Qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë - çfarë të bëni? Pse qafa e mitrës bëhet e shkurtër gjatë shtatzënisë, pse shkurtimi është i rrezikshëm, si ta zgjasim atë.

Ndoshta rreziku më i madh me të cilin përballet një grua gjatë shtatzënisë mund të jetë kërcënimi i abortit ose. Sepse nëse kjo ndodh, atëherë as sëmundja, as trajtimi dhe as faktorë të tjerë nuk do të kenë asnjë efekt. rëndësi të veçantë- nuk ka shtatzëni.

Kërcënimi mund të varet mbi secilën nga nënat e ardhshme në çdo periudhë të shtatzënisë dhe për një nga arsyet e shumta të mundshme për këtë. Një nga këto është qafë të shkurtër mitra gjatë shtatzënisë.

Cilat janë rreziqet e një qafe të shkurtër të mitrës gjatë shtatzënisë?

Normalisht, madhësia e qafës së mitrës së një gruaje është mesatarisht 4 cm, por në disa raste ajo mund të shkurtohet ose edhe të jetë e shkurtër. Kjo diagnozë bëhet nëse gjatësia e qafës së mitrës është 2 centimetra ose më pak.

Një qafë e shkurtër e mitrës mund të jetë një nga shenjat e të ashtuquajturës pamjaftueshmëri cervikale (ICI). Kjo është një gjendje në të cilën shtatzënia është në rrezik për shkak të paaftësisë fiziologjike të qafës së mitrës dhe istmusit të mitrës për të mbështetur fetusin në zgavër. Domethënë, nën presionin e një foshnjeje në rritje, qafa e mitrës hapet dhe ndodh një abort ose lindje e parakohshme. Përveç kësaj, qafa e mitrës së deformuar nuk është në gjendje të mbrojë fetusin nga infeksionet. Dhe gjatë lindjes, kjo gjendje është gjithashtu e rrezikshme për shkak të rrjedhës së shpejtë të ngjarjeve dhe, si rezultat, këputjeve të qafës së mitrës dhe vaginës.

Gjinekologu mund të dyshojë se qafa e mitrës është shkurtuar gjatë një ekzaminimi, por zakonisht patologjia zbulohet gjatë një ekografie transvaginale.

Pse qafa e mitrës është e shkurtër?

Mund të jetë i shkurtër kongjenitalisht (kur disponohet veçoritë anatomike strukturë), por më së shpeshti është një tipar i fituar. Në cilat raste shkurtohet qafa e mitrës?

Epo, së pari, gjatë shtatzënisë kjo mund të ndodhë për shkak të çekuilibrit hormonal. Rreziku i zhvillimit të kësaj gjendje rritet nga 1 në 27 javë të shtatzënisë, më së shpeshti në javën e 16-të.

Gjithashtu, qafa e mitrës shpesh bëhet më e shkurtër pas dëmtimit mekanik për shkak të ndërhyrjeve të ndryshme intrauterine: abortit, kiretazhit ose shtatzënive të mëparshme. Mbi të formohen plagë, si rezultat i të cilave qafa e mitrës humbet aftësinë e saj për t'u shtrirë, deformohet dhe shkurtohet.

Çfarë duhet të bëni nëse qafa e mitrës është e shkurtër gjatë shtatzënisë?

Gjëja e parë dhe e vërtetë është paqja e plotë dhe një qëndrim veçanërisht i vëmendshëm dhe i kujdesshëm ndaj vetes. Nëse keni qafën e mitrës të shkurtër, duhet të jeni vazhdimisht nën mbikëqyrjen mjekësore, duke iu nënshtruar periodikisht ekzaminimeve te një gjinekolog.

I thirrur çrregullime hormonale ICI zakonisht korrigjohet me medikamente.

Nëse situata është kritike, me shumë mundësi do të keni qepje të përkohshme në mitër, të cilat do të hiqen para lindjes. Kjo procedurë quhet cerklazh i qafës së mitrës dhe kryhet nën anestezi të përgjithshme, ndaj nuk ka nevojë për shqetësim.

Mjeku juaj mund të sugjerojë që të vishni një pesar - një unazë të veçantë gjinekologjike që do ta mbajë qafën e mitrës në një gjendje të qëndrueshme, duke e parandaluar atë dilatim i parakohshëm. Mbajtja e një unaze mund të shkaktojë pak shqetësim në fillim, por kjo kalon shpejt dhe për të ruajtur shtatzëninë është mjaft e mundur ta duroni atë.

Duhet thënë se gratë shpesh refuzojnë çdo masë sigurie, duke u mbështetur te rastësia. Ndonjëherë ata në fakt i mbajnë foshnjat e tyre në mënyrë të sigurtë dhe lindin në kohë. Por shumë paguajnë një çmim shumë të lartë për vendimin e tyre. Pra, nëse mjeku juaj këmbëngul për qepje ose një pesar dhe ju i besoni atij, atëherë gjëja më e mirë për të bërë është të dëgjoni.

Por në mënyrë ideale, natyrisht, le të jetë gjithçka e mirë dhe e qëndrueshme për ju!

Sidomos për- Elena Kichak

Qafa e mitrës ose kanali i qafës së mitrës, një organ cilindrik që lidhet zgavrën e mitrës me vaginë. Gjatësia mesatare është 3-4 cm Vrimat e pranishme në istmus hapen kur merret sperma ose për lëshimin e gjakut menstrual.

Çfarë funksionesh kryen?

Gjatë shtatzënisë, qafa e mitrës kryen funksionet e mëposhtme:

1. Barriera. Kanali i qafës së mitrës parandalon patogjenët të hyjnë në zgavrën e mitrës;
2. Prodhimi i sekrecioneve;
3. Pjesëmarrja në sistemin riprodhues.

Patologjitë e qafës së mitrës çojnë në pamundësinë e rrjedhës normale të shtatzënisë. Sëmundje të tilla përfshijnë "shkurtimin e istmusit të mitrës".

Çfarë do të thotë një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë?

Një qafë e shkurtër e mitrës është një shkurtim kanali i qafës së mitrës për disa arsye. Gjatësia e kërkuar e CC kontribuon në kryerjen e funksioneve kryesore të faringut. Dhe shkurtimi ndërhyn në procesin e shtatzënisë.

Sëmundja nuk ka shenja klinike. Një mjek obstetër-gjinekolog mund ta identifikojë atë gjatë një ekzaminimi.

Ecuria e shtatzënisë bëhet shumë më e ndërlikuar kur konfirmohet diagnoza.

Një ndryshim në gjatësinë e faringut poshtë është një gjendje kërcënuese për fetusin.

