Llojet e sëmundjeve të zorrës së trashë, simptomat dhe trajtimi i tyre. Simptomat e sëmundjes së zorrës së trashë

Anusi mund të dhemb për shkak të çarjeve në mukozën, dhe dhimbja mund të jetë e papritur, akute, aq intensive sa që pacienti fillon të frenohet gjatë lëvizjeve të zorrëve. Dëmtimi i mukozës shkaktohet ose mekanikisht ose si rezultat i diarresë dobësuese, gjithashtu mund të dëmtojë membranën mukoze. Fisurat kronike mund të çojnë në spazëm të sfinkterëve, gjë që rrit ndjeshëm dhimbjen në anus.

Anusi, për shkak të inervimit të pasur të zonës, mund të dëmtojë nga ulja e zgjatur në një karrige të fortë, nga dëmtimi si pasojë e rënies ose nga spazmat e indeve të muskujve.

Më shpesh, dhimbja në anus është shenjë e zhvillimit të hemorroideve, dhimbja intensifikohet veçanërisht pas ngrënies së ushqimeve të nxehta, të kripura, pikante, si dhe pas ushtrimeve të rënda fizike. ngarkesat
Absceset anusit shkaktojnë edhe dhimbje, por ecuria e sëmundjes shoqërohet me të dridhura, dehje dhe temperaturë.

Kanceri anal manifestohet me dhimbje të forta, të cilat fillimisht shfaqen gjatë lëvizjeve të zorrëve, më pas bëhen konstante, duke rrezatuar në ijë dhe në fund të barkut.

Cilat sëmundje shkaktojnë dhimbje në anus?

Çarje anale, abscese, hemorroide, prolapsi rektal, paraproktiti, kanceri anusit, lëndime.

Dhimbje në anus

Dhimbja në anus është një ndjenjë shqetësimi në anus dhe rektum. Këtu ka shumë mbaresa nervore, kështu që ulcerat, çarjet, rritjet dhe anomalitë e tjera në këtë zonë janë veçanërisht të dhimbshme.

Dhimbja mund të shkaktohet ose të intensifikohet nga diarreja, kapsllëku, jashtëqitjet shumë të forta, shpesh të shoqëruara me kruajtje të rëndë dhe, në përputhje me rrethanat, çon në gërvishtje, e cila irriton lëkurën dhe mbaresat nervore.

Shkaqet e dhimbjes në anus

Dhimbja është zakonisht një simptomë e sëmundjeve të rektumit dhe anusit. Sëmundjet e mëposhtme janë të mundshme:

• çarje të dhimbshme gjatësore në mukozën e anusit;
• abscesi - akumulimi i qelbës në anus;
• fistula është një hapje jonormale në lëkurë afër anusit;
• hemorroide;
• spazma e muskujve anal dhe dyshemeja e legenit.

Simptomat e dhimbjes në anus

Dhimbja mund të jetë e mprehtë ose e shurdhër, djegëse ose prerë; përkeqësohet gjatë ose pas defekimit. Disa njerëz madje shmangin lëvizjet e zorrëve nga frika e dhimbjes.

Dhimbja në anus mund të shoqërohet nga:

• kapsllëk ose diarre;
• kruarje;
• gjakderdhje;
• shkarkim jonormal, si qelb;
• ndjesia e një trupi të huaj në rektum, si me hemorroidet.

Çfarë duhet të bëni për dhimbjen në anus

Kontaktoni mjekun tuaj, përshkruani simptomat tuaja dhe merrni një recetë.

Çfarë bëjnë mjekët

Mund të përdoren anoskopia dhe proktosigmoidoskopia, procedura që mjekët përdorin për të përcaktuar se çfarë e shkakton dhimbjen. Një tub i hollë futet në anus, rektum dhe zorrët e poshtme për të lejuar inspektimin dhe marrjen e mostrave të indeve për analizë.

Pas identifikimit të shkaqeve të dhimbjes, mjeku do të përshkruajë trajtim që lehtëson parehati dhe eliminimin e shkakut.

Dhimbja në anus është një simptomë e shumë njerëzve sëmundje të rënda. Mos e lini pa mbikëqyrje!

Lexoni gjithashtu në këtë pjesë:

Keni nevojë për ndihmë, kontaktoni:

Çfarë tregojnë dhimbjet në anus gjatë menstruacioneve?

Karakteristikat e sëmundjes

Për sa i përket shumëllojshmërisë së saj, kjo sëmundje fiton më shumë forma të ndryshme. Dhe një numër i madh i grave, për fat të keq, nuk mundën ta shmangnin këtë problem. Një lloj i endometriozës është endometrioza retrocervikale.

Kjo është diagnoza që u jepet grave që kanë ndonjë dëmtim të sipërfaqes së pasme të qafës së mitrës. Përveç kësaj, ndodh edhe dëmtimi i istmusit të mitrës në nivelin e ligamenteve uterosakrale.

Ky lloj i endometriozës karakterizohet nga rritja e lezioneve drejt rektumit dhe, drejtpërdrejt, vaginës në forniksin e pasmë.

Fazat e endometriozës

Ekzistojnë katër faza kryesore në zhvillimin e kësaj sëmundjeje:
- e para - shoqërohet me dhimbje të dobëta spazmatike të natyrës qitëse, të cilat nuk i sjellin shumë shqetësime gruas;
- faza e dytë - karakterizohet nga dhimbje në fund të barkut dhe dhimbje të forta gjatë marrëdhënieve seksuale, si dhe gjatë menstruacioneve, dhimbje akute në anus;
- faza e tretë - e shoqëruar me dhimbje të forta që intensifikohen gjatë ecjes dhe nuk e lejon të ngrihet nga shtrati;
- Faza e katërt e sëmundjes - qelizat patogjene rriten në të gjitha indet e dyshemesë së legenit, në zorrët dhe mitër. Gjendja e gruas po përkeqësohet shumë.

Trajtimi i endometriozës

Trajtimi i kësaj sëmundjeje mund të jetë konservativ, kirurgjik ose i kombinuar. Varet nga faza e zhvillimit dhe gjendja e gruas. Është e nevojshme të konsultoheni me një specialist nëse ekziston ndonjë nga simptomat e listuara të sëmundjes.

Trajtimi konservativ kryhet kryesisht për sëmundjet asimptomatike. Mjetet kryesore të këtij trajtimi janë hormonet që përmbahen në kontraceptivët dy dhe trefazorë.

Ndërhyrja kirurgjikale është opsioni më i mirë në fazën e dytë dhe të mëvonshme të sëmundjes. Kjo metodë ndahet në dy grupe, të cilat kryhen me rrugë laparotomike dhe laparoskopike. Indikacionet për përdorimin e kësaj metode janë lezione të sëmundjes me diametër më të madh se 3 centimetra dhe mosfunksionim i zorrëve, ureterëve dhe fshikëzës urinare.

Kjo metodë trajtimi ruan atë të gruas funksioni riprodhues në 40-70% të rasteve. Pas operacionit, trajtimi përshkruhet me medikamente që parandalojnë formimin dhe rritjen e endometriozës.

Zbulimi i sëmundjes në fazat e hershme ju lejon të eliminoni plotësisht pasojat e saj shëndetësore. Vëmendje e veçantë duhet të ekzaminohet prania e kësaj sëmundjeje gra nullipare mbi moshën 40 vjeç.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për dhimbje në anus?

Nëse keni dhimbje në anus, së pari, do t'ju duhet të kontaktoni një kirurg në klinikën tuaj. Nëse është e nevojshme, kirurgu ose do t'ju përshkruajë teste shtesë - sigmoidoskopi ose kolonoskopi, ose do t'ju shkruajë një referim në një qendër proktologjike. Unë do të shpjegoj pse është më mirë të filloni me një kirurg në një klinikë. Shumë qendra shumë të specializuara kërkojnë një referim nga një kirurg lokal. Përveç kësaj, në raste të thjeshta, vetë kirurgu është në gjendje të ofrojë ndihmë. Le të themi ndjesi të dhimbshme në rektum, ndodhin për shkak të trombozës hemorroidet. Në këtë rast, çdo kirurg do të jetë në gjendje të përshkruajë trajtim, kjo është në kompetencën e tij.

Nëse keni dhimbje në anus, ju këshilloj që të mos merreni me vetë-mjekim dhe, nëse është e mundur, të konsultoheni me një mjek të specializuar - një proktolog - sa më shpejt të jetë e mundur. Vetëm ai do të jetë në gjendje t'ju diagnostikojë saktë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur në kohë. Dhe mund të ketë shumë mundësi për shfaqjen e dhimbjes, kjo është arsyeja pse ndihmë mjekësore në këtë rast, sigurisht që nuk duhet neglizhuar.

Nr më keq se sëmundjet të cilat lidhen me këtë pikë në trupin tonë. Dhe si rregull, shumë të rritur e trajtojnë këtë me shumë delikatesë dhe madje janë në siklet, megjithëse e gjithë kjo është e gabuar pasi pasojat mund të jenë shumë, shumë të trishtueshme. Prandaj, për probleme të tilla ka një mjek - p r o c t o l o g. kjo është pikërisht ajo që ai është në fazat fillestare merret me të gjitha problemet që lidhen me anusit. Pastaj vijnë kirurgët. Por është më mirë të mos e lini të vijë deri te kjo dhe të përpiqeni të zgjidhni gjithçka që nga simptomat e para me një proktolog.

Home Proctology Dhimbje të forta në anus për shkak të çarjes anale, metodat e trajtimit

Dhimbje të forta në anus për shkak të çarjes anale, metodat e trajtimit

Një çarje anale formohet kur mukoza e kanalit anal çahet. Kjo zakonisht ndodh kur membrana mukoze lëndohet, për shembull nga feçe të forta ose gjatë studime instrumentale. Çarjet e mprehta janë të zakonshme dhe zakonisht shërohen vetë brenda pak ditësh. Për arsye të dhimbje të forta pacientët përjetojnë frikë nga jashtëqitja, e cila kontribuon në kapsllëk; në të njëjtën kohë, feçet bëhen më të dendura dhe dëmtojnë më tej membranën mukoze. Ky cikël mund të çojë në formimin e një çarje kronike. Manometria rektale ka treguar se në disa pacientë, fisurat krijohen si rezultat i spazmës së sfinkterëve analë në pushim. Ishemia lokale gjithashtu mund të luajë një rol.

