Talamak na sinusitis: mga uri, tampok at sintomas ng katangian. Mga sintomas at paggamot ng talamak na rhinosinusitis

Ang talamak na sinusitis ay isang sugat ng sinuses, na nagpapakita ng sarili, depende sa uri ng patolohiya, na may iba't ibang mga sintomas na may pagtatago ng uhog, sakit ng ulo, lagnat, kahinaan, at iba pa. Ang kursong ito ng sakit ay kadalasang nagiging talamak o nagiging sanhi ng maraming komplikasyon sa buong katawan. Samakatuwid, mahalagang piliin ang tamang therapy ayon sa uri ng sinusitis, kalubhaan at sanhi ng pag-unlad.

Tungkol sa sakit

Ang sinusitis ay isang pamamaga ng paranasal sinuses, na sinamahan ng medyo malinaw na mga sintomas. Ang sakit sa mga matatanda at bata ay nangangailangan ng isang komprehensibo at kumpletong paggamot, dahil ito ay madalas na hindi lamang nagiging talamak, ngunit nagdudulot din ng isang bilang ng mga komplikasyon, kabilang ang pinsala sa mga meninges, periosteum, pagbaba ng paningin at iba pang negatibong kahihinatnan.

ICD-10 code - J01. Alinsunod dito, ang sakit ay nahahati sa mga uri.

Mga uri at lokalisasyon

Ang mga uri ng sinusitis ay nahahati depende sa kung saan matatagpuan ang pokus ng pamamaga:

• Sa maxillary sinuses;
• sphenoid sinuses;
• frontal sinuses;
• Sinuses ng ethmoid labyrinth.

Lokalisasyon ng sinusitis

Sinusitis

Nakakaapekto ito sa paranasal maxillary sinuses. Ito ang pinakakaraniwang uri ng sinusitis. Nagdudulot ito ng maraming kakulangan sa ginhawa sa ilong at pisngi, habang ang sakit ay maaaring ibigay sa mga ngipin.

Sphenoiditis

Ang sphenoiditis ay hindi gaanong karaniwan, ngunit kadalasan ay mas matindi kaysa sa parehong sinusitis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakaibang istraktura ng sphenoid sinus.

Bilang isang independiyenteng patolohiya, ito ay bihirang nagpapakita ng sarili, kadalasan ito ay ipinares sa ethmoiditis.

Ethmoiditis

- pamamaga ng sinuses ng ethmoid labyrinth (sa rehiyon ng ilong). Bilang isang patakaran, ito ay alinman sa viral o bacterial sa kalikasan.

Ang isang tampok na katangian ay ang mabilis na pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab sa mga kalapit na departamento. Sa isang talamak na kurso, ito ay madalas na pupunan ng iba pang mga uri ng sinusitis.

Frontit

- pamamaga ng frontal sinuses. Ito ay pumapangalawa sa dalas pagkatapos ng sinusitis. Sa kasong ito, ang mga masakit na sensasyon ay naisalokal sa noo at kilay. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring ibigay sa lugar ng ngipin at tainga, kaya naman ang mga pasyente ay madalas na nagkakamali sa sakit na ito para sa mga dental pathologies o otitis media.

Pag-uuri

Ang sinusitis ay nahahati din ayon sa lokasyon at uri ng pamamaga, ang mga dahilan na maaaring magdulot ng mga ito:

• Bilateral at unilateral;
• Ang unilateral naman, ay nahahati sa kanang kamay at kaliwang kamay;
• Nakahiwalay din ayon sa uri ng pathogen - bacterial, viral, fungal, allergic;
• Sa pamamagitan ng uri ng mga pagtatago: mauhog, purulent, purulent-mucous, na may mga dumi ng dugo;
• Kalubhaan: banayad, katamtaman, malubha.

Sa larawan, ang pag-uuri ng sinusitis

Mga sanhi ng Acute Sinusitis

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga tiyak na dahilan, ang sinusitis ay una na pinukaw ng alinman sa mga allergens o pathogens. Sa huling kaso, ang sakit ay karaniwang bubuo laban sa background ng iba pang mga pathologies:

• , trangkaso, ;
• Neoplasms sa ilong at sinuses - cysts, polyps, at iba pa;
• Mga pinsala sa buto ng mukha;
• Availability ;
• Kurbadong septum;
• Abnormal na istraktura ng sinuses ng congenital type;
• Allergy;
• Ang pagkakaroon ng isang viral, bacterial at / o impeksyon sa fungal;
• Mga nakakahawang sakit na sinamahan ng isang runny nose: tigdas at iba pa.

Ngunit kahit na may ganitong dahilan, nang walang mga kadahilanan ng panganib, ang sinusitis ay maaaring hindi bumuo. Kabilang dito ang:

• Masamang ugali;
• Patuloy na overstrain, stress;
• Hindi wasto at hindi sapat na nutrisyon;
• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• Polusyon sa gas, tuyong hangin;
• Kamakailang inilipat ang mga nakakahawang pathologies ng ENT organs;
• Ang pagkakaroon ng mga sakit, kadahilanan o kundisyon na nakakaapekto sa immune system (HIV, diabetes, chemotherapy, paggamit ng mga hormonal na gamot, atbp.)

Mga sintomas

Kasama sa mga karaniwang sintomas ang mga sintomas tulad ng:

• Ang paglabas mula sa ilong ng mauhog, purulent-mucous, purulent o madugong uri;
• Sakit ng ulo;
• Pakiramdam ng kapunuan at sakit sa apektadong lugar (lalo na matindi kapag pinindot ang lugar ng pamamaga);
• Temperatura;
• Paglabag o pagkawala ng amoy;
• Pamamaga ng malambot na tisyu ng mukha.

Ito ay mga karaniwang pagpapakita na karaniwang katangian ng lahat ng uri ng sinusitis. Ngunit nakikilala rin sila ng mga doktor, na nangangahulugang mayroon din silang mga tiyak na sintomas:

• Sa sinusitis, ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng maxillary sinuses. Sa pamamagitan ng presyon sa lugar ng pisngi na mas malapit sa ilong, nabuo ang hindi kasiya-siya at hindi komportable na mga sensasyon. Kasabay nito, mayroong isang pakiramdam ng distension. Ang sakit ay may posibilidad na tumindi sa gabi, at unti-unting nawawala sa panahon ng pagtulog.
• Sa frontal sinusitis, ang sakit ay naisalokal sa noo sa itaas ng mga kilay na mas malapit sa tulay ng ilong. Mayroon ding mga arching pains, ngunit nasa bahaging ito ng mukha. Kasabay nito, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay may posibilidad na tumindi sa umaga pagkatapos magising.
• Sa sphenoiditis, ang sakit ay mas madalas na naisalokal sa likod ng ulo. Sa kasong ito, ang pagkasira ay madalas na sinusunod sa gabi.
• Sa ethmoid sinusitis, ang sakit ay bubuo at na-localize sa pinakamalaking lawak sa rehiyon ng ilong at mata. Ang pagkasira ay nagpapatuloy sa buong araw. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring obserbahan ang isang bahagyang protrusion ng eyeballs na may pamamaga ng conjunctiva at ang mga mata sa kabuuan, at ang lumalalang paningin ay maaari ding mangyari.

Anong mga pagsubok at pag-aaral ang kailangang gawin

Ang mga ganitong uri ng pananaliksik ay kinakailangan, tulad ng:

• Dugo para sa biochemistry at iba pang mga pathogens;
• Isang pamunas mula sa lukab ng ilong o sinus para sa bacterial culture;
• X-ray ng sinuses;
• Sinus ultrasound.

