Trajtimi i strabizmit tek të rriturit dhe kirurgjia. Strabizmi: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi

Strabizmi- Patologjia e syrit e shkaktuar nga dëmtimi i shikimit binocular, i shoqëruar nga një çrregullim i perceptimit normal pamor.

Psikologjia e jetës nënkupton që një person me një vështrim të drejtpërdrejtë është vetë i hapur, i sinqertë nga natyra.

Përkundrazi, mashtruesi, përpiqet të shikojë larg. Ai jep një pamje të vrapuar dhe të zhurmshme.

Megjithatë, ka situata kur sytë ngërthejnë për shkak të një sëmundjeje të quajtur heterotropia, ose më thjesht, strabizmi. Një sëmundje e tillë kërkon trajtim në kohë, në dyshimin më të vogël është e nevojshme të shihni një okulist.

Le të flasim më në detaje për format dhe llojet e heterotropisë, metodat për diagnostikimin dhe trajtimin e kësaj patologjie.

shikimi binocular

Vendndodhja e saktë e kokës së syrit është për shkak të funksionimit normal të muskujve të syrit, vizionit të shkëlqyer binocular. Detyra e tij kryesore është të përcaktojë me saktësi vendndodhjen në hapësirën e objektit në të cilin është fiksuar shikimi ynë në raport me objektet e tjera.

Imazhi, i “fiksuar” nga syri, përmes fibrave nervore, “e mban rrugën” deri aty ku një beqar imazh vëllimor. Me strabizëm, perceptimi vizual është i shqetësuar, vëllimi bie.

Formimi i shikimit binocular ndodh në fëmijërinë e hershme, në rangun nga 2-6 vjeç.

Shkaqet e strabizmit

Lista e faktorëve provokues është e gjerë, natyra e origjinës është e ndryshme (e lindur, e fituar):

• lëndimi i syve
• miopi
• astigmatizëm
• patologjinë e sistemit nervor
• situata stresuese
• problemet infektive në trup
• zhvillimi i panatyrshëm (jonormal) i muskujve motorikë të syrit
• humbja e mprehtësisë vizuale në njërin sy

Llojet e strabizmit

Sëmundja manifestohet në mënyra të ndryshme. Për heterotropinë, një devijim nga pika e fiksimit të njërit prej syri, shkelje e vizionit "volumetrik".

Probleme të ngjashme shkaktohen nga ndryshimet në funksionimin normal të aparatit muskulor të syve. Klasifikimi i strabizmit eksplicit përfshin dy lloje:

• miqësore
• paralitike

Sipas natyrës së devijimit të syrit, dallohen llojet e mëposhtme:

• divergjent - një sy jo i shëndetshëm drejtohet në rajonin e përkohshëm
• konvergjent - syri ngul sytë drejt urës së hundës
• vertikale - e drejtuar lart ose poshtë

Forma shoqëruese e strabizmit ndodh në çdo pacient të tretë me një diagnozë të ngjashme. Shkaku i patologjisë është lidhja e prishur midis fokusimit dhe synimit të njëkohshëm të syve në objektin origjinal.

Me këtë formë të sëmundjes, syri i mprehtë mund të jetë majtas ose djathtas. Vëllimi i motorit mbetet i plotë. Tiparet karakteristike merrni parasysh karakteristikat e mëposhtme:

Imazhi nuk dyfishohet - ngarkesa në syrin e shëndoshë rritet, pasi ai e bën punën për dy, duke marrë përsipër punën që duhet të bëjë syri i kulluar. Për më tepër, mungesa e shikimit të dyfishtë vërehet edhe përkundër shkeljes së shikimit binocular.

Në procesin vizual, këndet e devijimit të problematikës dhe pothuajse gjithmonë përkojnë.

Në varësi të shkallës së ndikimit të korrigjimit optik në vendndodhjen e syrit, klasifikohen tre lloje të patologjisë miqësore:

• akomoduese
• jokomodative
• pjesërisht akomoduese

Përsa i përket tipit jokomodativ, zhvillimi i tij shfaqet gjatë vitit të parë të jetës së fëmijës. Pareza është shkaku i kësaj patologjie. muskujt okulomotor shkaktuar nga lindja, trauma intrauterine.

Shikimi i dobët (, hipermetropia) krijon parakushtet për një shkelje të aftësisë akomoduese të syrit - aftësinë për të dalluar qartë objektet në distancë.

Me një shkallë të lartë largpamësie, akomodimi rritet tej mase dhe gjatë miopisë deklarohet pamjaftueshmëria e saj.

Zhvillohet një lloj patologjie akomoduese.

Një problem i ngjashëm krijon vështirësi për performancën komode të të dy syve.

Vëllimi bie, imazhi vizual i perceptuar nga syri me mprehtësi të ulët vizuale shtrembërohet.

Fillimisht, devijimet e syrit të zbehtë janë të natyrës periodike, por në të ardhmen, çrregullime të tilla patologjike shfaqen vazhdimisht.

Rezultati natyror është strabizmi i njëanshëm. Më tej, edhe më keq, sepse gradualisht, syri i mprehtë humbet mprehtësinë vizuale. Shfaqja e një gjendjeje në të cilën performanca është e dëmtuar rrënjësisht është e mundshme. Syri "refuzon" të punojë. Kjo patologji quhet ambliopi.

Strabizmi paralitik- një gjendje patologjike kur kosit vetëm një sy. Ka një mosfunksionim muskujt e syve(pareza, paralizë). Ka shumë arsye pse shfaqet kjo patologji e syrit:

• tumoret
• lëndimi
• hemorragji

Një simptomë karakteristike është se syri problematik është shumë i kufizuar në lëvizshmëri, veçanërisht drejt muskulit të prekur. Zhvillohet shikimi i dyfishtë, i rënduar duke shikuar në të njëjtin drejtim me sy të shëndetshëm. Simptomat shoqëruese janë dhimbje koke, dhimbje Në sy.

I fundit në radhë është lloji i ndërprerë i strabizmit, kur, me të njëjtën mprehtësi vizuale, sytë kositin në mënyrë alternative.

Si të diagnostikoni?

Nëse dyshoni, mund të bëni një test të thjeshtë të pacientit ndërsa jeni në shtëpi. Duke qëndruar përballë, drejtojeni shikimin tuaj drejtpërdrejt në sytë e një personi. Në dritën e ditës, dritarja duhet të jetë e vendosur prapa jush, dhe nëse drita është artificiale, atëherë llamba duhet të jetë para jush.

Të dy sytë e personit të testuar janë të ndriçuar mirë. Nëse reflektimi i burimit të dritës është një pikë e bardhë ndriçuese e vendosur në mes të bebëzës, atëherë nuk ka dyshim për strabizëm. Ofset anash, deklaron praninë e patologjisë.

Sidoqoftë, metoda e përshkruar e diagnostikimit, natyrisht, konsiderohet "sipërfaqësore", si të thuash, popullore dhe një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm në profil institucioni mjekësor. Është e detyrueshme vizita në një zyrë okulistike, një klinikë ku do të kryhet ekzaminimi i syrit, me testimin e shikimit binocular.

