Mga dahilan para sa pagbuo ng cerebral palsy. Cerebral palsy

Sa diagnosis ng cerebral palsy (infantile cerebral palsy), ako ay nabubuhay mula nang ipanganak. Mas tiyak, mula sa edad na isa (sa paligid noon, ang mga doktor sa wakas ay tinutukoy ang pangalan ng kung ano ang nangyayari sa akin). Nagtapos ako sa isang espesyal na paaralan para sa mga batang may cerebral palsy, at pagkaraan ng 11 taon ay nagtrabaho ako doon. Simula noon, 20 taon na ang lumipas ... Ayon sa pinaka-konserbatibong mga pagtatantya, alam kong higit pa o mas malapit, higit sa kalahating libong cerebral palsy. Sa tingin ko ito ay sapat na upang iwaksi ang mga alamat na ang mga taong nahaharap sa diagnosis na ito sa unang pagkakataon ay malamang na maniwala.

Isang pabula: ang cerebral palsy ay isang malubhang sakit

Hindi lihim na maraming mga magulang, na narinig ang diagnosis na ito mula sa isang doktor, ay nagulat. Lalo na sa mga nakaraang taon, kapag ang media ay higit at mas madalas na pinag-uusapan ang mga taong may malubhang cerebral palsy - tungkol sa mga gumagamit ng wheelchair na may pinsala sa mga braso at binti, slurred speech at patuloy na marahas na paggalaw (hyperkinesis). Hindi nila alam na maraming taong may cerebral palsy ang normal na nagsasalita at lumalakad nang may kumpiyansa, at sa banayad na anyo ay hindi sila namumukod-tangi sa mga malulusog na tao. Saan nagmula ang alamat na ito?

Tulad ng maraming iba pang mga sakit, ang cerebral palsy ay nag-iiba mula sa banayad hanggang sa malubha. Sa katunayan, ito ay hindi kahit isang sakit, ngunit isang karaniwang sanhi ng isang bilang ng mga karamdaman. Ang kakanyahan nito ay sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, ang sanggol ay apektado ng ilang bahagi ng cerebral cortex, pangunahin ang mga responsable para sa mga pag-andar ng motor at koordinasyon ng mga paggalaw. Nagdudulot ito ng cerebral palsy - isang paglabag sa wastong paggana ng mga indibidwal na kalamnan, hanggang sa ganap na kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga ito. Ang mga doktor ay may higit sa 1000 mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng prosesong ito. Malinaw, ang iba't ibang mga kadahilanan ay nagdudulot ng iba't ibang epekto.

Ayon sa kaugalian, mayroong 5 pangunahing anyo ng cerebral palsy, kasama ang magkahalong anyo:

Spastic tetraplegia- ang pinaka-malubhang anyo, kapag ang pasyente, dahil sa labis na pag-igting ng kalamnan, ay hindi makontrol ang alinman sa kanyang mga braso o binti at madalas na nakakaranas ng matinding sakit. 2% lamang ng mga taong may cerebral palsy ang dumaranas nito (pagkatapos nito, ang mga istatistika ay kinuha mula sa Internet), ngunit ang mga ito ay madalas na pinag-uusapan sa media.

Spastic diplegia- isang anyo kung saan ang upper o lower limbs ay lubhang apektado. Ang mga binti ay mas madalas na nagdurusa - ang isang tao ay naglalakad na may kalahating baluktot na tuhod. Ang sakit ni Little, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pinsala sa mga kamay at pagsasalita na may medyo malusog na mga binti. Ang mga kahihinatnan ng spastic diplegia ay may 40% ng cerebral palsy.

Sa hemiplegic form ang mga function ng motor ng braso at binti sa isang bahagi ng katawan ay apektado. 32% ay may mga palatandaan nito.

Sa 10% ng mga taong may cerebral palsy, ang pangunahing anyo ay dyskinetic o hyperkinetic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na hindi sinasadyang paggalaw - hyperkinesis - sa lahat ng mga limbs, pati na rin sa mga kalamnan ng mukha at leeg. Ang mga hyperkinesia ay madalas na matatagpuan sa iba pang mga anyo ng cerebral palsy.

Para sa ataxic na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang tono ng kalamnan, mabagal na mabagal na paggalaw, isang malakas na kawalan ng timbang. Ito ay sinusunod sa 15% ng mga pasyente.

Kaya, ang sanggol ay ipinanganak na may isa sa mga anyo ng cerebral palsy. At pagkatapos ay kasama ang iba pang mga kadahilanan - ang mga kadahilanan ng buhay, na, tulad ng alam mo, lahat ay may kanya-kanyang sarili. Samakatuwid, kung ano ang mangyayari sa kanya pagkatapos ng isang taon, mas tamang tawagan ang mga kahihinatnan ng cerebral palsy. Maaari silang maging ganap na naiiba kahit na sa loob ng parehong anyo. May kilala akong taong may spastic diplegia ng mga binti at medyo malakas na hyperkinesis, na nagtapos sa Mechanics and Mathematics Department ng Moscow State University, nagtuturo sa institute at nagpapatuloy sa paglalakad kasama ang mga malulusog na tao.

Sa cerebral palsy, ayon sa iba't ibang mapagkukunan, 3-8 na sanggol sa 1000 ang ipinanganak. Karamihan (hanggang 85%) ay may banayad at katamtamang kalubhaan ng sakit. Nangangahulugan ito na maraming mga tao ang hindi lamang iniuugnay ang mga kakaiba ng kanilang lakad o pagsasalita sa isang "kakila-kilabot" na diagnosis at naniniwala na walang cerebral palsy sa kanilang kapaligiran. Samakatuwid, ang tanging mapagkukunan ng impormasyon para sa kanila ay mga publikasyon sa media, na sa anumang paraan ay hindi nagsusumikap para sa objectivity ...

Myth two: ang cerebral palsy ay nalulunasan

Para sa karamihan ng mga magulang ng mga batang may cerebral palsy, ang alamat na ito ay lubhang kaakit-akit. Hindi iniisip ang katotohanan na ang mga sakit sa utak ngayon ay hindi maaaring itama sa anumang paraan, pinababayaan nila ang "hindi epektibo" na payo ng mga ordinaryong doktor, ginugugol ang lahat ng kanilang mga naipon at nangongolekta ng malaking halaga sa tulong ng mga pondong pangkawanggawa upang magbayad para sa isang mamahaling kurso sa susunod. sikat na sentro. Samantala, ang sikreto ng pagpapagaan ng mga kahihinatnan ng cerebral palsy ay hindi gaanong sa mga naka-istilong pamamaraan kundi sa patuloy na pakikipagtulungan sa sanggol mula sa mga unang linggo ng buhay. Mga paliguan, ordinaryong masahe, mga laro na may pagtuwid sa mga binti at braso, pag-ikot ng ulo at pagbuo ng katumpakan ng mga paggalaw, komunikasyon - ito ang batayan na sa karamihan ng mga kaso ay tumutulong sa katawan ng bata na bahagyang mabayaran ang mga paglabag. Pagkatapos ng lahat, ang pangunahing gawain ng maagang paggamot ng mga kahihinatnan ng cerebral palsy ay hindi upang iwasto ang depekto mismo, ngunit upang maiwasan ang abnormal na pag-unlad ng mga kalamnan at joints. At ito ay makakamit lamang sa pang-araw-araw na gawain.

Ikatlong mito: hindi umuunlad ang cerebral palsy

Ito ay kung paano ang mga nahaharap sa banayad na mga kahihinatnan ng sakit ay nagpapaginhawa sa kanilang sarili. Sa pormal, ito ay totoo - ang estado ng utak ay hindi talaga nagbabago. Gayunpaman, kahit na ang isang banayad na anyo ng hemiplegia, halos hindi nakikita ng iba, sa edad na 18 ay hindi maiiwasang nagiging sanhi ng isang kurbada ng gulugod, na, kung hindi haharapin, ay isang direktang landas sa maagang osteochondrosis o intervertebral hernia. At ito ay matinding sakit at limitadong kadaliang kumilos hanggang sa kawalan ng kakayahang maglakad. Ang bawat anyo ng cerebral palsy ay may katulad na tipikal na mga kahihinatnan. Ang tanging problema ay sa Russia ang mga datos na ito ay halos hindi pangkalahatan, at samakatuwid ay walang nagbabala sa lumalaking cerebral palsy at sa kanilang mga kamag-anak tungkol sa mga panganib na naghihintay sa hinaharap.

Mas alam ng mga magulang na ang mga apektadong bahagi ng utak ay nagiging sensitibo sa pangkalahatang estado ng katawan. Ang pansamantalang pagtaas ng spasticity o hyperkinesia ay maaaring magdulot ng kahit na isang banal na trangkaso o isang pressure surge. Sa mga bihirang kaso, ang isang nervous shock o isang malubhang sakit ay nagdudulot ng isang matalim na pangmatagalang pagtaas sa lahat ng mga kahihinatnan ng cerebral palsy at maging ang hitsura ng mga bago.

Siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang mga taong may cerebral palsy ay dapat manatili sa mga kondisyon ng greenhouse. Sa kabaligtaran: mas malakas ang katawan ng tao, mas madali itong umangkop sa mga salungat na kadahilanan. Gayunpaman, kung ang isang pamamaraan o pisikal na ehersisyo ay regular na nagdudulot, halimbawa, ng pagtaas ng spasticity, dapat itong iwanan. Sa anumang kaso dapat kang gumawa ng anuman sa pamamagitan ng "Hindi ko kaya"!

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang kalagayan ng bata mula 12 hanggang 18 taong gulang. Sa oras na ito, kahit na ang mga malulusog na bata ay nakakaranas ng malubhang labis na karga dahil sa mga kakaibang katangian ng muling pagsasaayos ng katawan. (Ang isa sa mga problema sa edad na ito ay ang paglaki ng balangkas, na lumalampas sa pag-unlad ng tissue ng kalamnan.) Alam ko ang ilang mga kaso kapag naglalakad ang mga bata, dahil sa mga problema sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa edad na ito, nakaupo sa isang andador, at magpakailanman. Iyon ang dahilan kung bakit hindi inirerekomenda ng mga doktor sa Kanluran na ilagay ang mga bata na 12-18 taong gulang sa kanilang mga paa kung hindi pa sila nakakalakad noon.

