Процесс месячных в организме. Когда необходимо обращаться к врачу

Как идут месячные – вопрос, важный как для молодых девушек, цикл которых еще не установился, так и женщин, столкнувшихся с какими-либо проблемами в работе репродуктивной системы.

Регулярность и стабильность цикла указывают, прежде всего, на нормальное функционирование организма и способность женщины к оплодотворению и рождению малыша. Однако, в виду ряда факторов, в организме происходит сбой и месячные идут не так, как должно быть.

Знание о том, сколько дней должны идти месячные, какого объема, женщина способно своевременно понять начавшийся сбой. Не следует исключать индивидуальность каждого организма, тем не менее, есть определенные нормы касаемо характера менструаций.

Считается, что длительность составляет от трех до семи дней. Для этого периода считаются естественными общее ухудшение самочувствия, болевые ощущения в нижней части живота.

Если выделения длятся меньше или больше указанного времени, есть смысл обратиться к гинекологу.

Затяжные месячные или, напротив, очень короткие могут указывать на:

• нарушение нормального гормонального баланса в организме;
• воспалительные или инфекционные процессы в органах репродуктивной системы.

Способы расчета

О регулярности менструации у женщин следует говорить, зная точное количество дней цикла. Следует понимать, что такое . Некоторые ошибочно принимают за него период между выделения. В действительности, цикл включает в себя общее число дней от первого дня месячных до первого дня следующих месячных.

(Дата месячных - дата предыдущих месячных) + дополнительно один день = длительность цикла

Норма – это 28 дней. Однако, допускается продолжительность от 21 до 35 дней, это все варианты нормы.

На продолжительность женского цикла способны оказать воздействие:

• усталость и переутомление;
• стрессовые ситуации;
• диеты, снижение веса или его увеличение;
• простудные заболевания и обострение хронических;
• перемещение в другой климатический пояс и прочее.

Для учета собственного цикла девушкам часто врач рекомендует завести календарь и отмечать в нем даты месячных. Такой способ позволит не только следить за состоянием организма, но и безошибочно указывать сведения гинекологу при визите к нему.

Как идут месячные в норме?

Как протекает менструация в норме, как правильно должны идти выделения, нужно знать каждой даме.

Врачи указывают на различные варианты, которые не являются отклонением:

1. В первый день обильная менструация, содержатся кровяные сгустки темного цвета. В последующие дни выделения становятся менее обильными и к 5-7 дню сходят на нет.
2. Начало менструации – это темные мажущие выделения, которые становятся более обильными к 3 дню. Далее интенсивность месячных идет на спад.
3. Изменение выделений на протяжении всех 5-7 дней. Выделения могут быть сначала скудными, а потом обильными, и наоборот.

На указанные варианты можно опираться, если беспокоит вопрос, как идут месячные в норме. Но и другое течение месячных может быть вполне естественным.

Сколько должно быть выделений?

Различают менструальные выделения по объему, они могут быть:

• нормальные;

Нормально, если за день уходит до 6-7 штук гигиенических средств. Более количество используемых прокладок указывает на чрезмерную обильность выделений, меньшее количество прокладок – показатель скудных месячных.

Причины отклонений

Если женщина понимает, что с ее циклом что-то не так, а выделения далеки от нормы, следует сходить к врачу и пройти обследование.

Большой объем выделений, длящихся больше недели, может быть симптомом таких проблем, как:

• проблемы со свертываемостью крови;
• гормональный дисбаланс в организме;
• наличие других воспалительных или инфекционных заболеваний.

Скудность месячных может свидетельствовать о таких проблемах:

• нарушение естественного баланса гормонов в организме;
• неправильная работа яичников;
• и т.д.

Что делать, если произошел сбой?

Если месячные идут долго, причина не всегда в наличии заболевания. Нередки ситуации, когда месячные идут , или их вовсе нет, но и беременности тоже нет. Причину всех этих состояний должен найти врач и назначить соответствующее лечение.

