Прижигание радиоволновым методом. Сколько заживает эрозия после лечения

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.

Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.

Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки . Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.

Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.

Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:

  • проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
  • перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
  • необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
  • если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
  • при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.

Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.

Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.

Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.

Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.

Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.

При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.

После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.

Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.

Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:

  • период менструации, а также любые кровотечения неустановленного происхождения;
  • острая или обостренная стадия воспалительного процесса в половой сфере (воспаление матки, придатков, наружных и внутренних половых органов). Процедуру можно проводить вне стадии обострения;
  • острая инфекция не гинекологического профиля, влекущая за собой снижение иммунитета (грипп и прочие вирусные инфекции, синусит, воспалительные процессы мочевыделительных путей), а также состояния лихорадки;
  • беременность вне зависимости от срока;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • расстройства психики (припадочные состояния, шизофрения);
  • наличие у пациентки кардиостимулятора и маточной спирали.

Не входят в перечень противопоказаний следующие состояния:

  • состояние после кесарева сечения;
  • носительство вируса папилломы;
  • оперативное лечение щитовидки;
  • период лактации.

Радиоволны не оказывают влияния на лактацию, а грудное молоко не меняет своих качественных характеристик, поэтому во время терапии прерывать вскармливание не обязательно.

Осложнения радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки практически не вызывает осложнений, особенно, если все указания и рекомендации врача строго выполняются. После радиоволнового воздействия на пораженном участке ткани не остается последствий от коагуляции тканей или ожоговой поверхности.

Многих пациенток беспокоит, что большая часть лечебных мероприятий при эрозии могут спровоцировать рубцовый стеноз и деформацию шейки матки. При радиоволновой терапии формирования рубца не происходит, потому что ткань претерпевает минимального повреждения, при котором не наблюдается признаков некроза и появления струпа. Именно это позволяет безопасно проводить радиоволновую терапию у нерожавших женщин и пациенток, которые в будущем планируют беременность.

Единственный недостаток радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки – это относительно высокая стоимость процедуры.

Как правило, после проведения радиоволнового лечения риск повторного заболевания сводится к минимуму. Пациентка должна через полгода или максимум через год пройти профилактический осмотр у специалиста для того, чтобы подтвердить отсутствие рецидива. Планировать беременность доктор зачастую разрешает уже через месяц после проведения процедуры.

– около 15-20 $

  • местное обезболивание при проведении процедуры – около 20 $
  • При выборе клиники для проведения радиоволнового лечения эрозии шейки матки следует учитывать следующие моменты:

    • процедура терапии требует услуг высококвалифицированного специалиста;
    • аппаратура для проведения лечения есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

    Терапевтические методы устранения псевдоэрозий, получили общее название прижигание эрозии шейки матки. Заболевание широко распространенное, его лечению подвергаются 1/3 женского населения. Имеющие способы клинических воздействий постоянно усовершенствуются, обновляются.

    Как происходит прижигание эрозии шейки матки? Основные методы:

    1. Аргоноплазменная абляция – исполняется аргоном. Ионизированный высокочастотными токами аргон воздействует на проблемный участок кожи.
    2. Диатермокоагуляция – производится электрическим током, относится к самым травматичным вариантам лечения.
    3. Криодеструкция – воздействие на патологические клетки эпителия жидким азотом.
    4. – безболезненный способ, с высокой эффективностью.
    5. Медикаментозное прижигание – с участием препарата «Солковагина». Его влияние вызывает некротизирование тканей, последующее образование струпа, замещение последнего на обновленные клетки шейки матки.
    6. Радиоволновая коагуляция – помогает избавиться от эрозии при помощи радиоволн.
    7. Ультразвуковое воздействие.
    8. Электроконизация – используется при тяжелых вариантах болезни, избавляет от поражения глубокие слои эпителия.

    Вариант лечения зависит от возраса женщины, общего состояния, наличия имеющихся в анамнезе болезней.

    Лазер

    Перед назначением процедуры проводится тщательное обследование – для выбора наиболее эффективного типа воздействия. Исследование выявляет размеры общей зоны поражения, продолжительность существования эрозивных изменений. Интенсивность лазера напрямую зависит от объема имеющейся эрозии, сроков возникновения. При наличии инфекций мочеполовой системы, будет дополнительно назначена симптоматическая терапия.

    Вапоризация лазером проводится в амбулаторных условиях, без введения обезболивающих препаратов.

    Общая схема:

    • обозначаются границы обработки;
    • выпаривание атипичных клеток из устья цервикального канала, шейки матки;
    • завершение обработки, с захватом границ здоровой зоны на 2 мм.
    • Общая продолжительность – 5-7 минут.

    Основное преимущество методики заключается в снижении риска внутреннего кровотечения – лазерный луч «запечатывает» капилляры, мелкие сосуды автоматически. При большой зоне поражения требуется проведение нескольких процедур, с обязательным интервалом в 30 календарных дней.

