Увеличение подъязычной слюнной железы. Где находится слюнная железа околоушная? Воспаление околоушной слюнной железы: причины, симптомы, лечение

Слюнные железы у человека играют важную роль в пищеварении. Именно во рту происходит первый этап обработка пищи. Пережевывая пищу, человек смачивает ее слюной. Ее выделяют три крупные слюнные железы – околоушная, подчелюстная и подъязычная. Помимо этих трех желез во рту человека расположены и более мелкие слюнные железы, которые также участвуют в процессе пищеварения. За сутки в зависимости от разных факторов выделяется приблизительно от литра до двух слюны.

Кто лечит, к какому врачу обращаться? .

Слюнные железы, как и все органы, могут воспаляться, а при затяжном процессе там образуются камни. Это наиболее частая проблема с этими органами и носит название она сиаладенит. В силу особенностей своего расположения воспаляются чаще всего околоушные железы, гораздо реже – подъязычная и подчелюстная.

Диагностика

Симптомы

Воспаление слюнных желез пропустить сложно, поскольку это заболевание дает о себе знать довольно неприятными симптомами.

1. В первую очередь, это увеличение самой слюнной железы . Она становится более крупной, ее можно прощупать. На ощупь железа твердая, в месте увеличения может быть гиперемия, местно повышена температура.
2. Второй явный симптом – боль в ротовой полости, в области шеи. Если поражены околоушные слюнные железы, то боль может иррадировать в ухо, висок, голову. На начальном этапе пациенты могут путать подобно состояние с начавшимся отитом или воспринимать его как последствия излишнего пребывания на улице. На самом деле под понятие «продуло» не стоит прятать все симптомы, не разобравшись в них. Зачастую такая легкомысленность к собственному здоровью может затянуть процесс и довести до необходимости хирургического вмешательства.
3. Третий признак – чувство давления. Если в какой-то другой части тела давление не так явно ощущается пациентом, то в области ротовой полости не заметить его нельзя. Как с пустым ртом, так и с полным, пациент чувствует постоянное напряжение в области пораженной слюнной железы. Это распирание говорит о течении воспалительного процесса и возможном накоплении гнойного инфильтрата. В случае если образовался абсцесс – полость, наполненная гнойным экссудатом, то она может прорваться в две стороны в зависимости от того, где ближе расположена опухоль. Сформированный абсцесс дает дополнительные болевые ощущения – покалывание, подергивание в области скопления гноя. Иногда гной прорывается прямо в ротовую полость, а иногда образуется отверстие на поверхности кожного покрова. Прорыв гнойного абсцесса – еще один симптом воспаления слюнных желез.

Причины воспаления

Воспаление слюнных желез возникает из-за проникновения туда бактерий или вирусов. Вирусная инфекция поражает чаще всего околоушные слюнные железы. Эту болезнь называют эпидемическим паротитом, а попросту говоря – свинкой. У новорожденных детей воспаление слюнных желез вызывается наличием врожденного цитомегаловируса – это одно из осложнений этого заболевания.

Если говорить о бактериях, то это чаще всего стафилококки, пневмококки и стрептококки. Они активизируются при наличии неблагоприятно ситуации для организма, на фоне других заболеваний. В некоторых случаях бактериальное воспаление слюнных желез может произойти из-за проведенных хирургических манипуляций. Дело в том, что наркоз, который дают больному, в значительной степени угнетает функцию слюнных желез. Если после оперативного вмешательства не заботиться о гигиене ротовой полости, то может начаться бактериальное воспаление.

Формы заболевания

Воспаление слюнных желез может быть острым по форме. Таких больных необходимо наблюдать в стационаре различного профиля. Дети чаще всего поступают в инфекционные отделения с диагнозом эпидемический паротит. Взрослых помещают с острым сиаладенитом в инфекционные отделения после проведения операций по гинекологии, на брюшной полости – именно при таких операциях сиаладенит чаще всего становится осложнением. Острый сиаладенит подразделяется на виды в зависимости от того, что стало возбудителем болезни: вирусный сиаладенит или бактериальный сиаладенит.

Гриппозный сиаладенит – один из видов вирусного сиаладенита. Чаще всего с жалобами на острую боль и дискомфорт в области слюнных желез обращается люди с гриппом, или недавно перенесшие грипп. При этом виде сиаладенита больные чувствуют все вышеописанные симптомы. Помимо этого, они отмечают общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильной. Область слюнной железы отекает. Отток слюны резко уменьшен. При гриппозном сиаладените острый период чаще всего протекает одну неделю, потом симптомы стихают. Однако сам инфильтрат сохраняется, он рассасывается довольно медленно, иногда даже несколько месяцев. В таком случае может сформироваться уплотнение, которое может полностью вывести железу из строя – она перестанет выделять слюну, если на проблему не обратить внимание вовремя. В этом случае врач назначает пункцию и взятие материала для исследования. В лаборатории, как правило, перенесенное воспаление не вызывает сомнений. При своевременном обращении даже на этой стадии удается в большинстве восстановить функцию слюнной железы.

Гораздо меньшая часть больных, но все же болеют тяжелой формой гриппозного сиаладенита. В этом случае температура значительно повышается, болезненные ощущения не дают возможности работать, спать, жизнь пациента сосредотачивается на болевом участке. Местно можно заметить гнойное расплавление, некроз. Чаще всего такая картина наблюдается сначала в одной железе, а потом проникает и в парную. Процесс расплавления происходит мгновенно – уже за пару дней железа может потерять свою структуру. Следующий за расплавлением этап – некроз. Хирург, вскрывая гнойную полость, отмечает, какие участки сохранены, а какие не способны продуцировать далее слюну. В этом случае удаляется лишь часть железы, при условии, что сохранен выводной проток.

