Половые гормоны отвечают за формирование характерных признаков мужского и женского организмов. Источником этих веществ являются гонады (яички или яичники) и надпочечники. У женщин вырабатываются преимущественно эстрогены, а у мужчин – андрогены. Эти гормоны близки по химическому строению, но их действие диаметрально противоположенное.

Женские гормоны

Эстрогены у человека представлены тремя гормонами: эстрадиолом, эстроном, эстриолом. Высокую биологическую активность демонстрирует первый из них. Эстрон и эстриол – второстепенные эстрогены. На первый план они выходят только в период после угасания функциональной деятельности яичников (после климакса).

Синтез эстрадиола

Гормон образуется в гранулезной ткани фолликулярного аппарата яичников. Он синтезируется путем сложной ферментативной реакции из андрогена-предшественника (тестостерона).

У взрослых женщин до наступления беременности на уровень эстрадиола крови влияют гонадотропины (фолликулотропин и лютеотропин). Эти стимулирующие факторы производятся в гипофизе по принципу обратной связи.

В первую фазу менструального цикла гонадотропины способствуют повышению синтеза эстрадиола в яичниках. Концентрация гормона становится максимальной к моменту выхода зрелой яйцеклетки из фолликула.

Во вторую фазу репродуктивного цикла уровень эстрадиола прогрессивно падает. Минимальные значения фиксируются в дни менструации.

Если беременность наступила, то синтез эстрадиола и других эстрогенов резко повышается. В течение всего срока гестации концентрация этих гормонов в десятки раз выше средних цифр. Уровень эстрадиола растет от первых недель до начала родовой деятельности.

Биологическая роль эстрадиола

Гормон эстрадиол оказывает косвенное воздействие на весь организм у беременных и небеременных женщин. Наибольшему влиянию подвержены органы-мишени.

Рецепторы к эстрадиолу найдены:

• в матке;
• в фаллопиевых трубах;
• в яичниках;
• в молочных железах;
• в структурах вульвы и влагалища;
• в центральной нервной системе;
• в печени и др.

Клетки этих органов реагируют даже на небольшие колебания концентрации эстрадиола.

Роль эстрадиола у беременных:

• подготовка эндометрия к имплантации яйцеклетки;
• предупреждение самопроизвольных абортов;
• повышение маточного кровотока;
• предупреждение обильной кровопотери в родах.

Роль эстрадиола у небеременных женщин:

• развитие первичных и вторичных половых признаков;
• регулярный менструальный цикл;
• сексуальное влечение;
• распределение жировой ткани по женскому типу;
• снижение атерогенных свойств крови;
• повышение минеральной плотности костей.

Эстрадиол отвечает за задержку жидкости в тканях, повышенную свертываемость крови, изменения настроения. Избыточный или низкий уровень гормона провоцирует различные нарушения.

Норма эстрадиола крови

У женщин детородного возраста в норме концентрация эстрадиола зависит ото дня цикла. В первую (фолликулярную) фазу значения гормона укладываются в границы от 55 до 225 пг/мл. К овуляции концентрация эстрадиола нарастает и составляет от 125 до 475 пг/мл. Во вторую (лютеинизирующую) фазу уровень гормона снова снижается до 75–225 пг/мл.

У беременных норма эстрадиола зависит от срока гестации. В первый триместр хорошие показатели гормона находятся в границах от 210 до 3120 пг/мл. Во втором триместре целевой уровень эстрадиола укладывается в промежуток от 2700 до 14000 пг/мл. В последние месяцы перед родами границы нормальных значений по данному показателю отвечают уровню от 10000 до 27000 пг/мл.

У женщин после менопаузы отмечается естественное снижение концентрации эстрадиола в крови. Норма по анализу зависит от возраста женщины. Обычно целевым значением принято считать эстрадиол от 19,5 до 82 пг/мл.

Для мужчин норма гормона меняется с возрастом. Обычно у взрослых референсными значениями считают значения от 15 до 70 пг/мл.

Причины отклонений от нормы

Эстрадиол может быть повышен по ряду функциональных или патологических причин.