Myth four: lahat mula sa cerebral palsy

Ang mga kahihinatnan ng cerebral palsy ay ibang-iba, ngunit ang kanilang listahan ay limitado. Gayunpaman, ang mga kamag-anak ng mga taong may diagnosis na ito kung minsan ay isinasaalang-alang ang cerebral palsy na sanhi ng hindi lamang kapansanan sa pag-andar ng motor, pati na rin ang paningin at pandinig, kundi pati na rin ang mga phenomena tulad ng autism o hyperactivity syndrome. At ang pinakamahalaga, naniniwala sila: sulit na gamutin ang cerebral palsy - at lahat ng iba pang mga problema ay malulutas sa kanilang sarili. Samantala, kahit na ang cerebral palsy ay talagang naging sanhi ng sakit, ito ay kinakailangan upang gamutin hindi lamang ito, kundi pati na rin ang isang tiyak na sakit.

Sa panahon ng panganganak, bahagyang nasira ang facial nerve endings ni Sylvester Stallone - ang bahagi ng pisngi, labi at dila ng aktor ay nanatiling paralisado, gayunpaman, ang slurred speech, smirk at malalaking malungkot na mata ay naging tanda sa kalaunan.

Lalo na nakakatawa ang pariralang "Mayroon kang cerebral palsy, ano ang gusto mo!" tunog sa bibig ng mga doktor. Mahigit isang beses o dalawang beses ko itong narinig mula sa mga doktor ng iba't ibang specialty. Sa kasong ito, kailangan kong matiyaga at patuloy na ipaliwanag na gusto ko ang parehong bagay tulad ng ibang tao - upang maibsan ang sarili kong kalagayan. Bilang isang patakaran, ang doktor ay sumuko at inireseta ang mga pamamaraan na kailangan ko. Sa matinding mga kaso, nakakatulong ang isang paglalakbay sa manager. Ngunit sa anumang kaso, kapag nahaharap sa isang partikular na sakit, ang isang taong may cerebral palsy ay kailangang maging mas matulungin sa kanyang sarili at kung minsan ay mag-udyok sa mga doktor para sa kinakailangang paggamot upang mabawasan ang negatibong epekto ng mga pamamaraan.

Pabula 5: Ang mga taong may cerebral palsy ay hindi dinadala kahit saan

Dito napakahirap igiit ang anumang bagay batay sa mga istatistika, dahil walang maaasahang data. Gayunpaman, sa paghusga sa mga nagtapos ng mga mass class ng espesyal na boarding school No. 17 sa Moscow, kung saan ako nagtatrabaho, kakaunti lamang ang nananatili sa bahay pagkatapos ng paaralan. Humigit-kumulang kalahati ang pumapasok sa mga dalubhasang kolehiyo o departamento ng mga unibersidad, isang ikatlo ang napupunta sa mga ordinaryong unibersidad at kolehiyo, ang ilan ay agad na pumasok sa trabaho. Sa hinaharap, hindi bababa sa kalahati ng mga nagtapos ay nagtatrabaho. Minsan ang mga batang babae ay mabilis na nagpakasal pagkatapos ng graduation at nagsimulang "magtrabaho" bilang isang ina. Sa mga nagtapos ng mga klase para sa mga batang may mental retardation, ang sitwasyon ay mas kumplikado, gayunpaman, kahit doon, humigit-kumulang kalahati ng mga nagtapos ang nagpapatuloy sa kanilang pag-aaral sa mga dalubhasang kolehiyo.

Ang alamat na ito ay pangunahing ikinakalat ng mga hindi matino na masuri ang kanilang mga kakayahan at gustong mag-aral o magtrabaho kung saan malamang na hindi nila matugunan ang mga kinakailangan. Ang pagtanggap ng pagtanggi, ang gayong mga tao at ang kanilang mga magulang ay madalas na bumaling sa media, sinusubukang makuha ang kanilang paraan sa pamamagitan ng puwersa. Kung alam ng isang tao kung paano sukatin ang mga pagnanasa sa mga pagkakataon, hahanapin niya ang kanyang paraan nang walang mga showdown at iskandalo.

Ang isang halimbawa ay ang aming nagtapos na si Ekaterina K., isang batang babae na may malubhang anyo ng sakit na Little. Naglalakad si Katya, ngunit nakakapagtrabaho sa computer gamit lamang ang isang daliri ng kanyang kaliwang kamay, at mga taong malapit lang ang nakakaintindi sa kanyang pananalita. Nabigo ang unang pagtatangka na pumasok sa isang unibersidad bilang isang psychologist - matapos tingnan ang isang hindi pangkaraniwang aplikante, ilang guro ang nagsabing tumanggi silang turuan siya. Pagkalipas ng isang taon, pumasok ang batang babae sa Academy of Printing sa departamento ng editoryal, kung saan nagkaroon ng pag-aaral ng distansya. Naging maayos ang pag-aaral kaya nagsimulang kumita ng dagdag na pera si Katya sa pamamagitan ng pagpasa sa mga pagsusulit para sa kanyang mga kaklase. Nabigo siyang makakuha ng permanenteng trabaho pagkatapos ng graduation (isa sa mga dahilan ay ang kakulangan ng rekomendasyon sa paggawa ng ITU). Gayunpaman, paminsan-minsan ay nagtatrabaho siya bilang isang moderator ng mga pang-edukasyon na site sa isang bilang ng mga unibersidad sa kabisera (isang kontrata sa pagtatrabaho ay iginuhit para sa ibang tao). At sa kanyang libreng oras ay nagsusulat siya ng tula at tuluyan, nag-post ng mga gawa sa kanyang sariling website.

Tuyong nalalabi

Ano ang maipapayo ko sa mga magulang na nalaman na ang kanilang sanggol ay may cerebral palsy?

Una sa lahat, huminahon at subukang bigyan siya ng mas maraming atensyon hangga't maaari, na nakapaligid sa kanya (lalo na sa murang edad!) na may mga positibong emosyon lamang. Kasabay nito, subukang mamuhay na parang isang ordinaryong bata ang lumalaki sa iyong pamilya - lumakad kasama niya sa bakuran, maghukay sa sandbox, tulungan ang iyong sanggol na makipag-ugnayan sa mga kapantay. Hindi na kailangang muling ipaalala sa kanya ang sakit - ang bata mismo ay dapat na maunawaan ang kanyang sariling mga katangian.

Pangalawa - huwag umasa sa katotohanan na sa kalaunan ay magiging malusog ang iyong anak. Tanggapin mo siya kung sino siya. Hindi dapat isipin na sa mga unang taon ng buhay ang lahat ng pwersa ay dapat na nakatuon sa paggamot, na iniiwan ang pag-unlad ng talino "para sa ibang pagkakataon". Ang pag-unlad ng isip, kaluluwa at katawan ay magkakaugnay. Marami sa pagtagumpayan ang mga kahihinatnan ng cerebral palsy ay nakasalalay sa pagnanais ng bata na malampasan ang mga ito, at kung walang pag-unlad ng katalinuhan, hindi ito lilitaw. Kung hindi naiintindihan ng sanggol kung bakit kailangang tiisin ang kakulangan sa ginhawa at mga paghihirap na nauugnay sa paggamot, magkakaroon ng kaunting pakinabang mula sa mga naturang pamamaraan.

Pangatlo, maging maluwag sa mga nagtatanong ng walang taktika at nagbibigay ng "hangal" na payo. Tandaan: kamakailan ikaw mismo ay walang nalalaman tungkol sa cerebral palsy kaysa sa kanila. Subukang mahinahon na magsagawa ng gayong mga pag-uusap, dahil kung paano ka nakikipag-usap sa iba ay nakasalalay sa kanilang saloobin sa iyong anak.

At ang pinakamahalaga - maniwala: magiging maayos ang iyong anak kung lumaki siyang isang bukas at palakaibigan na tao.

<\>code para sa website o blog

Wala pang mga kaugnay na artikulo.

Anastasia

Binasa ko ang artikulo. Ang tema ko :)
32 taong gulang, right-sided hemiparesis (mild cerebral palsy). Isang ordinaryong kindergarten, isang ordinaryong paaralan, isang unibersidad, mga independiyenteng paghahanap ng trabaho (sa katunayan, ako ay kasalukuyang nasa loob nito), paglalakbay, mga kaibigan, ordinaryong buhay ....
At sa pamamagitan ng "lame-footed" na kanyang pinagdaanan, at sa pamamagitan ng "clubfoot", at sa pamamagitan ng Diyos alam kung ano. At marami pa, sigurado ako!
PERO! Ang pangunahing bagay ay isang positibong saloobin at lakas ng pagkatao, optimismo!!

Nana

Lumalala ba talaga ito sa edad? Mayroon akong banayad na degree, spasticity sa mga binti

Angela

At ang saloobin ng mga tao, hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay ay sinira ako. Sa edad na 36, ​​wala akong pinag-aralan, walang trabaho, walang pamilya, bagaman isang banayad na anyo (right-sided hemiparesis).

Natasha

Pagkatapos ng pagbabakuna, maraming "dtsp" ang lumitaw. Bagama't hindi naman cerebral palsy ang mga bata. Walang congenital at intrauterine. Ngunit iniuugnay nila ang cerebral palsy at, nang naaayon, hindi tama ang "pagaling". Bilang resulta, talagang nakakakuha sila ng isang uri ng paralisis.
Kadalasan ang sanhi ng "congenital" cerebral palsy ay hindi isang pinsala sa lahat, ngunit isang impeksyon sa intrauterine.

