פרופסור לבעלי חיים שנתן תיאור של גזעים "יבשים ורטובים" של סוסים, חזירים, פרות וכבשים. עמ. בלונסקי, בהקשר זה, התייחס ל"ביוטיפים" אנושיים כמקרים מיוחדים של ביטוי של ביוטיפים נפוצים של עולם החי.

אולם עד מהרה החלה האכזבה, שכן ניסיונות לשחזר את התוצאות שתיאר א' קרצ'מר הראו שלא ניתן לייחס את רוב האנשים לאפשרויות קיצוניות. היחסים בין מבנה גוף ותכונות של תגובה רגשית לא הגיעו לרמת מהימנות. המבקרים החלו לומר שזה לא חוקי להרחיב את הדפוסים שזוהו בפתולוגיה לנורמה.

» טמפרמנט ומבנה גוף לפי קרצ'מר

טיפולוגיה של E. Kretschmer (1888-1964)
מבנה הגוף וטבע האדם.

מאז ימי קדם, מדענים מודאגים מהשאלה: האם יש התאמה ישירה בין מבנה גוף האדם לאופי? רעיון זה מושך מאוד, כי די לקבוע את הסוג החוקתי של אדם כדי לקבל מיד רמז לאופיו ולהתנהגותו. אבל אישיות, תכונות טמפרמנטיות, אידיאלים, תחומי עניין וכו' קשורים קשר הדוק לאופי. קביעת הדמות עצמה התבררה כמשימה לא קלה.

אחד מאלה שניסו למצוא קשר בין מאפיינים גופניים לנפשיים היה הפסיכולוג והפסיכיאטר הגרמני ארנסט קרצ'מר. היצירות המפורסמות ביותר של קרטשמר כוללות: "מבנה גוף ואופי"(1926), " פסיכולוגיה רפואית »(1922), " הגאונות של האנשים"(1929).

אפילו הגל ציין שדמותו של אדם היא סדרה של מעשיו: אלה שהוא ביצע, ואלה שהוא עדיין צריך לבצע. אז יש להניח שאופי לא ניתן מיד ולתמיד לאדם. הוא חייב להשתנות עם הגיל ועם נסיבות החיים, להיווצר, להשתנות. לכן הם מדברים על אופי של ילד, נער, צעיר, מבוגר. לאדם אחד ואותו אדם יכולות להיות שתי נשמות בו זמנית. שתי נשמות הן שתי דמויות.

נשאלת השאלה כך: האם יש דמות הטבועה באדם במידה מסוימת, אשר עוברת דרך כל מאפייני הגיל, מגוון מצבים, נשארת שווה לעצמה? האם הדמות תלויה בגיל, מצב, תנאים גיאוגרפיים וכו'? אם הדמות כל כך משתנה ונתונה לגורמים סובייקטיביים, אז האם אין זו שאלה של חוסר עמוד שדרה של אדם, כלומר חוסר עמוד שדרה מצבי, אם הדמות תלויה במצב?

הרעיון הפופולרי ביותר היה לחבר את התכונות החוקתיות של אדם עם המאפיינים האופייניים להתנהגותו. זה, הם אומרים, ללא כל בחינה ארוכה מאפשר לך לבסס מיד את הדמות ולחזות את מעשיו של אדם.

פסיכיאטר גרמני ארנסט קרצ'מרמצא בטרגדיה של שייקספיר "יוליוס קיסר" דיאלוג בין קיסר ואנטוניוס. הוא מדבר על אילו פעולות יש לצפות מאנשים עם חוקת גוף מסוימת. מתוך דיאלוג זה מתחיל קרצ'מר להציג את התיאוריה שלו.

קיסר: הקף אותי באנשים מלאים, עם ראשים נוצצים ושינה טובה. מבטו של קסיוס עמוק מדי. הוא חושב הרבה, ואנשים כאלה מסוכנים.

אנתוני: אל תפחד ממנו, הוא לא מסוכן. הוא אציל ובעל נשמה מוכשרת.

קיסר: לו רק היה לו יותר שומן.

קרצ'מר פנה לאמנות עממית, לאגדות עממיות המבוססות על אלפי שנות ניסיון, הלוכדת את היחס בין מבנה הגוף למאפיינים הנפשיים של האדם. הוא לוקח בחשבון בעיקר את הפרקטיקה הפסיכיאטרית, המספקת מקרים חריפים של מתאמים בין מבנה הגוף לפעולות של אדם, אך מסתיימת בשיקולים בתוך אפשרויות הפסיכולוגיה והביולוגיה.

לדברי קרצ'מר, חקר מבנה הגוף צריך להפוך למדע רפואי מדויק. מורשת פיזיוגנומית לא עוזרת כאן. קודם כל, תצפיות נחלצות לעזרה, בעוד שמיקרוסקופ ומעבדה לא צפויים לעזור. הנתונים שהחוקר מנסה להשיג מתייחסים לפנים ולגולגולת (עיניים, אף, גשר אף, עור, פה, שפתיים, לסתות, שיניים, אוזניים, מצח, סנטר, קווי מתאר קדמיים של הפנים, החלק האחורי של הראש וכו'), כמו גם כל אסימטריה ועיוות.

קבוצת הנתונים השנייה נוגעת למבנה הגוף. כאן החוקר מתעניין בתנוחות, מבנה הראש, הצוואר, הידיים, הרגליים, הרגליים, הכתפיים, החזה, הבטן, עמוד השדרה, האגן.

קבוצת הנתונים השלישית היא העור, כלי הדם, השיער - עם הפרדה של מאפיינים מיניים. גם הבלוטות והאיברים הפנימיים, גודל הגוף ומשקל נלקחים בחשבון. נושא תשומת הלב הם סטיות זמניות, חריגות מיניות. באופן כללי, סוג האישיות, כמו גם תורשה, נלקחים בחשבון. נתונים אלה משמשים לעומק מחקר מדעי, עבור עבודה מעשית, תוכנית פשוטה מתאימה.

יש לציין כי E. Kretschmer אינו נותן הגדרה ברורה למושגים כגון אישיות, אופי, מזג. הסוגים שהמחבר לוקח כעיקריים הם אסתניים, אתלטיים ופיקניק. הם נמצאים גם במצב רגיל וגם במקרים של מחלה. הוכח קיומם של סוגים מיוחדים רציפים דיספלסטיים.

קרטשמר גם מדגיש את התכונות המיניות של מבנה הגוף. כשהוא נותן תיאור מפורט של טיפוסים אלה, הוא אינו מזהה אף אחד מהם בריא יותר או חולה יותר.

הוא מוצא קשר ביולוגי מסוים בין נטייה למחלת מאניה-דפרסיה לבין מבנה גוף פיקני, מתאם בין נטייה לסכיזופרניה לבין מבנה גוף אסתני או אתלטי. עבור פסיכיאטר, מציין קרצ'מר, אין דברים מיותרים במבנה הגוף של החולים. כל שערה בראש, אפילו קצה האף - הכל צריך להעיד על משהו, אם כי לא צריך למצוא פגם בסימנים קטנוניים.

סוגי גוף (חוקה) לפי קרצ'מר: א) פיקניק; ב) אתלטי; ג) אסתני

קרצ'מר ראה את מרכז העניין המחקרי שלו בפנים, ולא באזור המוח של הגולגולת. בחלק הקדמי יש עשיר תכונות מורפולוגיות. הפנים הם סימן ההיכר של חוקה אינדיבידואלית משותפת. אחרי הכל, צורות החיים של מבנה הגוף מראות זיקה לצורות מסוימות של מחלות נפש. לפי קרצ'מר, מבנה גוף ופסיכוזה אינם נמצאים בקשר קליני ישיר. מבנה הגוף אינו נקבע לפי הסימפטומים של פסיכוזה, אלא מבנה הגוף והפסיכוזה, יחידת הגוף ו מחלה פנימית, אישיות בריאה ותורשה הם כשלעצמם תסמינים מיוחדים של החוקה הבסיסית.

סכיזואידיםו ציקלואידיםקרטשמר מכנה אישים פתולוגיים בין בריאות למחלה. מושך תשומת לב לעמדות החברתיות של תכונות טמפרמנט, קצב נפשי וספירה פסיכומוטורית.

