Коричневая моча с запахом. О чем говорит темный оттенок мочи. Исследования и диагностика.
Каждый человек индивидуально относится к состоянию своего здоровья. Некоторые люди склонны к ипохондрии и посещают врача регулярно при первых слабых проявлениях недомогания, другие же отличаются легкомысленным отношением даже к наличию серьезных проблем со своим здоровьем. Однако существуют симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. К одним из них принадлежит изменение цвета мочи. Коричневая моча у женщин – распространенная жалоба в урологии.
Обнаружив, что ваша моча приобрела коричневый оттенок не нужно впадать в панику. Лучшее, что вы можете сделать в этой ситуации – это в ближайшее время посетить уролога. Появление коричневой мочи обуславливают различные факторы, поэтому необходимо пройти комплексное обследование и сдать необходимые анализы.
Непатологические факторы появления коричневой мочи у женщин
У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, моча имеет светло-желтый оттенок. Физиологически обусловлен тот факт, что в разное время суток цвет мочи имеет неодинаковую интенсивность. В утреннее время, сразу после сна, при выделении мочи вы можете заметить, что она более концентрированная, ярко-желтого цвета. В течение дня оттенок мочи становится более близок к прозрачному.
Следует отметить, что на цвет мочи влияет множество факторов и не все из них можно назвать патологическими. Поэтому при обнаружении потемнения мочи не нужно сразу думать об опасных заболеваниях мочеполовой сферы.
Иногда к этому приводят банальные, легко устраняемые причины:
- Фактор, который проще всего подкорректировать – это диета. Доказано, что употребление в пищу определенных продуктов в больших количествах может приводить к потемнению мочи. Это обусловлено входящими в их состав красящими пигментами. К таким продуктам относят говяжье мясо, крепкий черный чай, ревень. Моча может стать коричневой после употребления блюд из гороха, фасоли и других бобовых;
- Прием некоторых лекарственных веществ. Иногда побочным эффектом лекарственных препаратов является потемнение мочи. Чаще всего такое происходит во время лечения медикаментами, в состав которых входят лизол, крезол, нафтол и некоторые другие. Отмечались случаи потемнения урины при длительном приеме слабительных;
- Особенности терморегуляции организма. При высокой температуре окружающей среды одним из защитных механизмов нашего организма считается повышенное потоотделение. Аналогичная ситуация возникает и при интенсивных физических нагрузках. Потемнение мочи в таких случаях является абсолютно физиологичным и не считается проявлением какого-либо заболевания;
- Нехватка воды в организме. В среднем для каждого килограмма нашей массы тела необходимо 30 мл чистой негазированной воды в сутки. Если вы не выпиваете положенную вам норму воды (чай, кофе и другие напитки не считаются), то вполне вероятно, что моча приобретет коричневый цвет из-за повышенной концентрации выводимых за счет нее веществ;
Если у вас отсутствуют другие жалобы, и вы чувствуете себя хорошо, но имеет место один или несколько из вышеперечисленных факторов, то вам нужно принять все меры для их устранения. Не употребляйте в больших количествах продукты, богатые красящими пигментами, пейте побольше минеральной воды без газа. Помните, что в условиях жаркого климата и повышенной физической нагрузки потребность организма в потреблении воды увеличивается. По вопросам отмены или уменьшения дозировки препаратов, которые могли стать причиной того, почему моча у женщин коричневого цвета, обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Патологические факторы появления коричневой мочи у женщин
Коричневый цвет мочи может наблюдаться при многих патологиях. Чаще всего, если причиной потемнения мочи является заболевание, то этот симптом идет в комплексе с другими, женщина может чувствовать общее недомогание, слабость, болезненность в области пораженного органа. Основными патологическими причинами появления коричневого цвета мочи могут быть:
- Желтухи различной этиологии в подавляющем большинстве случаев сопровождаются появлением коричневого оттенка урины;
- Воспалительное поражение почечной паренхимы, в особенности клубочковой зоны;
- Болезни женской мочеполовой системы;
- Патологическая утрата воды, сопровождающая определенные заболевания;
- Патологии печени и желчевыводящих путей;
Учитывая довольно обширный перечень заболеваний, сопровождающихся появлением мочи коричневого цвета у женщин, самодиагностикой заниматься опасно. Точно определить причину, а значит – и выбрать адекватную терапию может только уролог или нефролог.
