Что принимать при аритмии. Противопоказания к применению

Дата публикации статьи: 24.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какие существуют антиаритмические препараты, какие лекарства лучше всего подходят в каждом конкретном случае аритмии.

Медикаментозное лечение аритмии – основной метод лечения этой болезни. В 90–95% антиаритмические средства позволяют либо полностью ликвидировать аритмию, либо снизить ее выраженность. Они одинаково хорошо эффективны как при неотложной помощи, так и при систематическом приеме, направленном на предотвращение повторных срывов ритма. Но для того, чтобы достичь максимального результата лечения важно знать, какие препараты нужно использовать в тех или иных случаях.

Ниже приведен список самых эффективных и безопасных лекарственных средств, которые наиболее часто используются для лечения (в порядке снижения эффективности):

1. Блокаторы калиевых каналов – Амиодарон (его аналоги Кордарон, Аритмил).
2. Бета блокаторы – Метопролол (Корвитол), Бисопролол (Конкор), Небивалол.
3. Блокаторы кальциевых каналов – Верапамил (Изоптин, Финоптин).
4. Местные анестетики – Лидокаин, Новокаинамид.
5. Препараты разных групп:

• – Строфантин, Коргликон, Дигоксин;
• лекарства, содержащие калий – Панангин, Аспаркам.

Подбором, назначением противоаритмических препаратов и контролем за их эффективностью занимается врач-кардиолог, но может также терапевт и семейный врач.

Амиодарон – универсальный препарат первой линии

Среди всех препаратов для лечения аритмии амиодарон считается средством номер один при любых нарушениях сердечного ритма. Он одинаково подходит как для использования в режиме скорой помощи, когда больному экстренно нужно снять приступ, так и для поддерживающего лечения, предотвращающего повторные перебои сердцебиения.

В каких случаях наиболее эффективен: показания

Классические показания для назначения амиодарона:

Формы выпуска и препараты аналоги

Амиодарон является одновременно действующим веществом и медикаментозным препаратом. Существуют аналоги – антиаритмические препараты, содержащие идентичную основу, но имеющие другое название. В основном используются два лекарства:

1. Кордарон,
2. Аритмил.

Как амиодарон, так и его аналоги, выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций (внутривенных уколов).

Особенности действия и достоинства препарата

Амиодарон обладает уникальным механизмом действия – блокирует каналы, по которым происходит транспорт ионов калия в сердце. За счет этого замедляется общий обмен электролитов, в первую очередь натрия и кальция. На этом фоне снижается возбудимость миокарда и проводящей системы сердца – реже возникают импульсы для сокращения и снижается их проводимость.

Главное достоинство амиодарона – антиангинальный эффект. Это значит, что препарат улучшает кровоснабжение миокарда за счет уменьшения потребности в кислороде и непосредственного расширения коронарных артерий.

1. Если у человека возник приступ учащенного нерегулярного сердцебиения, амиодарон можно вводить независимо от того, какая именно эта аритмия.
2. Благодаря антиангинальному эффекту амиодарон является препаратом выбора при выраженных аритмиях, сочетающихся с ишемической болезнью сердца, гипертрофией и снижением сократительной способности левого желудочка, сердечной недостаточностью.
3. Такие антиаритмические препараты действуют медленно, но продолжительно, а инъекционные наоборот – быстро но кратковременно. Поэтому для быстрого купирования приступов аритмии и в течении нескольких дней после него амиодарон лучше вводить внутривенно (капельница, или медленный укол), а поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в крови лучше таблетками.
4. В виду сильного тормозящего влияния на сердце противопоказан при сочетании аритмий с нарушениями проводимости ().
5. Не влияет на уровень артериального давления, поэтому является единственным средством помощи больным с аритмиями, сопровождающимися снижением артериального давления или инфарктом миокарда.
6. Переносимость лекарства хорошая, а побочные эффекты возникают редко, что дает возможность частого и продолжительного использования.

Единственный минус

Амиодарон не обладает достаточным лечебным противоаритмическим эффектом для купирования фибрилляции желудочков и других тяжелых желудочковых аритмий. Предпочтение в таких случаях отдается местным анестетикам – Лидокаину и Новокаинамиду.

Синусовый ритм сердца на ЭКГ: различные виды фибрилляций желудочков

Бета-блокаторы: как правильно их применять

Смысл в назначении бета-блокаторов при аритмиях заключается в механизме их действия на сердце. Эти препараты связываются с рецепторами группы бета, через которые адреналин осуществляет свои стимулирующие влияния на миокард – увеличивает частоту сокращений. Заблокировав рецепторы медикаментами, можно ликвидировать этот эффект, что актуально при лечении аритмии.

Самые распространенные лекарства этой группы: Метопролол и Бисопролол. По сравнению с Амиодароном, как эталонным противоаритмическим препаратом, они слабее, но в некоторых случаях без них не обойтись. Это связано с дополнительными эффектами – расширением коронарных артерий и снижением артериального давления. Поэтому любые бета-блокаторы считаются препаратами выбора при сочетании легкой наджелудочковой и мерцательной аритмии, желудочковых экстрасистолий с:

• гипертонической болезнью;
• ишемической болезнью сердца;
• нарушениями мозгового кровообращения.

Чем хорош Метопролол

Преимущество Метопролола (название аналога – Корвитол), которое делает его одним из основных препаратов для оказания первой помощи при аритмиях, заключается в достаточно быстром наступлении лечебного эффекта – даже если используются такие таблетки от аритмии. Действующее вещество при приеме под язык уже через 30–40 минут накапливается в крови в терапевтической концентрации. Поэтому его в основном применяют для купирования приступов и в ближайшем периоде после него.

Почему Бисопролол

Лекарство от аритмии сердца Бисопролол (список аналогов: Конкор, Бипролол) действует медленно, постепенно, но продолжительно (около 12 часов). Эта особенность в сочетании с выраженными эффектами, характерными для бета-блокаторов, позволяют применять лекарство для продолжительного лечения и профилактики повторных срывов сердечного ритма.