Выделяют такие типы , которые требуют врачебного вмешательства:

• Альгодисменорея . Часто возникает у молодых девушек. Продолжительность цикла и выделений, как правило, в норме, но в дни менструации возникают сильнейшие боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и другими расстройствами в организме.
• Аменорея. Это полное отсутствие месячных. Является нормальным при беременности и после родов.
• Метроррагия. Кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла. Причина зачастую в наличии опухолей в матке, например, миомы. Может проявляться после перенесенных стрессов.
• Дисменорея. Наступление менструации намного раньше или позже срока. Причина – в гормонах или воздействии каких-либо внешних обстоятельство – стрессы, экзамены, перелет.
• Олигоаменорея. Редкие и скудные менструации, которые способны впоследствии вызывать у женщины бесплодие.

На видео о менструальном цикле

Как идут месячные, должна знать каждая женщина и девушка. Особенно это касается подростков, которые только ожидают первую менструацию. Любое отклонение – повод обратиться к врачу. Только внимательное отношение к своему женскому здоровью позволит сохранить отличное самочувствие и возможность в будущем стать мамой.

Менструация - это прекрасное зеркало здоровья женщины, её способности к зачатию и вынашиванию ребёнка, наличия или отсутствия в организме воспалительных или инфекционных процессов, общего состояния. Нарушения цикла, даже если отклонение незначительное, могут говорить как об угрозе, так и о естественных, безопасных изменениях, на которые реагирует тело.

Но, в любом случае, знание особенностей менструального цикла, понимание что нормально, а что нет, поможет не просто больше узнать о себе, а ещё и вовремя распознать подступающие болезни.

Когда начинается менструация?

Первая менструация проходит у девушек в возрасте 12-15 лет, когда начинается их половое созревание. Из-за современной акселерации нижняя планка может сдвигаться до 10-11 лет, но всё же подобные случаи крайне редки. К 16-17 годам месячные уже должны проявиться не раз, а в норме - идти регулярно. Отсутствие менструации означает наличие серьёзных проблем в организме и требует тщательного медицинского исследования и лечения.

Время начала пубертатного периода (когда развиваются вторичные половые признаки и изменяется гормональный баланс) определяется наследственностью. Старт физиологических изменений, которые переживает подросток, как и их характер, особенности протекания, закладывается генетически. Чтобы понять, во сколько лет у девочки должны пойти первые месячные, есть смысл проанализировать возраст начала менструации у её мамы, бабушки и других прямых родственников женского пола.

После начала менструации начинается период установления цикла, который может длиться до двух лет. Сколько времени займёт этот этап - неизвестно, ведь каждый случай индивидуален. За это время могут наблюдаться сбои в длительности месячных, увеличение или, наоборот, сокращение паузы между выделениями, они могут появляться через полгода после первой менструации, могут быть скудными или обильными. Но через два года (а чаще этот процесс укладывается всего в несколько месяцев - полгода) цикл налаживается, месячные должны начать идти регулярно, начинаясь через каждые 27-29 дней, и в дальнейшем его нарушения должны рассматриваться как симптомы заболеваний.

Сколько длится менструальный цикл?

Для начала, следует уяснить, что менструальным циклом считается не время между месячными, а период с первого дня появления выделений до первого дня их следующего появления, которое наступает примерно через месяц. По данным Всемирной организации здоровья, у большинства женщин длина цикла составляет от 27 до 29 дней, более всего распространён 28-дневный цикл - по аналгии с лунным. Но это не значит, что если цикл меньше или больше, то он сбит или организм действует неправильно. Нормой считается также появление менструации через каждые 21 - 35 дней.

Лишь 30 % женщин всю жизнь после установления цикла наблюдают регулярную идеальную менструацию, характер и длительность которой не изменяется всю жизнь. Но у большинства представительниц слабого пола менструация не всегда идёт правильно, через равные промежутки времени. Цикл - явление подвижное, и он может даже во взрослом возрасте переживать незначительные колебания - в пределах 3-4 дней. Если они не сопровождаются другими болезненными симптомами, то, скорее всего, ничего страшного и не произошло.

