Розовые прыщи на носу. Процессы лечения данной патологии

Помимо вышеупомянутых патологий розовые угри возникают чаще у пациентов с хроническим холециститом , желчекаменной болезнью , рефлюкс-эзофагитом , панкреатитом , энтероколитом и др.

Дисфункция надпочечников, яичников и щитовидной железы ведет к избыточному выделению в кровь гистамина и брадикинина – биологически активных веществ, вызывающих расширение артериол преимущественно кожи лица. В норме данные вещества выделяются местно в рамках воспалительного процесса и способствуют его ограничению. При розацеа данные медиаторы воспалительного процесса циркулируют в кровотоке в увеличенных концентрациях.

Розацеа во время физиологической гормональной перестройки (перименопаузальный период, беременность, половое созревание и др. )

В периоды изменения гормонального фона (перименопауза, беременность, лактация , прием оральных контрацептивов и др. ) организм находится в стрессовом состоянии. Когда организм находится в стрессовом состоянии, его системы готовятся к борьбе с окружающей средой. Данный механизм выработан в процессе многих миллионов лет эволюции и, по сути, является ее движущей силой. В частности, происходит увеличение частоты сердечных сокращений, поднимается артериальное давление, увеличивается концентрация глюкозы в крови. Все данные меры направлены на улучшение кровоснабжения и питания головного мозга, мышц и остальных жизненно важных органов.

Наравне с вышеперечисленным изменениями происходит активизация калликреин-кининовой системы крови. В рамках данного процесса выделяются биологически активные вещества (брадикинин, гистамин, серотонин и др. ), активизирующие систему свертывания крови, специфические и неспецифические иммунные реакции, секрецию гормонов надпочечников и др. Также медиаторы калликреин-кининовой системы улучшают периферическую микроциркуляцию, то есть приводят к полнокровию сети сосудов кожи. Однако при розацеа данный процесс усугубляет отток крови и лимфы от кожи лица и осложняет течение заболевания.

Справедливости ради следует отметить, что появление розацеа у молодых людей в период полового созревания не характерно, однако периодически встречается. Больше ему подвержены люди в возрасте старше 40 лет. К данному возрасту соединительнотканная строма кожи обычно претерпевает патологические изменения, которые обуславливают нарушения циркуляции крови в ней. У молодых людей кожа более эластична и со стромой обычно все в порядке, поэтому розовые угри у них не появляются.

Розацеа, вызванная карциноидным синдромом

Карциноидом называется злокачественная опухоль, производящая и выделяющая в кровь биологически активные вещества. Чаще всего продуктами карциноида являются серотонин и брадикинин. Данные вещества приводят к расширению и увеличению проницаемости стенки артериол кожи преимущественно лица. Полнокровие кожи лица, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в ней, провоцируя появление характерных для розацеа высыпаний.

Симптомы розацеа

Внешние проявления розовых угрей зависят от стадии и клинической формы заболевания. Как правило, розацеа проявляется различной по выраженности папуло-пустулезной сыпью и телеангиэктазиями (сосудистыми звездочками ). Субъективные ощущения больных, как правило, скудны. Иногда в месте возникновения сыпи больные испытывают незначительное жжение и зуд , хотя обычно даже эти симптомы отсутствуют. Формирование пустул (гнойничков ) несколько увеличивает болезненность в связи с более выраженными воспалительными изменениями. По мере формирования фим может ощущаться некоторая скованность кожных покровов. Однако в связи с тем, что данный процесс продолжителен во времени, больные постепенно привыкают к новым ощущениям и не замечают их.

Степени тяжести розацеа

Степень тяжести	Внешние проявления	Гистологическая картина
Прерозацеа, розацеа-диатез	Незначительное покраснение кожных покровов в виде сети под влиянием факторов, провоцирующих их полнокровие. Прерывание действия провоцирующих факторов ведет к исчезновению покраснения.	Гистологическая картина на данной стадии практически неотличима от гистологической картины здоровой кожи.
Розацеа I степени ()	Покраснение кожи становится постоянным. Характерной является локализация в области щек, лба, подбородка и шеи. Области покраснения не возвышаются над поверхностью кожи. Отмечаются единичные телеангиэктазии (сосудистые звездочки ).	В гистологическом срезе на данной стадии отмечаются расширенные кровеносные и лимфатические сосуды, вокруг которых могут скапливаться лимфоциты.
Розацеа II степени (папуло-пустулезная )	Площадь и интенсивность покраснения больше, чем при первой стадии заболевания. Участки особенно сильного застоя крови и лимфы отличаются синюшной окраской. Количество и размер телеангиэктазий увеличивается, причем они могут формировать подобие капиллярной сети. В наиболее красных и синюшных областях появляются единичные или сгруппированные возвышения (папулы ), которые со временем наполняются жидкостью и превращаются в пустулы (гнойнички ).	Отмечаются многочисленные скопления лейкоцитов вокруг волосяных фолликул и расположенных рядом с ними сальных и потовых желез. Определяются участки разрушенных соединительнотканных волокон, свидетельствующие о процессе разрушения стромы кожи. Расстояние между клеточными элементами увеличивается за счет тканевого отека. Содержимое пустул может быть гнойным или стерильным.
Розацеа III степени (пустулезно-узловатая )	Присутствуют внешние признаки предыдущей стадии заболевания. Отмечается значительное уплотнение кожи в области воспаления за счет скопления соединительнотканных узлов, сформировавшихся вокруг волосяных фолликул. Сами фолликулы атрофируются, как и прилегающие к ним сальные и потовые железы. Устья желез расширяются и принимают форму воронок. При надавливании на данные железы и узлы из измененных фолликул выделяется белый густой секрет. В результате вышеперечисленных изменений формируются фимы – области ассиметричной деформации определенного участка лица. В области носа развивается ринофима, в области подбородка – гнатофима, лба – метафима, ушей – отофима, век – блефарофима и др.	На данной стадии вдобавок к вышеперечисленным изменениям присоединяются многочисленные соединительнотканные узлы, располагающиеся вокруг волосяных фолликулов. Сами фолликулы атрофируются.

