Eritema eksudative polimorfike (multiforme): foto, çfarë është, shkaqet, nga vjen, si duket dhe si të trajtohet? Eritema eksudative: trajtimi, fotot, simptomat, diagnoza.

Për njerëzit që vuajnë nga alergjitë, nuk ka kohë më të keqe se jashtë sezonit - pranvera dhe vjeshta. Koha kur aroma të mrekullueshme, polen dhe kënaqësi të tjera fluturojnë në ajër, bëhet një ferr i vërtetë për një alergjik. Me të gjitha llojet e reagimeve negative ndaj mjedisi, ekziston një sëmundje e pakëndshme - eritema multiforme eksudative. Çfarë lloj sëmundjeje është kjo dhe si të merreni më mirë me të, do të mësoni nga ky artikull.

Njohja me sëmundjen

Eritema multiforme është një sëmundje komplekse që karakterizohet nga një sërë skuqjesh në të gjithë trupin, duke përfshirë mukozën. Gjithashtu, një eritemë e tillë shpesh mund të përsëritet më shumë se një herë. Relapsat ndodhin gjatë stinëve të alergjisë - pranverë dhe vjeshtë. Tek fëmijët, eritema multiforme eksudative shfaqet po aq shpesh sa tek të rriturit dhe kërkon një qasje të veçantë dhe më të butë ndaj trajtimit.

Format e eritemës.

Ekzistojnë dy forma të eritemës multiforme eksudative:

1. Eritema idiopatike multiforme eksudative. Idiopatik do të thotë ai që shfaqet pa arsye të jashtme, vetvetiu. Eritema e këtij lloji karakterizohet nga shfaqja e simptomave për shkak të origjinës infektive dhe alergjike. Shkaku i një skuqjeje të gjerë mund të jetë prania e një alergjeni në trup, por një ngacmues tjetër mund të jetë edhe një infeksion banal. Kompleksi reaksion alergjik- Ky është rezultat i një sistemi imunitar të dobësuar dhe të gjithë trupit. Shpesh bartësit e eritemës idiopatike kanë infeksione kronike dhe të patrajtuara. Për shembull, kariesi, sëmundja periodontale, bajamet etj. Idiopatia mund të shkaktohet edhe nga lloje të ndryshme virusesh.
2. Nëse eritema është një gjendje e zakonshme për pacientin, atëherë ajo shpesh manifestohet jashtë sezonit në 50% të pacientëve. Kjo formë eriteme nuk i kufizon viktimat e saj në moshë, por kosit të mëdha dhe të vogla.

Eritema shumëforme eksudative simptomatike. Arsyeja e shfaqjes së kësaj forme është vetëm një alergjen në formën e një mjedisi të pafavorshëm, medikamenteve, ajrit, etj. Ndër medikamentet më të pasigurta që priren të shkaktojnë alergji të tilla janë të gjitha llojet e antibiotikëve, sulfonamidet, barbituratet, serumet për qëllime të ndryshme, vaksinat dhe shumë më tepër.

Për ta përmbledhur, shkaqet e eritemës multiforme janë se një person po merr një ilaç ose produkt tjetër mjekësor, ose se një person ka një infeksion të caktuar, kundër të cilit mund të zhvillohet eritema.

Simptomat e eritemës multiforme eksudative

Dëmtimi i lëkurës për shkak të eritemës.

Kjo sëmundje karakterizohet nga një fillim akut. Kjo eshte njeri i shendetshem në një periudhë të shkurtër kohore mund të ndryshojë absolutisht për keq për sa i përket shëndetit. Simptomat e para janë dhimbje lokale në të gjithë trupin. Vendet e zakonshme ku mund të shfaqen dhimbje përfshijnë fytin, muskujt dhe kyçet. Gjithashtu për faza fillestare karakteristike dobësi e përgjithshme, temperatura e paqëndrueshme. Nga pamja e jashtme, kjo mund t'i ngjajë punës së tepërt ose i ftohte i zakonshem. Një maskë tjetër pas së cilës mund të fshihet eritema është dhimbja e fytit.

Nëse një person kapet nga eritema simptomatike, atëherë referenca e saktë do të jetë përdorimi i ndonjë ilaçi që nuk korrespondon. karakteristikat individuale trupi i një personi të caktuar. Nëse krahasojmë ecurinë e mëtejshme të këtyre sëmundjeve, ato nuk janë aspak të ndryshme nga njëra-tjetra.

Manifestimi i eritemës në duar.

Irritimi i lëkurës shfaqet në fazën tjetër. Zakonisht është i gjerë, por simetrik. Skuqja shfaqet shpesh në vende të ndjeshme: në kthesat e bërrylave, pranë duarve, në zonën e parakrahut, ndonjëherë pranë fytyrës, në qafë, këmbë. Është karakteristike që pothuajse gjithmonë ulcerat “ngjiten” në zonën e buzës. Problemi është se plagë të tilla vështirësojnë të ngrënit.

Irritimi në lëkurë fillimisht duket si njolla të vogla ose njolla me ënjtje, por më pas intensifikohet. proces inflamator. Njollat ​​kanë forma të caktuara dhe arrijnë madhësi 5-15 mm në diametër. Ngjyra e një skuqjeje të tillë është e kuqe e ndezur, dhe diçka gri shfaqet rreth skajeve. Ndonjëherë njollat ​​bashkohen me njëra-tjetrën, duke formuar modele dhe ulçera të vogla në trup. Por ulcerat mund të marrin edhe formën e qeseve të përflakur - flluska, flluska. Nëse i prekni gabimisht këto flluska, mund të grisni një zonë të madhe të lëkurës dhe madje të shkaktoni një infeksion. Ekzistojnë lloje të ndryshme të ulcerave mes tyre.

• Nëse një fëmijë vuan nga një sëmundje e tillë, është shumë e rëndësishme që ai të mos gërvisht skuqjen e tij. Përndryshe, zonat e inflamuara mund të infektohen, gjë që vetëm do të përkeqësojë gjendjen e pacientit. Për të parandaluar që fëmija të fërkohet në zonat e prekura, duhet të përdoren kremra topikalë për të reduktuar simptomat. Por kremra të tillë duhet të bien dakord me mjekun që merr pjesë.
• Një mënyrë tjetër se si shfaqet sëmundja është skuqja në organet gjenitale, inflamacioni i syve (konjuktiviti). Vëmendje e veçantë duhet t'i jepet lëkurës që ndodhet nën palosjet e lëkurës - aty krijohet një mjedis i dobishëm për përhapjen e koreve të vogla të përgjakshme dhe purulente. Skuqja rinovohet vazhdimisht dhe simptomat e mëparshme mbeten në vend. Temperatura, dhimbje koke dhe dobësia janë shoqërues të vazhdueshëm të eritemës.

