Çfarë është pickimi prognatik, si trajtohet patologjia? Kafshimi distal (foto). Trajtimi dhe korrigjimi i mbi pickimit tek fëmijët ose të rriturit

Çfarë është një kafshim i tepruar? Ky është një rregullim jonormal i dhëmbëve në gojë. Malokluzioni ka jo vetëm jotërheqësi të jashtme, por edhe pasojat fiziologjike në formën e dispepsisë dhe prishjes së hershme të dhëmbëve. Korrigjimi i kafshimit është i mundur në çdo moshë, por është më efektiv në fëmijëri dhe adoleshencë - deri në 14 vjet. Cilat janë veçoritë e korrigjimit të malokluzionit tek një fëmijë dhe një i rritur? Cila duhet të jetë kafshimi ideal? Dhe cilat janë shkaqet e shkeljes së formimit të nofullës?

Termi "okluzion" i referohet llojit të mbylljes së dhëmbëve të nofullës së sipërme dhe të poshtme në gjendje e qetë, ndërmjet vakteve.

Përveç këtij termi, ekziston një emërtim tjetër dentar - okluzion - ky është mbyllja e dhëmbëve gjatë përtypjes së ushqimit.

Klasifikimi dentar i okluzionit prerës, kanin dhe molar bazohet në dy faktorë: moshën e personit dhe vendndodhjen e dhëmbëve në nofull. Sipas faktorit kohë mbyllja e nofullave quhet:

• E përkohshme (qumështore)- deri në 6 vjet (deri në dhëmbin molar të parë të fëmijës).
• E këmbyeshme (e përzier)- 6-12 vjet (deri në një turn të plotë). Kjo periudhë karakterizohet nga rritja maksimale e nofullave dhe procesi metabolik më i përshpejtuar. Trajtimi i malokluzionit në këtë moshë është efektiv dhe i shpejtë. Korrigjimi i kafshimit arrihet shumë më lehtë sesa në një moshë më të madhe.
• I perhershem- pas 14 vjetësh. Korrigjimi i pickimit në këtë periudhë është i mundur, por trajtimi përcaktohet nga mosha. Sa më të rinj, aq më aktivë bëhen proceset metabolike, aq më lehtë lëvizin kurorat në nofull.

Pozicioni i saktë fiziologjik i dhëmbëve

Mbyllja e saktë quhet fiziologjike. Dentistët dallojnë disa lloje të mbylljes normale të nofullës. Ata janë të bashkuar nga një tipar i përbashkët - ato nuk formojnë pasoja të pashëndetshme në formën e çrregullimeve fiziologjike. Shenjat e jashtme mbyllja normale:

1. Fytyrë ovale simetrike me tipare harmonike.
2. Kurora e sipërme janë të vendosura në majë të kurorave të ngjashme të rreshtit të poshtëm.
3. Vija e mesme e fytyrës përkon me vijën e mesme midis inçizivëve të përparmë.

Llojet e mbylljes së saktë:

• Drejt- skajet prerëse të dhëmbëve takohen në mënyrë të barabartë.
• ortognatike- rreshti i sipërm i dhëmbëve mbivendoset me atë të poshtëm me një pjesë të vogël të lartësisë së tyre (deri në 1/3 e kurorës).
• Biprognatike- të dy rreshtat e dhëmbëve kanë një prirje të lehtë përpara, drejt buzëve, por skajet e prerjes janë në kontakt të barabartë me njëra-tjetrën.
• Progjenik – nofullën e poshtme shtyrë pak përpara, por skajet prerëse të dhëmbëve janë të mbyllura.

Foto e kafshimit të duhur:

Malokluzioni

Kafshimi i gabuar quhet jonormal. Shprehet në kontaktin jo të plotë të sipërfaqeve prerëse ekstreme të incizivëve të kundërt, kaninëve dhe molarëve. Si rezultat, formohen ngarkesa të pasakta të përtypjes, është e nevojshme të konsultoheni me një ortodont dhe të trajtoni.

Ekzistojnë disa lloje të rregullimit jonormal të dhëmbëve në nofull. Shumica e tyre janë rezultat i moszhvillimit të nofullës tek një fëmijë. Ata janë të bashkuar pronë e përbashkët- formojnë gradualisht ndërprerje në punë organet e tretjes thyejnë simetrinë e fytyrës. Një person ka nevojë për trajtim, korrigjim të pickimit, për të parandaluar pasoja të mëtejshme jo të shëndetshme.

