IUD për shtatzëninë: kur të instalohet, parimi i veprimit, llojet. Spiralja e IUD: efektet anësore, rishikimet

Përkundër faktit se sot gjinekologët mund t'u ofrojnë grave shumë metoda kontracepsioni, DIU (spiralja) mbetet mjaft e kërkuar, veçanërisht nëse një grua nuk dëshiron të shqetësojë veten duke marrë pilula çdo ditë ose duke shpenzuar vazhdimisht për prezervativë. Le të përpiqemi të kuptojmë se cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e këtij produkti?

Çfarë është një DIU (spiral)?

Një DIU është një pajisje intrauterine, e cila, në përputhje me rrethanat, instalohet brenda mitrës. Kjo pajisje është bërë nga materiale të ndryshme, por më shpesh grave u ofrohet të fusin një spirale të bërë prej plastike dhe bakri. Qëllimi kryesor i DIU-së është të shërbejë si një kontraceptiv, i cili instalohet për një periudhë të gjatë kohore dhe është pothuajse 99% efektiv.

Është më mirë kur fëmijët bëhen një gëzim i planifikuar, kështu që edhe për gratë e martuara, çështja e kontracepsionit mbetet gjithmonë e rëndësishme. IUD në këtë rast duket shumë në një mënyrë të përshtatshme, sepse jeta seksuale Ata janë aktivë, por në të njëjtën kohë janë të ngarkuar me shqetësime të tjera: kështu që metoda të tilla kontracepsioni si marrja e pilulave, llogaritja e ditëve "të sigurta", që kërkojnë disiplinë të rreptë, nuk janë të përshtatshme për ta. Në të njëjtën kohë, DIU-ja nuk e sforcon buxhetin e familjes si prezervativët apo xhel, ajo vendoset për një periudhë 3-vjeçare dhe mund të hiqet në çdo kohë nëse pronari dëshiron. Nëse nuk ka pasur komplikime gjatë veshjes së spirales, atëherë funksioni riprodhues Mitra restaurohet në rreth 3 muaj.

Kjo "kënaqësi" do të kushtojë rreth 30 dollarë. E gjitha varet nga materiali dhe klinika që zgjedh gruaja. Sidoqoftë, jo çdo pacient mund ta instalojë këtë pajisje në mitër, pasi një kontraceptiv i tillë ka shumë kundërindikacione. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek me përvojë, i cili jo vetëm që do të jetë në gjendje të kuptojë nëse pacienti i tij ka nevojë për një spirale, por gjithashtu do ta instalojë saktë pajisjen në mitër.

Veprimi i pajisjeve intrauterine

IUD është një kontraceptiv që në fakt vepron si një abortifikues.

Fakti është se DIU në asnjë mënyrë nuk e pengon spermën të hyjë në zgavrën e mitrës. Edhe pse krijuesit e spiraleve pretendojnë se pengon avancimin e qelizave riprodhuese mashkullore, kjo nuk është gjithmonë kështu. Qëllimi kryesor i spiralës është të parandalojë fiksimin e një veze tashmë të fekonduar në zgavrën e organit.

Ky efekt i DIU është për faktin se kur futet në mitër, shkakton inflamacion të epitelit. Nëse shtresa sipërfaqësore Nëse mitra është e përflakur, veza e fekonduar nuk mund të pasurohet me cilësitë e nevojshme dhe të ngjitet në murin e mitrës. Si rezultat i kësaj, veza e fekonduar detyrohet të largohet nga zgavra e mitrës së bashku me menstruacionet.

Nëse e quani lopatë lopatë, DIU provokon vazhdimisht aborte. Kjo është arsyeja pse nuk mund të garantohet që pas heqjes së DIU-së, një grua do të jetë 100% në gjendje të mbetet shtatzënë. Mjekët nuk e fshehin faktin se një rezultat negativ i shtatzënisë bëhet zakon, dhe për disa gra periudha e rikuperimit zgjat nga gjashtë deri në dymbëdhjetë cikle. Por në rrethana të pafavorshme, përpjekja për të mbetur shtatzënë mund të zgjasë shumë vite. Prandaj, gjinekologët rekomandojnë përdorimin e DIU-së për pacientët që kanë përmbushur tashmë detyrën e nënës dhe nuk planifikojnë më të kenë fëmijë.

Historia e krijimit të Marinës

Spiralja DIU festoi 100 vjetorin e saj në vitin 2009, që kur u përmend për herë të parë në shkrimet e tij në 1909 shkencëtari Richter. Edhe atëherë, çështjet e kontracepsionit ishin shumë të mprehta: një ndryshim në moral, një revolucion seksual, një demarsh i feminizmit. Marrëdhëniet midis seksit të kundërt u bënë më të lira, gratë filluan të interesoheshin për shumë gjëra të tjera përveç familjes së tyre, dhe si rezultat, të kishin shtatë ose më shumë fëmijë, edhe nëse zonja ishte e martuar ligjërisht, ishte e papërshtatshme.

Gjinekologët morën zhvillimin metoda të ndryshme kontracepsioni dhe, si opsion, lindi pajisja intrauterine. Vërtetë, në ato ditë nuk ishte një spirale që futej në zgavrën e mitrës, por një unazë e lidhur në qendër me shumë fije mëndafshi. Në vitet '30 Unaza Richetra u përmirësua nga shkencëtari Gräfenberg, i cili forcoi kornizën e unazës dhe vetë fijet me lidhje zinku dhe bakri.

"Bumi" spirale filloi pak më vonë - në vitet '60. Instalimi i tyre praktikohej edhe në Bashkimin Sovjetik. Madje ekzistonte një lloj spirale në formën e shkronjës S, e cila më vonë u braktis për shkak të shumë shqetësimeve që lidhen me prezantimin dhe veshjen e një produkti të tillë.

Vetitë kontraceptive të bakrit u bënë të njohura vetëm në vitet '70. Pikërisht atëherë u shfaqën modelet e para të spiraleve të bakrit, të cilat përdoren edhe sot. Pak më vonë, argjendi iu shtua edhe bakrit, i projektuar për të rritur efektin anti-spermës.

Llojet e spiraleve të DIU

Kush do ta kishte menduar, por sot njihen rreth 100 lloje DIU. Llojet e spiraleve të IUD ndryshojnë nga njëra-tjetra jo vetëm në materialin nga i cili janë bërë, por edhe në madhësi, ngurtësinë dhe formën.

Ne nuk do të marrim parasysh të gjitha varietetet. Le të shohim më të njohurit.

IUD me përmbajtje hormonale ka formën e shkronjës "T". Ajo ka varëse rrobash fleksibël dhe është gjithashtu e pajisur me një unazë lëshimi. Një enë e veçantë vendoset në shufrën spirale, e cila përmban mjekësi hormonale. Çdo ditë ky ilaç lëshohet në zgavrën e mitrës në një vëllim prej 24 mcg dhe krijon një barrierë shtesë mbrojtëse kundër spermës. Instaluar për 5 vjet. çmim mesatar: shtatë mijë rubla.

Lloji tjetër i zakonshëm i IUD-së është spiralja e argjendtë. Shqyrtimet nga gratë që kanë përjetuar efektet e spiraleve të argjendta ndryshojnë shumë. Mjekët rekomandojnë spirale argjendi, duke pretenduar se ato lehtësojnë proceset inflamatore. Një DIU e zakonshme bakri nuk ka veti të tilla dhe, për më tepër, shpejt humbet vetitë e saj kontraceptive.

Ekziston edhe një spirale "Multiload", e cila ka një formë gjysmë ovale dhe, për shkak të zgjatjeve, është ngjitur mirë në muret e mitrës. Një spirale e tillë nuk do të bjerë kurrë spontanisht.

IUD Vector është një produkt mjaft i zakonshëm në farmaci dhe klinika. "Vector-extra" është një kompani që prodhon spirale të çdo forme nga çdo material. Më shpesh, gjinekologët rekomandojnë produkte nga ky prodhues.

Indikacionet për përdorim

Para vendosjes së DIU-së, gjinekologu duhet të sigurohet që gruaja të mos ketë sëmundje inflamatore të organeve të legenit. Një trup i huaj i futur në mitër vetëm sa do të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes. Prandaj, treguesi i parë për përdorimin e spirales duhet të jetë Shendet i mire, veçanërisht në gjinekologji.

Spiralja bëhet e vetmja rrugëdalje nga situata nëse pacienti ka një marrëdhënie të rregullt intime me partnerin dhe në të njëjtën kohë vuan nga një alergji ndaj prezervativëve. Sigurisht, ju mund të zëvendësoni prezervativët me kontraceptivë oralë, por edhe këtu nuk është pa kundërindikacione. Ndonjëherë një IUD është opsioni i fundit që është pak a shumë i përshtatshëm për një grua individuale.

Një grua që ka instaluar një DIU duhet të kuptojë se kjo pajisje nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, ndaj duhet të kufizohet në një partner të besuar.

IUD nuk zë rrënjë mirë gra nullipare. Me shumë mundësi, mjeku nuk do të rrezikojë të instalojë një IUD në një pacient të tillë. Por ato zonja që kanë lindur tashmë dhe nuk planifikojnë më të kenë fëmijë, mund t'i japin përparësi DIU-së dhe të mos shqetësohen për pasojat që lidhen me efektin abortues të kontraceptivit.

