Разделяют два самых встречаемых вида боли.

Спастическая или судорожная боль, которую еще называют коликой, дает о себе знать волнообразными приступами разной интенсивности. Ее причинами являются сжатия, либо растяжения в , которые происходят вследствие гиперактивной перистальтики, например, избыточного газообразования в кишечнике, инфекционных воспалений или стресса.

Постоянная абдоминальная боль отличается сравнительно устойчивым и постоянным проявлением. Больные могут жаловаться на «огонь в животе», и описывать режущую, острую, либо «голодную» боль. Подобная разновидность боли может возникнуть вследствие язвенных поражений, абсцессов и других опасных воспалений органов брюшной полости, приступов желчекаменной болезни или острого панкреатита.

Сопровождающие симптомы

Боли в животе ночью могут сопровождаться , урчанием, которое активней проявляется при смене положения, либо принятии горизонтального положения. Эти симптомы необходимо учитывать, поскольку они указывают на нарушения деятельности непосредственно желудка, кишечника, желчных путей, либо возникновении воспалительных процессов в . Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Измененние цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. Моча при этом преимущественно темнеет, а кал становится светлее, вплоть до белого цвета.

При этом если интенсивная и судорожная боль дополнительно сопровождается черным или кровянистым стулом, следует подозревать внутреннее кровотечение и осуществлять немедленную госпитализацию.

Длительность и причины ночных болей в животе

Боль, продолжающаяся от пары секунд до минуты, в большинстве случаев не должна быть поводом для беспокойства. Если же боль длится часы или даже дни, то это уже серьезный признак и сигнал к скорейшему медицинскому обследованию.

Боль в животе может внезапно возникнуть в любое время. Частым случаем проявления признака синдрома абдоминальной боли является сильная боль в животе, заставляющая просыпаться ночью. Однако, она может застигнуть и до, либо после приемов пищи, перед опорожнением кишечника, либо сразу после дефекации.

Нередкими причинами, вызывающими абдоминальную боль, могут быть синдром раздраженного кишечника, а также дискинезия желчных путей. Однако, при синдроме раздраженного кишечника боли по ночам, практически не беспокоят. Они возникают непосредственно после приема пищи, на фоне диареи, вздутия живота, усилении перистальтики, урчания и урежения стула. После дефекации и прохождения газов подобные боли отпускают. При этом нет лихорадки, потери массы тела или, анемии.

Самой частой причиной боли является употребляемая пища. Раздражение пищевода обусловлено соленой, чрезмерно горячей, либо холодной едой. Жирная пища, богатая холестерином, провоцирует возникновение или перемещение желчных камней, что заканчивается желчными коликами. Кроме того, часть людей вообще обладают непереносимостью к ряду продуктов, в частности, к молоку, лактозе, молочному и их употребление вызывает спастические боли в животе, поносы и вздутие.

Локализация боли

Место, где ощущается боль, это один из основных факторов при диагностировании. Если боль, проявляется в верхних отделах брюшной полости, она зачастую провоцируется нарушениями в пищеводе, желчевыводящих путях, кишечнике, поджелудочной железе, печени.

При , воспалительных процессах в печени, болезненные ощущения, сосредоточены в верхнем правом отделе брюшины. Иногда они отдают под правую лопатку.

При язве и панкреатите возникает опоясывающая . Тонкий отдел кишечника сигнализирует о патологиях болями, локализующимися вокруг пупка, а толстый кишечник — в центре брюшины и ниже пупка.

Боль в животе не следует ликвидировать с помощью обезболивающих препаратов. Когда неизвестна причина боли, вред может принести и грелка. При появлении болевых ощущений в животе следует пойти хотя бы к врачу-терапевту.

8923 просмотров

Боли в кишечнике ночью – это, пожалуй, одна из наиболее распространенных жалоб, которую приходится слышать гастроэнтерологу. Для того чтобы определить степень опасности дискомфортных ощущений, требуется понять характер недуга и провести диагностическое обследование у специалиста.

Типы боли

Всего существует два основных вида боли в области кишечника:

1. спастическая боль (другими словами специалисты называют её кишечной коликой): из-за повышенного газообразования или воспалительного процесса может резко появиться кратковременный дискомфорт;
2. постоянная боль: проявляется легким жжением и покалыванием в нижней части живота, такой недуг в большинстве случаев возникает из-за хронического заболевания.

Вместе с этим недомоганием также может появиться ряд сопутствующих симптомов: повышенная потливость, тошнота или рвота, диарея или запор, легкий озноб. Если есть хроническое заболевание, могут появиться визуальные признаки, представленные в виде потемнения мочи и появления кровянистых сгустков в кале.

Возможные причины ночных болей

Всего можно выделить несколько причин ночных болей в животе и кишечнике:

• : это заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, сначала человек испытывает легкую тянущую боль, постепенно она приобретает острый характер, вместе с чувством тяжести и дискомфорта пропадает аппетит, появляется отрыжка и рвота;
• кислотный рефлюкс: желудочная кислота проникает в пищеварительную систему, из-за этого у человека появляется чувство изжоги, боль в области горла, в некоторых случаях возникает рвота и чувство вздутия живота;
• язва желудка или кишечника: при этом заболевании боль сначала имеет периодический характер (усиливается после приема пищи), а затем она становится постоянной;
• синдром раздраженного кишечника: специалисты относят этот недуг к индивидуальной особенности организма, после еды увеличивается газообразование и появляется вздутие, из-за этого возникает боль в нижней части живота.