Trajtimi i strabizmit

Në çdo formë kjo sëmundje, aftësia për të parë plotësisht mbetet vetëm në njërin sy, dhe funksionaliteti i syrit të dytë (rrezatues) humbet gradualisht. Në kushte të tilla, afati kohor i procesit terapeutik është një detyrë parësore.

Terapia për formën paralitike të heterotropisë duhet të eliminojë shkakun rrënjësor nga i cili preken muskujt e syrit, nervat. Përkatësisht veprimet terapeutike që synojnë luftimin e infeksioneve dhe faktorëve të tjerë provokues.

Problemi me fantazmat zgjidhet duke caktuar syze prizmi.

Në mungesë të efektivitetit të duhur, kirurgjia është metoda kryesore e trajtimit të kësaj gjendje patologjike. teknika kirurgjikale, momentin e duhur, të përcaktuar nga mjeku që merr pjesë. Për më tepër, ka dallime thelbësore nga operacionet për të eliminuar strabizmin shoqërues. Vendimi merret kolektivisht, së bashku me mjekë të specialiteteve të tjera (neuropatolog, infeksionist).

Nëse shkaku i sëmundjes është një dëmtim, atëherë ndërhyrja e kirurgut të syrit kryhet pas një intervali kohor të barabartë me 5-6 muaj. Shpjegim - mbetet mundësia e rigjenerimit neuromuskular, restaurimi i pavarur i funksionalitetit, plotësisht ose pjesërisht.

Trajtimi i një forme miqësore të sëmundjes varet kryesisht nga lloji i patologjisë së diagnostikuar tek pacienti. Në rastin e strabizmit jokomodativ, përmirësimi i duhur i gjendjes nuk mund të arrihet me rekomandimin e syzeve. Metoda e trajtimit është një operacion, si rezultat i të cilit dobësohen ose forcohen muskujt përgjegjës për aktivitetin motorik të kokës së syrit.

Një situatë ndryshe me formën akomoduese, e cila kundërshtohet me mjete korrigjimi i syzeve vizion. Përveç korrigjimit optik, masat terapeutike përfshijnë:

• përdorimi i procedurave harduerike për të rritur mprehtësinë vizuale
• forma ortooptike, diplomatike të trajtimit që zhvillojnë vizionin tredimensional
• zhvillimi i mëtejshëm i funksioneve të arritura binokulare

Me një diagnozë të ngjashme, syzet do të duhet të vishen vazhdimisht. Kursi i trajtimit zgjat një kohë të gjatë, ndonjëherë zgjat (2-3) vjet. Ndodh që, me indikacione të përshtatshme, fëmijët e vegjël të përshkruhen duke filluar nga nëntë muajsh.

Mprehtësia vizuale e syrit të zbehtë përmirësohet nga trajtimi pleoptik. Si një nga masat, përdoret okluzioni i drejtpërdrejtë, kur syri i shëndetshëm është "ngjitur", duke fikur perceptimin vizual. Trajtimi zgjat me muaj, por efektiviteti i duhur është i pranishëm vetëm deri në moshën pesë vjeçare.

Ka një sërë metodash të tjera që ju lejojnë të përballeni me sukses me çrregullimet e akomodimit, duke rivendosur fiksimi qendror sy problematik:

• stimulimi i zonës makulare me lazer, dritë
• stimulimi elektrik nervi optik

Nëse si rezultat masat terapeutike, është e mundur të rritet mprehtësia e shikimit në syrin problematik në 0.4, duke arritur një rregullim paralel të vijave vizuale, atëherë terapia zgjerohet duke lidhur trajtimin ortooptik.

Kur trajtimi mjekësor (vënia e syzeve, ushtrimet ortoptike) nuk ndihmon, nuk është e mundur të përballohet strabizmi, atëherë përdoren metoda kirurgjikale.

Parandalimi i strabizmit tek fëmijët

Për të minimizuar rrezikun e zhvillimit të strabizmit tek një fëmijë në mosha e hershme, ndiqni rregullat e thjeshta:

• Është e gabuar të vendosësh djepin pas murit. Opsioni më i mirë do të ketë një vendosje pingul me murin (shkronja T). Kjo do t'ju lejojë t'i afroheni krevatit nga anët e ndryshme. Ngarkesa në sytë e foshnjës do të shpërndahet në mënyrë të barabartë, aktiviteti i tyre do të jetë i njëjtë, pasi ai nuk do të duhet të shikojë në të njëjtin drejtim.
• Mos varni objekte të mëdha (llamba, pasqyra, lodra) madhësia e madhe) rreth krevatit të foshnjës, pasi pothuajse e gjithë vëmendja, pamja e bebes do të drejtohet tek ata.
• Mos i afroni lodrat pranë syve.
• Eliminoni lëvizjet e papritura pranë shtratit të fëmijës, sepse aftësia akomoduese e foshnjës ka një shkallë minimale zhvillimi.

Trajtimi i strabizmit në shtëpi

Kur okulist, do t'ju ndihmojë të zgjidhni syzet që duhet të mbani, duhet të merreni sistematikisht me fëmijën, stërvitjen. Sidoqoftë, mos harroni se shumica e ushtrimeve që lehtësojnë tensionin nga sytë e një të rrituri janë të papranueshme për një fëmijë.

Nuk ka këmbëngulje, durim dhe më e rëndësishmja dëshirë.

Një terapi alternative në shtëpi për këtë patologjia e syrit, do të sigurojë që fëmija të mbajë një fashë mbi syrin e shëndetshëm, duke parë drejt përpara.

Kjo do të kontribuojë në dëshirën e syrit të mprehtë për të zotëruar fiksimin qendror.

Për të shmangur acarimet, tekat, paraqisni një procedurë të ngjashme foshnjës si lojë. Çdo ditë rrisni (vetëm pa nxitim) me 2-3 minuta kohën e mbajtjes së fashës.

Si shembull për një fëmijë, vendosni një fashë identike në sy, e cila do t'i lejojë foshnjës të përqendrohet në fashë, të zhvillojë zakonin e veshjes. Në të ardhmen, gradualisht, veshja e një fashë nuk do të shkaktojë siklet. Fëmija mund ta mbajë atë gjatë gjithë ditës.

Me fëmijët më të rritur, ushtrimet më serioze janë të pranueshme. Gjatë trajtimit të strabizmit të brendshëm rekomandohet ushtrimi i mëposhtëm, i cili kryhet gjatë shikimit të televizorit, leximit të një libri.

Do t'ju duhet të bëni një maskë të veçantë, materiali do të jetë kartoni i trashë. Vrimat për sytë (d=1 cm) zhvendosen me 2 cm në tempull. Kur lexon një libër, fëmija do të detyrohet të mbyllë sytë drejt tempullit. Trajnimi i kryer në mënyrë sistematike, me kalimin e kohës, do të forcojë muskulin e jashtëm të syrit, të dobësuar nga strabizmi konvergjent.

Goxha nuancë e rëndësishme- kur shikoni TV (nëse syri problematik është ai i majtë), është e nevojshme të siguroheni që shpatulla me të njëjtin emër të drejtohet drejt ekranit.