אישים ציקלואידים הם טבע ישיר, לא מסובך, אשר רגשותיהם בצורה טבעית ואמיתית זורמים אל פני השטח. לאישיות פנים סכיזואידית יש גם פני שטח וגם עומק. קרצ'מר מצייר את המשטח הזה כמחוספס באכזריות, אינטרסטיציאלי מרה או דמוי רכיכות, המסתיר את עצמו. עם זאת, קשה לומר מה עומד מאחורי החזית. הוא מציע לחקור את ה"פרחים" של החיים הפנימיים הסכיזופרניים לא על איכרים, אלא על משוררים ומלכים, שם סוג זה בא לידי ביטוי באופן מלא. יש לשים דגש מיוחד על דבריו של החוקר כי המפתח לחיים הפנימיים הסכיזופרניים הוא בה בעת המפתח (ולא היחיד) לתחומים נרחבים של רגשות ופעולות אנושיות תקינות. אפשר לקבל השקפה הוליסטית על החיים הפנימיים של נציגי טמפרמנט סכיזואידי מהאוטוביוגרפיות של אנשים מחוננים ומשכילים גבוהים, מאותם מסמכים פסיכולוגיים אובייקטיביים שהשאירו גאונים מסוג אנושי זה.

אם הטיפוס הציקלואידי נושא את כל התנודות המאניה-דפרסיבית את הסימפטומים העיקריים של מזגו מהעריסה ועד הקבר, באישיות סכיזואידית תכונותיו מופיעות רק בתקופה מסוימת של החיים. לאחר פריחה קצרה של תכונות נפשיות בילדות, סכיזואידים ממשיכים לחוות התמוטטות אישיות במהלך ההתבגרות. עבור הפסיכולוגיה של יצירתיות מפורטת, פריחה כזו של פרודוקטיביות והפסקה הבלתי צפויה שלה הם די מעידים.

התכונות הסכיזואידיות של האופי מרכיבות סט מוזר. קרצ'מר מחלק את התכונות הללו לשלוש קבוצות:

• לא נוטה לתקשר, שקט, מאופיין, רציני;
• ביישן, ביישן, רגיש, סנטימנטלי, עצבני, נרגש; אוהב ספרים וטבע;
• צייתן, טוב לב, ישר, אדיש, ​​טיפש.

אבל לרוב הסכיזואידים יש לא רק רגישות יתר או קור, אלא גם שילובים שונים שלהם. לסכיזואידים יש גם חוסר תקשורת מוחלט, או שהתקשורת היא מאוד סלקטיבית.

מְאוֹד דוגמה ראשיתהגישה הסכיזואידית מובילה את קרצ'מר לדמותו של רובספייר. זוהי ביישנות, אירוניה, קדרות ואכזריות. הסכיזואיד אינו מעוניין במשיכה נלהבת, נלהבת וטבעית לאישה, אלא באקסטזה. הם לא מחפשים ילדה יפה, ואישה בכלל, אישה "מוחלטת", דת, אמנות - בהוויה אחת. הקיטוב מקבל חדות משמעותית: או "קדוש" או "שועלה" - ללא אמצע.

גישה חברתית נוספת היא תקשורת שטחית, יעילות נבונה, בעלים קפדן, קנאי קר, אופי אירוני. הסכיזואיד אינו מתמוסס בסביבה, עולה אנטיתזה חדה: "אני" ו"העולם החיצון". התבוננות פנימית מתמדת. אנשים כמו הלדרלין, סטרינדברג, טאסו, מיכלאנג'לו נושאים בתוכם קונפליקט רוחני מתמיד, חייהם הם שרשרת של טרגדיות. פשוט יש להם כישרון לטראגי.

ציקלותימי אינו מסוגל להחמיר את המצב אם הוא טרגי, הוא מסתגל לעולם, והעולם אליו. הוא מאופיין בכוונות "לשמח אחרים", רצון לשפר את העולם. כאן אנו יכולים לראות גם את ההקרבה העצמית האלטרואיסטית של "הסגנון הגבוה" לטובת אידיאלים משותפים.

במקביל, קרצ'מר מציין בעדינות את חוסר ההתאמה של התנהגותם של אנשים בעלי אופי סכיזותימי וציקלותימי. לסכיזוטיים עדינים, זה נראה גס לצחוק על אותם מצבים שבהם הסכיזוטי מגלה פאתוס חגיגי או אלגיות חלומית. האדם הממוצע מרגיש יותר בנוח עם cyclothymics מאשר עם schizothymics.

קור רגשי סכיזואידי עם שילובים חוקתיים שליליים עלול להוביל לפעולות שליליות, המראות על בסיס זה אפילו את הטבע הפלילי האכזרי ביותר.

טמפרמנטים ציקלואידים הם בין "מהיר" ל"איטי", טמפרמנט סכיזואידי הוא בין "צמיג" ל"אימפולסיבי", שבו קרצ'מר רואה מידה מסוימת של התכתבות באינטראקציה בין החשיבה לבין הספירה האפקטיבית.

קרצ'מר מציין כי הוא אינו מציב את עצמו כמשימה העיקרית של תיאור הפסיכולוגיה של סכיזופרנים. הוא מתעניין בעיקר בבעיית הסכיזופרניה בקשר עם הדוקטרינה הביולוגית הכללית של המזג.

לדעתו, בחיים האמיתיים יש טיפוסים שהמדע עדיין לא יודע עליהם כלום. המדען נותן מספר לא מבוטל של דוגמאות ספציפיות כדי להמחיש את החלק התיאורטי שלו. את עיקר תשומת הלב הוא מקדיש לסוגי הטמפרמנט והדבר פוגע בבהירות ההגדרה הקטגורית לגבי סוגי האופי והאישיות.

קרצ'מר מסכם את המאפיינים של אנשים "ממוצעים" רגילים - גם ציקלותימי וגם סכיזותימי. הוא מנתח "עליזים בדיבור", "קומיקאים רגועים", "אנשים שקטים וכנים", "אוהבי חיים רשלניים", "מתרגלים אנרגטיים". אלו הן תכונות של cyclothymics. הרגשה עדינה של "אריסטוקרטים", "אידיאליסטים זרים בעולם", טבע אדירים ואגואיסטים קרים, ולבסוף, "יבשים ומשותקים" - אלו הן התכונות של סכיזוטימים.

בסיכומו של רעיונות לגבי היחס בין מאפיינים פיזיים ונפשיים של טיפוסים טמפרמנטיים בודדים, קרצ'מר מציין כי מאפיין פיזיאסתטיקה ידועה. האנשים האלה רזים, אבל לא נמוכים. במקרים חריפים, הם דקים מאוד, עם עור אנמי, כתפיים צרות, שרירים לא מפותחים. החזה קטן בהשוואה לירכיים. אפילו עושים עבודה פיזית רבה, הם לא נוטים לבנות את השרירים שלהם. הם מסמנים את תחילתה של זקנה מוקדמת. נשים אסתניות בהביטוס שלהן דומות לגברים, הן יכולות להיות קטנות. לסוג האסתני יש נטייה לסכיזופרניה. יתר על כן, מחלה כזו מתרחשת בדרך כלל במהלך ההתבגרות.

הטיפוס הסכיזוטי, המאחד אנשים בריאים וחולים, נושא מאפיינים של אוטיזם, הדגיש את החיים הפנימיים עם הדומיננטיות של עקרונות התנהגות זרים למציאות. מכאן מוזרות, אידיאליזם, רומנטיקה, נטייה לאירוניה, סרקזם, מוסר, פנאטיות.

המאפיין הפיזי של פיקניקים הוא, קודם כל, ראש, חזה ובטן מפותחים מאוד. יש להם גזרה קצרה, פנים רחבות ורכות, צוואר קצר, בטן מכובדת, והחזה מתרחב כלפי מטה. חגורת הכתפיים מורמת למעלה. המרכז הטרופי ממוקם באמצע הגוף. הם נוטים להיות שמנים, והרגליים שלהם יכולות להיות רזות להפליא. עם הגיל והשלבים הנפשיים, נצפה שינוי במשקל. סוג זה מגיע לביטוי המלא בגיל 30-40 בערך. אצל נשים, שומן מצטבר יותר על החזה והירכיים.

הטיפוס הציקלותימי מדגים מיזוג עם העולם החיצון והמודרניות, שואף לתקשורת, ידידותית, ישירה. לפעמים עליז ויוזם, לפעמים מהורהר ומלנכולי.

לסוג האתלטי יש שלד מפותח מאוד, שרירים, כתפיים פרוסות רחבות ובטן אלסטית. ראש חזק יושב על צוואר ארוך. הצמיחה היא מעל הממוצע. אצל נשים, מבנה גוף אתלטי נותן רושם של קצת מחוספס ומאסיבי. האדם האתלטי מראה נטייה (כמו האסתני) לסכיזופרניה.

משמאל לימין: זרוע פיקניק, אתלטיקה, אסתניקה

קרצ'מר מסכם את הקשר בין מבנה הגוף לאיכויות הנפש באופן הבא: הנטיות הנפשיות של חולי מאניה-דפרסיה אופייניות יותר למבנה גוף בפיקניק. נטיות נפשיות של חולי סכיזופרניה הקשורות למבנה אסתני ואתלטי.

