Bllokimi i kanalit të lotit: shkaqet, simptomat, diagnoza, metodat e trajtimit tek të rriturit dhe fëmijët. Kanal lotsjellës i bllokuar tek të porsalindurit Kanal i mbyllur i lotit tek një i rritur

Inflamacioni i kanalit lacrimal ose dakriocistiti konsiderohet një nozologji e pavarur, por mund të zhvillohet edhe si një ndërlikim i sëmundjeve të tjera. Frekuenca e tij varion nga 6 në 8% midis të gjithave patologjitë e syrit. Tek femrat shfaqet 8-9 herë më shpesh, gjë që është për shkak të ngushtësisë anatomike të kanaleve të lotit dhe faktit që femrat shpeshherë përdorin grim, gjë që provokon kontaminimin e syve. Patologjia mund të ndodhë në çdo moshë, madje edhe tek të porsalindurit.

Pak për morfologjinë

Kanali i lotit është një sistem kanalesh të vogla të vendosura në këndin e brendshëm të qepallës së poshtme, të krijuar për të kulluar sekrecionin e tepërt (lëng loti). Normalisht, ky lëng ka veti antibakteriale fillimisht lan syrin, pastaj kalon në këndin e brendshëm; kokërr syri. Nëpërmjet kanalit lacrimal, lëngu kalon në qeskën lacrimal dhe zbret në choanën e poshtme përgjatë kanalit nasolacrimal, dhe ai kullon lotët dhe merr pjesë në ajrimin e pasazheve dhe sinuseve të hundës.

Fetusi ka një film midis zgavrës së hundës (kanalit) dhe syrit, i cili më pas duhet të çahet. Ndonjëherë kjo nuk ndodh, atëherë ngecja e lëngjeve ndodh në sistemin e kanalit të lotit. Kjo vërehet shpesh tek foshnjat. Kur ngec, lëngu humbet vetitë e tij antibakteriale dhe zhvillohet një infeksion. Muret e qeses lacrimal fillojnë të shtrihen gradualisht dhe shfaqet një inflamacion i ngadaltë kronik, që është ajo që është dakriocistiti.

Lëngu ndryshon nga i pastër në i turbullt dhe mukopurulent.

Procesi purulent zhvillohet në kanalet lacrimal dhe gjëndrën lacrimal. Në të rriturit, një stenozë e tillë dhe bllokim i kanalit lacrimal ndodh pas ftohjet nazofaringu ose otiti. Meqenëse kullimi lacrimal është i dëmtuar, përqendrimi i lëngut në qeskën lacrimal rritet dhe ndodh infeksioni dhe inflamacioni i qeses lacrimal. Për shkak të dakriocistitit, lëngu lotsjellës depërton gradualisht në sinus.

Etiologjia e fenomenit

Agjentët shkaktarë më të zakonshëm të inflamacionit të kanalit lacrimal tek të rriturit janë mikroorganizmat oportunistë - Staphylococcus aureus dhe Streptococcus. Sëmundjet që çojnë në aktivizimin e tyre: sinusit, otitis, ARVI, inflamacion i zonës maksilofaciale, bajame, defekte kongjenitale të kanalit të lotit.

Kanalet e lotit gjithashtu mund të bllokohen me gurët tuaj (kalcifikime). Me dakriocistitin, shkaqet mund të qëndrojnë në lëndime, trupat e huaj dhe inflamacion i syrit, patologji të hundës në formën e një septumi të devijuar, lëndime dhe fraktura të hundës, polipe, rinit, hipertrofi e turbinatit, prania e gurëve lakrimal (dakrioliti) në pjesë të ndryshme të sistemit të kullimit lakrimal. Tek njerëzit e moshuar, ateroskleroza mund të shkaktojë dakriocistit, kur kolesteroli i keq depozitohet në muret e kanaleve edhe të vogla, siç janë kanalet e lotit.

Tek të porsalindurit, inflamacioni i qeskës lakrimal nuk është i rrallë shkaktarët e tij janë stenoza kongjenitale e kanalit nazolakrimal, membrana e kanalit, një tapë xhelatinoze aty, infeksioni i kanalit, i cili shkakton pengim të kanalit të lotit. Patologjia mund të përkeqësohet nga alergjitë, diabeti, puna me përzierjet e paqëndrueshme kaustike, ndryshimet në temperaturat e jashtme (për shembull, në të ftohtë, mund të ndodhë spazma e kanaleve të lotit; mbajtja e syzeve ndihmon në raste të tilla), ekspozimi i gjatë ndaj pluhurit.

Ka dakriocistit akut dhe kronik.

Manifestimet simptomatike

Për fëmijët, një proces kronik me përkeqësime është më i zakonshëm. Simptomat fillojnë me shfaqjen e ënjtjes përgjatë kanalit të lotit, lëkura mbi vendin e inflamacionit bëhet e tensionuar, bëhet e kuqe dhe me shkëlqim. Meqenëse nuk ka ndarje të indit lidhës në zonën e urës së hundës, shfaqet një ënjtje difuze që përfshin pjesën e pasme të hundës dhe faqet - një shenjë e dakriocistitit akut.

Inflamacioni shpesh shfaqet në njërën anë, por nëse njëri sy është i përflakur, pala tjetër mund të përfshihet në proces. Në këtë rast, mund të ketë dhimbje rreth zonës së prekur, lakrimim të vazhdueshëm dhe të rëndë, ënjtje të qepallave, marramendje dhe humbje oreksi. Dhimbja e dhembshme kur preket bëhet e mprehtë, me natyrë kërcitëse, në zonën orbitale.

Pas 2-3 ditësh, ënjtja bëhet e butë, luhatet dhe lëkura bëhet e verdhë - kjo është një shenjë e një abscesi të zhvilluar.

Shfaqet shkarkimi i qelbës, dhe e çara e syrit ngushtohet për shkak të ënjtjes. Kur procesi i dakriocistitit akut kalon në inflamacion kronik, simptomat janë të moderuara. Por lakrimi i vazhdueshëm dhe i bollshëm, skuqja, ënjtja e qepallave dhe shkarkimi i qelbit mbeten. Një ënjtje e zgjatur e vazhdueshme mbetet nën sy në anën e prekur, dhe kur ushtrohet presion mbi të, qelbi dhe mukusi lirohen përmes hapjes lacrimal. Qesja lacrimal shtrihet (sac ectasia), zmadhohet, hollohet. Kur abscesi hapet spontanisht, formohet një fistula purulente. Me drenazh, fistula mund të mbyllet pas disa ditësh. Ndonjëherë e vetmja simptomë mund të jetë lotimi kronik i syve.

Të porsalindurit kërkohet që të ekzaminohen nga një okulist ndërsa janë ende në maternitet. Pas lindjes së foshnjës, Albucid hidhet në sy, duke vepruar si një antiseptik derisa sytë e foshnjës bëhen më të fortë. Vetëm në 5-7% të rasteve mund të jetë i nevojshëm sondimi i syve, dhe më pas vetëm në rastet e infeksionit ose patologjisë së rrallë. Tek foshnjat, simptomat mund të përfshijnë:

• skuqje e lëkurës rreth qeses lacrimal;
• konjuktiva hiperemike;
• qepallat e fryra dhe edematoze;
• lakrimim;
• shkarkimi i qelbës;
• qerpikët ngjitës pas zgjimit.

Shenjat dytësore:

• temperatura;
• qaj;
• humor i keq;
• ankthi i fëmijës;
• refuzimi i gjirit.

Nëse keni ndonjë nga simptomat e mësipërme, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek.

Masat diagnostike

Me dakriocistitin, diagnoza nuk është veçanërisht e vështirë. Në takim, mjeku duhet të ekzaminojë dhe palpojë qesen lacrimal. Bëhet gjithashtu një test instalimi me fluoresceinë, një radiografi e kanalit me kontrast dhe një test nasolacrimal Vesta. Me dakriocistit, syri është i fryrë dhe ka lakrimim të rëndë. Palpimi i hapjeve lacrimal karakterizohet nga dhimbje dhe rrjedhje qelb.

Përçueshmëria e kanaleve përcaktohet nga testi Vesta: nga ana e prekur, a shtupë pambuku, dhe kolargol i pikon në sy. Normalisht, pas 2 minutash tamponi njolloset me gjurmë të një lëngu të errët - kolargol. Nëse kjo nuk ndodh ose koha e shfaqjes zgjat në 7-12 minuta, kjo tregon se ka një pengesë të kanalit lacrimal. Dhe nëse tamponi nuk ngjyroset edhe pas 15 minutash, rezultati konsiderohet negativ dhe kanali tashmë është plotësisht i bllokuar.

Për të zbuluar shkallën e lezionit dhe nivelin e tij, kryhet hetimi diagnostik.

Bëhet një test nazolakrimal pasiv: gjatë përpjekjes për të shpëlarë kanalin nazolakrimal, tretësira del përmes vrimave të lotit, dhe jo përmes hundës - pengimi i kanalit lacrimal. Për të përcaktuar formën (agjentin shkaktar) të dakriocistitit, merret një njollë për mikroflora e ndjekur nga kultura bakteriale, kryhet rinoskopi (përcaktimi i patologjive të hundës që mund të ndikojnë në proceset në sy) dhe diagnostikimi i syrit në mikroskop.

Komplikime të mundshme

Konsiderohet e rrezikshme dakriocistiti kronik tek të rriturit, sepse mund të çojë në inflamacion të membranave të tjera të syrit (endoftalmiti, për shembull). Kornea mund të përfshihet në proces, atëherë mbi të shfaqet një ulçerë, e cila më pas kthehet në një katarakt. Krijon jo vetëm një defekt kozmetik, por edhe redukton shikimin.

Flegmon e orbitës mund të ndodhë jo gjithmonë derdhet jashtë; Kur membranat e trurit inflamohen, mund të rezultojë në meningjit dhe sepsë. Pasoja të tilla vërehen në mungesë të trajtimit.

Parimet e trajtimit

Nëse trajtimi i dakriocistitit tek të rriturit fillon herët, ai mund të bëhet në baza ambulatore. Në rastet më të avancuara, kur zhvillohet një absces, trajtimi kryhet në kirurgji: hapet abscesi, lahet me antiseptikë (furacilinë, dioksidinë, peroksid hidrogjeni) disa herë në ditë dhe nëse është e nevojshme, bëhet kullimi.

Larja është një proces i gjatë, që zgjat nga gjysmë ore në disa orë. Pas zhdukjes së plotë të qelbës, për dakriocistitin, menjëherë përshkruhen pika me veti antibakteriale: Levomycetin, Sulfacetamide, Miramistin, ilaçe cefalosporinike, aminoglikozide, beta-laktama; pomadat antibakteriale- Floxal (nuk përdoret gjatë shtatzënisë), Dexamethasone, Ciprofloxacin, Levomycetin. Pikat për dakriocistitin kombinohen me antibiotikë oralë.

Kompleksi i trajtimit përfshin NSAID, vitamina B dhe nxehtësinë e thatë.

Për të konsoliduar terapinë, pas përfundimit të periudhës akute, përshkruhet fizioterapia: UHF, rrezatim ultravjollcë, masazh, kompresa të ngrohta. Nëse trajtim konservativ nuk kishte asnjë efekt, atëherë është e nevojshme kirurgjia: dakriocistorinostomia ose dakriocistoplastia. Nëse ka pasur simptoma të dehjes së përgjithshme gjatë abscesit, atëherë hapet kanali nazolakrimal dhe kryhet bougienage dhe terapi antibakteriale. Për dakriocistitin, trajtimi konservativ dhe ai kirurgjik shkojnë paralelisht dhe shpesh kombinohen.

Bougienage është një operacion për të pastruar kanalet e qelbës: një sondë (bougie) futet në vrimën lacrimal. Ai zgjeron ngushtimin e kanalit, procedura është mjaft e dhimbshme, dhe për këtë arsye kërkon anestezi intravenoze.

Dakriocistomia - me këtë lloj operacioni, një valvul formohet në kanalin e lotit për të parandaluar formimin e qelbit. Para kësaj, qelbi thjesht shtrydhet nga qesja dhe më pas derdhen pika antibakteriale, e gjithë kjo për 2 ditë. Nëse nuk ka rezultat dhe procesi është bërë kronik, kryhet operacioni. Për dakriocistitin tek të rriturit, kirurgët e kryejnë trajtimin vetëm me anestezi intravenoze, sepse procedurat janë të dhimbshme.

Dacryocystorhinostomy - krijon një lidhje (anastomozë) midis zgavrës së hundës dhe kanalit lacrimal. Në këtë rast, qelbi nuk mund të grumbullohet dhe hiqet jashtë.

Trajtimi i fëmijëve

Inflamacioni i kanalit lacrimal tek fëmijët ka trajtimin e vet specifik. Vetë disa prindër fillojnë të hedhin pikat që kanë zgjedhur në sytë e fëmijës sipas gjykimit të tyre ose këshillës së një farmacisti, kjo ndonjëherë mund të japë një efekt, por është i përkohshëm. Vetëm një mjek duhet të trajtojë sytë e një fëmije. E vetmja gjë që prindërit mund të përballojnë në shtëpi kur qesja e syrit është e përflakur është fshirja e vendit të lënduar me një pecetë të lagur me zierje kamomili, e cila ka një efekt të mirë antibakterial.

