Можно ли проверить раскрытие шейки матки дома. Альтернативные способы определения раскрытия шейки матки

Перед родами в организме женщины происходит ряд процессов, которые направлены на благополучное разрешение от бремени и рождение жизнеспособного плода. Сам родовой процесс делят на три стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

В течение всей беременности, а особенно на первом этапе родов, важную роль играет шейка матки. Эта часть матки является «замочком», который запирает плод на девять месяцев, а потом выпускает его. Правильная работа шейки матки, ее адекватное состояние во время беременности – залог полноценного вынашивания плода.

В случае, если шейка матки не способна плотно закрываться, это может привести к выкидышам на любой стадии беременности и преждевременным родам . Тогда стоит говорить об истмико-цервикальной недостаточности. Этот процесс контролирует ведущий врач-гинеколог, который на протяжении всей беременности следит за состоянием женской половой сферы. При осмотре на гинекологическом кресле не составляет особого труда диагностировать небольшое раскрытие или размягчение шейки матки. Такая патология является угрозой для нормальной беременности. И если на первых месяцах, пока плод мал, выкидыша не произойдет, так как давление на шейку матки еще мало, то уже в период активного роста ребенка шейка матки может не выдержать такого напора. В таких случаях выкидыши происходят чаще всего с 20 по 30 недели.

Женщине очень важно посещать гинеколога своевременно, поскольку симптомы раскрытия шейки матки для самой женщины могут и не проявляться , ввиду того, что раскрытие произошло не под действием гормональной системы. Зачастую беременная вовсе не ощущает никаких симптомов раскрытия и узнает об этой неприятности только при осмотре. А в некоторых случаях женщина может испытывать покалывающую боль в области влагалища, с которой обязательно необходимо обратиться в консультацию. Чем раньше буде диагностирована патология, тем быстрее врачи примут необходимые меры по сохранению беременности. В данном случае процесс сохранения беременности будет контролироваться иными способами (ушивание шейки матки, наложение пессария, ношение бандажа).

Шейка матки, как один из самых важных органов во всем процессе беременности, претерпевает изменения на протяжении всего времени вынашивания плода. Для женщины и для ребенка важны процессы, которые проходят в шейке матки в самом конце беременности – они сигнализируют о том, что скоро начнутся роды. Каждой будущей маме необходимо знать симптомы раскрытия шейки матки, чтобы вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение – возможно, для сохранения беременности, а возможно – для родов (в зависимости от того, на каком этапе появляются эти признаки).

Изменения, влияющие на раскрытие шейки матки, проходят еще на 38-40 неделе. В это время начинает стареть плацента, которая выделяет гормоны, служащие для нормального протекания беременности. В это время матка и ее шейка имеют такой тонус, который не дает ребенку расти, но, тем не менее, еще не позволяет появиться на свет. После того, как плацента перестает вырабатывать гормоны, направленные на поддержание матки, в организме женщины появляются гормоны-антагонисты, задача которых состоит в том, чтобы помочь шейке матки раскрыться, а самой матке – сокращаться. Так, увеличивается уровень эстрогена и уменьшается уровень прогестерона, происходит кумуляция окситоцина, простагландинов, ацетилхолина, серотонина. Все эти гормоны будут влиять на ход родовой деятельности и непосредственно на раскрытие шейки матки.

В последнее время пребывания в животе у мамы, ребенок под действием немного инфантильной матки опускается вниз, в полость таза. В результате давления на шейку матки организм получает сигналы о приближающихся родах. Матка немного усиливается в тонусе, чтобы способствовать родам. Тем самым мы говорим о предвестниках родов – ложных схватках за счет кратковременного предродового гипертонуса. В этот период, не смотря на давление на шейку матки, она не раскрывается, хотя матка может сокращать.

Главная особенность шейки матки во время родового периода – ее сглаживание (укорочение) и размягчение . В моменты сглаживания шейки матки она расширяет свое пространство для входа, происходит это не сразу, а постепенно, в течение нескольких часов. По сути, весь первый период родов состоит из подготовки матки и ее шейки к последующим активным действиям.

10 см норма для выхода малыша на свет

Все время на протяжении девяти месяцев шейку матки называют незрелой. В это время она закрыта, не пропускает внутрь палец, длина составляет около двух сантиметров. В первые несколько часов родового процесса матка раскрывается совсем на немного – всего на один сантиметр, что определяется свободным прохождением одного пальца .

Кратко о раскрытии шейки матки перед родами в видео.

Шейка немного размягчена и укорочена . Это состояние шейки матки называют недостаточно зрелым. По происшествие нескольких часов шейка матки раскрывается настолько, что она уже не может удерживать слизистую пробку – она стремительно выходит, что сигнализирует о близком начале второго этапа. В процессе своего раскрытия шейка матки меняет свое расположение – по отношению к телу матки она становится больше по центру, а при беременности может быть смещена все время. Говорить о зрелости шейки матки можно тогда, когда она пропускает более одного пальца внутрь, ее длина составляет менее одного сантиметра, а сама шейка мягкая. Обычно такое состояние шейки матки определяется уже к тридцати девяти неделям, а при повторных родах немного ранее. Физиологически женщина готова к родам, однако на практике чаще всего беременные перехаживают вместе с раскрытой шейкой пару недель и совершенно без патологий рожают в сорок – сорок одну неделю. Симптомы раскрытия шейки матки для женщины практически не ощутимы. Лишь иногда может потягивать внизу живот, что говорит о давлении плода на размягченную шейку.

