Kanceri i qafës së mitrës: shkaqet, shenjat, trajtimi. Rishikimi i mënyrave më të mira për të trajtuar dhe parandaluar kancerin e qafës së mitrës

Trajtimi modern i kancerit të qafës së mitrës përfshin kryerjen e operacioneve të ruajtjes së organeve. Përdorimi i kësaj taktike lejon që gratë të kenë fëmijë në të ardhmen. Gratë e moshës 40-50 vjeç me një histori të papillomavirusit njerëzor, predispozicion gjenetik ose çrregullime hormonale janë veçanërisht të ndjeshme ndaj sëmundjes.

Diagnoza e sëmundjes

Për të sqaruar diagnozën, mjeku zgjedh individualisht metodat e nevojshme të kërkimit për secilin pacient:

• test gjaku për shënuesit e tumorit;
• ekzaminim citologjik(me Pap test);
• kolposkopia;
• testimi gjenetik molekular;
• biopsi;
• diagnostifikimi me ultratinguj intravaginal;
• rezonancë magnetike;
• ekzaminimi i zgavrës së mitrës duke përdorur histerografinë dhe histeroskopinë.

Për të përjashtuar praninë e metastazave, ekzaminimi i mushkërive, organeve të legenit dhe zgavrën e barkut.

Kirurgjia

Preferenca për një lloj ose një tjetër trajtim kirurgjik jepet duke marrë parasysh moshën dhe gjendjen e përgjithshme të pacientit, rezultatin e ekzaminimit histologjik dhe shkallën e përhapjes së metastazave:

• Konizimi i qafës së mitrës kryhet në fazat fillestare të kancerit. Përdoret për qëllime të diagnostikimit dhe parandalimit të përhapjes së mëtejshme të qelizave malinje. Tumori hiqet duke përdorur ekscision elektrik ose një lazer të dioksidit të karbonit. Gjatë operacionit hiqet zona në formë koni dhe kanali cervikal i qafës së mitrës. Indet që rezultojnë i nënshtrohen ekzaminimit histologjik. Operacioni kryhet nën anestezi lokale. Pacienti nuk ka nevojë për qëndrim në spital. Procesi i shërimit dhe periudha e plotë e rehabilitimit zgjat rreth një muaj;
• trakelektomia kryhet në fazat 1-2, kur është e nevojshme të ruhet funksioni riprodhues (hiqet pjesa e sipërme e vaginës dhe qafa e mitrës). Kirurgu vendos një qepje speciale me çantë për të rikrijuar hapjen e qafës së mitrës në zgavrën e mitrës. Meqenëse ky manipulim nuk ndikon në trupin e mitrës, një grua mund të mbetet shtatzënë duke përdorur metodën IVF, dhe më pas ta mbajë plotësisht fëmijën. Lindja e fëmijës kryhet nëpërmjet C-seksioni. Kirurgjia për heqjen e kancerit të qafës së mitrës kryhet duke përdorur: ekscision lazer, kriodestruksion, ultratinguj ose radiokirurgji. Pas trakelektomisë, pacienti qëndron nën vëzhgim të spitalit për 5-7 ditë të tjera. Rreziku i rikthimit pas kësaj procedure kirurgjikale është i vogël.

  Studimet kanë zbuluar se shkalla e shtatzënisë 5 vjet pas trakelektomisë është rreth 50%. E vetmja gjë është se rreziku i abortit (të mos çojë një shtatzëni deri në fund) është shumë më i lartë në krahasim me femra të shëndetshme;

• histerektomia. Bëhet një operacion për heqjen e kancerit të qafës së mitrës, gjatë të cilit trupi dhe qafa e mitrës resektohen, por strukturat e afërta (ligamentet sakrouterine dhe indet e hapësirës periuterine) ruhen. Vagina dhe nyjet limfatike të legenit nuk janë prerë. Tubat fallopiane dhe vezoret gjithashtu mbahen, përveç nëse për ndonjë arsye kirurgu detyrohet t'i heqë ato;
• histerektomia radikale - heqja e kancerit të qafës së mitrës, vetë mitrës, tubat fallopiane, vezoret dhe nyjet limfatike rajonale kryhen duke përdorur metoda: vaginale, laparoskopike ose abdominale. Për të ruajtur natyrën nivelet hormonale në disa raste vezoret nuk hiqen. Qëndrimi në spital zgjat 5-7 ditë. Shërimi nga një histerektomi radikale zakonisht zgjat 6 deri në 8 javë. Është e qartë se kjo manipulim kirurgjikçon në infertilitet pasi hiqet mitra.

Në të gjithë botën, trajtimi standard për kancerin e qafës së mitrës përbëhet nga heqja e mitrës, kimioterapia dhe terapi me rrezatim. Megjithatë, për gratë e reja që duan të ruajnë aftësinë për të lindur fëmijë, është zhvilluar një operacion alternativ - trakelektomia ose heqja e qafës së mitrës.

Çfarë është trakelektomia dhe a është e mundur të mbeteni shtatzënë pas saj?

Për të siguruar që rezultati i heqjes së qafës së mitrës të jetë i favorshëm, përzgjedhja e pacientëve për këtë procedurë është kritike. Gjatë operacionit, qafa e mitrës, 2 cm e sipërme e vaginës dhe indet përreth hiqen. Trupi dhe kasaforta e mitrës mbeten të paprekura. Ndërhyrja mund të kryhet përmes zgavrës së barkut, në mënyrë laparoskopike ose duke përdorur kirurgji me ndihmën e robotëve. Është e mundur të hiqet qafa e mitrës përmes vaginës.

Operacioni i parë i suksesshëm u krye në vitin 1994. Gjatë kohës së kaluar janë kryer të paktën 1000 ndërhyrje të tilla, pas të cilave të paktën 250 gra kanë mundur të mbeten shtatzënë.

Ekzistojnë dy lloje të operacioneve:

1. E thjeshtë me heqjen e një pjese të qafës së mitrës dhe vaginës.
2. Radikale me heqje shtesë të nyjeve limfatike në legen, ku mund të ndodhen qelizat e kancerit, si dhe parametri (indi rreth mitrës).

Metoda e trajtimit shoqërohet me një rrezik të ulët të komplikimeve. Shkalla e përsëritjes së tumorit nuk kalon 5%.

Indikacionet

Operacioni tregohet jo vetëm për. Ajo kryhet në kushtet e mëposhtme patologjike:

• cista dhe polipe të përsëritura të qafës së mitrës, endocervicit kronik;
• endometrioza e qafës së mitrës;
• një nyje e vogël e fibroideve në qafën e mitrës;
• deformimi i qafës së mitrës dhe ektropion i shkaktuar nga rrjedha e pafavorshme e lindjeve të mëparshme;
• ose prolapsi i mitrës, duke shkaktuar trashje dhe deformim të qafës së mitrës;
• i rëndë ose pseudo-erozioni që nuk mund të trajtohet me mjete të tjera.

Qafa e mitrës hiqet shpesh për shkallët 2 dhe 3 - proceset prekanceroze të qafës së mitrës. Metodat konservatore në këtë fazë zakonisht nuk janë më efektive, dhe nevoja për komplekse ndërhyrje kirurgjikale Nr.