Основные факторы, увеличивающие концентрацию гормона:

· эстрогенсекретирующие опухоли половой системы;
· функциональная киста яичников;
· печеночная недостаточность;
· болезни щитовидной железы;
· эндометриоз;
· избыточная масса тела.

Уровень гормона в крови отвечает и на лекарственные воздействия. Концентрацию эстрадиола повышают карбамазепин, кломифен, анаболические стероиды, комбинированные противозачаточные таблетки и другие средства.

Снижение эстрадиола нередко наблюдается у женщин детородного возраста.

Причины снижения уровня гормона:

• курение;
• несбалансированная диета;
• алкоголизм;
• эмоциональные стрессы;
• резкое снижение веса;
• пролактинома;
• гипогонадизм гипогонадотропный;
• задержке полового развития.

Из лекарств концентрацию эстрадиола уменьшают дексаметазон, октреотид, бусерелин, нандролон и другие.

Признаки неблагоприятных изменений

О том, что уровень эстрогенов в крови снижен или избыточно высок можно догадаться по определенным симптомам. Если такие признаки появились, то необходимо обратится за медицинской помощью и пойти обследование у эндокринолога и гинеколога.

Симптомы нарушений:

• патология плаценты по данным УЗИ;
• угроза самопроизвольного аборта;
• гинекомастия у подростков и взрослых;
• задержка полового созревания;
• преждевременное половое развитие;
• маточные кровотечения;
• подозрение на опухоль матки или яичников;
• остеопороз;
• тяжелый предменструальный синдром;
• тяжелый климактерический синдром;
• нарушения регулярности цикла.

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.

Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.

Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.

Есть три вида эстрогенов в организме женщины:

1. Эстрадиол – это положительная разновидность эстрогена, которая участвует более чем в 400 жизненно важных функциях женского организма. При нормальном уровне эстрадиола женщина имеет хорошее зрение, упругую кожу, лишенную «гормональных» высыпаний, нормальную массу тела и крепкие кости. Эту разновидность эстрогена нельзя синтезировать из других гормонов.
2. Эстрон – плохая разновидность эстрогена, которая способна провоцировать в период менопаузы онкологические заболевания (рак шейки матки). В основном продуцируется жировой тканью, поэтому в период климакса особенно важна повышенная физическая активность, не дающая увеличиваться подкожному жировому слою.
3. Эстриол – маркер беременности, вырабатывается только у женщин репродуктивного возраста.

Как узнать уровень эстрадиола в период менопаузы?

Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон. Для исследования берется кровь из вены. Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.

При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:

• оценить функцию яичников;
• выявить причины задержки менструаций.

Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.

При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.

Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.

Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.

Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.

Эстрадиол в менопаузе: особенности гормонального фона

В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола. И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению. С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:

• появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
• провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
• колебание артериального давления;
• головные боли, сосудистые спазмы;
• нарушение координации некоторых действий;
• появление периодической тошноты;
• появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
• увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
• быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
• увеличение ломкости костей;
• нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.

Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.

1. Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается. Именно по этой причине женщины старше 50-ти лет заметно набирают в весе, и даже у худых представительниц прекрасного пола можно заметить жировые отложения.
2. Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.
3. Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.
4. Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.
5. Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.
6. Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.
7. При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.
8. И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.

Подробная интерпретация результатов анализа

Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.

Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

• киста яичника или опухоль яичника;
• миоматозный узел;
• патологии печени;
• гиперфункция щитовидной железы;
• новообразования в груди.

При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах. Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона. В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.

Если гормон понижен, это также может привести к определенным нарушениям.

Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.

Нормализация гормонального фона

1. Если уровень гормона понижен до критической точки, необходима коррекция гормонального фона. Определить объем медицинской помощи можно после получения результатов анализа. Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля. Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.
2. Если уровень эстрадиола повышен, также рекомендуют консервативное лечение (Кломифена цитрат) под контролем врача, чтобы минимизировать негативные проявления климакса.

Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса. Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.