ההכללות שעושה קרצ'מר לגבי הקשר בין אנשים בריאים וחולים מעידות על היעדר הבדלים מהותיים בין נציגים טיפוסיים. מבנה הגוף ופסיכוזות אנדוגניות בחקר המאפיינים האנושיים הכלליים מובילים בערך לאותן מטרות. טיפוסים בריאים וחולים מתקנים ומשלימים זה את זה. עם שילוב של שתי הקבוצות, לפי קרצ'מר, תוצב הדוקטרינה הפסיכולוגית הכללית של המזג האנושי על בסיס איתן.

קרטשמר מקדיש תשומת לב מיוחדת לטיפולוגיה של אנשים מבריקים. הוא חקר את הפסיכולוגיה של אנשים מוכשרים כאלה שסבלו מאוחר יותר מפסיכוזה מעגלית וסכיזופרנית. על ידי הוספת נתונים על טיפולוגיה חוקתית, הוא מבסס בבירור את הפסיכולוגיה ההשוואתית של קבוצות אמפיריות. הוא האמין שמשוררים וסופרים מתאימים יותר לניתוח תכונות פסיכולוגיות אינדיבידואליות, לשם כך השתמש ברשימות דיוקנאות וביוגרפיות.

באופן עקבי למדי, קרצ'מר בוחן את הטמפרמנט הציקלותימי של אמנים. הוא מצא שאצל אמנים מהסוג הזה, הכמיהה לתוכן גוברת על הכמיהה לצורה. דמויות סכיזותימיות של אמנים מיוצגות על ידי אישים כמו שילר, קרנר, אולנד, טאסו, הולדרלין, נובליס, אפלטון. כשהוא מבצע את המחקר שלו, קרטשמר מראה ידע עדין על המורשת היצירתית של אנשים בולטים.

שליטים וגיבורים הפכו גם לנושא העניין המדעי של קרצ'מר, בפרט, שלוש קבוצות הובחנו בין הציקלותימיה:

1. לוחמים אמיצים, גיבורי עם;
2. מארגנים בקנה מידה גדול;
3. פוליטיקאים בעלי יכולת פיוס.

גיבורים של טמפרמנטים סכיזוטימיים מאופיינים בהתמדה, עקביות שיטתית, קפדנות ספרטנית, סיבולת מתמשכת, קור לגורלם של אנשים מסוימים. יש להם גם סימפטיה לחלשים ולמוחלשים, פאתוס ביחס לסבל של אנשים. יחד עם זאת, ישנה נטייה להתלונן, חוסר נדיבות, טיפשות ביחס למצבים ספציפיים ולפרטים ספציפיים. ניתן להבחין כאן גם בשלוש קבוצות:

1. אידיאליסטים ומוסרנים טהורים;
2. עריצים וקנאים;
3. אנשים של חישוב קר.

לסיכום המחקר שלו, קרצ'מר מייחד במיוחד שלושה מושגים שיש לו הגדרה מטושטשת: "חוקה", "אופי" ו"מזג".

על פי החוקה, הוא מבין את הסכום של כל המאפיינים האישיים שיש להם בסיס בתורשה, כלומר מונחים בצורה גנוטיפית.

על פי אופיו, הוא מבין את סך כל התגובות האפשריות של אדם בהבנת ביטוי הרצון וההשפעה, שנוצרו במהלך חייו של הפרט. "אופי" אינו מושג קפדני עבור קרצ'מר, אלא רק מונח היוריסטי, שאמור להפוך לבסיס הבידול העיקרי של הפסיכולוגיה הביולוגית. יחד עם זה, הוא רואה את סיווגו של טיפוסים אנושיים בדיוק כמו טיפולוגיה של טמפרמנטים, המכניסה טשטוש לתוך רובריקת הסיווג של הטיפולוגיה הבנויה.

מטעמים טמפרמנטליים מבדילים בין שתי קבוצות חוקתיות גדולות - סכיזותימית וציקלותימית. בתוך הקבוצות העיקריות הללו הוא מחלק: מזג ציקלותימי לשני קטבים - עליז ועצוב, וסכיזוטימי - למעצבן וקר. הפכים קוטביים כאלה יכולים להתערבב, לחפוף זה את זה.

בהמשך, ניגש קרצ'מר למושג גישה חיים מורכבת, לפיה ציקלותימיה נוטה "להתמוסס" במציאות הסובבת. הם פתוחים, חברותיים, טובי לב וספונטניים. הם נותנים סוגים של פרגמטיסטים אנרגטיים או צרכנים עליזים של מוצרי החיים.

בהתאם לכך, הטמפרמנט הסכיזוטי מבטא נטייה לעצב, בידוד, ליצירת אזור מוגבל אינדיבידואלי, עולם פנימי של עקרונות וחלומות על המציאות של מישהו אחר. "אני" הוא ההפך מהעולם החיצון, מגיב אליו באדישות או בבידוד סנטימנטלי מאנשים, או בשהייה קרה ביניהם. הטיפוס הזה הוא שמוליד תמהונים פגומים, קודרים, אגואיסטים, חוצנים ופושעים.

קרצ'מר סבור שניתן לפתור את סוגיית הטיפולוגיה האנושית בתנאי שפסיכולוגים יקבלו את החשיבה הטבעית-מדעית, ביולוגית, וביולוגים מרחיבים את אופקיהם בתחום החיים הנפשיים, הנראה כסובייקטיבי, שביר, מעורפל. רק שילוב של שתי הגישות הללו יאפשר למדע לחשוף את הטיפולוגיה האמיתית של אנשים. תוצאת מחקרו מבטאת קרצ'מר בטבלאות שלהלן.

טֶמפֶּרָמֶנט	ציקלותימיקה	סכיזוטימי
פסיכוסתזיה ומצב רוח	פרופורציה דיאטטית בין נשגב לדיכאון	הפרופורציה הפסיכית בין היפר-אסתזה להרדמה
קצב מנטלי	עקומת טמפרמנט, נעה בין זריז לפלגמטי	עקומת טמפרמנט מקפיצה בין תנופה וגמישות, חשיבה ותחושה אלטרנטיביים
תחום פסיכומוטורי	מתאים לגירוי, מעוגל, טבעי, רך	לעתים קרובות גירוי לא הולם, עיכובים, שיתוק, נוקשות
סוג גוף קשור	פִּיקנִיק	אסתני, אתלטי, דיספלסטי ושילובים ביניהם

התאמה בין מבנה הגוף לאיכויות נפשיות

סִפְרוּת:

Romenets V.A., Manokha I.P. היסטוריה של הפסיכולוגיה של המאה העשרים. - קייב, ליביד, 2003.

ארנסט קרטשמר - פסיכיאטר ופסיכולוג גרמני, יוצר טיפולוגיה של טמפרמנטים המבוססים על תווי גוף.

ביוגרפית
ב-1906 החל ללמוד פילוסופיה, תולדות עולם, ספרות ותולדות האמנות באוניברסיטת טובינגן, אך לאחר שני סמסטרים שינה את התמחותו והחל ללמוד רפואה, תחילה באוניברסיטת מינכן, שם הושפע במיוחד מהפסיכיאטריה. לימודיו של אמיל קראפלין, אז בהתמחות בבית החולים אפנדורף בהמבורג ובטובינגן, עם רוברט יוגן גאופ, שבהנחייתו הוא הכין והגן על עבודת הדוקטורט שלו ב-1914 בנושא "התפתחות הזיה ותסמין מאניה-דפרסיה מורכב".

עם הכניסה לשירות הצבאי הוא התארגן מחלקה נוירולוגיתבית חולים צבאי בבאד מרגנטיים. בשנת 1918, הוא עבר לטובינגן, שם עבד כבעל מקצוע פרטי, ואז פרסם את יצירתו "הזיות רגישות של גישה" ("Der sensitive Beziehungswahn", B., 1918), אותה דירג קרל יאספרס כ"קרוב למבריק ". ב-1926 הוזמן קרצ'מר כפרופסור רגיל לפסיכיאטריה ונוירולוגיה באוניברסיטת מרבורג. מ-1946 עד 1959 עבד כפרופסור ומנהל המרפאה הנוירולוגית באוניברסיטת טובינגן. לאחר העברת המרפאה לסטודנטים, ארגן קרצ'מר מעבדה משלו לפסיכולוגיה חוקתית ועבודה, אותה הוביל עד מותו.