Në vitin 1998, u formuluan indikacionet e mëposhtme për heqjen e qafës së mitrës:

• dëshira e pacientit për të ruajtur mundësinë për të pasur një fëmijë;
• tumor me madhësi më të vogël se 2 cm;
• Faza FIGO 1A1, 1A2 dhe 1B1;
• të papërfshirë pjesa e sipërme kanali i qafës së mitrës, e cila është vërtetuar në MRI;
• mungesa e metastazave në nyjet limfatike.

Nëse të paktën një nga këto kushte nuk plotësohet, heqja e pjesshme e qafës së mitrës duke ruajtur organin është e pamundur.

Tumoret më të mëdha se 2 cm zakonisht shoqërohen me përfshirje të enëve dhe nyjeve limfatike, si dhe kanalit të qafës së mitrës. Kjo rrit incidencën e rikthimit të tumorit dhe gjasat e metastazave.

Operacioni nuk kryhet tek pacientët me format e mëposhtme histologjike të tumoreve të qafës së mitrës:

• tumoret neuroendokrine;
• formacionet papilare-seroze;
• sarkomat.

Para se të kryeni heqjen e qafës, është e rëndësishme të përjashtoni sëmundjen metastatike të nyjeve limfatike. Për ta bërë këtë, para operacionit kryesor, nyjet limfatike hiqen në mënyrë laparoskopike, përmes prerjeve të vogla në murin e barkut. Nëse gjenden qeliza kanceroze, hiqet e gjithë mitra.

Përgatitja për kirurgji

Ekzaminohet një test gjaku, përbërja e tij biokimike dhe gjendja e sistemit të koagulimit. Bëhet një radiografi e mushkërive. Për të vlerësuar metastazat në nyjet limfatike, kryhet CT, MRI ose tomografia me emetim pozitron. Gjatë diagnostikimit sëmundjet inflamatore Infeksioni trajtohet deri në shërim të plotë.

Para se të heqin një pjesë të qafës së mitrës, mjekët përcaktojnë nëse pacienti është i përshtatshëm për një operacion të tillë. Më pas asaj i shpjegohet me detaje se gjatë operacionit mund të ndodhin dëmtime të enëve të gjakut, ureterëve dhe organeve të tjera, të cilat mund të kërkojnë laparotomi të menjëhershme.

Diskutohen metodat alternative të trajtimit: konizimi i qafës së mitrës, kimioradioterapia.

Në disa pacientë, pikërisht gjatë ndërhyrjes, është e nevojshme zgjerimi i vëllimit të saj dhe heqja e mitrës nëse zbulohen metastaza në nyjet limfatike.

Gruaja shtrohet në spital ditën e operacionit ose një ditë më parë. Ajo nuk duhet të hajë apo të pijë 6 orë para ndërhyrjes. Disa medikamente mund të administrohen siç përshkruhet nga mjeku.

Pacienti nënshkruan një formular pëlqimi për operacionin, i cili përmban informacione për komplikimet e mundshme.

Kryerja e

Para operacionit, rekomandohen antibiotikë për të parandaluar infeksionin. Ndonjëherë kryhet një klizmë ose pacienti merr një substancë që pastron zorrët paraprakisht. Kjo varet nga lloji i ndërhyrjes së parashikuar.

Një grua duhet të bëjë një dush higjienik. Ndonjëherë kërkohet heqja e qimeve pubike. Bizhuteri, syze, lentet e kontaktit, shpuese.

Pacienti vendoset në një karrige gjinekologjike kirurgjikale. Të përgjithshme ose anestezi lokale. Shpesh kryhet anestezi epidurale.

Trakelektomia kryhet në një nga tre mënyrat:

1. Heqja e një pjese të qafës në formën e një koni.
2. Rezeksioni me pykë.
3. Amputimi me transplant vaginal.

Instrumente të ndryshme mund të përdoren për të kryer operacionin: skalpel, lazer, rrymë elektrike, kriodestruktor ose thikë radio. Zgjedhja bëhet nga mjeku në varësi të aftësive të klinikës dhe karakteristikave të pacientit.

Sa kohë zgjat operacioni për heqjen e qafës së mitrës?

Në varësi të llojit të ndërhyrjes - nga 30 minuta në 4 orë.

Heqja vaginale

Së pari, disa nyje limfatike të legenit hiqen duke përdorur laparoskopinë. Ekzaminohen për praninë e qelizave malinje. Nëse nuk ka metastaza, qafa e mitrës hiqet. Probabiliteti i zbulimit të qelizave malinje në nyjet limfatike është faza fillestareështë 6%.

Trakelektomia radikale vaginale kryhet më shpesh dhe përbëhet nga 5 faza. Fillimisht, një anestetik lokal me efekt vazokonstriktor injektohet nën mukozë dhe bëhet një prerje rrethore 2 cm poshtë qafës. Skajet e përparme dhe të pasme të mukozës janë të shtrënguara.

Hapësira ndërmjet mitrës dhe rektumit hapet dhe trajtohet. Pas kësaj, indi midis mitrës dhe fshikëzës hapet.

Trakelektomia radikale

Uretrat dhe enët e mitrës janë të izoluara dhe indi periuterine hiqet. Me një trakelektomi të thjeshtë, parametri nuk ekscizohet. Ata përpiqen të ruajnë sa më shumë furnizimin me gjak në mitër. Arteriet që çojnë në qafën e mitrës janë të lidhura. Qafa e mitrës është e prerë në një nivel prej 1 cm nën zgavrën e brendshme.

Zona e hequr e qafës së mitrës ekzaminohet urgjentisht nën një mikroskop. Nëse qelizat e kancerit gjenden në një distancë më të afërt se 5 mm nga buza e saj, operacioni konsiderohet i paefektshëm, vëllimi i tij zgjerohet dhe mitra hiqet.

Heqja e një pjese të qafës së mitrës

Në fazën përfundimtare, ata përpiqen të rivendosin qafën e mitrës sa më shumë që të jetë e mundur duke përdorur materiale jo të absorbueshme. Më pas, një qepje e tillë, që mbulon pjesërisht kanalin e qafës së mitrës, ndihmon në ruajtjen dhe kryerjen e shtatzënisë. Një kateter gome lihet në kanalin e qafës së mitrës, i cili më pas hiqet. Skajet e mukozës vaginale janë të qepura në qafën e mitrës.

Heqja e zgavrës

Kirurgjia abdominale për heqjen e qafës së mitrës kryhet me një prerje të ulët horizontale ose vertikale në murin e barkut.

Zgavra e hapur e barkut ekzaminohet me kujdes në kërkim të metastazave. Të gjitha nyjet limfatike të legenit në të dy anët hiqen. Ato vlerësohen menjëherë duke përdorur metodën e seksionit të ngrirë. Nëse në to gjenden qeliza malinje, nevojitet një operacion i gjerë.

Dallohen ligamentet e mitrës dhe ureterëve. Pjesa vaginale hapet përmes sipërfaqes së pasme të mitrës dhe sipërfaqja e jashtme e qafës së mitrës hiqet. Aplikohen qepje.

