Alisin ang pagkagumon sa nikotina. Paano mapupuksa ang pagkagumon sa nikotina? Ang aklat na naging gamot

Ang pag-asa sa sigarilyo ay katulad ng pagkalulong sa droga, at ang isang naninigarilyo na nagpasiyang huminto sa masamang bisyong ito ay nagkakaroon ng tunay na pag-alis. Ang kanyang mga hindi kasiya-siyang sintomas ang dahilan kung bakit siya sumuko at bumalik sa paninigarilyo muli. Ngunit sa tamang diskarte sa paggamot, maaari mong mapupuksa ang ugali minsan at para sa lahat.

Paano nagkakaroon ng pagkagumon sa sigarilyo

Ang katotohanan na ang nikotina ay mabilis na nakakahumaling ay hindi lihim. Ayon sa estadistika, isang-katlo lamang ng mga mabibigat na naninigarilyo ang maaaring huminto sa paninigarilyo kahit na pagkatapos ng mahabang panahon. Sa kasamaang palad, sa paglaon ay nagpasya ang isang tao na isuko ang sigarilyo, mas maraming pinsala ang nagawa na sa katawan. Ang ilang mga sakit na nakuha sa pamamagitan ng paninigarilyo ay nananatili sa kanya magpakailanman, kahit na sa isang mas banayad na anyo.

Ang pisikal na pag-asa ay nabubuo mula sa nikotina, dahil ang alkaloid ay nakakaapekto sa mga receptor ng utak na responsable para sa kasiyahan at euphoria. Kahit na ilang oras na walang sigarilyo ay nagiging impiyerno para sa isang naninigarilyo, siya ay nagiging magagalitin at kinakabahan, maaari siyang bumuo ng isang hindi kasiya-siyang katangian ng ubo.

Mabilis na nasanay ang katawan sa nikotina, dahil halos agad itong naa-absorb sa daluyan ng dugo at umabot sa utak sa loob ng 10 segundo pagkatapos ng isang buga. Sa puntong ito, ang naninigarilyo ay maaaring makaranas ng kasiyahan at isang pagsabog ng enerhiya, ngunit ang epekto na ito ay pansamantala. Pagkatapos ng euphoria ay dumating ang pagkapagod at isang pakiramdam ng depresyon, gusto mong makakuha ng kasiyahan muli sa lalong madaling panahon. Sa paglipas ng panahon, upang makamit ang kasiyahan sa paninigarilyo, kailangan mong gumamit ng mas maraming sigarilyo. Yaong sa una ay naninigarilyo ng ilang piraso sa isang araw, maaga o huli ay nagsimulang gumamit ng mga pakete ng sigarilyo. Tulad ng sa kaso ng alkohol, ang katawan ay unti-unting nasanay sa aktibong sangkap, na bumubuo ng paglaban, samakatuwid ang mas mataas na dosis ay kinakailangan.

Ang pagkagumon sa nikotina ay mas mapanganib para sa mga bata at kabataan, dahil mas mabilis silang nagkakaroon nito kaysa sa mga matatanda. Ang pag-unawa na ang isang tao ay naging alipin ng sigarilyo ay medyo simple. Ang lahat ng kanyang mga iniisip sa panahon ng pahinga sa pagitan ng paninigarilyo ay nakatuon lamang sa tabako. Hindi siya maaaring tumanggi sa isang sigarilyo, kahit na gusto niyang huminto. Ang panghihikayat ng mga kamag-anak na huwag mag-tar kahit isang araw ay hindi rin masyadong epektibo. Ang isang mabigat na naninigarilyo ay hindi man lang binibigyang-pansin ang kanyang sariling kalusugan, at ang pag-ubo at igsi ng paghinga ay hindi nagpapaisip sa kanya na huminto sa ugali.

pisikal na pagkagumon

Ang paninigarilyo ng tabako ay pangunahing isang pisikal na pagkagumon. Ang nikotina ay nakakaapekto sa acetylcholine, isang receptor na responsable para sa paggulo ng mga nerve impulses sa utak. Sa katunayan, "dinadaya" ng sangkap na ito ang utak, na pinipilit itong tumugon sa parehong paraan na parang ang acetylcholine ay nagdulot ng isang chain reaction sa pamamagitan ng mga neuron para sa natural na mga kadahilanan.

Sa mga mabibigat na naninigarilyo, nagbabago ang istraktura ng utak, dahil nagsisimula itong gumawa ng mas maraming acetylcholine sa pagtatangkang ibalik ang karaniwang mga pag-andar. Sa bawat bagong sigarilyo, mas nasanay ang katawan sa paninigarilyo. Ang nikotina ay nagiging isang pamilyar na pinagmumulan ng kagalakan. Kapag ang isang naninigarilyo ay nakaligtaan ng kahit isang sigarilyo, nakakaranas siya ng kaguluhan at stress. Nilinaw ng mga sintomas na ito na mayroong tunay na pisikal na pag-asa sa mga sigarilyo.

Sikolohikal na pagkagumon

Para sa marami, ang paninigarilyo ay isang uri ng ritwal, halimbawa, kapag nakikipag-usap sa mga kaibigan upang sumali sa koponan o magpahinga. Nakasanayan na ng ilan na mapawi ang tensyon sa nerbiyos pagkatapos ng trabaho o isang mahirap na gawain sa pamamagitan ng sigarilyo. Ang pagpapatahimik na epekto ng nikotina ay isang ilusyon lamang, ngunit medyo matatag. Sa katunayan, ang naninigarilyo ay pinapakalma sa pamamagitan ng sinusukat at malalim na paglanghap at pagbuga, pag-aayos ng sigarilyo gamit ang kanyang mga daliri, at iba pa. Ang parehong epekto ay kung, sa panahon ng kaguluhan, gumulong ka ng mga bolang Tsino sa iyong mga kamay o durugin ang plasticine.

Ang sikolohikal na pag-asa ay hindi palaging pinagsama sa pisikal na pag-asa, at mas madaling makayanan ito sa mga unang yugto ng paninigarilyo. Kadalasan ito ay sapat na upang makahanap ng ilang negosyo upang sakupin ang iyong mga kamay at ulo.

Paano mapupuksa ang pagkagumon sa nikotina

Upang mapupuksa ang isang pathological na ugali, kailangan mo munang matukoy ang kalubhaan nito. Upang gawin ito, gumamit ng iba't ibang mga sikolohikal na pagsusulit, kung saan sinasagot ng pasyente ang mga tanong. Batay sa mga sagot, tinutukoy ng espesyalista ang bilang ng mga puntos mula 0 hanggang 10. Sa pag-asa ng 7 hanggang 10 puntos, ang kumplikadong paggamot, kabilang ang therapy sa droga, ay kailangang-kailangan. Ano ang ginagamit para sa paggamot:

• mga paghahanda na may medikal na nikotina o ang sintetikong analogue nito;
• pampakalma;
• sikolohikal na tulong;
• physiotherapy.

Bilang karagdagan sa mga klasikal na hakbang sa medikal, ang mga pamamaraan ng may-akda ay ginagamit din, pati na rin ang mga hindi tradisyonal sa anyo ng mga herbal decoction, hipnosis at iba pa. Sa anumang kaso, na may isang malakas na pag-asa, kinakailangan na sumailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga gamot

Ang pinakakaraniwang pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina ay ang pagpapalit ng nikotina. Kabilang dito ang mga tableta, patches at chewing gum na naglalaman ng kaunting nikotina o mga analogue nito. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang maibsan ang mga sintomas ng withdrawal sa una. Ang ilan sa mga ito ay maaaring inumin bago pa man huminto sa paninigarilyo, unti-unting binabawasan ang bilang ng mga sigarilyo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Nicorette;
• Niktivin;
• Cytisine;
• Champix;
• Varenicline.

