Аллергическая реакция на глазах: что можно предпринять самостоятельно? Причины появления склерита глаза и методы его лечения Склерит глаза симптомы и лечение.

С каждым годом статистика по заболеваемости органов зрения становится всё более серьёзной. Многие люди не обращают внимания на возникающие проблемы и пускают своё здоровье на самотёк, тогда как воспалительные болезни глаз являются одной из главных причин слепоты. Своевременная диагностика и грамотное лечение склерита помогут предотвратить осложнения и сохранить зрение.

Склерит - воспалительное заболевание фиброзного слоя глазного яблока (склеры). Может протекать в острой и хронической формах. Начинается, как правило, с одностороннего поражения с последующим вовлечением второго органа зрения. Более подвержены этой патологии люди после 40 лет.

Склерит представляет собой воспаление склеры

Классификация

По расположению воспалительного очага:

• передний склерит - воспаление локализуется на наружной части склеры;
• задний - поражается внутренняя часть склеры.

По форме заболевания:

• узелковый - наличие чётко ограниченного очага между осевой линией глазного яблока и лимбом;
• диффузный - множественные мелкие очаги по всей толще фиброзной оболочки.

Причины и факторы риска

Наличие в анамнезе (истории болезни) системных ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, узелковый артериит).

Воздействие вирусного, бактериального агента (туберкулёз, сифилис, герпес).

Патологии, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра).

Занесение инфекции в глазное яблоко в ходе хирургического вмешательства.

Травмы глаза.

Травмы глаза и их профилактика - видео

Симптомы

Для клинической картины склерита характерно наличие нескольких специфических симптомов:

отёчность верхнего и нижнего века;

выраженное покраснение глазного яблока, наличие сосудистого рисунка;

Проявление переднего узелкового склерита

присоединение болевых ощущений различной степени выраженности;

значительное слезоотделение;

чувство инородного тела в глазу;

светобоязнь;

гнойное отделяемое из глаза, наличие гнойных наложений;

ограничение двигательной активности глазного яблока;

наличие экзофтальма (выпячивания глаза наружу);

прогрессирующее ухудшение зрения при отсутствии лечения.

Отличительные черты склерита у детей

Возникновению этой патологии подвержены дети любого возраста, хотя встречается она довольно редко. Наиболее часто склерит у ребёнка проявляется в виде переднего поражения глазного яблока. Основными провоцирующими факторами являются перенесённые инфекционные заболевания, которые понижают иммунитет малыша и дают возможность для развития патологического процесса.

В более старшем возрасте воспалительное поражение глаза может развиваться на фоне системных патологий, таких как туберкулёз, сахарный диабет. Большое значение играет предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Клиническая картина развивается постепенно и начинает формироваться с болезненных ощущений. Ребёнок становится беспокойным, теряет сон и аппетит. Затем присоединяются покраснение глаза и слезотечение.

В связи с незрелостью зрительного аппарата дети чаще страдают от осложнений склерита:

помутнение стекловидного тела;

иридоциклит;

кератит.

Диагностика воспаления склеры

Ведение пациентов с данным заболеванием осуществляет врач-офтальмолог. Первоначальным этапом диагностики является выяснение наличия в анамнезе перенесённых инфекций, хронических заболеваний, травм органов зрения. Это помогает установить предполагаемый провоцирующий фактор развития патологии.

Назначается ряд дополнительных методов исследования для уточнения диагноза:

Проверка остроты зрения, измерение внутриглазного давления.

Осмотр глазного дна.

Общеклинические анализы для выявления сопутствующей патологии.

Биомикроскопия глаза.

Взятие соскоба конъюнктивы с последующим бактериологическим и цитологическим исследованием.

Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ультразвуковая диагностика глазного яблока.

Консультация врача-иммунолога, ревматолога.

Дифференциальная диагностика склерита проводится со схожими воспалительными поражениями органов зрения, например, конъюнктивитом или эписклеритом.

В процессе дифференциальной диагностики больному закапываются глазные капли Фенилэфрин, которые приводят к побледнению кровеносных сосудов при эписклерите. Для склерита изменение интенсивности сосудистой окраски не характерно.

Лечение

Лечение данного воспалительного заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Основная терапия направлена на устранение патологии, которая повлекла за собой возникновение склерита. В зависимости от причины назначаются:

Глюкокортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Циклофосфамид).

Препараты для коррекции обменных нарушений.

Антибактериальная терапия в зависимости от чувствительности выделенной флоры.

Антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания (Тавегил).

