Ang Avelox ay isang mabisang gamot na matagumpay na nakayanan ang mga impeksiyong bacterial. Avelox analogues at mga presyo Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Pang-internasyonal na pangalan

Moxifloxacin (Moxifloxacin)

Kaakibat ng grupo

Antimicrobial agent, fluoroquinolone

Form ng dosis

Solusyon para sa pagbubuhos, pinahiran na mga tablet

epekto ng pharmacological

Ang isang antimicrobial agent mula sa grupo ng mga fluoroquinolones, ay kumikilos ng bactericidal. Nagpapakita ng aktibidad laban sa malawak na hanay ng gram-positive at gram-negative na microorganism, anaerobic, acid-resistant at atypical bacteria: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Epektibo laban sa mga bacterial strain na lumalaban sa beta-lactam antibiotics at macrolides.

Aktibo laban sa karamihan ng mga strain ng microorganism: gram-positive - Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na insensitive sa methicillin), Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa penicillin at macrolides), Streptococcus pyogenes (group A); gram-negative - Haemophilus influenzae (kabilang ang parehong beta-lactamase producing at non-beta-lactamase producing strains), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (kabilang ang parehong beta-lactamase producing at non-beta-lactamase producing strains cols), Escherichiase producing strains , Enterobacter cloacae; hindi tipikal - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Ayon sa mga pag-aaral sa vitro, kahit na ang mga microorganism na nakalista sa ibaba ay sensitibo sa moxifloxacin, gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo nito sa paggamot ng mga impeksyon ay hindi pa naitatag. Gram-positive microorganisms: Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kabilang ang mga strain na sensitibo sa methicillin), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis. Mga gramo-negatibong mikroorganismo: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum. Mga hindi tipikal na mikroorganismo: Legionella pneumophila, Coxiella burnetii.

Bina-block nito ang mga topoisomerases II at IV na enzyme na kumokontrol sa mga topological na katangian ng DNA at kasangkot sa pagtitiklop, pagkumpuni at transkripsyon ng DNA. Ang pagkilos ng moxifloxacin ay nakasalalay sa konsentrasyon nito sa dugo at mga tisyu. Ang pinakamababang bactericidal na konsentrasyon ay halos hindi naiiba sa IPC.

Walang cross-resistance sa penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines. Ang kabuuang saklaw ng paglaban ay mababa. Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang paglaban sa moxifloxacin ay dahan-dahang umuunlad bilang resulta ng sunud-sunod na mutasyon. Sa pagitan ng mga gamot mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, ang cross-resistance ay sinusunod. Gayunpaman, ang ilang mga Gram-positive at anaerobic na organismo na lumalaban sa iba pang fluoroquinolones ay sensitibo sa moxifloxacin.

Walang epekto sa photosensitizing.

Mga indikasyon

Mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract: acute sinusitis, exacerbation ng talamak na brongkitis, community-acquired pneumonia; impeksyon sa balat at malambot na tissue.

Contraindications

Hypersensitivity, edad wala pang 18 taong gulang, epilepsy, matinding pagtatae, pagbubuntis, paggagatas. Nang may pag-iingat. Convulsive syndrome (sa kasaysayan), pagkabigo sa atay (pangkat C sa Child-Puge scale), pagpapahaba ng pagitan ng Q-T; bradycardia, myocardial ischemia, sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagpapabagal sa pagpapadaloy ng puso (kabilang ang class Ia, II, III antiarrhythmics, tricyclic antidepressants, neuroleptics); mga pasyente sa hemodialysis (hindi sapat na karanasan sa paggamit); pagtatae, pseudomembranous colitis; sabay-sabay na pagtanggap ng GCS.

Mga side effect

Kadalasan - 1-10%, bihira - 0.1-1%, napakabihirang - 0.01-0.1%.

Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - sakit ng tiyan, dyspepsia (kabilang ang utot, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagtatae), pagtaas ng aktibidad ng "atay" transaminases; bihira - tuyong bibig, candidiasis ng oral mucosa, anorexia, stomatitis, glossitis, nadagdagan ang gamma-glutamine transferase; napakabihirang - kabag, pagkawalan ng kulay ng dila, dysphagia, lumilipas na paninilaw ng balat.

Mula sa nervous system: madalas - pagkahilo, sakit ng ulo; bihira - asthenia, hindi pagkakatulog o antok, nerbiyos, pagkabalisa, panginginig, paresthesia; napakabihirang - guni-guni, depersonalization, pagtaas ng tono ng kalamnan, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkabalisa, amnesia, aphasia, emosyonal na lability, pagkagambala sa pagtulog, mga karamdaman sa pagsasalita, kapansanan sa mga proseso ng pag-iisip, hypesthesia, convulsions, pagkalito, depression.

Mula sa mga pandama: madalas - isang pagbabago sa panlasa; napakabihirang - kapansanan sa paningin, amblyopia, pagkawala ng sensitivity ng lasa, parosmia.

Mula sa gilid ng CCC: bihira - tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations, sakit sa dibdib, pagpapahaba ng pagitan ng Q-T; napakabihirang - pagbaba sa presyon ng dugo, vasodilation,

Mula sa respiratory system: bihira - igsi ng paghinga; napakabihirang - bronchial hika.

Mula sa musculoskeletal system: bihira - arthralgia, myalgia; napakabihirang - sakit sa likod, sakit sa mga binti, arthritis, tendinopathy.

Mula sa genitourinary system: bihira - vaginal candidiasis, vaginitis; napakabihirang - sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pamamaga ng mukha, peripheral edema, may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal, pangangati; napakabihirang - urticaria, anaphylactic shock.

Mga lokal na reaksyon: madalas - pamamaga, pamamaga, sakit sa lugar ng iniksyon; bihira - phlebitis.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: bihira - leukopenia, nadagdagan ang oras ng prothrombin, eosinophilia, thrombocytosis, nadagdagan ang aktibidad ng amylase; napakabihirang - isang pagbawas sa konsentrasyon ng thromboplastin, isang pagbawas sa oras ng prothrombin, thrombocytopenia, anemia, hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia, nadagdagan na aktibidad ng LDH. Ang koneksyon sa pagkuha ng gamot ay hindi napatunayan: isang pagtaas o pagbaba sa hematocrit, leukocytosis, erythrocytosis o erythropenia, isang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose, Hb, urea, isang pagtaas sa aktibidad ng alkaline phosphatase.

Iba pa: bihira - candidiasis, pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, pagpapawis.

Application at dosis

Sa loob o sa anyo ng isang intravenous infusion (dahan-dahan, higit sa 60 minuto) - 400 mg 1 oras bawat araw. Ang tablet ay nilulunok nang buo, nang hindi nginunguya, anuman ang pagkain. Ang kurso ng paggamot para sa exacerbation ng talamak na brongkitis - 5 araw, pulmonya na nakuha ng komunidad - 10 araw, talamak na sinusitis, impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu - 7 araw.

Walang kinakailangang pagbabago sa dosis ng regimen sa mga matatandang pasyente, na may hepatic (mga pangkat A, B sa Child-Puge scale) at / o bato (kabilang ang may CC na mas mababa sa 30 ml / min / 1.73 sq.m) na kakulangan.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng therapy na may mga fluoroquinolones, ang pamamaga at pagkalagot ng tendon ay maaaring umunlad, lalo na sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids nang magkatulad. Sa unang palatandaan ng pananakit o pamamaga ng mga litid, dapat ihinto ng mga pasyente ang paggamot at i-immobilize ang apektadong paa.

Mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng pagtaas sa konsentrasyon ng moxifloxacin at pagtaas sa pagitan ng Q-T (ang panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias, kabilang ang torsades de pointes). Bilang resulta, ang inirekumendang dosis (400 mg) at rate ng pagbubuhos (hindi bababa sa 60 minuto) ay hindi dapat lumampas.

Kung ang matinding pagtatae ay bubuo sa panahon ng paggamot, ang gamot ay dapat na ihinto.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga antacid, mineral, multivitamins ay nakakapinsala sa pagsipsip (dahil sa pagbuo ng mga chelate complex na may polyvalent cations) at binabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng moxifloxacin (ang sabay-sabay na pangangasiwa ay posible sa pagitan ng 4 na oras bago o 2 oras pagkatapos kumuha ng moxifloxacin).

Ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga quinolones ay nagdaragdag ng panganib ng pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Binabawasan ng Ranitidine ang pagsipsip ng moxifloxacin.

Hindi nakikipag-ugnayan sa probenecid, warfarin, oral contraceptive, theophylline, glibenclamide, morphine, itraconazole.

Bahagyang nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic ng digoxin.

Ang mga corticosteroid ay nagdaragdag ng panganib ng tendovaginitis o pagkalagot ng litid.

Ang solusyon para sa pagbubuhos ay katugma sa mga sumusunod na solusyon sa gamot: 0.9% at 1 molar NaCl solution, tubig para sa iniksyon, dextrose solution (5, 10 at 40%), xylitol 20% solution, Ringer's solution, Ringer's lactate, 10% Aminofusine solution , solusyon Ionosteril.

Hindi tugma sa 10 at 20% NaCl solution, 4.2 at 8.4% Na bikarbonate na solusyon.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Avelox: 0

isulat ang iyong pagkilatis

Ginagamit mo ba ang Avelox bilang isang analogue o vice versa?

Form ng paglabas

Solusyon para sa pagbubuhos

Package

epekto ng pharmacological

Antibacterial na gamot ng grupong fluoroquinolone. Mayroon itong bactericidal effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa pagsugpo ng bacterial topoisomerases II at IV, na humahantong sa isang pagkagambala sa synthesis ng DNA sa isang microbial cell. Sa vitro, ang gamot ay aktibo laban sa malawak na hanay ng gram-negative at gram-positive bacteria, anaerobes, acid-fast bacteria at atypical forms, incl. Mycoplasma, Chlamydia, Legionella. Mabisa laban sa bacteria na lumalaban sa beta-lactam at macrolide antibiotics.
Sa Avelox sensitibong Gram-positive bacteria: Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na sensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa penicillin at macrolides), Streptococcus pyogenes (grupo A); Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohni, Staphylococcus epidermidis (kabilang ang methicillin-sensitive strains), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus; Gram-negative bacteria: Haemophilus influenzae (kabilang ang beta-lactamase producing strains), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (kabilang ang beta-lactamase producing strains), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; anaerobic bacteria: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides unoformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp. (kabilang ang Porphyromonas anaerobus, Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum.
Aktibo rin ang Avelox laban sa Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Mga indikasyon

Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot, sa mga nasa hustong gulang (18 taong gulang at mas matanda):
- talamak na sinusitis;
- exacerbation ng talamak na brongkitis;
- pneumonia na nakuha ng komunidad;
- mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu.