Недостатки бета-блокаторов

Антиаритмические средства бета-блокаторы нельзя назначать для лечения аритмий у больных:

• Хроническими обструктивными заболеваниями легких и бронхиальной астмой.
• При низком артериальном давлении. Это очень важно, так как около 50% инфарктов и 20% аритмических приступов сопровождаются подобным нарушением.
• Выраженной сердечной недостаточностью.
• Нет инъекционных форм препаратов.

Нажмите на фото для увеличения

Верапамил – идеальный препарат при наджелудочковой аритмии

Механизм противоаритмического действия Верапамила связан с замедлением транспорта ионов кальция в сердце. Благодаря этому:

• снижается возбудимость миокарда и проводящей системы;
• уменьшается частота сокращений;
• снижается общее артериальное давление.

Ключевая особенность в том, что сердечные эффекты выражены исключительно в наджелудочковой зоне – предсердиях и синусовом узле. Поэтому Верапамил и его аналоги (Изоптин, Финоптин) в основном применяются при мерцании и фибриляции предсердий, суправентрикулярных экстрасистолиях. Особенно он актуален, если такие аритмии сочетаются с повышением артериального давления или стенокардией.

Выпускается как в виде инъекционного раствора для внутривенного введения, что удобно для ликвидации приступа, так и в таблетках, что позволяет использовать его для профилактики рецидива.

Местные анестетики – когда их использовать

Препараты для местного обезболивания (Лидокаин и Новокаинамид) помимо анестезирующего эффекта обладают противоаритмическим. Больше всего он выражен в отношении желудочков сердца. Ни одно из существующих средств для лечения аритмии не обладает аналогичным действием.

Как Новокаинамид, так и Лидокаин выпускаются только в инъекционной форме. Их вводят внутривенно в исключительных случаях при желудочковых аритмиях – фибриляции и мерцании желудочков, частых желудочковых экстрасистолах. Действуют сразу после введения, но кратковременно. Эффективны, но не лишены побочных эффектов в виде аллергических реакций.

Вспомогательные препараты, помогающие при аритмии

При легких приступах мерцательной аритмии, суправентрикулярной и желудочковой эффект может быть получен от:

• препаратов, содержащих ионы калия и магния – Аспакам, Панангин;
• – Строфантин, Коргликон, Дигоксин.

Для неотложного лечения и те, и другие вводятся внутривенно: капельно, а гликозиды струйно (медленный внутривенный укол). Механизм действия связан с замедлением транспорта ионов натрия в клетки, снижения его возбудимости и повышения сократительной способности. Эти препараты выпускаются и в таблетках, но их противоаритмичекий эффект выражен слабо, больше при длительном приеме.

Даже если Вы знаете названия препаратов, это не дает право использовать антиаритмические средства без рекомендаций специалиста!

К аритмии относится большая группа коронарных заболеваний, которые характеризуются нарушениями коронарного ритма. В большинстве случаев аритмия сопутствует другим болезням, таким как инфаркт миокарда, тахикардия и прочее. Перед тем, как назначать антиаритмические препараты, врач проводит комплексное обследование, чтобы выяснить, не кроется ли за аритмией что-нибудь ещё.

Патогенез и симптомы

Чаще всего аритмия возникает из-за нарушения метаболизма в клетках сердца или во внеклеточной среде. Это могут быть нарушения в соотношении ионов калия, натрия и магния. К примеру, избыток ионов калия приводит к бракардии, желудочковым тахикардиям и фибрилляции желудочков; недостаток — к экстрасистолиям и тахикардиям.

Всё это ухудшает проводимость тканей миокарда, из-за чего возникают болевые ощущения в грудной клетке и области сердца, а высокие концентрации калия — к летальному исходу.

Аритмии могут сопутствовать такие коронарные заболевания:

• синусовая и пароксизмальная тахикардия : ощущаются, как учащение ритма, сопровождаются слабостью, ощущением нехватки воздуха и болью в области грудины , обморочными состояниями, потливостью, головокружением;
• экстрасистолия: возникает ощущение перебоев в работе сердца, одышка, головокружение, боль.

Помимо этого аритмия может быть вызвана заболеваниями психовегетативной системы, возникать вследствие сильных нервных потрясений, из-за недостатка сна или при физическом переутомлении.

Лекарственные препараты

Прежде чем назначать курс лечения, врач должен выявить причины возникновения аритмии. Если нарушения коронарного ритма вызвано психоэмоциональными потрясениями или сбоями вегетативной системы, назначаются седативные средства. Если же проблема кроется в органических повреждениях сердца и больному срочно требуется госпитализация — транквилизаторы. Для лечения аритмии следует принимать антиаритмические средства.

Седативные можно пить без рецепта для профилактики аритмических приступов. Однако не следует забывать о дозировках.

Седативные (успокоительные) лекарства можно принимать как с назначения врача, так и для профилактики заболеваний сердца, улучшения сна, снятия нервного напряжения. Они применяются с давних пор и не вызывают сонливость, атаксию или привыкание. Их умеренный успокаивающий эффект усиливает процесс торможения нервной системы, понижают общую возбудимость и нервозность.

К ним относятся комбинированные настойки или таблетки на основе лекарственных сборов, барбитураты и бромиды.

Препараты с содержанием валерианы и пустырника следует принимать в виде настойки по 20-30 капель за приём. Их часто прописывают работникам сферы обслуживания, студентам и школьникам в период экзаменов. Тем не менее, следует обратить внимание на индивидуальные реакции. Если приём седативных медикаментов на травах вызывает ухудшение самочувствия, от них следует отказаться.

Рассмотрим состав успокоительных лекарственных препаратов на травах более подробно.

Антарес 120 выпускается в виде таблеток и содержит экстракт корневища перца опьяняющего (или кава-кава). Принимать по 1-2 таблетки.

Алталекс — это смесь перечной мяты, эвкалипта, лаванды, фенхеля, чабреца, корицы, шалфея, эфирных масел мелиссы. Выпускается в виде концентрированной эссенции, которую нужно добавлять в горячий чай по 10-20 капель.