טיפולוגיה חוקתית של E. Kretschmer
בין הפרסומים של קרצ'מר (יש יותר מ-150 מהם), תופסות מקום מיוחד עבודות על היחס בין חוקת הגוף והאופי. בתחילת שנות ה-20 הוא חווה עלייה יצירתית מיוחדת, ובאותה תקופה הופיעה יצירתו העיקרית, שהביאה לו תהילה עולמית - "" ("K?rperbau und Charakter", 1921). כאן תוארה בדיקה של כ-200 מטופלים - בהתבסס על חישובים רבים של היחס בין חלקי הגוף, זיהה קרצ'מר את סוגי החיכוך העיקריים בגוף (מתבטאים בבירור - לפטוסמלי(או פסיכוסומטי, או אסתני), פִּיקנִיק, אַתלֵטִי, ופחות בטוח - דיספלסטי). הוא יצר מתאם מסוגים אלה של חוקות עם מחלות הנפש המתוארות על ידי קריפלין - פסיכוזה מאניה-דפרסיה וסכיזופרניה, והתברר שיש קשר מסוים: אנשים עם סוג פיקניק של חוקה נוטים יותר לפסיכוזות מאניה-דפרסיה, ולפטוזומליות. אלה נוטים יותר לסכיזופרניה.

יתר על כן, הוא הניח את ההנחה שאותן תכונות המזג המובילות במחלות נפש יכולות להימצא, רק עם חומרתן הפחותה, אצל אנשים בריאים. ההבדל בין מחלה לבריאות, לפי קרצ'מר, הוא כמותי בלבד: כל סוג של מזג מאופיין בגרסאות פסיכוטיות, פסיכופתיות ובריאות של המחסן הנפשי. כל אחת מהמחלות הנפשיות (פסיכוטיות) העיקריות מתאימה לצורה מסוימת של פסיכופתיה (ציקלואיד, סכיזואידי), כמו גם ל"אופי" מסוים (ליתר דיוק, מזג) של אדם בריא (ציקלותימי, סכיזותימי).

דוגמאות לסוגי חוקה אסתניים (1), אתלטיים (2) ופיקניקים (3)

המועדים ביותר למחלות נפש הם פיקניקים ופסיכוסומטיקה. האופי הציקלותימי, כאשר מוגזם, יכול להגיע, דרך וריאציה של אופי ציקלואידית כבר לא נורמלית, לפסיכוזה מאניה-דיפרסיה. עם הצורה הסכיזוטימית של הטמפרמנט, במקרה של חריגה מהנורמה, מתרחשת סכיזואידיה, שהופכת, עם כפיית תסמינים כואבים, לסכיזופרניה.

דוגמאות לצורת הפנים של סוגים אסתניים (1), אתלטיים (2) ופיקניקים (3)

הערה: א. אוגוסטינאביצ'יוטה זיהה את המונחים של קרצ'מר "ציקלוטיים" ו"שיזוטים" עם חוסר ההיגיון והרציונליות של יונג. מאוחר יותר ערערה ס' פילימונוב על השערתה.

לאחר מכן, קרצ'מר זיהה שבעה טמפרמנטים, המתואמים עם שלוש קבוצות עיקריות:

• 1. ציקלותימי, מבוסס על מבנה גוף פיקני (א: היפומאני, ב: סינתוני, ג: פלגמטי);
• 2. סכיזותימי, המבוסס על מבנה הלפטומזומלי (א: היפר-אסתטי, ב: סכיזותימי ממש, ג: הרדמה);
• 3. טמפרמנט צמיגי, המבוסס על מבנה גוף אתלטי, כסוג מיוחד של טמפרמנט, המאופיין בצמיגות, קושי בהחלפה ונטייה להתפרצויות רגשיות, המועדות ביותר למחלות אפילפטיות.

1914 - Wahnbildung und manisch-depressiver Symptomencomplexe, ברלין (דיסרטציה)
1918 - Der sensitive Beziehungswahn, ברלין
1921 - Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten, ברלין /
1922 - Medizinische Psychologie, לייפציג /
1923 - היסטריה, רפלקס ואינסטינקט, לייפציג /
1924 - Die Veranlagung zu selischen St?rungen, mit Ferdinand Adalbert Kehrer (1883–1966), ברלין (הנטייה להפרעות נפשיות)
1928 - St?rungen des Gef?hlslebens, Temperamente, Handbuch der Geisteskrankheiten. להקה 1. ברלין (הפרעות נפשיות ומזג)
1929 - Geniale Menschen, ברלין /

עמוד נוכחי: 3 (בסך הכל הספר כולל 73 עמודים)

טיפולוגיה חוקתית E. Kretschmer

האידיאולוג העיקרי של טיפולוגיה חוקתית היה הפסיכיאטר הגרמני א' קרצ'מר, שפרסם ב-1921 עבודה בשם "מבנה גוף ואופי" (בתרגום לרוסית, הספר יצא לאור ב-1924, המהדורה המחודשת האחרונה - 1995). הוא הפנה את תשומת הלב לעובדה שכל אחד משני סוגי המחלות - פסיכוזה מאניה-דפרסיה (מעגלית) וסכיזופרניה - מתאים לסוג מסוים של מבנה גוף. זה איפשר לו לטעון שמבנה הגוף קובע את המאפיינים הנפשיים של אנשים ואת הנטייה שלהם למחלות הנפש המתאימות. תצפיות קליניות רבות הניעו את E. Kretschmer לבצע מחקרים שיטתיים של מבנה גוף האדם. לאחר שערך מדידות רבות של חלקיו השונים, זיהה המחבר ארבעה סוגים חוקתיים.

1. לפטוסומטי(יווני לפטוס-"שָׁבִיר", סומא-"גוּף"). יש לו גוף גלילי, מבנה גוף שביר, צמיחה גבוהה, חזה שטוח, פנים מוארכות בצורת ביצה (פנים מלאות). אף דק וארוך ולסת תחתונה לא מפותחת יוצרים את מה שנקרא פרופיל זוויתי. הכתפיים של לפטוסומטי צרות, הגפיים התחתונות ארוכות, העצמות והשרירים דקות. E. Kretschmer כינה אנשים עם חומרה קיצונית של תכונות אלה אסתניות (יוונית. אסטנוס-"חלש").

2. פִּיקנִיק(יווני pγκnos-"עבה, צפוף"). הוא מאופיין בהשמנת יתר, קומה קטנה או בינונית, פלג גוף עליון נפוח, בטן גדולה, ראש עגול על צוואר קצר. היקפים גדולים יחסית של הגוף (ראש, חזה ובטן) עם כתפיים צרות מקנים לגוף צורה בצורת חבית. אנשים מהסוג הזה נוטים להתכופף.

3. אַתלֵטִי(יווני אתלון-"להיאבק, להילחם"). יש לו שרירים טובים, מבנה גוף חזק, גובה גבוה או בינוני, חגורת כתפיים רחבה וירכיים צרות, וזו הסיבה שהמראה הקדמי של הגוף יוצר טרפז. שכבת השומן אינה באה לידי ביטוי. הפנים בצורת ביצה מוארכת, הלסת התחתונה מפותחת היטב.

4. דיספלסטי(יווני dγs-"גרוע", פלסטוס-"נוצר"). המבנה שלו חסר צורה, לא סדיר. אנשים מסוג זה מאופיינים בעיוותים שונים בגוף (למשל, גדילה מוגזמת).

הסוגים הנבחרים אינם תלויים בגובהו של אדם וברזון שלו. אנחנו מדברים על פרופורציות, ולא על מימדים מוחלטים של הגוף. יכול להיות לפטוסומטיות שמנה, אתלטיקה עלובה ופיקניקים רזים.

...

ארנסט קרצ'מר נולד ב-1888 בגרמניה. הוא היה מנהל המרפאה הנוירולוגית במרבורג, ראש המרפאה באוניברסיטת טובינגן. ב-1939 הוא סירב לקחת את תפקיד נשיא האגודה הפסיכיאטרית הגרמנית, והביע אי הסכמה עם תיאוריית הנחיתות הגזעית שהטיפה הפסיכיאטריה הרשמית של גרמניה הנאצית. נפטר ב-1964

רוב החולים בסכיזופרניה, לפי E. Kretschmer, הם לפטוסמטיים, אם כי יש גם אתלטיקה. פיקניקים מהווים גם את הקבוצה הגדולה ביותר בקרב חולי ציקלופרניה (פסיכוזה מאניה-דפרסיה) (איור 2.2). ספורטאים, הנוטים פחות למחלות נפש מאחרים, מראים נטייה מסוימת לאפילפסיה.

E. Kretschmer הציע שאצל אנשים בריאים יש קשר דומה בין מבנה גוף לנפש. לדברי המחבר, הם נושאים בתוכם את הנבט של מחלת נפש, בהיותם נטייה לכך במידה מסוימת. אנשים עם סוג כזה או אחר של מבנה גוף מפתחים תכונות נפשיות הדומות לאלו האופייניות למחלות הנפש המקבילות, אם כי בצורה פחות בולטת. כך, למשל, לאדם בריא עם מבנה גוף לפטוזומטי יש תכונות הדומות להתנהגות של סכיזופרן; פיקניק בהתנהגותו מראה מאפיינים האופייניים לפסיכוזה מאניה-דיפרסיה. אתלטיקה מאופיינת בכמה תכונות נפשיות הדומות להתנהגות של חולי אפילפסיה.