Contraindications

- pagbubuntis;
- paggagatas (pagpapasuso);
- pagkabata at pagbibinata;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng solusyon sa pagbubuhos at iba pang mga gamot ng serye ng quinolone.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Avelox ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.
Kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamit ng mga quinolone na gamot ay nauugnay sa isang posibleng panganib na magkaroon ng mga seizure. Dahil dito, ang Avelox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit sa CNS na predisposing sa mga seizure. Huwag magreseta ng gamot sa mga pasyente na may epilepsy.
Kapag gumagamit ng moxifloxacin, posible ang isang bahagyang pagtaas sa pagitan ng QT. Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng pagtaas sa konsentrasyon ng moxifloxacin at pagtaas sa pagitan ng QT. Dahil dito, ang mga inirerekomendang dosis (400 mg) at ang oras ng pangangasiwa ng gamot (60 minuto) ay hindi dapat lumampas. Ang pagtaas sa pagitan ng QT ay nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmias, kabilang ang torsade de pointes. Sa paggamit ng moxifloxacin (kapwa sa anyo ng mga tablet at sa anyo ng pagbubuhos), higit sa 8000 mga pasyente ang hindi nakaranas ng morbidity o mortalidad na nauugnay sa isang pagtaas sa pagitan ng QT. Gayunpaman, ang gamot ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit na sinamahan ng mas mataas na panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmias, na may congenital o nakuha na mga sakit na sinamahan ng isang pagpapahaba ng pagitan ng QT, o pagtanggap ng mga gamot na potensyal na nagpapabagal sa pagpapadaloy ng puso (kabilang ang mga antiarrhythmics ng mga klase Ia, II, III, tricyclic antidepressants, neuroleptics).
Sa kasalukuyan, walang sapat na data sa klinikal sa paggamit ng moxifloxacin sa mga pasyente na may makabuluhang klinikal na bradycardia at may mga palatandaan ng talamak na myocardial ischemia. Dahil sa panganib na magkaroon ng arrhythmias sa mga pasyenteng ito, ang Avelox ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Dahil sa panahon ng therapy na may mga fluoroquinolones sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids, mayroong panganib ng pagkalagot ng tendon o pag-unlad ng tendovaginitis, inirerekomenda na ihinto ang paggamit ng Avelox kung lumitaw ang sakit o mga palatandaan ng pamamaga ng litid. Sa mga klinikal na pag-aaral na isinagawa, walang mga kaso ng tendon rupture ang naiulat habang kumukuha ng moxifloxacin. Gayunpaman, ang Avelox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng paggamot na may corticosteroids.
May panganib na magkaroon ng mga reaksyon ng hypersensitivity at anaphylactic na reaksyon sa panahon ng paunang paggamit ng gamot, sa mga ganitong kaso kinakailangan na ipaalam kaagad sa doktor. Bihirang, ang isang anaphylactic reaction ay maaaring umunlad sa anaphylactic shock. Sa ganitong mga kaso, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na ihinto kaagad at ang naaangkop na mga hakbang sa resuscitation ay dapat gawin.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (kabilang ang QC2) ay hindi nangangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosing. Ang data sa mga pharmacodynamics at pharmacokinetics ng moxifloxacin sa mga pasyente sa hemodialysis ay kasalukuyang hindi sapat.
Sa kaso ng kapansanan sa paggana ng atay (Child Pugh A, B), hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng regimen ng dosis. Ang mga pharmacodynamics at pharmacokinetics ng moxifloxacin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay Child Pugh C ay hindi pa pinag-aralan, samakatuwid, ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Ang mga matatandang pasyente ay hindi nangangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosing.
Sa sabay-sabay na paggamit ng moxifloxacin at itraconazole, walang kinakailangang pagbabago sa regimen ng dosis.
Ang Moxifloxacin ay walang potensyal para sa phototoxicity.
Paggamit ng pediatric
Ang paggamit ng Avelox para sa pagbubuhos sa mga bata at kabataan ay hindi inirerekomenda.

Tambalan

1 bote naglalaman ng moxifloxacin (bilang hydrochloride) 400 mg

Dosis at pangangasiwa

Sa anyo ng isang intravenous infusion (dahan-dahan, higit sa 60 minuto) - 400 mg 1 oras bawat araw. Ang kurso ng paggamot para sa exacerbation ng talamak na brongkitis - 5 araw, pulmonya na nakuha ng komunidad - 10 araw, talamak na sinusitis, impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu - 7 araw. Walang kinakailangang pagbabago sa dosis ng regimen sa mga matatandang pasyente, na may hepatic (mga pangkat A, B sa Child-Puge scale) at / o bato (kabilang ang may CC na mas mababa sa 30 ml / min / 1.73 sq.m) na kakulangan.

Mga side effect

Ang saklaw ng mga side effect: madalas ->=1%=0.1%=0.01% Mula sa digestive system: madalas - sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, sintomas ng dyspepsia, pagkagambala sa panlasa, pagbabago sa mga pagsusuri sa atay; bihira - tuyong bibig, utot, paninigas ng dumi, candidiasis ng oral mucosa, kawalan ng gana, stomatitis, glossitis, gastrointestinal dysfunction, nadagdagan na aktibidad ng GGT; sa ilang mga kaso - gastritis, pagkawalan ng kulay ng dila, dysphagia, lumilipas na paninilaw ng balat.
Mula sa gilid ng central nervous system at peripheral nervous system: madalas - sakit ng ulo, pagkahilo; bihira - hindi pagkakatulog, nerbiyos, antok, pagkabalisa, panginginig, paresthesia; sa mga nakahiwalay na kaso - guni-guni, depersonalization, nadagdagan ang tono ng kalamnan, may kapansanan sa koordinasyon, pagkabalisa, amnesia, aphasia, emosyonal na lability, mga kaguluhan sa pagtulog (kabilang ang parasomnias), mga karamdaman sa pagsasalita, mga kapansanan sa proseso ng pag-iisip, hypesthesia, convulsions, pagkalito, depression .
Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - pagpapahaba ng agwat ng QT sa mga pasyente na may magkakatulad na hypokalemia; bihira - tachycardia, arterial hypertension, palpitations, pagpapahaba ng pagitan ng QT na may normal na nilalaman ng potasa sa dugo; sa ilang mga kaso - arterial hypotension, vasodilation, peripheral edema.
Mula sa hematopoietic system: bihira - leukopenia, nadagdagan ang oras ng prothrombin, eosinophilia, thrombocytosis; sa mga nakahiwalay na kaso - isang pagbawas sa antas ng thromboplastin, isang pagbawas sa oras ng prothrombin, thrombocytopenia, anemia.
Mula sa gilid ng metabolismo: bihira - nadagdagan ang aktibidad ng amylase; sa mga nakahiwalay na kaso - hyperglycemia, hyperuricemia, isang pagtaas sa LDH (dahil sa mga pagbabago sa mga pagsusuri sa atay).
Mula sa musculoskeletal system: bihira - arthralgia, myalgia; sa mga nakahiwalay na kaso - arthritis, tendinopathy.
Mula sa respiratory system: bihira - igsi ng paghinga; sa mga nakahiwalay na kaso - bronchial hika.
Mula sa reproductive system: bihira - vaginal candidiasis, vaginitis.
Mula sa sistema ng ihi: sa mga bihirang kaso - may kapansanan sa pag-andar ng bato.
Mula sa mga organong pandama: sa mga nakahiwalay na kaso - kapansanan sa paningin, amblyopia, pagkawala ng sensitivity ng lasa, parosmia.
Mga reaksyon ng dermatological: bihira - pantal, pangangati, pagtaas ng pagpapawis.
Mga reaksiyong alerdyi: sa mga nakahiwalay na kaso - urticaria.
Mga lokal na reaksyon: madalas - edema, mga reaksiyong alerdyi, pamamaga, sakit sa lugar ng iniksyon; bihira - phlebitis sa lugar ng pagbubuhos.
Iba pa: bihira - asthenia, candidiasis, pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, sakit sa dibdib; sa ilang mga kaso - sakit sa pelvis, pamamaga ng mukha, sakit sa likod, mga paglabag sa mga pagsubok sa laboratoryo, mga reaksiyong alerdyi, sakit sa mga binti. Sa panahon ng mga klinikal na pagsubok, ang karamihan ng mga side effect (90%) ay banayad o katamtaman sa kalubhaan.
Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ay sinusunod, ang paglitaw nito ay hindi direktang nauugnay sa paggamit ng gamot: isang pagtaas o pagbaba sa hematocrit, leukocytosis, erythrocytosis, erythropenia, isang pagbawas sa glucose sa dugo, isang pagbawas sa hemoglobin, isang pagtaas sa alkaline phosphatase, isang pagtaas sa GGT / AST, isang pagtaas sa GGT / ALT, pagtaas ng mga antas ng bilirubin, uric acid, creatinine, urea.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit ng Avelox at corticosteroids, ang panganib ng tendovaginitis o tendon rupture ay tumataas.
Sa mga klinikal na pag-aaral, walang pakikipag-ugnayan ng Avelox sa probenecid, warfarin, oral contraceptives. Walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ang naitatag sa pagitan ng moxifloxacin at glibenclamide.
Pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic
Ang Moxifloxacin ay bahagyang nagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic ng digoxin.
Sa sabay-sabay na paggamit, ang moxifloxacin ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng theophylline.
Sa parenteral na paggamit ng morphine at moxifloxacin, walang pagbaba sa bioavailability ng huli.
Pakikipag-ugnayan sa parmasyutiko
Ang solusyon sa pagbubuhos ng Moxifloxacin ay hindi tugma sa mga sumusunod na solusyon sa pagbubuhos: sodium chloride 10%, sodium chloride 20%, sodium bikarbonate 4.2%, sodium bicarbonate 8.4%.

Overdose

Walang nabanggit na mga side effect kapag gumagamit ng Avelox sa malusog na mga boluntaryo sa solong dosis hanggang sa 1.2 g o sa isang dosis na 600 mg / araw sa loob ng 10 araw.
Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, ang symptomatic therapy ay isinasagawa alinsunod sa klinikal na sitwasyon. Ang paggamit ng activated charcoal ay ipinapayong lamang sa kaso ng labis na dosis ng moxifloxacin sa anyo ng mga tablet. Pagkatapos ng intravenous administration, ang activated charcoal ay bahagyang binabawasan (humigit-kumulang 20%) ang systemic exposure ng moxifloxacin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na 8° hanggang 25°C, huwag mag-freeze.

epekto ng pharmacological

Broad-spectrum antibacterial bactericidal na gamot, 8-methoxyfluoroquinolone. Ang bactericidal effect ng moxifloxacin ay dahil sa pagsugpo ng bacterial topoisomerases II at IV, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng pagtitiklop, pagkumpuni at transkripsyon ng microbial DNA biosynthesis at, bilang resulta, sa pagkamatay ng mga microbial cells.

Ang pinakamababang bactericidal na konsentrasyon ng gamot ay karaniwang maihahambing sa MIC nito.

Mga mekanismo ng paglaban

Ang mga mekanismo na humahantong sa pagbuo ng paglaban sa mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng antibacterial ng moxifloxacin. Ang cross-resistance sa pagitan ng mga pangkat na ito ng mga antibacterial na gamot at moxifloxacin ay hindi sinusunod. Wala pang mga kaso ng plasmid resistance na naobserbahan sa ngayon. Ang pangkalahatang dalas ng pag-unlad ng paglaban ay napakababa (10 -7 -10 -10). Ang paglaban sa moxifloxacin ay dahan-dahang umuunlad sa pamamagitan ng maraming mutasyon. Ang paulit-ulit na pagkakalantad ng moxifloxacin sa mga microorganism sa mga konsentrasyon sa ibaba ng MIC ay sinamahan lamang ng bahagyang pagtaas. Ang mga kaso ng cross-resistance sa quinolones ay naiulat. Gayunpaman, ang ilang mga Gram-positive at anaerobic na organismo na lumalaban sa iba pang mga quinolones ay nananatiling madaling kapitan sa moxifloxacin.

Ito ay itinatag na ang pagdaragdag ng isang pangkat ng methoxy sa posisyon C8 sa istraktura ng molekula ng moxifloxacin ay nagpapataas ng aktibidad ng moxifloxacin at binabawasan ang pagbuo ng mga lumalaban na mutant strain ng mga bakteryang positibo sa gramo. Ang pagdaragdag ng isang grupo ng bicycloamine sa posisyon C7 ay pumipigil sa pagbuo ng aktibong efflux, ang mekanismo ng paglaban sa mga fluoroquinolones.