Helena

Isang kahanga-hangang artikulo na nagtataas ng isang malaking problema - kung paano mamuhay kasama nito. Mahusay na ipinakita na ito ay pantay na masama na huwag pansinin ang pagkakaroon ng mga limitasyon na nauugnay sa sakit at bigyan sila ng labis na kahalagahan. Huwag tumuon sa hindi mo kaya, ngunit tumuon sa kung ano ang magagamit.
At talagang napakahalaga na bigyang pansin ang intelektwal na pag-unlad. Nag-inject pa kami ng Cerebrocurin, ito ay nagbigay sa amin ng malaking tulong sa pag-unlad, pagkatapos ng lahat, ang mga embryonic neuropeptides ay talagang nakakatulong upang magamit ang magagamit na mga kakayahan ng utak. Ang opinyon ko ay hindi mo kailangang maghintay para sa isang himala, ngunit hindi ka rin dapat sumuko. Tama ang may-akda: "ito ay makakamit lamang sa pamamagitan ng pang-araw-araw na gawain" ng mga magulang mismo, at ang mas maaga nilang gawin ito, mas produktibo. Huli na para simulan ang "pag-iwas sa abnormal na pag-unlad ng mga kalamnan at kasukasuan" pagkatapos ng isang taon at kalahating edad - "wala na ang lokomotibo." Alam ko mula sa personal na karanasan at mula sa karanasan ng ibang mga magulang.
Ekaterina, all the best sa iyo.

* Kinesthesia (sinaunang Greek κινέω - "I move, touch" + αἴσθησις - "feeling, sensation") - ang tinatawag na "muscular feeling", isang pakiramdam ng posisyon at paggalaw ng parehong indibidwal na mga miyembro at ng buong katawan ng tao. (Wikipedia)

Olga

Ako ay ganap na hindi sumasang-ayon sa may-akda. una, bakit, kapag isinasaalang-alang ang mga anyo ng cerebral palsy, wala silang sinabi tungkol sa double hemiplegia? ito ay naiiba sa ordinaryong hemiplegia at mula sa spastic tetraparesis. pangalawa, malulunasan talaga ang cerebral palsy. kung ang ibig nating sabihin ay ang pag-unlad ng compensatory capabilities ng utak at ang pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente. pangatlo, nakita ba ng may-akda ang mabibigat na bata sa mga mata ??? ang tungkol sa kung saan walang tanong ng paggawa ng play sa sandbox. kapag halos mapatingin ka sa bata at nanginginig na siya dahil sa kombulsyon. at hindi tumitigil ang hiyawan. at arko siya sa paraan na ang mga pasa sa mga kamay ng aking ina kapag sinusubukan niyang hawakan siya. kapag hindi lamang umupo - hindi mahiga ang bata. pang-apat. ang anyo ng cerebral palsy ay wala sa lahat. ang pangunahing bagay ay ang kalubhaan ng sakit. Nakita ko ang spastic diplegia sa dalawang bata - ang isa ay halos hindi naiiba sa kanyang mga kapantay, ang isa ay baluktot at may mga kombulsyon, siyempre, hindi siya maaaring umupo nang tuwid sa isang andador. mayroon lamang isang diagnosis.

Helena

Hindi ako lubos na sumasang-ayon sa artikulo bilang ina ng isang batang may cerebral palsy - spastic diplegia, na may katamtamang kalubhaan. Bilang isang ina, mas madali para sa akin na mabuhay at lumaban, iniisip na kung ito ay hindi magagamot, kung gayon ito ay maayos, posible na dalhin ang bata nang mas malapit hangga't maaari sa "mga pamantayan." buhay panlipunan. sa loob ng 5 taon, sapat na ang aming narinig na mas mahusay na ipadala ang iyong anak sa isang boarding school, at manganak ng isang malusog na iyong sarili ... at ito ay mula sa dalawang magkaibang orthopaedic na doktor! ito ay sinabi sa harap ng isang bata na may napanatili na talino at narinig niya ang lahat ... siyempre nagsara siya, nagsimulang umiwas sa mga estranghero .... ngunit mayroon kaming isang napakalaking pagtalon - ang aming anak ay naglalakad nang mag-isa, kahit na siya mahina ang balanse at nakayuko ang kanyang mga tuhod ... ngunit lumalaban kami. medyo huli kaming nagsimula, mula sa 10 buwan , bago iyon ginagamot nila ang iba pang mga kahihinatnan ng napaaga na panganganak at kawalang-interes ng mga doktor ...

Cerebral palsy- hindi isang malayang sakit. Ang mga terminong ito ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga sakit o sintomas na kumplikado na humahantong sa mga karamdaman sa paggalaw. Ang mga bata na may ganitong kondisyon ay tumatanggap ng grupong may kapansanan, at ang kanilang buhay, sa kasamaang-palad, ay nabawasan sa kalidad at tagal.

Ang mga pathologies ng nervous system na lumitaw sa mga bagong silang bilang resulta ng mga pinsala sa kapanganakan ay sinusunod ng mga doktor noong ika-19 na siglo. Gayunpaman, pagkatapos ay itinatag lamang ang koneksyon sa pagitan ng mga sintomas at kurso ng pagbubuntis. Ang mga bata ay ipinanganak na may mga karamdaman sa aktibidad ng motor, na ipinakita sa pamamagitan ng kusang pagkibot ng mga paa, limitadong kadaliang kumilos at pagkaantala sa pag-unlad.

Ang sanhi ng mga karamdaman sa paggalaw ay ang patolohiya ng utak, at partikular na ang mga subcortical na rehiyon, cortex, kapsula o puno ng kahoy. Ang cerebral palsy ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman, ang mga sanhi nito ay magkakaiba din at hindi lubos na nauunawaan. Ang mga bata na may ganitong patolohiya ay bihirang ipinanganak, mga 0.2% ng mga bagong silang.

Mahalaga! Ang cerebral palsy ay hindi kinakailangang minana, ngunit ang genetic predisposition ay maaaring maglaro ng negatibong papel.

Mga sanhi

Ang pagbuo ng paralisis ay maaaring maimpluwensyahan ng:

1. Panahon ng pagbubuntis.
2. Ang unang buwan ng buhay ng isang bata.
3. panganganak.

Ipinakikita ng mga istatistika na maraming mga sanhi ang nag-aambag sa paglitaw ng cerebral palsy, at hindi isa. Ang akumulasyon ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa mga panahon sa itaas ay humahantong sa iba't ibang mga pathologies at may kapansanan sa aktibidad ng motor. Karamihan sa mga paglabag ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, isang makabuluhang bahagi din ang trauma ng kapanganakan.

Mahalaga! Ang prematurity ay ang pangunahing dahilan, na humahantong sa kalahati ng lahat ng mga kaso ng mga sakit. Samakatuwid, napakahalaga na dalhin ang sanggol at manganak sa oras, kahit na ang mga posibilidad ng modernong medisina ay nagpapahintulot sa kahit na 30-linggong gulang na mga sanggol na lumabas.

Mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng cerebral palsy:

1. Hypoxia ng bata. Ang isang malubhang pagbubuntis (impeksyon, toxicosis, patolohiya ng inunan) ay maaaring humantong sa kondisyong ito, bilang isang resulta kung saan ang utak ng bata ay hindi ganap na umunlad.
2. trauma ng panganganak. Mas madalas ang mga ito ay isang pagpapatuloy o bunga lamang ng patolohiya ng fetus na lumitaw sa utero. Ang mga hindi inaasahang sitwasyon sa panahon ng panganganak (makitid na pelvis, panghihina ng contraction, mahabang anhydrous period, mabilis na panganganak) ay bihirang maging sanhi ng cerebral palsy. Gayunpaman, ang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak (asphyxia, mechanical compression) ay maaaring humantong sa mga pathologies sa bata.
3. Hemolytic disease ng bagong panganak. Anumang sanhi ng jaundice ay humahantong sa pagkalasing ng utak ng bata.
4. Mga sakit sa ina. Mga problema sa puso, labis na katabaan, diabetes, rubella, gamot, stress, pisikal na pinsala, impeksyon, nakakalason na pinsala - lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng utak at ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses.
5. Malubhang pagbubuntis. Ang salungatan sa Rhesus, mga impeksiyon, mga banta ng pagkagambala ay humantong sa pagbuo ng mga pathology sa fetus.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa antas at likas na katangian ng pinsala sa utak. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas kakaiba at malinaw. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ay:

1. Tumaas na tono ng kalamnan.
2. Mga seizure.
3. Mga kusang galaw.
4. Mga problema sa paningin at pandinig.
5. Naantala ang pagsasalita at pag-unlad.
6. Hindi nakokontrol na pagdumi.
7. Mga joint contracture at skeletal deformities.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri, ang ilang mga anyo ng cerebral palsy ay nakikilala, na ipinapakita sa talahanayan sa ibaba:

