Hollimi standard i antibiotikëve. Penicilina: historia e krijimit dhe kohët moderne Në çfarë proporcioni për hollimin e penicilinës

Më shpesh, antibiotikët administrohen në mënyrë intramuskulare. Antibiotikët për injeksion prodhohen në formën e pluhurit kristalor në shishe speciale. Para përdorimit, shpërndahet në një zgjidhje sterile izotonike të klorurit të natriumit (solucion i kripur 0,9% klorur natriumi), ujë për injeksion ose 0,25%, 0,5% zgjidhje novokaine, 2% zgjidhje lidokaine.

Më i popullarizuari është antibiotiku PENICILINA(kripë benzilpenicilinë natriumi ose kaliumi). Është në dispozicion në shishe prej 250,000, 500,000, 1,000,000 njësi. Dozohet në njësi veprimi.

Është më mirë të shpërndahet penicilina në një zgjidhje 0,25% ose 0,5% të novokainës, sepse ruhet më mirë në trup. Në rast të intolerancës individuale ndaj novokainës, përdorni tretësirë ​​të kripur ose ujë për injeksion.

Ekziston një rregull: Për 100 mijë njësi (0,1 g) penicilinë (kripë natriumi benzilpenicilinë), merret 1 ml tretës.

Kështu, nëse shishja përmban 1,000,000 njësi, atëherë duhet të merrni 10 ml novokainë.

X =------------------= 10 ml tretës

Tretësira e penicilinës nuk mund të nxehet, sepse nën ndikimin e temperaturës së lartë shkatërrohet. Penicilina mund të ruhet në formë të holluar jo më shumë se një ditë. Penicilina duhet të mbahet në një vend të freskët dhe të errët. Jodi gjithashtu shkatërron penicilinën, kështu që tinkturat e jodit nuk përdoren për të trajtuar tapën e gomës të shishes dhe lëkurën në vendin e shpimit.

Penicilina administrohet 4-6 herë në ditë çdo 4 orë. Nëse përmbajtja e shishes është e destinuar për një pacient, penicilina hollohet rastësisht me 2-3 ml novokainë ose ujë për injeksion (nëse ka alergji).

STREPTOMICIN mund të dozohet si në gram ashtu edhe në njësi (njësitë e veprimit janë në dispozicion në 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g, prandaj, për ta holluar atë në mënyrë korrekte, duhet të dini DY RREGULLA).

1.0 gr. korrespondon me 1 000 000 njësi.

0,5 g -"-"- 500000 njësi.

0,25 g -"-"- 250000 njësi.

250,000 njësi streptomicine hollohen me 1 ml novokainë 0,5%.

500,000 njësi - 2 ml novokainë 0,5%.

1 000 000 njësi - 4 ml novokainë 0,5%. _

BICILIN - antibiotik me veprim të zgjatur (të zgjatur). Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Prodhohet në shishe 300,000 njësi, 600,000 njësi, 1,200,000 njësi, 1,500,000 njësi.

Tretësi i përdorur është tretësira izotonike e klorurit të natriumit, ujë për injeksion. Është e nevojshme të mbani mend se 300,000 njësi marrin 2.5 ml tretës

600000 njësi -"-"- 5 ml

1200000 IU-"-"- 10 ml

1500000 IU-"-"- 10 ml

Rregullat për kryerjen e injeksioneve të bicilinës:

1. Injeksioni kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse suspensioni kristalizohet. Gjilpëra e injektimit duhet të ketë një vrimë të gjerë. Ajri nga shiringa duhet të lëshohet vetëm përmes konit të gjilpërës.

2. Pacienti duhet të jetë plotësisht i përgatitur për injeksionin. Ne hollojmë me kujdes në prani të pacientit. Gjatë hollimit të pezullimit, nuk duhet të ketë shkumë.

3. Pezullimi tërhiqet shpejt në shiringë.

4. Ilaçi administrohet vetëm IM, thellë në muskul , është më mirë të përdorni metodën me 2 hapa në kofshë: para futjes, pasi të keni shpuar lëkurën, tërhiqeni pistonin drejt vetes dhe sigurohuni që të mos ketë gjak në shiringë. Shtoni pezullimin.

5. Aplikoni një jastëk ngrohës në vendin e injektimit.

100,000 njësi - 1 ml tretës

Tretës për antibiotikë:

0.25% dhe 0.5% novokainë

Ujë për injeksion

Raporti i dozës a/b në g. dhe ED:

1,0 g = 1,000,000 njësi

0,5 g = 500,000 njësi

0,25 g = 250,000 njësi

Për shembull:

Ne e dimë se për një hollim standard a/b ju duhet të merrni 1 ml tretës për çdo 100,000 njësi, kështu që për këtë shishe do të na duhen: 1,000,000 njësi : 100,000 njësi = 10 ml tretës.

Në një shishe 500 000 Njësitë e penicilinës.

Për këtë shishe na duhet një tretës:

500,000 njësi : 100,000 njësi = 5 ml tretës.

Në një shishe 250 000 Njësitë e penicilinës.

Për këtë shishe na duhet një tretës:

250,000 njësi : 100,000 njësi = 2,5 ml tretës.

Shembulli 1:

Pacientit duhet t'i jepen 500,000 njësi penicilinë. Ka shishe 0,25 g në dhomën e trajtimit Sa shishe duhet të marr? Sa ml tretës nevojiten për çdo shishe? Sa ml antibiotik i holluar duhet të futet në shiringë?

Zgjidhje:

Shishe prej 0,25 g ose 250,000 njësi. Pacienti duhet të marrë 500,000 njësi. 500,000 njësi: 250,00 njësi = 2, domethënë do t'ju duhen 2 shishe.

Sepse shishe 250.000 njësi, pastaj për çdo shishe nevojiten 2.5 ml tretës (në shishe janë gjithsej 250.000 njësi, sipas hollimit standard merret 1 ml tretës për çdo 100.000 njësi, pra 250.000 njësi. : 100.000 njësi = 2.5 ml tretës).