При гриппе сиаладенит возникает чаще всего в околоушной железе, гораздо реже – в подчелюстной. Почти у пятидесяти процентов пациентов воспаление распространяется на вторую железу. Малые слюнные железы поражаются достаточно редко. Для диагностики врач надавливает на железу, из нее обычно вытекает гной. Помимо этого пациент сообщает общие сведения, характерные для заболевания. Для лечения гриппозного сиаладенита применяют орошение ротовой полости интерфероном (не менее четырех раз в день). Если наблюдаются признаки вторичного инфицирования, то в железу необходимо ввести антибиотик, помогает новокаиновая блокада.

Лечение

Если слюнные железы воспалены и ситуация острая, с наличием высокой температуры, обнаружением значительного абсцесса и т.д., то необходимо лечение антибиотиками. В этом случае антибиотики оправдано влияют на слюнные железы и улучшают ситуацию. Также необходимо обеспечить постоянный отток слюны, чтобы природный дренаж не давал застаиваться слюне в железах и создавать угрожающую ситуацию. Помимо этого, со слюной выводятся и отмершие бактерии, которые стали причиной болезни. Для этого рекомендуют есть цитрусовые, жевать жвачку. Если воспаление слюнных желез происходит слишком часто, перетекает в хроническую стадию, то пациентам назначают введение антибиотиков прямо в слюнную железу, при необходимости на нее воздействуют рентгеновскими лучами. Хирургия в таком случае является последним этапом в лечении, когда терапевтические методы не помогают. Делается резекция (удаление) железы или ее части.

Воспаление слюнных желез у детей

Воспаление слюнных желез (обычно больших околоушных) называется эпидемическим паротитом. Чаще всего им болеют дети младшего школьного возраста и преимущественно в холодное время года.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, вирус может передаваться и через предметы, к которым прикасались больные (например, игрушки в детском саду, которые облизывают дети).

Обнаруживается в железе он на третьи сутки, а на шестые-седьмые организм выделяет антитела к этому вирусу. Внешне железа отечна, гиперемирована. В протоках железы находится эпителий, которые отмирает. Паротит бывает трех форм – легкой, средней и тяжелой.

При легкой форме железы малоболезненные, они отекают лишь немного, температура отсутствует. Обычно за неделю подобные явления исчезают. При средней форме появляются сначала общие симптомы – озноб, слабость, отсутствие аппетита, миалгия, головная боль. Температура субфебрильная. Отек формируется довольно быстро. Со слюноотделением дети испытывают проблемы, им трудно жевать, они просят воду. Через три-четыре дня такого состояния обычно наступает улучшение.

Поражение слюнных желез воспалительного характера получило название сиаладенит. В организме человека имеются три пары этих желез – околоушные (самые крупные), подчелюстные и подъязычные. Они вырабатывают слюну, которая через выводные протоки попадает в полость рта и участвует в процессах пищеварения. Одновременное воспаление всех желез встречается крайне редко. Наиболее распространенным является поражение околоушных слюнных желез (паротит). Сиаладенит может развиваться в любом возрасте, но чаще страдают этим недугом дети и лица старше 60 лет.

Причины болезни

1. Вирусная (эпидемический паротит, ) или бактериальная (тиф, дизентерия) инфекция.
2. Осложнения инфекционного характера после операций на органах грудной и брюшной полости.
3. Распространение инфекции по лимфатическим сосудам из очагов гнойного воспаления в зоне лица.
4. Попадание в протоки слюнных желез инородного тела.
5. Снижение местного иммунитета.

Основные виды сиаладенита

• эпидемический;
• гриппозный;
• бактериальный (постинфекционный, послеоперационный);
• лимфогенный;
• контактный;
• сиаладенит, обусловленный попаданием инородных тел в выводные протоки.

Хронический:

• паренхиматозный;
• протоковый;
• интерстициальный.

Каждый вид сиаладенита имеет разные причины, свои особенности клиники и течения, но также и общие черты, рассмотрим их подробнее.

Общие признаки поражения слюнных желез

• Боль при осуществлении жевательных движений, проглатывании пищевого комка;
• болезненные ощущения при попытке открыть рот;
• боль, чувство распирания в области воспаленной железы;
• ощущение сухости во рту;
• лихорадка;
• интоксикация (общая слабость, озноб, ломота в мышцах);
• припухлость и покраснение кожи в зоне проекции железы;
• неприятный привкус и запах изо рта;
• нарушение вкусовых ощущений.

Эпидемический паротит

Это крайне заразное заболевание, вызванное вирусными агентами, при котором поражаются слюнные железы (в особенности - околоушные), а также другая железистая ткань в организме (половые органы - яички, яичники; молочные железы; поджелудочная железа). Паротитом чаще страдают дети младшего школьного возраста, у подростков и взрослых эта патология встречается редко. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Период с момента проникновения вируса в организм человека до появления первых симптомов составляет около 3 недель.

Болезнь может протекать в легкой, тяжелой и среднетяжелой форме. При легкой форме симптомы выражены слабо, общее состояние пациента не страдает, припухлость околоушных слюнных желез незначительная. Среднетяжелая форма паротита характеризуется интоксикацией (головной болью, слабостью, плохим аппетитом, лихорадкой и др.), припухлостью слюнных желез.

При тяжелой форме болезни припухлость распространяется на всю околоушную область и шею вплоть до ключиц, при этом часто сдавливается наружный слуховой проход. Нередко у таких больных развивается стоматит. Эта форма паротита может осложняться распространением патологического процесса на оболочки или вещество головного мозга, черепно-мозговые нервы, оболочки сердца и даже заканчиваться летальным исходом. Но в большинстве случаев эпидемический паротит завершается выздоровлением и оставляет после себя стойкий иммунитет.

