Месячные после вакуум аспирации. Вакуумная аспирация

Вакуум-аспирация представляет гинекологическую процедуру, которую применяют для устранения нежелательной беременности на сроках от 6 до 7 акушерских недель. Считается, что именно этот метод прерывания беременности является самым безопасным для женщины, так как он малотравматичен и не требует длительного срока восстановления (по этой причине его еще называют мини-аборт). Но даже применение столь безопасного метода иногда протекает с осложнениями, о которых могут указывать выделения после вакуум аспирации . Какие из них являются нормой, а какие требуют немедленного обращения к врачу, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Вакуум-аспирация – это тот же самый аборт, только проводится он с применением специального оборудования, которое работает по типу пылесоса. Его использование позволяет «высосать» плодное яйцо из матки, не оказывая сильного травматического действия на ее ткани. Однако незначительные повреждения эндометрия все-таки возникают, а потому появление небольшого кровотечения после вакуумного аборта является нормальным.

Как правило, подобные выделения наблюдаются не долго. В этот период могут отмечаться тянущие тупые боли в животе, что обуславливается сокращением гладкой мускулатуру матки и является совершенно естественным после прерывания беременности в независимости от выбранного метода.

При этом месячные после вакуум аспирации в первый день могут идти очень обильно, но потом их количество уменьшается и, как правило, спустя пару суток появляется мазня, которая свидетельствует о нормальном уровне свертываемости крови и успешном заживлении эндометрия.

Проведение мини-аборта не требует длительной госпитализации пациентки. Если все прошло нормально и без осложнений, ее могут выписывать уже спустя 1-2 часа после проведенной процедуры. Но при этом даются рекомендации, которым она должна следовать последующие 5-10 дней. Это:

  • Воздержание от половых связей.
  • Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, позволяющих предупредить развитие воспаления и присоединения к нему бактериальной инфекции.
  • Смена гигиенических прокладок каждые 3-4 часа (перед этим нужно обязательно принимать душ).
  • Отказ от употребления спиртных напитков (они разжижают кровь и могут спровоцировать открытие маточного кровотечения).

Соблюдение этих элементарных правил позволит легко избежать осложнений после прерванной беременности и ускорить процесс восстановления организма.

Что является нормой?

Любую женщину, которая решилась прервать беременность, интересует вопрос о том, сколько идут выделения после вакуума и по каким признаком можно определить, что процедура прошла успешно? Выделения после вакуумного прерывания беременности длятся недолго, всего несколько суток. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма этот процесс может продлиться на 1-2 дня.

И если говорить о том, сколько идет менструация после проведенного мини-аборта, то следует отметить, что у некоторых пациенток скудные месячные после проведенной процедуры могут наблюдаться вообще около 7-10 дней. Как правило, происходит это в тех случаях, когда прерывание беременности происходит накануне наступления менструации.

Если же процедура происходила после того, как должна была пройти менструация, кровянистые выделения после чистки могут продолжаться несколько дней, потом прекратиться, а затем, спустя неделю, снова появиться. И говоря о том, почему так происходит, нужно сказать, что после прерывания беременности в организме резко прекращается выработка прогестерона, что, естественно, влияет на гормональный фон. И пока он не восстановится, месячные после вакуумного аборта будут наблюдаться еще, примерно, 5-7 дней.

Признаком успешного проведения мини-аборта являются коричневые выделения, идущие на 2-3 день после процедуры. Если же они не появляются и вместо них идет кровь в больших количествах (как в первый день), следует немедленно показаться врачу, так как это сигнализирует о развитии осложнений.

Как только организм восстановиться после процедуры и пройдут первые месячные , после них появляются бели, которые могут выделяться до наступления следующей менструации.

На самом деле не столь важно, сколько дней должны наблюдаться выделения после вакуумной аспирации. В этом деле наибольшую роль играет общее состояние пациентки и присутствие у нее симптомов, характерных для развития патологических процессов. Если женщина чувствует себя хорошо и выделения после вакуумного аборта наблюдаются около недели, это нормально. Но если же она стала замечать у себя сильные боли, повышение температуры, слабость и т.д., то это уже не должно оставаться без внимания. Потребуется как можно быстрее посетить врача и сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии серьезных осложнений.

На что нужно обратить внимание?

Если женщину почистили и избавили от нежелательной беременности, у нее нарушается менструальный цикл, а потому, пока гормональный фон не восстановиться, возникновение выделений после мини аборта в середине цикла тоже является нормальным.