5 ml a/b të holluar, sepse 5 ml përmban 500,000 njësi, të cilat duhet t'i jepen pacientit.

Shembulli 2:

Pacientit duhet t'i jepen 300,000 njësi penicilinë. Shishja përmban 500,000 njësi.

Sa ml tretës nevojiten për të holluar një shishe a/b?

Sa ml a/b të holluar duhet të futet në shiringë?

Sa ml a/b të holluar do të mbeten në shishe?

Zgjidhje:

500,000 njësi : 100,000 njësi = 5 (ml) tretës nevojiten për të holluar 0,5 g a/b

300,000 njësi është 3 ml a/b e holluar, e cila duhet të futet në një shiringë.

500,000 IU - 300,000 IU = 200,000 (IU) doza që duhet të mbetet në shishkë, korrespondon me 2 ml.

Pajisjet:

Sterile: tabaka me topa pambuku, piskatore, shishe me a/b, tretës për a/b, alkool 70%, shiringë 5 ose 10 ml, 2 gjilpëra, doreza.

Jo sterile: gërshërë, tavolinë manipulimi, kontejnerë për dezinfektimin e gjilpërave, shiringave dhe veshjeve.

Algoritmi i hollimit a/b:

1. Vishni një fustan të pastër, maskoni, dezinfektoni duart dhe vishni doreza.

2. Hiqeni shiringën dhe gjilpërën nga paketimi, montojeni dhe vendoseni në tabaka.

3. Trajtoni kapakun metalik me një top pambuku dhe 70% alkool.

4. Hiqeni kapakun metalik nga shishja me a/b duke përdorur gërshërë (piskatore jo sterile).

5. Trajtoni tapën e gomës me një top pambuku me 70% alkool.

6. Hapeni ampulën me tretësin (pasi ta trajtoni paraprakisht 2 herë).

7. Tërhiqeni në shiringë shumën e kërkuar tretës (Holimi standard i a/b: Për 100.000 njësi a/b - 1,0 ml tretës).

8. Shponi tapën e gomës të shishes me a/b dhe futni tretësin në shishe.

9. Hiqeni shishen së bashku me gjilpërën nga koni i gjilpërës së shiringës dhe, duke tundur shishen, siguroni tretjen e plotë të pluhurit.

10. Vendoseni gjilpërën me shishen mbi konin e gjilpërës së shiringës.

11. Ngrini shishen me kokë poshtë dhe tërhiqeni përmbajtjen e shishes (ose dozën e përshkruar) në shiringë.

12. Hiqeni shishen së bashku me gjilpërën nga koni i gjilpërës (Mos e sterilizoni këtë gjilpërë - do të nevojitet për hollimin e a/b në shishen tjetër).

13. Vendoseni dhe fiksoni me piskatore në konin e gjilpërës gjilpërën e dytë - për injeksion intramuskular.

14. Lëshoni ajrin nga shiringa dhe gjilpëra dhe vendoseni në tabaka.

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe prej 250,000, 500,000, 1,000,000 njësi. Dozohet në njësi veprimi.

Është më mirë të shpërndahet penicilina në solucion novokaine 0,25% ose 0,5%, pasi ruhet më mirë në trup. Në intolerancës individuale novokaina përdorni tretësirë ​​të kripur ose ujë për injeksion.

Ekziston një rregull: 1 ml tretësirë ​​DUHET TË PËRMBAJË 100,000 njësi. PENICILINA

Kështu, nëse shishja përmban 1,000,000 njësi, atëherë duhet të merrni 10 ml novokainë.

Shënim. Antibiotikët prodhohen në ED (njësi veprimi), gram, miligram dhe përqindje.

1 g = 1 000 000 njësi

1. Merrni një shishe, kontrolloni emrin e antibiotikut, dozën, datën e skadencës së barit dhe integritetin e shishes.

2. Lani dhe dezinfektoni duart, vishni doreza gome sterile.

3. Shtoni tretës në shishe. Për të holluar antibiotikët, përdoren hollime 1:1, 1:2, 1:4.

Hollimi 1:1

a) Shtoni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretës të përmbajë 100,000 njësi antibiotiku (ose 100 mg antibiotik).

Për shembull:

– nëse shishja përmban 0,5 g, që është 500,000 njësi, për të marrë 100,000 njësi në 1 ml, duhet të merrni 5 ml tretës;

Nëse 1 g (1.000.000 njësi) - 10 ml tretës;

Nëse 0,25 g (250,000 njësi) - 2,5 ml tretës.

b) Në një hollim 1:1, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 100,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 150,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1.5 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 80,000 njësi - pas hollimit, futni 0,8 ml në shiringë.

Hollimi 1:2

a) Futeni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretësirë ​​të përmbajë 200,000 njësi antibiotiku (ose 200 mg antibiotik).

Për shembull:

5 ml tretës duhet të shtohen në një shishe me 1 000 000 njësi antibiotiku;

2.5 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 500,000 njësi antibiotiku;

1.25 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 250,000 njësi antibiotiku.

b) Kur hollohet 1:2, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 200,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 200,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 350,000 njësi - pas hollimit, futni 1.75 ml në shiringë.

Hollimi 1:4 (përdoret rrallë në praktikën pediatrike)

a) Shtoni një sasi të tillë tretësi në shishen me antibiotikun që 1 ml tretësirë ​​të përmbajë 400,000 njësi antibiotiku (ose 400 mg antibiotik).

Për shembull:

2.5 ml tretës duhet shtuar në një shishe me 1 000 000 njësi antibiotiku.

b) Në një hollim 1:4, të gjitha dozat e përshkruara të antibiotikëve duhet të ndahen me 400,000.

Për shembull:

Doza e antibiotikut 400,000 njësi - pas hollimit, tërhiqeni 1 ml në një shiringë;

Doza e antibiotikut është 600,000 njësi - pas hollimit, futni 1.5 ml në një shiringë.