Ang lahat ng mga gamot ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa mga tagubilin. Ang labis na dosis ng mga tabletas ay maaaring nakakahumaling, na kailangan mo ring alisin. Ang pangalawang pinakasikat na grupo ng mga gamot ay mga sedative. Ang mabuhay sa unang linggo pagkatapos huminto sa paninigarilyo ay napakahirap sa sikolohikal na paraan. Ang mga paraan tulad ng Nortriptyline o Bupropion ay idinisenyo upang gawing normal ang tulog, mapawi ang pagsalakay, pagkamayamutin at mga karanasan sa depresyon.

Mga di-tradisyonal na recipe

Ito ay kaugalian na sumangguni sa mga di-tradisyonal na pamamaraan sa unang lugar ng iba't ibang mga katutubong pamamaraan ng pag-alis ng pagkagumon sa sigarilyo. Upang labanan ang pagnanasang manigarilyo, maaari kang ngumunguya:

• mga ugat ng calamus;
• dahon ng eucalyptus o mint;
• buto ng kalabasa;
• mga pine nuts.

Ang ilan ay nagpapayo na ibabad ang lahat ng sigarilyo sa gatas at patuyuing mabuti. Ang mga puff pagkatapos ng tapos na mga manipulasyon ay mukhang kasuklam-suklam lamang. At upang ang mga kamay ay hindi maabot ang isang sigarilyo, lalo na sa panahon ng pagkabagot o pag-igting ng nerbiyos, kailangan nilang maging abala sa isang bagay. Maaari mong ayusin ang maliliit na bato, magbilang ng maliliit na bagay, mangolekta ng mga puzzle o igulong ang tinatawag na mga bolang pangkalusugan sa iyong mga palad.

Tulong ng isang psychologist sa pag-aalis ng pagkagumon

Ilang mga tao ang namamahala na huminto sa paninigarilyo sa kanilang sarili, at hindi mo dapat sisihin ang iyong sarili para dito. Ang paglaban sa anumang pagkagumon ay isang mahaba at mahirap na landas na mahirap lakaran nang mag-isa. Bilang karagdagan sa iyong sariling pagnanais na huminto sa paninigarilyo, kailangan mo ng tulong ng isang espesyalista. Mga benepisyo ng suportang sikolohikal:

Napakahalaga ng suportang sikolohikal. Nakakatulong ito upang mahanap ang tamang motibasyon at muling isaalang-alang ang mga priyoridad sa buhay.

Para sa mga determinadong huminto sa paninigarilyo, narito ang ilang mga tip upang matulungan kang malampasan ang pagkagumon at magsimulang mamuhay ng bagong buhay. Ano ang kailangan nating gawin:

1. Isuko ang alak. Tinatanggal nito ang mga panloob na pagsugpo at binabawasan ang kakayahang labanan ang mga tukso. Bilang karagdagan, ang isang lasing ay madalas na gustong manigarilyo.
2. Sundin ang nutrisyon. Ang pagbibigay ng sigarilyo para sa isang malakas na naninigarilyo ay napaka-stress. Ang unang reaksyon ng katawan dito ay ang pagnanais na palitan ang isang pagkagumon sa isa pa. Para sa marami, ang napakatamis o mataba na pagkain ay nagiging mapagkukunan ng kagalakan, at kadalasan ang gayong labis na pagkain ay hindi napapansin ng tao mismo.
   Sa katunayan, ang dating naninigarilyo ay nagsisimulang awtomatikong kainin ang lahat ng bagay na nasa kamay, kahit na hindi siya nagugutom. Ito ang pangunahing dahilan ng pagtaas ng timbang pagkatapos huminto sa sigarilyo.
3. Uminom ng mga bitamina complex. Ang mga bitamina A, E, C at B (lalo na ang B1 at B6) ay tumutulong sa katawan na mas madaling makatiis sa pag-alis ng nikotina. Ang average na kurso ng paggamot ay 1 buwan.
4. Maaari kang gumamit ng chewing gum o mga lollipop na walang asukal upang makagambala sa iyong pag-iisip tungkol sa sigarilyo.
5. Magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang malalim na paghinga ay nakakatulong upang huminahon at mapawi ang stress. Ang mga pagsasanay ay napaka-simple. Sapat na huminga sa tiyan. Kailangan mong kumuha ng hangin para sa tatlong bilang, hawakan ito para sa parehong halaga at bitawan ito sa parehong yugto ng panahon.
6. Uminom ng sedatives. Sa halip na mga gamot, maaari kang gumamit ng mga herbal na tsaa o decoction na may valerian, motherwort, lemon balm o chamomile. Ang mga halaman na ito ay may pagpapatahimik na epekto, nakakatulong na mapupuksa ang hindi pagkakatulog at mapawi ang pagkamayamutin. Ang mga taong may hypotension ay dapat uminom ng mga naturang gamot nang may pag-iingat, dahil pinababa nila ang presyon ng dugo at tibok ng puso.
7. Matulog ka ng maayos. Ang mahimbing na tulog at magandang pahinga ay binabawasan ang antas ng stress hormone na cortisol sa dugo.
8. Mag-move more, mag-ehersisyo pa. Ang anumang pisikal na aktibidad, kahit na ang pangkalahatang paglilinis sa bahay, ay nakakagambala sa pag-iisip ng sigarilyo. Pagkatapos ng mga pagsasanay sa palakasan o mahirap na pisikal na paggawa, isang kalmado at mapayapang estado ang darating. Sa pabor sa sports at higit pang aktibidad ay ang katotohanan na ang paninigarilyo bago o pagkatapos ay makabuluhang nagpapalala sa mga resulta, na nakakaapekto sa pagtitiis.
9. Alisin sa paningin ang lahat ng bagay na nagpapaalala sa sigarilyo. Nalalapat din ito sa pagtatago, kung mayroon man. Itapon ang lahat ng pakete ng sigarilyo nang walang pagsisisi. Ang mga lighter sa isip ay malakas na nauugnay sa paninigarilyo. Samakatuwid, kakailanganin mo ring alisin ang mga ito, at gumamit ng mga posporo o mga lighter ng sambahayan para sa kalan sa kusina.
10. 
    Protektahan ang iyong sarili mula sa mga kompanya ng paninigarilyo. Sa unang pagkakataon pagkatapos isuko ang mga sigarilyo, lalong mahalaga na magkaroon ng kaunting pakikipag-ugnayan hangga't maaari sa iba pang mahilig sa sigarilyo. Nangangahulugan ito na huwag tumayo sa isang kumpanya na may mga kasamahan sa isang silid sa paninigarilyo para sa layunin ng kahit na pakikipag-chat lamang, hindi sa mga nightclub, hookah at iba pang mga lugar kung saan maaari silang manigarilyo nang husto.
11. Maghanap ng libangan. Ang anumang bagong libangan ay makakatulong upang makagambala sa mga kaisipan tungkol sa mga sigarilyo, walang oras para sa kanila. Ang mga libangan ay maaaring maging anuman, umupo lamang at isipin kung ano ang pinakagusto mong gawin, ngunit kulang sa determinasyon o mapagkukunan.

At siyempre, ang sinumang naninigarilyo, nang hindi bumibili ng sigarilyo, ay madaling kalkulahin kung gaano karaming pera ang maaaring mai-save sa pamamagitan ng pagbibigay ng masamang bisyo. Ang insentibo sa pananalapi ay isang malakas na kadahilanan.

