Sleep apnea sa mga bata - ano ito? Sleep apnea sa mga bata (apnea) Sintomas ng apnea at paggamot sa mga bata.

Maraming mga magulang, na nanonood ng kanilang sanggol, ay madalas na napapansin kung paano pinipigilan ng bata ang kanyang hininga sa kanyang pagtulog. Kung ang kundisyong ito ay tumatagal ng higit sa 20 segundo, hindi ito maaaring balewalain. Ang isang maikling paghinto sa paghinga ay ang unang senyales ng sleep apnea sa mga bata, isang malubhang sakit na maaaring magdulot ng kamatayan.

Ang apnea sa isang bata ay isang maikling hindi sinasadyang pagpigil ng hininga sa panahon ng pagbuga. Ang pagiging kumplikado ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pag-atake nito ay nangyayari sa isang panaginip, kapag ang kontrol sa estado ng katawan ay minimal.

Ang apnea ay hindi dapat malito sa panandaliang (hindi hihigit sa 5-10 segundo) na paghinto sa paghinga. Ang mga ito ay ang pamantayan para sa mga sanggol, at lumilitaw din sa mga bata pagkatapos ng isang taon, mula tatlo hanggang anim na taon.

Mga sintomas at palatandaan

Ang unang sintomas ng sleep apnea ay isang panandaliang pagpigil ng hininga nang higit sa 15-20 segundo. Maraming mga magulang, na naglalarawan sa kondisyong ito, ay nagsasabi na ang sanggol ay tila nakalimutang huminga.

Sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak, kailangan mong regular na makinig sa paghinga ng sanggol sa isang panaginip.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa panahon ng pahinga sa araw, at ang gising na sanggol ay kumikilos nang normal. Sa kasong ito, mabilis na umuunlad ang sakit.

Ang mga sintomas ng apnea ay:

1. Hilik sa isang bata.
2. Bukas ang bibig at nakabuka ang leeg.
3. Ang hindi mapakali na pagtulog, ang sanggol ay patuloy na naghahagis at lumiliko.
4. Hindi nakatulog ng maayos.
5. Pagkahilo, pag-aantok sa araw, ang sanggol ay madalas na malikot, humihinga sa pamamagitan ng bibig.
6. Minsan mayroong kawalan ng pagpipigil sa ihi.
7. Pagkawala ng gana, pagbaba ng aktibidad, kawalan ng paglaki at pagtaas ng timbang.

Kung lumitaw ang mga naturang palatandaan, dapat mong obserbahan ang paghinga ng bata sa isang panaginip, at sa kaso ng paulit-ulit na pag-uulit ng mga nakababahala na sintomas ng sanggol, kailangan mong ipakita sa pedyatrisyan upang magreseta ng paggamot.

Diagnosis ng patolohiya

Upang matukoy ang sleep apnea sa mga bata, ang mga magulang at doktor ay kailangang magtulungan.

Sa gabi, kinakailangan na magsagawa ng isang obserbasyon upang malaman ang dalas ng mga seizure sa sanggol at itakda ang kanilang tagal gamit ang isang segundometro. Dagdag pa, ang pag-uugali sa araw at gabi ay nasuri, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit ay tinukoy.

Ang pangunahing papel sa pagsusuri ay ibinibigay sa polysomnography. Sa gabi, sinusubaybayan ng mga espesyal na kagamitan ang katawan ng mga bata. Nagsasagawa ito ng pag-aaral ng puso at sinusubaybayan ang gawain ng utak, sinusuri ang rate ng puso, nagrerehistro ng mga paggalaw sa ilalim ng mga eyelid ng eyeballs.

Ang lahat ng mga obserbasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Bilang karagdagan, ang sanggol ay sinusuri ng isang neurologist, isang otolaryngologist at isang endocrinologist.

Batay sa mga konklusyon ng mga doktor at ang mga indikasyon na nakuha sa panahon ng pagsusuri, ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa.

Mga uri at sanhi

Depende sa mga mekanismo ng pag-unlad, kalubhaan, mga sanhi ng apnea sa mga bata, mayroong ilang mga uri ng respiratory arrest sa panahon ng pagtulog sa isang bata.

Sentral

Ang ganitong uri ng apnea sa mga bata ay inilarawan bilang paghinga nang walang paghinga, tanging ang mga pagbuga ay sinusunod. Nangyayari ito dahil sa mga malfunctions sa paggana ng central nervous system. Sa panahon ng pag-atake, ang aktibidad ng mga kalamnan sa paghinga ay bumababa dahil sa kakulangan ng mga stimulating impulses.

Ang resulta ng matagal na pagpigil sa paghinga ay mga malfunctions ng cardiac system at hypoxia ng utak. Mahigit sa 60% ng mga napaaga na sanggol ang dumaranas ng sakit na ito.

• immaturity ng central nervous system dahil sa prematurity;
• mga pinsala sa utak (o spinal) sa panahon ng panganganak;
• hypoglycemia;
• epilepsy;
• arrhythmia;
• anemia (mababang nilalaman ng hemoglobin);
• bronchopulmonary dysplasia;
• hyperbilirubinemia.

nakahahadlang

Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkaantala sa paggamit ng hangin, na nangyayari dahil sa pagpapaliit ng mga daanan ng hangin. Ang dibdib ay tumataas, ang sanggol ay humihilik nang husto, kung minsan ay nagigising. Ang ganitong mga pag-atake ay maaaring paulit-ulit na paulit-ulit sa gabi.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa anumang edad, ngunit kadalasan ang mga bata mula dalawa hanggang walong taong gulang ay apektado ng sakit na ito.

• macroglossia (congenital enlargement ng dila sa abnormal na laki);
• laryngospasm (hindi sinasadyang matalim na pag-urong ng mga kalamnan ng larynx);
• lamat na labi;
• achondroplasia (mabagal na paglaki ng kartilago at buto);
• labis na katabaan;
• pagpapalaki ng tonsil at tonsil;
• pagkagambala ng mga kalamnan ng laryngeal;
• stridor;
• Robin syndrome.

magkakahalo

Sa una, ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang paghinga, na binubuo lamang ng mga pagbuga, ang bata ay hindi humihinga. Unti-unti, ang mga sintomas na ito ng central apnea ay dumadaloy sa bara ng mga daanan ng hangin, na katangian ng nakahahadlang na uri ng sakit. Ang halo-halong species ay bihira, ito ay napakahirap upang masuri at gamutin.

• patolohiya ng puso;
• hypothermia o sobrang pag-init ng sanggol;
• hindi malusog na pamumuhay ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• labis na katabaan;
• kakulangan ng calcium at glucose sa katawan.

Kadalasan, ang apnea ay nangyayari sa mga sanggol, pagkatapos ay nagpapakita ito ng sarili sa 2-3 taon at maaaring makagambala sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Mag-ingat sa mga seizure pagkatapos makatulog. Ang bata ay humahawak ng kanyang hininga, umuungol, ang oxygen ay hindi pumapasok sa dugo, ang utak ay tumatanggap ng naaangkop na signal at nagtatapon ng isang bahagi ng adrenaline. Dahil dito, ang sanggol ay nagising, naghihilik, madalas na umuubo at nakatulog muli pagkatapos na maibalik ang paghinga. Maaaring magkaroon ng maraming gayong paggising sa gabi, at hindi ito maaalala ng bata sa umaga.

Bilang resulta, ang ritmo ng buhay ng sanggol ay naliligaw. Ang bata ay palaging matamlay, inaantok, sumpungin.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang sleep apnea sa mga bata ay isang malubhang sakit na nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan. Bilang resulta ng patuloy na pagpigil sa paghinga, ang katawan ay walang sapat na oxygen, una sa lahat, ang utak ay naghihirap mula dito. Ang resulta ay mapanganib at hindi maibabalik na mga pathology.

Ang patuloy na kakulangan sa tulog bilang resulta ng regular na paggising mula sa kakulangan ng hangin ay humahantong sa antok, kawalang-interes at pagkahilo sa araw, na nagpapataas ng panganib ng pinsala. Dito ay idinagdag ang kakulangan ng konsentrasyon, atensyon, nerbiyos, kapritsoso ng sanggol.