Fisurat në anus manifestohen me dhimbje të forta, të cilat intensifikohen gjatë defekimit. Ndonjëherë ka edhe gjakderdhje dhe kruajtje. Në shumicën e rasteve, ekzaminimi dhe palpimi i kujdesshëm janë të mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë; Në rast dhimbjesh shumë të forta, ekzaminimi kryhet nën anestezi. Tuberkuli sentinel në skajin e jashtëm të plasaritjes tregon kursi kronik, si dhe një papillë e hipertrofizuar në skajin e brendshëm. Më shpesh, fisurat ndodhen përgjatë vijës së mesme të pasme, por tek gratë, rreth 10% e fisurave ndodhen përgjatë vijës së mesme të përparme. Çarjet në muret anësore ose çarjet e shumta duhet ta bëjnë mjekun të besojë se ato janë shkaktuar nga një lloj sëmundjeje, si sëmundja e Crohn-it, tuberkulozi, infeksioni me HIV, koliti ulceroz, leuçemia ose një infeksion seksualisht i transmetueshëm.

Pajtueshmëria me një dietë të veçantë nxit formimin e feçeve të buta dhe voluminoze që nuk dëmtojnë mukozën e rektumit, thyen rrethin vicioz dhe, në afërsisht 50% të rasteve, lejon që fisura të shërohet.

Trajtimi kirurgjik është i nevojshëm kur çarje kronike dhe për çarje të mprehta që nuk mund të hiqen trajtim konservativ. Qëllimi i operacionit është rritja e lumenit të kanalit anal dhe eliminimi i spazmës së sfinkterit të brendshëm. Kjo mund të arrihet duke zgjeruar me forcë sfinkterin, por shkalla e këputjes së tij gjatë një operacioni të tillë është e paparashikueshme, gjë që rrit rrezikun e rikthimit dhe mosmbajtjes së feçeve dhe gazeve. Sfinkterotomia anësore submukoze lejon zgjerimin e anusit me dëmtime minimale në pjesën distale të sfinkterit të tij të brendshëm; suksesi arrihet në më shumë se 90% të rasteve dhe inkontinenca fekale është e rrallë. Gjatë operacionit, rektumi duhet të ekzaminohet për të identifikuar shkaqet e çarjes, të tilla si kronike sëmundjet inflamatore zorrët.

Dhimbje të forta në anus për shkak të çarjes anale, metodat e trajtimit - artikull nga seksioni Proctology

Informacion shtese:

Për ndihmë mjekësore, kontaktoni:

Burimet: medalbum.ru, www.rostmaster.ru, www.kakprosto.ru, www.bolshoyvopros.ru, www.rosmedzdrav.ru

) fillon me pezmatimin e gjëndrës anale, e cila hapet poshtë vijës së dhëmbëzuar dhe përfundon në hapësirën midis sfinkterit të brendshëm dhe të jashtëm të rektumit.

Inflamacioni i anusit mund të kufizohet në këtë hapësirë ​​ose të përhapet në hapësirën ischiorektale, pelviorektale ose perianale. Më shpesh, procesi përhapet në hapësirën iskiorektale, me hiperemi dhe dhimbje në zonën e vitheve. Një absces i tillë çon në formimin e një fistula midis kanalit anal dhe lëkurës. Megjithatë, në 50-70% të pacientëve fistula mbyllet spontanisht. Nëse kjo nuk ndodh, duhet të zbulohet në mënyrë kirurgjikale për të parandaluar rikthimin. Trakti fistuloz, nëse nuk shoqërohet me sëmundjen e Crohn-it, shpërndahet në përputhje me rregullin e Goodsall. Në pacientët me sëmundjen e Crohn, paraproktiti zbulohet shumë më shpesh sesa në pjesën tjetër të popullsisë. Ndonjëherë ato mund të jenë manifestimi i parë i sëmundjes. Pacientët me paraproktit të përsëritur ose të shumëfishtë duhet të ekzaminohen për praninë e sëmundjes së Crohn.

Simptomat e inflamacionit të anusit

Në shumicën e rasteve inflamacion akut anusi manifestohet nga prania e një zone të dhimbshme, hiperemike, të fryrë të lëkurës në zonën perianale. Simptomat zakonisht zhvillohen brenda një ose më shumë ditësh. Ndonjëherë abscesi hapet spontanisht dhe pacienti zhvillon një fistulë. Fistula karakterizohet nga prania e dhimbjes periodike dhe rrjedhjes mukoze. Një hapje e vogël zakonisht gjendet pranë anusit. Përsëritja e paraproktitit është pothuajse gjithmonë e lidhur me praninë e një fistula. Një fistula intrasfinkterike shpesh shfaqet me dhimbje në anus pa shenja të dukshme. Ekzaminimi dixhital është jashtëzakonisht i dhimbshëm, por formimi, për shkak të madhësisë së tij të vogël, nuk është gjithmonë i prekshëm.

Diagnoza diferenciale e paraproktitit

Në zonën anorektale zakonisht shoqërohet me paraproktit, fistula ose trombozë të hemorroideve. Ekzaminimi fizik e bën të lehtë diferencimin. diagnoza.

Vëzhgimi dhe ekzaminimi për inflamacion të anusit

Në pacientët me diabet, infeksioni mund të jetë më i përhapur se sa duket nga simptomat. Një histori e paraproktitit të përsëritur duhet të sugjerojë një fistulë ekzistuese dhe/ose sëmundje të Crohn. Dhimbje e zgjatur në anus ose gjakderdhje sugjeron trombozë të hemorroideve ose të çarjes anale. Një ekzaminim i jashtëm i anusit zakonisht lejon që të bëhet diagnoza e saktë. Ekzaminimi dixhital ndonjëherë mund të zbulojë shenja të një abscesi të brendshëm, por nëse diagnoza është e qartë dhe pacienti po përjeton dhimbje të forta, ekzaminimi rektal duhet të shmanget. Përhapja e edemës dhe hiperemisë në skrotum ose krepitus mund të jetë shenja e fasciitit nekrotizues perineal (gangrena e Fournier), një gjendje kërcënuese për jetën që kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Studime laboratorike dhe instrumentale

Në raste të dyshimta, përcaktimi i numrit të qelizave të bardha të gjakut ndihmon për të vendosur diagnozën e saktë, por zakonisht nuk kërkohet. Herë pas here, CT mund të përdoret për të diagnostikuar abscesin pelviorektal.

Trajtimi i inflamacionit të anusit

Vrojtim

Shpesh, nëse pacienti nuk kërkon trajtim, abscesi mund të shpërthejë në lëkurën e zonës perianale. Nëse identifikohet një absces i pahapur, ai duhet të hapet.

Trajtimi konservativ i inflamacionit

Kur trajtoni inflamacionin e anusit, përdorni pa trajtim kirurgjik joefektive. Nëse paraproktiti ka kulluar në mënyrë adekuate spontanisht, antibiotikët ndonjëherë mund të ndihmojnë në uljen e ndryshimet inflamatore. Herë pas here, pacientët me neutropeni zhvillojnë celulit perianal pa prodhuar qelb. Meqenëse një absces nuk formohet, nuk ka nevojë ta kulloni atë. Përdorimi i antibiotikëve mund të ndalojë procesin.

Trajtimi kirurgjik i paroproktitit

Paraproktiti shpesh mund të drenohet mbi baza ambulatore ose në departamentin e urgjencës nën anestezi lokale. Anestezia spinale ose e përgjithshme është e nevojshme për abscese komplekse (p.sh. sëmundja e Crohn), abscese të mëdha dhe në pacientët me dhimbje të forta. Një prerje radiale bëhet mbi vendin e luhatjes më të madhe. Fillimisht, plaga paketohet për të siguruar hemostazën. Pas 12-24 orësh, tamponi hiqet, dhe për shërim të shpejtë, kremra të ngrohtë përshkruhen për 20 minuta 3 herë në ditë. Paketimi i përsëritur është i dhimbshëm dhe i panevojshëm. Pacienti duhet të ekzaminohet brenda 10 ditëve për t'u siguruar që nuk është formuar fistula. Përshkrimi i antibiotikëve zakonisht nuk është i nevojshëm, me përjashtim të rasteve të diabetit ose pranisë së ngurtësimit të rëndë dhe celulitit.

Një fistula perrektal kërkon ekzaminim duke përdorur një sondë nën shtyllën kurrizore ose anestezi e përgjithshme. Kjo mund të bëhet në një fazë për fistulat sipërfaqësore ose në dy faza për fistulat ekstrasfinkterike. Futet një sondë për të sqaruar rrjedhën e fistulës dhe, nëse nuk kalon nëpër muskul unazor të jashtëm, indi deri në sondë disekohet dhe trakti i fistulës sanifikohet. Nëse sfinkteri i jashtëm është i përfshirë në procesin patologjik, një ligaturë "prerëse" kalon përmes traktit fistuloz, duke siguruar dhëmbëza graduale të traktit, gjë që ndihmon në parandalimin e zhvillimit të mosmbajtjes gjatë shpërthimit dytësor.

Komplikimet me paraproktitin

Formimi i një fistula pas hapjes së një abscesi nuk është një ndërlikim, por një rrjedhë e shkallëzuar e sëmundjes. Fistulotomia mbart rrezikun e mosmbajtjes kur sfinkteri pritet pjesërisht. Nëse ekziston mundësia e një ndërlikimi të tillë, trajtimi duhet të kryhet në disa faza.

Pasojat e inflamacionit të anusit

Shumica e pacientëve e tolerojnë mirë drenimin ambulator. Relapsat zakonisht ndodhin për shkak të drenazhit joadekuat, në prani të një fistula ose sëmundjes Crohn.

Artikulli është përgatitur dhe redaktuar nga: kirurg

Rektumi është seksioni i fundit i zorrëve dhe është përgjegjës për largimin e produkteve të mbeturinave njerëzore nga trupi. Falë një numri të madh të mbaresave nervore, mekanizmi i sfinkterit siguron defekimin e kontrolluar, një proces kompleks që rezulton në një stres mjaft të madh në rektum. presion të madh. Ushqimi i dobët, lëndimi enët e gjakut jashtëqitja e ngurtë ose stanjacioni i gjakut në legen mund të çojë në sëmundje të ndryshme rektum.

Simptomat që tregojnë probleme në rektum

Sëmundjet e rektumit shoqërohen shpesh me simptoma shumë të paqarta dhe krejtësisht jo karakteristike, të cilat ndonjëherë ngatërrojnë jo vetëm pacientin, por edhe mjekët. Simptomat e sëmundjeve anale jo vetëm që mund të ndjehen, por edhe të shihen, jo të gjitha, sigurisht. Kështu, shqetësimi në anus ose rëndimi në pjesën e poshtme të barkut mund të tregojë probleme me rektum ose të jetë pasojë e proceseve patologjike në organet e legenit ose në shtyllën kurrizore. Në këtë rast, duhet të mbështeteni në pamjen e përgjithshme klinike, domethënë në tërësinë e simptomave. Këto mund të përfshijnë:

• djegie dhe kruajtje në zonën perianale;
• dhimbje në perineum;
• rritja e formimit të gazit;
• kalimi i pavullnetshëm i feces;
• kapsllëk ose diarre;
• ndjesi shpimi gjilpërash brenda rektumit ose rreth anusit;
• dhimbje e fortë gjatë lëvizjeve të zorrëve, gjatë ecjes ose ulur në një sipërfaqe të fortë.