I gjithë procesi i luftimit të sëmundjes mund të zgjasë 10-15 ditë. Gjatë kësaj kohe, trupi jo vetëm që duhet të heqë qafe irrituesin, por edhe të rikthehet në formën e mëparshme.

Diagnoza e sëmundjes

Për një specialist me përvojë (alergolog ose dermatolog), nuk do të jetë e vështirë të dallojë eritemën multiforme eksudative nga çdo gjë tjetër. Për të vendosur një diagnozë, mjeku duhet të mbledhë anamnezën dhe t'i bëjë pacientit disa pyetje thelbësore:

1. Çfarë medikamente ka marrë pacienti para fillimit të këtij reaksioni të trupit?
2. Nga çfarë jeni alergjik?
3. Me cilat objekte, gjëra apo mjedise të pazakonta ra pacienti në kontakt?
4. A keni ndonjë dyshim për alergjen?

Bazuar në të gjitha simptomat e listuara më sipër, mjeku duhet të konkludojë se eritema është e pranishme dhe më pas të zbulojë arsyen e një reagimi të tillë të trupit. Për të përcaktuar patogjenin, përdoren analizat e gjakut dhe urinës, një ekzaminim i detajuar i njollave në lëkurë, etj.

Diagnostifikimi i eritemës multiforme ka disa ndërlikime në atë që sëmundja mund të kujtojë paksa disa nga llojet e tjera të preferuara të eritemës, lupus.

Dallimet kryesore midis eritemës multiforme eksudative shfaqen në dy lloje. Eritema eksudative multiforme ndryshon nga eritema nodosum në atë që e para ka njolla që ngjajnë me mavijosje, por ndryshime të tilla në ngjyrën e lëkurës nuk mbartin gërvishtje ose flluska. Erythema nodosum shpesh shfaqet në këmbë.

Të dridhurat janë një formë tjetër e një reaksioni alergjik të trupit ndaj shkatërruesve të jashtëm. Gjatë të dridhurave shfaqen nyje dhe njolla të vogla në gjymtyrë dhe kruhen vazhdimisht.

Etiologjia e eritemës multiforme nuk është kuptuar plotësisht. Në çdo rast specifik, duhet të kërkoni arsyen tuaj. Për ta bërë këtë, një mjek i specializuar (alergolog ose dermatolog) duhet të bëjë disa teste. Shumica analiza kryesore, e cila mund të tregojë se një person po lufton me eritemë multiforme - një test gjaku. Tregon sesi organizmi i reziston sëmundjes, sa leukocite ka në gjak etj. Për analizë merret edhe urina.

Cilatdo qofshin arsyet për shfaqjen e eritemës multiforme, detyra kryesore e çdo mjeku që merr pjesë është të largojë alergjenin irritues nga trupi i njeriut, i cili po shkakton përkeqësimin e shëndetit.

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi i eritemës multiforme është një proces i gjatë që kërkon përpjekje nga ana e pacientit. Por pas një kursi të plotë trajtimi, gjasat që pacienti të mos përjetojë një rikthim gjatë sezonit jashtë sezonit rritet.

Fokusi kryesor i çdo mjeku është parandalimi i sulmeve të mëvonshme. Për ta bërë këtë, duhet të zbuloni se cili alergjen është i dëmshëm dhe gjithashtu të hartoni një plan veprimi, një plan me të cilin mund ta mbroni sa më shumë pacientin nga kontakti me irrituesin. Mjeku duhet të përcaktojë se çfarë lloji është një eritema multiforme eksudative. Pas kësaj, ju mund të filloni trajtimin direkt.

Nëse përsëritjet e reaksioneve të tilla alergjike ndodhin shumë shpesh, dhe çdo periudhë e sëmundjes shoqërohet me skuqje të shumta, dëmtime të të gjitha mukozave, atëherë duhet të përdoret një injeksion i diprospanit. Ky ilaç nuk do të shkaktojë një reaksion të dytë në trup, por do ta pastrojë atë nga të gjithë irrituesit.

Është më mirë të shmangni antibiotikët, por në disa raste të infeksionit të rëndë është e pamundur të bëhet pa to. Mjeku duhet të vlerësojë me kujdes rrezikun që mund të përballet pacienti: nëse trupi i tij i dobësuar mund ta përballojë, nëse do të ketë një reaksion alergjik etj.

Disprospan është një ilaç universal për probleme të tilla. Në fakt, me këtë mjekim nuk bëhet fjalë se si të trajtohet eritema multiforme eksudative, pasi ilaçi ka të gjitha vetitë e nevojshme për restaurimin normal të trupit të pacientit.

Nëse sëmundja ka prekur ose dëmtuar rëndë mukozën, atëherë është e nevojshme të kontaktoni specialistë të specializuar, për shembull, një specialist ORL ose një okulist. Këta mjekë duhet të krijojnë sistemin e tyre shtesë për trajtimin e zonave të dëmtuara deri në rikuperimin e plotë.

Ndihmë shtesë: mjekësi tradicionale

Arnica është një ilaç popullor për të luftuar eritemën.

Eritema multiforme eksudative mund të trajtohet edhe me mjete juridike popullore. Por është e rëndësishme t'i përdorni ato vetëm si një shtesë në atë kryesore. metoda e drogës duke hequr qafe problemin. Para se të përdorni mjekësinë tradicionale, duhet gjithashtu të konsultoheni me mjekun tuaj.

Është një nga më bimë të dobishme në luftën kundër kësaj sëmundjeje - arnica. Mund ta përdorni për të bërë kremra për zonat e dëmtuara, si dhe zierje të dobishme vitaminash për përdorim oral. Receta për infuzionin është e thjeshtë: hidhni ujë të valë mbi një koleksion barishtesh, lëreni të injektohet dhe më pas mund ta pini 6 herë në ditë, një lugë në një kohë. Duke përdorur disa aditivë do të merrni një pomadë të mirë. Për pomadën përdorim barin e grirë në pluhur, të përzier me yndyrën e derrit. Kjo përzierje duhet të nxehet për tre orë.

Parandalimi i eritemës multiforme eksudative

Parandalimi i eritemës multiforme është i thjeshtë.

• Ju duhet të dini saktësisht se në cilat substanca, produkte ose mjedise jeni alergjik. Kur e njeh armikun nga shikimi, është shumë më e lehtë të shmangësh konfrontimin e drejtpërdrejtë me të. Edhe gjatë sezonit të alergjive, mund të gjeni një mënyrë për të shmangur trajtimin e shkakut të skuqjeve dhe të tjera simptoma të pakëndshme. Gjithashtu, nëse keni ndonjë alergji, duhet të keni një listë të alergeneve dhe ta mbani me vete në rast urgjence.
• Vizitoni mjekun tuaj edhe nëse keni shenjat më të vogla të këtij lloji të alergjisë ose infeksionit. Sëmundje të tilla mund të trajtohen lehtësisht nëse nuk i neglizhoni dhe nuk u jepni atyre mundësinë për t'ju dominuar.
• Mos lini asnjë sëmundje të patrajtuar, veçanërisht ato infektive dhe inflamatore. Shkencëtarët kanë vërtetuar se eritema multiforme eksudative shfaqet në 70% të rasteve tek ata që vuajnë nga sëmundje kronike (kariesi, sinoziti etj.).
• Keni në magazinë ilaçe kundër alergjive. Duhet t'i keni në çantën e ndihmës së parë.