Dahil sa kakulangan ng pahinga, ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay bumababa, ang immune system ay humina, ang pagkahilig sa sipon ay tumataas, na, sa turn, ay humahantong sa pagtaas ng sleep apnea at, sa mga malubhang kaso, sa pagkamatay ng sanggol.

Ang resulta ng regular na paghinga habang natutulog ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

1. Ang biglaang paggising mula sa kakulangan ng oxygen, na maaaring umabot sa isang daan sa gabi na may matinding apnea, ay humantong sa mga karamdaman sa pagtulog at ang panganib na magkaroon ng talamak na insomnia.
2. Atrial fibrillation.
3. Sakit sa cardiovascular, hypertension.
4. Ischemic disease, pagpalya ng puso.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot para sa sleep apnea sa mga bata ay nag-iiba ayon sa edad.

Sa mga bagong silang

Ang mga premature na sanggol ay inilalagay sa mga pressure chamber, kung saan unti-unti nilang naaabot ang kinakailangang timbang at taas. Ang paghinga ng mga sanggol ay patuloy na sinusubaybayan, kung sakaling may emergency ay tutulungan sila.

Ang paunang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng tactile stimulation. Ang mga ito ay palo, pagtapik sa katawan ng mga mumo upang buhayin ang paghinga.

Sa matagal at paulit-ulit na pag-atake ng apnea, ginagamit ang pagpapasigla sa baga.

Kung ang mga batang wala pang isang taong gulang ay nagpapakita ng hypoxia sa isang talamak na anyo, sila ay sumasailalim sa oxygen therapy - paglanghap ng oxygen sa mga baga.

Kung ito ay may problema sa pag-diagnose ng uri ng apnea, isang kumplikadong mga gamot na vasodilator ang ginagamit.

Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang mga pag-atake ay unti-unting humihinto, at ang mga bata ay pinalabas, ngunit ang pagmamasid ay nagpapatuloy sa bahay.

Mga preschooler

Ang paggamot sa apnea sa pagkabata ay ganap na nakasalalay sa uri kung saan ang sakit ay nagpapakita mismo, at nilayon upang maalis ang mga sanhi ng paglitaw nito.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga anomalya ng respiratory tract. Mga operasyon tulad ng:

1. Tonsillectomy (pinalaki ang tonsil).
2. Adenoidectomy (pagtanggal ng mga adenoids).
3. Pagwawasto ng hugis ng ilong septum.
4. Tracheostomy (mga anomalya, hindi pag-unlad ng mga baga).
5. Uvulotomy (pagwawasto o pagputol ng uvula).

Ang mga operasyon ay 80-100% mahusay. Ang pangalawang pagsusuri sa paghinga ng bata ay isinasagawa pagkatapos ng 1-2 buwan.

Ang isa pang paraan upang gamutin ang sleep apnea ay CPAP therapy. Ito ay naglalayong mapanatili ang hugis ng mga dingding ng respiratory tract sa pamamagitan ng pagpilit ng hangin sa kanila sa mataas na presyon.

Bago matulog, ang sanggol ay inilalagay sa isang espesyal na maskara na may built-in na hose para sa pagbibigay ng hangin na may air compressor. Ang Therapy ay dapat na isagawa nang palagi, dahil pagkatapos ng pagkagambala nito, ang sakit ay muling nagpapakita ng sarili. Ang kurso ng pamamaraan ay kinokontrol ng isang doktor. Depende sa pagiging kumplikado, ang CPAP therapy ay maaaring tumagal ng mga buwan at taon, at sa pinakamalubhang kaso, ang device ay kailangang gamitin sa habambuhay.

Sa mga batang nasa paaralan

Kung biglang lumitaw ang sleep apnea sa edad ng paaralan, ang bata ay dapat na suriin ng mga doktor upang makita ang mga abnormalidad sa respiratory system. Matapos matukoy ang mga sanhi ng sleep apnea sa isang bata, ang parehong mga paraan ng paggamot ay ginagamit tulad ng sa mga batang preschool.

Ito ay isang surgical intervention, CPAP therapy, minsan - paggamot sa droga.

Pangunang lunas

Kung ang paghinto ng paghinga sa isang panaginip ay matagal, dapat mong agad na tawagan ang mga doktor at subukang gisingin ang sanggol. Ang kanyang buhay ay nakasalalay sa koordinasyon ng mga aksyon ng kanyang mga magulang sa mga susunod na segundo.

Kapag ang sanggol ay hindi nagising, at ang pagpigil ng hininga ay nagpapatuloy, ang cardiopulmonary resuscitation ay dapat magsimula. Kung nadarama ang pulso, gumawa ng artipisyal na paghinga, masahe sa dibdib. Nagpapatuloy ang mga aksyon hanggang sa pagdating ng ambulansya na may oxygen mask.

Kung ang apnea sa mga bata ay nangyayari sa form na ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital.

Ang sleep apnea ay isang mapanganib na sakit na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang sanggol. Sa pinakamaliit na hinala ng patolohiya na ito, kinakailangan ang konsultasyon sa isang pedyatrisyan.

Ang apnea ay ang paghinto ng paghinga. Ang dahilan para sa paghinto ng mga paggalaw ng paghinga ay maaaring iba't ibang mga sakit (status hika, whooping cough, pneumonia), hyperventilation ng mga baga na may pagtaas ng paghinga, pagkalason sa ilang mga nakakalason na sangkap. Ang terminong apnea ay ginagamit din minsan upang sumangguni sa di-makatwirang pagpigil ng hininga. Ito ay conscious breath holding na siyang batayan ng buong teorya at kasanayan ng diving na walang espesyal na kagamitan sa paghinga. Ang tao ay isa sa ilang mga mammal na may kakayahang magkaroon ng malay na apnea.

Ang mga taong hindi sanay ay nakakapigil ng hininga nang hanggang 30-40 segundo. Ang isang nagsasanay na maninisid ay minsan ay nakakapigil ng hininga sa loob ng 5-6 minuto.

sleep apnea

Ang Apnea syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghinto sa paghinga habang natutulog, ay nakakakuha ng pinakamahalagang kahalagahan para sa gamot ngayon. Ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring alinman sa isang pagpapaliit ng mga daanan ng hangin sa panahon ng pagtulog, o isang paglabag sa regulasyon ng paghinga ng mga istruktura ng central nervous system.

Sa obstructive sleep apnea, ang oropharynx ay bumagsak sa ilalim ng impluwensya ng negatibong presyon sa respiratory system sa panahon ng inspirasyon. Ang sleep apnea ay sinamahan ng paghinto ng paghinga sa average na 20-30 segundo, bagaman kung minsan ang agwat na ito ay tumataas sa 3 minuto. Ang ganitong mga yugto ay maaaring paulit-ulit hanggang sa ilang daang beses sa isang gabi, at sa bawat oras na ang tao ay nagising sa isang sandali. Ang mga predisposing factor para sa sleep apnea sa mga matatanda ay adenoids, anomalya ng mga buto ng bungo sa facial part, macroglossia, acromegaly at gigantism, nervous at muscular disease, at hypofunction ng thyroid gland. Ngunit karamihan sa mga pasyente ay walang alinman sa mga sakit na ito, at ang pag-inom ng alak at labis na katabaan ay nagiging sanhi ng sagabal. Binabawasan ng alkohol ang tono ng mga kalamnan ng pharynx, lalo na kapag pinagsama sa talamak na rhinitis at congenital narrowness ng oropharynx.

Mga kahihinatnan ng sleep apnea syndrome

Ang apnea sa gabi ay ang sanhi ng pagkagambala sa pagtulog at pagkagutom sa oxygen. Ang klinikal na larawan ng sakit sa mga matatanda ay karaniwang kinakatawan ng pag-aantok sa araw, kapansanan sa memorya, pagbaba ng katalinuhan, pulmonary hypertension, mga sakit sa puso, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, erythrocytosis. Sa mga matatanda at bata, ang pinakamalubhang komplikasyon ng sleep apnea ay ang kumpletong paghinto ng paghinga, pagkagambala sa ritmo ng puso at pagkamatay ng pasyente.