Коричневая моча при желтухах, патологиях ЖКТ
Появление коричневого цвета в моче при желтухе обусловлено высоким содержанием в ней билирубина. Механизм повышения концентрации в моче этого вещества отличается для каждого из видов желтухи. При механической желтухе основным звеном патогенеза считается застой желчи в желчевыводящих путях. Возникает такая ситуация из-за наличия механического препятствия свободному оттоку желчи. Это препятствие может представлять собой конкремент, воспаление в стенках желчных протоков.
В случае поражения печеночной паренхимы возникает паренхиматозная желтуха. В основном она встречается при вирусных гепатитах и циррозах печени. Симптоматика при данном заболевании сходна с таковой при механической желтухе, однако симптомы менее интенсивные, а также присутствуют проявления инфекционного процесса в виде лихорадки, интоксикации. Наблюдаются отеки и асцит. Принципиально отличается механизм появления коричневого оттенка мочи при гемолитической желтухи. Эта патология не связана с функционированием печени и желчного пузыря.
Она возникает из-за попадания в организм гемолитических ядов, во время переливания неподходящей для донора крови (другая группа и резус-фактор) и сопровождается интенсивным разрушением красных кровяных телец – эритроцитов. Также гемолитическая желтуха является составляющей клинической картине при системной красной волчанке, малярии. Моча приобретает коричневый цвет из-за . Многие заболевания тонкого и толстого кишечника инфекционной этиологии сопровождаются значительными потерями жидкости из-за интенсивной рвоты или профузной диареи. Моча становится коричневой из-за недостатка ее жидкого компонента и сильной концентрации в ней различных веществ.
Коричневая моча при патологиях почек
Нередко причиной того, почему у женщин коричневая моча, становится патологический процесс, поражающий паренхиму почек. Распространенными заболеваниями, сопровождающиеся этим симптомом, являются пиелонефрит и гломерулонефрит. Коричневый оттенок мочи в таких случаях объясняется попаданием в нее эритроцитов. Визуально определить кровь в моче можно при макрогематурии, кровь также может присутствовать в виде микрогематурии, однако для ее выявления понадобится специальное оборудование. Коричневая моча – частый признак гломерулонефрита. Также эта болезнь сопровождается повышенным артериальным давлением, развитием отеков, болезненностью в поясничной области.
Коричневая моча при патологиях в женской мочеполовой системе
Женский организм гораздо сильнее подвержен развитию воспалительных и инфекционных патологий в мочеполовом тракте. Это объясняется особенностью анатомии мочеполовых органов женщины. Возбудители различных заболеваний легко могут проникнуть в уретру и влагалище, вызывая воспалительные процессы с неприятной клинической симптоматикой. Моча коричневого цвета наблюдается при воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Кровь из тканей воспаленного органа попадает в мочу и обуславливает ее потемнение. Аналогичная ситуация может возникнуть при мочекаменной болезни. Эта патология характеризуется нарушением обмена веществ, что приводит к образованию камней в мочеточниках и лоханках почек. Во время передвижения конкремента по ходу мочеполового тракта происходит травматизация слизистых оболочек, сопровождающаяся мелкими кровоизлияниями.
Иногда коричневая моча у женщин бывает признаком развития злокачественных процессов в тканях половых органов. Этот симптом может сопровождать прогрессирование опухолей шейки матки и распад миомы матки. Поэтому если вы не отмечаете у себя проявлений воспалительного или инфекционного процесса, то следует пройти осмотр у гинеколога, чтобы проверить состояние здоровья своей репродуктивной системы.
625
Моча темного цвета у мужчин: причины и лечение
Всем привычно, что моча человека имеет желтоватый оттенок, или, как говорят доктора, соломенно-желтый. Это прописная истина. В течение суток урина может немного видоизменять цвет. Так, утром она обычно бывает более яркой и концентрированной. Если в течение суток человек пьет много жидкости – становится немного светлее, может даже стать практически прозрачной. Но, что значит, если она вдруг изменила окрас? Стала, к примеру, бурого цвета? Какие могут быть в организме у мужчин причины таких изменений?
Пища, вода и лекарственные препараты
Во-первых, это может быть следствием длительного приема лекарств. Влиять на цвет могут различные медикаментозные препараты, такие как антибиотики, а также слабительные с содержанием серы или каскары, витамины групп С и В в больших количествах. Во-вторых, некоторые продукты питания провоцируют изменение окраса. Это могут быть черный чай и пиво, бобовые и ревень, алоэ.
Но, также коричневая моча у мужчин может быть охарактеризована физиологическими или какими-либо патологическими изменениями в здоровье.
