Pimafucin në supozitorë dhe tableta nga mëllenjë gjatë shtatzënisë së hershme dhe të vonë. Pimafucin, qirinj

Mykoza është një grup sëmundjesh infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga kërpudhat. Gratë shtatzëna janë të prirura ndaj këtij grupi të patologjive për shkak të rënies së përgjigjes imune ndaj patogjenëve që hyjnë në trup.

Pimafucina gjatë shtatzënisë indikohet për trajtimin e patologjive fungale. Ilaçi ka një çmim të përballueshëm, duke iu nënshtruar rregullave të pranimit, ai nuk kontribuon në zhvillim anomalitë kongjenitale fetusit.

Përbërja e barit

Përbërësi aktiv i ilaçit është Natamycin, i cili është një agjent antifungal. Ilaçi është një antibiotik polien me një gamë të gjerë veprimet. Ilaçi merret nga bakteret e gjinisë Streptomycetes.

Ilaçi është shumë efektiv kundër llojeve të ndryshme të kërpudhave të gjinisë Candida. Këta mikroorganizma shkaktojnë sëmundjen kandidiazë (mëllenjë). Gjithashtu, ilaçi përdoret për trajtimin e patologjive të shkaktuara nga mikroorganizma të tjerë kërpudhash.

Kur përdoret, përbërësi aktiv i ilaçit praktikisht nuk hyn në qarkullimin e gjakut, duke siguruar lokale veprim antimykotik. Metabolizohet në mëlçi me një gjysmë jete prej rreth 6 orë. Droga largohet nga trupi kryesisht përmes traktit gastrointestinal me feces, një pjesë më e vogël e barit ekskretohet në urinë përmes veshkave.

Formulari i lëshimit dhe data e skadencës

Forma e parë e lëshimit - tableta të veshura me një guaskë të veçantë. Ata nuk treten në stomak, kështu që hyjnë ndarjet më të ulëta Trakti GI i pandryshuar. Ilaçi përmban 100 miligramë Natamycin. Tabletat kanë forme e rrumbullaket, e bardhe, shitet ne shishe 20 cope secila.

Pifamucin është gjithashtu i disponueshëm në formën e supozitorëve vaginalë që përmbajnë 100 miligramë të përbërësit aktiv. Qirinjtë kanë një formë siluri dhe një hije të lehtë. Ilaçi shitet në një paketë kontur me 3 ose 6 supozitorë.

Forma e tretë e lëshimit të ilaçit është një krem ​​për përdorim të jashtëm. Një gram i barit përmban 20 miligramë të përbërësit aktiv. Kremi eshte lende e bardhe, shitet ne tub alumini.

Indikacionet për përdorim

Supozitorët vaginalë indikohen për trajtimin e kandidiazës së organeve gjenitale femërore. Ato mund të përdoren gjithashtu për trajtimin e vaginitit dhe vulvitit të shkaktuar nga lloje të tjera të kërpudhave. Në javën 38-39 të shtatzënisë supozitorët vaginalë përdoret për higjienën e kanalit të lindjes.

Kremi Pifamucin indikohet për trajtimin e sëmundjeve kërpudhore të jashtme:

• mykozat e lëkurës dhe mukozave;
• inflamacion i veshit të jashtëm të shkaktuar nga kërpudhat.

Ilaçi në formë tabletash indikohet për trajtimin e sëmundjeve mykotike të shkaktuara nga flora rezistente. Ilaçi eliminon burimin e infeksionit të vendosur në zorrë. Tabletat Pifamucin përdoren gjithashtu në trajtimin e mykozave tek individët me patologji të sistemit imunitar.

Efekti i drogës në fetus

Gjatë hulumtimet klinike zbuloi efektin toksik të Natamycin në fëmijën e palindur. Droga në doza të larta mund të kontribuojë në ndërprerjen e parakohshme të shtatzënisë dhe zhvillimin e ngadalësimit të rritjes intrauterine të fetusit. Megjithatë, të gjitha format e Pimafucin nuk përthithen në qarkullimin sistemik, kështu që ato nuk hyjnë në trupin e foshnjës.

Kujdes! Në varësi të dozës dhe rregullave të administrimit, të gjitha format e lëshimit të ilaçit Pimafucin janë të sigurta për fëmijën e palindur.

Përdorimi i ilaçit Pimafucin në tremujorin e parë të shtatzënisë është i mundur vetëm nëse ka indikacione strikte. Në fazat e hershme të shtatzënisë, shtrimi i zemrës, trurit dhe palca kurrizore, veshkat dhe organet e tjera. Marrja e ndonjë medikamenti në tremujorin e parë mund të kontribuojë në zhvillimin e patologjive kongjenitale.

Ilaçi mund të përdoret në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Në kësaj periudhe placenta funksionon mirë funksioni mbrojtës dhe nuk lejon goditjen substancave të dëmshme tek fetusi. Mjekimi lejohet të merret deri në fund të periudhës së shtatzënisë, nuk ndikon aktiviteti kontraktues mitra.

Udhëzime për përdorim

Ilaçi në çdo formë lëshimi mund të përdoret vetëm pas konsultimit me një mjek. Tabletat përshkruhen në një dozë individuale. Zakonisht është 400 miligramë Natamicinë në ditë, e ndarë në 4 doza. Tabletat nuk duhet të merren sasi e madhe uje i paster pa gaz. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është një javë.

Pimafucina në formën e supozitorëve përdoret një herë në ditë. Lani duart tërësisht përpara përdorimit. Pastaj gruaja duhet të marrë një pozicion të shtrirë në anën e saj dhe të heqë ilaçin nga paketimi.

Qiri duhet të futet në vaginë Gishti tregues në thellësinë maksimale. Pas procedurës, nëna e ardhshme rekomandohet të marrë pozicion horizontal trupi brenda 1 ore. Kursi mesatar i trajtimit është 3-6 ditë. Në prani të një forme të qëndrueshme të sëmundjes, kohëzgjatja e terapisë mund të rritet me 2-3 javë.

Në rast të sëmundjeve kërpudhore të lëkurës dhe mukozave, kremi aplikohet në një sipërfaqe të dëmtuar të pastruar më parë. Frekuenca e aplikimit dhe kohëzgjatja e trajtimit kontrollohet nga mjeku. Me mykozat e veshit, para se të përdorni kremin, pastroni me shtupë pambuku.