Местное лечение заключается в применении кортикостероидных капель для глаз Дексапос, назначении гидрокортизоновой мази. Возможно использование нестероидных противовоспалительных средств - Диклофенак, Индометацин.

Физиотерапия

По мере стихания воспалительного процесса рекомендуется назначение физиотерапевтических методов лечения. Наиболее эффективными являются:

фонофорез с глюкокортикостероидами;

магнитотерапия;

амплипульстерапия;

ультразвуковые методы.

Народные средства

Настой трав

Взять по 20 г измельчённого корня лопуха, аптечной ромашки, сушёного василька.

Залить 1 стаканом кипячёной воды и настаивать в течение получаса.

Из полученного раствора сделать компресс, накладывать который следует на воспалённый глаз 4 раза в день.

Травы для лечения склерита - галерея

Сушёный василёк Аптечная ромашка Сушёный корень лопуха

Алоэ

Взять сок алоэ.

Развести кипячёной водой в пропорции 1 капля алоэ на 10 капель воды.

Полученный раствор закапывать 3 раза в день по 1 капле в поражённый глаз.

Возможные последствия и осложнения

Если патологический процесс был вовремя диагностирован на этапе поверхностного или ограниченного воспаления, прогноз для данного глаза благоприятен. При таком развитии событий последствия для зрения будут минимальны или вовсе отсутствовать.

Если же воспаление проникло в более глубокие слои глазного яблока, происходит развитие рубцевания с истончением склеры и последующим прогрессирующим ухудшением зрения.

При охватывании воспалительным процессом роговой оболочки возможно присоединение кератита. Если захватывается радужка, возникает иридоциклит. Самым страшным осложнением является формирование абсцесса глазного яблока при наличии гноя в полости. Это может повлечь за собой в итоге гибель глазного яблока.

Профилактические мероприятия

Профилактика данного заболевания заключается в:

своевременной санации очагов хронической инфекции;

контроле за состоянием обменных процессов организма;

лечении соматических заболеваний;

поддержании ремиссии аутоиммунных процессов.

Склерит - серьёзное заболевание, которое может повлечь за собой потерю зрения. Симптомы его малоспецифичны, их легко перепутать с другими воспалительными процессами, протекающими в глазном яблоке. Поэтому при появлении первых настораживающих изменений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к офтальмологу. Только так вы сможете обеспечить своевременную диагностику, лечение и предотвращение угрожающих последствий.

Склерит глаза - это воспаление, возникающее в белочной оболочке глазного яблока. Болеют чаще женщины молодого и среднего возраста. Склерит подлежит обязательному лечению, так как способен привести к серьезным осложнениям.

Склеритом называют воспалительный процесс в белочной оболочке глазного яблока. Он редко бывает острым, обычно развивается постепенно и медленно прогрессирует. Склера - это самая крупная оболочка глазного яблока. Она выполняет защитную функцию, придает глазу его округлую форму.

Выделяют два вида склерита:

• передний - поражается наружная часть склеры, контактирующая с окружающей средой;
• задний - поражается глубоко расположенная часть склеры.

Передний тип заболевания протекает с выраженной клинической картиной, задний обычно течет бессимптомно.

Причины и механизм развития

Причин, по которым может возникнуть склерит глаза, много. Поражение склеры часто наблюдается у людей с системными заболеваниями:

• ревматоидный артрит;
• красная волчанка;
• васкулит;
• гранулематоз Вегенера.

Реже болезнь вызвана инфекционными причинами:

• вирус герпеса;
• боррелии;
• бруцеллы;
• стафилококки;
• стрептококки.

Повышается риск инфицирования у пациентов с хроническим гайморитом, отитом, снижением иммунитета. Совсем редко встречаются послеоперационные склериты - заражение произошло во время хирургических манипуляций, или если пациент не соблюдал рекомендации по послеоперационному лечению.

Проявления воспалительного процесса

При разных типах склерита будут наблюдаться разные симптомы. Передний тип сопровождается явной клиникой:

• покраснение белка;
• набухание сосудов;
• болезненность при надавливании на глаз;
• светобоязнь.

Если происходит некроз белка, человека беспокоит постоянная боль, отдающая в висок и челюсть. Снижения зрения не отмечается, если воспаление не перешло на сетчатку или роговицу.

Задний тип заболевания протекает бессимптомно. Может возникать незначительный дискомфорт при движениях глазами.

Постановка диагноза

При подозрении на воспаление склеры врач проводит комплексное обследование:

• внешний осмотр;
• обследование на щелевой лампе;
• измерение внутриглазного давления;
• общеклинические анализы;
• мазки с конъюнктивы.

При затруднениях в диагностике, для подтверждения заднего типа патологии проводится УЗИ и КТ.