Гриппозный сиаладенит

Это заболевание обычно встречается в период эпидемии гриппа и характеризуется поражением больших или малых слюнных желез. Воспаление часто начинается в одной из желез, но быстро распространяется на парную железу и на протяжении нескольких дней может наступать гнойное расплавление железистой ткани. При воспалении околоушных желез больных беспокоит припухлость кнаружи от ушной раковины и в верхней части шеи, а также боль при повороте головы в сторону или открывании рта.

При поражении поднижнечелюстной железы характерными жалобами являются боль при глотании, припухлость под нижней челюстью и на передней поверхности шеи. Больные сиаладенитом подъязычных желез предъявляют жалобы на боль во время движений языком. Исход болезни, как правило, благоприятный. В некоторых случаях воспалительный инфильтрат может сохраняться длительное время (более 6 месяцев).

Острый бактериальный сиаладенит

Отличительной особенностью данной патологии является быстрое нарастание симптомов и выраженная интоксикация. Чаще сиаладенит наблюдается в области околоушных слюнных желез. Поражение бывает одно- или двухсторонним.

В течение 1-2 дней может произойти омертвение тканей железы. При тяжелом протекании болезни гнойный процесс распространяется на клетчаточные пространства шеи или во внутренне ухо, далее – в полость черепа, что представляет угрозу для жизни больного.

Острый лимфогенный и контактный паротит

Острый лимфогенный паротит - это заболевание, которое развивается при воспалении рядом расположенных лимфоузлов вследствие заболеваний кожи головы, глаз, общих инфекционных болезней. Обычно страдают данной патологией лица со сниженным иммунитетом. Паротит начинается с появления болезненного участка уплотнения, которое постепенно увеличивается в размере. Далее заболевание может протекать в легкой (без нарушения общего состояния) или тяжелой форме. У части больных появляется лихорадка, состояние быстро ухудшается и формируется абсцесс или .

Контактный сиаладенит возникает в случае распространения воспалительного процесса при флегмонах зоны расположения слюнных желез и имеет сходное с лимфогенным паротитом течение.

Сиаладенит, вызванный внедрением инородного тела в протоки железы

После попадания инородного тела в протоки слюнной железы больные не всегда сразу обращаются к врачу, но они почти всегда помнят ощущения при этом. Заболевание может проявляться периодической припухлостью слюнной железы или развитием гнойно-воспалительного процесса.

Осложнения острого си
аладенита

1. Переход в хроническую форму.
2. Абсцесс.
3. Флегмона области расположения железы.
4. Образование слюнных свищей.
5. Стеноз слюнных протоков.
6. Распространение инфекции в полость черепа.
7. Сепсис.

Хронический сиаладенит

Данная патология встречается как у взрослых, так и у детей. Причины заболевания до конца не изучены. Определенную роль играет сниженный иммунитет, врожденные анатомические дефекты железы или ее протоков, перенесенный острый патологический процесс.

Болезнь проявляется периодическими обострениями с увеличением железы в размерах, повышением температуры тела и выделением гнойного секрета из протоков. В некоторых случаях протекает бессимптомно и может выявляться случайно. Активность процесса зависит от состояния иммунной системы.

Диагностика

Диагноз «сиаладенит» базируется на жалобах больного, истории заболевания, данных осмотра и обследования специалистом. Дополнительно назначаются анализ крови клинический, цитологическое исследование отделяемого из протоков. При необходимости проводится биопсия железистой ткани, сиалография (введение контраста в протоки железы), УЗИ, компьютерная томография, МРТ.

Лечение

Больным сиаладенитом рекомендуется слюногонная диета.

Тактика лечения зависит от причины сиаладенита. Если он является вторичным, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания. Больных эпидемическим паротитом обязательно изолируют в течение 9 дней с момента заболевания. Всем пациентам рекомендуется обильное питье, рациональное питание с соблюдением слюногонной диеты (употребление кислых продуктов, теплого питья), при тяжелом течении сиаладенита или эпидемическом паротите – еще и строгий постельный режим в остром периоде.

Основные направления в лечении:

• обязательный регулярный уход за полостью рта (полоскания, обработка растворами антисептиков);
• орошение полости рта интерфероном;
• местная (введение антибиотиков в протоки) и общая антибактериальная терапия;
• мазевые повязки, согревающие компрессы на область поражения;
• обезболивание (нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновая блокада);
• стимуляция слюноотделения пилокарпином или йодистым калием;
• оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии и дальнейшем прогрессировании гнойного процесса и выявлении очагов размягчения.

Физиотерапия

Направлено на облегчение состояния больного и скорейшее выздоровление. Оно дополняет медикаментозное, помогает уменьшить воспаление и отек. Рассмотрим основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения сиаладенита.

1. (оказывает противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие).
2. УВЧ-терапия (уменьшает боль и воспаление, улучшает микроциркуляцию).
3. области железы (способствует уменьшению воспаления и отека тканей, обезболивает, улучшает кровообращение и лимфоотток).
4. Лекарственный с антибиотиками.
5. Местная (уменьшает воспаление, ослабляет болевые ощущения, повышает секреторную функцию слюнных желез).
6. Лечебный железы (улучшает слюноотток, активизирует местное кровообращение).

Заключение

В заключении хотелось бы отметить, что сиаладенит представляет серьезную угрозу здоровью человека развитием осложнений и переходом в хроническую форму. Однако при адекватном и своевременном лечении прогноз относительно дальнейшего течения болезни благоприятный. Именно поэтому при выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Сиалоаденит – заболевание с ярко-выраженной симптоматикой, в негативный процесс вовлечены слюнные железы.

Воспаление слюнных желез доставляет немалый дискомфорт пациенту, при отсутствии лечения возникают осложнения.