В таком случае могут проявляться и другие симптомы, как практически безобидные, так и указывающие на присутствие патологии.
Некоторые люди пьют очень мало воды. Этим страдают многие мужчины. Из-за недостатка влаги в человеческом организме начинается частичное обезвоживание и, в связи с этим, моча может стать более темной. Хорошо, что это дело поправимое. Ежедневное дальнейшее употребление нормированного количества воды ставит все на свои места. Моча возвращается к своему естественному окрасу.
Темная моча у мужчин и другие проявления патологии
Если кроме темного цвета урины никакие симптомы больше не замечены – все в скором времени пройдет само собой, после окончания приема лекарств, красящих продуктов и т.д. Но, если при этом присутствуют другие неприятные симптомы – это может стать серьезным поводом для обращения к доктору. Среди них можно выделить повышение температуры и даже лихорадку, резкий и неприятный запах самой жидкости, затруднительное мочеиспускание, рвоту, боль в животе, тошноту.
В подобных случаях на помощь приходят терапевт, уролог и конечно же нефролог. И чем быстрее они огласят пациенту свой вердикт, тем быстрее он пойдет на поправку.
Что можно сделать для устранения проблемы
Обычно, первым доктором, к которому обращается пациент, является терапевт. После общения с посетителем он дает ему направление к профильному врачу, который, после проведения обследования, точно определит заболевание и его причины, после чего назначит правильное лечение. Ведь темная моча у мужчин сама по себе не является заболеванием. Это всего лишь его следствие.
Лечение может проводиться различными методами и средствами:
- Когда причиной изменения окраса мочи стало обезвоживание организма в связи с небольшим потреблением воды или любой другой жидкости, а также чрезмерным потоотделением, лечением станет урегулирование питьевого режима и сведение к минимуму воздействия приведших к этому факторов;
- Когда виновниками стали продукты питания или другие красящие вещества, медикаменты, лечение будет основываться на прекращении приема таблеток и исключении из рациона определенных продуктов питания;
- Если мужчину беспокоит темно желтая моча и это произошло из-за диспептических расстройств, организм необходимо будет насыщать большим количеством жидкости. Иногда необходимой мерой становятся внутривенные растворы медикаментов;
- Когда причиной гиперхромии стало заболевание почек, печени или половых органов, то назначается более серьезное комплексное их лечение.
Темная моча причины
Одно только заметное изменение цвета жидкости говорит о больших неприятностях в организме. И неприятных патологических заболеваний, с которыми связано появление мочи более темного цвета у мужчин очень много. Вот лишь некоторые из них:
- Значительное повышение концентрации урохромов говорит об обезвоживании организма;
- Существенное увеличение в урине уретроцитов;
- Цирроз печени;
- Наличие конкрементов в желчном пузыре;
- Патология яичек, семявыводящих протоков;
- Поликистоз;
- Опухоль поджелудочной железы, рак печени или мочевой полости;
- Васкулит;
- Шистосомоз;
- Синдром Гудпасчера;
- Переизбыток железа;
- Гломерулонефрит;
- Порфирия;
- Гемолитическая анемия с большим объемом билирубина;
- Различного рода травмы;
- Простатит;
- Эпидидимит.
За окрас мочи отвечает урохром – содержащийся в ней пигмент. Когда человек выпивает напиток или воду, он разбавляется и урина становится светлой. С течением лет моча может немного потемнеть. Но, совсем лишь немного. И она не должна быть мутной.
Моча коричневого цвета у мужчины может стать следствием воспалительного процесса, который затронул придатки яичка или же травмы мошонки. В таких случаях имеются и другие симптомы, как боль во время мочеиспускания или в области яичек.
Коричневая моча у мужчин является спутником отдельных инфекционных заболеваний.
Здесь она может иметь слегка красноватый оттенок. Но, если другие симптомы не проявляются, доктор озвучит подозрение на цистит, пиелонефрит и т.д. В подобных случаях доктор обязательно назначает основательное лечение. После консультации с ним, по желанию пациента, можно дома проводить дополнительное лечение травами.
Гигиена
Ни одно заболевание не появляется само по себе. Каждое из них является результатом неправильного образа жизни, который ведет человек. А чтобы лечение проходило результативно, в некоторых случаях стоит отказаться от вредных привычек во имя скорейшего выздоровления.
По изменению цвета мочи можно сделать предположение о наличии той или иной патологии в работе внутренних органов.