Kirurgji laparoskopike

Janë përdorur instrumente të hollë në formën e tubave dhe pajisjeve optike. Kirurgu bën prerje të shkurtra në murin e barkut. Laparoskopi futet përmes këtyre vrimave të vogla dhe qafa e mitrës dhe indet ngjitur hiqen nën kontroll video. Ky operacion është më pak traumatik për pacientin. Pas tij, një rikuperim i shpejtë hidhet poshtë.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pacientja ndodhet në dhomën e rikuperimit për disa orë ose gjatë natës, më pas ajo transferohet në departament. Ajo mund të ngrihet, të ecë, të hajë ushqim dhe të pijë ujë në të njëjtën ditë pas lejes së mjekut. Proteinat dhe produktet e qumështit janë veçanërisht të dobishme.

Nëse për ndonjë arsye pacienti duhet të shtrihet vazhdimisht, ajo duhet të bëjë ushtrime të frymëmarrjes dhe ngrini këmbët tuaja për të përmirësuar qarkullimin venoz të gjakut dhe për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

Kateteri urinar zakonisht hiqet shpejt. Nëse funksioni i fshikëzës nuk rikthehet pas kësaj, kateteri mund të lihet në vend për disa ditë. Nëpërmjet saj, urina hyn në një qese plastike të veçantë - një utural.

Nëse janë përdorur materiale qepjeje jo të absorbueshme, qepjet hiqen 5-10 ditë pas ndërhyrjes.

Një grua mund të përjetojë kapsllëk dhe fryrje, dhimbje të fytit dhe gjakderdhje nga vagina. Kjo nuk është e rrezikshme. Këshillohet të bëni një masazh të lehtë të këmbëve dhe ushtrime të frymëmarrjes, si dhe të përdorni çorape kompresioni. Shtrimi në spital zgjat afërsisht 7 ditë. Në këtë kohë, përshkruhen antibiotikë, qetësues kundër dhimbjeve dhe ilaçe anti-inflamatore.

Nëse qetësuesit konvencionalë janë të paefektshëm në ditët e para, mund të përdoren 2 opsione:

1. Anestezia epidurale.
2. Anestezia e kontrolluar, kur vetë pacienti, duke shtypur një buton në një pompë speciale, rregullon rrjedhën e anestezisë në venë.

Të gjitha indet dhe nyjet limfatike të hequra gjatë operacionit ekzaminohen në laborator brenda 2 javësh. Nëse në to gjenden vatra metastatike, do të kërkohet konsultim shtesë me një mjek. Ajo do të vendosë për terapinë me rrezatim ose operacionin për të hequr mitrën.

Pas shkarkimit, gruaja shqetësohet nga lodhja dhe duhet të pushojë më shumë. Ajo inkurajohet të ecë, por vrapimi dhe noti janë të ndaluara. Aktivitetet shtëpiake në muajin e parë pas operacionit përfshijnë larjen e enëve, gatimin pjata të thjeshta. Ju mund të drejtoni një makinë një muaj e gjysmë pas operacionit. Rreth kësaj kohe, ju mund t'i ktheheni punës normale dhe një jete seksuale normale.

Nëse nuk është kryer operacioni vaginal, por abdominal, periudha e rikuperimit zgjat deri në 3 muaj derisa qepjet të shërohen plotësisht.

Komplikime të menjëhershme

Periudha postoperative dhe javët e para pas heqjes së qafës së mitrës mund të shoqërohen me komplikime:

• pamundësia për të zbrazur plotësisht fshikëz për shkak të një rënie në tonin e saj;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• shkarkimi vaginal;
• gjakderdhje;
• tromboza e venave të thella, emboli pulmonare;
• komplikime infektive dhe inflamacion i qepjeve;
• ulje e ndjeshmërisë së lëkurës në kofshë;
• perioda të dhimbshme ose të parregullta;
• ënjtje e organeve gjenitale të jashtme, duke përfshirë labinë, klitorisin dhe hapjen vaginale;
• mungesa e zgjatur e menstruacioneve.

Parandalimi i këtyre komplikimeve:

1. Aktiviteti seksual lejohet pas 6 javësh, kur është kryer një ekzaminim mjekësor pasues dhe ka kaluar menstruacioni i parë pas ndërhyrjes.
2. Gjatë së njëjtës periudhë, dushimi, tamponët vaginalë, banjat e nxehta, noti dhe ngritja e peshave më shumë se 3 kg janë të ndaluara.
3. Në gjashtë muajt e parë duhet të mbroni veten nga shtatzënia.

Për të lehtësuar gjendjen e saj pas shkarkimit, është më mirë që një grua të kujdeset paraprakisht për furnizimin me ushqim dhe të diskutojë përgjegjësitë shtëpiake me të dashurit.

Nëse pas heqjes së qafës së mitrës dhemb barku i poshtëm, shfaqet shkarkimi erë e pakëndshme, shëndeti juaj përkeqësohet, temperatura juaj rritet - duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Normalisht, shkarkimi mund të zgjasë 6 javë, është me njolla, me ngjyrë kafe dhe pa dhimbje. Nëse shfaqen rrjedhje të kuqe të ndezura ose mpiksje, duhet të konsultoheni me një gjinekolog.

Ndjekja pas operacionit

Ekzaminimi i parë i mjekut është caktuar pas 2 javësh. Në këtë rast, ekzaminimi vaginal nuk kryhet. Gruaja informohet për rezultatet e një biopsie të indit të hequr. Diskutohet një plan për vëzhgim dhe trajtim të mëtejshëm.

Gjatë shtatzënisë, rreziku i abortit nuk rritet. Megjithatë, frekuenca rritet si rezultat i më shumë qafë të shkurtër ose zhvillimi. Kjo çon në këputje të parakohshme të membranave. 4% e grave lindin para javës së 32-të të shtatzënisë, dhe 55% lindin pas 37 javësh. Për të shmangur ndërprerjen e parakohshme të shtatzënisë, vendosen qepje shtesë në qafën e mitrës ose përdoren pajisje speciale mbajtëse - pesarë.

Lindja vaginale nuk kryhet;

Përkundër faktit se shumë qendra në mbarë botën përdorin me sukses trakelektominë tek gratë e reja, ende nuk ka asnjë provë për efektivitetin e saj. Prandaj, një ndërhyrje e tillë nuk i përket trajtimit standard dhe kryhet nga onkologë gjinekologë shumë të kualifikuar vetëm nëse pacientja dëshiron vazhdimisht të lindë një fëmijë në të ardhmen, nëse ajo plotëson të gjitha kriteret e tjera për përshtatshmërinë për një operacion të tillë të ruajtjes së organeve. .

Zbulohet vetëm në 15% të pacientëve, rreth 40% e pacientëve mësojnë për patologjinë në fazat 3 ose 4, kur procesi i kancerit nuk është më i shërueshëm.

A është sëmundja e shërueshme?

Kanceri i qafës së mitrës nuk shfaqet në fillim dhe zhvillohet ngadalë, kështu që është pothuajse e pamundur të zbulohet në këtë fazë.

Por nëse kanceri i qafës së mitrës u zbulua ende në faza fillestare, atëherë në 96% të rasteve onkologjia mund të shërohet plotësisht.