Вполне достоверный признак раскрытия шейки матки – отхождение слизистой пробки . А вот подтекание околоплодных вод – сигнал о том, что необходима госпитализация – либо приближаются роды, либо их будут стимулировать, чтобы не оставить ребенка без околоплодной жидкости. Более наглядно признаки раскрытия шейки матки определяют гинекологи.

Под действием гормонов, стимулирующих роды, шейка матки начинает раскрываться все больше. Как правило, в этом случае уже активно сокращается матка. При этом женщина ощущает тянущую боль в пояснице, в области влагалища, схваткообразные боли в животе.

При раскрытии шейки матки около десяти сантиметров можно говорить о беспрепятственном выходе малыша на свет. В некоторых случаях, если плод крупный, шейка матки может разрываться, что потребует в дальнейшем наложения швов.

При раскрытии шейки матки менее, чем на десять сантиметров, но при необходимости скорейшего родоразрешения (например, угроза для плода) женщине вводятся специальные препараты, воздействующие на шейку матки и способствующие ее раскрытию.

Раскрытие шейки матки происходит у женщины перед началом схваток и родами. Шейка матки раскрывается для того, чтобы открыть ребенку путь из матки в родовой канал, чтобы вы, наконец, могли взять на руки своего малыша. Чтобы вы смогли родить ребенка, шейка матки должна раскрыться c одного сантиметра до десяти. В большинстве случаев медицинские работники: врачи, медсестры и акушерки - сами проверяют, насколько раскрыта ваша шейка матки, но возможно вы и сами захотите это проверить. Проверив шейку руками и наблюдая за другими признаками, такими как перепады настроения и звуки, вы можете узнать, насколько раскрылась у вас шейка матки.

Шаги

Часть 1

Поговорите со своим врачом. Для благополучных родов и рождения здорового ребенка важна здоровая беременность. Убедившись, что вы получаете адекватную акушерскую помощь от своего врача, медсестры или акушерки, вы не только будете уверены, что ваша беременность развивается нормально, но и что самостоятельная проверка шейки матки не представляет для вас опасности.

• Помните, что, начиная с девятого месяца беременности, ваш врач начнет следить за признаками приближения родов. Сюда входит пальпация живота и проведение осмотра на гинекологическом кресле для проверки шейки матки. Врач проверит, опустился ли ребенок, что означает, что шейка матки начала раскрываться и размягчаться.
• Задайте своему врачу все вопросы, которые у вас могут быть, включая вопрос о том, опустился ли ребенок. Спросите и о том, безопасно ли вам проверить раскрытие матки самостоятельно. Вы можете это сделать, если беременность протекает без осложнений.

1. Вымойте руки. Грязными руками можно занести бактерии, которые вызовут инфекцию. Проверка раскрытия шейки подразумевает введение пальцев во влагалище. Для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка крайне важно вымыть руки до того, как вы начнете проверять раскрытие шейки матки.

   • Возьмите любое мыло и вымойте руки теплой водой. Намочите руки под проточной водой и хорошо намыльте. Энергично трите ладони в течение как минимум 20 секунд, хорошо покрывая пеной всю поверхность рук. Смойте мыло и вытрите руки насухо.
   • Если под рукой нет мыла, воспользуйтесь антисептиком с содержанием как минимум 60 % спирта. Нанесите достаточное для обеих рук количество антисептика на ладонь одной руки. Как будто намыливая, трите ладони, убедившись, что антисептиком покрыты все поверхности ладоней, включая ногти. Трите до тех пор, пока ладони не высохнут.

2. Обратитесь за помощью. Если вы немного волнуетесь или переживаете о самостоятельной проверке, попросите партнера или другого близкого человека о помощи. Пусть этот человек окажет помощь настолько, насколько вам удобно и приятно. Он или она может помочь вам, держа зеркало, вашу руку или даже разговаривая с вами успокаивающим тоном.

   Примите удобную позу. Прежде чем вы начнете проверять у себя раскрытие шейки матки, вы должны принять удобную позу. Возможно, вы захотите сидеть на унитазе или лежать в кровати с раздвинутыми ногами - просто сделайте так, как удобно вам.

   • Прежде чем начать проверять раскрытие шейки, разденьтесь ниже пояса. Так вам не придется менять положение тела после того, как вы примете удобную позу.
   • Сядьте на унитаз как обычно или на корточки - одной ногой на ободке унитаза, а другой на полу. Также можно сесть на корточки на пол или лечь в кровать, если вам так удобнее.
   • Помните, что стыдиться здесь нечего. То, что вы делаете, нормально и естественно.

   Часть 2

   Проверка шейки матки в домашних условиях

   1. Введите два пальца во влагалище. В начале осмотра вам нужно получить первоначальное представление о том, насколько раскрылась у вас шейка матки. Вместо того чтобы полностью вводить руку во влагалище, что может вызвать неприятные ощущения, начните проверять свою шейку матки при помощи указательного и среднего пальцев.

      • Прежде чем ввести пальцы во влагалище, не забудьте тщательно вымыть руки.
      • Кончиками пальцев нащупайте вход во влагалище. Тыльная часть руки должна быть обращена к позвоночнику, а ладонь - вверх. Чтобы наиболее эффективно ощупать шейку матки, направьте пальцы вниз в сторону анального отверстия. Если вы почувствуете боль или крайне неприятные ощущения, уберите пальцы.

   2. Продвиньте пальцы к шейке матки. Во время беременности шейка матки на ощупь похожа на пару складчатых губ. После введения пальцев во влагалище продолжайте двигать их пока не нащупаете нечто похожее на складчатые губы.

      При помощи пальцев продолжайте исследовать, насколько раскрылась шейка. Когда шейка раскрылась на 10 см, она обычно готова к родам. Если один из пальцев легко проскользнул в центр шейки, с помощью других пальцев можно оценить, насколько открылась шейка матки.