Ang Moxifloxacin ay aktibo sa vitro laban sa malawak na hanay ng gram-negative at gram-positive microorganism, anaerobes, acid-fast bacteria at atypical bacteria tulad ng Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., pati na rin ang bacteria na lumalaban sa beta- lactam at macrolide antibiotics.

Impluwensya sa microflora ng bituka ng tao

Sa dalawang pag-aaral na isinagawa sa mga boluntaryo, ang mga sumusunod na pagbabago sa bituka microflora pagkatapos ng oral administration ng moxifloxacin ay nabanggit: isang pagbawas sa mga konsentrasyon ng Escherichia coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp., Klebsiella spp., at anaerobes Bifidobacterium spp. ., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. Ang mga pagbabagong ito ay nababalik sa loob ng dalawang linggo. Walang nakitang Clostridium difficile toxins.

In vitro susceptibility testing

Ang spectrum ng aktibidad ng antibacterial ng moxifloxacin ay kinabibilangan ng mga sumusunod na microorganism:

sensitibo	Katamtamang sensitibo	lumalaban
Gram positibo
Gardnerella vaginalis
Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa penicillin at mga strain na may maraming antibiotic resistance), pati na rin ang mga strain na lumalaban sa dalawa o higit pang mga antibiotic, tulad ng penicillin (MIC ≥ 2 μg / ml), second-generation cephalosporins (halimbawa, cefuroxime), macrolides, tetracyclines, trimethoprim/sulfamethoxazole
Streptococcus pyogenes (pangkat A)*
Streptococcus milleri group (S. anginosus*, S. constellatus* at S. intermedius)
Streptococcus viridans group (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus)
Streptococcus agalactiae
Streptococcus dysagalactiae
Staphylococcus aureus (mga strain na sensitibo sa methicillin)*		Staphylococcus aureus (mga strain na lumalaban sa methicillin/ofloxacin)**
Coagulase-negative Staphylococcus spp. (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), mga strain na sensitibo sa methicillin		Coagulase-negative Staphylococcus spp. (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), methicillin-resistant strains
	Enterococcus faecalis* (vancomycin at gentamicin sensitive strains lang)
	Enterococcus avium*
	Enterococcus faecicum*
Gram negatibo
Haemophilus influenzae (kabilang ang mga strain na gumagawa ng β-lactamase at non-β-lactamase)*
Haemophillus parainfluenzae*
Moraxella catarrhalis (kabilang ang β-lactamase producing at non-β-lactamase producing strains)*
Bordetella pertussis
Legionella pneumophila	Escherichia coli*a
Acinetobacter baumanii	Klebsiella pneumoniae*a
	Klebsiella oxytoca
	Citrobacter freundii*
	Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazaki)
	Enterobacter cloacae*
	Pantoea agglomerans
		Pseudomonas aeruginosa
	Pseudomonas fluorescens
	Burkholderia cepacia
	Stenotrophomonas maltophilia
	Proteus mirabilis*
Proteus vulgaris
	Morganella morganii
	Neisseria gonorrhoeae*
	Providence spp. (P. rettgeri, P. stuartii)
Anaerobes
	Bacteroides spp. (B. fragilis*, B. distasoni*, B. thetaiotaomicron*, B. ovatus*, B. uniformis*, B. vulgaris*)
Fusobacterium spp.
	Peptostreptococcus spp.*
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Propionibacterium spp.
	Clostridium spp.*
Hindi tipikal
Chlamydia pneumoniae*
Chlamydia trachomatis*
Mycoplasma pneumoniae*
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Legionella pneumophila*
Coxiella burnettii

* - Ang pagiging sensitibo sa moxifloxacin ay nakumpirma ng klinikal na data.

** - Ang paggamit ng Avelox ® ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga strain ng Staphylococcus aureus na lumalaban sa methicillin (MRSA). Sa kaso ng pinaghihinalaang o nakumpirma na mga impeksyon na dulot ng MRSA, ang paggamot na may naaangkop na mga antibacterial na gamot ay dapat na simulan.

a - ang pagbuo ng nakuha na pagtutol ay posible.

Para sa ilang partikular na strain, ang pagkalat ng nakuhang pagtutol ay maaaring mag-iba ayon sa heyograpikong rehiyon at sa paglipas ng panahon. Kaugnay nito, kanais-nais na magkaroon ng lokal na impormasyon sa paglaban kapag sinusuri ang pagkamaramdamin ng isang strain, lalo na kapag ginagamot ang mga malalang impeksiyon.

Kung sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa isang ospital, ang halaga ng AUC / MIC 90 ay lumampas sa 125, at ang C max / MIC 90 ay nasa hanay na 8-10, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng klinikal na pagpapabuti. Sa mga outpatient, ang mga halaga ng mga surrogate na parameter na ito ay karaniwang mas mababa: AUC / MIC 90 > 30-40.

* AUIC - lugar sa ilalim ng inhibitory curve (AUC / MIC ratio 90)

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Pagkatapos ng oral administration, ang moxifloxacin ay nasisipsip nang mabilis at halos ganap.

Ang ganap na bioavailability sa pamamagitan ng oral at intravenous infusion ay tungkol sa 91%.

Ang mga pharmacokinetics ng moxifloxacin kapag kinuha sa isang dosis na 50 hanggang 1200 mg isang beses, pati na rin ang 600 mg / araw sa loob ng 10 araw, ay linear.

Matapos ang isang solong dosis ng moxifloxacin sa isang dosis na 400 mg, ang Cmax sa dugo ay naabot sa loob ng 0.5-4 na oras at 3.1 mg / l. Pagkatapos ng oral administration ng 400 mg ng moxifloxacin 1 oras / araw, ang C ss max at C ss min ay 3.2 mg / l at 0.6 mg / l, ayon sa pagkakabanggit.

Kapag kumukuha ng moxifloxacin kasama ng pagkain, mayroong isang bahagyang pagtaas sa oras upang maabot ang C max (sa pamamagitan ng 2 oras) at isang bahagyang pagbaba sa C max (humigit-kumulang 16%), habang ang tagal ng pagsipsip ay hindi nagbabago. Gayunpaman, ang mga datos na ito ay walang klinikal na kahalagahan, at ang gamot ay maaaring gamitin anuman ang paggamit ng pagkain.

Pagkatapos ng isang solong pagbubuhos ng Avelox sa isang dosis na 400 mg sa loob ng 1 oras, ang Cmax ay naabot sa dulo ng pagbubuhos at 4.1 mg / l, na tumutugma sa isang pagtaas ng humigit-kumulang 26% kumpara sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito kapag kinuha. pasalita. Ang pagkakalantad ng gamot, na tinutukoy ng AUC, ay bahagyang lumampas sa kung ang gamot ay iniinom nang pasalita.

Sa maraming intravenous infusion sa isang dosis na 400 mg na tumatagal ng 1 oras, ang C ss max at C ss min ay nag-iiba mula 4.1 mg / l hanggang 5.9 mg / l at mula 0.43 mg / l hanggang 0.84 mg / l, ayon sa pagkakabanggit. Ang average na C ss, katumbas ng 4.4 mg/l, ay nakakamit sa pagtatapos ng pagbubuhos.

Pamamahagi

Ang estado ng balanse ay naabot sa loob ng 3 araw.

Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo (pangunahin ang albumin) ay humigit-kumulang 45%.

Ang moxifloxacin ay mabilis na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu. Ang V d ay humigit-kumulang 2 l/kg.

Ang mataas na konsentrasyon ng moxifloxacin, na lumampas sa plasma, ay nilikha sa tissue ng baga (kabilang ang epithelial fluid, alveolar macrophage), sa nasal sinuses (maxillary at ethmoid sinuses), sa nasal polyps, foci ng pamamaga (sa mga nilalaman ng paltos na may mga sugat sa balat). Sa interstitial fluid at sa laway, ang moxifloxacin ay natutukoy sa isang libre, non-protein-bound form, sa isang konsentrasyon na mas mataas kaysa sa plasma. Bilang karagdagan, ang mataas na konsentrasyon ng moxifloxacin ay tinutukoy sa mga tisyu ng mga organo ng tiyan, peritoneal fluid, at gayundin sa mga tisyu ng mga babaeng genital organ.

Metabolismo

Ang Moxifloxacin ay sumasailalim sa biotransformation ng 2nd phase at pinalabas mula sa katawan ng mga bato, pati na rin sa pamamagitan ng mga bituka, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibong sulfo compound (M1) at glucuronides (M2). Ang Moxifloxacin ay hindi biotransformed ng microsomal cytochrome P450 system. Ang mga metabolite na M1 at M2 ay naroroon sa plasma sa mga konsentrasyon na mas mababa kaysa sa parent compound. Ayon sa mga resulta ng mga preclinical na pag-aaral, napatunayan na ang mga metabolite na ito ay walang negatibong epekto sa katawan sa mga tuntunin ng kaligtasan at pagpaparaya.

pag-aanak

Ang T 1/2 ay humigit-kumulang 12 oras. Ang average na kabuuang clearance pagkatapos ng oral administration at pagkatapos ng intravenous administration sa isang dosis na 400 mg ay 179-246 ml / min.

Ang clearance ng bato ay 24-53 ml/min. Ito ay nagpapahiwatig ng bahagyang tubular reabsorption ng gamot.

Ang balanse ng masa ng parent compound at phase 2 metabolites ay humigit-kumulang 96-98%, na nagpapahiwatig ng kawalan ng oxidative metabolism. Humigit-kumulang 22% ng isang solong dosis (400 mg) ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato, mga 26% - sa pamamagitan ng mga bituka.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Sa pag-aaral ng mga pharmacokinetics ng moxifloxacin sa mga kalalakihan at kababaihan, ang mga pagkakaiba ng 33% ay natagpuan sa mga tuntunin ng AUC at C max. Ang pagsipsip ng moxifloxacin ay hindi nakasalalay sa kasarian. Ang mga pagkakaiba sa AUC at Cmax ay dahil sa mga pagkakaiba sa timbang ng katawan kaysa sa kasarian at hindi itinuturing na klinikal na makabuluhan.

Walang mga klinikal na makabuluhang pagkakaiba sa mga pharmacokinetics ng moxifloxacin sa mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat etniko at iba't ibang edad.

Ang mga pharmacokinetic na pag-aaral ng moxifloxacin sa mga bata ay hindi pa isinagawa.

Walang makabuluhang pagbabago sa mga pharmacokinetics ng moxifloxacin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (kabilang ang CC).<30 мл/мин/1.73 м 2) и у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa konsentrasyon ng moxifloxacin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (Child-Pugh classes A at B) kumpara sa mga malulusog na boluntaryo at mga pasyente na may normal na pag-andar ng atay.

Mga indikasyon

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit sa mga nasa hustong gulang na sanhi ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:

- talamak na sinusitis;

- exacerbation ng talamak na brongkitis;

- community-acquired pneumonia (kabilang ang mga sanhi ng mga strain ng microorganism na maraming resistensya sa antibiotics *);

- hindi kumplikadong mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu;

- kumplikadong mga impeksyon sa balat at subcutaneous na mga istraktura (kabilang ang isang nahawaang diabetic foot);

- kumplikadong mga impeksyon sa intra-tiyan, kabilang ang mga impeksyon sa polymicrobial, kasama. intraperitoneal abscesses;

- hindi kumplikadong nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (kabilang ang salpingitis at endometritis).