В дополнение смотрите видео про склерит от московской глазной клиники:

Тактика лечения

При любой форме склерита обязательно назначается комплексное лечение:

• капли с глюкокортикоидами - “Максидекс”, “Дексаметазон”, “Тобрадекс”;
• антибактериальные препараты - “Нормакс”, “Ципромед”;
• НПВС - “Индоколлир”, “Дикло-Ф”.

При тяжелом течении лечение дополняют системными антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатиками. Курс лечения определяется индивидуально, зависит от тяжести течения. Задний склерит зачастую долго не проходит, приобретает хроническое течение. В таких случаях рекомендуется лечение хирургическим путем.

Дополнительное лечение включает применение физиопроцедур, народных средств. Его необходимо согласовывать с врачом.

Осложнения

Неблагоприятные последствия развиваются редко, при гнойном и некротическом воспалении. Возможные исходы:

• кератит, приводящий к потере зрения;
• иридоциклит;
• глаукома;
• слепота.

Избежать таких нежелательных исходов помогут своевременная диагностика и лечение.

Меры профилактики

Специфической профилактики для этой болезни нет. Снизить риск можно следующими мерами:

• своевременное лечение гайморитов и отитов;
• соблюдение послеоперационных рекомендаций врача;
• наблюдение у офтальмолога дважды в год для пациентов с системными патологиями.

Склерит - медленно прогрессирующее заболевание, приводящее к неблагоприятным последствиям. Поражение белочной оболочки сопровождается ухудшением зрения у 50% пациентов. Избежать этого можно, вовремя обратившись к врачу.

Склерой называется наружная оболочка глаза, которую образуют многочисленные коллагеновые волокна, расположенные хаотично. При её воспалении возникает опасное заболевание - склерит, несвоевременное лечение которого может привести к потере зрения.

Описание и виды заболевания

Склерит - тяжёлая патология зрительного аппарата, для которой характерно наличие воспаления во всех слоях склеры. Как правило, этот процесс односторонний, но в некоторых случаях могут поражаться оба глаза. У мужчин такое заболевание встречается реже, чем у женщин.

При воспалении склеры возникает опасное заболевание - склерит

Склерит в детском возрасте - довольно редкое явление. Причиной развития болезни является неспособность организма ребёнка активно противостоять инфекциям. У малышей этот процесс очень болезненный, он может спровоцировать ухудшение зрения. Формированию патологии у детей школьного возраста и подростков способствуют нарушения обмена веществ, аллергические и аутоиммунные болезни.

Существует три степени тяжести заболевания:

1. Лёгкая. Поражается и краснеет небольшой участок глаза. На повседневной активности такой дефект не отражается.
2. Средняя. Поражение может быть односторонним или двусторонним. У больного возникают головные боли, слёзотечение, ухудшается самочувствие.
3. Тяжёлая. Воспалением охвачена вся перикорнеальная зона (краевая сосудистая сеть роговицы). Болевые ощущения ярко выражены, возникают нарушения зрения.

По локализации различают такие виды патологии:

1. Передний. Воспаление возникает в переднем отделе склеры. При этом наблюдается отёк и изменение цвета тканей.
2. Задний. Эта форма заболевания встречается редко, чаще всего возникает на фоне патологий, которые затрагивают весь организм. Характеризуется истончением склеры в заднем отделе глаза, болевыми ощущениями, ограниченной подвижностью глаз.

В свою очередь, передний склерит имеет несколько форм:

1. Узелковая. Для такой формы характерно появление неподвижных узелков на поверхности склеры.
2. Диффузная. Воспаление охватывает всю поверхность склеры или большую её часть. При этом нарушается сосудистый рисунок.
3. Некротическая. Самая сложная форма патологии. Проявляется сильными болями, может привести к перфорации (повреждению) склеры.

Иногда заболевание может протекать в гнойной форме, для которой характерно образование небольшой припухлости в глазу, наполненной гноем. Лечение такой патологии осуществляется исключительно хирургическим путём.

Виды склерита - галерея

Причины развития

Выделяют несколько основных причин возникновения заболевания:

• системные патологии. В половине случаев болезнь возникает на фоне гранулематоза Вегенера, рецидивирующих артритов, узелкового полиартрита;
• хирургическое вмешательство. Постхирургический склерит развивается в течение 6 месяцев после операции. Характеризуется появлением воспалённого участка с признаками некроза в зоне проведения хирургической манипуляции;
• травмы, химические ожоги, воздействие ионизирующего излучения;
• вирусы, бактерии, грибы.