Onkologët sigurojnë se kanceri i indit të qafës së mitrës sot trajtohet me mjaft sukses, megjithatë, onkopatologjia duhet të zbulohet në fillim të zhvillimit dhe të fillojë në kohën e duhur.

Vetëm nëse plotësohen këto kushte, pacienti ka të gjitha shanset për shërim.

Shërimi sigurohet nga operacioni për ruajtjen e organeve, pas së cilës nuk do të mbetet asnjë gjurmë kanceri dhe gruaja do të vazhdojë të ketë mundësinë të bëhet nënë.

Në vrapim situata klinike nuk ka asnjë shpresë për një përfundim të favorshëm të terapisë. Operacioni është i gjerë, duke përfshirë heqjen e mitrës, shtojcave dhe indeve të tjera të prekura, kështu që pacienti është i privuar nga funksionet riprodhuese.

Edhe pse sot ka shumë metodat e disponueshme trajtimi i kancerit të qafës së mitrës, vdekshmëria nga një onkopatologji e tillë është e lartë. Arsyeja është vonë, kur momenti për terapi të suksesshme humbet në mënyrë të pakthyeshme.

Llojet e trajtimit për kancerin e qafës së mitrës

Karakteri qasje terapeutike varet nga disa faktorë drejtues si forma e procesit onkologjik dhe stadi i tij, prania e metastazave etj.

• Baza e trajtimit është kirurgjia.
• Radioterapia përdoret gjithashtu gjerësisht në trajtimin e kancerit të qafës së mitrës nganjëherë një kurs rrezatimi kryhet para dhe pas operacionit.
• Kimioterapia zakonisht ka vlerë ndihmëse dhe shpesh mbetet joefektive.
• Përveç kësaj, mund të përdoret në trajtimin e onkologjisë malinje të qafës së mitrës. terapi hormonale me bazë pritjeje barna steroide si antiestrogjenet dhe gestagenet. Trajtim i ngjashëm justifikohet nëse tumori është i varur nga hormoni, gjë që përcaktohet gjatë diagnostikimit laboratorik.

Vaksina parandaluese për vajzat

Mjekët besojnë se të gjitha vajzat dhe gratë e moshës 9-26 vjeç duhet të vaksinohen kundër kancerit të qafës së mitrës. Grupmosha, vaksinimi është veçanërisht i nevojshëm për vajzat që ende nuk kanë filluar të kenë jetë seksuale.

Në shumë vende evropiane dhe perëndimore, kjo vaksinë është përfshirë në regjistër vaksinimet e detyrueshme Sidoqoftë, për vendet e ish CIS dhe Rusisë, një vaksinim i tillë është i disponueshëm vetëm me pagesë.

Në fakt, vaksina nuk administrohet kundër kancerit, por kundër atyre që shkaktojnë qafën e mitrës tumor malinj. Ekzistojnë dy vaksina kundër kancerit të qafës së mitrës:

1. Cervarix është prodhuar në Belgjikë dhe bëhet sipas një skeme me tre faza 0-1-6 muaj;
2. Gardasil prodhim holandez, regjim 0-2-6 muaj.

Injeksionet administrohen në mënyrë intramuskulare. Pas administrimit, në trup sintetizohen antitrupa specifikë, aktiviteti i të cilave synon eliminimin e patogjenëve HPV.

Kostoja e vaksinimit

Sipas të dhënave për 2014-15, çmimi i një doze të Gardasil është rreth 5600-6200 rubla.

Vaksina Cervarix do të kushtojë afërsisht 5000-5400 rubla. Kjo do të thotë, mesatarisht, një kurs i plotë i vaksinave kundër kancerit të qafës së mitrës do të kushtojë 15,000-18,600 rubla.

Imuniteti formohet një vit e gjysmë pas futjes së fazës së fundit të vaksinës.

Kur HPV hyn në trup, ai njihet shpejt nga qelizat dhe do të shkatërrohet.

Një përgjigje e tillë imune do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të lezioneve të indit të qafës së mitrës.

Shqyrtime rreth vaksinimit nga mjekët dhe pacientët

Publiku ka ndjenja të përziera për këto vaksina, gjë që nuk është për t'u habitur. Gjatë hulumtimit, ka pasur raste kur pas vaksinimit me Gardasil, pacientë shumë të rinj 16-vjeçarë kanë përjetuar menopauzë të parakohshme, kur vezoret kanë pushuar së funksionuari.

Para vaksinimit këta pacientë kanë qenë plotësisht të shëndetshëm, me cikël të rregullt dhe të shëndetshëm, por gjatë periudhës 2-vjeçare pas vaksinimit kanë filluar të kenë perioda të parregullta derisa menstruacionet janë ndërprerë fare.

Gjatë ekzaminimit, rezultoi se absolutisht të gjitha vezët e këtyre vajzave kishin ngordhur dhe vezoret ishin atrofizuar në mënyrë të pakthyeshme, pra nuk kishin asnjë shans për amësi. Natyrisht, raste të tilla janë të rralla, por ato ndodhin, ndaj nuk mund t'i mbyllni sytë para tyre.

Nuk ka praktikë të mjaftueshme në përdorimin e tij, nuk ka testime dhe kërkime të mjaftueshme dhe periudha e ndjekjes për pacientët e vaksinuar është shumë e shkurtër. Në përgjithësi, sot ka më shumë pyetje në lidhje me vaksina të tilla sesa të dhëna të sakta dhe specifike.

Efekte anësore

Ndër pasojat që ndodhin tek pacientët pas vaksinimit kundër kancerit të qafës së mitrës, ekspertët theksojnë si më poshtë:

• Dhimbje në vendin e injektimit;
• Diarre;
• Dhimbje koke;
• sindromi i të përzierave dhe të vjellave;
• fryrje;
• Skuqje të ngjashme me urtikariet;
• Marramendje;
• Kruajtje e lëkurës;
• Artralgji dhe mialgji;
• Dobësi muskulore;
• Patologjitë e ENT me origjinë infektive;
• Hipertermia;
• Lodhje e tepruar.

Një vaksinim i tillë është i papranueshëm në rast të mbindjeshmërisë individuale ndaj pezullimit, reaksione alergjike në fazën e mëparshme të vaksinimit, gjendje me temperaturë, shtatzëni.

Kirurgjia

Metoda kryesore terapeutike e qafës së mitrës onkologji malinjeështë një ndërhyrje kirurgjikale.

Në fazat fillestare të procesit të tumorit, kryhen operacione të ruajtjes së organeve, duke i lënë gruas aftësinë për të lindur fëmijë.

Për lezione më serioze, indikohet heqja e mitrës dhe organeve në të cilat është përhapur patologjia.

Operacioni Wertheim

Kirurgjia duke përdorur teknikën Wertheim për kancerin e qafës së mitrës është mjaft e zakonshme në praktikën moderne kirurgjikale onkologjike.

Një gruaje po i nënshtrohet autopsisë muri i barkut, indi parametrik, nyjet limfatike rajonale, mitra, e treta e sipërme e vaginës dhe shtojcat hiqen një nga një. Prerjet më pas qepen. Qepjet hiqen afërsisht një javë e gjysmë pas operacionit.