Насторожить женщину должно:

  1. Обильное выделение крови, свидетельствующее об открытии маточного кровотечения. Определить его просто – выделения настолько сильные, что приходится осуществлять замену гигиенических прокладок каждые 1-2 часа. Опасность кровотечения в том, что оно может стать причиной возникновения анемии и наступления гипоксии, при которой происходит гибель клеток организма. Отличительной чертой маточного кровотечения, помимо обильных выделений, является появление слабости и головокружения. Также возможно снижение артериального давления. Причиной открытия маточного кровотечения могут стать остаточные элементы эмбриона, который не был удален во время процедуры, или пренебрежение женщиной рекомендациям врача.
  2. Отсутствие выделений после вакуум аспирации . Если нет выделений после проведенной процедуры, то это свидетельствует возникновение спазмов или образования в цервиксе тромба. В результате этого нарушается процесс выведения крови из матки, что становится причиной появления в ней застойных явлений, которые вызывают не только развитие воспаления, но и присоединения инфекции. Как правило, возникновение спазмов в матке или образование тромбов в цервиксе сопровождается сильными болями в животе и резким повышением температуры.
  3. Появление специфического аромата. Если выделения приобретают резкий специфический аромат, это говорит о развитии бактериальной инфекции, которую нужно лечить незамедлительно. В противном случае она может стать причиной возникновения сепсиса или абсцесса. Эти состояния являются опасными, так как за пару часов могут привести к летальному исходу. При развитии бактериальных инфекций мазня длится в течение 10 дней и более, при этом практически всегда возникает слабость и повышается температура.
  4. Неоднородность структуры. В случае, если после чистки пошли выделения, в которых имеются сгустки или комки, имеющие темный цвет, то это говорит о не полном изъятии плодного яйца из матки, что тоже является опасным, так как следствием этого являются сильные воспаления и процессы гниения в полости матки.

Эти признаки свидетельствуют о развитии патологических процессов и требуют немедленного обращения к врачу. Так как только своевременное выявление проблемы и ее адекватное лечение позволит избежать появления серьезных осложнений, которые могут угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни.

После проведенной вакуумной аспирации, женщине нужно обращать внимание и на цвет выделений. В норме они должны быть алого оттенка, а спустя несколько дней приобретать коричневатый цвет.

Если же этого не происходит и у нее идут выделения желтого или зеленоватого оттенка, то медлить ни в коем случае нельзя. Если есть возможность, следует в день их появления сразу же посетить врача и сдать анализы, так как приобретение выделениями таких цветов сигнализирует о развитии инфекций, требующих немедленного проведения курса антибактериальной терапии.

Инфекции могут быть получены разными способами. Например:

  • По халатности врачей, которые во время процедуры использовали плохо простерилизованные инструменты.
  • При вступлении в половой акт спустя 1-2 дня после мини-аборта (в этот период матка ослаблена и становится очень уязвимой перед инфекциями).
  • При несоблюдении правил личной гигиены.

Развитие инфекции в полости матки всегда сопровождается неприятными симптомами. Среди них:

  • Резкий запах.
  • Повышение температуры.
  • Зуд и жжение во влагалище.
  • Рези при мочеиспускании и т.д.

Важно не запустить развитие инфекции, иначе она примет хронический характер и избавиться от нее после этого будет проблематично.

Вакуумная аспирация – это тот же самый инструментальный аборт, только менее инвазивный. Но это вовсе не говорит о том, что риски возникновения после него осложнений намного ниже, чем, например, после выскабливания. Поэтому, после вакуумной аспирации женщине следует также очень с ответственностью относиться к своему самочувствию и уделять внимание каждым мелочам. И если вдруг у нее появляться признаки патологических состояний, ей нужно немедленно посетить врача. Промедления в этом случае могут стать причиной необратимых последствий.

Вакуумная аспирация – это наименее травматический способ прерывания беременности на ранних сроках. С помощью специального оборудования (принцип пылесоса) под высоким давлением из матки удаляют зародыш. Проводится процедура только на ранних сроках беременности (обычно, до 7 акушерских недель – это примерно 21 день задержки менструальных выделений). Еще эту процедуру называют мини-аборт, так как проводят ее не под общим наркозом и после нее редко бывают серьезные осложнения.