Form	Mga sintomas	Mga sanhi
Spastic tetraplegia - ang pinaka matinding anyo, ang posibilidad ng pag-aalaga sa sarili ay hindi kasama	Lahat ng apat na limbs ay apektado, may mga visual, pandinig, pagsasalita, at mga kapansanan sa pag-iisip. Ang mga pag-atake ng epilepsy sa mga naturang pasyente ay naitala sa 50% ng mga kaso. Ang bata ay may mga deformities ng katawan, limbs, ang gawain ng cranial nerves ay nabalisa	Abnormal na pag-unlad ng utak; Hypoxia at pagkamatay ng mga neuron; Mga impeksyon sa intrauterine
Ang spastic diplegia ay ang pinakakaraniwang anyo	Ang gawain ng mga kalamnan ay nabalisa sa magkabilang panig na may pamamayani ng patolohiya ng mas mababang mga paa't kamay. Ang mga bata ay nahuhuli sa pagsasalita at pag-unlad ng kaisipan, mayroong pagbaba sa katalinuhan. Ang dysfunction ng cranial nerves ay humahantong sa kapansanan sa pandinig at pagsasalita, strabismus. Ang isang tampok ay ang posibilidad ng naturang bata para sa ganap na pakikibagay sa lipunan.	Karamihan sa mga premature na sanggol
Ang hemiplegia ay ang pangalawang pinakakaraniwan.	Unilateral paralysis na may nangingibabaw na mga paglabag sa kamay. Ang pag-unlad ng bata ay naantala, kapwa sa pag-iisip at pasalita. Ang antas ng pagbagay sa lipunan ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng pasyente. Posibleng epileptic seizure	hemorrhagic infarction; Cerebral anomalya; intracerebral hemorrhage
Dyskinetic	Hindi sinasadyang paggalaw ng mga limbs, puno ng kahoy, mukha. Ang bata ay may kapansanan sa pandinig at mga sakit sa oculomotor. Maaaring mapanatili ang katalinuhan sa normal na hanay, na nagbibigay sa maraming pasyente ng normal na pakikibagay sa lipunan.	Hemolytic disease na may matinding jaundice; Mga pathologies ng istraktura ng extrapyramidal system
Ataxic	Ang tono ng kalamnan ay makabuluhang nabawasan, mayroong isang disorder ng mga kasanayan sa motor at hindi pagkakapare-pareho ng mga paggalaw. Ang katalinuhan ay maaaring umunlad nang normal	pinsala sa cerebellar; pagmamana; Pinsala sa frontal lobes (madalas na may mga pinsala sa panganganak); Anomalya ng pag-unlad; hypoxia

Mahalaga! Posible rin ang magkahalong anyo ng cerebral palsy, kung saan maaaring mangyari ang pinsala sa lahat ng sistema ng utak na responsable para sa mga kasanayan sa motor.

Mga diagnostic

Ang cerebral palsy ay ipinakita sa pamamagitan ng nakikitang mga kaguluhan sa aktibidad ng motor, kaya hindi mahirap mapansin ang patolohiya. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang isang MRI ay isinasagawa sa bata, ang grupo ng panganib at namamana na mga kadahilanan ay tinasa. Ang isang bihasang manggagamot ay dapat na makilala ang cerebral palsy mula sa mga klinikal na katulad na sakit.

Paggamot

Wala pang gamot para mawala ang cerebral palsy. Ang paggamot ay binubuo sa pinakamataas na pag-unlad ng mga kasanayan ng bata, ang kanyang pagbagay sa lipunan at ang posibleng pagwawasto ng mga sintomas. Sinusubukan nilang gawing normal ang mga pag-andar ng motor, at pagalingin ang mga magkakatulad na sakit. Sa kumplikadong paggamot, ginagamit ito:

1. Masahe at therapeutic gymnastics na may mga espesyal na device.
2. Nagtatrabaho sa isang speech pathologist
3. Mga pag-uusap sa isang psychologist.
4. Mga relaxant ng kalamnan.
5. Mga interbensyon sa kirurhiko na nagpapabuti sa paggana ng mga kalamnan at tendon.

Mahalaga! Kung posible na maalis ang sanhi ng cerebral palsy, dapat itong gawin. Sa napapanahong pag-aalis, ang pagbabala ay mas kanais-nais.

Mga pantulong na kagamitan

Mahirap para sa mga batang may cerebral palsy na hindi lamang tumayo, kundi pati na rin ang umupo. Upang maibsan ang kondisyon at mas komportableng buhay, mayroong iba't ibang mga aparato na malawakang ginagamit ng kategoryang ito ng mga pasyente:

1. Para sa mobile na paggalaw, ang mga espesyal na upuan, walker, wheelchair ay binuo.
2. Para sa pisikal na pag-unlad ng bata, mayroong mga bisikleta, verticalizer, mga espesyal na sapatos.
3. Para sa kaginhawahan ng mga pamamaraan sa kalinisan, maaari kang bumili ng mga upuan sa banyo o mga espesyal na upuan sa paliguan.

Ang kasaganaan ng modernong teknolohiya ay maaaring lubos na mapadali ang buhay ng isang bata o pag-aalaga sa kanya. Halimbawa, ang mga opsyon sa paglalakad para sa mga upuan ay espesyal na idinisenyo, nilagyan ng hood, isang mesa, at mga espesyal na sinturon. May mga de-kuryenteng wheelchair.

Mahalaga! Ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga upang gawing mas madali ang kanilang buhay at maiwasan ang skeletal muscle dystrophy.

Ang cerebral palsy ay isang malubhang malalang sakit. pinagsasama, na nauugnay sa isang paglabag sa pag-andar ng motor ng isang tao. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa fetus sa panahon ng intrauterine development nito.

Ang cerebral palsy ay hindi progresibo, na nangangahulugan na ang sakit ay hindi kumakalat sa loob ng katawan, ay hindi nakakaapekto sa malusog na mga lugar ng nervous tissue, ito ay nakakapinsala sa ilang mga bahagi ng utak sa punto.

Lumilitaw sa edad na 5 - 7 buwan.

Ang atonic-astatic na anyo ng cerebral palsy ay nagiging mas malinaw pagkatapos ng pitong buwan. Ang differential diagnosis ng form na ito ay medyo kumplikado, dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas nito sa mga sintomas ng iba pang mga sakit.

Hanggang sa edad na anim na buwan, maaaring hindi mapansin ng sanggol ang anumang mga paglabag, at habang lumalaki ito, unti-unting lumilitaw ang mga sintomas. Kadalasan sila ay nauugnay sa mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan, nangyayari ang mga sakit sa neurological. Ang bata ay may mga paglaganap ng hindi makatwirang pagsalakay, nadagdagan ang excitability. May mga motor disorder, pagkawala ng balanse.

Ang hyperkinetic form ng sakit ay natutukoy medyo mamaya - sa simula ng ikalawang taon ng buhay.

Ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan:

• pagsusuri sa ultrasound ng utak;
• craniography, atbp.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa lalim ng mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, pagtukoy sa antas at kalubhaan ng pinsala sa isang partikular na bahagi ng utak, at pagtukoy ng iba pang mga karamdaman.

Upang makagawa ng diagnosis ng cerebral palsy, sapat na magkaroon ng mga partikular na karamdaman sa paggalaw sa isang bata sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagang mga hakbang, ang pananaliksik ay ginagawa, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang uri ng pinsala at matukoy ang tiyak na lokasyon ng sugat sa utak.

Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Para sa parehong layunin, isinasagawa ang differential diagnosis.

Ang cerebral palsy ay hindi isang progresibong sakit, ang mga sintomas nito ay hindi tumataas sa paglipas ng panahon, at ang kondisyon ng pasyente ay hindi lumalala sa paglipas ng panahon. Kung ang kabaligtaran ang mangyayari, malamang na ang sakit ay may ibang kalikasan.

Ang mga sumusunod na sakit ay may parehong mga sintomas tulad ng sa cerebral palsy:

• traumatiko at di-traumatikong pinsala sa utak;
• maagang autism;
• phenylketonuria;
• pinsala sa spinal cord;
• schizophrenia, atbp.

Ang paglaganap ng iba't ibang anyo ng paglabag

Ito ay isang karaniwang sakit. Ayon sa tinatayang mga pagtatantya, para sa isang libong malulusog na bata ay may hanggang 3 pasyente na may cerebral palsy. Kung isasaalang-alang natin ang data sa pagkalat ng mga anyo ng cerebral palsy, mapapansin iyon

• Ang spastic diplegia ay ang nangunguna sa lahat ng anyo,
• pangalawang lugar - hemiparetic form,
• ang pangatlo ay double hemiplegia,
• ikaapat - atonic-astatic na anyo,
• at, sa wakas, ang hyperkinetic form ng sakit ay may ikalimang lugar sa prevalence ng cerebral palsy.

Hyperkinetic form ng cerebral palsy - ang dami ng mga batang babae

Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa spastic diplegia at double hemiplegia; ang mga batang babae ay mas malamang na magkaroon ng hyperkinetic form ng cerebral palsy.

Kung ihahambing natin ang kabuuang ratio ng mga lalaki at babae na na-diagnose na may cerebral palsy, lumalabas na ang mga lalaki ay bumubuo ng 58.1%, mga babae - 41.9%.

Ang cerebral palsy ay isang sakit na walang lunas, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi na ito dapat gamutin.

Ang mga pasyente ay nangangailangan ng tulong ng parehong mga doktor at guro upang makamit nila ang pinakamataas na posibleng positibong resulta sa sakit na ito at makaangkop sa kapaligiran hangga't maaari. Para sa mga layuning ito, kinakailangan upang matukoy ang sakit sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot nito.

Ang cerebral palsy ay isang grupo ng mga sakit kung saan mayroong paglabag sa mga function ng motor at postura.

Ito ay dahil sa pinsala sa utak o isang paglabag sa pagbuo ng utak. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng permanenteng kapansanan sa mga bata. Ang cerebral palsy ay nangyayari sa halos 2 kaso para sa bawat libong tao.

Ang cerebral palsy ay nagdudulot ng mga reflex na paggalaw na hindi kayang kontrolin ng isang tao at pagpapakapal ng kalamnan na maaaring makaapekto sa bahagi o buong katawan. Ang mga kapansanan na ito ay maaaring mula sa katamtaman hanggang malubha. Maaaring mayroon ding kapansanan sa intelektwal, convulsive seizure, may kapansanan sa paningin at pandinig. Minsan isang mahirap na gawain para sa mga magulang na tanggapin ang diagnosis ng cerebral palsy.

Ang cerebral palsy (CP) ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mga bata ngayon. Sa Russia, ayon sa opisyal na istatistika lamang, higit sa 120,000 katao ang nasuri na may cerebral palsy.

Saan nagmula ang diagnosis na ito? Namana o nakuha? Isang pangungusap habang buhay o maaayos pa ba ang lahat? Bakit pambata? Pagkatapos ng lahat, hindi lamang mga bata ang nagdurusa dito? At ano ang cerebral palsy?