Bilang isang patakaran, ang isang doktor ng ENT ay maaaring gumawa ng diagnosis na sa panahon ng pagsusuri, ngunit kung may mga pagdududa o hinala ng mga komplikasyon, kung gayon ang isang detalyadong pagsusuri ay itinuturing na kinakailangan.

Paano maayos na gamutin ang sinusitis:

Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan. Siya lamang ang magpapasya, batay sa mga indikasyon, kung anong uri ng paggamot ang maaaring kailanganin at kung ang mga kalapit na departamento ay kasangkot sa mga proseso ng pathological. Batay dito, kadalasang pinipili ito:

• gamot;
• Physiotherapy;
• Operasyon.

Ang una ay binubuo ng vasoconstrictor, anti-inflammatory, mucolytic, immunomodulatory, antihistamine, antibacterial, antiviral, antimycotic na gamot.

Bukod dito, ang bawat tool ay may sariling tagal ng paggamit, na dapat ding isaalang-alang. Hindi lahat ng mga ito ay kailangang ilapat sa parehong oras. Kaya, halimbawa, ang mga antiviral na gamot ay ginagamit para sa viral sinusitis, antimycotics - para sa fungal infection, at - para sa bacterial infection.

Kasama sa Physiotherapy ang paghuhugas ng sinuses. Ngayon ito ay ginagawa hindi lamang sa tulong ng isang pagbutas, kundi pati na rin sa tulong ng isang YAMIK catheter. Ang pamamaraan sa kabuuan ay hindi kanais-nais, ngunit epektibo at walang sakit, dahil ang isang tubo ay ipinasok lamang sa sinus kung saan ang isang antiseptiko ay ibinibigay, at ang gamot at ang mga nilalaman ng mga sinus ay sinipsip sa pamamagitan ng katabing daanan ng ilong.

Ang kirurhiko paggamot ay karaniwang inireseta lamang kapag ganap na kinakailangan, kung ang kondisyon ng pasyente ay tinasa bilang malubha at may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon tulad ng sepsis, abscess. Imposibleng tanggihan ang pamamaraan, dahil ang mga naturang kondisyon ay nagbabanta na magtapos sa kapansanan at maging ang kamatayan ng pasyente.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sinusitis ay medyo simple:

• Napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit ng ENT at respiratory organs;
• Pagpapalakas ng immune system;
• Normalisasyon ng pang-araw-araw na gawain;
• Normalisasyon ng nutrisyon;
• Pagtanggi sa masamang gawi;
• Pag-inom ng bitamina;
• Napapanahong pagsusuri;
• Huwag mag-overcool;
• Sundin ang mga pamantayan ng kalinisan sa bibig at ilong;
• Regular na i-ventilate ang silid kung saan ka nakatira at nagtatrabaho, pati na rin humidify ang hangin;
• Pagpapatigas ng katawan;
• Upang isagawa ang pag-iwas sa mga alerdyi sa pagkakaroon ng naturang kasaysayan;
• Kapag nakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may SARS o trangkaso, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng sinus rinsing o mga espesyal na irigasyon na spray.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa talamak na sakit ay karaniwang mabuti kung ang therapy ay sinimulan sa oras. Posibleng ganap na pagalingin ang sinusitis at walang mga kahihinatnan nang walang panganib ng pagbabalik.

Kapag na-trigger ang patolohiya, ang sinusitis ay maaaring maging talamak o nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon, na makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente, at sa ilang mga kaso, ay nagdudulot ng banta sa buhay.

Para sa systematization, kaginhawaan ng pag-iimbak at pagproseso ng data sa medikal na larangan sa anyo ng isang unibersal na pamantayan, mayroong International Classification of Diseases ng ika-10 rebisyon, na nilikha ng World Health Organization noong 2007.

ICD 10 coding

Kung isasaalang-alang namin ang sinusitis sa ICD 10, kung gayon ang sakit na ito ay kabilang sa klase X - "Mga sakit sa paghinga" at naka-encrypt nang naaayon. Bakit ito ginagawa? Ang bawat taong may sakit na nag-apply sa isang institusyong medikal ay may kasaysayang medikal, kung saan ang ICD 10 code ay nakakabit sa pahina ng pamagat. Karaniwan, ito ay ginagawa ng isang dagdag na doktor. Ang code ay ipinahiwatig lamang kapag ang pangunahing klinikal na diagnosis ay pinal at nakumpirma na, at ang sakit ay nalutas na (pagbawi, paglipat sa isang talamak na anyo, matagal na kurso o kamatayan). Ang lahat ng mga resulta ay kasama sa pangkalahatang istatistika ng morbidity at mortality sa populasyon. Salamat dito, mayroon kaming ideya ng estado ng kalusugan ng malalaking grupo ng mga tao, ang istraktura ng morbidity, at maaari naming baguhin ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal upang mapabuti ang sitwasyon.

Tungkol sa sakit

Ang sinusitis sa ICD ay isang talamak o talamak na sakit na nagmumula sa pamamaga sa maxillary sinuses. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng respiratory system.

Pangunahing sintomas:

• sakit na malapit sa ilong at hindi kasiya-siyang sensasyon ng kapunuan sa sinus, pinalubha sa gabi;
• bigat sa ulo, sakit ng iba't ibang intensity;
• permanenteng paglabag sa paghinga ng ilong - kasikipan, pagkagambala ng boses, patuloy na runny nose;
• mauhog at purulent discharge mula sa ilong lukab;
• posibleng pagtaas sa temperatura ng katawan;
• posibleng madalas na pagbahing, pag-ubo;
• sakit ng ngipin nang walang malinaw na lokalisasyon;
• nadagdagan ang pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog;
• pakiramdam ng sakit kapag pinindot sa mga puntong malapit sa ilong.

Gayunpaman, hindi lahat ng mga sintomas na ito ay palaging naroroon - kadalasan ay iilan lamang sa kanila ang naroroon. Ang lahat ay depende sa intensity ng nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng maxillary sinus at ang pagkakaroon ng isang nabalisa outflow, ang likas na katangian ng pamamaga (aseptic o purulent). Sa pangkalahatan, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng tatlong antas ng kalubhaan - banayad, katamtaman at malubhang - temperatura, kalubhaan ng pagkalasing, at mga komplikasyon ay isinasaalang-alang.

Ang talamak na sinusitis ay kadalasang isang komplikasyon ng nakaraang rhinitis, iba't ibang mga sakit na viral tulad ng trangkaso, tigdas, rubella, beke, o mga impeksyon sa bacterial. Ang pangkalahatang hypothermia o purulent na proseso sa itaas na panga ay maaari ring makapukaw ng sinusitis, dahil ang mga ugat ng ngipin ay maaaring nasa sinus cavity (odontogenic sinusitis). Sa ICD 10, ang acute sinusitis ay inuri sa ilalim ng seksyong J00-J06 (coding), sa ilalim ng heading na "Acute respiratory infections of the upper respiratory tract".

Ang talamak na sinusitis ay itinuturing na ipinapakita ng tatlo o higit pang mga exacerbations sa buong taon.

Ito ay bubuo na may patuloy na paglabag sa pag-agos mula sa sinus, kadalasang nangyayari ito sa isang deviated nasal septum at madalas na runny nose. Talamak na sinusitis ICD code 10 - J30-J39 at tinutukoy bilang "Iba pang mga sakit ng upper respiratory tract."