Kur kurs i rëndë sëmundjet kërpudhore, është e mundur të kombinohen një preparat i jashtëm dhe tableta Pifamucin. Me zhdukjen e klinikës së patologjisë, rekomandohet vazhdimi i marrjes së ilaçit për 2-4 ditë.

Kundërindikimet

Ilaçi nuk duhet të përdoret në pacientët me reaksione alergjike mbi përbërësit e barit. Pimafucin nuk rekomandohet për njerëzit me sëmundjet e mëposhtme:

• patologjitë kronike të mëlçisë në fazën e dekompensimit;
• dështimi kronik i veshkave;
• tuberkulozi në fazën aktive;
• shkelje e integritetit të lëkurës (për krem) ose mukozave të organeve gjenitale të brendshme (për supozitorët).

Efekte anësore

Zakonisht pacientët e tolerojnë mirë trajtimin me Pimafucin. Ilaçi nuk hyn në tru, kështu që nuk ndikon në vëmendjen dhe përqendrimin. AT raste të rralla ilaçi kontribuon në zhvillimin e alergjive.

Më shpesh, alergjitë kanë manifestime lokale - skuqje, skuqje, kruajtje. Në raste të jashtëzakonshme, pacientët përjetojnë manifestime sistemike - angioedema dhe shoku anafilaktik.

Gjatë marrjes së ilaçit në formë tabletash, mund të shfaqen simptoma të dispepsisë - të përzier, të vjella, belçim, çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje barku. Më rrallë, ilaçi provokon fryrje, rritja e formimit të gazit, ndryshime në ngjyrën e feçeve.

Kur përdorni supozitorë, nëna e ardhshme mund të përjetojë siklet në perineum. Gjithashtu, ilaçi provokon zhvillimin e kruajtjes dhe skuqjes së vaginës. Kremi mund të shkaktojë acarim dhe skuqje në vendin e aplikimit. Nëse ndodhin reaksionet e përshkruara, trajtimi duhet të ndërpritet.

udhëzime të veçanta

Në kohën e terapisë së mykozave vaginale, rekomandohet të pezullohet jeta seksuale ose përdorni prezervativë. Për të parandaluar përsëritjen e patologjisë, partneri duhet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi me krem.

Në një temperaturë prej 37 C, supozitorët shndërrohen në një masë viskoze që mbështjell mukozën e organeve gjenitale. Pas disa orësh, ilaçi del nga vagina, kështu që gruaja mund të gjejë sekrecione të pazakonta.

Analogët e Pimafutsin

Primafungin është një analog i plotë i Pimafucin, substancë aktive që është Natamicina. Ilaçi është në dispozicion në formën e supozitorëve dhe shpërndahet pa recetë. Ilaçi tregohet për trajtimin e kandidiazës së organeve gjenitale femërore. Primafugin përdoret gjithashtu për të trajtuar patologji të tjera kërpudhore të vaginës. Ilaçi përshkruhet nga tremujori i dytë i shtatzënisë, në një datë të hershme është e padëshirueshme ta merrni atë.

Moderne ilaç i kombinuar, i cili përfshin antibiotikët Ternidazole, Neomycin dhe Nystatin. Së bashku ata kanë një spektër të gjerë veprimi antimikrobik, duke shkaktuar vdekjen e kërpudhave patogjene, protozoarëve dhe baktereve. Gjatë shtatzënisë, marrja e ilaçeve është e mundur vetëm nëse ka indikacione strikte.

Livarol është një ilaç, përbërësi aktiv i të cilit është ilaçi antifungal Ketokonazol. Është në dispozicion në formën e supozitorëve vaginalë, të indikuar për trajtimin e mykut. Livarol mund të përdoret edhe në terapi për sëmundje të tjera kërpudhore të organeve gjenitale femërore. Në aplikimi aktual ilaçi nuk hyn në qarkullimin sistemik, kështu që mund të përdoret gjatë gjithë shtatzënisë.

Ecofucin është një ilaç që përmban antibiotikun antifungal Natamycin. Droga është analog i plotë Pifamucin, disponohet vetëm në formën e supozitorëve vaginalë. Indikacionet për përdorim mjekim janë kandidiaza e organeve gjenitale femërore dhe sëmundje të tjera kërpudhore më pak të zakonshme të vaginës. Ilaçi mund të përdoret në çdo fazë të shtatzënisë, por nëse është e mundur, përdorimi i tij në tremujorin e parë duhet të shmanget.

Një ilaç me aktivitet antifungal. Përbërësi aktiv i ilaçit është substanca me të njëjtin emër. Clotrimazole ka disa forma çlirimi: krem ​​vaginal, tableta intravaginale, krem ​​dhe pomadë për përdorim të jashtëm, si dhe substancë pluhur. Ilaçi është efektiv kundër një numër i madh lloje të kërpudhave, përdoret për trajtimin e mykozave inflamatore. Përgatitja topike lejohet gjatë gjithë periudhës së lindjes së foshnjës.

Shumë gra ndoshta kanë dëgjuar tashmë se Pimafucin përshkruhet gjatë shtatzënisë mjaft shpesh. Ky ilaç konsiderohet një ilaç i paçmuar që është i nevojshëm për të kuruar një shumëllojshmëri të gjerë të infeksioneve mykotike të lëkurës dhe mukozës.

Pimafucina (dhe tabletat dhe supozitorët) zakonisht klasifikohen si të besueshme agjentë antifungale, ose më mirë - te antibiotikët specialë të polienit, të cilët kanë spektrin më të gjerë të mundshëm të veprimit. Për këtë arsye, kjo produkt medicinal mjekët përshkruajnë edhe për një sëmundje kërpudhore shumë të zakonshme të kandidiazës (mëllenjës), të cilën gratë shpesh sëmuren gjatë shtatzënisë. Dhe tremujori i 2-të konsiderohet veçanërisht i rrezikshëm.

Indikacionet për përdorim

Pimafucin gjatë shtatzënisë zakonisht përshkruhet nga një mjek nga tremujori 1-2, pasi është gjatë kësaj periudhe që gratë më së shpeshti ekspozohen ndaj mykut. Kjo, para së gjithash, për faktin se një grua përjeton ndryshime të papritura gjatë shtatzënisë. sfond hormonal. Çfarë do të thotë kjo? Sistemi imunitar tashmë në tremujorin e 2-të fillon të dobësohet, dhe të gjitha forcat mbrojtëse dhe natyrore të trupit të saj, natyrisht, janë zvogëluar shumë. Prandaj, për këtë arsye, ato ndodhin në tremujorin e 2-të shkelje të rënda flora normale (bakteriale) në vaginë.