Боль не всегда является признаком развития заболевания. Она может прогрессировать после употребления жирного блюда или консервы. Вместе с этим может возникнуть запор и чувство тяжести.

Что делать при болях в кишечнике по ночам?

Если у человека ночью болит кишечник, то необходимо постараться самостоятельно унять чувство дискомфорта. Для этой цели требуется принять спазмолитическое средство. А вот от обезболивающих препаратов медицинские специалисты рекомендуют отказаться.

Обязательное обращение к терапевту и гастроэнтерологу необходимо при следующих условиях:

• непрерывная и неутихающая боль, длящаяся более 2 часов;
• присоединение опасных сопутствующих симптомов: увеличение температуры тела, озноб, головокружение и потливость;
• появление кровяных прожилок в кале или моче.

Диагностика

Определить, из-за чего болит кишечник по утрам или ночью, позволит комплекс диагностических мероприятий. В первую очередь, пациенту необходимо посетить кабинет гастроэнтеролога. Специалист проведет опрос и осмотр заболевшего человека.

Уже на первичном приеме врач может поставить предположительный диагноз. Для его подтверждения требуется сдать общий анализ мочи, кала и крови.

В зависимости от характера дискомфорта, дополнительно может быть назначен рентген, УЗИ или эндоскопия.

Часто кишечник болит на ранних сроках беременности. Связано это с тем, что матка начинает расти и оказывать давление на пищеварительную систему. Поэтому женщинам репродуктивного возраста рекомендуется пройти тест на беременность и совершить визит к гинекологу.

Методы лечения

Существует несколько методов, позволяющих избавиться от дискомфорта в области кишечника.

Лечение медикаментами

В зависимости от диагноза, гастроэнтеролог назначает пациенту прием медикаментозных средств. Он же подбирает курс лечения и дозировку препарата. Всего существует три типа восстанавливающей терапии:

1. этиотропная терапия включает в себя прием антибиотиков, противомикробных и антибактериальных препаратов, цель назначения – снятие воспаление и устранение кишечных болей;
2. патогенетическая терапия включает в себя прием сорбентов и ферментативных препаратов, цель назначения – восстановление работы кишечника и устранение токсинов;
3. симптоматическая терапия включает в себя прием спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, цель назначения – снижение интенсивности боли.

Важно! Необходимо, чтобы метод лечения был подобран специалистом после постановления диагноза. Самостоятельное лечение может привести к неблагоприятным последствиям.

Хирургический метод

В редких случаях появляется необходимость в проведении операции. Это происходит при развитии заболеваний, которые не удается вылечить медикаментозным методом – адгезия, синдром короткой кишки, мезентериальный тромбоз и полипы.

Лечебное питание

Одновременно с основным лечением, требуется соблюдать специальную диету. Очень важно, чтобы продукты питания не нагружали пищеварительную систему. В противном случае положительного эффекта от терапии будет добиться практически невозможно.

В основу дневного меню должны входить жидкие блюда: каши, бульоны, нежирная подлива с гарниром. Не стоит забывать об обильном питье.

Профилактика

Самые распространенные причины развитие недуга в области кишечника – неправильное питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни. Соответственно, лучшей профилактикой является употребление полезных продуктов, ежедневная зарядка и пешие прогулки.

По статистике большая часть человечества хотя бы раз в жизни сталкивалась с болями в области живота. Если беспокойство сохраняется длительное время, то не стоит откладывать поход к специалисту.

Боль в животе может развиться и днем и ночью, время суток нечасто имеет диагностическое значение. Но при некоторых заболевания характерны именно ночные боли в желудке.

Чтобы выяснить точную причину, вызывающую симптом, необходимо пройти обследование желудочно-кишечного тракта. Лечение сильных ночных болей в желудке может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, психотерапию. Обязательным является соблюдение диеты.

Сильные боли в желудке ночью могут появиться из-за различных патологий, которые вызывают:

• нарушение деятельности кишечника и желудка;
• повышение кислотности желудочного сока;
• воспалительный ответ слизистых тканей;
• сокращение гладких мышц (спазм);
• тромбоз.

При язвенной и желчнокаменной болезни, гастрите, абсцессе и панкреатите боль носит постоянный характер, но если в дневное время человек меньше концентрируется на ощущениях, то ночью дискомфорт уже не позволяет уснуть отчего боль кажется на порядок сильнее. В некоторых случаях ночью болит желудок в связи с объективными причинами.

Патологии, вызванные повышением кислотности желудочного сока

«Голодные» боли в животе по ночам появляются, поскольку концентрация соляной кислоты в желудочном соке повышается и начинается процесс аутолиза, то есть самопереваривания стенок желудка. К кислотозависимым заболеваниям относятся следующие патологии.

Гастрит

В норме стенки желудка защищены от агрессивного воздействия секрета слизью. При неблагоприятных факторах эта защита разрушается и в слизистой начинается воспалительный процесс.