Dita e parë pas operacionit është zakonisht shumë e vështirë për pacientin. Ajo vuan nga dhimbje të forta dhe mjekët rekomandojnë që gruaja të ecë më shumë për të "rritur gjakun".

Gruaja do të ketë dhimbje barku për rreth 10 ditë të tjera. Pacientit i përshkruhet një dietë e butë dhe veshja e vazhdueshme e çorape elastike për të parandaluar tromboflebitin.

Komplikimet e operacionit

Komplikimet e hershme postoperative përfshijnë:

• Çrregullime urinare;
• Proceset inflamatore në indet e qepjes;
• Gjakderdhje të një natyre të brendshme ose të jashtme;
• Hematoma;

Komplikacioni kryesor pas operacionit të Wertheim është mungesa e funksioneve riprodhuese, sepse pa mitër një grua nuk do të mund të bëhet më nënë. Përveç kësaj, ekziston një kërcënim real i ngjitjeve midis strukturave intraorganike dhe murit të barkut, i cili vërehet në 90% të pacientëve pas histerektomisë.

Gjithashtu, pas heqjes së trupit të mitrës dhe shtojcave, një grua përjeton menopauzë të parakohshme, të shoqëruar me ndezje të nxehta, labile. gjendje emocionale, flokët e brishtë, pllakat e thonjve, plakja e lëkurës, mospërmbajtja, mungesa e dëshirës seksuale dhe eksitimi seksual, etj.

Terapia me rrezatim

për kancerin e qafës së mitrës konsiderohet si drejtimi terapeutik me prioritet më të lartë, veçanërisht në fazat e mëvonshme të procesit onkologjik.

Në fazat e hershme të kancerit, rrezatimi kryhet në kombinim me trajtimin kirurgjik.

Thelbi i radioterapisë është efekti rrezet x në qelizat kancerogjene, duke çuar në shkatërrimin e tyre dhe ndalimin e rritjes së mëtejshme të tumorit malinj.

Rrezatimi mund të kryhet në disa mënyra:

1. Intrakaviteti;
2. E jashtme.

Terapia me rrezatim intrakavitar përfshin futjen e një pajisjeje të posaçme emetuese (tuba aplikuesi) direkt në vaginë dhe qafën e mitrës, d.m.th., rrezatimi aplikohet drejtpërdrejt në zonën e prekur nga kanceri.

Rrezatimi i jashtëm përfshin përdorimin e ekspozimit ndaj rrezatimit përmes murit të barkut. Në këtë rast, ndodh rrezatim i pjesshëm i indeve të shëndetshme, gjë që e bën procedurën më pak të preferueshme, në ndryshim nga terapia me rrezatim intrakavitar.

Shqyrtime

Midis pacientëve ka vlerësime kryesisht pozitive rreth këtë metodë trajtimi.

Irlandeze:

Në verën e atij viti, mitra dhe vezoret u hoqën për shkak të kancerit të avancuar të qafës së mitrës. U shfaq vetëm në fazën 3. Më pas kalova të gjitha “tmerret” e rrezatimit dhe kimioterapisë. Tre muaj pas rrezatimit të fundit, erdha për një ekzaminim - gjithçka ishte në rregull, nuk u gjetën qeliza kanceroze. Në dimër kontrollohesha sërish në klinikën onkologjike, tani çdo 3 muaj. Më duhet të testohem. Nuk ka asnjë gjurmë kanceri, gjëja kryesore është të besosh në një kurë.

Marie:

Ky është viti i tretë që nga diagnoza e kancerit të qafës së mitrës. Ka shumë tendenca pozitive dhe negative në trajtim. Komplikimet e rrezatimit, si cistiti, gradualisht fillojnë të shfaqen. Ndërsa qafa po trajtohej, rektumi ishte djegur. Pa humor, depresion më i thellë, lodhje, dobësi e egër. Nuk ka më asnjë dëshirë për të vazhduar trajtimin.

Pasojat e rrezatimit

Ndër pasojat më të zakonshme të terapisë me rrezatim për kancerin e qafës së mitrës, ekspertët theksojnë:

• Humbja e aktivitetit ovarian, që çon në mungesë ovulimi dhe infertilitet;
• Menopauza;
• Gjakderdhje nga vagina;
• Diarre;
• Dobësi e vazhdueshme;
• Siklet gjatë urinimit, si djegie;
• Ngushtimi i vaginës;
• sindromi i të përzierave dhe të vjellave;
• Irritime lokale.

Kimioterapia

në rastin e onkologjisë malinje të qafës së mitrës, zakonisht përdoret në fazat e vona të sëmundjes, kur zhvillohen metastaza në fraksionet e nyjeve limfatike, dhe gjasat për shërim me mjete të tjera janë minimale.

Ilaçet antitumorale merren nga goja ose intravenoz. Medikamentet më të përdorura janë:

1. Cisplatin;
2. Paklitaksel;
3. Topotekani.

Këta agjentë antitumorikë përdoren së bashku ose si monoterapi.

Të ushqyerit gjatë kimioterapisë

Për të reduktuar komplikimet dhe reaksione negative efektet e kimioterapisë, gratë këshillohen të hanë më shumë vitamina në formën e frutave dhe perimeve të freskëta. Është e nevojshme të pasuroni dietën me ushqime proteinike - mish pule, viçi, ushqim deti, arra.

Për mëngjes, është më mirë të hani drithëra dhe bukë në mënyrë që trupi të marrë karbohidratet e nevojshme për të luftuar kundër agresivëve. faktorët e jashtëm. Ju gjithashtu duhet të përfshini produktet e qumështit që përmbajnë proteina në menunë tuaj.

Komplikimet

Ndër komplikimet e kimioterapisë, ekspertët identifikojnë:

• Simptomat e nauze dhe të vjella;
• Shenjat anemike;
• Neutropenia;
• Proceset inflamatore në indet mukoze të gojës;
• Tendenca për gjakderdhje;
• Çrregullime të veshkave;
• Refuzimi për të ngrënë;
• Alopecia;
• Mpirje e këmbëve, krahëve;
• Çrregullime të rrezikshme riprodhuese.

Imunoterapia

Trajtimi i kancerit të qafës së mitrës i referohet metodat medicinale dhe përfshin përdorimin e barnave që kanë një efekt të fortë antiviral.

Kur trupi lufton kundër procesit të kancerit, ka një rënie të fortë në statusi imunitar, kështu që pacienti ka nevojë për mbështetje shtesë imune. Për këtë qëllim, imunoterapia përshkruhet duke përdorur interferon, i cili ka efektet më të forta mbrojtëse dhe antitumorale.

Por një qasje e tillë ndaj trajtimit justifikohet vetëm në fazat fillestare të onkologjisë dhe vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të kualifikuar të një onkologu.

Ilaçet e interferonit mund të përdoren si injeksione ose pomada. Administrimi intrakavitar i barnave në kanalin e qafës së mitrës ose kompresa e vajit qëllim lokal shpesh kontribuon në zhvillimin e kundërt të procesit të tumorit, deri në shërimin e plotë.

Gardasil për papillomën dhe kancerin e qafës së mitrës

Ilaçi Gardasil përbëhet nga antigjene proteinike të llojeve të HPV shumë onkogjenike dhe përdoret për të vaksinuar vajzat kundër kancerit të qafës së mitrës.