Diagnosis ng Sleep Apnea

Minsan ang mga pasyente ay hindi alam ang tungkol sa problema sa loob ng mahabang panahon, dahil pagkatapos ng paggising sa umaga ay walang memorya ng sleep apnea. Maaaring sabihin ng malalapit na kamag-anak sa mga naturang pasyente ang tungkol sa mga episode ng respiratory arrest sa gabi. Ang klinikal na larawan ng sleep apnea syndrome ay dahan-dahang lumalaki, kaya maraming iniuugnay ang mga reklamo sa pangkalahatang pagtanda ng katawan o iba pang mga sanhi. Ang sleep apnea syndrome ay maaaring pinaghihinalaang may kumbinasyon ng hilik at pagkakatulog sa araw. Ang pagmamasid sa pagtulog ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis. Gayunpaman, ang somography ay itinuturing na karaniwang pamamaraan ng diagnostic. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang electroencephalogram, electromyography at pagpaparehistro ng mga paggalaw ng mata ay isinasagawa sa isang tuloy-tuloy na mode. Pinapayagan ka ng karagdagang kagamitan na subaybayan ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo sa panahon ng pagtulog. Ang mga indikasyon para sa mamahaling pagsusuri na ito ay maaaring isaalang-alang: matinding pag-aantok sa araw, pulmonary hypertension, erythrocytosis. Sa isang na-diagnosed na apnea, pinapayagan ka ng somography na suriin ang pagiging epektibo ng therapy at piliin ang mode ng paghinga sa ilalim ng patuloy na positibong presyon, kung kinakailangan.

Paggamot ng apnea

Sa mga simpleng kaso, ang paggamot sa sleep apnea syndrome ay binubuo ng pagbabawas ng timbang sa katawan sa normal, pagtigil sa alak, at paggamot sa talamak na rhinitis. Ang lahat ng mga pasyente ay pinapayuhan na matulog sa kanilang tabi. Kapag pumipili ng paggamot para sa sleep apnea, kinakailangan upang suriin ang mga kadahilanan ng panganib at, kung maaari, ibukod ang kanilang impluwensya. Sa malalang kaso, ang mga pasyente ay naospital para sa pagsusuri at pagpili ng instrumental na paggamot.

Ang pinaka-epektibong paraan ng therapy ay mask breathing sa ilalim ng patuloy na positibong presyon gamit ang isang espesyal na aparato. Siyempre, nahihirapan ang karamihan sa mga pasyente na masanay sa abala ng naturang paggamot sa apnea. Ang ilang mga pasyente ay labis na nabalisa sa ingay ng aparato, ang iba ay nahihirapang makatulog na may maskara sa paghinga sa kanilang mukha. Ang industriya ng medikal ay gumagawa ng mga modernong aparato, kung saan ang kakulangan sa ginhawa para sa pasyente ay nabawasan. Ang isa pang direksyon sa therapy ay ang mga mechanical fixation device na ipinapasok sa bibig upang itulak ang ibabang panga pasulong. Sa mga bihirang, lubhang malalang kaso, maaaring isagawa ang tracheostomy surgery upang gamutin ang sleep apnea. Ang indikasyon para sa naturang interbensyon ay arrhythmia at ang banta ng respiratory arrest.

Apnea sa mga bata

Ang apnea sa mga bata ay medyo bihira. Sa kabilang banda, sa pagkabata, ang mga malubhang yugto ng mixed respiratory arrest ay posible, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng bata. Ang mga pagkamatay ay kadalasang nangyayari sa gabi. Sa mas malaking lawak, ang apnea ay nakakaapekto sa mga bata sa mga unang taon ng buhay, na may mga congenital disorder ng central nervous system ng anumang kalubhaan. Ang mga magulang kung minsan ay hindi sinasadyang ayusin ang mga problema sa paghinga sa isang bata sa gabi at araw na pagtulog. Sa puntong ito, ang kulay ng balat ay nagiging syanotic, ang reflex muscle twitches ay posible, at walang mga respiratory movements ng dibdib. Sa pag-unlad ng hypoxia, ang pagkawala ng kamalayan ay bubuo.

Makakatulong ang mga matatanda - gisingin ang bata, bigyan ng chest massage, artipisyal na paghinga at tawagan ang pedyatrisyan sa bahay. Upang maiwasan ang apnea sa mga bata, kinakailangan na regular na maaliwalas ang apartment, huwag magpainit nang labis ang bata, patulugin ang sanggol nang walang unan sa unang taon ng buhay. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng paglaban sa mga sakit na viral, pagpapasuso at pagtulog ng sanggol sa parehong silid kasama ang ina. Kung ang bata ay nakapagtala na ng episode ng respiratory arrest, dapat itong maingat na suriin sa isang setting ng ospital. May mga espesyal na sensor ng paghinga na naka-install sa kuna ng sanggol. Kapag huminto ang mga paggalaw sa paghinga, ang aparato ay nagbibigay ng senyas sa mga magulang. Ang paggamot ng matinding sleep apnea sa mga bata ay posible kapwa sa tulong ng mask breathing na may positibong presyon, at sa tulong ng mga gamot. Habang lumalaki ang bata, ang panganib ng apnea at pagkamatay ng bata ay bumababa nang husto. Ang mga magulang ay hindi dapat labis na tumuon sa paghinga ng sanggol, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng isang neurosis-tulad ng estado at neuroticism ng sanggol. Tandaan na ang paghinga ng isang bata ay karaniwang mababaw, bumilis o bumagal. Sa isang malusog na bata hanggang sa isang taon, ang mga paghinto ng paghinga ng mas mababa sa 10 segundo at isang hindi pantay na ritmo ng paghinga ay katanggap-tanggap.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang sleep apnea, o panandaliang paghinto ng paghinga habang natutulog, ay mas karaniwan sa mga nasa hustong gulang, maging sa mga matatanda. Ngunit kung minsan ang problemang ito ay matatagpuan sa mga bata. Kasama sa pangkat ng panganib ang parehong mga sanggol na wala pang isang taong gulang at mas matatandang bata.

Ano ang sleep apnea sa mga bata at paano ito nangyayari? Mag-diagnose ng 3 uri ng sakit.

1. Sentral. Ang pagkabigo sa paghinga ay nangyayari dahil sa kakulangan ng naaangkop na mga signal ng utak, ang mga daanan ng hangin ay libre at hindi nakakasagabal sa pagpasa ng hangin.
2. . Ito ay nauugnay din sa isang pagpapaliit ng windpipe dahil sa panloob na edema, paglaganap ng malambot na mga tisyu, pagbawas ng malambot na palad o dila.
3. Magkakahalo. Ikinokonekta ang parehong uri ng apnea, obstructive at central.

Ang gitnang uri ng sleep apnea sa mga sanggol na wala sa panahon ay mas karaniwan kaysa sa mga sanggol na ipinanganak sa termino. Para sa mga bata na higit sa 3 taong gulang, ang isang halo-halong o obstructive form ay mas karaniwan.

Mga pangunahing sanhi at sintomas

Ang sleep apnea sa mga bata ay maaaring sanhi ng bahagyang pagbara sa itaas na daanan ng hangin. Kadalasan ito ay nangyayari kapag:

• down Syndrome;
• prematurity;
• madalas na impeksyon sa paghinga;
• congenital pathologies ng lalamunan, panlasa, ilong;
• trauma sa panahon ng panganganak;
• pathologies ng intrauterine development.

Kahit na ang isang tao na walang karanasan sa pagharap sa mga naturang pasyente ay maaaring mapansin ang pagpapakita ng apnea.

MAHALAGA! Sa pagkaantala sa paghinga at kakulangan ng oxygen, ang mukha at mga daliri ng bata ay nagiging asul, ang tono ng kalamnan ay humihina, at ang pulso ay bumagal.

Maaari mong makita ang mga nakababahala na sintomas ng sleep apnea sa mga sanggol. Kapag natutulog nang natural, ang sanggol ay nagsisimulang mag-alala, hilik, pag-ubo. Ang anumang hindi pangkaraniwang pag-uugali ng isang sanggol ay dapat na maging dahilan ng pag-aalala at isang dahilan para humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon. Magpatuloy sa pagbabasa Ano ang apnea sa mga bagong silang?