Помимо типичной описанной выше клинической картины розацеа при различных стадиях данного заболевания существуют и атипичные его формы.

Атипичными формами розацеа являются:

• офтальморозацеа;
• люпоидная (гранулематозная ) розацеа;
• стероидная розацеа;
• конглобатная розацеа;
• грамнегативная (грамотрицательная ) розацеа;
• розацеа-лимфедема (болезнь Морбигана ).

Офтальморозацеа

В связи с тем, что передние ткани глаза в процессе роста эмбриона происходят из того же зародышевого листка, что и кожные покровы, для них свойственны схожие заболевания. Розацеа является примером такого заболевания. По статистическим данным поражение тканей глаз и их придатков отмечается в 20 - 60% случаев розовых угрей. Характерные для данного заболевания изменения наблюдаются в тканях век (блефарит ), конъюнктивы (конъюнктивит ), роговицы (кератит ) и радужной оболочки (иридоциклит ).

Поскольку данные ткани отличаются исключительно плотной иннервацией, их воспаление является крайне неприятным. Даже в начальных стадиях заболевания больной отмечает чувство песка и жжения в глазах, слезотечение, покраснение и сильные боли . Прогрессирование офтальморозацеа способно привести к слепоте .

Люпоидная (гранулематозная ) розацеа

Люпоидная розацеа проявляется множественными блестящими папуло-пустулами с коричневым оттенком и лучистой поверхностью. Еще одной особенностью является плотное расположение высыпаний. Прикладывание предметного стекла к элементам сыпи выявляет их истинный желто-бурый цвет.

Стероидная розацеа

Стероидная розацеа развивается у пациентов, длительно время лечившихся глюкокортикоидными мазями. Причиной является такой побочный эффект лечения как атрофия кожных покровов. Таким образом, данные препараты в значительной мере останавливают воспалительный процесс, создавая видимость выздоровления, но на самом деле усугубляя состояние кожных покровов. После отмены препарата в следующие несколько дней (иногда и часов ) происходит рецидив (повторное появление ) розовых угрей, причем с гораздо более яркой клинической картиной, чем до начала лечения. Обычно у больных отмечаются все характерные для болезни элементы сыпи и множественные телеангиэктазии. Формирование фим происходит сравнительно быстрее, чем при типичной форме заболевания.

Конглобатная розацеа

Данный вид розацеа характеризуется образованием массивных узлов в коже, которые имеют тенденцию к нагноению. Иными словами, при данной форме розовых угрей формируются подкожные абсцессы . Для данных абсцессов характерно самостоятельное вскрытие наружу с формированием долго заживающих свищей. Общее состояние больных в связи с абсцессами, как правило, не ухудшается. Данная атипичная форма развивается после приема галогенсодержащих препаратов чаще на фоне гормональной дисфункции или гинекологической патологии. В связи с вышесказанным конглобатная розацеа и в особенности наиболее тяжелая молниеносная ее форма – развивается преимущественно у молодых женщин.

Грамнегативная розацеа

Грамнегативная розацеа развивается вследствие нерационального применения антибиотиков . В результате уничтожается большинство сапрофитных (неболезнетворных ) микроорганизмов, в то время как грамотрицательные бактерии персистируют (сохраняются ) в организме. Данные бактерии проникают в пустулы, в большинстве случаев утяжеляя воспалительный процесс.

Розацеа-лимфедема (болезнь Морбигана )

При данной форме заболевания превалирует отек верхней части лица, вызванный застоем лимфы и выраженными фибротическими изменениями. Остальные признаки розацеа (телеангиэктазии, папулы, пустулы ) выражены умеренно или даже незначительно.

Диагностика розацеа

Диагностика розацеа преимущественно клиническая, то есть основывается на простом осмотре специалистом-дерматологом. По внешним признакам заболевания обычно удается установить не только степень тяжести, но даже диагностировать определенные атипические формы данной болезни.

Тем не менее, согласно общепринятому во врачебной среде мнению при данном заболевании необходимо использовать также лабораторную и инструментальную диагностику. В связи с тем, что розацеа является полиэтиологическим заболеванием, может понадобиться достаточно большой спектр дополнительных исследований для выявления причины его возникновения.

Одним из обязательных методов исследования является УЗИ (ультразвуковое исследование ) органов малого таза, брюшной полости (с надпочечниками ) и щитовидной железы. Обязательно должен обследоваться верхний отдел желудочно-кишечного тракта путем ФГДС (фиброгастродуоденоскопии ) , причем желательно во время данного исследования определить наличие и количество в слизистой желудка бактерии хеликобактер пилори. При возникновении определенных неясностей после проведения вышеперечисленных методов исследования с целью уточнения диагноза можно воспользоваться более чувствительными и точными методами (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с контрастным веществом ).

Часто прибегают к лабораторным методам исследования. Например, практически во всех случаях розацеа следует исследовать соскоб кожи на предмет обнаружения кожного клеща – Demodex folliculorum. Увеличение популяции данного клеща в одних случаях является непосредственной причиной возникновения розацеа, а в других – может усугубить его клинические проявления. Кроме того, при папуло-пустулезной стадии заболевания необходимо исследовать содержание пустул (гнойничков ). Если оно содержит патогенные бактерии, то в лечении могут потребоваться соответствующие антибиотики.