Kohëzgjatja e ekzekutimit rritet gradualisht, duke filluar nga 5-10 minuta.

Nëse ushtrimi kryhet gjatë leximit të një libri, atëherë ai vendoset në një stendë, 20-30 cm mbi sipërfaqen e tavolinës.

Për trajtimin e formës së jashtme të strabizmit përdoret një ushtrim i specializuar që stërvit në mënyrë perfekte muskujt e brendshëm okulomotor.

Do t'ju duhet një pecetë e zakonshme, një fashë. Fillimisht e ulim fëmijën përballë ekranit të televizorit me anën e djathtë, mbyllim syrin me të njëjtin emër me fashë, e shikojmë programin me syrin e majtë. Më pas, pasi kemi bërë një çerek ore pushim, ndërrojmë fashën, e ulim fëmijën në anën e majtë dhe e shikojmë televizorin me syrin e djathtë.

Syri që kosit më shumë ushtrohet në mënyrë më aktive. Kohëzgjatja e ushtrimit rritet gradualisht, duke filluar me të paktën pesë minuta.

Sigurohuni që sytë e fëmijës suaj të drejtohen në drejtimin e duhur. Në rast të devijimeve, fëmija duhet të nxitet butësisht.

Durimi, këmbëngulja - këto janë kushtet, përmbushja e të cilave me siguri do të çojë në sukses. Duke kryer në mënyrë sistematike ushtrimet e sugjeruara nga okulisti, duke rritur gradualisht këndin e rrotullimit, kohëzgjatjen e stërvitjes, do të jeni në gjendje të minimizoni pasojat e strabizmit, apo edhe të shpëtoni plotësisht prej tij.

Parandalimi i strabizmit

• Mbroni sytë tuaj nga ngarkesat aktive në distancë të afërt.
• Shmangni leximin e librave në ndriçim të dobët.
• Vizitoni në kohë zyrën e oftalmologut.
• Mundohuni të mbroni trupin nga patologjitë infektive: skarlatina, gripi, difteria janë provokatorë të dukshëm që rrisin shanset për strabizëm.

Nëse nuk ishte e mundur të parandalohej sëmundja, atëherë bien nën vëmendjen e ngushtë të prindërve veprimet e mëposhtme fëmijë:

• duke pare televizor
• vizatim
• duke parë gjërat e vogla
• pasioni për kompjuterin

Kohëzgjatja e të gjitha klasave të mësipërme duhet të merret nën kontroll total.

Ju mund të parandaloni që një fëmijë të sëmuret duke:

• vizitoni një mjek në kohën e duhur
• mbani syze nëse është e nevojshme

Përpiquni, gjatë trajtimit, të arrini performancën maksimale nga syri që zbehet. Rregullisht, çdo muaj, është e nevojshme të vizitoni një oftalmolog. Nëse pas një viti e gjysmë aktiv trajtim medikamentoz, veshja e përhershme pikë, problemi vazhdon, pastaj drejtohuni në më shumë masat radikale- operacion. Gjatë ndërhyrjes kirurgjikale korrigjojnë (i bëjnë më të gjatë, më të shkurtër), muskujt e syrit përgjegjës për lëvizjen e kokës së syrit.

Zhvillimi vizion stereoskopik volejboll, badminton, pingpong do të kontribuojnë. Ngasja me biçikletë vetëm nën mbikëqyrjen e prindërve.

Ushtrime të dobishme: rivizatimi i figurave përmes një kopjeje karboni, krijimi i një mozaiku, loja me një konstruktor të madh.

Zvogëlimi i strabizmit arrihet nga aftësia për të relaksuar siç duhet muskujt e tendosur të syrit, atëherë shikimi do të priret të rregullojë saktë objektin në fjalë.

Interesohuni për shëndetin në kohën e duhur, lamtumirë.

Më i zakonshmi është grupi akomodues i strabizmit. Ai përfshin patologjinë e horizontale, vertikale dhe lloj i përzier. Akomodimi është aftësia e syve për t'u përshtatur me kushtet që ndryshojnë me shpejtësi. mjedisi. Çdo lloj i tij mund të quhet strabizëm i alternuar. Kjo është për shkak të alternimit të një syri të kulluar me një të shëndetshëm.

Me strabizëm jomiqësor, sytë devijojnë nga fokusi në kënde të ndryshme. Shpesh kjo patologji shoqërohet me paralizë të muskujve okulomotor. Në këtë rast, zverku i syrit të syrit të sëmurë është i palëvizshëm.

Për të përshkruar saktë trajtimin e strabizmit, okulisti duhet të përcaktojë qartë llojin e patologjisë. Vlen të theksohet se llojet miqësore të strabizmit kanë më shumë gjasa të kurohen në raport me pjesën tjetër.

Shkaqet dhe simptomat

Shkaqet e strabizmit duhet të analizohen më konkretisht. Siç dihet, defekti i treguar i shikimit mund t'i atribuohet një forme kongjenitale ose të fituar.

Shfaqja e strabizmit kongjenital mund të shkaktohet nga:

• anomali të ndryshme të zhvillimit embrional;
• sëmundjet infektive të nënës, të transmetuara gjatë lindjes së fëmijës;
• aktiviteti i lindjes së parakohshme;
• sëmundje të rënda gjenetike;
• katarakt kongjenital.

A mund të korrigjohet strabizmi? të lindura? Jo, kjo patologji nuk mund të kurohet. Shkenca moderne mjekësore po punon për të lehtësuar gjendjen e pacientit, për të eliminuar defektin estetik.

Lloji më i zakonshëm i sëmundjes është strabizmi i fituar. Duhet të renditen shkaqet e zakonshme strabizmi tek të rriturit:

• largpamësia ose miopia e lartë;
• astigmatizëm;
• katarakt;
• gjemb;
• beninje ose tumor malinj retina;
• dëmtim serioz i trurit;
• atrofia e nervit optik;
• paraliza e muskujve të syrit;
• presion i lartë intrakranial;
• neuroinfeksionet (meningjiti, encefaliti, etj.);
• gjendje të rënda psikologjike;
• frika etj.

Strabizmi i këtij lloji është studiuar mirë dhe mund të korrigjohet lehtësisht. Shumë janë të interesuar në pyetjen se si mund të shohin njerëzit me strabizëm Bota. Pacientë të tillë shpesh perceptojnë çdo imazh në një formë të dyfishtë.

Përkufizimi i kësaj patologjie tek të rriturit nuk është i vështirë. Duhet të merren parasysh shenjat e tij vizuale:

• devijimi i syrit ose syve drejt urës së hundës ose drejt tempullit;
• lëvizje jo e njëkohshme e kokës së syrit;
• shikim i shpeshtë;
• animi ose kthimi i kokës në përpjekje për të shqyrtuar temën, etj.

Simptoma të tjera të strabizmit:

• dhimbje koke të shpeshta;
• marramendje;
• ulje e mprehtësisë vizuale;
• nauze dhe të vjella;
• probleme me kujtesën;
• çrregullime vestibulare etj.