Kundërindikimet

Çdo sëmundje gjinekologjike është kundërindikacion shumë domethënës për instalimin e DIU. Duke pasur parasysh që DIU-ja irriton edhe mukozën e mitrës, nuk duhet të shpresoni që futja në të. trup i huaj do të kalojë pa lënë gjurmë.

Forma e parregullt e mitrës ose patologji të tjera organet femërore ata vënë në dyshim efektivitetin e përdorimit të DIU-së dhe nëse një grua vuan nga gjakderdhja e mitrës me origjinë të panjohur, atëherë është më mirë të harrojmë përgjithmonë DIU.

Ka edhe situata kur pacientja ka pasur një sëmundje seksualisht të transmetueshme, por ajo e ka shëruar me sukses. Përpara se të vendosni DIU-në, duhet të prisni 12 muaj për t'u siguruar që nuk pritet rikthim.

Ka gjithashtu kundërindikacionet relative, ndaj të cilave në disa raste mund të mbyllni sytë. Kundërindikacione të tilla përfshijnë shtatzëninë ektopike, të cilën pacienti e ka pasur në të kaluarën, sëmundjet inflamatore në gjinekologji lidhur me lindjen e fundit.

Kush do ta kishte menduar, por një kundërindikacion për instalimin e një IUD është sëmundja e zemrës dhe diabetit. Në përgjithësi, çdo sëmundje që ka një efekt të keq në sistemin imunitar bëhet arsye për të menduar, sepse pas futjes së DIU-së, një grua bëhet e pambrojtur ndaj sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Një DIU e futur gabimisht mund të provokojë gjakderdhja e mitrës. Për të parandaluar që çështja të përfundojë tragjikisht, duhet të siguroheni që pacienti që insiston të vendosë një DIU, të mos ketë probleme me mpiksjen e gjakut.

Mjekët thonë hapur se DIU nuk ka efektin më të mirë në natyrën e menstruacioneve. Nëse një grua tashmë vuan nga periodat e dhimbshme, atëherë DIU-ja nuk ka gjasa ta bëjë atë të ndihet më mirë - përkundrazi, vetëm do ta përkeqësojë atë.

Përgatitja për procedurën e instalimit

Edhe nëse një grua nuk ankohet për shëndetin e saj, mjeku që merr pjesë duhet të jetë i sigurt dhe të kryejë një sërë studimesh në mënyrë që të mos dëmtojë shëndetin e pacientit.

Sigurisht, hapi i parë është të mbledhësh një anamnezë nga vetë gruaja: mjeku e pyet për mirëqenien dhe gjendjen e saj shëndetësore. Më pas duhet të bëni analiza standarde të gjakut dhe urinës, por këshillohet edhe kontrolli i gjakut për sheqer dhe mpiksje.

Ju nuk mund të bëni pa një ekzaminim të jashtëm të organeve gjenitale dhe duke marrë një njollë. Nëse pacienti ka sëmundje infektive dhe inflamatore të organeve të legenit, atëherë duhet të harroni instalimin e spirales. Të paktën derisa gruaja të shërohet plotësisht.

Do t'ju duhet gjithashtu një ekografi e mitrës për të vlerësuar madhësinë, formën dhe gjendjen e përgjithshme. Vetëm pas gjithë këtyre procedurave mund të vendosni përfundimisht se çfarë lloj spirale do t'i duhet një gruaje të veçantë.

Procedura e instalimit

IUD është instaluar vetëm në zyrë mjekësore. Këshillohet që të merrni kohën tuaj duke zgjedhur një specialist që do të instalojë spiralen dhe të kërkoni një person profesionist me përvojë të gjerë. Ndonjëherë një IUD e futur gabimisht në mitër përfundon në shtatzëni, gjakderdhje e brendshme ose thjesht siklet i tmerrshëm. Pra, kjo çështje duhet të trajtohet sa më seriozisht të jetë e mundur.

A është e dhimbshme vendosja e një DIU? Gjithçka përsëri varet nga mjeku që do ta bëjë këtë, dhe nga pragu i dhimbjes së gruas. Njerëzit veçanërisht të ndjeshëm mund të ndiejnë siklet dhe ndonjëherë edhe të fikët, por shumica e grave e tolerojnë vendosjen e DIU-së pa dhimbje.

Vetë procedura zgjat jo më shumë se dy minuta. IUD-ja futet në një karrige gjinekologjike duke përdorur pajisje speciale të disponueshme, të cilat shiten të kompletuara me spirale.

Koha më e favorshme për procedurën është fundi i menstruacioneve, domethënë 5-7 ditë pas fillimit të tyre. Gjatë kësaj periudhe, kanali i qafës së mitrës hapet mjaftueshëm për të instaluar DIU-në sa më pa dhimbje.

Para futjes së DIU-së, qafa e mitrës trajtohet me një antiseptik. Më pas mjeku vlerëson vizualisht thellësinë dhe drejtimin e kanalit të mitrës dhe fillon të vendosë DIU. Pas procedurës, fijet spirale priten pak, duke lënë vetëm antena të vogla - ato do të nevojiten kur duhet të hiqet IUD.

Efekte anësore

Çfarë efektesh anësore mund të shkaktojë DIU? Fatkeqësisht, kjo listë është e gjatë dhe shpesh i frikëson gratë që planifikojnë të instalojnë një DIU.

Së pari, është e rëndësishme të monitoroni ndjenjat tuaja për 3 muaj pas procedurës së instalimit: spiralja mund të bjerë dhe kjo duhet të vërehet patjetër derisa të shkaktojë dëmtim të kanalit të mitrës. Nëse e merrni spiralen e rënë në kohë, ajo nuk do të shkaktojë dëm.

Çfarë tjetër duhet të prisni nëse është instaluar një IUD? Efektet anësore në formën e periodave të dhimbshme dhe të rënda në tetë muajt e parë janë të zakonshme. Por gjakderdhja e mitrës mund të ndodhë jo vetëm gjatë menstruacioneve, por edhe në intervalet ndërmjet tyre. Ju nuk duhet të prisni gjatë për përfundimin e ngjarjeve me simptoma të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Indikacionet për heqjen e DIU-së janë gjithashtu kruarja vaginale, djegia, marrëdhëniet seksuale të dhimbshme dhe dhimbja që shfaqet papritur në fund të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Të gjitha këto simptoma mund të shoqërohen me të dridhura, temperaturë e ngritur dhe një ndjenjë keqardhjeje.

Instalimi i spirales duhet të braktiset në fazën e futjes nëse lindin vështirësi dhe procesi është shumë i dhimbshëm.

Gjëja më e rrezikshme që mund të ndodhë gjatë vendosjes ose heqjes së DIU-së është një birë e mitrës. Është e vështirë të mos vërehet shpimi, kështu që pacienti merr kujdes të menjëhershëm urgjent.

Përveç kësaj, spiralja shpesh shkakton formimin e fibroids, dhe në në raste të rralla- perforimi i mitrës.

A ju shëndoshin DIU-të? Një spirale e bërë prej ari ose bakri nuk ndikon në peshën e një gruaje në asnjë mënyrë. Megjithatë, nëse instalohet DIU hormonale, atëherë çdo gjë është e mundur.

Spiralja e DIU: rishikime

Prodhuesit e IUD-ve pretendojnë se është pothuajse e pamundur të mbeteni shtatzënë me të, por rishikimet në forume tregojnë një histori tjetër. Ishte një tronditje e madhe për një vajzë kur, pasi vendosi DIU Vector, ajo papritmas zbuloi se ishte shtatzënë, madje edhe 5 javë shtatzënë. Embrioni u rrit në një madhësi të caktuar dhe, i zhvendosur nga spiralja, u largua nga mitra. Por një abort në javën e pestë nuk largohet plotësisht pa lënë gjurmë. Vajza u “pastrua”, më pas u transferua në agjentë hormonalë dhe për 2 vjet u ndaluan të mbeten shtatzënë. Dhe ky nuk është një rast i izoluar.

Një ankesë e zakonshme janë problemet me menstruacionet: në disa pacientë ato rëndohen shumë, dhe në të tjerët zhduken fare. Ndjenjat e shqetësimit në pjesën e poshtme të barkut nuk janë gjithashtu të rralla.

Kishte raste kur, për shkak të instalimit të mbështjellësve, u zhvilluan sëmundje shtesë të organeve femërore, u formuan fibroide dhe shtojcat u përflaken. Ka edhe ankesa se siklet ndihet gjatë marrëdhënieve seksuale nëse partneri shkon shumë “thellë”, por këto janë raste të izoluara. Gjakderdhja e mitrës është gjithashtu e rrallë, por ndodh.

Pra rezulton se femrat vazhdimisht diskutojnë mes tyre për DIU-në, shikojnë foto në internet dhe për një kohë të gjatë nuk guxojnë ta marrin këtë pajisje, sepse në fakt, pacientët të cilëve mbajtja e DIU-së ka kaluar pa gjurmë, mund të numërohen. nga njëra anë. Reagime të mira, padyshim që ka, por ka shumë pak prej tyre në sfondin e korit të përgjithshëm të ankesave dhe zhgënjimeve.