    После проведенной манипуляции у пациентки наблюдаются слабые выделения, в течение 21 дня. Восстановление слизистых оболочек шейки матки произойдет через полтора месяца. Вариант доступен нерожавшим.

    Как и любая операция, лазерная вапоризация имеет отдельные противопоказания:

    • период вынашивания младенца;
    • воспалительные процессы в самом влагалище;
    • злокачественные опухоли любого типа;
    • время после прошедших родов.

    Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

    Операция проходит без непосредственного контакта, относится к низкотравматичным, безболезненным. При ней отсутствуют кровотечения, практически не бывает осложнений в послеоперационном периоде.

    Новая методика не получила широкого распространения, пока к ней относятся с недоверием. Перед назначением проводятся гистологический анализ, сдается мазок на микрофлору, с определением наличия венерических заболеваний.

    Рекомендованное время проведения – первая половина менструального цикла 5-10 сутки после начала. Такой период обусловлен наименьшим количеством возможных осложнений, быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

    В ходе вмешательства, при помощи радиоволн, постепенным повышением температуры производится выпаривание жидкости, находящейся внутри проблемных клеток эпителия. Одновременно с этим происходит прижигание рядом расположенных сосудов.

    Воздействие на ткани производится специальным волновым электродом, без прямого контакта с поверхностью шейки матки. При процедуре не возникает образования струпа на операционной поверхности, образуется тонкая защитная пленка. Операция проводится аппаратом «Сургитрон».

    Применение обезболивающих целесообразно при высоком уровне чувствительности, в остальных случаев введение анестезирующих препаратов нежелательно. Одновременно с лечением эрозии проводится устранение различных дефектов на шейке матки – спаек, незначительных рубцеваний. Болевые ощущения в момент проведения процедуры пациентки сравнивают с тянущими болями в первые дни менструального цикла.

    Послеоперационный период завершается через месяц, в это время могут проявляться незначительные выделения из влагалища. Спустя 10 суток они исчезают. Зачатие разрешается спустя месяц после лечения, после консультации лечащего врача-гинеколога.

    • отказ от сексуальных контактов на месяц;
    • снижение всех физических нагрузок;
    • запрет на купание в открытых водоемах, принятие ванн, посещение бассейнов, бань.

    Ток

    Диатермокоагуляция – старый метод удаления эрозивных тканей. Неоспоримые достоинства — широкая доступность и высокая результативность. Перед проведением, проводится обязательная санация влагалища, устраняется любой имеющийся инфекционно-воспалительный процесс.

    Схема проведения:

    • точечное прикосновение, излучающего разряды тока, электродом ко всей проблемной поверхности;
    • проведение манипуляции до момента покрытия тела эрозии струпом (под корочкой находится кровоточащая ранка).

    По прошествии двух месяцев раневая поверхность покрывается свежим эпителием, струп уходит через 12 суток. При использовании этого метода не происходит автоматического прижигания сосудов, вследствие чего во время всего послеоперационного периода наблюдаются мажущие выделения.

    Основной недостаток метода — формирование рубца на поврежденной эрозией поверхности. Рубец возникает на фоне уплотнившейся соединительной ткани. Специфика диатермокоагуляции не позволяет проводить лечение нерожавшим. В процессе родов может произойти самопроизвольный разрыв шейки матки, по причине зауженности родового канала.

    Азот

    Лечение жидким азотом занимает менее пяти минут. Измененные заболеванием клетки кристаллизуются, затем происходит их отмирание. По прошествии трех месяцев отмершие клеточные структуры заменяются на здоровую ткань. Лучшее время для лечения – 7-10 сутки от момента начала менструального цикла.

    Операция запрещена при:

    • обширной форме эрозии – более 3 см в диаметре;
    • травмах шейки матки;
    • инфекциях;
    • воспалительных процессах;
    • в периоде вынашивания;
    • разных видах новообразований;
    • миомах.

    Метод разрешается к использованию у ранее нерожавших. Высокая скорость проведения, отсутствие последующего кровотечения.

    Отрицательные последствия:

    • длительное время восстановления;
    • появление влагалищных водянистых выделений;
    • отсутствие возможности глубокой обработки поврежденных слизистых поверхностей;
    • повторная терапия в отдельных случаях.

    Химическая коагуляция

    Воздействие на проблемные зоны специализированными медикаментозными средствами. Самые распространенные «Ваготил», «Солковагин». Последний более современный, с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

    В момент проведения коагуляции, специалист просушивают оперативное поле с помощью стерильного ватного тампона. Второй пропитывается выбранным лекарственным препаратом, им обрабатывается зона эрозии. Общее время манипуляции – порядка 3 минут. Излишки медикамента удаляются сухим ватным тампоном.