Nëse vëreni shenja strabizmi tek vetja ose tek një person i dashur, duhet menjëherë të konsultoheni me një okulist. Nëse një pacienti të tillë nuk i ofrohet ndihmë e kualifikuar në kohë, atëherë sëmundja do të përparojë. Me kalimin e kohës, syri i mprehtë do të humbasë aftësinë për të parë.

Diagnoza dhe trajtimi konservativ tek të rriturit

Për takim trajtim efektiv strabizmi kërkon një ekzaminim të plotë oftalmologjik. Si të përcaktohet strabizmi në një pacient që ka aplikuar për një takim?

Diagnoza e kësaj patologjie përfshin:

• mbledhja e anamnezës, gjatë së cilës përcaktohet varësia e zhvillimit të strabizmit nga sëmundjet e kaluara;
• inspektimi vizual, gjatë të cilit fisurat palpebrale, simetria e fytyrës, pozicioni i kokës së syrit;
• kontrolli i mprehtësisë vizuale me korrigjim;
• studimi i refraksionit klinik;
• një test i veçantë për strabizmin;
• përcaktimi i këndit të devijimit të syrit që zbehet;
• matja e volumit të akomodimit etj.

Në disa raste, konsultimi me një neurolog është i nevojshëm. Pas ekzaminim i plotë dhe diagnoza, trajtimi i strabizmit zgjidhet duke marrë parasysh karakteristikat individualeçdo pacient.

Detyrat e rëndësishme në trajtimin e strabizmit janë:

• korrigjimi i boshteve vizuale;
• forcimi i muskujve të syrit;
• rivendosja e sinkronisë së lëvizjeve të syve;
• duke ruajtur mprehtësinë vizuale.

Trajtimi i strabizmit do të varet kryesisht nga shkaku i patologjisë. Mjekët dallojnë metodat e zakonshme të trajtimit të sëmundjes:

• terapeutike;
• kirurgjikale.

Si të shpëtojmë nga strabizmi metodat terapeutike? Në këtë rast, ajo zbatohet trajtim kompleks, duke përfshirë:

• korrigjimi optik i shikimit;
• ndikimi i harduerit;
• normalizimi i shikimit binocular;
• ushtrime të veçanta.

Korrigjimi optik i shikimit përfshin syzet e zgjedhura posaçërisht, lentet e kontaktit, të cilat janë të nevojshme për të ruajtur funksionalitetin e syrit që ngërthehet. Sigurohuni që të kryeni ushtrime të veçanta për të relaksuar muskujt e syrit dhe për të rregulluar kokërdhat e syrit në pozicionin e dëshiruar.

E pamundur pa përmirësimi i harduerit funksionet vizuale sytë. Për këtë qëllim përdoret një rreze lazer, energji elektrike etj. Përdorimi i veprimit të harduerit rikthen funksionalitetin e syrit të sëmurë, rikthen perceptimin normal të imazhit.

Trajtimi ortoptik shërben për normalizimin e shikimit binocular. Për këtë qëllim, përdoren arna të një syri të shëndetshëm. Truri fillon të punojë me syrin e sëmurë, duke rivendosur ngadalë funksionet e tij.

Trajtimi kirurgjik i strabizmit

Si të kuroni strabizmin tek të rriturit metodat kirurgjikale? Indikacionet për ndërhyrje kirurgjikale te pacientët me strabizëm janë:

• dezinserimi i retinës;
• gjemb;
• katarakt;
• dështimi i trajtimit konservativ;
• synimet estetike etj.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në disa faza, nën lokale ose anestezi e përgjithshme. A mund të trajtohet strabizmi në tryezën e operacionit? Operacionet bazohen në rregullimin e funksioneve të muskujve okulomotor duke i forcuar ose dobësuar ato.

Për të rritur veprimin e muskulit, ai shkurtohet (reseksioni), dhe për ta dobësuar atë, zhytet (transplantohet). Ka teknika të tjera kirurgjikale. Rehabilitimi kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti dhe zgjat afërsisht 2 javë. Ekziston një rrezik i vogël i komplikimeve postoperative.

Trajtimi i strabizmit me operacion kryhet më shpesh për të korrigjuar një defekt kozmetik. Por për të rikthyer shikimin binocular dhe të thellë, për të eliminuar ambliopinë, është e nevojshme terapi afatgjatë postoperative. Ai përfshin ushtrime për të trajnuar muskujt e syve, syze të zgjedhura posaçërisht, një kurs të ekspozimit të harduerit, etj.

Në rastet kur shkaku i strabizmit është një sëmundje tjetër e syrit (katarakt, katarakt), ndërhyrje kirurgjikale kryhet për ta eliminuar atë. Për korrigjim kërkohen syze ose lente shkelje të ndryshme karakter akomodues.

Kriteret për një rezultat pozitiv të operacionit për eliminimin e strabizmit janë pozicioni simetrik i syve, rivendosja e shikimit binocular.

Si të hiqni strabizmin paralitik? Në këtë rast ndërhyrje kirurgjikale nuk do të jetë në gjendje të rivendosë funksionalitetin e syve, por ka për qëllim vetëm eliminimin e një defekti kozmetik.

Parandalimi

Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të trajtuar. Parandalimi i strabizmit përfshin kryerjen e disa rregulla të thjeshta. Kjo perfshin:

• e rregullt ekzaminimet mjekësore okulist;
• përjashtimi i sëmundjeve infektive duke rritur imunitetin dhe trajtimin në kohë;
• respektimi i mënyrës së alternimit ngarkesë e moderuar për sytë me një periudhë pushimi;
• parandalimi i leximit gjatë vozitjes, ngasjes;
• krijimi i një mënyre të butë të punës përpara kompjuterit;
• kryerja e ushtrimeve të veçanta për sytë;
• duke mbrojtur trupin nga lëndime të ndryshme truri;
• kontrollin e presionin e gjakut, me rritjen e tij, adoptimi i barnave të nevojshme;
• çrrënjosjen zakone të këqija, duke ndikuar negativisht në funksionimin e organit të shikimit;
• mbajtja e syzeve për të mbrojtur sytë nga djegia nga dielli;
• marrja e barnave speciale për sytë si masë paraprake në rast të sëmundjeve të rënda kronike (diabet mellitus) që mund të ndikojnë negativisht në shikim;
• i balancuar të ushqyerit e mirë pasuruar me vitamina A, C, E;
• mbrojtja e fetusit gjatë shtatzënisë nga efektet e ndryshme negative.

Një mënyrë e thjeshtë për të shmangur strabizmin është të kujdeseni për shëndetin tuaj, të jeni në harmoni me veten dhe të keni një qëndrim pozitiv ndaj botës që ju rrethon.

Përfundim mbi temën

Kështu, strabizmi sëmundje serioze sy që kërkon korrigjim profesional nga një okulist. Vetëm një specialist i kualifikuar do t'ju tregojë se si të korrigjoni strabizmin dhe të kurseni Shendet i mire sy për shumë vite.

Video

Strabizmi është një gjendje që karakterizohet nga devijimi i njërit ose të dy syve nga boshti qendror, domethënë sytë e njeriut nuk shikojnë në një drejtim, siç pritej, por në drejtime të ndryshme. Si rezultat, syri nuk mund të fokusohet në temën në shqyrtim.