В нормальном состоянии месячные проявляются через каждые 27-28 дней, стандартная длина месячных - 3-4 дня, хотя в норме они могут идти от 3 до 5 дней. Если месячные продолжаются 6-7 дней это может быть как наследственной особенностью (если другие симптомы отсутствуют, месячные проходят нормально, никаких особых жалоб нет), так и признаком отклонения (если есть другие жалобы).

Почему ломается цикл?

Ведя календарь менструального цикла, любая женщина может определить, насколько регулярными являются месячные, через сколько дней должны появиться следующие выделения. Иногда случаются отклонения, которые возникают по следующим причинам:

• Нарушение функций яичников.
• Воспалительный процесс или наличие инфекционного заболевания, вызванные, соответственно, переохлаждением или инфекцией, полученной половым путём.
• Гормональные сбои, которые возникают из-за приёма противозачаточных препаратов в таблетках, а также из-за лечения препаратами, меняющими активность гормонов и, соответственно, их баланс в организме.
• Беременность.
• Переутомление, усталость, стресс, недостаток в организме витаминов и минералов, необходимых для поддержания его жизнедеятельности.
• Анорексия, а также быстрые скачки веса - как похудение, так и набор килограмм.
• Облучение, пребывание в зоне плохой экологии, химиотерапия при онкологических заболеваниях.
• Резкая смена климата.

Характер выделений и количество потерь крови

Многих девушек, у которых менструация появилась в первый или второй раз, пугают масштабы потери крови, которые происходят во время месячных. В первую очередь, следует уяснить, что выделения, которые выходят из влагалища - это не чистая кровь, и кровяных телец там хотя и много, но они не составляют больше части выделений. Слизь, частички соединительных тканей, отслаивающихся от стенок матки, и многие другие компоненты обеспечивают видимость обильной потери крови.

Нормы потерь определить достаточно сложно, для каждой девушки она своя. К тому же скудность или обильность выделений зависит не только от наследственности и индивидуальных особенностей организма. Часто характер и объём выделений меняются из-за смены образа жизни: активных занятий спортом или, наоборот, появления вредных привычек.

Нормой считается 3-4 прокладки на максимальное количество «капелек» в день - это до 80 мл крови. Показатель может быть существенно меньше - особенно, если у девушки хрупкое сложение или она активно занимается спортом или танцами. Если объём выделений в сутки меньше 30 мл, и это не последний день месячных, следует обратиться к врачу. Мажущиеся выделения, как и их коричневый или другой цвет, кроме красного, тоже говорят об отклонении.

Разумеется, основной спутник месячного недомогания - это боль и слабость. Они особенно сильны в первый-второй день менструации, когда организм перестраивается перед началом нового цикла. Лёгкое головокружение, тянущие ноющие фоновые боли внизу живота являются нормой. А вот при сопроводительных симптомах в виде гиперчувствительности в груди, острой боли в животе лучше обращаться к врачу.

Успешное протекание месячных и относительно чёткий цикл - это признак здоровья и способности к зачатию и вынашиванию ребёнка.

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

• кровянистые выделения из влагалища;
• тянущая боль внизу живота;
• набухание, утяжеление и боль груди;
• боль в поясничной области;
• раздраженность;
• усталость, тяжесть в ногах;
• головокружение, апатия;
• иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

• первые месячные появились раньше 10 лет;
• в 15-16 лет месячные еще не начались;
• месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
• выделения крови очень скудные или сильно обильные;
• месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
• сильная боль внизу живота во время "критических дней";
• выделения крови между месячными;
• "этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.