Общий анализ крови и биохимический анализ крови с обязательным исследованием почечных и печеночных проб должны проводиться при любой форме розацеа. Общий анализ мочи также является скрининговым методом диагностики сопутствующих заболеваний. При подозрении на возникновение розовых угрей на фоне нарушения гормонального фона рекомендуется исследовать в крови уровень гормонов и их метаболитов. Одним из альтернативных методов диагностики хеликобактер пилори является определение в крови титра иммуноглобулинов G и M к данной бактерии, а также определение антигенов (фрагментов ) данной бактерии в фекалиях.

При обнаружении сопутствующей патологии органов и систем тактику лечения необходимо выработать при участии соответствующего специалиста (эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и др. ).

Лечение розацеа

Эффективность лечения данного заболевания в равной степени зависит как от правильных врачебных рекомендаций, так и от дисциплинированности пациента. Только принятия лекарств часто оказывается недостаточно. Для прочного и долговременного эффекта лечения больной должен изменить свой образ жизни так, чтобы уменьшить влияние факторов, благоприятствующих розацеа.

Избегание провоцирующих розацеа факторов

В связи с тем, что розацеа является полиэтиологическим заболеванием, наиболее разумным началом лечения считается прекращение действие факторов, провоцирующих его возникновение. Поскольку таковых факторов множество, то рекомендуется одномоментно отказаться от них всех. Если же не хватает силы воли или существуют иные причины, то отменять данные факторы можно в порядке очередности, для того чтобы определить, какие из них в наибольшей мере вызывают появление розовых угрей, и повлиять именно на них.

Таким образом, при розацеа всех степеней тяжести рекомендуется:

• полностью исключить алкогольные напитки;
• избегать острой, копченой, горячей и раздражающей ротовую полость пищи;
• исключить из рациона специи, пусть даже самые безобидные на первый взгляд;
• исключить или минимизировать время ношения макияжа;
• носить головные уборы, препятствующие попаданию прямых солнечных лучей на кожу лица;
• использовать солнцезащитные кремы (только если они сами не усиливают розацеа );
• разумно одеваться, чтобы не перегреваться и не переохлаждаться;
• защищать кожу лица от ветра;
• не находиться подолгу в наклоне головой вниз, вместо этого лучше присаживаться с прямой спиной;
• избегать тяжелых физических нагрузок, вместо этого лучше сделать работу в несколько подходов;
• ухаживать за кожей, питать ее, поддерживать ее гигиену;
• при выявлении сочетанной патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы или органов малого таза – обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения.

Медикаментозное лечение розацеа

Относительно приема любого описанного ниже лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом-дерматологом в связи с существенной опасностью побочных эффектов.

Медикаментозное лечение розацеа при различных степенях тяжести

Стадия розацеа	Рекомендации	Важные дополнения
Прерозацеа, розацеа-диатез	Холодные примочки слабыми растворами ромашки, череды, зверобоя, борной кислоты и др. Массирование кожи лица несколько раз в сутки. Применение средств, потенцирующих действие парасимпатической нервной системы (эглонил, ново-пассит, глицин и др. ).	Для более выраженного эффекта рекомендуется массировать различные участки кожи лица круговыми движениями, используя кусочки льда. При локальном воздействии холод сужает периферические сосуды, уменьшая отек.
Розацеа I степени (эритематозно-телеангиэктатическая )	К вышеперечисленным методам добавляется антибактериальный препарат широкого спектра действия – метронидазол , уничтожающий большинство патогенных и условно патогенных возбудителей, находящихся на поверхности кожи. Допускается применение плазмафереза (экстракорпоральный метод очистки крови от токсических веществ ).	Для начала следует использовать метронидазол местно в виде геля. Если эффект будет недостаточным, то рекомендуется перейти на внутривенное капельное введение данного препарата. Перед началом лечения необходимо провести кожный тест на возможную аллергию к данному антибиотику.
Розацеа II степени (папуло-пустулезная )	Вдобавок к вышеперечисленным методам следует применять препараты серы и цинка в виде гелей и кремов. Данные препараты обладают выраженным противовоспалительным, бактерицидным и акарицидным (направленным на уничтожение клещей ) действием. После уменьшения признаков воспаления рекомендуется местное использование препаратов азелаиновой кислоты, нормализующих процессы формирования кератина (основное вещество эпидермиса ). При необходимости расширяют спектр используемых антибиотиков (эритромициновая мазь , гель клиндамицин и др. ). Хороший лечебный эффект достигается при использовании роаккутана и других топических ретиноидов.	Роаккутан и топические ретиноиды обладают тератогенным действием (вызывают врожденные пороки развития ). В связи с вышесказанным, данные препараты абсолютно противопоказаны для системного применения беременным, кормящим грудью мамам и тем, кто планирует забеременеть в ближайшее время. Местное применение данным категориям больных допускается, но не рекомендуется, поскольку около 3% вещества проникает в кровь. С осторожностью данные препараты применяют при печеночной недостаточности . Абсолютно нельзя комбинировать роаккутан (изотретиноин ) и тетрациклин . Несмотря на выраженный противовоспалительный эффект глюкокортикостероидных мазей и кремов, их применение при розовых угрях строго ограничено в связи с резким эффектом отмены. Их применяют коротким курсом (7 - 10 дней ) в виде нежирного крема или водной эмульсии.
Розацеа III степени (пустулезно-узловатая )	Лечение розацеа на данной стадии сводится преимущественно к хирургическим методам. Первым методом является клиновидная резекция гипертрофированных тканей с последующим их сшиванием. Второй метод подразумевает подкожное выскабливание соединительнотканных разрастаний с последующей клиновидной резекцией и сопоставлением концов раны. Третий метод заключается в глубоком удалении тканей фим вплоть до хрящевой или костной основы при помощи хирургических лазеров. Четвертым методом является дермабразия – механическое или лазерное разрушение поверхностных слоев кожи с последующим ровным заживлением.	Первый и второй метод относится к классической пластической хирургии и является достаточно травматичным (особенно второй метод ). Высокая травматичность операции подразумевает длительный период восстановления и высокую вероятность побочных эффектов. Последние два метода являются более современными и практически бескровными, однако требуют наличия особого лазерного оборудования и обучения специалистов, способных с ним работать.