* - Ang Streptococcus pneumoniae na may maraming antibiotic na resistensya ay kinabibilangan ng mga strain na lumalaban sa penicillin at mga strain na lumalaban sa dalawa o higit pang mga antibiotic mula sa mga grupo tulad ng penicillins (na may MIC ≥2 mg / ml), pangalawang henerasyong cephalosporins (cefuroxime), macrolides, tetracyclines at trimethoprim/ sulfamethoxazole.

Ang kasalukuyang opisyal na mga alituntunin sa mga patakaran para sa paggamit ng mga antibacterial agent ay dapat isaalang-alang.

Dosing regimen

Ang gamot ay inireseta nang pasalita at intravenously, 400 mg 1 oras / araw.

Ang tagal ng paggamot sa Avelox kapag pinangangasiwaan nang pasalita at intravenously ay tinutukoy ng kalubhaan ng impeksyon at ang klinikal na epekto at ay: exacerbation ng talamak na brongkitis- 5-10 araw; sa pneumonia na nakukuha sa komunidad ang kabuuang tagal ng stepwise therapy (sa / sa pagpapakilala na sinusundan ng oral administration) - 7-14 araw, una sa / sa, pagkatapos ay sa loob, o 10 araw sa loob; sa talamak na sinusitis at hindi kumplikadong impeksyon sa balat at malambot na tisyu- 7 araw; sa kumplikadong mga impeksyon sa balat at subcutaneous tissues ang kabuuang tagal ng stepwise therapy (sa / sa pagpapakilala na sinusundan ng oral administration) ay 7-21 araw; sa kumplikadong mga impeksyon sa intra-tiyan ang kabuuang tagal ng unti-unting therapy (sa / sa pagpapakilala ng gamot, na sinusundan ng oral administration) ay 5-14 araw; sa hindi kumplikadong nagpapaalab na sakit ng pelvic organs - 14 na araw.

Ang tagal ng paggamot sa Avelox ay maaaring umabot sa 21 araw.

Mga pagbabago sa regimen ng dosis matatandang pasyente hindi kailangan.

Ang bisa at kaligtasan ng moxifloxacin sa mga bata at tinedyer hindi naka-install.

Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay Ang mga pagbabago sa regimen ng dosis ay hindi kinakailangan.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (kabilang ang malubhang pagkabigo sa bato na may CC ≤ 30 ml / min / 1.73 m 2), pati na rin sa mga pasyente na patuloy na hemodialysis at pangmatagalang ambulatory peritoneal dialysis, walang kinakailangang pagbabago sa regimen ng dosis.

Sa mga pasyente ng iba't ibang pangkat etniko, hindi kinakailangan ang pagbabago sa regimen ng dosis.

Ang mga tablet ay dapat kunin nang walang nginunguya, na may kaunting tubig, anuman ang pagkain. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Ang solusyon para sa pagbubuhos ay dapat ibigay sa intravenously sa loob ng 60 minuto. Ang gamot ay maaaring ibigay alinman sa diluted o undiluted gamit ang isang T-piece). Ang Avelox solution ay katugma sa mga sumusunod na solusyon: tubig para sa iniksyon, sodium chloride solution 0.9%, sodium chloride solution 1M, dextrose solution 5%, dextrose solution 10%, dextrose solution 40%, xylitol solution 20%, Ringer's solution, Ringer's lactate solution .

Tanging malinaw na solusyon ang dapat gamitin.

Pagkatapos ng pagbabanto sa mga katugmang solvent, ang solusyon ng Avelox ay nananatiling matatag sa loob ng 24 na oras sa temperatura ng silid. Dahil ang solusyon ay hindi maaaring frozen o palamigin, hindi ito dapat itago sa refrigerator. Ang solusyon ay maaaring namuo sa paglamig, ngunit ang namuo ay karaniwang natutunaw sa temperatura ng silid. Ang solusyon ay dapat na naka-imbak sa orihinal nitong lalagyan.

Kung ang solusyon para sa pagbubuhos ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot, ang bawat gamot ay dapat ibigay nang hiwalay.

Side effect

Ang data sa mga masamang reaksyon na iniulat sa paggamit ng moxifloxacin 400 mg (sa pamamagitan ng bibig, na may stepwise therapy [sa / sa pagpapakilala ng gamot na sinusundan ng oral administration] at lamang sa / sa) ay nakuha mula sa mga klinikal na pag-aaral at mga ulat sa post-marketing ( naka-highlight sa italics ). Ang mga masamang reaksyon na nakalista sa pangkat na "madalas" ay nangyari na may dalas na mas mababa sa 3%, maliban sa pagduduwal at pagtatae.

Sa bawat grupo ng dalas, ang mga masamang reaksyon ng gamot ay nakalista sa pababang pagkakasunud-sunod ng kahalagahan. Pagtukoy sa dalas ng mga salungat na reaksyon: madalas (mula ≥1 / 100 hanggang<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Mga impeksyon: impeksyon sa fungal.

Mula sa hematopoietic system: madalang - anemia, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocythemia, pagpapahaba ng oras ng prothrombin at pagtaas ng INR; bihira - isang pagbabago sa konsentrasyon ng thromboplastin; napakabihirang - isang pagtaas sa konsentrasyon ng prothrombin at isang pagbawas sa INR.

Mula sa immune system: madalang - mga reaksiyong alerdyi, urticaria, pangangati, pantal, eosinophilia; bihira - anaphylactic / anaphylactoid reaksyon, angioedema, kabilang ang laryngeal edema (potensyal na nagbabanta sa buhay); napakabihirang - anaphylactic / anaphylactoid shock (kabilang ang potensyal na nagbabanta sa buhay).

Mula sa gilid ng palitanmga sangkap: madalang - hyperlipidemia; bihira - hyperglycemia, hyperuricemia.

Mga karamdaman sa pag-iisip: madalang - pagkabalisa, psychomotor hyperreactivity, pagkabalisa; bihira - emosyonal na lability, depression ( sa napakabihirang mga kaso, ang pag-uugali na may posibilidad na saktan ang sarili, tulad ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay o mga pagtatangka ng pagpapakamatay, ay posible. ), guni-guni; napakabihirang - depersonalization, psychotic reactions ( potensyal na nagpapakita ng pag-uugali na may posibilidad na saktan ang sarili, tulad ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay o pagtatangkang magpakamatay).

Mula sa nervous system: madalas - pagkahilo, sakit ng ulo; madalang - paresthesia, dysesthesia, mga kaguluhan sa panlasa (kabilang ang mga bihirang kaso ageusia), pagkalito, disorientasyon, pagkagambala sa pagtulog, panginginig, pagkahilo, pag-aantok; bihira - hypoesthesia, may kapansanan sa pang-amoy (kabilang ang anosmia), hindi tipikal na panaginip, may kapansanan sa koordinasyon (kabilang ang kaguluhan sa paglalakad dahil sa pagkahilo o pagkahilo, sa napakabihirang mga kaso na humahantong sa mga pinsala dahil sa pagkahulog, lalo na sa mga matatandang pasyente) , mga kombulsyon na may iba't ibang klinikal na pagpapakita (kabilang ang "grand mal" na mga seizure), mga karamdaman sa atensyon, mga karamdaman sa pagsasalita, amnesia, peripheral neuropathy, polyneuropathy; napakabihirang - hyperesthesia.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: madalang - kapansanan sa paningin (lalo na sa mga reaksyon mula sa central nervous system); napakabihirang - lumilipas na pagkawala ng paningin (lalo na sa mga reaksyon mula sa central nervous system).

Mula sa organ ng pandinig: bihira - ingay sa tainga, kapansanan sa pandinig, kabilang ang pagkabingi (karaniwang nababaligtad).

Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - pagpapahaba ng agwat ng QT sa mga pasyente na may magkakatulad na hypokalemia; madalang - pagpapahaba ng pagitan ng QT, palpitations, tachycardia, vasodilation; bihira - nadagdagan ang presyon ng dugo, nabawasan ang presyon ng dugo, nahimatay, ventricular tachyarrhythmias; napakabihirang - nonspecific arrhythmias, polymorphic ventricular tachycardia (uriuette type), cardiac arrest (pangunahin sa mga indibidwal na may mga kondisyong predisposing sa arrhythmias, tulad ng clinically significant bradycardia, acute myocardial ischemia).

Mula sa respiratory system: madalang - igsi ng paghinga, kabilang ang isang kondisyon ng asthmatic.

Mula sa digestive system: madalas - pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagtatae; madalang - nabawasan ang gana at nabawasan ang paggamit ng pagkain, paninigas ng dumi, dyspepsia, utot, gastroenteritis (maliban sa erosive gastroenteritis), nadagdagan ang aktibidad ng amylase; bihira - dysphagia, stomatitis, pseudomembranous colitis (sa napakabihirang mga kaso, nauugnay sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay).

Mula sa gilid ng atay at biliary tract: madalas - nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases; madalang - abnormal na pag-andar ng atay (kabilang ang pagtaas ng aktibidad ng LDH), pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin, pagtaas ng aktibidad ng GGT at alkaline phosphatase; bihira - paninilaw ng balat, hepatitis (pangunahing cholestatic); napakabihirang- fulminant hepatitis, na posibleng humantong sa pagkabigo sa atay na nagbabanta sa buhay (kabilang ang mga nakamamatay na kaso).

Mula sa gilid ng balat: napakabihirang - mga bullous na reaksyon sa balat, tulad ng Stevens-Johnson syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis (posibleng nagbabanta sa buhay).

Mula sa musculoskeletal system: madalang - arthralgia, myalgia; bihira - tendinitis, nadagdagan ang tono ng kalamnan at mga cramp, kahinaan ng kalamnan; napakabihirang - arthritis, litid ruptures, gait disturbance dahil sa pinsala sa musculoskeletal system, nadagdagang sintomas ng myasthenia gravis.

Mula sa sistema ng ihi: madalang- dehydration (sanhi ng pagtatae o pagbaba ng paggamit ng likido); bihira - may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkabigo ng bato bilang isang resulta ng pag-aalis ng tubig, na maaaring humantong sa pinsala sa bato, lalo na sa mga matatandang pasyente na may pre-umiiral na kapansanan sa bato).

Mula sa katawan sa kabuuan: madalang- pangkalahatang karamdaman, hindi tiyak na sakit, pagpapawis.

Mga lokal na reaksyon: madalas - mga reaksyon sa lugar ng iniksyon / pagbubuhos; madalang- phlebitis/thrombophlebitis sa lugar ng pagbubuhos.

Ang dalas ng pag-unlad ng mga sumusunod na masamang reaksyon ay mas mataas sa pangkat na tumatanggap ng stepwise therapy: madalas - nadagdagan na aktibidad ng GGT; madalang - ventricular tachyarrhythmias, arterial hypotension, edema, pseudomembranous colitis (sa napakabihirang mga kaso na nauugnay sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay), mga kombulsyon na may iba't ibang mga klinikal na pagpapakita (kabilang ang "grand mal" na mga seizure), guni-guni, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkabigo sa bato (bilang isang resulta ng pag-aalis ng tubig, na maaaring humantong sa pinsala sa bato, lalo na sa mga matatandang pasyente na may dati nang may kapansanan sa paggana ng bato).