Особенности вакуумной чистки

Выделения после вакуумной чистки, как и после любой гинекологической операции – совершенно нормальное явление, однако, их характер нужно строго контролировать. Нормой являются коричневые выделения сразу после операции (длятся 1-4 дня), позже на 3-4 день появляются легкие кровянистые, но не обильные субстанции. Если появились активные кровотечения или выделения обладают резким неприятным запахом, температура тела поднялась, и вы испытываете боли в нижней части живота, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

До проведения процедуры женщина проходит полное обследование, в том числе: обследование гинеколога, ряд анализов, УЗИ органов малого таза и консультация терапевта. В ходе операции в полость матки через цервикальный канал вводится небольших размеров зонд со специальной насадкой. Врач подключает зонд к аппарату, который создает в женском половом органе вакуум, т.е. отрицательное давление. Под его действием плодное яйцо, которое еще недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, отделяется от нее и попадает в аспиратор. Матку почистили от плодного яйца, при этом не нанесли ей серьезного урона.

Процедура назначается при:

  • прерывании нежелательной беременности на ранних сроках;
  • невозможности дальнейшего нормального развития беременности (замирание, патологии плода, прочее);
  • задержки плодного яйца при проведении другого способа аборта или плаценты после родов;
  • самопроизвольном аборте;
  • диагностической необходимости (биопсия, эндометрия);
  • скоплении в матке жидкости (серозометра) или крови (гематометра).

Противопоказания:

  • поздний срок беременности;
  • воспалительные или инфекционные заболевания матки;
  • внематочная беременность;
  • ряд заболеваний пациентки;
  • недавнее (менее 6 месяцев назад) прерывание беременности, любым способом.

В общей сложности процедура занимает 10-15 минут. Восстановление же после нее 60-120 минут.

Причины возникновения выделений после вакуума

Необходимо разобраться, какие выделения являются нормальными. Первичные вагинальные течения коричневого цвета – это результат повреждения тканей матки. Период заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, и длится от 1 до 4 дней. Начинаются такие выделения сразу после операции. После их окончания появляются новые, которые вполне можно принять за менструальные кровотечения, однако это ответ на гормональную перестройку организма. В состав влагалищных выделений входит кровь и слизь. Постепенно количественный состав изменяется в пользу слизи. Это связано с завершением стадии заживления поврежденных тканей.

Важно! После вакуумной аспирации редко бывают серьезные осложнения и, поэтому появление нетипичных влагалищных выделений, боли, повышения температуры свидетельствует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Если нет выделений, то это тоже нехороший звоночек, возможно, свидетельствующий о гормональном сбое или других отклонениях.

В следующую после операции неделю необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Лучше провести это время дома, спокойно и избавив себя от домашней работы. Именно отсутствие должной послеоперационной реабилитации и становится причиной осложнений.

Менструальный цикл после мини-аборта

Аборт – это серьезный физиологический и гормональный стресс для организма, каким бы способом он не был проведен, поэтому и сбивается менструальный цикл. Невозможно спрогнозировать, сколько идут выделения, когда начнется новый цикл месячных и через какое время женский организм сможет восстановиться и войти в нормальный физиологический ритм.

Начало вторичных выделений после вакуум аспирации в гинекологии считаются началом женского цикла, однако не стоит рассчитывать, что следующие месячные начнутся через стандартное для вас время. Менструация может начаться раньше или опоздать.

После аборта пациентка должна провести 30-60 минут лежа на животе и под наблюдением врача. В этот период она может испытывать дискомфорт и болевые ощущения. Далее, подобные симптомы должны исчезнуть. Вследствие гормональной перестройки женщина может испытывать перепады настроения, подавленность, раздражительность и даже ухудшение общего самочувствия, дискомфорт в паховой области и молочных железах.

Если мини-аборт был сделан не по медицинским показаниям, а с целью прерывания беременности, то, наверняка, врач назначит противозачаточные средства на несколько менструальных циклов. Иногда также назначают антибиотик. Важно помнить, что после вакуумной аспирации организм женщины восстанавливается очень быстро и наступление следующей беременности возможно еще да начала первых после операции месячных.

Процедура вакуумной аспирации наименее опасна своими последствиями из всех абортируемых процедур, однако, и она может иметь последствия, которые стоит учитывать:

  • частичная задержка плодного яйца (неполное его удаление);
  • травма внутренней поверхности или шейки матки инструментами, что может привести к кровотечению;
  • занесение инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Почему назначают вакуум после родов? На самом деле, существует несколько возможных причин для назначения. Это и патология матки. Для выявления ее характера необходимо взять пробы внутренних тканей. К показаниям можно отнести и необходимость очистки, например, от плаценты, полости матки после плодоразрешения. И возможные осложнения при родах (серозометра, гематометра, пр.) Какова бы ни была причина назначения, стоит помнить, что отказываться или медлить с этой процедурой нельзя, ведь осложнения от причины назначения могут быть фатальны.