Spiralja e DIU-së: cila është më mirë?

Në çdo rast, një grua nuk mund të vendosë vetë se cila spirale është e nevojshme. Siç u përmend më lart, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë ekzaminimesh për t'u siguruar që instalimi i një IUD do të ishte fare i përshtatshëm.

Le të themi se testet rezultuan të favorshme, gruaja tashmë ka lindur të paktën një herë dhe gjinekologu pranoi ta vendoste atë në një DIU. Si rregull, mjekët ofrojnë disa mundësi për spirale në mënyrë që pacienti të zgjedhë atë që është i përshtatshëm për të. Për shembull, a duhet të instaloj një IUD bakri apo argjendi? Si të zgjidhni?

Një spirale bakri do të kushtojë më pak, por jeta e saj efektive është e kufizuar, pasi bakri gërryhet shpejt. Një spirale argjendi do të kushtojë më shumë, por do të zgjasë më gjatë dhe, sipas prodhuesve, do të ndihmojë në uljen proceset inflamatore në mitër. Spiralja e artë ndryshon pak nga ajo e argjendit për nga vetitë medicinale dhe kontraceptive, por është një nga DIU-të më të shtrenjta për shkak të kostos së lartë të metalit fisnik.

Nëse pyesni se çfarë forme është një spirale e DIU-së, fotot do të tregojnë se përveç formës së T-së, ato prodhojnë edhe gjysmë ovale, me thumba etj. Forma e T-së është më organike për organin, por nëse ka është një përkulje e mitrës ose çfarë -ose të tjera karakteristikat fiziologjike, atëherë kjo çështje zgjidhet së bashku me mjekun.

Kështu, DIU është një mjet kontracepsioni që ngre shumë pikëpyetje dhe shqetësime, por në disa raste, kur shtatzënia nuk planifikohet më, kur një alternativë është e vështirë të gjendet, spiralja kthehet në një “shpëtim jete”. Në një kombinim të tillë rrethanash, ju mund të rrezikoni dhe, nëse DIU nuk zë rrënjë, hiqeni atë në çdo kohë.

Shpesh, nga bisedat e miqve ose në radhët në klinikën antenatale, mund të dëgjoni histori për pajisjet intrauterine, rishikime të ndryshme për to dhe përshtypje për këtë kontraceptiv. Por çfarë është dhe çfarë bën? A nuk do të ndikojë kjo sfond hormonal gratë, mundësinë e saj për t'u bërë një ditë nënë dhe, sigurisht, a do të jetë në gjendje ta mbrojë atë nga disa sëmundje? A është kjo metodë e besueshme për parandalimin shtatzënia e padëshiruar dhe a ka ndonjë dallim mes tyre?

Le të përpiqemi t'i kuptojmë këto çështje, të shohim 6 pajisje të njohura intrauterine dhe të zbulojmë se cilat janë ndryshimet midis tyre. Cila spirale të zgjidhni?

Çfarë është një IUD (pajisje intrauterine)?

- kjo është një nga mjete efektive kontracepsioni, i cili përdoret shpesh nga gratë që kanë lindur, më së shpeshti kanë një partner të përhershëm dhe që aktualisht nuk janë gati për mëmësi përsëri.

Ashtu si çdo lloj tjetër kontracepsioni, spiralet ndryshojnë në përbërjen, llojin, periudhën e përdorimit dhe parametrat e tjerë.

Klasifikimi

Ekzistojnë 2 grupe spiralesh:

• hormonale;
• jo hormonale.

Të dy kryejnë të njëjtën detyrë - mbrojtje nga shtatzënia e padëshiruar. Por disa prej tyre kanë veti shtesë. Për shembull, përdoret shpesh në praktikë gjinekologjike si një mënyrë për të trajtuar disa sëmundje, dhe DIU-të jo-hormonale me shtimin e argjendit ose arit kanë një efekt baktericid dhe mbrojnë femrat sistem riprodhues nga infeksionet e padëshiruara.

Ekzistojnë 3 gjenerata të spiraleve:

gjenerata 1

• Një DIU pa asnjë metal apo hormon, e përbërë vetëm nga plastika e shkallës mjekësore.
• Efekti i tyre kontraceptiv arrihet vetëm përmes pamundësisë mekanike të ngjitjes së vezës së fekonduar në endometrium.
• Shpesh shkaktojnë komplikime (sëmundje infektive, shtatzëni ektopike dhe prolapsi i DIU-së - dëbimi).

IUD-të e gjeneratës së parë nuk përdoren më sepse ekzistojnë DIU më të besueshme dhe efektive.

gjenerata e 2-të

• IUD që përmbajnë metal. Kjo do të thotë, këto janë spirale që gjithashtu përbëhen nga plastika mjekësore, por kanë një efekt kontraceptiv për shkak të përbërësve shtesë - bakri, argjendi, ari.
• Metalet veprojnë jo vetëm trupi i femrës, por edhe në faktorin mashkullor - spermatozoidin, dhe në këtë mënyrë zvogëlojnë rrezikun e shtatzënisë së paplanifikuar.

gjenerata e 3-të

• IUD-të hormonale, të cilat në këtë fazë përdoren si agjentë terapeutikë dhe kontraceptivë.

Pajisjet intrauterine kanë forma të ndryshme:

• në formë T-je;
• rrumbullakët ose gjysmërrethor;
• në formën e një ombrellë;
• në formë patkoi (gjysmë ovale).

Çdo spirale ka avantazhet dhe disavantazhet e veta dhe zgjidhet individualisht në varësi të karakteristikave të trupit të një gruaje të veçantë.

Të gjitha DIU-të kanë të njëjtin parim funksionimi - mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Pra, si ndihmon DIU në parandalimin e konceptimit?

Të gjitha spiralet përbëhen nga plastika mjekësore, gjë që rrallë shkakton reaksion alergjik në mesin e grave. Por raste të tilla ndodhin. Për këtë arsye, ju duhet të monitoroni me kujdes ndjesitë tuaja dhe të monitoroni reagimin e trupit pas instalimit të spirales.

Përveç plastikës mjekësore, spiralet moderne përfshijnë:

• metale (argjendi, bakri, ari);
• hormonet.

DIU hormonale

Ky lloj IUD çliron një sasi të caktuar të një hormoni që ndikon jo vetëm në trupin e femrës, por edhe redukton aktivitetin e spermës. Spiralja nuk ndikon potenca mashkullore dhe me radhë shëndetin e njeriut! Vetëm në spermatozoidet që kanë hyrë tashmë në traktin riprodhues të gruas. I vetmi disavantazh i dukshëm që aparatet intrauterine mund t'i sjellin një mashkulli është ndjenja e antenave të pajisjes gjatë marrëdhënies seksuale. Kjo çështje mund të zgjidhet lehtësisht: duhet të vini për të parë një mjek, dhe gjinekologu thjesht do të shkurtojë tendinat ndërhyrëse të spirales.

Hormoni në spirale ndikon në maturimin dhe lirimin e vezëve nga vezoret e një gruaje dhe nuk ka një efekt shkatërrues në ekuilibrin hormonal në tërësi.

Vetë prania e DIU në mitër parandalon ngjitjen e vezës së fekonduar dhe, në përputhje me rrethanat, shtatzënia nuk ndodh. Ky është një faktor mekanik në parandalimin e shtatzënisë. Bobina shkakton gjithashtu një reaksion lokal, i cili ka një efekt të dëmshëm në spermatozoidet, duke i frenuar dhe shkatërruar ato.

IUD-të hormonale prekin shumë sëmundjet e grave(, etj.) dhe rekomandohen për përdorim nga gjinekologët për trajtimin e këtyre të fundit.

DIU jo hormonale

Sa i përket DIU-ve që përmbajnë metale, dizajne të tilla, përveç faktorit mekanik të mbrojtjes së shtatzënisë, i natyrshëm në të gjitha spiralet, kanë një efekt të dëmshëm në faktorin mashkullor. Për shembull:

• Bakri, duke oksiduar mjedisin, pengon lëvizjen e spermës që hyn në zgavrën e mitrës dhe i dëmton ato.
• Argjendi dhe ari rrisin jetëgjatësinë e spiraleve dhe kanë një efekt të dobishëm në imunitetin lokal, duke mbrojtur një grua nga sëmundjet inflamatore të organeve të legenit.

Të gjitha llojet e spiraleve kanë një efekt stimulues në tubat fallopiane dhe përmirësojnë peristaltikën e tyre. Ndërsa veza e fekonduar po lëviz me shpejtësi në zgavrën e mitrës, endometriumi nuk ka kohë të përgatitet për të pranuar një jetë të re, dhe si rezultat, embrioni përfundon në një mjedis të pafavorshëm që nuk është i përshtatshëm për zhvillim të mëtejshëm.

Për ta përmbledhur, ne mund të identifikojmë lidhjet e fekondimit që ndikohen nga çdo spirale:

• Në faktorin mashkullor (efekt frenues dhe spermicid).
• Për maturimin dhe çlirimin e vezës nga vezoret.
• Për dërgimin e vezës dhe vezës së fekonduar përmes tubave fallopiane.
• Lidhja e vezës së fekonduar në endometrium.
• Një reaksion lokal që shkakton lirimin e enzimave që janë të dëmshme për spermën.