Tek fëmijët, masazhi përdoret shpesh për 2-3 javë, veçanërisht nëse dalja pengohet nga një membranë okulare ekzistuese e pa çarë.

Nëse kjo nuk ndihmon, përshkruhet bougienage - membrana pritet me një shufër shumë të hollë.

Ose përdoret dakriocistoplastia me balonë. Pastaj kryhet lavazh i përsëritur terapeutik i kanalit, i cili mund të zgjasë 2 javë. Për proceset purulente, masazhi nuk është më i përshkruar.

Masazhi i duhur

Si dhe çfarë të bëni për të masazhuar siç duhet një fëmijë? Para se të kryhet, duart lahen me sapun dhe fshihen me një antiseptik. Nëna duhet t'i mësojë një mjek teknikat e masazhit. Duke përdorur një shtupë pambuku, të lagur paraprakisht në një tretësirë ​​furatsilin, së pari shtrydhni qelbën nga sytë e fëmijës. Më pas kryhet një masazh. Duhet të bëhet para ushqyerjes, të paktën 4 herë në ditë. Lëvizjet duhet të jenë të lehta, rrethore, të buta, kështu përpiqen të shtrydhin qelb ose sekrecione të tjera. Pas përfundimit të procedurës, syri fshihet përsëri me një shtupë të lagur dhe futen pika antibakteriale.

Nëse të gjitha metodat janë të pasuksesshme, atëherë në moshën 2-3 vjeç fëmija i nënshtrohet dakriocistorhinostomisë. Mund të kryhet në mënyrë endoskopike ose metodë lazer. Për këto patologji ndalohet edhe ekografia e syrit, çdo prekje e kornesë, vendosja e njollave të syrit apo përdorimi i lenteve të kontaktit.

Veprimet parandaluese

Nëse shfaqet një problem, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Në rastet e sëmundjeve ORL duhet të trajtohen në kohën e duhur dhe pa i neglizhuar plotësisht. Përveç kësaj, forconi sistemin tuaj imunitar, shmangni hipoterminë dhe lëndimet në pjesën e fytyrës të kafkës. Është e nevojshme të parandalohen patologjitë dhe infeksionet kronike dhe të trajtohen në mënyrë korrekte nëse shfaqen.

Karunkula lacrimal nuk lidhet drejtpërdrejt me organet lacrimal. Ndodhet në këndin e brendshëm të syrit, në formën e një lartësie të përbërë nga indi lidhor dhe i mbuluar me një shtresë të epitelit skuamoz dhe zonave të membranës mukoze. Është një rudiment i qepallës së tretë, i cili te kafshët nxit shpërndarjen uniforme të lotëve mbi sipërfaqen e kokës së syrit. Tek njerëzit, kjo bëhet nga qepallat.

Por palosja karunkulare dhe gjysëmunare janë të përfshira në funksionin e kullimit lacrimal.

Karunkula lacrimal inflamohet mjaft rrallë, atëherë pozicioni i hapjeve lacrimal në lidhje me nivelin e lëngut lacrimal dhe nivelin e liqenit lacrimal ndryshon. Kur karunkula është e përflakur, simptomat janë të theksuara: dhimbje dhe skuqje në cepin medial të syrit, dhimbje koke dhe temperaturë.

Qepallat dhe konjuktiva në këndin e brendshëm janë të përflakur dhe të fryrë. Mishi zmadhohet dhe fryhet duke u bërë si rrush pa fara e kuqe. Më pas në indet e tij shfaqen koka purulente dhe një absces. Zhvillimi i tij ndjek tipin klasik me një përparim në ditët 5-6. Abscesi mund të kthehet në gëlbazë. Inflamacioni i karunkulës lacrimal mund të trajtohet pa trajtim antibakterial: injeksione, pika dhe pomada. Përdoren gjithashtu UHF, diatermia dhe solux.

Obstruksioni i kanalit lacrimal mund të ndodhë si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Lotët e njeriut rrjedhin nëpër kanale të veçanta me diametër të hollë. Kanalet janë të vendosura jo vetëm në sy, por edhe në zgavrën e hundës. Ato përmbajnë një qese lacrimal në të cilën grumbullohet lëngu. Nëse ka shumë prej tij, atëherë organet vizuale bëhet i përflakur dhe i fryrë. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, lotët e një personi rrjedhin. Megjithatë, në disa raste, kanalet e lotit bllokohen, duke rezultuar në një pengesë. Rrjedhimisht, mbushja e qeses lacrimal.

E RËNDËSISHME! Pengimi i kanalit lacrimal tek një foshnjë ose një i rritur mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve infektive. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që menjëherë të kërkoni ndihmë nga specialistë. Fakti është se kur ka një bllokim, të gjitha bakteret përqendrohen në qesen lacrimal dhe nuk lahen. Në disa raste, infeksioni përhapet në lëkurë, gjë që mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të reja.

Nëse tek një foshnjë ndodh pengimi i kanalit lacrimal, atëherë arsyeja për këtë mund të jetë si më poshtë:

1. Dobësia e indeve të vendosura në fund të kanaleve, kjo është arsyeja pse ato nuk hapen.
2. Infeksioni.
3. Struktura jonormale e kockave të hundës.
4. Moszhvillimi i vrimave në cepat e syve përmes të cilave sekretohen lotët.
5. Rritja e densitetit të mukozës, e cila duhet të çahet në lindje.
6. Prania e neoplazive, cisteve etj.
7. Faktori trashëgues.
8. Lindje e parakohshme dhe e komplikuar.

Nëse sëmundja zbulohet në një moshë më të madhe ose tek të rriturit, shkaku mund të jetë dëmtimi jo vetëm i syve dhe hundës, por edhe i nofullës. Përveç kësaj, shkak mund të jetë prania e infeksionit, trashja e indeve që rreshtojnë kanalin e lotit, neoplazitë dhe si rrjedhojë, ndërhyrja kirurgjikale e pasuksesshme.

Simptomat e bllokimit të kanalit të lotit

1. Rritja e lakrimimit në vetëm një organ vizual. Për më tepër, lotët rrjedhin plotësisht pa asnjë arsye. Kjo simptomë është më e zakonshme tek të rriturit.
2. Formimi i rrjedhjes së verdhë në cepat e syve, në qerpikët dhe konjuktivat.
3. Ngjitja e qepallave pas zgjimit nga gjumi.
4. Ënjtje dhe skuqje të syve.
5. Irritimi lëkurën rreth syve dhe në qepalla.
6. Sindroma e dhimbjes.
7. Formimi i qelbit dhe mukusit.
8. Zvogëlimi i mprehtësisë vizuale.
9. Gjendje e pakëndshme.

Rregullat e trajtimit

Trajtimi i obstruksionit të kanalit lacrimal tek të rriturit ose fëmijët kryhet vetëm në mënyrë gjithëpërfshirëse. Për të sapolindurit mjafton të merren disa masa. Mund te jete:

1. Masazh i syve për pengimin e kanalit lacrimal sipas Komarovsky.
2. Hetimi, për shkak të të cilit hapet kanali.
3. Nëse ndodh një infeksion, foshnjës i përshkruhen antibiotikë për të shtypur patogjenët.
4. Kirurgjia përdoret jashtëzakonisht rrallë.

Metoda e trajtimit për popullatën e rritur përcaktohet në varësi të shkakut të sëmundjes. Për shembull, në rast lëndimi, mund të përdoret ndërhyrja kirurgjikale, dhe në rast infeksioni, terapi medikamentoze.

Trajtimi i kanaleve të bllokuara të lotit në shtëpi

1. Para së gjithash, është e nevojshme të respektohen rregullat e higjienës personale për të shmangur përhapjen e infeksionit. Për ta bërë këtë, është rreptësisht e ndaluar të prekni sytë pa i larë duart me sapun.
2. Sytë duhet të fshihen tërësisht nga shkarkimi dhe lotët me pambuk të pastër. Ju nuk mund të përdorni të njëjtën shtupë dy herë, prandaj pastroni sytë me një jastëk të ri çdo herë. Për të fshirë, përdorni ujë të ngrohtë ose tretësirë. Mos përdorni lëng të nxehtë ose tepër të ftohtë (nëse tretësira ruhet në frigorifer, vendoseni në temperaturën e dhomës përpara se ta fshini).
3. Qerpikët ngjitës duhet të fshihen me një shtupë të lagur nga lart poshtë.
4. Është e domosdoshme masazhimi i syrit nëse kanali i lotit është i bllokuar. Bëhet dy ose më shumë herë në ditë.

Terapia me barna

Terapia me barna për pengimin e kanalit lotsjellës përfshin përdorimin e antibiotikëve. Ata janë në gjendje të shtypin çdo mikroorganizëm patogjen. Dhe gjithashtu eliminoni simptomat. Antibiotikët përdoren në formën e pikave të syve, solucioneve orale, tabletave dhe injeksioneve.

Ndërhyrja kirurgjikale

1. Para së gjithash, mjeku do të sugjerojë kryerjen e sondës, gjatë së cilës një sondë futet në kanalin lacrimal. Kjo ju lejon ta hapni atë.
2. Intubimi përdoret nëse probimi nuk është i mundur. Përveç kësaj, kjo metodë është e shkëlqyeshme për dhëmbëzat e tepërta. Intubimi përfshin futjen e një tubi silikoni në kanalin e lotit për të krijuar një kanal kullimi.
3. Perforimi i kockës së hundës kryhet në shtresat e thella të zgavrës së hundës. Kjo metodë krijon kanal i hapur dhe rrit kalimin.
4. Dakriocistoplastia duke përdorur një tullumbace miniaturë. Baloni është ngjitur në një sondë, e cila hap kanalin e lotit.
5. Dakriocistorinostomia endoskopike lejon formimin e një kanali të ri. Gjatë operacionit kalohet një tub miniaturë i pajisur me instrumente dhe një videokamerë.
6. Dacryocystorhinostomy me lazer kryhet duke përdorur një lazer.

Si të masazhoni kanalin e lotit

Qëllimi i masazhit të kanalit të lotit është heqja e bllokimit. Para procedurës, duhet të lani plotësisht duart dhe t'i trajtoni me dezinfektues. Nëse masazhi kryhet tek një fëmijë, atëherë ai duhet të përgatitet. Gjegjësisht, krijoni një ambient relaksues në mënyrë që fëmija të mos shqetësohet. Personi duhet të marrë një pozicion shtrirë. Më pas, kryhen manipulimet e mëposhtme:

1. Së pari ju duhet të zbuloni qesen lacrimal, në të cilën grumbullohet lëngu. Ndodhet në cepin e syrit nga brenda.
2. Pozicioni gisht tregues drejt këndit të brendshëm të syrit, shtypni tuberkulën. Lëvizjet duhet të jenë të kujdesshme dhe të buta për të mos krijuar një prag dhimbjeje.
3. Për shkarkimin purulent, përdorni shtupë pambuku sterile.
4. Pas presioneve të shumta, sytë duhet të fshihen dhe shpëlahen me tretësirë ​​Furacilin. Ju mund të përdorni një zierje të kamomilit.
5. Më pas, masazhohet qesja lacrimal lart, deri në harqet superciliare.
6. Pastaj nga këndi i brendshëm duhet të lëvizni duke përdorur lëvizjet e masazhit V pjesa e poshtme, pra deri në majë të hundës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur masazhoni të porsalindurit.
7. Lëvizjet duhet të ngjajnë me shtytje të veçanta, por të buta.
8. Teknika e masazhit përsëritet deri në 15 herë.
9. Mjafton të masazhoni 2 deri në 5 herë në ditë.
10. Kohëzgjatja e kursit është individuale.
11. Ndalohet rreptësisht masazhimi i kanalit lacrimal me gëlbazë dhe hidrocelë të qeskës lacrimal.
12. Ju mund të njiheni vizualisht me teknikën e masazhit të syve për pengimin e kanalit lacrimal - video:

Sipas statistikave, rreth 5 për qind e fëmijëve vuajnë nga një sëmundje siç është pengimi i kanalit lacrimal. Në fakt, çdo i treti i porsalindur duhet të përballet me të. A është e rrezikshme? Si të trajtohet? A ka ndonje masat parandaluese për të parandaluar akumulimin e lëngjeve?

Obstruksion i kanalit lotsjellës apo konjuktivit?

Kur çdo person pulson, një sasi e vogël lëngu grumbullohet në sipërfaqen e kokës së syrit.

Lëngu është një film i hollë që parandalon tharjen dhe infektimin e organeve vizuale. Lëngu i grumbulluar në skajin e brendshëm të syrit grumbullohet në qeskën lacrimal dhe kalon në zgavrën e hundës përmes kanalit nazolakrimal.

Shpesh gjendet tek fëmijët e vegjël. Për shkak të këtij çrregullimi, lëngu nuk mund të dalë vetë, kështu që grumbullohet në sipërfaqen e kokës së syrit. Shumë prindër e ngatërrojnë këtë veçori me shenjat e para të konjuktivitit.