      • Помните о следующем: если ваш палец проскользнул в центр шейки, она открылась примерно на один сантиметр. Таким же образом, если в центр шейки входит пять пальцев, она открылась примерно на пять сантиметров. В процессе родов шейка матки изменится на ощупь: в начале она будет упругой, но по мере открытия она будет больше напоминать эластичное кольцо.
      • Продолжайте аккуратно вводить пальцы во влагалище до тех пор, пока не войдет вся ладонь, или до ощущения дискомфорта. Вытащите руку, чтобы посмотреть, сколько пальцев вы смогли ввести в шейку. Это даст вам общее представление о том, насколько она раскрылась.

   3. Отправляйтесь в роддом. Если шейка матки раскрылась больше, чем на три сантиметра, это обычно означает, что вы находитесь в активной фазе родов. Вам нужно ехать в выбранный вами роддом.

   Часть 3

   Дополнительные признаки раскрытия шейки матки

   Обратите внимание на издаваемые вами звуки во время раскрытия шейки. Существует много признаков раскрытия, не требующих введения пальцев во влагалище. Знать их особенно полезно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт. Большинство женщин во время родов издают различные звуки. Если вы прислушаетесь к тому, какие звуки издаете, вы сможете сделать вывод о том, насколько раскрылась ваша шейка. Следующие звуки сопровождают разные стадии родов и раскрытия шейки матки:

   • При раскрытии в 0–4 сантиметра вы можете не издавать много звуков и способны разговаривать во время схватки без особых усилий.
   • При раскрытии в 4–5 сантиметров вам может быть трудно или почти невозможно говорить. Вы пока не будете сильно стонать.
   • При раскрытии от 5 до 7 сантиметров вы начнете издавать более громкие и отрывистые звуки. Во время схваток становится почти или совсем невозможно разговаривать.
   • При раскрытии от 7 до 10 см вы начнете стонать очень громко и совсем не сможете разговаривать во время схватки.
   • Если во время родов вы не склонны издавать звуки, раскрытие шейки можно проверить по-другому. Попросите кого-нибудь задать вам вопрос в начале схватки. Чем дольше вы не сможете ответить на него, тем сильнее раскрытие шейки.

   1. Следите за своими эмоциями. Появление ребенка на свет - это эмоциональное по своей сути переживание для рожающей женщины. Наблюдение за своими эмоциями может помочь вам понять, насколько раскрылась ваша шейка. Во время родов вы можете испытывать следующие эмоции:

      • От 1 до 4 сантиметров желание шутить и смеяться
      • От 4 до 6 сантиметров возможность улыбаться и шутить по пустякам между схватками
      • Раздражение от шуток и разговоров от 7 сантиметров до рождения ребенка.

   2. Попробуйте ощутить запах раскрытия. Многие люди ощущают особый запах во время раскрытия шейки матки до 6–8 сантиметров. Запах родов глубокий, пряный и не ярко выраженный - не терпкий. Если вы заметили перемену запаха в комнате, в которой рожаете, ваша шейка могла раскрыться от 6 до 8 см.

      Обратите внимание на кровь и слизь. Некоторые женщины на сроке 39 недель могут увидеть вязкие кровянистые слизистые выделения розового или коричневого оттенка. Кровянистые выделения могут быть на ранних стадиях родов. Однако при раскрытии в 6–8 см может появиться большое количество слизи и крови. Эти признаки могут означать, что ваша шейка раскрылась на 6–8 см.

   3. Найдите фиолетовую линию. Фиолетовая линия расположена в ягодичной борозде, которую часто называют межъягодичной складкой. Эта линия может сигнализировать о том, насколько раскрылась шейка матки. При полном раскрытии она доходит до верхнего края складки. Для нахождения фиолетовой линии вам может понадобиться помощь другого человека.

      • Помните, что на ранних стадиях родов фиолетовая линия будет расположена ближе к анальному отверстию. В процессе родов она будет подниматься вверх между ягодиц. При полном раскрытии фиолетовая линия достигнет верха межъягодичной складки.

Процесс разрешения от бремени интересен каждой будущей маме. Большинство повторнородящих женщин уже представляют, с чем им придется столкнуться. Новоиспеченные же будущие мамы перед родами пребывают в состоянии волнения и неизвестности. Чтобы ребеночек появился по всем правилам и естественным путем, у женщины должно наступить полное Именно об этом процессе и пойдет речь в статье. Вы узнаете основные этапы и сроки преобразования цервикального канала. Также сможете выяснить, что значит, когда наступило раскрытие шейки матки на 1 палец.

Детородный орган

Матка женщины является уникальным и очень интересным органом. Внутри она выстлана слизистой оболочкой, которая в процессе менструального цикла постоянно меняется. С наступлением зачатия этот так называемый мешочек становится местом, где растет и развивается плод.

Состоит матка из нескольких частей. В самом начале она имеет вход, который носит название внутреннего зева. Из него выходит трубка Завершается этот отрезок еще одним зевом, только уже внешним. Это отверстие и есть шейка матки. Находится она уже во влагалище женщины. Именно туда во время родов и проходит будущий малыш.

Шейка матки во время беременности

Во время вынашивания малыша этот слизистый зев плотно запечатан. В его внутреннем пространстве собирается пробка, которая выйдет лишь незадолго до начала родов. Таким способом малыш надежно защищается от попадания в его организм инфекции.

Шейка матки во время второй и последующих беременностей может быть слегка приоткрыта. Однако внутренний зев все так же надежно и плотно запечатан. Это предостерегает плод от возникновения преждевременных родов. Когда подходит срок появиться малышу на свет, цервикальный канал начинает постепенно расширяться. Происходить это может в норме уже после Однако большинство будущих мам ощущают признаки раскрытия шейки матки лишь за несколько дней до родов.