Розовые угри или розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся стойким покраснением лица, появлением высыпаний. В отличие от угревой сыпи, при розацеа не наблюдаются комедоны — черные или белые точки на поверхности кожи.

Кожа на первом этапе становится розовой или резко краснеет от внешних раздражителей, например, горячих напитков, алкоголя. Румянец четко отчерчен от здоровых участков, в форме лепестков или бабочки. После устранения провоцирующих факторов, краснота уходит, кожа возвращается в нормальное состояние.

Периоды обострений и ремиссия сменяют друг друга, поэтому заметить начало заболевания трудно. Со временем продолжительность ремиссии сокращается. Постепенно кожа приобретает розовый или красноватый оттенок, утолщается, отекает, появляются гнойные высыпания, прыщи. На коже развиваются патогенные микроорганизмы. Ремиссия не наблюдается.

Следующие этапы:

Стойкое покраснение лица, независимо от провоцирующих факторов. Жирность кожи увеличивается, нарушаются обменные процессы эпителия.

Сосудистая розацеа — ярко выраженное покраснение лица, на поверхности появляется густая капиллярная сеть. Со временем кожа багровеет, покрывается буграми, напоминающими угри. Ощущается жжение, покалывание, зуд, стянутость.

Воспалительная розацеа. На коже образуются папулы и пустулы.

Поздняя розацеа — появление необратимых дефектов кожи. Самое тяжелое из них — ринофима.

Розовые угри – неприятное заболевание, но от него возможно избавиться. Правильно подобранное врачом лечение проведенное под наблюдением специалистов, приводит к положительным изменениям. Болезнь трудноизлечима, терапия занимает много времени, результат заметен спустя несколько месяцев.

Почему появляется

Ученые не определили точную причину заболевания. Обычно поражает женщин после 30 лет, обладающих светлыми волосами, голубыми глазами, светлой нежной кожей. Играет роль генетический фактор: около половины всех заболевших имели такой же диагноз в роду. Многие врачи отвергают наследственный фактор.

Не доказало право на существование солнечное излучение: представители азиатских и африканских народов почти не знакомы с розацеа, хотя подвержены повышенной соляризации.

Болезнь не обходит и мужчин. У них заболевание развивается стремительнее.

Раньше считалось, угри вызываются спиртными напитками, теория не нашла подтверждения. Спиртное становиться провоцирующим фактором, но не во всех случаях.

Врачи обнаружили связь заболевания с тройничным нервом, небольшой участок связан с мелкими сосудами в области щек и носа. Капилляры в этой зоне лица становятся чувствительными к внешним раздражителям: острое, горячее, холодное, жара, алкоголь. Под воздействием раздражителей капилляры расширяются, но не успевают сузиться. Это и становится причиной розовой или красной кожи.

Как лечится заболевание

Полностью избавиться от угрей нельзя, но современная медицина позволяет держать в стадии ремиссии. комплексная: проводится наружное лечение с помощью противомикробных средств: кремов, мазей.

• антибиотики тетрациклинового ряда для лечения патогенных микробов при угрях с гнойным содержимым.

Минолексин — современное противовоспалительное средство из группы тетрациклин. Эффект быстрый и стойкий. Побочных эффектов немного.

Для укрепления стенок сосудов принимают витамины А, В, С и никотиновую кислоту.

Не используют мази с кортикостероидами: устраняют прыщи, но через несколько недель розовые угри возвращаются.

Для устранения дефектов кожи применяется лазер:

• ликвидирует последствия заболевания;
• восстанавливает и улучшает обменные процессы;
• устраняет имеющиеся пустулы и папулы;
• лазерная шлифовка восстанавливает гладкость кожи.

Еще несколько методов лечения и очищения кожи:

Озонотерапия — снятие воспаления при помощи подкожного или внутривенного введения озона совместно с физраствором.

Дермабразия — п илинг, очищение, удаление рубцов после угрей.

Фототерапия — воздействие на пораженные участки лица ярким светом. Устраняет расширенные поры, морщины, пигментные пятна.

Электрокоагуляция — устранение недостатков кожи элекрокоагулятором.

Криотерапия — лечение кожи жидким азотом.

Наружное лечение кожи не даст долгосрочного эффекта. Следует посетить гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, иммунолога, для глубокой диагностики выявления внутреннего заболевания.

Профилактика заболевания

Лицам, склонным к покраснению, воспалению кожи и появлению угрей, рекомендуется:

• отказаться от посещений бани, парилки, солярия;
• избегать высоких температур, излишнего ультрафиолетового излучения;
• не применять косметику содержащую спирт, следует использовать средства с надписью «против купероза»;
• не использовать косметику с медом и бадягой, расширяют сосуды;
• выбирать косметику укрепляющую сосуды, например, с конским каштаном;
• соблюдать диету, отказаться от острого, соленого, горячих напитков и еды;
• исключить кофе и алкоголь;
• включить в меню кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
• лекарства принимать по назначению врача.