Персен выпускается в виде драже и содержит экстракты валерианы, мяты лимонной и перечной.

Ново-пассит содержит целый комплекс лекарственных растений: бузина, валериана, боярышник, хмель, зверобой, страстоцвет. Назначают по чайной ложки три раза в сутки.

Саносан пьют по 2-3 таблетки за час до сна. Средство содержит экстракт хмеля и валерианы.

К этим же средствам относятся сбор успокоительный №1 и №2. При аритмии их принимают по 50-75 мл за полчаса до еды.

В состав валокордина входит фенобарбитал. Средство выпускается в виде капель. Принимать не более 40 капель за приём.

Корвалол — традиционное успокоительное средство наших мам и бабушек. Содержит фенобарбитал и масло перечной мяты. Пить не более 30 капель, не чаще 3-х раз в сутки.

Транквилизаторы

В случаях, когда у больных наблюдается индивидуальная непереносимость антиаритмических препаратов, назначаются транквилизаторы. Их используют при мерцательной аритмии, для восстановления сердечного ритма и в ситуациях, когда пациенту необходимо быстро выровнять сердечный ритм. Помимо седативного, транквилизаторы оказывают гипотензивное воздействие, урежают частоту сокращений сердца, если у пациента есть склонность к тахикардии, и обладают сосудорасширяющим эффектом.

Суточные дозы транквилизаторов назначаются индивидуально и только после тщательного осмотра у врача. Не принимайте эти лекарства без рецепта!

К транквилизаторам относятся такие препараты:

• диазепам;
• ксанакс;
• седуксен;
• медазепам;
• грандаксин;
• феназепам;
• элениум.

В случаях, когда аритмии сопутствуют органические поражения сердца, назначается лечение основного коронарного заболевания. Часто такое лечение уменьшает проявление заболевания даже без применения транквилизаторов.

Например, если аритмии вызваны ишемической болезнью сердца, в курс лечения входят антиангинальные лекарства. Помимо этого врач должен учитывать результаты липидного обмена больного и при необходимости корректировать этот показатель медикаментозно.

Антиаритмические препараты

Данная группа назначается для лечения аритмии, а не уменьшения частоты приступов или снятия болевых ощущений. Они оказывают благоприятное воздействие на свойства клеток миокардической мышцы, улучшая их проводимость и оказывая благоприятное воздействие на метаболические процессы.

К ним относятся:

• аймалин (снижает возбудимость миокарда, назначается для профилатики аритмии, тахикардии и экстрасистолии);
• ритмилен (к нему же относятся ритмодан и корапейс);
• новокаинамид;
• хинидин;
• пульснорма;
• лидокаин (помимо анастезирующего обладает антиаритмическим действием, используется в виде местной анестезии);
• аллапинин (используется, когда аритмия вызвана излишком ионов натрия);
• этацизин;
• этмозин;
• ритмонорм.

В данной статье не приводятся дозировки транквилизаторной и антиаритмической группы препаратов, поскольку принимать их нужно только после назначения лечащего врача и под его строгим контролем.

В случаях, когда принятие антиаритмических средств вызывает у больных болевые ощущения или чувство дискомфорта в грудной клетке, проблему следует немедленно обсудить с доктором, но ни в коем случае не прекращать курс лечения самовольно.

Гомеопатические средства

Аритмия, как и другие заболевания сердца, часто связаны с нарушением метаболических процессов в тканях или отложением холестерина на стенках сосудов. Для лечения и профилактики данной группы заболеваний можно принимать следующие препараты:

• настойка валерианы — для снятия невроза сердца и нервного возбуждения. Принимать по 15 капель за приём 3 раза в день (вечером можно увеличить дозировку до 25 капель);
• нервохель — для лечения повышенной возбудимости, климактерических неврозов, депрессии, кардионеврозов. Рассасывать по 1 таблетке 3 раза в день;
• кралонин — назначают при кардионеврозе, после инфаркта миокарда и при «старческом» сердце. Принимать по 15 капель 3 раза в день.

Кроме этих препаратов пациентам с различными заболеваниями сердца советуют употреблять по 1 чайной ложке мёда в сутки, включать в рацион абрикосы (свежие и засушенные), виноград, малину и все сорта смородины. Эти продукты не только насыщают ткани активными ионами, но и снижают образование холестерина на стенках сосудов.

Аритмия представляет собой патологию, при которой происходит нарушение сердечного ритма, от чего изменяются частота или периодичность сокращений мышцы. Наибольшую опасность представляет мерцательная аритмия. Лечение аритмии сердца народными средствами возможно, но только по согласованию с врачом. Не все домашние лекарства могут сочетаться с медикаментозными препаратами.

Причины и симптомы

Заболевание возникает по причине врождённого порока сердца или патологий сердечно-сосудистой системы, которые появляются в процессе старения организма или на фоне перегрузок и сильных стрессов. При гипертонии в тяжёлой форме появление аритмии практически всегда является естественным. Также часто заболевание возникает на фоне сахарного диабета, что особенно опасно, так как оно на фоне общего нарушения в организме может спровоцировать внезапную остановку сердца.

Основные симптомы патологии такие:

• ощущение дрожи в груди;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• синеватый оттенок губ;
• синеватый оттенок ногтей;
• отечность – вначале отекают только ноги, а по мере прогрессирования заболевания и всё тело.

При лёгкой форме заболевание годами может оставаться скрытым и не проявлять себя какими-либо симптомами. Особая опасность аритмии связана с её осложнениями, когда из-за нарушений сердечного ритма происходит сбой в работе щитовидной железы, формирование тромбов и ухудшение состояния клапанов сердца. Также может возникать и сердечная недостаточность.

Витаминный состав для укрепления сердца

Избавиться навсегда от опасности появления проблем с сердцем после прохождения одного курса лечения не получится, но при регулярном систематическом применении препарата сохранить здоровье удастся. Кроме благотворного действия на сердце лекарство ещё укрепляет иммунитет.