Может ли остаться в матке плодное яйцо после мини-аборта? Да, причем как полностью, так и частично. При частичном застывании плода в полости матки назначают эту процедуру повторно или делают более серьезную процедуру. Если плод полностью остался в матке, то, это свидетельствует о достаточно плотном прикреплении зародыша к стенке матки (возможно, что был неверно определен срок беременности). В этом случае назначают другой способ аборта.

Вакуум-аспирация (кликните для просмотра)

Какой используют наркоз при мини-аборте? Чаще всего пациентке дают обезболивающее и/или местный наркоз шейки матки. Однако, иногда используют и общий наркоз. При местном наркозе возможны тянущие ощущения. Однако выход из общего наркоза занимает больше времени, и он может принести свои последствия организму. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Должны ли вагинальные выделения после чистки иметь какой-то запах? Выделения, безусловно, всегда имеют запах, однако, если они приобретают слишком яркий и неоправданный цвет или чересчур сильный, неприятный запах, то это звоночек, чтобы обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о попадании в полость матки инфекции.

Важно! Как определить, что аборт прошел успешно? Спустя 2 недели пациентке необходимо явиться на прием, где ей проводят процедуру УЗИ, на которой проверяют отсутствие остатков плодового яйца в полости матки. Проводят повторный осмотр и именно в этот период возможно определить успешность операции.

Для многих словосочетание вакуумная аспирация является синонимом прерывания нежелательной беременности. Однако, эту процедуру проводят и при многих медицинских показаниях. Более того, не одна женщина была спасена от сепсиса матки и других осложнений именно вакуумом. Процедура имеет небольшой список противопоказаний и низкий уровень опасности последствий. Именно это делает ее одной из самых востребованных в среде акушеров и гинекологов.

Содержимое

Вакуум аспирация полости матки - простой, эффективный способ удаления плодного яйца на раннем сроке беременности, извлечения сгустков крови после родов, проведения биопсии эндометрия.

Возможно два варианта проведения аспирации:

  1. Мануальный - используется специальный шприц, создающий отрицательное давление.
  2. Электрический - создание вакуума совершает аппарат. В нашей стране менее распространен.

После окончания вакуум-аспирации обязательно проводится исследование полученных тканей полости матки. Женщина может в любой момент столкнуться с ситуацией, когда следует провести хирургическое вмешательство. Необходимо понимать, что такое МВА полости матки, преимущества и последствия, выбранной процедуры.

Выделения

Выделения после вакуум аспирации имеют существенное значение. Вакуум-аспирация — процедура инвазивная, относится к группе малых хирургических операций. Считается, что МВА малотравматична, но сосуды механически травмируются. Пациентка обязана находиться в лечебном учреждении не менее 4 часов после вмешательства. Контролируются кровянистые выделения: необильные, с небольшими сгустками, темно-коричневого цвета, постепенно сходящие на нет. Выделения напоминают таковые при месячных. В среднем они прекращаются через 10 дней.

Патологической кровопотерей после вакуум аспирации считается пропитывание более 2 больших прокладок в течение 2 часов. Такие выделения недопустимы.

Более массивное кровотечение сопровождается потерей сознания, падением давления, тахикардией, головокружением, чувством повышенной потливости и дезориентацией.

Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, покидая больницу: оговорить возможные осложнения, быть готовой вернуться в стационар, позаботиться о помощи, чтобы добраться до лечебного учреждения. При появлении симптомов патологического кровотечения, постоянных болей, повышения температуры, наличии выделений большими сгустками или со зловонным запахом, любого ухудшения самочувствия следует обратиться за медицинской помощью.

Выделения, которые продолжаются более 10 дней - повод для беспокойства. Нельзя пытаться самостоятельно остановить выделения в виде кровотечения. Возможен вариант, когда выделений после малой операции нет вовсе. Не стоит радоваться. Скорее всего, маточный зев спазмирован - выход кровяных сгустков отсутствует. Полость матки постепенно заполняется, вызывая невыносимую боль. Обезболивающие препараты на время притупят ощущения. Опасность - высокий риск септических осложнений. Требуется лечение: спазмолитик для снятия мышечного спазма шейки, антибактериальная терапия, повторная чистка полости матки.

Показания, противопоказания и осложнения

Существуют определённые показания к вакуум аспирации полости матки. Гинекологи называют следующие причины, при которых необходимо проводить вакуум аспирацию полости матки.