Baby First Aid

Ano ang sleep apnea sa mga batang wala pang isang taong gulang? Kapag may nakitang hininga, dapat na gisingin kaagad ang sanggol. Maaari mo siyang alugin, buhatin, ibaliktad sa kuna, masahihin ang kanyang dibdib, kuskusin ang kanyang mga braso at binti. Mahalagang huwag takutin ang sanggol. Kung ang bata ay hindi humihinga, ang artipisyal na paghinga ay dapat gawin kaagad at tumawag ng ambulansya. Ang kalusugan at maging ang buhay ng sanggol ay nakasalalay sa bilis at kalinawan ng mga aksyon ng mga magulang.

Kahit na nagawa mong makayanan ang pag-atake ng apnea sa isang bata hanggang sa isang taong gulang nang mag-isa, kailangan mong ipakita ito sa isang pedyatrisyan sa malapit na hinaharap. Maaari siyang magreseta ng mas detalyadong pag-aaral o magrekomenda na makipag-ugnay sa isang makitid na espesyalista (halimbawa, isang neuropathologist).

SANGGUNIAN! Upang maiwasan ang mga pag-aresto sa paghinga, kinakailangan upang ma-ventilate ang silid ng bata nang mas madalas, hindi mag-overheat at hindi balutin ang sanggol, mas madalas na ayusin ang mga paliguan ng hangin at paglalakad.

Pansinin ng mga Pediatrician na ang apnea sa mga bagong silang na pinapasuso ay hindi gaanong karaniwan. Iwasan ang mga impeksyon sa viral at sipon.

Kung ang paghinto sa paghinga sa gabi ay naitala ng hindi bababa sa 1 beses, kailangan mong subaybayan ang kalidad ng pagtulog ng sanggol. Ang apnea sa mga sanggol ay maaari ding mangyari sa panahon ng pahinga sa araw.

Kasabay nito, hindi dapat dalhin ng isa ang sarili sa paranoya, ang estado ng nerbiyos ng mga magulang ay maaaring mailipat sa sanggol. Pansinin ng mga Pediatrician na sa edad, ang panganib na huminto sa paghinga habang natutulog ay bumababa nang malaki.

Mga tampok ng pagpapakita ng sindrom sa isang mas matandang bata

Ano ang sleep apnea sa mga bata sa nakalipas na pagkabata? Ang obstructive sleep apnea ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagsak ng malambot na palad, na nagpapaliit sa windpipe. Kapag huminga ka, ang hangin ay nahihirapang dumaan, ang mga tisyu ay nag-vibrate, na lumilikha ng isang katangian ng ungol-sipol na tunog. Ang sindrom ay nangyayari sa parehong mga lalaki at babae, sa ilalim ng edad na 8 taon, ang dalas ng sakit ay mula 8 hanggang 12%.

SANGGUNIAN! Ang sleep apnea ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagmamasid sa pagtulog ng iyong anak. Karaniwan, pagkatapos ng isang maikling hilik, ang isang panandaliang paghinto ng paghinga ay sumusunod, na nagiging sanhi ng pagkabalisa sa natutulog. Ang bata ay nagsisimulang maghagis at lumiko, kung minsan ay nagising, binabago ang kanyang posisyon at patuloy na natutulog. Maya-maya ay umuulit ito.

Sa umaga ang bata ay matamlay, bahagyang matamlay, nagrereklamo ng pagkatuyo at pangangati sa bibig, pagkapagod, sakit ng ulo. Maaaring may mga paglaganap ng hyperactivity at isang matalim na pagbabago sa mood. Kung madalas na paulit-ulit ang sitwasyon, maaaring magkaroon ng pagkaantala sa pag-unlad. Ang dahilan ay ang mga regular na problema sa supply ng oxygen sa utak.

Ang kamatayan sa mas matatandang mga bata ay bihira, ngunit ang obstructive sleep apnea ay maaaring magdulot ng maraming problema sa kalusugan, kabilang ang pagpalya ng puso.

Ang mga sanhi ng sleep apnea sa isang bata ay maaaring ang mga sumusunod:

• madalas na sipon;
• pinalaki adenoids;
• congenital o nakuha na curvature ng nasal septum;
• labis na timbang.

Ang sleep apnea ay madalas na sinusunod sa mga bata na may mga sakit na autoimmune.

Kabilang sa mga ito ang Down's syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawi ng dila na nagsasapawan sa nasopharynx, pati na rin ang myasthenia gravis, na nauugnay sa kahinaan ng mga striated na kalamnan.

Sa sumusunod na video tungkol sa apnea, ang sanhi nito ay ang pagtaas ng adenoids:

Pakikipag-ugnayan sa isang doktor

Kapag nakita ang mga unang senyales ng apnea, kinakailangan ang agarang pagbisita sa doktor. Ang pedyatrisyan ay magsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri at maglalabas ng isang referral sa isang espesyalista. Sa pagtaas ng mga adenoids, inirerekomenda silang putulin, nagbibigay ito ng halos isang daang porsyento na garantiya ng pag-alis ng apnea at hilik.

SANGGUNIAN! Sa labis na malambot na mga tisyu, ang mga ito ay pinutol sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang setting ng ospital. Ang pagwawasto ng nasal septum sa pagkabata ay hindi isinasagawa, inireseta ng doktor ang maintenance therapy, pagpapaliban hanggang sa pagtanda.

Kung ang problema ay sanhi ng labis na timbang o neuromuscular pathologies, tutulungan ang bata. Isinasagawa ito sa tulong ng mga espesyal na aparato na kumokontrol sa paghinga, presyon, kahalumigmigan ng hangin at ang intensity ng supply nito.

Ito ay inireseta ng isang somnologist, nag-aalok din siya ng pinakamahusay na kurso. Maaaring tumagal ng ilang buwan ng therapy upang makamit ang isang pangmatagalang epekto, ngunit sa mga mahihirap na kaso, ang aparato ay ginagamit habang-buhay.

Ang ilang mga hakbang upang mapabuti ang sitwasyon ay maaaring gawin ng mga magulang ng bata. Upang makatulong na mabawasan ang panganib ng sleep apnea:

• unti-unting pagbaba ng timbang sa mga bata na sobra sa timbang.

  Ang isang balanseng diyeta ay kinakailangan na may isang minimum na matamis, fast food at pritong pagkain, pagdaragdag ng mga sariwang prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas sa diyeta, pagtaas ng pisikal na aktibidad;

• pag-iwas sa sipon. Para sa pagbuo ng apnea, ang madalas na tonsilitis at rhinitis, kabilang ang mga allergic, ay lalong mapanganib;
• pagpapalakas ng natural na kaligtasan sa sakit ng bata na may hardening, mga suplementong bitamina, ehersisyo na naaangkop sa edad.

Ngayon alam mo na kung ano ang pag-atake ng apnea sa mga bata pagkatapos ng isang taon at sa mga sanggol. At naiintindihan mo na ito ay isang madalang, ngunit lubhang mapanganib na sindrom. Imposibleng makayanan ang sitwasyon sa iyong sarili, upang linawin ang eksaktong diagnosis at pumili ng isang programa sa paggamot, kailangan mong makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan na maglalabas ng mga referral sa makitid na mga espesyalista.

Kapaki-pakinabang na video

Ang sumusunod na video ay tungkol sa mga sanhi, tampok ng childhood apnea at ang epekto ng sindrom sa estado ng katawan:

Ngayon, mahal na mga ina, makikipag-usap kami sa iyo tungkol sa isang napaka-nakapanirang sakit na nakakaapekto sa maraming mga sanggol hanggang sa isang taong gulang. Ito sleep apnea syndrome, o biglaang paghinto ng paghinga habang natutulog. Ito ay apnea sa mga bata na isa sa mga pangunahing sanhi ng biglaang pagkamatay ng isang bata (SIDS), kung saan kung minsan ang mga malulusog na bata ay namamatay. Ang sakit na ito ay dahan-dahan at hindi mahahalata, kaya ang aming gawain ay upang masuri at gamutin ang apnea sa oras.