Nga jashtë, Gardasil është një pezullim i bardhë, i errët.

Kjo vaksinë përdoret për të parandaluar:

1. Ndryshimet displastike në vaginë, kanalin e qafës së mitrës, organet gjenitale të jashtme dhe kancerin e qafës së mitrës, të cilat lindin si rezultat i papillomaviruseve shumë onkogjenë;
2. Lythat gjenitale gjenitale, të cilat kanë një lidhje etiologjike me llojet onkogjene të papillomavirusit.

Pas përfundimit të kursit të marrjes së ilaçit, fillon formimi i antitrupave specifikë ndaj papillomavirusit njerëzor.

Dieta

Një faktor i rëndësishëm në formimin e kancerit në qafën e mitrës është një dietë jo e shëndetshme, e cila përfshin konsumimin e ushqimeve kancerogjene me aditivë të ndryshëm me origjinë artificiale, ushqime të shpejta ose produkte gjysëm të gatshme.

Fotografia po përkeqësohet gjendje depresive, ndjenja e vazhdueshme e lodhjes, obeziteti. Mjekësi tradicionale mund të ndihmojë pacientin të përballet me onkologjinë, megjithatë, dieta e pacientit me kancer nuk ka rëndësi të vogël për suksesin e trajtimit.

Rekomandohet të hahet në pjesë të vogla, vaktet duhet të jenë pesë deri në gjashtë herë në ditë. Enët duhet të përmbajnë zarzavate, marule, panxhar, rrepë dhe brokoli. Këto produkte stimulojnë proceset metabolike dhe ngadalësojnë rritjen e strukturave qelizore malinje.

Ju patjetër duhet të hani peshk, mish pa dhjamë, produkte qumështi të fermentuar dhe drithëra. Alkool dhe çokollatë, kafe dhe mish të tymosur, Ushqime qe te shendoshin dhe ushqime të konservuara, ëmbëlsira dhe produkte tepër pikante - e gjithë kjo është nën ndalimi më i rreptë. Sheqeri dhe kripa konsumohen në sasi të kufizuara.

Si trajtohet kanceri i qafës së mitrës në faza të ndryshme

Qasja për trajtimin e onkologjisë varet nga faza e saj:

• Faza 0- Trajtimi është organ-ruajtës dhe kryhet përmes avullimit me lazer, heqjes së bisturisë së zonës së prekur të indit të qafës së mitrës, heqja me ultratinguj kanali i qafës së mitrës ose kriodestruksioni. Nëse pacienti është mbi 50 vjeç, atëherë kryhet operacioni Wertheim, sepse për pacientë të tillë konservimi funksionet riprodhuese nuk kërkohet;
• Faza 1– duke u trajtuar në mënyrë kirurgjikale. Kur zgjidhni një lloj ndërhyrje kirurgjikale Predispozicioni gjenetik për patologjitë e kancerit, historia gjinekologjike, planifikimi i fëmijëve, etj., merren parasysh teknika si amputimi me thikë, elektroekscizioni në formë koni, kriodestruksioni, ekografia ose. heqja me lazer qafës së mitrës, megjithatë, metoda më e besueshme e trajtimit të kancerit konsiderohet të jetë histerektomia;
• Faza 2– përdoren metoda si ato të kombinuara me rrezatim të jashtëm për tumoret e mëdha (më shumë se 4 cm), brakiterapia plotësohet me trajtimin e kimioterapisë. Pas radioterapisë kryhet histerektomia;
• Faza 3– përdoret trajtim i kombinuar me kimioterapi, rrezatim intrakavitar dhe të jashtëm, detoksifikim dhe terapi restauruese;
• Faza 4– përdoret kryesisht rrezatimi dhe përdorimi i barnave antitumorale. është e përhapur, pra trajtim kirurgjik të pakuptimta. Terapia kryhet për të mbështetur pacientin dhe për të eliminuar dhimbjet e padurueshme, me fjalë të tjera, terapi paliative.

Rikthimi dhe simptomat e tij

Nëse kanceri i qafës së mitrës zbulohet në fazën fillestare dhe trajtimi ndërmerret në kohë, atëherë terapia është shumë e suksesshme dhe çon në remision të qëndrueshëm, megjithatë, ka ende pacientë që pas trajtimit (në 3 vitet e para pas terapisë) përjetojnë një rikthim.

Ka rreth 30% të pacientëve të tillë me kancer.

Simptomat e rikthimit përcaktohen nga gjendja e kanalit të qafës së mitrës. Nëse terapia me rrezatim ka çuar në mbylljen e kanalit të qafës së mitrës, atëherë ndodh një akumulim i sekrecioneve në zgavër.

Zgavra zmadhohet dhe shkakton dhimbje të forta. Dhimbja lokalizohet kryesisht në rajonin e mesit, në fund të barkut dhe në sakrum. Dhimbja është veçanërisht e fortë gjatë natës.

Nëse kalueshmëria e kanalit të qafës së mitrës është normale, atëherë purulent, sanguine ose shkarkim ujore. Shpesh, relapsat e kancerit të qafës së mitrës manifestohen me ënjtje të këmbëve, hipertermi dhe simptoma dizurike. Megjithatë, ndodh që Shenjat klinike nuk ka kushte të tilla, d.m.th., rikthimi është asimptomatik.

Parashikimi dhe rezultatet

Rezultati i trajtimit dhe prognoza varen nga shumë faktorë si shtrirja e lezionit, faza e zhvillimit të tij, lloji i qelizave kancerogjene etj.

• Me zbulimin dhe fillimin e terapisë në fazën e parë të patologjisë onkologjike, trajtimi është i suksesshëm dhe 80% kanë një shkallë mbijetese 5-vjeçare.
• Në fazën e dytë, rezultatet e trajtimit janë më pak të favorshme dhe shkalla e mbijetesës është 45-50%.
• Në fazën e tretë, rezultati i trajtimit varet nga shkalla e procesit të tumorit. Shkalla e mbijetesës në këtë fazë është rreth 30%.
• Në fazën e katërt, kanceri i qafës së mitrës nuk mund të kurohet, terapia është kryesisht paliative. Shkalla e mbijetesës është më pak se 10%.

Parandalimi

Masat parandaluese për kancerin e qafës së mitrës përfaqësohen nga metoda primare dhe dytësore.

Masat parandaluese parësore përfaqësohen nga parandalimi dhe eliminimi i faktorëve negativë. Për këtë, gratë rekomandohen të përdorin kontracepsioni pengues dhe hiqni dorë nga cigaret.

E mesme veprimet parandaluese dyshohet për kancer të qafës së mitrës diagnoza e hershme patologjitë prekanceroze, për të cilat u krijua depistimi citologjik, Pap testi dhe teste të tjera diagnostike.

Përveç kësaj, sot ekziston një vaksinë që parandalon infeksionin me lloje të rrezikshme të kancerit të papillomavirusit njerëzor. Dhe roli i HPV në shfaqjen e kancerit të qafës së mitrës është i njohur.