Для приготовления средства надо взять 400 г светлого изюма и смешать его с таким же количеством кураги и грецких орехов. После этого всё следует перемолоть в блендере. Далее в состав добавляется 1 средний лимон, который вместе с коркой нарезан на мелкие кусочки, и 7 столовых ложек майского мёда, выкаченного не более 10 месяцев назад. Настоять лечебную смесь в тепле надо 3 часа и после этого убрать в холодильник.

Принимать лекарство следует утром и вечером по 1 столовой ложке. При проблемах с сахаром могут возникнуть сложности с таким лечением. Больным с ожирением важно помнить о калорийности такого средства и скорректировать свою диету с учётом этого. Длительность курса – 1 месяц. После этого надо сделать перерыв в 3 недели и вновь принимать лекарство. При склонности к аритмии, в том числе к такой её форме, как тахикардия, лечение по этой схеме должно быть постоянным.

Народные средства, применяемые, если уже есть аритмия

Народная терапия проверена временем и помогает улучшить состояние сердечной мышцы и скорректировать её работу. Важно только, чтобы она сочеталась с медикаментозными препаратами, которые назначены лечащим врачом.

Внимание! Если есть сомнения относительно того, можно ли использовать лекарство и домашнее средство, требуется консультация с врачом.

Настойка корня валерианы

На сердце корень растения влияет положительно, снижая повышенный пульс и предупреждая перегрузку мышцы. Применять лучше не аптечный препарат, а средство, приготовленное самостоятельно дома. Оно будет более действенным из-за отсутствия спирта и оптимальной концентрации растительных компонентов.

На 1 стакан воды требуется столовая ложка измельчённого корня. Вода для настойки используется комнатной температуры. После того как ей залит корень, посуду очень плотно закрывают и оставляют состав настаиваться в течение ночи. Отфильтрованный препарат принимают после еды по столовой ложке четырежды в день. Курс лечения – месяц, после чего необходим перерыв 2 недели.

Сок чёрной редьки

Применять средство можно только в том случае, если отсутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта. Принимать свежеотжатый сок, смешанный с мёдом в пропорции 1:1, надо по 15 мл до еды 3 раза в день. Длительность курса – 3 недели, после чего необходим перерыв в 10-14 дней. За год нужно пройти не менее 5 курсов.

Лекарства из боярышника

Боярышник помогает быстро укрепить сердце и нормализовать его работу, восстановив ритм. Применять лекарственные препараты на основе растения можно с большинством медикаментозных средств. Используется лекарство и для профилактики болезни. Рецепты приготовления препаратов разные.

Настой ягод

Лекарство готовят, залив 100 сухих или свежих ягод литром кипятка. Состав настаивают в термосе 30 минут. После этого в напиток добавляется 3 столовые ложки мёда. Пить настой надо в течение дня вместо чая. Если проблем с сахаром в крови нет, то полезно ещё и съедать мёд вприкуску к настою. Лечение не имеет ограничений по длительности, и лучше всего, чтобы оно было постоянным.

Настой листьев

Листья боярышника (столовая ложка) заливаются в термосе стаканом кипятка и настаиваются от 3 до 5 часов. Отфильтрованный напиток делится на 2 части и принимается за полчаса до завтрака и ужина. Лечение длится не менее месяца. Храниться настойка боярышника не должна.

Яблоко и лук

Средство полезно как для лечения, так и для профилактики аритмии. Крупное зелёное яблоко натирают на тёрке и смешивают с перекрученной через мясорубку средней головкой репчатого лука. Ингредиенты перемешиваются. Состав употребляют за час до еды утром и вечером. При желании можно добавить ложку мёда. Лечение длится месяц. За год надо пройти не менее 6 курсов. Для профилактики достаточно принимать средство дважды за год.

Водный настой на основе календулы

Средство помогает улучшить работу сердца и устранить отёки, которые сопровождают аритмию. Дополнительно препарат повышает иммунитет и помогает вылечить многие воспаления внутренних органов.

2 чайные ложки сырья завариваются 2 стаканами кипятка и настаиваются час в термосе. Процеженное лекарство пьют по 100 мл 4 раза в день вне зависимости от времени еды. Если имеются заболевания желудка, надо уточнить, не относятся ли они к тем, при которых календула противопоказана.

Настой плодов шиповника

Препарат быстро укрепляет сердечную мышцу и устраняет нарушения сердечного ритма. Также положительное действие это средство оказывает на сосуды и иммунную систему.

В стакане кипятка заваривают 2 столовые ложки плодов, которые затем настаиваются час. Отцеженное лекарство выпивается за час до завтрака. Длительность курса – 3 месяца. Повторять его надо каждый год, а при тяжёлом течении аритмии – 2 раза в год.

Отвар из синего василька

Рекомендовано средство к применению при тахикардии. Чайная ложка сырья заваривается в стакане кипятка и после того, как смесь будет доведена до кипения, настаивается час. Пьют профильтрованное лекарство по 50 мл за 15 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. Повторять его надо 4 раза в год.

Настой на основе любистка

Корень растения является одним из самых действенных средств при борьбе с аритмией. 40 г растительного сырья заливают 4 стаканами холодной воды (желательно колодезной). Настаиваться лекарство должно ночь. Утром его отфильтровывают и выпивают за день, разделив на несколько порций. Употреблять состав надо до тех пор, пока симптомы болезни полностью не исчезнут.

Параллельно с ним хорошо есть и чеснок – по 1 зубчику 3 раза в день. Это сделает лечение наиболее действенным.

Сбор из валерианы, мяты и ромашки

Сбор помогает в тяжёлых случаях, когда приступы аритмии происходят ежедневно. Ингредиенты состава в равном количестве перемешиваются и закрываются в банку с герметичной крышкой. Для получения лекарственного напитка 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе не менее 3 часов. После этого состав процеживается. Не все медикаментозные методы лечения совместимы со сбором.

Если нет проблем с сахаром, то в напиток добавляют мёд. Пьют его вечером перед сном в полном объёме. Длится лечение до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни. Для поддержания хорошего состояния надо проходить профилактические курсы длительностью в месяц 2 раза в год. Это позволит успешно бороться с обострениями заболевания.