Simptomat e mësipërme mund të vërehen në sëmundje të ndryshme të rektumit dhe janë padyshim një arsye për t'u konsultuar me një proktolog.

Sëmundjet e rektumit dhe simptomat karakteristike

Shumë sëmundje të rektumit shoqërohen me simptoma specifike, sipas të cilave mjeku mund të diagnostikojë diagnoza paraprake. Duke ditur tiparet e pamjes klinike të një patologjie të veçantë, vetë pacienti mund të hamendësojë se çfarë saktësisht po e shqetëson atë. Sidoqoftë, nuk duhet të harrojmë se pa rezultate të testit dhe të dhëna të tjera diagnostikuese, edhe mjeku më me përvojë nuk mund të përshkruajë trajtim për një pacient, prandaj vetëadministrimi ndonjë barna e papranueshme. Më poshtë është një listë e sëmundjeve më të zakonshme të shoqëruara me shenja të veçanta patologjike.

Proktiti

Kjo është një sëmundje në të cilën inflamacion shtresë zhul rektumit për shkak të lezioneve infektive të traktit gastrointestinal, lëndimeve mekanike, ekspozimit ndaj substancave kimike ose solucione të administruara në rektum për qëllime terapeutike (për shembull, në trajtimin e hemorroideve mjetet juridike popullore), në infektimet helmintike dhe të ushqyerit e dobët.

Ashpërsia e simptomave varet kryesisht nga forma e proktitit, i cili mund të jetë akut, subakut dhe kronik. Në rastin e fundit, shenjat patologjike praktikisht mund të mungojnë ose të jenë të pavëmendshme. Në format akute dhe subakute, pamja klinike është si më poshtë:

• djegie e rëndë në anus;
• shfaqja e tenesmusit (kërkesa e rreme për të defekuar) njëkohësisht me kapsllëk;
• shkarkimi i gjakut dhe mukusit kur përpiqeni të shkoni në tualet;
• dhimbje akute gjatë jashtëqitjes.

Në disa raste, spazma e sfinkterit, e cila shpesh shfaqet në fazën fillestare të sëmundjes, kalon dhe zëvendësohet nga relaksimi i saj, gjë që çon në diarre të rregullt. Proktiti është mjaft i lehtë për t'u trajtuar, por në raste të avancuara sëmundja mund të çojë në komplikime të rënda– depërtim i murit të zorrëve ose formimi i fistulave.

Sëmundja karakterizohet nga procese inflamatore në indin perrektal, të cilat shkaktohen nga një infeksion që ka kaluar nëpër gjëndrat anale nga lumeni i rektumit në shtresat e thella të indeve përreth. Sipas lokalizimit, paraproktiti ndahet në:

• në pararektal (abscesi purulent ndodhet direkt nën lëkurë në zonën perianale);
• intrasfinkterik (sfinkteri anal është i përfshirë në procesin patologjik);
• ischiorectal (abscesi ndodhet në fosën ileorektale);
• pelviorektale (inflamacioni purulent lokalizohet në indet e buta të legenit).

Paraproktiti mund të ndodhë në dy forma - akute dhe kronike. Ecuria akute e sëmundjes zakonisht shoqërohet me dhimbje të forta në zonën perianale, defekim të dhimbshëm, temperaturë të lartë, shenjat e dehjes së trupit, mbytje, hiperemi, ënjtje të indeve.

Trajtim i pasaktë ose i pamjaftueshëm formë akute Sëmundja mund të çojë në paraproktit kronik, i cili karakterizohet nga manifestimet e mëposhtme patologjike:

• kruajtje në zonën perianale;
• formimi i fistulës perrektale;
• shkarkim i ikorit ose qelbit;
• dhimbje që kalon shpejt gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• ndjenja e shqetësimit të vazhdueshëm në anus.

Forma kronike e paraproktitit, pavarësisht nga intensiteti i ulët sindromi i dhimbjes, jo më pak e rrezikshme se akute. Afatgjatë proceset inflamatore në plagët anale, fistulat dhe ulcerat e brendshme mund të çojnë në malinje të zonave të prekura dhe rritje tumor kanceroz.

Proktalgji

Proktalgjia është një spazëm muskulor në të cilin një person përjeton dhimbje afatgjatë ose afatshkurtër me intensitet të ndryshëm në anus ose rektum. Proktalgjia ndahet në primare (me origjinë psikosomatike) dhe dytësore (duke qenë simptomë e sëmundjeve të tjera të rektumit).

Lloji primar është shumë më i zakonshëm dhe në shumicën e rasteve shkaktohet nga përvoja të forta emocionale ose arsye të tjera që nuk lidhen me dëmtimin organik të rektumit. Lloji dytësor mund të jetë pasojë e ndonjë sëmundjeje, natyra e së cilës mund të përcaktohet vetëm gjatë studim diagnostik. Manifestimet kryesore të proktalgjisë janë:

• kalimi i shpejtë i spazmave konvulsive në rektum;
• dhimbje në anus, që rrezaton në nyjet e ijeve, pjesa e poshtme e barkut ose bishti;
• ndjesi shpimi gjilpërash afatshkurtër brenda rektumit;
• dhimbje të mprehta në anus që nuk shoqërohen me defekim;
• dhimbje të shtënat në zonën e rektumit, që ndodh kryesisht gjatë natës.

Ndonjëherë proktalgjia është pasojë ankth i vazhdueshëm për shëndetin tuaj dhe kancerofobinë. Nëse gjatë ekzaminimit mjeku nuk konstaton ndonjë anomali patologjike në rektum, pacienti mund të referohet për konsultë te një psikoterapist.

Koliti

Sëmundja karakterizohet nga procese inflamatore që prekin të gjithë mukozën e zorrës së trashë. Koliti ndahet në akut dhe kronik.

Forma akute e sëmundjes shoqërohet me dhimbje të forta barku të lokalizimit të ndryshëm, të përziera, tenesmus, prani gjaku dhe vija mukusi në jashtëqitje dhe gjakderdhje (rrallë).

Në formë kronike sëmundjet, ndodhin ndryshime të rëndësishme në strukturën e mukozës së zorrës së trashë, funksionet motorike dhe sekretore janë ndërprerë dhe vërehet degjenerim i indeve të prekura. Pamja klinike si në vazhdim:

• rritja e formimit të gazit;
• ndjenja e lëvizjes jo të plotë të zorrëve;
• nauze e vazhdueshme, dobësi;
• shqetësimi i gjumit;
• dhimbje të papritura në anën e djathtë ose të majtë;
• dhimbje koke;
• gjëmim në stomak.

Forma kronike e sëmundjes shoqërohet me çrregullime të shpeshta të jashtëqitjes, belçim dhe shije të hidhur në gojë. Me mungesë të zgjatur të trajtimit, ekziston mundësia e shfaqjes së komplikimeve, për shembull, formimi i ulcerave në vendin e zonave të dëmtuara dhe gjakderdhje të zorrës së trashë.

Ulçera solitare

Është e bukur sëmundje e rrallë, në të cilin gjatë një ekzaminimi diagnostik zbulohet gjithmonë një depresion i vetëm - një ulçerë e lokalizuar në mukozën e pjesës së poshtme të rektumit. Me trajtimin në kohë, formimi nuk bëhet malinj. Ulçera e vetme ka karakteristikat e veta simptomatike:

• nxitje e dhimbshme e rreme për të defekuar;
• gjakderdhje, shkarkim i mukusit;
• kapsllëk kronik;
• ndjenja e ngopjes në rektum;
• dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Në disa raste, sëmundja mund të jetë praktikisht asimptomatike, atëherë një person duhet t'i kushtojë vëmendje çdo ndryshimi të vogël në shëndet dhe të konsultohet me një mjek.

Prolapsi i rektumit

Prolapsi rektal është dalja përmes anusit të të gjitha shtresave të rektumit distal, gjatësia e segmentit të prolapsuar mund të shkojë nga 2 në 20 ose më shumë centimetra. Zhvillimi i kësaj patologjie mund të provokohet nga shumë faktorë të ndryshëm, ndër të cilët janë puna e rëndë fizike, dobësimi i muskujve të dyshemesë së legenit, prishja e mekanizmit të sfinkterit, çrregullimet anatomike të shtyllës kurrizore dhe të organeve të brendshme.

Prolapsi rektal nuk ndodh menjëherë, ai paraprihet nga një sërë simptomash, me të cilat pacienti mund të hamendësojë për një problem të afërt dhe të vizitojë një mjek në kohën e duhur. Kjo perfshin:

• ndjesia e një trupi të huaj në anus;
• pamundësia për të kontrolluar kalimin e jashtëqitjes ose gazit;
• dhimbje të forta barku gjatë lëvizjeve të zorrëve, ecjes ose stërvitjes;
• tenesmus i shpeshtë (kërkesa e rreme për të defekuar);
• shkarkimi i mukusit ose gjakut nga anusi;
• çrregullime disurike (urinim me ndërprerje).

Nëse një person vëren zgjatje të herëpashershme të rektumit nga anusi gjatë tendosjes, teshtitjes ose ecjes, është e nevojshme të konsultohet urgjentisht me një mjek, pasi kjo është faza e parë e prolapsit rektal, i cili tenton të përparojë me shpejtësi me zhvillimin e komplikimeve të rënda.

Hernia rektale

Një hernie është një dalje e pjesshme e një laku të zorrëve përmes defekteve dhe pika të dobëta zgavrën e barkut. Më të zakonshmet janë herniet inguinale dhe anale. Me një hernie anale, zgjatja e murit të rektumit ndodh drejt perineumit (në 90% të rasteve) ose drejt ligamentit anokcigeal (në 5% të rasteve). Shpesh sëmundja paraprihet nga një dobësim i tonit të muskujve të legenit. Simptomat e një hernie rektale janë:

• lëvizje të dhimbshme të zorrëve;
• dëshira e shpeshtë e rreme për të defekuar;
• kapsllëk si rezultat i përkuljes së zorrëve;
• zhvillimi i hemorroideve dhe fisurave anale (për shkak të dëmtimit të mukozës së zorrëve dhe pëlhurë e butë sfinkter me feces të ndenjur);
• prolapsi i organeve të legenit, i cili manifestohet në zgjatjen e murit rektal, i cili shtrihet ndjeshëm përtej çarjes gjenitale.