Kush mund të marrë një pajisje intrauterine?

• Dëshira e vetë gruas në këtë fazë të jetës për të mos u bërë nënë (me kusht që të ketë tashmë një histori lindjeje).
• Shtatzënitë e shpeshta me lloje të tjera kontracepsioni (nëse përdoren gabimisht ose nuk merren me kujdes).
• Mbrojtja nga shtatzënia e padëshiruar gjatë laktacionit (ushqyerja me gji).
• Për të kursyer para. IUD-të janë instaluar për disa vite, gjë që i lejon një gruaje të mos shqetësohet për llojet e tjera të kontracepsionit (kontraceptivë oralë, prezervativë).

E rëndësishme! IUD-të nuk mbrojnë nga IST (infeksionet seksualisht të transmetueshme)! Rekomandohet përdorimi i një kontraceptivi nëse keni një partner të rregullt seksual (rrezik i ulët i transmetimit) sëmundjet veneriane). Duhet përmendur gjithashtu se DIU-të përdoren tek gratë që kanë lindur dhe nuk rekomandohen për kontracepsion tek vajzat e reja nullipare.

Metoda e vendosjes së një spiraleje

Spiralja instalohet si gjatë menstruacioneve ashtu edhe menjëherë në ditët e para pas saj, pasi në këtë kohë ka më shumë gjasa. Përveç kësaj, qafa e mitrës është paksa e hapur gjatë kësaj periudhe, gjë që e bën më të lehtë për pajisjen të hyjë në zgavrën e mitrës dhe të shkaktojë shqetësim minimal tek gruaja.

Para instalimit të spirales, mjeku kryen teste për praninë e sëmundjeve inflamatore dhe, nëse është e nevojshme, përshkruan terapi anti-inflamatore. Kjo zvogëlon rrezikun e komplikimeve dhe rënies së DIU-së në të ardhmen. Vetë procesi zhvillohet vetëm në zyrën e gjinekologut, në kushte aseptike.

Nëse një grua vendos, ajo duhet të presë pak kohë (rreth 6 javë) që mitra të kthehet në gjendjen e mëparshme. Fakti është se gjatë shtatzënisë mitra shtrihet tepër, dhe pas lindjes gradualisht kthehet në madhësinë e mëparshme. Ky proces quhet involucion i mitrës. Për të shmangur komplikimet pas vendosjes së DIU-së, gjinekologët rekomandojnë të prisni deri në fund të involucionit.

Inskenimi nuk rekomandohet pajisje intrauterine menjëherë pas abortit. Pacienti duhet të monitorohet për komplikacione dhe sëmundje të ndryshme inflamatore që mund të provokojnë një abort. Sapo mjeku obstetër-gjinekolog të bindet se gruaja është plotësisht e shëndetshme, DIU mund të vendoset në zgavrën e mitrës.

Udhëzimet për disa DIU përmbajnë udhëzime për futjen e një kontraceptivi menjëherë pas një aborti. Kjo çështje duhet të zgjidhet individualisht me një mjek me përvojë dhe të ndiqni këshillat e tij në këtë çështje.

Rishikimi i pajisjeve intrauterine: mjetet më të njohura

Ka një sasi të madhe në treg pajisje intrauterine kontracepsioni, të cilat kanë forma të ndryshme, përbërje, kushte përdorimi dhe, natyrisht, gamë çmimesh. Të gjithë kanë avantazhet dhe disavantazhet e tyre.

Pra, le të shohim spiralet më të përdorura dhe më të njohura:

Spiral Multiload (Multiload CU-375)

Kjo është një spirale me tela bakri që ka një formë T-je. Nuk është hormonal. Metali ndikon në spermatozoidet, duke shkaktuar vdekjen e tyre dhe pamundësinë e fekondimit të mëtejshëm.

Afati i ruajtjes së spiralës është 4 vjet. Pas kësaj periudhe, spiralja nuk duhet të përdoret në asnjë rrethanë!

Gjatësia e shufrës - 35 mm. Kjo është një gjatësi standarde, spiralja nuk ka ndryshime të tjera në madhësi. Është i përshtatshëm për gratë, zgavra e mitrës së të cilave, pas matjes së madhësisë së mitrës me sondë, është e gjatë midis 6 dhe 9 cm.

Ndër veçoritë e spirales, duhet të theksohet se përdorimi i saj është i ndaluar në situatat e mëposhtme:

• nëse keni një alergji ekzistuese ndaj bakrit;
• në 3 muajt e parë pas një aborti;
• gjatë periudhës së ushqyerjes me gji.

Nëse një grua kohe e gjate merr imunosupresantë për të trajtuar një patologji tjetër - DIU nuk është e përshtatshme dhe duhet zgjedhur një metodë tjetër kontracepsioni.

Duhet të theksohet se prania e bakrit në kontraceptiv nuk do të ndikojë në sasinë totale të bakrit në trup.

Gama e çmimeve është rreth 2,5-3 mijë rubla.

Bakër spirale (Bakër TCu 380A)

Ashtu si spiralja e mëparshme, ajo përmban bakër. Dimensionet spirale – vertikale – 36 mm, horizontale – 32 mm. Një tipar i kësaj spirale është një lëshim më i madh i bakrit në zgavrën e mitrës, i cili shkakton një reagim më të fortë lokal.

Kohëzgjatja e përdorimit - 5-6 vjet.

Një këshillë tjetër: Pas instalimit, duhet të shtriheni në divan në zyrën e mjekut. Në raste të rralla, pas vendosjes së DIU-së, vërehet një ngadalësim i pulsit dhe turbullim i vetëdijes.

Të gjitha vetitë e tjera janë të njëjta me ato të spirales Multiload.

Çmimi luhatet rreth 2 mijë rubla

Spirale Goldlily

Ai përmban bakër dhe një nga metalet fisnike - arin. Ari mbulon sipërfaqen e bakrit, duke e mbrojtur atë nga oksidimi dhe korrozioni i hershëm. Duke krijuar një ndryshim të mundshëm, krijohet mbrojtje shtesë kundër shtatzënisë së padëshiruar. Ari ka një efekt të fuqishëm baktericid dhe parandalon shfaqjen e sëmundjeve inflamatore të organeve të legenit.

Një avantazh tjetër i kontraceptivit është disponueshmëria e disa madhësive. Çdo grua do të jetë në gjendje të zgjedhë saktësisht opsionin që i nevojitet.

Periudha e përdorimit është 7 vjet.

Një disavantazh i rëndësishëm është çmimi. Për shkak të pranisë së arit, kostoja e një kontraceptivi intrauterin është rreth 4-5 mijë rubla.

Spiral Juno Bio-T me argjend (Ag)

Një tjetër spirale në linjë mjete moderne kontracepsioni. Udhëzimet ofrojnë indikacionet e mëposhtme për përdorimin e spirales (përveç dëshirës së gruas):

• Trajtimi dhe parandalimi i sindromës Asherman (formimi i ngjitjeve në zgavrën e mitrës).
• Për mbrojtje postkoitale (mund të administrohet brenda 3-4 ditëve pas marrëdhënies së pambrojtur).

Ai përmban bakër dhe argjend, gjë që rrit jetën e shërbimit deri në 7 vjet. Argjendi parandalon oksidimin e hershëm dhe të shpejtë të bakrit, i cili i jep spirales një efekt afatgjatë.

Një tjetër cilësi të dobishme argjendi - efekt baktericid. Juno mbron trupin e gruas nga sëmundjet inflamatore dhe komplikimet e tjera infektive që lidhen me praninë e spiralës në zgavrën e mitrës.

Juno punon në të njëjtin parim si spiralet e tjera, duke ndikuar në të gjitha hallkat e zinxhirit për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Çmimi i këtij produkti është gjithashtu tërheqës - rreth 400-500 rubla.

Spiralja Nova T

Spirale në formë T që përmban bakër dhe argjend (tel bakri me argjend në bërthamë). Ashtu si në Juno, në spiralen Nova T, argjendi parandalon fragmentimin e hershëm të bakrit. Por ndryshimi është periudha e përdorimit - Nova T duhet të ndryshohet çdo 5 vjet. Nuk u identifikuan veçori specifike për mekanizmat e tjerë të veprimit.

Çmimi është rreth 1500-2000 rubla.

Spiralja Mirena

Një nga mjetet më të zakonshme kontracepsioni intrauterineështë sistemi hormonal. Ky produkt përmban një gestagen sintetik - levonorgestrel. Lëshohet në ditë në një kohë të caktuar sasia e kërkuar, e cila është e mjaftueshme për të kryer dy funksione - kontraceptive dhe terapeutike. Kjo është arsyeja pse kjo spirale rekomandohet shpesh për gratë me sëmundjet gjinekologjike(fibroidet, endometrioza, etj.).

Mirena pengon ovulacionin dhe parandalon formimin e një veze të fekonduar, e cila e rrit atë efekt kontraceptiv. Indeksi Pearl i sistemit hormonal intrauterin është 0,1-0,5, ndërsa për DIU-të konvencionale arrin në 3.