Что будет, если не лечить

Если не заняться своевременным лечением, то со временем розовые прыщи превращаются в гнойные кисты. Кожа на лице утолщается, розовый цвет заменяется красным, затем переходит в синюшность. Заметна сильная отечность, значительно расширены поры.

В запущенных случаях болезнь поражает глаза и веки: ощущаются сухость, резь, песок. С течением времени появляются воспалительные заболевания: кератит, блефарит, эписклерит, халазион. Ведет к ослаблению, а иногда к потере зрения.

Неприятное последствие розовых прыщей – ринофима, увеличение и деформация носа. Наблюдается чаще у мужчин. Деформации могут подвергнуться веки, подбородок, уши, лоб.

Розовые прыщи могут перейти в люпоидную или грануломатозную стадии. При этом кожа покрывается розовыми, а потом коричневыми или бурыми папулами. Могут явиться последствием неправильного лечения, например, кортикостероидными мазями.

Тяжелое последствие розацеа – стресс, вызываемый изменением внешности. Болезнь приводит к глубокой депрессии, проблемам в личной жизни, на работе. Осознание собственной непривлекательности заканчивается катастрофически.

Народные средства

При лечении розацеа применение народных средств. С помощью трав невозможно избавиться от розацеа. Рецепты знахарей дополняют медикаментозное лечение.

Алоэ.

Популярное противовоспалительное средство. вымыть, просушить, положить в холодильник на 7 дней. Отжать сок, протирать проблемные места.

Календула.

Из аптеки использовать вместо лосьона для лица.

Две столовые ложки лепестков залить кипятком, настоять, процедить. Накладывать компресс на 15 минут.

Картофельная маска для лица.

Очищает от угрей и успокаивает. Картофель натереть, приложить к лицу на 20 минут.

После излечения розовых угрей не стоит расслабляться: болезнь может вернуться. Поэтому необходимо избегать факторов, провоцирующих появление сыпи, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Розовыми угрями на лице (или розацеа) называют хроническое заболевание кожи, которое характеризуется образованием плотных элементов сыпи (папул, пустул), выраженным покраснением участков кожи и расширением сосудистой сетки. С течением времени эпителиальная ткань заменяется на соединительную, формируются уродливые рубцы. Если на лице возникают розовые угри, то лечение будет достаточно длительным, комплексным и сложным, так как достоверные причины этого заболевания до конца неизвестны.

Причины возникновения розацеа – это комплексное воздействие ряда внешних и внутренних моментов. Среди них наиболее значимы:

• хронические заболевания пищеварительной системы (гастрит, энтерит);
• хроническая патология эндокринной системы (сахарный диабет, снижение функции надпочечников);
• несбалансированное питание (чрезмерное употребление алкогольных напитков, мясных блюд и пряностей, газированных напитков, цитрусовых);
• возраст и пол (розовые угри чаще возникают на лице у женщин, чем у мужчин, в возрасте старше 40 лет);
• этническая группа (этот вид сыпи на лице никогда не возникает у представителей негроидной расы);
• нарушение локального кровотока (застойные явления в венозной сети лица);
• изменения гуморального звена иммунной системы (увеличение концентрации всех видов иммуноглобулинов).

В настоящее время вышеуказанные причины некоторыми докторами считаются как второстепенные, а более значительной считается влияние условно-патогенного клеща Demodex folliculorum. При составлении индивидуального плана лечения должны учитываться все наиболее значимые в данном конкретном случае причины появления угревой сыпи. Лечение должно быть комплексным, направленным на улучшение функционирования внутренних органов.

Крайне нежелательно лечить этот вариант угревой сыпи на лице самостоятельно. Следует понимать, что очистить кожу при помощи только местных лекарственных средств невозможно без воздействия на собственно причины болезни. Кроме того, выбор каких-либо косметических средств, периодические бесконтрольные попытки протирать ими элементы угревой сыпи обычно приводят к ухудшению состояния кожных покровов на лице, также как попытки механически почистить кожу. Запущенные формы розацеа значительно сложнее вылечить и остановить распространение угревой сыпи на ранее здоровые участки.

Местное лечение

Чтобы успешно вылечить розовые угри на коже лица, нужно избегать механического воздействия, то есть так называемая чистка у косметолога в данном случае категорически противопоказана. Комбинация и длительность использования разнообразных примочек, мазей и кремов определяется стадией заболевания.

Достаточно эффективны при этой разновидности угревой сыпи примочки из отваров лекарственных трав (корень алтея, зверобой, шалфей, череда, ромашка) и даже обычного зеленого или черного чая. Такая терапия обладает охлаждающим действием, сужает мелкие сосуды.

Необходимо протирать кожу несколько раз в день (1-3 раза) плавными и мягкими движениями. Для примочек следует использовать бинт или марлю, а не многократно используемую губку.

Для того чтобы воздействовать на инфекционные причины розацеа используются:

• препараты, содержащие соединения серы;
• 10% бензилбензоата суспензия;
• спрей «Спрегаль»;
• мази и кремы, содержащие трихопол;
• антибиотики широкого спектра воздействия (Метронидазол, Тетрациклины);
• угри с гнойным содержимым удается вылечить при помощи азелаиновой кислоты.

При этом варианте угревой сыпи не следует протирать лицо спиртосодержащими растворами и лосьонами, так как это вызывает нежелательный приток крови к коже. Лечение местными средствами, содержащими глюкокортикостероиды («Флуцинар», «Преднизолоновая мазь) в этом случае не эффективно.

Все местные средства должны использоваться достаточно длительно (недели или даже месяцы) с соблюдением дозировки и кратности приема, чтобы успешно вылечить розовые угри.