    Процедура не требуют обезболивания, подходит ранее не рожавшим девушкам. Метод не рекомендуется при наличии эрозивных пятен, размером более одного сантиметра.

    Лабораторное исследование

    Предварительное изучение общего состояния поврежденных тканей позволяет определить:

    • уровень изменений и глубину поражения слизистых оболочек;
    • обнаружить первопричину возникновения болезни;
    • определить границы участка поражения;
    • найти небольшие по размеру новообразования.

    Для этого используются методики:

    1. Анализы на реакцию Вассермана, ВИЧ , СПИД, различные типы гепатитов.
    2. Изучение бактериальной микрофлоры влагалища пациентки – производится взятием мазка из цервикального канала, влагалища. Определяет имеющиеся воспалительные процессы.
    3. Исследование на онкологические заболевания – мазок на цитологию.
    4. Колькоскопия – изучение тела эрозии при дополнительном освещении, увеличении объекта.
    5. Мазок на возможные заболевания, передающиеся при сексуальных контактах – хламидиоз, . Основные методики исследования – ПЦР , ИФА.
    6. Общие анализы мочи, крови.
    7. Определение уровня содержания глюкозы в крови.

    Схема терапии

    Принцип лечения эрозивных пятен направлен на разрушение патологических клеток, постепенную замену проблемных тканей на здоровые, состоящие из многослойного плоского эпителия.

    Этапы любой процедуры проводятся по стандартной схеме, состоящей из последовательности действий:

    1. Пациентка проходит диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания.
    2. При отсутствии явных и условных противопоказаний, назначается дата посещения в первой половине менструального цикла.
    3. Проводится предварительная подготовка проблемного участка – определяются точные границы эрозии, глубина поражения эпителия.
    4. Выбирается необходимая процедура воздействия, осуществляется ее проведение.
    5. На месте проблемного участка возникает струпоподобное образование или тонкая пленка.
    6. Спустя несколько недель происходит отторжение струпа, поврежденные участки тканей замещаются здоровыми.
    7. На оперативном поле образуется соединительнотканный рубец. При использовании щадящих технологий его формирования не происходит.
    8. Окончательное выздоровление.

    Противопоказания

    Диагностика способна определить противопоказания к прижиганию эрозии шейки матки. К основным запретам относят:

    • воспалительные процессы в острой и хронической фазе;
    • венерические заболевания, инфекции передающиеся половым путем;
    • кровотечения в острой фазе;
    • нарушенная свертываемость крови – на фоне генетических болезней, прием препаратов, препятствующих свертыванию крови;
    • новообразования в области эрозий;
    • период вынашивания младенца, его выкармливания;
    • первые недели после родов, сукровичные выделения;
    • имеющаяся внутриматочная спираль;
    • ранее использовавшаяся методика кесарева сечения;
    • эрозивные пятна, возникшие по причине папилломавируса;
    • отдельные расстройства психики – различные виды шизофрении;
    • эпилепсия;
    • кардиостимуляторы – при отдельных вмешательствах;
    • нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет.

    Обширные эрозии также являются противопоказанием при использовании отдельных методов воздействия.

    Осложнения в послеоперационном периоде

    Не существует идеальной методики лечения, при которой бы не возникали угрозы осложнений. Каждый метод имеет свои положительные и отрицательные характеристики.

    Осложненные состояния после проведенного прижигания эрозивных поверхностей на шейке матки принято делить на первичные и вторичные.

    К первичным относятся:

    1. Острая фаза воспалительного процесса непосредственно в маточной трубе или совмещенная с воспалением яичников. Процесс может быть как односторонним, так и поражающим обе стороны.
    2. Массированное кровотечение, с потерей больших объемов крови – стандартные выделения в эту категорию не включаются.
    3. Развитие аменореи на фоне нарушенного менструального цикла.

    К вторичным, проявляющимся после 8 недель от момента проведения операции, относятся:

    1. Стенозирование стенок цервикального канала, его полное рубцевание.
    2. Симптом коагулированной шейки матки – при нем происходит рубцевание подлежащего слоя.
    3. Рецидив эрозий на местах удаления.
    4. Эндометриоз – замедленное восстановление поврежденных слоев эпителия вызывает внедрение патологических клеток в открытое раневое поле, вызывая воспалительный процесс.

    Стандартные явления – тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения – не относятся к осложнениям послеоперационного периода.

    Сочащаяся сукровица появляется по причине местного повреждения мелких кровеносных сосудов, капилляров. При некорректном отхождении струпа также возникает небольшое кровотечение. Все явления проходят самостоятельно.

    В случае иных побочных эффектов пациента должна обратиться к врачу. Чем жестче методика лечения, тем большие выделения стоит ожидать.