Shkaqet e patologjisë

• Strukturat jonormale të organeve të legenit, përfshirë. moszhvillimi i kanalit të istmusit;
• Zhvillimi patologjik i mitrës;
• Trashëgimia përmes linjës femërore (nga gjyshja te nëna, etj.);
• V sistemi endokrin gjatë shtatzënisë;
• Çrregullime hormonale;
• si rezultat i lindjes, me kuretazh të mureve të zgavrës së mitrës, të tjera ndërhyrjet kirurgjikale;
• Displasia e shtresës epiteliale;
• Gjatë shtatzënisë kjo mund të jetë;
• Shtatzënia e shumëfishtë ose mbajtja e një fëmije të madh;
• Shenjat në mitër;
• Polihidramnios (numri lëngu amniotik duke tejkaluar normën).

Është e mundur të përcaktohet shkaku me një ekzaminim të plotë dhe marrjen e historisë.

Shkurtimi mund të jetë i dy llojeve:

1. Një ndryshim i lehtë në gjatësi - në vend të 4 cm të kërkuar mund të jetë 2.8, por jo më pak se 2.5 cm;
2. Shkurtim i ndjeshëm deri në 2 cm ose më pak.

Një kanal "i shkurtër" i qafës së mitrës mund të zbulohet jo më herët se 11 javë të shtatzënisë.

Simptomat

Në mungesë të shtatzënisë, gruaja nuk e ka idenë për praninë e kësaj patologjie. Manifestimet klinike sëmundja jo, që është rreziku kryesor.

Disa gra me qafë të shkurtër uteri raportoi simptomat e mëposhtme:

• Ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut (jo tërheqje);
• Shkarkim i vogël i një natyre të përgjakshme;
• Shkarkim i mukozës ujore.

Këto simptoma mund të tregojnë gjendje të tjera patologjike, ndaj duhet të konsultoheni me një mjek për ndihmë.

Qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë në javën e 20-tëështë një periudhë e rrezikshme në lindjen e një fëmije. Pasi ka kaluar ekuatorin e shtatzënisë, fetusi fillon të lëvizë në mënyrë aktive. Ka një efekt fizik në organet përreth, duke përfshirë të cilat, për shkak të shkurtësisë së tij, nuk është në gjendje ta mbajë fëmijën.

Një foshnjë njëzet javëshe nuk është e qëndrueshme në mjedisin jashtë mitrës. Në këtë rast, ai nuk do të jetë në gjendje të mbijetojë.

Qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë në javën e 30-të– periudha e dytë e rrezikshme e shtatzënisë. Shtatzënitë e shumëfishta dhe mbajtja e një fëmije të madh kërkojnë monitorim të veçantë.

Si diagnostikohet një qafë e shkurtër e mitrës?

Një gjinekolog është në gjendje të identifikojë sëmundjen vetëm pas një ekzaminimi personal në një karrige gjinekologjike dhe në përfundimin e një eksperti të cervikometrisë.

Procedurat diagnostike për të konfirmuar diagnozën përfshijnë:

• Ekzaminimi i kanalit të qafës së mitrës duke përdorur "metodën e gishtit" përcaktohet gjithashtu kalueshmëria e faringut;
• Diagnostifikimi me ultratinguj për zbulim;

Pasojat e rrezikshme të patologjisë

Shkurtimi i qarkullimit qendror kërcënon me komplikime serioze si për nënën ashtu edhe për fëmijën:

1. Rritja e rrezikut të parakohshme dhe;
2. Rreziku i infeksionit të fetusit për shkak të përkeqësimit të funksionit të barrierës së qafës së mitrës;
3. Aborti i zakonshëm në;
4. dhe trauma gjatë obstetrikës;
5. Hipoksia e të porsalindurit, e shkaktuar nga rrjedhja e lëngut amniotik që nuk mbahet për shkak të një faringu të dobësuar.

Mjekimi

Qafa e mitrës e shkurtër nuk është tregues për ndërprerjen e shtatzënisë. Gjendja patologjike është e trajtueshme. Ka metoda të teknologjisë së lartë që ndihmojnë në zgjatjen e shtatzënisë me diagnoza kaq serioze.

Disa faktorë ndikojnë në metodën e trajtimit:

Metodat kirurgjikale

Qepja e qafës së mitrës (cerklazh i kanalit të qafës së mitrës).

Operacioni kryhet jo më herët se 14 dhe jo më vonë se 25 javë. Qafa e mitrës është "qepur" për të parandaluar zgjerimin e saj;

Trajtim konservativ

1. - një nga metodat më të zakonshme. Një unazë e veçantë, e zgjedhur sipas një madhësie individuale, vendoset në kanalin e qafës së mitrës.
2. Trajtimi me barna indikohet për shkurtimin e lehtë të organeve. Barna të përshkruara nga mjeku që merr pjesë, i cili gjithashtu zgjedh dozën.

Farmaceutikë:

• Qetësues dhe qetësues;
• Terapia hormonale (tableta dhe supozitorë);
• Eliminimi i barnave (droga, ginipral).

Trajtimi me ilaçe ka për qëllim ruajtjen e shtatzënisë. Kjo do të thotë, për të parandaluar rreziqet e zhvillimit të pasojave të padëshiruara.

Ruajtja e shtatzënisë me qafën e mitrës të shkurtër

Për të ruajtur shtatzëninë dhe rrjedhën normale të saj, një gruaje shtatzënë rekomandohet të qëndrojë në shtrat. Në kurs i rëndë sëmundje, indikohet shtrimi në spital.

Është e nevojshme të vizitoni një gjinekolog sipas orarit të përcaktuar dhe të ndiqni të gjitha recetat dhe rekomandimet.

Kur mbajnë një fëmijë, gratë shtatzëna me qafën e mitrës të shkurtër nuk duhet të ekspozohen ndaj stresit dhe ankthit.

Nëse është e nevojshme, kaloni metoda shtesë diagnostifikimi:

Aktiviteti fizik dhe teprimi e përkeqësojnë situatën. Megjithatë, nuk rekomandohet të hiqni dorë plotësisht nga ushtrimet dhe të ndiqni një dietë.

Intimiteti nuk është një kundërindikacion për një os të shkurtër. Duhet të kufizohet nëse ka simptomat klinike dhe ditët e para pas qepjes.

Lindja me patologji të identifikuar

Nëse vendoset një diagnozë, gruaja shtatzënë duhet të shkojë në spital përpara se të fillojë veprimtaria e punës.

Nëse është instaluar një pesar, mjekët e heqin atë, si dhe qepjet. Në shtatzëninë e hershme, shtatzënia zgjatet. Nëse ka afruar java e 38-të, gruaja shtatzënë lejohet të lindë.

Lindja e komplikuar ose zhvillimi i shpejtë i saj duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Mjeku përcakton taktikat e trajtimit dhe kujdesit obstetrik.

Parandalimi

Patologjia e qafës së mitrës, ose më mirë shkurtimi i saj, nuk mund të parandalohet. Por për të zvogëluar ashpërsinë e sëmundjes gjatë shtatzënisë ose pas saj, është e rëndësishme të ndiqni disa rregulla:

Nuk ka ilaçe për këtë lloj patologjie. Por terapia me vitamina nuk do të jetë pengesë. Për nervozizmin, indikohen suplementet e magnezit me vitaminë B6.