Paano haharapin ang stress kapag huminto sa paninigarilyo

Kapag na-stress, ang mga negatibong emosyon ang unang lumalabas, mas madali ito sa sikolohikal. Ang pagkakaroon ng sumigaw sa mga kasamahan o miyembro ng sambahayan, ang naninigarilyo ay huminahon sa pamamagitan ng pagbabawas ng pangangati sa iba. Ang kaginhawahan pagkatapos ng pagsiklab ng galit ay darating, ngunit hindi katumbas ng halaga ang kasunod na kahihiyan para sa sariling pag-uugali at nasirang relasyon sa mga tao. Upang mailabas ang naipon na stress, maaari kang gumamit ng mas mapayapang pamamaraan.

Ang may gabay na pagmumuni-muni ay makakatulong sa iyong huminahon at makapagpahinga. Upang gawin ito, kailangan mong umupo sa isang komportableng posisyon at isipin ang iyong sarili sa isang kaaya-aya, magandang lugar. Maaari itong maging isang beach sa karagatan, isang paglilinis ng kagubatan - kahit ano.

Mahalaga na ang napiling lugar ay nauugnay sa kapayapaan at seguridad. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang ipakita ang nais na larawan, ngunit din upang subukang marinig ang mga tunog sa paligid, pakiramdam ang damo, buhangin, hangin.

Ang 5-10 minuto lamang ng gayong mga pagmumuni-muni sa isang araw ay gagawing mas balanse ang isang tao. Ang tense na pag-iisip tungkol sa hinaharap at ang hindi alam na dahilan ng stress tulad ng pagtigil sa sigarilyo ng biglaan. Ang patuloy na pag-aalala tungkol sa kung posible o hindi na huminto sa paninigarilyo at kung ano ang susunod na mangyayari ay madalas na humahantong sa isang nakababahalang estado.

Mahalagang sanayin ang iyong sarili na hindi mabuhay sa nakaraan o sa hinaharap, ngunit upang malutas ang mga problema dito at ngayon, sa ngayon. Huwag sisihin ang iyong sarili sa katotohanan na ang pagnanais na manigarilyo ay hindi mabilis na nawawala at pana-panahong bumabalik. Ang mga pagtatangka na bumalik sa isang masamang ugali ay nangyayari sa lahat, at narito ito ay mahalaga upang madaig ang sikolohikal na pananabik na manigarilyo. Ang suporta ng mga mahal sa buhay sa gayong mga sandali ay pinakamahalaga.

Pag-iwas sa pagkagumon

Ang pag-iwas sa paninigarilyo ay hindi indibidwal. Isinasagawa ito sa antas ng estado. Upang mabawasan ang usok ng populasyon at hindi na magsimula ang mga bata, ang mga sumusunod na hakbang ay ginagawa:

1. Pagbabawal ng pagpapakita ng paninigarilyo sa mga nakababatang henerasyon. Nalalapat ito lalo na sa mga marka ng edad sa mga pelikula at aklat kung saan naninigarilyo ang mga karakter. Ang mga matatanda, siyempre, ay hindi rin dapat manigarilyo sa harap ng mga bata, lalo na sa mga pampublikong lugar.
2. Pagbabawal sa pag-advertise ng mga produktong tabako. Ang ganitong mga hakbang ay umiiral hindi lamang sa Russia, kundi pati na rin sa ibang mga bansa. Imposibleng matugunan ang mga patalastas para sa mga sigarilyo sa mga lansangan at sa telebisyon, kahit na ang mga istante sa mga tindahan ay natatakpan ng isang hindi masisirang belo.
3. Mandatoryong impormasyon tungkol sa mga kahihinatnan ng paninigarilyo. Upang gawin ito, ang mga klase sa pag-iwas ay ginaganap sa mga paaralan, kung saan ipinaliwanag sa mga tinedyer ang mga panganib ng sigarilyo. Ang mga pakete ay naka-print na may mga larawan ng mga epekto ng mga sakit na tipikal ng isang naninigarilyo.
4. Pagsulong ng kalusugan.
5. Mga paghihigpit sa edad sa pagbebenta ng mga sigarilyo (hanggang 18 taon).
6. Pagbabawal sa paninigarilyo sa mga pampublikong lugar at tren. Ang batas ay may bisa mula noong 2013, at anumang produktong tabako ay napapailalim nito. Ang mga elektronikong sigarilyo ay hindi pa ipinagbabawal, ngunit maaari rin silang nasa listahan kung may mga naaangkop na pagbabago.

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa paninigarilyo ay hindi simulan ito sa lahat. At kung ang tukso ay mahusay, hindi ka dapat gumugol ng oras sa mga kumpanyang nagtatagal, dahil ang passive na paglanghap ng usok ay lubhang nakakapinsala.

Konklusyon

Mahirap alisin ang pagkagumon sa nikotina, ngunit posible ito sa pinagsamang diskarte sa paggamot. Ang tulong medikal ay dapat isama sa suportang sikolohikal at mga pantulong na pamamaraan. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na hindi magagawa ng sinumang titigil sa paninigarilyo nang wala ay ang paghahangad at pagnanais. Kung wala ang mga sangkap na ito, ang pangwakas na pagbawi mula sa pagkagumon ay imposible.

Unti-unting pagtigil sa paninigarilyo. Ang isa sa mga karaniwang tip para sa mga naninigarilyo ay hindi agad na huminto sa paninigarilyo, ngunit unti-unting isuko ang mga sigarilyo, na binabawasan ang kanilang bilang. Ito ay ipinapalagay na sa kasong ito ang katawan ay magkakaroon ng oras upang "masanay" sa katotohanan na ito ay tumatanggap ng mas kaunting nikotina, at ito ay magiging mas madali para sa muling pagtatayo nito. Sa pagsasagawa, ang mga espesyalista ng klinika na "NarcoDoc" ay hindi gumagana. Ang nikotina ay isang malambot na gamot. Tulad ng anumang iba pang narcotic substance, nangangailangan ito ng patuloy na pagtaas sa "dosis". Kung ang isang naninigarilyo ay nagsimulang bawasan ang bilang ng mga sigarilyong pinausukan nang unti-unti, hindi niya naaalis ang pag-asa. Ang nikotina ay patuloy na pumapasok sa dugo, kahit na sa mas maliit na dami. Sa kasong ito, ang katawan ay nasa ilalim ng matinding stress. Kulang siya sa dami ng papasok na nikotina. Kasabay nito, hindi niya maitatayo ang kanyang metabolismo sa paraang gawin nang walang droga, dahil sa katotohanan na ang isang tao ay naninigarilyo pa rin ng isang tiyak na halaga ng sigarilyo. Sinusubukang huminto sa paninigarilyo sa ganitong paraan, ang isang tao ay nakakaranas ng lahat ng parehong mga sintomas tulad ng isang matalim na pagtanggi sa mga sigarilyo, ngunit sa parehong oras ay hindi lumapit sa kanyang layunin - upang ganap na mapupuksa ang pagkagumon sa nikotina.

Gumamit lamang ng mga pamalit sa nikotina kapag huminto sa paninigarilyo. Ang mga patch, chewing gum, pills at e-cigarette ay ibinebenta bilang mga produkto na tumutulong sa mga naninigarilyo na maalis ang pagkagumon. Pinapaginhawa nila ang withdrawal syndrome, at lumalabas na ang tao ay hindi na naninigarilyo, ngunit hindi pa rin nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa na nauugnay dito. Ito ay isang magandang opsyon kung ang tao ay gumagamit ng ibang paraan upang madaig ang pagkagumon sa nikotina. Therapy, hypnotic suggestion, acupuncture techniques, at iba pang paraan ay dapat gamitin kasabay ng nicotine substitutes. Kung hindi, ang naninigarilyo ay babalik sa paggamit ng sigarilyo pagkaraan ng ilang panahon. Kapag gumagamit ng mga kapalit ng sigarilyo, ang nikotina ay patuloy na pumapasok sa daluyan ng dugo, kaya naman nagpapatuloy ang pagkagumon sa nikotina. Ang sikolohikal na pag-asa ay hindi rin tumitigil, dahil pinapalitan ng isang tao ang isang aksyon sa isa pa. Ang klinika na "NarkoDoc" ay gumagamit ng pinagsamang diskarte para sa paggamot ng paninigarilyo - psychotherapy, coding, acupuncture at pharmacological treatment.