На фоне воспаления появляются эрозии, которые при благоприятном течении могут регенерировать в течение трех суток, а при неблагоприятном трансформируются в язву. Изъявление в течение двух недель может зарубцеваться, в противном случае развивается хроническая язвенная болезнь.

Язвенная болезнь

При заболевании на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки появляются изъявления. Возникает патология из-за токсинов, выделяемых хеликобактерией, приема нестероидных противовоспалительных средств, болезней сердца, легких, печени, воздействия стресса.

Появляется язва из-за того, что на фоне ухудшения эвакуаторной функции ЖКТ нарушена защитная функция слизистой и на нее действует агрессивная среда желудочного сока (соляная кислота, пепсин, желчь).

В период обострения ощущается болезненность в эпигастральной области (под ложечкой), которая может распространяться в левую часть спины, груди, лопатки, поясницы, иногда болезненность начинается от центра позвоночника. Если язва развилась в привратнике, то часто возникают боли в ночное время или поздние боли (спустя 3–4 часа после еды), причем интенсивность их нарастает.

Также при язвенной болезни возникает тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула, неприятный запах изо рта, налет на языке. Рвотный позыв обычно появляется на пике боли и приносит облегчение. Искусственное провоцирование рвоты приводит к развитию заболевания.

Функциональная диспепсия

Развивается в результате повышенной секреции соляной кислоты, заражение хеликобактерной инфекцией, медикаментозной терапии, нарушения питания, гиповитаминоза. При неблагоприятных факторах повышается чувствительность висцеральных рецепторов слизистой желудка, что влечет нарушение моторной и секреторной функции.

Проявляется заболевание болью вверху живота, тошнотой, рвотой, чувством раннего насыщения. При язвенноподобной форме болезни возникают сильные ночные или «голодные» боли, которые проявляются на фоне эмоционального перенапряжения. Стихает симптом после еды или приема антацидов.

Часто у больных во время приступа появляется страх и навязчивые мысли о неизлечимости болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При патологии воспалены стенки внизу пищевода, поскольку происходит обратное движение кислого желудочного и кишечного содержимого. Заболевание возникает из-за нарушения способности канала эвакуировать пищу в желудок и понижения защитной функции слизистой ткани.

Агрессивная среда раздражает слизистую пищевода, что приводит к глубоким изъявлениям и многократно повышает риск развития рака.

Симптомами рефлюкса являются изжога, отрыжка, боль за грудиной. Если подобное возникает чаще чем дважды в неделю, то необходимо провести обследование.

Как правило, данные боли проходят если поесть. Чтобы избежать рефлюкса рекомендуется принимать пищу через каждые 3-4 часа маленькими порциями и не позже чем за три часа до сна, избегать приема лекарств, влияющих на функции пищевода и действующих агрессивно на слизистую, приподнять изголовье кровати на 15 сантиметров.

При язвенной болезни боль можно снять, приложив холодную грелку или спазмолитиком

Для снижения выработки соляной кислоты назначаются антациды (магния карбонат, магния оксид, алюминия фосфат, алюминия гидрохлорид), Н 2 -гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы. Пациенту рекомендуется соблюдать диету и придерживаться режима питания, не переедать и не делать длительных перерывов между трапезой. После еды нельзя ложиться отдыхать, нужно двигаться.

Патологии, приводящие к рефлюксу

Ночные боли в животе могут развиваться и потому что все органы ЖКТ находятся на одном уровне. Боль и изжога возникает, поскольку содержимому желудка легче проникнуть в пищевод. По этой причине часто боль появляется в ночное время из-за следующих патологий.

Ахалазия кардии

Патология пищевода, при которой изменяется перистальтика и тонус мышц во время глотания, что приводит к нарушению попадания еды из пищевода в желудок. Поскольку не происходит рефлекторного расслабления сфинктера, то появляются трудности при глотании пищи (на ранней стадии твердой, на поздней тяжело даже пить), срыгивание.

Заброс пищевой массы из пищевода в ротовую полость может происходить во время еды или же через 2–3 часа. Иногда это случается во сне (ночная регуртирация), что вызывает «ночной кашель», поскольку пища попадает в дыхательные пути. Боли возникают натощак или во время еды.

Локализуются за грудиной, могут отдавать в челюсть, шею, область между лопаток. Для заболевания характерны приступообразные боли, которые возникают при волнении, в ночное время или при физической нагрузке, длятся от двух минут до часа.

Диафрагмальная грыжа

Образуется патология при смещении в грудную область части органа, который в норме должен находиться под диафрагмой. Заболевание провоцирует загрудинную боль, изжогу, срыгивание, нарушение глотания, икоту, аритмию.

Болезненность локализуется в эпигастральной области, распространяется по пищеводу, отдает в область между лопатками или спину, может быть опоясывающей. Возникает боль в положении лежа, при физической нагрузке, кашле, после еды.

Приобретенная грыжа формируется в результате ослабления связок пищеводного отверстия. Увеличивает риск развития заболевания систематическое, резкое повышение внутрибрюшного давления (запоры, сильная рвота, вздутие живота, ожирение, тупая травма, подъем тяжелого, резкие наклоны).