    Сразу после поведенной процедуры, врач советует:

    • не поднимать тяжелых вещей, маленьких детей;
    • не заниматься физическими упражнениями, спортом;
    • не допускать переохлаждения, особенно местного;
    • избегать сексуальных контактов – возможна случайная травматизация шейки матки и последующее развитие массивного кровотечения;
    • под запретом использование гигиенических тампонов;
    • спринцевание без показаний — потоком воды смоет образовавшийся струп, возникнет кровотечение, возможно случайное инфицирование раны;
    • проведение ультразвука с вагинальным датчиком;
    • запрещается посещение бассейнов, открытых водоемов, бань, парных, ванн;
    • нахождение под прямыми лучами солнца.

    Выполнение указаний специалиста поможет предотвратить развитие осложнений, инфицирования раневых поверхностей, развития рецидива эрозивных пятен. Все запреты выдвигаются с учетом возможного ухудшения общего состояния здоровья.

    Правильно проведенный послеоперационный период гарантирует полное выздоровление пациентке, отсутствие осложненных состояний.

    Большинство женщин, столкнувшихся с этим заболеванием, интересует вопрос, как вылечить эрозию шейки матки, если можно - без прижигания, в том числе и у молодых, нерожавших девушек? Какой способ самый лучший, дает хорошие результаты и минимально болезненный? Гинекологи в отзывах рекомендуют выбирать радиоволновой метод лечения эрозии на шейке матки. В Москве данный вид современных и эффективных услуг по разумным ценам оказывается в нашей клинике!

    Выбор врачом лучшего метода удаления патологии на шейке (гинекологи используют лазер, холод, "прижигание" эрозии шейки матки радиоволнами или током, химический - "Солковагин") и их эффективность обуславливается несколькими факторами. Среди них значение имеют:

    Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна?

    Эрозия шейки матки представляет собой очаговое разрастание эпителия на наружней части шейки; обычно имеет очага неправильно округлой формы красноватого цвета. Возникает независимо от наличия или отсутствия половой жизни, чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет. Она сама непосредственно не приводит к развитию рака, однако на ее фоне риск возникновения злокачественных образований в этой области повышается.

    В гинекологии ставится диагноз "эрозия шейки матки", если специалист видит дефект слизистой вокруг наружного маточного зева. Причины ее возникновения - травмы в родах, аборты, воспаления во влагалище, хронические процессы в придатках, гормональные нарушения в организме женщины, инфекции, передающиеся половым путем - хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, снижение иммунитета. Опасность длительного ее существования заключается в повышении вероятности возникновения полипов или цервикального рака. Хотя обнаружить патологию достаточно легко - при осмотре на кресле в зеркалах и при кольпоскопии .

    Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

    • Истинные. Чаще встречаются у нерожавших женщин, когда вследствии воздействия травмирующего фактора нарушается поверхностная структура плоского эпителия шейки матки (многослойного). В зеркалах при гинекологическом осмотре она видится как пятно ярко-красного цвета, которое окружает маточный зев; имеет четкие края, диаметр — около 1,5 см. Через 10-20 дней без лечения данный вид эрозии преобразуется в псевдоэрозию.
    • Псевдоэрозии. В результате влияния кислой влагалищной среды происходит смещение и нарастание циллиндрического эпителия цервикального канала к его выходу. При осмотре гинекологом она выглядит как воспаленный участок ярко-алого цвета (фотография внизу страницы), располагающийся около наружного зева на передней или задней губе. Риск развития онкологии низкий, за исключением случаев, когда заболевание сопровождается наличием в организме вируса папилломы человека . Старые эрозии шейки матки, отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие кольпоскопические признаки дисплазии (CIN 1-3), склонные к контактным кровотечениям, расцениваются в гинекологии как предопухолевые состояния. Также неблагоприятным специалисты считают сочетание эрозии с множественными ретенционными кистами Наботовых желез экзоцервикса.
    • Врожденные. Выглядит такая эрозия (см. фото ниже) в зеркалах при осмотре как воспаленная округлость красного цвета. Чаще возникает в юношеском и подростковом возрасте под влиянием наследственного фактора. Иногда заживает самопроизвольно, редко дает осложнения.

    ФОТО ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

    На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядит эрозия на шейке матки - в начально и запущенной стадии, а также сопутствующая цервикльная патология (эктопия, эпителиальная дисплазия). На последнем фото показана шейка после лечения эктопии радиоволновым методом у гинеколога нашей клиники.

    Причины появления эрозии на шейке

    Возможные симптомы

    • Обычно никак себя не проявляет,
    • Усиление выделений (не всегда),
    • Кровь при половом акте, осмотре (редко).

    Бессимптомное течение является причиной того, что эрозия шейки у женщин во многих случаях является "случайной находкой" на осмотре у гинеколога . В этом случае затруднительно точно установить причину и давность заболевания. Поэтому каждой женщине рекомендуется ежегодно обследоваться, даже если ее ничего не беспокоит "по гинекологии". Профилактическое обследование включает не только визуальный осмотр на кресле, в перечень диагностических мероприятий включаются: мазок на флору, онкоцитологическое исследование, расширенная кольпоскопия, диагностика на наличие инфекций, анализы на ВИЧ, РВ и гепатиты. Лечить эрозию надо обязательно, принцип - комплексный подход с учетом возможных причин возникновения.