Trajtimi i një hernie është gjithmonë kirurgjik në shumicën e rasteve, përdoret resektimi i fragmentit të mbytur të zorrëve ose reduktimi i tij, nëse mjeku e konsideron të përshtatshme.

Polipet

Neoplazitë beninje të epitelit të ngjitura me kërcell në mukozën e rektumit quhen polipe. Njeriu mundet për një kohë të gjatë nuk ndjejnë praninë e tyre, kështu që sëmundja zbulohet shpesh në një fazë të vonë të zhvillimit. Simptomat mund të jenë mjaft të paqarta, por ndërsa sëmundja përparon, shfaqen shenja mjaft të dukshme të polipozës:

• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• kapsllëk i vazhdueshëm ose diarre e rregullt edhe kur ndiqni një dietë terapeutike;
• çlirimi i sasive të mëdha të mukusit gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• rritja e formimit të gazit, ndjenja e ngopjes ose prania e një trupi të huaj në anus;
• gjakderdhje gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Polipet trajtohen në mënyrë kirurgjikale dhe me çfarë dikur njeri do të aplikojë për kujdes mjekësor, aq më e lartë është gjasat për shërim të plotë. Një kurs i gjatë i patologjisë mund të çojë në një të tillë pasoja të rënda, të tilla si peritoniti fekal ose kanceri i rektumit.

Kist epitelial

Kjo lloj sëmundje është një patologji e rrallë kongjenitale, pasi një kist rektal më së shpeshti formohet në periudhën antenatale dhe është një zgavër me një dhomë (nganjëherë me shumë dhoma) e veshur me inde jo karakteristike që ndryshojnë nga strukturë normale hapësira peri-rektale. Simptomat specifike përfshijnë:

• Disponueshmëria gungë e dhimbshme në zonën perineale;
• nxitje e shpeshtë për defekimin ose urinimin;
• dhimbje e shurdhër ose e valëzuar që rrezaton në pjesën e poshtme të barkut, në anën e djathtë ose të majtë, në bishtin;
• marramendje, të vjella, ethe (për shkak të mbytjes dhe rritjes së kistit);
• një ndjenjë distensioni ose prania e një trupi të huaj në zorrë.

Me përparimin e shpejtë të sëmundjes, mund të vërehet mbytje, rrjedhje gjaku dhe mukusi gjatë lëvizjeve të zorrëve. Komplikimet kryesore të kistit janë traktet e shumta fistuloze të përdredhura në rektum dhe rritja e shpejtë e një abscesi purulent.

Hemorroide

Me këtë sëmundje, një person përjeton venat me variçe në rektum, duke rezultuar në formimin e hemorroideve, të cilat më pas mund të rrjedhin gjak, të inflamohen dhe të prolapsojnë përtej anusit. Hemorroidet janë sëmundja proktologjike më e zakonshme, e shoqëruar me simptoma të rënda specifike:

• gjakderdhje e tepërt gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• proktalgji kronike, e rënduar nga lëvizja, qëndrimi ulur, sforcimi;
• mbyllja e lirshme e sfinkterit anal;
• kruajtje anale, shkarkim i mukusit të pastër ose të bardhë.

Si rregull, hemorroidet nuk shkaktojnë shqetësime serioze në fazën e parë të zhvillimit, por sëmundja ka një tendencë të fortë për të përparuar dhe mund të çojë në prolaps dhe nekrozë të nyjeve të brendshme të trombozuara, gjë që është një gjendje shumë e rrezikshme dhe kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Çarje anale

Fisurat anale janë shumë të zakonshme në praktikën mjekësore, ato përfaqësojnë një defekt (shqyerje) të mukozës, e cila ndodhet në një nga muret e brendshme të anusit. Patologjia mund të zhvillohet për një sërë arsyesh të ndryshme, ndër të cilat janë:

• dëmtimi i zorrëve nga feçe të forta gjatë kapsllëkut të zgjatur,
• zhvillimi i hemorroideve, paraproktitit dhe disa sëmundjeve të tjera proktologjike;
• abuzimi i tepruar Ushqim pikant dhe pijet alkoolike.

Fisura anale shoqërohet gjithmonë me simptoma të gjalla:

• dhimbje të mprehta akute në anus gjatë defekimit;
• gjakderdhje;
• spazma tonik e sfinkterit menjëherë pas lëvizjes së zorrëve;
• shkarkimi i mukusit dhe qelbit nga anusi kur plaga supuron.

Nëse shfaqen këto shenja, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Fisurat anale mund të trajtohen shpejt dhe lehtë me ndihmën e pomadave dhe supozitorëve të veçantë kurues. Për të përcaktuar defektin, mjafton një ekzaminim me gisht. Nëse një çarje anale nuk trajtohet, patologjia mund të bëhet kronike.

Condylomas acuminata

Me këtë patologji, rritet një tumor mjaft i madh beninj, duke prekur jo vetëm rektumin, por edhe anusin së bashku me të gjithë zonën e ijeve. Kur përhapet gjerësisht, neoplazia nga jashtë i ngjan lulëzimit të lulelakrës së tepërt. Kondilomat shoqërohen nga simptomat e mëposhtme:

• dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• erë e keqe, shkarkim i mukusit të gjelbër nga anusi;
• ndjenja e parehati dhe rëndim në zorrët;
• efekti i pranisë së një trupi të huaj në anus;
• gjakderdhje.

Rrezik të kësaj sëmundjejeështë se kur kondilomat rriten, mund të zhvillohet obstruksioni akut intestinal. Kjo është e mbushur me pasoja të rënda, duke përfshirë depërtimin e murit të zorrëve dhe peritonitin fekal me rrezikun e helmimit të gjakut. Meqenëse lythat gjenitale shfaqen si pasojë e infeksionit me papillomavirusin njerëzor, ekziston probabilitet të lartë malinjiteti i tyre në të ardhmen.

Kanceri rektal

Pikërisht kjo sëmundje e tmerrshme, i cili është një tumor me origjinë malinje që zhvillohet në shtresën epiteliale të rektumit. Në 70% të rasteve, kanceri lokalizohet në kolonin distal. Etiologjia e kancerit nuk është studiuar plotësisht, por ekziston një lidhje e qartë midis patologjisë dhe zakoneve dietike. Shpesh arsyeja kryesore për zhvillimin e kancerit rektal është përhapja në të fillimisht tumoret beninje si rezultat i infeksionit HPV. Plagët e gjakderdhjes jo shëruese afatgjatë, kronike lezione ulceroze zorrët gjithashtu mund të çojnë në rritjen e qelizave atipike.

Në shumicën e rasteve, kanceri diagnostikohet në një fazë të vonë të zhvillimit, pasi në fazën fillestare sëmundja praktikisht nuk ka simptoma specifike. Ndërsa patologjia përparon, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

• karrige "fjongo";
• diarre ose kapsllëk i zgjatur;
• rëndim në rektum;
• ndjenja e shqetësimit të vazhdueshëm në pjesën e poshtme të barkut;
• obstruksioni i zorrëve;
• gjakderdhje gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• anemi;
• humbje dramatike në peshë pa ndryshuar zakonet e të ngrënit.

Trajtimi i kancerit të zorrës së trashë është i mundur vetëm përmes operacionit dhe jeta e një personi varet nga sa shpejt kryhet.

Trajtimi i sëmundjeve të zorrës së trashë

Një proktolog trajton sëmundjet e rektumit. Strategjia e trajtimit zhvillohet duke marrë parasysh karakteristikat e pamjes klinike, rreziqet ekzistuese dhe gjendjen e përgjithshme pacientit. Për ta bërë këtë, pacientit do t'i duhet t'i nënshtrohet një ose më shumë ekzaminimeve diagnostike, testeve të jashtëqitjes, urinës dhe gjakut, në bazë të rezultateve të të cilave do të merret vendimi përfundimtar.

Për dëmtime të vogla të rektumit (për shembull, një çarje anale) ose inflamacion i përkohshëm i mukozës së tij si rezultat i ushqimit të dobët, pacientit i përshkruhen medikamente dhe dietë të veçantë, domethënë, trajtimi kryhet duke përdorur një metodë konservatore.

Në prani të neoplazmave beninje ose malinje, hernie dhe abscese purulente, të tjera sëmundje të rënda duke çuar në shkatërrim dhe nekrozë të indit rektal, kryhen operacione me kompleksitet të ndryshëm. Kështu, metoda e trajtimit varet drejtpërdrejt nga diagnoza e bërë nga proktologu. Por një person mund të shmangë radikalet nderhyrjet kirurgjikale– për këtë është e nevojshme që në kohë të kërkohet ndihmë mjekësore për të kuruar patologjinë në një fazë të hershme të zhvillimit.

konkluzioni

Sipas statistikave, shumica e njerëzve konsultohen me një mjek kur sëmundja e rektumit është në një fazë të vonshme të zhvillimit dhe trajtimi konservativ mund të mos jetë i mjaftueshëm. Arsyeja për këtë mund të jetë mosvëmendja ndaj shëndetit të dikujt ose siklet i thjeshtë për shkak të ndjeshmërisë së çështjes. Çdo shenjë patologjike duhet të alarmojë një person dhe të bëhet një arsye për të kontaktuar një specialist, sepse ndonjëherë edhe dhimbje shumë të lehta dhe siklet kronike mund të jenë manifestime të sëmundjeve të rrezikshme.

Rektumi është pjesa e fundit e zorrëve që është përgjegjëse për nxjerrjen e feces. Këtu nuk zhvillohet më procesi i tretjes. Sidoqoftë, ekziston një numër i konsiderueshëm i fibrave nervore këtu - për transmetimin në kohë të një sinjali për tejmbushjen e rektumit.

Indet muskulore, si dhe mukoza e zorrëve që mbulon këtë pjesë të zorrëve, përjetojnë stres të madh, veçanërisht në pacientët me sëmundje kronike të sistemit tretës dhe një tendencë për kapsllëk. Në këtë rast, rreziku i sëmundjeve të zorrës së trashë rritet ndjeshëm.

Nëse kërkoni me kohë ndihmë mjekësore (kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes), në shumicën e rasteve sëmundja mund të ndërpritet. Mjeku do të përshkruajë trajtim që do të ndihmojë pacientin individual të shmangë episodet e përsëritura.

Megjithatë, shumë kanë turp të konsultohen me një mjek me ankesa kaq delikate dhe preferojnë ta durojnë atë ose të vetë-mjekohen. Fatkeqësisht, në këto raste mundësia e rikuperimit është mjaft e vogël. Dhe zhvillimi i shpejtë i sëmundjes mund të ndikojë në shëndetin dhe të përkeqësohet ndjeshëm jeta e perditshme pacientit. Dhimbje e vazhdueshme, djegia rraskapitëse dhe kruajtjet, procesi i dhimbshëm i zbrazjes çojnë në akumulimin e tensionit nervor, neurozës dhe pagjumësisë.