Una sa lahat, ang mga napaaga, kulang sa pag-unlad na mga bata at mga sanggol na may congenital malformations ay madaling kapitan ng sleep apnea syndrome. Alalahanin apnea- ito ay ang paghinto ng paghinga mula sa pagkipot o pagbara ng mga daanan ng hangin. Samakatuwid, kadalasan ito ay nangyayari sa mga bata na may hindi sapat na pag-unlad ng central nervous system - ang nervous system ng isang napaaga na sanggol ay simpleng "nakakalimutan" utusan ang utak na huminga.

Ang isang mahinang bata, nahihilo, kung minsan ay nawalan ng malay at, walang lakas na makalanghap ng hangin, namamatay mula sa gutom sa oxygen ng utak. Apnea sa mga bagong silang madalas na sinusunod sa mga bata na may abnormally na binuo na mas mababang panga, isang labis na makapal na dila, deviated nasal septa: kapag ang isang bata ay natutulog, ang mga hindi wastong nabuo na mga organo ay gumagalaw at humaharang sa mga daanan ng paghinga at ang bata ay huminto sa paghinga. Sa wakas, ang pagpapaliit, bahagyang o kumpletong pagbara ng mga daanan ng hangin ay nagdudulot ng mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx at larynx, pati na rin ang allergic rhinitis at pamamaga ng mga mucous membrane.

Siyempre, ang karaniwang sipon sa sitwasyong ito ay hindi nagdudulot ng labis na panganib. Kahit na ang mga panandaliang problema na dulot ng isang ilong na barado ng uhog ay nagbibigay sa bata ng maraming hindi kasiya-siyang minuto, at maaaring makapukaw ng kusang sleep apnea. Ano ang masasabi natin tungkol sa mga malalang sakit tulad ng rhinitis, sinusitis, sinusitis at pinalaki na tonsils -? Sa pamamagitan ng paraan, ito ay ang adenoids, at siyentipikong pagsasalita, adenoid na mga halaman, na nagdudulot ng pinakamalubhang panganib sa ganitong kahulugan: ipinakita ng mga pag-aaral na laban sa background ng sakit na ito, ang apnea sa mga bata ay bubuo sa 86 na mga kaso sa isang daan.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa adenoids:

Ang isa pang patolohiya na naghihimok ng sleep apnea sa mga bata ay sobra sa timbang, labis na katabaan. Ang adipose tissue ay mabilis na umuunlad sa mauhog lamad ng ilong respiratory tract at larynx. Ang mga sipi ay makitid, ang mga dingding ng larynx at dila ay nagiging maluwag, nawawala ang kanilang tono at malapit sa posisyong nakahiga. Nagsisimulang humilik ang bata. Nagkakaroon siya ng sleep apnea.

Ano ang panganib ng paghinto ng paghinga sa isang panaginip?

Gaya ng sinabi namin kanina ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng sleep apnea sa isang bata ay biglaang pagkamatay habang natutulog dahil sa inis. May termino sa medisina SVSR- Sudden Child Death Syndrome. Ginagawa ng mga doktor ang diagnosis na ito kapag kahit na sa panahon ng autopsy ay wala silang nakitang anumang nakikitang sanhi ng pagkamatay ng isang tila malusog na bata. Ngayon ay isang matatag na katotohanan na ang 90% ng mga pisikal na normal na sanggol na namatay sa kanilang pagtulog mula sa hindi maipaliwanag na mga dahilan bago umabot sa edad na isang taon sa pagtulog ay naging biktima ng sleep apnea.

Pangunang lunas para sa mahirap na paghinga, walang tigil na pag-ubo - Dr. Komarosky (video):

Ngunit ang iba pang mga kahihinatnan ng apnea sa mga bata, na hindi nangangailangan ng isang nakamamatay na kinalabasan, ay bahagyang mas mahusay. Tingnan natin ang pinsalang dulot ng katawan, kalusugan at pag-unlad ng sanggol sa pamamagitan ng paghinto sa paghinga habang natutulog. Una sa lahat, ito ay:

1. Hindi mapakali na pagtulog, kadalasang naaantala ng mga biglaang paggising. Matapos huminto ang paghinga sa panahon ng pagtulog, ang utak ay tumatanggap ng isang senyas tungkol sa isang pagbaba sa antas ng oxygen sa dugo, ang simula ng oxygen na gutom. Ang isang bahagi ng adrenaline ay itinapon sa dugo: ang sanggol ay natatakot, humihilik nang husto, nagising at nagsimulang huminga nang kumbulsyon. Pagkatapos ay muli siyang nakatulog. Ang ganitong mga biglaang paggising na may advanced na apnea sa isang bata ay mabibilang ng hanggang isang daang kaso bawat gabi. At kadalasan sa umaga ang bata ay karaniwang hindi naaalala na siya ay nagising sa gabi. Ang sleep disorder ay unti-unting nagkakaroon ng talamak na anyo at nagiging insomnia.
2. Ang patuloy na paggising sa gabi ay nakakasagabal sa pahinga ng bata, na kinakailangan para sa kanyang buong paglaki at pag-unlad. Samakatuwid, hindi siya nakakakuha ng sapat na tulog, ay pabagu-bago, sa araw na palagi niyang gustong matulog, bumababa ang kanyang motor at mental na aktibidad. Bilang isang resulta, ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay bubuo, ang bata ay nagsisimulang tumaba.
3. Ang hilik ng mga bata, na sinusundan ng pagpigil ng hininga, hypoxia at ang paglabas ng adrenaline sa dugo ay pumukaw ng matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Samakatuwid, sa mga bata sa background ng sleep apnea, ang mga sakit sa cardiovascular, hypertension, at arrhythmia ay madalas na nabubuo.
4. Ang hindi sapat na supply ng oxygen sa utak sa gabi ay nakakasagabal sa buong pag-unlad ng sanggol. Bumababa ang kanyang kakayahang mag-concentrate, bumababa ang kanyang kakayahang matuto, lumalala ang kanyang pagkatao.
5. Ang kawalan ng kakayahang makabawi sa isang panaginip ay nakakabawas sa mga panlaban ng katawan. Samakatuwid, laban sa background ng apnea, ang kaligtasan sa sakit ng bata ay bumababa at ang pagkahilig sa iba't ibang mga sakit ay tumataas, lalo na ang mga nakakahawa at sipon. Na humahantong naman sa pagtaas ng mga pagpapakita ng mga sintomas ng apnea.
6. Ang apnea sa mga bagong silang ay madalas na humahantong sa kapansanan sa pisikal na pag-unlad - ang bata ay nagsisimulang mahuli sa likod ng mga kapantay sa lahat ng aspeto.

Tulad ng nakita mo na, apnea sa isang bata ay isang napakaseryosong problema. At ang aming gawain, bilang mga magulang, ay kilalanin ang mga sintomas ng sleep apnea sa oras at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Mga uri ng sleep apnea, mga pangunahing sintomas at paggamot para sa sleep apnea

Tulad ng naintindihan mo na, mayroong dalawang uri ng apnea: nagpapakilala, iyon ay, sanhi ng allergic, sipon at mga nakakahawang sakit, at physiological - sa kasong ito, ang sindrom ay sanhi ng mga depekto ng kapanganakan o hindi pag-unlad ng central nervous system ng sanggol. Sa parehong mga kaso, ang mga pangunahing sintomas ay pareho, tanging ang mga paraan ng paggamot ay naiiba.

Ang unang katangian na sintomas ng sleep apnea- hilik sa isang bata, hilik at paulit-ulit na paghinga sa gabi. Sa araw, ang bata ay maaaring huminga nang normal. Ito ay tiyak na ang insidiousness ng sakit, na sa panahon ng wakefulness ito ay maaaring hindi ipakita ang sarili sa anumang paraan, at sa parehong oras pag-unlad.


Samakatuwid, dapat mong madalas na makinig sa paghinga ng bata sa gabi - sa mga unang buwan ng buhay, kailangan mong gawin ito nang regular. Ang paghilik at nanginginig na buntong-hininga ng mga bata, ang pagpigil ng hininga, lalo na sa maagang pagtulog sa umaga, ay isang malinaw na senyales ng panganib.

Mga sintomas at first aid para sa apnea (video):

Bilang karagdagan sa hilik sa isang bata na may apnea, sa panahon ng pag-atake sa gabi, maaari mong mapansin maasul na kutis- resulta din ng hypoxia, kakulangan ng oxygen. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa isang panandaliang pagkawala ng kamalayan.