  1. Прерывание беременности (нежелательной, по медицинским показаниям) до 12 недели.
  2. Неполный аборт (самопроизвольный, после неудачной попытки медикаментозного или криминального аборта).
  3. Пузырный занос.
  4. Гематометра.
  5. Остатки ткани плаценты после родов: самостоятельных и оперативных.
  6. Биопсия эндометрия и изучение биоценоза органа.
  7. Дисфункциональное кровотечение из матки.

К вакуум аспирации полости матки существуют определённые противопоказания:

  • беременность более 12 недель;
  • подозрение о внематочной локализации плодного яйца;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы в остром и подостром периоде;
  • острая форма воспалительных болезней любой локализации, в том числе инфекционных;
  • нарушение свертывающей системы;
  • миома матки или аномалии развития половых органов;

Возможные осложнения:

  • разрыв матки или шейки;
  • гематометра;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • нарушение менструаций;
  • бесплодие.

Контрольные вопросы

Важно оговорить метод обезболивания во время манипуляции. Возможны следующие варианты: психологическая поддержка, анальгетики в комбинации с седативными, парацервикальная блокада, внутривенный наркоз. Порог болевой чувствительности индивидуален, анестезию необходимо обсудить с врачом заранее.

Также следует решить вопрос об антибактериальной терапии для предупреждения септических осложнений, которые нередко проявляются патологическими выделениями. Матка является раневой поверхностью, куда способна попасть инфекция с высокой долей вероятности развития серьезных осложнений - эндометрита, миометрита, сальпингоофорита. Чаще используют препараты из группы защищенных пенициллинов, цефалоспоринов. Желательно провести аллергическую пробу до начала приема лекарства.

Второй не менее важный вопрос - контрацепция. Приняв решение в пользу оральных контрацептивов, пациентка принимает первую таблетку в день процедуры. Выбрав внутриматочную спираль - поставить ее нужно сразу после процедуры или через 14 дней после проведения УЗИ при следующей явке.

При наличии выделений после вакуум аспирации спираль не устанавливают, а проводят лечебные мероприятия.

Снижает риск перфорации факт, что в рутинной практике не рекомендуется проводить кюретаж полости органа.

Пациентка может ощущать болезненные маточные сокращения спустя несколько часов, дней после операции. Разрешается прием обезболивающих веществ. Сильная, нестерпимая боль, не купируемая препаратами - повод пойти к врачу.

Менструации появляются обычно спустя месяц - полтора. Допускается два нерегулярных цикла. Дальнейшее нарушение свидетельствует о патологии.

Вакуумная аспирация полости матки проходит почти без осложнений. Однако существует гласное правило - через две недели после процедуры обязательна явка к врачу. На осмотре гинеколог уточнит возможные жалобы, возьмет мазок на флору, проведет ультразвуковое исследование, уточнит способ контрацепции. УЗИ покажет: произошел ли полный аборт, нет ли признаков эндометрита или крови в забрюшинном пространстве. Нельзя пренебрегать вторым визитом, если отсутствуют симптомы. Лучше удостовериться, что процедура точно прошла без осложнений, чем потом лечить их.

Манипуляция после родов

Вакуум аспирация после родов применяется при вследствие задержки в полости частей плаценты. Возможно такое оперативное вмешательство при отсутствии нормального течения послеродового периода: изменился характер выделений ввиду спазма шейки и нарушился отток крови.

Самая распространённая причина аспирации вакуумом после родов — задержка частей плаценты. В связи с этим нормальная инволюция нарушается, матка не может должным образом сократиться - продолжается кровотечение. Накапливающиеся сгустки подвергаются гниению - образуется очаг мощного воспаления, продукты распада которого попадают в кровь. Если вовремя не оказать помощь, с целью спасения жизни от септического шока женщине будет проведена радикальная операция - удаление матки.

Требуется срочно извлечь остатки кровяных сгустков, частей плаценты и оболочек. Вакуумная аспирация после родов, пузырного заноса - жизненно необходимая процедура, без которой выздоровление зачастую невозможно.

Биопсия

Наличие жалоб на бесплодие, нарушение менструального цикла, боли при половом контакте, появление выделений, не связанных с циклом - требуют выяснения причины. Необходимо не только найти патологию эндометрия, но и исключить опухолевый процесс. Отсутствие изменений в ходе УЗИ позволяет молодым женщинам рекомендовать вакуум аспирацию эндометрия. Методика более щадящая, зачастую проводится под местной анестезией. Доктор предварительно рекомендует принять обезболивающие и спазмолитические средства.