Vetë mjekët thonë se të gjitha shkaqet e sëmundjeve të zorrës së trashë nuk janë studiuar në detaje. Ekziston një listë e situatave dhe kushteve që mund të provokojnë këto sëmundje. Kur disa faktorë janë të pranishëm në të njëjtën kohë, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet ndjeshëm.

1. Inflamacion i pjesëve të tjera të zorrëve.
2. Kapsllëk i shpeshtë (mbajtja e jashtëqitjes për më shumë se 48 orë).
3. Prania në anamnezë venat me variçe venat
4. Fisurat anale të shkaktuara nga jashtëqitja shumë e dendur. Kjo përfshin edhe dëmtime të tjera mekanike dhe këputje të mukozës.
5. Ushqimi i dobët (dieta përmban shumë yndyrna, mish, produkte të pjekura dhe karbohidrate me mungesë perimesh dhe frutash).
6. Aktiviteti i pamjaftueshëm motorik, si rezultat - ngecja e gjakut në legen.
7. Infeksionet seksuale.
8. Dysbacteriosis, mëllenjë.
9. Ruptures gjatë lindjes tek gratë.
10. Ulçera peptike.

E rëndësishme: Mundësia e zhvillimit të sëmundjeve të zorrës së trashë rritet në pacientët me një histori të diabetit dermatiti, reaksione alergjike, neurozë, ankth i dhimbshëm.

Simptomat

Diagnoza e këtij grupi sëmundjesh është e ndërlikuar nga fakti se në fazat fillestare simptomat praktikisht nuk janë të shprehura, ose shprehen aq dobët sa pacienti nuk i kushton vëmendje. Kur shenjat e sëmundjes bëhen të dukshme, ajo rezulton të jetë aq e avancuar sa që personi kërkon një ekzaminim të plotë dhe trajtim afatgjatë.

Simptomat që duhet t'ju paralajmërojnë:

1. Dispepsi (kapsllëk i shpeshtë ose, anasjelltas, shqetësim i jashtëqitjes pa ndonjë arsye të dukshme, kur diarreja nuk është shenjë e një infeksioni të zorrëve dhe nuk shoqërohet me shenja të tjera karakteristike).
2. Djegie e rëndë, kruajtje jashtë dhe brenda rektumit. Këto ndjesi janë veçanërisht të theksuara menjëherë pas çlirimit nga feçet.
3. Ndjenja e lëshimit jo të plotë të feces.
4. Nxitje e shpeshtë që nuk rezulton me jashtëqitje.
5. Lëvizjet e dhimbshme të zorrëve që ndodhin edhe kur jashtëqitja kalon lirshëm nëpër rektum. Dhimbja vazhdon kohe e gjate pas stolit.
6. Shkarkimi nga anusi i shkarkimit mukoz të përzier me gjak dhe qelb.
7. Gjaku i kuq në sipërfaqen e stolit ose letrës higjienike.
8. Ndjesia e një trupi të huaj në rektum.
9. Kalimi i pakontrolluar i gazrave dhe feçeve të zorrëve.
10. Dhimbje në rajonin e mesit dhe në bark poshtë kërthizës. Ndodh kur ka tejmbushje, si dhe pas zbrazjes së rektumit nga feçet.

E rëndësishme: Për të kontaktuar një mjek, mjafton edhe një nga simptomat e listuara më sipër. Nëse ka disa prej tyre, duhet të planifikohet një vizitë te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.

Video - Si manifestohen sëmundjet e zorrës së trashë?

Me kë të kontaktoni për sëmundjet e rektumit?

Ai është i përfshirë në ekzaminimin dhe trajtimin e këtij grupi sëmundjesh. Ai përshkruan teste dhe procedura diagnostikuese, kryen një anketë dhe ekzaminim të pacientit dhe bën një diagnozë përfundimtare. Përveç kësaj, ai mund të rekomandojë konsultim me një kirurg ose onkolog nëse ka tumore në rektum.

Anketa

Të detyrueshme për të gjithë pacientët me ankesa për shqetësim në zonën e rektumit janë:

1. Inspektimi vizual dhe palpimi.
2. Analiza e përgjithshme e gjakut.
3. Analiza e përgjithshme e jashtëqitjes, si dhe analiza për dysbakteriozë.
4. – ekzaminimi i rektumit duke përdorur një aparat endoskopik.

Nëse të dhënat nga këto studime nuk janë të mjaftueshme për të bërë një diagnozë të saktë ose janë të dyshimta, mjeku përshkruan ekzaminime shtesë: analiza biokimike gjaku, tomografia e kompjuterizuar ose rëntgen e zorrëve, fibrokolonoskopi, ekzaminim i pjesëve të tjera traktit tretës.

Llojet e sëmundjeve të zorrës së trashë

Të gjitha sëmundjet e kësaj pjese të zorrëve mund të ndahen në 4 grupe kryesore.

Tabela 1. Grupet e sëmundjeve të zorrës së trashë

Inflamacion i anusit

Këto sëmundje shpesh zhvillohen si pasojë e helmimit nga ushqimi, infeksionit akut të zorrëve ose kapsllëkut të vazhdueshëm. Membrana e mukozës mund të inflamohet nga ushqimet tepër pikante.

Simptomat janë si më poshtë: lëvizje të dhimbshme të zorrëve, një ndjesi djegieje që zgjat nga disa minuta deri në disa orë pas lëvizjes së zorrëve. Me inflamacion të rëndë, shfaqen nxitje të rreme, si dhe shkarkime. sasi e vogël gjak, qelb dhe mukozë - menjëherë pas jashtëqitjes ose disa kohë pas.

Proktiti ndahet në disa lloje:

1. Polypous (shfaqja e rritjeve në membranën mukoze -).
2. Ulcerative çon në shfaqjen e lezioneve dhe ulcerave erozive.
3. Katarralo-hemorragjike shoqërohet me hemorragji të shumta dhe dëmtime të enëve të vogla.
4. Forma katarralo-purulente - karakterizohet nga formacione purulente.

Paraproktiti

Ky është një inflamacion i skajit të vetë sfinkterit anal dhe indeve përreth. Sëmundja prek edhe gjëndrat anale. Shenjat: dhimbje të forta, formim ngjeshjesh, shqetësim i jashtëqitjes në drejtim të mbajtjes së saj. Me inflamacion të rëndë, shfaqen ulçera dhe pacienti përjeton ethe.

Paraproctitis - inflamacion i gjëndrës së zorrës së trashë

Burrat që bëjnë një mënyrë jetese të ulur për shkak të abuzimit me ushqimet me karbohidrate dhe ushqimin e shpejtë, ose pacientët me sëmundje të organeve gjenitale, veçanërisht me prostatit, janë më të ndjeshëm ndaj paraproktitit.

Dëmtimi i mukozës

Thyerja e mukozës mund të shkaktohet nga jashtëqitja shumë e dendur, administrimi i pasaktë i një klizme ose përdorimi i objekteve të huaja gjatë marrëdhënieve seksuale.

Një çarje e cekët shkakton shqetësim të konsiderueshëm për pacientin. Kjo është një nga format më të zakonshme të sëmundjeve të zonës anale. Në rrethana të favorshme, një çarje me madhësi disa milimetra do të shërohet vetë. Nëse madhësia e plasaritjes është më shumë se një centimetër, pacienti kërkon trajtim medikamentoz.

Lëndimet dhe këputjet e thella janë më të rrezikshme: ato shpesh çojnë në infeksion në peritoneum dhe inflamacion të organeve të brendshme.

Shenjat:

1. Dhimbje direkt në anus, si dhe në bark.
2. Fryrje, stomak i fortë.
3. Rritja e temperaturës.
4. Vështirësi në frymëmarrje.

Në raste veçanërisht të rënda zhvillohet gjakderdhje e brendshme dhe peritonit (inflamacion i peritoneumit). Pacientë të tillë kanë nevojë urgjente kujdesi kirurgjik. Nëse nuk ofrohet, pacienti do të përballet me një vdekje të dhimbshme brenda një periudhe prej disa orësh deri në disa ditë.

Kistet

Bëhet fjalë për formacione beninje që shfaqen si pasojë e zhvillimit të dëmtuar të zorrëve gjatë zhvillimit intrauterin. Kist është gjithashtu një ndërlikim i një procesi inflamator afatgjatë në rektum. Sëmundja nuk shfaqet për një kohë të gjatë, veçanërisht nëse madhësia e kistit është e vogël. Kur rritet, pacienti fillon të shqetësohet nga simptomat:

1. Rëndësia dhe presioni në zonën anale, Është një dhimbje e shurdhër.
2. Çrregullimi i jashtëqitjes (diarre e alternuar dhe kapsllëku).
3. Mospërmbajtja e gazit. Nëse madhësia e kistit është shumë e madhe, ndodh mosmbajtje fekale.

E rëndësishme: Nëse kisti është i dëmtuar dhe i infektuar, mund të zhvillohet suppuration, e cila shoqërohet me dhimbje akute pulsuese dhe rrjedhje qelb. Temperatura e trupit rritet, shfaqen shenja të dehjes dhe inflamacionit. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Edhe në mungesë të inflamacionit dhe mbytjes, një kist i patrajtuar mund të çojë në formimin e fistulave.

Herniet

Emri i dytë për këtë sëmundje është rectocele. Ndodh për shkak të dobësisë ose këputjes së muskujve të dyshemesë së legenit (gjatë lindjes së fëmijëve tek gratë, si rezultat i operacionet kirurgjikale në organet e barkut). Një hernie mund të bëhet një ndërlikim i kapsllëkut kronik, hemorroideve dhe aktivitetit të tepërt fizik. Simptomat kryesore: dhimbje dhembje, rëndim në zonën anale, mbajtje e zgjatur e jashtëqitjes dhe lëvizje të dhimbshme të zorrëve, rrjedhje gjaku dhe mukusi. Tek femrat, fryrja e një hernie drejt vaginës shkakton dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe urinimit, dhimbje në fund të barkut dhe në fund të shpinës, të cilat shpesh ngatërrohen si shenja të sëmundjeve gjinekologjike.

Polipet

Polipet janë formacione beninje që shpesh nuk shkaktojnë ndonjë shqetësim. Pacienti ndjen dhimbje dhe vështirësi gjatë lëvizjeve të zorrëve nëse polipi është shumë i madh ose ka disa formacione. Në këtë rast, rekomandohet kirurgji.

Simptomat e polipozës:

1. Dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të shpinës dhe në fund të barkut.
2. Dëshira e paefektshme për jashtëqitje.
3. Mbajtja e jashtëqitjes, e cila zëvendësohet nga diarreja.
4. Drenazhimi i gjakut dhe i përmbajtjes mukoze.