Раскрытие шейки матки

Непосредственно перед рождением малыша происходит усиленное расширение цервикального канала. Чаще всего сей процесс осуществляется в срок с 36-й по 42-ю неделю беременности. Однако в некоторых случаях возникает преждевременное раскрытие шейки матки. О нем вы узнаете более подробно ниже.

Небольшому способствуют тренировочные схватки. Во время них женщина ощущает напряжение передней стенки живота. Матка становится очень твердой и давит на низ. В большинстве случаев такие ощущения не несут никакой угрозы жизни ребенка и состоянию будущей мамы. Однако если тренировочные схватки появляются более чем четыре раза за час, то стоит оповестить об этом своего врача.

Как же осуществляется раскрытие шейки матки перед родами? Происходит данный процесс может в несколько этапов. Рассмотрим, как осуществляется расширение цервикального канала (этапы и сроки).

Первый этап: медленный

В этот момент схватки у женщины уже довольно регулярные. Происходит сокращение матки с промежутком в 7-10 минут. При этом длительность одной схватки составляет 30-50 секунд. Женщина отмечает, что ощущения безболезненные, но присутствует некоторый дискомфорт.

Обычно отмечается на первом этапе родов раскрытие шейки матки на 1 палец. При этом у первородящих происходит сначала расширение внутреннего зева. Лишь после этого преобразуется внешнее отверстие. Женщины, которые уже рожали, претерпевают одновременное раскрытие цервикального канала по всей его длине.

Продолжаться первый этап раскрытия шейки матки может от 4 до 12 часов. В конце данного срока присоединяются тянущие боли в пояснице. Многие представительницы слабого пола сравнивают эти ощущения с менструальными болями.

Второй этап: быстрый

В этот период женщина уже должна быть в роддоме. Только в медицинском учреждении специалисты могут здраво оценить состояние роженицы и при необходимости оказать ей своевременную помощь. Схватки во время быстрого раскрытия шейки матки уже довольно болезненные. Отмечаются они с интервалом в одну или две минуты. При этом продолжительность сокращения детородного органа может составлять примерно 3-5 минут.

Скорость расширения цервикального канала на этом этапе равна одному сантиметру в час. Однако эти данные можно считать условными. Организм каждой женщины индивидуален, и процесс может протекать совершенно по-разному.

Третий этап: полное раскрытие

Когда наступает полное расширение цервикального канала, будущая мама уже находится в роддоме. В этот период головка ребенка уже вошла в малый таз и малыш готов появиться на свет. Медики укладывают роженицу на специальное кресло, называемое столом, и просят потужиться.

Полное раскрытие шейки матки всегда заканчивается родами. После этого происходит обратное преобразование цервикального канала и детородного органа женщины.

Четвертый этап: сужение шейки матки

Раскрытие шейки матки на 1 палец остается после родов примерно в течение одного месяца. В первые дни после процесса цервикальный канал может быть расширен до пяти сантиметров. Матка остается увеличенной и постепенно сокращается в размерах.

Примерно к концу четвертой недели детородный орган приходит в норму, а шейка становится такой же, как и до родов. Стоит отметить, что у рожавших женщин вход в цервикальный канал имеет продолговатую форму. Тогда как у представительниц слабого пола, которые еще не стали мамами, он круглый.

Раскрытие шейки матки на 1 палец: когда рожать?

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать мамами, слышат подобный диагноз. Что это значит?

Гинекологи и акушеры всегда измеряют расширение цервикального канала в пальцах. Полное открытие детородного органа образует отверстие в 10 сантиметров. Один палец равен примерно двум сантиметрам. Если у вас обнаружено вышеописанное положение шейки матки, то можете считать, что отверстие в цервикальном канале достигло примерно 2 см. Когда же можно ждать начало родовой деятельности? Все зависит от организма женщины. Рассмотрим несколько популярных ситуаций.

Роды начнутся через несколько часов

Если у будущей мамы отмечается раскрытие цервикального канала в один сантиметр, то роды могут вполне начаться в течение нескольких часов. При этом нужно также учитывать положение шейки матки. Оно должно быть прямым. Также необходимо определить Это расстояние не превышает одного сантиметра. Если же эти показатели отличительные, то, скорее всего, женщина еще не вполне готова к рождению малыша.

До родов осталось несколько недель

Как определить раскрытие шейки матки? Очень просто. Сделать это может акушер или гинеколог во время обычного осмотра. При расширении цервикального канала до одного пальца женщина вполне может проходить еще несколько месяцев до родов. Часто у повторнородящих такие показатели обнаруживаются уже на 32-й неделе беременности. Однако представительницы слабого пола благополучно донашивают малыша положенные 40 недель.

Если при подобном раскрытии отсутствуют схватки, боли или кровянистые выделения из влагалища, то женщину обычно отпускают домой. Однако если срок родов уже подошел, а шейка по-прежнему не готова, то медики проводят стимуляцию. Заключается она во введении некоторых лекарств, которые способствуют скорейшему расширению цервикального канала и началу схваток.

Может ли шейка матки раскрыться преждевременно?

Бывает и так, что у женщины обнаруживается раскрытие цервикального канала на один сантиметр, но срок беременности еще довольно мал. В этом случае речь идет о преждевременном расширении шейки матки. При этом возникает угроза прерывания течения беременности. Лечение чаще всего проводится экстренное. При этом обязательно учитывается состояние здоровья женщины и положение плодного пузыря.