Mga sanhi ng sinusitis

Tulad ng anumang iba pang sakit, ang sinusitis ay nabubuo dahil sa ilang kadahilanan na nakakaapekto sa klinika, kurso at sintomas. . Pangunahing etiological na kadahilanan:

• Ang pagdaragdag ng impeksiyong bacterial ang pinakakaraniwang dahilan.
• Ang pag-unlad ng pamamaga pagkatapos ng pinsala.
• Ang pag-unlad ng impeksiyon ng fungal (mas madalas laban sa background ng isang mahinang immune system).
• allergy pamamaga.
• Ang mga pagbabago sa Vasomotor ay sinusunod sa vegetative-vascular dystonia.
• Ang pag-unlad ng sinusitis pagkatapos ng ARVI.
• Odontogenic na pagkalat ng impeksyon.
• Magkahalong dahilan.

Kapag natukoy ang pathogen, ang sinusitis code ayon sa ICD 10 ay pupunan: B95 - pathogens streptococcus o staphylococcus, B96 - ang causative agent ng ibang bacterial nature, B97-viral etiology.

Ang mga tampok ng klinika at therapy ay depende sa mga etiopathogenetic na kadahilanan sa itaas.

Therapy

Kung mangyari ang mga sintomas ng sinusitis, ipinapayong makipag-ugnayan sa isang ENT na doktor o therapist. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Mas mainam na makipag-ugnay sa isang institusyong medikal, kung saan magsasagawa sila ng isang komprehensibong pagsusuri at magrereseta ng kinakailangang paggamot. Ang pangunahing therapeutic task ay alisin ang pamamaga sa sinus cavity, sanitize ito, palakasin ang mga depensa ng katawan at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Karaniwan, ang maxillary sinus ay pinatuyo sa pagpapakilala ng mga antibacterial at antiseptic agent doon, sa mga malubhang kaso, ang pagbutas ng lukab ay ginagamit. Ang paggamot ay tatagal ng isang average ng ilang linggo.

Ang sinusitis ay isa sa mga uri ng sinusitis, na maaaring mangyari sa talamak o talamak na anyo. Ito ay itinuturing na isang komplikasyon ng rhinitis, kapag ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa maxillary sinus (sinus).

Sa lahat ng sinusitis, ang sinusitis ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon. Ang mga matatanda at bata ay may sakit dito, at sa pang-araw-araw na buhay ang salitang "sinusitis" ay madalas na matatagpuan, kahit na ang pasyente ay talagang may banal na runny nose.

Ang mga taong walang edukasyong medikal ay binibigyang-kahulugan ang rhinitis sa iba't ibang paraan. Ang ilan ay nagsasabi na sila ay nagdurusa sa snot, ang iba ay mula sa sinusitis, bagaman sa katunayan ang paglabas ng ilong ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang anyo ng rhinitis o sinusitis, ngunit may mga katulad na sintomas ng sakit.

Minsan ang mga pasyente na may banayad na anyo ng karaniwang sipon ay ginagamot sa kanilang sarili na may "shock" na mga dosis ng mga remedyo sa ilong, at, sa ilang mga kaso, sa kabaligtaran, ang sinusitis ay binabalewala o ang mga mahihinang solusyon ay naitanim. Parehong hindi katanggap-tanggap.

Dapat itatag ng mga doktor ang sanhi ng paglabas ng ilong, gumawa ng diagnosis, at, batay sa mga pag-aaral na nakuha, magreseta ng regimen ng paggamot. Para sa kaginhawaan ng systematization ng iba't ibang mga pathologies at ang kanilang mga varieties, isang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit (ICD-10) ay binuo, na tumutulong sa mga manggagamot sa buong mundo na pangkatin ang data sa nais na sakit.

Sa balangkas ng regulasyon ng ICD-10, ang sinusitis, tulad ng maraming iba pang mga sakit, ay tumatagal ng sarili nitong mga hakbang: mga klase, mga bloke, mga code. Tuwing 10 taon, mahigpit na kinokontrol ng WHO ang pangunahing dokumentong ito at sinusuri ang katumpakan ng impormasyong ipinasok. Tumutok tayo sa mismong classifier, at tukuyin kung paano naka-encode ang sinusitis.

Ang talamak at talamak na sinusitis ay inilagay sa silid-aralan "Mga Sakit ng Mga Organ ng Paghinga" (J00-J99) , ngunit ang dalawang anyo ng sakit na ito ay nasa magkaibang mga bloke .

Talamak na sinusitis inilagay sa isang bloke "Mga talamak na impeksyon sa paghinga ng upper respiratory tract" (J00-J06) sa ilalim ng sumusunod na pangalan at code - « Talamak na maxillary sinusitis (J01.0).

Talamak sinusitis itinalaga sa isa pang bloke - "Iba pang mga sakit ng respiratory tract" (J30-J39) codename - « Talamak na maxillary sinusitis" (J32.0).

Kapag natagpuan ang causative agent ng sakit (ginagawa ang bacterial culture), inirerekumenda na gumamit ng karagdagang coding (auxiliary):

• B95 - streptococcus o staphylococcus ang sanhi ng sinusitis;
• B96 - iba't ibang bakterya, hindi kasama ang nasa itaas;
• B97 - ang viral na kalikasan ng sinusitis.

Ang ipinakita na pag-uuri ay aktibong ginagamit sa pagsasanay sa mundo, at madaling mahanap ng mga otolaryngologist ang lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa sinusitis. At ngayon ay lumipat tayo sa talamak at talamak na anyo ng sinusitis, na sinuri namin sa classifier, at talakayin ang bawat isa nang detalyado.

Talamak na sinusitis - " Talamak na maxillary sinusitis (J01.0) ayon sa ICD-10

Ang talamak na anyo ay mabilis na bubuo at pagkatapos ng ilang araw ang sakit ay may lahat ng mga sintomas na katangian:

• ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay mahirap;
• may kapansanan sa pang-amoy;
• ang temperatura ng katawan ay makabuluhang tumaas;
• pagpindot sa pananakit ng ulo;
• lacrimation;
• pamamaga sa apektadong lugar;
• sakit sa lugar ng mukha kapag ngumunguya;
• ang pag-ihip ng ilong ay hindi nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente;
• may sakit sa cheekbones at tulay ng ilong;
• nangyayari ang dilaw, berde o mucopurulent discharge, kung minsan ay may hindi kanais-nais na amoy;
• kawalang-interes at kawalan ng gana.

Ang talamak na proseso ay tumatagal mula 7 hanggang 20 araw, at mas karaniwan sa mga bata mula 5 hanggang 14 taong gulang.

Ang mekanismo ng pag-trigger para sa talamak na sinusitis ay maaaring:

• stomatitis;
• tonsillitis;
• hindi ginagamot runny nose;
• karies;
• bacterial at fungal infection ng maxillary sinuses;
• influenza at SARS;
• anatomical na mga problema na nagdudulot ng hindi sapat na bentilasyon ng paranasal sinuses;
• mga nakakahawang sakit (scarlet fever, tigdas, iba pa).

Ang nagpapasiklab na proseso ay nag-aambag sa mga nakahahadlang na karamdaman sa sinuses. Ang mga bakterya sa maxillary sinus ay "naihatid" sa tatlong paraan, isaalang-alang ang mga ito:

• hematogenous (sa pamamagitan ng dugo) - sinusunod sa mga nakakahawang sakit;
• rhinogenic - ang pangunahing pokus ay nasa lukab ng ilong;
• odontogenic - nangyayari bilang isang resulta ng mga pathological na proseso sa oral cavity. Ang ganitong sinusitis ay tinatawag na odontogenic. Pagkatapos ng sanitasyon ng pokus ng impeksiyon, ang anyo ng sinusitis ay mabilis na gumaling.

