Как быстро снизить давление медикаментозно. Препараты, используемые для купирования гипертонического криза

Люди, страдающие артериальной гипертонией, нуждаются в постоянном приеме гипотензивных средств. Однако даже регулярное их применение не может полностью предотвратить кризовое повышение давления. Это состояние опасно тем, что развивается достаточно скоро, а значит не дает возможности организму освоиться с высокими цифрами. В этом случае повышается риск развития инсульта, инфаркта или почечной недостаточности. Поэтому каждый гипертоник обязан знать препараты, которые могут быстро снизить артериальное давление, и иметь их в своей аптечке.

Как правильно бороться с кризом

Быстро снижающие АД препараты, какие они? Для понижения высокого давления таблетками нужно знать, какие цифры преимущественно выросли: систолические или диастолические, а также ориентироваться на уровень превышения нормы.

Следует знать, что верхний показатель нормы составляет 140/90 мм РТ. ст. Если значение этих цифр повышено, у больного могут возникать головные боли, головокружение, тошнота. Гипертоническим кризом называют чаще всего сочетание резкого ухудшения самочувствия, а также повышение значений до 180/100 мм РТ. ст. Однако даже при более низких цифрах возможно развитие этого опасного для здоровья состояния.

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие типы гипертонического криза, от которых в дальнейшем зависит ответ на вопрос «Как понизить давление?»:

• Легкое течение. При этой степени состояние больного изменяется незначительно, а высокое артериальное давление корригируется приемом лекарственных средств, например Каптоприла. Это лекарство сбивает давление в течение 90 минут.
• При средней степени высокие значения держатся от нескольких часов до 3 дней. При этом происходит значительное ухудшение состояния больного вплоть до нарушения координации.
• Тяжелая степень гипертонического криза длится более 4 дней. Она очень долго не корригируется таблетками, способными быстро снизить высокое давление.

Выбор способа понижения давления зависит от степени гипертонического криза.

Вне зависимости от степени тяжести снятие приступа проводится следующими медикаментами, которые могут быстро избавить от высокого давления: антагонисты кальция и АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, диуретики, миотропные спазмолитики, альфа-стимуляторы мозга, симпатолитики.

Каждая из этих групп имеет свои особенности применения и побочные эффекты, о которых необходимо знать, прежде чем применять для купирования гипертонического криза.

Повышение систолических значений

При резком повышении систолических значений возникают жалобы на интенсивные головные боли, тошноту, частое сердцебиение, дрожь, потливость, пульсацию в висках. Какие препараты снижают давление? В этом случае рекомендуется применять следующие средства:

• Каптоприл.
• Нифедипин.
• Метопролол.
• Дибазол.
• Каптопрес.
• Гидрохлортиазид.

Каптоприл относится к ингибиторам АПФ. Его действие заключается в увеличении минутного объема сердца и повышении его сопротивления к разного рода нагрузкам, снижении сопротивления в легочных сосудах, сосудорасширяющем эффекте. Для того чтобы быстро снизить давление, Каптоприл нужно положить под язык. Это ускорит его всасывание и увеличит скорость наступления эффекта. Таблетки отличаются мягким действием и принимаются для плавного снижения артериального давления. Необходимо помнить, что средства, относящиеся к группе ингибиторов АПФ и понижающие систолические показатели, противопоказаны при двустороннем стенозе почечных артерий.

Нифедипин относится к антагонистам кальция. Эффект от его применения наступает скоро, при этом значения на тонометре могут резко снизиться, что не совсем желательно при больших цифрах. Нифедипин помогает уменьшить общий сосудистый спазм, что приводит к нормализации кровяного наполнения сосудов. Он начинает действовать уже через 20 минут и продолжает работать на протяжении 4 часов. Из-за такого кратковременного действия, а также возможного повышения частоты сердечных сокращений его не рекомендуют кардиологи для постоянного приема и редко применяют для купирования кризового течения. Эти таблетки, снижающие артериальное давление, могут вызвать отеки нижних конечностей, а их применение противопоказано при застойной сердечной недостаточности.

Метопролол относится к группе бета-блокаторов. Помимо гипотензивного действия он оказывает также и противоаритмическое. Эффект после приема возникает через 1 час. Одним из преимуществ этого препарата является то, что он всасывается за короткий промежуток времени. Однако не следует использовать это лекарство, быстро снижающее давление, для купирования криза или постоянной терапии артериальной гипертонии при наличии бронхиальной астмы, облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, AV блокадах II-III степени.

Для снижения давления рекомендуется принимать Каптоприл.

Дибазол относится к миотропным спазмолитикам, так как он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Это средство плавно и постепенно снижает большие показатели сопротивления току крови, но эффект быстро проходит. Применение таблеток, относящихся к миотропным спазмолитикам и применяемых для снижения давления, противопоказано при судорожном синдроме, тяжелой сердечной недостаточности, выраженных нарушениях функции почек. Помимо Дибазола к этим лекарствам относят Гидралазин, Бускопан.

Каптопрес относится к комбинированным средствам для быстрого снятия высокого давления и лечения гипертонической болезни. В его состав входят мочегонное средство и ингибитор АПФ. Если этот препарат положить под язык, то эффект развивается через 50 минут. При этом происходит плавное снижение значений.

Кроме указанных выше таблеток, возможно использование нитратов. Они в большей степени предназначены для предупреждения и устранения приступов загрудинных болей при стенокардии, однако за счет расширения кровеносных сосудов косвенно снижают большие цифры кровенаполнения сосудистого русла. К средствам этой группы относится нитроспрей. За счет своей формы в виде аэрозоля он впрыскивается под язык и активно всасывается. Это ускоряет время достижения желаемого результата.

Гидрохлортиазид является мочегонным лекарством. Он увеличивает выведение жидкости из организма и тем самым уменьшает давление крови в сосудах. Действие наступает довольно быстро и длится в течение суток. Однако он не устраняет других причин, приведших к приступу, поэтому используется значительно реже других медикаментов.

Гидрохлортиазид стимулирует выведение жидкости из организма.

Довольно распространенным лекарством является Диазоксид. Он является вазодилалатором миотропного действия и расширяет в основном артериолы. После внутривенного введения он начинает действовать через 3 минуты и продолжает работать на протяжении 3 часов. Так как после введения происходит резкое снижение систолических и диастолических показателей, а также учащение сердцебиения, Диазоксид не рекомендуется использовать при застойной сердечной недостаточности, нарушениях мозгового и коронарного кровообращения.

Повышение диастолических цифр

В этом случае симптомы развиваются постепенно. Это состояние возникает у людей, длительно страдающих гипертонической болезнью. Для быстрого снижения диастолических значений рекомендуется прием следующих препаратов:

• Эналаприл.
• Рамиприл.
• Анаприлин.

Эналаприл и Рамиприл являются ингибиторами АПФ. Эти лекарства уменьшают значения на тонометре за счет сосудорасширяющего действия. Эффект Эналаприла развивается через 1 час и длится на протяжении 4 часов. Однако это лекарство имеет накопительное свойство, поэтому редко применяется для снижения выраженности гипертонического криза. Рамиприл начинает работать через 1,5 часа, и результат длится на протяжении 5 часов. После его приема важно часто измерять показатели гипертонического скачка и следить за состоянием больного.

Анаприлин относится к бета-адреноблокаторам. Он оказывает как быстрое гипотензивное, так и противоаритмическое действие. Эффект от таблеток развивается через 60 минут. Снижение до нормальных цифр длится на протяжении суток.

Если быстрое повышение цифр на тонометре связано с психоэмоциональным стрессом, то указанные выше таблетки могут не дать желаемых результатов. В этом случае, чтобы добиться снижения показателей, лучше применять седативные препараты и транквилизаторы.