Даже при отсутствии патологии сфинктера заброс может произойти при наклонах, физических упражнениях, в ночное время

Чтобы избежать боли в желудке ночью рекомендуется не есть за 3 часа до сна и приподнять изголовье кровати, так чтобы голова находилась немного выше желудка. Боль при ахалазии проходит после рвоты, поступления пищи в желудок, приема спазмолитических средств.

Если причина боли диафрагмальная грыжа, то она пройдет после отрыжки, глубокого вдоха, рвоты, смены позы, приема жидкости.

Другие причины

Сильная спастическая боль может появиться внизу живота из-за повышенного газообразования, вызывающего растяжение стенок кишечника, нервного напряжения и стресса, а также в связи с нарушением перистальтических волн. Во сне уменьшена двигательная активность кишечника, так как снижается нервная стимуляция.

Поэтому при некоторых заболеваниях, связанных с эвакуаторной функцией кишечника, симптомы могут обостряться в ночное время. Признаками заболеваний, вызванных замедлением перистальтики, являются запоры, ложные позывы к дефекации, тяжесть в животе, недостаток витаминов и микроэлементов.

В вечернее время достигает минимума уровень гормона коры надпочечника (глюкокортикоида), подавляющего воспалительный процесс и вызванную им боль, поэтому усиливается любой дискомфорт, связанный с воспалением.

Часто именно ночью или на рассвете начинают беспокоить боли при остром воспалении червеобразного отростка. Поначалу ноющая, тупая боль не имеет четкой локализации и разливается по всему животу, а после смещается в правый бок под ребра. Усиливается ощущение при кашле, смехе, движении.

Боль настолько сильная, что человек принимает вынужденную позу, как правило, если лежать на правом боку, то симптом несколько стихает. Помимо боли, может возникать тошнота, рвота, лихорадка. Острый аппендицит развивается быстро, и уже через трое суток может произойти разрыв червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость.

У ребенка может развиться абдоминальная мигрень, для которой характерна боль в области около пупка или в животе, тошнота, рвота, бледность, круги под глазами. Этиология заболевания до конца не выяснена, считается, что это психогенная боль. У взрослого заболевание почти не встречается.

Часто задают вопрос, может ли от паховой грыжи болеть живот ночью. Вероятнее всего, что боли вызваны либо другой патологией, либо осложнением. Поскольку паховые или пупочные грыжи начинают болеть при физической нагрузке, натуживании, кашле, а в положении лежа они исчезают.

Часто боль в животе появляется ночью из-за неправильного питания

Примерно через 3–4 часа после еды пища поступает в кишечник, где она должна расщепиться на более простые соединения. Если отсутствуют ферменты, то пища оказывается в толстом кишечнике в неизменном виде и в процессе гниения выделяется много газа.

Если у человека есть индивидуальная непереносимость некоторых продуктов (например, молока), то боли возникают спустя три часа после их употребления. Непереносимость может быть врожденной и появляется у детей уже в раннем возрасте либо приобретенной.

Дискомфорт может ощущаться после жирной, острой, соленой еды, при этом также отмечается урчание в животе, повышенное газообразование, чувство тяжести. Симптомы проходят после опорожнения кишечника.

У грудничка боль в животе может возникать из-за перехода на искусственное вскармливание или на взрослую пищу. Связывают это с тем, что у ферментов еще низкая активность и в кишечнике отсутствует необходимая микрофлора.

Если ночью болит желудок, то причина может быть в эндокринных нарушениях. Часто на боль жалуются беременные женщины, поскольку происходит перестройка гормонального фона. «Гормон беременности» (прогестерон) расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому нарушается перистальтика кишечника, может возникать изжога из-за рефлюкса.

Боль в животе может быть вызвана и растяжением связочного аппарата, поддерживающего растущую матку, и давлением плода на внутренние органы. Физиологические боли в животе при беременности носят ноющий, тянущий характер.

Как устранить боль

Если боли в ночное время возникли после плотного ужина, употребления алкоголя, то, скорее всего, причина этому несварение желудка. Чтобы помочь пищеварению рекомендуется выпить ферментативный препарат, который содержит вещества, стимулирующие работу поджелудочной железы.

Но если боли острые, кинжальные, то есть вероятность, что развился панкреатит. Чтобы снизить выработку соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы или Н 2- гистаминовые рецепторы. Спазм поможет устранить спазмолитические препараты (Но-Шпа, Дротоверин).

Энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта) выведут токсины из пищеварительного тракта. Устранят скопившиеся в кишечнике газы пеногосители, например, Эспумизан, Симикол. Нормализовать пищеварительную функцию способны пребиотики и пробиотики, которые принимаются курсами в 3–4 недели.

Если болит сильно низ живота, при этом давно не было дефекации, то нужно принять слабительное и добавить в рацион продукты богатые клетчаткой.

Если боль в животе продолжается более часа, то это говорит о серьезных патологических процессах, протекающих в желудке

Даже если боли не появляются каждой ночью, все равно не стоит откладывать посещение врача. Лечить самостоятельно боль запрещается, поскольку некоторые группы лекарств агрессивны к слизистой ЖКТ и их прием только усугубит ситуацию.