Këtu janë disa shenja dalluese midis këtyre dy sëmundjeve:

• Konjuktiviti mund të merret vetëm pas kontaktit të zgjatur me një person të sëmurë. Obstruksioni i kanalit lacrimal është një veçori strukturore organet e brendshme bebe. Nuk mund të transmetohet nga një person në tjetrin (përjashtim është një faktor trashëgues);
• Sëmundja infektive shoqërohet me skuqje të lehtë të kokës së syrit, rritje të temperaturës së trupit dhe rrjedhje të hundës;
• Kohëzgjatja e rehabilitimit gjithashtu ndryshon. Nëse konjuktiviti trajtohet në mënyrë korrekte, të gjitha simptomat do të zhduken në 5-7 ditë. Obstruksioni i kanalit të lotit mund të ndodhë për disa muaj.

Këto dy sëmundje kanë shumë simptoma të ngjashme: ënjtje, grumbullim qelbi në qerpikët, vështirësi në hapjen e syve pas zgjimit. Edhe një okulist me përvojë do të ketë vështirësi të përcaktojë se çfarë e shqetëson foshnjën. Metoda e trajtimit të këtyre dy sëmundjeve gjithashtu ndryshon.

Struktura e kanalit nasolacrimal në një foshnjë të porsalindur

Siç u përmend më herët, çdo person zhvillon një lëng në sipërfaqen e kokës së syrit që kryen një funksion mbrojtës. Tek të rriturit, gjatësia e kanalit lacrimal arrin 15 mm. Një parametër kaq i mirë gjeometrik bën të mundur heqjen e plotë të lëngut të tepërt nga qesja e lotit.

Tek fëmijët e vegjël, gjatësia e kanalit lacrimal arrin 8 mm, dhe në disa të porsalindur nuk e arrin fare këtë vlerë. Jo çuditërisht, është e vështirë për të që të përballojë një ngarkesë të tillë, dhe ai kalon vetëm një pjesë të vogël të lëngut.

Arsyet e formimit

Ka disa arsye kryesore pse ndodh mosfunksionimi i kanalit të lotit:

• Fëmija kalon shumë muaj në mitër. Ky është një mjedis absolutisht i sigurt për të, në të cilin ai ndihet rehat dhe nën mbrojtje të plotë nga faktorët ndikues. Në sy formohet një film, i cili çahet brenda pak minutash pas frymëmarrjes së parë. Në disa raste, ky moment zvarritet për disa orë. Gjatë kësaj periudhe, një infeksion grumbullohet në film, i cili parandalon kullimin e mëtejshëm të lëngjeve;
• Një tipar i tillë mund të jetë një patologji kongjenitale që përcillet brez pas brezi;
• Tek fëmijët e porsalindur, filmi mbrojtës i vendosur në sipërfaqen e kokës së syrit është i ndjeshëm ndaj depërtimit të baktereve. Ato gjithashtu parandalojnë kullimin e plotë të lëngjeve.

Ka disa arsye pse ndodh bllokimi i kanalit të lotit. Ato lidhen me karakteristikat individuale të trupit. Vetëm në disa raste varet nga ndikimi i faktorëve të jashtëm.

Si manifestohet?

Është shumë e vështirë për një nënë të re që së fundmi lindi fëmijën e saj të parë të kuptojë se kjo sëmundje e veçantë po e shqetëson foshnjën e saj.

Njohja e obstruksionit të kanalit lacrimal nuk është aq e vështirë bazuar në disa shenja kryesore:

• Lotët rrjedhin shpesh nga sytë. Për më tepër ky proces ndodh në mënyrë të pavullnetshme. Lëngu hiqet edhe kur foshnja është në gjendje të qetë;
• Pas zgjimit, sytë e foshnjës mbyllen. Kjo ndodh për shkak të stagnimit të lëngjeve;
• Ënjtje e qepallave dhe skuqje e lehtë rreth syve. Për shkak të kësaj simptome, fëmija ndihet paksa keq. Ai fillon të jetë vazhdimisht kapriçioz dhe përpiqet t'i gërvisht ato.

Oftalmologët thonë se në 70 për qind të rasteve ky problem prek vetëm njërin sy. Vetëm rrallë ndodh obstruksioni dypalësh i kanalit lacrimal.

Me simptomat e mësipërme, ju mund të kaloni vetë-trajtim në shtëpi. Nëse nuk e bëni këtë në kohë, do të shfaqen komplikime. Ato mund të njihen nga një rritje e temperaturës së trupit, kapriçioziteti i vazhdueshëm i foshnjës, shfaqja e njollave të kuqe ose ënjtja e rëndë.

Është pothuajse e pamundur të përballosh një problem të tillë në shtëpi. Monitorimi i vazhdueshëm nga mjekët është i nevojshëm, kështu që foshnja transferohet në spital.

Metodat për diagnostikimin e obstruksionit të kanalit lacrimal

Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë.

Për ta bërë këtë, ai do të duhet të kryejë një numër studimesh diagnostikuese:

1. Për të zbuluar obstruksionin e kanalit lacrimal në praktikën e okulistëve, përdoret teknika e testimit të kokës së jakës.. Thelbi i saj qëndron në faktin se turundat e hollë prej leshi pambuku futen në çdo pasazh hundor të pacientit. Pas disa sekondash, specialisti hedh disa pika bojë të padëmshme në secilin sy. Norma është që ngjyra bazë e leshit të ndryshojë brenda pesë minutave. Nëse kjo nuk ndodh, do të thotë se fëmija ka një kanal loti të bllokuar;
2. Një oftalmolog mund të bëjë një diagnozë në mënyrë të pavarur në ekzaminimin e parë. Për ta bërë këtë, mjafton që ai të përcaktojë natyrën e lëngut. Ai gjithashtu do të vlerësojë gjendjen e qerpikëve, pikat e lotit dhe projeksionin e qeses së lotit;
3. Ka raste kur mjeku nuk është i sigurt për diagnozën. Në këtë rast, ai merr masa - të bëjë një ekzaminim endoskopik të zgavrës së hundës;
4. Ka edhe një tjetër metodë diagnostike , i cili kryhet vetëm në kushte laboratorike. Shkarkimet e nxjerra nga zona e syve vlerësohen me pajisje speciale antibakteriale.

Vetëm ato metoda që kryhen duke përdorur pajisje speciale janë të besueshme. Në dy rastet e para, ka vend për faktorin njerëzor, i cili mund të ndikojë në korrektësinë e rezultatit.

Komplikimet e bllokimit të kanalit të lotit

Nëse nuk e ndihmoni fëmijën tuaj, do të shfaqen një sërë komplikimesh:

Një ndërlikim i zgjatur është shumë i vështirë për t'u kuruar. Kohe e gjate foshnjës do t'i bëhet një masazh direkt, sytë do të lahen dhe do t'i jepen antibiotikë të fortë. Prandaj, rekomandohet të filloni trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur për të parandaluar pasoja të pakëndshme.

Metodat e trajtimit

Rreth javës së tretë të jetës, ky problem do të zgjidhet vetë. Organet vizuale të foshnjës përshtaten me kushtet e reja. Me kalimin e kohës, qelbi grumbullohet në një masë më të vogël.

Nëse mosha e fëmijës tashmë po i afrohet 1 muaji dhe nuk vërehet përmirësim, atëherë është e nevojshme të organizohen masa terapeutike për të.

Barna

Ka disa furnizime mjekësore që do të ndihmojë në këtë situatë:

• Para së gjithash, lëngu i grumbulluar duhet të hiqet nga zona e syve. Për ta bërë këtë, mbushni tabletën furatsilin me gjysmë gote ujë të zier. Pasi të jetë tretur plotësisht dhe e gjithë tretësira të jetë ftohur në temperaturën e dhomës, mund të lagni me kujdes dy shtupë pambuku në të. Aplikoni çdo sy me radhë nga këndi i jashtëm sy nga brenda.
• Pika për sy "Vitabact" do të lehtësojë inflamacionin dhe do të lehtësojë largimin e lëngjeve në zgavrën e hundës.
• Opsioni më ekonomik i trajtimit është përdorimi i një solucioni (0,25%) të Levomicetinës.. Është i përshtatshëm për trajtimin e foshnjave të vogla që nga lindja.
• Në rast të komplikimeve, Albucid futet në secilin sy..
• Agjent i shkëlqyer antibakterial - tetraciklinë pomadë. Vendoset nën qepallën e poshtme sasi e vogël. Të vegjlit, natyrisht, nuk e pëlqejnë këtë procedurë, por është shumë efektive.
• Kur temperatura rritet mbi 38 gradë Duhet të merrni ilaçin antipiretik Paracetamol ose Nurofen.
• Qumështi i gjirit të një nëne të dashur mund të jetë një ilaç i shkëlqyer, të cilat duhet të fshihen 6 herë në ditë.

Çdo trajtim me pika, pomadë ose tretësirë ​​duhet të kryhet në të dy sytë, edhe nëse vetëm njëri është i shqetësuar.

Metodat e trajtimit kirurgjikal

Nëse trajtimi medikamentoz nuk çon në rezultat pozitiv, atëherë oftalmologët vendosin për nevojën e futjes së masave operacionale. Kjo ndërhyrje kryhet në baza ambulatore është e pamundur të bëhet në shtëpi.

Ai është i ndarë në disa faza kryesore:

1. Fëmijës i jepet anestezi lokale ose e përgjithshme;
2. Një pajisje e vogël (sondë) futet në kanal;
3. Përdoret për të thyer membranën patologjike.

Procedura zgjat vetëm disa minuta. Nëse është e nevojshme, pas kësaj procedure aplikohet një fashë e qëndrueshme.

Masazh i kanalit lacrimal tek të porsalindurit

Sigurisht, nuk ka gjasa që një prind i dashur do të donte të lejonte një sëmundje të vogël. operacionale ndërhyrjet. Një nga më metoda efektive, restaurimi i obstruksionit të kanalit lacrimal - masazh.

Një nënë e re mund ta bëjë vetë si më poshtë:

Metodat tradicionale

Pengimi i kanalit lacrimal është përcaktuar tek të porsalindurit disa shekuj më parë. Gjatë kësaj periudhe nuk kishte pajisje moderne që do të lejonin kryerjen e një operacioni të plotë, nuk kishte medikamente cilësore dhe pak njerëz dinin të bënin siç duhet një masazh.

Trajtimi u krye duke përdorur mjete juridike popullore, shumë prej të cilave përdoren në mënyrë aktive sot:

Vlen të theksohet se mjekësia ka ecur shumë përpara. Në jetën moderne, ju mund të shëroheni nga çdo sëmundje brenda pak ditësh duke marrë forca medikamente.

Një person që nuk ka një arsim mjekësor nuk është në gjendje të bëjë në mënyrë të pavarur një trajtim të saktë në shtëpi, vetëm mund të përkeqësojë situatën.

Video: k Si të masazhoni kanalin e lotit? (Dr. Komarovsky)

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Ekziston vetëm një specialist që mund të kurojë në mënyrë cilësore një sëmundje të tillë si pengimi i kanalit lacrimal - kjo është okulist. Në raste të rralla, një pediatër mund ta trajtojë atë.

Parandalimi dhe prognoza

Në shumicën e rasteve, pengimi i kanalit lacrimal është një sëmundje kongjenitale, prandaj, është e pamundur të parandalohet shfaqja e kësaj patologjie.

Ka masa parandaluese për të parandaluar zhvillimin e një sëmundjeje të fituar, ato përfundojnë në ruajtjen e një regjimi higjienik.

Obstruksioni i kanalit lacrimal është i zakonshëm një sëmundje që prek shumë fëmijë. Për fat të mirë, me trajtim në kohë, është mjaft e lehtë për t'u kuruar.

Dakriocistiti është një gjendje ku nuk mund të ndodhë kullimi i lotëve natyrshëm në bazë të arsye të ndryshme, e cila shkakton inflamacion të syrit. Shkaku kryesor i një inflamacioni të tillë është pengimi i kanalit lacrimal. Do ta kuptojmë pse ndodh kjo nëse shikojmë anatominë e syrit.

Gjëndra lacrimal prodhon lot në pjesë, të cilat, duke larë syrin, derdhen në këndin e brendshëm, ku ndodhen hapjet e sipërme dhe të poshtme të lotit. Duke kaluar nëpër to, loti hyn në kanalin lacrimal dhe më pas në qeskën lacrimal. Udhëtimi më pas vazhdon përgjatë kanalit nazolakrimal direkt në zgavrën e hundës.

Por ndonjëherë nuk ka ndarje. Lotët që rezultojnë duhet të gjejnë zgjidhje ose të mbeten në një gjendje stagnimi. Bllokimi i kanalit të lotit çon në grumbullimin e lëngjeve në qese, ajo bllokohet, fryhet, inflamohet dhe bëhet tokë pjellore për infeksione. ata që e duan ngrohtësinë dhe lagështisë.

Një problem i ngjashëm ndodh në 2-4% të foshnjave. Për të ndihmuar në mënyrë efektive dhe sa më shpejt që të jetë e mundur foshnjën ta heqë qafe atë, është e rëndësishme të dini se si shfaqet kjo gjendje, si dhe cilat janë parimet bazë të trajtimit të saj.

Patogjeneza

Lotët sintetizohen nga gjëndra lacrimal. Pas larjes së sipërfaqes së përparme të kokës së syrit me lëng lotsjellës, loti drejtohet në cepin medial të syrit. Nëpërmjet vrimave lotuese dhe kanalikulave, ai hyn në kanalin e zakonshëm të lotit dhe në qeskën, e cila kalon në kanalin nazolakrimal. Kanali i lotit hapet nën turbinatin inferior.