Kjo është shumë rregulla të thjeshta, e cila do t'jua bëjë jetën më të lehtë dhe do t'ju mbrojë nga rikthimet e mundshme sëmundje e pakëndshme.

Eritema eksudative multiforme – sëmundje akute, e cila prek lëkurën dhe mukozën e trupit të njeriut. Karakterizohet nga shfaqja e skuqjeve polimorfike, si dhe një ecuri e përsëritur. Më shpesh sëmundja prek njerëzit mesatarë dhe i ri, por diagnostikohet edhe tek fëmijët. Eritema multiforme është një sëmundje mjaft e zakonshme që më së shpeshti ndihet gjatë jashtë sezonit.

Ekspertët e përdorin këtë term për të përcaktuar skuqjet që janë të ngjashme me njëra-tjetrën (përsa i përket manifestimeve klinike), të cilat fillojnë të përparojnë si rezultat i disa sëmundjeve të një natyre infektive ose një reaksioni alergjik. Bazuar në këtë, dallohen dy forma të sëmundjes:

• infektive-alergjike;
• eritema eksudative toksiko-alergjike.

Shkaqet

Deri më sot, shkencëtarët nuk kanë përcaktuar ende saktësisht se cilat arsye provokojnë përparimin e formës infektive-alergjike të sëmundjes. Por shumë janë të prirur të besojnë se shkaku i zhvillimit të sëmundjes mund të jetë një infeksion fokal që tashmë është i pranishëm në trupin e njeriut. Ky faktor ndodh në afërsisht 70% të të gjithë pacientëve të diagnostikuar me eritemë multiforme eksudative. Ata shfaqin sensibilizimin e shtuar ndaj agjentëve infektivë (mikroorganizmave patogjenë). Në një kohë kur zhvillohet një rikthim i patologjisë, stabiliteti i sistemit imunitar zvogëlohet ndjeshëm.

Bazuar në këtë, shkencëtarët pranojnë se arsyeja kryesore e përparimit të formës infektive-alergjike është gjendja e mungesës së imunitetit, e cila u zhvillua për shkak të:

• hipotermi;
• infeksion kronik;
• infeksion viral;
• ndikimet heliomagnetike.

Arsyeja kryesore për zhvillimin e formës toksike-alergjike të patologjisë është marrja barna nga grupe të ndryshme. Trupi më së shpeshti reagon ndaj marrjes së barnave nga seria e tetraciklinave, barbituratet.

Formularët

• toksike-alergjike. Karakterizohet nga hiperemia e theksuar e vatrave. Ata gjithashtu priren të bashkohen. Më shpesh, mukozat "sulmohen" (zgavra e gojës, mukoza gjenitale, etj.). Komponenti epidermolitik - flluska;
• formë infektive-alergjike. Në këtë rast, në lëkurë shfaqen elementë të vegjël patologjikë, të cilët nuk kanë tendencë të bashkohen. Më shpesh ato janë të lokalizuara në lëkurë gjymtyrët e poshtme. Mukoza e zgavrës së gojës dhe organeve gjenitale preken rrallë. Kjo formë e sëmundjes shfaqet më shpesh, kështu që diagnostikimi i saj nuk është i vështirë. Shkencëtarët kanë zbuluar nje numer i madh i agjentët infektivë që mund të provokojnë përparimin e patologjisë. Si rregull, këto janë mikroorganizma që formojnë vatra patologjike të qëndrueshmërisë kronike në trupin e njeriut, të cilat tentojnë të shkaktojnë periodikisht përkeqësime;
• forma më e rëndë e eritemës eksudative është Sindroma Stevens-Johnson. Së bashku me humbjen lëkurën dhe mukoza e zgavrës së gojës vërehet dëmtimi i syve, hundës dhe organeve gjenitale. Nëse trajtimi adekuat nuk fillon në kohën e duhur, është e mundur edhe vdekja.

Simptomat

Simptomat e patologjisë ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes që prek personin. Shenjat janë të njëjta si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Vlen të përmendet se tek fëmijët eritema multiforme është më e rëndë. Prandaj, është e rëndësishme që menjëherë ta çoni fëmijën në një institucion mjekësor në shenjat e para të përparimit të sëmundjes.

Eritema eksudative infektive-alergjike

Simptomat:

• dhimbje koke;
• keqtrajtim;
• dhimbje në fyt, nyje;
• formohen skuqje në lëkurë. Ato vërehen edhe në mukozën e zgavrës së gojës, në kufirin e buzëve dhe në organet gjenitale. Vlen të përmendet se skuqjet ndonjëherë mund të lokalizohen vetëm në një vend, për shembull, vetëm në zgavrën me gojë ose vetëm në organet gjenitale;
• simptomat e dehjes zhduken 2-5 ditë pas shfaqjes së skuqjes, por temperatura mund të zgjasë deri në 3 javë;

Në lëkurë ose në mukozën e gojës shfaqen ënjtje, pika të kufizuara ose papula të sheshta. Ata kane ngjyrë rozë-kuqërremtë. Këto formacione po rriten shumë shpejt. Madhësia maksimale– 3 cm Pjesa qendrore e skuqjes është pak e zhytur dhe ka një nuancë kaltërosh. Gjithashtu, flluska patologjike mund të formohen në qendër, brenda të cilave ka eksudat. Pacienti vëren se skuqja është kruarje. Por më shpesh ka një ndjesi djegieje.

Eritema eksudative në mukozën e gojës

Kuadri klinik i eritemës eksudative në mukozën e gojës është më monoton. Por kjo formë e patologjisë është veçanërisht e vështirë, pasi simptomat subjektive janë shumë të theksuara. Lokalizimi i preferuar i skuqjeve është qiellza, faqet, holli i gojës, buzët.

Vlen të përmendet se sëmundja fillon në mënyrë akute dhe papritmas. Së pari, në mukozën e gojës formohet eritema edematoze dhe difuze, por pas disa ditësh formohen flluska mbi të. Pas disa ditësh hapen dhe krijohen zona gërryese. Ato mund të jenë aq të mëdha sa të mbulojnë të gjithë mukozën e gojës, si dhe buzët. Zonat erozive shpesh mbulohen me një shtresë specifike të verdhë-gri. Është e lehtë për t'u ndarë, por pas kësaj ndodh gjakderdhja parenkimale.