Познавательное видео по этой теме:

Эстрадиол определяет формирование женской репродуктивной системы, ответствен он за формирование вторичных половых признаков у девочек, принимает участие в регулировании фаз менструального цикла.

Что такое эстрадиол и для чего он нужен женщинам

Работа практически всех систем в нашем организме контролируется гормонами. Продуцируются они железами внутренней секреции. Одними из главных активных соединений являются эстрогены и иные половые гормоны. От них напрямую зависит состояние здоровья слабого пола. Следует более досконально рассмотреть гормон эстрадиол: что это такое у женщин, для чего он нужен.

Гормон эстрадиол относят к группе стероидов, вырабатывают его яичники. Соединение определяет формирование и дозревание репродуктивной системы, появление вторичных половых признаков у женщин. В детстве количественные показатели гормона у мальчиков и девочек одинаковы. Однако по мере взросления концентрация его у женщин значительно возрастает. В норме у сильного пола количество эстрадиола должно остаться на том же уровне.

Так заложено природой, что одни регуляторные соединения стимулируют либо блокируют синтез других. Помощниками в продукции эстрогенов являются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Роль в организме эстрадиола

Гормон эстрадиол: за что отвечает и на какие процессы влияет? Это соединение оказывает поистине огромное воздействие на женский организм. Под его влиянием происходят изменения в репродуктивной системе во время полового созревания. На этом этапе увеличиваются молочные железы и матка, подготавливаясь к месячным.

Под действием соединения у девочки появляются вторичные половые признаки: повышается тембр голоса, талия становиться тоньше, бедра увеличиваются, растут волосы в паху и подмышках, изменяется кожа – делается более тонкой и прозрачной. Часто эстрадиол называют ответственным за красоту.

Оказывает гормон огромное воздействие и на репродуктивную функцию женщины. Под его влиянием формируется и дозревает фолликул. А также с помощью эстрадиола матка адаптируется к внедрению эмбриона: эпителиальный слой органа пролиферирует (утолщается), сосуды расширяются, усиливается кровообращение.

Гормоны группы эстрогенов мощно действуют на психоэмоциональное состояние женщины. Благодаря им улучшается настроение, повышается работоспособность. На пару с тестостероном они ответственны за сексуальное влечение к противоположному полу. В случае когда уровень этих гормонов понижается, могут начаться депрессии, фригидность, хроническая усталость, апатия или раздражение по пустякам, от того, на что ранее женщина даже внимания не обращала.

Помимо этих функций, эстрадиол понижает концентрацию холестерина в организме, улучшает свёртываемость крови. Он усиливает обменные процессы в костях, стимулируя их рост.

У мужчин в организме также присутствует влияющий на развитие женской репродуктивной системы эстрадиол, за что отвечает он, какую роль играет, науке не известно. Вырабатывают его яички, но концентрация этого соединения в норме минимальна.

Норма эстрадиола в организме

Чёткой границы для нормальных показателей гормона в крови нет. Значения меняются зависимо от фазы цикла менструаций. Если сделать анализ в первый день месячных, уровень будет самым низким. Далее, он постепенно возрастает, достигая высшей точки за несколько дней до овуляции. После того как произошёл выход яйцеклетки из фолликула, количество эстрадиола постепенно уменьшается до наступления следующей менструации. В случае беременности снижения не происходит.

Если смотреть подробнее, эстрадиол в зависимости от фазы цикла колеблется в таких пределах:

• формирование фолликула – от 57 до 227 пг/мл;
• овуляция – от 127 до 476 пг/мл;
• фаза жёлтого тела – от 77 до 227 пг/мл.

Эстрадиол у мужчин в норме показывает значения в рамках от 40 до 160 пг/мл.

Если же наступает беременность, уровень гормона повышается, функции его выработки берет на себя плацента. Яичники, непосредственно их жёлтое тело, в это время заняты образованием прогестерона. Концентрация эстрадиола с каждой неделей увеличивается в несколько раз: в начале беременности составляет 300 пг/мл, а к концу вынашивания ребенка его количество равно уже 22 000 пг/мл.

После родов концентрация гормона в крови резко снижается, вследствие этого часто у рожениц возникают депрессии.

Во время климакса уровень эстрадиола не поднимается выше 100 пг/мл, чем и обусловлены в этот период основные изменения в организме.

Показания к определению уровня эстрадиола в крови

Направить пациента на анализ для определения концентрации эстрадиола в крови доктор может в таких случаях:

• климакс;
• пременопауза;
• нарушение цикла менструаций;
• подозрение на опухоли половой системы;
• угроза выкидыша;
• бесплодие;
• маточные кровотечения;
• патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз);
• патологическое развитие плаценты;
• нарушения полового созревания;
• остеопороз.

Мужчинам также могут назначить этот анализ. Обычно его делают в случае гинекомастии – видоизменения мужской груди по женскому типу.

Наиболее правильно делать забор крови утром, в промежутке между 8 и 11 часами. После обеда уровень гормона возрастает, и анализ при этом даст ложный результат. Кровь обязательно сдаётся на голодный желудок, накануне полностью исключается курение, алкоголь, жирная пища, половой контакт и физические нагрузки. День взятия анализа назначается врачом. Если у доктора нет особых пожеланий, кровь сдают на 2-4 день цикла, а повторный на 20 сутки.

Причины и симптомы отклонений уровня эстрадиола от нормы

Получив результаты анализа, доктор сможет сопоставить данные анамнеза с итогом обследования и назначить корректную терапию. Для постановки точного диагноза нужны ещё дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, маммография, электроэнцефалограмма, КТ и МРТ головного мозга. Эти обследования назначает только врач исходя из конкретного случая каждого пациента.

Могут вызвать такие состояния:

• сильные стрессы;
• переутомления;
• снижение массы тела;
• климакс;
• прием медикаментов;
• опухоли гипофиза;
• сбой работы яичников;
• генетические заболевания.

Имея пониженный уровень становится раздражительной, плаксивой, иногда даже агрессивной. Ее часто беспокоят приступы головной боли по типу мигрени, отмечается быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Кроме того, заметно уменьшаются молочные железы, происходит сбой менструаций.

Бывают случаи, когда анализ может показать повышенный уровень гормона в крови. Причины таких изменений обычно таковы:

• излишняя масса тела;
• повышенное содержание мужских гормонов в крови;
• гормональные новообразования яичников;
• заболевания печени;
• опухоли, образующие ХГЧ;
• приём медикаментов.

Основными симптомами, которые должны встревожить женщину, являются бесконтрольный набор веса даже при правильном питании, нарушение менструального цикла, изменения кожи, значительные отеки. Женщина быстро утомляется, появляется одышка, тахикардия.

К лечению пациента приступают только после полного обследования и выявления причины изменений. Главной в терапии является необходимость немедленного устранения причины, без этого не следует повышать или понижать уровень гормона. Возможно как просто лечение медикаментами, так и хирургическое вмешательство с дальнейшей терапией. Нужный подход к терапии исходя из анамнеза определит врач.

При обнаружении первых признаков болезни нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Выявленное заболевание на ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

httpss://youtu.be/AdmY5lCPt4g?t=5s

Гормоны, образующиеся в организме, постоянно контролируют жизненно важные процессы, происходящие во всех органах и системах. Рассмотрим подробней эстрадиол. Норма у женщин этого стероидного гормона сильно отличается в разные фазы цикла и периоды жизни. От уровня гормона сильно зависит половое влечение, настроение и эмоции.

Значение в организме

Говоря о женских гормонах, важно понимать, что эстроген и эстрадиол – это не равнозначные термины. Эстрогенами называют группу схожих по составу, но все же отличающихся веществ. Когда ученые только обнаружили в организме эстроген, они считали, что он состоит из трех сходных гормонов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Позже было установлено, что эстрогенов не три, а тридцать, и недостаток каждого из них приводит к проблемам с зачатием.

Сегодня поговорим про гормон эстрадиол у женщин и то, какие функции он выполняет. Эстрадиол отвечает не только за половую сферу, но и за нормальную свертываемость крови, полноценное питание костных тканей, уровень холестерина. Эстрогены зависят от дня цикла, возраста, состояния здоровья и эмоций женщины.

Все эти факторы влияют на гормональный уровень, повышая или понижая его, что запускает серию химических реакций в организме, направленных на улучшение его жизнедеятельности. Эстрадиол во многом контролирует сердечно-сосудистую систему, что становится особенно заметно в период менопаузы, когда этого ценного гормона становится мало.

Для постороннего наблюдателя наиболее заметно влияние эстрадиола на кожу, которая теряет упругость и эластичность, покрываясь морщинами. Если до наступления менопаузы приходится сталкиваться с понижением гормонального статуса женщины, это обычно вызвано отклонениями в функционировании отдельных внутренних органов.

Норма эстрадиола у женщин

Чрезвычайно важно поддерживать эстрадиол в пределах нормы, без этого гормона не может вызреть фолликул в яичнике, не утолщается внутренний слой матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться в теле. Без этого вещества не расширяются сосуды матки. Развивается состояние, называемое дистрофией матки, что пагубно сказывается на сохранении плода у беременной и формировании груди у подростков.

Эстрадиол в норме у женщин улучшает внешний вид кожи, стимулирует метаболизм, поддерживает спокойствие духа, изменяет тембр голоса, что особенно отчетливо заметно у подростков.

Синтезируется эстрадиол в яичниках. Синтез связан с периодами женского цикла. В каждой фазе цикла собственная норма гормона. Концентрация гормона отличается по возрасту пациентки, времени суток и состоянию здоровья.

Наивысший показатель фиксируется в промежутке 16-18 часов. Показатели падают ночью, минимум наблюдается в 0-2 часа. Наиболее часто в лабораториях измеряют эстрадиол в пикограммах на миллилитр плазмы крови.

Таблица нормы в разные фазы цикла

Таблица демонстрирует количество эстрадиола – норму у женщин – в зависимости от периода месячного цикла.

Таблица нормы в зависимости от возраста

Уровень гормона зависит и от возраста девушки.

Таблица нормы при беременности

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра.

Пониженный уровень

При определенных патологиях в организме низкий уровень эстрадиола. Организм женщины очень чувствителен к малейшим отклонениям, поэтому при появлении симптомов нужно обращаться к врачу. .

Причины низкого эстрадиола следующие.

• Резкое понижение массы тела. В современном мире многие женщины придерживаются строгих диет, в результате страдают все органы, особенно неблагоприятно действует резкое похудение на гипофиз и яичники. В результате количество эстрогенов тоже снижается, менструация исчезает, общее самочувствие ухудшается. Подобные явления происходят при быстром снижении массы даже на 5%. По этой причине, чтобы не подорвать здоровье, женщина может худеть только постепенно.
• Мощный стресс провоцирует гормональный дисбаланс. Яичники вырабатывают эстрогены в малых количествах, происходит сбой цикла, снижается вероятность зачатия.
• Генетические патологии, когда хромосомы, отвечающие за формирование половых органов, оказываются поврежденными. В результате у женщины отмечаются врожденные аномалии полового развития.
• Сбой в нормальной работе гипофиза при образовании опухолей или инфекционных болезнях.
• Нарушения в функционировании яичников, вызванные аутоиммунными заболеваниями или врожденными аномалиями.
• Оральная контрацепция. Подобные таблетки подавляют естественную выработку эстрогенов в организме.
• Воспаления органов мочеполовой системы.
• Полный отказ от мяса.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.

Снижение эстрадиола отражается в появлении специфических симптомов.

• Длительное время отсутствуют менструации.
• Болезненность при месячных.
• Снижение веса.
• Проблемы с зачатием.
• На коже появляются высыпания.
• Акне на лице.
• Излишняя потливость.
• Сухость во влагалище.
• Частые головне боли.
• Скачки давления.
• Пониженное либидо.

Если эстрадиол у женщины ниже нормы, врач назначит синтетический гормон для восполнения дефицита.

Повышенный уровень

При заболеваниях печени и щитовидной железы, избыточном весе нередко наблюдается высокий уровень эстрадиола. Причины повышение следующие.