Pagkatapos at sa panahon ng pag-aresto sa paghinga, ang bata ay maaaring makaranas ng convulsive twitches, hindi makontrol na biglaang paggalaw. Sa panahon ng pagtulog, ang sanggol ay patuloy na arko, sinusubukang makahanap ng komportableng posisyon para sa paghinga.

Buweno, napag-usapan na natin ang tungkol sa mga sintomas tulad ng pag-aantok sa araw, pagkamayamutin at kapritso, pagkagambala sa atensyon at madalas na mga sakit dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit sa simula ng aming artikulo. Kaya kung mapapansin mo ang lahat o ilan sa mga sintomas na ito sa iyong anak, siguraduhing kumunsulta sa iyong pedyatrisyan. Maaari mo ring i-record ang pagtulog ng bata sa video at ipakita ito sa doktor - upang mas madali para sa kanya na matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit. Depende sa kalubhaan ng kaso, magrereseta siya ng alinman sa paggamot sa bahay, o pagsusuri at paggamot sa isang ospital.

Kadalasan, may mga pisyolohikal na uri ng apnea, operasyon at/o CPAP therapy, iyon ay, sapilitang paghinga sa pamamagitan ng isang maskara at isang espesyal na kagamitan na may mga pinaghalong oxygen sa panahon ng pagtulog. Siyempre, hindi ito masyadong maginhawa, ngunit sa kabilang banda, tuturuan mo ang iyong sanggol na matulog sa kanyang tagiliran, at hindi sa kanyang likod, at ito ang pinakamahusay na posisyon sa pagtulog para sa apnea. Ang mga karagdagang pamamaraan at kagamitan na nag-aayos ng dila o ibabang panga, nagwawasto ng mga depekto sa pag-unlad o inireseta ng Dentista, Orthodontist at Therapist. Ang isang neurologist at isang rheumatologist ay tutulong sa pag-unlad ng central nervous system ng sanggol. Sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga sanhi ng pisyolohikal na sanhi ng pag-aresto sa paghinga, ililigtas mo ang bata mula sa apnea.

CPAP therapy - isang halimbawa ng
Para sa pag-iwas at paggamot ng sleep apnea sa bahay Una sa lahat, dapat mong alisin ang bata mula sa pagtulog sa kanyang likod. Upang gawin ito, ang isang espesyal na roller o unan ay inilalagay sa ilalim ng likod ng sanggol, o isang maliit na bola ay inilalagay sa isang espesyal na bulsa na natahi sa isang pajama sa lugar ng mga blades ng balikat. Ang pagtulog sa iyong gilid o tiyan ay binabawasan ang panganib ng pagbara sa daanan ng hangin habang natutulog ng 70 porsiyento, tandaan ito.

Buweno, upang mapupuksa ang symptomatic sleep apnea, dapat mong gawin ang lahat ng mga hakbang upang gamutin at maiwasan ang mga sipon at mga allergic na sakit, palakasin ang kaligtasan sa sakit ng bata. Kung ang sanggol ay huminto na sa paghinga nang higit sa 20 segundo, inirerekomenda din namin ang pag-install ng isang espesyal na sensor ng paghinga sa kanyang kuna, na magbi-beep at magigising sa iyo kapag nagsimula muli ang pag-atake.

Ano ang dapat kong gawin kung huminto sa paghinga ang aking anak?

Apnea sa isang bata - pangunang lunas para sa paghinto ng paghinga
Una sa lahat, mapilit na subukang gisingin ang bata. Hayaang simulan ng isang magulang na imasahe ang dibdib ng sanggol, at ang pangalawa ay tumawag ng ambulansya. Tandaan, ito ay tungkol sa mga segundo! Kung ang masahe ay hindi tumulong sa loob ng isang minuto, hanggang sa dumating ang ambulansya, simulan ang pagbibigay sa sanggol ng bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga. Kasabay nito, dahan-dahan at mahinahon na huminga ng hangin sa kanyang bukas na bibig, at upang huminga, bahagyang pindutin ang tiyan. Minamahal na mga ina, kung ang iyong sanggol ay may mga palatandaan ng apnea, mas mahusay na maghanap ng mga pamamaraan ng masahe at artipisyal na paghinga sa video at master ang mga ito nang maaga. At sa anumang kaso, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor! Sumang-ayon? Kalusugan at kaligayahan sa iyo at sa iyong sanggol! Hayaan itong lumakas, masayahin at matalino!

Ang apnea ay isang hindi sinasadyang paghinto ng paghinga na sanhi ng panloob na mga sanhi ng katawan. Ang isang tampok ng sindrom ay ang pangunahing paglitaw ng mga seizure sa panahon ng pagtulog ng isang tao, kapag ang kontrol sa katawan ay minimal.

Ang sleep apnea sa mga bata ay madalas na napapansin pagkatapos ng panganganak at maaaring umunlad mamaya sa buhay. Ito ay humahantong sa isang kakulangan ng dynamics ng pag-unlad, negatibong nakakaapekto sa mga istruktura ng katawan, at sa mga espesyal na kaso ay nagbabanta sa buhay ng bata.

Ang apnea ay nangyayari kapag huminto ang paghinga nang higit sa 20 segundo at sa loob ng 10 segundo na may kasamang bradycardia. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga sanggol ay nakakaranas ng hypoxia, na maaaring makapinsala sa mga selula ng utak.

Ang pangunahing sanhi ng apnea sa mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay ang hindi pag-unlad ng sentro ng regulasyon sa paghinga. Ito ay isang koleksyon ng mga selula ng sistema ng nerbiyos - mga neuron na tinitiyak ang coordinated na gawain ng mga kalamnan sa paghinga, na umaangkop sa mga ito sa panloob at panlabas na mga pagbabago. Habang umuunlad ang sistema ng nerbiyos, sa pamamagitan ng 40-45 na linggo, ang mga pag-atake ng apnea ay inalis sa karamihan ng mga kaso.

Sa mga batang ipinanganak sa termino, pati na rin ang mas matanda sa 1 taon, ang mga pag-atake ng apnea ay pangunahing nangyayari dahil sa sagabal sa daanan ng hangin. Ito ay maaaring resulta ng mga congenital disorder at mga panloob na pathologies ng katawan. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay at pag-aalis ng mga posibleng dahilan.

Kasama sa isang espesyal na zone ng peligro ang mga bata na may edad na gestational na wala pang 34 na linggo, na tumitimbang ng mas mababa sa 2.5 kg, na may mga pinsala sa panganganak at mga congenital disorder ng central nervous system. Ang mga epekto ng sleep apnea ay maaaring hindi na maibabalik. Ang kumpletong paghinto ng paghinga ay nakakagambala sa ritmo ng puso, na maaaring nakamamatay.

Mga uri at sanhi ng apnea

Mayroong ilang mga uri ng apnea, na may iba't ibang mekanismo ng pag-unlad at mga sanhi na pumukaw ng mga yugto ng paghinto sa paghinga.

Sentral

Paglabag sa gawain ng central respiratory center. Sa panahon ng pag-atake, ang mga kalamnan sa paghinga ay hindi tumatanggap ng mga impulses na nagpapasigla sa kanilang paggalaw.

• prematurity;
• mga pinsala sa utak at spinal cord sa panahon ng panganganak;
• hypoglycemia (mababang asukal sa dugo);
• hypoventilation ng alveoli ng gitnang pinagmulan (mga kaguluhan sa gas exchange);
• epilepsy;
• mga impeksyon sa viral at bacterial;
• mga paghahanda sa parmasyutiko na kinuha ng ina o anak;
• anemya;
• arrhythmia;
• bronchopulmonary dysplasia;
• hyperbilirubinemia;
• mga kaguluhan sa electrolyte;
• sepsis.

Ang idiopathic central sleep apnea ay napakabihirang. Ginagawa ang diagnosis na ito kapag imposibleng matukoy ang sanhi ng sindrom.

nakahahadlang

Nangyayari ang mga seizure dahil sa bara ng daanan ng hangin. Ang paglabag sa air intake ay sinamahan ng mga katangian ng paggalaw ng dibdib.