Video: k Qafa e mitrës e shkurtër gjatë shtatzënisë

Çdo grua ëndërron një shtatzëni dhe lindje të suksesshme. fëmijë i shëndetshëm. Por shtatzënia shpesh ndodh me komplikime, kërcënim për abort dhe mund të rezultojë në lindje të parakohshme. Ka shumë arsye për këtë. Një prej tyre është një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë (SCP). Detyra kryesore e mjekut në këtë rast është të bëjë gjithçka që është e mundur për të zgjatur shtatzëninë. Dhe për ta ndihmuar atë me këtë, një grua duhet të vizitojë rregullisht një gjinekolog dhe t'i nënshtrohet të gjitha ekzaminimeve të rekomanduara.

Anatomia normale e trupit dhe qafës së mitrës

Mitra është organi në të cilin formohet embrioni i një gruaje dhe zhvillohet fetusi. Ai përbëhet nga disa pjesë: qafa e mitrës, istmusi dhe trupi i mitrës, ku ndodhet fëmija gjatë gjithë shtatzënisë.

Qafa e mitrës është një cilindër ose kon, gjatësia normale e të cilit është 3 ose 4,5 cm, pjesa e poshtme e saj, pjesa vaginale, është qartë e dukshme kur ekzaminim gjinekologjik. Pjesa e sipërme - supravaginale ndodhet sipër forniksit vaginal, mund të ekzaminohet vetëm me një ekzaminim me ultratinguj.

Një kanal i ngushtë i qafës së mitrës kalon brenda qafës së mitrës. Më afër istmusit, ai përfundon me një faring të brendshëm. Pjesa kryesore e muskujve që formojnë unazën muskulore (unaza muskulore) që mban fetusin në mitër gjatë gjithë shtatzënisë është e përqendruar këtu. Kalimi i kanalit të qafës së mitrës në vaginë quhet os i jashtëm.

Gjatë lindjes, kanali i qafës së mitrës shërben si kanali i lindjes. Pjesën tjetër të kohës, falë aktivitetit të epitelit të gjëndrave mukoza endometriale, duke mbuluar kanalin e qafës së mitrës nga brenda, ai është i mbushur me një tapë mukoze që mbron zgavrën e mitrës dhe gjatë shtatzënisë fetusin nga depërtimi i mikroflorës vaginale.

Çfarë ndryshimesh pëson qafa e mitrës gjatë shtatzënisë?

Normalisht, në një grua jo shtatzënë, gjatësia e qafës së mitrës është 30-45 mm, dhe faringu i saj është i mbyllur. Gjatë shtatzënisë, gjatësia e qafës së mitrës dhe hapja e fytit pësojnë ndryshime. Këta tregues luajnë një rol të rëndësishëm në shtatzëninë normale. Prandaj, gratë që janë diagnostikuar me një qafë të shkurtër të mitrës para ose gjatë shtatzënisë janë në rrezik për abort.

Gjatë shtatzënisë, qarkullimi i gjakut në mitër rritet. Epiteli i kanalit të qafës së mitrës rritet dhe prodhohet mukus i trashë. Funksioni i tij është të parandalojë hyrjen e mikroorganizmave patogjenë në zgavrën e mitrës. Nën ndikimin e ndryshimit të niveleve të estrogjenit gjatë shtatzënisë, shtresa muskulore e mitrës hipertrofi, si dhe vëllimi dhe gjatësia e qafës së mitrës gjithashtu rriten.

Mjeku monitoron gjatësinë e qafës së mitrës gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije. Për të parandaluar lindjen e parakohshme dhe abortet, gjatë çdo ekzaminimi me ultratinguj është e detyrueshme matja e tij, pasi ky tregues ndikon në suksesin e shtatzënisë.

Në fazat e hershme, qafa e mitrës është joelastike dhe mjaft e dendur. Nga 12 deri në 37 javë, gjatësia e saj varion midis 35-45 mm. Në javën e 38-të fillon të shkurtohet dhe para lindjes varion nga 10 në 15 mm. Nëse shumë kohë përpara kësaj qafa e mitrës është shkurtuar në 30 mm ose më shumë, atëherë gruaja shtatzënë ka nevojë për monitorim të vazhdueshëm dhe vëzhgim të veçantë.

Pse një qafë e shkurtër e mitrës është e rrezikshme për gratë shtatzëna?

Një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë insuficiencë isthmic-cervikale (ICI). Kjo është një gjendje e veçantë në të cilën sistemi i brendshëm i qafës së mitrës nuk arrin të përballojë funksionin e tij obturator, domethënë, mitra fiziologjikisht nuk mund ta mbajë fetusin në zgavrën e tij, i cili gjithashtu vazhdon të rritet në madhësi dhe të shtojë peshë. Nën presion në rritje, qafa e mitrës vazhdon të hapet dhe të shkurtohet. Kjo është arsyeja pse ndodh aborti ose lindja e parakohshme.

Një qafë e mitrës e deformuar jo vetëm që nuk mund ta mbajë foshnjën në zgavrën e saj, por edhe nuk është në gjendje ta mbrojë atë nga infeksionet. ICN krijon kushte të favorshme për infeksion në rritje. Një tjetër rrezik i kësaj gjendje është rrymë e shpejtë lindjen e fëmijës, dhe si pasojë, gjasat për këputje të vaginës dhe perineumit.

Shkaqet e shkurtimit dhe zgjerimit të hershëm të qafës së mitrës tek gratë

Zbuloni shenjat zbulimi i hershëm ose qafën e mitrës së shkurtër, më shpesh në javën 15-20 të shtatzënisë. Është gjatë kësaj periudhe që fetusi fillon të fitojë shpejt peshë dhe ngarkesa në isthmus dhe qafën e mitrës rritet. Arsyet e mundshme ka shumë për këtë:

• karakteristikat trashëgimore strukturore të organeve gjenitale të brendshme;
• moszhvillimi kongjenital i kanalit të qafës së mitrës, keqformimet e mitrës dhe infantilizmi gjenital;
• dëmtimi organet riprodhuese gjatë zhvillimit intrauterin;
• lëndimet e marra gjatë lindje patologjike me ruptura të qafës së mitrës, aborte, ndërhyrje kirurgjikale, kiretazh të zgavrës së mitrës, të shoqëruara me zgjerim mekanik të kanalit të qafës së mitrës;
• çrregullime hormonale në trupin e një gruaje (teprica e androgjeneve - hormonet seksuale mashkullore);
• displazia IND lidhës, domethënë, patologjikisht përmbajtje të shtuar përmban relaksim.

Një qafë e mitrës e shkurtër gjatë shtatzënisë është në vetvete gjendje e rrezikshme. Përkeqësohet nga polihidramniozi, shtatzënitë e shumëfishta dhe fetuset e mëdha.