Aspekte të rëndësishme:

• IUD nuk ndikon në nivelet hormonale.
• Nuk është kundërindikuar tek gratë me alergji ndaj metaleve.
• Miratuar për përdorim gjatë ushqyerjes me gji.
• Është një spirale e gjeneratës së tretë.

Afati i ruajtjes së Mirena është 5 vjet. Përdorimi i mëtejshëm nuk rekomandohet për shkak të varfërimit të rezervës së hormoneve në spirale dhe rritjes së mundësisë së zhvillimit. sëmundjet infektive organet e legenit.

Ky kontraceptiv ka një kosto të lartë - rreth 10-12 mijë rubla.

Të dashura vajza dhe gra! Mos harroni se për një përzgjedhje të saktë dhe korrekte të spirales, duhet të konsultoheni me një mjek, sepse çdo trup femëror është unik dhe i paimitueshëm!

Në kontakt me

Një pajisje moderne intrauterine është një pajisje e vogël e bërë prej plastike dhe në formë T-je. Shpesh, spirale janë të veshura me metale të ndryshme prodhohen spirale të tilla që përmbajnë hormone. Sot, ky është një nga mjetet më të njohura të kontracepsionit, pasi siguron mbrojtje mjaft të besueshme, dhe çmimi i një pajisjeje intrauterine është i përballueshëm për çdo grua.

Shumë gra zgjedhin DIU-në pa u njohur plotësisht me veçoritë e efektit të saj në trup, gjë që çon në probleme në të ardhmen. Prandaj, para se të zgjidhni ndonjë metodë kontracepsioni, duke përfshirë IUD, duhet të studioni të gjitha informacionet në lidhje me të dhe të analizoni me kujdes të gjitha të mirat dhe të këqijat.

Çfarë është aparati intrauterine dhe si funksionon (Video)

Pajisja intrauterine sot është një nga më metoda efektive kontracepsioni. Pas instalimit të tij, gjasat për një shtatzëni të padëshiruar reduktohen në disa të dhjetat e përqindjes. Spiralat moderne kanë përmasa shumë kompakte dhe shumë të lehta për t'u instaluar, pa ulur efektivitetin e tyre.

Pajisja intrauterine funksionon në dy drejtime njëherësh. Prania e tij në mitër e bën të pamundur implantimin e embrionit. Prandaj, edhe nëse veza fekondohet, shtatzënia ose konsolidimi aktual i qelizës dhe formimi i një embrioni nuk do të ndodhë. Përveç kësaj, spiralja është e veshur shpesh me metale të ndryshme, për shembull, bakër, argjend ose ar, të cilët veprojnë në spermë, duke i bërë ato të paaftë për fekondim, kjo minimizon jo vetëm mundësinë e implantimit të një qelize të fekonduar, por edhe mundësinë e vetë fekondimi.

Spiralja mbron nga shtatzënia e padëshiruar në disa mënyra njëherësh, duke garantuar një efekt pothuajse njëqind për qind.

Përveç kësaj, sot ka spirale që përmbajnë hormone, të cilat, përveç të gjitha vetive të përmendura tashmë, lëshojnë ngadalë një ilaç hormonal që bllokon rritjen e endometriumit, zvogëlon përshkueshmërinë e qafës së mitrës për spermën dhe çon në zhdukjen e menstruacioneve. Spirale të tilla zakonisht janë të dizajnuara që të zgjasin për disa vjet.

Cilat pajisje intrauterine ekzistojnë - llojet dhe materialet

Shumica e spiraleve moderne kanë formën e shkronjës T, pasi kjo formë është më fiziologjike. Më të njohurat janë mbështjelljet e thjeshta plastike të veshura me bakër. Një spirale e tillë lëshon vazhdimisht sasi të vogla të bakrit, gjë që ndikon negativisht në gjendjen e spermës. Janë shumë efektive, ndërkohë që çmimi i aparatit intrauterin mbetet shumë i volitshëm. Kjo është veçanërisht e dukshme kur mendoni se një spirale e tillë mund të qëndrojë në trupin e një gruaje deri në 10 vjet. Përveç spiraleve të bakrit në formë T, prodhohen spirale Multiload, të cilat kanë një formë gjysmë ovale. Ata janë fiksuar më mirë në zgavrën e mitrës dhe bien më rrallë, gjë që i bën ata më të besueshëm.

Disa lloje të pajisjeve intrauterine me metale të çmuara janë mjaft të njohura këto ditë. Spiralja të tilla mund të kenë një shtresë ari ose argjendi, ose një bërthamë prej metali të çmuar. Spiralale të tilla shpesh zgjidhen sepse metalet fisnike supozohet se mbrojnë nga shtatzënia në mënyrë më efektive, por kjo nuk ka asnjë bazë mjekësore. Sa i përket efektit dezinfektues të metaleve fisnike, spiralet e arit dhe argjendit janë me të vërtetë të afta të parandalojnë zhvillimin e proceseve inflamatore. Por çmimi i një pajisjeje intrauterine me metale të çmuara shpesh i frikëson pacientët.

Më të njohurat sot janë mbështjelljet plastike me bakër, por mund të zgjidhni edhe sisteme hormonale ose mbështjellje me metale fisnike.

Më së shumti pamje moderne Pajisjet intrauterine janë pajisje që përmbajnë hormone. Spiralja të tilla janë shumë efektive dhe jo vetëm që mbrojnë nga pothuajse njëqind për qind, por gjithashtu ndihmojnë në kurimin e hiperplazisë endometriale, adenomës në faza fillestare dhe dhimbje të forta menstruale. Por duhet të kuptoni se një pajisje e tillë ka edhe të gjitha efektet anësore të barnave hormonale.

Instalimi dhe heqja e pajisjes intrauterine

Shumë gra refuzojnë të përdorin pajisje intrauterine sepse kanë frikë nga procesi i futjes dhe heqjes së tyre. Në fakt, gjithçka është shumë e thjeshtë dhe pothuajse pa dhimbje. Para procedurës për instalimin e një pajisjeje intrauterine, kërkohet një ekzaminim në një karrige gjinekologjike. Është e nevojshme të përjashtohet prania e sëmundjeve inflamatore dhe STD-ve, zakonisht kryhet edhe PAP testi dhe kolposkopia, si dhe ekografia. Kjo ndihmon për të përjashtuar praninë e kundërindikacioneve për instalimin e IUD, si dhe shtatzëninë.

Vetë instalimi i pajisjes intrauterine zgjat vetëm disa minuta dhe nuk kërkon anestezi. Disa parehati Natyrisht, ato zakonisht ndodhin te gratë nullipare. Por, nëse mjeku bën gjithçka siç duhet, atëherë ndjesi të tilla do të jenë minimale. Pas instalimit të pajisjes intrauterine, kërkohet një skanim me ultratinguj për të monitoruar pozicionin e tij. Brenda 4 javësh pas procedurës së instalimit, duhet të vizitoni përsëri gjinekologun për të monitoruar pozicionin e spirales dhe për të analizuar problemet e mundshme.

Ju mund ta instaloni DIU-në pothuajse në çdo ditë të ciklit, por është më mirë ta bëni këtë gjatë 7 ditëve të para të ciklit. Kjo do të eliminojë plotësisht mundësinë e shtatzënisë në momentin e instalimit. Përveç kësaj, kjo zvogëlon mundësinë e nxjerrjes së paautorizuar të DIU nga zgavra e mitrës. Spiralja mund të përdoret gjithashtu si metodë emergjente kontracepsioni. Nëse e instaloni brenda 5 ditëve nga momenti i marrëdhënies seksuale, do të ndihmojë në shmangien e shtatzënisë në mënyrë shumë më efektive sesa.

Në qasja e duhur dhe aftësi të mjaftueshme të mjekut, instalimi dhe heqja e spirales është pothuajse pa dhimbje.

Heqja e pajisjes intrauterine kryhet kur një grua vendos të mbetet shtatzënë. Përveç kësaj, spiralja hiqet pasi të ketë skaduar koha për të cilën është instaluar. Është mirë të hiqni pajisjen intrauterine gjatë menstruacioneve. Gjatë kësaj periudhe, qafa e mitrës hapet pak, kështu që heqja e DIU-së do të shkaktojë shqetësim minimal. Heqja e pajisjes intrauterine kryhet duke përdorur fije speciale të bashkangjitura në të. Pas heqjes, spiralja duhet t'i tregohet pacientit për t'u siguruar që ajo është hequr me saktësi. Më pas kryhet një ekzaminim me ultratinguj për të përjashtuar mundësinë që një pjesë e pajisjes të mbetet brenda trupit.

Përparësitë e IUD-së ndaj metodave të tjera të kontracepsionit

Sipas rishikimeve, ka shumë përparësi të pajisjes intrauterine. Gjëja e parë që tërheq shumicën e pacientëve është çmimi relativisht i ulët i pajisjes intrauterine me një jetë të gjatë shërbimi, deri në 10 vjet. Kjo mundëson kursime të konsiderueshme të kostos në krahasim me metodat e barrierave kontracepsioni ose marrja e barnave kontraceptive hormonale.