Sobrang konsentrasyon. Kung ang sariling motibasyon ng isang tao na huminto sa paninigarilyo ay hindi sapat, maaari siyang artipisyal na tumuon sa kanyang desisyon na huminto sa paninigarilyo. Ang gayong tao ay patuloy na kinakalkula kung gaano karaming oras o araw na siya ay namamahala nang walang sigarilyo, kung gaano karaming pera ang kanyang nai-save, pagkatapos ng ilang araw na dapat alisin ang nikotina sa katawan, atbp. Ang konsentrasyon na ito ay nagdadala ng positibong singil, ngunit sa parehong oras ay patuloy na nakatuon ang atensyon ng naninigarilyo sa mga sigarilyo, na ngayon ay pinagkaitan siya. Dahil dito, tumataas ang antas ng stress at panganib na muling manigarilyo ang isang tao.

Inaasahan ang mabilis na resulta. Ang isang tao na huminto sa paninigarilyo ay nagsisimulang maghintay para sa kalidad ng kanyang buhay na mapabuti: siya ay mas mabango, ang igsi ng paghinga ay mawawala, ang pananabik sa sigarilyo ay mawawala. Kapag hindi ito nangyari sa ikalawa o ikatlong linggo, ang dating naninigarilyo ay nabigo. Tila sa kanya ay tumigil siya sa paninigarilyo nang walang kabuluhan, dahil walang pagpapabuti. Sa pagsasagawa, hindi karapat-dapat na tumutok sa inaasahan ng gayong mga resulta. Ang katawan ay nangangailangan ng oras upang muling itayo ang metabolismo, upang mabawi mula sa matagal na pagkakalantad sa lason. Mangyayari ito nang unti-unti at hindi mahahalata sa dating naninigarilyo. Gayunpaman, sa isang punto ay malalaman mo na maaari kang umakyat ng hagdan nang mas madali, huminto sa pag-ubo, o hindi nag-iisip tungkol sa sigarilyo sa loob ng isang linggo o isang buwan. Ang pangunahing bagay ay huwag hintayin na mangyari ito kaagad o sa loob ng ilang araw pagkatapos mong humithit ng iyong huling sigarilyo.

Huwag pansinin ang iyong kapakanan. Pagkatapos huminto sa paninigarilyo, ang katawan ay muling nagtatayo ng mga proseso ng metabolic, bumabawi, at nagsisimulang gumana nang normal. Sa panahong ito, mahalagang "suportahan" siya. Ang mga doktor ng sentro ng medikal na "NarcoDoc" ay tandaan na sa unang pagkakataon pagkatapos na isuko ang mga sigarilyo, pagkahilo at pagduduwal, mga problema sa konsentrasyon, kahinaan, mga problema sa pagtulog, atbp. Mahalagang huwag pansinin ang mga sintomas na ito. Tulungan ang iyong katawan na gumaling: Kumain ng masustansyang diyeta, lumabas nang mas madalas, kontrolin ang iyong presyon ng dugo. Ang ganitong uri ng pangangalagang pangkalusugan ay makakatulong sa katawan na muling buuin nang mas mabilis. Bilang karagdagan, salamat sa kanya, ang withdrawal syndrome (pag-alis ng physiological dependence) ay hindi gaanong binibigkas.

"Kumain" ang pagnanais na manigarilyo. Ang pagkain ay kadalasang ginagamit bilang kapalit ng nikotina. Ang isang tao na sumuko sa sigarilyo ay mas malamang na makaranas ng gutom, isang pagnanais na kumain ng isang bagay. Ito ay maaaring dahil din sa isang sikolohikal na kadahilanan: kailangan mong gumawa ng isang bagay sa iyong libreng oras, at sa halip na manigarilyo, ang isang tao ay nagsisimulang kumain. Sa unang pagkakataon pagkatapos isuko ang mga sigarilyo, maingat na kontrolin ang iyong diyeta. Subukang lumipat sa mga fractional na pagkain. Kung maaari, kumain ng mas madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Ang mode na ito ay makakatulong na mapabilis ang metabolismo at mabilis na alisin ang nikotina sa katawan. Kasabay nito, hindi mo dapat "i-jam" ang kawalan ng mga sigarilyo na may nakakapinsala, mabigat na pagkain, matamis, kung hindi man ay nanganganib kang makakuha ng hindi pagpapabuti sa kagalingan, ngunit labis na timbang at mga kaugnay na problema.

Mga hindi nararapat na kumpanya. Ang mga dating naninigarilyo ay madalas na muling naninigarilyo habang umiinom ng alak o sa mga kumpanyang "naninigarilyo". Subukang iwasan ang mga taong maaaring manigarilyo sa harap mo saglit at iwasang uminom ng alak sa unang dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos huminto. Gagawin nitong mas madaling makayanan ang pagkagumon sa nikotina.

Usok ulit. Ilang oras pagkatapos huminto sa paninigarilyo, ang isang tao ay nagsisimulang madama na siya ay ganap na nagtagumpay sa pagkagumon sa nikotina. Ayaw na niyang manigarilyo, hindi na niya iniisip ang sigarilyo, gumaan ang pakiramdam niya. Sa panahong ito, madalas na naninigarilyo muli ang mga naninigarilyo. Sa paniniwalang ganap na nilang nalampasan ang kanilang pagkagumon, nagpasya silang "isang sigarilyo lang" ay hindi makakasama sa kanila. Kapag walang nagbago pagkatapos ng unang sigarilyo, mas madali na para sa naninigarilyo na magpasya sa isa pang sigarilyo sa isang nakakapukaw na sitwasyon pagkatapos ng isang linggo o dalawa. Bilang resulta, unti-unti siyang lumilipat mula sa isang sigarilyo sa isang linggo patungo sa isang sigarilyo sa isang araw, at sa lalong madaling panahon ay nagsimulang manigarilyo muli sa parehong dami tulad ng dati. Mahalagang tandaan na ang mekanismo ng pagkagumon sa nikotina ay "nagsisimula" mula sa pinakaunang puff. Kung huminto ka na sa paninigarilyo, maganda ang pakiramdam mo nang walang sigarilyo, maaari mong ligtas na gawin nang wala sila, hindi na kailangang magsimulang manigarilyo muli. Ingatan ang resulta na nagawa mong makamit.

Gumagana ang Medical Center "NarcoDoc" sa paggamot ng mga adiksyon: , nikotina, atbp. Tutulungan ka ng aming mga eksperto na tumigil sa paninigarilyo magpakailanman, makayanan ang pagkagumon nang mabilis at madali. Nag-aalok kami ng mga abot-kayang presyo para sa mga serbisyo sa paggamot sa gamot. Gumagamit ang Clinic "NarcoDoc" ng ilang iba't ibang paraan ng pagtigil sa paninigarilyo. Isa-isa kaming pumili ng isang programa sa paggamot sa bawat kaso.