Ang mga predisposing factor para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring:

• bronchial hika;
• banyagang katawan (mas madalas sa mga bata kapag naglalagay ng mga kuwintas, gisantes at iba pang maliliit na bagay sa ilong);
• polyp sa ilong lukab;
• paglabag sa istraktura ng mga sipi ng ilong;
• kurbada ng ilong septum;
• mga sakit ng immune system;
• trauma sa mukha;
• medikal na manipulasyon sa ilong;
• diabetes;
• masamang ekolohiya;
• matalim na pagbabago sa presyon ng atmospera;
• iba pa.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa pag-detect ng talamak na sinusitis ayon sa ICD-10

Ang diagnosis ng "acute sinusitis" ay ginawa batay sa pagsusuri, rhinoscopy at mga reklamo ng pasyente. Ang isang makaranasang doktor ay agad na magsasabi na ikaw ang "may-ari" ng sinusitis. Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay maaaring inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis:

• radiography ng maxillary sinus;
• survey radiography ng paranasal sinuses;
• CT at MRI;
• sinus puncture;
• mga pagsubok sa laboratoryo (pangkalahatang bilang ng dugo, kultura ng bakterya ng mga nilalaman ng sinus).

Paggamot ng talamak na maxillary sinusitis (sinusitis)

Ang diin sa paggamot ng sakit ay nabawasan sa pag-alis ng pamamaga sa lukab ng ilong, ang pagpapalabas ng sinus mula sa nana at mucous discharge, pati na rin ang pag-aalis ng pathogenic microflora, na naging sanhi ng pokus ng pamamaga. Ang pangunahing gawain ay upang maiwasan ang pagbuo ng purulent sinusitis at gawin ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa unang pag-sign ng hitsura ng nana sa sinuses.

Upang malutas ang problemang ito, ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay inireseta:

• antibiotics (augmentin, zinnat, azithromycin, polydex, bioparox, isofra) - ginagamit ang mga lokal at systemic na gamot;
• antiseptics (furatsilin, collargol, protargol);
• antihistamines (telfast, suprastin, erius, tavegil, claritin);
• vasoconstrictors (rinazolin, farmazolin, tizin, ximelin, naphthyzine) - hindi sila ginagamit nang mahabang panahon;
• moisturizing na paghahanda ng ilong (salin, rhinolux, quicks, humer, delofen);
• mga anti-inflammatory na gamot (iburprofen, aspirin, paracetamol);
• corticosteroids (nasonex, baconase, avamis, prednisolone) - sa mga patak at tablet;
• probiotics (lineks, bifiform, probifor, bifiliz, biosporin) - "takpan" ang katawan mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga antibacterial agent.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay inireseta lamang ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang edad, kasaysayan at bigat ng pasyente.

Sa proseso ng rehabilitasyon, ginagamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan:

• laser therapy;
• acupuncture;
• phonophoresis.

Mahalaga! Sa panahon ng talamak na sinusitis, ang lahat ng mga pamamaraan ng pag-init ay hindi kasama, dahil sa mataas na posibilidad ng pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab na lampas sa sugat.

Kung hindi sapat ang konserbatibong therapy, ginagamit nila ang pagpapatapon ng maxillary cavity, na sinusundan ng paghuhugas at sanitasyon, ang mga antibiotic ay iniksyon sa lukab. Ang mga manipulasyon ng ganitong uri ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng isang ospital ng ENT.

Kung ang talamak na sinusitis ay hindi gumaling sa oras, iyon ay, may mataas na pagkakataon na ang sakit ay maging talamak, kung saan ang paggamot ay magiging mas mahaba at hindi palaging epektibo.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paggamot ng bilateral sinusitis, kapag ang parehong sinuses ay apektado. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas maaga mong mapupuksa ang sakit at makakalimutan mo ito magpakailanman. Kung hindi, ang pokus ng impeksyon ay maaaring umabot sa iba pang mga sinus, makakaapekto sa utak at makapasok sa sistematikong sirkulasyon sa pamamagitan ng hematogenous na ruta.

Talamak na sinusitis - "Chronic maxillary sinusitis" (J32.0) ayon sa ICD-10

Ang isang matagal na talamak na proseso pagkatapos ng isang buwan ay pumasa sa talamak na yugto, na nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• catarrhal (mababaw, pinaka-kanais-nais) - masaganang paglabas;
• allergic - ang pinagmulan ay mas madalas na isang allergen ng hindi kilalang etiology;
• purulent o purulent-polypous - isang mapanganib na anyo kapag ang bakterya ay mabilis na dumami at ang snot ay nagiging berde;
• polyposis - ang pagbuo ng focal hyperplastic growths sa sinuses;
• parietal-hyperplastic;
• necrotic (nagkakaroon ng disintegrasyon ng mga tisyu sa loob ng sinus).

Ang diagnosis ng talamak na sinusitis ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng sa mga talamak na anyo. Pagkatapos lamang gawin ang diagnosis - talamak na sinusitis, ayon sa ICD-10 code J32.0 Ang doktor ay gumuhit ng isang indibidwal na plano sa paggamot. Dapat tandaan na ipinahiwatig ng doktor ang code na ito sa sheet ng kapansanan ("sick leave").

Ang mga sanhi at predisposing na mga kadahilanan para sa pagbuo ng talamak na anyo ay halos hindi naiiba sa talamak na sinusitis. Ang pagkakaiba lamang ay ang pangunahing sanhi ng talamak na sinusitis ay advanced na talamak na pamamaga ng maxillary sinuses.

Ang symptomatology ng sakit ay nag-iiba mula sa antas ng pinsala sa sinuses, at muli ito ay halos kapareho sa talamak na sinusitis, tanging ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay hindi gaanong binibigkas. Ang katawan ay madaling ibagay sa impeksyon na ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay lubos na kasiya-siya. Sa panahon ng exacerbations, ang mga sintomas ay may posibilidad na maging aktibo.

Bilang resulta, mayroon tayong matamlay na talamak na proseso, na kadalasang nagiging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:

• sakit sa buto;
• myocarditis;
• pyelonephritis o glomerulonephritis;
• tonsillitis;
• dacryocystitis (pamamaga ng lacrimal sac);
• nagpapaalab na proseso ng mas mababang respiratory tract;
• at marami pang iba.

Paggamot ng talamak na sinusitis

Ang talamak na sinusitis ay ginagamot hindi lamang ng isang otolaryngologist, kundi pati na rin ng iba pang mga espesyalista: allergist, immunologist, dentista, gastroenterologist. Ang pasyente ay hugasan ng mga sinus ng ilong, isinasagawa ang anti-inflammatory at antibacterial therapy. Ito ay ipinag-uutos na isagawa ang rehabilitasyon ng mga ngipin.

Sa kaso ng anatomical abnormalities, ang surgical rhinoplasty ay kinakailangan upang mapabuti ang bentilasyon ng mga naka-block na sinus.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ay kapareho ng para sa talamak na sinusitis, ngunit bilang karagdagan, ang isang kurso ng paggamot na may mga immunomodulators ay isinasagawa, na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan. Upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit, ang therapy sa bitamina, paggamot sa spa sa baybayin ng dagat, sa mga pine groves, mga minahan ng asin, pagpapatigas, mga pagsasanay sa physiotherapy, nutrisyon sa pandiyeta at iba pang mga paraan ng pagpapanumbalik ay ipinapakita.

Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan tulad ng bodyflex, reflexology, ozone therapy, Kneipp bath at iba't ibang mga pagmumuni-muni ay popular, na nagpapahintulot sa iyo na tumuon sa may sakit na organ at "paalisin" ang sakit mula sa katawan.

Ang Physiotherapy ay posible lamang pagkatapos ng pag-aalis ng purulent na proseso, kapag ang katawan ay nire-rehabilitate at ang pag-andar ng mauhog lamad ay naibalik.