В медицинских учреждениях процедура получила название пайпель биопсия. Подозревая гиперплазию, перед операцией миомэктомии необходимо доказательство злокачественности или ее отсутствия. Проводится гистологическое исследование, полученное при аспирации вакуумом. Используется также при выяснении причин бесплодия, подготовке к ЭКО. Минимальная подготовка и точный результат обеспечены.

Мануальная вакуумная аспирация полости матки - распространённый метод оказания помощи женщинам. Преимущество метода перед медицинским абортом - более широкие временные рамки проведения, перед хирургическим абортом - меньшая травматичность. Спектр показаний к применению довольно обширный, а противопоказаний и осложнений не так уж много. Для собственного репродуктивного здоровья полезно знать о методике оказания МВА. Необходимо следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога: принимать назначенные лекарства, следить за выделениями, контролировать болевые ощущения, при возникновении первых неблагоприятных симптомов - вернуться в больницу.

Аборт вакуум аспирацией и его последствия

Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).

  • Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация.
  • Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.

Процедура ручной вакуум аспирации

Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:

Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации. Оно может быть похоже на менструальное кровотечение. этого времени, пока оно не прекратится. Данный вид хирургического аборта осуществляется у женщин. находящихся между 7 и 15 неделей беременности.

  • В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
  • При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
  • Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота. потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.

Процедура машинной вакуум аспирации

За несколько часов или за день до процедуры машинной вакуум аспирации в шейку матки может быть помещен осмотический расширитель шейки матки, чтобы немного приоткрыть (расширить) ее. Непосредственно перед процедурой даются антибиотики для предотвращения инфекции. Также могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы смягчить шейку матки перед процедурой.

Машинная вакуум аспирация обычно занимает от 10 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или в медицинском кабинете под местной анестезией. Процедура включает в себя:

  • Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
  • Во влагалище устанавливается зеркало.
  • Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
  • В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик). Лекарство от боли либо с седативным эффектом, в дополнение к местной анестезии, может быть принято орально или через вену. Вазопрессин, или аналогичный лекарственный препарат. замедляющий маточное кровотечение. может быть смешан с местным анестетиком, чтобы уменьшить кровопотерю.
  • Шейка матки захватывается с помощью прибора, удерживающего ее на месте.
  • Цервикальный канал открывают (расширяют) небольшим прибором. Расширение снижает риск любых травм шейки матки во время процедуры.
  • Через цервикальный канал вводят тонкую полую трубку (канюлю) и производят слабый вакуум, который уберет ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота, потливость и ощущение слабости.

Ткань, удаляемая из матки во время процедуры вакуум аспирации, проходит исследование, чтобы убедиться, что ткань удалена полностью и аборт завершен.

Иногда процедура расширения и кюретажа необходима после вакуум аспирации, если была удалена не вся ткань. При процедуре расширение и кюретажа используется острый хирургический инструмент для удаления тканей из полости матки.

Что ожидать после операции

Вакуум аспирация является малой операцией. Нормальное восстановление включает в себя:

  • Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых двух недель. Во время первой недели избегайте тампонов и используйте только прокладки.
  • Судороги, похожие на менструальные боли, которые могут присутствовать в течение нескольких часов, а возможно, и нескольких дней, поскольку матка сжимается обратно к своему размеру до беременности.
  • Эмоциональные реакции продолжительностью от 2 до 3 недель.
  • Пройдите полный курс прописанных антибиотиков для предотвращения инфекции.
  • Спокойно отдохните в течение первого дня. Вы можете выполнять обычную деятельность на следующий день, в зависимости от самочувствия.
  • Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) может облегчить боль от судорог.
  • Не вступайте в половые отношения. по крайней мере, одну неделю. Используйте способы предохранения после аборта. Также используйте презервативы. чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете начать пользоваться определенными контрацептивами сразу после процедуры вакуум аспирации.

Признаки осложнений после вакуум аспирации

Немедленно позвоните врачу . если у после аборта у вас возник любой из этих симптомов:

  • Сильное кровотечение. Как медицинские, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличающееся от нормального менструального цикла. Сильное кровотечение может означать:
    • Появляются сгустки размером больше, чем мяч для гольфа, в течение 2 или более часов.
    • Использование более чем двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.
    • Тяжелое кровотечение продолжительностью 12 часов.
  • Признаки инфекции во всем теле, такие как головная боль. боль в мышцах, головокружение или общее ощущение болезни. Тяжелая инфекция возможна без лихорадки.
  • Сильная боль в животе, которая не спадает от использования обезболивающих лекарственных средств, отдыха или согревания.
  • Приливы или температура 38°C и выше, которая длится более 4 часов.
  • Рвота продолжительностью более 4-6 часов.
  • Внезапное опухание живота или учащение сердцебиения.
  • Выделения из влагалища усилились или дурно пахнут.
  • Боль, отек. покраснение в области половых органов.