Paano mapupuksa ang pagkagumon sa nikotina? Maraming tao, na napagtanto kung ano ang pinsalang dulot nila sa kanilang katawan sa pamamagitan ng paggamit ng nikotina, ay nagsimulang mag-isip tungkol sa isyung ito. Kamakailan, ang paglaban sa pagkagumon sa nikotina ay naging mas malawak, ngunit gaano man kalaki ang pagsisikap na ginawa, ang mga tao ay naninigarilyo pa rin. Marami pala, naninigarilyo. Ayon sa pinakabagong data, 40% ng populasyon sa Russia ang naninigarilyo. Ang mga kabataan ay partikular na nababahala. Sa ilang mga klase, halos hindi ka makakahanap ng batang lalaki na hindi pa nasusubukang manigarilyo. Ngunit sinubukan ko ito - hindi ito masama, ang kasawian ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga mabibigat na naninigarilyo ay lumalabas sa mga batang ito.
Kung bakit nagsisimula ang paninigarilyo ng isang tao ay isang paksa para sa isa pang talakayan. Pag-usapan natin kung bakit patuloy siyang naninigarilyo, kung paano nagkakaroon ng pagkagumon sa nikotina. Ang katotohanan ay, ang pagpasok sa katawan ng tao na may usok ng tabako, ang nikotina ay umabot sa utak at doon pinasisigla ang mga receptor, na tinatawag na mga nicotinic receptor. Ang kanilang pagpapasigla ay humahantong sa isang pakiramdam ng kasiyahan, kasiyahan. Sa paglipas ng panahon, nabuo ang isang tunay na pagkagumon, na maihahambing sa pagkagumon sa droga. Salamat sa Diyos na hindi lahat ng naninigarilyo ay nagdudulot ng matinding pagkagumon ...

Ngunit kung ang paninigarilyo ay humantong sa isang pakiramdam ng kasiyahan - ano ang mali doon, ang mambabasa ay magtatanong. Pagkatapos ng lahat, ang pag-alis ng tabako, hindi katulad ng pag-alis ng droga, ay hindi nagiging sanhi ng antisosyal na pag-uugali. Ang isang naninigarilyo na hindi naninigarilyo sa loob ng mahabang panahon ay hindi pupunta upang magnakaw sa mga dumadaan o makapasok sa mga tindahan, tulad ng mga adik sa droga na nangangailangan ng isa pang dosis. Gayunpaman, bilang karagdagan sa nikotina, ang usok ng tabako ay naglalaman ng maraming nakakapinsala at kung minsan ay nakamamatay na mga sangkap. Mayroong higit sa apat na libo sa kanila, kung saan higit sa animnapu ay napatunayang carcinogens. At lahat ng mga ito araw-araw ilang dosenang beses (depende sa intensity ng paninigarilyo) pumapasok at pumasok sa mga baga, pumunta at pumunta sa dugo.

At sa paglipas ng panahon, ang pinsala ay nagsisimulang magpakita mismo - ang isang tao ay may kanser (sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang ng mga baga), ang isang tao ay may malubhang sakit sa baga, ang isang tao ay may mga daluyan ng puso, ulo o binti na apektado ... Para sa isang tao - sabay-sabay. Ang mga lalaki ay maaaring mawala ang kanilang kapangyarihan ng lalaki, mga babae - ang kakayahang mabuntis at magkaroon ng isang malusog na bata.

Alam ng lahat ang tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo. Bakit naninigarilyo ang mga tao sa kabila ng kaalamang ito? Ang tanong na ito ay parehong madali at mahirap. Ang sagot dito ay nasa malalim na sikolohikal na aspeto, na malamang na hindi natin masuri sa artikulong ito. Sabihin natin mula sa isang medikal na pananaw: ang pinsala mula sa paninigarilyo ay hindi lilitaw kaagad, nangangailangan ng oras para sa pagbuo ng sakit. Ito ang oras na nararamdaman ng isang tao ang kanyang kagalingan, nasisiyahan sa paninigarilyo at hindi iniisip ang mga kahihinatnan. Napaka natural na huwag isipin ang mga kahihinatnan sa murang edad, ngunit sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang mga kahihinatnan na ito ay dumating.

Mga hakbang upang maiwasan ang pagkagumon sa nikotina

Ano ang ginagawa ng mga tao sa mundo kapag gusto nilang mabawasan ang paninigarilyo ng mga tao sa bansa? Naturally, ang unang bagay na pumapasok sa isip ay ang pag-iwas sa pagkagumon sa nikotina, may mga panlipunan at medikal na diskarte. Ang panlipunan ay:

Mga paghahanda para sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina

Tulad ng para sa mga medikal na pamamaraan, ang mga ito ay idinisenyo upang matulungan ang isang tao na nagpasya na huminto sa paninigarilyo. Ang nikotina ay ang tanging bahagi ng usok ng tabako na nagdudulot ng pag-asa sa parmasyutiko, kaya maaari itong maipasok sa pamamagitan ng ibang mga ruta maliban sa paglanghap ng usok ng tabako. Kaya, ang isang tao ay nag-aalis ng mga nakakapinsalang sangkap na inilabas sa panahon ng pagkasunog ng tabako.

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina ay medyo magkakaibang, sa Russia mayroong mga patch ng kapalit ng nikotina, chewing gum, mga espesyal na mouthpiece na may mga cartridge na naglalaman ng nikotina. Tutulungan ka ng espesyalista na pumili ng isang dosis na direktang nakasalalay sa kung gaano karaming mga sigarilyo ang naninigarilyo ng isang tao bawat araw. Pagkaraan ng ilang sandali, ang dosis ay binabawasan hanggang sa kumpletong pagkansela. Ang ilang mga tao ay maaaring manatili sa paggamot na ito nang napakatagal, ngunit ito ay hindi maihahambing na hindi gaanong nakakapinsala kaysa sa usok ng tabako.

Bilang karagdagan sa mga gamot na kapalit ng nikotina, ang varenicline ay nakarehistro sa Russia sa ilalim ng trade name na Champix, na isang bahagyang stimulant at sa parehong oras ay isang blocker ng nicotinic receptors.

Pinasisigla ng Varenicline ang mga receptor ng nikotina sa utak sa halip na nikotina, sa gayon ay binabawasan o naaalis ang pagkagumon sa nikotina. Ang dosis ng Champix ay unti-unting nadagdagan sa unang linggo at pagkatapos ay kinuha 1 mg 2 beses sa isang araw hanggang sa katapusan ng kurso. Ang proseso ng paggamot ay tumatagal ng 12 linggo - ito ang panahon na tinitiyak ang maximum na bisa ng paggamot.

Dapat bigyang-diin na ang parehong Champix at mga gamot na pamalit sa nikotina ay may sariling mga kontraindiksyon at epekto, kaya dapat magreseta ang doktor ng mga gamot na ito at obserbahan ang mga pasyente habang iniinom ang mga ito. Nagpasya din siyang gamitin ang mga gamot na ito sa kumbinasyon, at ang desisyong ito ay dahil sa kalubhaan ng pag-asa sa nikotina. Kung ang therapy ay napili nang tama, ang mga pagkakataon na makabawi mula sa pagkagumon sa nikotina ay tataas nang maraming beses.

Maraming naninigarilyo ang may masamang karanasan sa pagtigil sa paninigarilyo. Ang ilan ay sinubukang huminto ng higit sa isang beses. Paano ito gamutin? Sa anumang kaso, lahat na sinubukang tumigil sa paninigarilyo, kahit na hindi matagumpay, ay mahusay. Napagtanto nila ang pinsala ng paninigarilyo at mayroon silang kalooban na subukang labanan ito. Nangangahulugan ito na ang susunod na pagtatangka ay magtatapos sa tagumpay.