Ang cerebral palsy ay isang sakit ng central nervous system kung saan ang isa (o ilang) bahagi ng utak ay apektado, na nagreresulta sa mga di-progresibong karamdaman ng aktibidad ng motor at kalamnan, koordinasyon ng mga paggalaw, mga function ng paningin, pandinig, pati na rin ang pagsasalita. at psyche. Ang sanhi ng cerebral palsy ay pinsala sa utak ng bata. Ang salitang "cerebral" (mula sa salitang Latin na "cerebrum" - "utak") ay nangangahulugang "cerebral", at ang salitang "paralisis" (mula sa Griyego na "paralysis" - "relaxation") ay tumutukoy sa hindi sapat (mababang) pisikal na aktibidad.

Walang malinaw at kumpletong hanay ng data sa mga sanhi ng sakit na ito. Ang cerebral palsy ay hindi maaaring makuha at magkasakit.

Mga sanhi

Ang cerebral palsy (CP) ay resulta ng pinsala o abnormal na pag-unlad ng utak. Sa maraming mga kaso, ang eksaktong dahilan ng cerebral palsy ay hindi alam. Ang pinsala o kapansanan sa pag-unlad ng utak ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, at maging sa unang 2 hanggang 3 taon pagkatapos ng kapanganakan.

Mga sintomas

Kahit na ang sakit ay naroroon sa pagsilang, ang mga sintomas ng cerebral palsy (CP) ay maaaring hindi mapansin hanggang ang bata ay 1 hanggang 3 taong gulang. Ito ay dahil sa paglaki ng bata. Maaaring hindi bigyang-pansin ng mga doktor o magulang ang mga paglabag sa motor sphere ng bata hanggang sa maging maliwanag ang mga paglabag na ito. Maaaring panatilihin ng mga bata ang mga reflex na paggalaw ng mga bagong silang na walang pag-unlad ng mga kasanayan sa paggalaw na naaangkop sa edad. At kung minsan ang unang binibigyang pansin ang hindi pag-unlad ng bata ay mga nannies. Kung ang cerebral palsy ay may malubhang anyo, kung gayon ang mga sintomas ng sakit na ito ay matatagpuan na sa bagong panganak. Ngunit ang hitsura ng mga sintomas ay depende sa uri ng cerebral palsy.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng malubhang cerebral palsy ay

• Mga karamdaman sa paglunok at pagsuso
• Mahinang sigaw
• Mga seizure.
• Hindi pangkaraniwang postura ng bata. Ang katawan ay maaaring napaka-relax o napakalakas na hyperextension na may pagkalat ng mga braso at binti. Ang mga postura na ito ay makabuluhang naiiba sa mga nangyayari na may colic sa mga bagong silang.

Ang ilang mga problema na nauugnay sa cerebral palsy ay nagiging mas maliwanag sa paglipas ng panahon o lumalaki habang lumalaki ang bata. Maaaring kabilang sa mga ito ang:

• Pag-aaksaya ng kalamnan sa mga nasugatang braso o binti. Ang mga problema sa sistema ng nerbiyos ay nakakapinsala sa paggalaw sa mga apektadong braso at binti, at ang paninigas ng kalamnan ay nakakaapekto sa paglaki ng kalamnan.
• Mga pathological na sensasyon at pang-unawa. Ang ilang mga pasyente na may cerebral palsy ay napaka-sensitibo sa sakit. Kahit na ang pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagsisipilyo ng iyong ngipin, ay maaaring masakit. Ang mga pathological na sensasyon ay maaari ring makaapekto sa kakayahang makilala ang mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot (halimbawa, upang makilala sa pagitan ng malambot na bola at isang matigas).
• Pangangati ng balat. Ang drooling, na karaniwan, ay maaaring makairita sa balat sa paligid ng bibig, baba, at dibdib.
• Mga problema sa ngipin. Ang mga batang nahihirapang magsipilyo ng kanilang ngipin ay nasa panganib para sa sakit sa gilagid at pagkabulok ng ngipin. Ang mga gamot na panlaban sa seizure ay maaari ding mag-ambag sa sakit sa gilagid.
• Mga aksidente. Ang pagbagsak at iba pang mga aksidente ay mga panganib na nauugnay sa kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, gayundin sa pagkakaroon ng mga nakakumbinsi na pag-atake.
• Mga impeksyon at sakit sa somatic. Ang mga nasa hustong gulang na may cerebral palsy ay nasa mataas na panganib para sa mga sakit sa puso at baga. Halimbawa, sa malubhang cerebral palsy, may mga problema sa paglunok at kapag nabulunan, ang bahagi ng pagkain ay pumapasok sa trachea, na nag-aambag sa mga sakit sa baga.(pneumonia)

Ang lahat ng mga pasyente na may cerebral palsy ay may ilang mga problema sa paggalaw ng katawan at postura, ngunit maraming mga sanggol ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng cerebral palsy sa kapanganakan, at kung minsan ang mga yaya o nars lamang ang unang nagbibigay-pansin sa mga paglihis sa mga paggalaw ng bata na sumasalungat sa pamantayan ng edad. Ang mga palatandaan ng cerebral palsy ay maaaring maging mas maliwanag habang lumalaki ang bata. Ang ilang pagbuo ng mga karamdaman ay maaaring hindi maging maliwanag hanggang pagkatapos ng unang taon ng bata. Ang pinsala sa utak na nagdudulot ng cerebral palsy ay hindi nagpapakita ng mahabang panahon, ngunit ang mga epekto ay maaaring lumitaw, magbago, o maging mas malala habang ang bata ay tumatanda.

Ang ilang mga epekto ng cerebral palsy ay nakasalalay sa uri at kalubhaan nito, ang antas ng pag-unlad ng kaisipan at ang pagkakaroon ng iba pang mga komplikasyon at sakit.

1. Tinutukoy ng uri ng cerebral palsy ang mga karamdaman sa paggalaw sa isang bata.

Karamihan sa mga pasyente na may cerebral palsy ay may spastic cerebral palsy. Ang presensya nito ay maaaring makaapekto kapwa sa lahat ng bahagi ng katawan, at sa mga indibidwal na bahagi. Halimbawa, ang isang bata na may spastic cerebral palsy ay maaaring magkaroon ng mga sintomas pangunahin sa isang binti o kalahati ng katawan. Karamihan sa mga bata ay kadalasang nagsisikap na umangkop sa mga kapansanan sa motor. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mamuhay nang nakapag-iisa at magtrabaho, na nangangailangan lamang ng paminsan-minsang tulong. Sa mga kaso kung saan may mga karamdaman sa magkabilang binti, ang mga pasyente ay nangangailangan ng wheelchair o iba pang mga aparato upang mabayaran ang mga paggana ng motor.

Ang kumpletong cerebral palsy ay nagdudulot ng pinakamatinding problema. Ang matinding spastic cerebral palsy at choreoathetoid cerebral palsy ay mga uri ng kumpletong paralisis. Marami sa mga pasyenteng ito ay hindi kayang pangalagaan ang kanilang sarili dahil sa parehong mga kapansanan sa motor at intelektwal at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Ang mga komplikasyon tulad ng mga seizure at iba pang pangmatagalang pisikal na epekto ng cerebral palsy ay mahirap hulaan hanggang ang isang bata ay 1 hanggang 3 taong gulang. Ngunit kung minsan ang gayong mga hula ay hindi posible hanggang ang bata ay umabot sa edad ng paaralan, at sa proseso ng pag-aaral, maaaring masuri ang komunikasyong intelektwal at iba pang mga kakayahan.

1. Ang kalubhaan ng kapansanan sa pag-iisip, kung mayroon man, ay isang malakas na tagapagpahiwatig ng pang-araw-araw na paggana. Bahagyang higit sa kalahati ng mga pasyente na may cerebral palsy ay may ilang antas ng kapansanan sa intelektwal. Ang mga batang may spastic quadriplegia ay karaniwang may malubhang kapansanan sa pag-iisip.
2. Ang iba pang mga kondisyon, tulad ng kapansanan sa pandinig o mga problema, ay kadalasang nangyayari sa cerebral palsy. Minsan ang mga karamdamang ito ay napapansin kaagad; sa ibang mga kaso, hindi ito natutukoy hanggang sa lumaki ang bata.

Bilang karagdagan, tulad ng mga taong may normal na pisikal na pag-unlad, ang mga taong may cerebral palsy ay nakakaranas ng mga problemang panlipunan at emosyonal sa kanilang buhay. Dahil ang kanilang mga pisikal na depekto ay nagpapalala ng mga problema, ang mga pasyente na may cerebral palsy ay nangangailangan ng atensyon at pag-unawa ng ibang tao.

Karamihan sa mga pasyente na may cerebral palsy ay nabubuhay hanggang sa pagtanda, ngunit ang kanilang pag-asa sa buhay ay medyo mas maikli. Malaki ang nakasalalay sa kung gaano kalubha ang anyo ng cerebral palsy at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang ilang mga pasyente na may cerebral palsy ay may pagkakataon pa na magtrabaho, lalo na sa pag-unlad ng teknolohiya ng computer, ang mga ganitong pagkakataon ay tumaas nang malaki.

Ang cerebral palsy ay inuri ayon sa uri ng paggalaw ng katawan at mga problema sa postural.

Spastic (pyramidal) cerebral palsy

Ang spastic cerebral palsy ay ang pinakakaraniwang uri. Ang isang pasyente na may spastic cerebral palsy ay nagkakaroon ng paninigas ng kalamnan sa mga bahagi ng katawan na hindi makapagpahinga. Sa mga nasirang joints, nangyayari ang mga contracture, at ang saklaw ng paggalaw sa kanila ay mahigpit na limitado. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may spastic cerebral palsy ay may mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw, mga karamdaman sa pagsasalita at mga karamdaman sa paglunok.