Nëse kanali nasolacrimal është i bllokuar, rrjedhja e lotëve është e pamundur. Kjo çon në faktin se të gjitha strukturat e përshkruara më sipër janë të mbushura me lëng lotsjellës. Staza e zgjatur përkeqëson pengimin dhe nxit formimin dytësor të gurëve nga substanca inorganike që përbëjnë lotët (klorur natriumi, karbonat natriumi dhe magnezi, kalciumi).

Shkaqet e dakriocistitit tek të rriturit

Dakriocistiti shfaqet në prani të patologjive fiziologjike, përkatësisht ngushtimit kongjenital të kanalit (stenozë). Ndonjëherë mjekët zbulojnë një bllokim të plotë të kanalit të lotit.

Shkaqet kryesore të sëmundjes:

1. Trauma e syve ose sinuseve paranazale.
2. Procesi inflamator i hundës, i cili provokon ënjtje të indeve rreth syrit.
3. Një proces infektiv i shkaktuar nga bakteret dhe viruset, i cili çon në bllokimin e kanalit.
4. Hyrja e grimcave të huaja në sy ose puna në dhoma me pluhur dhe tym. Si rezultat, kanali bëhet i bllokuar.
5. Alergji ndaj ekspozimit ndaj një irrituesi.
6. Reduktimi i vetive mbrojtëse të trupit.
7. Mbinxehje dhe hipotermi.
8. Prania e diabetit mellitus.

Shpesh kjo patologji ndodh tek foshnjat e porsalindura. Kjo është për shkak të veçorive strukturore të kanaleve të lotit. Kur foshnja është në lëng amniotik, kanali i lotit mbyllet me një membranë të veçantë, e cila duhet të çahet gjatë ose pas lindjes. Ky proces nuk ndodh nëse shfaqet patologjia.

Lotët mblidhen në kanal dhe kjo provokon një proces inflamator. Kryesisht zhvillohet tek femrat. Burrat gjithashtu nuk janë përjashtim, por kjo patologji zbulohet shumë rrallë tek ata. Arsyeja janë ndryshimet në strukturën e kanalit lacrimal. Gratë përdorin kozmetikë, shumica e të cilave shkaktojnë inflamacion.

Në zonën e qepallës së poshtme, në cepin e brendshëm të syrit, ka një punktum lacrimal - një vrimë në diametër më të vogël se një milimetër. Një lot rrjedh poshtë saj. Ky mekanizëm është menduar shumë interesant nga natyra: presioni në qesen lacrimal është gjithmonë negativ, për shkak të kësaj, lëngu i syrit thithet. Përmes hapjes lacrimal, lëngu kalon në kanalin lacrimal dhe prej andej mund të rrjedhë lirshëm në hundë.

Si rregull, inflamacioni i kanalit i shkaktuar nga obstruksioni ndodh ose tek foshnjat ose në pleqëri. Tek të porsalindurit, shkaku i obstruksionit është shkrirja e kanalit nazolakrimal. Fakti është se një fëmijë, ndërsa është ende në mitër, formon një membranë të veçantë në këtë kanal, e cila duhet të thyhet deri në momentin e lindjes. Prandaj, më shpesh, kanali lacrimal patologjik ndodh tek foshnjat e parakohshme.

obstruksioni kongjenital i kanalit lacrimal,

dëmtimi,

sëmundjet infektive oftalmologjike dhe komplikimet pas sëmundjeve të tilla.

Sëmundja është shumë e zakonshme tek të sapolindurit. Shpesh, inflamacioni shkaktohet nga moszhvillimi fillestar i kanaleve të lotit ose infeksioni dytësor. Në çdo rast, ky problem zgjidhet me rritjen e fëmijës.

Shkaqet e inflamacionit tek të rriturit

Në një të rritur, kjo sëmundje shfaqet më shpesh pas lëndimit, ose pas sëmundje inflamatore në zgavrën e hundës si një ndërlikim. Por në shumicën e rasteve, shkaku i inflamacionit nuk është përcaktuar.

Tek njerëzit e moshuar, simptomat e sëmundjes shkaktohen nga ateroskleroza e enëve të gjakut, veçanërisht ato përgjegjëse për lotët. Kolesteroli i fshehtë mund të depozitohet edhe në vrima kanalet e lotit, tashmë e vogël. Në këtë rast, kanalet lacrimal zgjerohen duke larë me zgjidhje të ndryshme nën presion, për shembull, furacilin.

Procesi inflamator i kanalit lacrimal ndodh edhe tek njerëzit e moshës së mesme. Arsyeja është një anomali kongjenitale. Në këtë rast, pacienti zakonisht ankohet se në sezonin e ftohtë një lot rrjedh vazhdimisht nga njëri sy. Kjo për faktin se çdo person në erë dhe të ftohtë përjeton një spazëm të kanalit të lotit, dhe nëse fillimisht ngushtohet, atëherë i gjori thjesht shpërthen në lot.

Një pacient me simptoma të inflamacionit mund t'i mbrojë sytë nga ngrica me syze të zakonshme. Fakti është se nën gota ka një mjedis pothuajse serrë, temperatura e të cilit është shumë më e lartë se ajo përreth. Prej kohësh është vërejtur se në mesin e njerëzve me syze praktikisht nuk ka njerëz me pengim të kanalit lacrimal.

1. Hipotermi e rëndë ose, anasjelltas, mbinxehje e një personi.

2. Prania e sëmundjeve të rënda kronike, veçanërisht diabeti.

3. Shkelje e metabolizmit të përgjithshëm në trup.

4. Një rënie e mprehtë e imunitetit.

5. Hyrja e mikroorganizmave dhe infeksioneve të ndryshme në sy.

6. Prania e inflamacionit të patrajtuar në sinuset e hundës, që provokon ënjtje të indeve që ndodhen në zonën rreth syve.

7. Lëndimi i mëparshëm i syrit.

8. Hyrja e një objekti të huaj (qime, mushka, garzë etj.) në sy.

9. Qëndrimi në dhoma me pluhur për një kohë të gjatë.

10. Kontakti me avuj të ndryshëm irritues në guaskën e syrit.

Përveç kësaj, kjo sëmundje zbulohet shumë shpesh tek të porsalindurit. Kjo, para së gjithash, për faktin se foshnjat kanë karakteristika të caktuara të zhvillimit fiziologjik të kanaleve lacrimal, për shkak të të cilave ata janë më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të dakriocistitit.

Fakti është se kur fetusi është në mitër, kanalet e tij të lotit mbulohen me një membranë mbrojtëse. Nëse një fëmijë ka disa patologji, atëherë kjo membranë mund të mbetet pas lindjes. Kjo do të çojë në akumulimin e sekretimit të lotëve tek foshnja dhe do të provokojë zhvillimin e mikroflorës patogjene.

Për sa i përket të rriturve, edhe ata e kanë këtë sëmundje, por është shumë më rrallë. Për më tepër, dihet se gratë janë më të ndjeshme ndaj dakriocistitit sesa burrat. Arsyeja për këtë janë veçoritë e strukturës së përgjithshme të funksioneve lacrimal në seksin femëror.

Gjithashtu, sytë e femrave inflamohen më shpesh sepse përdorin të ndryshme mjete kozmetike në sy, të cilat mund të provokojnë edhe inflamacion.

Sinusiti dhe bajamet, të patrajtuar në kohë, shpesh shkaktojnë dëmtim të kanalit lacrimal tek të rriturit. Përveç kësaj, sëmundja mund të ndodhë për shkak të:

• frakturë e septumit të hundës;
• dëmtimi i murit të kanalit nasolacrimal;
• prania e polipeve;
• sytë e bllokuar kimikatet, objekte të huaja;
• alergjitë;
• imuniteti i dobësuar;
• çrregullime metabolike;
• diabeti mellitus

Ndërsa foshnja është në mitër, kanalet e lotit mbrohen nga lëngu amniotik që hyn në to me anë të një membrane të veçantë. Në vend të një filmi, në kanal mund të formohet një prizë, e cila përbëhet nga sekrecione mukoze dhe qeliza të vdekura.

Kur një i porsalindur merr frymën e tij të parë, kjo membranë zakonisht çahet (priza xhelatinoze shtyhet jashtë) dhe organet e shikimit fillojnë të funksionojnë normalisht. Në disa raste, filmi i panevojshëm rudimentar nuk zhduket dhe rrjedhja e lëngut lotsjellës është ndërprerë. Kur ajo ngec dhe ndodh një infeksion bakterial, zhvillohet inflamacioni purulent i qeses lacrimal. Kjo patologji quhet "dakriocystitis".

E rëndësishme: dakriocistiti i të porsalindurve konsiderohet nga mjekët si një gjendje kufitare midis anomali kongjenitale dhe sëmundje të fituar.

Shumë shpesh, prindërit janë të sigurt se foshnja e tyre ka zhvilluar konjuktivit dhe pa konsultim paraprak me një mjek, ata fillojnë të lajnë sytë e foshnjës me zgjidhje antiseptike dhe të përdorin pika syri me efekt antibakterial. Këto masa japin një efekt pozitiv të dukshëm për një kohë të shkurtër, pas së cilës simptomat rriten përsëri. Problemi rikthehet sepse shkaku kryesor i patologjisë nuk është eliminuar.

Lëngu ynë i lotit sekretohet nga gjëndrat e lotit të vendosura mbi çdo sy. Lotët rrjedhin poshtë sipërfaqes së syrit, duke e hidratuar dhe mbrojtur atë. Lëngu i lotit më pas depërton në vrimat e holla në qoshet e qepallave. Lëngu i lotit “mbeturin” hyn në zgavrën e hundës përmes kanaleve të veçanta, ku riabsorbohet ose ekskretohet.

Bllokimi i kanalit lacrimal në çdo pikë të këtij sistemi kompleks çon në ndërprerjen e rrjedhjes së lëngut lotsjellës. Kur kjo ndodh, sytë e pacientit lotohen dhe rreziku i infeksionit dhe inflamacionit rritet.

Obstruksioni kongjenital. Në disa fëmijë, sistemi i kullimit mund të jetë i pazhvilluar. Shpesh kanali i lotit bllokohet me një prizë të hollë mukusi. Ky defekt mund të zhduket vetvetiu në muajt e parë të jetës, por mund të kërkojë një procedurë të veçantë - bougienage (sondim).

Zhvillimi jonormal i kafkës dhe fytyrës. Prania e anomalive të tilla si ato të gjetura në sindromën Down rrit rrezikun e bllokimit të kanalit të lotit.

Ndryshimet e lidhura me moshën. Të moshuarit mund të përjetojnë ndryshime të lidhura me moshën te shoqeruara me ngushtimin e hapjeve te kanaleve lacrimal.

Infeksionet dhe inflamacionet e syve. Inflamacion kronik sytë, hundën dhe kanalet e lotit çon në pengim.

Lëndimet e fytyrës. Kur ndodh një dëmtim i fytyrës, kockat pranë kanaleve të lotit mund të dëmtohen, gjë që prish kullimin normal.

Tumoret e hundës, qeskës lacrimal, kockave, kur zmadhohen ndjeshëm, ndonjëherë bllokojnë kanalet lacrimal.

Kistet dhe gurët. Ndonjëherë kistet dhe gurët krijohen brenda këtij sistemi kompleks kullimi, duke shkaktuar probleme kullimi.

Medikamente të jashtme. Në raste të rralla, përdorimi i pikave të syve (për shembull, për trajtimin e glaukomës) mund të shkaktojë bllokim të kanaleve të lotit.

Ilaçet e brendshme. Pengimi është një nga të mundshmet Efektet anësore ilaçi docetaxel (Taxoret), i përdorur për trajtimin e kancerit të gjirit ose mushkërive.

Faktoret e rrezikut

Mosha dhe gjinia. Gratë e moshuara kanë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo sëmundje si pasojë e ndryshimeve të lidhura me moshën.

Inflamacion kronik i syve. Nëse sytë tuaj janë vazhdimisht të irrituar dhe të përflakur (konjuktiviti), ekziston një rrezik në rritje.

Operacionet i përkasin të shkuarës. Operacionet në sy, qepallë ose sinuset e hundës mund të shkaktojnë dhëmbëza në sistemin e drenazhimit të syrit.

Glaukoma. Medikamentet e glaukomës ndonjëherë shkaktojnë bllokim të kanalit të lotit.

Trajtimi i kancerit në të kaluarën. Nëse një person ka pasur rrezatim të fytyrës ose ka marrë ilaçe të caktuara kundër kancerit, rreziku rritet.

Faktoret e rrezikut

Tek të rriturit, dakriocistiti shfaqet për shkak të ngushtimit dhe mbylljes së kanalit nazolakrimal. Për shkak të ngushtimit të kanaleve, qarkullimi i lëngjeve është i ndërprerë. Si rezultat i kësaj, ndodh stanjacioni i sekretimit të lotit, në të cilin mikroorganizmat fillojnë të zhvillohen në mënyrë aktive.