Запишитесь на прием к врачу . если после недавнего аборта у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Кровотечение (не кровянистые выделения) более двух недель.
  • Новые, необъяснимые симптомы, которые могли быть вызваны приемом медицинских средств во время лечения.
  • Отсутствие менструации в течение 6 недель после процедуры.
  • Признаки и симптомы депрессии. Гормональные изменения после беременности могут привести к депрессии, которая требует лечения.

Почему проводится вакуум аспирация

Вакуум-аспирация делается в первом триместре беременности.

Вакуум аспирация может производиться как:

  • Индуцированный терапевтический аборт
  • После неудачного медикаментозного аборта
  • При смерти плода (пропущенный самопроизвольный аборт)
  • При неполном выкидыше (неполный самопроизвольный аборт)

Насколько успешная процедура

В первом триместре хирургические аборты безопасны и эффективны и имеют мало осложнений.

В редких случаях процедура аспирации не прерывает беременность успешно. Это с большей вероятностью случается во время первых недель беременности. Среди аспираций, выполненных вручную до 6 недель, около 3 из 100 неудачны, и необходима повторная процедура.

Риски вакуумной аспирации

Хирургические аборты в первом триместре считаются наиболее безопасными хирургическими процедурами. Риск осложнений является низким. Некоторые незначительные осложнения включают в себя:

  • Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
  • Инфекция. Бактерии могут проникнуть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно при наличии невылеченного заболевания. например, передающегося половым путем (ЗППП), существовавшего до процедуры. Симптомы лихорадки, боли и слабости в брюшной области обычно начинаются от 2 до 3 дней после процедуры. Прием антибиотиков во время или после процедуры снижает риск возникновения инфекции.

Среди редких осложнений возможны:

  • Отверстие в стенке матки (перфорация матки, редко), которое чаще всего возникает по время расширения шейки матки. Кровотечение, как правило, минимальное и нет необходимости в восстановлении. Если кровотечение беспокоит, то можно использовать лапароскопию (процедуру, которая использует освещенный инструмент для просмотра), чтоб выяснить, остановилось ли кровотечение.
  • Ткани, оставшиеся в матке (нераспределенные продукты зачатия) обычно вызывают повторяющиеся спазмообразные боли в животе и кровотечение в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение развивается только спустя несколько недель.
  • Сгустки крови. Если матка не сокращается, чтоб вывести все ткани, то выход шейки матки может стать заблокирован и начнет препятствовать выходу крови из матки. Матка увеличивается в размерах и становится болезненной, часто вызывая боль в животе, спазмы и тошноту.

Повторная вакуум аспирация и лекарственные препараты для остановки кровотечения используются для удаления нераспределенных продуктов зачатия или сгустков крови.

Недиагностированная внематочная беременность после ручной или машинной вакуум аспирации

Возможно наличие недиагностированной внематочной (трубной) беременности, которая не была обнаружена до проведения процедура аборта. Хотя тест на беременность. пройденный перед процедурой, положительный, сама беременность находится не в матке. Таким образом, данный способ аборта не прерывает беременность. Симптомы внематочной беременности, происходящие после процедуры аборта, могут включать в себя:

  • Брюшные или тазовые боли, которые усиливаются
  • Боль при половом акте
  • Вагинальные кровотечения
  • Головокружение или обморок. вызванный потерей крови

Внематочная беременность требует срочной медицинской помощи. Немедленно позвоните врачу, если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности.

О чем следует подумать

Выбор медицинской или хирургической процедуры аборта будет зависеть от вашей медицинской истории, на какой неделе беременности вы находитесь, как варианты возможны там, где вы живете, и от ваших личных предпочтений.

В Соединенных Штатах вакуум аспирация является наиболее распространенным методом аборта, используемым в течение первых 12 недель (первый триместр) беременности. В начале беременности на протяжении большей части первого триместра беременности, женщина может также рассмотреть возможность использования лекарственных препаратов (медикаментозный аборт).

Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.

Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.

Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость. сонливость. изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции. либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.

Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.