Pamja klinike e kandidiazës

Meqenëse mëllenjë është shpesh një shoqërues i një gruaje gjatë shtatzënisë, është e rëndësishme të dini se cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje të zakonshme.

Do të doja të vëreja menjëherë se ashpërsia e shenjave varet drejtpërdrejt nga forma në të cilën shfaqet kandidiaza:

1. Bartja.

Nuk ka simptoma të sëmundjes, por gjatë ekzaminimit të një njollosje nga mjekët, tek një grua gjenden kërpudha të gjinisë Candida. Duhet të dini se trajtimi duhet bërë gjatë shtatzënisë, edhe në mungesë të shenjave të sëmundjes. Dhe gjithçka sepse gjatë lindjes, mund të ndodhë transmetimi i këtij infeksioni tek foshnja.

1. Formë e mprehtë.

Me këtë formë të sëmundjes tek gratë gjatë shtatzënisë, vërehen simptomat e mëposhtme:

• Ndjesi djegieje dhe kruajtje e vazhdueshme në vaginë. Të tillë parehati mund të jetë edhe në zonën e organit gjenital të jashtëm, të cilat rëndohen nga veshja e pantallonave të shkurtra sintetike të ngushta, pas marrjes së banjës së ngrohtë, urinimit dhe gjithashtu kryerjes së marrëdhënieve seksuale. Kjo është arsyeja pse mjekët përshkruajnë ilaçin Pimafucin gjatë shtatzënisë (tableta ose supozitorë), i cili lehtëson simptoma të pakëndshme dhe të shpëtoj nga sëmundja.
• Lloji i bardhë, shumë i trashë, djathë rrjedhje vaginale. Zakonisht pa erë. Natyra dhe shtrirja e sekrecioneve të tilla mund të ndryshojnë disi. Pas marrjes së ilaçit Pimafucin, këto shkarkime ndalojnë.
• ënjtje dhe skuqje të mukozës vaginale dhe, në raste të rralla, të organeve të jashtme gjenitale.
• Dhimbje gjatë urinimit dhe me çdo marrëdhënie.

1. Mëllenjë kronike (ose e ashtuquajtura kandidiazë e vazhdueshme).

Nëse një sëmundje zbulohet në tremujorin e parë ose të dytë, kjo do të thotë që, ka shumë të ngjarë, sëmundja nuk është zhvilluar gjatë shtatzënisë, por para se të ndodhte. Në të njëjtën kohë, simptomat e kandidiazës mund të zhduken plotësisht. Kjo është arsyeja pse gratë shpesh kanë iluzionin e shërimit, vetëm pas njëfarë kohe simptomat e mëllenjës (të renditura më lart) përsëri ndihen.

Trajtimi i sëmundjes

Gjatë shtatzënisë dhe pranisë së mëllenjës, Pimafucin është thjesht i pazëvendësueshëm. Mjekët e përshkruajnë atë për pacientët në tremujorin e 1-të dhe të 2-të dhe të 3-të.

Aktualisht, prodhuesit e ilaçit Pimafucin e prodhojnë atë në katër forma të ndryshme dozimi:

• tableta (nga 20 copë në 1 paketë);
• supozitorë rektal;
• supozitorë (vaginale);
• krem (për përdorim të jashtëm).

Trajtimi i mëllenjës me qirinj

Si rregull, gjatë shtatzënisë, mjekët përshkruajnë supozitorë Pimafucin për trajtimin e kandidiazës. Në prani të vulvovaginitit kandidal, terapeutik supozitorët vaginalë duhet të përdoret 1 copë në ditë, përkatësisht para gjumit. Kursi i trajtimit është tre deri në gjashtë ditë. Qirinjtë, pavarësisht nga periudha e shtatzënisë (qoftë tremujori i parë, i dytë ose i tretë), futen në vaginë sa më thellë të jetë e mundur në pozicionin shtrirë. Qirinjtë shkrihen mjaft shpejt nën ndikimin e temperaturë të lartë trupin dhe formojnë një shkumë që mbulon në mënyrë të barabartë të gjitha muret e organeve të jashtme gjenitale dhe të gjithë vaginën. Është e rëndësishme të theksohet se gjatë menstruacioneve, Pimafucin nuk përdoret për trajtim. Fakti është se çështje të përgjakshme në pjesën më të madhe, ilaçi lahet nga muret e vaginës dhe organeve gjenitale.

Trajtimi i kandidiazës me pilula

Nëse gjatë shtatzënisë kandidiaza vaginale sistematikisht përsëritet tek një grua, atëherë mjeku, së bashku me trajtimin lokal (kur përdoren supozitorët), përshkruan gjithashtu marrjen e tabletave Pimafucin.

Marrja e ilaçit brenda është e nevojshme për të vrarë shpejt dhe plotësisht kërpudhat ekzistuese të gjinisë Candida në zorrë, pasi ato gjithashtu mund të kalojnë nga zorrët në mukozën vaginale, duke shkaktuar kështu çdo herë ri-infeksionet. Si rregull, në tremujorin e parë dhe të dytë të shtatzënisë, tabletat Pimafucin përshkruhen nga mjeku sipas recetës së mëposhtme: marrja e një copë katër herë në ditë. Kursi i trajtimit përbëhet nga dy deri në tre javë.

Sidoqoftë, nëse supozitorët përdoren gjithmonë vetëm 1 copë në ditë, atëherë vetëm një mjek përshkruan Pimafucin në doza tabletash gjatë shtatzënisë. Sigurisht, për çdo nënë të ardhshme, më së shumti opsioni më i mirë trajtimi konsiderohet një ilaç në qirinj.

Trajtimi i mëllenjës me krem

Nëse në tremujorin e 1, 2 ose 3 një grua ka një kronike ose forma e lëshuar, atëherë mjeku mund të shtojë përdorimin e një kremi në përdorimin e formës së tabletës të ilaçit Pimafucin. Përveç kësaj, është shumë e dëshirueshme të kryhet sa më shumë që të jetë e mundur ekzaminim i plotë gruaja dhe bashkëshorti/partneri i saj.