Однако, тёмная моча у мужчин может появиться и по вполне безобидным причинам.
Когда волноваться не о чем
Факторами, провоцирующими потемнение цвета урины без наличия инфекционного или патологического поражения внутренних органов, являются:
- обезвоживание;
- чрезмерное употребление продуктов с натуральными и химическими красителями;
- приём некоторых групп лекарственных средств.
Обезвоживание возникает при нарушении баланса потребляемой и выводимой жидкости. Чаще всего такое состояние появляется при высокой температуре окружающей среды, тяжёлых физических нагрузках, рвоте, диарее и лихорадке.
Усиленной потере жидкости из организма способствует чрезмерное употребление алкоголя
В период похмелья моча может стать более тёмного цвета, что не представляет опасности и нужно лишь урегулировать режим питья.
К лёгкой степени обезвоженности приводит и ночное воздержание от употребления жидкости. Вот почему по утрам моча всегда более тёмного цвета, чем в другие промежутки дня.
Для возвращения цвета мочи в норму при обезвоживании достаточно восполнить жидкостный баланс, выпив чистой воды или раствор для пероральной регидратации.
Продукты питания, способные повлиять на оттенок мочи, сделав его более тёмным:
- бобовые культуры из-за высокого содержания белка (фасоль, горох);
- спаржа;
- свекла;
- ревень;
- морковь;
Но более сильным по воздействию оказываются химические красители, которые присутствуют в напитках, конфетах и других продуктах промышленного производства.
При прекращении их употребления, цвет урины восстанавливается через 2-24 часа.
Некоторые химические соединения, используемые в лекарственных средствах, также могут сделать мочу более тёмной.
К группе таких лекарственных препаратов относятся:
- слабительные средства на основе производных сенны и каскары;
- витаминные комплексы (при гипервитаминозе витамином С и В);
- препараты с использованием соединений карболовой кислоты и хинина;
- некоторые антибиотики и противомикробные средства (Фурадонин, Метронидазол и др.).
В этом случае выделяемая жидкость может приобретать ярко-желтый или коричневый цвет
Такое состояние не требует отмены терапии этим лекарственным средством, но об изменении цвета нужно сообщить врачу.
Если причина внезапной смены цвета мочи носит неинфекционный характер, то в ней будут отсутствовать дополнительные примеси (кровь, гной, слизь), осадок и взвеси.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Моча темного цвета у мужчин может возникнуть и из-за наличия в ней дополнительных веществ, таких как билирубин, эритроциты, слизь, гной и т.д.
Обычно к изменению оттенка мочи добавляются и другие проявления возникшей болезни:
- при заболеваниях печени и желчного пузыря: боль в правом подреберье, тяжесть, изменение цвета кала и т. д.;
- при болезнях почек: боль в пояснице, неприятные ощущения и проблемы с мочеиспусканием, помутнение мочи;
- если причиной является простатит, то в выводимой жидкости будет присутствовать кровь и появятся боли в области лобка;
- при патологиях в работе мочевого пузыря: учащенное мочеиспускание, рези и жжение в процессе похода в туалет, боль за лобковой костью;
- при инфицировании уретры моча темнеет из-за присутствия гнойного отделяемого;
- травмы лобковой области.
Цвет мочи может варьироваться от темно-желтого до почти чёрного.
Если к этому симптому прибавились и другие проявления, то необходимо обратиться за консультацией к терапевту или урологу
Когда проблема в печени
Именно в печени происходят основные процессы распада и переработки продуктов жизнедеятельности человека. Но в случае её дисфункции эти продукты начинают попадать в кровоток и почки, которые не в состоянии их переработать.
Так, при закупорке просвета желчных протоков (камнем или новообразованием) образующийся билирубин поступает в почки, где попадает в мочу, окрашивая её в тёмный цвет. Такой же процесс происходит и вследствие поражения тканей печени из-за наличия рака, цирроза или гепатита любой природы происхождения.
В этом случае клиническая картина дополняется светло-коричневым калом, повышением температурных показателей, изменением цвета глазных склер и кожных покровов (становятся жёлтыми).
Если почки не справляются
Цвет мочи напрямую связан с показателями работы почек.
Основными причинами изменения цвета урины из-за дисфункции почек являются:
- пиелонефрит (в выводимой жидкости присутствует гной, делая её мутной);
- гломерулонефрит. Жидкость накапливается в почке, образуются сгустки крови, которые окрашивают урину в бордовый и коричневый цвет. При этом присутствует большое количество примесей и осадка;
- движение почечных камней. Травмирования мочеточника и почки приводит к появлению коричневого оттенка, а если выход камня травмировал слизистую оболочку уретры, то кровь в моче будет ярко-алой.