Предрасполагающие факторы к развитию болезни:

• женский пол;
• снижение защитных сил организма;
• хронические воспалительные процессы в носоглотке;
• эндокринные болезни, нарушение обмена веществ;
• работа, требующая напряжения зрения.

Травмы глаза - видео

Признаки и симптомы болезни

1. Болевые ощущения. Интенсивность боли зависит от того, какая разновидность патологии диагностирована. Узелковая форма характеризуется незначительным дискомфортом. При выраженном воспалительном процессе с разрушением склеры возникают очень интенсивные стреляющие боли, отдающие в височную область, брови и челюсти.
2. Гиперемия (покраснение). Может быть ограниченной или распространённой.
3. Слёзотечение. Возникает при раздражении нервных окончаний.
4. Расширение сосудов.
5. Выпячивание глазного яблока.
6. Пятна на склере желтоватого оттенка. Такое явление свидетельствует о развитии некроза или расплавлении склеры. Иногда это единственное, но очень опасное проявление заболевания.
7. Задний склерит проявляется отёком век и сетчатки, отслоением сетчатки.

Заболевание может протекать и без ярко выраженных симптомов. Поэтому важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт, который является поводом для посещения доктора.

Диагностика

Для диагностирования склерита используют следующие методы:

1. Сбор анамнеза. При опросе специалист должен выяснить, имеются ли у пациента жалобы со стороны других органов, не страдает ли он заболеваниями соединительной ткани, возникали ли подобные признаки в прошлом. В некоторых случаях может понадобиться дополнительное обследование у терапевта или ревматолога.
2. Офтальмоскопия. Этот метод позволяет осмотреть сетчатку, зрительный нерв и сосудистую оболочку. В ходе исследования используется специальный прибор, который излучает направленный свет.
3. Визометрия. Метод предполагает использование особых таблиц для проверки остроты зрения. Исследование позволяет выявить астигматизм и другие дефекты зрения, которые возникли в результате заболевания.
4. Биомикроскопия. С помощью щелевой лампы врач осматривает глаза под большим увеличением.
5. УЗИ. Такой метод исследования используют при подозрении на развитие заднего склерита. В некоторых случаях может понадобиться проведение компьютерной томографии.
6. Мазок и бактериологическое исследование. Необходимы в случае инфекционной природы воспаления.

Из-за схожести симптомов важно дифференцировать воспаление склеры с такими патологиями, как:

• конъюнктивит. Болезнь характеризуется воспалением оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность век, слёзотечением и ощущением песка в глазу;
• эписклерит. Для этого состояния характерно поражение поверхностных слоёв склеры, в отличие от склерита, при котором воспаление проникает намного глубже;
• ирит. Такая патология отличается локальным покраснением по краю роговицы, болевые ощущения при нажатии не возникают;
• иридоциклит. Воспаление охватывает радужную оболочку, цилиарное тело, наблюдается изменение их цвета, сужение зрачка.

Лечение воспаления склеры

В зависимости от причин развития заболевания определяется способ лечения. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо устранить факторы, которые способствовали появлению патологии. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, госпитализация нужна лишь при тяжёлых формах болезни или развитии серьёзных осложнений.

Препараты для лечения склерита - таблица

Группа препаратов	Название	Цель назначения
Местные кортикостероиды	Гидрокортизон; Офтан-дексаметазон.	Препараты в виде капель или мазей уменьшают воспаление. В некоторых случаях назначаются кортикостероиды в виде инъекций под конъюнктиву.
Нестероидные противовоспалительные препараты	Диклофенак; Метиндол; Диклак.	Уменьшают болевые ощущения, купируют (устраняют) воспаление.
Ферментные препараты	Алидаза; Инвазии.	Эти стерильные растворы закапывают в глаза, чтобы ускорить рассасывание выделяющегося секрета.
Опиоидные анальгетики	Этилморфин	Назначается только в случае крайней необходимости (непереносимые болевые ощущения), так как возможно развитие зависимости.
Гипотензивные капли	Визофрин; Атропина сульфат; Платифиллин;	Применяются в случае поражения радужной оболочки и при повышенном внутриглазном давлении.
Системные кортикостероиды	Декортин;	Необходимы, если у человека имеется непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, при тяжёлом протекании заболевания, некрозе склеры.
Иммуносупрессоры	Циклофосфан; Циклоспорин.	Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-ревматологом в том случае, если пациент страдает от болезней соединительной ткани. Также показанием для применения таких лекарств является устойчивость к кортикостероидам, некротическое поражение склеры.
Антибактериальные препараты: местные; системные.	Тобросопт; Левомицетин.	Средства в виде капель назначаются при гнойной форме болезни, формировании абсцесса или в том случае, если патология вызвана бактериями. В тяжёлых случаях необходимы субконъюнктивальные инъекции препаратов. Местное применение антибактериальных лекарств сочетают с их приёмом внутрь или внутримышечным введением.
	Стрептомицин; Левофлокс.