Contraindications para sa paggamit

- isang kasaysayan ng patolohiya ng tendon na nabuo bilang isang resulta ng paggamot na may quinolone antibiotics;

- sa mga preclinical at klinikal na pag-aaral, pagkatapos ng pangangasiwa ng moxifloxacin, isang pagbabago sa mga electrophysiological parameter ng puso ay naobserbahan, na ipinahayag sa pagpapahaba ng pagitan ng QT. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paggamit ng moxifloxacin ay kontraindikado sa mga pasyente ng mga sumusunod na kategorya: congenital o nakuha na dokumentadong pagpapahaba ng pagitan ng QT, mga pagkagambala sa electrolyte, lalo na ang hindi naitama na hypokalemia; klinikal na makabuluhang bradycardia; clinically makabuluhang pagpalya ng puso na may pinababang ejection fraction ng kaliwang ventricle; isang kasaysayan ng mga arrhythmias na sinamahan ng mga klinikal na sintomas;

- Ang moxifloxacin ay hindi dapat gamitin kasama ng iba pang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT;

- dahil sa pagkakaroon ng lactose sa paghahanda, ang pangangasiwa nito ay kontraindikado sa kaso ng congenital lactose intolerance, kakulangan sa lactase, glucose-galactose malabsorption (para sa mga tablet);

- dahil sa limitadong bilang ng mga klinikal na data, ang paggamit ng moxifloxacin ay kontraindikado sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay (Child-Pugh class C) at mga pasyente na may pagtaas sa mga transaminases na higit sa 5 beses na mas mataas kaysa sa ULN;

- pagbubuntis;

- paggagatas (pagpapasuso);

- edad hanggang 18 taon;

- hypersensitivity sa moxifloxacin, iba pang mga quinolones o anumang iba pang bahagi ng gamot.

SA pag-iingat mag-aplay para sa mga sakit ng central nervous system (kabilang ang mga sakit na pinaghihinalaang kinasasangkutan ng central nervous system), predisposing sa paglitaw ng convulsive seizure at pagbaba ng threshold para sa convulsive na kahandaan; sa mga pasyente na may potensyal na proarrhythmic na kondisyon tulad ng talamak na myocardial ischemia, lalo na sa mga kababaihan at matatandang pasyente; may myasthenia gravis; na may cirrhosis ng atay; habang umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng nilalaman ng potasa.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang kaligtasan ng moxifloxacin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naitatag at ang paggamit nito ay kontraindikado. Ang mga kaso ng reversible joint damage ay inilarawan sa mga bata na tumatanggap ng ilang partikular na quinolones, ngunit ang epektong ito ay hindi naiulat sa fetus (kapag ginamit ng ina sa panahon ng pagbubuntis).

SA pag-aaral ng hayop ang reproductive toxicity ay ipinakita. Ang potensyal na panganib sa mga tao ay hindi alam.

Tulad ng iba pang mga quinolones, ang moxifloxacin ay nagdudulot ng pinsala sa kartilago ng malalaking joints sa mga preterm na hayop. Sa mga preclinical na pag-aaral, itinatag na ang isang maliit na halaga ng moxifloxacin ay excreted sa gatas ng suso. Ang data sa paggamit nito sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas ay hindi magagamit. Samakatuwid, ang appointment ng moxifloxacin sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.

Gamitin sa mga bata

Contraindicated: mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang .

Overdose

Mayroong limitadong data sa labis na dosis ng moxifloxacin. Walang nabanggit na mga side effect kapag gumagamit ng Avelox sa isang dosis na hanggang 1200 mg isang beses at 600 mg sa loob ng 10 araw o higit pa.

Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, ayon sa klinikal na sitwasyon, ang symptomatic at supportive therapy na may pagsubaybay sa ECG ay isinasagawa.

Ang paggamit ng activated charcoal kaagad pagkatapos ng oral administration ng gamot ay maaaring makatulong na maiwasan ang labis na systemic exposure sa moxifloxacin sa mga kaso ng labis na dosis.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang pagsasaayos ng dosis ay hindi kinakailangan kapag ang Avelox® ay sabay-sabay na pinangangasiwaan ng atenolol, ranitidine, mga suplementong naglalaman ng calcium, theophylline, oral contraceptive, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid (walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa moxifloxacin ang nakumpirma).

Ang posibleng additive effect ng pagpapahaba ng QT ng moxifloxacin at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pagpapahaba ng QT interval ay dapat isaalang-alang. Dahil sa pinagsamang paggamit ng moxifloxacin at mga gamot na nakakaapekto sa pagpapahaba ng pagitan ng QT, ang panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias, kabilang ang polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette", ay tumataas. Ang pinagsamang paggamit ng moxifloxacin sa mga sumusunod na gamot na nakakaapekto sa pagpapahaba ng pagitan ng QT ay kontraindikado: mga gamot na antiarrhythmic ng klase IA (kabilang ang quinidine, hydroquinidine, disopyramide); klase III antiarrhythmic na gamot (kabilang ang amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide); antipsychotics (kabilang ang phenothiazine, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride); tricyclic antidepressants; antimicrobials (sparfloxacin, IV erythromycin, pentamidine, antimalarials, lalo na halofantrine); antihistamines (terfenadine, astemizole, mizolastine); iba pa (cisapride, IV vincamine), bepridil, diphemanil.

Ang paglunok ng gamot na Avelox ® at antacids, multivitamins at mineral ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng moxifloxacin dahil sa pagbuo ng mga chelate complex na may polyvalent cations na nakapaloob sa mga gamot na ito. Bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng moxifloxacin sa plasma ay maaaring makabuluhang mas mababa kaysa sa therapeutic. Kaugnay nito, ang mga antacid, antiretroviral (hal., didanosine) at iba pang mga gamot na naglalaman ng calcium, magnesium, aluminum, iron, sucralfate, zinc ay dapat inumin nang hindi bababa sa 4 na oras bago o 4 na oras pagkatapos ng paglunok ng Avelox.

Sa pinagsamang paggamit ng Avelox na may warfarin, ang oras ng prothrombin at iba pang mga parameter ng coagulation ng dugo ay hindi nagbabago.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng anticoagulants kasama ng mga antibiotics, kasama. na may moxifloxacin, may mga kaso ng pagtaas ng aktibidad ng anticoagulant ng anticoagulants. Ang mga kadahilanan ng peligro ay ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit (at kasabay na proseso ng pamamaga), ang edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa kabila ng katotohanan na ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng moxifloxacin at warfarin ay hindi napansin, sa mga pasyente na tumatanggap ng pinagsamang paggamot sa mga gamot na ito, kinakailangan na subaybayan ang INR at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng hindi direktang anticoagulants.

Ang moxifloxacin at digoxin ay hindi gaanong nakakaapekto sa mga pharmacokinetic na parameter ng bawat isa. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng moxifloxacin, ang Cmax ng digoxin ay tumaas ng humigit-kumulang 30%. Kasabay nito, ang ratio ng AUC at C min ng digoxin ay hindi nagbabago.

Sa sabay-sabay na paggamit ng activated charcoal at oral moxifloxacin sa isang dosis na 400 mg, ang systemic bioavailability ng gamot ay nabawasan ng higit sa 80% bilang isang resulta ng pagbagal ng pagsipsip nito. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang paggamit ng activated charcoal sa isang maagang yugto ng pagsipsip ay pumipigil sa isang karagdagang pagtaas sa systemic exposure.

Kapag pinangangasiwaan ng intravenously na may sabay-sabay na oral administration ng activated charcoal, ang systemic bioavailability ng gamot ay bahagyang nabawasan (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 20%) dahil sa adsorption ng moxifloxacin sa lumen ng gastrointestinal tract sa panahon ng enterohepatic circulation.

Ang pagsipsip ng moxifloxacin ay hindi nagbabago sa sabay-sabay na paglunok ng pagkain (kabilang ang mga produkto ng pagawaan ng gatas). Ang moxifloxacin ay maaaring inumin kasama o walang pagkain.

hindi pagkakatugma

Ang moxifloxacin infusion solution ay hindi maaaring ibigay nang sabay-sabay sa mga sumusunod na gamot: sodium chloride solution 10%, sodium chloride solution 20%, sodium bicarbonate solution 4.2%, sodium bicarbonate solution 8.4%.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Listahan B. Ang mga tablet ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa isang tuyo na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Buhay ng istante - 5 taon.

Ang solusyon para sa pagbubuhos ay dapat na nakaimbak sa hindi maabot ng mga bata sa temperatura na 15° hanggang 30°C. Ang buhay ng istante ng gamot sa mga vial ay 5 taon, sa mga lalagyan ng polimer - 3 taon.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Mga pasyente na may banayad na kapansanan sa hepatic(klase A o B sa sukat ng Child-Pugh)

SA pag-iingat gamitin sa matinding pagkabigo sa atay.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato(kasama ang QC<30 мл/мин/1.73 м 2), а также mga pasyente sa tuluy-tuloy na hemodialysis at pangmatagalang ambulatory peritoneal dialysis, Ang mga pagbabago sa regimen ng dosis ay hindi kinakailangan.

Gamitin sa mga matatandang pasyente

Mga matatandang pasyente Ang mga pagbabago sa regimen ng dosis ay hindi kinakailangan.

mga espesyal na tagubilin

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng unang paggamit ng gamot, ang hypersensitivity at mga reaksiyong alerdyi ay maaaring umunlad, na dapat na agad na iulat sa doktor. Napakabihirang, kahit na pagkatapos ng unang paggamit ng gamot, ang mga reaksyon ng anaphylactic ay maaaring umunlad sa anaphylactic shock na nagbabanta sa buhay. Sa mga kasong ito, ang paggamot sa Avelox ® ay dapat na ihinto at ang mga kinakailangang therapeutic na hakbang (kabilang ang anti-shock) ay dapat na magsimula kaagad.

Kapag gumagamit ng gamot na Avelox ® sa ilang mga pasyente, maaaring magkaroon ng pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Ang Avelox ® ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga kababaihan at matatandang pasyente. Dahil ang mga babae ay may mas mahabang pagitan ng QT kaysa sa mga lalaki, maaaring mas sensitibo sila sa mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT. Ang mga matatandang pasyente ay mas madaling kapitan sa mga gamot na nakakaapekto sa pagitan ng QT.

Ang antas ng pagpapahaba ng pagitan ng QT ay maaaring tumaas sa pagtaas ng konsentrasyon ng gamot, kaya huwag lumampas sa inirekumendang dosis. Ang pagpapahaba ng pagitan ng QT ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng ventricular arrhythmias, kabilang ang polymorphic ventricular tachycardia. Gayunpaman, sa mga pasyente na may pneumonia, ang mga ugnayan sa pagitan ng mga konsentrasyon ng plasma ng moxifloxacin at pagpapahaba ng pagitan ng QT ay nabanggit. Wala sa 9000 pasyente na ginagamot sa Avelox ® ang nakaranas ng mga komplikasyon sa cardiovascular at pagkamatay na nauugnay sa pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Kapag gumagamit ng gamot na Avelox ®, ang panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias sa mga pasyente na may mga kondisyon na predisposing sa arrhythmias ay maaaring tumaas.

Kaugnay nito, ang Avelox ® ay kontraindikado:

Mga pasyente na may itinatag na pagpapahaba ng pagitan ng QT;

Mga pasyente na may hindi naitama na hypokalemia;

Mga pasyente na may mga kondisyong predisposing sa arrhythmias, tulad ng clinically significant bradycardia.

Ang Avelox ® ay dapat gamitin nang may pag-iingat:

Sa mga pasyente na may potensyal na proarrhythmic na kondisyon tulad ng acute myocardial ischemia;

Sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay (dahil sa kategoryang ito ng mga pasyente ang panganib na magkaroon ng isang pagpapahaba ng agwat ng QT ay hindi maaaring ibukod).

Kapag umiinom ng gamot na Avelox ®, ang mga kaso ng fulminant hepatitis ay naiulat, na posibleng humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa atay (kabilang ang mga nakamamatay na kaso). Dapat ipaalam sa pasyente na sa kaso ng mga sintomas ng pagkabigo sa atay, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot sa Avelox ® .