אורז. 2.2.התפלגות מחלות הנפש בהתאם לסוג הגוף (לפי ע' קרצ'מר).

בהתאם לנטייה לתגובות רגשיות שונות, E. Kretschmer זיהה שתי קבוצות גדולות של אנשים. החיים הרגשיים של חלקם מאופיינים בקנה מידה דיאדי (כלומר, מצבי הרוח האופייניים להם יכולים להיות מיוצגים כקנה מידה, שהקטבים שלו "עליזים - עצובים"). לנציגים של קבוצה זו יש סוג ציקלותימי של טמפרמנט.

החיים הרגשיים של אנשים אחרים מאופיינים בקנה מידה פסיכו-אסתטי ("רגיש - עמום רגשית, בלתי נרגש"). לאנשים אלה יש טמפרמנט סכיזוטימי.

סכיזוטימי(שם זה בא מ"סכיזופרניה") בעל מבנה גוף לפטוזומטי או אסתני. עם הפרעה נפשית, זה מגלה נטייה לסכיזופרניה. סגור, נוטה לתנודות ברגשות - מעצבנות ליובש, עקשן, לא גמיש ועד שינוי עמדות והשקפות. עם קושי מסתגל לסביבה, נוטה להפשטה.

ציקלותימי(השם קשור לפסיכוזה מעגלית, או מאניה-דפרסיה) - ההיפך מסכיזוטימי. בעל מבנה גוף לפיקניק. תוך הפרה של הנפש מגלה נטייה לפסיכוזה מאניה-דפרסיה. רגשות נעים בין שמחה לעצב. מגע בקלות עם הסביבה, מציאותי בתצוגות. E. Kretschmer גם ייחד סוג ויסקוזה (מעורב).

הקשר בין סוג הגוף לבין תכונות נפשיות מסוימות או, במקרים קיצוניים, מחלת נפש, הסביר א' קרטשמר בכך שגם לסוג מבנה הגוף וגם למזג יש את אותה סיבה: הם נובעים מפעילות הבלוטות האנדוקריניות והן. ההרכב הכימי של הדם הקשור אליו , - לפיכך, התכונות הכימיות תלויות במידה רבה בתכונות מסוימות של המערכת ההורמונלית.

בוצעה על ידי E. Kretschmer, השוואה של סוג גוף עם סוגי תגובה רגשית נתנה אחוז גבוה של צירוף מקרים (טבלה 2.2).

טבלה 2.2.קשר בין מבנה גוף וטמפרמנט, % (E. Kretschmer, 1995).

בהתאם לסוג התגובות הרגשיות, המחבר מבחין בין ציקלותימיות עליצות ועצובות לבין סכיזותימיות רגישות או קרה.

...

טמפרמנטים.הם, כפי שאנו יודעים היטב מבחינה אמפירית, נובעים מהכימיה ההומורלית של הדם. הנציג הגופני שלהם הוא המנגנון של המוח והבלוטות. טמפרמנטים מהווים את אותו חלק של המנטלי, אשר, כנראה לאורך הנתיב ההומורלי, נמצא בקורלציה עם מבנה הגוף. טמפרמנטים, נותנים גוונים חושניים, מעכבים ומגרים, חודרים לתוך המנגנון של "מנגנוני נפש". לטמפרמנטים, ככל שניתן לקבוע באופן אמפירי, יש כמובן השפעה על התכונות המנטליות הבאות:

1) פסיכסתזיה - רגישות יתר או חוסר רגישות ביחס לגירויים נפשיים;

2) על צביעת מצב הרוח - גוון של עונג ואי נחת בתכנים נפשיים, בעיקר בקנה מידה של עליז או עצוב;

3) על הקצב המנטלי - האצה או עיכוב של תהליכים נפשיים בכלל והקצב המיוחד שלהם (אחיזה עיקשת, קפיצה בלתי צפויה, עיכוב, היווצרות קומפלקסים);

4) על התחום הפסיכומוטורי, דהיינו על הקצב המוטורי הכללי (נע או פלגמטי), וכן על האופי המיוחד של התנועות (שיתוק, מהירות, דק, רך, מעוגל) (E. Kretschmer, 2000, p. 200 ).

תורת המזג מאת א' קרצ'מר התפשטה בארצנו. יתרה מכך, נדמה היה לחלקם (למשל, חבר הפרלמנט אנדרייב, 1930) ששאלת היחס בין מבנה הגוף למבנה הנפשי של אדם נפתרה לבסוף. כהוכחה לנכונות התיאוריה של קרצ'מר, התייחס פ.פ. בלונסקי לעבודתו של פרופסור לבעלי חיים שנתן תיאור של גזעים "יבשים ורטובים" של סוסים, חזירים, פרות וכבשים. בהקשר זה, P. P. Blonsky ראה "ביוטיפים" אנושיים כמקרים מיוחדים של ביטוי של ביוטיפים נפוצים של עולם החי.

אולם עד מהרה החלה האכזבה, שכן ניסיונות לשחזר את התוצאות שתיאר א' קרצ'מר הראו שלא ניתן לייחס את רוב האנשים לאפשרויות קיצוניות. היחסים בין מבנה גוף ותכונות של תגובה רגשית לא הגיעו לרמת מהימנות. המבקרים החלו לומר שזה לא חוקי להרחיב את הדפוסים שזוהו בפתולוגיה לנורמה.

טיפולוגיה חוקתית של ו' שלדון

מעט מאוחר יותר, מושג הטמפרמנט, שהועלה על ידי W. Sheldon (W. H. Sheldon, S. S. Stevens, 1942), שנוסח בשנות ה-40, זכה לפופולריות בארה"ב. הבסיס לרעיונותיו של שלדון, שהטיפולוגיה שלהם קרובה למושג קרצ'מר, הוא ההנחה שמבנה הגוף קובע את הטמפרמנט שפועל כתפקידו. אך תלות זו מוסווה בשל מורכבות האורגניזם והנפש שלנו, ולכן ניתן לחשוף את הקשר בין הפיזי לנפשי על ידי הדגשת תכונות פיזיות ונפשיות כאלה המדגימות ביותר תלות כזו.

ו' שלדון יצא מהשערת קיומם של סוגי הגוף העיקריים, אותה תיאר, תוך שימוש בטכניקת צילום שפותחה במיוחד ומדידות אנתרופומטריות מורכבות. בהערכת כל אחת מ-17 המדידות שזיהה בסולם של 7 נקודות, הגיע המחבר למושג סומטוטיפ (סוג גוף), אותו ניתן לתאר באמצעות שלושה פרמטרים עיקריים. בהשאלה של מונחים מהאמבריולוגיה, הוא כינה את הפרמטרים האלה כדלקמן: אנדומורפיה, מזומורפיה ואקטומורפיה. בהתאם לדומיננטיות של כל אחד מהם (ציון של 1 נקודה מתאים לעוצמה המינימלית, 7 נקודות למקסימום), W. שלדון זיהה את סוגי הגוף הבאים.

1. אנדומורפי(7–1–1). השם נובע מהעובדה שבעיקר איברים פנימיים נוצרים מהאנדודרם, ואצל אנשים מסוג זה רק נצפתה התפתחות מוגזמת שלהם. מבנה הגוף חלש יחסית, עם עודף של רקמת שומן.

2. מזומורפי(1–7–1). נציגים מהסוג הזהמערכת השרירים, שנוצרת מהמזודרם, מפותחת היטב. גוף דק וחזק, ההפך מגוף רחב ורופף של אנדומורף. לטיפוס המזומורפי יש יציבות וחוזק נפשי רב. 3. אקטומורפי(1-1-7). מהאקטודרם מתפתח העור ורקמת העצבים. הגוף שביר ודק, החזה פחוס. התפתחות חלשה יחסית איברים פנימייםומבנה הגוף. הגפיים ארוכות, דקות, עם שרירים חלשים. מערכת עצביםורגשות מוגנים בצורה גרועה יחסית.

אם הפרמטרים הבודדים באים לידי ביטוי באותו אופן, המחבר ייחס אדם זה לסוג המעורב (בינוני), והעריך אותו כ-1-4-4.

כתוצאה ממחקרים רבים של שנים על אנשים בריאים שאוכלים בדרך כלל בגילאים שונים, W. Sheldon הגיע למסקנה שסוגים מסוימים של טמפרמנט תואמים לסוגי גוף אלה.

הוא חקר 60 תכונות פסיכולוגיות, ועיקר תשומת הלב שלו הוקדשה לאותם תכונות הקשורות למאפיינים של מוחצנות - מופנמות. הם הוערכו, כמו במקרה של סומטוטייפ, בסולם של 7 נקודות. באמצעות מתאם, זוהו שלוש קבוצות של מאפיינים, שנקראו על שם הפונקציות של איברים מסוימים בגוף:

- ויסקרוטוניה (lat. קְרָבַיִם-"בפנים")

- סומטוטוניה (גר. סומא-"גוּף"),

- cerebrotonia (lat. segebgit -"מוֹחַ").