Эукинетический криз

Это состояние характеризуется резким повышением систолических и диастолических показателей, что опасно развитием отека легких. В этой ситуации для качественного снижения цифр рекомендуется применять следующие таблетки:

• Клофелин.
• Рилменидин.
• Моксонидин.

Клофелин относится к альфа-адреномиметикам. Результат от его применения развивается активно, а при внутривенном введении - «на кончике иглы», поэтому следует сохранять осторожность и часто контролировать цифры на тонометре. При его применении возможно кратковременное повышение показателей сосудистого сопротивления, однако это побочное проявление вскоре проходит. Действие таблетки длится на протяжении 5 часов.

При эукинетическом кризе рекмендуется принимать Клофелин.

Рилменидин - это агонист имидазолиновых рецепторов. Эти таблетки активно всасываются и начинают действовать через 1,5 часа после приема. Результат сохраняется на протяжении суток. Однако применение этого средства противопоказано при тяжелой почечной недостаточности и депрессии.

Помимо указанных лекарств используются и медикаменты, направленные на разжижение крови. Они помогают растворить уже возникший тромб и уменьшить риск развития осложнений. К ним относят: Курантил, Трентал, Варфарин. Однако их применение не рекомендуется без назначения врача.

Независимо от вида криза рекомендуется перед приемом таблетки успокоиться, принять удобное положение, положить препарат под язык и вызвать скорую помощь. Важно не паниковать и контролировать показатели сосудистого сопротивления на тонометре. Следует внимательно отнестись к дозировкам, так как значительное снижение систолических и диастолических значений может привести к обмороку.

Таким образом, существует целый список лекарственных препаратов, которые помогают быстро сбить высокое давление. Однако следует помнить, что частые гипертонические кризы очень опасны для здоровья и способны вызвать ряд серьезных осложнений, поэтому только регулярное употребление гипотензивных лекарств поможет снизить вероятность их возникновения. Не нужно забывать регулярно контролировать систолические и диастолические показатели, так как резкое и частое их снижение также негативно сказывается на организме.

Обновление: Октябрь 2018

Проблема артериальной гипертензии чрезвычайно актуальна на сегодня. Лечение этой болезни включено в национальные программы здравоохранения большинства развитых стран. В чем же дело?

Ведь достоверно известно, что подъем артериального давления легко устраняется самыми простыми лекарственными препаратами и даже народными средствами.

К тому же, многие больные просто напросто привыкают к тем ощущениям, которые вызывает высокое давление, а часть пациентов вообще не замечает скачков АД.

Все дело в тех последствиях, к которым приводит артериальная гипертензия. Каждый эпизод высокого давления бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз, которые поэтому и называются органами-мишенями для гипертонии.

Нелеченная гипертоническая болезнь или симптоматическая гипертензия несут в себе риски развития инфаркта миокарда и других форм ишемической болезни сердца, мозговых катастроф, почечной недостаточности и необратимых изменений сетчатки глаз.

Поэтому современные задачи терапии артериальной гипертензии – это не столько купирование подъемов АД, сколько предупреждение их, ранняя диагностика заболевания, удержание целевых цифр давления на протяжении длительного времени, предупреждение гипертонических кризов, профилактика поражений органов-мишеней и развития осложнений гипертонии.

Всегда перед тем, как выбрать лекарства от повышенного артериального давления, врачу важно оценить возможные риски осложнений болезни и постараться свести их к минимуму у данного пациента.

Риск — дело благородное?

При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание:

• Во-первых,

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь. Давление, превышающее 140 на 90, требует лечения. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии.

Если наблюдается стойкое повышение АД, но нет ишемической болезни, поражений органов-мишеней или сахарного диабета, то можно ограничиться сменой образа жизни, регулировкой питания и веса, подбором адекватных физических нагрузок, психотерапией, методиками релаксации и рефлекторного понижения АД (акупунктурой, массажем, медитацией). Верхним порогом АД, при котором это работает, является 160 на 90 (при условии отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, перечисленных выше).

• Вторым аспектом становятся целевые цифры АД, то есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.

До настоящего времени у пожилых пациентов допускалось сохранение несколько завышенных по сравнению с нормой показателей АД. На сегодня у всех групп пациентов целевыми цифрами считается давление ниже 140-135 на 90-85 мм.рт.ст. Но, у стариков и тех, кто имеет выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, снижение давления должно быть плавным и постепенным с предпочтением препаратов определенных групп, о которых мы расскажем чуть позже.

У лиц моложе 60 лет, у людей с мягкой гипертензией и тех, кто страдает сахарным диабетом или заболеваниями почек, давление желательно удерживать в пределах 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Факторы риска при артериальной гипертензии классифицируются следующим образом:

• Риски для сердечных поражений и инфаркта миокарда
• Уровень АД
• Возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65)
• Курение
• Общий холестерин больше 6,5 ммоль на литр
• Сахарный диабет
• Наличие близких родственников с ранним развитием ишемической болезни сердца

Другие обстоятельства, ухудшающие прогноз:

• Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности, повышение низкой плотности
• Микроальбуминурия
• Нарушение толерантности к глюкозе
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Социально-экономическая и этническая группа высокого риска (европейцы из промышленно развитых городов)

Факторы, повышающие риски смерти на фоне артериальной гипертензии:

• Инсульт или преходящая ишемия мозга в прошлом
• Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность
• Диабетическая нефропатия, почечная недостаточность
• Расслаивающая аневризма аорты, клинические признаки поражения периферических сосудов
• Изменения сосудов сетчатки глаз: геморрагии и экссудаты, отек соска зрительного нерва

Максимально высоким риск становится при наличии «смертельного квартета»:

• артериальной гипертензии
• ожирения
• высокого холестерина
• и сахара крови

Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни.

Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе.

А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка».

Препараты при гипертонии

• При повышении давления от 160 на 90 и выше целесообразно начало медикаментозной терапии.
• У пациентов, которые страдают от почечной, сердечной недостаточности или сахарного диабета, назначение лекарств от высокого давления целесообразно уже при АД 130 на 85 мм.рт.ст.
• В некоторых случаях достаточной может быть терапия одним препаратом (мягкая гипертония, повышенное сердечное давление). При этом предпочтение отдается препаратам, которые можно принимать один раз в сутки или препаратам 12-часового действия.
• Чаще же прибегают к комбинированному лечению, состоящему из двух лекарственных средств. Это позволяет не только уменьшать дозы лекарств, но и ограничивать их побочные эффекты, одновременно максимально влияя на все механизмы развития повышенного давления у данного пациента.

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления.

Тиазиды Препятствуют обратному всасыванию ионов хлора и натрия в почечных канальцах, за счет чего натрий и хлор выводятся и тянут за собой воду. На нормальное АД тиазиды не влияют. Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов. Дозировка : Средняя терапевтиченская доза при монотерапии 25-50 мг. В комбинациях с другими препаратами от 12,5 до 25 мг. Наиболее целесообразно принимать препарат в утренние часы. Противопоказаны : препарат при беременности, кормлении грудью, электролитных нарушениях, при анурии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, некомпенсированном сахарном диабете, детям до 3 лет, гиперчувствительность, анурия, болезнь Аддисона, . Побочные действия : судороги мышц, усталость, спутанность сознания, нарушение электролитного баланса, боль в мышцах, сухость во рту, жажда, тошнота, аритмия, рвота, понос, слабость, аллергические раекции — крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, гемолитическая и апластическая анемия, пурпура, пневмонит и некардиогенный отек легкого, холецистит, панкреатит, запор, обострение подагры, анорексия, снижение потенции, ортостатическая гипотензия, (фотосенсибилизация), головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии (онемение, покалывание), нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Сульфонамиды Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов. Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается. Применение : Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Действует в течение 24 часов. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема. Противопоказан при беременности, лактации, тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности, непереносимости лактозы, снижении калия крови. Побочные действия : Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.

Бета-адреноблокаторы

Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов.