Shpesh në buzë krijohen kore të trasha të përgjakshme, të cilat pengojnë hapjen e plotë të gojës. Vlen të theksohet se tek disa njerëz, erozioni mund të mbulojë të gjithë zgavrën e gojës, ndërsa në të tjerët, përkundrazi, shfaqen vetëm skuqje të izoluara eritematozo-bulloze.

Me dëmtim të gjerë të mukozës së gojës, vërehen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje të forta;
• Eksudati ndahet nga sipërfaqja e erozioneve në sasi të mëdha;
• rritje e pështymës;
• është e pamundur të hapësh plotësisht gojën;
• fjalimi është i vështirë;
• Është e pamundur të marrësh edhe ushqim të lëngshëm.

Forma toksiko-alergjike

Me këtë formë shfaqet një skuqje, e cila vizualisht është shumë e ngjashme me skuqjet në formën infektive-alergjike. Fokuset mund të jenë fikse dhe të përhapura. Nëse shfaqen skuqje të përhapura, më shpesh preket mukoza e gojës.

Skuqjet e fiksuara, si rregull, shfaqen në të njëjtat vende ku u shfaqën më parë, por kjo nuk do të thotë aspak se ato nuk mund të shfaqen në zona të tjera. Më shpesh preket zgavra me gojë, pasi është në këtë zonë që ndjeshmëria ndaj ilaçeve është mjaft e lartë. Vlen të përmendet se ndonjëherë flluska mund të shfaqen në lëkurë të pandryshuar ose në mukozën.

Kjo formë e patologjisë nuk karakterizohet nga sezonaliteti. Nuk paraprihet nga asnjë simptomë. Rrallë, temperatura e trupit mund të rritet pak.

Diagnostifikimi

Figura klinike e eritemës multiforme eksudative është aq tipike sa ndonjëherë nuk ka nevojë të përdoren teknika shtesë kërkimore. Por ndonjëherë mjekët i drejtohen biopsisë së formacioneve, si dhe njollave të gjurmëve të gishtërinjve. Kjo u jep atyre mundësinë për të përjashtuar disa sëmundje të tjera.

Diagnoza diferenciale kryhet me patologjitë e mëposhtme:

• pemfigus;
• sëmundja e Dühring;
• pemfigoid;
• sifilizi sekondar.

Mjekimi

Trajtimi i eritemës multiforme eksudative tek fëmijët dhe të rriturit kryhet afërsisht sipas të njëjtës skemë:

• gjëja e parë që duhet bërë është eliminimi i plotë i ekspozimit ndaj ilaçeve dhe alergeneve ushqimore në trup;
• nëse një person është alergjik ndaj ushqimit, atëherë ai këshillohet të marrë enterosorbentë;
• në prani të skuqje të lëkurës përdoren zgjidhje aniline;
• nëse eritemës i shtohet një infeksion, atëherë kursit kryesor të trajtimit i shtohen edhe antibiotikët me spektër të gjerë;
• nëse sëmundja është shumë e rëndë, kursi i trajtimit plotësohet me pomada kortikosteroide ose injeksione;
• Për trajtim lokal përdorni vajra dhe aerosole me efekt analgjezik;
• terapi me vitamina;
• për të eliminuar shpejt skuqjet në zgavrën e gojës, duhet ta shpëlani rregullisht me solucionin Rotokan, solucion acid borik ose një zgjidhje e permanganatit të kaliumit. Kjo metodë trajtimi është mjaft efektiv.

Trajtimi i patologjisë kryhet në një mjedis spitalor nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve.

Në disa raste, ato mund të përshkruhen si terapi ndihmëse. mjetet juridike popullore trajtimi. Por në asnjë rast nuk duhet të përdoren në mënyrë të pavarur, pasi ato mund të përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes. Trajtimi me mjete mjekësi tradicionale gjithashtu përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Trajtimi me mjete juridike popullore:

• zierje e arnicës (dash);
• pomadë arnika;
• zierje kamomil.

Parandalimi dhe prognoza

Prognoza e eritemës multiforme eksudative është zakonisht e favorshme (i nënshtrohet trajtimit në kohë dhe adekuat). Parandalimi qëndron në trajtim në kohë vatra infeksioni, si dhe shmangia e marrjes së medikamenteve që mund të provokojnë alergji (hormonet, antibiotikët etj.).

Eritema eksudative– një sëmundje që është një proces inflamator që përhapet në lëkurë dhe në mukozën. Në thelb, kjo është e njëjta eritemë shumëforme ose shumëforme, e karakterizuar nga një sërë manifestimesh të dhimbshme.

Eritema eksudative shfaqet në dy forma: idiopatike dhe simptomatike. Eritema eksudative idiopatike në origjinë ka një gjenezë infektive-alergjike. Një pjesë e konsiderueshme e pacientëve kanë vatra infektive semundje kronike: bajamet, dhëmbë karies, sëmundje periodontale, granuloma. Gjithashtu merret parasysh mundësia e origjinës virale të kësaj sëmundjeje.

Forma simptomatike e eritemës eksudative shfaqet menjëherë pas terapi medikamentoze dhe ka origjine toksiko-alergjenike. Ecuria e sëmundjes karakterizohet nga momente të përsëritura, duke përfshirë acarime në periudhat e vjeshtës dhe pranverës. Përkeqësime vërehen në shumicën e 50% të pacientëve.

Eritema eksudative mund të ketë një kurs të gjatë e shumëvjeçar. Të moshuarit dhe të rinjtë kanë më shumë gjasa të sëmuren. Fëmijët nën pesë vjeç nuk janë të ndjeshëm ndaj eritemës eksudative. Simptomat e sëmundjes: flluska, njolla të kuqe, skuqje. Një analizë e shkaqeve të zhvillimit të eritemës eksudative tregoi se sëmundja provokohet nga sëmundje infektive, infeksionet virale, dehje e zorrëve. Është e rëndësishme të theksohet se mundësia e shfaqjes së eritemës eksudative në një kompleks sëmundjesh IND lidhës, dhe neoplazite malinje që lindin pas kimioterapisë dhe pa të.

Eritema eksudative mund të përhapet me shpejtësi në të gjithë lëkurën ose mukozën. Por është e mundur që përhapja të ndodhë menjëherë si përmes lëkurës ashtu edhe përmes mukozave. Manifestimet e para të sëmundjes ndodhin në formë akute. Më pas, eritema eksudative bëhet kronike.

Shkaqet e eritemës eksudative

Shkaqet e eritemës eksudative, si dhe mekanizmat e zhvillimit të saj, mbeten të panjohura, megjithatë, eritema ndahet në mënyrë konvencionale në të vërtetë dhe idiopatike. Në formën idiopatike, nxitësi për zhvillimin e sëmundjes është një sëmundje infektive ose. Dhe patogjenët kryesorë konsiderohen të jenë streptokoku ose stafilokoku.