Системное применение

Системное лечение предназначено для воздействия на внутренние причины розацеа. Такое лечение включает: антибиотики, ретиноиды и глюкокортикоиды.

Антимикробные препараты, а именно антибиотики группы тетрациклина (сам Тетрациклин, Доксициклин), макролидов (Эритромицин, Рокситромицин) и метронидазола (Орнидазол) назначаются, чтобы очистить организм больного человека от избыточного количества клеща Demodex folliculorumи другой условно-патогенной флоры, а также продуктов их жизнедеятельности. Курс антимикробной терапии при розовых угрях достаточно длительный, в некоторых случаях – это 10-12 недель.

При возникновении побочных эффектов антимикробной терапии лечение нужно продолжать, но необходимо уменьшить дозу препарата, а также включить в состав комплексной терапии ферменты поджелудочной железы (Панкреатин) и гепатопротекторы (расторопша, эссенциальные фосфолипиды). Эти составляющие также помогут очистить организм от токсических продуктов.

При множественной угревой сыпи на значительной площади необходимо лечить человека препаратами из группы ретиноидов. Эти средства помогают нормализовать процесс естественного отшелушивания кожи, очистить кожные покровы от избытка кожного сала, обладают противовоспалительным эффектом. Ретиноиды эффективны только при длительном (до полугода) применении, их действие сохраняется и после отмены препарата.

Розовые угри достаточно быстро исчезают на фоне применения системных глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон) короткими курсами.

При выраженных депрессивных изменениях характера больного человека необходимы успокаивающие препараты на растительной основе (зверобой, пустырник, валериана).

Физиотерапия

При розацеа очистить кожу помогают физиопроцедуры, которые могут применяться в любой стадии болезни, независимо от медикаментозной терапии. Розовые угри уменьшаются и постепенно исчезают при использовании:

• воздействия длинноволнового лазера;
• электрокоагуляции;
• криотерапии.

Применяемые методики сужают сосуды, уменьшают приток крови к лицу, обладают противовоспалительным и охлаждающим действием. Практически эти же варианты физиотерапии помогают устранить или уменьшить рубцы, образовавшиеся на месте гнойничковых элементов сыпи.

Чтобы быстро и надолго очистить кожу от розацеа, нужно начинать терапию на ранних этапах болезни, лечить угри с использованием местных и системных лекарственных средств, соблюдая все врачебные назначения.

Розовые угри или как их еще называют, розацеа, – это хроническое заболевание, которое возникает из-за неправильной работы сальных желез. Покраснение и отечность кожи, ее воспаление, зуд и шелушение – это факторы, которые существенно влияют на качество жизни человека. Однако выявление причины заболевания, его лечение на ранней стадии и соблюдение определенных правил ухода за кожей способны изменить ситуацию в лучшую сторону.

Группы риска

Розацеа – это достаточно распространенный недуг. Группа риска – это представители европеоидной расы, преимущественно лица, принадлежащие к северным народностям, которые имеют светлую кожу и волосы. Наиболее подвержены заболеванию женщины этого типа, особенно принадлежащие к I и II категории светочувствительности. Риски увеличиваются с наступлением 60-летнего возраста для лиц обоих полов.

Причины возникновения

Развитие данного заболевания, а также его обострение происходит по нескольким причинам:

• Наследственный фактор. Если розовые угри наблюдаются у родителей, скорее всего ребенок также будет страдать данным недугом.
• Чрезмерное переохлаждение или перегрев кожи, инсоляция в естественных условиях либо в солярии.
• Длительный прием глюкокортикостероидных препаратов.
• Сильные стрессы, общее ослабленное состояние организма.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Неправильный уход за кожей, в частности, использование скрабов высокой абразивности, агрессивных химических пилингов.
• Наличие аллергии, имеющей кожные проявление, например, контактный дерматит.
• Аллергия на средства по уходу за кожей.
• Неправильное питание. Избыточное употребление жареной, пряной, острой пищи.
• Некоторые врачи связывают возникновение болезни с гастритом, считая, что в обоих случаях возбудителем заболевания служат бактерии Helicobacter pylori.
• Вредные привычки. Высокий риск развития заболевания наблюдается у курящих людей, а также у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками.
• Прием гормональных препаратов, например, противозачаточных таблеток.

Интересный факт: представители стран Азии и Африки никогда не болеют розацеа, хотя наиболее подвержены инсоляции

Симптоматика и этапы развития заболевания

Развитие розовых угрей происходит поэтапно. Сначала человек обращает внимание на внезапные приливы к коже лица, чувствует жар. Кожа лица краснеет. Румянец достаточно яркий и четко очерченный, напоминает по форме языки пламени. Как правило, такие покраснения появляются на лице, охватывая щеки, подбородок, лоб и нос. Также нередки высыпания на груди, на плечах и на спине. Сальные железы начинают работать более активно, можно заметить повышенную жирность пораженных участков кожи.

Далее в зонах покраснения образуются бугорки розоватого цвета, эти папулы затем трансформируются в угри и гнойные прыщи. Следующей стадией заболевания является уплотнение кожи. Расширяется сосудистая сетка, кожа перманентно остается красной, выглядит несколько отечной и более плотной по сравнению со здоровыми участками.

Возможные осложнения

У 50% людей, у которых диагностировано данное заболевание, происходит поражение глаз, которое выражается в обильном слезотечении, ощущении песка в глазах, сухости и рези. Сетчатка глаза краснеет, появляется дискомфорт при моргании. Кроме того, заболевание зачастую осложняется демодекозом. Чтобы назначить правильное лечение, врач-дерматолог должен проверить пациента на наличие клеща демодекса.