Пустырник

Трава пустырник – отличное седативное средство, которое полезно при аритмии, вызывающей значительное повышение пульса. Для получения лечебного эффекта важно растолочь сухую траву в порошок (если принимать её крупно измельченной, усвоение будет значительно хуже). Перед едой средство надо съедать в объёме, взятом на кончик ножа, 3 раза в сутки не менее месяца. Далее курс лечения повторяется после перерыва в 2 месяца. Не рекомендовано лекарство лицам с пониженным давлением.

Лечение аритмии сердца с применением народных способов в домашних условиях должно проводиться с учётом прочих заболеваний, так как при них растения, полезные для мышцы, могут быть противопоказаны. Врачи чаще всего положительно относятся к народным лекарствам и могут порекомендовать пациенту наиболее эффективные в конкретном случае. Перед началом домашнего лечения рекомендована консультация лечащего кардиолога.

Сердце по праву считается одним из главных органов человека. Месяц за месяцем, год за годом оно прогоняет кровь по всему организму, трудясь без остановок и отдыха. Часто сердцу приходится работать в особенно тяжелых условиях – во время физических нагрузок, стресса или беременности.

Его работу также осложняют сопутствующие заболевания человека. Но сердце терпит, и продолжает качать кровь. О нем не думают, его работу не замечают. Но стоит только сердцу повести себя нетипично – оно сразу же становится объектом пристального внимания.

Если возникли подозрения на проблемы с сердцем, то нужно идти на прием к кардиологу. Специалист сможет определить наличие заболеваний сердца, которых великое множество. Примерно 15–20% от всех диагностируемых патологий занимает . Причины ее возникновения могут быть самыми разными.

Соответственно, и лечение тоже, от назначения витаминов до хирургического вмешательства. Но если предстоит лечение аритмии сердца таблетками, список препаратов будет как нельзя кстати. Как и советы по их применению.

Аритмия: причины и проявления

О том, что аритмия связана с нарушением сердечного ритма, открыто сообщает ее название. Если внести точность, то аритмия – это нарушение ритмичности и частоты сердечных сокращений.

Аритмия может быть вызвана разными причинами, от незначительных до весьма серьезных, среди них:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания эндокринной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• побочные эффекты от лекарственных средств;
• предменструальный синдром или климакс;
• нервные расстройства, стрессы;
• сильные физические нагрузки;
• вредные привычки;
• беременность.

Главным (и часто единственным) симптомом аритмии является нерегулярность сердцебиения. Сердце или ускоряется без видимых причин, или замедляется, или делает внезапные паузы, которые, как правило, вызывают у человека страх за свою жизнь. Другими симптомами могут быть:

• головокружение;
• одышка;
• слабость;
• боль в груди.

Следует помнить, что степень выраженности аритмии – это вовсе не показатель серьезности заболевания. Малозаметная и не доставляющая неудобств аритмия может оказаться симптомом опасной болезни, а ярко выраженная – не требующим лечения проявлением здорового организма.

Виды аритмий

Аритмии принято подразделять на 3 группы, в зависимости от места их возникновения: синусовые (синусзовый уел), желудочковые (нижние отделы сердца) и предсердные (верхние отделы сердца).

Если же ориентироваться на частоту и силу сердцебиения, то аритмии можно разделить на такие виды:

• – учащенное сердцебиение (свыше 90 ударов в минуту);
• – замедленное сердцебиение (ниже 55 ударов в минуту);
• – неравномерное сердцебиение, с возникающими паузами и дополнительными ударами сердца;
• , представляющую собой , вызванное слабым подергиванием предсердий вместо их нормального сокращения. Считается самой опасной аритмией, поскольку создает угрозу возникновения ишемического инсульта.

Лекарства от аритмии

Если говорить о лекарствах от аритмии сердца, список получится внушительный. В основном аритмию сердца лечат таблетками, и самому определить верно, какие таблетки выбрать из всех представленных в аптеке, практически невозможно. Необходима консультация кардиолога, который назначит соответствующую группу препаратов от аритмии.

Блокаторы натриевых каналов, которые повышают устойчивость клеток к посторонним влияниям и стимуляции. Клетки становятся менее возбудимыми, период их сокращения уменьшается. Блокаторы натриевых каналов – самая многочисленная группа препаратов. Она подразделяется на 3 подгруппы:

• препараты от аритмии, не влияющие на скорость импульса (Лидокаин, Токаинид, Фенитоин, Ксилокаин, Мекситил, Катен);
• лекарства, несколько замедляющие импульс (Новокаинамид, Аймалин, Хинидин, Ритмилен, Прокаинамид);
• препараты, сильно замедляющие импульс и потому требующие контроля применения (Флекаинид, Ритмонорм, Боннекор, Аллапинин, Этмозин, Этацизин, Пропанорм).

Блокаторы кальциевых каналов – замедляют транспортировку ионов, в которых нуждается активно сокращающийся миокард. В эту группу входят препараты:

• Верапамил;
• Дилтиазем;
• Изоптин;
• Кардил;
• Финоптин;
• Галлопамил.

Бета-блокаторы, замедляющие сердечный ритм и снижающие артериальное давление. К бета-блокаторам относятся:

• Ацебутолол;
• Надолол;
• Пропранолол;
• Атенолол;
• Метопролол;
• Беталок;
• Вазокардин;
• Анаприлин;
• Пиндолол.

Блокаторы калиевых каналов, которые обеспечивают клеткам отдых и восстановление при аритмии:

• Соталол;
• Ибутилид;
• Бретилия тозилат.

Противопоказания и побочные действия средств

Перед тем как назначить курс лечения аритмии, врач обязательно поинтересуется о наличии сопутствующих заболеваний и непереносимости каких-либо веществ.

Потому что средства от аритмии, как и все лекарства, имеют свои противопоказания, и могут вызвать побочные эффекты. Вот лишь некоторые заболевания, при которых лекарство от аритмии сердца должно быть подобрано особенно тщательно и осторожно:

• бронхиальная астма;
• кардиосклероз;
• заболевания печени.