Por ka prova të një lidhjeje midis eritemës dhe infeksionit herpes. Në këtë rast, një herë në tre muaj ndodh kjo: mukozat e gojës, si dhe qepallat, mbulohen me ulçera. Në të njëjtën kohë, trajtimi barna antifungale rezulton të jetë joefektive. Shkaktarët e eritemës eksudative janë mungesa e vitaminave dhe imuniteti i dobësuar.

Shenjat e para të eritemës eksudative janë rritja e temperaturës së trupit, dhimbjet dhe keqtrajtimi. Dy ditë më vonë, në trup shfaqen njolla të kuqe-blu, me një formë pak konveks.

Simptomat e formës toksike-alergjike të eritemës eksudative janë me origjinë alergjike dhe shoqërohen me shfaqjen e reaksioneve alergjike ndaj furnizime mjekësore: droga sulfa, antibiotikët, barbituratet, amidopirina, serumet, antipirina, vaksinat. Për foto klinike karakterizohet nga një fillim akut dhe kursi akut sëmundjet. Eritema eksudative idiopatike karakterizohet nga fenomene prodromale ( ethe e shkallës së ulët, dhimbje në muskuj, fyt, kyçe, keqtrajtim). Të gjitha simptomat ndodhin për shkak të hipotermisë ose sëmundjes akute të frymëmarrjes dhe dhimbjes së fytit.

Eritema eksudative karakterizohet nga lezione simetrike dhe të përhapura të lëkurës. Vendet e përqendrimit janë të vendosura kryesisht në sipërfaqet ekstensore të gjymtyrëve: fytyra, parakrahët, duart, qafa, këmbët, pjesa e pasme e këmbëve.

Shpesh procesit i bashkohet edhe mukoza e vendosur në zgavrën e gojës. fillore elementet morfologjike Skuqja shfaqet si papula edematoze (njolla inflamatore), të cilat kanë kufij të mprehtë, forma të rrumbullakosura, që arrijnë një diametër prej 3 deri në 15 mm. Ngjyra ndryshon nga e kuqe-rozë në të kuqe të ndezur.

Skajet e skuqjes karakterizohen nga një kreshtë, dhe pjesa qendrore e elementit, duke u fundosur, fiton një nuancë cianotike. Këto pika janë të afta të bashkohen dhe gjithashtu të formojnë figura me skica policiklike (harqe, kurora). Njëkohësisht me njollat ​​inflamatore shfaqen edhe flluska, ndonjëherë fshikëza, madje më rrallë flluska (formë bulloze).

Ka forma papulare, makulare, makulopapulare, buloze, vezikulare dhe vezikobuloze të sëmundjes. Në këtë rast, mukoza e gojës inflamohet në 60% të pacientëve. Skuqja mund të shfaqet në organet gjenitale, në palosjet e lëkurës dhe në konjuktivë, ku më vonë kthehet në erozione të qara që mbulohen me kore purulente ose të përgjakshme. Një skuqje e re shfaqet në ditët e para pas sëmundjes. Ajo shoqërohet me rritje të temperaturës së trupit, keqtrajtim,... Ky proces zgjat deri në 15 ditë dhe më pas fillon rikuperimi. Rrallëherë vërehet hiperpigmentim në vendet e skuqjes.

Kuadri klinik i eritemës simptomatike eksudative është i njëjtë, vetëm se nuk ka asnjë lidhje midis sëmundjes dhe infeksioneve dhe nuk ka sezonalitet të recidivave. Forma simptomatike shkaktohet dhe shkaktohet nga administrimi i përsëritur i barit - alergjenit.

Vihet re se kjo formë e skuqjes së lëkurës po përhapet dhe mukozat e gojës infektohen në shumicën e pacientëve. Përsëritjet e skuqjeve ndodhin në zona të përsëritura të lëkurës, si dhe në mukozën. Si skuqjet me njolla, ashtu edhe flluskat e dhimbshme me erozione që e bëjnë të vështirë ngrënien janë shqetësuese.

Forma makulopapulare e sëmundjes karakterizohet nga edemë ndërqelizore në epidermë, pacienti është i shqetësuar për spongiozën, infiltratin perivaskular, si dhe ënjtjen e dermës papilare; Shfaqen flluska subepidermale dhe intraepidermale me shumë dhoma, të cilat drejtpërdrejt shkojnë me ndryshime nekrobiotike, futjen e infiltratit në epidermë, me zhvillimin e mëvonshëm të nekrozës.

Eritema eksudative diagnostikohet pas fillimit akut të sëmundjes (sëmundja e frymëmarrjes ose pas marrjes së medikamenteve) me simptoma të theksuara: skuqje simetrike të vendosura në gjymtyrët ekstensore me dëmtim të mukozës së buzëve dhe zgavrës me gojë.

Gjatë diagnostikimit, kushtojini vëmendje elementeve primare karakteristike - njollave inflamatore (papula edematoze) me ngjyrë të kuqe, të pasur, me rritje në qendër dhe formimin e elementeve në formë unaze.

Lartësia e sëmundjes zakonisht shoqërohet me polimorfizëm të skuqjes (papula, njolla, flluska, flluska, më rrallë vezikula).

Eritema polimorfike eksudative diagnostikohet me analiza imunologjike (transformimi blastik i limfociteve, Shelley).

Kohëzgjatja e sëmundjes është nga tre deri në gjashtë javë.

Trajtimi i eritemës eksudative

Trajtimi efektiv i eritemës eksudative përfshin terapi të përgjithshme dhe lokale. Periudha akute e sëmundjes trajtohet me kortikosteroide (20 deri në 60 mg në ditë deri në tre javë; forma të rënda trajtohen deri në 150 mg parenteral). Për të shmangur detoksifikimin, pacientit i përshkruhet duke pirë shumë lëngje marrja e diuretikëve, plazmafereza, sipas gjendjes, rekomandohet një pikim intravenoz me futjen e hemodezit, tretësirë ​​albumine 10%, tretësirë ​​fiziologjike, tretësirë ​​glukoze 5%.

Pacientët duhet të marrin enterosorbentë ( Karboni i aktivizuar, enterosgel), antihistaminet (Pipolfen, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin), si dhe agjentë desensibilizues (tiosulfat natriumi, glukonat kalciumi).

Eritema eksudative me forma të përsëritura të shkaktuara nga vatra infeksioni kronik trajtohet me antibiotikë me spektër të gjerë. Nëse dyshohet për origjinë virale të sëmundjes, bëhet një takim barna antivirale(Famvir, Acyclovir).

Indikohet imunomodulimi (histoglobulina, autohemoterapia, toksoid stafilokoksik, timalina, pirogenal, taktivina). Efekt i mirë antiviral, si dhe imunomodulues, Panavir përshkruhet në mënyrë intravenoze.