Videoja e mëposhtme do t'ju tregojë për trajtimin e kombinuar të kancerit të qafës së mitrës:

Video rreth kancerit të qafës së mitrës në kombinim me shtatzëninë:

Faqja e internetit - portali mjekësor konsultime online me mjekë pediatër dhe të rritur të të gjitha specialiteteve. Ju mund të bëni një pyetje në lidhje me temën "kirurgjia e kancerit të qafës së mitrës" dhe merrni falas konsultimi online mjek.

Bëni pyetjen tuaj

Pyetje dhe përgjigje mbi: kirurgjinë e kancerit të qafës së mitrës

2015-06-22 13:21:32

Anna pyet:

Më trego më pas kirurgjia abdominale(gjithçka ishte prerë) Faza 1 e kancerit të qafës së mitrës, a është e nevojshme t'i nënshtroheni rrezatimit? Kanë kaluar tashmë 3 muaj nga operacioni.

Përgjigjet:

Përshëndetje Anna! Regjimi i trajtimit për kancerin e qafës së mitrës varet nga lloji histologjik i tumorit, stadi/nënstadi i sëmundjes, mosha e gruas dhe një sërë faktorësh të tjerë. Çdo gjë vendoset individualisht, nga mjeku që merr pjesë, në një takim personal me pacientin. Prandaj, ju këshillojmë të kontaktoni mjekun tuaj për pyetjen tuaj. Kujdesuni për shëndetin tuaj!

2015-06-18 13:40:59

Anna pyet:

A është e nevojshme përdorimi i tamponëve pas operacionit abdominal për kancerin e qafës së mitrës kur notoni në pellgjet e banjës?

2015-04-17 11:36:56

Elena pyet:

Mirembrema Kam bërë një operacion para 2 vitesh për kancerin e qafës së mitrës dhe dy vjet më vonë kam një urinare po del gjak kur urinonte pa dhimbje, një ekografi e tregoi se muri i pasmë Si mund të dalloni nëse një tumor është malinj apo jo dhe si kryhen operacionet me sukses??????????

Përgjigjet Konsulent mjekësor i portalit të internetit:

Përshëndetje, Elena! Për të zbuluar se çfarë strukture ka tumori, nëse është malinj apo jo dhe për të përcaktuar praninë e metastazave rajonale dhe të largëta, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Në rastin tuaj, ekzaminimi duhet të kryhet së bashku nga një urolog dhe (duke marrë parasysh historinë tuaj mjekësore) një gjinekolog. Ekzaminimi duhet të përfshijë cistoskopinë me biopsi të indit tumoral dhe vlerësimin e mëvonshëm histologjik të materialit të marrë. Kontaktoni një specialist sa më shpejt të jetë e mundur. Kujdesuni për shëndetin tuaj!

2015-03-15 10:48:10

Galiushka pyet:

Une jam 21 vjec.
02/03/2015 Amputimi me thikë i qafës së mitrës (operacioni Schurmdorf)
Histologjia: intraepiteliale karcinoma skuamoze qafën e mitrës
Diagnoza: Ca colli uteri in situ. St 0 TisN0M0 klasa VII.
A do të mund të mbetem shtatzënë dhe të mbaj një fëmijë të shëndetshëm????
Pas sa vitesh mund te planifikoni nje shtatzani???
cfare llogarit VIIkl.gr ne diagnoze????????
faleminderit per pergjigjen paraprakisht))))

Përgjigjet Bosyak Julia Vasilievna:

Përshëndetje! Është e pamundur t'i përgjigjesh pyetjes suaj virtualisht, sepse... gjithçka varet nga shtrirja e operacionit në qafën e mitrës. Ju duhet të konsultoheni me onkologun tuaj mjekues, i cili do t'ju përgjigjet të gjitha pyetjeve tuaja.

2014-11-27 18:37:57

Natalya pyet:

Përshëndetje! Unë e kam këtë problem. Në janar të këtij viti u diagnostikova me kancer të qafës së mitrës në fazën 1, më 15 janar të këtij viti, bëra një operacion për heqjen e mitrës dhe një të tretën e vaginës pa shtojca. Në mars të të njëjtit vit iu nënshtrova terapisë me rrezatim, gjysmë viti pas rrezatimit pata jashtëqitje të lirshme dhe dy muaj më parë fillova të kisha dhimbje në anën e majtë të barkut. Ekzaminimi i kaluar (kolonoskopia, irrigoskopia) Diagnoza: Inflamacion dhe djegie zorrës së trashë sigmoid Rreth 30 cm është përshkruar trajtimi: supozitorë Salofalk - afatgjatë dhe tableta Alfanormix - 7 ditë. Dy javë pas këtij trajtimi, pata dhimbje shumë të forta në zonën pubike dhe kjo dhimbje u shfaq vetëm pasi kisha bërë jashtëqitje. Dhimbja është shumë e fortë, kjo dhimbje më bën vazhdimisht të vjell (të përzier). E mpij dhimbjen me Ketarol dhe ikën për rreth 20 minuta. Më pas zbulova se sapo shkova në tualet më dilnin jashtëqitje të lirshme nga vagina. Shkova te mjeku, ku më thanë se ishte një fistulë që ishte hapur, më thanë këtë: Zorrët e mia të përflakur u shtrinë mbi trung, u mbërthyen dhe më plasën. Tani më kanë urdhëruar të fut sistemin Metrogyl me një interval prej 8 orësh nr. 7. Ata thanë se fistula do të qetësohej dhe do të përmirësohej. Unë kam injektuar tashmë 7 sisteme, dhe dhimbja është aq e fortë sa është. Ju lutem më tregoni çfarë të bëj? Nuk kam më forcë ta duroj këtë dhimbje. Po, dhe është e dëmshme të injektosh kaq shumë Ketarol. Ju falenderoj paraprakisht!

Përgjigjet Tkachenko Fedot Gennadievich:

Përshëndetje, Natalia. Dyshoj se më keni thirrur tashmë. Por unë do të përsëris veten në përgjigje të pyetjeve tuaja. Të tillë sindromi i dhimbjes mund të shkaktohet nga një proces inflamator në zgavrën e legenit si pasojë e kursit të terapisë me rrezatim. Kjo vërtetohet nga fakti që ju keni formuar një fistulë zorrë-vaginale. Për momentin, ju është përshkruar trajtimi plotësisht adekuat. Sidoqoftë, nëse nuk ka efekt nga trajtimi në të ardhmen e afërt, atëherë është mjaft e mundur që ndërhyrja kirurgjikale të jetë e nevojshme - heqja e stomës ("artificiale anusit në stomak"). Në këtë rast, feçet nuk do të hyjnë në rektum dhe fistula, gjë që do të zvogëlojë procesin inflamator dhe dhimbjen.

2013-11-02 12:55:42

Natalya pyet:

Pershendetje jam 29 vjec dhe para nje viti jam diagnostikuar me kancer te qafes se mitres si pasoje e operacionit te mesit te poshtem. Histerektomia e zgjatur me shtojca të djathta sipas tipit Wertheim, trubektomia e majtë, rezeksioni i vezores së majtë, transpozimi i vezores së majtë. Dy muaj para këtij operacioni kam bërë një operacion cezarian. Pas përfundimit të trajtimit, për gjashtë muaj fitova 10 kg. Ju lutem më tregoni nëse mund të luaj sport, të paktën ushtrim në shtëpi.