Sa kabilang banda, ang mga pagkabigo ay kadalasang nauugnay sa kakulangan ng suporta sa parmasyutiko o kakulangan nito. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor na may kaalaman sa drug therapy para sa pagkagumon sa nikotina, sa isip ay ang gayong doktor ay dapat na nakalakip sa bawat klinika.

Ang ilang mga salita ay dapat sabihin tungkol sa pagganyak, kung wala ito ay walang gagana. Kung ang isang tao ay hindi nauunawaan na ang paninigarilyo ay nakakapinsala, at kahit na nakamamatay, kung gayon walang silbi na makipag-usap sa kanya tungkol sa mga pamamaraan ng paglaban sa paninigarilyo - nakakakuha siya ng kasiyahan mula dito, at nais mong alisin sa kanya ang kasiyahan na ito!

Ngunit narito ang kawili-wili: madalas sa isang pag-uusap, inaamin ng mga naninigarilyo na hindi sila naninigarilyo sa harap ng mga bata o ayaw na makita ng mga bata kung paano sila naninigarilyo. Ano ang ibig sabihin nito? Nangangahulugan ito na ang isang naninigarilyo ay hindi nais na makapinsala sa mga bata, hindi sinasadya na nauunawaan ang mga negatibong kahihinatnan ng paninigarilyo. Mayroong isang uri ng ambivalence, isang hati ng opinyon - tila kasiyahan, ngunit mayroon ding pag-unawa sa pinsala ...

Ito ang simula ng pagganyak, na bubuo ng isang dalubhasang espesyalista. At ang mambabasa ng artikulong ito ay mag-iisip at magpapasya para sa kanyang sarili. At, sa pamamagitan ng paraan, ay magpapayo sa iba. Ang pagdaig sa sarili ay isang mahirap na proseso. Ngunit anong kalayaan ang dumating pagkatapos ng tagumpay!

© Andrey Belevsky

Itinuturing ng marami na ang paninigarilyo ay isang ugali, na naniniwala na ang pagtigil sa paninigarilyo ay napakadali, kailangan mo lamang na gumawa ng ilang pagsisikap. Sa katunayan, ang mga gawi ay minsan napakahirap baguhin. Gayunpaman, ang paninigarilyo ay higit pa sa isang ugali, ito ay isang uri ng pagkagumon. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan na maiiwasan ng isang tao. Samantala, sa mundo bawat taon ang tabako ay kumukuha ng humigit-kumulang 4 na milyong buhay ng tao (Peto R. et al., 2005). Ang tabako ay naglalaman ng nikotina, isa sa pinakamalakas na kilalang lason, na kung minsan ay ginagamit bilang insecticide. Ang mga naninigarilyo ay madalas na sinusubukang ipagtanggol ang kanilang sarili sa isang "makatuwiran" na paraan mula sa mga konklusyon na lumabas mula sa naturang impormasyon, na tumutukoy sa mga indibidwal na kaso ("ang aking pangalawang pinsan ay naninigarilyo ng dalawang pakete ng sigarilyo sa isang araw at nabuhay hanggang 87 taong gulang") o sa kamag-anak na panganib nauugnay sa iba pang mga anyo ng pag-uugali ( "Maaaring maaksidente ako bukas). Ang mga istatistika ay maaari lamang buod sa pamamagitan ng pag-highlight sa katotohanan na ang paninigarilyo ay isang mas mapanganib na kasamaan kaysa sa mga aksidente ng ganitong uri. Kahit na sa mga bansa kung saan ang mga aksidente sa trapiko ay madalang na naiulat, ang paninigarilyo ay mas mapanganib sa kalusugan. Halimbawa, sa UK, ang paninigarilyo ay higit sa 35 beses na mas mapanganib kaysa sa mga aksidente sa sasakyan.

Sa kabila ng kaalaman tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo at mga dekada ng paglaban sa ugali na ito, ang bilang ng mga taong naninigarilyo sa buong mundo ay patuloy na tumataas. Gayunpaman, ang mga pagsisikap na labanan ang paninigarilyo ng internasyonal na komunidad at mga doktor ay unti-unting nagsisimulang magpakita ng mga unang resulta, lalo na sa mga bansang maunlad ang ekonomiya. Ang istatistika ng data ng mga survey ng populasyon ay nagpapakita na ang tungkol sa 70% ng patuloy na naninigarilyo na mga tao ay nais na huminto sa paninigarilyo (G. M. Sakharova et al., 2001). Gayunpaman, napakahirap para sa maraming tao na huminto sa paninigarilyo sa kanilang sarili, na tinutukoy ng pagkagumon sa nikotina at iba pang mga mekanismo ng pathophysiological ng pagkakalantad sa tabako. Samakatuwid, ang pagtulong sa mga gustong huminto sa paninigarilyo ay napakahalaga. Para sa layuning ito, ang TABEX na gamot na ginawa ng Sopharma JSC ay binuo.

PANINIGARILYO: ISANG SAD STATISTICS

Ang Ukraine ay inuri bilang isang bansa na may mataas na prevalence ng paninigarilyo (Smirnova IP et al., 2001). Sa ngayon, 51% ng mga lalaking nasa edad ng pagtatrabaho sa mga urban na lugar at 60% sa mga rural na lugar ay naninigarilyo. Sa loob ng 20-taong panahon, ang paglaganap ng paninigarilyo sa mga urban na kababaihan sa edad ng pagtatrabaho ay tumaas mula 5 hanggang 20%.

Ang pinakamataas na dalas ng paninigarilyo ay nakarehistro sa mga lalaking may edad na 20–29 taon (60% sa mga urban na lugar at 70% sa mga rural na lugar). Ipinapakita ng mga kalkulasyon na sa pangkat na ito ng mga kabataang lalaki, 25% ang mamamatay nang maaga dahil sa mga sakit na nauugnay sa paninigarilyo, iyon ay, sa 3.5 milyong kabataan sa edad na ito, 587,000 ang hindi mabubuhay nang 70 taon.

Ayon sa WHO, ang Ukraine sa ganap na termino ay nasa ika-17 na lugar sa lahat ng mga bansa sa mga tuntunin ng pagkonsumo ng sigarilyo, na 1.5% ng lahat ng sigarilyo sa mundo. Kasabay nito, ang populasyon ng Ukraine ay hindi hihigit sa 0.85% ng populasyon ng mundo. Kung sa buong mundo ay may average na 870 na sigarilyo na pinausukan bawat tao bawat taon, pagkatapos ay sa Ukraine - 1500-1800 o mga 4.5 na sigarilyo bawat araw, iyon ay, humigit-kumulang 2 beses na higit sa average sa mundo.