Изолированное лечение бета-блокатором может назначаться на 2-4 недели, после чего переходят к комбинациям с мочегонным или блокатором кальциевых каналов.

• Неселективные бета-блокаторы: карведилол, пропранолол (Анаприлин), соталол (СотаГексал), окспренолол, надолол (Коргард 80).
• Селективные бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, целипролол, небиволол, бетаксолол).

При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин.

блокирует не только бета, но и альфа1- рецепторы. Принимается однократно в сутки по 25-50 мг. Противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе, Побочные эффекты: резкое снижение АД, головокружения, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции — крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром.

Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД. Противопоказания и побочное действие аналогичны карведилолу.

Метопролол Беталок 200-500 руб, Корвитол 250-300 руб. Эгилок 130-300 руб. Метозок 180-250 руб. Вазокардин 50 руб. Метокард 50-80 руб. Метопролол 40 руб.

Небиволол Бинелол, Небиволол 300-600 руб. Небилет 400-800 руб. Небилонг 350 руб. Небиватор 300-500 руб.

Атенолол

Бетаксолол Локрен 700-1000 руб.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Они блокируют фермент, за счет которого в ренин превращается ангиотензин, сужающий сосуды. Уменьшают приток крови к сердцу, профилактируют утолщение сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться при имеющейся гипертрофии.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой Каптоприл — препарат выбора для купирования гипертонических кризов (10 мг). Не желателен для длительной терапии при гипертензии у пожилых на фоне атеросклероза мозговых сосудов (может провоцировать гипотонию и потери сознания). Противопоказания : на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки, затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания. Применение: за час до еды, 2 р/день начиная с наименьшей дозы 12,5 мг. Побочное действие : отек Квинке, нарушение функции почек, сонливость, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, снижение АД, периферические отеки, анемия, сухость во рту, стоматит, нарушение стула, чувство онемения, ползание мурашек, бронхоспазм, сухой кашель, .

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой Эналаприл оказывает положительное влияние на продолжительность жизни пациентов. Самое неприятное побочное действие – сухой кашель. Эналаприл от Нижфарма – толченый мел, ни одного случая хоть какой-то эффективности у реальных больных. Дешевым дженерикам лучше предпочесть оригинальные препараты. Противопоказания : беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью — сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр. Применение : начальная доза 5мг. 1 р/день, если нет эффекта через 2 недели дозу увеличивают до 10мг. При умеренной гипертензии суточная доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Побочные эффекты : снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, снижение либидо.

Периндоприл Перинева 250-360руб, Престариум 450-650руб. Показан для профилактики повторного инсульта, при хронической сердечной недостаточности, при стабильной ИБС, при артериальной гипертензии

Диротон 160-230-370руб, Лизиноприл 20-70-170руб, Лизинотон 160-220руб Является препаратом выбора у пожилых пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа.

С фосфинильной группой фозиноприл (Моноприл 350руб, Фозикард 120-200руб Фозиноприл — это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных заболеваниях, так как почечная патология не требует коррекции дозы лекарства.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Это относительно новые лекарства, появившиеся в девяностые годы. Эффективно снижают давление на протяжении суток, принимаются однократно (утром или на ночь). Максимальная длительность действия (до 48 часов) – у кандесартана. Реже вызывают сухой кашель, не снижают резко АД, не вызывают синдром отмены. Стойкое действие развивается через 4-6 недель от начала лечения. При почечной гипертензии эффективны за счет снятия спазма сосудистой стенки. Входят в комбинации при резистентной гипертонии. На сегодня – препараты выбора.

Названия сартанов:

• лозартан (Лозартан Тева 170-300-700руб, Презартан 140руб, Лориста 190-300-600руб, Лозап 290-600-750 руб. Козар 300-600руб., Вазотенз 90 руб. Блоктран 350руб. Лозарел 200руб.)
• валсартан (Валз 250-700-800руб, Вальсакор 230-350руб. Диован 1400-1800 руб)
• эпросартан (Теветен 800-1200руб)
• кандесартан (Атаканд 1400-1700-2000руб)
• телмисартан (Микардис 630-950руб Твинста 650-950руб)

Лозартан Лозартан – ведущий оригинальный сартан в России. Начинать лечение целесообразно со средней терапевтической дозы в 100 мг, так как на 50 мг стойкого гипотензивного эффекта нет. Противопоказания : дигидротация, детский возраст, беременность, лактация, гиперкалиемия. Применение: 1 р/день вне зависимости от приема пищи, суточная доза 50мг, возможно ее увеличение до 100мг. Побочные эффекты: бессонница, головная боль, головокружение, мигрень, звон в ушах, расстройства памяти, потеря сознания, изменение зрения, кашель, заложенность и кровотечение из носа, бронхит, в спине, артриты, аритмии, сердцебиение, анемия, снижение либидо, сухость кожи, выпадение волос, повышенное потоотделение, отек Квинке, лихорадка, подагра и пр.

Блокаторы кальциевых каналов

Они делятся на:

• дигидропиридины (амлодипин, нифедипин)
• фенилалкиламины (верапамил)
• бензодиазепины (дилтиазем)

Увеличивают переносимость физических нагрузок. Применяются в комбинациях с ингибиторами АПФ, которые позволяют избегать назначения мочегонных. Предпочтительны у пожилых пациентов при выраженном церебральном атеросклерозе и при сочетаниях гипертонии с нарушениями сердечного ритма и стенокардией.

Список препаратов:

• амлодипин (Амлодипин 40-80-160руб, Амловас 300руб, Амлотоп 120руб, Тенокс 260-460руб, Колчек 200-320руб, Норваск 300-600-960руб, Кардилопин 360-680руб)
• нифедипин (Осмо-адалат 190-320руб, Кальцигард 70-160руб., Кордафлекс 100-140руб, Кордипин 100-160руб, Коринфар 100-160руб, Нифекард 200-330руб, Фенигидин 30руб.)
• верапамил (Верапамил 50руб, Верогалид 300руб, Изоптин 430руб)
• дилтиазем (Кардил 140-300руб, Дилтиазем 100-150-250руб, Диазем, Диакордин)

Гипотензивные центрального действия

К ним относятся — клофелин и моксонидин:

• Клофелин снят из стандартов лечения, но все еще имеет своих приверженцев из числа старушек-клофелинщиц, не желающих менять терапию и имеющих привыкание к препарату.
• Моксонидин (Тензотран 200- 330-550руб, Физиотенз 300-450руб. Моксонитекс 350руб, Моксонидин 120-200руб.) агонист имидазоловых рецепторов показал свою эффективность при мягкой гипертонии, метаболическом синдроме.
• Такие легкие таблетки от повышенного давления, как Андипал, подходят скорее для вегето-сосудистой дистонии, и при лечении артериальной гипертензии во внимание не принимаются.

Почему не целесообразно применять препараты раувольфии?

Это самые первые препараты, которыми обоснованно пытались лечить артериальную гипертензию. Наиболее популярные из них – это Резерпин и Раунатин. Это прямые симпатолитики, которые также вызывают задержку натрия и воды.

Гипотензивное действие их проявляется крайне медленно (эффект наступает спустя 1-2 недели от начала приема), и только у четверти всех принимающих наступает клинически значимое стойкое снижение артериального давления. То есть, препараты не могут претендовать на роль современного гипотензивного, основные требования к которому – повышение качества жизни больного и органопротекция (уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца, предупреждение склероза почечных клубочков, снижение рисков аритмий и развития прогресссирующго атеросклеротического процесса в сосудах). Но это бы не беда, учитывая низкую стоимость данных препаратов.

Основная проблема, связанная с препаратами раувольфии - это обилие побочных эффектов:

• Главным из которых стал рака молочной железы, частота которого увеличивается в три раза при лечении резерпином и препаратами на его основе.
• Также резерпиновый ряд потенцирует развитие рака поджелудочной железы. Это побудило такие европейские страны, как Франция, полностью запретить у себя использование лекарственных средств, содержащих резерпин.