Kanceri

Tumoret kancerogjene shpesh ndodhin në sfondin e kancerit të zorrës së trashë para-ekzistuese ose si një ndërlikim i sëmundjeve të patrajtuara të rektumit, veçanërisht inflamacionit dhe polipeve. Vështirësia kryesore është se sëmundja nuk shfaqet për një kohë të gjatë. Pacienti është i shqetësuar për ndjesinë maksimale të një trupi të huaj dhe një sasi të vogël gjaku gjatë lëvizjeve të zorrëve - të njëjtat shenja që tregojnë një sërë sëmundjesh të tjera dhe injorohen nga pacientët deri në momentin e fundit.

Për më shumë fazat e vona lindin:

• çrregullime të shpeshta të jashtëqitjes - kapsllëk i zgjatur i alternuar me diarre;
• ethe, rritje e temperaturës;
• humbje e shpejtë e peshës;
• dhimbje të forta që ndodhin gjatë pushimeve midis lëvizjeve të zorrëve;
• alokimi sasi të mëdha gjaku dhe mukusit. Vëllimi i humbjes ditore të gjakut mund të arrijë në 200 ml, kundrejt të cilit zhvillohet anemia dhe rraskapitja.

E rëndësishme: Çrregullimet metabolike, dobësia dhe mosfunksionimi gjenital janë komplikime të zakonshme të fazave të avancuara të kancerit rektal.

Sëmundjet që lidhen me dëmtimin e enëve të gjakut

Venat varikoze në pjesën e poshtme të zorrës çojnë në hemorroide. Sëmundja ka tre shkaqe kryesore: trashëgiminë, mungesën e aktivitetit, të ushqyerit e dobët. Shenjat kryesore të hemorroideve:

1. Skuqje dhe ënjtje e anusit.
2. Ndjesi të pakëndshme të dhimbshme gjatë lëvizjeve të zorrëve.
3. Ndjenja nuk është pastrim të plotë rektum, prania e një objekti të huaj në të.
4. Dhimbje të forta shpuese pas defekimit.
5. Shkarkimi i një sasie të vogël të papastërtive mukoze dhe gjaku.
6. Nëse sëmundja nuk trajtohet, nyjet bien, duke shkaktuar dhimbje dhe parehati të forta.

Hemorroidet mund të jenë të jashtme ose të brendshme. E jashtme është e lehtë të zbulohet kur inspektimi vizual pacientit. Ai i brendshëm diagnostikohet duke përdorur metodat endoskopike ose gjatë një ekzaminimi rektal. Sa më shpejt të vijë një person për të vizituar një proktolog, aq më lehtë dhe do të kalojë më shpejt procesi i trajtimit. Fazat e hershme hemorroidet trajtohen mirë duke përdorur metoda konservatore dhe nëse ndiqen rekomandime të mëtejshme, rikthimet mund të eliminohen plotësisht. Në fazat e mëvonshme ndërhyrja kirurgjikale është e domosdoshme. Shfaqja e hemorroideve tregon se sëmundja është tashmë e avancuar.

Shpesh kjo gjendje është pasojë e hemorroideve, por mund të ndodhë edhe në mënyrë të pavarur. Një pjesë e mukozës bie. Kjo ndodh gjatë lëvizjeve të zorrëve ose me përpjekjen dhe aktivitetin fizik më të vogël.

Ekzistojnë tre faza të humbjes:

1. E para karakterizohet nga prolapsi episodik gjatë lëvizjeve të zorrëve, veçanërisht pas mbajtjes së jashtëqitjes. Pas ca kohësh, pjesa e rënë kthehet në pozicionin e saj origjinal pa ndihmë shtesë.
2. Në fazën e dytë, humbja mund të shkaktohet nga përpjekjet fizike - për shembull, ngritja e peshave, ushtrime fizike. Prolapsi nuk mund të eliminohet vetë, ai duhet të korrigjohet. Pas së cilës nuk ndodh ri-humbja.
3. Në të tretën, një pjesë e rektumit bie edhe pa aktivitet fizik, vetëm në një pozicion në këmbë. Pas reduktimit, rektumi bie përsëri menjëherë ose brenda pak minutash. Kjo gjendje zakonisht shoqërohet me mosmbajtje të feçeve dhe gazrave, gjakderdhje.

E rëndësishme: Sa më shpesh të ndodhin prolapset, aq më e madhe është mundësia e formimit të ulcerave dhe zonave të gjakderdhjes në mukozën.

Mjekimi

Për sëmundjet e rektumit përdoren metoda konservative dhe kirurgjikale. Mjetet juridike popullore përdoren si një shtesë në trajtimin kryesor. Gjithashtu luan një rol të rëndësishëm ushqim dietik dhe stilin e jetesës së pacientit.

Sëmundjet inflamatore dhe çarjet e cekëta në mukozën trajtohen me ilaçe. Për këtë qëllim përdorin mjetet juridike lokale– supozitorë, pomada, xhel, mikroklizma. Inflamacioni i rëndë kërkon antibiotikë dhe qetësues kundër dhimbjeve.

Neoplazitë, veçanërisht ato malinje, trajtohen me heqje kirurgjikale. Ky proces shoqërohet me trajtim medikamentoz.

Në dhimbje akute dhe vështirësi në lëvizjen e zorrëve, përdoren laksativë (lokalë ose të përgjithshëm) dhe qetësues kundër dhimbjeve. Supozitorët anestezikë, të cilët injektohen në rektum pas lëvizjeve të zorrëve, ndihmojnë në lehtësimin e shpejtë të dhimbjes.

Trajtimi medikamentoz i sëmundjeve të zorrës së trashë

Për trajtimin konservativ, përdoren medikamente:

1. Veprim i përgjithshëm - tableta, më rrallë - injeksione. Në këtë formë, përshkruhen antibiotikë, ilaçe venotonike dhe imunostimuluese. Marrja e pilulave ndihmon për të rritur ndjeshëm efektin e trajtim lokal dhe përshpejtoni shërimin.
2. Mjetet juridike lokale - supozitorë, pomada, mikroklizma. Këto mund të jenë anti-inflamatore, antibakteriale, shëruese, qetësuese dhe laksative.

Tabela 2. Trajtimi medikamentoz sëmundjet e rektumit

Sëmundjet	Mjekimi
Proctitis, paraproctitis	antibiotikët (Klaritromicina, Ciprofloxacina); barna antibakteriale lokale (mikroklizma me një zgjidhje të furacilinës, rivanolit); laksativë të butë (Duphalac, Lactulose); anestetikë (Betiol, Anuzol); barna që përshpejtojnë rigjenerimin e mukozës (Relief); barna të bazuara në hidrokortizon dhe prednizolon - për të reduktuar inflamacionin e rëndë; antialergjik - për të eliminuar ënjtjen (Cetrin, Fenistil, Claritin); probiotikët për të përmirësuar mikroflora e zorrëve(Bifiform, Linex).
Fisurat anale	Për trajtimin e çarjeve anale përdoren të njëjtat ilaçe si për procesin inflamator: laksativë të butë - për administrim oral dhe lokal në formën e supozitorëve dhe mikroklizmave; barna antibakteriale - për parandalimin ose trajtimin e infeksionit shoqërues; agjentë për shërimin e plagëve (Levomekol, Relief, pomadë nitroglicerine, supozitorë metiluracil); qetësues - Anestezol, Proctoglivenol; mikroklizma me vaji i gjembave të detit ose supozitorët e buckut të detit në të njëjtën kohë lehtësojnë inflamacionin dhe nxisin shërimin e mukozës.
	Mjetet juridike lokale përdoren për të reduktuar dhimbjen dhe për të përshpejtuar resorbimin e hemorroideve. Tabletat janë të përshkruara për të përmirësuar tonin e enëve të gjakut. Medikamentet kryesore të përdorura: antikoagulantë - barna me bazë heparin; hemostatikë - të nevojshme për të reduktuar dhe ndaluar gjakderdhjen. Në këtë drejtim, ata e kanë dëshmuar veten mirë supozitorët rektal Natalsid; venotonikë, të cilët forcojnë muret e enëve të gjakut dhe ulin përshkueshmërinë e tyre (Proctoglivenol, Troxevasin, Detralex, Phlebodia, etj.). Këto barna përshkruhen në formën e tabletave dhe preparateve lokale; anestetikë (lidokainë në formë spray); barna anti-inflamatore.
Kist	Medikamentet përdoren vetëm për të reduktuar inflamacionin dhe dhimbjen gjatë mbytjes - këto janë antibiotikë, qetësues kundër dhimbjeve dhe ilaçe anti-inflamatore. Ky trajtim është i përkohshëm dhe përdoret për të përgatitur pacientin për operacion. Metoda kryesore e trajtimit të kisteve është vetëm heqje kirurgjikale.
Hernia	Trajtimi konservativ është efektiv vetëm në fazën e parë. Përdoren barna të përgjithshme dhe lokale antibakteriale, analgjezike, antispazmatike, si dhe gjimnastikë për forcimin e muskujve të legenit. Faza e dytë dhe e tretë nuk janë të përshtatshme për trajtimin konservativ në këtë rast, vetëm kirurgjia do të ndihmojë pacientin.

E rëndësishme: Laksativët nuk duhet të përdoren në pacientët me sindromën e zorrës së irrituar..

Ka shumë metoda tradicionale për të hequr qafe sëmundjet e rektumit. Këshillohet përdorimi i tyre si një shtesë në terapinë kryesore.

Për trajtimin e proktitit dhe paraproktitit:

Shërimi i çarjeve anale:

Si të shpëtojmë nga hemorroidet duke përdorur mjekësinë tradicionale:

Për polipet në rektum:

E rëndësishme: Nëse keni patologji onkologjike, nuk rekomandohet të trajtoheni me metoda tradicionale. Në këtë rast, është e nevojshme t'i nënshtrohet kimioterapisë dhe heqjes kirurgjikale të tumorit. Duke shpresuar për këshillat popullore, pacienti rrezikon të humbasë kohën e vlefshme dhe të përparojë seriozisht sëmundjen.

Kistet dhe herniet rektale gjithashtu nuk mund të kurohen plotësisht me mjete juridike popullore. Metodat anti-inflamatore - të njëjta me ato që përdoren në trajtimin e proktitit - mund të përdoren për lehtësim simptoma të pakëndshme. Trajtimi kryesor është kirurgjik.