Është e rëndësishme të dini!

• Nuk rekomandohet përdorimi i supozitorëve Pimafucin gjatë menstruacioneve.
• Rekomandohet të përjashtohen marrëdhëniet seksuale gjatë trajtimit.
• Ky medikament lëshohet në barnatore vetëm me recetë.
• Pimafucina duhet të ruhet në një vend të mbrojtur nga rrezet e diellit.

Edhe në fazat më të hershme, mëllenjë (kandidiaza) mund të shqetësojë një grua shtatzënë. Bazuar në periudhën e shtatzënisë së një gruaje, në çfarë forme shfaqet sëmundja dhe sa e rëndë është, ilaçet përzgjidhen për trajtim. Më të sigurtat janë supozitorët Pimafucin, të cilët janë të miratuar për përdorim gjatë periudhës së lindjes së një fëmije.

Meqenëse ndryshimet hormonale ndodhin në trupin e femrës gjatë shtatzënisë, ai dobësohet ndjeshëm sistemi i imunitetit. Si rezultat, kjo provokon një ndryshim në mikroflora e vaginës, në të cilën krijohen kushte të favorshme për zhvillimin e infeksioneve mykotike. Nga ana tjetër, ato krijojnë një sfond të shkëlqyeshëm për shfaqjen e një sërë procesesh inflamatore, ndër të cilat janë:

• vaginiti;
• vulvovaginitis;
• vulvitis.

Si rezultat, sëmundja prek mukozën e vaginës dhe organet gjenitale të jashtme, madje edhe gjatë shtatzënisë, gjë që mund të parandalohet duke përdorur supozitorët Pimafucin. Në këtë kohë, gruaja mundohet nga kruajtje, siklet dhe djegie.

Fillon të shfaqet rrjedhje mukoze e bardhë ose e djathë, e shoqëruar me një erë të thartë. Kjo është arsyeja pse sëmundja quhet - mëllenjë.

Rreziku i mëllenjës

Ashtu si shumë inflamacione të tjera, kushtet e kandidiazës ndikojnë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë. Në raste veçanërisht të rënda, kandidiaza çon në hollimin, dobësimin e membranës së fetusit. Rreziku është se mund të prishet para kohe.

Gjithashtu, në momentin e kalimit të fetusit përmes kanalit të lindjes, foshnja mund të infektohet nga kjo sëmundje.

Efektiviteti i Pimafucin

Në një moment të tillë, mjeku përballet me zgjedhjen e maksimumit ilaç efektiv për të luftuar mykun, i cili nuk do të kishte një ndikim negativ në vetë fetusin dhe në procesin e shtatzënisë në tërësi. Prandaj, përshkruhen qirinj Pimafucin, të cilët janë të dëshiruar bar.

AT këtë përgatitje Përbërësi aktiv është natamicina. Në nivel lokal, ajo vepron në qelizat e kërpudhave duke shkatërruar membranat e tyre, gjë që çon në shkatërrimin e patogjenëve.

Natyra lokale e efektit siguron thithjen e ilaçit në gjak dhe papërshkueshmërinë e tij përmes barrierës placentare.

Shfaqja e efekteve anësore

Vlen të përmendet se supozitorët Pimafucin praktikisht nuk kanë kundërindikacione, përfshirë edhe gjatë shtatzënisë. Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh një përjashtim i vogël, domethënë ndjeshmëria individuale ndaj përbërësve që përbëjnë ilaçin. Veçanërisht, po flasim në lidhje me alkoolin cetil. Në raste jashtëzakonisht të rralla, mund të ndihet acarim i lehtë ose djegie.

Vlen gjithashtu të sqarohet se ky ilaç, i cili përmban supozitorë Pimafucin, ka një avantazh tjetër po aq të rëndësishëm: mungesën e ndërveprimit me të tjerët. medikamente, e cila nga ana tjetër rrit ndjeshëm disponueshmërinë e Pimafucin gjatë periudhës së lindjes së një fëmije.

Si të përdorni supozitorët

Gjatë shtatzënisë, gratë zakonisht janë të përshkruara trajtim lokal, duke rekomanduar supozitorët Pimafucin, të cilët përmbajnë 100 mg natamicinë në çdo supozitor. Qiri në vaginë duhet të futet sa më thellë që të jetë e mundur. Kjo procedurë duhet bërë pak para se të shkoni në shtrat. Futja e një qiri është më e rehatshme për t'u kryer në një pozicion shtrirë. Pas administrimit të ilaçit, është e nevojshme të kufizoni lëvizjen sa më shumë që të jetë e mundur për disa orë.

Nën ndikimin e temperaturës së trupit, supozitorët Pimafucin shpërndahen shpejt, duke formuar një lloj shkume që mbulon në mënyrë të barabartë mukozën e vaginës. Nëse në këtë moment një grua përpiqet të ngrihet, atëherë ilaçi me përbërësin aktiv aktiv do të rrjedhë shpejt, duke humbur të gjitha vetitë farmakologjike.

Sidoqoftë, për të marrë një efekt më të sigurt, duhet të përdorni tre ose katër pako të këtij ilaçi.

Gjatë trajtimit, është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat individuale trupi i femrës. Vlen gjithashtu të merret në konsideratë që edhe në doza të mëdha, supozitorët Pimafucin nuk janë toksikë, përfshirë edhe gjatë shtatzënisë.

Për të parandaluar rikthimin

Për të shmangur rikthimin e lezioneve të mukozave të vaginës me kandidiazë, është gjithashtu e nevojshme të trajtohet partneri i gruas, pavarësisht mungesës së plotë të simptomave të sëmundjes. Në fund të fundit, agjentët shkaktarë të kandidiazës gjithashtu mund të përqendrohen nën lafsha koka e penisit. Prandaj, në rast kontakti me mukozën e vaginës, ato menjëherë fillojnë të shumohen intensivisht.

Që një partner të drejtojë terapi lokale me ndihmën e Pimafucin, aplikohet një krem ​​që përmban 2% të ilaçit aktiv të trajtimit. Përbërja aplikohet një herë në ditë (nëse është e nevojshme, disa herë). Kur simptomat e sëmundjes zhduken tek të dy partnerët, trajtimi nuk mund të ndërpritet plotësisht për disa ditë të tjera.