Помимо онкологических проблем резерпиноподобные средства вызывают такие побочные эффекты, как:

• депрессия и паркинсонизм (особенно у пожилых)
• сонливость
• заложенность носа
• изъязвления ЖКТ
• аритмии, отеки
• импотенцию и бронхоспазм

Комбинированные формы раувольфии:

• адельфан (дигидралазин и резерпин),
• адельфан эсидрекс (Гидрохлоротиазид+Дигидралазин+Резерпин),
• бринердин или кристепин (Дигидроэрготоксин+Клопамид+Резерпин) в сочетании с дигидроэргокристином и мочегонным клопамидом.
• трирезид К (резерпин, дигидралазин, гидрохлортиазид, хлорид калия)
• синепрес (Гидрохлоротиазид+Дигидроэрготоксин+Резерпин)

работают в основном за счет своих мочегонных компонентов. А вот побочные эффекты в этих комбинациях суммируются от всех частей.

Поэтому при наличии большого числа более эффективных и безопасных антигипертензионных препаратов на сегодня назначение препаратов раувольфии, как минимум нецелесообразно и непорядочно, особенно в практике работы с пожилыми пациентами, у которых все побочные эффекты, связанные с отклонениями в психике, выражены максимально.

Купирование гипертонического криза

• При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
• На сегодня гипертонический криз купируется:
  • рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара)
  • или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
• Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Гипертензия у пожилых

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье мест о – у лизиноприла и сартанов.
• Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия

На сегодня комбинированная терапия проводится, как правило, двумя препаратами из разных групп. Также популярны фиксированные комбинации.

• Ингибиторы АПФ + мочегонные: амприлан (рамиприл с гипотиазидом), берлиприл плюс (эналаприл с гипотиазидом), ирузид (лизиноприл с гипотиазидом), капозид (каптоприл с гипотиазидом), нолипрел (периндоприл с индапамидом), хартил (рамиприл с гипотиазидом), энап НЛ (эналаприл с гипотиазидом), энзикс (эналаприл с индапамидом).
• Сартаны + мочегонные: атаканд плюс (кандесартан с гипотиазидом), гизаар (лозартан с гипотиазидом), коапровель (ипросартан с гипотиазидом), микардис плюс (телмисартан с гипотиазидом).
• Сартаны+ блокаторы кальциевых каналов : амзаар (лозартан с амлодипином), твинста (телмисартан с амлодипином).
• Блокаторы кальциевых кналов+ИАПФ : престанс (амлодипин с периндоприлом), тарка (трандолаприл с верапамилом). Эти комбинации снижают риск развития нечувствительности пациентов к лечению.
• Блокаторы кальциевых каналов+ диуретики : тенорик (хлорталидон с атенололом).
• Бета-блокаторы+мочегонные : бисангил (бисопролол с гипотиазидом). Эта комбинация снижает риски сердечнососудистых осложнений и повышает продолжительность жизни пациентов.

Лечение резистентной гипертнезии

Встречаются и такие формы артериальной гипертензии, при которых пациент не отвечает снижением давления даже на двухкомпонентную терапию. В таком случае прибегают к схемам, в которые включают три препарата из разных групп.

На сегодня признаны целесообразными сочетания:

• ингибиторов АПФ с дигидроперидиновыми блокаторами кальциевых каналов и бета-блокатором
• также эффективны комбинации сартана с блокатором кальциевых каналов и бетаблокатором
• ингибитора АПФ с блокатором кальциевых каналов и диуретиком.

Наиболее приемлемой считается последняя схема, включающая ингибитор АПФ, блокатор кальциевых каналов и мочегонное. Также считается эффективным добавление к тиазидному мочегонному спиронолактона (верошпирона).

Таким образом, на сегодняшний день лечение гипертонии – серьезное ответственное дело, к которому нельзя подойти безответственно и с легкостью выбрать при помощи Интернета, какие таблетки пить от давления.

Стойкое повышение артериального давления не всегда характеризуется выраженной клинической картиной. Часто бывает, что у пациента повышенное давление, однако он и вовсе не замечает симптомов, постепенно приспосабливаясь к такому состоянию.

Постоянно высокое давление не проходит бесследно, с течением времени развитие болезни усугубляется, и начинают поражаться внутренние органы. Возникают опасные осложнения, как инфаркт миокарда, коронарное заболевание сердца, сердечная и почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, расслоение аорты, поражение периферических сосудов.

При наблюдении симптомов артериальной гипертензии, необходимо незамедлительно посетить врача, который назначит адекватное и эффективное лечение. Таблетки и препараты, рекомендуемые доктором, несут в себе единую задачу – это нормализовать артериальное давление, и стабилизировать его на требуемом уровне.

Статистика говорит, что гипертония имеет тенденцию к омоложению. Если ранее ей были подвержены люди пожилой возрастной группы, то с течением времени она диагностируется у молодых людей 20-25 лет, и даже в детском возрасте.

Ввиду распространенности гипертонии, нужно рассмотреть лекарства от повышенного кровяного давления, а также узнать, какие современные препараты считаются лучшими, при этом не имеют побочных эффектов.

В современном мире существует несколько групп различных лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Все эти препараты имеют различный механизм действий, обладают своими фармакологическими особенностями, противопоказаниями, не исключается вероятность и серьезных побочных эффектов от их применения.

Лекарства принимают каждый день на регулярной основе, в независимости от того, какие показатели можно наблюдать на тонометре. Препараты обладают накопительным эффектом, то есть с течением времени они накапливаются в организме человека, вследствие чего оказывается длительное терапевтическое воздействие.

Стоит отметить, что бывают и лекарства, к которым организм пациента привыкает, как результат, таблетки не помогают снизить артериальное давление при гипертонии. Поэтому, как правило, врач часто заменяет одни таблетки другими аналогичными средствами.

Медикаментозные препараты, и таблетки от высокого давления быстрого действия способные регулировать показатели АД, решают следующие задачи:

• Снижение давления крови.
• Уменьшение головной боли.
• Предотвращение носовых кровотечений.
• Предотвращение осложнений – инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.

Если у пациента начальная стадия гипертонии, то обычно доктор рекомендует лечение немедикаментозными методами. То есть таблетки принимать не нужно, требуется только скорректировать свой образ жизни, в частности питание, отказаться от курения, снизить употребление алкогольных напитков.

Если в течение 3-4 месяцев такой образ жизни не принес требуемого терапевтического эффекта, врач рекомендует таблетки. Изначально это может быть один препарат, если действие его недостаточно, то составляется комбинированная схема, в которую включает три и больше препаратов различных классов. Все лекарства можно поделить на такие группы:

1. Бета-блокаторы – препараты, снижающие частоту сокращений сердце, вследствие чего артериальное давление понижается.
2. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента расширяют сосудистые стенки, вследствие чего кровь движется с меньшей силой давления на сосуды, как результат, АД снижается.
3. Мочегонные средства при давлении обладают мочегонным действием. Показатели артериального давления снижаются за счет того, что из человеческого организма выводится лишняя жидкость.
4. Блокаторы кальциевых каналов – препараты, которые оказывают расслабляющее действие на кровеносные сосуды, тем самым снижая давление крови.
5. Антагонисты ангиотензина-2 – таблетки, которые препятствуют действию ангиотензина-2 на сосуды.

Стоит отметить, что все лекарства вызывают много побочных эффектов, поэтому схему лечения должен составлять врач таким образом, чтобы взаимодействующие препараты могли нивелировать негативные явления друг друга.

Данные медикаментозные препараты увеличивают выработку мочи, вследствие чего уходят отеки сосудистых стенок, увеличивается их естественный просвет, и наблюдаются все условия для снижения артериального давления.