Нормальные месячные – тема, актуальная для каждой женщины репродуктивного возраста. Периодичность менструации, продолжительность, цвет выделений связаны с состоянием женского организма и свидетельствуют об отсутствии или наличии патологий. Сколько дней продолжаются месячные и как правильно считать цикл? С чем связаны нарушения цикла, и какие симптомы говорят о сбоях в организме? Зная ответы на эти вопросы, проще понять, есть ли проблемы с женским здоровьем.

Зная о нормальном протекании месячного цикла, проще заметить проблемы с ним

Цикл месячных

Менструальный цикл – ежемесячные изменения в женском организме, повторяющиеся с определенной периодичностью и проявляющиеся кровянистыми выделениями.

Месячные выделения начинаются в подростковом возрасте, на стадии полового созревания девочек, и заканчиваются менопаузой. Нормой в гинекологии выступает наступление менопаузы в 45-55 лет.

Длительность

Длительность цикла учитывается с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Результат подсчетов у каждой женщины индивидуален, зависит от физиологических особенностей ее организма.

Сколько в идеале составляет месячный цикл? 28 дней. Но есть женщины, у которых его продолжительность варьируется в пределах 21-35 дней.

Сколько должны идти месячные? В норме – от 3 до 7 дней. Процесс сопровождается слабостью, тяжестью в молочных железах, болью внизу живота. При большей или меньшей продолжительности критических дней рекомендовано обратиться к гинекологу. Отклонения от нормы могут быть симптомом воспаления или гормонального дисбаланса в организме.

Менструальный цикл в среднем составляет 28 дней

Первый менструальный цикл

На языке медицины он называется «менархе». Обычно месячные у девочек начинаются к 12 годам, но могут появиться и в другом возрасте – период 10-15 лет будет нормой.

Цикл стабилизируется не сразу: кому-то на это нужно 2-4 месяца, у некоторых девочек проходит год, пока он наладится. До стабилизации цикла о периодичности месячных говорить сложно, потому что у некоторых девочек их вообще может не быть.

Сколько длится первая менструация, знают не все подростки. Обычно она продолжается 3-5 дней, для нее характерны скудные коричневые выделения или несколько кровяных капель. Это объясняется гормональными изменениями в подростковом организме и не должно беспокоить девушек и родителей.

Менструальный цикл стабилизируется к 14 годам – с этого момента девушкам рекомендовано контролировать его периодичность. Если месячные идут 1-2 дня или больше недели, обратитесь к врачу.

Месячные в послеродовой период

Сколько должно пройти времени после родов или «кесарева сечения», чтобы у женщин восстановились месячные? Среднестатистический срок – 6 месяцев при условии грудного вскармливания. Если ребенок искусственник, то организм восстанавливается быстрее – первая менструация может начаться уже через 2-3 месяца.

Первая менструация после родов часто сопровождается обильными кровянистыми выделениями – многих женщин такое состояние беспокоит, потому что симптомы похожи на кровотечение. Обильные выделения в этой ситуации норма, но если у них неестественный запах и цвет, лучше проконсультироваться с врачом.

Период восстановления цикла после «кесарева сечения» такой же, как после естественных родов – ближе к полугоду. Иногда операция проходит с осложнениями – тогда менструация может начаться позднее, потому что матке и яичникам требуется больше времени на восстановление, особенно при наложении швов.

Месячные после родов начинаются примерно на 6-м месяце

Как считать длительность цикла?

Вы уже знаете, что нормальный менструальный цикл – 28 дней с допустимыми колебаниями в большую или меньшую сторону. Определяется он от первого дня месячных до следующего первого дня. Формула подсчета для женщин выглядит так: дата начала менструации в текущем месяце — дата начала менструации в прошлом месяце + 1 день = длительность цикла.

Чем вызваны колебания цикла?

Менструальный период у женщин взаимосвязан с любыми изменениями, происходящими в организме. Длительность цикла может уменьшаться или увеличиваться на фоне:

1. Стрессов.
2. Повышенных нагрузок на работе.
3. Вирусных и простудных заболеваний.
4. Изменения региона, страны проживания и климата.
5. Неблагоприятной экологической обстановки.