Mayroong apat na uri ng spastic cerebral palsy, na nakagrupo ayon sa kung gaano karaming mga limbs ang nasasangkot.Hemiplegia - isang braso at isang binti sa isang gilid ng katawan, o parehong binti (diplegia o paraplegia). Ang mga ito ang pinakakaraniwang uri ng spastic cerebral palsy.

• Monoplegia: Isang braso o binti lamang ang may kapansanan.
• Quadriplegia: Kasali ang magkabilang braso at binti. Kadalasan sa mga ganitong kaso nangyayari ito, at pinsala sa stem ng utak at, nang naaayon, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga karamdaman sa paglunok. Ang mga bagong silang na may quadriplegia ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagsuso, paglunok, mahinang pag-iyak, ang katawan ay maaaring cottony o vice versa tense. Kadalasan, kapag nakikipag-ugnay sa isang bata, lumilitaw ang hypertonicity ng katawan. Ang bata ay maaaring matulog ng maraming at hindi magpakita ng interes sa kapaligiran.
• Triplegia: Ang alinman sa magkabilang braso at isang binti o magkabilang binti at isang braso ay tinatawag.

Non-spastic (extrapyramidal) cerebral palsy

Kabilang sa mga nonspastic na anyo ng cerebral palsy ang dyskinetic cerebral palsy (na nahahati sa athetoid at dystonic form) at ataxic cerebral palsy.

• Ang dyskinetic cerebral palsy ay nauugnay sa tono ng kalamnan na mula sa katamtaman hanggang sa malala. Sa ilang mga kaso, may mga hindi nakokontrol na maalog na pagkibot o hindi sinasadyang mabagal na paggalaw. Ang mga paggalaw na ito ay kadalasang kinasasangkutan ng mga kalamnan ng mukha at leeg, mga braso, binti, at kung minsan sa ibabang likod. Ang uri ng athetoid (hyperkinetic) na uri ng cerebral palsy ay nailalarawan sa mga nakakarelaks na kalamnan habang natutulog na may bahagyang pagkibot at pagngiwi. Kapag ang mga kalamnan ng mukha at bibig ay nasasangkot, maaaring may mga abala sa proseso ng pagkain, paglalaway, pagkabulol sa pagkain (tubig) at ang paglitaw ng hindi sapat na mga ekspresyon ng mukha.
• Ang ataxic cerebral palsy ay ang pinakabihirang uri ng cerebral palsy at nakakaapekto sa buong katawan. Ang mga pathological na paggalaw ay nangyayari sa katawan, braso, binti.

Ang ataxic cerebral palsy ay ipinapakita ng mga sumusunod na problema:

• Imbalance ng katawan
• Paglabag sa mga tiyak na paggalaw. Halimbawa, ang pasyente ay hindi mailagay ang kanyang kamay sa nais na bagay o gumawa ng kahit simpleng paggalaw (halimbawa, dalhin ang tasa nang eksakto sa bibig).Kadalasan isang kamay lamang ang nakakaabot sa bagay; ang kabilang kamay ay maaaring manginig sa pagsisikap na ilipat ang bagay na iyon. Ang pasyente ay madalas na hindi nakakabit ng damit, magsulat, o gumamit ng gunting.
• Koordinasyon ng paggalaw. Ang isang taong may ataxic cerebral palsy ay maaaring maglakad nang napakalaki ng mga hakbang o magkahiwalay ang mga binti.
• Pinaghalong cerebral palsy
• Ang ilang mga bata ay may mga sintomas ng higit sa isang uri ng cerebral palsy. Halimbawa, ang mga spastic legs (mga sintomas ng spastic cerebral palsy na nauugnay sa diplegia) at mga problema sa facial muscle control (mga sintomas ng dyskinetic CP).
• Ang kabuuang (kumpleto) na cerebral palsy ng katawan ay nakakaapekto sa buong katawan sa isang antas o iba pa. Ang mga komplikasyon ng cerebral palsy at iba pang mga problema sa kalusugan ay malamang na bumuo kapag ang buong katawan ay nasasangkot sa halip na mga nakahiwalay na bahagi.

Mayroong ilang mga anyo ng sakit na ito. Karaniwan, sinusuri ang spastic diplegia, double hemiplegia, hyperkinetic, atonic-ataxic at hemiplegic form.

Spastic diplegia o Little's disease

Ito ang pinakakaraniwang (40% ng lahat ng mga kaso ng cerebral palsy) na anyo ng sakit, na malinaw na ipinakita sa pagtatapos ng unang taon ng buhay. Pangunahing nangyayari ito sa mga sanggol na wala sa panahon. Nagkakaroon sila ng spastic tetraparesis (paresis ng mga braso at binti), at ang paresis ng mga binti ay mas malinaw. Sa ganitong mga bata, ang mga binti at braso ay nasa sapilitang posisyon dahil sa pare-parehong tono ng parehong flexor at extensor na mga kalamnan. Ang mga braso ay nakadikit sa katawan at nakabaluktot sa mga siko, at ang mga binti ay hindi natural na nakatuwid at nakadiin sa isa't isa o kahit na tumatawid. Madalas na deform ang mga paa sa panahon ng paglaki.

Gayundin, ang mga batang ito ay kadalasang may kapansanan sa pagsasalita at pandinig. Nababawasan ang kanilang katalinuhan at memorya, mahirap para sa kanila na mag-concentrate sa anumang aktibidad.

Ang mga seizure ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang uri ng cerebral palsy.

dobleng hemiplegia

Ito ay isa sa mga pinaka-malubhang anyo ng sakit. Ito ay nasuri sa 2% ng mga kaso. Ito ay nangyayari dahil sa matagal na prenatal hypoxia, kung saan ang utak ay nasira. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Sa form na ito, ang paresis ng mga braso at binti ay sinusunod na may isang nangingibabaw na sugat ng mga braso at isang hindi pantay na sugat sa mga gilid ng katawan. Kasabay nito, ang mga braso ay nakayuko sa mga siko at nakadikit sa katawan, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at mga kasukasuan ng balakang, ngunit maaari ding maging hindi nakabaluktot.

Ang pagsasalita ng gayong mga bata ay slurred, hindi gaanong naiintindihan. Nagsasalita sila sa paraang pang-ilong, masyadong mabilis at malakas, o masyadong mabagal at tahimik. Mayroon silang napakaliit na bokabularyo.

Nababawasan ang katalinuhan at memorya ng gayong mga bata. Ang mga bata ay madalas na euphoric o walang malasakit.

Sa ganitong uri ng cerebral palsy, posible rin ang mga kombulsyon, at kung mas madalas at mas malakas ang mga ito, mas malala ang pagbabala ng sakit.

Hyperkinetic na anyo

Ang form na ito ng cerebral palsy, na nangyayari sa 10% ng mga kaso, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi sinasadyang paggalaw at mga karamdaman sa pagsasalita. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa pagtatapos ng una - simula ng ikalawang taon ng buhay ng isang bata. Ang mga braso at binti, mga kalamnan sa mukha, leeg ay maaaring gumalaw nang hindi sinasadya, at ang mga paggalaw ay tumindi sa panahon ng mga karanasan.

Ang ganitong mga bata ay nagsisimulang magsalita nang huli, ang kanilang pagsasalita ay mabagal, slurred, monotonous, ang articulation ay may kapansanan.

Ang talino ay bihirang magdusa sa ganitong anyo. Kadalasan ang gayong mga bata ay matagumpay na nagtapos hindi lamang sa paaralan, kundi pati na rin sa isang mas mataas na institusyong pang-edukasyon.

Ang mga kombulsyon sa hyperkinetic form ay bihira.

Atonic-astatic na anyo

Sa mga bata na dumaranas ng ganitong uri ng cerebral palsy, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, at ang hypotension ay sinusunod mula sa kapanganakan. Ang form na ito ay sinusunod sa 15% ng mga batang may cerebral palsy. Nagsisimula silang umupo, tumayo at maglakad nang huli. Ang kanilang koordinasyon ay nabalisa, at madalas ay may panginginig (panginginig ng mga kamay, paa, ulo).

Ang katalinuhan sa form na ito ay bahagyang naghihirap.

Hemiplegic form

Sa form na ito, na nangyayari sa 32% ng mga kaso, ang bata ay may unilateral paresis, iyon ay, ang isang braso at isang binti sa isang bahagi ng katawan ay apektado, at ang braso ay higit na nagdurusa. Ang form na ito ay madalas na nasuri sa kapanganakan. Ang kapansanan sa pagsasalita ay katangian ng form na ito - hindi maaaring bigkasin ng bata ang mga salita nang normal. Nababawasan ang katalinuhan, memorya at atensyon. Sa 40-50% ng mga kaso, ang mga kombulsyon ay naitala, at mas madalas na nangyayari ito, mas malala ang pagbabala ng sakit. Mayroon ding isang halo-halong anyo (1% ng mga kaso), kung saan ang iba't ibang anyo ng sakit ay pinagsama.

Mayroong tatlong yugto ng cerebral palsy:

• maaga;
• paunang talamak na nalalabi;
• huling nalalabi.

Sa huling yugto, mayroong dalawang degree - I, kung saan ang bata ay nag-master ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili, at II, kung saan ito ay imposible dahil sa malubhang sakit sa pag-iisip at motor.

Mga diagnostic

Ang mga sintomas ng cerebral palsy ay maaaring hindi naroroon o natukoy sa kapanganakan. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot na nagmamasid sa bagong panganak ay kailangang maingat na subaybayan ang bata upang hindi makaligtaan ang mga sintomas. Gayunpaman, hindi nagkakahalaga ng overdiagnosing ng cerebral palsy, dahil maraming mga sakit sa motor sa mga bata sa edad na ito ay lumilipas. Kadalasan ang pagsusuri ay maaaring gawin lamang ng ilang taon pagkatapos ng kapanganakan ng bata, kapag posible na mapansin ang mga karamdaman sa paggalaw. Ang diagnosis ng cerebral palsy ay batay sa pagsubaybay sa pisikal na pag-unlad ng bata na may pagkakaroon ng iba't ibang mga paglihis sa pisikal at intelektwal na pag-unlad, data ng pagsusuri at mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik tulad ng MRI.