Kohëzgjatja e terapisë

Gjatë shtatzënisë, kohëzgjatja e trajtimit do të varet nga shkalla e vetë sëmundjes. Qirinjtë Pimafucin mund të përdoren nga 3 deri në 9 ditë. Në këtë rast, terapia kryesore do të zgjasë të paktën 5-6 ditë. Në fillim të terapisë, supozitorët Pimafucin mund të përdoren 3-4 herë.

Pas përfundimit të kursit kryesor, përfshirë gjatë shtatzënisë, këshillohet që të merrni ilaçin dy ose tre herë të tjera. Jo shpesh, por ka situata kur përdorimi i supozitorëve nuk ka sjellë rezultatin e dëshiruar ose, përkundrazi, vetëm ka përkeqësuar gjendjen e pacientit. Në këtë rast, duhet patjetër të kontaktoni mjekun tuaj. Në situatat dominuese, këto kushte mund të shkaktohen nga mungesa e ndjeshmërisë së një gruaje ndaj substancës aktive.

Si përfundim, duam të theksojmë se supozitorët Pimafucin gjatë shtatzënisë janë një mjet i përballueshëm jo vetëm për sa i përket përbërjes ose efektit, por edhe për sa i përket çmimit. Megjithatë, vlen të kujtohet se "padëmshmëria" e këtij ilaçi nuk ofron mundësinë e vetë-trajtimit, veçanërisht gjatë lindjes së fëmijëve.

Mëllenjë ose kandidiaza vulvovaginale tek gratë shtatzëna, si më parë, mbetet një nga patologjitë më të zakonshme. Prandaj, trajtimi i kësaj sëmundjeje tinëzare droga të sigurta në të gjitha fazat e lindjes së një fëmije është një çështje aktuale në jeta moderne femrat. Shumica e barnave ose janë të ndaluara gjatë shtatzënisë, ose thjesht nuk janë testuar klinikisht tek gratë shtatzëna. Një nga më të padëmshmet dhe mjete efektiveështë Pimafucin gjatë shtatzënisë. A është e mundur Pimafucin gjatë shtatzënisë dhe sipas të gjitha detajeve të përdorimit të tij udhëzimet zyrtare dhe do të diskutohet në këtë artikull.

Fajtori kryesor i gjendjes së sëmundjes është kërpudhat patogjene Candida albicans. Çdo person e ka atë në sasi të vogla. Gjatë shtatzënisë, imuniteti zvogëlohet dhe mikroflora patogjene fillon të shumohet në mënyrë aktive, duke shkaktuar kështu një sërë sëmundjesh të padëshiruara. E para në radhë është kandidiaza ose, siç e quanim të gjithë, mëllenjë.

Simptomat për të cilat mund të dyshohet për mëllenjë:

• shkarkim me gunga ngjyrë të bardhë e ngjashme me gjizën;
• kruajtje e rëndë dhe e padurueshme;
• erë karakteristike e thartë;
• inflamacion i mukozës vaginale: hidhërim, skuqje dhe ndjeshmëri;
• ndjesi djegieje dhe dhimbje gjatë urinimit;
• siklet gjatë marrëdhënies seksuale.

A e dini...
Çdo grua e dytë kishte mëllenjë edhe para fillimit të një momenti të mrekullueshëm - shtatzënisë. Prandaj, është e rëndësishme të kaloni ekzaminim gjinekologjik dhe dhuroni njolla infeksione të fshehura deri në momentin e konceptimit.

Shfaqja e mykut është për shkak të një sërë faktorësh. Shtysa për rritjen e riprodhimit të kërpudhave mund të jenë faktorë mekanikë dhe faktorë të gjendjes shëndetësore të një gruaje "në pozicion". Ky infeksion mund të bredhë trupin me vite pa shkaktuar asnjë dëm. Por trupi nëna e ardhshme punon në një mënyrë të përmirësuar dhe është më i prirur ndaj të gjitha llojeve të sëmundjeve. Imuniteti i dobësuar dështon dhe pikërisht ky është shkaku kryesor i kandidiazës. Laktobacilet vdesin nën ndikimin e florës patogjene që rritet me një ritëm të përshpejtuar. Si rezultat, mikroorganizmat patogjenë fillojnë të "mbretërojnë" në vaginë, të ndjekur nga vaginiti, kandidiaza dhe "plagë" të tjera. Një rezultat i tillë konsiderohet si një variant i normës gjatë shtatzënisë, por kjo nuk do të thotë se nuk ka nevojë të trajtohet. Vetëm gratë kanë nevojë për më shumë trajtim i lehtë me ndihmën e provuar dhe mjetet e pranueshme Pimafucin si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë laktacionit.

Çfarë e shkakton mykun gjatë shtatzënisë:

• të brendshme sintetike;
• mikrotrauma e vaginës;
• marrja e medikamenteve: antibiotikë, kortikosteroide;
• sëmundje të ndryshme që ulin sistemin imunitar. Këto përfshijnë: kancerin, inflamacionin, tuberkulozin forma të ndryshme, mosfunksionime hormonale, diabetit, hipotiroidizëm etj.;
• infeksion me kërpudhat Candida traktit gastrointestinal;
• Avitaminoza dhe ushqimi i dobët.

Një keqkuptim i madh është mendimi se myku nuk është i rrezikshëm për nënën dhe foshnjën. Së pari, ndotja kërpudhore e vaginës komplikon shumë jetën tashmë të mundimshme të nënës së ardhshme, dhe së dyti, kandidiaza mund të infektojë lëngu amniotik ose i kalohet foshnjës në lindje.

Pimafucin: substanca aktive dhe efekti i saj në trupin e një gruaje shtatzënë

Pimafucina është e pranueshme për përdorim në të gjitha fazat e shtatzënisë, duke përfshirë tremujorin e parë. Deri më sot, nuk ka asnjë rast të vetëm kur Pimafutsin kishte edhe më shumë ndikimi më i vogël mbi fetusin dhe zhvillimin e organeve dhe sistemeve të tij të aktivitetit jetësor. Në të njëjtën kohë, eliminon në mënyrë të përkryer inflamacionin e organeve të legenit dhe neutralizon plotësisht kërpudhat e majave.