• Obstruksioni kongjenital. Filmi mukoz shumë i dendur bllokon sistemin e kullimit. Mund të zgjidhet vetë gjatë muajve të parë të jetës. Nëse kjo nuk ndodh, ata përdorin bougienage.
• Ngjitja e infeksionit. Çdo stagnim i lëngjeve në një vend të ngrohtë është një terren mbarështues për bakteret. Kështu zhvillohet inflamacioni i kanalit nazolakrimal (dakriocistiti).
• Formimi patologjik dhe rritja e kockës së hundës ushtron presion mbi kanalin e lotit dhe mund ta bllokojë atë.
• Tumoret e hundës, fytyrës; prania e një kisti ose gurësh në kanal.

Klasifikimi

● Kongjenitale. Me këtë formë, bllokimi i kanalit ndodh në pjesën e poshtme të tij. Dakriolitet kanë një konsistencë të butë. Sëmundja diagnostikohet në periudhën neonatale.

● I blerë. Mbivendosja e lumenit të kanalit është e mundur në çdo pjesë, por më shpesh kanali preket në pjesët e sipërme. Konsistenca e gurëve është e dendur. Vetë-shërimi është pothuajse i pamundur.

Shpëlarja e kanalit lacrimal tek të rriturit

Tek të rriturit, obstruksioni i kanaleve lacrimal mund të zbulohet në çdo moshë, por procedura shpesh ka natyrë thjesht diagnostike: në këtë mënyrë mund të vendoset kalueshmëria pasive e kanaleve lacrimal dhe nëse është e nevojshme të zgjerohen kanalet, kjo. mund të arrihet me lavazh të përsëritur.

Tek të rriturit, problemet me kalueshmëri eliminohen më pak, dhe masazhi nuk do të ndihmojë në këtë rast.

Hetimi nuk do të ndihmojë as, pasi indet e formuara dendur do të marrin përsëri të njëjtën gjendje, dhe e vetmja rrugëdalje- bëni një sërë larjesh.

Nëse pengimi ndodh për shkak të shfaqjes së një filmi, procedura është e pakuptimtë: kërkohet ndërhyrja kirurgjikale në të cilën ai hiqet.

Medikamentet me antibiotikë mund të përshkruhen ose si pika për sytë ose sprej për hundë.

Këto fonde do të ndihmojnë jo vetëm për të shmangur zhvillimin e vatrave të mikroflorës patogjene, por pas operacionit ato do të eliminojnë proceset inflamatore që shfaqen.

Para fillimit të trajtimit, është e nevojshme të përcaktohet prania e kësaj sëmundjeje. Për ta bërë këtë, duhet të konsultoheni me një okulist. Nëpërmjet ekzaminimit, mjeku do të jetë në gjendje të identifikojë sëmundjen, të përcaktojë shkallën e pengimit të lëngut të sistemit të kullimit lacrimal, lokalizimin e tij (në fund të fundit, pa një ekzaminim është e vështirë të përcaktohet saktësisht se ku ka ndodhur ngushtimi i kanalit lacrimal ). Bazuar në rezultatet e të gjitha veprimeve, specialisti do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Dakriocistiti tek të rriturit zakonisht trajtohet me kirurgji. Zgjedhja e operacionit varet nga ashpërsia e sëmundjes. Për format e lehta të sëmundjes mund të përdoret edhe masazhi. Le të shohim të gjitha llojet e trajtimit.

Simptomat e obstruksionit të kanalit nazolakrimal

Lotët janë të nevojshëm për funksionimin normal të organeve të shikimit. Ata hidratojnë kornenë e syrit, mbrojnë nga irrituesit mekanikë dhe kryejnë një funksion antibakterial.

Ndonjëherë lotët ndalojnë të rrjedhin, kjo është shenja e parë e bllokimit të kanalit të lotit. Trajtimi është një mënyrë për të përballuar problemin dhe për të parandaluar zhvillimin e kanalikulitit. Ndonjëherë masazhi i kanalit të lotit ndihmon.

Simptomat kryesore:

• e dhimbshme dhe parehati në zonën e syve;
• skuqje e lëkurës rreth syrit;
• ndjenja e shtrydhjes dhe e plasjes;
• ënjtje e lëkurës;
• lakrimim;
• edemë;
• probleme me shikimin;
• rritje e sekretimit të mukusit, e cila mban erë të keqe;
• formimi i qelbës;
• temperatura e lartë e trupit;
• dehja e trupit.

Shfaqet faza akute e dakriocistitit proces inflamator që prek njërin sy. Në fazën kronike, kanali i lotit fryhet, syri skuqet dhe numri i lotëve rritet.

Në mënyrë tipike, trajtimi dhe simptomat e inflamacionit të kanalit lotsjellës vërehen vetëm në një sy.

Ka lakrimim shumë të fortë

Në zonën e këndit të brendshëm të syrit ndihet dhimbje, shfaqen skuqje dhe ënjtje.

Shkarkimi - gjithashtu shenja të rëndësishme sëmundjet.

Gjatë diagnostikimit, mjeku ekzaminon kanalet e lotit, vlerëson shkallën e zhvillimit të procesit dhe ekzaminon pacientin për të zbuluar patologji shtesë shoqëruese.

Ekzistojnë dy forma të inflamacionit të kanalit lacrimal: akut dhe kronik. Secila prej tyre shoqërohet me simptoma karakteristike.

1. Zhvillimi i ënjtjes në zonën e syrit të përflakur.

2. Dhimbje gjatë palpimit të indeve pranë syrit.

3. Shfaqja e ënjtjes së rëndë në zonën e qeses lacrimal.

4. Ngushtim i rëndë i çarjes palpebrale, që e vështirëson shikimin e njeriut.

5. Skuqje e zonës së kanalit të lotit.

6. Humbja e aftësisë për të punuar.

7. Lodhja.

8. Marramendje.

9. Çngjyrosje blu e pëlhurave.

10. Rritje e presionit të gjakut (në të rriturit).

11. Ngjeshja e indit pranë syrit.

12. Formimi i një abscesi në vendin e ënjtjes.

13. Humbje e oreksit.

14. Dhimbje dhembje në sy.

1. Shqyerje e vazhdueshme.

2. Shfaqja e sekrecioneve purulente në zonën ku është formuar abscesi.

3. Ënjtje e qepallave.

4. Dhimbje kur mbyllni sytë.

5. Dhimbje të forta.

6. Dhimbje koke.

7. Çrregullim i gjumit.

8. Irritimi.

9. Humbja e elasticitetit të lëkurës nën sy (ajo mund të bëhet e hollë, e dobët dhe e shtrirë lehtë).

Tek të porsalindurit, kjo sëmundje mund të identifikohet nga prania e sekrecioneve të vogla purulente dhe ënjtjes në qepallat. Nëse kjo gjendje nuk trajtohet, fëmija do të ketë vazhdimisht sy të përlotur.

1. Celuliti është një nga ndërlikimet më të rrezikshme të kësaj gjendje. Flegmona nuk mund të shpërthejë gjithmonë. Për më tepër, nëse qelbi depërton në indet e pacientit, ai do të depërtojë në kanalet lacrimal dhe madje mund të depërtojë në kafkë. Kjo do të shkaktojë infeksion të rëndë.

2. Për shkak të depërtimit të qelbit në inde, pacienti mund të ketë jo vetëm rritje të temperaturës, por edhe përkeqësim të kujtesës dhe ndërprerje në funksionimin e sistemit nervor.

3. Një person mund të humbasë shikimin dhe vetëdijen.

Komplikime të tilla mund të zhvillohen vetëm në mungesë të trajtim në kohë dhe shtyrja e shkuarjes te mjeku. Nëse vizitoni një mjek në shenjat e para të sëmundjes, atëherë pasojat negative mund të shmangen.

Simptomat faza fillestare dakriocistitet janë të lehta. Pacienti nuk ndjen dhimbje, vetëm një ndjenjë ngopjeje nën sy. Mund të ndodhë ënjtje.

Më vonë, pacienti përjeton siklet për shkak të shfaqjes së lotëve dhe ndjenjës së dhimbjes së lehtë. Nëse shtypni në zonën e rrumbullakosur të qeses lacrimal, do të vini re rrjedhje purulente.

Ato shoqërohen me lakrimim të shtuar, i cili çon në skuqje të lëkurës në zonën e inflamacionit.

Simptomat stadi akute sëmundjet janë më të theksuara. Qepallat fryhen, çarja palpebrale mbyllet dhe zona e prekur bëhet e kuqe. Ënjtja përhapet në faqe. Pacientët ndjejnë të dridhura dhe dhimbje pulsuese. Ata janë të shqetësuar për dhimbje koke dhe temperaturë. Në këtë fazë të sëmundjes, kapsula purulente hapet vetë (jo në çdo rast) dhe lëngu purulent rrjedh jashtë.

Në vend të kapsulës, shpesh formohet flegmon (inflamacion purulent i hapësirës qelizore). Patologjia që zhvillohet në këtë mënyrë karakterizohet nga rikthime të shpeshta. Ato shoqërohen me lëshimin e qelbit, lotët dhe ngjitjen e qerpikëve në mëngjes, pas një pushimi të natës.

E rëndësishme! Neglizhenca kërcënon zhvillimin e një abscesi ose, edhe më keq, sepsis. Kjo e fundit do të thotë verbëri e plotë. Por ekziston një mundësi për të shmangur pasojat - kontaktoni mjekët sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ju lutemi vini re: në shumicën e rasteve, diagnostikohet obstruksioni i njëanshëm i kanalit lacrimal, por ndonjëherë patologjia mund të prekë të dy sytë e të porsalindurit.

Një simptomë karakteristike e kësaj sëmundjeje është lëshimi i përmbajtjes mukoze ose purulente të qeses lacrimal në zgavrën konjuktivale kur ushtrohet presion në projeksionin e saj.

Shenjat e zhvillimit të komplikimeve (progresive inflamacion purulent) janë sjellje të shqetësuara të fëmijës, të qara të shpeshta dhe të shtuara temperatura e përgjithshme Trupat.

Obstruksioni i kanalit të lotit mund të vërehet në të dyja anët e njërit sy ose në të dy anët.

Lëngu i tepërt i lotit (sytë e lagur).
Inflamacion i shpeshtë i syrit (konjuktiviti).
Inflamacion i qeses lacrimal (dacryocystitis).
Ënjtje e dhimbshme në cepin e brendshëm të syrit.
Shkarkim mukoz ose purulent nga syri.
Gjak në lëng loti.
Shikim i turbullt.

Në formë akute Simptomat klinike të sëmundjes shfaqen më qartë. Në zonën e inflamacionit të kanaleve të lotit, shfaqet skuqje e mprehtë e lëkurës dhe ënjtje e dhimbshme. Fisurat palpebrale Për shkak të edemës, qepallat ngushtohen ose mbyllen plotësisht. Pacienti mund të përjetojë dhimbje në zonën e syve, të dridhura, ethe dhe dhimbje koke.

Forma kronike e sëmundjes karakterizohet nga lakrimim i vazhdueshëm dhe ënjtje në zonën e qeskës lacrimal. Kur shtypet në këtë zonë, eksudati mukopurulent lirohet nga kanalet e lotit. Në zonën e qeses lacrimal formohet një neoplazmë e fryrë, e cila vizualisht i ngjan një fasule. Ndërsa zhvillohet, bëhet elastik i dendur.

Pasi patogjeni depërton në kanalin nasolacrimal, fillon procesi i inflamacionit, ënjtjes dhe ndërprerjes së rrjedhjes së lëngut lotsjellës. Nëse nuk merren masa, sëmundja nuk do të zhduket, por mbytja do të intensifikohet dhe madje edhe zhvillimi i gëlbazës është i mundur. Në këtë rast, trajtimi do të jetë vetëm kirurgjik.

Dakriocistiti mund të dyshohet bazuar në simptomat e mëposhtme:

• Ndjenja e plotësisë në këndin e brendshëm të syrit dhe përgjatë projeksionit të kanalit lacrimal;
• Ënjtje e këndit të brendshëm të syrit;
• Përlotje;
• Shkarkim purulent nga syri i prekur;
• Kur shtypni syrin, qelbi fillon të dalë nga vrima e lotit.

Dakriocistiti shfaqet tek të porsalindurit, fëmijët dhe të rriturit moshave të ndryshme. Tek të porsalindurit ndonjëherë është dypalësh, por anomalia e kanalit nazolakrimal nuk zbulohet menjëherë pas lindjes, por disa javë më vonë. Koha në të cilën shfaqen shenjat e para varet drejtpërdrejt nga shkalla e ngushtimit ose bllokimit të kanalit.

Normalisht, foshnjat fillojnë të qajnë me lëshimin e lëngut lotsjellës vetëm në 3-4 javë nga momenti i lindjes, por kjo nuk do të thotë se ata nuk prodhojnë lëngje. Lirohet një sasi e vogël, e cila mjafton për të hidratuar syrin. Kur lumeni i kanalit të lotit ngushtohet, prindërit vërejnë se foshnja ka një lot të vazhdueshëm në sy, që ndonjëherë i rrotullohet në fytyrë. Lëkura rreth syve gradualisht macerohet, bëhet e fryrë, hiperemike dhe zhvillohet dermatiti.