Но также противопоказанием большинства антиаритмических препаратов является беременность. Бывают ситуации, когда назначение беременной женщине препарата от аритмии действительно необходимо.

В этом случае лечение следует проводить очень осторожно, прислушиваясь к организму и сообщая врачу о любых побочных эффектах. Особенно затруднительно будет выбрать дозировку.

В организме беременной женщины происходит множество процессов, которые делают невозможным назначение препарата по стандартной схеме. Только профессионал сможет грамотно высчитать необходимые дозы.

При грудном вскармливании лечить аритмию тоже не слишком просто, может даже встать вопрос о прекращении лактации. Однако если случай не слишком серьезный, то может быть назначен растительный препарат, который не причинит вреда ребенку (например, экстракт валерианы).

Поскольку речь идет о сердце, необходимо особенно тщательно изучить инструкцию. Препараты для лечения аритмии не могут быть безобидными. Среди возможных побочных эффектов имеются:

• боли в эпигастрии;
• тошнота;
• слабость;
• головокружение;
• бессонница;
• депрессия;
• аллергические реакции.

Травы от аритмии

Травы в ряде случаев могут проявлять себя не хуже, чем медицинские препараты. Лечение травами при аритмии может дать хорошие результаты, если правильно подобрана трава и соблюдена инструкция по ее применению. Травы можно использовать как в сборе, так и поодиночке.

Одной из самых популярных трав от аритмии (да и вообще от многих болезней сердца) является боярышник.

Он способствует кровообращению и нормализации ритма сердечных сокращений. Кроме того, он успокаивает нервную систему, что способствует хорошему самочувствию и крепкому сну при аритмии. Для гипертоников приятным бонусом будет снижение давления.

Еще одно растение, которое может оказаться чрезвычайно полезным при болезнях сердца – гинкго билоба. Оно расширяет сосуды и повышает их эластичность. Это растение обладает силой рассасывать тромбы и препятствовать их образованию.

Хорошо себя зарекомендовал астрагал, уместный не только при аритмии, но и при , а также . Он улучшает работу сердца и расширяет коронарные сосуды, благодаря чему снимается нервное напряжение и снижает артериальное давление.

Для восстановления сердечного ритма также пьют успокоительные травы, такие как валериана, пустырник и мелисса.

Витамины и минералы, способствующие устранению аритмии

Помогут справиться с аритмией и некоторые витамины. Опять же, указывать, что пить при аритмии сердца должен кардиолог, во избежание каких-либо негативных проявлений. Велика вероятность, что врач назначит один или несколько витаминов из этого списка:

• витамин A – улучшает обменные процессы в тканях сердца;
• витамин B1 – способствует повышению эластичности сердечных мышц и, соответственно, улучшению их работы;
• витамин В8 – разжижает кровь, нормализует липидный обмен и препятствует отложению в сосудах холестерина;
• витамин C – укрепляет сосуды, нормализует процесс обмена веществ в организме и предотвращает развитие избытка холестерина;
• витамин E – укрепляет сердечную мышцу, улучшает кровообращение, препятствует образованию тромбов;
• витамин F – предотвращает развитие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
• витамин N – нормализует углеводный и липидный обмен;
• витамин P – снижает ломкость сосудов, благодаря чему нормализуется кровоснабжение и питание миокарда.

Из минералов при аритмии будут полезны:

• калий – защитник от высокого давления;
• магний – расширяет сосуды, нормализует сердечный ритм и улучшает кровообращение;
• селен – недостаток этого минерала ведет к сердечным недугам;
• хром – очищает сосуды.

Доврачебная помощь

Если аритмия началась внезапно и сильно, а кардиолог не живет в соседней квартире, то нужно вызвать скорую помощь, открыть форточку и лечь. Или сесть – кому-то легче именно сидя. Если наступило облегчение, то стоит просто дождаться бригаду скорой помощи.

Если лучше не стало, то необходимо принять любую сердечную настойку, какая найдется в доме. Такие препараты, как Валокордин, Пустырник, Валериана, Корвалол при аритмии сердца показывают высокую эффективность, позитивно воздействуя на регуляцию ритма сердца и частоту сокращений.

Если лекарств под рукой не оказалось, следует попытаться вызвать рвоту, как бы странно это ни звучало. В большинстве случаев этот нехитрый прием помогает выправить сердечный ритм.

В любом случае аритмия – плохой повод для паники. Страх и волнение могут лишь усугубить ситуацию. Следует успокоиться, глубоко и ровно дышать, думать о том, что все возможные действия уже предприняты, и с минуты на минуту станет легче.

Принципы лечения

Во-первых, нельзя лечить просто аритмию как таковую. Сначала нужно обследоваться и убедиться, что она не вызвана серьезными причинами. Потому что если так, то нужно непременно лечить еще и причины.

Во-вторых, четкое соблюдение схемы лечения, прописанной врачом. Лечение медикаментами требует ответственного подхода. Нельзя менять время приема, условия (до/после еды и т. п.), и, тем более, дозу лекарства.

В-третьих, индивидуальный подход при назначении лекарственных препаратов. Наличие сопутствующих заболеваний, беременность или пожилой возраст – все это требует тщательного подбора препаратов.

Задача состоит не только в том, чтобы справиться с аритмией, но и в том, чтобы не навредить при этом организму. Именно поэтому решать, что принимать при аритмии сердца, должен только врач.

В-четвертых, следует стараться вести здоровый образ жизни, чтобы лечение подействовало быстрее, и было более эффективным. Полезными будут прогулки на свежем воздухе, сбалансированная диета, эмоциональное спокойствие и отказ от вредных привычек.

В-пятых, зимой при наличии аритмии стоит подумать о вакцинации от гриппа. Грипп оказывает сильное токсическое действие, от него страдает весь организм, и сердечно-сосудистая система в том числе. Если сделать прививку от гриппа, то можно снизить вероятность негативных последствий болезни. Например, таких, как нарушение сердечного ритма.