Trajtimi i elementeve buloze të skuqjes kërkon ngjyra aniline (tretësirë ​​e gjelbër e shkëlqyeshme, fucorcin, tretësirë ​​blu metilen). Pas zbutjes së dukurive inflamatore akute, përdoren pomada me veprim rigjenerues (xeroform, dermatol, Solcoseryl, metiluracil, Actovegin). Papulat dhe njollat ​​trajtohen me pomada kortikosteroide, si dhe me kremra ushqyes anti-inflamator.

Parandalimi i përsëritjes së eritemës eksudative përfshin ekzaminim gjithëpërfshirës pacientë, që do të thotë hulumtim statusi imunitar, si dhe përzgjedhja me anë të kimilumineshencës së imunomodulatorëve më optimalë dhe sanitaria pasuese e lezioneve të identifikuara.

Eritema multiforme eksudative është një sëmundje akute e lëkurës dhe mukozave, e karakterizuar nga skuqje polimorfike. Sëmundja ka tendencë të rikthimit, duke u shfaqur në pranverë ose në vjeshtë.

Eritema multiforme eksudative shfaqet kryesisht tek të rinjtë, si dhe pacientë të shpeshtë janë njerëz të moshës së mesme.

Sëmundja mund të shoqërohet me disa arsye provokuese:

• sensibilizimi i trupit ndaj llojeve të caktuara të medikamenteve;
• disponueshmëria sëmundjet infektive, në sfondin e së cilës zhvillohet eritema.

Në rastin e parë, nënkuptohet një formë simptomatike, ose toksike-alergjike e sëmundjes, në të dytën - një formë idiopatike, ose infektive-alergjike. Kjo e fundit shfaqet në 80% të rasteve të sëmundjes, varianti toksiko-alergjik - në 20%.

Shkaqet e eritemës multiforme eksudative

Dermatologjia moderne nuk është gati për të përcaktuar qartë arsye objektive dhe mekanizmat e zhvillimit të eritemës multiforme eksudative. Dihet se afërsisht 70 për qind e njerëzve kanë një fokus të caktuar të infeksionit kronik: sinusit, otitis media, tonsiliti kronik, pulpiti, pielonefriti, sëmundja periodontale dhe shumë sëmundje të tjera, si dhe ndjeshmëri e rritur ndaj antigjeneve. Në këta pacientë, gjatë një përkeqësimi të eritemës multiforme eksudative, regjistrohet një ulje e imunitetit. Si rezultat, u supozua se fillimi dhe përkeqësimi i sëmundjes shkaktohet nga mungesa e imunitetit, e cila zhvillohet me shpejtësi në sfondin e infeksioneve fokale në ndërveprim me disa faktorë ndërlikues dhe provokues, përkatësisht:

• hipotermi;
• dhimbje të fytit;
• ARVI.

Eritema multiforme shpesh shoqërohet me infeksione herpetike.

Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i formës toksike-alergjike të sëmundjes është intoleranca ndaj disa ilaçeve:

• sulfonamide;
• barbiturate;
• tetraciklinë;
• amidopirina dhe të tjerët.

Përveç kësaj, sëmundja mund të shfaqet pas administrimit të serumit ose vaksinës. Nga pikëpamja e alergologjisë, eritema multiforme eksudative është një hiperreaksion lloj i përzier, duke kombinuar shenjat e mbindjeshmërisë së menjëhershme dhe të vonuar.

Simptomat e eritemës multiforme eksudative

Varianti infektiv-alergjik i eritemës multiforme eksudative ka një fillim akut të sëmundjes, i karakterizuar nga simptomat e mëposhtme:

• sëmundje e përgjithshme;
• temperatura e ngritur;
• dhimbje koke;
• dhimbje të muskujve;
• dhimbje të fytit;
• artralgji;
• skuqje pas 1-2 ditësh në sfondin e ndryshimeve të përgjithshme.

Në afërsisht pesë për qind të rasteve, sëmundja lokalizohet vetëm në mukozën e gojës dhe një e treta e pacientëve kanë dëmtim të lëkurës dhe mukozës së gojës. Atje jane raste të rralla kur ekzema eksudative shumëformëshe prek mukozën e organeve gjenitale. Pas shfaqjes së skuqjes, simptomat e përgjithshme të sëmundjes zhduken gradualisht, por mund të vazhdojnë deri në tre javë.

Skuqjet e lëkurës me këtë sëmundje zakonisht lokalizohen:

• në pjesën e pasme të duarve dhe këmbëve;
• në shputat dhe pëllëmbët;
• në zonat ekstensore të bërrylave dhe parakrahëve;
• në zonat e këmbëve dhe gjunjëve;
• në zonën gjenitale.

Skuqjet janë të kuqe-rozë, papula të fryra, të sheshta me kufij të qartë. Ata rriten me shpejtësi, duke arritur nga dy milimetra në tre centimetra në diametër. Pjesa qendrore e papules fundoset, dhe ngjyra e saj bëhet blu. Këtu mund të shfaqen edhe flluska me përmbajtje të përgjakshme ose seroze. Përveç kësaj, të njëjtat flluska shfaqen në zona në dukje të shëndetshme të lëkurës. Polimorfizmi i skuqjeve është për shkak të faktit se flluska, pustula dhe njolla janë të pranishme në lëkurë në të njëjtën kohë. Në shumicën e rasteve, skuqja shoqërohet me një ndjesi djegieje dhe ndonjëherë kruajtje.

Në rast të dëmtimit të mukozës së gojës, elementët e eritemës multiforme eksudative lokalizohen në faqe, buzë dhe qiellzë. Në fillim, skuqjet shfaqen si zona me skuqje të kufizuar ose difuze të mukozës dhe pas 1-2 ditësh shfaqen flluska në zonat e eritemës multiforme eksudative, të cilat hapen pas dy-tre ditëve të ardhshme dhe formojnë erozion. Duke u bashkuar, erozioni mbulon të gjithë sipërfaqen e mukozës së gojës, duke e mbuluar atë me një shtresë gri-verdhë. Kur përpiqeni të hiqni pllakën, ndodh gjakderdhja.

Ka raste kur eritema multiforme eksudative prek mukozën e gojës me disa elementë pa dhimbje të theksuar. Por praktika tregon se ndonjëherë ndodh erozioni i gjerë i zgavrës me gojë, duke e penguar pacientin të marrë ushqim, qoftë edhe në formë të lëngshme, dhe të flasë. Në këtë rast, në buzë shfaqen kore të përgjakshme, duke e penguar pacientin të hapë dhe mbyllë gojën normalisht dhe pa dhimbje. Këto skuqje fillojnë të zhduken pas dy javësh dhe më në fund zhduken pas rreth një muaji. I gjithë procesi në mukozën e gojës mund të zgjasë për një muaj e gjysmë.