Можно ли избавиться от розовых угрей?

К сожалению, полностью вылечить данное заболевание не представляется возможным. Как правило, болезнь протекает волнообразно: периоды ремиссии сменяются фазами обострения, которые провоцируют вышеперечисленные факторы (аллергия, курение, употребление острой пищи и др.).

Шансы на благополучный исход выше, если лечение розовых угрей начинается на ранней стадии заболевания, когда человек замечает покраснение кожи и чувствует жар после употребления горячих или спиртных напитков. Если болезнь перешла на третью стадию, то достигнуть стойкой ремиссии тоже возможно, однако на месте угрей могут остаться шрамы.

Медикаментозное лечение

Лечение розовых угрей назначается дерматологом в зависимости от стадии заболевания и с учетом причин его возникновения.

На первой стадии розацеа назначаются препараты, укрепляющие стенки сосудов. Хорошее действие оказывают подкожные инъекции никотиновой кислоты, прием витаминов А, В и С. На этом этапе может помочь лечение в домашних условиях, например, умывание настоем конского каштана и ромашки уменьшает воспаление кожи.

Если заболевание перешло во вторую или третью стадию, врач назначает гели местного применения, содержащие антибиотики, а также гормональные мази. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект и помогают облегчить зуд и шелушение, охлаждая кожу. Популярные средства для лечения розацеа – «Epiduo», «Доксициклин», «Скинорен». Также врач может назначить прием антибиотиков внутрь, например, «Тетрациклин».

Современные аппаратные процедуры способны сделать следы от угрей практически незаметными

После снятия воспалительных процессов на помощь приходят такие процедуры, как лазерная, фото- и электрокоагуляция, которые устраняют излишние разветвления и расширения сосудистой сетки. Также хорошо себя зарекомендовал криомассаж, при котором происходит эксфолиация поверхностных кожных структур при помощи жидкого азота. Аналогом процедуры является дермабразия – механическая шлифовка лица.

Лечение народными средствами

• лимон,
• огурец,
• цветки календулы,
• цветки ромашки,
• шалфей,
• шиповник,
• софору японскую,
• сок подорожника,
• капустный сок,
• сок клюквы (обязательно разбавленный водой),
• корневища марены красильной,
• череду,
• петрушку,
• крапиву,
• стебель лопуха,
• тысячелистник обыкновенный.

Также можно накладывать на поврежденную кожу примочки, для этого используют экстракты вышеперечисленных растений либо их сок. Для приготовления примочек вам понадобится марля, сложенная несколькими слоями либо мягкая ткань из натуральных материалов. Пропитайте полотно в отваре или соке из вышеперечисленных ингредиентов, слегка отожмите и приложите на пораженные участки кожи на 10 минут. Затем сделайте новую примочку и оставьте еще на 10 минут. Всего необходимо сделать 4-5 примочек. Они должны быть либо прохладными, либо комнатной температуры.

Весьма эффективно лечение прополисом. Вам понадобится спиртовая настойка низкой концентрации. Лицо смазывают кисточкой, смоченной в средстве. В течение месяца процедуры выполняют ежедневно, затем через день.

Для снятия воспаления можно использовать и те продукты, которые есть на кухне абсолютно у каждого. К примеру, обычный кефир. Его наносят на лицо на 15-20 минут, а затем смывают водой. Также подойдет и овсянка. Ее заваривают теплой водой и наносят кашицу на лицо на полчаса, как маску. Овсянка мягко очищает кожу, абсорбирует излишний кожный жир и снимает воспаление.

При лечении розацеа следует избегать вредной пищи, богатой искусственными подсластителями и глутаматом натрия

Профилактика

Для того чтобы снизить риски возникновения заболевания, следует придерживаться следующих правил:

1. Избегайте инсоляции, перегрева или переохлаждения. Исключите занятия зимними видами спорта, при которых лицо страдает от сильных порывов морозного ветра (бег, горные лыжи).
2. Не гуляйте в морозную погоду.
3. Постарайтесь воздержаться от похода в баню и сауну.
4. Перед выходом на улицу и летом, и зимой используйте крем с высоким уровнем защиты от ультрафиолета.
5. Укрепляйте иммунитет, закаливайте организм, соблюдайте режим сна.
6. Откажитесь от спиртных напитков, избегайте курения.
7. Употребляйте в пищу продукты, улучшающие работу кишечника: растительную пищу, богатую клетчаткой, кисломолочные продукты. Исключите кофе и шоколад, острую и пряную пищу, слишком горячие (более 60 градусов) и слишком холодные напитки, сладкую газировку, консервы.
8. Умывайтесь отварами лекарственных трав. После этого вытирайте лицо одноразовыми мягкими бумажными полотенцами.
9. Благотворное воздействие на организм оказывает чай, приготовленный из травяных сборов.
10. Не используйте средства по уходу за кожей лица, содержащие щелочи, кислоты и спирт, высокоабразивные частицы, парабены, масла (в том числе эфирные), ацетон.
11. Мужчинам рекомендуется использовать вместо лезвия электробритву.
12. Нельзя делать маски для лица, обладающие сосудорасширяющим эффектом. К ним относятся маски, в составе которых есть мед, бадяга.

Розацеа – не самое приятное заболевание. Угревая сыпь и воспаленная кожа никому не добавят внешней привлекательности. Однако внимательное и ответственное отношение к собственному здоровью позволяют достичь длительной ремиссии, а соблюдение вышеперечисленных правил – приблизить вас к здоровому образу жизни.