Shenjat e jashtme të mbylljes jo të duhur të dhëmbëve:

1. i dalë buza e sipërme.
2. Nofulla e poshtme e dalë.
3. Lakimi i dhëmbëve dhe kontakti jo i plotë i tyre.
4. Mospërputhja e skajeve të sipërfaqeve të kundërta të përtypjes.

Llojet e malokluzionit:

Distale- shprehet në zhvillim shumë të fortë të nofullës së sipërme dhe moszhvillim të pjesës së poshtme.

Foto dhe diagramë - Mbyllja distale

Mesial- Nofulla e poshtme është përpara pjesës së sipërme.



Foto dhe diagramë - mbyllje mesial

kryq- njëra nga dhëmbët (qoftë e sipërme ose e poshtme) është e pazhvilluar si rezultat i moszhvillimit të njërës prej nofullave, ka një zhvendosje të njërës nofulla në lidhje me tjetrën djathtas ose majtas.


Foto dhe diagrami i ndërlidhjes

Hapur- ka mosmbyllje të pjesshme ose të plotë të dhëmbëve kundërshtarë.


Foto dhe diagrami i mbylljes së hapur

E thellë – dhëmbët e sipërm mbyllni ndjeshëm ato të poshtme (më shumë se ½ e lartësisë së tyre).


Foto dhe diagrami i shtrëngimit të thellë

distopike- zhvendosja e një ose më shumë dhëmbëve nga vendndodhja e tyre normale në nofull.

Shkaqet e malokluzionit

Malokluzioni shoqërohet me trashëgimi, kequshqyerje dhe stres të pamjaftueshëm mekanik në nofull. Këtu janë faktorët kryesorë negativë:

• trashëgimi gjenetike.
• Shkeljet e zhvillimit intrauterin (mungesa e kalciumit në periudhën pas javës së 20-të).
• Përdorimi i tepërt i biberonit, thithja e gishtit (duhet të mbikëqyret nga një i rritur).
• Ushqyerja artificiale (gjatë ushqyerjes, ndodh formimi i muskujve dhe nofullës; tek një i porsalindur, nofulla e poshtme është më e vogël se ajo e sipërme; madhësitë e tyre janë në përputhje me një ngarkesë të mjaftueshme thithëse në muskujt e fytyrës).
• Frymëmarrja me gojë (mund të jetë një zakon i keq ose pasojë e inflamacionit të nazofaringit, adenoideve).
• Heqja shumë e hershme. Nese nje dhëmbi i qumështit bie shumë herët, krijohen kushte për formimin e mbylljes jo të duhur të nofullave.
• Shkelje e ushqyerjes dhe furnizimit me elementë gjurmë, mungesë ose përthithje e dobët e kalciumit, fluorit.
• Çrregullime metabolike.
• dhe nuk është trajtim në kohë.
• Jo mjaft e vështirë produkte bimore në ushqim (ngarkesa e pamjaftueshme në nofulla) - si rezultat - formimi i gabuar i mbylljes së nofullave tek një fëmijë.
• Çrregullime të rritjes së nofullave për shkak të rakitit (nuk jep hapësirë ​​të mjaftueshme për shpërthim).
• Otiti medial kronik dhe sëmundje të tjera të ORL (formojnë frymëmarrje jonormale).
• Lëndimet e nofullës.

Korrigjimi i malokluzionit, trajtimi i tij varet nga mosha e pacientit dhe niveli i moszhvillimit të nofullës.

Pasojat e malokluzionit tek të rriturit

Kafshimi i pasaktë formon përtypje të pahijshme, frymëmarrje, gëlltitje, shprehje të fytyrës dhe të folur.

Pasojat e fiziologjike të listuara shprehen në sëmundjet e traktit gastrointestinal, devijimet e terapisë së të folurit dhe prishjen e hershme të dhëmbëve. Trajtimi për sëmundjet traktit gastrointestinal joefektive nëse malokluzioni vazhdon.