4. Shënoni në shishe datën, kohën e hollimit, dozën e antibiotikut në 1 ml dhe shënoni.

Shënim. Ruajeni antibiotikun e holluar në frigorifer për 24 orë!

5. Test për penicilinë. Për të testuar për penicilinë, futni 0,1 ml antibiotik të holluar në një shiringë dhe shtoni 0,9 ml tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit ose ujë për injeksion. Kryeni testin duke përdorur metodën e skarifikimit.

Injektoni kripë kaliumi benzilpenicilinë dhe kripë natriumi benzilpenicilinë në mënyrë intramuskulare, në venë, nën lëkurë ose në bark ose zgavra pleurale. Të njëjtat substanca mund të prodhohen në formë pika për sy ose aerosolet.

Injektoni kripë natriumi vetëm në rrugë endolumbare. Për injeksion nën lëkurë ose në muskuj, bëni tretësirën me 1% novokainë.

Përdorni kripën e benzilpenicilinës novokainë në formën e një suspensioni, përgatisni atë me tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit ose ujë steril për injeksion. Aplikoni ilaçin një herë në ditë, vetëm në mënyrë intramuskulare.

Një suspension i kripës së novokainës të benzilpenicilinës me ekmoline të tretshme në ujë administrohet gjithashtu në mënyrë intramuskulare një herë në ditë. Vjen në 2 shishe, të cilat duhet të përzihen sipas udhëzimeve dhe të ruhen në temperaturën e dhomës.

Një ilaç me veprim të gjatë është bicilina 1, ai injektohet për sëmundjet e shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm ndaj penicilinës. Përgatitet suspensioni me tretësirë ​​izotonike.

ED - 1 ml tretës

Tretës për antibiotikë:

0.25% dhe 0.5% novokainë

Ujë për injeksion

Raporti i dozës a/b në g. dhe ED:

Në një shishe me njësi peniciline.

Ne e dimë se për një hollim standard a/b duhet të marrësh 1 ml tretës për çdo njësi, kështu që për këtë shishe do të na duhen: NJËSIA:UN = 10 ml tretës.

Në një shishe penicilinë.

U:U = 5 ml tretës.

Në një shishe penicilinë.

Për këtë shishe na duhet një tretës:

U:U = 2,5 ml tretës.

Pacientit duhet t'i jepet një njësi peniciline. Ka shishe 0,25 g në dhomën e trajtimit Sa shishe duhet të marr? Sa ml.

Sinonimet: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Efekt farmakologjik. Antibiotik gjysmë sintetik nga grupi i penicilinës për administrim oral. Ka një efekt bakterolitik (shkatërrues i baktereve). Ka një spektër të gjerë veprimi, duke përfshirë gram-pozitiv (streptokoket, pneumokoket, stafilokokët që nuk prodhojnë penicilinazë -

një enzimë që shkatërron penicilinat) dhe mikroorganizmat gram-negativë (enterokokët, gonokokët, Escherichia coli dhe Haemophilus influenzae, si dhe Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, speciet Shigella). Rezistent ndaj acideve, nuk shpërbëhet në zorrët.

Indikacionet për përdorim. Infeksionet bakteriale: bronkit (inflamacion i bronkeve), pneumoni (inflamacion i mushkërive), dizenteri, salmonelozë, kolienterit (inflamacion zorra e holle shkaktuar nga coli), pielonefrit (inflamacion i indit të veshkave dhe legenit renal), infeksionet purulente lëkurë dhe të butë.

Qëllimi: administrimi parenteral i barnave.

Indikacionet: me recetë të mjekut.

Kundërindikimet: i skaduar vlefshmëria bar, shkelje e sterilitetit të shishes.

Pajisje: shishe me barna, shiringë me gjilpërë; 70% alkool, toptha pambuku, gërshërë.

Rregullat për hollimin e antibiotikëve:

Tretës: 0,25% ose 0,5% tretësirë ​​novokaine, 0,9% tretësirë ​​natriumi klorur, ujë steril për injeksion.

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe, njësi. Dozohet në njësi veprimi.

1 ml tretësirë ​​duhet të përmbajë një njësi peniciline

Kështu, nëse shishja përmban ED, atëherë duhet të merrni 5 ml novokainë.

Algoritmi i veprimeve të infermierit:

1. Lexoni emrin në shishe.

Administrimi intramuskular i penicilinës, veçanërisht në doza masive dhe për një kohë të gjatë, mund të çojë në infiltrate aseptike në vendin e injektimit. Infiltratet aseptike ndodhin si pasojë e hemorragjive në vendin e injektimit dhe ngjeshjes së enëve që ushqejnë indin. Në rastet e fundit zhvillohet nekroza e indeve. Nekroza vërehet më shpesh në foshnjat dhe nëse thellësia e futjes së gjilpërës është e pamjaftueshme (nëse tretësirat hyjnë në nënlëkurë ind yndyror). Prandaj, injeksionet duhet të bëhen ngadalë. Shfaqja e infiltrateve zakonisht nuk është kundërindikacion për injeksione të mëtejshme, por kërkon marrjen e masave të duhura. Procedurat termike nxisin resorbimin e infiltrateve: aplikimet e parafines dhe ozokeritit dhe UHF. Përdorimi i kompresave është i padëshirueshëm, pasi ato çojnë në macerim të lëkurës në zonën e injektimit. Më rrallë, absceset septike ndodhin në vendet e injektimit të penicilinës ose antibiotikëve të tjerë, të shkaktuara nga stafilokokët rezistent që bien në gjilpërë.

Më shpesh, antibiotikët administrohen në mënyrë intramuskulare. Antibiotikët për injeksion prodhohen në formën e pluhurit kristalor në shishe speciale. Para përdorimit, ajo shpërndahet në një zgjidhje sterile izotonike të klorurit të natriumit (solucion i kripur 0,9% klorur natriumi), ujë për injeksion ose 0,5% solucion novokaine.

Le të shohim rregullat për hollimin e antibiotikëve.