Simptomat dhe diagnoza e një qafe të shkurtër

Diagnoza bazohet në të dhëna anamnestike instrumentale, laboratorike dhe klinike. Një gjinekolog mund të zbulojë patologjinë gjatë një ekzaminimi vaginal të pacientit. Diagnoza e saktë kryhet duke përdorur ekzaminimin me ultratinguj, ose më saktë, cervikometrinë. Gjatë fazës sekretore cikli menstrual Ekzaminimi kryhet duke përdorur një dilator Hegar nr. 6. Nëse ai kalon lirshëm në kanalin e qafës së mitrës, atëherë diagnostikohet ICN. Në ditët 18-20 të ciklit menstrual. ekzaminim me rreze x. Me ICN, do të tregojë gjerësinë e istmusit (istmusit) prej rreth 6 mm, me normë 2.6 mm.

Një grua mund të dyshojë se ka një qafë të shkurtër të mitrës për shkak të rrjedhjes së përgjakshme ose të bollshme të ujit gjatë shtatzënisë dhe dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.

Simptoma të tilla mund të tregojnë një rrezik të lartë të abortit, por ato nuk shfaqen gjithmonë. Prandaj, nuk duhet të neglizhoni ekzaminimet dhe ekzaminimet e zakonshme rutinë me të cilat kryhen për qëllime parandaluese. Trajtimi në kohë i qafës së mitrës së shkurtër do të ndihmojë në ruajtjen e shtatzënisë dhe lindjes bebe te shendetshme ne kohe.

Si mund të ndikojë ICN në rrjedhën e lindjes

Nëse, me pamjaftueshmëri istmiko-cervikale, ishte e mundur që fetusi të çohej deri në fund dhe lindja filloi në kohë, kjo nuk do të thotë se u shmangën komplikimet. CSM ndikon në rrjedhën e punës. Lindja e fëmijëve ndodh shpejt ose shpejt. Tek gratë primipare, lindja e shpejtë ndodh në 4 orë ose më pak, lindja e shpejtë në 6. Në gratë shumëpare, këto shifra janë më të ulëta - respektivisht 2 dhe 4.

Një lindje e tillë e shpejtë është e mbushur me komplikime, këputje dhe lëndime të ndryshme. Prandaj, një qafë e shkurtër e mitrës në gratë shtatzëna konsiderohet një patologji dhe kërkon trajtim.

Metodat e trajtimit për ICI me një qafë të shkurtër të mitrës

Nëse një grua nuk është shtatzënë, por diagnostikohet me një qafë të shkurtër të mitrës, atëherë trajtimi është etiologjik, domethënë ka për qëllim eliminimin e shkakut të zhvillimit të patologjisë. Deformimet e rënda anatomike të qafës së mitrës kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale - kirurgji plastike të qafës së mitrës. Para operacionit, kryhet një ekzaminim i plotë i mikroflorës dhe trajtim antibakterial, pasi më shpesh zgavra e mitrës është e infektuar për shkak të dëmtimit të funksionit obturator të pjesës cervikale dhe istmike të qafës së mitrës.

Pas një operacioni të tillë, në rast shtatzënie, rekomandohet lindja me metodën prerje çezariane. Kur nuk ka nevojë për operacion, atëherë ekzaminim bakteriologjik dhe trajtimi me antibiotikë, duke marrë parasysh patogjenin e përcaktuar nga analiza. Trajtim të mëtejshëmështë të kontrollosh sistemi i imunitetit dhe nivelet hormonale.

Tek gratë shtatzëna me ICI, trajtimi mund të jetë kirurgjik, konservativ dhe profilaktik. Kjo varet nga koha e shtatzënisë, gjatësia e qafës së mitrës dhe kërcënimi i abortit. Për gratë me shtatzëninë e parë dhe për gratë shumështatzëna deri në 20 javë, parametri kritik për gjatësinë e qafës së mitrës është 3 cm. Paciente të tilla përfshihen në grupin e rrezikut dhe kërkojnë monitorim intensiv.

Për shtatzënitë e shumëfishta deri në 28 javë standard më të ulët për gratë primipare është 37 mm, dhe për gratë shumëpare - 4,5 cm Për ata që kanë lindur tashmë në 14 javë, gjatësia normale e qafës së mitrës është 3,6 cm, por nëse deri në javën e 20-të kjo shifër bie në 2,9 cm tashmë tregon ICN. Nëse gjatësia është 2 cm ose më pak, tregohet korrigjimi i detyrueshëm kirurgjik.

Mjeku mund të ndryshojë taktikat e trajtimit bazuar në parametra shtesë si toni i mitrës dhe vendndodhja e placentës.

Metodat kirurgjikale për trajtimin e ICI

Operacionet për një qafë të shkurtër kryhen duke përdorur metoda të ndryshme:

1. ngushtimi mekanik i sistemit të brendshëm të mitrës (më i preferuari);
2. qepja e faringut të jashtëm;
3. ngushtimi i qafës së mitrës duke forcuar muskujt përgjatë mureve anësore të qafës së mitrës.

Indikacionet për ndërhyrje kirurgjikale janë një histori abortesh dhe lindjesh të parakohshme ose pamjaftueshmëri progresive të qafës së mitrës (shkurtim dhe zbutje gradual).

Kundërindikimet mund të përfshijnë:

• sëmundjet e zemrës, veshkave, mëlçisë;
• sëmundjet mendore dhe gjenetike;
• jo i rregullueshëm eksitueshmëri e rritur muret e mitrës;
• gjakderdhje gjatë shtatzënisë;
• defekte të ndryshme zhvillimore të fëmijës së palindur.

Është më e këshillueshme që të kryhet operacioni ndërmjet javës 13 dhe 27 të shtatzënisë. Për të parandaluar rritjen e infeksionit, operacioni mund të kryhet brenda 7-13 javësh. Nëse operacioni është kundërindikuar për ndonjë arsye, atëherë terapi konservative, rekomandoni pushim në shtrat dhe zvogëloni ngacmueshmërinë e mitrës me medikamente.

Metodat e korrigjimit jo-kirurgjikal

Metodat e korrigjimit për gjatësinë e shkurtuar të qafës së mitrës dhe ICN kanë disa përparësi mjete operative trajtimi. Së pari, ato janë të thjeshta dhe të lehta për t'u aplikuar edhe në një mjedis ambulator. Së dyti, ata janë pa gjak.

Pessarët dhe unaza Golgi janë efektive si profilaksë për simptomat e lehta të patologjisë. Por ato përdoren edhe pas operacionet kirurgjikale për të lehtësuar presionin në qafën e mitrës së qepur.

Parandalimi i një qafe të shkurtër të mitrës

Më efektive është parandalimi i hershëm kjo patologji e qafës së mitrës, e cila kërcënon rrjedhën e shtatzënisë. Për këtë, një grua duhet:

• aplikoni metodë e besueshme kontracepsioni për të shmangur abortin;
• të ekzaminohet rregullisht nga një gjinekolog të paktën 1-2 herë në vit;
• planifikoni shtatzëninë.