בהתאם לכך, הוא זיהה שלושה סוגים של מזג אנושי:

- ויסקרוטוניקה(7-1-1),

- סומטוטוניקה(1-7-1),

- צרברוטוניקה(1-1-7).

לפי W. Sheldon, לכל אדם יש את שלושת הקבוצות השמות של תכונות פיזיות ונפשיות. הדומיננטיות של אחד או אחר מאלה קובעת את ההבדלים בין אנשים. בדומה ל-E. Kretschmer, W. Sheldon טוען שיש התאמה גדולה בין מבנה גוף לטמפרמנט. אז, אצל אנשים עם התכונות הדומיננטיות של מבנה גוף אנדומורפי, באות לידי ביטוי תכונות הטמפרמנט הקשורות לויסצרטוניה. הסוג המזומורפי מתאם לסוג הסומטוטוני, והסוג האקטומורפי מתאם לסוג הצרברוטוני. היחס בין סוגי הגוף עם תכונות הטמפרמנט האופייניות שלהם מוצג באיור. 2.3 ובטבלה. 2.3.

אורז. 2.3.סוגי גוף (לפי ו. שלדון).

טבלה 2.3.סוגי הטמפרמנט ומאפייניהם (לפי ו. שלדון).

גישתו של קרצ'מר לטמפרמנט מצאה תומכים בקרב פסיכיאטרים, מורים ופסיכולוגים בארצנו. אחד מהם, ק.נ. קורנילוב (1929), קשר את סוג הגוף למהירות ועוצמת התגובות האנושיות. על פי תכונות אלה, הוא הבחין בארבעה סוגי אנשים:

- פעיל מוטורי (מגיב במהירות ובעוצמה);

- מוטורי-פאסיבי (מגיב מהר, אך חלש);

- פעיל חושי (מגיב לאט וחזק);

- תחושתי-פאסיבי (מגיב לאט וחלש).

הנה, למשל, איך הוא תיאר את הטיפוס הסנסורי-פאסיבי.

...

יש לו דמות גוץ קטנה, פנים רחבות ורכות, צוואר קצר, נטייה לשומן ולמלאות. בתנועותיו הוא איטי ואיטי, פסיבי עד כדי אינרציה, אך, עולה לאט, הולך בהתמדה ולאורך זמן; טוב לב עד רגשנות; עקרוני עד כדי סתימות; הוא שוקל ומהרהר בכל, ולכן הוא תמיד מאחר בהחלטותיו; בעל מוח עקבי, עשיר בידע, פרודוקטיבי בעבודתו המקורית, לא תמיד; אימונים טובים, מדעני כורסה, פקידים למופת, אנשים שקטים וטובים לב, הומוריסטים רגועים, עצלות מפונקות - אלה נציגים של אנשים מסוג זה (עמ' 195).

במקביל, ניתוח המתאם של הקשרים בין תכונות פסיכומוטוריות, קוגניטיביות ואישיות עם מאפיינים חוקתיים, שבוצע על ידי T.P. Zinchenko ו-E.I. מאפיינים פסיכולוגייםסומטוטייפים, שהגיעו ל-E. Kretschmer, W. Sheldon ומחברים נוספים. הכי קרובים לסוג הגוף המורפולוגי היו כמה תכונות אישיות שנחקרו באמצעות שאלון Cattell.

מצד אחד, בכל קבוצות הגיל (הטווח שלהם הוא בין 6 ל-17 שנים), אנדומורפים מאופיינים בשליטה עצמית נמוכה ובחוסר יציבות רגשית גבוהה, בעוד שאקטומורפים הם ההיפך, וזה מאשש את הנתונים של E. Kretschmer שהתקבלו על מבוגרים. מאידך, המחברים לא הצליחו לזהות את הקשרים בין החוקה הסומטית לבין איכויות קוגניטיביות ופסיכומוטוריות, למעט הסגנון הקוגניטיבי - הפרעות, המאופיין באוטומציה נמוכה של פעולות ושליטה עצמית גבוהה. סגנון זה בולט יותר באקטומורפים. כתוצאה מכך, אקטומורפים הם יותר מצפוניים, חרוצים ומדויקים בביצוע משימות, בעוד אנדומורפים, להיפך, מאופיינים בשליטה עצמית נמוכה יותר, פחות נוטים לסדר, אינם מסוגלים לעבוד קשה, ומכפיפים את חייהם להנאה. זה תואם גם את האפיון של טיפוסים חוקתיים אלה שניתן על ידי א' קרצ'מר.

השוואה בין סוגי המבנה והמבנה על פי סיגו, קרצ'מר ושלדון מוצגת בטבלה. 2.4.

טבלה 2.4.

עם זאת, הטיפולוגיות של E. Kretschmer ו- W. Sheldon זכו לביקורת אפילו מצד חסידי המושגים החוקתיים של מזג. המבקרים הצביעו על הסטטי המוגזם שלהם ועל חוסר הידיעה שלהם לגבי שינויים ביחסים בין הנפש למבנה הגוף; הדגיש את חוסר העקביות בחלוקה לסוגים ולבסוף הפנה את תשומת הלב לכך שתיאוריות אלו לא נתנו הסבר מספק לקשר בין מבנה גוף לטמפרמנט.

...

הבה נפנה למושגים החוקתיים של טמפרמנט, תוך שימת דגש על הקשר ההדוק בין מבנה הגוף לסוג המזג. אם אכן היה קיים קשר כזה, כפי שטוענים א' קרצ'מר ו-ו' שלדון, אזי הגדרת המזג לא הייתה גורמת ולו במעט קושי. די במתן תיאור כללי של מבנה הגוף של הפרט, כלומר לקבוע אם הוא, נניח, אתלטי או פיקניק, כדי לשפוט את מזגו. סוג כזה של הגדרה של טמפרמנט באמת יכול להתבצע על ידי כל אחד, ללא קשר להכשרתו בתחום זה.

עם זאת, ההליך הפשוט לכאורה הזה ולכן לכאורה כל כך מפתה מקשה על ידי קושי בלתי עביר: הקשר בין מבנה גוף לטמפרמנט רחוק מלהיות כל כך ברור. ישנם מקרים רבים המעידים על יחס הפוך בין המאפיינים הפיזיים והנפשיים של אנשים. עובדות כאלה הריאו די מהר את רוב הפסיכולוגים, הפסיכיאטרים והמורים מביצוע אבחון הנובע ממושגים חוקתיים (J. Strelyau, 1982, p. 142).

אחת הסיבות למשבר של תורת החוקה, ללא קשר לעקרונות הסיווג המוצעים, הייתה פרשנות מופשטת של האורגניזם כולו, שבה השלם נחשב כמערכת של מאפיינים מורפופיזיולוגיים מתואמים, אוטונומיים לחלוטין ביחס ל כל אחד מהמאפיינים הללו. אפילו ההנחה לגבי הדומיננטיות של מאפיין כלשהו בסוג החוקתי (לדוגמה, שרירי בסוג הגברי, נשימתי בסוג הנשימה וכו', לפי הסיווג של סיגו) עדיין תאמה את הרעיון הבסיסי של העצמאות המבנית של הפרט בכללותו מתוך אינספור השונות האינדיבידואלית של "אלמנטים שמהם נוצר השלם הזה. רעיון דומה מונחה גם באותם מקרים שבהם, באבחון של טיפוסים חוקתיים או נוירודינמיים, הם שואפים לקבוע טיפוסים "טהורים", או כאשר, להיפך, עובדות "ערבוב" של תכונות אופייניות מובילות את החוקרים להכחיש. קיומם של טיפוסים "טהורים" כאלה (B. G. Ananiev, 1980, עמ' 176-177).

2.5. תיאוריה גנטית של סוגי טמפרמנט מאת ק' קונרד

ביקורת על E. Kretschmer ו- W. Sheldon, תלמידו של ק. Konrad הראשון (K. Conrad, 1963) הציגו את מה שנקרא תיאוריית טיפוסים גנטית.

לפי ק' קונרד, הבדלים במבנה הגוף והקשר לטמפרמנט האנושי מוסברים על ידי קיומם של גנים מיוחדים, שהדומיננטיות שלהם קובעת מבנה גוף זה או אחר ואת התכונות המתאימות של הטמפרמנט.

אחת הטעויות של E. Kretschmer ו- W. Sheldon, לפי ק. Konrad, הייתה שמחברים אלה הצביעו על שלושה סוגים שונים מבחינה איכותית, אם כי הגישה הגנטית מניחה חלוקה דו-קוטבית (דו-קוטבית) לכל התופעות, שכן כל שינוי גנטי הוא מוסבר בצורה זו. בהתאם לכך תיאר המחבר את מבנה גוף האדם, תוך שימוש בשני משתנים דו-קוטביים, לפיהם מבנה הגוף משתנה באונטוגזה: פרופורציות ומלאות וגדילה.