Komponenti aktiv i Pimafucin është natamicina, një antibiotik antifungal që bllokon sintezën e membranave qelizore të kërpudhave duke lidhur stirenet. Kjo ndalon riprodhimin e sporeve dhe shkatërron të gjithë koloninë e mikroorganizmave të dëmshëm. Me thithjen lokale, substanca nuk depërton në qarkullimin e gjakut dhe nuk arrin pengesën placentare. Pimafucin gjatë shtatzënisë sipas udhëzimeve është absolutisht i sigurt për fetusin.

Nëse në kurs rifreskues trajtimi i mëllenjës nuk kalon, një variant i pandjeshmërisë së trupit të gruas ndaj ilaçit është i mundur. Në këtë rast, duhet të kryhet një test laboratorik llojet e mundshme antibiotikë që mund të ndalojnë riprodhimin e kërpudhave.

Interesante! Pimafucina përmban një agjent antifungal me spektër të gjerë. Prandaj, ky ilaç përdoret jo vetëm për të eliminuar agjentin shkaktar të mëllenjës, por edhe në trajtimin e otitit mediatik fungal dhe stomatitit.

Format e dozimit të Pimafucin dhe regjimi i tyre

Pimafucina prodhohet në tre forma farmaceutike - supozitorë, krem ​​dhe tableta. Qëllimi i këtij ose një lloji tjetër të drogës varet nga vendndodhja dhe shkalla e kontaminimit me spore të kërpudhave. Në thelb, supozitorët Pimafucin janë të përshkruara për trajtimin e mykut gjatë shtatzënisë. Në kushtet e një më të fortë proces inflamator Lejohet administrimi oral i formës së tabletës së Pimafucin.

Qirinj. Një copë përmban 100 mg natamicinë. Si fonde shtesë ka yndyrë të ngurtë, alkool cetil, bikarbonat natriumi. Supozitorët Pimafucin sipas udhëzimeve për shtatzëni përdoren për 3-6 ditë. Supozitori vaginal duhet të administrohet pak para gjumit, duke e vendosur sa më thellë të jetë e mundur. Pas shpërbërjes së supozitorit, shfaqet një masë e shkumëzuar, e cila mbulon plotësisht mukozën vaginale dhe ka një efekt fungicid (dezinfektues) ndaj kërpudhave dhe sporeve të tyre. Me një formë të qëndrueshme të mëllenjës, trajtimi përsëritet. Ekziston edhe trajtimi i detyrueshëm i partnerit seksual me krem.

Tabletat. Substanca aktive është natamicina (100 mg secila), agjentët ndihmës janë niseshte, talk, laktozë, dyll blete, akacie, stearat magnezi, kaolinë. Lëvozhga e tabletës shpërndahet shpejt në stomak dhe dezinfekton mukozën, ndërsa mbetjet në plazmën e gjakut substancë aktive mos u përqendroni. Tabletat Pimafucin gjatë shtatzënisë janë të përshkruara për kolonizim të dukshëm të zorrëve dhe rektumit me kërpudhat Candida. Kursi optimal terapi 4 tableta në ditë për 7 ditë.

Krem. Përbërja përmban 20 mg antibiotik për çdo gram krem. Si bazë, përdoren lauril sulfat natriumi, alkooli, oleati, dylli, uji. Kremi Pimafucin është përshkruar gjatë shtatzënisë nga jashtë për lezione të lëkurës. Kremi fërkohet në zonat e inflamuara deri në 4 herë në ditë për 14-21 ditë.

Në një shënim!
Trajtimi me Pimafucin kryhet vetëm pas kërkime bakteriologjike shkarkimi i lëngjeve nga vagina. Sipas rezultateve të bakposev, vaginoza kërpudhore e shkaktuar nga gjinia Candida duhet të konfirmohet. Nëse agjenti shkaktar i sëmundjes është një infeksion i ndryshëm, atëherë trajtimi zgjidhet ndryshe.

Indikacionet: kur ilaçi përdoret gjatë shtatzënisë

Sëmundjet e shkaktuara nga kërpudhat e gjinisë Candida, me të cilat përballen gratë "në pozicion":

1. Vaginiti.
2. Vulviti.
3. Vulvovaginiti.
4. Dermatomikoza.
5. Lezionet fungale organet e brendshme(kandidiaza e zorrëve).

Ju duhet të dini!

• Gjatë trajtimit të kandidiazës, duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale.
• Një grua duhet të respektojë higjenën e rreptë përpara se të shërohet. me mjete individuale tualet.
• Trajtimi kryhet menjëherë për të dy partnerët.

Kundërindikimet, efektet anësore dhe rreziqet e mundshme të Pimafucin gjatë shtatzënisë

Terapia me Pimafucin gjatë shtatzënisë nga myku tolerohet mirë dhe praktikisht nuk ka kundërindikacione. Merr parasysh vetëm intolerancës individuale natamicina dhe substancat shtesë në preparat. Gratë me intolerancë ndaj laktozës dhe reaksione alergjike ndaj produkteve të bletëve duhet të jenë veçanërisht të kujdesshme.

Gjatë trajtimit me Pimafucin, mund të shfaqen disa efekte anësore, por ato vërehen vetëm në ditët e para të përdorimit të ilaçit dhe shpejt zhduken. Këto ngjarje përfshijnë:

• nauze;
• refleks i të vjellave;
• dhimbje koke;
• çrregullime të zorrëve;
• djegie dhe kruajtje në zonën gjenitale;
• hiperemia dhe ënjtja e buzëve.

Pimafucina në shtatzëninë e hershme përdoret më së miri në formën e supozitorëve, pasi tabletat mund të rrisin simptomat e toksikozës. Dhe duke filluar nga tremujori i dytë tashmë lejohet trajtim kompleks mëllenjë.

Në një shënim! Nëse ka pasur siklet gjatë përdorimit të supozitorëve vaginalë Pimafucin para shtatzënisë, atëherë gjinekologu duhet të paralajmërohet menjëherë për këtë përpara fillimit të trajtimit.

Është më mirë të paraprish sëmundjen sesa të kërkosh një kurë. Parandalimi më efektiv i mëllenjës është gjumë të shëndetshëm, ushqyerja e shkëlqyer, mungesa e infeksioneve të patrajtuara dhe një atmosferë e favorshme në shtëpi. Një regjim i vendosur gjatë shtatzënisë jo vetëm që do të parandalojë mëllenjën, por edhe të gjitha komplikimet në një pozicion "interesant". Nëse mëllenja shqetëson "kokëfortësisht" gratë, mund ta rregulloni lehtësisht me ndihmën e Pimafucin gjatë shtatzënisë, përdorimi i të cilit definitivisht nuk do ta dëmtojë fëmijën.