Если обнаружено раскрытие шейки матки на 3 см, то спасти беременность еще вполне реально. Обычно будущей маме накладывают швы на внешний зев или ставят пессарий. Эти приспособления позволяют выносить малыша до положенного срока и предотвратить дальнейшее расширение слизистых оболочек.

Когда раскрытие шейки матки довольно большое и плодный пузырь уже опустился в зев, шансов выносить ребенка до положенного срока практически нет. В этом случае будущей маме назначают полный покой и Одновременно вводят препараты, способствующие быстрому развитию плода и началу работы его дыхательной системы.

Раскрытие шейки матки: ощущения

Можно ли почувствовать, что цервикальный канал расширился до одного пальца? Мнения специалистов по этому поводу очень спорные. В большинстве случаев женщина не ощущает этого процесса. Он проходит бессимптомно и безболезненно. Однако многие будущие мамы отмечают присутствие тренировочных схваток. Так детородный орган готовится к изгнанию плода из своей полости.

Почувствовать раскрытие шейки матки на один палец можно довольно явно тогда, когда у роженицы отошли воды. При этом головка малыша опускается в малый таз и сильно давит на внутренний зев, заставляя его расширяться. Женщина начинает ощущать регулярные схваткообразные боли в нижней части живота, которые впоследствии распространяются на всю брюшную полость.

Еще одним признаком того, что шейка матки раскрылась на один палец, является отхождение слизистой пробки. При этом она может выйти не полностью, а лишь частично. При более сильном расширении цервикального канала комок отходит полностью.

Что делать, если установлено раскрытие шейки матки на один палец?

Все засвистит от того, каков срок вашей беременности. Если будущая мама уже готова к родам и плод доношен, то ничего делать не нужно. Скорее всего, в ближайшее время начнутся схватки, которые закончатся естественными родами.

Если же до предполагаемого дня разрешения от бремени остается еще несколько месяцев, то необходимо здраво оценивать состояние будущей мамы. В некоторых случаях требуется коррекция медикаментозными препаратами и соблюдение постельного режима. Другие же ситуации не вызывают опасений, и женщина вполне может вести привычный образ жизни.

При начале процесса раскрытия шейки матки необходимо осуществлять особенно тщательное наблюдение. Будущую маму нужно осматривать на кресле как минимум на каждом приеме. В некоторых случаях назначаются дополнительные визиты к гинекологу для проведения диагностики. Также может быть рекомендовано ультразвуковое исследование для точного определения состояния внутреннего зева.

Подведение итогов

Вам теперь известно, как происходит открытие шейки матки во время родов. Также вы выяснили особенности ситуации, когда цервикальный канал расширен до одного пальца. Помните, что если началось открытие шейки матки, то может произойти инфицирование плода. Именно поэтому стоит избегать незащищенных половых контактов, купания в ванне и общественных водоемах. Чаще посещайте доктора и соблюдайте все назначения. Успешных вам родов!

07-01-2008, 00:58

кто читал, тот поймет откуда у меня такой вопросец. (кто не в курсе - перечитайте этот топик: http://www..php?t=406722)

ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле.

Кто измерял и может объяснить по-русски - расскажите пожалуйста - хочу все знать! :fifa:

Материал, который наскребла в Сети:

Для определения степени раскрытия шейки матки измеряют высоту стояния контракционного кольца над лобковым симфизом. При расположении этого кольца на расстоянии 4; 6 или 8-10 см от верхнего края лобкового симфиза зев раскрыт соответственно на 4; 6 или 8-10 см. Более точно динамика раскрытия шейки матки определяется при влагалищном исследовании. ссыль: http://www.nedug.ru/library/doc.aspx?item=56600Достаточно одной руки, вернее даже 2-х пальцев этой одной руки - раскрытие 1 см - это шейка пропускает 1 палец, 4 см - это когда два пальца рядом свободно проходят, а 10 см - это когда полностью разведенные указательный и средний пальцы не ощущают шейку, просто головка ребенка и все. вот картиночка:

Http://www.askdramy.com/Chap15-2-copysmall.gifпросто про шейку и раскрытие:

Раскрытие шейки матки - это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие - 0 см, когда шейка матки закрыта, максимальное - 10 см, при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, поскольку даже у одного и того же врача получаемые величины раскрытия могут разниться, не говоря уже о разных врачах, осматривающих одну женщину (ориентиром в определении степени открытия в сантиметрах служит ширина пальцев врача; 1 палец примерно соответствует 2 см, 3 пальца - 6 см и т.д.). Считается, что нормальная скорость раскрытия шейки матки в активной фазе родов -1 - 1,5 см/ч. ссыль: http://www.7******/pub/article.aspx?id=1919

UPD: я знаю про длины рук и тд и тп. я знаю что лишний раз не смотрят и тд и тп. нет, если бы я УЖЕ измеряла бы себе раскрытие я бы не спрашивала или если бы это делал мне врач. я нигде не упомянула, что собираюсь это делать. я спрашиваю КАК это сделать самой.