Simptomat

Simptoma më e dukshme e strabizmit është se sytë duken të drejtuar në drejtime të ndryshme. Megjithatë, ekziston sasi e madhe Shenjat që shfaqen më shpesh tek fëmijët, duke përfshirë:
Simptomat e para të kësaj sëmundje përfshijnë devijimin e syve në hundë ose anash, si dhe pamundësinë për t'u fokusuar në një objekt specifik (sytë "notojnë").

Këtu është e rëndësishme të dallohen simptomat aktuale të strabizmit nga shenjat imagjinare. Ndonjëherë një pjesë e caktuar e syve të fëmijës, ose vendndodhja e tyre individuale, nga jashtë mund të ngjajnë me një pozicion jonormal dhe të krijojnë dyshimin për strabizëm tek një fëmijë. Por, si rregull, me moshën dhe ndryshimet fiziologjike në strukturë, shenja të tilla false zhduken vetë.

Nuk është e pazakontë që një "vështrim lundrues" të ndodhë tek foshnjat, por ky devijim zakonisht zgjidhet vetë deri në moshën gjashtë muajsh.

Simptomat e vërteta të strabizmit shoqërohen me një mosfunksionim analizues vizual, e cila nuk mund të kombinojë dy imazhe të marra me dy sy në një imazh dylbi, dhe më pas në një imazh stereoskopik. Për shkak të kësaj, imazhi i syrit të sëmurë thjesht përjashtohet nga procesi i përpunimit.

Arsyet

Shfaqja e strabizmit kongjenital (infantil) mund të shoqërohet me një histori familjare të heterotropisë - prania e strabizmit në të afërmit e ngushtë; çrregullime gjenetike(sindroma Cruzon, sindroma Down); efekt teratogjen në fetusin e disa barna, substancave narkotike, alkool; lindja e parakohshme dhe lindja e një fëmije me peshë të ulët trupore; paralizë cerebrale, hidrocefalus, defekte të lindura të syrit (katarakt kongjenital).

Zhvillimi i strabizmit të fituar mund të ndodhë në mënyrë akute ose gradualisht. Shkaktarët e strabizmit shoqërues dytësor te fëmijët janë ametropia (astigmatizmi, largpamësia, miopia); në të njëjtën kohë, me miopi, strabizmi divergjent zhvillohet më shpesh, dhe me hipermetropinë, strabizmi konvergjent. Strabizmi mund të provokohet nga stresi, ngarkesat e larta vizuale, infeksionet e fëmijërisë (fruthi, ethet e kuqe, difteria, gripi) dhe sëmundjet e zakonshme(i mitur artrit rheumatoid) me temperaturë të lartë.

Në një moshë më të madhe, përfshirë tek të rriturit, strabizmi i fituar mund të zhvillohet në sfondin e kataraktave, leukomës (leukomës), atrofisë së nervit optik, shkëputjes së retinës, degjenerimit makular, duke çuar në një rënie të mprehtë të shikimit në një ose të dy sytë. Faktorët e rrezikut për strabizmin paralitik përfshijnë tumoret (retinoblastoma), traumat kraniocerebrale, paralizat e nervave kraniale (okulomotor, troklear, abducent), neuroinfeksionet (meningjiti, encefaliti), goditjet, thyerjet e murit dhe të pjesës së poshtme të orbitës, sklerozë të shumëfishtë, miasteni.

shenjat

Shenja më e dukshme e strabizmit është se sytë duken të drejtuar në drejtime të ndryshme. Megjithatë, ka më shumë shenja që shihen më shpesh tek fëmijët, duke përfshirë:

• Sytë nuk lëvizin në të njëjtën kohë
• Pikat asimetrike të reflektimit në secilin sy
• Koka anohet në njërën anë
• Dështimi për të përcaktuar thellësinë
• Këmbëngulje vetëm me një sy

Formularët

Zakonisht ekzistojnë dy forma të strabizmit:

1. Strabizmi shoqërues
2. Strabizmi paralitik

miqësore

Me strabizëm shoqërues, kosit ose syrin e majtë ose të djathtë, ndërsa madhësia e devijimit nga pozicioni i drejtpërdrejtë është afërsisht i njëjtë. Praktika tregon se më shpesh strabizmi shfaqet tek personat me ametropi dhe anizometropi, ndër të cilët mbizotëron largpamësia. Për më tepër, largpamësia mbizotëron në rastet e strabizmit konvergjent dhe miopia kombinohet me strabizmin divergjent. Shkaku kryesor i strabizmit shoqërues, më së shpeshti, është ametropia dhe sa më shumë të shprehet, aq më i madh është roli i tij në shfaqjen e kësaj patologjie.

Ekspertët gjithashtu i referohen shkaqeve të strabizmit shoqërues:

• gjendje sistemi vizual kur mprehtësia vizuale e njërit sy është dukshëm më e ulët se mprehtësia vizuale e tjetrit;
• një sëmundje e sistemit vizual, që çon në verbëri ose një rënie të mprehtë të shikimit;
• ametropia e pakorrigjuar (hipermetropia, miopia, astigmatizmi);
• shkelje e transparencës së mediave refraktive të syrit;
• sëmundjet e retinës, nervit optik;
• sëmundjet dhe dëmtimi i sistemit nervor qendror;
• dallimet e lindura në struktura anatomike të dy sytë.

Strabizmi shoqërues karakterizohet nga karakteristikat kryesore të mëposhtme:

• kur fiksoni një objekt të palëvizshëm, njëri nga sytë është në gjendje devijimi në çdo drejtim (drejt hundës, tempullit, sipër, poshtë);
• mund të ketë një devijim të alternuar të njërit ose tjetrit sy;
• këndi i devijimit (parësor) (më shpesh ose vazhdimisht) i syrit të zbehtë kur ai përfshihet në aktin e shikimit është pothuajse gjithmonë i barabartë me këndin e devijimit (dytësor) të syrit tjetër;
• lëvizshmëria e syve (fusha e shikimit) ruhet plotësisht në të gjitha drejtimet;
• nuk ka vizion të dyfishtë;
• nuk ka vizion binocular (volumetrik, stereoskopik);
• mundësisht ulje e shikimit në syrin që zbehet;
• shpesh zbulohen ametropia lloj te ndryshme(largpamësia, miopia, astigmatizmi) dhe madhësive të ndryshme (aziometropia).

Paralitike

Ai ndryshon nga i pari në atë që një kokërr syri është i qëndrueshëm, ndërsa tjetri kosit. Në strabizmin paralitik, syri me defekt nuk mund të lëvizë drejt muskulit të prekur. Në këtë rast, mund të vëzhgoni edhe shikimin e dyfishtë, mungesën e shikimit binocular, marramendje, etj.

Ndër të tjera, ekzistojnë edhe lloje të tilla të strabizmit si:

• konvergjente, e karakterizuar nga një drejtim në urën e hundës dhe një kombinim me largpamësinë;
• divergjenca kur syri shikon drejt tempullit, i kombinuar me miopi;
• strabizmi vertikal - zverku i syrit drejtohet lart ose poshtë;
• të përziera, të përbërë nga tre të mësipërmet.