Ang pag-alis ng talamak na sinusitis ay hindi madali, at ang pag-asa lamang sa isang doktor ay isang walang pasasalamat na gawain.. Walang sinuman ang nagtatalo na ang mga tabletas, patak at mga pamamaraan ay nag-aalis ng pokus ng pamamaga, ngunit dapat itong alalahanin na ang anumang paghahanda ng kemikal ay nagbabawas ng kaligtasan sa sakit, at sa bawat oras na ito ay nagiging mas at mas mahirap para sa katawan na labanan ang impeksiyon.

Samakatuwid, ang kalusugan ng tao ay hindi lamang nasa mga kamay ng mga doktor, ngunit kalahati sa kanyang kapangyarihan. Ang katamaran ay ang pangunahing kaaway na nakakasagabal sa kalusugan. Pumasok para sa sports, ngumiti ng mas madalas, huwag magbasa ng mga nakakatakot na kwento tungkol sa mga kahila-hilakbot na sakit, sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, at ang talamak na sinusitis ay tiyak na urong. Maging malusog!

Paano gamutin ang sinusitis nang walang pagbutas

Ang sinusitis ay isang talamak o talamak na pamamaga ng isa o higit pang paranasal sinuses. Ito ay may maraming mga pagpapakita at nagmumula sa maraming mga sanhi, samakatuwid, sa mga taon ng pag-aaral ng sakit na ito, isang malaking bilang ng iba't ibang mga pag-uuri ng prosesong nagpapasiklab na ito ang iminungkahi.

Upang hindi malito sa masa ng mga anyo, yugto at pagpapakita, una nating hatulan ang mga ito sa mga pangunahing uri ng sinusitis, at isasaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.

Mga anyo ng sinusitis

Allergic sinusitis.

Ito ay bubuo laban sa background ng allergic rhinitis, kasama ang form na ito, ang sinusitis at ethmoiditis ay kadalasang nabubuo. Ang natitirang mga sinus ay napakabihirang apektado. Ang allergic sinusitis ay sanhi ng labis na pagtugon ng immune system sa mga panlabas na irritant - allergens.

Fungal sinusitis.

Ito ay bubuo nang napakabihirang. Ang mga pangunahing sanhi ng impeksyon ay fungi ng genus Aspergillus, Mucor, Absidia at Candida. Ang fungal sinusitis ay nahahati sa non-invasive - sa mga taong may normal na estado ng immune system at invasive - sa mga pasyenteng may immunodeficiency.

Sa invasive form, ang mycelium ng fungus ay lumalaki sa mauhog lamad na may pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon, na marami sa mga ito ay nagbabanta sa buhay.

Odontogenic sinusitis.

Nabubuo ito dahil sa anatomical proximity ng ngipin at sinus cavity. Bilang karagdagan, ang maxillary sinus ay may karaniwang suplay ng dugo na may mga ngipin sa itaas na panga, kaya ang bakterya ay maaaring makapasok sa maxillary sinus bilang resulta ng pagkuha ng ngipin kung ang alveolus ay nasira, at kapag pinupunan, ang materyal na pagpuno ay maaaring pumasok sa sinus cavity. .

Ang paglipat ng impeksyon ay posible sa periodontitis, pulpitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng dentisyon.

Cystic sinusitis.

Nabubuo ito bilang resulta ng isang anomalya ng sinus mucosa. Sa ilang mga paglihis sa pag-unlad, nabubuo ang mga cavity sa pagitan ng mga epithelial cells, na kalaunan ay napupuno ng intercellular fluid. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon (lahat ay iba-iba), ang likido ay umaabot sa nakapalibot na mga cell at isang cyst form. Maaari nitong harangan ang fistula tulad ng edema.

Polyposis sinusitis.

Nabubuo ito bilang resulta ng mga malalang pagbabago sa mga daanan ng ilong. Ang isang matagal na proseso ng pamamaga ay nagbabago sa istraktura ng ciliated epithelium na lining sa mauhog lamad. Ito ay nagiging siksik, lumilitaw ang mga karagdagang paglaki dito.

Ang mga selula ng mga paglago na ito ay nagsisimulang dumami - upang dumami. Sa mga lugar kung saan ang paglaganap ng cell ay partikular na matindi, isang polyp ang bubuo. Pagkatapos ay may ilan sa kanila, at pagkatapos ay ganap nilang pinupuno ang mga sipi ng ilong, na hinaharangan hindi lamang ang pag-alis ng likido, kundi pati na rin ang paghinga.

atrophic sinusitis.

Tumutukoy sa mga talamak na anyo. Naiiba sa kawalan ng discharge mula sa ilong. Ito ay dahil sa ang katunayan na bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa isang impeksyon sa bacterial, ang mga istruktura ng ilong ay nawawala ang kanilang pag-andar ng paggawa ng pagtatago, at nagsisimulang maipon ang mga ito sa kanilang sarili.

Traumatic sinusitis.

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ito ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa pader ng paranasal sinus, mas madalas - ang maxillary o frontal. Ang pinsala sa dingding ay sinusunod sa mga bali nang direkta, ang itaas na panga at zygomatic bone.

Mga uri ng sinusitis

Kapag inilalarawan ang pokus ng proseso ng nagpapasiklab, palaging binabanggit ang lokalisasyon nito, samakatuwid ang sinusitis ay tinatawag sa pangalan ng sinus kung saan nabuo ang pamamaga. Kaya maglaan ng:

Sinusitis ay isang pamamaga ng maxillary sinus. Ang sinus ay matatagpuan sa maxillary bone sa ilalim ng orbit, at kung titingnan mo ang mukha, pagkatapos ay sa gilid ng ilong.	Frontit- pamamaga ng frontal sinus. Ang frontal sinus ay isang steam room at matatagpuan sa kapal ng frontal bone sa itaas ng tulay ng ilong.
- pamamaga ng mga selula ng ethmoid labyrinth. Ang ethmoid sinus ay tumutukoy sa posterior paranasal sinuses at matatagpuan malalim sa bungo sa likod ng ilong na nakikita mula sa labas.	- pamamaga ng sphenoid sinus. Ito rin ay kabilang sa posterior paranasal sinuses at matatagpuan sa bungo na mas malalim kaysa sa iba. Ito ay matatagpuan sa likod ng lattice labyrinth.
Polysinusitis. Kapag ang ilang mga sinus ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, halimbawa, na may bilateral sinusitis, ang prosesong ito ay tinatawag na polysinusitis.	Hemisinusitis At pansinusitis. Kung ang lahat ng sinuses sa isang gilid ay apektado, ang right-sided o left-sided hemisinusitis ay bubuo, at kapag ang lahat ng sinuses ay namamaga, ang pansinusitis ay bubuo.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay nahahati din sa kurso, iyon ay, ayon sa oras na lumipas mula sa simula ng sakit upang pagalingin. Ilaan:

Maanghang.

Ang talamak na pamamaga ay bubuo bilang isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral o bacterial. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit sa sinuses, pinalala sa pamamagitan ng pag-ikot at pagkiling ng ulo.

Ang pananakit sa talamak na anyo at sapat na paggamot ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 7 araw. Ang temperatura ay tumataas sa 38 o higit pang mga degree, nangyayari ang panginginig. Ang pakiramdam ng nasal congestion ay nakakagambala, ang boses ay nagbabago - ito ay nagiging ilong. Sa wastong paggamot, ang kumpletong pagbawi ng mucosa ay nangyayari sa halos 1 buwan.

Subacute.