Осенне-весеннее межсезонье, когда обостряются хронические заболевания, также может вызвать колебания цикла. 6-7-дневные отклонения от нормы в перечисленных выше случаях считаются допустимыми.

Плохая экология может нарушить месячный цикл

Какие факторы влияют на количество критических дней?

Менструальные выделения могут быть два раза в месяц или раз в два месяца, длится дольше недели, что обусловлено:

1. Генетикой. Если у кого-то из женщин в вашем роду месячные шли по 8 дней, высока вероятность повторения ситуации у вас. Генетическая предрасположенность не лечится медикаментозно, поэтому медицинская помощь не требуется.
2. Индивидуальные особенности. Критические дни могут быть затяжными при плохой свертываемости крови. Особенности строения матки также влияют на длительность менструации.
3. Диеты и другие нарушения питания, резкий сброс веса сопровождаются гормональными изменениями. В итоге менструальный цикл нарушается – скудные или обильные выделения беспокоят женщин больше недели, а иногда вообще прекращаются.
4. Изнурительные нагрузки в спортзале оказывают влияние на продолжительность месячных.
5. Оральная контрацепция сокращает длительность менструации, приводит к ее полному прекращению.
6. Сбои в работе эндокринной системы – частая причина нарушений.

Причину отклонений от нормы должны установить врачи – лечение назначается только после обследования и постановки точного диагноза.

Резкий сброс веса нарушает гормональный баланс

Нормальные менструальные выделения

Однородные кровянистые выделения в период менструации выступают нормой, в них могут быть небольшие кровяные сгустки, что тоже нормально. Ведь во время критических дней вместе с секретом влагалища выходит отторгнутый слой эпидермиса.

В начале и к концу месячных выделения могут быть коричневыми – ничего страшного в изменении цвета нет. Крови на этих этапах мало, она успевает свернуться под воздействием кислорода и микрофлоры влагалища.

В этот же период выделения могут быть розового цвета. Это объясняется тем, что процесс очищения матки от слизи и отторжения ненужного эпидермиса еще не начался или уже закончился. Кровь выделяется в малом количестве – несколько капель, поэтому розового цвета.

Когда розовый цвет должен насторожить?

Месячные продолжаются несколько дней, но вместо характерных кровянистых выделений на прокладке розовая слизь неприятного запаха и неоднородной консистенции. С чем это связано и сколько может продолжаться:

1. Выделения розового цвета могут стать следствием гормональных сбоев, дефицитом прогестерона. Лечится это состояние гормональной терапией.
2. В послеоперационный период у женщин вместо крови может появляться бледно-розовая слизь. По мере восстановления организма нормализуется цикл.
3. Такой цвет месячных бывает при эрозии шейки матки, кисте, липоме, срыве беременности. В таких случаях вы должны незамедлительно обследоваться у гинеколога. Период лечения и восстановления нормального менструального цикла индивидуален.
4. Розовые выделения у женщин, продолжающиеся больше 10 дней, – симптом инфекционных заболеваний, нарушений в работе щитовидной железы, других патологий.

Светлые выделения в послеоперационый период считаются нормой

Какие цвета должны насторожить?

Сколько симптомов венерических заболеваний вы знаете? Один из них – гнойные или оранжевые выделения во время менструации, часто бывают при гонорее. Часто они сопровождаются зудом, резкой болью во время мочеиспускания, имеют специфический рыбный запах. Такие менструальные выделения обильны, густой консистенции. При вагинозе также бывают оранжевые выделения.

Черная менструация у женщин бывает при воспалениях придатков или шейки матки, она сопровождается тошнотой, головокружением, повышением температуры. Сколько бы вы ни оттягивали с посещением гинеколога, но это придется сделать – само по себе не рассосется.

Черный цвет крови иногда бывает после прерывания беременности, сложных родов, операций в период восстановления. Организм восстанавливается – нормализуется цвет месячных.