2013-05-31 03:41:54

Irina pyet:

Në datën 21 Prill është bërë KONIZIMI dhe rezultati është dërguar për histologji.

Te lutem me trego,
1) në cilën fazë të kancerit kam?
2) cilat metoda të tjera kërkimore duhet t'i nënshtrohen (markerët e tumorit, MRI, CT, ultratinguj...)?

4) në këtë rast a indikohet terapi fotodinamike, trakelektomia apo edhe një herë konizimi, vetëm më i thellë?

Faleminderit paraprakisht për përgjigjet tuaja

2013-05-28 14:19:19

Irina pyet:

Diten e mire. Unë kam lindur në vitin 1978. Unë dhe burri im shkuam në klinikën antenatale për t'u përgatitur për shtatzëninë, por doli që kisha CIN 3, HPV 16 dhe kancer të qafës së mitrës....
Rezultati i CITOLLOGJISË: ENDOCERVIX. Qelizat e epitelit kolonarë janë të vendosura në grupime dhe veçmas, shpesh me shenja të theksuara degjenerimi dhe proliferimi deri në apati të qelizave individuale. Ka shumë bërthama "të zhveshur" me shenja të dyskariozës së moderuar. Sasi e moderuar e mukusit, disa leukocite neutrofile.
EKZOCERVIKS. Qeliza epiteliale skuamoze të shtresuara të tipit të ndërmjetëm me rritje të raportit bërthamor-citoplazmatik në favor të bërthamës, hiperkromi dhe strukturë të pabarabartë të kromatinës dhe prania e 2-3 bërthamave. Gjenden qeliza me shumë bërthama. Mukoza - e moderuar. Disa leukocite neutrofile dhe florë e përzier.
Me 21 Prill u krye KONIZATIMIN.
Rezultati i HISTOLOGJISË: Neoplazi të rënda intraepiteliale të qafës së mitrës me vatra malinje dhe fillimi i rritjes invazive në sfondin e pseudoerozioni të gjëndrave shëruese.
Më duhet të shkoj te onkologu më 5 qershor, nuk dua të humb kohë - ju lutem më tregoni
1) në cilën fazë të kancerit kam?
2) cilat metoda të tjera kërkimore duhet t'i nënshtrohen (MRI, CT, ultratinguj...)?
3) çfarë trajtimi nevojitet (kirurgji, rrezatim, kimioterapi)?
4) A indikohet terapi fotodinamike në këtë rast?
5) ne duam një fëmijë. Pas trajtimit a do të mund të lind?
Faleminderit paraprakisht për përgjigjet tuaja

Përgjigjet Serpeninova Irina Viktorovna:

1) në cilën fazë të kancerit kam? - Bazuar në raportin tuaj histologjik, ju keni kancer in situ 2) cilat metoda të tjera kërkimore duhet t'i nënshtroheni (MRI, CT, ultratinguj...)? - Duhet t'i nënshtroheni një kontrolli kolposkopik nëse dëshironi, mund t'i nënshtroheni studimeve të listuara. 3) çfarë trajtimi nevojitet (kirurgji, rrezatim, kimioterapi)? - Keni kryer trajtimin e nevojshëm kirurgjik - konizimi dhe terapia me rrezatim zakonisht konsultohen menjëherë në klinikën onkologjike para daljes. 4) A indikohet terapi fotodinamike në këtë rast? - Jo. 5) ne duam një fëmijë. Pas trajtimit a do të mund të lind? - Shtatzënia është e mundur, por preferohet që lindja të kryhet me prerje cezariane.

2013-04-23 05:30:46

Dashuria pyet:

Pershendetje Shpresoj te marr nje pergjigje profesionale sepse nuk mund te marr asgje nga mjeku im dhe nuk ka mjek tjeter me 9 janar kam bere 2 trajtime me rrezatim. 2 ditë më vonë u bë një operacion për heqjen e mitrës dhe shtojcave: Unë kam kancer të qafës së mitrës, stadi 1 a, T0 M0 Më pas ata thanë se nuk kam nevojë për trajtim, por Kohët e fundit ka skuqje rreth saj, ndoshta këto janë pasojat e rrezatimit. Por unë nuk kam bërë një mamografi, nëse sëmundja po përparon apo jo, ata thonë se me anë të ultrazërit nuk mund të zbulojnë kancerin me ultratinguj fibroidet. dhe si të ruani trupin tuaj (imunitetin) që sëmundja të mos përsëritet. Çfarë analizash duhet të bëj? Na falni për gabimet dhe faleminderit shumë që na ndihmoni me këshilla.

Përgjigjet Kolotilkina Tatyana Olegovna:

Përshëndetje Lyuba. Po, skuqja e qepjes mund të jetë rezultat i terapisë me rrezatim. Por, unë ju këshilloj t'ia tregoni qepjen mjekut, më falni, "skuqja" është koncept i përgjithshëm. Ju keni bërë rregullisht një ekzaminim me ultratinguj të mitrës dhe shtojcave, por për të diagnostikuar me kohë kancerin e qafës së mitrës, ose më mirë sëmundjen prekanceroze, duhet t'i nënshtroheni rregullisht kolposkopisë së zgjatur dhe pap-testit.

Bëni pyetjen tuaj

Artikuj të njohur mbi temën: Kirurgjia e kancerit të qafës së mitrës

Erozioni i qafës së mitrës është një nga diagnozat më të zakonshme gjinekologjike. Çfarë duhet bërë: trajtim apo jo. Zbuloni më shumë rreth metoda të ndryshme trajtimi i erozionit të qafës së mitrës, i cili në të ardhmen ju lejon të dëgjoni të shumëpriturin: "I shëndetshëm!"

Në lidhje me zhvillimin e metodave të reja të diagnostikimit dhe trajtimit të prekancerozës dhe sëmundjet e kancerit qafës së mitrës, shkalla e vdekshmërisë së pacientëve me neoplazi malinje të këtij lokalizimi kohët e fundit është ulur ndjeshëm pothuajse në të gjitha vendet e botës.

Onkologji - diagnozë e tmerrshme, meqenëse ka ende ilaçe që janë 100% efektive kundër kancerit. Megjithatë, zhvillimi i tumoreve mund dhe duhet të parandalohet me thjeshtësi masat parandaluese, të cilat në 90% të rasteve ndihmojnë në shmangien e zhvillimit të kancerit.

Problemi i fibromave të mitrës tek gratë e të gjitha moshave vazhdon të jetë në qendër të vëmendjes së studiuesve vendas dhe të huaj, pasi kjo neoplazi dhe komplikimet e saj janë një nga arsyet kryesore të operacioneve radikale në gjinekologji...

Lajme me temën: Kirurgjia e kancerit të qafës së mitrës

Aktualisht, metoda më e besueshme e trajtimit të kancerit të qafës së mitrës konsiderohet të jetë kirurgjia radikale për të hequr të gjithë organin, por më pas gruaja nuk do të jetë në gjendje të lindë një fëmijë. Mjekët britanikë krijuan në parim teknikë e re pa këtë pengesë.