Video: "Mëllenja gjatë shtatzënisë"

Si përbërës aktiv. Ndër komponentë shtesë: alkool cetil , acidi adipik , yndyrë të ngurtë, trioleat sorbitan , polisorbat 80, bikarbonat natriumi.

Pomadë Pifamucin. Komponenti kryesor është natamicina . Komponentët ndihmës: glikol propilen, alkool cetostearik, lauripsulfat natriumi, ujë i pastruar, decilat, metil parahidroksibenzoat, ester cetil dylli, propil parahidroksibenzoat.

Pifamucin tableta. Përbërësi aktiv në tableta është natamicina , përbërës ndihmës: kaolinë, dyll blete të bardhë, dioksid titani, saharozë, stearat magnezi, kaolinë, metil parahidroksibenzoat, xhelatinë, gomë arabike, niseshte patate, laktozë, triacetinë.

Formulari i lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në tre forma: tableta, krem ​​dhe supozitorë vaginalë për mëllenjën. Tabletat e bardha të rrumbullakëta janë në dispozicion në shishe qelqi të errët prej 20 copë. Kremi ka ngjyrë të bardhë ose të verdhë të çelur, prodhohet në tuba alumini ose plastikë 30 gr secila.Suppozitorët prodhohen në shirita folie, i cili përmban 3 qirinj, mund të ketë 1 ose 2 shirita në paketim.

efekt farmakologjik

Pimafucin jep antimykotike dhe veprim fungicid .

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Parimi i veprimit të ilaçit bazohet në lidhjen e steroleve në membranë qelizore, cenim i integritetit të tyre, gjë që shkakton vdekjen e mikroorganizmit. Droga vepron në kërpudha të ngjashme me maja (sidomos në candida albicans), Maja , dermatofitet , kërpudhave patogjene .

Natamicina është aktive në përdorim lokal, veprim sistemik nuk përthithet, nuk përthithet përmes mukozave ose lëkurës. Veshja enterike e tabletave përcakton efektin e ilaçit në zorrë.

Indikacionet për përdorim

Krem Pimafucin emërojë në infeksionet mykotike pllakat e thonjve, lëkurën dhe Me membranat mukoze, duke përfshirë vulvovaginitis , balanopostiti , vulvitis , dermatomikoza , otitis të shkaktuara nga kërpudhat ose të komplikuara nga kandidiaza, thonjtë , lëkurën .

Pimafucin tableta efektive në sëmundjet mykotike kanali i jashtëm i dëgjimit, mukoza, zgavrën e gojës. Ai emërohet në kandidiaza e zorrëve , pas terapisë kortikosteroidet , antibiotikët , citostatikët , vulvovaginitis , vulvitis , vaginiti , akute atrofike ose pseudomembranoz kandidiaza Me kaheksi .

Qirinj Pimafucin emërojë në balanopostiti , vulvovaginitis , vulvitis , vaginiti shkaktuar nga kërpudhat Candida.

Kundërindikimet

Në mbindjeshmëria ndaj substancave që përbëjnë Pimafucin, marrja e ilaçit është kundërindikuar.

Efekte anësore

Tabletat në fillim të terapisë mund të shkaktojnë të përziera ose , gjatë trajtim të mëtejshëm këto simptoma zhduken spontanisht.

Kur aplikohet në mënyrë topike (supozitorë ose krem), i butë irritimi i lëkurës ose djegie .

Udhëzime për aplikimin e Pimafutsin (Mënyra dhe doza)

Qirinj Pimafucin, udhëzime për përdorim. Përdoret në mënyrë intravaginale. Në vulvovaginitis , vulvitis dhe vaginiti 1 supozitor administrohet për 3-6 ditë. Ju duhet të hyni në pozicionin " shtrihet poshte”, sa më thellë, para gjumit 1 herë në ditë. Nëse trajtimi ka shkaktuar candida albicans vaginiti nuk ndihmon, atëherë duhet të merrni pilula - 10-20 ditë, 1 tabletë katër herë në ditë. Për meshkujt, përdorni kremin gjatë trajtimit. Kohëzgjatja e trajtimit caktohet në secilin rast individualisht. Pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes, duhet të vazhdoni trajtimin edhe për disa ditë të tjera.

Udhëzime për krem. Aplikohet nga jashtë. Në zonat e prekura nga një deri në disa herë në ditë, pomada duhet të aplikohet kur balanopostiti , vulvovaginitis dhe vulvitis . Nëse simptomat vazhdojnë, përshkruhen supozitorë ose tableta. Në dermatomikozat (përfshirë skuqjen e pelenave tek fëmijët dhe kandidiazën e thonjve dhe lëkurës), suspensioni duhet të aplikohet në thonjtë dhe lëkurën deri në 4 herë në ditë.

Me një kanal të jashtëm të dëgjimit, zona e prekur duhet të lubrifikohet me krem ​​deri në katër herë në ditë, pas pastrimit të veshit. Pas aplikimit, është e nevojshme të vendosni një turunda pambuku ose leshi në kanalin e veshit. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht. Pas zhdukjes së plotë të simptomave, është e nevojshme të mos ndërpritet trajtimi për disa ditë.

Udhëzime për përdorimin e tabletave. Të rriturit në kandidiaza e zorrëve caktoni 1 tabletë katër herë në ditë, fëmijët - 1 tabletë dy herë në ditë. Mesatarisht, kursi i trajtimit zgjat një javë.

Mbidozimi

Nuk ka raste të njohura të mbidozimit për momentin.

Ndërveprim

Nuk përshkruhet.

Kushtet e shitjes

Shitja pa recetë lejohet.

Kushtet e ruajtjes

Në një temperaturë prej rreth 25 °C.

Më e mira para datës

24 muaj.

udhëzime të veçanta

Nën ndikimin e temperaturës së trupit, supozitorët vaginalë treten shpejt, duke formuar një masë të shkumëzuar, në mënyrë që substanca aktive të shpërndahet në mënyrë të barabartë. Për të përsëritur ose infeksion kronik terapia mund të plotësohet me krem ​​ose tableta.