    Таким образом, выбор способа лечения и метода удаления эрозии на шейке матки всегда индивидуален, зависит от причины заболевания, вида патологии, степени распространенности процесса, возраста пациентки, а также рожавшая она или нет. При наличии в анализах инфекции проводится противоспалительная терапия. К вопросу "Можно ли вылечить эрозию народными методами" - к сожалению, нет. Подлечить, уменьшить воспаление - да, убрать полностью - нет.

    Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

    Лучший и эффективный способ прижигания в современной гинекологии

    Наш гинеколог делает прижигание эрозии шейки матки только после проведения необходимого обследования и подтверждения диагноза! Правильная диагностика позволяет вылечить эрозию быстро и без осложнений. В зависимости от результатов ваших анализов доктор индивидуально подбирает оптимальный способ удаления патологии.

    КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЮТ ПЕРЕД УДАЛЕНИЕ ЭРОЗИИ

    • Осмотр на кресле,
    • Расширенная кольпоскопия,
    • Мазки на флору, ПЦР, бак посев,
    • Цитологический анализ,
    • Биопсия шейки матки,
    • Анализы крови: общий, гепатиты, сифилис, ВИЧ

    КОЛЬПОСКОПИЯ ПРИ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

    В гинекологии это лучший способ визуализации области экзоцервикса и выявления патологии цервикальной архитектоники. Кольпоскопия проводится специальным оптическим медицинским прибором, который позволяет проводить визуальное изучение шейки матки под 10 - 20 кратным усилением. Кольпоскоп подтверждает или отрицает наличие эрозии, а также дает увеличенную картину поля обозрения. Расширенное исследование проводится с последовательной обработкой зоны осмотра 3-процентной уксусной кислотой и йодом (раствором Люголя, т.н. "проба Шиллера"). Кислота приводит к сосудистому спазму, что дает возможность лучше разглядеть шейку матки и её сосудистую сеть.

    При следующей обработке используют водный раствор Люголя с йодом, который легко окрашивает здоровые клетки, а те клетки, которые подверглись патологическим изменениям, остаются плохо или совсем неокрашенными. Данная процедура нужна для определения четкой границы патологических изменений и явяется совершенно безболезненной.

    Лечение шейки матки

    Так как это заболевание одинаково часто бывает у рожавших и нерожавших девушек, женщин молодого возраста, наша клиника предпочитает щадящие методы лечения эрозии без прижигания электрическим током. Способ удаления эктопии у молодых и нерожавших женщин препаратом Солковагин обладает рядом преимуществ и является бережной альтернативой хирургическим методам. В случаях, когда применение Солковагина не является целесообразным, предпочтительно прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Особенность метода состоит в электромагнитных колебаниях сверхвысокой частоты, которые человек практически не ощущает.

    Суть этого метода удаления эрозии шейки: электрод специальной формы передает высокочастотную волну, ткани поглощают энергию волны за счет сопротивления клеточных структур, внутри клетки повышается температура и испаряется внутриклеточная жидкость. Клеточная оболочка лопается и разрушается. Сеанс проводится на 5-10 день менструального цикла, бесконтактно, длится около двух минут. Во время процедуры прижигания иногда ощутимы ноющие боли внизу живота, которые сразу после окончания проходят. Болевые ощущения во влагалище минимальны, но для их полного исключения в нашей клинике при лечении шейки матки предлагается предварительная анестезия спреем или введение хорошего местного анестетика.

    Радиоволна - современный способ эффективно вылечить эрозию, дисплазию, цервицит без традиционного прижигания, боли, осложнений и длительного дискомфорта!

    Преимущества радиоволнового метода лечения эрозии:

    • быстрота процедуры,
    • практически бескровное операционное поле,
    • отсутствие послеоперационной боли,
    • быстрое заживление тканей, что сокращает период восстановления пациентки,
    • высокий косметический эффект за счет того, что электрод не сжигает ткани и не вызывает некроз тканей, что не приводит к образованию рубцов, а это особенно важно для нерожавших пациенток.

    Залог успешного лечения шейки матки радиоволновым методом во многом зависит от самой женщины. Состоит он в строгом соблюдении всех рекомендаций врача в течение ближайшего месяца. Со следующего дня появляются светлые выделения из половых путей от умеренных до обильных, которые длятся 10-14 дней - это реакция тканей шейки матки на проведенное прижигание эрозии. Что нельзя делать в ближайший месяц: значительные физические нагрузки, занятия спортом, подъем тяжести более 3-5 кг, плавание в бассейне, на море, прием ванны, посещение сауны, половая жизнь. Контрольные осмотры у гинеколога проводятся через 15 дней и через 30 дней.