Важно знать, почему воспаляются подъязычная, околоушная и подчелюстная слюнные железы, как быстро вылечить сиалоаденит и каковы его симптомы.

Воспалительный процесс развивается после проникновения вирусов и патогенных бактерий. Закупорка протоков, отёчность, болевой синдром, сухость во рту возникает на фоне действия негативных факторов: инфекция проникает извне или из других отделов организма.

Опасная форма заболевания – эпидемический паротит или, по-народному, «свинка» развивается у детей, реже у взрослых после проникновения вирусной инфекции. Часто причиной воспаления становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Провоцирующие факторы:

• Хирургическое вмешательство в полости рта с применением анестетиков.
• Истощение организма.
• Снижение иммунитета на фоне голодания, скудного рациона, приёма антибиотиков, онкопатологий.
• Воспаление лимфатических узлов, десневой ткани, запущенный кариес, стоматит, флегмона.
• Внутриутробное поражение плода вирусом цитомегалия. Во время беременности заражение происходит от больной матери: инфекционный агент легко преодолевает плацентарный барьер.
• Некачественный уход за полостью рта. При плохой гигиене часто развивается воспалительный процесс, инфекция быстро проникает в одну или несколько желёз.

Виды

У большинства пациентов воспаляются околоушные и подчелюстные зоны.

Проблемы в подъязычной железе возникают реже, на фоне флегмоны или абсцесса при запущенной стадии зубных заболеваний.

Медики выделяют две формы сиалоаденита:

• острая;
• хроническая.

По характеру симптомов различают следующие стадии сиалоаденита:

• Гнойный. Высокая температура, ярко-выраженная отёчность, покраснение эпидермиса над железой, боль, выделение гноя из воспалённого участка.
• Серозный. Припухлость в зоне ушной раковины, температурные показатели практически в норме, заметно понижен объём слюны, болезненность умеренная, усиливается при выделении слюны или приёме пищи.
• Гангренозный. Опасная стадия сиалоаденита с повышением температуры, активным воспалительным процессом, омертвением тканей поражённой железы. Отсутствие терапии провоцирует развитие сепсиса, расплавление стенок крупных сосудов, что приводит к смертельному кровотечению.
• Эпидемический паротит. Острое начало заболевания, резкое повышение температуры, болезненность и отёчность в зоне ушей, припухлость с двух сторон хорошо заметна. У взрослых пациентов воспаление нередко затрагивает железы под нижней челюстью.

Особенности заболевания

Распознать сиалоаденит несложно: воспалённая область заметно отекает, появляется дискомфорт, при тяжёлых формах заболевания изменяется цвет эпидермиса над проблемной зоной. При самолечении воспалительный процесс активно развивается, болезнь часто переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс затрагивает как одну, так и несколько желёз.

Запущенные формы сиалоаденита протекают тяжело, при отсутствии грамотной терапии инфекция разносится с током крови и лимфы по всему организму, температура достигает 40 градусов и выше, возникает угроза жизни.

Температура

Характерный признак при следующих видах сиалоаденита:

• гангренозный;
• гнойный;
• эпидемический паротит.

Столбик термометра поднимается до 38–39 градусов и более.

Чем активнее воспалительный процесс, тем выше показатели.

Активное накопление гноя приводит к ухудшению общего состояния. При серозном сиалоадените температура поднимается слабо на фоне умеренного воспаления.

Сухость во рту

Воспалительный процесс провоцирует закупорку протоков слюнных желёз, продуцирование жидкой смазки в полости рта заметно снижается.

При калькулёзном воспалении протоки перекрыты камнем, отёчность хорошо заметна.

Нехватка слюны мешает пережёвыванию пищи, во время еды дискомфорт усиливается.

При серозном сиалоадените объём слюны рефлекторно увеличивается при виде блюд на столе, но пользы для пациента мало: одновременно появляется болевой синдром.

Отечность и покраснения

Припухлость тканей чётко указывает на воспалённую железу.

При активизации патологического процесса, увеличении объёма гнойных масс проблемная область отекает сильнее, болезненность усиливается, пациенту сложно открывать рот, жевать, разговаривать.

Воспаление трёх пар крупных слюнных желёз нарушает многие процессы.

Пациенты с любой формой сиалоаденита отмечают ухудшение внешнего вида.

Иногда отёчность настолько заметна, что опухоль по размеру напоминает кулачок ребёнка.

Покраснение тканей – ещё один характерный симптом сиалоаденита. Чем больше гноя, тем сильнее изменяется цвет эпидермиса. При гангренозной и гнойной форме заболевания краснота хорошо заметна не только на слизистых полости рта, но и над воспалённой железой.

Боль

Все формы сиалоаденита сопровождают неприятные ощущения.

Во время еды, при разговоре, открывании рта, глотании, при пальпации дискомфорт усиливается.

Ощупывание бугристых участков нередко провоцирует нестерпимую боль, из протоков выделяется гной.

Усиление болевого синдрома – признак активизации воспалительного процесса. При накоплении гноя в проблемной железе увеличивается количество патогенных микроорганизмов, инфекция затрагивает новые участки, ярче заметна краснота, отёчность. Наибольшая болезненность отмечена при гнойном, гангренозном сиалоадените и «свинке».

Во время терапии важно не только снизить дискомфорт при помощи анальгетиков, но и остановить патологический процесс. Дальнейшее накопление гноя усиливает болевой синдром, повышает риск заражения крови, создаёт угрозу жизни.

Фото

Важно знать, как выглядят различные формы и стадии сиалоаденита, чтобы вовремя распознать болезнь, обратиться к врачу. В галерее представлены фото воспалённых участков при поражении подъязычной, околоушной и подчелюстной слюнных желёз.