Anomalitë e pickimit shprehen në pasojat e mëposhtme fiziologjike:

• . Ngarkimi jo i duhur në sipërfaqet e përtypjes çon në lirimin e tyre. Kjo gjendje formohet në moshën 30-40 vjeç (në varësi të shkallës së malokluzionit). Trajtimi është kompleks dhe jo gjithmonë i suksesshëm.
• Veshje e shpejtë, patate të skuqura të sipërfaqes përtypëse të kurorave.
• Patologjia e artikulacionit temporomandibular në pikën e ngjitjes së nofullës së poshtme në kockën e përkohshme. Me një anomali të tillë kafshimi, këto nyje bëjnë një tingull "klikim" kur hapen nofullat dhe hapet goja. Përveç kësaj, formohen dhimbje koke të shpeshta.
• Deformimi i nofullës dhe shtrembërimi i fytyrës tek një fëmijë.
• Fjalimi i dëmtuar tek një fëmijë, dhe pas - tek një i rritur.
• Dështimi i frymëmarrjes - ventilim i pamjaftueshëm i mushkërive, duke ngadalësuar proceset metabolike në trup.
• Shkelja e përtypjes tek një fëmijë dhe një i rritur, si rezultat i bluarjes së pamjaftueshme, jo të plotë të ushqimit, formohet gastrit.
• Shkelja e diksionit - shpesh shoqëron një malokluzion të hapur.
• Kariesi i njëanshëm formohet me mosmbyllje tërthore, në të cilin ushqimi përtypet kryesisht në njërën anë të gojës.

Si të rregulloni një kafshim të tepërt?

Korrigjimi i malokluzionit kërkon një kohë të gjatë. Metoda e trajtimit përcaktohet nga mjeku ortodont.

Korrigjimi i kafshimit tek një fëmijë, çdo anomali e pickimit mund të eliminohet në moshën deri në 14 vjeç, gjatë periudhës së ndryshimit të dhëmbëve dhe formimit të vendndodhjes së tyre të përhershme në mishrat e dhëmbëve. Korrigjimi i kafshimit tek të rriturit është më i vështirë. Si rregull, me përdorimin e briketave dhe heqjen e disa molarëve me radhë. Korrigjimi i kafshimit në dhëmbët e formuar kërkon një periudhë të gjatë kohore dhe është më e shtrenjtë.

Çfarë duhet të bëni nëse kafshimi i gabuar është zbuluar tashmë në moshë madhore? A duhet të vizitoj një ortodont apo ta lë ashtu siç është? Me shumë mundësi, në moshën 30 ose 40 vjeç, pronarët e pozicionit të gabuar të dhëmbëve tashmë kanë një sërë sëmundjesh të traktit gastrointestinal. Prandaj, është e nevojshme të konsultoheni me një ortodont në çdo moshë.

Korrigjimi i pickimit pa briketa

Çfarë duhet të bëni nëse mbyllja e dhëmbëve është e gabuar, dhe nuk ka para të mjaftueshme për stomatologji? Mund të provoni të kryeni një grup ushtrimesh të veçanta. Veçanërisht efektiv është korrigjimi i okluzionit me anë të ushtrimeve tek fëmijët dhe adoleshencës. Meqenëse malokluzioni shoqërohet me ushtrime të pamjaftueshme dhe ushqim të dobët, mund t'i drejtoheni ushtrimeve që japin ngarkesë muskulore në nofulla.

1. Hapni gojën me përpjekje (dora shtyp mjekrën dhe kundërshton hapjen e saj).
2. Hape gojën dhe mbylle shpejt.
3. Ngrini majën e gjuhës drejt qiellzës dhe në këtë pozicion hapeni dhe mbyllni gojën.

Gjithashtu, përtypni ushqime të forta çdo ditë. perime të papërpunuara(karota, selino, kungull).

Gjithashtu, korrigjimi i kafshimit pa briketa arrihet me metoda pasive që nuk kërkojnë përpjekje fizike të pacientit:

(Dizajn i lëvizshëm prej silikoni për fëmijë dhe polipropileni për të rriturit, i vendosur në të gjithë nofullën për disa orë në ditë ose gjatë natës).

(konstruksionet plastike janë të përhershme në nofull).

(tapa ose pjata).

90% e njerëzve kanë një malokluzion. Të gjitha çrregullimet e mbylljes formohen në fëmijëri. Prandaj, është në fëmijërinë, gjatë periudhës së ndërrimit të dhëmbëve është e nevojshme vëzhgimi i mjekut ortodont dhe trajtimi në kohë. Sidomos nëse ka një predispozitë gjenetike, dhe vetë prindërit e fëmijës kanë një malokluzion të formuar.