Me suppurimin e qeses lacrimal dhe zhvillimin e gëlbazës, rreziku kryesor qëndron në përhapjen e infeksionit në kornea sytë. Në këtë rast, ndodhin ulçera dhe erozione, kapen shtresat më të thella të syrit dhe shfaqet një kërcënim për shikimin e fëmijës.

Faza fillestare e zhvillimit të dakriocistitit është në shumë mënyra e ngjashme me konjuktivitin akut, por ato mund të dallohen nga njëra-tjetra nga një sërë simptomash karakteristike. Nëse sëmundja e syrit fillon tek një i porsalindur, ajo kryesisht zhvillohet në sfondin e një infeksioni viral ose mikrobial që ka hyrë në trupin e fëmijës gjatë lindjes nga një nënë e infektuar, ose në ditët e para të jetës së foshnjës për shkak të kujdesit të pahijshëm.

Në konjuktivit akut përveç simptomave të tjera ka gjithmonë skuqje të syve, ndërsa kjo nuk është tipike për dakriocistitin. Përveç kësaj, konjuktiviti prek kryesisht të dy sytë, veçanërisht kur infektohet gjatë lindjes. Dakriocistiti tek fëmijët mund të vërehet në të dy sytë në të njëjtën kohë, por në përgjithësi ky proces ndodh vetëm në njërin sy.

Me patologji kongjenitale, simptomat e para zbulohen në periudhën neonatale. Prindërit vërejnë grisje të pavullnetshme tek fëmija i tyre. Përcaktohet simptoma e një syri "të lagësht". Nëse shkaku i çrregullimit është embolia e lëngut amniotik ose pengimi i prizës së mukusit, masazhimi i lehtë i kanalit nxit regres të plotë të simptomave klinike.

Inflamacioni i kanalit lacrimal: metodat e trajtimit dhe diagnoza

Dakriocistiti zbulohet pa shumë vështirësi. Në takim, mjeku kryen një vlerësim vizual të syrit dhe palpimin e qeses lacrimal.

Ngjarjet shtesë:

1. Provoni duke përdorur bojë. Syrit i futet një zgjidhje që përmban një ngjyrë. Nëse pigmenti shfaqet në sy pas disa minutash, kjo tregon një bllokim të kanaleve të lotit.
2. Hetimi. Duke përdorur një sondë me gjilpërë, okulisti depërton në kanal, gjë që ndihmon në zgjerimin e tij dhe për të hequr qafe problemin.
3. Dakriocistografia. Kryerja e ekzaminim me rreze x me hyrjen lëndë ngjyruese. Në foto mund të shihni strukturën e sistemit të syrit dhe të identifikoni problemin.
4. Patenca mund të kontrollohet edhe me testin West. Një shtupë pambuku vendoset në pasazhin e hundës, në anën e prekur. Collargol futet në sy. Gjendja konsiderohet normale kur pas 2 minutash tamponi merr ngjyrë ngjyrë të errët. Nëse shtupa mbetet e pastër ose e njollosur pas 10 minutash, ka një problem.

1. Ngjyrosje për të identifikuar dhe dalluar bakteret.

2. Rinoskopi.

3. Diagnoza e syrit të pacientit nën një mikroskop.

4. Injektimi i një ngjyre të veçantë në sy për radiografi.

1. Ashpërsia e sëmundjes.

2. Gjendja e pacientit dhe prania e komplikimeve.

3. Pacienti ka sëmundje shoqëruese.

4. Arsyet e zhvillimit të patologjisë.

5. Mosha e pacientit.

1. Shpëlarja e kanaleve të syrit me solucione speciale dezinfektuese.

2. Përdorimi i pikave dhe pomadave me antibakterial efekt terapeutik. Zakonisht për këtë qëllim përshkruhen barnat e mëposhtme: Floxal, Dexamethasone, Lefomycetin dhe Ciprofloxacin.

1. Bougienage. Ky operacion ka për qëllim pastrimin e kanaleve të lotit nga qelbja e grumbulluar.

Pas bougienage, lëngu i lotit nuk do të ngecë më dhe do të rikthehet kalueshmëria e përgjithshme e kanaleve të syrit. Përveç kësaj, kjo metodë përdoret shpesh kur pacienti ka dakriocistit kronik dhe shpesh përjeton përkeqësime të sëmundjes.

2. Dakriocistomia është një operacion që përfshin formimin e një valvule në kanalin lacrimal. Falë kësaj procedure, qelbi do të ndalojë së grumbulluari.

1. Kur foshnja shfaq shenjat e para të sëmundjes, është shumë e rëndësishme të mos e mjekoni vetë fëmijën, por t'ia tregoni menjëherë mjekut.

2. Zakonisht, pas diagnostikimit të dakriocistitit tek fëmijët, atyre u përshkruhet terapi speciale, e cila përfshin masazh.

Masazhi i kanalit të lotit është një pjesë e rëndësishme e trajtimit të kësaj sëmundjeje tek foshnjat. Ndalimi kryesor kundër kryerjes së tij është më i madhi forma e drejtimit një sëmundje në të cilën foshnja tashmë ka rrjedhje të bollshme purulente dhe komplikime të tjera. Në këtë gjendje, masazhi nuk mund të bëhet, pasi ekziston rreziku i rrjedhjes së qelbit në të pëlhura të buta, dhe kjo kërcënon helmimin e gjakut.

1. Së pari, nëna duhet të lajë mirë duart me sapun dhe t'i shpëlajë me një tretësirë ​​antiseptike. Ju gjithashtu mund të bëni masazh ndërsa mbani doreza mjekësore.

2. Pas kësaj, duhet të shtrydhni me kujdes ikorin dhe qelbën që është mbledhur në sytë e foshnjës. Për ta bërë këtë, përdorni një shtupë pambuku të pastër, të njomur më parë në furatsilin.

3. Vetëm pas kësaj mund të filloni vetë masazhin. Koha më e mirë për ta kryer është periudha para ushqyerjes.

4. Masazhi bëhet katër herë në ditë. Në këtë rast, duhet të bëni lëvizje të lehta rrethore në syrin e lënduar të fëmijës dhe të përpiqeni të nxirrni qelbën prej tij.

5. Është shumë e rëndësishme të mos e shtypni shumë qesen lakrimal, pasi kjo mund ta shtyjë membranën nga brenda, gjë që vetëm sa do të përkeqësojë gjendjen e foshnjës.

6. Pas masazhit duhet ta fshini mirë syrin me një copë pambuku të lagur me tretësirë ​​antibakteriale.

Në vend të solucioneve medicinale, lejohet edhe përdorimi i zierjeve shtëpiake të kamomilit, i cili ka një efekt antibakterial.

Është e rëndësishme të dini se nëse trajtimi tradicional për këtë sëmundje nuk jep rezultatet e pritshme, atëherë fëmija i përshkruhet probimit. Kjo procedurë përfshin futjen e një sondë në kanalin e lotit të fëmijës, i cili do të shpojë membranën që shkaktoi dakriocistitin. Ky operacion bëhet gjithmonë me anestezi lokale, kështu që fëmija nuk do të ndjejë dhimbje.

Pas hetimit, sytë do të lahen solucione medicinale kundër zhvillimit të mikrobeve dhe inflamacionit.

Efektiviteti i kësaj procedure është shumë i lartë vetëm në dy muajt e parë të jetës së foshnjës. Rezultati pasi është i dukshëm pothuajse menjëherë - fëmija nuk do të ketë më lot dhe ënjtje të vazhdueshme të syve.

1. Përdorimi i lëngut të aloes jep një efekt shumë të mirë. Për ta bërë këtë, lëngu duhet të hollohet në gjysmë në ujë të ngrohtë dhe të përdoret për të aplikuar kompresa në sy. Ju duhet ta përsërisni këtë procedurë dy deri në tre herë në ditë.

2. Rezultat sjell edhe përdorimi i trumzës, e cila ka një efekt të theksuar antiinflamator. Për ta bërë këtë, trumza duhet të zihet në avull dhe të lihet për disa orë. Kullojeni lëngun e përfunduar dhe shpëlani sytë me të tri herë në ditë.

Para se të përdorni recetat e mjekësisë tradicionale, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.

Për të parandaluar dakriocistitin tek të rriturit, duhet të mbroni sytë nga acarimi në çdo mënyrë të mundshme, të ruani sistemin tuaj imunitar dhe të shmangni hipoterminë.

Sa për fëmijët, për fat të keq, të porsalindurit nuk mund të mbrohen nga zhvillimi i inflamacionit të kanalit lacrimal, pasi kjo ndodh për arsye thjesht fiziologjike.

Dakriocistiti ka simptoma karakteristike, falë së cilës diagnoza nuk shkakton vështirësi për mjekët. Ekzaminimi i pacientit fillon me palpimin e qeses lacrimal. Është e nevojshme për të zbuluar praninë e sekretimit purulent.

Testi i Perëndimit është hapi tjetër. Cili është thelbi i tij? Teknika kryhet sipas skemës së mëposhtme: zgjidhjet mjekësore (protargol, kolargol) injektohen në konjuktivën e pacientit.

Në të njëjtën kohë, një turunda futet në sinusin e hundës. Ilaçi i injektuar duhet të ngjyros kanalet e lotit brenda pesë minutave. Me vonesën në hyrjen e tretësirës në zgavrën e hundës, mjekët mund të gjykojnë lehtësisht shkallën e ngushtimit të kanaleve.

Diagnoza duke përdorur radiografi me kontrast tregon nivelin e shkrirjes së kanaleve lacrimal. Agjentët shkaktarë të sëmundjes identifikohen nga kultura bakteriologjike.

Përveç ekzaminimit, pacienti mund të ekzaminohet nga një neurolog, neurokirurg, dentist dhe otolaringolog.

Mjeku vendos një diagnozë të "obstruksionit të kanalit lacrimal tek një i porsalindur" bazuar në historinë mjekësore, pamjen klinike karakteristike dhe rezultatet e studimeve shtesë.

Për të identifikuar pengimin e kanaleve të lotit në foshnjat i ashtuquajturi test kollare (test Vest). Procedura diagnostikuese kryhet si më poshtë: mjeku fut lesh pambuku të hollë në pasazhet e jashtme të hundës së fëmijës dhe futet në sy një bojë e padëmshme - një zgjidhje 3% e kolargolit (1 pikë në secilin sy).

Ju lutemi vini re: testi i kokës së jakës mund të konsiderohet pozitiv nëse, pas 2-3 minutash pas futjes së bojës, konjuktiva e foshnjës bëhet më e lehtë.

Kjo procedurë diagnostike nuk lejon një vlerësim objektiv të ashpërsisë së patologjisë dhe arsyeja e vërtetë zhvillimin e saj. Në test negativ Duhet patjetër t'ia tregoni fëmijën një mjeku ORL. Do të ndihmojë në përcaktimin nëse shkaku i shqetësimit të rrjedhjes është ënjtja e mukozës së hundës (për shembull, me rrjedhje hundësh për shkak të një ftohjeje të zakonshme).

E rëndësishme: diagnoza diferenciale kryhet me konjuktivit. Një numër i manifestimeve klinike të këtyre sëmundjeve janë të ngjashme me njëra-tjetrën.

Testi i ngjyrosjes fluoreshente. Testi bëhet për të kontrolluar se sa mirë funksionon sistemi i drenazhimit të syrit. Një pikë e një solucioni special me një bojë hidhet në sytë e pacientit. Nëse pas disa minutash vezullimi normal, një sasi e madhe bojë mbetet në sy, atëherë ka një problem në sistemin e daljes.

Hetimi i kanalit lacrimal. Mjeku mund të përdorë një instrument të veçantë të hollë për të hetuar kanalin për të kontrolluar kalueshmërinë e tij. Gjatë procedurës, kanali zgjerohet dhe nëse problemi ka ekzistuar para procedurës, ai thjesht mund të zgjidhet.

Dakriocistografia ose dakrioscintigrafia. Ky test është krijuar për të marrë imazhe të sistemit të daljes së syrit. Para ekzaminimit, futet një agjent kontrasti në sy, pas së cilës kryhet një radiografi, tomografi e kompjuterizuar ose rezonancë magnetike. Bojëja nxjerr në pah kanalet e lotit në foto.

Për të identifikuar sëmundjen, pacienti duhet të ekzaminohet nga një okulist. Si rregull, dakriocistiti diagnostikohet mjaft lehtë për shkak të karakteristikës së tij simptomat klinike. Gjatë ekzaminimit, mjeku kryen një ekzaminim të jashtëm dhe palpim të zonës së qeskës lacrimal, kryen testin lacrimal-nazal West, testin e fluoresceinës së instilimit dhe radiografinë e kanaleve lacrimal.

Testi më i zakonshëm i kryer është testi nasolacrimal West. Është një nga teknikat më të zakonshme diagnostikuese. Gjatë kësaj procedure në qeskë konjuktive futni një zgjidhje të jakës ose protargolit. Këto substanca ngjyrosëse përdoren për të përcaktuar kalueshmërinë e kanalit lacrimal.

Metodat e trajtimit

Sytë janë pasqyra e shpirtit. Kur shfaqet një problem me sy, nuk ka nevojë të rrezikoni. Trajtimi duhet të përshkruhet nga një mjek pas diagnozës paraprake. Metoda e trajtimit zgjidhet në varësi të formës dhe shkakut të patologjisë që e provokoi atë, dhe karakteristikave të moshës.