К тиазидной группе можно отнести такой список средств: Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Циклометиазид. Средняя цена на лекарства варьируется от 100 до 300 рублей.

Тиазидные препараты не дают всасываться хлору и натрию в почечных канальцах, соответственно, они выводятся из организма и тянут за собой лишнюю жидкость. Лекарства начинают действовать через 1-3 часа после приема, и эффект их по продолжительности составляет от 6 до 12 часов.

Если доктор выбирает одно средство для лечения гипертонии, то оптимальная дозировка препарата составляет 25-50 мг. Когда лекарство включается в комплексную схему терапии, то предельная доза составляет 25 мг. Тиазидные диуретики обладают следующими противопоказаниями:

• Период беременности, лактации.
• Электролитные нарушения, анурия.
• Тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности.
• Некомпенсированная форма сахарного диабета.
• Детский возраст до 3-х лет.
• Повышенная чувствительность к средству или его составным компонентам.

К сожалению, без побочных эффектов не всегда удается обойтись. К ним относят судорожные состояния конечностей, хроническую усталость, аллергические реакции, ортостатическую гипотензию, повышенную чувствительность к солнечному свету, головокружения, затуманенность зрительного восприятия.

Сульфонамиды выбирают для лечения тяжелых форм гипертонии. Обычно они входят в составное лечение, и дополняют другие группы лекарственных препаратов. К такой группе средств относят Индапамид, Оксодолин.

Индапамид – лучшее средство, относящееся к антигипертензивным таблеткам, рекомендуется для снижения артериального давления. Лекарство необходимо принимать в утреннее время по одной таблетке, запивая ее водой.

В ситуациях, когда терапевтический эффект недостаточен, дозировка лекарства увеличивается, но только в соответствии с указаниями врача. Выделяют список побочных эффектов:

1. Хроническая усталость, парестезия.
2. Анемия, сильное снижение давления.
3. Аллергические реакции в виде кожных проявлений.
4. Непродуктивный кашель, синусит.
5. Повышенная нервозность.

Отзывы пациентов показывают, что лекарство в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится, наличие побочных эффектов регистрируется редко, а цена средства составляет не более 100 рублей.

Лучшие таблетки при гипертонии

Каптоприл – таблетки от высокого артериального давления, в одной таблетке содержится 25 мг активного сильнодействующего вещества.

Лечение гипертонии начинают с минимальной дозировки – принимают по 25 мг до двух раз в сутки. В течение месяца доктор наблюдает за терапевтическим эффектом, и если он мал, доза лекарства постепенно увеличивается, пока не определится наиболее оптимальная.

Раунатин рекомендуется для лечения артериальной гипертонии, аритмии, а также для восстановления центральной нервной системы. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что комбинированный состав средства улучшает общее состояние больного, предупреждает развитие осложнений заболевания.

По истечению 2-х недель ежедневного приема можно заметить стойкий накопительный эффект лекарства. Принимают препарат по определенной схеме:

• В первый прием достаточно одной таблетки непосредственно перед сном.
• На второй день дозировка увеличивается – по одной таблетке утром и вечером.
• Третий день – три таблетки через равные интервалы времени.

Несмотря на результативность препарата для снижения артериального давления, к сожалению, не исключается развитие побочных эффектов – головные боли, головокружения, тошнота, аллергическая реакция, резкий перепад АД.

Резерпин – препарат от повышенного давления, основное сильнодействующее вещество – резерпин. Рекомендуется для лечения гипертонической болезни любой стадии и формы, сердечной недостаточности, тахикардии легкой и средней стадии. Для снижения давления схема терапии выглядит следующим образом:

1. Изначальная доза приема средства не должна превышать 0,1 мг.
2. С течением времени врач постепенно увеличивает дозировку.
3. Максимальная суточная доза лекарства не превышает 0,5 мг.

Когда во время лечения гипертонии артериальное давление снижается, то дозировка постепенно уменьшается, и становиться – 0,1 мг в сутки. Цена на лекарство составляет 400-500 рублей.

Лучшие средства быстрого действия

Никогда нельзя узнать в какой момент произойдет скачок артериального давления, и какие факторы на него повлияют. Поэтому в аптечке каждого гипертоника должны быть лекарственные средства быстрого действия.

Именно они помогают снизить повышенное АД, убрать негативную симптоматику, и позволяют дождаться бригады скорой помощи.

Наиболее эффективные препараты, помогающие быстро понизить АД – это Нифедипин (10 мг – доза за один прием) и Каптоприл (30 мг – дозировка за один раз).

Если на фоне высокого АД наблюдается болевой синдром в области сердца, под язык рекомендуют положить таблетку Нитроглицерина. Все препараты, которые назначают для продолжительного лечения артериальной гипертензии, во время резкого скачка давления не принесут облегчения, поэтому принимать их не рекомендуется.

Особенности приема при гипертоническом кризе:

• Таблетку Нифедипина кладут под язык, рассасывают в течение пары минут. Ее можно раскусить или измельчить другим способом, оставить в ротовой полости до полного растворения. Спустя полчаса можно принять еще одну дозу, чтобы усилить эффект.
• Таблетку Каптоприла кладут под язык, рассасывают. В это время рекомендуется находиться в горизонтальном положении, постараться успокоиться.

Стоит отметить, что если пациент ранее не принимал вышеперечисленные средства, не советуется назначать их себе самостоятельно, так как нельзя точно сказать, как отреагирует организм пациента, в частности, что произойдет с показателями артериального давления.

Подводя черту всегда нужно помнить, что при гипертонии очень важен ежедневный контроль артериального давления, своевременный прием медикаментозных препаратов, назначенных доктором, а также правильный образ жизни. Видео в этой статье рассмотри варианты различных лекарств от давления.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Препараты для быстрого снижения артериального давления

Аптеки предлагают средства для понижения давления, которые отличаются не только стоимостью, но принципом действия. Для снижения артериального давления, купирования гипертонического криза показан прием медикаментов, способных вернуть АД в норму быстро, в течение 5-10 минут. То, каким образом лекарство нормализует артериальное давление, способ приема - влияют на выбор гипотензивного средства для быстрого снижения давления.

Когда нужно срочно снизить АД?

Цифры тонометра превышают обычные показатели как минимум на 30-40 единиц, кровь прилила к лицу, голова болит до тошноты и мушки перед глазами - это признаки значительного повышения АД.

Подобное может случиться и со здоровым человеком в стрессовой ситуации. Одно из вероятных осложнений - гипертонический криз, инсульт или инфаркт. Обязательно вызывают скорую помощь, а тем временем принимают меры, снижающие артериальное давление:

• Ложатся так, чтобы голова была расположена выше ног.
• Открывают окно, обеспечивая доступ кислорода.
• С помощью компресса со льдом делают массаж шеи сзади, движения при этом направлены сверху вниз.

Прием препаратов, помещая их под язык до полного растворения, быстрее приводит давление в норму.

Медикаментозно АД возвращают в норму, принимая гипотензивные средства. Помните о необходимости консультации кардиолога, который поможет подобрать лучшее средство, нормализующее АД. Для снижения высокого давления в кратчайшие сроки предпочтение следует отдать сублингвальным лекарственным формам. Таблетки от высокого давления нужно растворять под языком. Таким образом, растворяясь в слюне, препарат начинает действовать уже через 5-7 минут и возвращает АД к нормальным показателям.

Вернуться к оглавлению

Виды гипотензивных средств

Чтобы правильно выбрать медикаменты быстрого действия, рассмотрим, как действуют основные скоропомощные лекарства при снижении давления. Все лекарственные формы от повышенного давления можно группировать в соответствии с их влиянием на организм.

Гипертония – патология , сопровождающаяся значительным повышением показателей артериального давления. И если говорить о том, как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, то таких препаратов достаточно много. И сегодня мы рассмотрим наиболее эффективные средства.