Kapag umiinom ng gamot na Avelox ®, ang mga kaso ng bullous skin lesions (tulad ng Stevens-Johnson syndrome o toxic epidermal necrolysis) ay naiulat. Dapat ipaalam sa pasyente na sa kaso ng mga sintomas ng mga sugat sa balat o mucous membrane, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot sa Avelox ®.

Ang paggamit ng mga quinolone na gamot ay nauugnay sa isang posibleng panganib ng mga seizure. Ang Avelox ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng may sakit sa CNS at mga karamdaman sa CNS na nagdudulot ng mga seizure o nagpapababa sa threshold ng seizure.

Ang paggamit ng malawak na spectrum na antibacterial na gamot, kabilang ang Avelox ®, ay nauugnay sa panganib na magkaroon ng antibiotic-associated pseudomembranous colitis. Ang diagnosis na ito ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na nagkakaroon ng matinding pagtatae sa panahon ng paggamot sa Avelox ®. Sa kasong ito, ang naaangkop na therapy ay dapat na inireseta kaagad. Ang mga gamot na pumipigil sa motility ng bituka ay kontraindikado sa pagbuo ng matinding pagtatae.

Ang Avelox ® ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may myasthenia gravis dahil sa isang posibleng paglala ng sakit.

Laban sa background ng quinolone therapy, incl. Ang moxifloxacin, tendinitis at tendon rupture ay maaaring bumuo, lalo na sa mga matatanda at mga pasyente na tumatanggap ng corticosteroids. Ang mga kaso na lumitaw sa loob ng ilang buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot ay inilarawan. Sa mga unang sintomas ng pananakit o pamamaga sa lugar ng pinsala, ang gamot ay dapat itigil at ang apektadong paa ay idiskarga.

Kapag gumagamit ng quinolones, ang mga reaksyon ng photosensitivity ay nabanggit. Gayunpaman, kapag nagsasagawa ng preclinical at klinikal na pag-aaral, pati na rin kapag ginagamit ang gamot na Avelox ® sa pagsasanay, walang mga reaksyon ng photosensitivity ang nabanggit. Gayunpaman, ang mga pasyenteng tumatanggap ng Avelox ® ay dapat iwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw at ultraviolet light.

Ang paggamit ng gamot sa anyo ng mga tablet para sa oral administration ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na may mga kumplikadong nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (halimbawa, nauugnay sa tubo-ovarian o pelvic abscesses).

Ang Moxifloxacin ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga strain ng Staphylococcus aureus na lumalaban sa methicillin. Sa kaso ng pinaghihinalaang o nakumpirma na mga impeksyon na dulot ng MRSA, ang paggamot na may naaangkop na mga antibacterial na gamot ay dapat na simulan.

Ang kakayahan ng Avelox ® na pigilan ang paglaki ng mycobacteria ay maaaring maging sanhi ng in vitro na interaksyon ng moxifloxacin na may pagsusuri para sa Mycobacterium spp., na humahantong sa mga maling negatibong resulta kapag sinusuri ang mga sample mula sa mga pasyente na ginagamot sa Avelox ® sa panahong ito. Ang mga pasyente na ginagamot ng mga quinolones, kabilang ang Avelox®, ay nag-ulat ng mga kaso ng sensory o sensorimotor polyneuropathy na nagreresulta sa paresthesia, hypoesthesia, dysesthesia, o panghihina. Ang mga pasyente na ginagamot sa Avelox ® ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangang agad na kumunsulta sa doktor bago magpatuloy sa paggamot kung sakaling magkaroon ng mga sintomas ng neuropathy, kabilang ang pananakit, pagkasunog, pangingilig, pamamanhid o panghihina.

Maaaring mangyari ang mga reaksiyong psychiatric kahit na pagkatapos ng unang pangangasiwa ng fluoroquinolones, kabilang ang moxifloxacin. Sa napakabihirang mga kaso, ang depression o psychotic na mga reaksyon ay umuusad sa mga pag-iisip at pag-uugali ng pagpapakamatay na may posibilidad na saktan ang sarili, kabilang ang mga pagtatangkang magpakamatay. Kung ang mga naturang reaksyon ay nabuo sa mga pasyente, ang Avelox ® ay dapat na ihinto at ang mga kinakailangang hakbang ay dapat gawin. Dapat mag-ingat kapag nagrereseta ng Avelox® sa mga pasyenteng may psychoses at mga pasyenteng may kasaysayan ng sakit sa isip.

Dahil sa laganap at pagtaas ng saklaw ng mga impeksyon na dulot ng Neisseria gonorrhoeae na lumalaban sa fluoroquinolone, ang moxifloxacin monotherapy ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may pelvic inflammatory disease, maliban kung ang pagkakaroon ng fluoroquinolone-resistant N. gonorrhoeae ay hindi kasama. Kung hindi maiiwasan ang pagkakaroon ng N. gonorrhoeae na lumalaban sa fluoroquinolone, dapat isaalang-alang ang pagdaragdag ng empiric moxifloxacin therapy na may naaangkop na antibiotic na aktibo laban sa N. gonorrhoeae (hal., isang cephalosporin).

Ang mga pasyente sa isang diyeta na mababa ang asin (na may pagkabigo sa puso, pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome) ay dapat isaalang-alang na ang solusyon para sa pagbubuhos ay naglalaman ng sodium chloride.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Ang mga fluoroquinolones, kabilang ang moxifloxacin, ay maaaring makapinsala sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor dahil sa mga epekto sa central nervous system at visual impairment.

Ang Avelox ay isang antibacterial na gamot na kabilang sa grupo ng mga fluoroquinolones at may bactericidal effect sa mga microorganism na sensitibo dito.

Ang gamot na ito ay may malawak na hanay ng aktibidad na antibacterial laban sa hindi lamang Gram-positive at Gram-negative bacteria, kundi pati na rin sa anaerobes, atypical pathogens at acid-resistant microorganisms.

Sa pahinang ito mahahanap mo ang lahat ng impormasyon tungkol sa Avelox: buong mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na ito, average na presyo sa mga parmasya, kumpleto at hindi kumpletong mga analogue ng gamot, pati na rin mga review ng mga taong gumamit na ng Avelox. Gusto mong iwanan ang iyong opinyon? Mangyaring sumulat sa mga komento.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

Antibacterial na gamot ng grupong fluoroquinolone.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga presyo

Magkano ang halaga ng AVELOKS? Average na presyo "Avelox tablets 400 mg 5 pcs." sa mga parmasya ay nasa antas ng 700 rubles.

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tablet na pinahiran ng pelikula ng Avelox:

• Ang 1 tablet ay naglalaman ng moxifloxacin (sa anyo ng hydrochloride) - 400 mg
  sa isang kahon 1 paltos ng 5 o 7 mga PC., o sa isang kahon ng 2 paltos ng 5 mga PC.

Avelox solusyon para sa pagbubuhos:

• Ang 1 bote ay naglalaman ng moxifloxacin (sa anyo ng hydrochloride) - 400 mg
  
  250 ml - 1 bote sa isang kahon.

Avelox solusyon para sa pagbubuhos:

• Ang 1 packet ay naglalaman ng moxifloxacin (sa anyo ng hydrochloride) - 400 mg
  iba pang mga sangkap: sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig para sa mga iniksyon.
  250 ml - polyolefin bags (1) - polyethylene bags laminated with foil (12) in a box.

epekto ng pharmacological

Ang Moxifloxacin ay isang bactericidal broad-spectrum antibacterial na gamot ng serye ng fluoroquinolone. Ang bactericidal effect ng gamot ay dahil sa pagsugpo ng bacterial topoisomerases II at IV, na humahantong sa isang pagkagambala sa biosynthesis ng microbial cell DNA at, bilang isang resulta, sa pagkamatay ng mga microbial cells. Ang pinakamababang bactericidal na konsentrasyon ng gamot ay karaniwang maihahambing sa pinakamababang konsentrasyon ng pagbabawal nito.

Ang mga mekanismo na humahantong sa pagbuo ng paglaban sa mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides at tetracyclines ay hindi nakakapinsala sa aktibidad ng antibacterial ng moxifloxacin. Ang cross-resistance sa pagitan ng mga pangkat na ito ng mga antibacterial na gamot at moxifloxacin ay hindi sinusunod. Wala pang mga kaso ng plasmid resistance na naobserbahan sa ngayon. Ang pangkalahatang dalas ng pag-unlad ng paglaban ay napakababa (10 7 - 10 10). Ang paglaban sa moxifloxacin ay dahan-dahang umuunlad sa pamamagitan ng maraming mutasyon. Ang paulit-ulit na pagkakalantad ng mga microorganism sa moxifloxacin sa mga konsentrasyon na mas mababa sa minimum na inhibitory concentration (MIC) ay sinamahan lamang ng bahagyang pagtaas sa MIC. Ang mga kaso ng cross-resistance sa quinolones ay naiulat. Gayunpaman, ang ilang mga Gram-positive at anaerobic na organismo na lumalaban sa iba pang mga quinolones ay nananatiling madaling kapitan sa moxifloxacin.

Ang Moxifloxacin ay aktibo sa vitro laban sa isang malawak na hanay ng gram-negative at gram-positive microorganism, anaerobes, acid-fast bacteria at atypical forms gaya ng Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, pati na rin ang bacteria na lumalaban sa ß-lactam at mafolidic antibiotics.

Ano ang nakakatulong kay Avelox?

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng Avelox ay ang mga ganitong kondisyon / sakit:

• Mga nakakahawang proseso ng mga baga at mga organo ng ENT;
• Mga impeksyon sa intra-tiyan at urogenital;
• Mga nakakahawang sakit ng malambot na tisyu at balat.

Naipapakita ang aktibidad ng Avelox na may kaugnayan sa isang malawak na hanay ng gram-positive at gram-negative na microorganism, bacteria na lumalaban sa beta-lactam at macrolide antibiotics, acid-fast bacteria at hindi tipikal na anyo ng microorganism, pati na rin ang anaerobic bacteria na lumalaban sa pagkakalantad sa droga.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay ang mga sumusunod na kondisyon:

1. Isang kasaysayan ng patolohiya ng tendon na nabuo bilang isang resulta ng paggamot na may mga quinolone antibiotics;
2. paggagatas (pagpapasuso);
3. Edad hanggang 18 taon;
4. Ang pagiging hypersensitive sa moxifloxacin, iba pang quinolones o anumang iba pang bahagi ng gamot;
5. Sa mga preclinical at klinikal na pag-aaral, pagkatapos ng pangangasiwa ng moxifloxacin, isang pagbabago sa mga electrophysiological parameter ng puso ay naobserbahan, na ipinahayag sa pagpapahaba ng pagitan ng QT. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paggamit ng moxifloxacin ay kontraindikado sa mga pasyente ng mga sumusunod na kategorya: congenital o nakuha na dokumentadong pagpapahaba ng pagitan ng QT, mga pagkagambala sa electrolyte, lalo na ang hindi naitama na hypokalemia; klinikal na makabuluhang bradycardia; clinically makabuluhang pagpalya ng puso na may pinababang ejection fraction ng kaliwang ventricle; isang kasaysayan ng mga arrhythmias na sinamahan ng mga klinikal na sintomas;
6. Ang Moxifloxacin ay hindi dapat gamitin kasama ng iba pang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT;
7. Dahil sa pagkakaroon ng lactose sa paghahanda, ang pangangasiwa nito ay kontraindikado sa kaso ng congenital lactose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption (para sa mga tablet);
8. Dahil sa limitadong klinikal na data, ang paggamit ng moxifloxacin ay kontraindikado sa mga pasyente na may kapansanan sa hepatic (Child-Pugh class C) at sa mga pasyente na may pagtaas ng transaminase na higit sa 5 beses na ULN.