Выяснить причины сильных ночных болей в животе можно только после проведения обследования, которое начинают с анализов крови, ультразвукового исследования живота, рентгена с контрастом, КТ, МРТ. Самостоятельно определить, почему по ночам болит желудок, не получится, поскольку заболевания пищеварительного тракта имеют схожую клиническую картину (боль, тошнота, рвота, слабость, жар, нарушение стула).

Описание интенсивности и локализации дискомфорта также недостаточно, так как могут возникать иррадиирующие боли или же боль в двенадцатиперстной кишке может восприниматься как желудочная. Именно поэтому, если болит желудок ночью, то следует обратиться к врачу.

Своевременная постановка диагноза позволит остановить развития и избежать осложнений патологии. Врач не только назначит лекарства, которые смогут устранить болезнь или продлить ремиссию, но и подскажет, что нужно делать чтобы избежать рецидивов.

Когда болит желудок ночью, человек испытывает дискомфорт, связанный не только с неприятными ощущениями, но и с невозможностью расслабиться, полноценно отдохнуть. С помощью этой статьи читатель сможет понять причины возникновения болей и, как их устранить.

Почему болит именно ночью

В дневное время пациенты чаще чувствуют себя нормально, не жалуясь на неприятные ощущения в животе. Однако, как только человек расслабляется и пытается заснуть, дискомфорт возвращается.

Болит по ночам желудок по следующей причине: днём пищеварение и всасывание протекает активно, а в вечернее постепенно замедляется моторика кишечника. Вегетативная нервная система сигнализирует о функциональных нарушениях при помощи болевых ощущений.

Острый приступ, спровоцированный внезапным голодом, удаётся снять, съев кусок булки. Однако, бывают другие, более серьёзные причины болей.

Когда нужно вызвать врача

Консультация доктора понадобится в любом случае, ведь определить этиологию ночных приступов, выяснить их причину, может только гастроэнтеролог.

Непродолжительные, длящиеся несколько минут боли, не должны сильно тревожить. То же касается и тех случаев, когда состояние улучшается после отхождения газов или акта очищения кишечника. Чаще недомогание объясняется чрезмерным количеством пищи, съеденной на ужин или не качественностью продуктов.

Повод вызывать врача на дом возникает в том случае, когда боли проявляются следующим образом:

• Мучают человека часами и не дают уснуть.
• Имеют тянущий, ноющий, режущий или колющий характер.
• Сопровождаются спазмами.

Возможные причины и лечение

Существует несколько факторов, способных вызвать ночные боли в области желудка. Определить, какое заболевание спровоцировало приступ, поможет точная локализация неприятных ощущений, их характер, длительность, периодичность, и другие особенности клинической картины.

Часто встречающимися причинами болей являются следующие:

• Нарушение гормонального фона.
• Сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.
• Снижение перистальтики.
• Воспалительные процессы.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Неправильное питание.
• Частые стрессы.

Язва

Бактерия Helicobacter pylori провоцирует возникновение воспаления слизистой кишечника или желудка, которое со временем становится причиной развития трофических изменений. Сок, выделяемый для переваривания пищи, пагубно влияет на стенки органа, вследствие чего возникают язвы.

Дефект двенадцатипёрстной кишки появляется так же. Соляная кислота агрессивно воздействует на защитный слой, разрушая стенки.

Язва – болезнь хроническая, её можно перевести в стадию ремиссии, но при несоблюдении профилактических мер, наступает обострение.

Видео: Язва желудка: диета, рецепты

Боли возникают вверху живота. Приступ усиливается, если пациент нарушает режим питания, употребляет алкоголь, жареное и острое, или занимается физическим трудом.

Такая клиническая картина характерна для язвы желудка, возникающей из-за длительного отсутствия лечения при гастрите. Дефект кишечника проявляет себя иначе. Боли чаще появляются, когда пациент испытывает голод. Ослабить неприятные ощущения можно благодаря соблюдению режима питания.

Среди сопутствующих симптомов чаще других встречаются следующие:

• Снижение аппетита.
• Изжога, тошнота, понос.
• Горькая или кислая отрыжка.
• Давящее чувство тяжести, появляющееся после еды.

Если человек замечает у себя подобные признаки, необходимо посетить гастроэнтерологическое отделение.

Диагностировать язвенную болезнь помогут:

• Общеклинический анализ крови и мочи.
• Исследование каловых масс на скрытую кровь.
• УЗИ органов пищеварения.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр стенок желудка при помощи трубки с закреплённой камерой на предмет выявления повреждений слизистой.
• pH-метрия – определение уровня кислотности среды.

Терапия язвы предполагает комплексные меры. Назначают:

• Антибактериальные препараты (Амоксициллин по 2 таблетки трижды в сутки).
• Средства, активирующие защитные функции слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки (Энпростил по 1 капсуле утром и вечером).
• Антисекреторные медикаменты (Мизопростол по 200 мкг 2–4 приёма в день).

Одно из обязательных условий эффективного лечения – соблюдение специальной диеты. Если не удаётся достичь ремиссии при помощи медикаментозных средств, доктор предлагает провести операцию.