Таблетки быстрого действия для понижения АД

Таблетки быстрого действия, снижающие показатели АД, относятся к группе ингибиторов АПФ. Действие средств обусловлено блоком синтеза фермента, обеспечивающего трансформацию ангиотензина в ренин. Одновременно с этим фиксируется снижение притока крови к сердечной мышце, что предупреждает развитие гипертрофии левого желудочка.

К эффективным средствам этой группы относят .

Прерарат предназначен для перорального приема. Средство снижает давление довольно быстро: после приема таблетки давление нормализуется либо снижается до допустимых норм в течение 30 минут. Лекарство рекомендовано в качестве экстренной помощи при резком повышении АД.

При развитии гипертонического криза 25 мг препарата кладут под язык до полного растворения. Этот способ приема обеспечивает более быстрый терапевтический эффект.

Терапия Каптоприлом начинается с минимальных дозировок – 6.25…12, 5 мг 2 раза в день.

Противопоказания:

• беременность;
• лактация;
• сужение аорты либо митрального клапана;
• склонность к формированию отеков;
• патологическое сужение почечных артерий.

Препарат можно принимать только после консультации с лечащим доктором.

Таблетки, снижающие давление под язык

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, интересует всех гипертоников. Для скорого купирования приступа рекомендуют использовать таблетки, снижающие давление под язык.

Такой способ приема носит название сублингвальный и позволяет лекарственному средству практически мгновенно попадать в общий кровоток. Благодаря этому препарат начинает действовать в течение первого получаса после приема.

Одним из препаратов сублингвального приема является Анаприлин. Лекарство обладает сразу несколькими свойствами. Это:

• гипотензивный эффект (снижение АД);
• снятие сердечных болей при ИБС;
• устранение аритмии.

Снижение показателей АД обеспечивается за счет сокращения объема крови, проходящей через сердечную мышцу в течение минуты. Помимо этого, Анаприлин обеспечивает расширение периферических вен и артерии, а также замедляет синтез ренина. Стабилизация показателей артериального давления происходит примерно на третьей неделе лечения.

Для быстрого купирования гипертонического криза также можно использовать Нифедипин. Таблетку кладут под язык до её полного растворения. При отсутствии терапевтического эффекта прием можно повторить через полчаса.

Как быстро снизить давление, таблетки Капотен

Иногда требуется очень быстро снизить давление, таблетки Капотен в этом случае зарекомендовали себя лучше других. Они достаточно безопасны и могут использоваться даже у категории больных преклонного возраста.

Капотен относится к ингибиторам АПФ. Его действующее активное вещество – каптоприл. Препарат эффективно уменьшает объем ангиотензина – вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета. Результат приема Капотена – расширение сосудов и стабилизация давления.

При необходимости быстрого снижения высоких цифр АД – в период приступа артериальной гипертензии, гипертоническом кризе либо риске его развития – средство можно принимать сублингвальным способом. Проще говоря, таблетку нужно положить под язык и дождаться ее самостоятельного растворения.

При таком способе приема активное вещество проникает в кровоток в течение нескольких минут. Благодаря этому облегчение состояния у больного происходит в самые короткие сроки.

Если одна пилюля результата не дала, то разрешен прием второй. Но сделать это можно только через полчаса. Перед повторным применением Капотена необходимо провести замеры АД. Вполне вероятно, что давление уже стабилизировалось и вторая таблетка его понизит до критических отметок.

Таблетки, снижающие пульс, но не снижающие давление

Существуют ли таблетки, снижающие пульс, но не снижающие давление.

Одним из представителей препаратов с подобным эффектом является Кораксан. Он способствует стабилизации пульса, т.е. числа сердечных сокращений, но не оказывает выраженного влияния на показатели АД.

Схема приема и дозировка назначаются медиком, исходя из текущего состояния человека. Самостоятельное назначение средства запрещено.

Действующее вещество медикамента – ивабрадин. Лекарство будет противопоказано в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости компонентного состава;
• при выраженной брадикардии – снижении ЧСС меньше 60 ударов;
• период острого инфаркта миокарда;
• при кардиогенном шоке;
• при серьезных нарушениях в работе почек и печени;
• при выраженной артериальной гипотензии.

Препарат запрещен для назначения в детском и подростковом возрасте.

Передозировка Кораксаном сопровождается развитием некупируемого приступа брадикардии.

Таблетки, снижающие верхнее давление

Таблетки, снижающие верхнее давление, представлены несколькими группами медикаментов. Это:

• блокаторы кальциевых каналов;
• мочегонные;
• ингибитора АПФ;
• альфа-блокаторы;
• бета-блокаторы.

Диуретики – мочегонные лекарства – применяются очень широко. Здесь могут назначаться:

• Фуросемид ;
• Спиронолактон ;
• Торасемид ;
• Индапамид ;
• Гидрохлоротиазид ;
• Лазикс .

Механизмы действия перечисленных средств основываются, чаще всего, на блокировке обратного всасывания ионов натрия (солей). Это приводит к более быстрой работе почек и, как результат, ускоренному диурезу.

Выведение жидкости из организма несколько уменьшает объем крови, что приводит к снижению давления. Изначально на фоне приема диуретиков стабилизируется только систолическое (верхнее), и только позднее – уже при продолжительной терапии – нижнее (диастолическое).

Практически во всех случаях при повышении систолических показателей к приему назначаются ингибиторы АПФ . К ним относятся:

• Каптоприл ;
• Эналаприл ;
• Престариум ;
• Капотен ;
• Периндоприл .

При отсутствии терапевтического эффекта лекарство заменяется другим. Как правило, прием назначенного препарата является пожизненным.

Какие таблетки снижают нижнее давление

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками? Выбор препарата зависит от того, какие показатели были повышены.

Какие таблетки снижают нижнее давление, не влияя на уровень верхнего? В таком случае могут назначаться препараты различных групп, но предназначенных именно для стабилизации диастолического давления не существует. Его повышение обусловлено проблемами почечной системы, а также – но более реже – патологиями сосудов.

Итак, могут назначаться препараты из категорий:

1. Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл . Способствуют снижению и верхнего, и нижнего давления. Но на диастолическое оказывают большее влияние.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – Валсартан, Лозартан, Карзартан . Они назначаются при почечных патологиях, сопровождающихся высокими показателями АД.
3. Бета-блокаторы. Обеспечивают сосудорасширяющий эффект, что вызывает нормализацию нижнего давления.

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, вам теперь известно. Не забывайте, что самостоятельное назначение медикаментов врачами не приветствуется . Перед началом приема необходимо получить квалифицированную консультацию . Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Проблема повышенного АД ранее беспокоила только пожилых людей, но болезнь «молодеет» и симптомы гипертонии начинают проявятся все раньше. Следует заранее узнать, что снижает давление быстро в домашних условиях, это поможет избежать неприятных последствий при первом проявлении гипертензии. В зависимости от первопричины роста АД используются разные средства: домашние рецепты, таблетки, специальные упражнения и дыхательная гимнастика.

Что такое давление

Каждый удар сердца выталкивает кровь в артерии, создавая давления на стенки сосудов. Это и принято называть в медицине артериальным давлением (АД). При сокращении отмечается максимальный показатель, а при расслаблении – минимальный. Гипертония является распространенной патологией, особенно часто встречается у женщин после 40 лет. Из-за внешних и внутренних факторов заболевание все чаще диагностируется и у молодых людей вне зависимости от пола.

Повышается АД с разной скоростью, оно может развиваться постепенно и человек испытывает быструю утомляемость, головокружение, что при водит к бессоннице или низкому качеству сна ночью. Дополнительным симптомом становится онемение рук или жжение в области затылка из-за прилива крови к этой области. Гипертония приводит к нарушению кровообращения, что провоцирует развитие патологий сердца и заболеваний почек. При отсутствии лечения у человека может сучится инфаркт, который часто приводит к смертельному исходу.