Лед и Соль

07-01-2008, 01:06

кто читал, тот поймет откуда у меня такой вопросец.
в общем не на шутку меня заинтриговал этот вопрос.. КАК измерить себе самой (самостоятельно без помощи мужа или акушерки) раскрытие шейки матки в "домашних условиях"?
ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле.возникают 2 вопроса:

07-01-2008, 01:24

ну и соответственно возможно ли это, почему не применяют в обычной практике, а все равно делают "осмотр" на кресле.А Вам когда-нить проверяли шейку матки на раскрытие? :073:

Инна не Стихиаль:)

07-01-2008, 02:07

Ну во-первых, ТАК с пузиком самой не изогнуться - многие и побриться - то самостоятельно не могут, а шейка матки, она несколько дальше:) Про контракционное кольцо - да, есть такое, только не у всех достаточно четко выражено - раз, самой, если нет опыта, его прощупать еще сложнее,чем ту самую шейку - два, а в-третьих у меня многие мои девочки рожающие (я уже 10 лет в акушерстве) не могли толком начало -конец схватки определить, так что тут уж не до изысков:) Да, в роддоме смотрят в - основном вагинально - на кресле или на кушетке, и про это самое кольцо и вправду незаслуженно забыли:(Совсем без вагинальных осмотров в родах конечно не обойтись, но сделав один и прояснив для себя конкретные анатомические особенности конкретной женщины, дальше я, например, частенько ориентируюсь на так называемые косвенные признаки - и контр. кольцо, и частоту-продолжительность схватки, и реакцию на нее самой женщины - и еще на многое другое. Если не лень про это все вспомнить - вагинально можно меньше смотреть, это правда.

07-01-2008, 03:42

Мне раскрытие смотрели и в кресле и на кушетке...

То еще удовольствие... :010:
ИМХО - лучше оставить это дело врачам...
+1

07-01-2008, 05:02

возникают 2 вопроса:
- а зачем измерять самой раскрытие шейки? :))
- мне на кресле не смотрели раскрытие, смотрели на кушетке, рукой, без расширителя; так что про "обычную практику" тоже ничего не поняла

Кстати, врачи проверяют раскрытие в стерильных перчатках; думаю, если одеть себе такие перчатки и если хватит длины рук, чтобы несмотря на пузо дотянуться и засунуть руку внутрь (а внутри дотянуться до шейки матки) - то можно проверить и самой:046:
смотрите апдейт - там ссылка на пост.
в двух словах: если вообще то измерять раскрытие надо чтобы быть в курсе все ли готово и рожаем уже совсем или нет - это вроде общеизвестный факт.
зачем измерять самой - ну если например хочется знать до врача какое там раскрытие

Если вас интересует почему я этим интересуюсь - читала пор домашние роды, там рожающая дама сама себе измерила раскрытие, о чем нормально так и не поведала несмотря на большой мой интерес.. КАК ей это удалось. я спрашивала. .спрашивала.. но никто толком мне так и не объяснил:(вот надеюсь выделив тему в отдельную - докопаться до истины.

Тк мои представления в том как с пузом на 43 недели (так было у автора родов) добраться до свой письки - для меня загадка, не то уж слово как туда пальцы впихнуть и что-то попытаться измерить..

Есть мнение что на корточках можно это сделать и с пузом. вот надеюсь большое кол-во рожавших или беременных с пузиками расскажут из первоисточника как там оно обстоит.

Может я заблуждаюсь и это все реально?..

"обычная практика" это когда вам "смотрит" акушерка. а необычная, когда самостоятельно или муж;)

07-01-2008, 06:15

Мне раскрытие смотрели и в кресле и на кушетке...
А Вам когда-нить проверяли шейку матки на раскрытие? :073:
То еще удовольствие... :010:
ИМХО - лучше оставить это дело врачам...
нет мне не проверяли.

Вы мне скажите тогда хотя бы. .лично вы можете дотянуться до шейки? или хоть куда там..?

Есть мнение что женщина может это сделать.. я не очень представляю себе..

Потом я привела пример - методика измерения "снаружи" \если я правильно поняла что это\ вы про нее слышали? вы поняли что там делают?

07-01-2008, 06:18

07-01-2008, 06:20

1
(простите за не скромность мне перед родами мыться было не удобно, длинны рук не хватало)
ну те ТАМ неудобно было дотягиваться?..

И на корточках тоже - бесперспективняк? . кто-то говорил что можно. .но я не четко помню на своем опыте или теоретически..

07-01-2008, 12:17

если вас интересует почему я этим интересуюсь - читала пор домашние роды, там рожающая дама сама себе измерила раскрытие, о чем нормально так и не поведала несмотря на большой мой интерес.. КАК ей это удалось. я спрашивала. .спрашивала.. но никто толком мне так и не объяснил:(вот надеюсь выделив тему в отдельную - докопаться до истины.может у неё были ооочень длинные руки? :))

Вот скажите, пож! может беременная с пузом 40-43 недели влезть туды пальцами? или нет? я думаю нет.. но у меня нет такого пуза - проверить не могу. :(

А вообще думаю - вполне реально дотянуться... если животик не большой... и руки длинные:))

Пы.Сы. Прочитала статью... Как-то слишком приторно, запить хочется:010:

07-01-2008, 14:13

может у неё были ооочень длинные руки? :))
пузы бывают разные =) Я со своим еле-еле побриться смогла перед РД...
А вообще думаю - вполне реально дотянуться... если животик не большой... и руки длинные:))Пы.Сы. Прочитала статью... Как-то слишком приторно, запить хочется:010:

Ну я собственно начала с того что мне показалось слишком как-то так написано.. а теперь я хочу узнать можно таки сделать ЭТО или низя! :)

Инна не Стихиаль:)

07-01-2008, 14:23

вот скажите, пож! может беременная с пузом 40-43 недели влезть туды пальцами? или нет? я думаю нет.. но у меня нет такого пуза - проверить не могу. :(

И вот что это за кольцо такое? кость ведь? или что?

Те в принципе если мой гинеколог мне его покажет и маркером отметит - я могу измерить?..