Avantazhi i dytë i padiskutueshëm i DIU-së është aftësia për ta vendosur atë një herë dhe për të harruar mbrojtjen për disa vite. Kjo është shumë e rëndësishme për gra të martuara duke jetuar një jetë seksuale aktive dhe të rregullt. Të mendosh për pilula çdo mëngjes ose të kesh frikë se mos mbetesh shtatzënë çdo mbrëmje është të paktën e papërshtatshme.

Komoditeti dhe çmimi i ulët janë avantazhet kryesore të pajisjeve intrauterine.

Sot ju mund të zgjidhni një DIU që jo vetëm do të mbrojë nga shtatzënia e padëshiruar, por edhe do të ketë vetitë medicinale. Ka spirale me efekt baktericid, si dhe spirale me përbërës hormonalë. Edhe pse, sipas rishikimeve, pajisjet intrauterine gjithashtu shkaktojnë Efektet anësore, nuk shkaktojnë kurrë obezitet, çrregullime të gjakderdhjes dhe dhimbje koke, si p.sh barna hormonale. Është gjithashtu e rëndësishme që DIU-të (përveç atyre hormonale) të mos ndikojnë negativisht në laktacion dhe të mos jenë kundërindikuar gjatë kësaj periudhe.

Ndonjëherë meshkujt ankohen për shqetësim gjatë marrëdhënieve seksuale nga DIU, por më shpesh kjo është vetëhipnozë dhe nëse nuk paralajmërohen për këtë, ata nuk vërejnë asgjë.

Efektet anësore të përdorimit të IUD

Megjithëse shumica e komenteve në lidhje me pajisjen intrauterine janë pozitive dhe sigurojnë sigurinë dhe komoditetin e tyre, ka gjithashtu informacione për efektet anësore negative nga përdorimi i pajisjes. Për të qenë të drejtë, duhet thënë se të gjitha problemet që lidhen me përdorimin e DIU-së më së shpeshti largohen brenda pak muajsh pas instalimit, por jo të gjitha gratë e mbijetojnë këtë periudhë. Nëse shqetësimi nuk largohet, kërkohet heqja e pajisjes intrauterine.

Pas zgjedhjes së pajisjes më të mirë intrauterine dhe instalimit të saj, ndonjëherë mund të shfaqen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut çështje të përgjakshme në mes të ciklit, menstruacionet mund të bëhen më të gjata dhe më të dhimbshme. Ndonjëherë mbështjelljet mund të largohen spontanisht nga mitra, kjo është veçanërisht e zakonshme pas ngritjes së peshave.

Shumica Efektet anësore spirale kalojnë brenda pak muajsh.

Përveç kësaj, kur përdorni DIU, si çdo kontraceptiv tjetër, ka një shans minimal për shtatzëni. Në këtë rast, shpesh është ektopike. Por edhe shtatzënisë normale në sfondin e një spirale, shpesh kërkon ndërprerje.

Kundërindikimet për instalimin e një pajisjeje intrauterine

Çfarëdo lloj pajisjeje intrauterine të zgjidhni, duhet të keni parasysh që ato nuk janë të përshtatshme për të gjitha gratë. Pavarësisht nga cilësia dhe çmimi i pajisjes intrauterine, ka kushte në të cilat nuk mund të përdoret. Këto kushte përfshijnë çdo sëmundje që deformon kanali i qafës së mitrës ose zgavrën e mitrës. Këto përfshijnë ngushtimin e kanalit në qafën e mitrës, shalë ose uterus bicornuate, mioma. IUD nuk duhet të përdoret nga ata që janë diagnostikuar me një shtatzëni ektopike në të kaluarën.

Para se të instaloni një pajisje intrauterine, është shumë e rëndësishme të studioni listën e kundërindikacioneve ndaj tyre.

Megjithëse rishikimet e pajisjeve intrauterine janë kryesisht pozitive, përdorimi i tyre nuk rekomandohet:

• me infeksione të shpeshta gjenitale dhe inflamatore të organeve gjenitale;
• në prani të tumoreve të organeve gjenitale dhe;
• tek adoleshentët dhe gratë nullipare;
• në ndryshime të shpeshta partnerët seksualë.

Përcaktoni nëse ia vlen të instaloni një spirale dhe zgjidhni pamje e saktë Një gjinekolog do t'ju ndihmojë me një pajisje intrauterine. Për fat të mirë, situatat ku të gjitha llojet e pajisjeve intrauterine janë kundërindikuar ose kur ato shkaktojnë efekte anësore të pakëndshme janë të rralla sot kjo është një nga më të thjeshtat dhe metoda të sigurta kontracepsioni.

Çfarë është një DIU?

Një pajisje intrauterine (IUD) është një pajisje e vogël plastike e futur në mitër për të parandaluar shtatzëninë. Modele moderne prej plastike dhe që përmban metal ose produkt medicinal(bakër, argjend, ari ose progestin).

Cilat lloje të pajisjeve intrauterine ekzistojnë?

Pajisjet moderne intrauterine janë pajisje të vogla plastike ose plastikë-metalike. Dimensionet e tyre arrijnë afërsisht 3x4 cm Në mënyrë tipike, bakri, argjendi ose ari përdoren për të bërë spirale.

Shfaqja e shumicës së spiraleve i ngjan formës së shkronjës "T". Forma në formë T-je e spiraleve është më fiziologjike, pasi korrespondon me formën e zgavrës së mitrës.

1-27 — variante të formave spirale. Një gjë e përbashkët është se ata të gjithë veprojnë si një "trup i huaj".

28 - Lak i buzëve. Spiralat e kësaj forme të saktë ishin të zakonshme në BRSS. Ato u prodhuan në tre madhësi. Ishte shumë e papërshtatshme për t'i futur ato, pasi përçuesi i disponueshëm, i cili tani është ngjitur në secilën spirale dhe është prej polimer transparent, ata përdorën një përçues metalik, me të cilin ishte e vështirë të kontrollohej procesi i futjes. Prandaj, komplikime të tilla si perforimi (perforimi) i mitrës ndodhën më shpesh sesa aktualisht.

29-32 — Spiralat në formë T ose “teshki” janë modifikime moderne të spiraleve që përmbajnë metal. 33 - gjithashtu “teshka”. Një opsion jashtëzakonisht i përshtatshëm për futje dhe heqje. Për shkak të faktit se "shpatullat" janë tërhequr në dirigjent, manipulimi është pothuajse pa dhimbje.

34-36 - mbështjellje me shumë zhurma ose ombrellë. Ata e kryejnë funksionin e tyre në mënyrë të përsosur, por gjatë futjes dhe heqjes së tyre, kanali i qafës së mitrës shpesh dëmtohet. Ka edhe raste të defragmentimit (kur "varësit" dalin nga shufra).

Cilat spirale janë më të mira?

Nuk ka asnjë spirale ideale që do t'i përshtatej të gjithëve pa përjashtim. Kjo çështje vendoset nga gjinekologu individualisht për çdo grua.

Si funksionon DIU?

Efekti i IUD përbëhet nga disa faktorë:

• trashje mukusit të qafës së mitrës(d.m.th. mukusit të kanalit të qafës së mitrës), gjë që e bën të vështirë depërtimin e spermës në zgavrën e mitrës;
• një ndryshim në vetitë e endometrit (membrana mukoze e zgavrës së mitrës), gjë që e bën atë të papërshtatshëm për implantimin (të) një veze;
• për shkak të efektit të një trupi të huaj rritet peristaltika tubat fallopiane, gjë që përshpejton kalimin e vezës nëpër to, kohë gjatë së cilës ajo nuk ka kohë të arrijë shkallën e pjekurisë që kërkohet për implantimin.

Si të përdorni një IUD?

Gjatë një procedure të shkurtër dhe të thjeshtë, mjeku fut një IUD në zgavrën e mitrës.

Nëse dëshironi të siguroheni që DIU është në mitër, mund të fusni gishtat në vaginë dhe të ndjeni fijet plastike të ngjitura në IUD.

Nëse dëshironi shtatzëni, mund t'i kërkoni mjekut tuaj të heqë DIU-në. Pjelloria juaj do të rikthehet menjëherë.

Cilat janë avantazhet e kësaj metode kontracepsioni?

• Efikasitet i lartë, i krahasueshëm me efektivitetin e hormoneve kontraceptivët. Në një farë mase, DIU është më e besueshme pilula hormonale, pasi nuk ka rrezik të mungojnë pilulat. Kur përdor një spirale, një grua nuk kërkon ndonjë veprim fare për ta ruajtur efekt kontraceptiv, dhe, për rrjedhojë, çdo mundësi gabimi ose aksidenti është e përjashtuar.
• Siguron mbrojtje nga shtatzënia për një kohë të gjatë (nga 5 deri në 7 vjet në varësi të llojit të DIU).
• Përdorimi nuk shoqërohet me marrëdhënie seksuale.
• Krahasuar me të gjitha metodat e tjera të kontracepsionit, pajisja intrauterine është më e lira metodë kontraceptive. Përkundër faktit se kostoja e një spirale është shumë herë më e lartë se kostoja e një pakete pilula kontraceptive ose një paketë e rregullt prezervativësh, duke rillogaritur koston e tij për 5 vjet (periudha e zakonshme e mbajtjes së një spiraleje) tregon epërsinë e pamohueshme të saj në aspektin ekonomik.
• Ndryshe nga pilulat e kontrollit të lindjes, DIU-të metalike ose plastike, të cilat nuk përmbajnë hormone, nuk kanë absolutisht asnjë efekt "hormonal" të përgjithshëm në trup, të cilit shumë gra (në disa raste në mënyrë të justifikuar) i frikësohen. Për këtë arsye, DIU-të, të cilat nuk përmbajnë hormone, rekomandohen si metoda kryesore e kontrollit të lindjes për gratë mbi 35 vjeç, që pinë duhan në mënyrë aktive ose kanë kushte të tjera që e bëjnë të pamundur përdorimin e pilulave kontraceptive, por që kërkojnë shumë. nivel të lartë mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.
• Spiralja nuk ndihet fare gjatë marrëdhënieve seksuale dhe nuk ndërhyn me partnerët.