    Одним из самых наиновейших методов лечения заболеваний шейки матки у женщин на сегодняшний день — является лечение радиоволнами.

    Благодаря такой методике можно проводить бесконтактную лечебную манипуляцию на шейке матки, когда благодаря высокой частоте волн, генерируемой аппаратом, ткани на которые воздействуют – испаряются.

    Все это происходит безболезненно и самое главное в пределах здоровой ткани, практически бескровно и с минимальными возможными осложнениями. Это один из не многих методов лечения патологии шейки матки, применяемых у нерожавших женщин, так как не происходит образования рубца на шейке и ее деформации.

    А теперь давайте подробно остановимся на всех моментах лечения эрозии шейки матки, причинами, вызывающими поражение шейки и возможные последствия от применяемого лечения радиоволной.

    Давайте вспомним, что же такое эрозия?

    Под этим понятием понимают повреждение эпителия шейки матки под действием различных факторов.

    У молодых девушек (до 22 лет) поражения шейки матки эрозивного характера возникают чаще за счет гормонального дисбаланса. По-другому — это заболевание шейки носит название эктопия призматического эпителия шейки матки.

    У пациенток после 22 лет, врач сталкивается зачастую уже с так называемой истинным (настоящим) эрозированием шейки матки. При таком состоянии эпителий шейки матки по определенным причинам (которые мы рассмотрим ниже) подвергается отторжению и как результат образуется его дефект-ранка. Она может кровоточить, и женщина может жаловаться на скудные кровянистые выделения из влагалища, часто после физического воздействия (полового контакта).

    Позже, если эрозию не лечить, в раневой поверхности начинают размножаться патологические микроорганизмы, вследствие чего возникает воспаление и добавляются жалобы на неприятные выделения из влагалища. Иногда женщина даже и не догадывается о существовании эрозии, когда нет никаких жалоб. Вот почему так важно регулярно посещать врача гинеколога, так как только при гинекологическом осмотре и проведении специальных проб, доктор может заподозрить дефект эпителия на шейке матки.

    Какова же причина эрозии шейки матки?

    • У юных девушек эрозивные поражения шейки возникают чаще за счет гормональных изменений в организме, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла.
    • Травматическое повреждение слизистой шейки матки путем частого использования тампонов, спринцовок, при грубом половом акте, а так же послеродовые разрывы приводят к рубцовым деформациям на шейке.
    • Тенденция к появлению эрозии шейки матки растет у девушек начавших рано половую жизнь и меняющих часто половых партнеров.
    • Опасность вирусного поражения шейки, заключается в том, что папилломовирусная инфекция, внедряясь в клетку эпителия, поражает ее и изменяет ее структуру так, что в дальнейшем она может начать бесконтрольно делиться. А это первый шаг для развития .
    • Велика роль в развитии эрозии, принадлежит инфекциям передающимся половым путем, таким как хламидиоз, урео — и микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, а так же условно-патогенной микрофлоре.

    Признаки эрозии шейки матки

    При осмотре врачом – гинекологом шейки матки обращает на себя внимание красное пятно на розовом фоне здоровой слизистой, которое при окрашивании раствором люголя не изменяет окраски, в отличие от нормального эпителия шейки, имеющего коричневый оттенок.


    При осмотре в кольпоскоп, который позволяет увеличить картинку и увидеть на экране слизистую очень четко со всеми имеющимися дефектами эпителия, рассмотреть детально пораженные сосуды и заподозрить отношение эрозированного участка к предраку или раку и вовремя начать в дальнейшем лечение.

    Так же к возможным признакам появления эрозии у женщины могут быть жалобы на неприятные выделения из влагалища различного характера, иногда сопровождающиеся зудом или неприятным запахом. Подтверждением о наличии воспаления на шейке при прогрессировании эрозии могут быть не совсем «хорошие» результаты мазков на флору, взятые с места дефекта на шейке матки.

    О плохих результатах будут говорить имеющиеся большое количество лейкоцитов в мазке и наличие патогенной микрофлоры. Цитологическое исследование мазка даст ответ на вопрос имеет ли место предраковое заболевание или рак в области измененного эпителия, но окончательный диагноз может поставить только гистологичекое исследование, путем взятия материала с эрозированого участка путем биопсии.

    На помощь докторам и пациентам пришла радиоволновая хирургия. С помощью радиоволны удается без травматизации эпителия шейки матки произвести разрез мягких тканей и выполнить коагуляцию кровоточащих сосудов.

    Генератором высокочастотного импульса являются такие приборы как «Сургитрон», « Фотек», которые по действию волны на ткани практически ни чем не отличаются, разница лишь в производителе, цене и звуковым сигналом, который подает аппарат «Фотек», для облегчения работы врача.