Në mënyrë tipike, forma toksike-alergjike e eritemës multiforme eksudative nuk ka fillestare tipare të përbashkëta dhe simptomat. Mund të ketë një rritje të temperaturës së trupit menjëherë para skuqjes. Forma toksike-alergjike, për sa i përket karakteristikave të elementeve të skuqjes, praktikisht nuk ndryshon nga forma tjetër e eritemës - infektive-alergjike. Është i përhapur dhe i fiksuar në natyrë, në të dyja rastet skuqje infektive prekin vetëm mukozën e gojës. Dhe me një variant fiks të sëmundjes, gjatë rikthimeve të eritemës multiforme eksudative, skuqjet shfaqen në të njëjtat vende, si dhe në ato të reja.

Për të kësaj sëmundjeje karakterizohet nga një ecuri recidive e ndjekur nga përkeqësimi në periudhat e vjeshtës dhe pranverës. Në formën toksike-alergjike të sëmundjes, sezonaliteti nuk luan një rol të veçantë dhe në disa raste, eritema multiforme eksudative karakterizohet nga një ecuri e vazhdueshme për shkak të recidivave të përsëritura vazhdimisht.

Diagnoza e eritemës multiforme eksudative

Për të diagnostikuar sëmundjen, një konsultë me një dermatolog kërkon një ekzaminim të plotë të skuqjes dhe dermatoskopi. Gjatë mbledhjes së anamnezës, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet lidhjeve të mundshme me ndonjë proceset infektive, si dhe marrjen ose administrimin e medikamenteve. Për të konfirmuar diagnozën e eritemës multiforme eksudative, si dhe për të përjashtuar çdo sëmundje tjetër, është e nevojshme të merren njolla me gjurmë gishtash nga mukoza dhe nga zonat e prekura të lëkurës.

Eritema multiforme eksudative dallohet nga pemfigu, eritema nodozum, një formë e përhapur e lupusit eritematoz sistemik. Disa nga faktorët e mëposhtëm lejojnë ndarjen e eritemës multiforme nga pemfigu:

• dinamika e shpejtë dhe ndryshimet në skuqje;
• reagim negativ ndaj simptomave të Nikolsky;
• mungesa e plotë e akantolizës në njollat ​​e shenjave të gishtërinjve.

Nëse pacienti ka një formë fikse të eritemës multiforme eksudative, a diagnoza diferenciale me papula sifilitike. Disa shenja të identifikuara gjatë studimit bëjnë të mundur përjashtimin e sifilizit, këto janë:

• mungesa e plotë e treponemës së zbehtë gjatë ekzaminimit në terren të errët;
• Reaksione negative RPR, RIF dhe PCR.

Trajtimi i eritemës multiforme eksudative

Trajtimi edhe në periudhë akute Sëmundja varet tërësisht nga manifestimet klinike eritema multiforme eksudative. Për shembull, nëse një pacient ka recidivat e shpeshta, lezione të mukozave, skuqje të përhapura dhe shfaqje të zonave nekrotike të vendosura në qendër të elementeve të skuqjes, atëherë pacientit i përshkruhet një injeksion i vetëm prej 2 ml diprospan.

Nëse një pacient ka një formë toksike-alergjike, atëherë detyra kryesore për përdorimin e mëtejshëm trajtim efektiv Sëmundja është identifikimi dhe largimi nga trupi i prekur i substancës që provokoi shfaqjen e eritemës multiforme eksudative. Për këtë qëllim, pacientit i është përshkruar të pijë shumë lëngje, të përdorë diuretikë dhe enterosorbentë. Në rastin e një rasti të parë të sëmundjes ose indikacioneve në anamnezën e të dhënave për zgjidhjen e shpejtë të pavarur të recidivave të saj, administrimi i diprospanit, si rregull, nuk kërkohet.

Pavarësisht nga forma e eritemës multiforme eksudative, pacientit i përshkruhet terapi desensibilizuese dhe barnat e mëposhtme:

• tavegil;
• suprastin;
• tiosulfat natriumi;
• antibiotikët.

Këto të fundit përdoren vetëm për infeksion dytësor të skuqjes.

Trajtimi lokal i eritemës multiforme eksudative kryhet nëpërmjet përdorimit të aplikacioneve që përbëhen nga antibiotikë me enzima proteolitike, si dhe lubrifikimin e lëkurës së prekur me antiseptikë të veçantë: një zgjidhje furatsilin ose klorheksidine. Si trajtim, lejohet përdorimi i pomadave kortikosteroide, të cilat përfshijnë: barna antibakteriale- dermazolinë ose trioksazinë. Në rast të dëmtimit të mukozës, është e nevojshme shpëlarja me zierje Rotokan dhe kamomil, si dhe lubrifikimi me vaj deti.

Parandalimi i rikthimeve të eritemës multiforme eksudative në formën infektive-alergjike lidhet ngushtë me identifikimin dhe eliminimin infeksion herpetik dhe vatra infektive kronike. Për ta bërë këtë, pacienti do të duhet të konsultohet me një otolaringolog, urolog, dentist dhe specialistë të tjerë.

Me versionin toksiko-alergjik të eritemës multiforme eksudative, është e rëndësishme të parandalohet marrja e medikamenteve që provokojnë sëmundjen.

Eritema eksudative ose eritema multiforme është a sëmundje dermatologjike, karakterizuar nga skuqje polimorfike në lëkurë dhe mukoza, që kanë një ecuri të përsëritur.

Eritema eksudative mund të ndodhë në sfondin e disa sëmundjeve infektive ose për shkak të ndjeshmërisë së trupit ndaj medikamenteve të caktuara.

Trajtimi i eritemës eksudative bazohet në eliminimin e faktorit që provokoi shfaqjen e saj dhe përdorimin e metodave të terapisë simptomatike.

Shkaqet e eritemës eksudative

Ekzistojnë dy forma të eritemës eksudative: idiopatike (infektive-alergjike) dhe simptomatike (toksike-alergjike).

Shkaqet e eritemës infektive-alergjike ende nuk janë përcaktuar saktësisht. Por infeksioni fokal luan një rol të caktuar në zhvillimin e kësaj sëmundje ( sinusit kronik, bajamet, pulpit, apendiksit kronik). Pacientët zakonisht përjetojnë nivel të lartë ndjeshmëria ndaj alergeneve bakteriale: streptokoku, stafilokoku, coli. Kur sëmundja përsëritet, faktorët e rezistencës natyrore të trupit shtypen, imuniteti i qelizave T, numri i neutrofileve që formojnë rozetë ulet dhe niveli i limfociteve B që qarkullojnë në gjakun periferik rritet. Kjo sugjeron se në formën infektive-alergjike të sëmundjes ka një imunodefiçencë të kthyeshme ciklike, T-qelizore dhe neutrofile. Shkaktohet nga një infeksion fokal që kontribuon në mungesën e imunitetit qelizor.