Аритмия – это не приговор. Бывает, что ее вызывают действительно серьезные причины, но даже и тогда не следует опускать руки. Современная медицина предлагает всевозможные способы лечения различных заболеваний.

Там, где не помогут таблетки от аритмии сердца, помогут кардиохирурги. Следует избегать огорчений и переживаний, и не создавать своему сердцу дополнительную нагрузку. Оптимистичный взгляд на ситуацию не стоит ни рубля, но может оказаться решающим в борьбе с болезнью.

ие

Когда здоровый ритм последовательности и частоты сокращений сердца нарушен, это может привести к осложнениям и тяжелым последствиям. Поэтому больной должен пройти качественный курс лечения. Практикой показано, что лечение аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний эффективно проходит при помощи лекарственных средств. При их выборе руководствуются двумя главными факторами:

• вид заболевания;
• степень тяжести.

Внимание! Это важно! Такие средства способны продлить больному жизнь, избавить от неприятных симптомов. Их используют и для профилактики возможных осложнений. По этой причине исключается самостоятельное назначение таблеток при аритмии сердца. Делать это должен исключительно специалист.

В лечении аритмии сердца в первую очередь входит медицинская помощь пациенту по его основному заболеванию, вызвавшего нарушение сердечного ритма

Препараты для лечения

В некоторых случаях у больного может наблюдаться не одна, а сразу две формы заболевания – предсердная и желудочковая (). Для таких больных требует особого подхода терапия, а также таблетки, которые чаще всего выписываются специалистами:

• «Хинидин»;
• «Пропафенон»;
• «Флекаинид»;
• «Амиодарон».

Подобные заболевания часто связаны с нарушениями в работе центральной нервной системы, ее перенапряжением. Для того чтобы легче справляться со стрессовыми ситуациями и симптоматикой, можно принимать настойки:

• валерианы;
• «Валокордин».

При выборе других средств, стоит опираться на основной компонент при их производстве. Принимать стоит такие лекарства, которые основаны на боярышнике:

• «Кратал»;
• «Кардиофит»;
• «Кордевит».

Для лечения брадикардии органического характера нередко назначаются ангиопротекторы и низкодозированная ацетилсалициловая кислота

Как правильно принимать препараты

Таблетки от аритмии сердца следует принимать, руководствуясь основными правилами и советами от специалистов:

• принятие лекарства желательно осуществлять с одинаковыми временными интервалами;
• под рукой всегда должен быть необходимый запас лекарств;
• не обращайте внимания на рекомендации от знакомых и друзей, принимайте только назначенное специалистом;
• запивайте лекарства исключительно водой.

Внимание! Это важно! При аритмии сердца специалистом может быть назначен широкий перечень таблеток. Поскольку бюджеты на лечение у всех разные, не всегда есть возможность воспользоваться прописанными средствами. При таких обстоятельствах в обязательном порядке уведомите об этом врача, он должен выписать для вас более бюджетные средства в борьбе с заболеванием.

Разновидности таблеток

Первый этап для выявления максимально эффективного препарата – тщательное обследование у кардиолога.

При аритмии, вызванной приёмом лекарственных средств, уменьшают дозировку или отменяют препарат полностью

После него станет понятно, с какой тяжестью у пациента протекает заболевание, какую форму имеет аритмия сердца, лечение, которое будет составлено, исходит из индивидуальных потребностей.

По принципу своего действия такие таблетки от мерцательной аритмии и других форм – блокаторы. Они используются для укрепления клеток и обеспечения для органов необходимого уровня защиты. Делятся они на:

• блокаторы натриевых каналов – I класс (их используют для повышения сопротивляемости клеток внешнему воздействию и резкой стимуляции);
• бета-адреноблокаторы – II класс (защищают миокард от влияний симпатического типа);
• блокаторы калиевых каналов – III класс (нужны для восстановления клеток);
• блокаторы кальциевых каналов – IV класс (эта разновидность эффективна для нормализации сердечных сокращений).

Давайте ознакомимся со списком, в который входят наиболее популярные таблетки от аритмии сердца, в соответствии с перечисленными классами.

Первый:

• «Морацизин»;
• «Новокаинамид»;
• «Лидокаин»;
• «Хинидин».

По показаниям может применяться у беременных женщин, гипертоников, пациентов после инфаркта (но не при остром течении процесса)

Второй:

• «Атенолол»;
• «Надолол»;
• «Метопролол»;
• «Пропранолол».

Третий:

• «Амиодарон»;
• «Бретилин»;
• «Соталол»;
• «Ибутилид»;
• «Тозилат».

Четвертый:

• «Верапамин»;
• «Амлодипин»;
• «Диокардин»;
• «Изоптин»;
• «Дилтиазем».

Изоптин – препарат с гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием

Эта классификация одна из самых распространенных у специалистов. Принимать можно сразу несколько средств, правильно их комбинируя. Это дает определенные преимущества:

• можно справиться с большим количеством симптомов;
• за счет уменьшения доз при комбинировании, уменьшается возможное проявление побочных эффектов.

Нарушение возбудимости

После того как мы разобрались, какие таблетки пьют в соответствии с классификацией, рассмотрим более подробно конкретные случаи.

Экстрасистолия – название одного из самых частых видов, которые регистрируют у больных. Особой опасности для здоровья человека она не несет при условии, что отсутствует поражение миокарда.

Чаще всего терапия этой разновидности начинается с медикаментозного метода. Назначаются таблетки II класса (бета-адреноблокаторы). Другие возможные назначения:

• I класс назначается, если болезнь протекает интенсивно, а от лекарств II класса нет эффекта;
• специалистами рассматривается перспектива лечения с использованием лекарства III класса («Соталол», «Амиодарон»);
• I класс может также быть назначен при условии, что III класс не приносит желаемого эффекта;
• возможно назначение седативной терапии.

Аденозин – это нуклеотид, который состоит из аденина и рибозы, которые соединены бета-N9-кликозидной связью

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия в первую очередь лечится специалистами при помощи вагусных приемов. К таким приемам, например, относятся:

• погружение лицом в холодную воду;
• проводится массаж сонной артерии.