Metodat e trajtimit:

1. Shpëlarja e syve me solucione antibakteriale dhe dezinfektuese.
2. Përdorimi i pikave dhe pomadave speciale.
3. Procedurat e masazhit dhe kompresat për të ndihmuar në pastrimin e kanalit.

Shpëlarja e syve me solucione antiseptike kryhet disa herë në ditë. Procedura kryhet nga një okulist në një mjedis spitalor.

Pomada dhe pika që kanë një efekt antibakterial:

• Phloxal. Droga antibakteriale gamë të gjerë ndikimi. Lufton procesin inflamator. Kursi i trajtimit është 10 ditë, dy pika dy herë në ditë.
• Dexamethasone. Pika me efekt antibakterial. Efektive kundër proceseve infektive. Instaloni 5 herë në ditë. Doza e nevojshme kurse kursi i trajtimit zgjidhet nga mjeku individualisht për çdo pacient.
• Levomicetina është një ilaç hormonal. Përdoret kur reaksione alergjike dhe inflamacion.
• Ciprofloxacin. I përshkruar për infeksionet e kanalit lacrimal. Varroset çdo tre orë.

Nëse trajtimi nuk jepet efekt pozitiv, kryhet bougienage - pastrimi i kanalit lacrimal nga përmbajtja purulente;

Ju mund ta përballoni shpejt sëmundjen vetëm nëse trajtimi fillon në kohën e duhur. Nëse simptomat janë negative, duhet të vizitoni një oftalmolog.

Në varësi të moshës së pacientit, shkakut dhe natyrës së sëmundjes, përshkruhet trajtim individual për inflamacionin e kanalit lacrimal. Për të rriturit, kanalet lahen me simptoma të inflamacionit dezinfektues. Nëse dëshironi kirurgji inflamacion, në këtë rast kryhet endoskopia. Ky operacion kompleks është plotësisht pa dhimbje. Ndonjëherë operacioni kryhet duke përdorur metodën e zakonshme.

Metodat pediatrike

Trajtimi dhe simptomat e inflamacionit të kanalit lacrimal tek fëmijët. Në rastin e një fëmije të vogël, për të pastruar kanalin e lotit, nënës rekomandohet që të masazhojë çdo ditë në zonën ku ndodhen kanalet e lotit, sikur të shtrydhë rrjedhjen purulente prej tyre dhe të çlirojë kanalet. Së bashku me masazhin, përshkruhen pika antibakteriale dhe pomadë tetracikline. Disa herë në ditë, syri i fëmijës duhet të lahet me zierje kamomil, gjethe çaji ose një zgjidhje të dobët të lëngut të aloe.

Trajtimi kirurgjik kryhet kur terapia tradicionale është plotësisht e paefektshme për një periudhë të caktuar. Para vetë operacionit, fëmijës i përshkruhet trajtimi antibakterial për të parandaluar komplikimet gjatë operacionit, pasi infeksioni përmes gjakut mund të hyjë edhe në pjesë të trurit. Operacioni kryhet nën anestezi të plotë.

Nëse dyshoni se fëmija juaj ka simptoma të një sëmundjeje, nuk duhet të përpiqeni kurrë ta zgjidhni vetë problemin. Çdo proces purulent që mund të rezultojë nga larja e syve në shtëpi mund të jetë kërcënuese për jetën e foshnjës tuaj. Specialisti do të masazhojë kanalin e lotit për disa ditë në mënyrë që të këputet artificialisht membrana.

Nëse pengimi shkaktoi simptoma të inflamacionit, atëherë para se të merrni një të kualifikuar kujdes mjekësor, mund ta fshini zonën e përflakur me një leckë sterile të njomur me zierje kamomili. Kjo kompresë duhet të aplikohet çdo orë.

2. Rinoskopi.

1. Ashpërsia e sëmundjes.

5. Mosha e pacientit.

Trajtimi i patologjisë varet nga shkaqet dhe forma e dakriocistitit. Qëllimi i tij është të rivendosë kalueshmërinë e kanaleve të lotit dhe të sigurojë terapi për të rivendosur funksionin e humbur të kanaleve.

Terapia anti-inflamatore

Aktiv faza fillestare pacientit i është përshkruar anti-inflamator, antibakterial, vazokonstriktorët në formë pomadash ose pikash. Për të zvogëluar aktivitetin e baktereve, shpesh përdoret Floxal ( substancë aktive ofloxacin). Ilaçi përdoret gjatë operacionit për dy javë. Doza e barit përshkruhet nga mjeku.

Foto 1. Pika për sy dhe vesh Sofradex, 5 ml, nga prodhuesi Sanofi Aventis.

Për të lehtësuar inflamacionin dhe ënjtjen e kanaleve, përdoren pika Sofradex dhe Chloramphenicol. Në format akute të patologjisë, ato zëvendësohen me Cefucrosime.

Eliminimi i infeksionit lehtësohet nga higjiena (pastrimi) i konjuktivës duke përdorur solucione të Neomicetinës, Levomicetinës dhe sulfacilit të natriumit. Efekti përmirësohet nga administrimi i barnave kortikosteroide në kombinim me prednizolon dhe agjentë të tjerë hormonalë.

Masazh, shpëlarje, kompresa, procedura UHF, vitamina

Për të konsoliduar terapinë terapeutike, pacientit i përshkruhen vitamina, lavazh i kanalit nasolacrimal, UHF dhe masazh.

Ky i fundit, në fakt, nuk është një masazh. Qëllimi i procedurës është stimulimi i kanalit të lotit dhe zbrazja e qeses lakrimal.

Masazhi kryhet me doreza dhe shoqërohet me futje në kanalet e lotit. furnizime mjekësore, të cilat përshkruhen nga një okulist. Algoritmi i masazhit për dakriocistitin është si më poshtë:

1. Përdorni gishtin tuaj për të shtrydhur pak zonën e brendshme të syrit., kthejeni atë (zakonisht gishtin tregues) drejt urës së hundës dhe më pas ngjeshni zonën e qeskës lacrimal për ta pastruar atë nga lëngu purulent.
2. Pas shtrydhjes së qelbit, kanalit lacrimal futur me furatsilin.
3. Lëngu purulent dhe mbetjet e produktit fshihen me një jastëk pambuku.
4. Zona e kanalit të lotit masazhohet sërish, ndërsa bëni lëvizje të ngutshme në drejtim nga këndi i brendshëm i syrit poshtë.
5. Veprimet e masazhit përsëriten 5 herë.
6. Kanali i lotit futet me një agjent antibakterial.

Stimulimi kryhet çdo ditë, 5-6 herë, për dy javë.

Kujdes! Shpëlarja e kanalit lacrimal klasifikohet më saktë si një procedurë që synon diagnostikimin e sëmundjes. Me ndihmën e tij, zakonisht vendoset pasiviteti i kanalit lacrimal. Vërtetë, ndonjëherë përmes larjes sistematike ata arrijnë një zgjerim të pjesshëm të kanalit lacrimal.

Mjetet juridike popullore

Përdorimi i mjekësisë tradicionale është efektiv për dakriocistitin kongjenital ose në rast të diagnoza e hershme. Më shpesh, eyebright dhe Kalanchoe pinnate përdoren për terapi. Lëngu i kësaj të fundit dezinfekton kanalet lacrimal.

Para përdorimit, gjethja e bimës shkëputet, lahet, mbështillet me një leckë për t'u tharë dhe ftohet në frigorifer nga disa orë në një ditë. Më pas, gjethja e bimës shtypet dhe lëngu shtrydhet. Nuk mund të përdoret në përqendrime të larta. Prandaj, lëngu i përfunduar hollohet me tretësirë ​​të kripur në një raport 1:1. Dhe vetëm pas kësaj gjysma e pipetës hidhet në secilën vrimë hunde.

Foto 2. Ekstrakt Eyebright, 40 kapsula, 0.4 g secila, nga prodhuesi “Ria Panda”.

Eyebright përdoret sipas udhëzimeve. Kjo drogë e gatshme në formën e tabletave dhe tinkturave. Për të rritur efektin, lëngu përzihet me zierje shtëpiake nga arre, kopër, kamomil. Forma e ngurtë e barit merret nga goja. Tabletat gjithashtu mund të treten në ujë për t'u përdorur si larës ditor i syve sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

Pacienti operohet nëse sëmundja diagnostikohet shumë vonë ose përparon.

Metodologjia dhe efektiviteti i bougienage

Një metodë e zakonshme e ndërhyrjes është bougienage me një sondë. Ne lëvizim, domethënë gjatë procedurës, një sondë e ngurtë depërton në bllokimin që ka hyrë në kanalet e lotit. Kanali i lotit, i destinuar për rrjedhjen e lëngut, bëhet pak më i gjerë. Si rezultat, aftësia ndër-vend përmirësohet.

Dakriocistoplastia dhe dakriocistorinostomia endoskopike

Dakriocistoplastia me balonë kryhet duke përdorur një tel udhëzues me një tullumbace mikroskopike. E gjithë struktura futet me kujdes në vrimën e vendosur në cepin e syrit. Baloni i zgjerimit sillet në vendin e ngushtimit (bllokimit) të kanalit.

Nën presion, ajo çahet dhe lëngu lotsjellës që gjendet në të shtyp në muret e kanalit lacrimal dhe i largon ato. Pastaj struktura hiqet. Kirurgjia nuk kërkon anestezi të përgjithshme.

Një lazer përdoret për të kryer dakriocitorhinostominë endoskopike. Duke e përdorur atë, mjeku heq mukozën e murit anësor të hundës në projeksionin e qeses lakrimal, në mënyrë që më pas të formojë një vrimë me diametër 5 mm në një pjesë tjetër të organit.

Referenca! Operacioni është pa dhimbje për pacientin, nuk kërkon mbikëqyrje të mëvonshme, afatgjatë mjekësore, jep një rezultat të mirë dhe nuk lë një defekt kozmetik.

Në javën e tretë pas lindjes, në shumë foshnja, filmi rudimentar në kanale zhduket vetë, falë të cilit problemi zgjidhet vetë.

Trajtimi konservativ i bllokimit të kanalit të lotit

Para së gjithash, foshnjës i tregohet masazh lokal i zonës së problemit (në projeksionin e kanalit lacrimal). Procedura duhet të kryhet nga prindërit në shtëpi. Masazhimi i rregullt ndihmon në rritjen e presionit në kanalin nazolakrimal, i cili shpesh ndihmon në depërtimin e membranës rudimentare dhe rivendosjen e rrjedhjes normale të lëngut lotsjellës.

Trajtimi varet nga shkaku specifik i bllokimit ose ngushtimit të kanaleve. Ndonjëherë nevojiten trajtime të shumta për të korrigjuar problemin.

Nëse dyshoni për një infeksion, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë antibiotikë.

Nëse tumori ka shkaktuar pengimin, trajtimi do të fokusohet në kontrollin e tumorit. Për ta bërë këtë, tumori hiqet zakonisht me kirurgji.

Trajtim konservativ

Në një përqindje të madhe të foshnjave, obstruksioni kongjenital i kanalit lotsjellës zgjidhet vetë në muajt e parë të jetës së fëmijës. Nëse kjo nuk ndodh, mjeku fillimisht do t'i rekomandojë fëmijës një masazh të veçantë dhe do të përshkruajë pika që përmbajnë antibiotikë për të luftuar infeksionin.

Trajtim minimalisht invaziv

Minimumi metodat invazive përdoret për të trajtuar bllokimin kongjenital të kanalit të lotit tek fëmijët e vegjël nëse metodat e tjera nuk kanë ndihmuar. Metoda më e zakonshme është bougienage, në të cilën një tub i veçantë futet në kanalin lacrimal, duke rikthyer kalueshmërinë e tij. Procedura nuk kërkon anestezi dhe zgjat vetëm disa minuta. Pas bougienage, mjeku juaj do të përshkruajë pika antibiotike për sy për të parandaluar infeksionin.

Kirurgjia

Mjetet juridike popullore

Pas miratimit paraprak nga një mjek, përdoret me sukses mjekësi tradicionale në shtëpi.

Mjetet juridike popullore:

1. Aloe. Për inflamacionin, është mirë të futni lëng aloe të sapopërgatitur, gjysmë të holluar me tretësirë ​​të kripur.
2. Endritshëm. Gatuani në të njëjtën mënyrë. Përdorni për pikat e syve dhe kompresat.
3. Kamomili ka një efekt antibakterial. Ju duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. mbledhim, ziejmë në një gotë me ujë të vluar dhe e lëmë. Përdorni për të larë sytë.
4. Trumzë. Për shkak të vetive të tij anti-inflamatore, infuzioni përdoret për dakriocistitin.
5. Kalanchoe është një antiseptik natyral. Prisni gjethet dhe mbajini në frigorifer për dy ditë. Më pas, nxirreni lëngun dhe holloni atë në një raport 1:1 me kripë. Ky ilaç mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve. Të rriturit mund të futin lëng të koncentruar në hundë, 2 pika secila. Personi fillon të teshtijë, gjatë së cilës kanali i lotit pastrohet nga qelbja.
6. Gjethet nga një trëndafil. Vetëm ato lule që rriten në komplotin tuaj janë të përshtatshme. Do t'ju duhen 100 gr. grumbullimi dhe një gotë me ujë të valë. Ziejeni për pesë orë. Përdorni si kremra.
7. Burda në formë dredhke. Krijoni një lugë gjelle barishte në një gotë me ujë të valë, ziejini për 15 minuta. Përdoret për shpëlarje dhe kompresa.
8. Piper zile. Pini një gotë fruta të piperit të ëmbël çdo ditë. duke shtuar një lugë çaji mjaltë.