Медикаментозные средства для лечения склерита - галерея

Фармадекс уменьшает воспаление
Мовалис устраняет боль Лидаза ускоряет рассасывание выделяющегося секрета
Бетоптик снижает внутриглазное давление Преднизолон назначается при некрозе склеры Азатиоприн необходим в том случае, если патология спровоцирована болезнями соединительной ткани Флоксал назначается при гнойной форме заболевания
Амоксил помогает избавиться от тяжёлых форм заболевания

Физиотерапия

После окончания острой стадии заболевания рекомендуется применение физиотерапевтических методов лечения:

1. Электрофорез. К поражённым тканям прикладывают электроды, смазанные лекарственным средством. Под воздействием электрического тока препарат проникает непосредственно в зону воспаления. Лекарство подбирается в индивидуальном порядке (в зависимости от причин возникновения патологии).
2. УВЧ-терапия. Тепловое воздействие электромагнитного поля высокой частоты помогает устранить боль и снять воспаление.
3. Магнитотерапия. Магнитное поле способствует расширению сосудов, устраняет боль и воспаление, ускоряет процесс выздоровления и восстановления тканей.

Хирургическое лечение

Такой метод лечения используют в запущенных случаях, при поражении глубоких слоёв склеры, роговицы, радужки. Хирургическое вмешательство необходимо также при нагноении склеры. При выраженном истончении этой оболочки проводят её пересадку от донора. При вовлечении в процесс роговицы и резком снижении остроты зрения необходима пересадка роговицы.

Народные средства

С помощью народных средств вылечить склерит невозможно. Такую терапию можно применять только в сочетании с приёмом медикаментозных препаратов и исключительно после консультации врача.

1. Чёрный чай. Эффективное и простое в приготовлении средство. Листовой чай нужно заварить, остудить, пропитать им тампон и приложить к поражённому глазу.
2. Алоэ. Для приготовления лекарственного средства понадобится аптечный экстракт алоэ в ампулах, который разводят очищенной водой (1:10). Раствором нужно закапывать глаза 3 раза на день.
3. Настой клевера. Чтобы приготовить лекарство:
   • 1 ст. л. цветов растения заливают 1 ст. кипятка;
   • настаивают 30 минут.
   • средство используют в виде компрессов на пострадавший орган.
4. Настой целебных трав.
   • корень лопуха, цветы ромашки и василька в равных количествах смешивают;
   • 1 ст.л. сбора заливают стаканом кипятка;
   • настаивают 20 минут, процеживают. Используют средство для промывания глаз или компрессов.
5. Настой золотого уса. Для приготовления средства измельчённый листочек растения заливают 100–150 мл. тёплой кипячёной воды и настаивают в течение ночи. Полученным раствором промывают воспалённые глаза.

Склерит – тяжёлое заболевание зрительного аппарата, при котором воспалительный процесс поражает белковую оболочку глаза (склеру). Заболевание может выражаться как маленькими красноватыми узелками, так и занимать всю склеру. Практически всегда поражается только один глаз, но в зависимости от вида, может распространяться сразу на два или же поочерёдно возникать на обоих глазах. Встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. В детском возрасте выражается довольно редко, чаще всего появляется из-за другого воспалительного процесса в организме. Осложняется тем, что протекает очень болезненно и может привести к ухудшению зрения.

Болезненные симптомы воспаления у взрослых наблюдаются очень часто. Кроме этого, проявляется изменением цвета глазного яблока и непереносимостью солнечного света или освещения в помещении (в таком случае больные не могут выйти на улицу без солнцезащитных очков, а в комнате не обходятся без специальных линз).

Диагностировать склерит можно только в клинических условиях, так как он может иметь общие признаки с другими глазными заболеваниями. Последствия склерита глаза, возникающие при игнорировании всех симптомов или при несвоевременном лечении - полная слепота или значительное снижение остроты зрения.

Этиология

Кроме воспалительных процессов, причинами склерита могут стать:

• травма глаза;
• аллергические реакции на медикаменты, которые попадают непосредственно на слизистую глаза;
• последствия после офтальмологических операций;
• попадание болезнетворных бактерий или микробов в глаз;
• опоясывающий герпес;
• влияние химических веществ;
• мелкий инородный предмет в глазу;
• укус насекомого является причиной такого заболевания очень редко, но все же имеет место;
• влияние радиоактивного излучения.