Воспаление слюнных желез — фото

Сиаладенит

Лечение

В зависимости от стадии заболевания медики назначают консервативную терапию или рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления гноя из поражённой железы. При остром воспалительном процессе лечение проходит в стационаре.

Основные направления терапии:

• пролечить заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс;
• подавить активность инфекционных агентов;
• прекратить распространение вирусов или бактерий;
• остановить продуцирование гнойных масс;
• уменьшить болевой синдром, отёчность, красноту;
• снизить дискомфорт во время еды, разговора, гигиенических процедур в полости рта.

Консервативное лечение острых неспецифических сиалоаденитов:

• антибиотики пенициллинового ряда, гентамицин в область воспалённого протока и перорально;
• противовирусные или антимикотические средства в зависимости от вида возбудителя;
• слюногонная диета с преобладанием кислой пищи;
• антисептики на поражённую область, эффективные составы: фурагинат калия, диоксидин;
• общеукрепляющие средства для повышения иммунной защиты;
• новокаино-пенициллиновая блокада при активизации воспалительного процесса;
• сеансы физиотерапии: прогревание УВЧ;
• компрессы с димексидом 30%. Активное противовоспалительное, дезинфицирующее, анальгезирующее действие;
• внутривенные инъекции контрикала.

Острое гнойное воспаление, быстрое увеличение размеров опухоли требует вскрытия проблемной области. Во время операции хирург откачивает гной, обрабатывает рану раствором антисептика. При выявлении камня проводится удаление образования, иначе периодически будут возникать рецидивы сиалоаденита при закупорке протоков.

Лечение хронической формы воспаления слюнных желёз во время обострения проводится теми же методами, что и при остром процессе. В период ремиссии пациент принимает курс физиопроцедур, получает препараты, снижающие риск рецидивов.

Проводится комплекс терапевтических мер:

• Гальванизация проблемной зоны в течение месяца.
• Электрофорез с галантамином.
• Массаж проблемных протоков, введение антибактериальных препаратов для подавления выработки гнойных масс;
• Применение йодистого калия 2%. Раствор пить трижды на день на протяжении 4–5 недель, через 4 месяца повторить курс.
• Введение йодолипола. Процедуру проводят один раз в три-четыре месяца для профилактики обострений.
• Полоскание рта отваром шалфея, ромашки, эвкалипта, хвоща полевого, листьев малины.

При частых обострениях, отсутствии заметного эффекта от лечения медики рекомендуют удаление проблемной железы.

Профилактика

Простые меры предупреждают развитие сиалоаденита:

• своевременное лечение кариозных зубов, пародонтита, пародонтоза;
• регулярные гигиенические процедуры в полости рта;
• удаление зубных камней и мягкого налёта;
• контроль течения хронических болезней, регулярные профилактические осмотры;
• при инфекционных заболеваниях – полоскание полости рта растворами антисептиков. Несложная процедура предупреждает инфицирование слизистых, снижает риск застоя слюны;
• укрепление иммунитета, закаливание, поливитамины, отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков.

При развитии сиалоаденита нельзя заниматься самолечением: запущенные стадии сопровождает ярко-выраженный болевой синдром, инфекция распространяется по всему организму.

Хроническое воспаление слюнных желёз доставляет дискомфорт на протяжении многих месяцев, иногда оканчивается операцией.

Видео на тему

У человека любого возраста может развиться воспаление слюнных желез, в медицине известное под названием «сиалоаденит». Развитие этого заболевания опасно не только неярко выраженной симптоматикой (из-за чего так сложно выявить его на ранних стадиях и начать необходимое лечение), но и последствиями – при нарушении функции желез, вырабатывающих слюнную жидкость, страдает пищеварение, и значительно растет вероятность поражения зубов (например, кариесом).

Строение подчелюстных слюнных желез

Функцию выработки слюнной жидкости в человеческом организме выполняют три пары соответствующих желез. Выделяют околоушные, подчелюстные и подъязычные (железы расположены в порядке убывания размеров). Также в данном процессе участвует большое количество мелких слюнных протоков. Со схемой строения подчелюстной железы можно ознакомиться на рисунке.

Подчелюстная железа почти круглая – формой напоминает грецкий орех, весит около 15 г. Место ее расположения – поднижнечелюстной треугольник. Латеральная поверхность слюнной железы находится в непосредственной близости от лимфатических поднижнечелюстных узлов, прилегает к лицевой вене и артериям. Задний край челюстно-подъязычной мышцы соприкасается с передней частью железы (рекомендуем прочитать: ). Расположение подчелюстной слюнной железы - снизу выходит из-под нижнего края челюсти, соприкасаясь с последней в своей верхней части. Кожа и поверхностная пластинка шейной фасции примыкают к железе с ее внешней стороны, тогда как подъязычная и шило-язычная мышцы примыкают к ее медиальной поверхности.

Почему возникает воспаление?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Сиалоаденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Особенность этого заболевания заключается в том, что хронический сиалоаденит представляет собой самостоятельную патологию, только в редких случаях развивающуюся из недолеченного острого сиалоаденита, но чаще их вызывают разные причины.