Как понизить давление

Игнорировать повышение АД нельзя и его следует сразу же сбить. Действия при резком скачке и плавном повышении разные. В зависимости от ситуации и первопричины роста можно выбрать один или несколько направлений снижения артериального давления:

• народные средства;
• медикаменты;
• массаж и специальные упражнения;
• напитки и продукты питания.

Как понизить давление в домашних условиях

При росте систолического или диастолического показателя, необходимо сразу же выполнить следующие действия:

1. Вызовите скорую помощь, медлить при скачке АД нельзя.
2. Пациент должен занять полусидячее положение, под голову положить подушку.
3. Расстегните одежду. Если она сжимает грудную клетку.
4. Ноги укройте, на икроножную мышцу положите грелку.
5. Больной должен находится в состоянии покоя, его нельзя нервировать и нужно обязательно успокоить человека, если он начал паниковать. Можно дать успокоительное, к примеру, настойка пустырника, валерианы, глицин под язык.
6. Если ощущается боль в области сердца, необходимо выпить таблетку нитроглицерина.

Таблетки

Медикаментозные средства используются, если народные рецепты и физиотерапия не дают положительного результата. Препараты для быстрого снижения артериального давления могут выпускаться в форме каплей, растворов для инъекций, таблеток. Выделят несколько групп, которые обеспечивают эффект снижения АД:

• (мочегонные);
• альфа-адреноблокаторы;
• антагонисты кальция;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти таблетки для снижения давления создают преграду для проникновения в ткани сосудов кальцию, что приводит к расширению и расслаблению артерий и вен. Препараты группы БКК имеют длительное действие, эффективно понижают давление, сокращают ЧСС. Для лечения гипертензии (кратковременного и не хронического роста АД) не используют. Популярными медикаментами, которые помогут сбавить повышенное давление, являются:

• Дилтиазем (Кардил, Дилрен, Дилзем);
• (Финоптин, Лекоптин, Изоптин);
• (Кордипин-ретард, Кордафлекс, Адалат, Коринфар);
• (Норваск, нормодипин, Амловас, Стамло, Амло);
• Фелодипин (Плендил, Фелодип);
• Лацидипин­(Лацидип);
• Нитрендипин (Байпресс, Унипресс);
• Лерканидипин (Леркамен).

Диуретики

Второе название этой группы медикаментов – мочегонные средства. Они имеют невысокую стоимость и обладают сильным эффектом, быстро снижают АД. Действие препаратов направлено на выведение из организма солей, лишней воды, чтобы кровеносное давление в сосудах снизилось, уменьшилась нагрузка на сердце, что помогает нормализовать диастолическое и систолическое давление. Сначала врач назначает малые дозы диуретиков. При отсутствии положительного результата на протяжении 2 месяцев доктора добавляет еще одно гипотензивное средство.

Существует несколько групп диуретиков, но самыми популярными и востребованными стали тиазидные мочегонные. Из препаратов врачи часто назначают следующие варианты:

• Хлорталидон;
• Клопамид;
• Индапамид;
• Дихлотиазид.

Продукты

При незначительно росте нижнего или верхнего показателя можно использовать народные средства для понижения давления. Некоторые продукты положительно влияют на состояние человека, поэтому их используют, когда снижают АД в домашних условиях. Обратить внимание следует на следующие продукты:

1. Чеснок . Кушать его нужно будет каждый день, он помогает укрепить иммунитет, привести в норму артериальное давление. Обусловлен положительный эффект возможностью чеснока расширять и расслаблять сосуды.
2. Имбирь . Корень этого растения обладает полезными свойствам. Помогает расслабить околососудистые мышцы, что обеспечивает нормализацию АД.
3. Лимон . Продукт богат микроэлементами и витаминами. Определенные вещества в составе лимона помогают улучшить состояние сосудов, повышают их эластичность, снижают риск развития атеросклероза. Рекомендуется для профилактики каждый день съедать 1 дольку.
4. Корица снижает АД за счет расслабления, расширения сосудов. Добавляют пряность в мясо, десерты, напитки. Нельзя злоупотреблять специей, на одни сутки нужно не более 1 чайной ложки.

Пациента при лечении гипертонии в общем комплексе всегда назначают диету. Общие принципы питания при риске гипертензии следующие:

1. Кушать нужно небольшими порциями, за сутки около 5-6 приемов.
2. Увеличьте потребление чистой воды.
3. Сократить употребление соли до 5 г за сутки.
4. Соотношение белков, углеводов, жиров должно быть на уровне 15:55:30.
5. Нужно больше свежих овощей.
6. Еду рекомендуется запекать, тушить, варить, готовить на пару.

Человек должен отказаться не только от курения, злоупотребления алкоголем, но и от некоторых продуктов. Ниже приведена таблица полезной еды и вредной:

Что можно есть	Отчего нужно отказаться
Молоко, молочные продукты	Сдоба, кондитерские изделия.
Нежирную рыбу, мясо.	Сладкие газированные напитки.
	Жирные продукты.
Бобовые, крупы.	Соленое, жареное, копченое, острое.
Свежие фрукты, овощи.
Мед, повидло, варенье.	Крепкий чай, кофе.

Чудодейственная свекла

Это продукт хорошо зарекомендовал себя при лечении повышенного АД. Максимально эффективно снижает давление свекла в сочетании с медом. Смешиваются ингредиенты равных пропорциях, принимается средство на протяжении трех недель по 3 раза за день. Пить сок из свеклы сразу же после отжима нельзя. Он очень концентрированный и может навредить вашим сосудам. Настаивать фреш (свежий сок) нужно не менее 1 суток, за день больному можно пить не боле 100 г сока. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Лечим давление гранатом и цитрусовыми

Эти фрукты обладают положительным влиянием на сосуды и снижают АД. Необходимо измельчить вместе с цедрой лимон или апельсин. Полученный состав нужно принимать по 1 чайной ложке перед едой. Средство поможет нормализовать АД, наполнить организм витаминным комплексом. Снижают давление цитрусовые в течение 20-30 минут после приема. Рекомендуется мешать ложку меда, половинку лимона и 200 мл минеральной воды.

Гранат помогает гипертоникам, защищая сердце и кровеносные сосуды. Необходимо перемолоть фрукт и сделать из него сок, 1 стакан разводят напополам с водой. Напиток быстро снижает на несколько пунктов показатель АД. Без воды пить средство не стоит потому что в чистом виде сок разрушающе действует на слизистую желудка и зубную эмаль. Принимать напиток можно до тех пор, пока не наступит улучшение состояния.

Арбузные семечки

Это еще один вариант сбросить показатель АД без лекарств. Необходимо высушить арбузные семечки, затем перемолоть их в порошок и глотать по половине чайной ложки за сутки. Средство помогает нормализовать диастолическое и систолическое давление за месяц. Еще один вариант приготовления предлагает 2 чайные ложки семян залить кипятком, настоять и процедить. Пить настой как чай 3 раз за день перед едой. Эффект от лекарства будет заметен через 2-3 дня после начала приема.

Напитки, понижающие давление

Это один из способов снижения АД, который не требует прием аптечных медикаментов. Способность бороться с гипертензией приписывают алкоголю, но реальный лечебный эффект оказывают только маленькие дозы спиртного. Они могут расширить давление и облегчить течение патологии, но злоупотребление может вызывать обратный эффект – разрушение стенок сосудов и всего организма. Употребление алкоголя относится к вредным привычкам, и врачи их рекомендуют искоренить. Лучше для этих целей подходит свежевыжатый сок из фруктов и овощей, чаи и настойки. Снижают давление следующие напитки:

1. Зеленый чай . Нельзя заваривать крепкий напиток. Обладает чай большим набором полезных свойств, выводит токсины из организма, повышает эластичность стенок сосудов, облегчает симптомы гипертонии.
2. Каркаде . Еще один сорт чая, который поможет избежать приступов гипертензии, необходимо пить по 1 чашке в день этот чай.
3. Какао . Положительно виляет этот напиток на всю сердечно-сосудистую систему. Оказывает расслабляющее, успокаивающее действие. Какао провоцирует выброс эндорфинов, которые поднимают настроение, снижают эмоциональную нагрузку, улучшают общее самочувствие человека.
4. Свекольный сок . Снижает АД, симптомы гипертонии, но пить его нужно только через сутки после отжатия и разбавленным в воде. В чистом виде сразу после переработки он может навредить здоровью человека. Рекомендуется сочетать сок из моркови и свеклы.