Alkooli cetil, i cili është pjesë e supozitorëve, mund të shkaktojë një ndjesi djegieje në zonën gjenitale. Terapia me qiri duhet të ndërpritet gjatë menstruacioneve. Gjatë trajtimit me qirinj, marrëdhëniet seksuale nuk mund të përjashtohen. Megjithatë, duhet të ekzaminohen të dy partnerët dhe nëse zbulohet një lezion, duhet të përdoret kremi Pimafucin për meshkuj. Trajtimi me pomadë për meshkujt është në rregull, udhëzimi i vendosur. Gjatë marrëdhënieve seksuale gjatë trajtimit, duhet të përdoren kontraceptivë pengues.

Është e mundur të përshkruhet Pimafucin për të sapolindurit.

Analogët e Pimafutsin

Koincidencë në kodin ATX të nivelit të 4-të:

Analoge të tabletave: barna dhe Nystatin-Shëndeti .

Analoge në formën e supozitorëve:,. Mimi i analogëve të qirinjve është nga 37 në 320 rubla.

Analogu i Pimafucin është më i lirë - Nystatin , një drogë prodhimit vendas të ngjashme në veprim.

Clotrimazole ose Pimafucin - cili është më i mirë?

Clotrimazole është në dispozicion në formën e supozitorëve dhe kremit. Kursi i trajtimit është zakonisht rreth një javë, ilaçi tolerohet mirë, gjë që zvogëlon rrezikun efekte anësore në minimum. Megjithatë, mund të shkaktojë reaksione alergjike ndaj ndonjë prej përbërësve përbërës. Nëse zbulohet një sëmundje tek një grua, përdoret një pomadë nga mëllenjë për burrat. Sipas ekspertëve, Pimafucina është më efektive kur përdoret në nivel lokal dhe pothuajse nuk hyn në qarkullimin sistemik. Prandaj, mund të përdoret edhe për trajtimin e grave shtatzëna.

Cila është më e mirë: Terzhinan apo Pimafucin?

Prodhuar në formën e tabletave vaginale, mund të përshkruhet jo vetëm në prani të një sëmundjeje, por edhe për parandalimin e saj. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit me ilaçe është 10 ditë. Është gjithashtu e lehtë për t'u mbajtur, mund të përdoret para lindjes.

Me alkool

Alkooli në kombinim me Pimafucin mund të çojë në pasoja të padëshirueshme për trupin. Është rreptësisht e ndaluar të pihet pije alkolike me kandidiazë të zorrëve. Pijet alkoolike çojnë në një përkeqësim të sëmundjeve mykotike, të cilat mund të shkaktojnë zgjatjen e trajtimit ose joefektivitetin e tij.

Pimafucin gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Nuk ka kundërindikacione në lidhje me përdorimin e ilaçit për gratë shtatzëna dhe me ushqyerja me gji. Tabletat, kremi përdoren si në fazat e hershme të shtatzënisë ashtu edhe më shumë fazat e vona. Më shpesh, supozitorët Pimafucin përshkruhen gjatë shtatzënisë, dhe jo forma të tjera të këtij ilaçi. Ilaçi nuk është toksik dhe i sigurt për fetusin si gjatë tremujorit të parë dhe të dytë, ashtu edhe gjatë laktacionit. Megjithatë, për reduktimin maksimal të rrezikut, është mirë të merrni supozitorë për laktacion, ose një krem. Përdorimi i ilaçit - siç tregohet në udhëzimet.

Shqyrtime rreth Pimafucin

Në forume, shumica dërrmuese e pacientëve pas përdorimit të ilaçit shënojnë efekt pozitiv. Megjithatë, ka raste kur gjendja nuk ka përmirësim apo edhe përkeqësohet. Ka edhe ankesa për efektin afatshkurtër të trajtimit të mykut dhe sëmundjeve të tjera.

Pifamucin nga, sipas pacientëve, ndihmon duke eliminuar shpejt simptomat e saj. Për më tepër, kremi është efektiv si për femrat ashtu edhe për meshkujt. Tabletat Pimafucin për mëllenjë ndihmojnë gjithashtu në trajtimin dhe parandalimin e kandidiazës.

Shqyrtimet e tabletave janë më shpesh të mira, pacientët shkruajnë për të shpejtë dhe veprim efektiv ilaçe dhe mungesë totale efekte anësore. Shqyrtimet e supozitorëve Pimafucin për mëllenjën raportojnë se ato lehtësojnë kruajtjen më shpejt sesa kur marrin pilula, pasi ato veprojnë në nivel lokal. Nuk ka komente negative për kremin Pimafucin, ai ndihmon mirë me sëmundjet kërpudhore dhe tolerohet lehtësisht. Më shpesh, vaji u përshkruhet burrave. Shqyrtimet pozitive gjatë shtatzënisë vërejnë se ilaçi nuk ndikon në zhvillimin e fetusit dhe tolerohet shumë mirë, duke eliminuar shpejt sëmundjen.

Çmimi i Pimafucin, ku të blini

Çmimi krem Pimafucinështë 87 UAH në Ukrainë, në veçanti, në Kharkov vaji kushton rreth 81 UAH.

Çmimi në Rusi Pimafucin tableta- 360 rubla, në Bjellorusi kostoja e ilaçeve në tableta është 133.5 mijë rubla.

Çmimi qirinj Pimafucin nga mëllenjë - 270-380 rubla. Në Odessa, qirinjtë nr. 3 kushtojnë 123 UAH, qirinjtë nr. 6 kushtojnë 213 UAH.

Ju mund të zbuloni se sa kushtojnë qirinjtë dhe të blini forma të tjera të barit direkt në farmaci.

• Farmacitë në internet në Rusi Rusia
• Farmacitë në internet të Ukrainës Ukrainë
• Farmacitë në internet të Kazakistanit Kazakistani

WER.RU

Krem pimafucin 2% 30 gTemmler Italia S.r.L.

Supozitorë vaginalë Pimafucin 100 mg 3 copë.Astellas Pharma Inc. [Astellas Pharma]

Europharm * 4% zbritje me kod promo mjekësore11

Supozitorë vaginalë Pimafucin 100 mg n6Temmler Italia S.r.L.

Supozitorë vaginalë Pimafucin 100 mg n3Temmler Italia S.r.L.