Нет:) Кольцо - не кость. " Когда развиваются сильные схватки, начинает обозначаться граница между сокращающимся полым мускулом (верхний сегмент) и растягивающимся нижним сегментом. Эта граница называется контракционное кольцо. Оно обычно образ. после отхождения вод, имеет вид поперечно расположенной борозды, которую можно прощупать через брюшную стенку " - выдержка из учебника акушерства. Так что заранее Вам его никто не покажет - его просто нет. А когда появится - при сильных схватках и отошедших водах - надеюсь, Вы уже в роддоме будете, и вот там может кто и станет на него ориентироваться (если вспомнит, что это, конечно) . Ну как-то игнорируют его нынче незаслуженно. А между тем, если знать, что смотреть - оно весьма информативно.А насчет "туды пальцами"... Это смотря какое пузо и какие пальцы. Я со старшим - могла (сама себе удивляюсь), теперь вот, глядя с какой скоростью растет это самое пузо - думаю, что не смогу - у всех по разному. Но ведь влезть - еще пол - дела. Опять же, надо ж не просто достать - но и что-то понять при этом! А студенты - акушеры довольно долго обычно определять раскрытие учатся, так - то вот. Это только написано все вроде просто - а как первый раз "туды" влезешь - и вообще не понимаешь, где там и что....В - общем, не мучайтесь - пусть мучаются специально обученные люди:)

07-01-2008, 14:33

Оно обычно образ. после отхождения вод, имеет вид поперечно расположенной борозды, которую можно прощупать через брюшную стенку " - выдержка из учебника акушерства.
вот странно та дама сначала себе измеряла за несколько дней до родов, потом когда началось, но пузырь прокалывали когда головка уже полезла.. :005:

Спасибо - теперь стало понятнее, что там как.. :flower: спасибо. если кт ому времени не позабуду - спрошу у врачей:)

В период ожидания малыша женщина чувствует тревогу и страх перед предстоящими родами. На поздних сроках беременности это чувство усиливается. Больше всего переживают женщины, у которых это первая беременность. Неизвестность и сложные медицинские термины пугают будущих мам. Чтобы уменьшить тревожное состояние, женщине необходимо понимать, что ее ждет. Минимальные знания помогут предотвратить серьезные патологии, так как, зная нетипичные симптомы, можно своевременно обратиться к врачу.

Почему во время родов раскрывается шейка матки?

Сама по себе матка представляет собой полый мышечный орган. Внутренние стенки покрыты слизистой оболочкой, состояние которой изменяется в разные дни менструального цикла. При наступлении беременности в матке развивается плод. Она соединена с влагалищем специальной трубкой, которая называется шейкой. Внутренняя часть шейки плотно закрыта. Это необходимо для надежного удержания ребенка внутри и защиты плода от проникновения патогенных микроорганизмов. Матка состоит из тела, дна и шейки.

Во время родов происходит раскрытие шейки (смотрите на фото). Данный процесс необходим для беспрепятственного прохождения ребенка по родовым путям. Подготовка шейки начинается на 32-й неделе беременности (подробнее в статье: ). В это время ее стенки становятся более рыхлыми из-за частичной замены мышечной ткани на соединительную. Кроме того, за счет выработки гормонов эстрогена и коллагена ткани становятся более мягкими и растяжимыми.

После 38-й недели беременности происходит старение плаценты. При этом в матке начинается выработка специальных гормонов, провоцирующих подготовку органа перед родами.

Как врачи определяют раскрытие?

Родовая деятельность и готовность органов к рождению ребенка определяются степенью раскрытия шейки матки. Как правило, данное состояние проверяют методом пальпации, когда врачи определяют, сколько пальцев свободно проходит в просвет шейки. В настоящее время часто применяют способ измерения по сантиметрам. Открытие на один палец равно двум сантиметрам.

При раскрытии шейки на 3 см многих беременных волнует вопрос, через сколько времени начнутся роды? Врачи определяют начало родов в зависимости от того, насколько открыт родовой путь. После 4-х см шейка открывается на сантиметр каждый час. Для рождения просвет должен быть 10–12 см.

Может ли беременная проверить раскрытие самостоятельно?

Раскрытие шейки матки на 1–2 сантиметра (на 1 палец) проходит без характерных признаков. Как правило, женщина не чувствует, что в организме начали происходить изменения. В редких случаях беременные жалуются на появившуюся тяжесть в нижней части живота и незначительные боли.

Если будущая мама заметила густые слизистые коричневатые выделения, значит, отошла пробка. Данный симптом указывает на начало родовой деятельности. Количество выделений зависит от того, полностью или частично отошла защитная пробка. В любом случае при обнаружении подозрительных выделений необходимо обратиться к гинекологу.

Иногда роды начинаются с выхода околоплодных вод. Они бывают в норме бесцветными и не имеют запаха. Необходимо запомнить время, когда отошли воды (см. также: ). При этом шейка может не раскрываться. Данный процесс требует присутствия врача, женщине лучше сразу обращаться в родильный дом. Если шейка не пропускает несколько пальцев через 5–7 часов после выхода жидкости, следует стимулировать роды, так как длительное пребывание плода без околоплодных вод приводит к его гипоксии.

Нельзя определить точное раскрытие в сантиметрах самостоятельно в домашних условиях. Для того чтобы провести осмотр шейки матки перед родами, проверить ее готовность и понять ход родов, нужны специальные навыки и знания, которыми обладают только специалисты. Кроме того, роженица физически не в состоянии сделать это сама.