Проблемам с почками присуща боль в поясничной области
Дополнительно у пациента возникают боли с одной или сразу с двух сторон поясницы, жжение и боль при мочеиспускании, в некоторых случаях присутствует почечная колика и значительное повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов).
Простатит и патологии предстательной железы
Воспаление или разрастание предстательной железы не только нарушает процесс мочеиспускания, не давая полностью опорожниться мочевому пузырю и вызывая застой мочи, но и способствует замедлению циркуляции крови в этой области.
Такое состояние приводит к просачиванию эритроцитов в мочу, а также появления в ней гнойных выделений при выраженном воспалительной процессе.
Патологии предстательной железы выражаются в виде:
- тупой боли в области мошонки и лобковой кости, неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке, дефекации и при мочеиспускании;
- эректильной дисфункцией;
- увеличения частоты мочеиспусканий;
- изменением окраса урины в коричнево-ржавый оттенок.
Лечение заболеваний предстательной железы проводит уролог и андролог. Отсутствие врачебной помощи может быть чревато бесплодием и полной потерей сексуальной функции.
Заболевания мочевого пузыря и уретры
В первую очередь изменения цвета и потемнение мочи у мужчин при заболеваниях этих органов вызвано выделении вместе с уриной гноя, крови и слизистых выделений.
Среди мужчин наиболее распространено такое заболевание, как уретрит (воспаление внутренней оболочки мочеиспускательного канала)
Если уретрит протекает в острой форме, то дополнительно присутствуют:
- выделения из внешнего отверстия уретры. Они могут быть прозрачными, зеленоватыми, желтыми, творожистыми белыми, нитевидными с неприятным запахом;
- острое жжение и рези в процессе мочеиспускания;
- покраснение и отечность мочеиспускательного канала.
В моче (особенно в первой порции) присутствуют нитевидные включения, а цвет может измениться на тёмный и мутный.
Редко, но все же среди мужчин встречается цистит (воспаление стенок мочевого пузыря). При этом урина становится более тёмной, в ней можно увидеть вкрапления крови или красноватый оттенок из-за её присутствия. Это вызвано протеканием сильно выраженного воспаления и травмирования кровеносных сосудов слизистой оболочки.
Самым явным симптомом цистита является учащение количества мочеиспусканий с выделением очень маленького объема мочи. Также мужчина чувствует боль в лобковой области, жжение и рези в процессе мочеиспускания.
Травмы половых органов
Ушиб полового члена, яичек или мошонки чреват разрывом кровеносных сосудов, возникновением отека и гематомы.
При этом возникает трудность с выводом мочи, она становится более концентрированной и пигменты окрашивают её в более тёмный цвет.
При травмировании кровеносных сосудов кровь может проникать в мочу, тогда её цвет меняется на ржавый или бордовый
Травмы полового члена создают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры и возникновения уретрита, что также может быть причиной изменения цвета.
Обращение к врачу обязательно, так как велик риск образования внутренней гематомы и кровотечения.
Потемнение мочи у мужчин может быть следствием как сугубо «мужских» проблем, так и симптомом заболеваний внутренних органов.
Изменение цвета мочи у мужчин является одним из показателей изменения физиологического состояния организма и может быть признаком возникновения какого-либо заболевания.
Моча здорового человека имеет соломенно-желтую окраску. Интенсивность цвета мочи зависит от ее относительной плотности и содержания в ней урохрома, уробилина и других мочевых пигментов.
Темная урина у мужчин может иметь физиологические и патологические причины.
К физиологическому, естественному повышению интенсивности цвета мочи, или гиперхромии, у мужчин приводят следующие причины:
- Утренняя гиперхромия, когда концентрация пигментов в моче за ночь достигает максимального значения и она становится темного цвета.
- Обезвоживание организма вследствие недостаточного потребления жидкости, усиленного потоотделения при интенсивных физических нагрузках или в условиях жаркого климата. В таких случаях количество выделяемой урины снижается, концентрации в ней красящих пигментов повышается, а сама моча темная.
- При употреблении в пищу определенных продуктов питания, содержащих красящие вещества, у мужчин также наблюдается темная моча. К таким продуктам относятся говядина, бобовые, ревень, крепкий черный чай, пиво.