Узнайте больше на тему аборт вакуум:

Восстановление после вакуум аспирации

Прерывание беременности вакуумом

Мини аборт – вакуум аспирация

Мини аборт (вакуум аспирация) и другие виды абортов

Больше информации

У большей части женщин слова «вакуум аспирация» вызывают ассоциации с нежеланной беременностью. И действительно эта методика часто используется, чтобы совершить аборт. Но имеются и другие причины для ее проведения.

Как делают вакуум аспирацию

Вакуум аспирация считается по своей сути небольшой операцией, в ходе которой методом отсасывания удаляется содержимое внутренней части . При этом орган травмируется минимально. Отдаляется исключительно эндометрий матки, а стенки органа и ее шейка остаются не пострадавшими.

До выполнения вакуум аспирации женщине необходимо сдать анализы, целью которых является установление срока беременности при аборте и наличие воспалительных процессов. Сама процедура выполняется в амбулаторных условиях и занимает всего 10 минут.

Для начала проводится обработка наружных половых органов антисептиком, затем делают обезболивание. Процедуру проводят либо под общим наркозом, либо с применением местного обезболивания. В последнем случае женщина ощущает терпимую боль в нижней части живота.

В матку вводится наконечник насоса. При этом нерожавшим женщинам предварительно расширяют шейку специальным инструментом. При помощи насоса содержимое матки отслаивается и выводится наружу. Затем начинается активное сокращение матки, прекращающееся после выведения наконечника наружу.

Вакуум аспирация - показания

Эта процедура используется достаточно часто, чтобы прервать беременность. Но при этом срок беременности должен быть небольшим – менее 5 недель, а точнее до 21 дня отсутствия следующей менструации. Кроме осуществления прерывания беременности есть и другие показания к вакуум аспирации:

Существует ряд противопоказаний к вакуум аспирации. К ним относят:

  • Слишком большой срок беременности.
  • Обострение хронических воспалений или острые воспаления.
  • Инфекционный процесс.
  • Неправильное развитие матки.
  • Новообразования в матке, деформирующие ее. Например, при наличии .
  • Другие тяжелые болезни женщины.
  • От предыдущего прерывания беременности прошло меньше полугода.

Восстановление после вакуум аспирации

Поскольку операция длится всего несколько минут и не наносит большого вреда органу, домой женщина может отправляться, спустя 1 час после ее проведения. На протяжении примерно двух недель после высасывания вакуумом у женщины может наблюдаться небольшое кровотечение по типу менструации. Все это время необходимо использовать гигиенические прокладки. Не используйте для этой цели гигиенические тампоны на протяжение первого месяца после операции.

Часто после операции женщина чувствует усталость, у нее может кружиться голова. Это нормальная реакция организма. Лучше всего первые сутки после операции находиться дома и отдыхать. Если будет чувство дискомфорта или болезненные ощущения, то можно принять болеутоляющее средство.

В последующие дни необходимо продолжить прием болеутоляющих препаратов. Если операция проводилась под общим наркозом, то избегайте любых видов деятельности, где необходима высокая концентрация внимания, еще 38 часов.

Спустя 2 недели после вакуум аспирации женщине необходимо вновь явиться в женскую консультацию и провести контрольное УЗИ. Если его результаты покажут, что матка вычищена не полностью, то проводят повторную процедуру или очищают полость органа методом ручного выскабливания.

Половая жизнь запрещена до полного прекращения выделений, а затем необходимо обязательно предохраняться противозачаточными препаратами. Это необходимо для предупреждения новой беременности и для снижения риска возникновения заболеваний. Если появились признаки инфекции, такие как тошнота, сильный запах от выделений, трудно переносимая боль внизу живота, вздутие живота, интенсивное кровотечение с присутствием сгустков, то сразу же обратитесь к врачу.

Беременность после аборта

Большинство женщин ошибочно полагают, что после аборта они не забеременеют хотя бы до первой менструации. Это совсем не так. При удачно проведенном неосложненном аборте женщина способна к беременности уже через 2 или 3 недели. Поэтому если не обременять себя , то менструации можно и не дождаться.

Женский организм воспринимает прерывание беременности в качестве начала следующего цикла. В связи с этим сразу же начинает созревать новая яйцеклетка. Это означает, что спустя пару недель после аборта наступит овуляция и примерно в это же время возможно наступление новой беременности. Но поскольку эндометрий за такой короткий срок не успевает полностью восстановиться, то развитие беременности в этом случае невозможно и происходит выкидыш.

В течение, по крайней мере, полугода беременность планировать не стоит. За это время необходимо предпринять все возможное для восстановления здоровья, пользоваться средствами контрацепции во время секса. В некоторых случаях восстановительный период может растянуться на год.

Публикации по теме