Ang subacute na kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas banayad na klinikal na larawan at tumatagal ng hanggang 2 buwan. Ang pasyente ay nakakaranas ng banayad na sintomas ng sinusitis sa mahabang panahon, napagkakamalang karaniwang sipon. Alinsunod dito, walang espesyal na paggamot ang isinasagawa at ang subacute na yugto ay dumadaloy sa talamak.

.

Ang talamak na anyo ay hindi gaanong katanggap-tanggap sa therapy kaysa sa iba, at ang sakit ay maaaring tumagal ng hanggang ilang taon. Ang form na ito ng sinusitis ay bubuo bilang resulta ng hindi tamang paggamot o kumpletong kawalan nito.

Ang mga talamak na anyo ay odontogenic, polypous at fungal sinusitis. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakaliit na mga sintomas - ang paglabas mula sa ilong ay pare-pareho, ngunit hindi sagana, ang mga sakit, kung sila ay bubuo, ay hindi naipahayag at mapurol, hindi rin nila talaga inaabala ang taong may sakit, bilang panuntunan, walang lagnat.

Ngunit ang talamak na sinusitis ay madalas na lumala at nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga sintomas ng talamak na sinusitis.

Hyperplastic (halo-halong).

Ang isang espesyal na anyo ng talamak na anyo ay nakikilala - hyperplastic sinusitis. Ang form na ito ay bubuo kapag ang iba't ibang uri ay pinagsama - purulent at allergic sinusitis. Dahil sa pagkakaroon ng isang proseso ng allergy, lumalaki ang mauhog na lamad, ang mga polyp ay maaaring bumuo sa loob nito, na humaharang sa fistula sa pagitan ng sinus at ng ilong ng ilong.

Ang World Health Organization ay nagmumungkahi na uriin ang iba't ibang mga sakit ayon sa International Classification of Diseases (ICD 10), kung saan ang bawat isa sa mga form ay itinalaga ng isang tiyak na code. Halimbawa dito. Ang sakit na coding ay lubos na pinasimple ang trabaho gamit ang istatistikal na data.

ICD sinusitis

Sa pamamagitan ng paggawa ng putik

Maglaan ng exudative at catarrhal sinusitis. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang anyo na ito ay ang pagtatago ng mauhog lamad ng paranasal sinus. Sa pamamaga ng catarrhal, tanging ang hyperemia at edema ng mauhog na lamad ay sinusunod, nang walang paglabas.

Sa proseso ng exudative, ang pangunahing lugar sa pagbuo ng klinikal na larawan ng sakit ay inookupahan ng produksyon ng mauhog na pagtatago, na naipon sa sinus cavity kapag ang fistula ay naharang.

Viral at bacterial

Ang mga species na ito ay naiiba sa likas na katangian ng pathogen na naging sanhi ng sakit. Sa viral form, ayon sa pagkakabanggit, ito ay influenza, parainfluenza, tigdas, scarlet fever at iba pa. Sa bacterial form, ang causative agent ay mas madalas na staphylococci at streptococci at iba pang uri ng bacteria.

Diagnosis ng Sinusitis

Poll ng salita.

Palaging nagsisimula ang diagnosis sa pagtatanong sa pasyente kung gaano katagal nagsimula ang sakit, paano ito nagsimula, kung ano ang nasa harap niya. Ang impormasyong ito, kahit na walang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik, ay makakatulong sa doktor na mag-navigate at gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng tamang paggamot sa mga unang yugto.

visual na inspeksyon.

Sa panahon ng isang visual na eksaminasyon, matutukoy ng doktor ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at tumpak na maitatag ang lokalisasyon nito - ito ba ay nasa kanan o kaliwang panig na sinusitis. Ang kondisyon ng nasal mucosa at ang patency ng anastomoses ay susuriin din.

X-ray.

Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang antas ng pinsala sa inflamed sinus, masuri ang kondisyon ng mauhog lamad - kung gaano kakapal o atrophic ito, kung may mga polyp sa sinus. Gayundin, gamit ang x-ray, maaari mong suriin ang dami ng likido sa sinuses.

CT scan.

Ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray ay computed tomography (CT) - pinapayagan ka nitong mas tumpak na masuri ang kondisyon ng mga sinus sa pamamagitan ng pagkuha ng magkakahiwalay na mga larawan ng iba't ibang bahagi ng sinus.

Sa pangkalahatan, ipinapayong pag-aralan ang lahat ng mga pamamaraan nang mas detalyado, upang hindi magkamali sa pagpili ng pamamaraan na kailangan mo.

Pagsusuri ng dugo.

Kapag sinusuri ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, malalaman kung ano ang estado ng mga puwersa ng immune ng katawan, kung gaano ito nangangailangan ng tulong - sulit ba itong tumulong lamang o kinakailangan bang magreseta ng mga gamot at operasyon na gagawin ang lahat sa halip na kaligtasan sa sakit. .

Ang isang medyo bihirang pamamaraan, sa pangkalahatan ay nagbibigay ito ng parehong impormasyon bilang isang x-ray, gayunpaman, ito ay mas ligtas dahil sa kawalan ng radiation exposure at maaaring magamit sa mga buntis na kababaihan.

Sa diagnosis ng sinusitis, ito ay hindi mas mahusay kaysa sa computed tomography, na may pagbubukod, muli, ng kawalan ng radiation exposure. Ito ay ganap na kontraindikado sa pagkakaroon ng anumang metal implants sa katawan.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang lahat ng mga tao ay madaling kapitan ng sinusitis sa isang antas o iba pa. Ngunit bukod dito, may mga panganib na kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad na maaga o huli ay matuklasan ang sakit na ito. Kabilang dito ang:

Upang mabilis na gamutin ang sinusitis, kailangan mong simulan ang prosesong ito sa pamamagitan ng pagtukoy sa dahilan kung bakit nagsimula itong umunlad. Kung hindi, maaari kang gumastos ng maraming pera, oras at pagsisikap, at hindi gumagalaw.

Ang ICD ay isang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na nagpapakilala sa mga sakit, ang kanilang mga pathogen, at mga sanhi ng kamatayan, kung mayroon man. Gamit ang pinag-isang schema na ito, maaaring mangolekta ng impormasyon sa lahat ng mga sakit sa mundo, na nagpapahintulot sa kanila na pag-aralan at ang pinakamatagumpay na paggamot ay maaaring mabuo. Kaya, para sa kadalian ng paggamit, ang anumang sakit ay may sariling code. Ang sistema mismo ay naaprubahan noong 1989. sa International Conference na ginanap sa Geneva. Simula noon, bawat 10 taon, sa ilalim ng pangangasiwa ng WHO, nagkaroon ng ipinag-uutos na rebisyon ng pag-uuri.

Ano ang ICD-10?

Kaya, ang mga pinakabagong pagbabago ay nakaapekto sa pagpapakilala ng isang espesyal na seksyon kung saan naitala ang kalusugan pagkatapos ng iba't ibang mga medikal na manipulasyon, halimbawa, pagdurugo ng ilong pagkatapos ng operasyon, atbp. Noong 1999, ang domestic medicine, na may suporta ng WHO Capital Center, ay lumipat sa isang analogue ng microbial bacterium na inangkop para sa ating bansa.

Paano ginagamit ang klasipikasyon

Ang sistema ay tinawag na ICD-10 at binubuo ng tatlong volume:

Pag-uuri ng mga sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit ng pag-uuri mismo.

Alpabetikong index.

Ang sistema ay nahahati sa 21 mga klase, bawat isa ay may sariling digital na pagtatalaga, code. Ang isang sub-heading ng sakit ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng isang tuldok mula sa klase, iyon ay, isang variant ng kurso ng isang partikular na sakit.