Parandalimi

Parandalimi i zhvillimit të një sëmundjeje është shumë më i lehtë sesa heqja e tij. Por masat parandaluese kërkojnë që pacienti të rishikojë tërësisht stilin e jetës dhe zakonet e tij. Para së gjithash ju duhet:

Duhet mbajtur mend se shfaqja e sëmundjeve të zorrës së trashë varet kryesisht nga një mënyrë jetese jo e shëndetshme: abuzimi me ushqimet e pashëndetshme dhe pikante, konsumimi i alkoolit dhe mungesa e lëvizshmërisë. Nëse inokuloni veten zakone të shëndetshme, këto sëmundje të pakëndshme mund të shmangen.

Pjesa terminale e zorrëve është rektumi (RC), i cili luan një rol të rëndësishëm në funksionimin e traktit tretës. Sëmundjet që lidhen me të sjellin një sërë të pakëndshme dhe ndjesi të dhimbshme. Shumë njerëz vijnë te mjeku në një fazë të avancuar, pasi çështja e patologjive të rektumit është shumë delikate. Kërkimi i vonuar i ndihmës për kancerin është veçanërisht i rrezikshëm. Ashtu si llojet e tjera të tumoreve, ai ka një ecuri asimptomatike ose të lehtë. Për këtë arsye, është e rëndësishme të njihni shenjat jo vetëm të kancerit, por edhe të sëmundjeve të tjera të mëdha të PC.

Pse shfaqen sëmundjet e zorrës së trashë?

Vendndodhja e rektumit është legeni i pasmë. Ajo arrin një gjatësi prej rreth 15-16 cm Ka disa pjesë të tjera në rektum.

• rajoni supramular, ose rektosigmoid;
• seksion ampular;
• kanali anal.

Rektumi ka një shpërndarje të barabartë të muskujve. Përfundon në një kanal anal 2,5–4 cm të gjatë. Ai është i rrethuar nga sfinkterë të brendshëm dhe të jashtëm që kryejnë funksionin obturator. PC është projektuar për të hequr jashtëqitjet - ushqimin e përpunuar - nga trupi. Në këtë seksion ato grumbullohen, trashen dhe mbahen nga sfinkterët. Për shkak të strukturës së saj, ky trup të ndjeshëm ndaj lëndimeve dhe sëmundjeve të ndryshme. Arsyet e zhvillimit të tyre:

• kapsllëk kronik;
• diabeti;
• çrregullime të sistemit imunitar;
• predispozicion gjenetik;
• helmim nga ushqimi;
• infeksionet e zorrëve;
• dietë e pabalancuar;
• alergji ushqimore;
• përdorim afatgjatë antibiotikë;
• acarim mekanik i mukozës së organit;
• peshë të tepërt;
• zakone të këqija;
• një mënyrë jetese e ulur që prish rrjedhjen venoze;
• një histori e venave me variçe;
• dysbacteriosis, mëllenjë;
• këputje gjatë lindjes tek gratë;
• infeksionet seksuale.

Simptomat e sëmundjes së zorrës së trashë

Çdo sëmundje rektale karakterizohet nga simptoma të caktuara. Duke i përdorur ato, mjeku diferencon patologjinë dhe vendos një diagnozë paraprake. Ju mund të dyshoni për probleme me rektumin nga një sërë shenjash të përgjithshme karakteristike për çdo sëmundje të kësaj pjese të zorrëve. Lista e simptomave të tilla:

• Gërmim në stomak, fryrje. Ato lindin për shkak të akumulimit të gazrave në zorrët, gjë që është tipike për acarimin e PC.
• Ndërprerja e procesit të nxjerrjes së feces. Një person mund të ankohet për tenesmus - një dëshirë e rreme për të defekuar. Devijime të tilla vërehen kur koliti ulceroz, acarim i zorrës së trashë, proktit.
• Dhimbje barku. Mund të jetë me dhimbje, ngërçe, e shurdhër ose e mprehtë. Ndodh me një tumor kanceroz, proktit, hemorroide, polipe, çarje anale, paraproktit.
• Ndjenja e ngopjes në zonën e zorrëve. Vihet re në rastin e tumoreve, prolapsit të PC.

Pamja klinike e sëmundjeve të kësaj pjese të zorrëve tek gratë është disi e ndryshme, kjo është për shkak të dallimeve në vendndodhjen e organeve të tyre të legenit. Ndjenja e ngopjes shtrihet jo vetëm në anus, por edhe në vaginë: dhimbja shfaqet gjatë marrëdhënies seksuale. Për shkak të këtyre veçorive, sëmundja mund të ngatërrohet me patologjinë e organeve gjenitale femërore. Simptomat e mbetura të sëmundjes së zorrës së trashë tek gratë përkojnë me simptomat që janë karakteristike për burrat. Përveç sa më sipër, këto përfshijnë gjithashtu:

• mosmbajtje fekale;
• ndryshimi i formës dhe konsistencës së jashtëqitjes;
• rrjedhje nga anusi pas defekimit, duke përfshirë vija gjaku.

Klasifikimi

Për të lehtësuar diagnozën dhe për të përshkruar një regjim adekuat trajtimi, mjekët i ndanë të gjitha sëmundjet e PC në disa grupe. Kriteri për klasifikim është shkaku i zhvillimit të sëmundjes. Duke marrë parasysh këtë, dallohen këto:

• proceset inflamatore në zorrët - paraproctitis dhe proctitis;
• formacionet tumorale - polipet, kondilomat dhe kanceri;
• dëmtimi i mukozës së rektumit - lezione ulcerative, hernie, çarje anale, kiste;
• sëmundjet vaskulare - hemorroidet.

Si manifestohet sëmundja e zorrës së trashë tek gratë dhe burrat?

Përveç simptomave specifike të dëmtimit të PC, burrat dhe gratë mund të shfaqin shenja të dehjes së përgjithshme. Në kurs i rëndë proceset inflamatore, temperatura rritet, vërehen dhimbje muskulore, dobësi e përgjithshme, humbje e oreksit. Format kronike të sëmundjeve shoqërohen nga simptoma të tilla vetëm gjatë acarimeve. Për të dalluar një sëmundje të rektumit dhe anusit nga një tjetër, duhet të dini për shenjat dhe shkaqet e tyre karakteristike.

Proktiti

Sëmundja proktiti është një inflamacion i mukozës së PC. Shkaktohet nga të zakonshme ose faktorët lokalë. Këto të fundit përfshijnë lëndimet mekanike, futja e solucioneve te ftohta ose te nxehta ne anus, transferimi i infeksionit nga organet fqinje, neoplazite ne zorre. Shkaqet e zakonshme të proktitit janë:

• çregullime te ngrenies;
• çrregullime të lëvizshmërisë së zorrëve;
• abuzimi me alkoolin, ushqimet pikante ose pikante;
• sëmundjet autoimune;
• infeksionet e traktit të tretjes;
• çrregullime të inervimit ose furnizimit me gjak seksionet e poshtme zorrët.

Një simptomë karakteristike e proktitit është siklet gjatë lëvizjeve të zorrëve. Në këtë sfond, ka një dëshirë të shpeshtë për të patur jashtëqitje, kruajtje dhe ndjenjën e një trupi të huaj në zonën anale. Proktiti shkakton një sërë simptomash të tjera të pakëndshme:

• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe anusit (zvogëlohet pas defekimit);
• diarre;
• shfaqja e mukusit dhe vijave të gjakut në jashtëqitje;
• nxitje e rreme për të defekuar.

Paraproktiti

Paraproktiti karakterizohet nga inflamacioni indi nënlëkuror, i cili ndodhet pranë rektumit. Sëmundja zhvillohet si pasojë e penetrimit infeksion bakterial në shtresat e thella të rajonit pararektal. Agjenti shkaktar i sëmundjes është një florë e përzier, duke përfshirë stafilokokët, coli, streptokoke. Paraproktiti është shpesh pasojë e çrregullimeve të jashtëqitjes (kapsllëk ose diarre). Figura klinike e sëmundjes varet nga natyra e rrjedhës së saj:

• pikante. Kjo formë e paraproktitit karakterizohet nga shenja lokale inflamacion purulent: hiperemi dhe ënjtje e indeve, mbytje, dhimbje në perineum.
• Kronike. Është rezultat i një forme akute të patrajtuar. Paraproktiti kronik është një fistula pararektale, për shkak të së cilës ikori dhe qelbi lëshohen vazhdimisht në zonën perineale. Ato shkaktojnë acarim të lëkurës, gjë që çon në kruajtje.

Proktalgji

Proktalgjia kuptohet si një sindromë dhimbjeje në zonën e PC, e cila shfaqet pa arsye të mirë dhe nuk shkakton të tjera. simptoma specifike proktologji. Kjo sëmundje shoqërohet me sulme të dhimbjes spastike që largohen vetë brenda 10-15 minutave. Mjekët nuk përmendin shkakun e saktë të proktalgjisë, por identifikohen disa faktorë provokues:

• çrregullime emocionale;
• spazma afatshkurtër e zorrëve;
• proceset inflamatore në organet gjenitourinar;
• historia e ndërhyrjes kirurgjikale në organet e legenit;
• neoplazite ne zorre.

Çarje anale

Ky është emri për defektet në murin anal. Ata kanë një formë ovale ose lineare dhe arrijnë deri në 1-2 cm në gjatësi Shkaqet e çarjeve anale:

• kolit;
• hemorroide;
• kapsllëk kronik;
• tromboza e hemorroideve.

Me kalimin e kohës, çarja anale rigjenerohet dhe zëvendësohet nga indi lidhor. Kështu defekti bëhet më i rëndë dhe bëhet kronik. Simptomat e mëposhtme tregojnë çarje të freskëta anale:

• gjakderdhje (shfaqja e disa pikave të gjakut pas lëvizjes së zorrëve);
• djegie dhe ndjenjë e ngopjes në anus;
• dhimbje të forta gjatë dhe pas lëvizjeve të zorrëve;
• spazma e sfinkterit anal;
• dhimbje që rrezaton në sakrum, perineum, organet gjenitourinar.

Prolapsi rektal

Nëse zorra shtrihet përtej anusit, mjekët e diagnostikojnë atë si prolaps. Arsyet e këtij devijimi janë proceset inflamatore në rektum, hemorroidet. Figura klinike varet nga faza e sëmundjes:

1. Së pari. Vetëm membrana mukoze prolapson gjatë aktit të defekimit, pas së cilës PC zvogëlohet automatikisht.
2. Së dyti. Prolapsi vihet re jo vetëm gjatë lëvizjeve të zorrëve, por edhe gjatë Aktiviteti fizik. Në këtë fazë, pacienti duhet të rregullojë zorrët në mënyrë të pavarur.
3. Së treti. Humbja ndodh edhe pas sforcimit më të vogël fizik në një pozicion vertikal. Zorra bie menjëherë pas zvogëlimit.