SA pag-iingat ang gamot ay dapat na inireseta para sa mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos (kabilang ang mga sakit na pinaghihinalaang kinasasangkutan ng gitnang sistema ng nerbiyos), predisposing sa paglitaw ng mga seizure at pagbabawas ng threshold para sa convulsive na kahandaan; sa mga pasyente na may psychosis at / o psychiatric na sakit sa kasaysayan; sa mga pasyente na may potensyal na proarrhythmic na kondisyon tulad ng acute myocardial ischemia at cardiac arrest, lalo na sa mga kababaihan at matatandang pasyente; may myasthenia gravis; sa ; kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga gamot na nagpapababa ng nilalaman ng potasa; sa mga pasyente na may genetic predisposition o aktwal na kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Pagbubuntis

Ang kaligtasan ng moxifloxacin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naitatag at ang paggamit nito ay kontraindikado. Ang mga kaso ng reversible joint damage ay inilarawan sa mga bata na tumatanggap ng ilang partikular na quinolones, ngunit ang epektong ito ay hindi naiulat sa fetus (kapag ginamit ng ina sa panahon ng pagbubuntis).

Ang reproductive toxicity ay ipinakita sa mga pag-aaral ng hayop. Ang potensyal na panganib sa mga tao ay hindi alam.

Tulad ng iba pang mga quinolones, ang moxifloxacin ay nagdudulot ng pinsala sa kartilago ng malalaking joints sa mga preterm na hayop. Sa mga preclinical na pag-aaral, itinatag na ang isang maliit na halaga ng moxifloxacin ay excreted sa gatas ng suso. Ang data sa paggamit nito sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas ay hindi magagamit. Samakatuwid, ang appointment ng moxifloxacin sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Avelox

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga Avelox tablet ay pinangangasiwaan nang pasalita sa 400 mg 1 oras / araw. Dapat silang kunin nang hindi nginunguya, pag-inom ng maraming tubig, anuman ang pagkain. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Ang tagal ng paggamot sa Avelox kapag kinuha nang pasalita ay tinutukoy ng kalubhaan ng impeksyon at ang klinikal na epekto at ito ay: na may exacerbation ng talamak na brongkitis - 5-10 araw; na may community-acquired pneumonia, ang kabuuang tagal ng stepped therapy (sa / sa pagpapakilala, na sinusundan ng oral administration) - 7-14 araw, una sa / sa, pagkatapos ay sa loob, o 10 araw sa loob; na may talamak na sinusitis at hindi kumplikadong mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu - 7 araw; na may mga kumplikadong impeksyon sa balat at subcutaneous tissue, ang kabuuang tagal ng stepwise therapy (sa / sa pagpapakilala na sinusundan ng oral administration) ay 7-21 araw; na may mga kumplikadong impeksyon sa intra-tiyan, ang kabuuang tagal ng unti-unting therapy (sa / sa pagpapakilala ng gamot, na sinusundan ng oral administration) ay 5-14 araw; na may hindi kumplikadong nagpapaalab na sakit ng pelvic organs - 14 na araw. Ang tagal ng paggamot sa Avelox ay maaaring umabot sa 21 araw.

Ang mga pagbabago sa regimen ng dosing sa mga matatandang pasyente ay hindi kinakailangan.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng moxifloxacin sa mga bata at kabataan ay hindi pa naitatag.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay ay hindi kailangang baguhin ang regimen ng dosis.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (kabilang ang mga may malubhang pagkabigo sa bato na may CC ≤30 ml / min / 1.73 m2), pati na rin sa mga pasyente na patuloy na hemodialysis at pangmatagalang ambulatory peritoneal dialysis, hindi kinakailangan ang pagbabago sa regimen ng dosis.

Sa mga pasyente ng iba't ibang pangkat etniko, hindi kinakailangan ang pagbabago sa regimen ng dosis.

Mga side effect

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga negatibong reaksyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan, kabilang dito ang:

1. Mula sa digestive tract: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka,. Ang iba pang mga side effect ay naobserbahan nang mas madalas.
2. Mula sa gilid ng cardiovascular system: peripheral edema, nadagdagan ang presyon ng dugo at palpitations, sakit sa dibdib.
3. Mula sa musculoskeletal system: sakit sa likod, arthralgia, myalgia.
4. Mula sa sistema ng nerbiyos: hindi pagkakatulog, pagkahilo, nerbiyos, pag-aantok, pagkabalisa, panginginig, paresthesia, pagkalito, depresyon, asthenia, pangkalahatang kakulangan sa ginhawa.
5. Mga reaksiyong alerdyi: pantal, pangangati,.
6. Mula sa mga pandama: mga kaguluhan sa panlasa.
7. Mula sa genitourinary system: vaginitis.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang pananakit ay nangyayari sa mga kasukasuan o litid habang umiinom ng Avelox, ang gamot ay kinansela upang maiwasan ang pagkalagot ng litid.

Sa mga pasyente na ginagamot sa Avelox, maaari itong makapukaw ng mga kombulsyon.

Sa pagkakaroon ng matinding pagtatae habang kumukuha ng Avelox, kinansela ito.

Ang pagtanggap ng mga antacid at enterosorbents, pati na rin ang mga paghahanda, na kinabibilangan ng bakal, aluminyo at magnesiyo, ay dapat mangyari sa iba't ibang oras sa Avelox, ang pagkakaiba ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras.

Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Ang mga antibiotic ay mga gamot na tumutulong sa paglaban sa mga impeksyon sa bacterial. Ang mga ito ay patuloy na pinapabuti, dahil ang industriya ng parmasyutiko ay nagsisikap na alisin ang mga naturang gamot sa kanilang maraming mga epekto. Isa sa mga pinakabagong antibiotic ay ang Avelox. Ang mga pagsusuri tungkol sa kanya at ang mga doktor at pasyente ay umalis nang positibo.

Grupo ng parmasyutiko ng gamot

Ang mga gamot, na noon ay nabuo ang pangkat ng parmasyutiko ng mga antibiotics, ay nagsimula sa kanilang kasaysayan noong 1928 sa tanyag na pagtuklas sa mundo ng natatanging kakayahan ng berdeng amag (penicillum fungus) na sirain ang staphylococcus bacteria. Mula sa sandaling iyon, ang pharmacology ay napunan ng mga antibiotic - mga gamot na tumutulong sa paglaban sa mga mikroorganismo - mga bakterya na nagdudulot ng iba't ibang sakit. Ang mga sangkap na ito ay nahahati sa ilang mga grupo ayon sa kanilang kemikal na istraktura:

• aminoglycosides;
• beta-lactam, na kinabibilangan ng mga penicillin, cephalosporins, carbapenems;
• glycopeptide antibiotics;
• chloramphenicol;
• lincosamides;
• macrolides;
• thyrothricins;
• tetracyclines;
• quinolones.

Ang gamot na "Avelox" ay isang antibyotiko ng pangkat ng quinolone, dahil ang aktibong sangkap nito, ang moxifloxacin, ay kabilang sa ika-4 na henerasyon ng mga gamot ng pangkat na ito ng parmasyutiko.

Sa anong form ng dosis ginawa ang gamot?

Ang gamot na "Avelox" ay tumatanggap ng mga pagsusuri sa karamihan ng mga advisory. Ang parehong mga doktor at pasyente ay nagpapansin ng dalawang mga form ng dosis bilang isang plus - mga tablet at solusyon sa iniksyon, dahil sa iba't ibang mga sitwasyon ang isa o ibang uri ng gamot ay dapat gamitin sa paggamot.

Ang mga tablet ng gamot ay bilog, pinahaba, biconvex, may kulay rosas na kulay. Ang orihinal na mga tablet ay hindi makintab, makintab, ngunit matte. Sa isang gilid mayroong isang naka-embossed na inskripsyon ng pangalan ng kumpanya ng pagmamanupaktura - Bayer, habang ang isa ay ibinigay sa inskripsyon M400, na nagpapahiwatig ng dami ng aktibong sangkap sa isang tablet. May mga chamfer sa gilid ng tablet. Ang mga tablet na 5 o 7 piraso ay inilalagay sa isang transparent na plastic paltos na may isang aluminum protective film. Ang isang karton pack ay maaaring maglaman ng 1 o 2 paltos.

Ang solusyon para sa pagbubuhos ng gamot na ito ay magagamit bilang isang malinaw na likido na may madilaw-dilaw na kulay. Ito ay nakabalot sa 400 mg sa 250 ml na baso o polyethylene na bote.

Ano ang gumagana sa isang gamot?

Ang komposisyon ng gamot na "Avelox" ay depende sa form ng dosis. Ang aktibong sangkap dito ay isa - moxifloxacin hydrochloride. Ang isang tablet ay naglalaman ng 436.8 mg, na sapat para sa therapeutic na paggamit ng gamot. Kasama rin sa mga tablet: hypromellose, titanium dioxide, croscarmellose sodium, macrogol 4000, lactose monohydrate, iron oxide yellow, iron oxide red, magnesium stearate, microcrystalline cellulose. Ang mga sangkap na ito ay nagdadala lamang ng isang formative function at hindi gumaganap ng isang nakapagpapagaling na papel.

Kung ang gamot ay inireseta bilang isang solusyon para sa pagbubuhos, kung gayon ang 1 ml ay naglalaman ng 1.6 mg ng aktibong sangkap, bilang karagdagan, ang mga bumubuo ng mga sangkap ay ginagamit: tubig, sodium chloride, hydrochloric acid, sodium hydroxide solution.

Paano gumagana ang aktibong sangkap?

Ang antibacterial agent na "Avelox" ay tumatanggap ng medyo positibong mga pagsusuri. Ang aktibong sangkap nito na moxifloxacin ay kabilang sa pangkat ng mga trifluoroquinolones, bilang isang kinatawan ng ika-4 na henerasyon. Napakalawak ng saklaw ng kanyang trabaho. Pinipigilan nito ang mga enzyme na mahalaga para sa DNA ng mga abnormal na selula, sa gayon ay lumalabag sa integridad ng mga selula at humahantong sa kanila sa kamatayan. Ang prosesong ito ay nangyayari nang napakabilis, ang bakterya ay walang oras upang palabasin ang isang malaking halaga ng mga lason, na nangangahulugan na ang katawan ng pasyente ay hindi tumatanggap ng matinding pagkalasing.

Ang isang tampok ng moxifloxacin ay ang kakayahang kumilos sa mga bakterya na lumalaban sa karamihan ng iba pang mga antibiotics, tulad ng aminoglycosides, macrolides, penicillins, tetracyclines, cephalosporins. Sa panahon ng gawain ng sangkap na ito, ang plasmid resistance dito, pati na rin ang cross-resistance ay hindi ipinahayag, na ginagawang aktibo laban sa maraming mga pathogenic species ng mga kinatawan ng microworld na ito.

Ang isa pang praktikal na tampok ng moxifloxacin ay ang pagkakaroon ng isang methoxy group sa ikawalong carbon atom. Ginagawa nitong mas aktibo ang ahente laban sa malaking bilang ng mga pathogen bacteria. Binabawasan din nito ang potensyal na saklaw ng mga lumalaban na bacterial strain.

Gumagana ang sangkap na ito laban sa maraming uri ng anaerobic, gram-positive, gram-negative, acid-fast bacteria. Aktibo din ito laban sa mga hindi tipikal na ahente tulad ng legionella, mycoplasma at chlamydia.