Форма	Разновидность	Причины	Примечание
Острая	Вирусный	Эпидемический паротит	Передача вирусной инфекции происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель проникает в ткани околоушных слюнных желез через слизистые оболочки дыхательных путей. Может приводить к мужскому бесплодию.
		Цитомегаловирусная инфекция	Вызывает острый сиалоаденит у детей, в редких случаях – у взрослого населения. Особенно опасно заболевание для беременных женщин при сроке до 20 недель.
	Бактериальный	Несоблюдение гигиены рта	Бактерии, попадая в полость рта, могут попасть в протоки слюнных желез посредством слизистых оболочек.
		Реактивная обтурация	Просвет протоков суживается рефлекторно, происходит снижение объема выделяемой слюны. Возникает скопление секрета в больших слюнных железах, начинается интенсивное развитие микроорганизмов ротовой полости. Причинами становятся патологии и состояния, вызывающие общее истощение организма: диабет; стрессы; нарушения питания, заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме; новообразования злокачественного характера; оперативные вмешательства.
		Механическая обтурация	Проток слюнной железы перекрывается инородным телом или камнем (см. также: ).
		Тяжелые инфекционные заболевания	Скарлатина, тиф.
		Воспалительные болезни слизистых оболочек рта, горла и лица (см. также: )	тонзиллит; пародонтит; фурункулез; гнойные раны лица.
Хронический		Генетическая предрасположенность слюнных желез к изменениям в их тканях	Спровоцировать могут следующие факторы: общее ослабление организма; стрессовая ситуация; заболевание; травмы; переохлаждение организма.
		Аутоиммунные заболевания
		Возрастные изменения человеческого организма (развитие атеросклероза, воздействие свободных радикалов)

Симптомы заболевания с фото

В зависимости от формы сиалоаденита, могут проявляться различные симптомы. Поставить точный диагноз может только доктор, основываясь на результатах комплексной диагностики. Заподозрить у себя развитие острого или хронического воспаления больших слюнных желез можно, при появлении следующей характерной симптоматики:

• железа увеличивается в размерах (в месте ее расположения визуализируется или ощущается припухлость);
• при нажатии ощущается боль различной интенсивности;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• угнетение функции выработки слюнной жидкости;
• появляются головные боли, которые с течением времени усиливаются;
• повышенная температура тела.

Если воспалена околоушная слюнная железа, то может присутствовать частичная или полная потеря слуха (из-за того, что слуховой проход сдавливается увеличившейся железой). Боли в подъязычной области и под нижней челюстью, а также дискомфорт при открывании рта характерны для сиалоаденита двух других пар желез (рекомендуем прочитать: ). В некоторых случаях воспалительный процесс может развиться во всех больших слюнных железах одновременно. Некоторые симптомы, ввиду их распространенности, следует рассмотреть подробнее вместе с фото.

Увеличение одной из желез

При легкой форме протекания болезни пациент может обнаружить незначительные припухлости в области воспаленных слюнных желез. При средней форме отмечается, что воспаленная железа увеличена, при этом припухлость хорошо видна. При тяжелой форме сиалоаденита опухание околоушных слюнных желез распространяется до области ключиц (подробнее в статье: ). Если воспалена подчелюстная - отмечается припухлость шеи. Визуально увеличение одной из желез будет выглядеть так, как на фото к статье.

Изменение количества слюны

Практически для всех форм рассматриваемого воспаления характерно снижение количества выделяемой слюнной жидкости (для хронического – в период обострений). Это связано с нарушением функционирования воспаленных желез. Чтобы получить представление о том, как проявляется этот симптом, следует обратить внимание на фото.

Мутная или густая слюна

У пациента, страдающего от сиалоаденита изменяется не только количество слюны, но и ее качество. В нормальном состоянии слюнная жидкость почти прозрачная и жидкая, воспалительный процесс может привести к тому, что она станет излишне густой или мутной. Может появляться слюна с примесями в виде хлопьев, слизи, гноя.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы успешно диагностировать острый сиалоаденит, врачу достаточно осмотреть и опросить пациента. Контрастная сиалография для выявления этого заболевания считается нерациональным методом, так как введение специального вещества приводит к усугублению состояния больного, в частности, усиливается интенсивность болевых ощущений. Заболевание хронического течения диагностируется с помощью контрастной сиалографии. По результатам исследования специалист определяет форму и разновидность заболевания:

• интерстециальный – протоки сужены, количество контраста по сравнению с нормой понижено (0,5 – 0,8 мл вместо 2 – 3 мл);
• паренхиматозный – ткани и протоки железы не визуализируются, присутствует множество полостей объемом 0,5 – 1 см. Количество необходимого контраста превышает норму и составляет до 8 мл.

Лечение воспаления слюнных желез

Острый сиалоаденит можно лечить только в условиях стационара. Как правило, для облегчения состояния пациента достаточно применения консервативных методов, но возможно и хирургическое вмешательство в случаях, когда развивается гнойный процесс. Терапия хронических форм воспаления слюнных желез в период обострения проводится аналогичными методами.

В медицинском учреждении

При лечении в медицинском учреждении курс терапии будет разрабатываться на основе интенсивности протекания заболевания, его формы, общего состояния здоровья пациента и причин, вызвавших развитие патологии. Если слюнные железы воспалились из-за заражения эпидемическим паротитом (свинка), то доктором будет назначено симптоматическое лечение, прием препаратов интерферона.

Форма заболевания	Лечение	Примечание
Острая неспецифическая	Внутривенное введение растворов контрикала, трасилола	Препараты антифибринолитического, противовоспалительного действия
	Прием антибиотиков	Перорально
	Введение в протоки препаратов: антибиотического действия; антисептического действия	пенициллин, гентамицин; диоксидин, фурагинат калия
	Физиолечение	Грелки, УВЧ
	Новокаиново-пенициллиновая блокада	Если отек и воспаление прогрессируют
	Обезболивающие, противовоспалительные компрессы	30% раствор димексида 1 раз в сутки на полчаса
	Диета слюногонная	кислая капуста; лимон клюква; сухари; прием пилокарпина солянокислого (1%-ый раствор) – по 5 капель.
	Хирургическое вмешательство	Проводится по следующим показанием: наличие камня; гангренозная форма заболевания; гнойное воспаление.
Хроническая	Рентгенотерапия области воспаленных желез	Антиинфекционное, противовоспалительное действие
	Гальванизация	Ежедневно, 1 месяц
	Массаж протоков желез, введение в них препаратов антибиотического действия	Устранение гнойных масс
	Новокаиновая блокада в подкожную клетчатку / подкожное введение галантамина или электрофорез	Повышение секреторной активности слюнной железы
	1 раз в 4 – 8 недель в железу вводится йодолипол (4 – 5 мл)	Профилактика обострений
	2% йодистый калий по 1 ст.л. 3 раза / сутки в течение 30 дней каждые 4 месяца
	Удаление проблемной железы	По показаниям