Зеленый цвет менструации – аномалия, вызванная переизбытком лейкоцитов в женском организме или серьезным воспалением половых органов.

Решить проблему самостоятельно вы сможете, если ее причина – смена климата, нервное перенапряжение или изменения в рационе питания. В остальных случаях без квалифицированной помощи врача не обойтись.

Менструальный цикл, или МЦ, – важнейший показатель женского здоровья. От его регулярности и правильности зависит возможность забеременеть и выносить ребенка. Кроме того, нарушения МЦ могут свидетельствовать и о патологии других систем – например, эндокринной или обмена веществ. Однако со временем репродуктивная функция женщины угасает, и месячные прекращаются.

Угасание репродуктивной функции

Хотя менструации вносят определенный дискомфорт и причиняют неудобства, когда они заканчиваются, женщина испытывает тревожные чувства. Прекращение месячных называют менопаузой, а сопутствующий ей период – климактерическим, или климаксом.

Климакс, по распространенному мнению, является концом детородного периода. Кроме того, это признак приближающейся старости, остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других проблем.

Именно поэтому многих так волнует вопрос «Когда же прекращаются месячные, и чем это грозит?» Чтобы на него ответить, нужно представлять, что происходит с репродуктивной системы женщины в определенном возрасте.

Менопауза

Собственно остановка месячных, их прекращение называется менопаузой. Это генетически запрограммированный процесс, который мало зависит от места жительства или национальности, климата и расы.

Естественная менопауза у большинства женщин наступает в промежутке от 45 до 55 лет, и отсрочить ее приближение практически невозможно. Хотя существует и такое понятие, как поздний климакс. В этой ситуации менструальный цикл начинает нарушаться лишь после 55 лет.

Чаще случается обратный вариант – под влиянием определенных факторов месячные могут исчезнуть раньше. Обычно к этому приводят следующие причины:

1. Психические перегрузки.
2. Физические лишения.
3. Сильный стресс (война, пережитые катастрофы).
4. Постоянное недоедание.

Менопауза не развивается в один день. Обычно полному прекращению менструаций предшествуют длительные изменения МЦ. Сложно наверняка сказать, сколько они будут длиться у конкретной женщины. В среднем этот период занимает от полутора до двух лет, и называется предменопаузальным.

Сам цикл и месячные могут вначале укорачиваться, а затем удлиняться. Со временем они становятся нерегулярными и к концу предменопаузального периода полностью исчезают. Эти процессы в женском организме происходят под влиянием половых гормонов, уровень которых к менопаузе также совершенно меняется.

После исчезновения менструаций начинается постменопаузальный период. Обычно его начало отмечается после 50–55 лет.

Постменопаузальный период

Постменопаузальный период – это промежуток времени от даты последней менструации до конца жизни. Его разделяют на ранний и поздний. Первый продолжается от пяти до десяти лет, а второй – все оставшееся время.

Основные изменения и перестройки в организме женщины происходят в предменопаузальном периоде и раннем посменопаузальном. 1–2 года до и после остановки месячных называются климактерическим периодом.

Важно помнить, что в это время детородные способности полностью не исчезают, даже если не идут менструации. И существует определенная возможность забеременеть, когда пара не предохраняется. Конечно, вероятность успешного зачатия в менопаузе значительно ниже, однако будущие мамы в возрасте 45–50 лет давно никого не удивляют.

Кроме того, во время климакса может наблюдаться значительное ухудшение здоровья и самочувствия женщины, появление новых болезней – например, артериальной гипертензии, разнообразные гормональные нарушения. Все эти симптомы объединяют в климактерический синдром, который способен причинять пациенткам выраженный дискомфорт.

Климактерический синдром

Наверное, большинству женщин известно, что прекращение менструаций сопровождается не только бесплодием, но и повышением давления, раздражительностью, ощущением жара в теле.