Anong klase ang sinusitis?

Ayon sa pamamaraang ito, ang lahat ng mga sakit ng mga organ ng paghinga ay inuri bilang klase 10. Nalalapat din ito sa sinusitis, na, depende sa kurso, ay nahahati sa mga uri:

talamak, nahulog ito sa catalog J00-J06, na may pangalang "Acute respiratory infections of the upper respiratory tract";

ang talamak ay inilagay sa J30-J39, na tinatawag na "Iba pang mga sakit ng upper respiratory tract", sa ilalim din ng code 10.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan na linawin ang pinagmulan ng pathogen na nagdulot ng sinusitis. Upang gawin ito, gumamit ng karagdagang code na ICD-10 B95-B97. Alinsunod sa klasipikasyong ito, ang B95 ay nangangahulugan na ang streptococci at staphylococci ang naging sanhi ng sakit. Ang B96 ay nangangahulugan na ang ibang bakterya ay naging sanhi ng mga ahente, at ang B97 ay nangangahulugan na ang pagsisimula ng sakit ay sanhi ng mga virus.

Sinusitis na may talamak na kurso

Ang talamak na sinusitis, na itinalagang J32 sa klasipikasyon ng ICD-10, ay isang medyo pangkaraniwang sakit na nangyayari sa buong mundo. Matapos suriin ang ICD, posible na malaman na ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay isang paulit-ulit na epidemya ng trangkaso. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang ugnayan sa pagitan ng sakit at masamang mga kadahilanan sa kapaligiran ay lalong nahayag. Sa turn, ang talamak na sinusitis ay may mga sumusunod na uri:

1. Allergic.
2. Parietal-hyperplastic.
3. Purulent.
4. catarrhal.
5. Cystic at fibrous (o halo-halong).
6. Magulo.

Bakit nangyayari ang sinusitis?

Kadalasan ang mga causative agent ay mga kinatawan ng cocci, kadalasang streptococci. Bilang isang patakaran, ang talamak na pamamaga ay hindi lumitaw mula sa kahit saan. Ito ay isang kahihinatnan kapag ang isang talamak na panahon ay inilunsad at mayroong isang pangmatagalang akumulasyon ng isang lihim na naroroon sa maxillary sinuses. Nangyayari din na ang talamak na sinusitis ay nangyayari lamang sa isang panig, ngunit kalaunan ay pumasa sa pangalawa.

Minsan ito ay talamak na sinusitis na nagiging bunga ng matinding pinsala sa ulo. Ang mga taong may deviated septum o isang indibidwal na tampok na istruktura ng mga sipi ng ilong (pinag-uusapan natin ang tungkol sa makitid) ay dapat ding maging mapagbantay, dahil sila, tulad ng walang iba, ay madaling kapitan ng daloy ng isang karaniwang sipon sa isang napapabayaan at kumplikadong proseso. . Ang pinakamahirap na bagay sa yugto ng diagnosis ay upang makilala ang isang malalang kondisyon dahil sa kahinaan ng mga sintomas.

Ang katotohanan ay kung, sa talamak na anyo ng sinusitis, ang isang tao ay naghihirap mula sa matinding pananakit ng ulo na puro sa frontal na bahagi at mga superciliary arches, kung gayon kapag ang talamak na sakit ay nangyayari, ang mga sakit ay kadalasang medyo katamtaman o wala sila sa lahat. . Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga sintomas, kung wala ang kurso ng sakit ay imposible.

Ito ay isang matagal at karaniwang kumpletong pagsisikip ng ilong, bahagyang o kahit kumpletong pagkawala ng amoy. Minsan ang sakit ay sinamahan ng tinatawag na aching pains sa ilong, ngunit ito ay medyo bihira. Ngunit dahil sa kahirapan sa paghinga ng ilong, ang isang tao ay nagiging pagod, masama ang pakiramdam. Sa oras ng paglala ng talamak na pamamaga, ang temperatura ay karaniwang tumataas, ang ulo ay sumasakit, at ang mga pisngi o talukap ng mata ay namamaga. Ang purulent discharge mula sa ilong ay hindi tumitigil, kapag ang ulo ay ikiling, sila ay nagiging sagana. Nakakainis ito sa mucosa ng ilong, kaya madalas itong sinamahan ng pamumula.

Talamak na sinusitis

Ang talamak na sinusitis ayon sa pag-uuri ng ICD-10 ay kabilang sa seksyon ng talamak na sinusitis. Ang talamak na daloy ay mas maayos, samakatuwid ang talamak ay may ilang mga pagkakaiba sa mga sintomas.

Kaya, ang talamak na sinusitis, bilang karagdagan sa sakit ng ulo at mataas na lagnat, ay sinamahan ng isang pakiramdam ng bigat sa lugar ng pisngi, na lalo na binibigkas kapag ang katawan ay nakatagilid pasulong. May sakit din sa ugat ng ilong, sa itaas ng pangil at malapit sa eye sockets.

Karaniwan ang sakit ay napakalakas, kaya't mahirap para sa pasyente na magtiis, ang pagsabog na pakiramdam sa noo at mga butas ng mata ay hindi nagbibigay ng pahinga. Dahil sa paglabag sa patency ng lacrimal canal, nangyayari ang patuloy na lacrimation. Kapag ang diagnosis ng "acute sinusitis" ay ginawa, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa anatomical na lokasyon ng maxillary sinuses. Ang mga dingding nito ay medyo manipis at matatagpuan malapit sa utak, kaya palaging may panganib ng impeksyon sa cranial cavity. Sa kabutihang palad, ito ay bihira, na hindi masasabi tungkol sa pagkatalo ng orbit at lamad ng mata. Kung ang pasyente ay may pamamaga ng mga talukap ng mata at isang bahagyang pag-umbok ng mga mata, pinag-uusapan natin ang katotohanan na ang proseso ay nagsimula at inilipat sa mga mata. Kadalasan, ang mga pasyente na hindi nagbigay-pansin sa talamak na sinusitis o hindi pa gumaling nito, ay nagdurusa sa brongkitis at ang kanilang patuloy na pagbabalik.

Mga bantas sa talamak na sinusitis

Sa kasamaang palad, sa halos lahat ng mga kaso ng talamak na kurso ng sakit, ang isa ay kailangang gumamit ng sinus puncture. Ito ay isang napaka hindi kasiya-siya, ngunit epektibong pamamaraan, kung saan ang septum ay tinusok sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagmamanipula na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na mapupuksa ang naipon na nana. Sa ilang mga kaso, ang isang catheter ay kinakailangan, kung minsan ang paggamot ay napupunta nang wala ito. Ngunit kadalasan, ang pagbutas ay isinasagawa nang paulit-ulit, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng ospital at patuloy na pangangasiwa ng medikal.


Kasabay ng mga mekanikal na pamamaraan, inireseta ng doktor ang isang kurso ng mga gamot, na isinasaalang-alang ang pag-uuri ng ICD-10. Ang talamak na sinusitis, pati na rin ang salaysay, ay hindi ginagamot nang walang antibiotics. Ang therapy ay kinakailangang kasama ang mga antihistamine na tumutulong na mapawi ang pamamaga at maiwasan ang isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot.

Napapanahong pag-access sa mga doktor

Kaya, tulad ng makikita mula sa itaas, ang sinusitis ay isang pamamaga na nangyayari sa maxillary sinuses. Ang uhog sa kanila ay mabilis na nagiging purulent at nakakaapekto sa epithelium. Gayunpaman, ang ganitong sakit ay napakabihirang mangyari nang biglaan, kadalasan ito ay resulta ng kawalang-ingat ng isang tao. Nangangahulugan ito na ang napapanahong pagbisita sa doktor kahit na sa mga unang yugto, tulad ng sinusitis o karaniwang rhinitis, ay makakatulong sa iyo na mabilis na mabawi nang hindi gumagamit ng mga kumplikadong pamamaraan ng paggamot sa sinusitis.