В домашних условиях

Домашние средства и рецепты народной медицины станут прекрасным дополнением к консервативному лечению, предписанному лечащим врачом. При этом важно помнить, что поставить диагноз и разработать эффективный терапевтический курс может только специалист – заменять назначенные им лекарственные средства и процедуры нетрадиционными методиками нельзя, так как есть риск усугубить свое состояние.

Популярные рецепты народной медицины при сиалоадените:

• рассасывать небольшие кусочки лимона (без сахара) 3 – 4 раза в сутки;
• полоскать ротовую полость солевым раствором (0,5 ч.л. соли на стакан теплой воды);
• хвойный настой: довести до кипения 1 л воды, всыпать туда 5 ст.л. игл хвойного дерева, кипятить на среднем огне 30 минут, настоять в течение часа, процедить, принимать по 2 ст.л. 2 раза в день.

• Я скоро сойду от этого с ума! Несколько лет назад у меня временами стало появляться ощущение зуда в области языка. Со временем это стало чаще и сильнее. При этом подчелюстная железа стала слегка припухать. Я пошла на приём к хирургу-стоматологу. Он заставил меня сделать УЗИ, рентген, взял пробу на гистологию. Ничего почти не обнаружил, кроме незначительного образования в слюнном протоке подчелюстной железы. Никакого лечения не назначил, только компрессы с димексидом. Я этим димексидом скоро выжгу себе всё, т.к. приступы зуда становятся всё более сильными и мучительными. Самостоятельно стала принимать эритромицин. Улучшение от него очень небольшое. Особенно это усиливается весной и осенью. Летом, если жарко, то почти не бывает. Я не знаю, что мне делать. К врачу идти не вижу смысла. Опять заставит сдавать анализы за бешеные деньги и ничем не поможет. Может это от того, что несколько лет назад я, южанка, родившаяся и много лет прожившая на юге, в жарком климате, переехала на север? Но что делать? Всё это неприятно, мучительно и буквально сводит с ума.

Слюнные железы – это железы, которые находятся в ротовой полости. Они осуществляют ряд необходимых для здорового функционирования организма функций. Таких, как выделение слюны, секретов гормоноподобных веществ, фильтрация жидкости компонентов крови, выделение продуктов метаболизма. Они находятся в районе челюсти. Есть много мелких желез и 3 пары крупных. Это подъязычная, подчелюстная и околоушная. Воспаление слюнной железы вызывает проблемы с проглатыванием пищи, выделением необходимых ферментов. Как проводить лечение воспаления слюнных желез , назначает врач. Самолечение может вызвать осложнения.

Симптомы воспаления слюнных желез

Основные признаки болезни это:

увеличение размеров железы;

повышенная температура тела;

боль при пальпации;

сильная головная боль, что отдает в шею, висок или затылок;

отсутствие выделения слюны;

понижение слуха;

покраснение кожи возле слюнной железы;

выделение гноя (при остром воспалении слюнной железы бактериологического происхождения);

чувство дискомфорта и боли в районе корня языка;

боль при глотании.

Симптомы острого воспаления слюнных желез

Острое воспаление характеризуется инфильтрацией, отеком, некрозом и гнойным расплавлением тканей железы. Но острая форма заболевания не всегда заканчивается некрозом или нагноением, чаще всего она просто затихает на более ранних стадиях.

В случае воспаления околоушных желез характерным симптомом болезни является боль при открывании рта и повороте головы в стороны. Отек распространяется на поднижнечелюстную, щечную, позадичелюстную области и на верхний отдел шеи.

Также характерным признаком воспаления является гипосаливация (нарушение функции железы). В слюне могут появиться хлопья гноя, слизи или большое количество клеток слущенного эпителия.

При локализации процесса в слюнной поднижнечелюстной железе появляется боль при глотании, припухлость в подъязычной и поднижнечелюстной области.

У большинства больных пациентов воспаление протекает в легкой форме, и намного реже в тяжелой. Почти всегда воспаление выражается припуханием железы, снижением ее функций. Наличие воспаления подтверждается результатами цитологического исследования секрета слюнной железы.

Хроническое воспаление слюнных желез

Хроническое воспаление протекает с обострениями, которые постепенно сменяются ремиссиями: поражаются преимущественно система выводных протоков (сиалодохит), паренхима или интерстициальная ткань.

Воспаление почти всегда начинается с общего недомогания и слабости. Температура тела варьируется в пределах 37,5 – 38,5 градусов, и на фоне этого может появиться небольшая припухлость в околоушной или поднижнечелюстной области. В одних случаях все ограничивается всего лишь припухлостью, а в других она постепенно увеличивается и становится очень болезненной. Иногда в области воспаления возникает покраснение кожи и за счет увеличения слюнной железы немного приподнимается мочка уха.

Нередко боль из-за воспаления мешает больному даже открыть рот. Слизистая рта пересыхает и во рту появляется неприятное ощущение. Иногда воспаление слюнной железы протекает очень тяжело, и состояние больного требует немедленной госпитализации. Поэтому при первых же симптомах воспаления необходимо срочно обратиться к квалификационному врачу.