Cilat janë disavantazhet e metodës?

• Për dallim nga, për shembull, një prezervativ, një DIU nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.
• Instalimi dhe heqja e DIU-së duhet të kryhet vetëm nga një mjek.
• Pas instalimit të IUD-së, efektet anësore janë të mundshme.

Çfarë efektesh anësore mund të ketë?

Instalimi i një pajisjeje intrauterine mund të çojë në disa komplikime, por jo të gjitha gratë që mbajnë pajisjen zhvillojnë komplikime. Hulumtimi modern tregojnë se më shumë se 95% e grave që përdorin DIU i konsiderojnë ato si një metodë kontraceptive shumë të mirë dhe të përshtatshme dhe janë të kënaqura me zgjedhjen e tyre.

Gjatë ose menjëherë pas instalimit (për të gjitha llojet e spiraleve):

• Perforimi i mitrës (jashtëzakonisht i rrallë);
• Zhvillimi i endometritit (shumë i rrallë).

Gjatë gjithë periudhës së përdorimit të spirales (për spirale metalike ose plastike pa hormone):

• Menstruacionet mund të bëhen më të rënda dhe më të dhimbshme.
• Mund të ketë rrjedhje vaginale të përgjakshme ndërmjet menstruacioneve.
• Gratë me infeksione seksualisht të transmetueshme (IST) janë në rrezik më të madh të zhvillimit të sëmundjes inflamatore të legenit.
• Në disa raste, është i mundur nxjerrja (humbja e plotë ose jo e plotë) e DIU nga mitra.

Kur nuk duhet instaluar DIU?

Kundërindikimet për instalimin e IUD-së përcaktohen nga një gjinekolog. Vetëm një specialist mund të përcaktojë saktësisht se sa e sigurt është instalimi i një spirale në rastin tuaj.

Një DIU nuk mund të instalohet nëse:

• Ju mendoni se mund të jeni shtatzënë.
• Ju keni më shumë se një partner seksual.
• Vëzhguar formë akute sëmundjet inflamatore të qafës së mitrës ose organeve të legenit, duke përfshirë IST.
• Gjatë tre muajve të fundit, janë vërejtur sëmundje inflamatore të organeve të legenit.
• Vërehet gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur.
• Ka një rritje të shpejtë, edhe nëse nyja miomatoze deformon zgavrën e mitrës.
• Ka kancer të organeve gjenitale.
• Ekziston një formë e rëndë e anemisë (hemoglobina<90 г/л).

• Ekziston një rrezik i lartë për t'u prekur nga një IST.

Si të përgatiteni për instalimin e një spirale?

Procedura për futjen e një pajisjeje intrauterine nuk mund të kryhet në prani të ndonjë infeksioni seksualisht të transmetueshëm ose sëmundjeve të tjera gjinekologjike, prandaj, para instalimit të pajisjes, gjinekologu kryen një ekzaminim të përgjithshëm gjinekologjik, duke marrë njolla për të përcaktuar shkallën e pastërtisë së vaginës dhe një njollë për onkocitologji, në disa raste është e nevojshme një ekzaminim me ultratinguj. Nëse zbulohet ndonjë infeksion ose sëmundje gjinekologjike, vendosja e DIU-së shtyhet derisa të shërohet.

Para instalimit të spirales:

Si të sillemi pas vendosjes së DIU-së?

Brenda 7-10 ditëve pas instalimit të spirales, nuk mund të:

• Bëni seks;
• Bëni douching;

Pas 7-10 ditësh është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi pasues.

Sigurohuni që të shihni mjekun tuaj më shpejt nëse:

• Brenda pak ditësh nga vendosja e DIU-së, ju keni temperaturë, gjakderdhje shumë të rëndë vaginale, dhimbje barku ose një rrjedhje të pazakontë vaginale me erë të keqe.
• Çdo herë pas vendosjes së DIU-së, ju e ndjeni DIU-në në vaginë tuaj, vini re se DIU-ja ka lëvizur ose ka rënë, ose nëse vëreni se periodat tuaja janë 3-4 javë me vonesë.

Çfarë është ndjekja?

Nëse menstruacionet nuk ndodhin brenda 4-6 javësh pas futjes së DIU-së, kërkoni këshilla. Ju duhet të na kontaktoni për një ekzaminim parandalues ​​të paktën një herë në vit, dhe në çdo kohë nëse keni pyetje ose probleme.

Për cilat simptoma duhet të shkoni te mjeku?

Aplikimi është i nevojshëm nëse:

• Ju dyshoni për shtatzëni.
• Keni gjakderdhje të rëndë vaginale (më e rëndë ose më e gjatë se zakonisht).
• Ju përjetoni dhimbje të forta barku;
• ndihet dhimbje dhe shfaqet gjakderdhja gjatë marrëdhënieve seksuale.
• Ka shenja infeksioni, rrjedhje të pazakontë vaginale, të dridhura dhe ethe.
• Ju nuk mund t'i ndjeni fijet e DIU-së ose të ndjeni se ato janë më të shkurtra ose më të gjata se më parë.

A do të ketë ndonjë ndryshim në mënyrën se si ndiheni dhe natyrën e menstruacioneve tuaja pas vendosjes së një DIU?

Pas instalimit të IUD-ve pa hormone, ndryshimet e mëposhtme janë të mundshme:

• Menstruacionet tuaja bëhen më të dhimbshme, pak më të gjata dhe më të bollshme se përpara se të vendosej DIU.
• Njolla e rrjedhjeve të përgjakshme nga vagina mund të vërehet, para ose pas menstruacioneve, ndonjëherë (më rrallë) dhe në intervalin midis dy menstruacioneve.
• Në disa raste, për shkak të dhimbjes së shtuar gjatë menstruacioneve dhe gjakderdhjes së parregullt, gratë detyrohen të ndërpresin përdorimin e DIU-së dhe ta heqin atë para përfundimit të periodave.

Pas instalimit të DIU-së me hormone (në veçanti):

• Mund të ketë një shkurtim të ndjeshëm të menstruacioneve dhe një ulje të sasisë totale të gjakderdhjes gjatë menstruacioneve.
• Përafërsisht 20% e grave që përdorin Mirena përjetojnë zhdukje të plotë të menstruacioneve (amenorrhea). Rivendosja e menstruacioneve në këtë rast ndodh vetëm pasi IUD skadon dhe hiqet nga mitra. Dihet me siguri se zhdukja e menstruacioneve tek gratë që përdorin Mirena nuk shoqërohet me frenimin e vezoreve (si me përdorimin e kontraceptivëve oral), por me shtypjen e zhvillimit të mukozës së mitrës nga doza të vogla të hormoneve.
• Pavarësisht se shumë gra kanë frikë nga zhdukja e periodave, nuk ka asnjë arsye për ta konsideruar atë të rrezikshme për shëndetin. Për më tepër, ky efekt i DIU-ve hormonale mund të jetë edhe i dobishëm, pasi përmirëson ndjeshëm cilësinë e jetës së gruas dhe është një metodë efektive për trajtimin e anemisë, të cilën e kanë shumë gra me perioda të gjata dhe të rënda. IUD Mirena përdoret për të trajtuar gjakderdhjen e rëndë të mitrës.

Si hiqet pajisja intrauterine?

Heqja zakonisht bëhet pas 5-7 vjetësh (në varësi të modifikimit të spirales). Por nëse gruaja dëshiron, kjo mund të bëhet në çdo kohë. Arsyeja mund të jetë dëshira për të mbetur shtatzënë ose shfaqja e ndonjë ndërlikimi.

Para heqjes, kryhet i njëjti ekzaminim si përpara futjes së spirales. Nëse është e nevojshme, përshkruhet higjiena vaginale (përmirësim).

Heqja bëhet me tërheqjen e prizave spirale në një kënd të caktuar. Në disa raste, për shembull, në rastin e veshjes së një spiraleje përtej periudhës së përcaktuar, heqja duhet të kryhet në një mjedis spitalor, me anestezi, me anë të kuretazhit të zgavrës së mitrës.

Brenda 4-5 ditëve pas heqjes së DIU-së nuk mund të:

• Bëni seks;
• Përdorni tampona vaginale (mund të përdorni jastëkë të zakonshëm);
• Bëni douching;
• Bëni një banjë, vizitoni një sauna ose banjë me avull (mund të bëni dush);
• Angazhohuni në punë të rënda fizike ose ushtrime intensive.