Неправильная работа сальных желез способна доставить человеку множество неприятностей. Одно из распространенных заболеваний, связанных с этой проблемой – розовые угри на лице. Лечение этой болезни: длительное и сложное.

Сегодня на сайте Штучка.ру ты узнаешь причины появления этих высыпаний, методы их профилактики, а также эффективные способы лечения.

Симптоматика заболевания

Розацеа – другое название этой болезни, которая относится к разряду хронических. Чем характеризуются розовые угри на лице? Отзывы заболевших свидетельствуют, человек замечает у себя:

• Покраснение;
• Отечность кожи;
• Зуд и шелушение;
• Воспаление кожных покровов.

Розовые угри могут появиться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин. Но больше всего рискуют заболеть женщины в возрасте за 60 лет.

Симптоматика заболевания следующая:

• Нос, лоб и щеки стают красного цвета. Иногда, краснота распространяется на грудь и спину;
• Лицо покрывается характерными высыпаниями. Сначала это маленькие, розовые бугорочки (папулы), которые со временем становятся гнойными прыщами;
• Поздняя стадия характеризуется появлениями на месте прыщей уплотнения кожи;
• У мужчин уплотнения и покраснения появляются, в основном, на носу;
• Лицо зудит и печет;
• Почти половина заболевших отмечает у себя поражение глаз. Выражается это в покраснении, ощущении покалывания в глазах, сухости и слезотечении.

Когда нужно начинать переживать и что указывает на зарождение болезни? На свое здоровье следует обращать внимание, если ты замечаешь покраснение лица после приема горячей еды, напитков или алкоголя. Одним из признаков может быть покраснение лица под влиянием различных погодных изменений. На развитие розацеи может указывать и аллергическая реакция на некоторые средства гигиены.

Розовые угри быстро прогрессируют, поэтому, болезнь важно начать лечить как можно скорее.

Причины появления розовых угрей на лице

К сожалению, розовые угри полностью еще не изучены. Все же, медицинские работники считают одной из главных причин появления этих высыпаний, повышенную чувствительность лицевых сосудов к действию разных раздражающих факторов.

По одной из теорий, розовые угри бывают у людей больных гастритом. Все из-за того, что эти два заболевания вызывают одни и те же бактерии.

Существует такое понятие, как стероидная розацея. Причины появления прыщей, в этом случае, кроются в реакции кожи лица на некоторые медикаменты.

Розовые угри так же могут передаваться наследственным путем.

Самые распространенные причины болезни:

• Сбой в работе эндокринной системы;
• Перегрев или переохлаждение кожи;
• Ослабленность организма вследствие длительной депрессии;
• Чрезмерное употребление пряной, жареной или острой еды;
• Увлечение курением и приемом алкогольных напитков;
• Неправильный уход за лицом: использование высокоабразивных скрабов и химических пилингов;
• Употребление гормональных лекарств или же противозачаточных таблеток.

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: "R-A-141709-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-141709-3", async: true }); }); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s.type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Профилактические меры

Прежде чем начать лечить розовые угри, нужно позаботиться о профилактике болезни.

Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой рацион. О продуктах питания, способствующих расширению сосудов, нужно забыть. К таким относятся: копченые, пряные, соленые блюда, а так же цитрусовые. На алкогольные и газированные напитки – тоже запрет.

Розовые угри появились на лице – воздержись от бани и сауны. Не гуляй в морозную погоду. Резкие перепады температуры очень негативно сказываются на сосудах лица.

К расширению сосудов приводят и ультрафиолетовые лучи, не зависимо от того искусственные они или солнечные. Загорание в солярии или на пляже – принесет только вред. Летом лицо нужно защищать от солнечных лучей специальными солнцезащитными кремами.

Как правильно умываться? Только отваром из лекарственных трав. Лучше всего подойдет ромашка или шалфей. Запрещено применение лосьонов, в состав которых входит спирт, кислота или щелочь.

Лечение медицинскими препаратами

Заметим сразу, полного выздоровления от резацеи добиться очень сложно. Однако, в точности выполняя предписания врачей, ты легко сможешь остановить развитие болезни и устранить, появившиеся косметические дефекты.

Лечение розовых угрей на лице начинается с посещения врача-дерматолога. Врач, после проведения необходимых исследований и учета твоих индивидуальных особенностей, назначит оптимальный курс лечения.

Акцентирует твое внимание на том, что чем раньше ты начнешь лечить розовые угри, тем больше шансов у тебя будет на успех. Этот совет базируется на отзывах людей, которые смогли побороть болезнь и избежать усложнений, вызванных розовыми угрями.

Первая стадия – самая легкая. В этом случае действенными будут умывания, уменьшающие воспалительные процессы на лице. Отлично подойдут настои из ромашки, алтея, череды или конского каштана. Настой зеленого или черного чая тоже сужает сосуды и обладает охлаждающим эффектом.

Подкожные уколы никотиновой кислоты, а так же добавление в пищу витаминов А, В и С – тоже творят чудеса. В добавление ко всему врач может назначить тебе медикаменты, которые укрепляюще действуют на стенки сосудов.

Как лечить появившиеся розовые угри на лице, перешедшие во вторую или третью стадию? Лечение проходит только под наблюдением дерматолога.

Это может быть:

• Применение антибактериальных и гормональных лекарств;
• Криомассаж – процедура чистки кожных покровов с помощью жидкого азота;
• Дермабразия – механический метод шлифования лицевых покровов;
• Электрокоагуляция – удаление угревых высыпаний электрическим током.

Лечение происходит кремами или гелями местного применения, в состав которых входят антибиотики. Назначают и гормональные мази, которые производят противовоспалительный эффект, значительно облегчают шелушение и зуд.