ק' קונרד לוקח שינויים בפרופורציות הגוף כמשתנים ראשוניים, ובעקבות א' קרצ'מר, מסדר אותם במערכת הקואורדינטות שלו - לאורך ציר, שאחד מהקטבים שלו הוא קורא לפטומורפיה, והשני - פיקנומורפיה (איור 2.4). . אם מדברים על השינויים הללו (בעיקר על היחס בין גודל הראש והגוף כולו), הרי שהלפטומורפי שונה מהפיקנומורפי בעיקר בכך שהוא מגיע לנקודה לאורך ציר השינויים בפרופורציות הגוף שפיקניק לא מגיע אליה לעולם. .

המחבר מציג שני מושגים מהותיים לטיפולוגיה שלו. הוא מדבר על שמרניו התפתחות הנעה. הראשון מאפיין פיקנומורפי, כמו גם לילד: ראש גדול בהשוואה לגוף. נראה שהפיקנומורפי נשאר דולק שלבים מוקדמיםהתפתחות, אבל זה לא אומר שהוא "אחר" בהתפתחות שלו. כפי שמדגיש ק' קונרד, אין לזה שום קשר לעיכוב פתולוגי או עיכוב התפתחותי.

התפתחות הנעהמאפיין לפטומורפי (ראש קטן ביחס לגוף). שינוי זה בפרופורציות משפיע על חלקים רבים בגוף (למשל, גפיים - מקצר ועד ארוך, פרופיל פנים - מחלש לבולט יותר).

את המשתנים הראשוניים המאפיינים את הפרופורציות של הגוף, ק' קונרד מיישר קו עם המשתנים הראשוניים המאפיינים את נפשו של הפרט, בהשאלה מא' קרצ'מר את המושגים סכיזוטימי (במקביל ללפטומורפיה) וציקלותימי (במקביל לפיכנומורפיה). . לבדם מאפיינים נפשייםציקלותימי שונה מסכיזותימי באותו אופן כמו ילד ממבוגר, ומסקנה זו נוגעת לאופן פירוש התופעות, דרך החשיבה, הנטייה לאידטיזם, פסיכומוטורי, רגשיות ותהליכים רצוניים.

אורז. 2.4.רשת קואורדינטות K. Conrad כדי לקבוע את סוג הגוף.

בנוסף לשינויים בפרופורציות הגוף, ישנם גם שינויים במשתנים משניים - גדילה ומלאות, שהקטבים הקיצוניים שבהם הם היפו- והיפרפלזיה. בניגוד למשתנים ראשוניים שאינם חורגים מגבולות הנורמה, משתנים משניים בצורותיהם הקיצוניות (הקיצוניות) יוצרים פתולוגיה. הצורה המגבילה של היפרפלזיה (הסוג האתלטי של קרטשמר) יכולה להוביל למחלה הנקראת אקרומגליה, והיפופלזיה (אסתנית של קרטשמר) יכולה להוביל למיקרומגליה.

משתנים משניים משתנים גם הם. הצורה ההיפופלסטית קשורה להתפתחות שמרנית (אופיינית לילד באונטוגנזה), בעוד שהצורה ההיפרפלסטית היא מקור להתפתחות פרוגרסיבית (אופיינית למבוגר באונטוגנזה).

באופן דומה, ק' קונרד ניגש לתופעות מנטליות, שביחס אליהן הוא מייחד גם משתנים משניים. מצד אחד, זה מדבר צְמִיגִימבנה (lat. ויסקוזוס- "דביק, צמיג"), הנובע בקשר לצורה ההיפרפלסטית, מצד שני - בערך רוחניותמבנה המתאים לצורה ההיפופלסטית. אנשים בעלי מבנה ויסקוזה מתאפיינים באיטיות, מופחתת יכולת הבחנה, המהווה ביטוי להתפתחות הנעה, בעוד שאנשים בעלי מבנה רוחני מאופיינים בתנועתיות, קלילות וכו', שהן תוצאה של התפתחות שמרנית, המזכירה את שלב ההתפתחות של הילד.

כדי לקבוע את סוג הגוף, K. Konrad מציג שני מדדים עיקריים: מֶטרִילמדוד את המשתנים העיקריים (גובה, רוחבי וגודל חזה סגיטלי), ו פלסטיקלמדידת משתנים משניים (סכום של רוחב אקרומיון והיקף זרוע ואמה).

לכל אינדקס יש 9 מחלקות: מדד - אבל, בְּ, מ, ד, ה, ו, G, ח, אני; פלסטיק - 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. הראשונים ממוקמים במערכת הקואורדינטות של K. Konrad לאורך הציר האנכי (מפיקטומורף ללפטומורף), והשני - לאורך האופקי (מהיפופלזיה להיפרפלזיה). על איור. 2.5 מציג את התפלגות חברי שתי קבוצות כדורגל לפי מערכת הקואורדינטות של ק. קונרד. לאחר כמות קטנהמדידות של משתנים ראשוניים ומשניים, אפשר לקבוע סוג גוף כזה או אחר של אדם מסוים. בידיעה זאת, מסתבר שאפשר, לפי ק' קונרד, בסבירות גבוהה לשפוט את מזגו של הפרט.

אורז. 2.5.חלוקת סוגי הגוף של חברי שתי קבוצות כדורגל במערכת הקואורדינטות של ק' קונרד. מָקוֹר: K. Tettel and H. Wutshrk, 1972.

המחבר מסביר את הקשר בין מבנה גוף ומבנה טמפרמנט באופן הבא. כל תופעה נפשית מתאימה לתופעה פיזית מסוימת, וכל שינוי במבנה הגוף מתאים לשינוי מבנה במבנה הנפשי. שתי התופעות פועלות תמיד ביחד, אבל, כפי שמדגיש ק' קונרד, הן אינן תלויות זו בזו. הם חוליות בשרשראות שונות של גנים, ובידודם מתרחש במקביל. לאיזה קישור נגיע תלוי באיזו רמה נגיע בהתפתחות הפרט. זה מה שקובע את ההבדלים האינדיבידואליים בין אנשים, וזהו מקור החלוקה לסוגים.

נפשו של יילוד, כותב ק' קונרד, לא טאבולה ראסהלפי כמה פסיכולוגים. במקום זאת, מדובר בתוכנית של פיתוח "שמרני" או "מתקדם". ק' קונרד מתחבר לגנים לא רק לצד הפורמלי של חיי הנפש, אלא גם לתוכן שלהם. הדבר בא לידי ביטוי באפיון שלו את הטיפוס ההיפופלסטי (אסתני, לפי טיפולוגיה של א' קרצ'מר), שלפי ק' קונרד מגלה נטייה לקוסמופוליטיות, אינטרנציונליזם ואינטלקטואליזם.

התוכחה העיקרית נגד כל טיפולוגיות חוקתיות מסתכמת בעובדה שהן מזלזלות, ולפעמים פשוט מתעלמות, מתפקיד הסביבה והתנאים החברתיים בהיווצרות תכונותיו הנפשיות של הפרט. זה מצא את ביטויו המפורש ביותר במושג הדואליסטי של ק' קונרד, שהוא גרסה מודרנית של תורת ההקבלה הפסיכופיזית המוכרת היטב בפסיכולוגיה הקלאסית. לפי תיאוריה זו, תהליכים נפשיים וגופניים מתנהלים במקביל, ללא תלות זה בזה, אם כי יש להם סיבה משותפת. עם הבנה כזו של הקשר בין האורגניזם לפעילות הנפשית של הפרט, הסביבה מיוחסת לתפקיד של גורם שגורם רק למצבים מתוכנתים מראש ולמאפיינים נפשיים. קל להבין שהשקפה כזו גורמת למה שמכונה "פטליזם פדגוגי", כאשר תפקידו של מורה או מחנך מצטמצם רק ליצירת תנאים מסוימים לילד, שבהם הנפש המתוכנתת שלו תקבל הזדמנות מלאה להתפתחות. .

תכונות אישיות כגון נטייה לקוסמופוליטיות או אינטרנציונליזם, על פי ק' קונרד, או סוציאליזציה של צורכי מזון שהוזכרו על ידי ו' שלדון, אהבה לחברות והתפרצויות ידידותיות, סובלנות או חוסר חמלה (מאפיינים של מזג), לא יכולות להיחשב. תכונות תורשתיות באותו סדר כמו ומבנה גוף. הם, הנובעים על בסיס מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים מסוימים של הפרט, נוצרים בהשפעת החינוך והסביבה החברתית.