Përveç kësaj, strabizmi dallohet:

• të përhershëm dhe të përhershëm;
• të fituara dhe të lindura;
• strabizmi shumëpalësh (monolateral) dhe strabizmi i alternuar (i ndërprerë).

Llojet

Siç është përmendur tashmë, strabizmi mund të jetë një patologji e lindur ose e fituar. Në varësi të natyrës së devijimit të syve nga boshti vizual, dallohen:

1. Strabizmi konvergjent (sinonim i ezotropisë), në të cilin syri i kulluar devijon drejt urës së hundës. Patologjia zakonisht shfaqet në moshë të re. Shpesh shfaqet me largpamësi të moderuar ose të lartë.
2. Strabizmi divergjent (sinonim i ekzotropisë), në të cilin syri i kulluar devijon drejt tempullit. Shkaku i këtij lloji të strabizmit mund të jetë miopia e moderuar ose e lartë, veçanërisht në fillim fëmijërinë, lëndim, sëmundjet infektive, frike.
3. Strabizmi vertikal, në të cilin syri vështron lart ose poshtë.
4. Llojet atipike dhe të kombinuara të strabizmit janë forma të rralla të sëmundjes që lidhen me çrregullime gjenetike (si sindroma Down, sindroma Mobius, sindroma Crouzon, etj.).

Strabizmi mund të jetë i përhershëm ose të shfaqet herë pas here në kushte të caktuara, vetëm një sy mund të devijojë nga pozicioni normal (strabizmi monolateral) ose të dy sytë në mënyrë alternative (strabizmi i alternuar).

Mjekimi

Kur zgjidhni një metodë për trajtimin e strabizmit, duhet të merren parasysh shumë faktorë: mosha e pacientit, anët dhe shkalla e strabizmit dhe shkaqet e sëmundjes. Në përputhje me rrethanat, metodat e trajtimit mund të jenë: mbajtja e syzeve, ngjitja e njërës prej syzeve, ushtrimet për muskujt e syrit, operacioni.

Strabizmi nuk largohet vetvetiu dhe trajtimi i tij është një proces i gjatë që zgjat me muaj apo edhe vite. Është më efektive të ndërmerren veprime sapo të zbulohet një problem. sy bebesh ka përshtatshmëri të madhe.

Kjo do të thotë se për afatshkurtër syri i mprehtë pjesërisht ose plotësisht pushon të marrë pjesë në procesin vizual, pasi truri bllokon sinjalin e tij dhe syri i shëndetshëm merr përsipër të gjitha funksionet. Kjo gjendje quhet ambliopi.

Me zhvillimin e ambliopisë, përshkruhen syze me një gotë të mbyllur majtas ose djathtas. Për më tepër, syri që sheh më keq nuk ngjitet. Ngarkesat e vazhdueshme do të shërbejnë si stërvitje për muskujt e dobësuar të syve.

Një pjesë tjetër e rëndësishme e trajtimit janë ushtrimet speciale për sytë. Ato synojnë gjithashtu krijimin e stresit shtesë në muskujt e syrit jo të shëndetshëm.

Strabizmi shoqërohet me devijime të tjera vizuale, prandaj trajtimi i tij duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, i kombinuar me korrigjimin e astigmatizmit, miopisë ose hipermetropisë. Për këtë, pacientit i përshkruhen syze për përdorim të vazhdueshëm. Syzet janë në gjendje të rivendosin plotësisht shikimin.

Nëse rezultat i dukshëm nuk mund të arrihet, drejtohuni në ndërhyrje kirurgjikale. Më shpesh, operacioni përshkruhet për fëmijët nga tre deri në gjashtë vjet. Për fëmijët nën 14 vjeç, kryhet nën anestezi të përgjithshme, për adoleshentët dhe të rriturit - nën anestezi lokale. Operacioni kryhet në muskujt e syrit dhe ka për qëllim rivendosjen e ekuilibrit midis muskujve që rrotullohen. kokërdhokët e syve në grykën e syrit.

Nëse operohen të dy sytë, atëherë, si rregull, një muskul forcohet, tjetri dobësohet. Rimëkëmbja zgjat nga një javë në dhjetë ditë. Pas operacionit, është e nevojshme të rifilloni kursin e ushtrimeve për muskujt e syrit, si dhe të vizitoni rregullisht okulistin.

Qëllimi përfundimtar i trajtimit të strabizmit është arritja e shikimit 100% pa syze, pozicioni simetrik i syve dhe formimi i vizionit stereoskopik tredimensional.

Diagnostifikimi

Diagnoza e strabizmit kryhet nga një ekzaminim i plotë i të gjithë aparatit vizual, si rregull, duke përdorur diagnostifikimin kompjuterik, i cili ju lejon të vlerësoni të gjithë foto klinike përgjithësisht. Një nga fazat e rëndësishme të një ekzaminimi të tillë është kalimi i një sistemi testimi që konfirmon praninë ose mungesën e vizionit vëllimor.

Parandalimi

Është e mundur të parandalohet vetëm një formë miqësore e strabizmit, e cila zhvillohet në fëmijëri. Parimet e parandalimit të zhvillimit të strabizmit duhet të përdoren në organizimin e punës së institucioneve të fëmijëve dhe prindërve të foshnjave në shtëpi.
Mund të konsiderohet strabizmi normal tek foshnjat strabizmi intermitent vetëm dy ose tre një muajshe. Më tej, pozicioni i syve duhet të vendoset në lidhje me njëri-tjetrin dhe fëmija të zhvillohet shikimi binocular. Në rast se deri në moshën tre muajsh puna e syve nuk përputhet me fëmijën, është e nevojshme konsultimi i një neuropatologu dhe një okulist.

Ka një sërë rregullash të thjeshta që do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të strabizmit tek foshnjat.
1. Nuk duhet të varni dhe vendosni objekte pranë krevatit të foshnjës që tërheqin vazhdimisht vëmendjen. Kështu, vështrimi i fëmijës do të jetë gjithmonë i drejtuar në një pikë. Është e dëshirueshme që të afërmit t'i afrohen foshnjës nga anët e ndryshme të krevatit.
2. Nuk ka nevojë të mbani lodra dhe objekte shumë pranë syve të foshnjës.
3. Pranë fëmijës këshillohet që të përmbahen nga lëvizjet e papritura, pasi akomodimi ende nuk është formuar.
4. Pozicioni i fëmijës në krevat fëmijësh dhe në karrocë duhet të jetë i tillë që të dy sytë të kenë menjëherë përafërsisht të njëjtën ngarkesë. Përndryshe, truri i fëmijës mund të përshtatet me përdorimin e vetëm të njërit sy.

Një fëmijë i klasës së parë duhet të mësohet me pozicionin e duhur në tryezë. Nëse në familje ka njerëz që vuajnë nga strabizmi, fëmija duhet t'i tregohet periodikisht një okulisti për zbulimin në kohë të strabizmit dhe trajtimin.

Përmbajtja e artikullit: classList.toggle()">zgjero

Strabizmi është një devijim periodik ose i rregullt i boshtit të syrit nga pika e fiksimit si rezultat i një mosfunksionimi të muskujve okulomotor. Shkakton dëmtim të shikimit.