Antibiotiku më i popullarizuar është penicilina (benzilpenicilina natriumi ose kripë kaliumi). Është në dispozicion në shishe, njësi. Dozohet në njësi veprimi.

Cefotaxime përdoret për trajtimin e pneumonisë, meningjitit, helmimit të gjakut, endokarditit, infeksioneve sistemi gjenitourinar, kockat dhe kyçet. Përdorimi i këtij antibiotiku te pacientët me mungesë imuniteti është gjithashtu efektiv.

Dozimi dhe hollimi i cefotaksimes

Para hollimit të cefotaksimës, llogaritet doza e saj, varet.

Benzilpenicilina - ilaçe (kripë natriumi, kripë kaliumi, kripë novokaine, benzatinë benzilpenicilinë, etj.), Veprimi, udhëzimet për përdorim (si të hollohet, doza, metodat e administrimit), analoge, rishikime, çmimi

Varietetet, emrat, përbërja, format e lëshimit dhe karakteristikat e përgjithshme

• Kripë natriumi benzilpenicilinë ( emrat tregtarë droga - "Kripë natriumi benzilpenicilinë", "Novocin", Penicilina G);
• Kripë kaliumi benzilpenicilinë (emri tregtar i barit është “Kripë benzilpenicilinë potasium”);
• Benzilpenicilina kripë novokaine(emri tregtar i barit është “Kripë benzilpenicilinë novokainë”);
• Kripë prokaine benzilpenicilinë (emri tregtar i barit është “Procaine Penicillin”);
• Benzathine benzylpenicillin (emrat tregtarë të barnave - “Retarpen”, Extensillin, Bicillin-1, Benzathine benzylpenicillin, Moldamin);
• Bicillin-5 (një përzierje e benzatinës dhe kripës së prokainës së benzilpenicilinës).

Të gjitha këto varietete të benzilpenicilinës përmbajnë si substancë aktive përkatësisht benzilpenicilina në formë të kripërave të ndryshme. Doza e çdo lloji të barit tregohet në IU (njësi ndërkombëtare) ose ED - njësi veprimi të benzilpenicilinës së pastër. Meqenëse doza për të gjitha llojet e barit është universale, ato mund të krahasohen lehtësisht me njëra-tjetrën dhe, nëse është e nevojshme, të zëvendësohen me njëra-tjetrën.

Benzilpenicilina - barna

• kripë kaliumi benzilpenicilinë;
• Kripë natriumi benzilpenicilinë;
• Kripë benzilpenicilinë novokainë;
• Benzathinebenzilpenicilinë;
• Bicillin-1 (benzathine benzylpenicillin);
• Bicillin-3 (një përzierje e kripërave të benzatinës, natriumit dhe prokainës së benzilpenicilinës);
• Bicillin-5 (një përzierje e benzatinës dhe kripës së prokainës së benzilpenicilinës);
• Moldamine (benzathine benzylpenicillin);
• Novocin (kripë natriumi benzilpenicilinë);
• Penicilina G (kripë natriumi benzilpenicilinë);
• Prokainë Penicilinë (kripa e prokainës së benzilpenicilinës);
• Retarpen (benzathine benzylpenicillin);
• Extensillin (benzathine benzylpenicillin).

Veprimi

• Gonokokët (Neisseria gonorrheae);
• Meningokoket (Neisseria meningitidis);
• Pneumokoket;
• Stafilokokët që nuk prodhojnë penicilinazë;
• Streptokoket e grupeve A, B, C, G, L dhe M;
• Enterokoket;
• Alcaligenes faecalis;
• Aktinomycete;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Escherichia coli;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Listeia monocytogenes;
• Pasteurella multocida;
• Spirilllim minus;
• Spirochaetaceae (agjentët shkaktarë të sifilisit, gërvishtjeve, borreliozës Lyme, etj.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema e zbehtë.

Indikacionet për përdorim

Kripërat e natriumit, kaliumit, novokainës dhe prokainës të benzilpenicilinës

• Sëmundjet infektive të sistemit të frymëmarrjes (pneumoni, pleurit, empiema pleurale, bronkit, etj.);
• Sëmundjet infektive të organeve të ENT (tonsiliti, skarlatina, otitis media, sinusit, laringit, sinusit, etj.);
• Infeksionet e traktit gjenitourinar (gonorrea, sifilizi, cistiti, uretriti, adnexiti, salpingiti);
• Infeksionet purulente të syrit, mukozave, lëkurës dhe kockave (për shembull, blenorrea, blefariti, dakriocistiti, mediastiniti, osteomieliti, gëlbaza, erizipelat, infeksioni i plagës, gangrena e gazit, etj.);
• Meningjiti purulent ose abscesi i trurit;
• Sepsis ose septicemia;
• Peritoniti;
• Artriti;
• Trajtimi i sëmundjeve të shkaktuara nga spiroketat, të tilla si sifilizi, goja, pinta, antraksit etj.;
• Trajtimi i etheve të shkaktuara nga pickimi i minjve;
• Trajtimi i infeksioneve të shkaktuara nga klostridia, listeria dhe pasteurella;
• Parandalimi dhe trajtimi i difterisë;
• Parandalimi dhe trajtimi i komplikimeve infeksionet streptokoke, si reumatizma, endokarditi dhe glomerulonefriti.

Preparate që përmbajnë benzilpenicilinë benzatinë

• Parandalimi afatgjatë i relapsave të reumatizmit;
• sifilizi;
• Yaws;
• Infeksionet e shkaktuara nga streptokokët e grupit B, si p.sh. bajamet, skarlatina, infeksionet e plagëve, erizipelat;
• Parandalimi i infeksioneve postoperative.

Në përgjithësi, ndryshimi kryesor midis preparateve benzathine benzilpenicilinë dhe kripërave të tjera të kësaj substance është se ato janë optimale për terapi afatgjatë, pasi ato kanë jetëgjatë prandaj rekomandohet për trajtim semundje kronike. Të gjitha kripërat e tjera të benzilpenicilinës (kaliumi, natriumi, novokaina dhe prokaina) kanë një kohëzgjatje të shkurtër veprimi dhe për këtë arsye janë optimale për trajtimin e infeksioneve akute.