• macroglossia (abnormal na pagpapalaki ng dila);
• laryngospasm (hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng larynx);
• lamat na labi;
• achondroplasia (mabagal na paglaki ng kartilago at buto);
• dysfunction ng posterior laryngeal na kalamnan (mga pinsala, paralisis);
• pagpapalaki ng tonsil;
• labis na katabaan;
• stridor (congenital narrowing ng mga daanan ng hangin);
• Robin's syndrome (underdevelopment ng dila at lower jaw).

Ang OA ay sinusunod sa lahat ng pangkat ng edad. Ang rurok ng sakit ay nangyayari sa edad na 2-8 taon.

magkakahalo

Sa una, lumilitaw ang central apnea, na umuusad sa sagabal sa daanan ng hangin.

• patolohiya ng puso;
• overheating, hypothermia ng katawan;
• kakulangan ng calcium at glucose sa katawan;
• ang impluwensya ng droga at alkohol na ginagamit ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Ang ganitong uri ng sleep apnea ay bihira, ngunit mahirap i-diagnose at gamutin.

Mga palatandaan ng sleep apnea sa mga bata

Ang mga episode ng apnea ay madalas na nangyayari laban sa background ng pangkalahatang relaxation ng kalamnan, kaya ang paghinga ay pinipigilan pangunahin sa panahon ng pagtulog.

Sa panahon ng pagpigil ng hininga, ang panandaliang hypoxia ay bubuo, kung saan ang bata ay biglang nagising. Ito ay sinamahan ng isang malakas na takot, na pumupukaw ng isang malakas na paglabas ng adrenaline sa daluyan ng dugo, na nakakainis sa sistema ng nerbiyos at nakakagambala sa mga function ng pagtulog.

Mga karaniwang sintomas ng sleep apnea:

• hilik;
• walang paghinga sa loob ng 10 segundo o higit pa;
• paghinga sa bibig;
• pagpapawis;
• hindi mapakali na pagtulog;
• sakit ng ulo sa araw;
• pagbaba sa dynamics ng pag-unlad.

Ang isang patuloy na kulang sa tulog na bata ay nagkakaroon ng talamak na pagkapagod, siya ay nagiging kapritsoso at magagalitin. Nabalisa ang gana, bumababa ang timbang at pangkalahatang aktibidad.

Ang mga episode ng apnea sa maraming kaso ay nangyayari sa panahon ng REM sleep, na 25% lamang ng kabuuang oras, kaya madalas itong hindi napapansin. Laban sa background na ito, ang pangunahing mga palatandaan ng babala ay hilik at isang paglabag sa pag-uugali ng bata sa araw.

Mula sa video maaari mong malaman kung anong mga palatandaan ang maaari mong makilala ang apnea, at kung bakit ang hilik sa iyong pagtulog ay lubhang mapanganib.

Mga posibleng kahihinatnan

Anuman ang uri ng apnea, ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa katawan ng bata. Sa pana-panahong kakulangan ng paghinga, ang kakulangan sa oxygen ay nabuo. Depende sa dahilan, ang mga naturang episode ay maaaring ulitin 5-100 beses sa isang gabi, na nagdaragdag ng hanggang sa isang kahanga-hangang dami ng oras hanggang 4 na oras.

Sa lahat ng oras na ito, ang mga istruktura at organo ng katawan ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen, at pangunahin ang utak. Ito ay humahantong sa mga pathological disorder sa katawan at ang pagbuo ng mga malubhang sakit.

Mga komplikasyon sa apnea:

• Kakulangan sa atensyon at hyperactivity.

Ang sindrom na ito ay nagpapakita ng sarili sa kahirapan sa pag-concentrate, hyperactivity, impulsivity at uncontrollability ng bata.

• Alta-presyon.

Sa panahon ng kakulangan ng oxygen, pinapagana ng katawan ang mga mekanismo ng compensatory, na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, na pana-panahon. Ang patuloy na pagbabago sa ritmo ay humahantong sa pagkasira ng mga istruktura ng puso.

• Arrhythmia.

Ang kakulangan ng nutrisyon ng kalamnan ng puso ay nakakagambala sa automatism, na agad na nakakaapekto sa ritmo ng mga contraction ng puso, bubuo ang atrial fibrillation.

• Mga patolohiya ng puso.

Ang isang bata na may sleep apnea ay may mataas na panganib na magkaroon ng coronary disease, pagpalya ng puso, at laban sa background ng mga pathologies na ito, atake sa puso at stroke.

Ang patuloy na kakulangan sa pagtulog ay humahantong sa pag-aantok sa araw, na makabuluhang nagpapataas ng antas ng mga pinsala.

Diagnosis ng sakit sa dibdib

Ang batayan para sa diagnosis ng apnea ay ang pagmamasid sa katawan ng bata sa panahon ng pagtulog. Sa kasong ito, kakailanganin ng doktor na tulungan ang mga magulang, na, sa panahon ng pagtulog ng bata, gumamit ng isang segundometro upang itala ang tagal ng mga paghinto ng paghinga.

Sa panahon ng koleksyon ng anamnesis, ang pag-uugali ng bata sa pagtulog at sa araw, ang pagkakaroon ng mga malalang pathologies at namamana na sakit ay tinukoy. Ang isang pagtatasa ay ginawa para sa antas ng labis na katabaan, ang diameter ng leeg ay sinusukat. Pagkatapos nito, ang bata ay sinusuri ng isang otolaryngologist upang matukoy ang mga posibleng pathologies ng ENT organs.

Ang polysomnography ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa diagnosis. Para dito, ginagamit ang mga espesyal na kagamitan, na nagbibigay-daan sa iyo upang itala ang lahat ng mga pag-andar ng katawan na makabuluhan para sa pagsusuri sa panahon ng pagtulog.

Kasama sa pamamaraan ang:

• pagsusuri ng mga de-koryenteng proseso ng utak;
• pag-aaral ng gawain ng puso;
• pagpaparehistro ng paggalaw ng eyeball;
• pagsusuri ng elektrikal na aktibidad ng mga kalamnan sa baba;
• Pulse oximetry;
• pagtatala ng data ng daloy ng paghinga;
• kontrol sa mga paggalaw ng dibdib;
• pagsusuri ng pag-uugali ng bata sa panahon ng pagtulog.

Ang detalyadong data ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mga electrodes na nakakabit sa katawan ng pasyente at mga video camera na may infrared na pag-iilaw. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang dalubhasang institusyong medikal sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga tauhang medikal.

Paggamot ng mga bagong silang sa isang ospital

Ang mga batang may edad na gestational na 28-37 na linggo ay inilalagay sa mga espesyal na incubator, kung saan ang mga kondisyon ay nilikha para sa kanila na malapit sa mga nasa utero. Ang mga bata ay sinusubaybayan sa buong orasan ng mga neonatologist, ang mga espesyal na aparato ay nagtatala ng lahat ng mga pagbabago sa kanilang mga katawan. Sa panahon ng mga yugto ng apnea, ang mga doktor ay tumatanggap ng signal sa pamamagitan ng mga sensor at, ayon sa sitwasyon, tinutukoy kung anong uri ng tulong ang kailangan ng sanggol.

Therapeutic na tulong:

• Pagpapasigla ng sentro ng paghinga.

Sa banayad na mga yugto ng apnea, ang paghinga ay madaling naibalik sa pamamagitan ng tactile stimulation. Ito ay mga magagaan na suntok sa katawan gamit ang daliri, takong o sa likod. Sa ilang mga ospital mayroong mga incubator na may sistema ng panginginig ng boses.

Sa paulit-ulit at matagal na pagpigil sa paghinga, ginagamit ang isang bentilador (artipisyal na bentilasyon sa baga). Para dito, ginagamit ang mga espesyal na maskara at bag.

• Oxygen therapy.

Ito ay oxygen inhalation, na ginagamit para sa matinding hypoxia sa katawan ng bata.

• Mga paghahanda sa pharmacological.

Ginagamit ang mga gamot para sa mga paulit-ulit na yugto ng sleep apnea na walang natukoy na dahilan. Ito ang mga gamot ng pangkat ng methylxanthine: theophylline at caffeine.

• CPAP therapy.

Ito ay isang paraan ng katulong. Ginagamit ito para sa obstructive o mixed sleep apnea upang maiwasan ang pagbagsak ng upper respiratory tract.