מספר מחקרים אמפיריים שנערכו כדי לאמת את אמיתותם של טיפוסים חוקתיים הראו שההתאמה בין מבנה גוף ומאפיינים מסוימים של מזג לא יכולה להיחשב מוכחת. כמו כן, נמצא שרבות מהעובדות שנאספו על ידי קבוצת חוקרים זו מוצגות ונבחרות בצורה מאוד מוטה על מנת לאשש את תקפותן של ההנחות התיאורטיות של הפסיכולוגיה החוקתית.

יש הרבה מה שלא ברור בתורת הטיפוסים החוקתיים. הסיווג שלהם על ידי מחברים שונים בנוי על נימוקים שונים. גם קשרים רבים בין מאפיינים חוקתיים נותרו לא ברורים. רמות שונות: מורפולוגי, ביוכימי, פיזיולוגי, פסיכולוגי. ומספר הסוגים שמזהים החוקרים משתנה מאוד, מגיע לפעמים לעשרות, מה שהופך את זה לא ריאלי ליישם גישה זו בפועל.

דרך יצירתית

ב-1906 החל ארנסט קרצ'מר את הביוגרפיה היצירתית שלו בלימודי פילוסופיה, תולדות עולם, ספרות ותולדות האמנות בטובינגן, אך לאחר שני סמסטרים שינה את התמחותו והחל ללמוד רפואה, תחילה במינכן, שם היה ללימודי הפסיכיאטריה של א. השפעה חזקה עליו.

עם כניסתו לשירות הצבאי היה מעורב בארגון המחלקה הנוירולוגית של בית החולים הצבאי בבאד מרגנטיים. ב-1918 עבר לטובינגן, שם עבד כפרט-דוזנט, ובאותה תקופה פרסם את יצירתו "הזיות רגישות של גישה" ("Der sensitive Beziehungswahn", B., 1918).

היווצרותו של קרצ'מר כחוקר מקצועי הגיעה בתקופה של התפתחות מהירה של מדעי הטבע. התקופה ההיא התאפיינה באמון באפשרויות הבלתי מוגבלות של שיטת הניסוי, לא תמיד באופטימיות מוצדקת בהערכת הסיכויים להתפתחות הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה, ולעתים קרובות בשיפוטים קטגוריים לא מוצדקים, ובאופי הפשוט של ההבניות התיאורטיות של מודלים לתפקוד של את הנפש.

יצירתו העיקרית של קרטשמר, "מבנה גוף ואופי" ("Körperbau und Charakter"), שהביאה לו תהילה כמדען עמוק ויצירתי, המסוגל לעבודת סיווג רצינית, התפרסמה בשנה.

"למרות העובדה שעד תחילת המאה היו מאות מחקרים מהסוג הזה, בפרקטיקה הקלינית נעשה שימוש ספורדי בתוצאות שלהם. במידה רבה, זה נבע מהיעדר נוהל מדידה סטנדרטי. עם פיתוח נוהל כזה החל א' קרצ'מר בעבודתו, וזו הסיבה ליסודיות שבה הוא מתאר את האבחנה מהסוג החוקתי. הטכניקה שפיתח E. Kretschmer זכתה להכרה רחבה ועד תחילת שנות ה-30. בשימוש ברוב מרפאות פסיכיאטריותגֶרמָנִיָה". ס.ד. ביריוקוב

הספר תורגם לרוסית ו שפות אנגליתבתוך שנה או שנתיים, המצב היה דומה למהדורות הבאות, שבהן המחבר תמיד הוסיף תוספות על סמך החומר ההולך וגדל של תצפיות. חשוב גם שהגיאוגרפיה של השימוש במתודולוגיה של E. Kretschmer התרחבה כל הזמן. כך, ממהדורה למהדורה, גדל מספר המקרים המתוארים בספר (מ-400 במהדורה השנייה ל-4200 במהדורות השביעית-שמינית), מה שאפשר למחבר לפרט את מסקנותיו, לנתח פסיכוזות ביניים ותסמינים לא טיפוסיים בצורה דיפרנציאלית יותר. שנמצאים בין סכיזופרן למעגלי.

ארנסט קרצ'מר

כתיבת "פסיכולוגיה רפואית" (Medizinische Psychologie) בשנת 1922 שייכת לתקופה זו. "פסיכולוגיה רפואית", מהראשונות עזרי לימודבפסיכולוגיה לבתי ספר לרפואה, ללא הגזמה, ניתן לכנות ספר עזר, שתוכנית הבנייה שלו נשמרה בצורה משופרת עד היום: מסלול קצרפסיכולוגיה כללית עם חשיפת מושגי יסוד והסעיפים הבאים על בעיות יישומיות של פסיכולוגיה בקליניקה.

בהמשך מגיע עוד אחד מספריו המפורסמים ביותר - היסטריה, רפלקס ואינסטינקט (Hysterie, Reflex und Instinkt).

"ניסיתי לשלב בעבודתי את הרעיונות החשובים והבסיסיים ביותר של המחקר האחרון על היסטריה, במיוחד קריפלין ופרויד, עם הנתונים שלי. מעבודותיי הקודמות על תורת ההיסטריה, נלקחו פרקים משמעותיים, עם כמה קיצורים ותוספות, מ"חוקי העצמה שרירותית של הרפלקסים" ו"המנגנון הרצוי של ההיסטרי". מחשבות אחרות קרובות למה שציינתי בפסיכולוגיה הרפואית שלי, שהעבודה המוצעת לה משמשת השלמה. כמו כן ניתנות בקצרה הנחיות מעשיות לגבי הבדיקה והטיפול. ארנסט קרצ'מר

ב-1926 הוזמן קרצ'מר כפרופסור מן השורה לפסיכיאטריה ונוירולוגיה באוניברסיטת מרבורג, ובשנת 1929 פרסם את הספר Geniale Menschen, בו עשה ניסיון להעביר את משנתו על סוגי החוקה לתחום " מדעים על הרוח".

סמכותו בקרב רופאים ופסיכולוגים הולכת וגוברת. הוא נבחר לנשיא החברה הגרמנית לפסיכותרפיה. בפוסט זה, הוא נתפס על ידי עלייתו של היטלר לשלטון בגרמניה. ביוני 1933 עברה האגודה הגרמנית לפסיכותרפיה לשליטה נאצית. קרטשמר התפטר מיד מהנשיאות ובמקומו מונה ק.ג. יונג.

לאחר תום המלחמה הפך קרצ'מר לפרופסור באוניברסיטת טובינגן ועמד בראש המרפאה הנוירולוגית של האוניברסיטה.

החל משנת 1946 עסק קרצ'מר גם במחקר מקיף על המורפולוגיה והפיזיולוגיה של ההתפתחות, פסיכופתולוגיה של ילדים ומתבגרים. תהילה גדולה הובאה לקרצ'מר על ידי הטכניקה הפסיכותרפויטית שפותחה על ידו עוד ב-1923, "היפנוזה שלבית פעילה" ("Über gestufte aktive Hypnoseübung und den Umbau der Hypnosetechnik", "Dtsch. med. Wschr.", 1946, 71), מבוסס. על מחקר המטופל על דימויים דמיוניים. הציג את המושג "טראומה נפשית מפתח", כמשפיע על תחומי החוויה הפגיעים ביותר.

בשנת 1949 יצא לאור ברחבי העולם ספרו "מחקר פסיכותרפי" (Psychotherapeutische Studien). לאחר העברת המרפאה לסטודנטים, ארגן קרצ'מר מעבדה משלו לפסיכולוגיה חוקתית ועבודה, אותה הוביל עד מותו.

בין פרסומיו (יש יותר מ-150 מהם), תופסות מקום מיוחד עבודות על היחס בין מבנה הגוף לאופי. בתחילת שנות ה-20 הוא חווה עלייה יצירתית מיוחדת, ובאותה תקופה הופיעה יצירתו העיקרית, שהביאה לו תהילה עולמית - "מבנה גוף ואופי" ("Körperbau und Charakter", 1921 (24. Aufl., 1964; Rus) תרגום "מבנה הגוף והאופי", מהדורה שנייה, M.-L., 1930)).

"מבנה גוף ואופי"

סוגים חוקתיים: דיספלסטי / Pknik / Athletic / Leptosomatic

קרצ'מר המשיך את המסורות שהותווה על ידי היפוקרטס, תוך שילוב תכונות המבנה הגופני והנטייה הנפשית. בהדגיש את המורכבות והעמימות של המחקר, קרצ'מר האמין שהוא רק "הניח את האבן הראשונה" של בניין ענק שטרם נבנה. "אבחון מבנה הגוף הוא תחום עצום ומורכב כמו נוירולוגיה אורגנית. לצורך פיתוחו, הוא זקוק להגהה ולעבודה של צופים רבים. כדי לעודד מחקר נוסף - ולא כמשהו שלם - אנו מדווחים על תוצאות המחקר שלנו "(ארנסט קרצ'מר).