Udhëzime për përdorim

Rregullat për zgjedhjen e kripës së benzilpenicilinës

Hollimi i benzilpenicilinës

• Ujë steril për injeksion (mund të përdoret për çdo lloj injeksioni - intravenoz, intramuskular, lumbal, subkonjuktival, etj.);
• Tretësirë ​​fiziologjike (përdoret vetëm për përgatitjen e solucioneve për administrim intravenoz, intramuskular, lumbal, pleural, nënlëkuror);
• 2.5% dhe 5% Novokainë (përdoret vetëm për përgatitjen e një solucioni për injeksion intramuskular);
• 5% glukozë (përdoret vetëm për përgatitjen e solucioneve për infuzione intravenoze, të ashtuquajturat "pikatorë").

Për të përgatitur një tretësirë ​​për injeksion, zgjidhni një tretës të përshtatshëm dhe futeni atë në një shiringë sterile në një vëllim prej 1-3 ml nëse planifikohet administrimi intramuskular, ose 5-10 ml për çdo lloj injeksioni tjetër (intravenoz, pleural, etj. ). Më pas nga një shishe pluhur benzilpenicilinë me doza e nevojshme hiqni kapakun e sipërm të aluminit. Duke përdorur gjilpërën e një shiringe me një tretës, shponi tapën e gomës të shishes me pluhur benzilpenicilinë dhe lëshoni me kujdes të gjithë vëllimin e lëngut. Pas kësaj, gjilpëra ngrihet mbi sipërfaqen e lëngut dhe shishja tundet lehtë derisa pluhuri të tretet plotësisht. Kur në shishe krijohet një tretësirë ​​e pastër pa papastërti ose thekon, ndaloni tundjen. Kur përdorni Novokainë si tretës zgjidhje e gatshme mund të jetë pak me re, por pa thekon. Më pas, uleni gjilpërën e shiringës në fund të shishes dhe tërhiqni të gjithë vëllimin e tretësirës në të. Më pas hiqet gjilpëra nga tapa dhe bëhet injeksioni.

• Ujë steril për injeksion;
• I kripur;
• 2.5% dhe 5% Novocain.

Për të përgatitur tretësirën, hidhni 5 ml të tretësit të përzgjedhur në një shiringë sterile, hiqni letrën e aluminit nga shishja me pluhurin dhe shponi tapën e gomës me një gjilpërë. Pastaj i gjithë vëllimi i tretësit lëshohet në një shishe me pluhur dhe tundet lehtë derisa të formohet një zgjidhje e qartë. Pas kësaj, tërhiqeni të gjithë vëllimin e tretësirës që rezulton në një shiringë, hiqni gjilpërën nga tapa dhe kryeni injeksionin.

Metodat e administrimit të kripërave të benzilpenicilinës

• Në mënyrë intramuskulare;
• Në mënyrë intravenoze;
• Nënlëkurës;
• Pleural (në pleurën e mushkërive);
• Lumbar (në kanalin kurrizor);
• Subconjunctival (në indin e syrit);
• Në kanalin e veshit në formën e pikave;
• Në pasazhet e hundës në formën e pikave;
• Intraorgan (futet direkt në indin e një organi gjatë operacionit).

Gjatë terapisë, ju mund të ndryshoni mënyrën e administrimit të barnave të benzilpenicilinës ose t'i kombinoni ato nëse është e nevojshme. Për shembull, në fillim të terapisë, benzilpenicilina mund të administrohet në mënyrë intravenoze për të arritur shpejt një efekt terapeutik dhe pas disa ditësh kaloni në injeksione intramuskulare etj.

Si të holloni penicilinën në mënyrë korrekte

Në mënyrë tipike, antibiotikët penicilinë prodhohen në formë pluhuri, të paketuara në shishe speciale dhe në këtë formë furnizohen në farmaci dhe institucionet mjekësore. Si rregull, çdo zgjidhje e përgatitur nga këto pluhura i nënshtrohet dekompozimit të shpejtë, kështu që zakonisht rekomandohet hollimi i penicilinës menjëherë përpara përdorimit të saj. Në të njëjtën kohë, nuk lejohet hollimi i penicilinës me barna të tjera, përveç lëngut në të cilin është përzier pluhuri i saj. Rregulli është i rëndësishëm edhe kur barna të tilla përdoren së bashku në terapi komplekse.

Para se t'i kërkohet pacientit të hollojë penicilinën për injeksione të përshtatshme, mjeku ka të ngjarë të peshojë rreziqet e mundshme, dëmi hipotetik i përdorimit të një antibiotiku të tillë dhe përfitimet që ai mund të sjellë. Nëse të parët tejkalohen, pothuajse me siguri do të përshkruhet një tjetër antibiotik. Në rast se opsioni më i mirë do të njihen injeksione të tilla, penicilina për zbatimin e tyre do të hollohet në novokainë, të ashtuquajturat. ujë për injeksion dhe tretësirë ​​të kripur (ujë me klorur natriumi). Secila prej tyre ka dozën e vet të përshkruar.

Nëse synohet të hollohet penicilina me novokainë, lejohet të përdoret një zgjidhje 0,25-, 0,5- ose 1% e kësaj të fundit, në varësi të recetave mjekësore. Për përzierjen një herë, merren mijëra. njësitë e vetë antibiotikut. Doza në secilin rast përshkruhet rreptësisht individualisht, bazuar në moshën e personit të sëmurë dhe natyrën e rrjedhës së sëmundjes. Mos u shqetësoni nëse holloni penicilinën me novokainë dhe tretësira që rezulton bëhet paksa e turbullt. Një reagim i tillë në këtë rast konsiderohet normal.