Një buzëqeshje e përsosur është si dashuria e vërtetë - të gjithë kanë dëgjuar për të, por pak e kanë takuar atë jeta reale. Dentistët në mbarë botën pohojnë se vetëm 5% e popullsisë së botës mund të mburret me dhëmbë të drejtë të përkryer.

Pjesa e mbetur prej 95% rëndohet nga prania e një pickimi ose okluzioni të zhvilluar në mënyrë jonormale. Edhe dhëmbët e formuar në mënyrë perfekte në rini, në moshën 30-40 vjeç, mund të shndërrohen në diçka që dëshironi ta fshihni shpejt nga të tjerët. Dhe nuk bëhet fjalë as për anën estetike të çështjes.

Shkeljet mund të provokojnë depozitime të gurëve, defekte të të folurit, probleme në aktivitetin e artikulacionit temporomandibular dhe madje edhe sëmundje të traktit gastrointestinal.

Si të rregulloni një nofull të shtrembër? Cilat janë metodat e shtrirjes së kafshimit? Sa kohë duhet pritur për rezultatin? Tani është koha për t'iu përgjigjur këtyre dhe shumë pyetjeve të tjera.

Arsyet

Mund të provokohet malokluzioni arsye të ndryshme. Kjo sëmundje në shumicën e rasteve vjen nga fëmijëria, dhe shkaku i përbashkët formimi i kurbës së nofullës është një faktor trashëgues.

Forma e dhëmbëve u shkon fëmijëve nga prindërit e tyre, ndërsa patologjitë mund të marrin pasoja shumë të rënda.

Ka disa arsye kryesore si rezultat i të cilave formohet një pickim i pasaktë:

1. Karakteristikat e shtatzënisë. Në një fazë të caktuar të zhvillimit intrauterin, indi kockor formohet në fetus - është gjatë kësaj periudhe që është e rëndësishme ushqyerjen e duhur nënat, të pasuruara me kalcium dhe elementë të tjerë gjurmë.
2. Ushqimi artificial. Foshnja duhet të zhvillojë nofullën që nga lindja - kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që të zgjerohet ushqimi natyral i foshnjës sa më shumë që të jetë e mundur.

   Thithja e gjirit është një ushtrim i domosdoshëm i muskujve dhe kyçeve. Pa këto ushtrime, formimi i nofullës mund të shkojë në rrugën e gabuar.

3. Mungojnë disa dhëmbë. Për dëmtimet e fytyrës që lidhen me lëndimet e nofullës, duhet të kontaktoni dentistin tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi dhëmbët priren të zënë sa më shumë hapësirë ​​të lirë.
4. Zakonet "të këqija" të fëmijërisë. Edhe thithja e padëmshme e gishtit të madh ose përdorimi i zgjatur i biberonit mund të shkaktojë zhvillimin e pasoja të rënda(lakimi i nofullës dhe dhëmbëve, si dhe formimi i gabuar i kafshimit).
5. Rrjedhje kronike e hundës. Frymëmarrja me gojë siguron Ndikimi negativ në muskujt e gjuhës kur ajo pushon së ushtruari presion mbi dhëmbët nga brenda dhe priret poshtë. Si rezultat, ka një formim të gabuar të nofullës së sipërme.
6. Lëndim mekanik. Rënia, gunga dhe veprime të tjera ndonjëherë çojnë në një lakim të nofullës së poshtme.

Bazuar në sa më sipër, mund të konkludohet se prindërit e mëparshëm kushtojini vëmendje formimit të nofullës së fëmijës, aq më lehtë do të jetë korrigjimi i defekteve.

Për shkaqet e zhvendosjes së nofullës dhe metodat për rregullimin e problemit, shihni videon.

Simptomat

Për të kuptuar se nofulla duhet të korrigjohet, duhet kuptuar se si duket një pickim i saktë. Një pickim i shëndetshëm është pozicioni i dhëmbëve në të cilin nofulla e sipërme mbulon pak pjesën e poshtme.

Në të njëjtën kohë, lëvizjet e përtypjes kryhen lehtësisht, pa asnjë vështirësi. Nëse në procesin e rritjes dhe daljes së dhëmbëve ose gjatë formimit të nofullës ndodhin ndonjë shkelje, mund të shfaqen shenjat e mëposhtme:

• moszhvillimi i nofullës së poshtme - rreshti i sipërm i dhëmbëve është i avancuar fort përpara;
• malokluzion - nofulla e poshtme e zgjatur përpara;
• formimi i një rreshti shtesë dhëmbësh ose humbja e disa njësive.