Strabizmi është gjithashtu një defekt i jashtëm, pasi syri mund të devijojë majtas, djathtas, lart ose poshtë. Në trajtim në kohë procesi është i kthyeshëm. Në artikull do të mësoni se si të kuroni strabizmin tek të rriturit.

Shkaqet e sëmundjes

Çrregullimi mund të jetë i lindur ose i fituar. Duke pasur parasysh devijimin e syve, ai mund të jetë në lëvizje.

Shkaqet e strabizmit të fituar tek të rriturit përfshijnë:

strabizmi kongjenital mund të ndodhë për shkak të shkeljes së zhvillimit embrional, sëmundjet gjenetike, lindje e parakohshme, femije paralizë cerebrale, hidrocefalus ose katarakt kongjenital.

A është e mundur të kurohet strabizmi tek të rriturit, nëse është i lindur - jo.

Simptomat e lidhura

Sëmundja shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

Në varësi të sëmundjes që shkaktoi strabizmin, mund të shfaqen çrregullime të të folurit dhe lëvizjes, probleme në punën e aparatit vestibular, të përziera, të vjella, probleme me kujtesën, humbje e shpeshtë e vetëdijes.

Nëse keni simptoma të strabizmit, duhet menjëherë të kërkoni këshillën e një specialisti.

Mjekimi

Trajtimi i strabizmit të lindur dhe të fituar në fëmijëri tenton të përfundojë përpara formimit të plotë të syrit. Korrigjimi i strabizmit tek të rriturit është shumë i vështirë dhe i pamundur.

Para së gjithash, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e strabizmit dhe, nëse është e mundur, ta eliminojë atë. Nëse sëmundja shkaktohet nga neoplazi, atëherë indikohet ndërhyrja kirurgjikale. Tradicionalisht, korrigjimi i strabizmit tek të rriturit kryhet me ndihmën e syzeve, lentet e kontaktit ose korrigjimi me lazer.

Nëse shkaku i sëmundjes është katarakti, katarakti ose shkëputja e retinës, indikohet edhe operacioni për të korrigjuar këtë problem.

Strabizmi kirurgjik trajtohet nëse metodat konservative nuk japin rezultatin e dëshiruar brenda një viti.

Në strabizmin paralitik, operacioni rikthen shikimin binocular vetëm në raste të rralla. Është më tepër një metodë për të eliminuar një defekt kozmetik.

Kirurgjia e strabizmit tek të rriturit kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme.. Në varësi të këndit të devijimit të syve, përdoren teknika të ndryshme ndërhyrje kirurgjikale. Operacioni ka për qëllim korrigjimin e punës së muskujve të syrit. Ato zgjaten ose shkurtohen për të vendosur ekuilibrin e nevojshëm për rrotullimin normal të syrit në orbitë.

Pas operacionit, metodat konservative të trajtimit nuk anulohen. Me një shkelje dypalëshe, ndërhyrja kirurgjikale kryhet në 2 faza: së pari korrigjohet një sy dhe tjetri pas 6 muajsh.

Teknikat e stërvitjes së syve duke përdorur gjimnastikë dhe pajisje të ndryshme janë efektive nëse pacienti është më pak se 15 vjeç. Në të ardhmen, efekti shprehet dobët ose praktikisht mungon.

Meqenëse strabizmi tek të rriturit është pasojë e një mosfunksionimi të sistemit nervor, ilaçet që rivendosin funksionet e tij mund të përshkruhen si trajtim mjekësor.

Ushtrimet e Strabizmit

A është e mundur të korrigjohet strabizmi tek të rriturit me gjimnastikë? Me ndihmën e ushtrimeve për strabizëm tek të rriturit, nuk do të jetë e mundur të shpëtoni plotësisht nga sëmundja, por është e mundur të ndaloni përparimin e saj.

Para fillimit të trajtimit, një sy i shëndetshëm duhet të mbyllet me dorë ose fashë, kjo është e nevojshme për të trajnuar muskujt e syrit të dytë:

• Drejtoni krahun dhe ekspozojeni gisht tregues. Përqendroni shikimin në majën e tij dhe ngadalë afrojeni gishtin pranë hundës në një distancë deri në 10 cm Përsëriteni ushtrimin të paktën 10 herë;
• Lëvizni sytë në të djathtë, pastaj në të majtë. Mund të vizatoni pika në të dyja anët, në të cilat do të fiksoni sytë;
• Në fazën tjetër, është e nevojshme të ngrini dhe ulni ngadalë sytë, duke i mbajtur ato lart e poshtë sa më shumë që të jetë e mundur;
• Nëse syri vështron nga brenda, atëherë duhet të zgjasni këmbën nga ana ku ndodhet syri që ngërthehet dhe të përkuleni, duke u përpjekur të arrini gishtat. Më pas vendosni dorën përpara dhe shikoni me një sy të lënduar.

Ushtrimet duhet të bëhen në mënyrë sistematike, vetëm në këtë rast do të jetë efektin e dëshiruar nga zbatimi i tyre.

Parandalimi tek të rriturit

Tani ju e dini se si ta trajtoni strabizmin tek të rriturit, por është më mirë të parandaloni sëmundjen. Për të shmangur shkeljet në moshë madhore, është e nevojshme të ndiqni një sërë rregullash:

• Konsultohuni me një mjek në kohë për trajtimin e sëmundjeve të hundës dhe veshëve;
• Personat me presion të lartë të gjakut ose presioni intrakranialështë e nevojshme të monitorohet rregullisht dhe të merren medikamentet e duhura;
• Pacientët e predispozuar ndaj patologjive të syrit, për shembull, njerëzit me diabetit, është e nevojshme të merren rregullisht medikamente për të parandaluar dëmtimin e shikimit;
• Për të shmangur sëmundjet, ia vlen të hiqni qafe zakonet e këqija, të cilat shpesh shkaktojnë semundje kronike që ndikojnë në shikim.

Duhet mbajtur mend se sëmundja nuk do të zhduket vetë, por me të trajtim jo të duhur ose në mungesë të tij, shikimi mund të përkeqësohet në mënyrë katastrofike.

6045 03/08/2019 5 min.

Shumë njerëz mendojnë se strabizmi shfaqet vetëm tek fëmijët, por kjo është larg nga rasti. Ndodh gjithashtu tek të rriturit, megjithëse më rrallë. Mund të ketë shumë arsye për shfaqjen e strabizmit, ndër të cilat nuk janë vetëm lloje te ndryshme sëmundjet, por edhe lëndimet mund të çojnë në dëmtim të shikimit të këtij formati. Për këtë dhe si të diagnostikojmë dhe trajtojmë strabizmin do të flasim më në detaje më vonë.

Cfare eshte

Strabizmi (heterotropia, strabizmi) është një shkelje e lëvizjes së syve, e cila ndodh për shkak të faktit se ai shikon në drejtime të ndryshme si pasojë e mosfunksionimit të muskujve të syrit.