Nëse patologjia u zbulua për herë të parë ose u zhvillua pas shtatzënisë, atëherë duhet të siguroheni që mitra të mos jetë në gjendje të mirë, të vishni një fashë dhe të zvogëloni aktivitetin fizik.

Ju nuk duhet ta konsideroni trajtimin e sigurt për një qafë të shkurtuar dhe të injoroni rekomandimet e mjekut tuaj. Shumë gra trajtim në kohë Kjo patologji ndihmoi në eliminimin e kërcënimit të abortit dhe lindjes së parakohshme dhe në lindjen e një fëmije të shëndetshëm afatgjatë.

Çdo grua shtatzënë shqetësohet për fëmijën e saj. Kur shtatzënia vazhdon pa patologji, kjo kënaq jo vetëm gruan, por edhe mjekun e saj që merr pjesë.

Një nga patologjitë e zakonshme të shtatzënisë është një qafë e shkurtër e mitrës. Për të kuptuar se çfarë lloj diagnoze është kjo, çfarë përfshin kjo gjendje dhe si ta trajtojmë atë, artikulli ynë i kushtohet asaj.

Segmenti i poshtëm i mitrës përfaqësohet nga qafa e mitrës, ose qafa e mitrës, qendra e së cilës është kanali që lidh mitrën me vaginën. Normalisht, gjatësia e qafës së mitrës është 3 - 4 cm, ndërsa kanali i qafës së mitrës është i mbyllur dhe i mbushur me mukozë.

Gjatë ekzaminimit gjinekologjik, pjesa vaginale e qafës së mitrës është e dukshme, e cila vlerësohet nga një gjinekolog.

Qafa e mitrës është e lidhur me mitrën përmes 4 qemereve vaginale:

• fornix anterior, i cili ndodhet nën pubis;
• fornix posterior, i vendosur më afër sakrumit;
• 2 kasaforta anësore.

Ka faring të jashtëm dhe të brendshëm. Inspektimi vizual në dispozicion:

• pjesa vaginale e qafës së mitrës;
• OS të jashtëm.

Shkurtimi i qafës së mitrës ndodh me rritjen e moshës gestacionale dhe zbutja dhe hapja e kanalit të qafës së mitrës me 10 cm ndodh gjatë procesit të lindjes.

Sidoqoftë, shtatzënia nuk vazhdon gjithmonë sipas tekstit shkollor. Ndodh që qafa e mitrës shkurtohet para kohe. Kjo paraqet rrezik për lindje të parakohshme ose aborte të vonshme.

Shkaqet e shkurtimit të qafës së mitrës

ICI, ose insuficienca istmiko-cervikale, është gjendje patologjike, e cila shoqërohet me një shkurtim të gjatësisë së qafës së mitrës në krahasim me gjatësinë e saj origjinale, si dhe zbutjen e saj dhe hapjen e faringut. Në këtë rast, sistemi i jashtëm nuk mbyllet gjatë një ekzaminimi vaginal, por është i hapur nga 0,5 cm ose më shumë, ose sistemi i brendshëm nuk mbyllet gjatë ekzaminimit me ultratinguj.

Ndër arsyet që mund të shkaktojnë këtë gjendje patologjike janë:

1. Karakteristikat fiziologjike të trupit të gruas shtatzënë.

Në këtë rast, qafa është fillimisht e shkurtër, dhe gjatësia e saj është më pak se 3.0 cm. Kjo veçori nuk është patologjike nëse nuk shkurtohet më vonë.

1. Çrregullime hormonale.

Në këtë rast, ndodh një ndërprerje në statusin hormonal të gruas shtatzënë. Kjo patologji kërkon ndërhyrje mjekësore.

1. Historia e lezioneve traumatike të qafës së mitrës.

Kjo patologji shkaktohet nga ndërhyrje kirurgjikale dhe ndërhyrje të tjera në qafën e mitrës.

Midis tyre, një rol të veçantë luajnë:

• zgjerimi i detyruar instrumental i qafës së mitrës gjatë abortit;
• kauterizimi ose konizimi;
• këputja e qafës së mitrës gjatë lindjeve të mëparshme;
• aplikimi i pincës obstetrike ose ekstraktorit të vakumit;

1. Kursi patologjik shtatzënia e vërtetë, e cila shoqërohet me rritje të stresit në qafën e mitrës:
   • shtatzënia e shumëfishtë me dy ose më shumë fetuse;
   • polihidramnioz;
   • fruta të mëdha;

1. Lezionet infektive të një gruaje shtatzënë.

Kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

Vëmendje e madhe i kushtohet grave që kanë një histori të rënduar obstetrike dhe gjinekologjike:

• lezione traumatike të qafës së mitrës;
• abortet spontane më vonë, pas javës së 12-të të shtatzënisë.

Ky grup grash vërehet si një grup në rrezik aborti dhe më shpesh ekzaminohet për një qafë të shkurtër të mitrës.

Simptomat dhe shenjat

Simptomat objektive me qafën e mitrës të shkurtër mund të mungojnë. Patologjia përcaktohet me ekzaminim vaginal ose ultratinguj.

Në disa raste, shkurtimi i qafës së mitrës mund të shoqërohet me simptoma të abortit spontan kërcënues ose lindjes së parakohshme në formën e:

• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut të një natyre tërheqëse ose të dhembshme;
• rrjedhje e përgjakshme ose mukoze-gjakore nga trakti gjenital;
• shkarkimi i tapës së mukusit.

Pamja e jashtme shenjat e rrezikut kërcënimi është një tregues për shtrimin e menjëhershëm në spital.

Diagnostifikimi

Diagnoza e insuficiencës istmiko-cervikale bazohet në:

• ekzaminimi vaginal;
• ekzaminimi me ultratinguj.

Gjatë një ekzaminimi vaginal, mjeku përcakton:

• gjatësia;
• qëndrueshmëri;
• gjendja e faringut të jashtëm.

Në një shtatzëni normale, qafa e mitrës përgjigjet kriteret e mëposhtme: Gjatësia 3,0 - 4,0 cm, e dendur, faringu i jashtëm i mbyllur.

Ekzaminimi me ultratinguj mund të përcaktojë gjatësinë e qafës së mitrës dhe gjendjen e fytit të brendshëm.

Për të monitoruar gjendjen e qafës së mitrës, një ekzaminim vaginal në mungesë të patologjisë kryhet në kohët e mëposhtme:

• kur regjistroheni për shtatzëni;
• 16-18 javë;
• 30 javë;
• 36 javë.

Nëse ka ndryshime, mjeku kryen më shpesh ekzaminimet vaginale.

Sa e rrezikshme është sëmundja?

Rreziku qëndron në rrezikun:

• zhvillimi i abortit spontan të vonë ose lindjes së parakohshme. Për shkak të ngarkesës që përjeton qafa e mitrës, ajo mund të hapet herët;
• komplikime infektive për fetusin, pasi nuk ka pengesë natyrore në formën e mukusit;
• lindja e shpejtë ose e shpejtë, e cila mund të çojë në lëndime të qafës së mitrës dhe vaginës.