Разновидности

Поскольку глазное яблоко состоит из заднего и переднего отдела, то и склерит может быть:

• передним – встречающимся и у взрослых, и у детей;
• задним – который поражает только детские глаза.

По распространению в оболочке глаза воспаление бывает:

• полным – когда поражается большая часть белковой оболочки глаз;
• узелковым – с проявлением небольших узелков, которые свободно передвигаются вместе с движением глазного яблока;
• диффузным – воспаление распространяется на оба глаза, иногда поочерёдно.

В некоторых случаях склерит может быть гнойным, это значит, что в глазу образовывается небольшая припухлость, которая наполнена гноем. Для того чтобы от неё избавиться, проводят хирургическое вмешательство (вскрытие образования). Делать это может только опытный врач офтальмолог.

Симптомы

Кроме ярко выраженного покраснения глаза, симптомами склерита могут быть:

• сильный зуд в области глаза, который может перерастать в жжение;
• сверхчувствительность к любому свету, природному или искусственному;
• снижение остроты зрения в тёмное время суток, т. е. в полной темноте или сумерках;
• повышенная слезоточивость;
• болевые ощущения разной интенсивности - от небольшого дискомфорта при прикосновении к глазу, до сильной боли во время совершения им различных движений;
• понижение остроты зрения (но только в случае повреждений сетчатки);
• опухлость конъюнктивы;
• выделения гноя - при гнойном склерите;
• неприятные ощущения в глазу, как будто в нём находится посторонний предмет;
• повышение глазного давления;
• сильные головные боли - возникают из-за аналогичного чувства в глазах.

В случае когда обнаруживается один или несколько вышеуказанных симптомов, то нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Если это вовремя не сделать, то можно лишиться зрения. Особенно это опасно в том случае, если случайно травмировать глаз с уже имеющимся склеритом, это может привести к разрыву или отторжению сетчатки.

Диагностика

Для высококвалифицированного офтальмолога не составляет сложности диагностировать склерит при осмотре поражённого глаза и глазного дна. Для представления полной картины воспаления, врач должен выяснить возможные причины, длительность и интенсивность проявления симптомов, а также исключить другие похожие болезни глаз, такие как эписклерит и конъюнктивит. Для этого проводится лабораторное исследование крови и глазной жидкости повреждённого глаза пациента. Для точного подтверждения диагноза проводят:

• офтальмоскопию;
• щелевую биомикроскопию;
• УЗИ глазного яблока;
• измерение глазного давления.

Кроме этого, может потребоваться консультация аллерголога, но только в том случае, когда причиной склерита служит аллергическая реакция.

Лечение

Лечение, точно так же как и диагностика, должно проводиться только специалистом. В медицине существует несколько способов терапии:

• лечение лекарственными препаратами, назначение которых напрямую зависит от причин склерита, особенно если таковыми были специфические заболевания. В основном такой метод состоит из приёма глюкокортикоидов;
• физиотерапия – включает в себя применение электрофореза и лазерную коррекцию зрения;
• хирургическое вмешательство – такой метод лечения проводится в случае гнойного склерита, когда нужно вскрывать гнойное новообразование в глазу, при повреждениях сетчатки или появлении глаукомы и астигматизма.

Для улучшения эффекта предыдущих методов терапии, склерит также можно лечить при помощи народных средств, которые включают в себя приготовление настоев для компрессов из:

• чёрного чая, но он должен быть не очень крепким и обязательно немного тёплым;
• желеобразной части алоэ;
• смеси календулы и ромашки;
• измельчённых листьев клевера и подорожника;
• семян укропа;
• шалфея и тимьяна.

Но домашние средства лечения не должны быть единственным способом избавления от склерита, поскольку без квалифицированной помощи врачей такое заболевание может привести к слепоте.

Профилактика

Прежде всего, профилактика склерита должна быть направлена на укрепление иммунитета, а также включает в себя соблюдение:

• рационального и сбалансированного питания;
• гигиены глаз. Родителям нужно следить за тем, чтобы дети правильно умывались, и уберечь их от попадания мелких деталей игрушек в глаза;
• защиты глаз при выходе на улицу от прямого воздействия солнечных лучей, пыли или насекомых;
• своевременного лечения болезней, способствующих прогрессированию склерита;
• регулярного посещения офтальмолога для осмотра глаз;
• ограждения от аллергических возбудителей.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот - постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

Склерит глаза – это острое воспалительное заболевание, при котором поражаются глубокие слои склеры. Характерными проявлениями патологии служат гиперемия органов зрения, их болезненность и отёк. Выбор метода терапии зависит от формы склерита и включает применение антибиотиков и глюкокортикостероидов. При выявлении гнойной формы патологии у больного наблюдаются яркие симптомы, и лечение проводится путём вскрытия абсцесса.