Sa i përket vëllimit të novokainës në të cilën penicilina duhet të hollohet, këto barna zakonisht kombinohen në masën 5-10 mijë njësi të kësaj të fundit për mililitër të së parës. Nga rruga, përafërsisht i njëjti proporcion vërehet kur përshkruhet për të holluar penicilinën me substanca të tjera: ujë injeksion steril ose zgjidhje të kripur. Në këtë rast, patjetër që duhet t'i përmbaheni një doze të caktuar ditore të barit. Për të rriturit, maksimumi i tij është 500 mijë-2 milion njësi, bazuar në karakteristikat e sëmundjes, për fëmijët - jo më shumë se 60 mijë njësi. për çdo kilogram të peshës trupore.

Për disa sëmundje: inflamacion i kokës ose palca kurrizore etj., kërkohen injeksione endolumbare (në shtyllën kurrizore). Në këtë rast, rekomandohet gjithashtu hollimi i penicilinës me lëng cerebrospinal - lëngun e palcës kurrizore të vetë pacientit. Për 3-4 ml tretësirë ​​të zakonshme peniciline merret një vëllim i ngjashëm lëngu cerebrospinal dhe në këtë mënyrë bëhet një injeksion, rreptësisht sipas udhëzimeve mjekësore dhe vetëm nga personeli mjekësor. Penicilina gjithashtu hollohet për të krijuar pika në sy. Më pas mbushni shishen me penicilinë plotësisht, por pa pjesën e sipërme, me tretësirë ​​të kripur ose ujë injeksioni dhe përzieni mirë.

Penicilina (në tretësirë ​​me novokainë)

Në një tretësirë ​​me novokainë (-IU penicilinë dhe 1 ml tretësirë ​​0,25-0,5-1% novokainë), penicilina administrohet në mënyrë intramuskulare deri në 5 herë në ditë.

Penicilina mund të përdoret në kombinim me antibiotikë të tjerë dhe ilaçe sulfa. Terapia e kombinuar mund të nxisë efektivitet më të madh të barnave, të parandalojë zhvillimin e formave rezistente të baktereve, etj.

Në të njëjtën kohë, është gjithashtu e mundur të forcohet efekte anesore. Kripa natriumi kristalore endolumbare e benzilpenicilinës administrohet për sëmundjet inflamatore të trurit dhe palcës kurrizore dhe meningjet, proceset inflamatore pas lëndimeve dhe operacioneve në sistemin nervor qendror.

Në varësi të moshës së pacientit dhe natyrës së sëmundjes, ODOED administrohet në mënyrë endolumbare një herë në ditë. Fëmijëve nën 1 vit u përshkruhet ED në ditë, nga 1 vit në 2 vjet - ED, nga 2 deri në 3 vjet - ED, nga 4 deri në 8 vjet - ED, mbi 8 vjet - ED. Të rriturit administrohen 70,000 njësi, por jo më shumë se një njësi në ditë.

Hollohet penicilina në 3-10 ml (në varësi të sasisë së penicilinës) ujë steril të dy-distiluar ose tretësirë ​​sterile izotonike të klorurit të natriumit.

Nëse vëllimi i tretësirës së penicilinës është i vogël (3-4 ml), 3-4 ml shtesë futen në shiringë. lëngu cerebrospinal. Para administrimit të tretësirës hiqen 5-10 ml lëng cerebrospinal. Ilaçi administrohet ngadalë, për 1-2 minuta. Njëkohësisht me administrimin endolumbar, penicilina injektohet në muskuj në doza normale.

"Ilaçe", M.D. Mashkovsky

Flisni me mjeshtrin dhe pyeteni se si dhe me çfarë gjilpërash punon. Kërkoni një portofol specialist i mirë Jam gjithmonë i lumtur t'ua tregoj klientëve. Nëse shpjegimet janë shumë të paqarta ose mjeshtri ofron të bëjë piercing me një armë të veçantë, është më mirë të refuzoni shërbimet e tij dhe të vazhdoni kërkimin.

Alexander Fleming

Ishte ky shkencëtar skocez që zbuloi penicilinën. Lindur më 6 gusht 1881. Pasi la shkollën u diplomua në Kolegjin Mbretëror të Kirurgëve, pas së cilës mbeti për të punuar atje. Pasi Anglia hyri në të Parë lufte boterore, u bë kapiten i një spitali ushtarak Ushtria Mbretërore. Pas luftës ai punoi në izolimin e patogjenëve sëmundjet infektive, si dhe metodat për t'i luftuar ato.

Historia e zbulimit të penicilinës

Armiku më i keq i Fleming-ut në laboratorin e tij ishte myku. Një myk i zakonshëm gri-jeshile që prek muret dhe qoshet e dhomave të ajrosura dobët dhe me lagështirë. Më shumë se një herë, Fleming ngriti kapakun e një pjate Petri dhe më pas vuri re me bezdi se kulturat streptokoke që po rritej ishin të mbuluara me një shtresë myku. Sapo tasi me biomaterialin u la në laborator për disa orë, shtresa ushqyese në të cilën u rritën bakteret u mbulua menjëherë me myk. Sapo shkencëtari nuk luftoi me të, gjithçka ishte e kotë. Por një ditë, në një nga tasat e mykura, ai vuri re një fenomen të çuditshëm. Një copë tullace e vogël është formuar rreth kolonisë së baktereve. Ai kishte përshtypjen se bakteret thjesht nuk mund të shumoheshin në zonat me myk. Efekti antibakterial i mykut është i njohur që nga kohërat e lashta. Përmendja e parë e përdorimit të mykut për trajtim sëmundjet purulente u përmendën në veprat e Avicenës.