Parandalimi i qafës së mitrës së shkurtër

Parandalimi duhet të fillojë para konceptimit. Ndër masat parandaluese ndajnë kontracepsion i besueshëm, e cila do të ndihmojë në shmangien e aborteve dhe dëmtimeve të qafës së mitrës.

Përveç kësaj, një vizitë vjetore te gjinekologu mund të zbulojë problemet e mundshme qafën e mitrës dhe të kryejë trajtim konservativ.

Për një shtatzëni të suksesshme, planifikimi është i nevojshëm. Një vizitë e hershme te gjinekologu do të ndihmojë në shmangien e shumë grackave gjatë ngjizjes. Vëmendje e veçantë Këtë duhet ta tregojnë gratë me histori të rënduar obstetrike dhe gjinekologjike.

Trajtimi në varësi të javës së shtatzënisë

Trajtimi varet nga koha e diagnozës. Ndoshta:

• qepje;
• futja e një pesari shkarkimi obstetrik.

Suturat mund të vendosen deri në javën e 27-të të shtatzënisë. Aplikimi i sutures është efektiv edhe me një hapje të lehtë të kanalit të qafës së mitrës.

Futja e një pesari ka më shumë një vlerë parandaluese dhe ndihmon në uljen e ngarkesës së fetusit në qafën e mitrës. Ekziston një rishpërndarje e forcës së presionit, por rezulton të jetë minimale dhe bie në pesar.

Në disa raste, është e mundur të kombinohen metodat. Sidomos me lindje të shumëfishta.

Suturat dhe pesari i shkarkimit hiqen në javën e 38-të. Nëse zhvillohet lindja e rregullt, ndodh këputja e parakohshme e lëngut amniotik ose gjakderdhja, ato hiqen menjëherë.

Në varësi të patologjisë që çoi në shkurtimin e qafës së mitrës, bëhen emërimet barna individualisht për çdo grua shtatzënë.

Jeta seksuale me ICN

Nëse një grua shtatzënë ka qafën e mitrës të shkurtër jeta seksuale nuk rekomandohet. Kjo për faktin se gjatë marrëdhënieve seksuale rriten rreziqet e lindjes së parakohshme ose abortit spontan.

Aktiviteti seksual është rreptësisht i ndaluar me tonin shoqërues të mitrës, dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut, si dhe kur vendoset një qepje në qafën e mitrës ose futet një pesar shkarkimi obstetrik.

Rast nga praktika

Gruaja, 32 vjeç. Shtatzënia e tretë, e vërtetë. Lindja e fëmijës në 2010, aborti në 2014. Nga anamneza: kauterizimi i qafës së mitrës për shkak të erozionit në 2011.

Gjatë regjistrimit: Qafa e mitrës është deri në 2.5 cm e gjatë, e dendur, nyja e jashtme është e mbyllur.

Ekzaminimi rutinë në javën e 16-të të shtatzënisë: qafa e mitrës është e njëjtë.

Në javën e 19-të ankesat për dhimbje periodike barku i poshtëm, qafa e mitrës e pandryshuar. Dërguar në spital. Pas shkarkimit, qafa e mitrës është e njëjtë. Kur ekzaminohet në javën e 21-të të shtatzënisë: Qafa e mitrës është deri në 1.5 cm e gjatë, e zbutur, nyja e jashtme është e hapur deri në 1.0 cm. Ai refuzon kategorikisht shtrimin në spital. Kërpudhat si maja në njollë. Është përshkruar terapi ambulatore.

Ekzaminimi pas 7 ditësh: qafa e mitrës është e pandryshuar. Në baza ambulatore u vendos një pesar lehtësimi obstetrik. Terapia medikamente zgjatur.

Gruaja kontrollohet në një karrige gjinekologjike një herë në 14 ditë. Ai refuzon kategorikisht shtrimin në spital.

Në javën e 38-të të shtatzënisë, pesari hiqet në baza ambulatore: qafa e mitrës është deri në 1.5 cm e gjatë, e butë, nyja e jashtme është e hapur me 1.5 cm.

Lindja natyrale kanali i lindjes në javën 39-40. Lindi një djalë, 3670 g, 54 cm, 8/9 pikë në shkallën Apgar.

Insuficienca isthmiko-cervikale nuk mund të barazohet me abort spontan ose lindje të parakohshme. Kjo gjendje patologjike mund të jetë një faktor në zhvillimin e tyre. Megjithatë, me diagnozën në kohë dhe fillimin e trajtimit, është e mundur të zgjatet me sukses shtatzënia deri në afatin e plotë.

Lindja e një fëmije mund të quhet vërtet mrekullia më e madhe e mrekullive. Fatkeqësisht, ndonjëherë natyra dështon në nivelin gjenetik. Dhe ndonjëherë ndërhyrja mekanike e njeriut në procese të caktuara mund të çojë në pasoja të tmerrshme. Kështu, një shtatzëni e shumëpritur mund të mos ndodhë fare ose mund të ndodhë, por të përfundojë me abort ose lindje të parakohshme. Dhe mund të çojë në lindjen e një personi me patologji dhe defekte të lindura.

Qafa e mitrës e shkurtër është një nga shkaqet e abortit dhe lindjeve të parakohshme. Pse ndodh kjo dhe a është e mundur të lindësh dhe të lindësh një fëmijë absolutisht i shëndetshëm me një diagnozë të tillë?

Çfarë do të thotë një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë?

Mitra ndodhet në zonën e legenit. Forma e saj i ngjan një dardhe, ajo funksioni kryesor- lindja e një fëmije. Në foton më poshtë mund të shihni strukturën e mitrës:

• qafe,
• istmus,
• fundusi i mitrës,
• trupi i mitrës.

Mesatarisht, një qafë e mitrës normale tek gratë është rreth 3-5 cm, zakonisht 4. Nëse gjatësia e saj është 2 cm ose më pak, atëherë ata flasin për një qafë të shkurtër.

Shkaqet e një qafe të shkurtër të mitrës gjatë shtatzënisë

Një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë mund të jetë një fenomen kongjenital ose i fituar pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale (për shembull, aborti mekanik). Ndodh gjithashtu që qafa e mitrës mund të shkurtohet për shkak të një rritjeje hormonale gjatë shtatzënisë. Periudha më e rrezikshme në këtë drejtim konsiderohet të jetë nga java e 1 deri në 27, kulmi bie në 16.

Si të dalloni një qafë të shkurtër të mitrës gjatë shtatzënisë

Nëse qafa e mitrës është shkurtuar që nga lindja, atëherë kur një gruaje i kërkohet të vizitojë rregullisht një gjinekolog që nga momenti i pubertetit, do të jetë e mundur të përcaktohet kjo shumë përpara fillimit të shtatzënisë dhe të merret parasysh kjo pikë në faza e planifikimit.