Paninigarilyo: inosenteng saya o tunay na panganib

Mula noong unang bahagi ng 1950s, isang malaking bilang ng mga pag-aaral ang naipon sa epekto ng paninigarilyo sa kalusugan, na nagpapakita ng kaugnayan sa pagitan ng paninigarilyo at malubhang mga pathologies (Sakharova G.M. et al., 2001):

• Ang mga produktong paninigarilyo ng tabako ay isa sa mga pinakamakapangyarihang carcinogens. Ang paninigarilyo ay responsable para sa 30% ng lahat ng pagkamatay ng kanser at 90% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa baga.
• Ang paninigarilyo ng tabako ay isang mahalagang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa paghinga. Ang mga naninigarilyo ay 5 hanggang 8 beses na mas malamang na magkaroon ng malalang obstructive pulmonary disease. Sa mga bata at kabataan na naninigarilyo, ang pagkalat ng mga sakit sa paghinga ay mas mataas kaysa sa mga hindi naninigarilyo, nabawasan nila ang pisikal na aktibidad at mabagal na pag-unlad ng baga.
• Ang namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular sa mga naninigarilyo ay 2 beses na mas mataas kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang paninigarilyo ay 30-40% na responsable para sa pagkamatay mula sa coronary heart disease. Ang non-fatal myocardial infarction sa mga lalaking naninigarilyo sa edad na 30-49 ay nangyayari 5 beses, sa 50-59 taon - 3 beses, at sa 60-79 taon - 2 beses na mas madalas kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang mga babaeng naninigarilyo at gumagamit ng oral contraceptive ay 20 beses na mas malamang na magkaroon ng stroke kaysa sa mga babaeng hindi naninigarilyo.
• Ang paninigarilyo ng kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang nagdudulot ng pagtaas sa dalas ng mga komplikasyon sa pagbubuntis at intrauterine na pagkamatay ng fetus, ang panganib ng pagkakuha at pagbaba sa timbang ng katawan ng mga bagong silang, ngunit nakakaapekto rin sa kalusugan ng bata sa unang 7–9 taon ng buhay, na nagpapakita ng sarili bilang isang lag sa mental at pisikal na pag-unlad.
• Ang paninigarilyo ay negatibong nakakaapekto sa endocrine system, lalo na sa babae. Ang mga babaeng naninigarilyo ay mas malamang na makaranas ng amenorrhea, pagdurugo, pagbaba ng antas ng estrogen sa dugo, at maagang menopause. Sa 15–30% ng mga babaeng naninigarilyo, nasuri ang diffuse toxic goiter. Ang paninigarilyo ng tabako ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng osteoporosis.
• Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng maagang pagtanda at mga kulubot sa mukha. Ito ay unang nabanggit noong 1856. M. Ippen at mga kapwa may-akda noong 1965 ay iminungkahi ang terminong "balat ng sigarilyo" upang tumukoy sa maputlang kulay-abo na kulubot na balat. Nakita nila ang gayong balat sa 79% ng mga naninigarilyo at sa 19% lamang ng mga hindi naninigarilyo na may edad na 35–84 taon.

Noong 1985, iminungkahi ng D. Model ang terminong "mukha ng naninigarilyo" at tinukoy ang pamantayang diagnostic nito:

1. Nakausli na mga linya o kulubot sa mukha.

2. Mga payat na bahagi ng mukha na may salungguhit na linya ng mga buto ng bungo.

3. Atrophic na bahagyang may kulay na kulay-abo na balat.

4. Edematous na balat na may kulay kahel na purplish o reddish tint.

Ang panganib ng napaaga na kulubot ay tumataas sa bilang ng mga sigarilyong pinausukan bawat taon, at ang mga naninigarilyo ng higit sa 50 pakete bawat taon ay 4.7 beses na mas malamang na magkaroon ng mga wrinkles kaysa sa mga hindi naninigarilyo ng parehong kasarian at edad.

• Ang passive na paninigarilyo ay isang panganib na kadahilanan para sa mga hindi naninigarilyo: ang panganib na magkaroon ng kanser sa baga, ang dalas ng otitis media at mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract ay tumataas.

Ang pinakamahalaga ay ang bilang ng mga sigarilyo na pinausukan ng isang tao sa araw at taon. Mayroong konsepto ng isang "index ng taong naninigarilyo": ang bilang ng mga sigarilyo na pinausukan sa araw ay dapat na i-multiply sa 12. Kung ang index ay lumampas sa 200, kung gayon ang taong naninigarilyo ay dapat na uriin bilang isang "malakas na naninigarilyo", na, bilang isang panuntunan, ay may mataas na antas ng pag-asa sa nikotina at bumuo ng mga sakit na nauugnay sa nikotina.

Pagkagumon sa nikotina: pathophysiology

Ang pangunahing pharmacological action ng nikotina ay ang pakikipag-ugnayan nito sa acetylcholinergic receptors. Ang nikotina, tulad ng acetylcholine, ay pinasisigla ang functional na aktibidad ng H-cholinergic receptors, ngunit ang proseso ng depolarization (pagharang) ng mga receptor ay mas tumatagal kaysa sa acetylcholine. Ang dalawahang epekto ng nikotina sa mga H-cholinergic receptor ay dapat isaalang-alang: ang pangunahing epekto ay upang pasiglahin ang mga ito (agonist function), at ang kasunod na epekto ay upang harangan ang functional na aktibidad ng mga receptor. Ang parehong mga epekto (pagharang at agonistic) ay bumubuo ng pagpapaubaya sa paninigarilyo, kaya ang central nervous system ay kailangang umangkop sa mga nakakalason na epekto ng nikotina at iba pang bahagi ng usok ng tabako.

Ang isang tao na unang nagsimula sa paninigarilyo o nagpapatuloy sa paninigarilyo pagkatapos ng pahinga ay nakakaranas ng pagkahilo, pagduduwal, panghihina ng kalamnan - mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pangunahing epekto ng nikotina. Sa hinaharap, ang isang taong naninigarilyo ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng pagpapaubaya sa paninigarilyo, at unti-unting nabuo ang iba't ibang antas ng pagkagumon.

Kaya, ang nikotina ay may direktang epekto sa H-cholinergic receptor at hindi direktang nakakaapekto sa functional na aktibidad ng dopaminergic at adrenergic receptor. Ang paninigarilyo ay nagpapagana ng sympathetic nervous system, ang pagpapalabas ng tinatawag na mga stress hormones sa dugo (Sharma S. et al., 2006).

Sa mga taong may normal na paunang antas ng glucose sa dugo at normal na presyon ng dugo, ang nikotina na patuloy na pumapasok sa daloy ng dugo ay humahantong sa mga autonomic at hormonal na pagbabago sa katawan, na kung sakaling huminto sa paninigarilyo, ay nagdudulot ng pagbaba sa presyon ng dugo at mga antas ng glucose sa dugo. . Ito ay nauugnay sa mga sintomas ng withdrawal tulad ng pagkahapo, kahinaan, pagbaba ng konsentrasyon at pagkamayamutin, na humahantong sa pagpapatuloy ng paninigarilyo.

Kapag huminto ka sa paninigarilyo, magsisimula ang proseso ng neuroadaptation. Sa panahon ng paninigarilyo, ang isang labis na halaga ng H-cholinergic receptor ay nabuo, ang bilang ng mga nicotine binding site sa ibabaw ng mga receptor ay tumataas. Sa proseso ng pagtigil sa paninigarilyo, ang mga pagbabagong ito ay unti-unting bumabalik. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay sinamahan ng hypercholinergic na aktibidad at mga palatandaan ng isang withdrawal syndrome.

Ang proseso ng reneuroadaptation ay naglalayong sa paggana ng cholinergic system, libre mula sa mga epekto ng nikotina: ang bilang ng mga H-cholinergic receptor ay nagbabago muli, ang ilang mga subtype ng mga receptor na lumitaw sa panahon ng pagbagay sa pagkarga ng nikotina ay nawawala, ang ratio ng normal na gumagana at matagal na depolarized na mga receptor ay nagbabago.

Tabex: pag-alis ng pagkagumon sa nikotina

Mayroong isang malaking bilang ng mga rekomendasyon at pamamaraan para sa paggamot sa pag-asa sa tabako na ginamit sa loob ng maraming taon. Ang isang meta-analysis ng pagiging epektibo ng iba't ibang mga pamamaraan na ginamit sa paggamot ng pag-asa sa tabako ay isinagawa, at ang pagiging epektibo (nadagdagan ang posibilidad ng pagtigil sa paninigarilyo kapag ginagamit ang pamamaraan) ay natukoy para sa bawat isa sa kanila (Lancaster T. et al, 2000) . Dalawang paraan lamang ang may makabuluhang epektong kahusayan - nicotine replacement therapy at mga pag-uusap sa pagitan ng mga doktor at mga medikal na kawani.