    Получается, лечение эрозии матки радиоволнами высокой частоты достигается путем разреза проводимого энергией волны, а не током или холодом, как в других применяемых методиках. За счет такого способа действия на ткань радиоволна не вызывает образование рубцов и деформаций шейки матки.

    Достоинства радиоволнового лечения шейки матки:

    • Снижается время проведения процедуры лечения шейки матки
    • Безболезненность проведения манипуляции, за счет того, что радиоволной коагулируются нервные сосуды и женщина не чувствует боли
    • Быстрее наступает заживления эрозированого участка без образования рубцовой ткани, что крайне положительно у нерожавших женщин. А так же в отличие от других методик – не образуется некроз (омертвление, струп) тканей.
    • Так же за счет действия высокочастотного импульса на кровеносные сосуды, путем коагуляции минимизируется кровотечение из раневой поверхности и подвергается меньшему инфицированию извне. После процедуры на месте ранки образовывается тоненькая пленка, которая безболезненно самостоятельно отделяется без длительных обильных выделений к концу первой недели после проведенного лечения радиоволной.
    • За счет того, что ткань при радиоволновой процедуре не разрушается, достигается высокая результативность при проведении гистологического исследования полученного материала.
    • Радиоволновое лечение проводится амбулаторно в условиях поликлиники и не требует госпитализации, а также применение наркоза.

    Для лучшего заживления раневой поверхности радиоволновое воздействие на шейке рекомендуется выполнять примерно сразу после окончания месячных, предварительно проведя санацию влагалища и исключив предраковые состояния шейки матки.


    Показания к применению лечения шейки матки радиоволной:

    • Доброкачественные процессы в эпителии шейки матки (эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия шейки(CIN1))
    • Рубцовые деформирующие изменения на шейке матки
    • Эндометриоидные гетеротопии на шейке матки
    • Увеличение размеров шейки матки
    • Длительно текущие инфекционные процессы эндоцервикса (цервицит)
    • Взятие биопсии для гистологического исследования
    • Лечение эрозии шейки матки радиоволнами, последствия?
    • Противопоказанием для проведения радиоволновой манипуляции является:
    • Наличие кардиостимулятора у пациентки
    • Беременность
    • Менструация
    • Инфекционные заболевания половых путей
    • Острые инфекционные заболевания на данный момент и лихорадка
    • Нарушения психики
    • Сахарный диабет тяжелой степени
    • Нарушения в свертывающей системе крови

    Однако после проведенной радиоволновой процедуры на шейке матки, у женщин, не имеющих вышеперечисленных противопоказаний, последствия минимальны и не несут угрозы ее здоровью. После манипуляции возможны незначительные скудные выделения в течение пары дней, не приносящие беспокойство женщине. Иногда наблюдаются ноющие боли в животе, а именно в нижней его части, или в области промежности. Сама ранка заживает в течение месяца.

    Следует ограничить во время периода заживления использование тампонов и спринцеваний, половые отношения, посещение бань, купание в открытых водоемах и в ванной, только использовать душ, стоит так же ограничить занятия спортом и физической нагрузкой, не принимать препараты, в составе которых имеется аспирин.

    Подведя итог сказанному, можно сделать вывод, что радиоволновая методика лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин является методом выбора. Энергия волны наилучшим образом подходит для взятия биопсии пораженного эрозией эпителия. Минимизируется риск кровотечения, образования рубцов, ожогов, некрозов, воспалений на шейке. Самое важное — процедура безболезненна и ее не стоит бояться! А восстановительный период длится всего месяц! Будьте здоровы! И пусть болезни обходят вас стороной!

    Радиоволновое прижигание считается передовым способом лечения эрозии шейки матки. После его применения нет рубцов и деформированных тканей.

    Процедура прижигание радиоволнами проводится при помощи «радионожа». Ее особенность заключается в том, что при удалении пораженных тканей нет прямого контакта между инструментом и органом. Отделение эрозийных образований от слизистой оболочки происходит из-за низкотемпературного испарения клеток.

    Проще говоря, наконечник инструмента направляет поток волн высокой частоты, а организм в ответ на воздействие испаряет пострадавшие сегменты. Не стоит беспокоиться – здоровые клетки не пострадают. Потом удаленный участок извлекается со всеми слоями патогенного эпителия. Полученный образец отправляется на экспертизу для определения характера повреждений.

    ВНИМАНИЕ! Отсутствие прямого контакта с инструментом и одновременное запаивание кровеносных сосудов (коагуляция) предотвращает кровотечение и минимизирует вероятность занесения инфекции.

    В отличие от лазерной обработки эрозии радиоволновое прижигание позволяет избежать ожогов и повреждения биоматериала при его выведении из организма.