Nëse një grua është tashmë shtatzënë, atëherë një ekzaminim i thjeshtë në një karrige gjinekologjike do të ndihmojë në përcaktimin e këtij fakti. Nëse mjeku dyshon për diçka të gabuar, ai do ta referojë pacientin për një ultratingull transvaginal, i cili do të konfirmojë ose hedh poshtë supozimet e tij.

Qafa e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë: pasojat

• Një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë është një nga shenjat kryesore të ICI (insuficienca isthvicocervical). Ky është një kusht i caktuar kur shtatzënia është në një rrezik në rritje për shkak të pamundësisë fizike për të mbajtur vazhdimisht në rritje dhe shtim në peshë në zonën e mitrës. Aborti ose lindja e parakohshme është e mundur.
• Qafa e mitrës, nën presion, hapet gradualisht dhe zbutet përpara afatit, që do të thotë se ekziston një rrezik i lartë që të gjitha llojet e infeksioneve të arrijnë tek fëmija.
• Plus, një hapje e tillë e hershme nënkupton një lindje të shpejtë, e cila është e mbushur me këputje, të cilat më pas kërkojnë mjaft kohë për t'u shëruar në kushtet e pushimit të plotë dhe aktivitetit fizik minimal. Dhe pas lindjes së foshnjës, pushimi i plotë nuk ka gjasa të sigurohet.

Rreziqet rriten ndjeshëm nëse një grua ka polihidramnioz, ka një fetus të madh ose lind disa foshnje në të njëjtën kohë.

Çfarë duhet të bëni me një qafë të shkurtër të mitrës?

Nëse shkoni rregullisht te mjeku dhe i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve të përshkruara prej tij, atëherë një faktor i tillë si qafa e mitrës së shkurtër nuk do të kalojë pa u vënë re. Dhe i paralajmëruar është i paraarmatosur!

Për fat të mirë, mjekësia sot ka bërë përparim të madh, ndaj në varësi të situatës specifike, mjekët do të ofrojnë disa opsione për zgjidhjen e këtij problemi.

Nëse ICI është pasojë e ndryshimeve hormonale në trup, atëherë do të përshkruhet një regjim trajtimi me medikamente.

Në rast nevoje urgjente, do të vendosen qepje të përkohshme në qafën e mitrës për të parandaluar zgjerimin e hershëm të saj. Qepjet do të hiqen pak para lindjes. Kjo procedurë mund të krahasohet përafërsisht me një tullumbace të fryrë, e cila është e lidhur me një litar në mënyrë që ajri të mos ikën nga tullumbace. Kjo procedurë quhet qafa e mitrës dhe kryhet nën anestezi e përgjithshme, përbërja e së cilës kontrollohet me kujdes nga anesteziologu, duke marrë parasysh karakteristikat e pozicionit të gruas dhe kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Në disa raste, në qafën e mitrës vendoset një unazë ose pesar i veçantë gjinekologjik, i cili e mban atë në një gjendje të qëndrueshme pa rrezikun më të vogël të zgjerimit dhe fillimit të lindjes së parakohshme.

Natyrisht, ndodh që edhe me diagnozën e ICI-së, vetë shtatzënia ka vijuar në mënyrë të sigurt dhe ka përfunduar në lindje në kohë. Por shanset për të humbur një fëmijë janë të mëdha, a ia vlen rreziku? Nëse mjeku këmbëngul se disa masa janë të nevojshme, atëherë është më mirë t'i merrni ato.

Shumë varet nga vetë nënat e ardhshme. Ne duhet të përpiqemi ta organizojmë jetën tonë të përditshme në paqe dhe qetësi, pa strese, grindje dhe mosmarrëveshje të panevojshme. Jo aktivitet fizik të tepruar, por ushtrime gjimnastikë speciale dhe noti në pishinë vetëm pas lejes zyrtare të gjinekologut!

Qafa e mitrës e shkurtër gjatë shtatzënisë 20 javë

Java e 20-të është një lloj ekuatori, afërsisht mesi i shtatzënisë. Shumica e grave tashmë mund të ndjejnë goditjet e foshnjës së tyre në bark. Tani mitra ka filluar të rritet në mënyrë aktive, ajo po lëviz drejt kërthizës dhe mund të bëjë presion muri i barkut, duke bërë që kërthiza të dalë jashtë. Rritja aktive e mitrës shoqërohet me rrezikun e abortit në prani të një qafe të shkurtër. Mbikëqyrja e ngushtë nga mjeku është e nevojshme gjatë kësaj periudhe, një ekografi rutinë kryhet në javën 20-21, kështu që nuk keni nevojë të shkoni përsëri në konsultë.

Qafa e mitrës e shkurtër gjatë shtatzënisë 30 javë

Nuk është çudi në Rusi pushimi i lehonisë Ato dërgohen pikërisht në javën e 30-të. Barku tashmë është mjaft i madh, femrat janë mjaft të ngathëta për të tillë afatgjatë.

Për gratë me qafën e mitrës të shkurtër, rreziku i lindjes së parakohshme është rritur me një renditje të përmasave, veçanërisht nëse shtatzënia është e shumëfishtë! Lajmi i mirë është se foshnjat e lindura në këtë fazë janë tashmë të zbatueshme me kujdesin e duhur mjekësor. Por është më mirë që të mos bëhet kështu. Prandaj, është koha për t'u çlodhur, tani pa punë është shumë më e lehtë të rrethosh veten vetëm me emocione të këndshme, të flesh më shumë dhe të jesh më pak nervoz. Nëse keni një qafë të shkurtër, nuk duhet të mbingarkoni veten Aktiviteti fizik dhe aktivitete të panevojshme. Vetëm paqe dhe harmoni!

Qafa e mitrës e shkurtër gjatë shtatzënisë 32 javë

32 javë është koha për të bërë ultrazërin tuaj të fundit. Nëse keni qafën e mitrës të shkurtër, një specialist do të vlerësojë patjetër gjendjen e saj në këtë kohë. Ka gjithnjë e më pak kohë para lindjes, që do të thotë se foshnja ka një shans gjithnjë e më të madh për të mbijetuar dhe zhvillim normal pas lindjes. Por është më mirë që ai të lindë në kohë. Rekomandimet mbeten të njëjta - merrni më shumë gjumë dhe pushoni. Ndoshta, në një kohë kaq të gjatë, mjeku do të përshkruajë pushim në shtrat ose madje do të sugjerojë shtrimin në spital, në mënyrë që gruaja shtatzënë të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve dhe sigurisht të vëzhgojë pushimin në shtrat, i cili nuk është aq i lehtë për t'u organizuar në shtëpi.

Rritja e tonit të mitrës

Një qafë e shkurtër e mitrës gjatë shtatzënisë lidhet drejtpërdrejt me kërcënimin e abortit, dhe për këtë arsye shpesh shoqërohet me rritjen e tonit të mitrës.