Prolapset e shpeshta shkaktojnë gjakderdhje dhe dhimbje në anus. Ulceracionet mund të shfaqen në zorrët. Përveç këtyre shenjave, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

• urinim i shpeshtë;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• ndjesia e një objekti të huaj në anus;
• shkarkimi i mukusit nga anusi;
• dëshira e rreme për të patur jashtëqitje.

Tumoret

Më e rënda dhe sëmundje e rrezikshme PC është kancer. Kjo tumor malinj, e cila nuk e bën veten të ndjehet për një kohë të gjatë. Vetem kur madhësive të mëdha Neoplazia shkakton simptomat e mëposhtme tek një person:

• kapsllëk;
• gjakderdhje nga anusi;
• siklet në anus;
• stol si fjongo;
• papastërtitë e gjakut dhe mukusit në jashtëqitje;
• ulje e performancës;
• lodhje;
• humbje peshe;
• sëmundjet e shpeshta virale.

Shkaqet kryesore të kancerit të kësaj pjese të zorrëve janë trashëgimia, ndryshime të lidhura me moshën, ekspozimi ndaj alkoolit dhe pirjes së duhanit, kapsllëku kronik dhe disbioza. Marrja e tepërt e mishit dhe Ushqime qe te shendoshin. Kushtet parakanceroze që çojnë në kancer përfshijnë:

• Semundja Crohn;
• polipoza e zorrëve;
• kolit ulceroz jospecifik.

Një lloj tjetër tumori janë lythat gjenitale. Shkaku i shfaqjes së tyre është papillomavirusi njerëzor. Nëse pacienti e ka hasur të paktën një herë, atëherë ky virus do të mbetet në trup për gjithë jetën dhe, në sfondin e imunitetit të dobësuar, do të ndihet. Kondilomat janë rritje që i ngjajnë formës së lulëzimit të lulelakrës. Ato shfaqen jo vetëm në rektum, por në të gjithë zona e ijeve.

Përveç kancerit dhe kondilomave, ka tumore në formën e polipeve - neoplazitë beninje në këmbë. Polipoza shpesh shkaktohet nga trashëgimia, inflamacion kronik zorrët dhe një mënyrë jetese jo të shëndetshme. Polipet, në varësi të strukturës së tyre, janë fibroze, adenomatoze, vilë dhe të përzier. Pavarësisht nga lloji që ata e quajnë simptomat e mëposhtme:

• akt i dhimbshëm i defekimit;
• gjakderdhje nga anusi i tyre;
• kapsllëk;
• ndjesia e një objekti të huaj në anus.

Hemorroide

Ky është emri mjekësor për zgjerimin e korpuskulave kavernoze të PC. Varësisht se cilat hemorroide inflamohen, hemorroidet mund të jenë të brendshme ose të jashtme. Shkaku kryesor i kësaj sëmundjeje është rritja e ngarkesës në zonën e legenit, e cila shkaktohet nga:

• kapsllëk kronik;
• të rënda punë fizike;
• ngrënia e ushqimeve pikante, irrituese;
• abuzimi me alkoolin;
• punë sedentare;
• përsëritni shtatzëninë.

Hemorroidet shpesh shfaqen në formë kronike. Kur nyjet e brendshme inflamohen, mund të zhvillohet gjakderdhja hemorroidale. Të jashtmet nuk rrjedhin gjak, por trombozohen që shkakton kruajtje të rëndë dhe dhimbje në anus. Të tjera tipare karakteristike hemorroidet:

• palpimi i nyjeve në zonën anale;
• shkarkimi i mukusit nga anusi;
• rrallësia e lëvizjeve të zorrëve;
• prolapsi i hemorroideve;
• dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve;
• fryrje;
• çarje në anus.

Komplikimet

Komplikime të mundshme e këtyre sëmundjeve varet nga koha e trajtimit të filluar dhe nga ashpërsia e vetë sëmundjes. Çdo patologji e rektumit është e rrezikshme për shkak të zhvillimit të disa pasojave:

• Proktiti. Mund të shkaktojë dehidrim, paraproktit, fistula rektale, kolit, sigmoidit, ngushtim të rektumit, ulçera, pelvioperitonit, neoplazite malinje.
• Paraproktiti. Shkakton depërtim spontan të abscesit, peritonitit, përhapjes së infeksionit në organet fqinje: mitër, vaginë, uretrën, ureterët.
• Proktalgjia. Patologjia është e përkohshme dhe për këtë arsye nuk shkakton komplikime serioze.
• Fisurat anale. Nëse nuk trajtohen, ato çojnë në hemorroide, proctitis dhe paraproctitis.
• Prolapsi rektal. Mund të provokojë inflamacion ose mbytje, erozion dhe ulçerim të mukozës, gjakderdhje, zgjerim të venave hemorroide dhe shfaqjen e neoplazive.
• Kanceri. Shpesh ndodh me komplikime, si rritja e tumorit në organet fqinje, paraproktiti purulent, celuliti i indit të zonës së legenit ose hapësirës retroperitoneale.
• Kondilomat. Prania e zgjatur e rritjeve në mukozë mund të çojë në karcinomën e qelizave skuamoze.
• Polipet. Shkakton gjakderdhje anale, kancer, pengim të zorrëve.
• Hemorroide. Mund të çojë në anemi, pamjaftueshmëri të sfinkterit anal, lot anal, mbytje kone hemorroide dhe nekroza e tyre, çarje e venave.

Diagnostifikimi

Meqenëse sëmundjet e PC janë të shumta, proktologjia përdor një arsenal të madh metodat e diagnostikimit. Më të sakta prej tyre janë këto:

• Rektoskopia. Ky është një ekzaminim vizual i mukozës së zorrëve duke futur një pajisje optike në zgavrën e saj. Përdoret për të identifikuar ulcerat, tumoret, polipet.
• Analiza e jashtëqitjes. E nevojshme për të përcaktuar karakterin procesi patologjik dhe statusin funksional traktit gastrointestinal.
• Kultura bakteriologjike e jashtëqitjes, njollosja nga kanali anal. Këto studime kryhen për të identifikuar agjentin shkaktar të sëmundjes.
• Biopsia e mukozës. Përcakton llojin e tumorit - beninj ose malinj.
• Kolonoskopia. Një kolonoskop, një tub fleksibël, futet në lumenin e zorrëve të poshtme. Përdoret për të identifikuar formacionet tumorale.
• Irriografia. Ajo kryhet për të vlerësuar shkallën e kalueshmërisë së PC.
• Fotoradiografia. Përdoret për të studiuar procese të shpejta aktuale, d.m.th. qarkullimi i gjakut në zonën e PC.
• Ultratinguj. Ju lejon të përcaktoni lokalizimin e procesit patologjik dhe të studioni në detaje ndryshimet në organin e prekur.

Si trajtohet patologjia e rektumit?

Terapia kryhet në disa drejtime. Gjëja kryesore është trajtimi etiotropik, d.m.th. eliminimi i shkakut të sëmundjes. Për më tepër, kryhet terapi simptomatike, e cila zvogëlon ashpërsinë e simptomave të patologjisë. Zgjedhja e regjimit të trajtimit përcaktohet nga lloji i patologjisë dhe ashpërsia e rrjedhës së saj. Është ndryshe për sëmundje të ndryshme:

Emri i sëmundjes	Regjimi i trajtimit	Barnat dhe procedurat e përdorura	Metodat operative
	kryerja e terapisë anti-inflamatore dhe antibakteriale normalizimi i të ushqyerit dhe lëvizjeve të zorrëve	banja sitz me permanganat kaliumi pastrimi i klizmave me kamomil, buckë deti, kolagol medikamente që normalizojnë jashtëqitjen qetësues kundër dhimbjeve në formën e pomadave, supozitorëve ose tabletave	Nuk kryhet
Paraproktiti	Heqja kirurgjikale e abscesit dhe mikrovrimës së brendshme (fistulës). Pas një operacioni të tillë, rikthimi i paraproktitit nuk ndodh.
Proktalgji	lehtësim dhimbjeje normalizimi gjendje psiko-emocionale përfundimi i një kursi fizioterapie (ngrohje, rrezatim lazer, diatermi, UHF)	Bllokada e novokainës për dhimbje shumë të forta mikroklizma me kolargol ose novokainë qetësues për të përmirësuar gjumin	Nuk kryhet
Çarje anale	lehtësim dhimbjeje normalizimi i shpeshtësisë dhe konsistencës së jashtëqitjes	shmangia e çdo ushqimi irritues respektimi i një diete të qumështit të fermentuar nga bimët Kryerja e klizmave për 3-4 javë, e ndjekur nga banja dezinfektuese me zierje kamomili ose solucion permanganat kaliumi	Heqja kirurgjikale indikohet për çarje kronike
Dropout PC	Mund të trajtohet vetëm në mënyrë kirurgjikale. Gjatë operacionit, mjeku heq segmentin e prolapsuar dhe kryen operacione plastike të dyshemesë së legenit dhe kanalit anal.
	Trajtimi i kancerit është vetëm kirurgjik. Pas heqjes së zonës së prekur nga tumori i PC-së, pacientit i përshkruhet një kurs rrezatimi ose kimioterapie. E para përdoret për madhësi të vogla të tumorit. Nëse ka metastaza në organet fqinje ose të largëta, atëherë kryhet kimioterapia. Numri i kurseve përcaktohet nga ashpërsia e kancerit.
Kondilomat	heqja kirurgjikale e vetë kondilomave terapi mbështetëse antivirale dhe imunomoduluese	supozitorët rektal me bazë interferoni imunomoduluesit Isoprinosine, Cycloferon	kauterizimi kimik heqje kirurgjikale koagulimi me lazer, valë ose elektrik kriodestruksioni reduktimi duke përdorur Solcoderm ose Podophyllin
	duke kontrolluar për malinje heqja e tumoreve	Trajtimi kryhet vetëm kirurgjik. Polipet e vogla hiqen gjatë një kolonoskopie. Tumoret e mëdha ose grupet e polipeve hiqen në mënyrë kirurgjikale në pjesë.
Hemorroide	refuzimi për të ngritur objekte të rënda normalizimi i peshës trupore lënia e duhanit dhe alkoolit eliminimi i kapsllëkut; kurse të terapisë fizike	venotonikë (Troxerutin, Troxevasin) hemostatikë (fibrinogjen) antikoagulantë (heparina) shmangni sforcimin gjatë lëvizjeve të zorrëve; mos u ulni në tualet për një kohë të gjatë; normalizimi i aktivitetit fizik; ndiq rregullat higjiena intime; trajtoni menjëherë kapsllëkun; ecni më shumë, pasi kjo i tendos muskujt e zonës së legenit dhe normalizon lëvizjet e zorrëve. Video