Hindi ito gagana upang simulan o hindi gamutin ito, hindi ito nawawala sa sarili nitong at nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapanganib na kahihinatnan. Kabilang dito ang meningitis, abscess sa utak, pagkabulag, paulit-ulit na otitis media, at pagkabingi. Samakatuwid, kapag nakita ang mga sintomas, mas mahusay na muling itaas ang alarma at magkamali kaysa simulan ang kurso ng isang runny nose at kumunsulta sa isang doktor na may mga komplikasyon.

Pag-uuri ng sinusitis ayon sa ICD 10

7. J01.0 - Acute sinusitis (o acute sinusitis ng maxillary sinuses);
8. J01.1 - Acute frontal sinusitis (acute sinusitis ng frontal sinuses);
9. J32.0 - Talamak na sinusitis (sinusitis ng maxillary sinuses, anthrite);
10. J32.4 - Panmatagalang pansinusitis;
11. B96 - bacteria, ngunit hindi staphylococcus at hindi streptococcus;
12. B97 - ang sakit ay pinupukaw ng mga virus.

Ang isang auxiliary code ay itinakda lamang kung ang pagkakaroon ng isang partikular na pathogen ay napatunayan ng mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo (mga pananim) sa isang partikular na pasyente.

13. impeksyon sa bacterial.

Ang pagkalat ng sinusitis

Kadalasan, ang sinusitis ay naitala sa panahon ng taglamig pagkatapos ng trangkaso o isang epidemya ng sipon, na makabuluhang nagpapahina sa immune system ng tao. Napansin ng mga doktor ang pagtitiwala sa dalas ng pagpalala ng sinusitis sa estado ng kapaligiran, i.e. ang dalas ng sakit ay mas mataas kung saan ang hangin ay naglalaman ng mas maraming nakakapinsalang sangkap: alikabok, gas, mga nakakalason na sangkap mula sa mga sasakyan at pang-industriya na negosyo.

Ang sinusitis ay talamak at talamak. Ang talamak ay lumilitaw sa unang pagkakataon sa buhay pagkatapos ng malamig, hypothermia. May maliwanag na klinika na may malubhang sintomas. Sa wastong paggamot, ito ay ganap na gumaling at hindi na muling nakakaabala sa isang tao. Ang talamak na sinusitis / frontal sinusitis ay bunga ng isang matinding proseso na hindi nagtatapos sa loob ng 6 na linggo.

14. cystic;
15. hyperplastic;
16. polyposis;
17. magulo.



Kalubhaan

Depende sa mga sintomas ng sakit, tatlong antas ng sinusitis ay nakikilala:

Ang paggamot sa sinusitis, lalo na sa isang buntis o isang bata, ay dapat palaging isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Kabilang dito ang vasoconstrictor na mga patak ng ilong, hypertonic irrigation solutions. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotic ay inireseta na tumagos nang maayos sa lahat ng mga kapaligiran ng katawan at nakakapinsala sa isang malawak na hanay ng mga bakterya - amoxicillins, cephalosporins, macrolides. Sa mga malubhang kaso, ang mga hormone, pagbutas, operasyon ay inireseta.

Tulad ng ibang mga sakit, ang sinusitis ay may sariling code sa pangunahing regulasyong medikal na dokumento ng ICD. Ang edisyong ito ay nai-publish sa tatlong mga libro, ang nilalaman nito ay ina-update isang beses bawat sampung taon sa ilalim ng pangangasiwa ng World Health Organization.

Pag-uuri ayon sa ICD 10

Tulad ng ibang kaalaman ng tao, ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan ay inuri at naidokumento ang mga pamantayan nito, na sistematikong naka-itemize sa Ikasampung Rebisyon ng International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD 10).

Sa tulong ng ICD 10, ang ugnayan ng impormasyon sa mga diagnosis, mga diskarte sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa pagitan ng iba't ibang mga bansa at kontinente ay natiyak.

Halimbawa, ang acute sinusitis ay tumutukoy sa mga acute respiratory disease ng upper respiratory organs at may code na J01.0, at xp. sinusitis ay tumutukoy sa iba pang mga sakit ng respiratory system at may code na J32.0. Pinapadali nito ang pagtatala at pag-iimbak ng kinakailangang impormasyong medikal.

• J01.2 - Acute ethmoiditis (acute ethmoid sinusitis);
• J01.4 - Acute pansinusitis (pamamaga ng lahat ng sinuses sa parehong oras);

Ang sinusitis (sinusitis) ay tinatawag na talamak kung mayroong higit sa 3 yugto ng exacerbation bawat taon.

ICD code 10 para sa talamak na sinusitis:

• J32.2 Talamak na etmoiditis (chr. ethmoid sinusitis);
• J32.8 Iba pang talamak na sinusitis Sinusitis na kinasasangkutan ng pamamaga ng higit sa isang sinus, ngunit hindi pansinusitis. Rhinosinusitis;
• J32.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy (chr. sinusitis)
• B95 - ang causative agent ng impeksyon ay streptococcus o staphylococcus aureus;



Ang sinusitis (sinusitis) ay maaaring lumitaw para sa mga sumusunod na dahilan:

• Pagkatapos ng sipon, trangkaso.
• Fungal infection (mas madalas na nakapatong sa pamamaga na dulot ng bacteria). Ito ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa patuloy na matagal na purulent na proseso.
• Magkahalong dahilan.

Ang pangunahing sanhi ng sinusitis ay isang bacterial infection. Sa iba't ibang bakterya, ang streptococci at staphylococci ay mas madalas na napansin (sa partikular na St. Pneumoniae, beta-hemolytic streptococci at S. Pyogenes).

Ang pag-asa ng pag-unlad ng sinusitis sa heograpikal na lokasyon ng isang tao ay hindi natukoy. At, kawili-wili, ang bacterial flora na matatagpuan sa mga sinus ng mga taong naninirahan sa iba't ibang bansa ay halos magkapareho.

Ang mga kababaihan ay dalawang beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na magdusa mula sa sinusitis at rhinosinusitis, dahil mas malapit silang makipag-ugnayan sa mga bata sa edad ng paaralan at preschool - nagtatrabaho sila sa mga kindergarten, paaralan, klinika ng mga bata at ospital, tinutulungan ng mga kababaihan pagkatapos ng trabaho ang kanilang mga anak na gawin ang kanilang araling-bahay.

Ang frontitis sa mga matatanda ay mas karaniwan kaysa sa mga bata.

Ang talamak na sinusitis ay nangyayari:

• purulent;
• banayad na antas;

Alinsunod sa kalubhaan ng sakit, ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa. Mahalaga ito dahil ang mga banayad na kaso ay maaaring gamutin nang walang antibiotic.

Mga sintomas

Ang sinusitis ay madalas na sinamahan ng mataas na lagnat, pangkalahatang kahinaan at pagkapagod, pananakit ng ulo at pananakit ng mukha.

Ang impormasyong ibinigay ay dapat gamitin para sa mga layuning pang-impormasyon lamang - hindi ito inaangkin na katumpakan ng sangguniang medikal. Huwag magpagamot sa sarili, hayaan ang iyong kalusugan sa kurso nito - kumunsulta sa isang doktor. Siya lamang ang makakapagsuri sa ilong, magreseta ng kinakailangang pagsusuri at paggamot.