Shenjat e tonit të mitrës:

1. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
2. Shkarkimi me gjak.
3. Ndjenja e një guri, barku i fortë, i tensionuar.
4. Marramendje, vjellje.

Një gjinekolog do të jetë në gjendje të përcaktojë tonin e rritur të mitrës gjatë një ekzaminimi dhe mund të konfirmohet duke përdorur një aparat ultratinguj. Në disa raste, nëna e ardhshme do të jetë në gjendje të hamendësojë vetë bazuar në shenjat e përshkruara më sipër. Nëse në ton i rritur një grua ka një qafë të shkurtër të mitrës, rreziqet e abortit ose lindjes së parakohshme rriten ndjeshëm. Edhe shtrimi në spital është i mundur.

Shkaktarët e tonit të mitrës mund të jenë formacione malinje, sëmundje të veshkave, sëmundje të mëlçisë, kardiovaskulare dhe hipertensionit. Gjendja psikologjike e një gruaje gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Në një familje ku nëna e ardhshme emocionalisht stabil, merr të gjithë mbështetjen dhe kujdesin e mundshëm nga familja dhe miqtë, fenomeni i tonit të mitrës është shumë më pak i zakonshëm sesa në familjet ku janë grindjet, skandalet dhe përballjet. normë ditore jeta.

Nëse keni ton të mitrës, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, por mund ta ndihmoni veten pak para takimit. Mjafton të shtriheni, të relaksoheni sa më shumë që të jetë e mundur dhe të pushoni. Mundohuni të mos jeni nervozë. Mund të përkëdhelni barkun, të bisedoni me fëmijën tuaj ndërsa dëgjoni muzikë të butë klasike ose të meditoni.

Mjekët, si rregull, përshkruajnë për gratë me ton të mitrës trajtim hormonal, duke plotësuar mungesën e hormonit progesteron për të shmangur abortin ose lindjen e parakohshme.

Çfarë është e rëndësishme të dini për progesteronin

Ky është një hormon i nevojshëm për të mbajtur shtatzëninë, i cili fillimisht prodhohet nga vezoret, dhe më vonë nga placenta (siç formohet përfundimisht). Progesteroni është i nevojshëm në çdo fazë të shtatzënisë, që nga konceptimi deri te lindja. Pa të, trupi i gruas thjesht nuk do të pranojë ADN-në e huaj dhe do të refuzojë fetusin. Por kjo nuk është e gjitha që hormoni progesteron kontribuon në një shtatzëni të suksesshme. Ai kontrollon rritjen e mitrës, duke e përgatitur atë për një rritje të fortë në madhësi. Ai përgatit gjëndrat e qumështit për të prodhuar kolostrum, dhe më pas Qumështi i gjirit. Stimulon rritjen e endometrit (shtresa e brendshme e mitrës), duke krijuar kështu tokë pjellore për ngjitjen e suksesshme të embrionit dhe më pas rritjen e tij të suksesshme dhe zhvillim aktiv. Në fund të fundit, ajo relakson muret e mitrës për të shmangur hipertonitetin.

Mungesa e progesteronit me një qafë të shkurtër të mitrës kërkon domosdoshmërisht masa shtesë për të ruajtur shtatzëninë. Qepja ose instalimi i një pesari nuk është më i nevojshëm;

Utrozhestan për një qafë të shkurtër të mitrës gjatë shtatzënisë

Utrozhestan është një analog sintetik i hormonit progesteron. Molekulat e hormoneve janë të rrethuara nga gjalpi i kikirikut, pasi në këtë formë trupi është në gjendje ta pranojë atë dhe ta përthithë sa më shumë që të jetë e mundur.

Përbërja e barit:

• progesterone;
• gjalp kikiriku;
• lecithin e sojës;
• xhelatinë;
• glicerinë

Ilaçi mund të ndërveprojë me barna të tjera sepse nuk përmban substanca që mund të reagojnë negativisht ndaj një ndërveprimi të tillë.

Mungesa e progesteronit mund të ndodhë në çdo fazë të planifikimit të shtatzënisë. Por në tremujorin e 1-2, aktiviteti i mitrës nuk është aq i madh. Rreziku i mungesës së progesteronit qëndron në faktin se veza (ose fetusi më pas) do të refuzohet nga trupi i nënës. Dhe në sfondin e rishpërndarjes së prodhimit të progesteronit midis vezoreve dhe placentës, çdo shkelje është e mbushur me. Prandaj, në këto momente nuk ka asnjë rrezik për të marrë Utrozhestan. Sa i përket tremujorit të 3-të, progesteroni i tepërt është më i rrezikshëm këtu sesa mungesa e tij. Prandaj, marrja e ilaçit nuk këshillohet më.

Kur merret me gojë, ilaçi plotëson mungesën e progesteronit, ndërsa nuk ndikon në peshën e gruas shtatzënë dhe nuk kontribuon në shfaqjen e ënjtjes. Nën ndikimin e tij, mitra relaksohet, trupi i nënës e pranon me qetësi fetusin, duke krijuar kushte për zhvillimin e tij të mëtejshëm.

Ashtu si çdo ilaç tjetër, Utrozhestan përmban një numër kundërindikacionesh ( dështimi i mëlçisë, diabeti, astma bronkiale dhe kështu me radhë). Efekte anesore Mund të keni marramendje, letargji dhe përgjumje, ndaj pas marrjes është më mirë të qëndroni në shtëpi për ca kohë.

Ka dy mënyra për të marrë ilaçin - kapsula ose supozitorë. Zakonisht merret 3 herë në ditë për 2-3 javë, por ky orar mund të ndryshojë në varësi të situatës specifike.

Asnjëherë mos u përfshini në vetë-diagnostikim, aq më pak vetë-mjekim! Vetëm një mjek mund të rekomandojë Utrozhestan dhe të llogarisë dozën individuale! Prandaj, në shenjat e para të tonit të mitrës, duke ditur në të njëjtën kohë që keni qafën e mitrës të shkurtër dhe, për rrjedhojë, tashmë ekziston një rrezik i lartë për abort/lindje të parakohshme, duhet të shkoni urgjentisht te mjeku. Dhe para se ta merrni, sigurohuni që të përpiqeni të relaksoheni dhe të qetësoheni.

Le ta përmbledhim

Një qafë e shkurtër e mitrës mund të ketë pasoja të tmerrshme. Ju duhet të dini për veten dhe gjendjen tuaj paraprakisht, në mënyrë ideale, edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Nëse doli ashtu siç doli, mos e vononi vizitën tuaj në konsultë në shenjat e para të shtatzënisë. Është në fazat e hershme që një grua përballet me lloj-lloj rreziqesh, prandaj është e rëndësishme që të vizitoni një specialist sa më shpejt që të jetë e mundur! Ju mund të lindni një fëmijë të shëndetshëm në kohën e duhur nëse vërtet e dëshironi dhe bëni gjithçka që mundeni nga ana juaj! Jini të arsyeshëm!

Video " Gjatësia e qafës së mitrës gjatë shtatzënisë"