Препарат, который назначается при низкой эффективности таких способов – «Аденозин», в качестве альтернативы используется «Верапамил».

Внимание! Это важно! В некоторых ситуациях врачами разрешается самостоятельное купирование случающихся приступов. Когда симптоматика не проявляется себя активно, не имея тяжелых последствий, используйте «Верапамил». Принимают его как внутривенно, так и в форме таблеток. Если внутривенное введение дало положительную динамику, дальнейшее употребление происходит в форме таблеток. Принимать его стоит, когда случается приступ, дозировка 160–240 грамм.

Альтернативным средством самостоятельной борьбы против аритмии является «Новокаинамид». Его принимают внутривенно, стандартная дозировка 2 грамма.

От желудочковой тахикардии в арсенале медиков есть такие средства:

• «Аамиодарон»;
• «Соталол»;
• «Лидокаин».

Лидокаина гидрохлорид – местноанестезирующее лекарственное средство, предназначенное для проведения терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии

Мерцательная разновидность

При половина пациентов в течение 2 суток ощущает спонтанное восстановление синусового ритма. Если пациент своевременно обратился к специалистам, ритм возобновляется с использованием лекарств для восстановления здорового сердечного ритма.

Когда приступ случился более чем 2 суток назад, такое лечение сопровождается определенными рисками, один из них – тромбоэмболия. Непрямые антикоагулянты – одно из самых эффективных средств в этом случае. К ним относят:

• «Фенилин».

Если эта форма приняла постоянный характер, специалистами используется «Хинидин» (I класс). Максимальная польза от этого препарата наблюдается в 60% случаев, но следует учитывать различные противопоказания:

• возрастные ограничения (рекомендуется употреблять до 60 лет);
• стенокардия окажет негативное влияние на такое лечение;
• нарушение проводимости и заболевания сердечной мышцы также являются противопоказаниями.

Препарат Фенилин - антитромботическое средство

Лекарства, которые относятся ко второму классу, нужны для того, чтобы поддерживать положительную динамику восстановления ритма.

При этом перед лечением «Хинидином» большинство случаев требуют определенных предварительных шагов:

• назначают наперстянку (для снижения последствий нарушений кровообращения);
• соли калия (чтобы максимально нормализовать электролитический обмен, происходящий в миокарде).

Особенности пожилого возраста

Внимание! Это важно! При лечении в пожилом возрасте существуют определенные особенности. Первое что нужно знать, – «Новокаинамид» нельзя употреблять внутривенно. Это может привести к проблемам с проводимостью сердца.

Поскольку больные из этой возрастной группы чаще всего имеют нарушения сердечного ритма из-за сбоев в коронарном кровотоке и обмене веществ в сердечной мышце, лечение сопровождается дополнительными препаратами:

• препараты, восстанавливающие здоровую трофику миокарда;
• препараты антиангинального действия.

Другие препараты

Витамины

При аритмии таблетки оказывают еще больше эффекта, если налажено правильное функционирование организма. В этом помогают витамины. Давайте рассмотрим, какие из них окажутся полезными и необходимые препараты для их усвоения.

По заверениям кардиологов, именно витамины и полезные микроэлементы запускают процесс появления электрических импульсов, которые и становятся основой для правильной деятельности сердца

Витамин Р

Другое название этих витаминов – рутин. Главное качество, за которое его ценят, – он способен запустить процессы, благоприятно влияющие на нормализацию питания сердечной мышцы и восстанавливающие нормальное кровообращение. Происходит это за счет:

• значительного снижения ломкости капилляров;
• благоприятного влияния на эластические свойства сосудов.

Витамин Е

Эту группу витаминов принято также называть токоферолами. Это жирорастворимые вещества, которые активно поддерживают нахождение мышцы сердца в тонусе. Полезны также для:

• укрепления капилляров;
• снижения свертываемости крови;
• нормализации процессов кровообращения.

Витамины группы Е тонизируют и питают сердечную мышцу, угнетают процессы липидного окисления, которые способствуют образованию опасных для здоровья человека свободных радикалов

Витамин С

Витамины группы С (аскорбиновая кислота) окажутся незаменимы за их качества по укреплению стенок сердца. С их помощью можно также предотвратить процессы, результатом которых станет повышенное содержание холестерина в человеческом организме. Фармакологическая промышленность предлагает множество качественных препаратов, которые помогут повысить содержание необходимых веществ в организме. Например:

• «Боярышник форте Эвалар»;
• «Магнерот»;
• «Аспаркам»;
• «Доппельгерц».

Внимание! Это важно! Самостоятельное употребление таких витаминных комплексов противопоказано. При мерцательной аритмии и других ее формах, их употребление должно происходить строго в соответствии с рекомендациями специалиста.

Седативные средства

Этот вид средств – отличное лекарство в борьбе с перенапряжением нервной системы и нарушениями сна. Включение в курс лечения таких препаратов приводит к понижению уровня нервозности и возбудимости.

Можно принимать такие средства, как:

• «Антарес 120»;
• «Ново-пассит»;
• «Персен»;
• «Саносан»;
• «Корвалол».

Гомеопатические средства

Симптомы давления при аритмии, тревоги, нарушения сна и другие могут быть вызваны повышенным содержанием холестерина на стенках сосудов и сбоем в метаболических процессах. Именно с этим и призваны бороться средства этой категории. К ним относятся:

• «Кралонин»;
• «Нервохель».

Как альтернативный вариант, можно также использовать настойку валерианы.

Транквилизаторы

Такая болезнь, как аритмия сердца, симптомы и лечение тесно связывает между собой. Если своевременно не начать курс лечения, это приводит к тяжелым последствиям. Но у некоторых людей бывает непереносимость привычных средств для борьбы с этим заболеванием. В таком случае на помощь приходят транквилизаторы.

Мы разобрались, какие таблетки необходимо пить при проблемах с сердечной системой. Теперь давайте посмотрим, что делать, если без транквилизаторов не обойтись. Строго в соответствии с рекомендациями врача принимаются такие средства:

• «Диазепам»;