Ang isang malaking bentahe ng paggamit ng gamot na "Avelox" na mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente ay napapansin ang kakayahang ibalik ang natural na microflora ng gastrointestinal tract sa natural na paraan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Oo, ang pagkagambala sa gastrointestinal tract dahil sa pagsugpo sa bakterya ay hindi maiiwasan, ngunit ang husay na resulta ng paggamot ay nagbabayad para sa problemang ito, na, bukod dito, ay maaaring malutas nang nakapag-iisa o sa tulong ng mga espesyal na gamot.

Daan ng isang gamot sa katawan ng tao

Ang gamot na "Avelox" ay isang hinahangad na antibyotiko, na ginawa sa dalawang anyo: mga tablet at solusyon para sa pagbubuhos. Sa anumang anyo, ang nakapagpapagaling na sangkap ay mabilis at halos ganap na nasisipsip sa sistematikong sirkulasyon, na nagbubuklod sa mga protina ng dugo (karamihan sa albumin) ng 40-50%. Ang bioavailability nito ay halos 90%, at ang pinakamataas na konsentrasyon ay tumutugma sa 3.1 mg ng sangkap bawat 1 litro ng dugo kapag kinuha nang pasalita at hanggang 4.5 mg/l kapag ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos.

Ang konsentrasyon ng gamot ay nabawasan ng kalahati pagkatapos ng 12 oras. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na dalhin ito 2 beses sa isang araw na may pantay na agwat. Ang sangkap ng gamot ay pinalabas ng mga bato, at karamihan sa mga ito ay hindi nagbabago, ang natitira ay nasa anyo ng mga hindi aktibong metabolite.

Ang pag-inom ng gamot ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, dahil ang mga pagsusuri ay nagpakita ng kaunting pagbaba sa konsentrasyon ng aktibong sangkap kapag kinuha kasama ng pagkain.

Ang Moxifloxacin ay tumatawid sa placental barrier. Ang katotohanang ito ay ipinahayag sa panahon ng pananaliksik. Ang ganitong pagtagos ay maaaring mapataas ang panganib ng pagkakuha, abnormal na pag-unlad ng balangkas ng pangsanggol, pagbaba sa timbang nito, pati na rin ang napaaga na kapanganakan.

Sa anong mga kaso ipinahiwatig ang paggamit ng gamot?

Para sa gamot na "Avelox" ang mga indikasyon para sa paggamit ay tinutukoy ng aktibidad nito laban sa maraming pathogenic bacteria. Magreseta ng gamot para sa mga diagnosis:

• abscess ng intraperitoneal space;
• talamak na brongkitis;
• impeksyon sa balat at malambot na tisyu;
• impeksyon ng pelvic organs;
• pulmonya;
• impeksyon sa polymicrobial;
• salpingitis;
• sinusitis sa talamak at talamak na anyo;
• endometritis.

Contraindications

Para sa antibacterial na gamot na "Avelox", ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng mahigpit na pagsunod sa mga kontraindikasyon para sa paggamit. ito:

• allergy sa mga bahagi ng gamot;
• arrhythmias;
• pagbubuntis;
• bradycardia;
• hypokalemia;
• edad ng mga bata (hanggang 18 taon), dahil ang gamot ay hindi pa nasubok sa mga pasyente sa edad na ito;
• matinding pagtatae;
• sakit sa puso na may pagpapahaba ng pagitan ng QT;
• sakit sa atay;
• paggagatas;
• lactose intolerance;
• pagpalya ng puso na nauugnay sa mga karamdaman ng kanang ventricle;
• epilepsy.

Ang paggamit ng isang antibyotiko ay posible nang may matinding pag-iingat, kung kinakailangan, sa mga kondisyon at sakit tulad ng:

• mga sakit ng central nervous system;
• talamak na myocardial ischemia;
• sakit sa pag-iisip;
• cirrhosis ng atay.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng puso, kinakailangang ipaalam ito sa dumadating na manggagamot. Ang parehong naaangkop sa mga napipilitang kumuha ng hemodialysis.

Kung may mali

Ang gamot na may antibiotic action - "Avelox". Ang mga side effect nito sa katawan sa panahon ng paggamot ay kadalasang ipinapakita sa anyo ng pagtatae, pagsusuka o pagduduwal. Ang isinagawang pag-aaral at obserbasyon ng mga pasyenteng umiinom ng gamot na ito ay nagsiwalat ng mga posibleng paglihis sa estado ng kalusugan:

• arrhythmia sa puso;
• sakit sa lugar ng iniksyon;
• sakit sa epigastric;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• impeksyon sa fungal;
• nadagdagan ang mga antas at aktibidad ng mga transaminase (mga enzyme sa atay);
• sa pagpapakilala ng gamot sa intramuscularly, ang sakit at mga reaksyon sa lugar ng pagbubuhos ay sinusunod.

Napakabihirang (mas mababa sa 2% ng mga kaso) ang nahayag

• allergy;
• anaphylactic o anaphylactoid shock;
• angioedema;
• anemya;
• pagkahilo;
• hyperglycemia;
• hyperlipidemia;
• hyperuricemia;
• depersonalization;
• depresyon;
• dyskenesia;
• pagtitibi;
• mga pagbabago sa presyon ng dugo;
• ischemia;
• pantal;
• leukopenia;
• utot;
• kapansanan at pagkawala ng paningin at pandinig;
• dyspnea;
• paresthesia;
• psychomotor agitation;
• tachycardia;
• pagkabalisa;
• panginginig;
• thrombocytopenia;
• stomatitis;
• antok;
• kombulsyon;
• emosyonal na lability;
• eosinophilia.

Paano uminom ng gamot?

Kung ang gamot na "Avelox" para sa iniksyon ay inireseta para sa paggamit, kung gayon ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• ang solusyon ay dapat na ganap na transparent, walang labo at latak;
• ang pagpapakilala ng gamot sa anyo ng isang pagbubuhos ay isinasagawa nang hindi bababa sa 60 minuto;
• ang tapos na produkto ay maaaring ihalo sa panahon ng pamamaraan na may tubig para sa iniksyon, dextrose solution, xylitol solution, Ringer's solution, sodium chloride solution;
• Huwag ihalo ang gamot at iba pang mga gamot sa parehong syringe o dropper.

Dapat alalahanin na ang handa na solusyon sa isang naka-print na bote ay maaaring maiimbak lamang sa isang araw.

Ang "Avelox" sa mga tablet ay kinukuha nang pasalita nang hindi nginunguya, umiinom ng maraming malinis na tubig. Maaaring isagawa ang pagtanggap sa anumang maginhawang oras, nang walang pagtukoy sa paggamit ng pagkain.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga pasyente na higit sa 18 taong gulang sa paggamot ng anumang ipinahiwatig na mga sakit ay 400 mg - 1 tablet. Ang gamot ay kinuha sa isang kurso, ang tagal nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, ngunit karaniwang ang tagal nito ay mula 5 hanggang 14 na araw.

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay nangangailangan ng paunang therapy na may mga iniksyon, at kapag ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, maaari siyang magreseta ng mga Avelox tablet. Dapat tandaan na ang katandaan, may kapansanan sa bato o hepatic function, na hindi partikular na ipinahiwatig, ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng gamot.

Overdose ng antibiotic

Ang gamot na "Avelox" ay isang antibyotiko, kaya ang ilang mga pasyente ay maaaring magpasya na ang isang mas malaking dosis kaysa sa inireseta ng doktor at ang mga tagubilin na inirerekomenda ay makakatulong na malutas ang problema ng sakit nang mas mabilis at mas mahusay. Ngunit ito ay ganap na hindi totoo! Kung hindi sinunod ang mga reseta ng doktor, maaari ka lamang makakuha ng labis na dosis ng gamot. Sa kasong ito, ang symptomatic therapy ay isinasagawa, batay sa kondisyon ng pasyente. Ang activated charcoal ay makakatulong lamang na mabawasan ang systemic exposure kung ang gamot ay ininom nang pasalita kanina.

"Avelox" at iba pang mga gamot

Ang mga review ng gamot na "Avelox" ay positibo, dahil nakakatulong ito sa paggamot ng maraming medyo malubhang anyo ng mga nakakahawang sakit. Ang paggamit ng mga enterosorbents ay binabawasan ang bioavailability ng aktibong sangkap. Ang mga antacid, pati na rin ang mga bitamina-mineral complex, ay nagpapababa sa konsentrasyon ng moxifloxacin sa plasma ng dugo, na nakakaapekto sa therapy sa droga. Samakatuwid, inirerekumenda na paghiwalayin ang paggamit ng mga antibiotics at iba pang mga gamot sa isang pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras.

Mayroon bang mga katulad na gamot?

Ang mga antibiotic ay karaniwang ginagamit na gamot para sa paggamot ng iba't ibang sakit. Ang "Avelox" ay kabilang sa grupo ng mga quinolone antibacterial agent. Ang mga ganap na analogue ng gamot na ito ay dapat maglaman ng parehong aktibong sangkap. Ito, halimbawa, ay ang generic na Moxifloxacin, na ginawa ng iba't ibang kumpanya ng parmasyutiko. Ang parehong sangkap ay gumagana sa mga paghahanda na "Moxifluor", "Moksin".

Mga gamot na kabilang sa parehong pangkat ng parmasyutiko, ngunit naglalaman ng isa pang aktibong sangkap ng grupong fluoroquinolone: ​​Ofloxin, Hailefloks, Lefoktsin. Aling gamot ang kailangan upang gamutin ang sakit, ang magpapasya lamang sa doktor na nangunguna sa pasyente.

Paano bumili at mag-imbak?

Para sa Avelox antibiotic, binabanggit sa mga tagubilin para sa paggamit na ang gamot ay ibinibigay mula sa network ng parmasya sa pamamagitan ng reseta. Ang gastos nito ay medyo mataas para sa mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito - ang isang pakete na may 5 mga tablet ay nagkakahalaga, sa karaniwan, mga 850 rubles. Ngunit ito ay binabayaran ng aktibidad nito, mga menor de edad na epekto, isang solong pang-araw-araw na paggamit. Ang gamot ay nakaimbak lamang sa petsa ng pag-expire - 5 taon mula sa petsa ng paggawa. Pagkatapos ang mga tablet at solusyon ay itatapon.

Ang ilang mga tampok ng application

Ang mga review ng gamot na "Avelox" mula sa mga pasyente ay nagpapasalamat. Napansin ng marami ang kakayahan nitong makayanan kahit na sa mga advanced na anyo ng mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, tandaan nila ang maginhawang paggamit - 1 oras bawat araw. Ang tanging bagay na nagdudulot ng mga reklamo mula sa mga pasyente ay ang presyo. Ito ay medyo mataas kumpara sa mga analogue.

Para sa maraming mga pasyente, naging problema na ang paggamot sa gamot na ito ay nangangailangan ng pagtanggi na magmaneho ng kotse para sa buong kurso, dahil ang moxifloxacin, tulad ng iba pang mga fluoroquinolones, ay nakakaapekto sa central nervous at visual system.

Napansin ng mga eksperto na ang gamot na "Avelox" ay isang aktibong antibiotic na tumutulong sa paggamot ng mga sakit na dulot ng mga strain ng bacteria na lumalaban sa maraming antibiotics. Ang pagsasagawa ng paggamit nito ay kadalasang positibo na may pambihirang pagpapakita ng mga side effect.

Kaya't maaari nating tapusin na ang mga pagsusuri sa antibiotic na "Avelox" ay pangunahing payo mula sa mga espesyalista at nagpapasalamat mula sa mga pasyente.