Что такое склерит

Склера – это плотная фиброзная оболочка органа зрения, которая служит опорой для мышц глаза. Она выполняет защитную функцию и при развитии воспалительного процесса поражаются все слои склеры. Склерит глаза характеризуется длительным течением и преимущественно диагностируется у женщин после 30 лет.

Склерит – воспалительное заболевание склеры, для которого характерно медленно прогрессирующее течение. Существует несколько форм патологии, но наиболее распространённым считается передний склерит.

Преимущественно у пациентов диагностируется патология без некроза, что повышает вероятность благоприятного исхода.

Разновидности заболевания

В медицинской практике применяется классификация склерита с учётом локализации воспалительного процесса и клинического течения.

По локализации патологии выделяют:

• Передний склерит. При таком виде поражаются передние слои оболочки, и болезнь удаётся определить после визуального осмотра.
• Задний склерит. Местом прогрессирования воспалительного процесса становятся задние слои оболочки, и такой вид недоступен для визуального осмотра.

С учётом особенностей клинического течения выделяют несколько видов склерита:

• Диффузный. Патологический процесс поражает сразу оба глаза, но иногда и поочерёдно.
• Узелковый. Патология характеризуется формированием узелков малого размера, которые легко перемещаются одновременно с движением глазного яблока.
• Некротизирующий. Такой вид патологии может протекать как с воспалением, так и без него.

В некоторых ситуациях может диагностироваться гнойный склерит, который сопровождается припухлостью глаза и скоплением гнойного экссудата. Для устранения такого заболевания проводится оперативное вмешательство со вскрытием образования.

Причины развития склерита

Спровоцировать патологию способны как воспалительные процессы в органах зрения, так и различные патологии. Специалисты выделяют следующие причины болезни:

• повреждения органа зрения различного характера;
• воспаление лёгких;
• попадание патогенных микроорганизмов в глаза;
• воздействие на слизистую органа зрения химических веществ;
• аллергия на лекарства, которые падают в глаза;
• туберкулёз;
• сифилис;
• инородные предметы в глазах;
• опоясывающий герпес.

Кроме этого, выделяют постхирургический склерит, для которого характерно сохранение на протяжении полугода воспаления склеры. Недуг может развиваться как осложнение узелкового полиартрита, полихондрита и гранулематоза Вегенера.

Симптомы

При поражении органа зрения склеритом возможно развитие следующей клинической картины:

• выраженная отёчность век;
• болевые ощущения в глазу;
• боязнь света;
• ощущение песка и инородного тела в глазах;
• расширение сосудов;
• усиленное слезоотделение;
• окрашивание склеры в красный цвет и её отёк;
• выпячивание глаза;
• формирование пятен жёлтого цвета в очагах расплавления ткани и некроза;
• болевой синдром при касании органа зрения.

Нередко течение склерита глаза сопровождается скоплением гнойного экссудата. У пациента образуется хорошо заметный очаг воспаления, который спустя некоторое время самостоятельно вскрывается либо рассасывается.

При появлении симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать необходимое лечение и не допустить появления осложнений.

Диагностика

Выявить патологию удаётся при осмотре специалистом воспалённого органа зрения и глазного дна. Важно выявить возможные причины патологии, продолжительность симптомов и их выраженность, а также исключить иные заболевания органа зрения.

Для постановки диагноза может назначаться проведение:

• визометрии;
• периметрии;
• исследования слёзной жидкости;
• биомикроскопии;
• офтальмоскопии;
• УЗИ органа зрения;
• цитологии соскоба;
• тонометрии;
• рентгенографии придаточных пазух.

Иногда при наличии показаний проводится обследование органа зрения с применением компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение

При патологическом процессе в склере подбирается комплексная терапия, которая предполагает устранение причины болезни и облегчение состояния пациента.

Медикаментозные средства

При системных заболеваниях назначается приём цитостатиков, антибиотиков и глюкокортикоидных средств. Если патология сопровождается повышением давления внутри глаза, то лечение дополняется гипотензивными препаратами.

Медикаментозное лечение включает применение противовоспалительных капель и уколов:

• Диклофенак. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием за счёт способности сокращать производство простагландинов.
• Дексаметазон. Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, который вводят в форме инъекций и капель. Средство обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
• Флоксал. Лекарство выпускается в форме капель и мази с содержанием офлоксацина.