Ang pagtukoy sa antas ng pag-asa sa nikotina ay mahalaga para sa pagbuo ng isang indibidwal na programa sa pagtigil sa paninigarilyo at ang pagkakaloob ng tulong medikal sa naninigarilyo. Sa ngayon, mayroong iba't ibang mga pamamaraan para sa pagsusuri nito: ang pagpapasiya ng thiocyanate sa dugo, ang antas ng CO2 sa hangin na inilabas, ang konsentrasyon ng nikotina, cotinine o ang kanilang mga metabolite sa dugo, ihi o laway. Kadalasang ginagamit Pagsubok sa Fagerström:

1. Gaano katagal pagkatapos magising ka humihithit ng sigarilyo?

para sa 5 minuto - 3 puntos
mula 6 hanggang 30 minuto - 2 puntos
mula 31 hanggang 60 minuto - 1 punto
higit sa 60 minuto - 0 puntos

2. Nahihirapan ka bang umiwas sa paninigarilyo sa mga ipinagbabawal na lugar

oo - 1 puntos
hindi - 0 puntos

3. Aling sigarilyo ang mas mahirap iwasan?
umaga - 1 puntos
susunod - 0 puntos

4. Ilang sigarilyo ang hinihithit mo araw-araw?

higit sa 30 - 3 puntos
mula 21 hanggang 30 - 2 puntos
mula 11 hanggang 20 - 1 puntos
10 o mas kaunti - 0 puntos

5. Kailan ka madalas naninigarilyo?
sa umaga - 1 punto
sa araw - 0 puntos

6. Naninigarilyo ka ba kapag ikaw ay may sakit, kapag ikaw ay dapat na nasa bed rest?

oo - 1 puntos
hindi - 0 puntos

Ang antas ng pagkagumon sa nikotina ay tinasa ng kabuuan ng mga puntos:

0–2 - napakahina na pag-asa
3–4 - mahinang pag-asa
5 - average na pag-asa
6–7 - mataas na dependency
8–10 - napakataas na dependency.

Kung ang resulta ay mas mataas sa 4 na puntos, kinakailangan na gumamit ng drug therapy.

Ang pagtigil sa paninigarilyo ay medyo mahirap. Ang pisikal na pag-asa sa paninigarilyo, o nicotinism, ay bumubuo ng withdrawal syndrome kung saan lumalala ang pangkalahatang kondisyon, mood at proseso ng pag-iisip ng isang malalang naninigarilyo kapag huminto sa paninigarilyo. Ang kalubhaan ng withdrawal syndrome na nangyayari kapag ang nikotina ay inalis sa katawan ay maaaring mabawasan. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-aplay ng partikular na therapy.

Para sa layuning ito, maraming gamot ang binuo, at isa sa mga ito ay ang gamot na TABEX na ginawa ng Sopharma JSC (scheme). Ang aktibong sangkap ng gamot ay cytisine, isang alkaloid na nilalaman ng walis (Cytisus laburnum L.), na ang kemikal na formula ay tumutukoy sa aktibidad na tulad ng nikotina. Ang Cytisine ay nagbubuklod sa H-cholinergic receptors, iyon ay, pumapasok ito sa isang relasyon ng mapagkumpitensyang antagonism sa nikotina. Nagiging sanhi ito ng paggulo ng mga nicotinic receptor sa autonomic ganglia, nanggagalit sa chemoreceptors ng carotid sinus at nagiging sanhi ng pagpapalabas ng adrenaline mula sa adrenal glands. Pinapataas ang presyon ng dugo at pinasisigla ang paghinga sa pamamagitan ng reflex.

Scheme. Ang paggamit ng gamot na TABEX

Ang kakaiba ng gamot ay ang isang tao na gustong mapupuksa ang pagkagumon, ngunit walang lakas ng loob na agad na sumuko sa paninigarilyo, ay maaaring gawin ito nang paunti-unti, na binabawasan ang bilang ng mga sigarilyo na pinausukan. Hindi lalampas sa ika-5 araw mula sa simula ng paggamot, ang paninigarilyo ay dapat itigil.

Ang pagiging epektibo ng TABEX ay kinumpirma ng mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral. S. Stoyanov at M. Yanachkova (1972) ay nagsagawa ng pananaliksik sa 70 boluntaryo na may mahabang kasaysayan ng paninigarilyo. Sa mga ito, 57.6% ang huminto sa paninigarilyo pagkatapos ng paggamot, sa 31.4% ng mga kaso ang isang bahagyang positibong resulta ay nakuha - isang pagbawas sa bilang ng mga sigarilyo na pinausukan mula 20-30 hanggang 3-4 bawat araw. Ang isang negatibong resulta ay nakuha sa 11% ng mga kaso, dahil sa napaaga at hindi makatwirang pagtanggi sa kurso ng paggamot - kahit na bago matapos ang 3 araw, iyon ay, ang panahon na kinakailangan upang mababad ang katawan ng cytisine.

S. Vlaev et al (2000) ay pinag-aralan ang epekto ng TABEX sa mga pasyente na may nicotine dependence at psychogenic at periodic depression. Ang TABEX ay ginamit sa mga dosis na unti-unting nadagdagan, na ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 15 mg (5 tablet 3 beses sa isang araw). Naobserbahan ng mga may-akda ang isang mabilis na pagbabalik ng mga sintomas, at sa mga pasyente na may reaktibong depresyon, ang pagpapabuti ay naganap sa pagtatapos ng unang linggo ng paggamot, at sa mga pasyente na may panaka-nakang depresyon - sa pagtatapos ng ika-2.

180 mga pasyente ay kasama sa isang double-blind, placebo-controlled na pag-aaral ng pagiging epektibo ng TABEX (Schmidt F., 1974). Ang mga resulta na nakuha ay nagpapahiwatig na ang 130 mga pasyente (72%) ay tumigil sa paninigarilyo pagkatapos ng kurso ng paggamot.

Batay sa mga resulta ng mga klinikal na pagsubok, ang sumusunod na pangkalahatang konklusyon ay maaaring gawin tungkol sa therapeutic efficacy ng TABEX:

• Ang gamot ay pinag-aralan sa 1045 na mga boluntaryo at inihambing sa humigit-kumulang 400 mga pasyente na kumukuha ng placebo at higit sa 1500 mga pasyente na umiinom ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng pagkagumon sa nikotina. Mula 55 hanggang 72% ng mga pasyenteng kumukuha ng TABEX ay huminto sa paninigarilyo.
• Walang malubhang epekto kapag sinusunod ang mga rekomendasyong itinakda sa mga tagubilin para sa paggamit.
• Ang isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente dahil sa pagtigil ng talamak na pagkalasing sa nikotina ay nabanggit.
• Ito ay kinakailangan upang kumbinsihin ang mga pasyente kung saan ang unang kurso ng paggamot ay natapos na hindi matagumpay na ulitin ito pagkatapos ng 4-5 na buwan.

Ang paninigarilyo ng tabako ay isang mahalagang sanhi ng maagang pagkamatay. Sa kabilang banda, ang paninigarilyo ng tabako ay isa sa ilang mga dahilan na nagbabanta sa kalusugan ng mga tao, na maaaring madaling maimpluwensyahan. Ang TABEX ay isang tunay na pagkakataon upang huminto sa paninigarilyo, baguhin ang iyong buhay para sa mas mahusay at manatiling malusog.

Oleg Mazurenko