Гастрит

Это заболевание предшествует язве, представляет собой воспаление слизистой желудка, возникшее из-за действия бактерии. Ещё одна распространённая причина гастрита – приём антибиотических или негормональных противовоспалительных препаратов на протяжении длительного периода времени.

Для гастрита характерна сильная резкая боль в районе желудка. Возникать может после еды, днём или ночью. Усиливаются неприятные ощущения, если пациент испытывает голод.

Клиническую картину дополняет:

• Тошнота, рвота.
• Тяжесть после еды.
• Нарушение стула.

Диагностика включает следующие этапы:

• Сбор анамнеза.
• Осмотр и пальпация «под ложечкой».
• Тест для выявления бактерии.
• Клинический анализ мочи и крови.
• УЗИ и рH-метрия.

Гастроэнтеролог разрабатывает терапевтический курс, основываясь на полученных результатах исследований и в зависимости от формы болезни. Если у пациента наблюдается острая фаза гастрита, тогда будут назначены антибиотики и препараты, снижающие воспаление. Для купирования сильных болей доктор пропишет анальгетики, а для защиты от агрессии соляной кислоты – обволакивающие препараты (Альмагель – по 1 дозировочной ложке трижды в день).

Видео: Как быстро вылечить гастрит

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – воспалительные процессы, поражающие оболочку пищевода из-за заброса содержимого желудка.

Главным симптомом ГЭРБ является жжение в груди – изжога. Одновременно может появиться сухой кашель, болезненные ощущения в горле. Пациент жалуется на подташнивание, рвоту.

Диагноз устанавливается благодаря результатам ФГДС, pH-метрии, манометрии – определения давления в пищеводе, общих анализов мочи и крови. Для лечения заболевания понадобится приём препаратов:

• Метоклопрамид – для скорейшего выведения переваренной пищи.
• Пантопразол – для снижения секреции сока, вырабатываемого желудком.

Видео: Что такое ГЭРБ

Неврологические расстройства

Постоянные стрессы и нервные потрясения нередко становятся причиной болезненных ощущений в желудке, которые усиливаются с наступлением ночи. Объясняется это тем, что при переживаниях часто нарушается целостность слизистой оболочки органов пищеварения и процесс кровообращения, а это вызывает сильнейшие боли в животе.

Согласно существующей теории, между мозгом и желудком имеются общие нейронные связи. Во время возникновения стрессов в органы посылаются равнозначные импульсы, вследствие чего болезненные ощущения появляются в голове, и в желудке одновременно.

Лечение состояния заключается в устранении раздражающих факторов, обеспечении пациенту полного покоя, приёме успокоительных и обезболивающих препаратов. Если неприятные ощущения появляются всё чаще, то следует обратиться к доктору для обследования и корректировки лечения.

Если вовремя не предпринять адекватные меры, то состояние может усугубиться развитием осложнений, что приведёт к возникновению язвы желудка, гастродуоденита или неврологического гастрита.

Кишечные инфекции

Это совокупность расстройств функционирования органов пищеварительной системы, которые возникают вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий. Чаще распространены они в жаркое время года.

Среди первичных симптомов:

• Тошнота, рвотные позывы.
• Повышение температуры.
• Болезненные ощущения в желудке, появляющиеся или усиливающиеся к ночи.
• Урчание в животе.

При подобной клинической картине пациенту рекомендуется обратиться к терапевту. Если же симптомы доставляют страдания и больной не может передвигаться вследствие слабости, то лучшим решением будет вызов скорой медицинской помощи.

Диагностируются кишечные инфекции посредством сбора анамнеза, проведения общеклинических анализов.

Для избавления от симптомов пациенту следует побольше пить, принимать антибиотики и сорбенты, которые ускорят выведение токсических веществ из организма.

Контролировать течение кишечных инфекций следует с особым вниманием, поскольку это опасное заболевание часто приводит к летальному исходу в короткие сроки. Не нужно игнорировать признаки инфекционных процессов или самостоятельно пытаться вылечить их. Назначения делает только терапевт.

Видео: Кишечные инфекции

Острый панкреатит

В результате того, что ткани поджелудочной железы подвергаются воспалительным процессам, возникают сильные острые боли в подрёберной области слева или справа. Нередко неприятные ощущения носят опоясывающий характер, возникая ночью или вследствие употребления жирных или острых блюд.

Среди сопровождающих признаков:

• Снижение аппетита.
• Резкое похудение.
• Нарушение работы пищеварительной системы.

Диагностировать панкреатит можно по результатам УЗИ органов брюшной полости, МРТ и общеклинических анализов.

Видео: Острый панкреатит

На ранней стадии заболевания пациентов госпитализируют и лечат при помощи медикаментозной терапии, которая предполагает приём следующих препаратов:

• антибиотики;
• сорбенты.

На поздних стадиях обойтись без оперативного вмешательства не получится.

Эндокринные нарушения

Наиболее часто такие изменения наблюдаются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, или женщин, вынашивающих ребёнка.

Одним из симптомов состояния становятся желудочные боли по ночам.