    Положительными сторонами радиохирургического способа являются:

    1. Безболезненность.
    2. Быстрота проведения.
    3. Короткий период реабилитации.
    4. Отсутствие шрамов, рубцов, деформации слизистой.
    5. Минимальный риск возникновения кровотечения во время процедуры.
    6. Универсальность – подходит всем женщинам независимо от причины возникновения эрозии.

    Какие аппараты используются?

    Радиоволновый метод проводится посредством специального ножа. Это бесконтактное воздействие на эрозию. В основу такого лечения легла ответная реакция тканей на действие волн высокой частоты. В этой ситуации они испаряются.

    Самым популярным на сегодняшний день является аппарат Сургитрон. Его используют во многих областях гинекологии.

    В его конструкции есть электрод, именно с его помощью происходит излучение. Ткани под действием радиоволн нагреваются и прижигаются, при этом аппарат не касается тела пациентки.

    Показания и противопоказания к проведению

    Процедура назначается при диагностировании:

    • Приобретенной или врожденной эрозии.
    • Дисплазии шейки матки.
    • Эрозии, вызванной вследствие грибковой инфекции или других заболеваний половых органов.

    Существуют и противопоказания к применению прижигания радиоволновым методом:

    • Беременность.
    • Наличие спирали, металлических имплантов или кардиостимулятора.
    • Рак шейки матки.
    • Сахарный диабет.
    • Психологические расстройства.
    • Болезни крови.
    • Воспаления или инфекционные поражения в районе малого таза.
    • ОРВИ.
    • Вирусные заболевания печени.

    Правила подготовки

    Лечение при помощи радиоволн проводится после прохождения обследования. Оно подразумевает сдачу следующих анализов:

    1. Мазок из влагалища поможет определить состав микрофлоры.
    2. Кольпоскопия помогает детализировать расположение эрозийного поражения.
    3. Бактериологический мазок.
    4. ПЦР для подтверждения причин возникновения половой инфекции.
    5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит и онкомаркеры.

    ВАЖНО! В отдельных случаях за день до операции врач может назначить прием суточной нормы антибиотиков. Это делается с целью профилактики воспаления после прижигания.

    Удаление радиоволнами назначается на 5-10 день менструального цикла. Так можно сократить период восстановления.

    Как происходит процедура?

    Процедура занимает в общем 10-15 мин. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается обеззараживающим раствором с анестетическим эффектом. Верхний слой ткани во время манипуляций частично онемевает. При высокой чувствительности пациентке вкалывается Лидокоин.

    На первом этапе используют петлевой электрод. С его помощью удаляют пораженные участки. Затем производится замена электрода на шаровой. Им проводится коагуляция сосудов и сглаживание поверхности. В завершение наносится антисептический раствор. Все манипуляции врач контролирует через кольпоскоп.

    После прижигания женщина может чувствовать боль внизу живота. По интенсивности она похожа на боль при менструации.

    Полное заживление тканей происходит через 10 дней. В это же время прекращаются сукровичные выделения из влагалища. Они начинаются сразу после проведения операции, поэтому стоит взять с собой прокладки в день проведения радиоволнового прижигания.

    Лечение эрозии радиоволнами позволяет сократить реабилитационный период до 7-10 дней. В этот период женщина должна соблюдать следующие рекомендации:


    ВАЖНО! В течение месяца необходимо избегать половых контактов. Предотвратить возможность беременности в течение 1-2 месяцев после удаления эрозии.

    Спустя месяц нужно посетить повторно специалиста для проведения кольпоскопии и цитологического исследования.

    Возможные последствия

    Осложнения после радиоволнового воздействия на шейку матки составляет только 1%.

    В чем они выражаются? Первый симптом – это легкое кровотечение в течение 1 неделе. Оно может вызвать инфекционное поражение тканей. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления.

    Если операция проводилась неоднократно, это может повлиять на либидо женщины. Частое воздействие радиоволн может вызвать физиологические изменения вагинальной слизи.

    Мифы и факты

    Многие считают, что прижигать эрозию нерожавшей девушке нельзя. Радиоволновое воздействие не влияет на репродуктивные функции , поэтому оно используется независимо от возраста.

    Слуховые аппараты или другие приборы, которые негативно переносят действие радиоволн, должны быть отключены.

    При наличии кардиостимулятора, без консультации кардиохирурга использование радиоволнового ножа невозможно. Нельзя применять его и при наличии металлических имплантатов или спирали.

    Период восстановления увеличится в несколько раз, если у пациентки сахарный диабет или она пожилого возраста.

    Благодаря своей безопасности и минимальному списку возможных осложнений радиоволновое прижигание пользуется спросом в гинекологии. Единственное, что может смутить больную – это цена. Использование дорогого оборудования, с которым справиться может лишь профессионал, значительно сказывается на стоимости процедуры.

    Полезное видео

    Посмотреть видео о применении радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки:

    Публикации по теме