Стадии раскрытия шейки матки у беременных

Раскрытие происходит в 3 этапа:

• Латентный. Он характеризуется несильными схватками, которые протекают без какой-либо периодичности. Болезненных ощущений не возникает. Если в это время женщина находится дома, она редко замечает изменения в своем состоянии. В данный период рекомендуется не зацикливать внимание на схватках, попытаться отвлечься или поспать. Благоприятно воздействует на мышцы дыхательная гимнастика и спокойная музыка. Медицинского вмешательства в естественный процесс в латентный период не требуется. В редких случаях при развитии патологий возможно применение стимулирующих средств. Период длится от нескольких часов до нескольких суток.
• Быстрый. При этом увеличивается длительность схваток и сокращается промежуток между ними. Схватки появляются периодически, через 2–5 минут. Они становятся болезненными, при сильной нестерпимой боли используют обезболивающие препараты. В этот период женщине нужно находиться под наблюдением врача, чтобы он мог правильно оценить родовую деятельность и оказать необходимую помощь. Не рекомендуется сидеть или лежать. Беременной необходимо стоять, облокотившись на устойчивую поверхность, или ходить. Таким образом достигается наибольшее давление веса ребенка, шейка должна открыться быстрее. Если женщине удобнее пережидать время схваток сидя, лучше использовать большой мяч – фитбол. В быстром периоде происходит раскрытие на 4–6 см в течение 8–10 часов для женщин с первой беременностью (первородящих) и 5–7 – для беременных второй и последующий раз (повторнородящих).
• Полное раскрытие. В это время беременная находится под наблюдением врачей. Голова ребенка опускается в малый таз, так как шейка матки полностью раскрылась, или, как говорят акушеры, сглажена. Акушер усаживает роженицу на специальное кресло, проводит осмотр и просит потужиться. Время быстрого периода и полного раскрытия зависит от индивидуальных особенностей организма будущей матери и готовности ее родовых путей.

Возможные проблемы

Почему нет схваток и шейка не готова, если пришло время рожать? С приближением даты родов волнение женщин усиливается. Первородящие боятся возможных болевых ощущений и неизвестности, женщин со второй беременностью пугает предыдущий опыт, особенно это касается тех, кто столкнулся с проблемами во время родов. Эмоциональное состояние оказывает влияние на работу эндокринной системы. Из-за стресса вырабатывается адреналин, что приводит к тому, что шейка к моменту родов закрыта.

Другие причины слабой родовой деятельности:

• многоводие – при большом количестве околоплодных вод стенки матки излишне растягиваются, что снижает их сократительную способность;
• маловодие – при недостатке жидкости ребенку сложно проходить по родовым путям, так как сила давления на шейку обеспечивается плодным пузырем;
• патологии эндокринной системы у беременной – выработка необходимых гормонов нужна для нормальной родовой деятельности.

Если раскрытия не наблюдается после 40-й недели беременности, применяют стимуляцию. В это время плацента стареет и перестает выполнять свои функции, в результате ребенку поступает недостаточно питательных веществ и кислорода. Это может вызвать развитие гипоксии.

Если раскрытие происходит до срока родов, это может привести к выкидышу. Увеличение просвета с 28-й недели беременности стараются остановить. При увеличении просвета на 1–2 см до родов сшивают внутренние края шейки, что замедляет дальнейшее открытие. Если просвет достигает 3–4 см и головка плода опустилась, то женщине предписан полный покой и введение специальных препаратов, которые ускоряют процесс развития ребенка.

Способы раскрытия шейки матки в роддоме

Если раскрытие не происходит к 40-й неделе беременности, применяют стимуляцию матки. Процедура должна происходить в роддоме под наблюдением врачей. К основным методам относится медикаментозная терапия. Использование различных средств может привести к полному раскрытию через 5–7 часов после применения. Чаще всего применяются:

• Миропристон. Способствует увеличению сократительной активности стенок матки. Разрешено употреблять по 1 таблетке в сутки.
• Окситоцин. Представляет собой раствор для внутримышечных инъекций. Стимулирует раскрытие.
• Но-Шпа (подробнее в статье: ). Является сильным спазмолитиком, расслабляет мышцы, снижает их тонус, что способствует быстрому раскрытию. Принимается по 2–3 таблетки в сутки.
• Папаверин. Используется в виде таблеток и инъекций. Действие направлено на снижение тонуса мышц. Дозировка определяется индивидуально с учетом состояния родовых путей.

Другие способы стимуляции в роддоме:

• свечи и гели с простагладином – вводятся во влагалище, роды начнутся через несколько часов после введения (есть противопоказания);
• палочки ламинарии (смотрите на фото) – специальные палочки помещаются в шейку, благодаря набуханию они увеличивают просвет, кроме того, в них содержатся вещества, которые подготавливают шейку к прохождению ребенка;
• ручное воздействие – при гинекологическом осмотре врач расширяет орган пальцами;
• амниотомия – прокол плодного пузыря с помощью специального приспособления.

Можно ли стимулировать раскрытие в домашних условиях?

Способы стимулирования родов в домашних условиях:

• Соблюдение диеты и прием специальных отваров. В рационе женщины должно присутствовать больше свежих овощей и фруктов. Отвар листьев и ягод малины способствует стимуляции раскрытия шейки, так как в ней содержатся вещества, расслабляющие мышцы и снижающие тонус.
• Очистительная клизма. При этом происходит воздействие на заднюю стенку матки. Кроме того, это приводит к отхождению пробки, что провоцирует начало родов.
• Секс. Во время оргазма матка естественно сокращается. В сперме содержатся вещества, которые смягчают ткани шейки.
• Физические нагрузки. Выполнение упражнений должно быть согласовано с врачом, так как напряжение мышц противопоказано при гестозе и других патологических состояниях. Комплекс лучше подбирать с опытным инструктором. Благоприятно воздействуют длительные пешие прогулки, медленные приседания и занятия на фитболе (смотрите на фото). Нельзя прыгать. Кроме того, следует исключить упражнения с высоким поднятием рук. Во время гимнастики нужно следить за дыханием и своевременно расслаблять мышцы.