Heqja e DIU-së nuk shkakton ndryshime në ciklin menstrual. Përjashtim është DIU Mirena, kur përdoret, ka mungesë të menstruacioneve ose gjakderdhje të pakët ciklike. Pas heqjes së Mirena, cikli menstrual zakonisht kthehet në rreth 3-6 muaj.

Sigurohuni që të konsultoheni me një mjek nëse, brenda pak ditësh pas heqjes së DIU-së, keni temperaturë, gjakderdhje shumë të fortë vaginale, dhimbje barku ose rrjedhje të pazakontë vaginale me erë të pakëndshme.

A është e mundur të hiqni vetë spiralen?

Në asnjë rrethanë mos u përpiqni ta bëni këtë!

Spiralja hiqet duke i tërhequr gjilpërat, të cilat mund të thyhen para se të hiqet. Pas kësaj, DIU mund të hiqet vetëm në mënyrë instrumentale dhe vetëm duke depërtuar në zgavrën e mitrës. Përveç kësaj, mustaqet mund të thyhen kur spiralja kalon nëpër kanalin e qafës së mitrës dhe ajo do të ngecë atje. Merre fjalën time, është shumë e dhimbshme.

Për të hequr DIU-në, sigurohuni që të konsultoheni me një gjinekolog.

Sa shpesh duhet të ndërrohet spiralja?

Spiralat që përmbajnë metal (për shembull, bakër ose ari) mund të përdoren për 5-7 vjet pa zëvendësim. IUD-të me hormone (për shembull, Mirena) kërkojnë zëvendësim çdo 5 vjet.

A mund të mbetem shtatzënë nëse mbaj një pajisje intrauterine?

Shtatzënia tek gratë që mbajnë një pajisje intrauterine është jashtëzakonisht e rrallë. Probabiliteti i shtatzënisë kur përdorni mbështjellje bakri nuk është më shumë se 8 shanse nga 1000 gjatë vitit. Kur përdorni DIU me hormone, mundësia për të mbetur shtatzënë reduktohet në 1 në 1000 brenda një viti.

Në këtë rast, rrjedha e shtatzënisë nuk ndryshon nga rrjedha e një shtatzënie normale, spiralja ndodhet prapa membranave, dhe gjatë lindjes së fëmijës lind së bashku me placentën. Shumë gra kanë frikë se DIU mund të rritet në trupin e fëmijës. Këto frikë janë të pabaza, pasi trupi i fëmijës është i rrethuar nga dhe. Gratë shtatzëna që kanë DIU-në vërehen të jenë në rrezik.

Rreziku i shtatzënisë rritet ndjeshëm nëse DIU zhvendoset ose bie nga mitra. Kjo ndodh veçanërisht shpesh pas menstruacioneve, kur DIU mund të hidhet jashtë zgavrës së mitrës së bashku me indin e refuzuar.

Në këtë drejtim, të gjitha femrat që mbajnë DIU-në rekomandohet që të paktën një herë në muaj të kontrollojnë praninë e DIU-së në mitër duke ndjerë antenat e DIU-së thellë në vaginë. Nëse më parë i keni ndjerë mirë antenat e spirales, por nuk mund t'i gjenit më, kontaktoni gjinekologun tuaj, pasi spiralja mund të ketë rënë dhe nuk e keni vënë re.

Si mund ta di nëse jam shtatzënë duke mbajtur DIU?

Nëse Ndërsa mbani një pajisje intrauterine jo hormonale, menstruacionet vonohen më shumë se 2-3 javë, duhet të bëni një test shtatzënie në shtëpi dhe të konsultoheni me një mjek.

A mund të ndërhyjë DIU në aftësinë time për të mbetur shtatzënë në të ardhmen?

Efekti kontraceptiv i pajisjeve intrauterine është lehtësisht i kthyeshëm dhe zhduket menjëherë pas heqjes së tyre nga zgavra e mitrës. Probabiliteti që shtatzënia të ndodhë brenda 1 viti pas heqjes së DIU arrin në 96%.

Planifikimi i shtatzënisë është i mundur që në muajin tjetër pas heqjes së pajisjes intrauterine.

Në çdo kohë, vëmendje e veçantë i është kushtuar kontracepsionit. Disa metoda të parandalimit të shtatzënisë së padëshiruar u zëvendësuan nga të tjera dhe shumë metoda u përmirësuan.

Sot, instalimi i një pajisjeje intrauterine është shumë popullor. Ashtu si metodat e tjera, ajo ka avantazhet dhe disavantazhet e saj.

Si funksionon spiralja?

Spiralja parandalon ngjitjen e vezës së fekonduar në mukozën e mitrës, si rezultat i së cilës shtatzënia nuk ndodh. Përveç kësaj, DIU ka një pronë më shumë. Grimcat e bakrit prodhojnë një mjedis toksik brenda trupit (jonet e bakrit, enzimat dhe një numër i madh leukocitesh), i cili ka veti spermicide, duke pasur një efekt të dëmshëm në spermë.

IUD-të moderne prodhohen në atë mënyrë që trupi të ketë një efekt kompleks. Shfaqet një mbrojtje e dyfishtë, e cila sot njihet si një nga më të besueshmet.

Një spirale me cilësi të lartë mund të instalohet për pesë deri në shtatë vjet. Sidoqoftë, duhet të vizitoni rregullisht një specialist për ekzaminim.

A mund të bjerë spiralja?

Pavarësisht nga të gjitha avantazhet e përdorimit të një pajisjeje intrauterine, ka disavantazhe për të cilat duhet të keni parasysh. Për të shmangur telashet, duhet të jeni të vëmendshëm ndaj ndjenjave tuaja, veçanërisht menjëherë pas instalimit të DIU-së nga një specialist.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të instaloni vetë një pajisje intrauterine. Vetëm një specialist mund ta bëjë këtë në mënyrë korrekte.

Vizita te gjinekologu nuk duhet të vonohet nëse filloni të ndjeni siklet dhe dhimbje në zonën vaginale dhe prolapsi i pajisjes intrauterine shoqërohet me rrjedhje.

Pse bie pajisja intrauterine? Shkaqet

Spiralja mund të bjerë në mënyrë të pavullnetshme. Fakti i humbjes nuk është gjithmonë i dhimbshëm dhe, si rregull, nuk e dëmton trupin. Megjithatë, në këtë moment gruaja nuk është e mbrojtur nga shtatzënia e paplanifikuar.

Më shpesh, humbja ndodh brenda pak orësh pas futjes së kontraceptivit. Megjithatë, ka raste kur DIU bie disa muaj pas instalimit. Ndonjëherë prolapsi i DIU-së mund të jetë i padukshëm dhe të mos shkaktojë shqetësim tek gruaja.

Ka disa arsye për rënien e spiralës. Më të zakonshmet prej tyre:

1. instalimi i gabuar nga një specialist;
2. deformimi i qafës së mitrës;
3. zgjedhja e madhësisë dhe llojit të IUD që nuk korrespondon me karakteristikat individuale të trupit;
4. aktivitet i madh fizik.

Si të kuptoni që spiralja po bie? Shenjat

Vetë gruaja mund të kontrollojë nëse kontraceptivi është në vend apo jo. Shumë përfaqësues femra shtrojnë pyetjen: si t'i ndjeni antenat nga spiralja? Për ta bërë këtë, ju duhet të ekzaminoni në mënyrë të pavarur vaginën. Gjatë ekzaminimit, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje gjatësisë dhe vendndodhjes së fijeve. Nëse diçka ka ndryshuar, nuk duhet të vononi të vizitoni një specialist. Një ndryshim në gjatësinë e antenave mund të tregojë gjithashtu se IUD është zhvendosur. Në këtë rast, efekti i tij kontraceptiv minimizohet. Me shumë mundësi, përveç një ekzaminimi mjekësor, do t'ju përshkruhet një ultratinguj. Prandaj, shenjat e mëposhtme janë shkak për shqetësim:

1. ju nuk mund t'i ndjeni antenat nga spiralja, ose ato janë bërë më të shkurtra/më të gjata
2. vendndodhja e fijeve (antenave) ka ndryshuar;
3. përjetoni dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
4. Ka ndjesi të dhimbshme gjatë menstruacioneve.

Simptomat e prolapsit të pajisjes intrauterine

Nëse ndryshimet fillojnë të ndodhin në trup, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Simptomat e rënies së një IUD mund të përfshijnë:

• menstruacione të rënda, ndryshim në gjatësinë e ciklit;
• simptoma të ngjashme me gripin;
• ethe ose të dridhura;
• shkarkimi vaginal;
• gjakderdhje në mes të ciklit;
• dhimbje koke e vazhdueshme.

Këto simptoma janë një sinjal alarmues se diçka ka shkuar keq në trup.

Çfarë duhet të bëni nëse spiralja bie?

Nëse shfaqet ndonjë nga këto simptoma ose shenja, duhet menjëherë të konsultoheni me një specialist. Meqenëse vetëm një mjek mund t'i përgjigjet pyetjes nëse pajisja intrauterine ra apo jo.

IUD është një nga mënyrat më moderne dhe më të besueshme për t'u mbrojtur nga shtatzënia e paplanifikuar. Nëse zotëroni të gjitha ndërlikimet e aplikimit të tij, nuk keni pse të mendoni për metoda alternative.