Provokoni zhvillimin e kësaj gjendje:

• Infeksion viral;
• Hipotermia;
• Pritja barna.

Forma toksike-alergjike e eritemës eksudative zhvillohet si rezultat i marrjes së medikamenteve të caktuara: amidopirina, sulfonamidet, barbituratet, tetraciklina. Studiuesit gjithashtu nuk përjashtojnë që proceset autoimune dhe faktorët ushqyes të luajnë një rol të caktuar në shfaqjen e sëmundjes.

Simptomat e eritemës eksudative

Forma infektive-alergjike e eritemës eksudative, si rregull, fillon në mënyrë akute. Së pari shfaqen: keqtrajtimi, dhimbje koke, dhimbje në kyçe, muskuj, fyt. Pas 1-2 ditësh, skuqjet fillojnë të shfaqen në mukozën e gojës, lëkurën, kufirin e kuq të buzëve dhe organet gjenitale (ndonjëherë). Mukoza e gojës preket në 30% të pacientëve. 2-5 ditë pas fillimit të skuqjes, simptomat e përgjithshme zhduken.

Në sipërfaqen e lëkurës shfaqen njolla të fryra fort të kufizuara ose papula të sheshta rozë-të kuqe, të cilat rriten me shpejtësi në madhësi (deri në 2-3 cm). Qendra e skuqjes fundoset pak, duke marrë një nuancë kaltërosh dhe shfaqen flluska të mbushura me përmbajtje seroze. Flluskat mund të shfaqen edhe në lëkurë të pandryshuar. Mund të ndodhë kruajtje dhe djegie.

Zakonisht skuqja lokalizohet në anën e pasme këmbët dhe duart, lëkura e shputave, pëllëmbët, sipërfaqja shtrirëse e këmbëve, parakrahëve, gjunjëve dhe nyjet e bërrylit, membrana mukoze e organeve gjenitale.

Manifestimet e eritemës eksudative në mukozën e gojës janë më monotone, por më të rënda në ecuri. Vendndodhja e skuqjeve janë buzët, holli i gojës, qiellza, faqet. Në këtë rast, eritema edematoze e kufizuar ose difuze shfaqet papritur. Pas 1-2 ditësh, formohen flluska, të cilat hapen pas 2-3 ditësh me formimin e erozioneve të dhimbshme në vendin e tyre, duke u bashkuar në zona të forta. Erozioni mund të mbulohet me një shtresë të verdhë-gri. Në sipërfaqen e erozionit në buzë, formohen kore të përgjakshme me trashësi të ndryshme, duke e bërë të vështirë hapjen e gojës. Nëse dëmtimi i gojës është i përhapur, atëherë për shkak të dhimbjes së fortë, pamundësisë për të hapur gojën dhe për shkak të pranisë së pështymës së bollshme nga zonat e erozionit, fjalimi i pacientit bëhet i vështirë, dhe ndonjëherë është edhe e pamundur të hahet.

Pas 10-15 ditësh skuqjet e lëkurës kanë filluar të zgjidhen. Zakonisht zhduken brenda 15-25 ditëve. Skuqjet në mukozën e gojës zgjidhen brenda 4-6 javësh.

Eritema eksudative karakterizohet nga një ecuri e përsëritur (përkeqësimet zakonisht ndodhin në vjeshtë dhe pranverë).

Forma toksiko-alergjike e eritemës eksudative pamjen i ngjan një forme infektive-alergjike. Skuqja mund të jetë e fiksuar ose e përhapur. Me skuqje të fiksuara dhe relapsa të sëmundjes, të njëjtat zona preken si në sulmin e mëparshëm; mund të shoqërohen edhe me skuqje në vende të tjera. Lokalizimi më i zakonshëm i skuqjeve të fiksuara është mukoza e gojës. Dëmtimi i zgavrës me gojë kombinohet me skuqje përreth anusit dhe në organet gjenitale. Skuqjet e zakonshme prekin edhe mukozën e gojës.

Forma simptomatike e sëmundjes nuk karakterizohet nga sezonaliteti i recidivave; gjithashtu nuk kombinohet me manifestimin simptoma të zakonshme. Zhvillimi i formës simptomatike të sëmundjes dhe prania e recidivave varen nga prania e një faktori etiologjik.

Diagnoza e eritemës eksudative

Për të vendosur një diagnozë, merren parasysh rezultatet e ekzaminimit të skuqjeve të pacientit, dermatoskopisë dhe historisë mjekësore. Mjeku i kushton vëmendje të veçantë lidhjes midis skuqjeve dhe përdorimit të disa ilaçeve ose një procesi infektiv.

Për të konfirmuar diagnozën dhe për të përjashtuar sëmundje të tjera, merren njollat ​​e gjurmëve të gishtërinjve nga zonat e prekura.

Trajtimi i eritemës eksudative

Në periudhën akute, trajtimi i eritemës eksudative varet nga simptomat e saj.

Nëse pacienti shpesh përjeton relapsa të sëmundjes, skuqjet janë të gjera, mukozat janë të prekura dhe ka zona të nekrozës, atëherë përshkruhet një injeksion i vetëm i diprospanit.

Detyra kryesore e trajtimit të eritemës eksudative të formës toksike-alergjike është identifikimi dhe largimi nga trupi i substancës që shkaktoi zhvillimin e sëmundjes. Për këto qëllime, pacientit rekomandohet të pijë shumë lëngje, të marrë diuretikë dhe enterosorbentë.

Për çdo formë të sëmundjes, pacientëve u përshkruhet trajtim desensibilizues duke përdorur ilaçe të tilla si tavegil, suprastin, tiosulfat natriumi. Përdorimi i antibiotikëve justifikohet vetëm në rastet e infeksionit dytësor të skuqjes.

Si terapi lokale Eritema eksudative përdoren:

• Aplikimet nga agjentë antibakterialë me enzima proteolitike;
• Lubrifikimi i lëkurës së prekur me pomada të bazuara në kortikosteroide me antibiotikë (dermazolin, trioksazinë), antiseptikë (zgjidhje të furatsilinës dhe klorheksidinës);
• Shpëlajeni gojën me një zierje kamomil, duke e lubrifikuar me vaj buckë deti.

Eritema eksudative është një lloj reaksioni alergjik i trupit ndaj alergeneve bakteriologjike që shoqërohet me praninë e vatrave të infeksioneve në trup ose ndaj alergeneve me origjinë mjekësore. Prandaj, për të parandaluar zhvillim primar ose rikthimi i kësaj sëmundjeje, është e nevojshme të identifikohen dhe eliminohen menjëherë vatra infektive kronike ose të parandalohet përdorimi i një ilaçi që provokon eritemë.