Лечение носит комплексный характер, когда упор делается на терапию основного диагноза. По мере того как заболевание переходит в стадию ремиссии, исчезают и болезненные ощущения в области живота.

Точная диагностика

При обращении к терапевту или гастроэнтерологу пациентов с жалобами на ночные боли в желудке, доктор в первую очередь проводит опрос пациента и собирает анамнез. Затем он осуществляет внешний осмотр и пальпацию, чтобы выявить точное место локализации болезненных ощущений. Потом назначает анализы мочи и крови, УЗИ. В отдельных случаях может понадобиться проведение МРТ, ФГДС, манометрии и pH-метрии.

Первая помощь при болях в желудке

Если приступ носит единичный характер и беспокоит пациента впервые, а ощущения не отличаются остротой, то оказать помощь можно самостоятельно. Для этого, прежде всего, пациенту следует лежать в постели, чтобы его никто не беспокоил.

Если есть жалобы на изжогу, то снять жжение в загрудинной области помогут Рении или Алмагель. При отсутствии лекарств под рукой можно воспользоваться пищевой содой. Её растворяют в воде (половину чайной ложки на 200 мл) и выпивают.

Практически каждый человек знаком с болевыми ощущениями в области эпигастрия. Cогласно статистике, ночью болит желудок гораздо чаще. Как правило, это проявление серьезных проблем, требующих консультации специалиста, который после диагностики причин назначит своевременное лечение.

Боли могут отличаться по интенсивности, продолжительности и области проявления, бывают однократные и повторяющиеся. Их могут вызвать патологии любых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поджелудочной железы (ПЖ), печени и других органов.

Виды болевых ощущений

Ночные боли по своему характеру подразделяются на следующие виды:

1. Висцеральные боли, возникающие непосредственно в самом органе при воздействии на болевые рецепторы желудка, кишечника. Ощущения бывает размытая, и трудно определить, что конкретно болит.
2. Париетальные - острые боли в слизистом эпителии брюшине из-за раздражения нервных окончаний стенки; можно четко определить их местонахождение. Они усиливаются и приобретают характер резей при движении.
3. Психогенный болевой синдром является результатом перенесенного стресса, часто встречается у детей, особо мнительных и беспокойных людей, при эмоциональных перенапряжениях.
4. Нейрогенная боль - это очень тяжелый синдром хронического характера, возникает при неврологических патологиях, повреждениях клеток органа и нервных окончаний. Возможные причины болей - сахарный диабет, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, химиотерапия, раковые опухоли. Сопровождается онемением.

По степени чувствительности бывают:

• внезапно появляющиеся и исчезающие боли в виде схваток;
• пульсирующие;
• длительные;
• ноющие;
• с ощущением жжения;
• слабые;
• притупленные;
• стреляющие;
• дергающие;
• саднящие.

По степени проявления и продолжительности болевые ощущения бывают нарастающие, однообразные или постепенно затихающие.

Факторы, провоцирующие возникновение гастральных болей по ночам:

• избыточное содержание кислоты в желудке;
• смещение органов при лежачем положении во время сна;
• нарушение моторики кишечника.

Симптоматические проявления

Часто желудочные боли по ночам могут сопровождаться следующими симптомами:

• чувство голода, симптомы исчезают после приема пищи;
• ощущения тяжести и переполненности в желудке;
• слабая тошнота;
• срыгивание с запахом тухлого яйца;
• изжога;
• нарушение моторики кишечника;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• живот на ощупь болезненный;
• ухудшение аппетита;
• при гастральных патологиях - боли на голодный желудок;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушение сна;
• в случае инфекционного характера причины болей появляются жар и озноб, изменяется цвет мочи и кала;
• при внутренних кровотечениях кал черного цвета.

Основной симптом желудочных болей по ночам - повышенная выработка соляной кислоты.

Характерной особенностью болевых ощущений в желудке в ночное время суток является следующее:

1. Сильный метеоризм провоцирует повышение потливости.
2. Болевые ощущения можно ослабить, если принять удобное положение. Боль усиливается при смене позы.
3. Как правило, ночные боли являются признаками таких патологий, как гастрит, воспалительные ПЖ и желчного пузыря, язвенной болезни эпигастрия и 12-перстной кишки.

Причины ночных болей

Провоцирующие ночные боли в желудке причины довольно разнообразны, но в основном связаны с желудочно-кишечными патологиями:

• чрезмерное употребление тяжелой пищи на ночь, переедание;
• абдоминальная мигрень у детей;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, гастроэзофагиальная болезнь, дуоденит, грыжи);
• чрезмерная кислотность эпигастрия;
• спазмы различной этиологии;
• тромбоз сосудов желудка;
• метеоризм;
• нарушение гастральной или кишечной перистальтики;
• нервные стрессы;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• камни в желчевыводящих органах и протоках;
• воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря;
• беременность (токсикоз, нарушенное питание, тошнота и рвота);
• злокачественные опухоли;
• травмы желудка;
• гельминтоз и лямблиоз;
• сбои в работе эндокринной системы.

От правильного диагностирования симптомов и причины болей зависит и лечение патологии.