Kung walang intraventricular hemorrhages, bronchopulmonary dysplasia at retinopathy, ang mga episode ng apnea sa mga bagong silang ay karaniwang humihinto ng 36 na linggo. Kung ang pagsubaybay sa rate ng puso at paghinga sa bahay ay posible, ang mga bagong silang ay pinalabas. Ang pagsubaybay ay nagpapatuloy hanggang 45 na linggo, sa kawalan ng respiratory arrest, ito ay itinigil.

Paggamot ng sleep apnea sa pagkabata at edad ng paaralan

Ang mga menor de edad na pagpapakita ng hilik ay hindi nakakapinsala sa katawan, samakatuwid, sa mga kasong ito, mas gusto nilang sumunod sa mga umaasang taktika. Sa maraming mga kaso, habang lumalaki ang mga buto ng cranial, ang lumen ng mga daanan ng hangin ay tumataas at ang respiratory dysfunction ay inaalis. Sa panahong ito, ang isang taunang pagsusuri sa polysomnographic ay isinasagawa.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, nagsisimula ang aktibong paggamot, na naglalayong alisin ang sagabal at hypoventilation ng mga daanan ng hangin, alisin ang mga sanhi na pumukaw ng apnea. Ang Apnea therapy ay ganap na nakasalalay sa anyo ng sindrom at ang sanhi na naging sanhi ng paglabag sa respiratory function.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Ang kirurhiko na pag-aalis ng problema ay ang paraan ng unang pagpipilian, sa pagkakaroon ng congenital o nakuha na mga anomalya sa daanan ng hangin.

Mga Pangunahing Operasyon:

• tonsillectomy (na may hypertrophy ng tonsils);
• adenoidectomy (pag-alis ng adenoids);
• pagwawasto ng septum ng ilong.

Bihirang, sa napakahirap na mga kaso lamang:

• tracheostomy (na may congenital at nakuha na obstructive anomalya, hindi pag-unlad ng respiratory tract);
• uvulotomy (pagputol ng uvula).

Ang pagiging epektibo ng surgical intervention ay nasa average na 75-100%. 1-1.5 buwan pagkatapos ng operasyon, ang muling pagsusuri ng paghinga ay isinasagawa.

CPAP therapy

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang patuloy na suporta ng pagtaas ng presyon ng hangin sa respiratory tract. Pinipigilan nito ang pagbagsak at pag-vibrate ng mga dingding ng mga daanan ng hangin. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa kawalan ng mga indikasyon para sa mga operasyon ng kirurhiko.

Sa panahon ng paggamot, bago matulog, ang bata ay inilalagay sa isang maskara na sinamahan ng isang hose kung saan ang hangin na ginawa ng compressor ay ibinibigay. Kasabay nito, mahalaga na sumunod sa tuluy-tuloy na therapy, gamit ang aparato sa gabi at pagtulog sa araw.

Matapos ang pagkagambala ng mga pamamaraan, ang mga problema sa pagpigil sa paghinga ay bumalik pagkatapos ng ilang araw. Pinapayagan ka ng CPAP therapy na alisin ang mga sintomas ng apnea, maiwasan ang mga kahihinatnan ng hypoxia hanggang sa buong pag-unlad ng facial skeleton.

Ang kahalumigmigan at presyon ng hangin ay kinokontrol ng doktor, batay sa edad at bigat ng bata. Ang mga magulang ay kailangang ganap na sumunod sa mga tagubiling ito at subaybayan ang pagpapatuloy at kawastuhan ng mga pamamaraan. Ang tagal ng therapy ay indibidwal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Sa mahihirap na kaso, ang aparato ay kailangang gamitin habang buhay.

Pangunang lunas para sa mga episode ng sleep apnea

Ang matagal na mga yugto ng apnea ay maaaring humantong sa asphyxia, na nagbabanta sa buhay ng bata. Sa mga kasong ito, ang isang paborableng pagbabala ay ganap na nakasalalay sa mabilis at magkakaugnay na pagkilos ng mga magulang.

Tumawag kaagad ng ambulansya kung ang iyong anak:

• ang mga paa, ang mga pakpak ng ilong, ang hangganan ng mga labi ay naging bughaw;
• rate ng puso sa ibaba 90 beats bawat minuto;
• ang mga binti at braso ay nakalawit nang hindi sinasadya.

Ang pag-blue (syanosis) ng balat ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa antas ng oxygen sa dugo (asphyxia). Una kailangan mong subukang tulungan ang bata sa pamamagitan ng tactile stimulation. Ito ay nagpapatakbo ng isang daliri sa likod kasama ang gulugod, imasahe ang mga tainga, braso, binti at dibdib. Kung ang mga hakbang ay hindi makakatulong, magpatuloy sa artipisyal na paghinga.

Para dito kailangan mo:

• ilagay ang bata sa isang pahalang na ibabaw;
• suriin ang mga daanan ng hangin, itaas ang baba at ibalik ang ulo kapag lumubog ang dila;
• hawakan ang ilong at bibig ng bata gamit ang iyong mga labi, mahigpit na hawakan ang ulo;
• huminga sa kalahati ng lakas ng tunog at gumawa ng 2 makinis na suntok na may tagal na hindi hihigit sa 2 segundo;
• sa kawalan ng paggalaw ng dibdib, ulitin ang pamamaraan sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon ng ulo;
• pagkatapos ng simula ng paggalaw ng dibdib, kailangan mong subukang madama ang pulso sa loob ng braso sa itaas ng siko;
• ipagpatuloy ang pamamaraan kung may pulso;

Kung walang pulso, simulan ang masahe sa puso. Upang gawin ito, ang 2 daliri ay inilapat sa gitna ng dibdib nang bahagya sa ibaba ng linya ng mga utong. Pagkatapos nito, kailangan mong pindutin nang husto ng 5 beses sa loob ng 3 segundo. Ang dibdib ay dapat lumubog ng 1.5-2 cm. Susunod, kahaliling 1 paglanghap at 5 compression.

Nagpapatuloy ang mga pamamaraan hanggang sa pagdating ng mga paramedic. Pagkatapos ng gayong mga pagpapakita ng apnea, ipinahiwatig ang pag-ospital ng bata.

Pag-iwas

Una sa lahat, dapat isipin ng umaasam na ina ang mga posibleng pagpapakita ng apnea sa isang bata. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng alkohol, droga at paninigarilyo ay ganap na hindi kasama. Ang mga gamot ay iniinom sa napakabihirang mga kaso at bilang inireseta ng isang doktor.

Ang nutrisyon ay dapat na balanse sa pang-araw-araw na paggamit ng mga bitamina at macronutrients. Mahalagang isipin ang emosyonal na background, subukang maiwasan ang emosyonal na stress.

Para sa isang batang may sleep apnea, kinakailangang magbigay ng mga kondisyon na nagbabawas sa panganib ng mga episode ng respiratory arrest.

Pangunahing panuntunan:

• kontrol ng timbang;
• napapanahong paggamot ng mga sakit sa paghinga, endocrine at neurological disorder, allergy;
• pagtanggi na kumain ng 3 oras bago ang oras ng pagtulog;
• paghahanda ng pinakamainam na lugar upang matulog (semi-hard mattress, maliit na unan);
• natutulog sa iyong tagiliran, na sumusuporta sa gulugod at ulo hangga't maaari sa parehong antas;
• humidification ng hangin sa silid-tulugan (pinakamainam na 50-60%);
• pinakamainam na pisikal na aktibidad na may pamamayani ng aerobic exercise (pagbibisikleta, pagtakbo, paglangoy, palakasan, paglalakad sa labas).

Ang pagbabala ng aktibong pagkakaroon ng sleep apnea ay hindi masyadong maganda, ang pagtaas ng mga klinikal na sintomas ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagtanda.

Ang dami ng namamatay ng mga taong may malubhang anyo ng sindrom ay 4.5 beses na mas mataas kaysa sa mga malulusog na tao. Samakatuwid, ang hinaharap na kalusugan ng bata ay ganap na nakasalalay sa koordinado at tamang mga aksyon ng mga magulang, paghingi ng tulong medikal at ganap na pagsuporta sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.