Llojet e strabizmit

Në fëmijëri, strabizmi i përgjigjet mirë trajtimit, por sa më i vjetër të jetë personi, aq më e vështirë është të kurohet kjo sëmundje. Squiint është problem serioz, duke kërkuar. Nuk është vetëm defekt kozmetik, mund të çojë në humbjen e funksionimit normal të aparatit të syrit dhe zhvillimin e dëmtimit të shikimit.

Me strabizëm, ka një devijim të njërit ose të dy syve nga qendra. Kjo çon në faktin se një person nuk mund të përqëndrohet në objektin e vëzhguar dhe ai nuk sheh një imazh të imazhit, por dy menjëherë. Sistemi ynë nervor qendror bllokon sinjalet nga syri i trazuar, gjë që shkakton Ambliopia - Kjo është një rënie e vazhdueshme e mprehtësisë vizuale në një ose të dy sytë që nuk mund të korrigjohet optikisht.

Krahas faktit që strabizmi është një defekt kozmetik dhe fiziologjik, ai ndikon edhe në psikikën. Personi bëhet nervoz, tërhiqet në vetvete. Shtrirja e profesioneve është gjithashtu e kufizuar.

Llojet e strabizmit

Format e strabizmit

• Strabizmi mund të jetë i lindur ose i fituar. Në rastin e parë, ajo zhvillohet në periudhën embrionale, ose brenda gjashtë muajve pas lindjes së fëmijës. Në rastin e dytë, strabizmi mund të shfaqet në çdo fazë të jetës së një personi.
• Strabizmi mund të jetë konvergjent (horizontal), divergjent dhe vertikal. Strabizmi vertikal ndodh kur një ose të dy sytë shikojnë poshtë ose lart, por nuk është i zakonshëm. karakterizohet nga lëvizja e syve në urën e hundës, dhe divergjenca - nga lëvizja në tempuj.
• Strabizmi gjithashtu mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Strabizmi monokular është një çrregullim i njërit sy. Në të njëjtën kohë, ai humbet përfundimisht efikasitetin e tij për shkak të përshtatjes së trurit me punën e syrit të vetëm të shëndetshëm. Strabizmi i alternuar është një çrregullim në të dy sytë. Është më pak e rrezikshme se monokula, pasi nuk çon në, pasi të dy sytë punojnë, megjithëse në mënyrë alternative.
• Sipas shkaqeve të strabizmit ndahet në shoqërues dhe paralitik. Forma e parë zhvillohet tek fëmijët. Lëvizshmëria e syve ruhet, nuk ka vizion të dyfishtë. Forma e dytë e strabizmit zhvillohet pas dëmtimit të muskujve të syrit ose paralizës, mund të shfaqet për shkak të problemeve me trurin, sistemi nervor. Strabizmi paralitik karakterizohet nga fakti se sytë nuk janë të kufizuar në lëvizje.

Arsyet

Strabizmi mund të ndodhë për shumë arsye. Ndër to janë:

• Stresi, tensioni nervor.
• Infeksionet (grip, difteria, fruthi, skarlatina).
• Jo zhvillimin e duhur sistemi muskulor syri.
• Paraliza.
• Paresis.
• Patologjitë e sistemit nervor.
• Miopia.
• largpamësia.
• Astigmatizmi.
• Frikë e fortë.
• Sindroma Down.
• Efekti mutacion i drogës, drogës, alkoolit.
• retinat e syrit.
• Retinoblastoma.

Strabizmi mund të korrigjohet. Për këtë është përshkruar kirurgjia estetike, e cila fatkeqësisht nuk do të përmirësojë shikimin, apo ushtrime të veçanta për sytë, të cilat stimulojnë punën e muskujve të tyre.

Në moshën madhore, strabizmi zhvillohet si rezultat i tepruar Aktiviteti fizik, për shkak të korrigjimit të shikimit që nuk bëhet në kohë, infeksione të trurit, lëndime, inflamacione.

Simptomat

Simptoma kryesore e strabizmit është asimetria e irisit dhe bebëzës drejt fisurës palpebrale.

Me strabizëm paralitik, syri nuk mund të lëvizë drejt muskulit të paralizuar, pavarësisht nëse kjo lëvizje është e vështirë. Simptomat e shoqëruara: marramendje, vështirësi në përcaktimin e distancës nga subjekti. Këndi i devijimit të syrit që zbehet është më i vogël se ai i atij të shëndetshëm.

Për të kompensuar syrin që zbehet, një person me strabizëm paralitik kthen ose anon kokën. Ai duhet ta bëjë këtë në mënyrë që imazhi i objektit të bjerë në retinë dhe më pas të mos ketë dyfishim.

Nëse nervi okulomotor dëmtohet gjatë strabizmit, atëherë vërehet zgjerimi i bebëzës, syri devijon, mund të ndodhë paraliza e akomodimit.

Strabizmi shoqërues

Me strabizëm shoqërues nuk ka dallime në këndet e prirjes së syrit të shqyer dhe të shëndetshëm, muskujt punojnë normalisht. Strabizmi miqësor ndahet në konvergjent dhe divergjent, rrotullues, vertikal, i kombinuar, monokular dhe i alternuar. strabizmi monocularçon në ndërprerjen e funksionimit të syrit që zbehet, ndërsa shikimi bie dhe zhvillohet ambliopia.

Diagnostifikimi

Për të diagnostikuar strabizmin, një okulist duhet të kryejë një sërë testesh, të ekzaminojë refraksionin dhe të diagnostikojë gjendjen e syrit duke matur këndin e strabizmit. Okulisti duhet të zbulojë se kur kanë filluar problemet, çfarë lëndimesh dhe sëmundjesh ka pësuar personi. Mjeku vëzhgon pozicionin e kokës, syve. Ai vlerëson simetrinë e fytyrës dhe fisurat palpebrale.

Pas kësaj, specialisti duhet të kontrollojë vizionin. Metodat shtesë këtu është skiaskopia dhe refraktometria. Mjeku ekzaminon gjendjen e fundusit, seksioni i përparmë dhe mediumi transparent i syve.

Për të ekzaminuar gjendjen e shikimit, përdoret një test me mbyllje alternative të syve. Syri i zbehtë në këtë rast ndryshon pozicionin e tij. Përdoret gjithashtu një sinaptoforë, e cila bën të mundur përcaktimin e aftësisë për të bashkuar një imazh.

Lexoni gjithashtu për trajtimin e iridociklitit.

Mjekimi

Në rastin e strabizmit shoqërues, qëllimi kryesor është rikthimi funksionimin normal syri. Për këtë mund të përdoret korrigjimi optik, trajtimi pleoptiko-ortoptik, kirurgjia, trajtimi postoperativ.

Trajtimi mjekësor dhe optika e kontaktit

• korrigjimi optik. Për këtë ose lente. Ata do të rivendosin vizion normal. Kjo formë korrigjimi përdoret për çdo formë strabizmi.
• Trajtimi pleoptik përdoret për ambliopinë. Ai synon të rivendosë funksionimin e përbashkët të të dy syve. Trajtimi kryhet gjithashtu duke përdorur pajisje të ndryshme, programe kompjuterike.
• Trajtim diplomatik me lente Bagnoli, prizmat, gjimnastika e kështu me radhë nevojiten për të zhvilluar shikimin në kushte natyrore.