На практике перечень неприятных симптомов при климаксе намного больше. К ним относят в первую очередь психоэмоциональные расстройства, среди которых чаще всего встречаются:

• утомляемость;
• снижение работоспособности;
• плаксивость;
• рассеянность;
• ослабление памяти;
• навязчивые мысли;
• чувство страха и тревоги;
• бессонница;
• депрессия;
• боли при половом акте психогенного характера.

Очень часто справиться с ними пациенткам самостоятельно не удается и требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Также для климактерического синдрома чрезвычайно характерны нейровегетативные нарушения:

• ощущение приливов жара.
• учащенное сердцебиение;
• головные боли.
• появление красных пятен на коже;
• термолабильность;
• ознобы;
• парестезии (ощущение мурашек на теле);
• сухость кожи;
• повышение давления;
• кризовое течение артериальной гипертензии и стенокардии.

Кроме того, климактерический синдром затрагивает весь организм. Развиваются обменные нарушения. У некоторых пациенток это приводит к ожирению или появлению инсулиннезависимого сахарного диабета. Недостаток кальция и его чрезмерные потери влекут за собой остеопороз.

Нарушается не только работа яичников, но и щитовидной железы, надпочечников. В половых органах отмечается атрофия, не редкость дисфункциональные маточные кровотечения. Часто женщины часто жалуются на боли в суставах и мышцах.

Климактерический синдром воспринимается легче, когда женщина к нему готова и находится под наблюдением врача. Но не всегда это удел тех, кому за 45. В некоторых случаях менструации исчезают значительно раньше, и тогда врачи говорят о преждевременной менопаузе.

Преждевременная менопауза

Преждевременная менопауза может наступить в период от 30 до 40 лет. В медицине эта патология носит название синдрома истощения яичников, или преждевременного климакса.

Для нее характерны следующие проявления:

1. Внезапное прекращение менструаций.
2. Уменьшение матки и молочных желез в размерах.
3. Истончение и повышенная сухость слизистой.
4. Снижение уровня половых гормонов.

Кроме того, начинают страдать и другие органы и системы – сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная.

Причинами преждевременного истощения яичников могут быть:

1. Осложнения предшествующих беременностей (токсикозы и гестозы).
2. Инфекционные болезни (токсоплазмоз, ревматизм, краснуха коревая, туберкулез).
3. Профессиональные или бытовые вредности.
4. Сильные стрессы.
5. Генетическая предрасположенность. В этом случае синдром наблюдается у женщин в нескольких поколениях.

Преждевременный климакс подразумевает поражение не только яичников, но и других половых органов, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе.

Менопауза и климакс бывают не только физиологическими или патологическими (преждевременными), но и искусственно вызванными.

Искусственная менопауза

Иногда прекращение месячных может быть вызвано искусственно. Как правило, такое состояние является следствием остановки работы яичников из-за их хирургического удаления.

Влияние полихимиотерапии и лучевой терапии на эти органы также приводит к разрушению их функционального аппарата.

Чем вызвана необходимость подавления работы половых желез? Чаще всего эти меры принимаются при развитии в яичниках или других органах злокачественной опухоли, особенно гормонально-зависимой. В такой ситуации блокировка их функции чрезвычайно важна в подборе терапии.

После удаления яичников в течение скольких дней развивается дефицит половых гормонов и наблюдаются все симптомы, характерные для менопаузы, заканчиваются менструации. Наступить она может в любой возрасте.

Существует еще один вариант развития искусственного климакса. Речь идет об удалении матки по поводу злокачественного или доброкачественного новообразования. В этой ситуации, смотря на сохранность работы яичников, месячные сразу прекращаются. Однако симптомы, характерные для климакса, развиваются лишь спустя несколько лет и по срокам приближаются к естественной менопаузе. Если возраст женщины составляет 50–55 лет, то обычно удаляют матку и яичники одновременно.

Прекращение менструаций часто воспринимается женщинами отрицательно. Однако этот период надо рассматривать как очередной жизненный этап, с новыми возможностями и открытиями.