Zbulimi i penicilinës

Pasi shpëtoi mykun "të çuditshëm", Fleming rriti një koloni të tërë prej tij. Hulumtimi i tij tregoi se streptokokët dhe stafilokokët nuk ishin në gjendje të zhvilloheshin në prani të këtij myku. Pasi kishte kryer më parë eksperimente të ndryshme, Fleming arriti në përfundimin se nën ndikimin e disa baktereve të tjerët vdesin. Ai e quajti këtë fenomen antibiozë. Nuk kishte dyshim se në rastin e mykut, fenomenin e antibiozës e kishte hasur me sy. Pas një kërkimi të kujdesshëm, ai më në fund arriti të izolohej nga myku medikament antimikrobik. Fleming e quajti substancën penicilinë për nder të Emri latin lloji i mykut nga i cili e izoloi. Kështu, në vitin 1929, në laboratorin e errët të spitalit Shën Mëri, lindi penicilina e njohur. Në vitin 1945, Alexander Fleming, si dhe shkencëtarët që krijuan prodhimin industrial të penicilinës, Howard Frey dhe Ernest Chain, u nderuan me çmimin Nobel.

Prodhimi industrial i drogës

Përpjekjet e Flemingut për të krijuar prodhimin industrial të penicilinës ishin të kota. Vetëm në vitin 1939, dy shkencëtarë të Oksfordit, Howard Frey dhe Ernest Chain, pas disa vitesh punë, arritën të arrinin sukses të dukshëm. Ata morën disa gramë penicilinë kristalore, pas së cilës filluan testet e para. Personi i parë të cilit i shpëtoi jetën duke administruar penicilinë ishte një djalë 15-vjeçar që vuante nga helmimi i gjakut.

Përgjigja është këtu

Pyetje dhe përgjigje për gjithçka në botë

Pyetje Ku të blini një bateri për një laptop asus?

Pyetje Çfarë është një kërkim në jetën reale?

Pyetje Çfarë lloj karremi nevojitet për peshkim të suksesshëm?

Pyetje A duhet ta vrasë Taras Bulba djalin e tij Andriy?

Pyetje Çfarë do të thotë që Elon Muskowski është i çmendur?

Pyetjet Pse më duhet ta rindiz shpesh ruterin?

Pyetje Pse një vajzë nuk dëshiron të flasë për ish-in e saj?

Pyetjet Pse vajza nuk dëshiron të flasë në telefon?

• HomeBukuria dhe shëndetiSauna, masazh, fitnes Si të holloni penicilinën?

Si të holloni penicilinën?

Si të holloni penicilinën?

Antibiotikët e serisë së penicilinës janë ndër më të vjetrit, janë me toksikë të ulët dhe të lartë aktivitet antibakterial. Sasi e mjaftueshme penicilinat mund të merren vetëm me injeksion, pasi ato shkatërrohen në një mjedis acid, atëherë efekti i tyre nuk është i dukshëm.

Penicilina është përshkruar për proceset inflamatore të shkaktuara nga streptokokët dhe stafilokokët. Spiroketet, pneumokoket.

Antibiotikët penicilinë janë në dispozicion në formë pluhuri dhe shiten në shishe. Për injeksion intramuskular pluhuri duhet të hollohet menjëherë para injektimit, pasi tretësira e holluar dekompozohet shpejt. Eliminohet nga trupi shumë shpejt;

Pluhuri për injeksion duhet të hollohet me tretësirë ​​izotonike, ujë për injeksion ose novokainë.

Mund të hollohet me çdo tretës, por duhet të kihet parasysh se novokaina është një anestetik, por penicilina e holluar me novokainë mund të bëhet e turbullt, kjo nuk ndikon në cilësinë e ilaçit. Mbani parasysh se novokaina ndash; alergjen. Ju duhet të dini reagimin e trupit tuaj ndaj një ilaçi të tillë.

Nëse keni nevojë të administroni 250 mg oksacilinë natriumi në mënyrë intramuskulare, atëherë kjo sasi hollohet me 1,5 ml ujë për injeksion, 500 mg ndash; 3 ml ujë.

Natriumi ampicilinë dhe natriumi ampioks gjithashtu hollohen me ujë për injeksion, për këtë merret 2 ml tretës për shishe pluhur.

Penicilina: si të hollohet saktë?

NË kohë moderne në luftën kundër sëmundje të ndryshme, duke përfshirë ato purulente, penicilina përdoret gjerësisht. Ky medikament është marrë nga një ekstrakt i kërpudhave të mykut dhe efektiviteti i tij tashmë është vërtetuar.

Penicilina është një antibiotik, domethënë antiviral dhe agjent antimikrobik gamë të gjerë veprimet. Prodhohet në formë pluhuri. Kjo ngre pyetjen, nëse pluhuri në shitje është penicilinë, si të hollohet një ilaç i tillë. Në formë të holluar, penicilina nuk merr pjesë në proceset e prishjes së qelizave dhe nuk absorbohet në mëlçi. Janë këto veti që e dallojnë atë nga shumë të tjera. barna. Prandaj, penicilina është maksimumi ilaç efektiv, e cila nuk është e dëmshme për shëndetin.

Ky ilaç përdoret gjerësisht për inflamacionet purulente, konjuktivitet, infeksione. Pak njerëz dinë të bëjnë penicilinë. Penicilina përdoret kryesisht në mënyrë intramuskulare. Sigurisht, mund ta marrim nga goja në formë të holluar, por vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut. Penicilina hollohet menjëherë para përdorimit. Në varësi të ashpërsisë dhe natyrës proces inflamator, doza e hollimit të barit mund të ndryshojë. Për shembull, për secilën sëmundje, penicilina, si të injektohet dhe në çfarë doze është përshkruar nga mjeku, dhe duhet të ndiqni rekomandimet e tij kur përdorni këtë ilaç. Penicilina është gjithmonë e holluar tretësirë ​​fiziologjike(klorur natriumi) dhe novokainë. Kur administrohet me pika, penicilina hollohet me glukozë.

Nëse është e nevojshme të përdoret penicilina në mënyrë intramuskulare, është e nevojshme të merret parasysh qartë dëm i mundshëm për shëndetin dhe përfitimet themelore të tij. Prandaj, para se të merrni penicilinë në farmaci, duhet të lexoni udhëzimet. Skema standarde e hollimit të penicilinës duket kështu: 1:1/3:1/3. Domethënë, një dozë penicilinë, një e treta e dozës së antibiotikut, klorur natriumi dhe një e treta e novokainës. Ndryshimet në dozën e barit mund të rregullohen vetëm nga një mjek.