- Темно-коричневого цвета моча становится при приеме внутрь таких фармакологических препаратов, как фенол, нафтол, крезол, активированный уголь, салол, лизол.
Факторы риска
Моча у мужчин становится темного цвета при различных патологических процессах, протекающих в организме вследствие заболеваний внутренних органов и систем.
Для постановки диагноза необходимо пройти полное обследование, так как причиной изменения цвета урины могут быть самые разные заболевания, например печени или почек.
К патологической гиперхромии у мужчин приводят следующие причины:
- Сильное обезвоживание организма при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта с продолжительной диареей и рвотой.
- Острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся желтухой:
- Вирусный, алкогольный или лекарственный гепатит.
- Цирроз печени, при котором происходит скопление отечной жидкости в брюшной полости, что, в свою очередь, приводит к уменьшению суточного диуреза и повышению концентрации пигментов в моче.
- Желчекаменная болезнь, когда возникает закупорка желчевыводящих путей конкрементами.
- Опухолевое поражение печени или поджелудочной железы, при котором наблюдается механическое нарушение оттока желчи.
- Патологии почек и мочевого пузыря:
- Гломерулонефрит, пиелонефрит, сопровождаемый выделением вместе с мочой гноя.
- Мочекаменная болезнь.
- Поликистоз и опухолевые поражения почек.
- Воспаление мочевого пузыря – цистит.
Наряду с изменением цвета мочи в данных случаях иногда наблюдается повышение температуры тела, повышение частоты и болезненность при мочеиспускании, боль в поясничной или крестцовой области. При обнаружении данных симптомов необходимо немедленно обратиться к урологу, который определит, почему произошло потемнение урины, поможет устранить причины проблемы и назначит адекватное лечение.
- Нарушение обмена веществ – гемохроматоз, тирозинемия и др.
- Гемолитическая анемия, приводящая к гемоглобинурии.
- Интоксикация медью.
- Заболевания органов репродуктивной системы:
- Воспалительные или опухолевые поражения предстательной железы, при которых в мочеиспускательный канал выделяются эритроциты, слизь или гной.
- Воспаление уретры, сопровождаемые выделением в просвет мочеиспускательного канала слизи и гноя, из-за примеси которых наблюдается темная моча.
- Воспаление придатков яичек (эпидидимит).
- Травмы мошонки.
Если темная моча сопровождается болезненным и , лихорадкой, необходимо срочно обращаться к врачу, который определит, почему моча коричневая, и примет соответствующие терапевтические меры.
Как устранить проблему?
Только после тщательного обследование врач сможет определить заболевание и назначить адекватное лечение, возможно вас направят к другому специалисту.
Выявить причины темного оттенка мочи необходимо для того, чтобы назначить адекватное и своевременное лечение возможных заболеваний, а также устранить неблагоприятные факторы, негативно воздействующие на состояние здоровья мужчин.
В зависимости от причины, по которой наблюдается темная моча, лечение мужчин осуществляется различными средствами и способами:
- Если в качестве причины потемнения урины до темно-желтого или темно-коричневого цвета выступило обезвоживание организма в результате недостаточного потребления жидкости или усиленного потоотделения при физических нагрузках, лечение будет заключаться в урегулировании питьевого режима. Кроме этого, необходимо довести до минимума воздействие факторов, которые привели к дегидратации организма.
- В тех случаях, когда темная моча наблюдается из-за употребления пищевых продуктов, содержащих красящие вещества, или после приема определенных лекарственных препаратов, лечение состоит в прекращении приема лекарств и исключении из меню специфических продуктов.
- Если потемнение урины до темно-желтого цвета произошло вследствие диспептических расстройств, лечение будет заключаться в усиленном насыщении организма жидкостью. Регидратационная терапия проводится путем перорального принятия больших количеств воды, а также внутривенных капельных вливаний специальных растворов (хлорид натрия, регидрон и пр.).
- Если в качестве причины гиперхромии у мужчин выступают болезни печени, почек или половых органов, то проблема может полностью исчезнуть лишь после проведения серьезного, комплексного лечения этих заболеваний.
Главное при появлении темной мочи – точно установить причину. Если же нарушение цвета сопровождается лихорадкой и болезненностью и учащенностью мочеиспускания, то стоит насторожиться вдвойне: тут уже без врачебной помощи не обойтись. Взвесьте все за и против похода к врачу, не занимайтесь самодеятельностью и будьте здоровы!
Только что выпущенная моча здорового человека имеет янтарно-желтый или соломенный оттенок, который ей придает пигмент урохром. Любые изменения в цвете и прозрачности урины могут быть первыми симптомами опасного заболевания или болезненного состояния. Но иногда урина меняет цвет по физиологическим причинам: после некоторых продуктов питания или от лекарств.
Желтый пигмент урохром растворяется в воде, поэтому когда мы пьем много жидкости, моча светлеет, а при утреннем опорожнении мочевого пузыря «неразбавленный» пигмент делает ее темнее. Соответственно, она становится темнее в жаркую погоду, если человек сильно потеет и мало пьет.
Природные пигменты, которые содержатся в продуктах питания, тоже способны изменять оттенок урины. Моча коричневого цвета бывает после употребления фасоли, сои, гороха и других бобовых, говядины, ревеня. Насыщенный темно-бурый оттенок ей придают крепкий черный чай или «подкрашенная» газировка: кока-кола или пепси-кола.
Люди, которые проходят курс лечения от малярии или от инфекции мочевых путей, тоже замечают изменившийся цвет урины. Она становится темной от:
- препаратов хинина (Примахин, Хлорохин (Делагил®) и карболовой кислоты (фенол, салол, нафтол, креозот);
- противомикробных таблеток Рифампицина, Фурадонина (Нитрофурантоина), Метронидазола.
Делают урину темнее слабительные средства с экстрактами сенны и каскары, а также витамин С и витамины группы В. «Лекарственное» изменение не говорит о том, что препарат вам не подходит и не требует его замены.
Болезненные состояния
Самая распространенная причина потемнения урины - болезни печени, желчного пузыря и почек. У женщин коричневая моча бывает при гинекологических воспалениях, а у мужчин при заболеваниях простаты. Нельзя медлить с обращением к врачу, если вас беспокоит не только цвет урины, но и другие неприятные симптомы:
- рези, боли в уретре, мочевом пузыре, в области почек и в животе;
- у мужчин - боли в яичках и простате; у женщин - внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- потливость, лихорадка, озноб;
- изменение запаха мочи (аммиачный или гнилостный).
Иногда изменение цвета выделяемой жидкости становится первым признаком неполадок в организме. Своевременная диагностика особенно важна у маленького ребенка, который не умеет сказать, что его беспокоит. Определив, почему моча поменяла цвет, врач вовремя назначит лечение.
Болезни печени и желчевыводящей системы
Коричневая моча - один из важных симптомов болезней печени, темный цвет ей придает желчный пигмент билирубин, образующийся из гемоглобина. У здорового человека билирубин утилизируется в печеночных клетках и вместе с желчью выводится через кишечник.
- Если печень работает неправильно (при гепатите, циррозе, раке), механизм переработки билирубина нарушается, и он выводится через почки. Кожа под его влиянием приобретает желтушный цвет, а моча становится темной. Сопутствующие симптомы, которые указывают на проблемы c печенью: тяжесть в правом подреберье, светлый «глинистый» кал; кожный зуд.
- Вывод билирубина нарушается и при закупорке желчных протоков камнем или опухолью. При этом кожа также желтеет, появляются острые боли в правом боку или в животе (желчная колика) и метеоризм, повышается температура.
Особенность темной мочи при болезнях печени в том, что если встряхнуть емкость с уриной, в ней появляется обильная желтая пена. При закупорке желчных протоков проводят срочную хирургическую операцию.
Гемоглобинурия (гемолитическая желтуха)
Коричневая моча при гемоглобинурии вызвана другими причинами. Цвет урины меняется из-за большого количества в ней оксигемоглобина, который образуется при массивном распаде, или гемолизе эритроцитов. Не успевая связываться с белками плазмы, пигмент проникает в мочу и меняет ее оттенок от темно-красного и коричневого до почти черного. Причинами массивного гемолиза могут стать:
- лекарственные и пищевые отравления (например, грибами); интоксикации при травмах и обширных ожогах; укусы ядовитых насекомых и животных;
- тяжелые инфекционные болезни: малярия, красная волчанка, инфекционный эндокардит;
- сильное длительное переохлаждение;
- переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови.
Гемолиз эритроцитов также вызывают наследственные заболевания - гемолитические анемии. Кал при гемолитической желтухе не светлеет, а становится темнее, чем обычно, больной не жалуется на зуд. Кожа и склеры приобретают лимонно-желтый оттенок, в зависимости от основной причины заболевания у больного повышается температура, появляются боли в животе, тошнота и рвота и т. д.
Заболевания почек и мочеполовой системы
Еще одна причина изменения цвета мочи - почечные заболевания. При нефрите и гломерулонефрите она темнеет за счет того, что моча становится концентрированнее (как при обезвоживании), и в ней появляются примеси. Кровотечения в мочеточниках, почках и мочевом окрашивают ее в бурый цвет, а гнойные выделения - в темно- или грязно-коричневый. Сопутствующие симптомы: боли в пояснице, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка. У больного отекает лицо и повышается давление.
У мужчин темная моча появляется при заболеваниях простаты, семявыводящих протоков, яичек, так как через уретру у них выделяется и моча, и семенная жидкость, и секрет предстательной железы. Кровь и гной из-за воспаления или после травмы окрашивает урину в ржавый или мутно-коричневый цвет. При простатите кровь в предстательной железе застаивается, и, просачиваясь сквозь сосуды, эритроциты меняют цвет мочи.
У женщин урина становится темной из-за кровоточащей миомы, распадающейся опухоли шейки или тела матки, «воспалительных» (гнойных, кровянистых) выделений из половых путей. Темная моча может указывать и на воспаление, которое вызвано венерическим заболеванием.
Темная моча у беременной
Коричневая моча при беременности необязательно указывает на патологию. На ранних сроках она темнеет из-за токсикоза, так как он вызывает частую рвоту, и соответственно, обезвоживание организма. Беременным нужно пить не менее двух – двух с половиной литров чистой воды или травяных отваров в сутки. Если после налаживания питьевого режима моча не посветлела, нужно сказать об этом врачу. Возможно, причина темного цвета гораздо серьезнее, нужно проверить почки и желчный пузырь.
Самая безопасная причина темной мочи у беременной - витамины, которые она принимает для профилактики авитаминоза у себя и будущего ребенка. Как и у других людей, моча у беременной более темная утром и может окраситься от крепкого чая, шоколада и продуктов, в которых есть красители.
Потемнела моча у ребенка!
У маленького ребенка моча темнеет из-за обезвоживания (например, если он перегрелся на солнце или в душном, жарком помещении). Урина у малышей, как и у взрослых, темнеет при высокой температуре тела и серьезных отравлениях. Но у детей болезненные процессы протекают стремительнее, чем у взрослых людей, и лечение надо начинать как можно раньше. Поэтому, заметив у малыша непривычно темную мочу, немедленно вызывайте врача!
Одна из причин очень темной урины у ребенка - редкое наследственное заболевание, которое называется тирозинемией. Оно провоцирует повышенное содержание в крови аминокислоты тирозина и ее производных, которые придают урине коричнево-черный цвет.
У детей первых дней жизни темная моча бывает из-за физиологической или гемолитической желтухи новорожденных. В первом случае вызвана незрелостью печени малыша, и проходит к 7-8 дню жизни. Во втором причиной становится резус-конфликт между мамой и ее малышом, и ребенку может понадобиться лечение.
Какое лечение проводят при темной моче?
Потемнение урины - не заболевание, а возможный признак нарушений в организме, но в некоторых случаях оно вызвано внешними или естественными причинами. Выяснив, почему появился этот симптом, врач назначит вам лечение или объяснит, в чем причина потемнения урины.
- Если она темнеет от продуктов питания или лекарств, лечение не требуется. Ее цвет восстановится, когда в организм перестанут поступать красители и химические вещества из медикаментов. При обезвоживании достаточно восполнить потери жидкости в организме и не перегреваться.
- При заболеваниях печени назначают диету, препараты-гепатопротекторы (Эссенциале®, Карсил®) ферменты для помощи пищеварению (Мезим®, Креон®). При необходимости проводят дезинтоксикацию капельницами: очистить кровь помогают капельницы с растворами хлорида натрия и глюкозы.
- Инфекции почек и мочеполовой системы у мужчин и женщин лечат антибиотиками. Мужчинам при простатите назначают и специфическое лечение (массаж) при застое в предстательной железе. Отеки убирают диуретиками, мочегонные препараты помогают справиться и с почечным высоким давлением (почечной гипертензией).
Чтобы не пропустить беду, обратитесь к терапевту или нефрологу, на протяжении недели, независимо от того, что вы пьете или едите. Скорее всего, вам назначат биохимический анализ крови и анализ на антитела к вирусным гепатитам. По показаниям могут порекомендовать УЗИ, компьютерную томографию или другие инструментальные исследования почек и печени: мужчинам - обследование простаты и яичек.