Массаж

Этот метод терапии используется для устранения приступа гипертензии в домашних условиях, выступает одним из методов профилактики будущих кризов. Проводить массаж должен человек, который знает правильный алгоритм действий. Сначала нужно аккуратно, мягко растереть шею, воротниковую зоны. Все прикосновения должны быть мягкими, но при этом интенсивными, чтобы разогреть кожу и подготовить к дальнейшим действиям.

Далее проводится массаж только шеи, выполняется осторожный и аккуратный нажим. Они не должны доставлять дискомфорта или болезненных ощущений (даже слабых). После разминания воротниковой зоны, шеи нужно переходить к грудной клетке (верхняя часть). Сначала проводится растирание, затем поглаживание кожи. В завершении массажист прорабатывает затылочную область головы легкими нажатиями кончиков пальцем. Нажимать сильно на это место нельзя и строго запрещается. На каждый участок тела нужно уделить по 2-4 минуты.

Упражнения

Физическая нагрузка положительно влияет на эластичность сосудов, поэтому спортсмены редко страдают от скачков кровяного давления. Лечебная физкультура является частью комплексной терапии, выполнение разрешено только при согласовании с врачом. Он поможет определить необходимую нагрузку, чтобы не усугубить состояние больного. Комнату перед началом занятий обязательно нужно проветрить.

Занятие всегда начинают с разминки, для этого можно выполнять ходьбы на месте или бег в легком темпе. Важно соблюдать правильное дыхания во время тренировки, глубокие и ровные вдохи. Динамические нагрузки при правильном выполнении снижают показатели на 10-12 мм рт. ст. Предусмотрены упражнения для выполнения в разном положении, к примеру, лежа на спине:

1. В горизонтальном положении примите подбородок к шее, затем приподнимите таз и выполняйте легкие потрясывания.
2. Согните в коленях ноги, положите вдоль туловища руки. Двигайте плавно колени к голове, не опускайте ноги полностью на пол при обратном движении.
3. Лежа на полу с вытянутыми ногами, выполняйте вибрирующие движения всем телом.

Варианты упражнений в положении лежа на животе:

1. Руки положите под подбородок, поочередно поднимайте левую и правую ногу.
2. Совершайте движения тазом, затем повторите это же, но уже лицом вверх.

Варианты упражнений в положении сидя:

1. Выполняется на полу. Поочередно напрягайте левую, правую ягодичную мышцу.
2. Возьмите высокий стул, чтобы свисали ноги свободно, руки поставьте на колени. Выполняйте поочередные движения ногами (вперед и назад) на протяжении минуты.

Упражнения для положения стоя:

1. Ноги расставьте на ширину плеч. Положите на грудь правую руку, а на живот левую. Выпятите живот и вдохните, затем втяните его и выдохните.
2. Руки вытяните вдоль тела, ноги на ширине плеч. На раз согните правую руку в локте, на два – левую, на счет три поднимите правую руку над головой, на четыре – левую, затем на счет пять согните в локте правую, на шесть – левую, на семь опустите правую, на восемь – левую. Сначала выполняйте все движения в среднем темпе, а потом постарайтесь его ускорить.

Как снизить давление с помощью дыхания

При гипертензии снижает показатели АД глубокое дыхание животом. Выполнять упражнение нужно на протяжении 1-2 минуты, если делать это дольше, то может начать кружится голова. Выполняется по следующем алгоритму техника дыхания:

• на вдохе пациент выпячивает живот;
• на выдохе втягивает;
• выполняется задержка дыхания, затем упражнение снова повторяется.

Как быстро снизить давление перед медкомиссией

Существуют способы, как срочно снизить показатель АД. Это может понадобится в стрессовых ситуациях, но при повторении приступов гипертензии следует обратиться к врачу за медицинской помощью. Экстренно понизить показатели помогут следующие действия и средства:

1. Компресс с яблочным уксусом. Развести его нужно с водой, салфетку смочите в растворе и приложите к ступням. Держите компресс 10 минут.
2. Быстрый эффект получится, если смешать настойку боярышника, пустырника, валерьяны с валокордином. Необходимо выпить всего 1 чайную ложку этого средства.
3. Холодная вода эффективно снижает показатели АД. Нужно умыть лицо, подержать в ней руки, поместить в тазик с ней ноги на некоторое время.

Как понизить давление при беременности

Лечение гипертонии у будущих мам усложняется тем, что часть препаратов в этот период нельзя принимать из-за противопоказаний. Сосуды головного мозга и всей кровеносной системы испытывают дополнительную нагрузку во время вынашивания ребенка. Беременная девушка может использовать следующие варианты, которые снижают АД:

1. Возьмите негазированную минеральную воду, сок лимона, добавьте в стакан меда и хорошо перемешайте средство.
2. Массаж мочек ушей снижает показатели АД. В течение нескольких минут нужно их тереть, чтобы покраснели раковины.
3. Смешайте уксус с водой, смочите в растворе марлю и обмотайте ступни ног. Примите горизонтальное положение.

Народные средства

При желании понизить давление без таблеток люди обращаются к домашним рецептам, которые включают использование определенный еды, трав и ингредиентов. Высокой эффективностью обладают отвары и настои из лекарственных растений. Главное преимущество такого лечения заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Использовать народные рецепты могут люди, которым противопоказан прием таблеток. Можно использовать следующие варианты домашних средств:

1. Пустырник . Благотворно влияет на нервную систему, помогает снять стресс, успокоиться, расслабляет стенки сосудов. Эффективно снижает высокое АД настойка пустырника. Если взять высушенную траву. То можно заварить из нее напиток, чай понижает АД.
2. Мята . В растении содержится много ментола, он снижает тонус сосудов, нервную возбудимость и предотвращает скачки давления. Мята используется в качестве успокоительного средства для беременных.
3. Если для больного употребление кофе становится зависимость, то можно заменить его на цикорий . Он снижает показатели (в отличие от кофе), обладает напиток тонизирующими свойствами.

Травы для снижения давления

Перед использованием народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Одновременно использование таблеток и трав может привести к слишком резкому снижению и человек будет снова плохо себя чувствовать. Самыми популярными и простыми вариантами растений, которые снижают АД являются: пустырник, боярышник, шиповник, семена льна, стевия, валериана. Пример применения лекарственных трав:

1. Трава пустырника . Используется в виде экстракта или настоя на первых этапах гипертензии. Растение оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Для приготовления средства возьмите 2 ст. л. пустырника, 1 стакана кипятка и смешайте их. Дайте настоятся пол часа, процедите и отожмите. За день надо принимать по 1 ст. л. лекарства 3-4 раза. Настойки нужно взять 30 капель и размешать в воде.
2. Боярышник . Подходят для приготовления цветы, ягоды растения. Они помогают укрепить сосуды, купировать приступ гипертензии. Для приготовления понадобится 1 стакан кипятка и 1 ст. л. растения. Дайте настояться лекарству, процедите, пейте по 0.5 стакана 2 раза за сутки.
3. Можно смешать настойку валерианы, пустырника, боярышника . Разводите 1 ст. л. смеси в стакане кипяченой воды.

Видео