Проявления гастральных болей

Разовый кратковременный болевой синдром можно снять в домашних условиях, приложив грелку или приняв таблетку Но-шпы. Если болезненность желудка проявляется из-за переедания, то недомогание излечивается банальным голоданием в течение суток и щадящей диетой в последующие 2–3 дня.

Боли, вызванные отравлением некачественными пищевыми продуктами и напитками, проходят после очищения желудка и кишечника, диетотерапии в течение 2–3 дней.

В случае продолжительных болей в любое время суток, не связанных с употреблением еды или опорожнением кишечника, скорее всего имеет место развитие какого-то заболевания. Необходимо посетить врача во избежание обострения болезни и серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

При определении заболевания, явившегося причиной ночных эпигастральных болей, необходимо полноценное обследование пациента. Врач-гастроэнтеролог проводит беседу с больным, изучает клиническое проявление недомогания, проводит визуальный осмотр ротовой полости (состояние языка), прощупывает живот. После составления первичного анамнеза направляет пациента на обследования.

Лабораторные исследования заключаются в анализе крови, мочи, кала. Также применяют различные тесты для определения наличия в слизистой желудка бактерий Хеликобактер.

Инструментальная диагностика использует следующие методы:

• обследование пищеварительного тракта, желудка, дуоденальной кишки при помощи камеры-эндоскопа - гастроэндоскопия, фиброгатродуоденоскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография пищевода и эпигастрия с использованием контрастных веществ, вводимых в полость органов;
• компьютерная томография и магнито-резонансная томография ЖКТ.

На основе всех методов диагностики определяется наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике, язв или различных новообразований.

Лечение и первая помощь

Болезненные ощущения в области желудка в ночное время - серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу и начать необходимое лечение. Нельзя самостоятельно принимать лекарства на основе самоанализа симптоматики болей.

В случае довольно острых болей режущего характера до приезда врачей можно принять следующие меры первой помощи:

• лечебное голодание в течении 3–4 часов, в случае возникновения сильного чувства голода можно выпить чашку чая с мятой;
• при усилении болей на голодный желудок разрешается употребление бульона из нежирных частей курицы;
• соблюдение постельного режима с поднятыми выше уровня тела ногами;
• для снятия болевого синдрома выпить пару глотков холодной воды.

Квалифицированное лечение ночных болей эпигастрия назначается гастроэнтерологом после обследования и определения диагноза заболевания. Универсальным методом лечения любых гастральных болей будет диетотерапия. Первые 1–2 дня прописывается лечебное голодание с употреблением большого количества жидкости. Такая мера поможет очистить кишечник от шлаков и токсинов, разгрузить систему пищеварения от обилия еды. В последующие дни в рацион должны быть включены разные каши из круп, постные бульоны, свежие салаты из овощей с зеленью, фрукты. Все блюда готовят на пару или варят. Питание должно быть небольшими порциями 4–5 раз в день. На некоторое время придется забыть об острой, жирной и соленой пище.

Универсальное медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов для купирования симптомов:

• обезболивающие препараты (Баралгин, Но-Шпа, Спазмолгон и др.);
• для уменьшения изжоги - Омез, Омепразол, Ласопразол;
• при тошноте, диспепсии, прочих желудочных патологиях - Церукал;
• для снятия воспалительных процессов - противовирусные и антибактериальные средства;
• при инфекционных заболеваниях - антибиотики;
• для очищения и защиты печени от воздействия лекарств - гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Эссенциале Форте и др.);
• в качестве укрепляющей терапии - иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
• при нарушении сна - успокаивающие средства.

Средства народной медицины

Болевой криз в желудке по ночам эффективно снимают народными методами:

1. Пульсирующие боли хорошо снимает свежий огуречный сок (по 20 мл 3 раза в день).
2. Болевые спазмы лечатся соком из листьев подорожника (1 стакан сока пить в течение дня).
3. Сок листьев зверобоя обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Пьют утром натощак по 10–20 мл.
4. Отвар ромашки также хорошо снимает воспаления слизистых желудка.
5. Хорошо стимулирует работу органов пищеварения спелая слива, которую можно есть в больших количествах.
6. Регенерирующим эффектом обладает настой из плодов черники (ягоды заварить в кипятке и настоять, пить по 1 рюмочке в день).
7. В качестве лечебного и профилактического средства от желудочных патологий - сироп из одуванчиков (одуванчики пропускают через мясорубку и засыпают сахаром). Употребляют по 1 ч. л., разведенной в 100 гр теплой воды.
8. Отлично снимает спазмы желудка отвар из травяного сбора зверобоя, сушеницы и золотолистника (3 ст. л. сбора заливают 200 г кипятка, пьют по 300 г в течении суток).
9. Неоценимым лечебным эффектом обладают семена черного тмина (1 ст. л тмина заливают 1 стаканом кипятка и пьют в течение дня).
10. Облепиховое масло, настой из прополиса, чай с медом обладают хорошим заживляющим и противовоспалительным эффектом.

Важно помнить, что даже самые безобидные «бабушкины» рецепты можно использовать, посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Профилактика болей

Основные меры по предотвращению ночных болей заключаются в следующем:

• соблюдение принципов здорового правильного питания;
• не переедать на ночь, последний прием пищи желательно провести до 6 часов вечера;