Indikacionet për procedurën

Larja mund të kryhet si për qëllime diagnostikuese ashtu edhe për trajtimin e disa sëmundjeve okulistike:

• ulceracionet e kornesë, të cilat kërkojnë pastrimin e vatrave primare infektive;
• dakriocistiti kongjenital ose i manifestuar tek të porsalindurit në javët e para të jetës (në rastin e parë, procedura e larjes mund të shmanget duke kryer një masazh kanali, por ndonjëherë manipulime të tilla nuk ndihmojnë);
• stenozë e lehtë e kanalit nasolacrimal;
• stenoza e kanaleve të lotit.

Procedura e shpëlarjes mund të jetë në mënyrë efektive trajtimi i inflamacionit (kanalikuliti), por këtij veprimi duhet t'i paraprijë pastrimi i kanaleve nga sekrecioni inflamator i formuar në to.

etnoshkenca

• Ngrohni (duke përdorur llamba reflektore, qese pëlhure). Këshillohet që procedura të kryhet disa herë në ditë.
• Aplikoni qese me kamomil të zier me avull ose një shtupë pambuku të zhytur në një zgjidhje kamomili. Duhet të kihet parasysh se infuzioni duhet të jetë i ngrohtë, por në asnjë rast i nxehtë.
• Bëni kompresa nga infuzioni i kalendulës.
• Fusni lëngun e Kalanchoe në pasazhin e hundës (më parë Lëng Kalanchoe duhet të hollohet me tretësirë ​​të kripur, pasi lëngu i pastër është shumë i koncentruar).
• Për kremra, përdorni një infuzion me lule calendula, gjethe nenexhiku, kopër, rigon, eukalipt dhe sherebelë (të gjitha barishtet duhet të merren në përmasa të barabarta).
• Aplikoni kompresa me majdanoz në zonën e inflamuar.

Inflamacioni i kanalit lacrimal: simptomat dhe komplikimet e mundshme

8. Marramendje.

9. Çngjyrosje blu e pëlhurave.

13. Humbje e oreksit.

3. Ënjtje e qepallave.

5. Dhimbje të forta.

6. Dhimbje koke.

7. Çrregullim i gjumit.

Komplikimi procesi patologjik Mund të ketë shtrirje dhe hidrops të qeses lacrimal, të shoqëruar nga një zgjatje lokale e dukshme qartë e indeve të buta. Shtimi i një infeksioni bakterial shpesh bëhet shkak i konjuktivitit purulent. Nëse terapia adekuate nuk fillon në kohën e duhur, është e mundur zhvillimi i një ndërlikimi kaq serioz si gëlbaza e qeses lacrimal. Përveç kësaj, nëse dakriocistiti nuk trajtohet, është i mundur formimi i fistulave të qeskës lacrimal.

Për shkak të faktit se lotët nuk mund të rrjedhin aty ku supozohet, lëngu ngec, duke u bërë tokë pjellore për kërpudhat, bakteret dhe viruset. Këta mikroorganizma mund të shkaktojnë infeksione të vazhdueshme të syve.

Tek foshnjat, shenja kryesore e pengimit të kanaleve të lotit është mbytja (“thithja”) e njërit ose të dy syve. Mjeku jep menjëherë pika antibiotike, gjendja përmirësohet, por pas ndërprerjes së mjekimit, infeksioni rishfaqet.

Sëmundja më së shpeshti ndërlikohet nga dakrioadeniti dhe dakriocistiti. Obstruksioni i kanaleve lacrimal fuqizon formimin e dakriolitit, i cili sjell zhvillimin e dakriolitiazës. Pacientët janë në rrezik të zhvillimit të lezioneve inflamatore të segmentit të përparmë të zverkut të syrit (konjuktivit, keratit, blefarit).

Prognoza dhe parandalimi

Prognoza për trajtimin e dakriocistitit në rast të konsultimit në kohë me mjekun është e favorshme. Por me forma komplekse të patologjisë, komplikimet janë të mundshme - ulja e shikimit, dhimbjet e syve dhe rikthimet e shpeshta. Për qëllime parandalimi, rekomandohet trajtimi i hershëm i sëmundjeve të fytit, hundës dhe veshëve dhe mos dëmtimi i syve.

Shkaqet e sakta të pengimit mund të ndryshojnë, kështu që nuk ka asnjë metodë të vetme parandalimi. Për të reduktuar rrezikun e infektimit, duhet të ndiqni rregullat e higjienës personale, të mos i fërkoni sytë me duar, të shmangni kontaktin me personat me konjuktivit, të mos ndani kurrë kozmetikë me të huajt dhe t'i trajtoni siç duhet lentet e kontaktit.

Patologjia karakterizohet nga një rezultat i favorshëm. Masat specifike parandaluese nuk janë zhvilluar. Parandalimi jo specifik vjen deri te kujdesi i duhur i konjuktivës së syve dhe zgavrës së hundës tek të porsalindurit. Nëse dyshohet për pengim të kanaleve lacrimal, indikohet konsultimi me një okulist. Një fëmijë me një histori të kësaj patologjie duhet të regjistrohet në një dispanceri.

Nuk ka metoda të veçanta parandalimi. Patologjia është më së shpeshti kongjenitale, ndaj është e pranishme ose jo. Rekomandohet trajtimi i menjëhershëm i sinusitit dhe konjuktivitit, kujdesi për higjienën personale dhe shmangia e fërkimit të syve me duar të pista. Nëse keni sëmundje të syve, shmangni ekspozimin ndaj erës, të ftohtit ose rrezet e diellit direkte.

Arsyeja kryesore që shkakton pengimin e kanalit lacrimal tek të porsalindurit janë çrregullimet kongjenitale të strukturës së organeve të shikimit, në të cilat kanali okular nuk hapet në kohën e duhur. Si rezultat, foshnja përjeton stanjacion të lotëve dhe mund të zhvillohet një infeksion bakterial, i shoqëruar me simptoma patologjike. Nëse diagnoza bëhet në kohë, përshkruhet trajtimi konservativ. Kur bllokimi nuk mund të hiqet medikamente, dhe kanali mbetet i mbyllur, kryhet një operacion kirurgjik për eliminimin e stenozës së kanalit nazolakrimal.

Arsyet kryesore

Ndërsa foshnja është në mitër, kanali i tij nazolacrimal mbyllet me një film specifik që mbron organet e shikimit nga lëngu që rrethon fetusin. Menjëherë pas lindjes së foshnjës hapen kanalet nazolakrimal dhe del jashtë membrana që ndodhet në to. Por në raste individuale, kanalet mbeten të mbyllura ose pjesërisht të bllokuara. Më pas vendoset diagnoza e “obstruksionit të kanalit lacrimal”, i cili duhet të trajtohet sa më shpejt të jetë e mundur.

Në një foshnjë më të vjetër, ngushtimi i kanalit nazolakrimal mund të ndodhë për shkak të çrregullimeve të tilla si:

• infeksioni i organeve të shikimit;
• lëndime në hundë dhe sy;
• formimi i pahijshëm i kockave të hundës;
• neoplazitë në hundë.

Ju mund të dalloni nëse foshnjat kanë bllokuar kanalet e lotit simptoma karakteristike. Një fëmijë në këtë moshë nuk është në gjendje të shpjegojë atë që e shqetëson. Nëse syri fillon të duket ndryshe nga gjithmonë, dhe gjithashtu shfaqet simptomat shoqëruese, nuk duhet ta bëni vetë pastrimin e bllokimit dhe të përpiqeni ta përballoni vetë problemin. Shpesh ndodhin përmirësime, por ato janë jetëshkurtra. Simptomat kthehen sërish dhe, nëse kanali nuk hapet, zhvillohen komplikime shumë më të vështira për t'u kuruar. Ndonjëherë struktura e sistemit vizual mund të prishet për shkak të anomalive të zhvillimit intrauterine. Atëherë kanalet e lotit të foshnjës do të mungojnë plotësisht. Ky çrregullim quhet atrezi. Është e rëndësishme ta dallojmë atë nga stenoza sepse trajtimi është i ndryshëm.

Për cilat simptoma jeni të shqetësuar?

Patologjia e syrit tek një foshnjë mund të shfaqet si humor i shtuar.

Nëse kanali i lotit të një fëmije është i bllokuar, simptomat mund të mos ju shqetësojnë në fillim. Por pas një kohe sëmundja fillon të ndihet. Shpesh inflamacioni lokalizohet në njërin sy, por ndonjëherë sëmundja prek të dy organet. Foshnjat dhe fëmijët më të mëdhenj bëhen kapriçioz, irritohen dhe sillen në mënyrë të pazakontë. Ka edhe simptoma të tilla si:

• Rritja e prodhimit të lotëve. Sytë lotojnë vazhdimisht, foshnja duket e lodhur dhe e përlotur.
• Shkarkim purulent. Një kanal loti i bllokuar shoqërohet pothuajse gjithmonë nga një infeksion bakterial. Si rezultat, syri vazhdimisht acarohet, qelbi grumbullohet në hapësirën interciliare, prandaj foshnjat kanë vështirësi në hapjen e syve në mëngjes.
• Inflamacion, ënjtje dhe skuqje e qepallës dhe bebës së syrit. Kur kanali nazolakrimal është i bllokuar, lëngu nuk qarkullon normalisht, por ngec. Si rezultat, ndodh infeksioni. Kur shtypni në zonën e përflakur, fëmija bëhet i dhimbshëm.
• Joefikasiteti trajtim simptomatik. Pika antibakteriale Ato ndihmojnë vetëm për një kohë të shkurtër, pasi eliminojnë vetëm simptomat, por nuk depërtojnë kanalin e bllokuar. Nëse nuk hapej kurrë, shenja patologjike kthehu shpejt.

Shpesh te fëmijët nën një vjeç, stenoza e kanalit lacrimal largohet pa trajtim të veçantë. Por nëse deri në këtë moshë kanalet nuk janë hapur ose janë bllokuar edhe më shumë, kryhet pastrimi kirurgjik i kanaleve, me ndihmën e të cilit do të jetë e mundur të shpëtoni nga patologjia.

Komplikime të mundshme

Nëse bakteret patogjene hyjnë në kanalin e bllokuar, fëmija mund të zhvillohet konjuktivit purulent.

Nëse kanali i lotit tek të porsalindurit nuk është i hapur ose shumë i ngushtë, për shkak të akumulimit të lëngut patologjik, ndodh një shtrirje e tepërt e qeses lacrimal, e cila bëhet qartë e dukshme kur inspektimi vizual. Së shpejti ndodh një infeksion bakterial, si rezultat i të cilit fëmija kalon në konjuktivit kronik purulent. Nëse qesja e bllokuar e lotit nuk pastrohet dhe sëmundja nuk trajtohet, rritet rreziku i formimit të celulitit, i cili mund të shkaktojë absces të trurit dhe sepsë.

Diagnostifikimi

Nëse një fëmijë ka një kanal nazolakrimal të bllokuar, ai do të fillojë të shqetësohet nga shenjat karakteristike që është e pamundur të mos vihen re. Në këtë rast, vetë-mjekimi është kundërindikuar, pasi kanalet e mbyllura inflamohen dhe rreziku i zhvillimit të komplikimeve kërcënuese për jetën rritet, ndaj është thelbësore vizita te mjeku. Sëmundja do të trajtohet okulist pediatrik, atij i caktojnë një takim për takimin e parë. Mjeku do të kryejë një ekzaminim fizik, palpim, do të pyesë për simptoma shqetësuese dhe do të mbledhë të gjitha të dhënat. Për të përshkruar një regjim efektiv trajtimi, mjeku jep një referencë për t'iu nënshtruar një sërë procedurash diagnostikuese shtesë, si p.sh.: Dhimbja e syrit të një fëmije mund të trajtohet me pika Levomycetin.

Obstruksioni i kanalit nazolakrimal shoqërohet me inflamacion dhe lëshim të eksudatit purulent nga qesja lakrimal. Për të përshpejtuar shërimin, sytë pastrohen me një zgjidhje të veçantë antiseptike të ilaçit "Furacilin". Rekomandohet të përdorni topa pambuku për procedurën, sepse fibrat mund të ndahen nga garza ose fashë, dhe nëse sytë e foshnjës janë të hapur, këto fibra individuale mund të depërtojnë nën qepalla dhe të shkaktojnë shqetësim shtesë. Nëse shfaqet konjuktiviti, nuk mund të bëni pa antibiotikë. Janë të përshkruara pikat e mëposhtme të syve:

• "Levomicetin";
• "Dexamethasone";
• "Oftadek".

Vetë-mjekimi dhe zëvendësimi i medikamenteve pa dijeninë e mjekut janë të papranueshme. Nëse shkelni regjimin e trajtimit, sëmundja nuk mund të shërohet dhe më pas komplikimet nuk mund të shmangen.