Лечение гнойной формы склерита включает приём антибактериальных препаратов с проведением электрофореза. При отсутствии положительного эффекта после консервативного лечения прибегают к вскрытию абсцесса.

Хирургическое лечение

Медицинская практика показывает, что при такой патологии к проведению операции прибегают в ситуации, когда не удаётся остановить воспалительный процесс консервативными средствами. Чаще всего это происходит при некротизирующей разновидности заболевания, когда склера сильно истончается, воспаляется роговичный слой и существенно понижается качество зрения.

Пациенту со склеритом проводится операция по пересадке донорского поражённого участка склеры. К такой процедуре прибегают не так часто, поскольку результат может быть неблагоприятен. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения операции принимается специалистом с учётом возможных рисков и общего самочувствия больного.

Использование физиопроцедур

После купирования воспалительного процесса может назначаться проведение физиопроцедур. Обычно при поражении склеры назначают:

• Электрофорез. С помощью такой процедуры удаётся добиться максимального проникновения лекарственного препарата в глубокие ткани органа зрения.
• Магнитотерапия. Такой метод терапии часто применяется при заболеваниях органов зрения. За счёт магнитного поля удаётся ускорить процесс регенерации тканей и их заживления.
• УВЧ. При такой процедуре на поражённый орган зрения оказывается тепловое и электромагнитное воздействие. С помощью УВЧ удаётся справиться с болевым синдромом и нормализовать кровоток, что затормаживает воспалительный процесс.

Средства народной медицины

С помощью рецептов нетрадиционной медицины удаётся справиться с неприятной симптоматикой и облегчить состояние пациента. Специалисты рекомендуют использовать народные рецепты в дополнение к медикаментозному лечению.

Хороший эффект в борьбе с недугом дают следующие рецепты:

• При склерите можно промывать воспалённый глаз заваркой чёрного или зелёного чая. Необходимо пропитать ватный диск в жидкости и приложить его к глазам на 15–20 минут.
• Необходимо измельчить листок золотого уса и залить его ½ стакана тёплой воды. Смесь следует настаивать в течение 8 часов, после чего применять приготовленное средство для дезинфекции воспалённого глаза.
• Следует соединить в одинаковых пропорциях корень лопуха, васильковый цвет и ромашку. Столовую ложку такой растительной массы нужно залить 200 мл кипятка и оставить на 20 минут. Спустя время средство следует профильтровать и применять для приготовления компрессов.
• Необходимо развести сок алоэ водой в пропорции 1:10. Такой раствор рекомендуется закапывать несколько раз в день в течение нескольких месяцев.

Хороший эффект при терапии склерита даёт компресс на основе настоя клевера. Необходимо всыпать в посуду столовую ложку сухих цветков растения, заварить их стаканом кипятка и оставить на полчаса. В таком растворе нужно смочить ватный диск и положить на глаза.

Осложнения и последствия патологии

При посещении специалиста при первых проявлениях патологии и своевременном начале терапии прогноз вполне благоприятный.

При переходе болезни в запущенную форму высока вероятность развития следующих осложнений:

• Поражение патологическим процессом реснитчатого тела и радужки, что вызывает развитие иридоциклита.
• Отёчность сетчатки и её отслоение.
• Помутнение стекловидного тела.
• Вторичная глаукома.
• Истончённость склеры.
• Деформация глазного яблока.
• Отслоение сетчатки.
• Астигматизм.
• Помутнение роговичного слоя.

При переходе патологического процесса на роговичный слой развивается кератит и сильно понижается зрение. При диффузной форме патологии происходит сдавливание роговицы, что существенно нарушает её питание. Следствием такого патологического состояния становится помутнение роговицы и падение зрения.

Самым неприятным последствием склерита считается потеря глаза. Чаще всего это происходит в ситуациях, когда по причине истончения в склере формируется перфорация и склера больше не в состоянии справляться со своей поддерживающей функцией.

Профилактика воспаления склеры

На сегодняшний день не существует специфических мер профилактики такого недуга, как склерит. Предупредить развитие патологии удаётся при укреплении иммунитета и соблюдении гигиены глаз. Кроме этого, следует следить за питанием, защищать глаза от прямых лучей солнца при выходе на улицу и современно лечить патологии, которые могут спровоцировать склерит. Хотя бы 1 раз в год следует проходить медосмотр у специалистов и избегать контакта с аллергенами.

Склерит является патологией, которая при отсутствии эффективного лечения может заканчиваться развитием опасных осложнений. Именно по этой причине обращаться за медицинской помощью необходимо при первых проявлениях болезни, что повышает шансы на благоприятный исход.