Воспаление слюнной железы как признак паротита

Особо опасная форма воспаления слюнных желез – эпидемический паротит (свинка). А опасна она тем, что вирус, вызывающий заболевание, может поразить не столько слюнную железу, но еще и молочные, половые железы, поджелудочную железу, нервную ткань. Вирус передается в основном воздушно-капельным путем, т.е. заражение может передаться через посуду, игрушки, рукопожатия и т.д.

При появлении первых симптомов воспаления слюнных желез больного сразу же необходимо изолировать в отдельную комнату, предоставить отдельную посуду и желательно ограничить все контакты со здоровыми людьми.

В целях профилактики эпидемического паротита уже сейчас врачи используют прививки. Они не дают полной защиты от заболевания, однако значительно уменьшают вероятность развития различных осложнений и облегчают течение самой болезни.

Воспаление слюнной железы - лечение болезни традиционными методами

В комплекс лечения по классической методике относят:

обработка рта тампоном с ваты, который смачивают в раствор марганцовокислого калия или же в раствор питьевой соды.

антибиотики в проток железы и внутримышечно;

при сложном воспалении и отсутствии результата во время консервативного лечения воспаления слюнной железы– хирургическое вмешательство.

гальванизация.

Лечение острой формы воспаления слюнной железы

Любое лечение воспаления должно быть обговорено с врачом, самолечение в этом случае никак не поможет. На процесс выздоровления положительно влияет:

диета, стимулирующая выделение слюны,

всевозможные компрессы,

промывание

и полоскания полости рта антисептическими растворами,

антибиотики,

ферменты.

Если в течение четырех дней лечения воспаления улучшений не наблюдается и опухоль лишь увеличивается, наблюдается покраснение кожи и т.д. то для лечения применяется хирургическое вмешательство.

Как лечить воспаление слюнной железы хронической формы?

Заболевание может перейти в хроническую форму и обостряться через определенный промежуток времени. Лечение воспаления слюнных желез в таком случае не приводит к полному выздоровлению, а лишь на некоторое время «залечивает» воспаление. В период обострения необходимо принимать антибиотики и средства для повышения слюноотделения. Кроме этого врачи в лечении слюнных желез нередко используют раствор Пенициллина, новокаиновые блокады и Йодлипол. Структура слюнной железы при этом очень сильно меняется (она становится плотной и бугристой), а функция слюноотделения со временем постепенно уменьшается.

Лечение воспаления подъязычных и подчелюстных слюнных желез

Очень сильное воспаление этих желез обычно начинается с небольшой припухлости под языком, боли при глотании пищи. Слизистая оболочка рта имеет небольшое покраснение, отекает. Легкое надавливание на слюнную железу вызывает выделение гноя или мутной жидкости.

Лечение этой формы воспаления такое же, как и при воспалении околоушных слюнных желез. Если во время осмотра обнаруживаются слюнные камни, то необходимо их удалить, а в некоторых случаях потребуется и удаление всей железы. При гнойном воспаленииметоды лечения только хирургические. Не стоит тянуть с лечением воспаления слюнных желез, ведь оно чревато тяжелыми осложнениями.

Народные средства при воспалениях слюнных желез

В помощь традиционной медицине могут прийти народные средства. Посоветуйтесь с лечащим врачом, он подберет подходящий именно вам вариант лечения. Есть несколько средств, проверенных большим количеством больных. Они оценили эти рецепты за результативность.

Эвкалиптовое масло (2 столовые ложки) размешать в кипяченой теплой воде (1 стакан) и полоскать этим рот и горло.

Налить в кастрюлю воду (1 литр), довести ее до кипения, опустить туда иглы хвойного дерева (5 ст. л). Кипятить в течении 20-30 минут. Дальше оставить варево настоятся. Слить жидкость в отдельную посуду. Чтобы лечить воспаление, нужно принимать средство внутрь по 2 раза в день.

Траву синеголовника (1 столовая ложка) залить кипятком (1 стакан). Настаивать в течении двух часов. Используют для полоскания рота и горла.

Используйте аромотеапию с эфирными маслами эвкалипта, кипариса, хвои, чтобы лечить воспаление слюнных желез.

Чаи с эхинацеи, желтокорня канадского повысят иммунитет при лечении воспаления слюнных желез.

Тыквенный сок поможет снять отечность организма в целом и в проблемных местах.

Сборы в лечении воспалительного процесса слюнных желез

Хорошо помогут лечить воспаление слюнных желез сборы следующих составов:

малина, хвощ полевой, цветки бессмертника – для полосканий;

мята перечная, цветы бузины, цветы вероники – для полосканий, иногда используют для ингаляций за счет эфирных масел мяты;

листья шалфея, ромашка, эвкалипт – полоскание при воспалении слюнных желез;

листки калины или тысячелистника.

Применение каждого сбора лучше уточните с лечащим врачом, что бы не навредить своему организму.

Причины воспаления слюнных желез

Причины воспаления могут быть разные:

• интоксикация;
• закупорка канала камнем или инородным телом;
• инфекция.

Острое воспаление может быть вызвано различными причинами. К ним относятся интоксикация, истощение, вирусная инфекция, обезвоживание организма и т.д. Причиной симптомов воспаления слюнной железы также могут быть возбудители туберкулеза, актиномикоза, сифилиса, цитомегалии, вирусы эпидемического паротита, и др. Возбудители попадают в слюнную железу через выводной проток, или же гематогенным и лимфогенным путем.

Одним из самых важных факторов развития острого воспаления слюнных желез является существенное снижение ее секреторной функции. При воспалении в протоках слюнной железы находят смешанную флору, состоящую из пневмококков, стрептококков и стафилококков.

Хроническое воспаление нередко бывает осложнением острой формы, однако может возникнуть и как первичное заболевание. Хронический воспаления может быть симптомом таких болезней, как синдром Шегрена и синдром Микулича.