Çdo person ishte i ekspozuar drejtpërdrejt ndaj penicilinës në shtëpi. Çfarë është penicilina dhe si ta merrni këtë ilaç mrekulli, shumë do të donin të dinin. Në parim, penicilina është një kërpudhat myku që të gjithë e kanë hasur vazhdimisht kur buka dhe produktet e tjera prishen, por përdorimi i një peniciline të tillë nuk është i sigurt. Është e rëndësishme të mbani mend se për çdo sëmundje, duhet të kontaktoni një specialist, nuk duhet të vetë-mjekoni.

Prezantimi agjentë antibakterialë përdoret në mënyrë intravenoze ose intramuskulare për të moderuar dhe kurs i rëndë sëmundjet. Administrimi parenteral lejon:

• rrisin ndjeshëm biodisponibilitetin e produktit të përdorur;
• përshpejtoni arritjen e përqendrimeve maksimale terapeutike në plazmë dhe merrni një efekt terapeutik të dukshëm shumë më shpejt;
• përjashtoni efektin e enzimave të sistemit tretës në ilaç;
• jepni ndihmën e parë për pacientët pa ndjenja me të vjella të pakontrollueshme ose disfagi (gëlltitje të dëmtuar);
• përdorni barna që absorbohen dobët ose shkatërrohen në traktin gastrointestinal.

Injeksionet e antibiotikëve duhet të kryhen në një mjedis spitalor. Mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë medikamente, si dhe të llogarisë dozën e antibiotikut të kërkuar për administrim. Dozat e antibiotikëve zgjidhen individualisht dhe varen nga mosha, pesha dhe ashpërsia e gjendjes së pacientit.

Për të parandaluar zhvillimin reaksione alergjike(edema e Quincke, shoku anafilaktik), të gjithë antibiotikët administrohen vetëm pasi të jetë kryer një test ndjeshmërie.

Zgjedhja e pavarur e barit dhe zgjedhja e dozave mund të shkaktojnë zhvillimin e efekteve anësore të rënda.

Para se të holloni ilaçin, infermierja duhet të kontrollojë etiketat në ampulë me fletën e recetës, si dhe të kontrollojë datën e skadencës së ampulës. Paketimi me shiringë duhet të kontrollohet për integritetin dhe datën e skadencës. Më pas kryhet një higjienë e plotë e duarve. Pas vendosjes së dorezave, ato trajtohen me një top alkooli.

Paketimi me shiringën duhet të hapet nga ana e pistonit. Pas hapjes së paketimit, duhet të lidhni gjilpërën me shiringën (kapaku mbrojtës nuk mund të hiqet nga gjilpëra).

Pas hapjes së kapakut metalik në shishen e antibiotikut, duhet të trajtoni edhe tapën mbrojtëse të gomës me një top alkooli.

Tjetra, duhet të hiqni kapakun mbrojtës nga gjilpëra, të tërhiqni tretësin e kërkuar në shiringë (ujë injeksioni, izotonik zgjidhje fiziologjike). Pasi të keni shpuar tapën e gomës me një gjilpërë, duhet ta futni me kujdes lëngun në shishe.

Pas shkëputjes së shiringës nga gjilpëra (gjilpëra mbetet në kapak), shishja duhet të tundet plotësisht derisa antibiotiku të tretet plotësisht.

Ilaçi i tretur duhet të jetë homogjen, transparent dhe pa lëndë të huaja. Për disa antibiotikë, lejohet një nuancë e verdhë e tretësirës.

Pasi antibiotiku të jetë tretur plotësisht, duhet ta lidhni përsëri shiringën me gjilpërën, ta ktheni shishen dhe të nxirrni sasinë e kërkuar të ilaçit.

Pas mbledhjes së zgjidhjes, duhet të siguroheni që nuk ka flluska ajri në të. Nëse është e nevojshme, kthejeni shiringën me gjilpërën lart, prekni lehtë fuçinë (në mënyrë që flluskat të ngrihen lart) dhe lëshoni flluskat e ajrit.

Si të llogarisni dozën e një antibiotiku

Përdoren dy metoda hollimi - 1:1 dhe 2:1.

NË praktikë pediatrike Ata përdorin një hollim një me një, dhe për të rriturit - dy në një.

Për të llogaritur saktë dozën, duhet të mbani mend se 1,000,000 njësi të barit janë të barabarta me 1,000 miligram (1 gram). Prandaj, 0,5 gram = 500,000 njësi, 0,25 gram = 250,000 njësi.

Kur hollohet një antibiotik duke përdorur metodën një-për-një, përdoret 1 mililitër tretës për 100,000 njësi antibiotiku. Prandaj, për të holluar 250 mijë njësi të ilaçit, shtoni 2.5 mililitra, 500 mijë - pesë mililitra, 1 milion njësi - 10 mililitra tretës.

Hollimi i antibiotikëve dhe llogaritja e dozës së nevojshme në neonatologji kryhet gjithashtu në bazë të një për një.

Nëse një antibiotik hollohet me një normë prej dy deri në një, atëherë përdoret 0,5 mililitra tretës për njëqind mijë njësi të barit.

Prandaj, për 250 mijë njësi merret 1.25 tretës, për 500 mijë - 2.5 dhe për 1 milion njësi - 5 mililitra tretës.

Rregullat për hollimin e antibiotikëve

Kur përdorni metodën e hollimit një-për-një, duhet të merret parasysh se çdo mililitër i tretësirës që rezulton do të përmbajë 100 mijë njësi ose 100 miligramë të barit. Prandaj, çdo 0,1 mililitër tretësirë ​​përmban 1000 njësi ose dhjetë miligramë të barit.

Tretësira antibiotike duhet të përgatitet menjëherë para administrimit.
Shembull i llogaritjes: