Përgjegjësitë funksionale të mjekut të ambulancës urgjente dhe paraspitalore. “Britma” e mjekëve të urgjencës

Mjeku është i detyruar:

2.1. Respektoni disiplinën e punës dhe rregullat e brendshme rregulloret e punës, plotësoni tuajën përgjegjësitë e punës, porositë dhe menaxher i nënstacionit. Vëzhgoni kodin e vendosur të veshjes, i zoti pamjen. Gjatë ekzekutimit detyrat zyrtare keni me vete një kartë identifikimi të një punonjësi të OSMP të Institucionit Buxhetor Shtetëror të Shëndetësisë Nr. 86 të Shën Petersburgut.

2.2. Mbërrini në detyrë paraprakisht në mënyrë që ekipi të jetë brenda në fuqi të plotë Nga fillimi i turnit isha gati të shkoja në thirrje. Para fillimit të punës, nënshkruani në regjistrin e detyrës, vishni uniformën, zbuloni numrin e automjetit, përbërjen e ekipit, kontrolloni dhe pranoni pronën.

2.3. Kur pishina e makinës siguron një makinë me defekt (me radio që nuk funksionon, sistem GPS, printer, ngrohje dhe defekte të tjera), informoni mjekun ndihmës që të marrë telefonata dhe t'i transferojë ato. ekipi vizitues në nënstacion (në tekstin e mëtejmë menaxher i nënstacionit) për të zgjidhur çështjen e hartimit të një raporti ose zëvendësimit të automjetit.

2.4. Pranoni pajisje mjekësore, instrumente, pajisje me droga narkotike, substanca psikotrope dhe të fuqishme që duhet të mbani me vete gjatë detyrës.

2.5. Për marrjen e çantës së mjekut, paketimin me lëndë narkotike, droga psikotrope dhe substancat potente, formularët mjekësorë të raportimit të rreptë (formulari i fletës shoqëruese nr. 114/u), pajisjet e komunikimit, pajisjet mjekësore, nënshkruajnë në regjistrat përkatës. Nëse identifikoni një mosfunksionim ose paplotësi të pajisjeve mjekësore dhe pronës, informoni dispeçerin e nënstacionit dhe menaxherin e nënstacionit për këtë për të eliminuar mangësitë e identifikuara.

2.6. Nga momenti i marrjes së pronës, mjeku mban përgjegjësi (përfshirë përgjegjësinë financiare) për sigurinë dhe përdorimin e duhur të saj.

2.7. Përdorni sistemin e navigimit në përputhje me udhëzimet aktuale. Raportoni menjëherë keqfunksionimet e sistemit tek mjeku i lartë në detyrë.

2.8. Përdorni transportin e ambulancës vetëm për qëllimin e synuar. Mbërritjet dhe ndalesat për qëllime personale nga mjeku ose anëtarët e ekipit janë rreptësisht të ndaluara.

2.9. Monitoroni vazhdimisht punën e anëtarëve të ekipit. Kur nuk është në thirrje, mjeku duhet të jetë në nënstacion pa të drejtë gjumi dhe pa të drejtë të largohet nga territori i tij.

2.10. Në rast nevoje prodhimi, me urdhër të menaxherit të nënstacionit, shkoni në punë në çdo ekip të nënstacionit dhe me urdhër të mjekut të lartë në detyrë. departamenti operativ Nënstacioni qendror në një nënstacion tjetër.

2.11. Nëse shoferi ose personeli mjekësor vëren ndonjë shenjë sëmundjeje, ose shenja dehjeje ose erë alkooli në ajrin e nxjerrë, informoni menjëherë mjekun e lartë në detyrë të departamentit operativ të nënstacionit qendror dhe drejtuesin e nënstacionit dhe më pas veproni. sipas udhëzimeve të tyre.



2.12. Kur të merret një telefonatë, mbërrini menjëherë në dispeçerin e nënstacionit. Kur merrni një telefonatë, sqaroni adresën, kohën e marrjes së telefonatës, emrin e pacientit (të lënduarit) dhe arsyen e thirrjes. Kur merrni një telefonatë gjatë udhëtimit, bashkëngjitni informacion letre për thirrjen në kartën e thirrjes dhe dorëzojeni atë te dispeçeri i nënstacionit në fund të turnit.

2.13. Brenda një minutë, uleni në makinë, lidhni rripin e sigurimit, udhëzoni shoferin të ndezë sinjalet e dritës dhe zërit, të aktivizojë komunikimet me radio, të aktivizojë sistemin e navigimit GPS dhe të largohet për të bërë thirrjen, pavarësisht nga personeli. të ekipit me punonjës mjekësorë.

2.14. Përdorni sistemin e navigimit GPS në përputhje me udhëzimet aktuale. Raportoni menjëherë çdo problem me sistemin e navigimit GPS tek mjeku i lartë kujdestar. Keni pajisje komunikimi me vete kur bëni një telefonatë. Fikja e komunikimeve lejohet vetëm pas mbërritjes së ekuipazhit në nënstacion. Raportoni menjëherë një mosfunksionim të pajisjeve të komunikimit tek dispeçeri i drejtimit dhe dispeçeri i nënstacionit.

2.15. Kur merrni një telefonatë me telefon ose radio radio, sqaroni adresën dhe arsyen e thirrjes. Për të eliminuar gabimet e mundshme, dublikojeni tekstin e thirrjes me zë të lartë.

2.16. Nëse është e pamundur të largoheni në kohë për ndonjë arsye (mosfunksionim i automjetit, mungesë shoferi, etj.), informoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit për këtë për të transferuar thirrjen te një ekip tjetër.



2.17. Në rast aksidenti, një mosfunksionim të automjetit, vështirësi në udhëtimin përgjatë rrugës për në një telefonatë ose me një person të sëmurë (të lënduar), njoftoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror për të transferuar thirrjen te një ekip tjetër.

2.18. Nëse është e pamundur të eliminohet mosfunksionimi i mjetit nga drejtuesi, informoni dispeçerin e nënstacionit qendror për këtë për të dërguar automjetin për ekip dhe pajisje mjekësore. Regjistroni kohën e prishjes dhe përfundimit të riparimit të automjetit në kartën e thirrjes.

2.19. Pacienti (i lënduar) në makinë duhet të transferohet në ekipin e mbërritjes, duke ruajtur vazhdimësinë në kujdes kujdes mjekësor. informoni me shkrim oficerit të lartë të brigadës që po arrin:

Të dhënat e pasaportës, të dhënat anamnestike dhe të dhëna objektive nga ekzaminimi i pacientit


Diagnoza, shtrirja e ndihmës së ofruar

Dokumentet, sendet me vlerë, sendet dhe rrobat e pacientit duhet t'i dorëzohen ekipit që ka mbërritur për të ndihmuar sipas një akti, i cili më pas, së bashku me aktin e departamentit të pritjes ose morgut, i bashkëngjitet kartës së thirrjes dhe i dorëzohet dispeçeri i nënstacionit pas detyrës.

2.20. Në rast transferimi të një pacienti në një ekip të specializuar, 9 viktima) i cili ndodhet në në gjendje të rëndë, vendoseni në dispozicion të oficerit të lartë të ekipit të specializuar që vjen dhe përmbushni kërkesat e tij (merrni pjesë në ofrimin e ndihmës për pacientin)

2.22. Kur u jepet ndihmë fëmijëve të mbetur pa kujdes prindëror ose përfaqësues të tjerë ligjorë, dërgimi i tyre në spital kryhet me një referim nga një teknik i urgjencës mjekësore dhe një akt nga oficerët e zbatimit të ligjit. Nëse paraqiten prindër ose përfaqësues të tjerë ligjorë, fëmija transferohet tek ata me lejen e oficerëve të zbatimit të ligjit.

2.23. Gjatë thirrjes, të gjithë anëtarët e ekipit duhet të respektojnë në mënyrë rigoroze dhe të saktë "Rregullat për punën e personelit në terren të stacionit për automjetet mjekësore të urgjencës", të miratuara dhe të vënë në fuqi me urdhër të Komitetit Shëndetësor të datës 4 nëntor 1994 nr. 510

2.24. Nëse pacienti ka qenë me pacientin për më shumë se 1 orë nga marrja e thirrjes, raportoni te dispeçeri i departamentit operativ të nënstacionit qendror për arsyet e vonesës.

2.25. Ofroni kujdes mjekësor menjëherë, me efikasitet dhe pa pagesë, në përputhje me “Algoritmet aktuale për ofrimin e kujdesit mjekësor urgjent në faza paraspitalore» për të gjithë personat që ndodhen në territorin e Shën Petersburgut. Kur ofroni kujdes mjekësor, veproni shpejt dhe me vendosmëri, duke i kushtuar vëmendje pacientëve dhe atyre që i rrethojnë. Në të gjitha rastet, pavarësisht situatës së vështirë, pacientët ekzaminohen personalisht dhe tërësisht dhe kujdesi mjekësor ofrohet i plotë në vend dhe gjatë rrugës.

2.26. Vendosni për çështjen e transportit të një pacienti në spital në varësi të gjendjes së tij shëndetësore dhe në përputhje me udhëzimet e veçanta për procedurën e shtrimit në spital.

2.27. Transportoni pacientë të sëmurë (të lënduar) që kërkojnë kujdes mjekësor urgjent në një mjedis spitalor, duke siguruar monitorim dinamik dhe duke ofruar ndihmën e nevojshme gjatë rrugës.

2.28. Nëse ka indikacione, telefononi një ekip të specializuar EMS të profilit të duhur për ndihmë, merrni këshilla nga specialistë mjekësorë nga Qendra Klinike e Shën Petersburgut të Qendrës Mjekësore Emergjente Shtetërore të Kujdesit Shëndetësor (neurolog, kardiolog, toksikolog, pediatër, psikiatër, reanimator) ose mjeku përgjegjës.

2.29. Nëse është e nevojshme të dërgoni një pacient në spital, informoni dispeçerin e nënstacionit qendror për diagnozën e plotë dhe kërkoni një vend për shtrimin në spital vetëm në spitalin e specifikuar. Dhe sipas indikacioneve jetike, shkoni në spitalin më të afërt, duke marrë parasysh profilin dhe mundësinë e ofrimit të kujdesit mjekësor urgjent atje. paralajmëroni me radio (ose përmes dispeçerit të nënstacionit qendror) punëtorët mjekësorë departamenti i pranimit për transportin e një pacienti të sëmurë rëndë (të lënduar) për të siguruar gatishmëri maksimale për pritjen e tij.

2.30. Në rastin e shtrimit në spital të një pacienti "me marrëveshje", është e nevojshme të kontrolloni marrëveshjen duke regjistruar emrin e plotë dhe pozicionin e personit që konfirmoi mundësinë e shtrimit të pacientit (të lënduar) në spitalin e specifikuar dhe të informoni dispeçerin për departamenti operativ i nënstacionit qendror për dërgimin e pacientit (të lënduar).

2.31. Kur shtroni në spital një pacient që ka një politikë VHI, koordinoni spitalin me dispeçerin e kompanisë së sigurimeve dhe raportojeni këtë tek mjeku i lartë në detyrë.

2.32. Vlerësoni saktë ashpërsinë e gjendjes së pacientit dhe zgjidhni një metodë të pranueshme të transportit (bartja e pacientëve në barela në kushtet e punës së ekipeve të ambulancës është një lloj kujdesi mjekësor) dhe transporti. Gjatë udhëtimit për në një institucion mjekësor, pavarësisht nga gjendja shëndetësore e pacientit, të jeni në ambulancë pranë pacientit (të lënduar).

2.33. Nëse refuzoni shtrimin në spital, merrni të gjitha masat për të bindur pacientin dhe të afërmit për nevojën e metodave shtesë të ekzaminimit dhe trajtimit në spital. Siguroni kujdesin e nevojshëm mjekësor dhe bëni rekomandime për trajtimin e mëvonshëm brenda kompetencës së mjekut të urgjencës. Raportoni tek mjeku i lartë kujdestar i repartit operativ të nënstacionit qendror. Nëse kërkohet vëzhgim i mëtejshëm, transferoni thirrjen aktive te mjeku i departamentit të urgjencës në klinikë ose mjeku i klinikës. Në kartën e thirrjes, bëni një procesverbal të refuzimit të pacientit për të shtruar në spital dhe njoheni atë me pasojat e mundshme mjekësore, të vërtetuara me nënshkrimin e pacientit. Nëse pacienti refuzon të nënshkruajë, vërtetoni refuzimin për t'u shtruar në spital me nënshkrimin e anëtarëve të ekipit, nënshkrimin e të afërmve ose të personave që thirrën ekipin mjekësor të urgjencës.

2.34. Brigadat në rrugë janë të detyruara të ndalojnë me kërkesën e parë të punonjësve të policisë dhe qytetarëve për t'u ofruar ndihmë mjekësore të sëmurëve dhe të lënduarve, pavarësisht nga vendndodhja e tyre (rrugë, institucion, banesë etj.). Raportoni menjëherë tek dispeçeri i stacionit qendror për "ndalimin gjatë rrugës" dhe jepni adresën tuaj. Ekzaminoni viktimën dhe siguroni kujdes të plotë mjekësor. Nëse ka një pacient në ambulancë gjatë një ndalese në rrugë, atëherë veproni sipas udhëzimeve të dispeçerit të stacionit qendror.

2.35. Kur bëni një telefonatë në lidhje me transportin, nëse gjeni gjëra ose sende me vlerë të lëna nga pacienti (i lënduar), lajmëroni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror. Artikujt e harruar duhet të dorëzohen sipas një akti në departamentin e urgjencës të spitalit ku është dërguar pacienti, me një shënim për këtë në kartën e thirrjes dhe duke treguar emrin e personit që ka pranuar sendet.

2.36. Raportoni tek mjeku i lartë i departamentit operativ për të gjitha rastet e vdekjes përpara mbërritjes ose në prani të ekipit dhe më pas veproni sipas udhëzimeve të tij.

2.37. Kur ofroni ndihmë në në vende publike pacientët pa ndjenja ose të dehur duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm dhe të marrin masa për të kuptuar nëse kanë dokumente, para dhe sende me vlerë. Për këtë qëllim përfshihen punonjës policie, përfaqësues të institucioneve ose persona të tjerë me shënimin e detyrueshëm të pasaportës ose të dhëna të tjera (emri i plotë, numri i identitetit, numri i departamentit të policisë) në kartën e thirrjes për ekzaminimin e pacientëve të pavetëdijshëm ose të dehur.

2.38. Për çdo pacient (të lënduar) të dorëzuar në spital, plotësoni siç duhet fletën shoqëruese (formulari i regjistrimit nr. 114/u). Nënshkrimi i mjekut duhet të jetë i lexueshëm dhe në fletën shoqëruese duhet të tregohet numri i nënstacionit dhe mjetit.

2.39. Pranimi i një pacienti nga ekipi EMS vërtetohet me nënshkrimin e mjekut në detyrë (ndihmës, infermierit) të departamentit të pranimit, në kartën e thirrjes së ekipit vizitues EMS që tregon datën dhe orën e pritjes së pacientit (të lënduarit). dhe vërtetimin me vulën e departamentit të pranimit (Urdhri i Komitetit të Shëndetësisë datë 25 maj 1995 nr. 307)

2.40. Paratë e pacientit. Dokumentet, sendet me vlerë, sendet dhe rrobat duhet t'i dorëzohen personit përgjegjës në repartin e pritjes në përputhje me udhëzimet. Paraqisni një kopje të raportit tek dispeçeri i shërbimit të nënstacionit, duke ia bashkangjitur kartës së thirrjes.

2.41. Nëse ndihma i është ofruar një personi të panjohur, atëherë kur raportoni thirrjen, jepni informacion në lidhje me veshjet dhe shenjat speciale (nëse ka)

2.42. Ndiqni rregullat kur bëni telefonata etika mjekësore dhe deontologjisë, informojnë menjëherë mjekun e lartë kujdestar të repartit operativ të nënstacionit qendror për konfliktet dhe situatat e tjera emergjente në thirrje.

2.43. Me kërkesë të pacientit, të afërmve të tij ose njerëzve përreth, jepni numrin e nënstacionit dhe ambulancës (mjeku nuk është i detyruar të informojë përbërjen personale të ekipit).

2.44. Mjeku i SPM-së nuk ka të drejtë të japë konkluzione apo vërtetime për pacientët, të afërmit apo zyrtarët e tyre, me përjashtim të rasteve të parashikuara me urdhër të veçantë të mjekut kryesor.

2.45. Pasi të keni përfunduar thirrjen, plotësoni siç duhet kartën e thirrjes së ambulancës.

2.46. Raportoni menjëherë thirrjen te dispeçeri i nënstacionit qendror me telefon, duke siguruar informacionin e nevojshëm që dispeçeri të plotësojë bazën e të dhënave kompjuterike të pacientit.

2.47. Kthimi në nënstacion pa lejen e dispeçerit të stacionit qendror është i ndaluar.

2.48. Nëse gjatë thirrjes, mjeku has në një pacient (të vdekur) me një infeksion të dyshuar në karantinë, ai është i detyruar të veprojë në përputhje me "algoritmin e veprimeve gjatë identifikimit të infeksioneve të dyshuara në karantinë" dhe të informojë mjekun e lartë në detyrë për operacionin. departamenti i nënstacionit qendror. Merrni masa urgjente personale për të parandaluar infektimin e mundshëm të të gjithë anëtarëve të ekipit. Sigurojini pacientit kujdesin e nevojshëm mjekësor.

2.49. Nëse gjatë thirrjes, mjeku has në një rast kriminal ose të dyshimtë në lidhje me këtë, ai është i detyruar të njoftojë për këtë mjekun e lartë kujdestar të departamentit operativ të stacionit qendror dhe të veprojë në përputhje me udhëzimet e veçanta përpara mbërritjes së oficerët e policisë.

2.50. Nëse mjeku është i pari që arrin në vendin e një fatkeqësie masive, emergjence, aksidenti, ai është i detyruar të marrë masa për të përcaktuar numrin e viktimave, nevojën për ekipe mjekësore emergjente dhe të informojë mjekun e lartë në detyrë për operacionin. departamenti i nënstacionit qendror për këtë. Dhe veproni në përputhje me algoritmin e veprimeve gjatë likuidimit pasojat mjekësore Situata emergjente dhe udhëzime të veçanta.

2.51. Me rastin e konstatimit të vdekjes së një pacienti me natyrë kriminale ose nga një shkak i panjohur, raportoni informacionin e nevojshëm tek mjeku i lartë në detyrë i departamentit operativ të nënstacionit qendror për t'ia transferuar informacionin policisë. Nëse shkaku dihet dhe pacienti është vëzhguar nga klinika, shpjegoni sekuencën e veprimeve tek të afërmit dhe jepni rekomandime. Në të gjitha rastet, përgatitni siç duhet fletën shoqëruese (formulari nr. 114/у).

2.52. Monitoroni rimbushjen e plotë dhe në kohë të çantës së mjekut me medikamente, veshjet, materialet harxhuese etj., duke dokumentuar konsumin e tyre në revistat përkatëse.

2.53. Deri në ardhjen e turnit, qëndroni në vendin tuaj të punës dhe kur të vijë një telefonatë, largohuni për ta kryer atë në çdo kohë, pavarësisht se sa kohë ka mbetur deri në përfundimin e detyrës.

2.54. Pas marrjes së një urdhri nga mjeku kryesor ose mjeku i lartë në detyrë i departamentit operativ të stacionit qendror për të vonuar ekipin për të kryer detyra urgjente (fatkeqësi natyrore, aksidente, raste të sasi e madhe viktimat, emergjencat, etj.) duhet të qëndrojnë në shërbim pas përfundimit të detyrës.

2.55. Në fund të turnit, dorëzoni çantën e mjekut, paketat me droga narkotike dhe substanca të fuqishme dhe pajisjet e komunikimit te dispeçeri i nënstacionit dhe nënshkruani në regjistrat përkatës. Dorëzoni të gjitha kartat e thirrjeve, të shkruara plotësisht dhe të lexueshme, me kopje të akteve për transferimin e parave, sendeve me vlerë, dokumenteve në departamentin e pranimit të spitaleve, kardiogramet (monitorimi), media letre me informacione për të pranuarit, raportoni në formën e përcaktuar. për detyrë në revista përkatëse.

2.56. Merrni pjesë në konferencat dhe takimet e mëngjesit të mbajtura nga administratat e nënstacionit, vizitoni LKK-në, përmirësoni vazhdimisht njohuritë tuaja profesionale dhe kualifikimet e biznesit.

2.57. Çdo vit, në përputhje me planin e nënstacionit dhe Institucionit Shëndetësor Buxhetor Shtetëror të Shën Petërburgut, GP Nr. 86, i nënshtrohet kontrollit të nivelit të aftësive praktike.

2.58. Respektoni Rregulloren për moszbulimin e sekreteve tregtare të mbrojtura me ligj të të dhënave personale të punonjësve, pacientëve, qytetarëve.

2.59. Respektoni rregullat e vendosura për të garantuar sigurinë e të dhënave personale të punonjësve, pacientëve dhe qytetarëve dhe mbrojtjen e tyre nga aksesi i paautorizuar.

2.60. Përfundoni rutinat e planifikuara në kohë ekzaminimet mjekësore, ekzaminim dispens. Keni një procesverbal mjekësor personal të ekzekutuar siç duhet të formularit të vendosur.

3. Mjeku i ekipit të lëvizshëm mjekësor të urgjencës duhet të dijë:

3.1 Metodat e dhënies së ndihmës së parë kujdes mjekësor të sëmurë dhe të lënduar në vend dhe gjatë rrugës, në masën e kërkesave të trajnimit të kualifikuar të mjekut të ekipit të lëvizshëm mjekësor të urgjencës.

3.3 Trajtimi mjekësor dhe pajisjet diagnostikuese të furnizuara për ekipin mjekësor të lëvizshëm.

3.4 Taktikat e punës në situata të vështira (në rast të aksidenteve rrugore, helmimeve masive, fatkeqësive natyrore, emergjencave, konflikteve mikrosociale etj.).

3.5. dislokimi institucionet mjekësore qytetet dhe zonat e shërbimit të nënstacioneve të veta dhe të afërta;

3.6. udhëzime, urdhra, udhëzime dhe materiale të tjera udhëzuese në lidhje me punën e shërbimeve të urgjencës, të miratuara nga autoritetet më të larta;

3.7. urdhrat e mjekut kryesor të GBUZ GP Nr. 86;

3.8. deontologjia, bazat e rregulloreve legjislative dhe të tjera, psikologjia dhe sociologjia në masën e nevojshme për kryerjen e detyrave të tyre zyrtare;

3.9. rregullat dhe rregulloret për mbrojtjen e punës, sigurinë, kanalizimet industriale dhe mbrojtjen nga zjarri;

3.10. procedura për hartimin e raporteve të përcaktuara.

Institucioni Shtetëror "Departamenti Shëndetësor i Qytetit të Astanës"

PËRSHKRIMI I PUNËS

Doktor

ambulancë dhe kujdes mjekësor urgjent

Periudha e vlefshmërisë: nga "__"_______ 2012

nga "__"______ 2017

Astana

Dispozitat e përgjithshme

Përgjegjësitë kryesore.

1.1 Emërohet në pozitën e mjekut të ambulancës së lëvizshme dhe ekipit të kujdesit mjekësor urgjent (në tekstin e mëtejmë Mjeku EMS) i stacionit të ambulancës dhe kujdesit mjekësor emergjent. mjek i kualifikuar, i cili është diplomuar në një institucion të arsimit të lartë mjekësor për mjekësi të përgjithshme ose pediatri dhe ka kryer një stazh ose specializim parësor në specialitetin e kujdesit urgjent mjekësor. Një kërkesë e detyrueshme është të keni një certifikatë të mjekut të kujdesit mjekësor urgjent, mundësisht të kategorisë më të lartë, të parë ose të dytë.

1.2 Mjeku i ekipit vizitues punësohet dhe shkarkohet sipas urdhrit të mjekut kryesor të Shërbimit Urgjent Mjekësor të Qytetit.

1.3 Mjeku EMS është në varësi administrative të shefit të departamentit të tij (ekipet e specializuara ose pediatrike), dhe në punën operative - drejtpërdrejt te mjeku i lartë në detyrë i departamentit të informacionit dhe operacionit të nënstacionit qendror.

1.4 Kur bëni thirrje te mjeku, i gjithë personeli i ekipit vizitues - ndihmësmjeku (infermierja), rregullatori dhe shoferi i ambulancës - janë në varësi të mjekut.

1.5 Mjeku EMS në punën e tij udhëhiqet nga Kodi i Republikës së Kazakistanit "Për shëndetin e njerëzve dhe sistemin e kujdesit shëndetësor", "Rregullat për ofrimin e kujdesit mjekësor urgjent dhe kujdesit mjekësor në formën e ambulancës ajrore". , ky përshkrim i punës, urdhra, udhëzime, udhëzime, udhëzime nga autoritetet më të larta shëndetësore dhe mjeku kryesor, si dhe legjislacioni aktual i Republikës së Kazakistanit.

2. Përgjegjësitë e punës së mjekut të ekipit të lëvizshëm të urgjencës mjekësore.

Mjeku i ambulancës dhe kujdesit mjekësor të urgjencës është i detyruar të:

2.1. Ndiqni udhëzimet dhe urdhrat e mjekut kryesor, ndiqni procedurat dhe rregullat e brendshme. Njihni dhe respektoni standardet dhe protokollet për ofrimin e kujdesit mjekësor të miratuar në Republikën e Kazakistanit.

2.2. Ruani disiplinën e punës. Mbërrini në punë 15 minuta para fillimit të turnit, në mënyrë që me fillimin e detyrës ekipi i plotë të jetë gati për të shkuar në thirrje: përpara fillimit të turnit, vishni tuta, zbuloni numrin e automjetit, përbërjen e ekipi, pranoni çantën mjekësore, pajisjet, plotësoni regjistrat e duhur (transfertat) droga narkotike, pajisje, çanta). Nëse ka keqfunksionime dhe defekte në pajisje ose transport (radio që nuk punon, ngrohje, etj.), informoni dispeçerin e shërbimit të nënstacionit për të zgjidhur çështjen e zëvendësimit të mundshëm/eliminimin e mosfunksionimit. mjeku është përgjegjës për sigurinë dhe përdorimin e duhur të tij

2.3. Nga momenti i marrjes së pronës dhe gjatë gjithë periudhës së detyrës, mjeku mban përgjegjësi të plotë përdorimin e duhur barna rreptësisht sipas indikacioneve, si dhe sigurinë dhe funksionimin korrekt të pajisjeve mjekësore dhe ndihmëse.

2.4. Mjeku është përgjegjës për përdorimin e transportit sanitar në mënyrë rigoroze për qëllimin e synuar. Përdorimi i automjeteve SMP për qëllime personale të brigadës është rreptësisht i ndaluar.

2.5. Monitoroni vazhdimisht dhe jini përgjegjës për punën e ekipit. Kur bëni thirrje, respektoni kodin e vendosur të veshjes.

2.6. Në rast nevoje prodhimi, me urdhër të drejtuesit të departamentit, transferohet në punë në një ekip tjetër ose në një nënstacion tjetër.

2.7. Jini vazhdimisht në kontakt (radio dhe telefon) me dispeçerin e vjetër gjatë detyrës

2.8. Kur nuk jeni në thirrje, qëndroni në nënstacion pa të drejtë të largoheni nga territori. Deri në ardhjen e turnit, qëndroni në vendin tuaj të punës dhe kur të vijë një telefonatë, largohuni për ta kryer atë në çdo kohë, pavarësisht se sa kohë ka mbetur deri në përfundimin e detyrës.

2.9. Kur të merret një telefonatë, mbërrini menjëherë në dispeçerin e nënstacionit. Kur merrni një telefonatë, sqaroni adresën, kohën e marrjes së telefonatës, emrin e pacientit dhe arsyen e thirrjes.

2.10. Brenda një minute, uluni në makinë, lidhni rripin e sigurimit, ndizni komunikimet me radio dhe largohuni për të bërë thirrjen në rast të një vonese të detyruar, njoftoni menjëherë mjekun e lartë; Mbajeni gjithmonë të ndezur radion kur bëni një telefonatë. Raportoni menjëherë një mosfunksionim të komunikimit radio te dispeçeri i drejtimit dhe dispeçeri i nënstacionit.

2.11. Kur merrni një telefonatë me telefon ose telekomandë, sqaroni adresën dhe arsyen e thirrjes. Për të eliminuar gabimet e mundshme, dublikojeni tekstin me zë të lartë.

2.12. Kur i përgjigjeni një telefonate, jini në kabinën e shoferit, duke e ndihmuar atë të gjejë adresën dhe të zgjedhë rrugën më të shkurtër dhe më të përshtatshme.

2.13. Nëse një automjet prishet ose funksionon keq gjatë rrugës për në një telefonatë ose me një person të sëmurë, informoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror për ta transferuar thirrjen te një ekip tjetër. Nëse është e pamundur të eliminohet mosfunksionimi i mjetit nga shoferi, informoni dispeçerin e nënstacionit qendror për këtë për të dërguar automjetin për ekip dhe pajisje mjekësore. Regjistroni kohën e prishjes dhe përfundimit të riparimit të automjetit në kartën e thirrjes për lëshimin e mëvonshëm të një faturë.

2.14. Në rast të një aksidenti trafiku gjatë drejtimit të automjetit, njoftoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror, vendosni për çështjen e thirrjes së policisë rrugore, si dhe mundësinë e riparimit/ndërrimit të automjeteve, të cilat duhet të regjistrohen në kartën e thirrjes.

2.15. Pacienti në makinë duhet të transferohet në ekipin e mbërritjes, duke ruajtur vazhdimësinë në ofrimin e kujdesit mjekësor.

2.16. Kur transferoni një pacient në shërbimet e urgjencës mjekësore, raportoni gojarisht, dhe me kërkesë të anëtarit të ekipit të lartë - me shkrim: të dhënat e pasaportës, të dhënat anamnestike dhe të ekzaminimit të pacientit; diagnoza, sasia e ndihmës së ofruar.

2.17. Dokumentet, sendet me vlerë, sendet, rrobat e pacientit i dorëzohen ekipit të mbërritur për të ndihmuar sipas një akti, i cili më pas, së bashku me aktin e repartit të pritjes ose morgut, i dorëzohet dispeçerit të nënstacionit.

2.18. Pas dorëzimit të pacientit, vini në dispozicion të oficerit të lartë të ekipit të mbërritjes dhe plotësoni kërkesat e tij (merrni pjesë në ofrimin e ndihmës për pacientin, në shtrimin në spital, etj.).

2.19. Monitoroni pajtueshmërinë e shoferit me rregullat trafiku, duke përdorur fenerët dhe sirenat në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve.

2.20. Nëse zbulohet një aksident gjatë trafikut ose një tjetër emergjence me praninë e viktimave, mjeku është i detyruar të raportojë menjëherë te dispeçeri i nënstacionit qendror, të raportojë vendndodhjen e tij dhe të veprojë sipas udhëzimeve të dispeçerit (që duhet të shënohet në kartën e thirrjes që tregon emrin e dispeçerit dhe kohën). Siguroni kujdes të plotë mjekësor për viktimën. Nëse është e nevojshme shtrimi në spital i viktimës, duhet të kërkoni nga dispeçeri i nënstacionit qendror një vend në spital ose ta transferoni pacientin në ekipin që mbërriti për të ndihmuar, duke ruajtur vazhdimësinë në ofrimin e kujdesit mjekësor.

2.21. Jepni numrin e thirrjes së ambulancës, numrin e nënstacionit dhe ekipit të ambulancës, si dhe mbiemrin tuaj me kërkesën e parë të pacientit, të afërmve ose njerëzve përreth tij (mbani një distinktiv në kominoshe që tregon mbiemrin, emrin dhe mbiemrin dhe patronimi i mjekut);

2.22. Ekzaminoni personalisht pacientët dhe mbikëqyrni veprimet e asistentëve. Sigurimi i kujdesit mjekësor për të sëmurët dhe të lënduarit në shtëpi, në vendin e një aksidenti dhe gjatë transportit duke përdorur përparimet moderne në shkencën dhe praktikën mjekësore;

2.23. Nëse është e nevojshme të qëndroni me një pacient për më shumë se një orë, raportoni te dispeçeri qendror i nënstacionit për arsyet e vonesës.

2.24. Njihni metodat e diagnostikimit dhe trajtimit kushtet emergjente tek të rriturit dhe fëmijët, të dinë dhe të jenë në gjendje të përdorin pajisjet e disponueshme për diagnostikimin dhe terapinë urgjente;

2.25. Kur gjendje kritike informoni mjekun e vjetër në rastin e parë përpara transportit ose në fillim të udhëtimit. Gjithashtu informoni mjekun e vjetër për çdo vështirësi në diagnostikimin dhe trajtimin, dhe nëse është e nevojshme, thirrni një ekip shtesë.

2.26. Të zgjidhë çështjet e trajtimit dhe shtrimit të specializuar të pacientëve në përputhje me gjendjen e tyre dhe në përputhje me udhëzimet për procedurën e shtrimit në spital; për arsye shëndetësore - në spitalin më të afërt, duke marrë parasysh profilin dhe mundësinë e ofrimit të kujdesit mjekësor urgjent.

2.27. Nëse është e nevojshme të dërgoni në spital, informoni dispeçerin e nënstacionit qendror dhe mjekun e lartë sa më shpejt të jetë e mundur për diagnozën dhe spitalin e lindjes, në mënyrë që të paralajmëroni departamentin e pranimit në spital për nevojën për t'u përgatitur për pritjen e një pacienti në gjendje të rëndë.

2.28. Vlerësoni saktë ashpërsinë e gjendjes së pacientit dhe zgjidhni një metodë të pranueshme të mbajtjes dhe transportit dhe monitoroni korrektësinë e bartjes. Gjatë udhëtimit, të jetë në ndarjen e pasagjerëve të ambulancës pranë pacientit;

2.29. Nëse pacienti refuzon shtrimin në spital, informoni pacientin për pasojat e vendimit të tij, merrni të gjitha masat për të bindur pacientin dhe të afërmit për nevojën e metodave shtesë të ekzaminimit dhe trajtimit në spital. Jepni ndihmën e nevojshme mjekësore dhe jepni rekomandime për trajtim të mëtejshëm, në kompetencë të mjekut të urgjencës, njoftoni mjekun e lartë të nënstacionit, si dhe transferoni një thirrje aktive te mjeku i klinikës. Në kartën e thirrjes, bëni një procesverbal të refuzimit të pacientit për t'u shtruar në spital, të vërtetuar me nënshkrimin e pacientit.

2.30. Kur u jepni ndihmë në vende publike pacientëve të pavetëdijshëm ose të dehur, si dhe të ndjerit, tregohuni jashtëzakonisht të kujdesshëm dhe merrni masa për të kuptuar nëse kanë dokumente, para dhe sende me vlerë. Për këtë qëllim përfshihen në ekzaminim pacientë, punonjës policie, përfaqësues të institucioneve apo persona të tjerë me shënimin e detyrueshëm të të dhënave të pasaportës së tyre në kartën e thirrjes.

2.31. Nëse ndihma i është ofruar një personi të panjohur, atëherë kur raportoni thirrjen, jepni informacion në lidhje me veshjet dhe shenjat speciale (nëse ka).

2.32. Plotësoni kartat e thirrjeve me shkrim dore të qartë dhe të kuptueshëm dhe plotësoni të gjitha seksionet.

2.33. Në rast shtrimi në spital, plotësoni qartë të gjitha kolonat e fletës shoqëruese për çdo pacient të shtruar (emri i mjekut duhet të jetë i lexueshëm). Pranimi i një pacienti nga një ekip mjekësor i urgjencës vërtetohet me nënshkrimin e mjekut në detyrë (ndihmës, infermierit) të departamentit të urgjencës në kartën e thirrjes së ekipit vizitor, duke treguar datën dhe kohën e pranimit të pacientit (të lënduarit). .

2.34. Nëse është e nevojshme të transferohet një pacient në një spital tjetër, është e nevojshme të kryhet transferimi vetëm pas marrëveshjes paraprake me mjekun e lartë dhe spitalin pritës, duke marrë parasysh edhe gjendjen e pacientit.

2.35. Për gjendjen e pavetëdijshme ose intoksikimin e pacientit ose të të dëmtuarit, si dhe informacione për dokumentet, paratë dhe sendet me vlerë që ai ka me vete - tregoni në fletën shoqëruese dhe dorëzojeni këtë të fundit përgjegjësit të repartit të pritjes. duke treguar emrin e personit që e ka marrë në fletën shoqëruese dhe kartën e thirrjes. Monitoroni praninë e nënshkrimit të punonjësit të departamentit të pritjes, morgut, stacionit të kthjellimit në kartën e thirrjes, duke konfirmuar marrjen e sendeve me vlerë dhe dokumenteve të listuara në të;

2.36. Nëse pacienti nuk ka indikacione për shtrimin në spital, jepni të gjithë kujdesin e nevojshëm mjekësor dhe jepni rekomandimet e duhura, duke e lënë të sëmurin ose të dëmtuarin në vendin e ngjarjes ose në shtëpi;

2.37. Kryeni një ekzaminim të plotë të pacientit kur ofroni kujdes mjekësor për personat në gjendje të jashtëzakonshme. intoksikimi me alkool;

2.38. Ndiqni udhëzimet e veçanta kur ofroni kujdes mjekësor për rastet penale, tentoi vetëvrasje. Personat që kanë tentuar të bëjnë vetëvrasje, pavarësisht nga gjendja e tyre shëndetësore dhe pëlqimi i të afërmve të tyre, duhet të shtrohen në spitale speciale, duke iu drejtuar, në rast refuzimi, ndihmës së organeve të punëve të brendshme;

2.39. Nëse pacienti vdes para mbërritjes ose në prani të ekipit, informoni mjekun e lartë të departamentit operacional, si dhe agjencitë e zbatimit të ligjit. Pacientët që vdesin para mbërritjes së ekipit lihen në vendngjarje dhe transferohen te oficerët e zbatimit të ligjit.

2.40. Në rast të gjendjes kritike të pacientit (mungesë e vetëdijes, frymëmarrjes dhe pulsit), masat e reanimacionit dhe kujdesi intensiv duhet të fillojnë menjëherë në përputhje me standardet dhe protokollet aktuale të reanimacionit. Nëse është joefektive masat e ringjalljes ato duhet të vazhdojnë për të paktën 30 minuta para se pacienti të shpallet i vdekur.

2.41. Pasi të bëni një telefonatë në lidhje me transportin dhe nëse gjeni sende ose sende me vlerë të mbetura nga i sëmuri (viktima), lajmërohuni menjëherë te dispeçeri i nënstacionit qendror. Sendet e harruara duhet të dorëzohen sipas aktit Departamenti i emergjences spitali në të cilin u dërgua pacienti, me një shënim për këtë në kartën e thirrjes dhe duke treguar emrin e personit që pranoi artikujt.

2.42. Në rast emergjence (2 ose më shumë viktima), kur brigada arrin fillimisht në vendin e aksidentit, zgjidhni një vend të sigurt për të lokalizuar automjetin, siguroni dukshmërinë e automjetit për viktimat dhe ata që aplikojnë, informoni të moshuarin. mjeku për numrin dhe gjendjen e viktimave, transferimin e të dhënave të pasaportës së tyre, si dhe kur është e nevojshme të kërkohen ekipe shtesë. Kontaktoni personin përgjegjës për shërbimet e shpëtimit dhe filloni të organizoni ofrimin e kujdesit mjekësor të kualifikuar për viktimat. Mbikëqyr të gjitha ekipet e mëvonshme që mbërrijnë në vendngjarje duke përdorur rregullat dhe parimet e triazhit mjekësor. Qëndroni në vend derisa të eliminohet urgjenca, duke e lënë vendin e urgjencës vetëm pasi të keni marrë lejen nga mjeku dhe menaxheri i lartë.

2.43. Nëse tek një pacient (i vdekur) zbulohet një sëmundje e dyshuar për infeksion karantine, ofrojini pacientit kujdesin e nevojshëm mjekësor me informimin e detyrueshëm të mjekut të lartë për të dhënat klinike, epidemiologjike dhe të pasaportës së pacientit. Merrni masa urgjente parandaluese personale për të parandaluar infeksionin e mundshëm të të gjithë ekipit. Në të ardhmen, veproni në përputhje me udhëzimet e marra;

2.44. Kur bëni thirrje, respektoni rregullat e etikës mjekësore dhe deontologjisë, informoni menjëherë mjekun e lartë në detyrë të departamentit operativ të nënstacionit qendror për konfliktet dhe situatat e tjera emergjente;

2.45. Mjeku i EMS nuk ka të drejtë të japë konkluzione apo vërtetime për pacientët, të afërmit apo zyrtarët e tyre, me përjashtim të rasteve të parashikuara me urdhër të veçantë të mjekut kryesor.

2.46. Pas kryerjes së telefonatës, informoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror me telefon për përfundimin e telefonatës dhe informacionin e nevojshëm për të plotësuar kartën e thirrjes së urgjencës mjekësore. Për ta bërë këtë, përdorni telefonin e shtëpisë së pacientit, telekomandën ose telefonin e departamentit të pritjes të çdo institucioni.

2.47. Siguroni kujdes mjekësor në kohë për pacientët që vijnë në stacion (departament) me regjistrimin e mëvonshëm të shënimeve në ditar;

2.48. Në përfundim të turnit dorëzoni çantën mjekësore, drogat narkotike, psikotrope, barnat e grupit “A” tek dispeçeri i nënstacionit dhe firmosni në ditarët përkatës. Jepni kartat sfiduese të shkruara plotësisht dhe në mënyrë të lexueshme.

2.49. Monitoroni gjendjen sanitare dhe funksionale të pjesës së brendshme të transportit special të ambulancës së caktuar dhe kryeni dezinfektimin e vazhdueshëm;

2.50. Monitoroni gjendjen dhe funksionimin e pandërprerë të pajisjeve mjekësore të përdorura, duke përfshirë rimbushjen në kohë të materialeve harxhuese. Nëse pajisja prishet, njoftoni menjëherë mjekun e lartë dhe merrni masa për restaurim/riparim ose zëvendësim në kohë.

2.51. Monitoroni rimbushjen në kohë të çantës mjekësore me barna dhe veshje, etiketimin dhe datat e skadencës, duke dokumentuar menjëherë konsumimin e tyre.

2.52. Kur merret një urdhër nga mjeku kryesor ose mjeku i lartë në detyrë i repartit operativ të nënstacionit qendror për të vonuar ekipin në kryerjen e detyrave urgjente (fatkeqësi natyrore, aksidente, raste me një numër të madh viktimash, situata emergjente etj.). ), mjeku duhet të qëndrojë në punë pas përfundimit të turnit.

2.53. marrin pjesë në konferenca dhe takime mjekësore;

2.54. marrin pjesë rregullisht në takimet e detyrueshme të planifikuara në mëngjes në fund të ndërrimit të punës, dhe rishikimet klinike dhe takimet e kapitullit sipas planit.

2.55. përmirësoni njohuritë tuaja profesionale dhe kualifikimet e biznesit;

2.56. Gjithmonë raportoni te mjeku i lartë:
- rastet e vështirësive në diagnostikim dhe taktikë
- nëse keni nevojë të thërrisni një ekip shtesë për veten tuaj

Nëse është e nevojshme të transferohet një pacient nga një spital në tjetrin
- rastet e vdekshmërisë para mbërritjes dhe në prani të brigadës
- çdo konflikt në thirrje (me pacientët, të afërmit, publikun, zyrtarët e zbatimit të ligjit)
- keqfunksionime dhe prishje të pajisjeve
- mungesa e medikamenteve
- konflikte në ekip, shkelje të disiplinës së punës dhe nënshtrimit

2.57. Gjithmonë raportoni te dispeçeri i lartë:
- Pas marrjes së një telefonate, konfirmoni saktësinë e adresës, emrit të pacientit dhe arsyes.
- Pas përfundimit të telefonatës, raportoni kthimin në nënstacion ose gatishmërinë për thirrjen e radhës
- Vonesa në thirrjet e shërbimit (ngarkesa e trafikut, prishjet e automjeteve dhe arsye të tjera)
- Aksident rrugor
- rastet e pamundësisë së udhëtimit në thirrje për shkak të sëmundjes ose dëmtimit të një punonjësi

3. Kërkesat bazë të kualifikimit.

3.5. Njohuri të bazave të psikologjisë mjekësore, etikës dhe deontologjisë. Aftësi komunikimi, njohuri për mënyrat e zgjidhjes së konflikteve, aftësi për të punuar në grup, tolerancë ndaj stresit, d.m.th aftësi për të punuar për një kohë të gjatë në kushte stresuese, duke përfshirë punën jashtë orarit.

Kërkesa shtesë: njohuri dhe aftësi.

Mjeku i ekipit mjekësor të urgjencës duhet të dijë:

3.6. metodat e ofrimit të ndihmës së parë mjekësore për pacientët në vend dhe gjatë rrugës në kuadër të kërkesave për trajnimin kualifikues të një mjeku të një ekipi mjekësor të urgjencës celulare: kryerja e injeksioneve intravenoze dhe intramuskulare, terapi me infuzion, imobilizimi.

3.8.punoni me Pajisje mjekësore(diagnostik: EKG, tonometri, glukometri, pulsoksimetri, respirator (ventilator), kardiologjik (defibrilator) etj.), i cili është i pajisur nga një ekip mjekësor vizitor;

3.9. taktikat e punës në situata emergjente dhe të vështira (në rast të aksidenteve rrugore, helmimeve masive, fatkeqësive natyrore, situatat emergjente, konfliktet mikrosociale etj.);

3.10. vendndodhjen e spitaleve të qytetit dhe orarin e tyre urgjent;

3.11. udhëzime, urdhra, udhëzime dhe materiale të tjera udhëzuese në lidhje me punën e shërbimeve të urgjencës, të miratuara nga autoritetet më të larta;

3.12. urdhrat e mjekut kryesor të Shërbimit Mjekësor të Urgjencës Shtetërore të Astanës;

3.13. etika, deontologjia, bazat e rregulloreve legjislative dhe të tjera, psikologjia dhe sociologjia në masën e nevojshme për kryerjen e detyrave të tyre zyrtare;

3.14. rregullat dhe rregulloret për mbrojtjen e punës, masat paraprake të sigurisë, kanalizimet industriale dhe mbrojtjen nga zjarri;

3.15. procedura për hartimin e raporteve të përcaktuara.

3.16. njohin dhe respektojnë parimet e vartësisë në punë dhe komunikim me kolegët, eprorët dhe vartësit.

4. Respektimi i të drejtave të pacientëve. Etika dhe deontologjia në punë.

4.1. Mjeku është i detyruar të respektojë të drejtat e pacientit:

Për pëlqimin e informuar;

E drejta për të refuzuar trajtimin

Mos zbulimi i informacionit personal dhe mjekësor;

Të drejta të tjera (shih udhëzimet "Të drejtat e pacientit", "Pëlqimi i informuar", "Mbrojtja e informacionit shëndetësor"

4.2. Mjeku është i detyruar të respektojë parimet e etikës dhe deontologjisë kur punon me pacientë dhe kolegë. Ruani taktin dhe mirësjelljen në komunikim. Të jetë në gjendje të ofrojë kujdes mjekësor pa iu përgjigjur situatave provokuese, të njohë, parandalojë dhe zgjidhë situatat e reja të konfliktit në kohën e duhur, të njohë dhe të kuptojë karakteristika të ndryshme psikikën e pacientëve dhe reagimet e tyre ndaj sëmundjeve.

4.3. Gjatë një turni pune dhe në detyrë, mjeku i ekipit vizitues duhet të mbajë pantallona të gjera dhe të pastra të standardit të vendosur, të lëshuara nga organizata, si dhe një distinktiv identifikimi të dukshëm për pacientët, që tregon mbiemrin, emrin dhe patronimin. të punonjësit, emrin e organizatës dhe pozicionin e mbajtur.

5. Sigurimi i sigurisë.

Është detyrë e mjekut të ekipit vizitues që t'i përmbahet rreptësisht rregullave të sigurisë si të tij ashtu edhe të ekipit. Rregullat e sigurisë përfshijnë:

5.1. Përdorimi i detyrueshëm i rripit të sigurimit gjatë kryerjes së detyrave zyrtare gjatë qëndrimit në automjete speciale zyrtare.

5.3. Gjatë drejtimit të automjetit, detyra e mjekut, si drejtues i menjëhershëm i ekipit, është të monitorojë respektimin e rregullave të trafikut nga ana e shoferit, veçanërisht kufirin e shpejtësisë. Siguria e çdo punonjësi është përgjegjësi e përbashkët e të gjithë anëtarëve të ekipit.

5.4. Ruajtja e sigurisë personale në thirrje. Nëse ka shenja agresioni nga ana e pacientëve, të afërmve të tyre ose të tjerëve, që përbëjnë një kërcënim për jetën ose shëndetin e personelit, merrni menjëherë masa për të parandaluar incidentin dhe informoni autoritetet lokale të zbatimit të ligjit dhe mjekun e lartë.

5.5. Nëse është e nevojshme, kryeni një telefonatë në kushte të një kërcënimi të menjëhershëm për jetën dhe shëndetin e personelit mjekësor (zjarri, lëshimi substancave toksike, aksidente rrugore, shembje godine, plagosje goditje elektrike etj.) Ndalohet hyrja në zonën e ndikimit të faktorëve që paraqesin kërcënim për jetën ose shëndetin, afrimi i viktimave ose largimi i tyre në mënyrë të pavarur nga rrënojat. Ekipet duhet të pozicionohen në një vend të sigurt, siç udhëzohet nga personi përgjegjës dhe të ofrojnë ndihmë për viktimat që janë dërguar nga shërbimet e shpëtimit.

5.6. Ndalohet pirja e pijeve alkoolike dhe dehja në vendin e punës, si dhe në territorin e nënstacioneve, pavarësisht nëse ekuipazhi është në turn apo jo.

6. Të drejtat

Mjeku i një ambulance të lëvizshme dhe ekipi i kujdesit mjekësor urgjent ka të drejtë të:

6.1. të vendosë për çështjen e shoqërimit të pacientit nga një prej të afërmve ose miqve të tij, bazuar në gjendjen e pacientit dhe disponueshmërinë e vendeve të lira në makinë;

6.2. përfshirja e punonjësve mjekësorë në vendin e incidentit kur ofron kujdes mjekësor në vendin e fatkeqësive masive ose aksidenteve.

6.3. të ngrejë çështjen me administratën për zëvendësimin e pajisjeve teknikisht të defektit, transportin e ambulancës (me ngrohje që nuk funksionon, radio-toki, bravë derësh me defekt, etj.);

6.4. kërkojnë nga administrata krijimin e shëndetshëm dhe kushte të sigurta krahu i punës, sigurimi i veshjeve speciale, medikamenteve, pajisjeve etj.;

6.5. të bëjë propozime për përmirësimin e kujdesit mjekësor, pajisjen e ambulancave, përdorimin racional të kohës së punës dhe çështje të tjera të organizimit të punës;

6.6. marrin pjesë në menaxhimin e nënstacionit, duke përdorur për këtë qëllim takime të përhershme të prodhimit, takime dhe konferenca;

6.7. për inkurajim, shpërblime dhe promovime për performancë të lartë të prodhimit;

6.8. për përmirësim dhe specializim të paktën një herë në pesë vjet punë në Shërbimin e Urgjencës Shtetërore.

7. Kushtet e punës

7.1. Orari i punës është me turne dhe përcaktohet në përputhje me rregulloren e brendshme të punës.

Përgjegjësia

Përgjegjësia e mjekut të ekipit mjekësor të urgjencës.

Mjeku vizitues i EMS është përgjegjës për:

8.1. ofrimi në kohë dhe kompetent i ndihmës së parë mjekësore urgjente në vëllimin e nevojshëm për të gjitha kushtet emergjente;

8.2. përmbushja e urdhrave dhe udhëzimeve të mjekut kryesor të Komitetit Shtetëror të Emergjencave të Shërbimit Shtetëror të Urgjencës Mjekësore, përgjegjësitë e tyre të punës dhe respektimi i disiplinës së prodhimit nga i gjithë personeli i ekipit;

8.3. puna e personelit të ekipit, siguria e pajisjeve dhe pajisjeve, pajtueshmëria e personelit me rregulloret e sigurisë, rregullat e mbrojtjes së punës dhe "Rregullat për ofrimin e kujdesit mjekësor urgjent dhe ndihmës mjekësore në formën e ambulancës ajrore".

8.4. Për kryerjen e pahijshme dhe mospërmbushjen e detyrave të tij zyrtare të parashikuara në këtë përshkrim të punës, mjeku i ekipit vizitues është përgjegjës në përputhje me legjislacionin e Republikës së Kazakistanit.

8.5. Për zbulimin e informacionit konfidencial, si për pacientët ashtu edhe për organizatën në tërësi.

Kam lexuar udhëzimet:

(Mbiemri, Emri) (nënshkrimi)

Shefi OK_____________

Këshilltar ligjor _________________

(me urdhër të GUZ GSSMP, 2004)

Dispozitat e përgjithshme.

1.1. Një mjek që ka kryer një stazh, rezidencë ose specializim parësor në specialitetin "kujdes mjekësor urgjent", ose që ka përvojë në diagnostikimin dhe trajtimin e kushteve të urgjencës, emërohet në pozicionin e mjekut në një ekip të lëvizshëm mjekësor të urgjencës (në tekstin e mëtejmë si mjek i EMS).

Një mjek EMS emërohet në detyrë dhe shkarkohet me urdhër të mjekut kryesor të Shërbimit Shtetëror të Urgjencës Mjekësore të IEVP-së.

1.3. Mjeku EMS është administrativisht në varësi të drejtpërdrejtë të drejtuesit të nënstacionit dhe mjekut të lartë të nënstacionit, dhe për punë operative - mjekut të lartë në detyrë të departamentit operativ të nënstacionit qendror.

Kur bëni thirrje te mjeku, i gjithë personeli i ekipit vizitues - paramedikët (infermierët) dhe shoferi i ambulancës - janë në varësi të mjekut.

1.4. Në punën e tij, mjeku udhëhiqet nga "Rregulloret për stacionin e kujdesit mjekësor urgjent të qytetit", urdhrat dhe udhëzimet e Komitetit Shëndetësor të Shën Petersburgut, mjeku kryesor i Shërbimit Mjekësor Shtetëror të Urgjencës së Institucionit Shëndetësor Shtetëror dhe kreut të nënstacioni.

Përgjegjësitë e një mjeku në një ekip mjekësor urgjent.

Mjeku është i detyruar:

Të respektojnë disiplinën e punës, të përmbushin detyrat e tyre të punës, urdhrat dhe udhëzimet e mjekut kryesor të Shërbimit Mjekësor të Urgjencës Shtetërore të IEVP-së.

Mbërritni në detyrë paraprakisht në mënyrë që ekipi i plotë të jetë gati për të shkuar në thirrjen në fillim të turnit. Para fillimit të ndërrimit, regjistrohuni në regjistrin e detyrës, vishni tuta, zbuloni numrin e automjetit, përbërjen e ekipit, merrni dhe kontrolloni pronën.

2.3. Kur një depo makinash siguron një automjet me defekt (me radio që nuk funksionon, ngrohje dhe defekte të tjera), informoni mjekun ndihmës për të marrë thirrje dhe transferojini ato te ekipi në terren në nënstacion (në tekstin e mëtejmë referuar si dispeçer i nënstacionit) për të zgjidhur problemin. çështja e hartimit të procesverbalit dhe ndërrimit të mjetit.

2.4. Pranoni pajisje mjekësore, instrumente, pajisje me narkotikë, psikotrope barna, droga të grupit “A”, të cilat duhet të mbahen me vete gjatë detyrës. Nëse identifikoni një mosfunksionim ose paplotësi të pajisjeve mjekësore dhe pronës, informoni dispeçerin e nënstacionit dhe menaxherin e nënstacionit për këtë për të eliminuar mangësitë e identifikuara.

2.5. Me pranimin e çantës së mjekut, paketave me droga narkotike, psikotrope, barna të grupit “A” dhe formularët e raportimit të rreptë mjekësor (formulari i fletës shoqëruese nr. 114/u), firmosni në ditarin përkatës. Nga momenti i marrjes së pronës, mjeku është përgjegjës për sigurinë dhe përdorimin e duhur të saj.

Përdorni transportin e ambulancës vetëm për qëllimin e synuar. Mbërritjet dhe ndalesat për qëllime personale nga mjeku ose anëtarët e ekipit janë rreptësisht të ndaluara.

2.7. Monitoroni vazhdimisht punën e anëtarëve të ekipit. Kur bëni thirrje, respektoni kodin e vendosur të veshjes. Mbani me vete një ID të punonjësit të Shërbimit të Urgjencës Shtetërore të IEVP-së. Kur nuk jeni në thirrje, qëndroni në nënstacion pa të drejtë të flini dhe pa të drejtë të largoheni nga territori i tij.

Në rast nevoje operacionale, me urdhër të menaxherit të nënstacionit, kaloni për të punuar në çdo ekip të nënstacionit, dhe me urdhër të mjekut të lartë të urgjencës (mjeku i lartë i detyrës së departamentit operativ të nënstacionit qendror) - në një nënstacion tjetër ose në departamenti operativ i nënstacionit qendror. Në këtë rast, transporti i nënstacionit sigurohet për lëvizjen dhe koha e lëvizjes llogaritet si kohë pune.

Nëse shoferi ose personeli mjekësor vëren ndonjë shenjë sëmundjeje ose shenja dehjeje (erë alkooli në ajrin e nxjerrë), njoftoni menjëherë mjekun e lartë në detyrë të departamentit operativ të nënstacionit qendror dhe drejtuesin e nënstacionit dhe më pas veproni. sipas udhëzimeve të tyre.

Kur të merret një telefonatë, mbërrini menjëherë në dispeçerin e nënstacionit. Kur merrni një telefonatë, sqaroni adresën, kohën e marrjes së telefonatës, emrin e pacientit dhe arsyen e thirrjes.

Brenda një minute, uluni në makinë, lidhni rripin e sigurimit, ndizni komunikimet me radio dhe largohuni për të bërë thirrjen, pavarësisht nga stafi i ekipit me punonjës mjekësorë. Mbani me vete një radio portative kur bëni një telefonatë. Fikja e komunikimeve radio lejohet vetëm me mbërritjen e ekuipazhit në nënstacion. Raportoni menjëherë një mosfunksionim të komunikimit radio te dispeçeri i drejtimit dhe dispeçeri i nënstacionit.

2.12. Kur merrni një telefonatë me telefon ose telekomandë, sqaroni adresën dhe arsyen e thirrjes. Për të eliminuar gabimet e mundshme, dublikojeni tekstin e thirrjes me zë të lartë.

Nëse është e pamundur të largoheni në kohë për ndonjë arsye (mosfunksionim i automjetit, mungesë shoferi, etj.), informoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit për këtë për të transferuar thirrjen te një ekip tjetër.

Në rast aksidenti ose mosfunksionimi të automjetit gjatë rrugës për në një telefonatë ose me një person të sëmurë, informoni menjëherë dispeçerin e nënstacionit qendror për të transferuar thirrjen te një ekip tjetër. Nëse është e pamundur të eliminohet mosfunksionimi i mjetit nga shoferi, informoni dispeçerin e nënstacionit qendror për këtë për të dërguar automjetin për ekip dhe pajisje mjekësore. Regjistroni kohën e prishjes dhe përfundimit të riparimit të automjetit në kartën e thirrjes për lëshimin e mëvonshëm të një faturë.

Përshkrimi i punës së një mjeku të urgjencës[emri i kompanisë]

Reale Përshkrimi i punës zhvilluar dhe miratuar në përputhje me përcaktimet e seksionit "Karakteristikat e kualifikimit të pozicioneve të punonjësve në fushën e shëndetësisë" të Unifikuar. drejtoria e kualifikimeve pozicionet e drejtuesve, specialistëve dhe punonjësve, të miratuara. me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë, datë 23 korrik 2010 N 541n, dhe rregullore të tjera që rregullojnë marrëdhëniet e punës.

1. Dispozitat e Përgjithshme

1.1. Një mjek i urgjencës i përket kategorisë së specialistëve dhe është drejtpërdrejt në varësi të [emrit të mbikëqyrësit të menjëhershëm].

1.2. Personi që ka një arsim të lartë profesional në specialitetin “Mjekësi e Përgjithshme”, “Pediatri”, praktikë dhe/ose rezidencë në specialitetin “Kërkim mjekësor urgjent”, ose rikualifikim profesional në specialitetin “Kërkim mjekësor urgjent” me arsim profesional pasuniversitar në një nga specialitetet: “Anesteziologji-Reanimatologji”, “Praktikë e Përgjithshme Mjekësore (Mjekësi Familjare)”, “Terapi”, “Pediatri”, “Kirurgji”, certifikatë specialiste në. specialiteti "Shërbimet mjekësore emergjente" pa asnjë kërkesë për përvojë pune.

1.3. Një mjek i urgjencës emërohet në detyrë dhe shkarkohet prej tij me urdhër të [emrit të pozitës së menaxherit].

1.4. Mjeku i urgjencës duhet të dijë:

Kushtetuta Federata Ruse;

Ligjet dhe aktet e tjera rregullatore ligjore të Federatës Ruse në fushën e kujdesit shëndetësor, mbrojtjen e të drejtave të konsumatorëve, sigurimin e mirëqenies sanitare dhe epidemiologjike të popullatës;

Bazat e organizimit të kujdesit mjekësor urgjent për të rriturit dhe fëmijët;

Organizimi i ofrimit dhe veçorive të punës së shërbimit të urgjencës mjekësore në situata emergjente;

Bazat e ndërveprimit me shërbimet e mbrojtjes civile, mjekësinë e fatkeqësive dhe Ministrinë e Situatave Emergjente të Rusisë;

Indikacionet për thirrjen e ekipeve të specializuara mjekësore të urgjencës;

Bazat e reanimacionit në rast të ndërprerjes së papritur të qarkullimit të gjakut, akut dështim të frymëmarrjes, alergjik, gjendjet komatoze, në rast varjeje, mbytjeje, lëndimi elektrik;

Karakteristikat e ringjalljes dhe kujdes intensiv tek fëmijët dhe të porsalindurit;

Bazat anestezi e përgjithshme, përdoret në fazën paraspitalore;

Bazat e diagnozës dhe kujdesi emergjentsëmundjet kardiovaskulare, sëmundjet e rrugëve të frymëmarrjes, sëmundjet e organeve zgavrën e barkut, sëmundjet endokrine Sëmundjet e gjakut, sëmundjet alergjike, semundje mendore, sëmundjet infektive;

Bazat e diagnostikimit dhe kujdesit urgjent për lëndimet, lezionet dhe helmimet;

Metodat e përdorimit të medikamenteve të ofruara për ekipet mjekësore të urgjencës, indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorimin e tyre; dozat e barnave për të rriturit dhe fëmijët të moshave të ndryshme, e mundur Efektet anësore dhe metodat për korrigjimin e tyre;

Rregullat për përdorimin e pajisjeve diagnostikuese dhe terapeutike të pajisura nga ekipet mjekësore të urgjencës;

Rregullat për mbrojtjen e punës kur punoni me pajisje mjekësore dhe gazra mjekësorë;

Bazat e funksionimit të sigurimit buxhetor mjekësi dhe vullnetare Sigurim shëndetsor, duke siguruar sanitare dhe parandaluese dhe ndihmë mjekësore ndaj popullatës;

Etika mjekësore;

Psikologjia e komunikimit profesional;

Bazat e legjislacionit të punës;

Rregulloret e brendshme të punës;

Rregullat e mbrojtjes së punës dhe sigurisë nga zjarri.

1.5. Gjatë periudhës së mungesës së përkohshme të mjekut të urgjencës, detyrat e tij i ngarkohen [të plotësojë sipas nevojës], i cili mban përgjegjësi të plotë për kryerjen e tyre cilësore dhe në kohë.

2. Përgjegjësitë e punës

Mjeku i urgjencës:

2.1. Merr informacionin e nevojshëm për sëmundjen, helmimin ose lëndimin nga pacienti ose të tjerët.

2.2. Identifikon të përbashkëta dhe shenja specifike gjendje emergjente, përfshirë psikopatologjike.

2.3. Vlerëson ashpërsinë dhe ashpërsinë e gjendjes së pacientit ose personit të dëmtuar.

2.4. Përcakton indikacionet për thirrjen e ekipeve të specializuara.

2.5. Ofron kujdesin e nevojshëm urgjent mjekësor në përputhje me normat, rregullat dhe standardet e industrisë për personelin mjekësor për ofrimin e kujdesit mjekësor urgjent, në varësi të profilit të ekipit të specializuar.

2.6. Përcakton nevojën për të përdorur metoda të veçanta kërkimore, urgjencën, vëllimin, përmbajtjen dhe sekuencën e masave diagnostike, terapeutike dhe reanimuese.

2.7. Argumenton diagnozën, planin dhe taktikat e menaxhimit të pacientit, indikacionet për shtrimin në spital.

2.8. Ofron transport të butë ndërsa njëkohësisht ofron kujdes intensiv.

2.9. Mban dokumentacionin kontabël dhe raportues që karakterizon aktivitetet e stacionit të ambulancës.

2.10. [Përgjegjësi të tjera pune].

3. Të drejtat

Mjeku i urgjencës ka të drejtë:

3.1. Për të gjitha garancitë sociale të parashikuara nga legjislacioni i Federatës Ruse.

3.2. Të paguajë shpenzime shtesë për rehabilitimin mjekësor, social dhe profesional në rastet e dëmtimit të shëndetit për shkak të një aksidenti industrial dhe sëmundjes profesionale.

3.3. Kërkojnë krijimin e kushteve për ekzekutim përgjegjësitë profesionale, duke përfshirë sigurimin pajisjet e nevojshme, pajisje, vend pune që përputhet me rregullat dhe rregulloret sanitare dhe higjienike, etj.

3.4. Merrni vendime në mënyrë të pavarur brenda kompetencës suaj dhe organizoni zbatimin e tyre nga punonjësit vartës.

3.5. Kërkojnë nga menaxhmenti që të ofrojë ndihmë në kryerjen e detyrave dhe të drejtave të tyre profesionale.

3.6. Merrni informacionin dhe dokumentet e nevojshme për të kryer detyrat tuaja të punës.

3.7. Njihuni me projektvendimet e menaxhimit në lidhje me aktivitetet e tij.

3.8. Përmirësoni kualifikimet tuaja profesionale.

3.9. Monitoroni punën e punonjësve vartës, jepni urdhra në kuadrin e detyrave të tyre zyrtare dhe kërkoni zbatimin e tyre të rreptë, bëni propozime drejtuesve për inkurajimin e tyre ose vendosjen e gjobave.

3.10. Nënshkruani dhe miratoni dokumentet brenda kompetencës suaj.

3.11. [Të drejta të tjera të parashikuara legjislacioni i punës Federata Ruse].

4. Përgjegjësia

Mjeku i urgjencës është përgjegjës për:

4.1. Për mospërmbushje ose përmbushje të pahijshme të detyrave të parashikuara në këtë udhëzim - brenda kufijve të përcaktuar nga legjislacioni i punës i Federatës Ruse.

4.2. Për veprat penale të kryera gjatë kryerjes së aktiviteteve të tyre - brenda kufijve të përcaktuar nga legjislacioni aktual administrativ, penal dhe civil i Federatës Ruse.

4.3. Për shkaktimin e dëmit material ndaj punëdhënësit - brenda kufijve të përcaktuar nga legjislacioni aktual i punës dhe civil i Federatës Ruse.

Përshkrimi i punës është zhvilluar në përputhje me [emrin, numrin dhe datën e dokumentit]

Shef i departamentit të burimeve njerëzore

[inicialet, mbiemri]

[nënshkrimi]

[dita muaji Viti]

Dakord:

[titulli i punës]

[inicialet, mbiemri]

[nënshkrimi]

[dita muaji Viti]

Kam lexuar udhëzimet:

[inicialet, mbiemri]

[nënshkrimi]

[dita muaji Viti]

Profesioni i mjekut të urgjencës mund të quhet ndoshta një nga më të vështirat dhe më të përgjegjshmit ndër të gjitha specialitetet mjekësore. Në fund të fundit, ai duhet të ketë njohuri të mira jo vetëm të teorisë, por edhe të zotërojë rrjedhshëm shumë aftësi praktike. Shpesh ka situata kur mjeku i urgjencës ka vetëm pak minuta kohë për të bërë një diagnozë dhe në të njëjtën kohë nuk ka mundësi të përdorë metoda diagnostikuese laboratorike apo instrumentale apo të konsultohet me kolegët e tij. Prandaj, ai duhet të ketë njohuri të përsosura të specialiteteve mjekësore si terapi, neurologji, kirurgji, gjinekologji dhe obstetrikë, reanimacion dhe të jetë i njohur me patologjinë e organeve ORL dhe organit të shikimit.

Çfarë cilësish duhet të ketë një mjek i urgjencës?

Bazuar në karakteristikat e punës, çdo mjek i ambulancës dhe urgjencës duhet të ketë cilësitë e mëposhtme:

  • Shëndeti i mirë fizik dhe mendor;
  • Vëzhgim dhe logjikë e shkëlqyer mjekësore;
  • Reagimi i shpejtë dhe aftësia për të qëndruar i qetë në çdo situatë;
  • Njohja e kushteve themelore të urgjencës, aftësia për t'i diagnostikuar dhe trajtuar ato në fazën paraspitalore;
  • Aftësia për të gjetur kontakt si me vetë pacientin ashtu edhe me të afërmit e tij. Në të vërtetë, në disa raste, ata mund të kenë nevojë të konsultohen me një mjek të urgjencës;
  • Modestia, disiplina, mirësjellja, pastërtia;
  • Aftësia për të ruajtur autoritetin midis të gjithë anëtarëve të ekipit.

Përgjegjësitë e një mjeku të urgjencës

Para fillimit të detyrës, mjeku i urgjencës duhet të marrë personalisht instrumentet dhe barnat e nevojshme mjekësore.

Përgjegjësitë e mjekut të urgjencës përfshijnë monitorimin e gjendjes së të gjithë anëtarëve të ekipit. Nëse mjeku gjatë detyrës vëren shenja të dehjes nga alkooli ose të shëndetit të keq në ndonjë prej tyre, ai është i detyruar t'i largojë menjëherë nga puna dhe për këtë të njoftojë menaxherin dhe dispeçerin.

Pas marrjes së një telefonate, mjeku i urgjencës duhet të kontrollojë me dispeçer emrin, moshën dhe adresën e pacientit. Nisja kryhet brenda një minute nga momenti i marrjes së tij. Ndalohet fikja e komunikimeve radio gjatë gjithë udhëtimit.

Nëse është e pamundur t'i përgjigjeni një thirrjeje në kohë, mjeku i ambulancës është i detyruar të informojë menjëherë dispeçerin për këtë, gjë që lejon që thirrja të transferohet në një ekip tjetër në kohën e duhur.

Përgjegjësitë e një mjeku të urgjencës përfshijnë:

  • Kryerja dhe ofrimi i kujdesit mjekësor kompetent dhe falas për pacientët;
  • Transporti i personave të lënduar dhe të sëmurë në spital;
  • Aftësia për të vlerësuar saktë gjendjen e përgjithshme pacientit dhe zgjidhni metodën më optimale të mbajtjes dhe transportit për të. Mbajtja e një pacienti në barelë është një nga llojet e kujdesit mjekësor dhe, në përputhje me rrethanat, është një tjetër përgjegjësi e mjekut të urgjencës;
  • Nëse refuzoni shtrimin në spital, merrni të gjitha masat për të bindur si pacientin ashtu edhe të afërmit e tij për domosdoshmërinë e tij. Nëse kjo nuk mund të bëhet, atëherë siguroni ndihmën e nevojshme, bëni një regjistrim të refuzimit të shtrimit në spital në kartën e thirrjes dhe informoni dispeçerin për këtë për të transferuar thirrjen aktive te mjeku lokal i klinikës;
  • Gjatë rrugës dhe në rast aksidenti, mjeku i ambulancës është i detyruar të ndalojë makinën, të informojë dispeçerin për këtë dhe të fillojë ofrimin e ndihmës;
  • Gjatë ofrimit të kujdesit mjekësor, ai duhet të veprojë me vendosmëri dhe shpejt, duke e ofruar atë në tërësi. Nëse është e nevojshme, mjeku i urgjencës ka të drejtë të thërrasë një ekip të specializuar për pacientin;
  • Konsultimi me një mjek të urgjencës mund të sigurohet vetëm me gojë. Ai nuk ka të drejtë të lëshojë ndonjë certifikatë apo konkluzion për pacientët, të afërmit e tyre apo ndonjë zyrtar.

Keni gjetur një gabim në tekst? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.

Komente mbi materialin (30):

1 2

Unë citoj Nadezhdën:

Përshëndetje! Si mund të falënderoni ekuipazhin e ambulancës? Mjeku i ambulancës ishte i vetmi nga 5 mjekë që bëri diagnozën e saktë për fëmijën, gjë që më vonë u vërtetua me një analizë gjaku, për fat të keq nuk e pyeta emrin e mjekut, di vetëm datën dhe orën kur erdhën tek ne. (kishte një temperaturë prej 39 dhe një skuqje)


Përshëndetje Nadezhda.
Mund të telefononi një ambulancë dhe të përcillni mirënjohjen tuaj, duke përshkruar kohën dhe vendin e mbërritjes së ekipit. Ju mund të shkruani një letër mirënjohjeje në adresën e stacionit të ambulancës nga ku ekipi erdhi tek ju.

Nadezhda doktor / 27 shkurt 2018, ora 23:47

Unë citoj Elenën:

Më 25 shkurt 2018, thirra ndihmë urgjente për burrin tim (lindur 1952). ...
Çfarë ekipi erdhi, cili ishte rezultati, çfarë masash morën, çfarë rekomandimesh? A nuk është e natyrshme të dish? Siç rezulton, është e natyrshme të mos e dish! Duket se një urdhër i tillë lejon që ndihma të reduktohet në asgjë.


Ekipi i urgjencës thirret në rast të kushteve kërcënuese për jetën.
Sa i përket presionit të gjakut, doktori ju tha saktë, numri më i lartë është 140 ( presioni sistolik) është ende normë. Edhe nëse është presionin e lartë të gjakut për burrin tuaj në krahasim me punëtorin e tij, atëherë nuk është kritike.

Unë citoj Galinën:

Djali humbi ndjenjat dhe të vjellat hynë pjesërisht në Rrugët e frymëmarrjes. Natyrisht, mjekët e ambulancës e shpëtuan. Dhe ata vendosën se ai kishte konsumuar diçka, duke u helmuar. Duke qenë se djali ynë u rrah tre muaj më parë dhe kishte një dëmtim të hapur në kokë, i kërkuam që t'i kushtonte vëmendje kokës. Doktori nuk e dëgjoi, tha se do të ndodhte më vonë. E çuan në toksikologji. Pas 10 orësh është kryer operacioni. Pas tre ditësh kome, djali vdiq. 31 vjeç. Pse mjekët e urgjencës nuk duan të dëgjojnë nga të afërmit? A është faji i tyre që janë dorëzuar në departamentin e gabuar? Koha ka kaluar. Diagnoza është hemorragji subdurale akute jo traumatike. Nëse operacioni kryhet pas 4-6 orësh, atëherë ka 80% mundësi për të mbijetuar.


Përshëndetje.
Jo, nuk ka faj mjeku i urgjencës, sepse ai nuk mund dhe nuk duhet të bëjë një diagnozë të saktë, nuk ka mundësi ta bëjë këtë. Mjeku i urgjencës mund të sugjerojë një diagnozë, por në spital konfirmohet ose përgënjeshtrohet, ku mundësitë diagnostikuese janë të ndryshme.

Unë citoj SERGEY:

Diten e mire! Ju lutem më tregoni, nëse jam trajnuar si ndihmës mjek, a mund të bëhem terapist ose teknik i urgjencës mjekësore?


Ditën e mirë, Sergey.
Nëse jeni trajnuar si paramedik, mund të punoni si paramedik. Për të punuar si mjek, duhet të studiosh për t'u bërë mjek.

1 2

A e dini se:

Miliona baktere lindin, jetojnë dhe vdesin në zorrët tona. Ato mund të shihen vetëm me zmadhim të lartë, por nëse do të bashkoheshin, do të futeshin në një filxhan kafeje të rregullt.

Kur teshtijmë, trupi ynë ndalon së punuari plotësisht. Edhe zemra ndalon.

Shumica e grave janë në gjendje të përfitojnë më shumë kënaqësi nga soditja e trupit të tyre të bukur në pasqyrë sesa nga seksi. Pra, femra, përpiquni të jeni të pakta.

Më shumë se 500 milionë dollarë në vit shpenzohen vetëm në Shtetet e Bashkuara për ilaçe kundër alergjive. Besoni ende se do të gjendet një mënyrë për të mposhtur përfundimisht alergjitë?

Më parë besohej se gogëzimi e pasuron trupin me oksigjen. Megjithatë, ky mendim është hedhur poshtë. Shkencëtarët kanë vërtetuar se gogullima ftoh trurin dhe përmirëson performancën e tij.

Përdorimi i rregullt i solariumit rrit mundësinë e zhvillimit të kancerit të lëkurës me 60%.

Për të thënë edhe më të shkurtër dhe fjalë të thjeshta, ne përdorim 72 muskuj.

Shumë ilaçe fillimisht u tregtuan si ilaçe. Heroina, për shembull, fillimisht u soll në treg si drogë për të kollën e fëmijëve. Dhe kokaina rekomandohej nga mjekët si anestezi dhe si mjet për të rritur qëndrueshmërinë.

Gjatë funksionimit, truri ynë shpenzon një sasi energjie të barabartë me një llambë 10 vat. Pra, imazhi i një llambë mbi kokën tuaj në momentin që lind një mendim interesant nuk është aq larg nga e vërteta.

Kockat e njeriut janë katër herë më të forta se betoni.

Një punë që nuk i pëlqen një personi është shumë më e dëmshme për psikikën e tij sesa mungesa e punës fare.

Jetëgjatësia mesatare e mëngjarashëve është më e shkurtër se ajo e të djathtëve.

Dentistët u shfaqën relativisht kohët e fundit. Në shekullin e 19-të, nxjerrja e dhëmbëve të sëmurë ishte përgjegjësi e një floktari të zakonshëm.

Vibratori i parë u shpik në shekullin e 19-të. Mundësohej nga një motor me avull dhe kishte për qëllim trajtimin e histerisë femërore.

Në përpjekje për të nxjerrë pacientin jashtë, mjekët shpesh shkojnë shumë larg. Për shembull, një farë Charles Jensen në periudhën nga 1954 deri në 1994. i mbijetoi më shumë se 900 operacioneve për heqjen e tumoreve.

Osteokondroza është një sëmundje degjenerative e shoqëruar me gërryerje disqe ndërvertebrale, cenim gradual i integritetit të elementeve strukturorë...

Publikime mbi temën