• Ожирение. Жировая ткань в организме играет свою роль, в ней происходит сложнейшая трансформация мужских гормонов в женские. При избытке жировых накоплений выделяется много эстрогенов, что приводит к развитию новообразований в молочных железах, яичниках и матке.
• Избыток андрогенов. Мужские гормоны продуцируются в женском организме – это нормально, но при их избыточном синтезе возникают проблемы. Обычно проблема гиперандрогении у женщин появляется при сбоях в работе щитовидной железы и высоком уровне глюкозы в сыворотке крови. В таком случае у пациентки наблюдается бесплодие, а фигура развивается по мужскому типу.
• Новообразования в яичниках. Опухоли склонны производить излишек эстрогенов.
• Заболевания печени.
• Прием гормональных препаратов (эстрогены, анаболики и пр.).

Симптоматика, указывающая на высокий уровень эстрадиола, следующая.

• Сбои в менструальном цикле.
• Болезненность в молочных железах.
• Отеки тканей.
• Судорожный синдром.
• Увеличение веса.
• Постоянная усталость.
• Раздражительность.
• Проблемы в работе желудка и кишечника.

Это неспецифичные симптомы, то есть они присутствуют при целом ряде заболеваний и синдромов. Чтобы разобраться в причинах появления симптоматики, нужно обратиться к врачу.

Для начала следует нанести визит гинекологу, если по его специальности не будет найдено никаких отклонений в здоровье, следует проконсультироваться с терапевтом и эндокринологом. Врач может заподозрить проблемы с гормональным фоном у пациентки по симптомам. Для уточнения диагноза потребуется провести лабораторные исследования, только после этого назначаются гормональные препараты.

Диагностика

Принципиально важно исследоваться при планировании беременности. В остальное время тоже полезно держать гормональный фон под контролем, чтобы своевременно обнаружить возникшую патологию.

• Постоянные задержки.
• Маточные кровотечения.
• Болезненный ПМС.
• Новообразования в яичниках.
• Новообразования в надпочечниках.
• Предварительный этап ЭКО.
• При раннем климаксе.

Женщинам полезно раз в год сдавать анализы на гормоны. Важны показатели гормонов при подготовке к беременности. Медики назначают сдачу крови на 3-5 день месячного цикла. При необходимости доктор назначит сдачу на другое время. Для точного определения эстрогенов нужно повторить анализ на 20-23 день цикла.

Чтобы результат был точный, нужно за сутки до забора избегать физических нагрузок, приема спиртных напитков и курения. Половой акт за сутки до анализов тоже искажает результат. За 14 часов до анализа нельзя кушать. Забор крови делается в 8-10 часов. Результат готов через сутки, интерпретировать его может только лечащий врач. Тактика лечения целиком зависит от того, повышен или понижен в организме женщины уровень гормонов.

Заниматься или снижением эстрогенов чревато серьезными нарушениями в организме. Только специалист взвесит все факторы и назначит при необходимости препараты. Важно придерживаться правил здорового питания.

Откажитесь от изнуряющих диет, но и избыточное употребление продуктов приводит к нежелательным всплескам гормонального фона. Эстрадиол будет вырабатываться в нормальных количествах, если в рационе женщины хватает белковой пищи. Обязательно нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Повышать количество эстрогенов в организме намного проще – достаточно дать синтетический гормон. Чтобы повысить эстрадиол, эффективных препаратов прямого действия не придумано. В рацион с большим содержанием серных соединений. К таким относятся лимоны, лук, брокколи, брюссельская капуста. Полезно употреблять продукты, богатые антиоксидантами, такие как виноград темных сортов и гранаты.

Если женщина ответственно относится к собственному здоровью, хочет выносить здорового малыша, ей нужно периодически сдавать анализы крови на содержание половых гормонов. От уровня этих важнейших гормонов зависит репродуктивная способность организма. Чтобы проводить своевременный контроль показателей, нужно один-два раза в год проходить осмотр у гинеколога для выявления изменений в функционировании внутренних половых органов.