Paano mag-diagnose ng cerebral palsy sa mga bagong silang: sintomas

Kung ang sanggol ay mahigpit na hinila ang mga binti o, sa kabaligtaran, iniunat ang mga ito sa sandaling siya ay kinuha sa ilalim ng tiyan, walang mas mababang thoracic at lumbar lordosis (bend) sa kanyang gulugod, ang mga fold sa puwit ay mahina na ipinahayag at sa parehong oras asymmetrical, ang mga takong ay nakuha pataas, pagkatapos ay dapat maghinala ang mga magulang sa pag-unlad ng cerebral palsy.

Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag bilang isang resulta ng pagmamasid kung paano bubuo ang bata. Bilang isang patakaran, sa mga bata na may nakakagambalang kasaysayan ng obstetric, ang kontrol sa pagkakasunud-sunod ng pagbuo ng mga reaksyon, ang dynamics ng pangkalahatang pag-unlad at ang estado ng tono ng kalamnan ay isinasagawa. Kung may mga kapansin-pansing deviations o halatang sintomas ng cerebral palsy, kinakailangan ang karagdagang konsultasyon sa isang psychoneurologist.

Paano nagpapakita ang cerebral palsy sa mga batang wala pang isang taong gulang

Kung ang bata ay ipinanganak nang maaga o may mababang timbang sa katawan, kung ang pagbubuntis o panganganak ay may anumang mga komplikasyon, ang mga magulang ay dapat na lubos na maasikaso sa kalagayan ng sanggol upang hindi makaligtaan ang mga babalang palatandaan ng pagkakaroon ng paralisis.

Totoo, ang mga sintomas ng cerebral palsy hanggang sa isang taon ay hindi masyadong kapansin-pansin, sila ay nagiging nagpapahayag lamang sa isang mas matandang edad, ngunit ang ilan sa kanila ay dapat alertuhan ang mga magulang:

• ang bagong panganak ay nahihirapan sa pagsuso at paglunok ng pagkain;
• sa edad na isang buwan, hindi siya kumukurap bilang tugon sa isang malakas na tunog;
• sa 4 na buwan ay hindi lumingon ang kanyang ulo sa direksyon ng tunog, hindi umabot sa laruan;
• kung ang sanggol ay nag-freeze sa anumang posisyon o siya ay may paulit-ulit na paggalaw (halimbawa, pagtango ng kanyang ulo), ito ay maaaring isang tanda ng cerebral palsy sa mga bagong silang;
• ang mga sintomas ng patolohiya ay ipinahayag din sa katotohanan na ang ina ay halos hindi maikalat ang mga binti ng bagong panganak o iikot ang kanyang ulo sa kabilang direksyon;
• ang bata ay namamalagi sa malinaw na hindi komportable na mga posisyon;
• Ang sanggol ay hindi gusto na nakatalikod sa kanyang tiyan.

Totoo, kailangang tandaan ng mga magulang na ang kalubhaan ng mga sintomas ay lubos na nakasalalay sa kung gaano kalalim ang epekto ng utak ng sanggol. At sa hinaharap, maaari silang magpakita bilang isang bahagyang clumsiness kapag naglalakad, pati na rin ang matinding paresis at mental retardation.

Paano nagpapakita ang cerebral palsy sa mga bata sa 6 na buwan?

Sa cerebral palsy, ang mga sintomas sa 6 na buwan ay mas malinaw kaysa sa panahon ng sanggol.

Kaya, kung ang unconditioned reflexes na katangian ng mga bagong silang ay hindi nawala sa isang sanggol bago ang edad na anim na buwan - palmo-oral (kapag pinindot ang palad, binubuksan ng sanggol ang kanyang bibig at ikiling ang kanyang ulo), awtomatikong paglalakad (itinaas ng mga kilikili. , ang sanggol ay naglalagay ng baluktot na mga binti sa isang buong paa, na ginagaya ang paglalakad) ay isang tanda ng babala. Ngunit dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang mga naturang paglihis:

• pana-panahon, ang sanggol ay may mga kombulsyon, na maaaring itago bilang mga pathological na boluntaryong paggalaw (ang tinatawag na hyperkinesis);
• ang bata mamaya kaysa sa kanyang mga kapantay ay nagsisimulang gumapang at lumakad;
• Ang mga sintomas ng cerebral palsy ay ipinakikita rin sa katotohanan na ang sanggol ay madalas na gumagamit ng isang bahagi ng katawan (ang binibigkas na kanang kamay o kaliwang kamay ay maaaring magpahiwatig ng kahinaan ng kalamnan o ang kanilang pagtaas ng tono sa kabaligtaran), at ang kanyang mga paggalaw ay mukhang awkward (uncoordinated). , maalog);
• ang sanggol ay may strabismus, pati na rin ang hypertonicity o kakulangan ng tono sa mga kalamnan;
• ang isang sanggol sa 7 buwan ay hindi makaupo sa sarili;
• sinusubukang dalhin ang isang bagay sa kanyang bibig, itinatalikod niya ang kanyang ulo;
• sa edad na isa, ang bata ay hindi nagsasalita, lumalakad nang nahihirapan, nakasandal sa kanyang mga daliri, o hindi lumalakad.

Ang diagnosis ng cerebral palsy ay kinabibilangan ng:

• Pangangalap ng impormasyon tungkol sa medikal na kasaysayan ng bata, kabilang ang mga detalye tungkol sa pagbubuntis. Kadalasan, ang pagkakaroon ng pagkaantala sa pag-unlad ay iniulat ng mga magulang mismo o ito ay napansin sa panahon ng mga propesyonal na eksaminasyon sa mga institusyon ng mga bata.
• Ang isang pisikal na pagsusuri ay kinakailangan upang hanapin ang mga palatandaan ng cerebral palsy. Sa isang pisikal na pagsusuri, sinusuri ng doktor kung gaano katagal ang mga reflexes ng mga bagong silang sa isang bata kumpara sa mga normal na panahon. Bilang karagdagan, ang isang pagtatasa ng pag-andar ng kalamnan, pustura, pag-andar ng pandinig, pangitain ay ginaganap.
• Mga pagsusuri upang makita ang isang nakatagong anyo ng sakit. Ang mga developmental questionnaire at iba pang mga pagsubok ay nakakatulong na matukoy ang lawak ng mga pagkaantala sa pag-unlad.
• Magnetic resonance imaging (MRI) ng ulo, na maaaring gawin upang matukoy ang mga abnormalidad sa utak.

Ang kumbinasyon ng mga diagnostic approach na ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng diagnosis.

Kung hindi malinaw ang diagnosis, maaaring mag-utos ng mga karagdagang pagsusuri upang masuri ang estado ng utak at upang maalis ang posibleng iba pang mga sakit. Maaaring kabilang sa mga pagsusuri ang:

• Karagdagang mga talatanungan.
• Computed tomography (CT) ng ulo.
• Pagsusuri sa ultratunog ng utak.

Pagsusuri at pagkontrol ng cerebral palsy
Matapos masuri ang cerebral palsy, ang bata ay dapat na masuri pa at iba pang mga sakit na maaaring kasabay ng cerebral palsy ay dapat matukoy.

• Iba pang mga pagkaantala sa pag-unlad bilang karagdagan sa mga natukoy na. Ang pagbuo ng mga kakayahan ay dapat na masuri nang pana-panahon upang makita kung ang mga bagong sintomas ay lilitaw, tulad ng pagkaantala sa pagsasalita, dahil ang sistema ng nerbiyos ng bata ay nasa patuloy na pag-unlad.
• Maaaring matukoy ang intelektwal na lag sa pamamagitan ng ilang partikular na pagsubok.
• Mga episode ng convulsive. Ang Electroencephalography (EEG) ay ginagamit upang makita ang abnormal na aktibidad sa utak kung ang bata ay may kasaysayan ng mga seizure.
• Mga problema sa pagpapakain at paglunok.
• Mga problema sa paningin o pandinig.
• Mga problema sa pag-uugali.

Kadalasan, mahuhulaan ng isang doktor ang marami sa mga pangmatagalang pisikal na aspeto ng cerebral palsy kapag ang isang bata ay 1 hanggang 3 taong gulang. Ngunit kung minsan ang gayong mga hula ay hindi posible hanggang ang bata ay umabot sa edad ng paaralan, kapag ang mga paglihis ay maaaring makita sa kurso ng pag-aaral at pag-unlad ng mga kakayahan sa komunikasyon.

Ang ilang mga bata ay kailangang muling suriin na maaaring kabilang ang:

• X-ray upang maghanap ng mga dislokasyon (subluxations) ng balakang. Ang mga batang may cerebral palsy ay karaniwang may ilang X-ray sa pagitan ng edad na 2 at 5 taon. Bilang karagdagan, maaaring mag-order ng x-ray kung may pananakit sa balakang o kung may mga palatandaan ng dislokasyon ng balakang. Posible ring magreseta ng x-ray ng gulugod upang makita ang mga deformidad sa gulugod.
• Gait analysis, na tumutulong upang matukoy ang mga paglabag at ayusin ang mga taktika sa paggamot.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay inireseta kung kinakailangan at kung may mga indikasyon.

Paggamot

Ang cerebral palsy ay isang sakit na walang lunas. Ngunit ang iba't ibang paggamot ay tumutulong sa mga pasyenteng may cerebral palsy na mabawasan ang motor at iba pang mga kapansanan at sa gayon ay mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Ang pinsala sa utak o iba pang mga kadahilanan na humahantong sa cerebral palsy ay hindi umuunlad, ngunit ang mga bagong sintomas ay maaaring lumitaw o umunlad habang lumalaki at lumalaki ang bata.

Paunang (paunang) paggamot

ehersisyo therapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot na nagsisimula sa ilang sandali pagkatapos masuri ang isang bata at madalas na nagpapatuloy sa buong buhay niya. Ang ganitong uri ng paggamot ay maaari ding ibigay bago gumawa ng diagnosis, depende sa mga sintomas ng bata.

Sa kabila ng katotohanan na ang cerebral palsy ay hindi maaaring ganap na gumaling, kailangan itong gamutin upang maging mas madali ang buhay ng bata.

Paggamot sa sakit na ito komprehensibo, kasama ang:

• masahe upang gawing normal ang tono ng kalamnan;
• therapeutic exercises upang bumuo ng mga paggalaw at pagbutihin ang koordinasyon (dapat gawin palagi);
• physiotherapy(electrophoresis, myostimulation) lamang kung walang mga seizure;
• electroreflexotherapy upang ibalik ang aktibidad ng mga motor neuron ng cerebral cortex, na nagreresulta sa pagbawas ng tono ng kalamnan, pinabuting koordinasyon, pagsasalita, pinabuting diction;
• load suit para sa pagwawasto ng pustura at paggalaw ng katawan, pati na rin para sa pagpapasigla ng central nervous system;
• therapy sa mga hayop hippotherapy , canistherapy ;
• makipagtulungan sa isang speech therapist;
• pag-unlad ng mga kasanayan sa motor ng bata;
• nagrereseta ng mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng utak
• mga klase sa mga espesyal na simulator tulad ng loktomat.

Kung kinakailangan, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko - tendon-muscle plastic, pag-aalis ng contractures, myotomy (paghiwa o dibisyon ng kalamnan).

Posible na pagkatapos ng ilang oras ang isang paraan ng paggamot na may mga stem cell ay lilitaw, ngunit sa ngayon ay walang mga siyentipikong napatunayang pamamaraan ng paggamot sa sakit na ito sa kanilang paggamit.

Mga kumplikadong orthotics sa rehabilitasyon ng mga pasyente na may cerebral palsy

Ang mga katangian ng mga palatandaan ng cerebral palsy ay isang paglabag sa aktibidad ng motor na may kasunod na pag-unlad ng mga masasamang saloobin, at kalaunan ay mga contracture at deformities ng malalaking joints ng mga limbs at gulugod, kaya napapanahon at sapat na orthotics ay isang mahalaga, kung hindi isang pagtukoy ng kondisyon para sa matagumpay na rehabilitasyon ng mga pasyenteng may cerebral palsy.

Kapag nagrereseta ng mga hakbang sa rehabilitasyon, dapat tandaan na sa pag-unlad nito, ang isang may sakit na bata ay dapat na patuloy na dumaan sa lahat ng mga yugto na likas sa isang malusog na bata, ibig sabihin: umupo (na may at walang suporta sa mga kamay), bumangon at umupo, tumayo nang may suporta, at pagkatapos lamang na maglakad: una nang may suporta, at pagkatapos ay wala ito.

Hindi katanggap-tanggap na laktawan ang alinman sa mga yugtong ito, gayundin ang pagsasagawa ng mga aktibidad sa rehabilitasyon nang walang suporta sa orthopaedic. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa orthopedic deformities, ang pasyente ay bubuo ng isang matatag na mabisyo na pustura at isang stereotype ng paggalaw, na nag-aambag sa pag-unlad ng magkakatulad na orthopedic pathologies.

Kasabay nito, ang mga orthotics sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng pasyente ay hindi lamang pinoprotektahan siya mula sa pagbuo o pag-unlad ng mabisyo na mga saloobin at tinitiyak ang kaligtasan ng malalaking joints, ngunit nag-aambag din sa isang mas mabilis at mas mahusay na pagpasa ng kasalukuyang yugto.

Dapat pansinin na ang itaas na mga limbs, na, bilang isang panuntunan, ay tumatanggap ng kaunting pansin sa panahon ng rehabilitasyon, ay may mahalagang papel din sa suporta sa buhay ng pasyente, dahil nagsasagawa sila ng pagsuporta at pagbabalanse ng mga function. Samakatuwid, ang mga orthotics ng upper extremities ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa orthoses ng lower at spine.

Kapag nagrereseta ng mga produktong orthopedic, dapat tandaan na ang produktong orthopedic na ipinakita ay dapat gawin ang gawain. Sa partikular, ang S.W.A.S.H. hindi maaaring gamitin sa paglalakad. ang disenyo na ito ay hindi nagpapahintulot sa iyo na gawin ito nang tama at walang pinsala sa mga kasukasuan ng balakang. Gayundin, para sa paglalakad, hindi ka dapat gumamit ng mga device para sa lower limb na may locking hinges sa hip at mga joint ng tuhod nang sabay. Ang paggamit ng iba't ibang mga aparato ng pag-load na walang orthotics ng malalaking joints ay hindi rin katanggap-tanggap, dahil. sa kasong ito, ang isang muscular frame ay nangyayari sa mga mabisyo na joints, na higit pang nagpapalala ng mga orthopedic pathologies.

Dynamic na orthotics

Ang ganitong uri ng orthotics ay ginagamit kapag kinakailangan upang palitan ang pag-andar ng mga nasirang kalamnan, tendon at nerbiyos ng mga limbs.

Ang isang dynamic na orthosis ay ginawa para sa isang partikular na pasyente, ay isang naaalis na aparato at nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng mga pinsala / operasyon / sakit na nauugnay sa kapansanan sa paggalaw sa mga limbs, at gayundin, sa ilang mga kaso, ay may therapeutic effect.

Makakatulong ang mga gamot na pamahalaan ang ilan sa mga sintomas ng cerebral palsy at maiwasan ang mga komplikasyon. Halimbawa, ang mga antispasmodics at muscle relaxant ay nakakatulong sa pagrerelaks ng mga spasmodic (spastic) na kalamnan at pataasin ang saklaw ng paggalaw. Nakakatulong ang mga anticholinergic na mapabuti ang paggalaw ng paa o bawasan ang paglalaway. Ang iba pang mga gamot ay maaaring gamitin bilang sintomas na paggamot (hal., mga anticonvulsant, kung may mga seizure)

Permanenteng paggamot

Ang permanenteng paggamot para sa cerebral palsy (CP) ay nakatuon sa pagpapatuloy at pagsasaayos ng mga kasalukuyang paggamot at pagdaragdag ng mga bagong paggamot kung kinakailangan. Maaaring kabilang sa permanenteng paggamot para sa cerebral palsy ang:

• Exercise therapy na makakatulong sa isang bata na maging mobile hangga't maaari. Maaari rin itong makatulong na maiwasan ang pangangailangan para sa operasyon. Kung ang bata ay sumailalim sa surgical treatment, maaaring kailanganin ang intensive exercise therapy sa loob ng 6 o higit pang buwan. Ang paggamot sa droga ay dapat na patuloy na subaybayan upang maiwasan ang mga posibleng epekto ng mga gamot.
• Orthopedic surgery (para sa mga kalamnan, litid, at kasukasuan) o dorsal rhizotomy (pagtanggal ng mga ugat ng mga nasugatang paa), kung may malubhang problema sa mga buto at kalamnan, ligaments, at tendon.
• Mga espesyal na orthopedic device (braces, splints, orthoses).
• Ang therapy sa pag-uugali, kung saan tinutulungan ng psychologist ang bata na makahanap ng mga paraan upang makipag-usap sa mga kapantay, ay bahagi rin ng paggamot.
• Ang masahe, manual therapy ay maaari ding gamitin sa paggamot ng parehong mga pangunahing sintomas ng cerebral palsy at mga komplikasyon na nauugnay sa kapansanan sa paggalaw ng biomechanics.
• Pagbagay sa lipunan. Ang mga makabagong teknolohiya (mga kompyuter) ay naging posible na gumamit ng maraming mga pasyente na may mga kahihinatnan ng cerebral palsy.

Pag-iwas

Ang sanhi ng cerebral palsy (CP) ay kadalasang hindi alam. Ngunit ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay natukoy at napatunayang nauugnay sa insidente ng cerebral palsy. Maaaring iwasan ang ilan sa mga salik na ito sa panganib. Ang pagtupad sa ilang mga kundisyon sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng pinsala sa utak sa fetus. Kasama sa mga rekomendasyong ito ang:

• Kumpletong nutrisyon.
• Huwag manigarilyo.
• Huwag makipag-ugnayan sa mga nakakalason na sangkap
• Regular na magpatingin sa iyong doktor.

• Bawasan ang pinsala mula sa mga aksidente
• Tukuyin ang neonatal jaundice
• Huwag gumamit ng mga sangkap na naglalaman ng mabibigat na metal (lead)
• Ihiwalay ang bata sa mga pasyenteng may mga nakakahawang sakit (lalo na ang meningitis)
• Mabakunahan kaagad ang iyong anak.

Ano ang kailangang malaman ng mga magulang

Ang mga magulang ay dapat maging napaka-matulungin sa kalagayan ng kanilang anak, upang hindi makaligtaan ang mga palatandaan ng cerebral palsy sa mga bagong silang. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay dapat isaalang-alang lalo na kung may mga batayan para sa alarma sa anyo ng isang problemang pagbubuntis, panganganak, o mga sakit na dinaranas ng ina.

Kung sinimulan mong gamutin ang isang sanggol bago ang edad na tatlo, kung gayon ang cerebral palsy sa 75% ng mga kaso ay nababaligtad. Ngunit sa mas matatandang mga bata, ang pagbawi ay lubos na nakasalalay sa estado ng pag-unlad ng kaisipan ng bata.

Ang cerebral palsy ay hindi malamang na umunlad, samakatuwid, sa kaso kapag ang patolohiya ay nakaapekto lamang sa sistema ng motor ng pasyente, at walang mga organikong pinsala sa utak, ang mga magagandang resulta ay maaaring makamit.

Pansin! ang impormasyon sa site ay hindi isang medikal na diagnosis, o isang gabay sa pagkilos at ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.