Fatkeqësisht, këto simptoma nuk vërehen menjëherë. Si rezultat, nofulla e fëmijës është formuar gabimisht, tiparet e fytyrës ndryshojnë, buzëqeshja bëhet joestetike dhe ekziston gjithashtu rreziku i zhvillimit të sëmundjeve orale, në veçanti sëmundjes periodontale.

Vetëm një dentist i kualifikuar mund të përcaktojë formimin e gabuar të nofullës, megjithatë, ka disa shenja tipike ia vlen t'i kushtohet vëmendje:

• dhimbje gjatë përtypjes dhe hapjes së gojës;
• këputja e nofullës;
• buzë e sipërme e dalë.
• rreshta dhëmbësh të rregulluar në mënyrë asimetrike në gjendje të mbyllur.
• nofulla e poshtme shumë e zhvilluar, e zgjatur fort përpara.
• dhëmbë të shtrembër.

Nëse gjeni të paktën një shenjë, duhet të kontaktoni një specialist me përvojë. Bazuar në përkufizimin e një pickimi të shëndetshëm, mund të konkludohet se ekzistojnë disa lloje të formimit të gabuar të nofullës.

Diagnostifikimi

Vetëm një specialist i kualifikuar mund të përcaktojë shkallën e lakimit të nofullës. Kjo nuk kërkon pajisje të teknologjisë së lartë - mjeku duhet vetëm të shikojë pozicionin e dhëmbëve në disa pozicione.

Por, për të vendosur se cila metodë për të korrigjuar këtë apo atë defekt, pacientit ortodont do t'i nënshtrohet një sërë ekzaminimesh, duke përfshirë:

• ekzaminimi klinik;
• ekzaminim me rreze x;
• fotografi intraorale dhe fotografi të fytyrës nga këndvështrime të ndryshme;
• matja e madhësisë së nofullave, dhëmbëve dhe dhëmbëve;
• vlerësimi i gjendjes së muskujve të aparatit maksilofacial;
• shqyrtohen devijimet e pozicionit të gjuhës gjatë gëlltitjes.

Përveç kësaj, kryhen një sërë ekzaminimesh të tjera që janë të rëndësishme për vendosjen e një diagnoze, të cilat ju lejojnë të përcaktoni saktë dhe cilësisht shkallën e neglizhencës së rastit.

Në situata veçanërisht të vështira, mund të jetë e nevojshme masat radikale të tilla si heqja e njësive të shumta dhe madje edhe kirurgjia.

Si të rregulloni?

Aktualisht, ka një numër të madh metodash për të lidhur nofullën dhe për të fituar buzëqeshje të bukur. E gjitha varet nga shkalla e lakimit dhe mosha e pacientit.

Problemi kryesor i një personi të moshuar është se indi kockor tashmë është i formuar, që do të thotë se për korrigjimin e tij është i nevojshëm sasi e madhe koha.

Për më tepër, pacientët "të moshuar" nuk kanë gjasa të jenë në gjendje të mburren absolutisht dhëmbë të shëndetshëm- si rregull, shumë prej tyre tashmë kanë mbushje të shumta. Kjo do të thotë vetëm se procesi i korrigjimit të defekteve do të jetë dukshëm më i vështirë.

Megjithatë, ka disa mënyra për të korrigjuar lakimin e nofullës që do të ndihmojnë në korrigjimin e situatës.

Korrigjim me kllapa

Një nga metodat më të zakonshme, thelbi i së cilës është përdorimi i kllapave ose bravave speciale të lidhura nga një hark. Ata ngjiten në sipërfaqen e dhëmbëve me ngjitës dentar dhe nuk hiqen deri në fund të kursit të trajtimit.

Rastet në të cilat është më racionale përdorimi i mbajtëseve:

• rreshtimi i dhëmbëve;
• prania e boshllëqeve të gjera midis njësive ngjitur;
• tërheqja e dhëmbëve me shpërthim të vështirë.

Ekzistojnë dy lloje të kllapave - vestibular dhe gjuhësor. Lloji i parë është më popullor, pasi lejon përdorimin e mekanizmave nga materiale të ndryshme, forma të ndryshme dhe ngjyrave.

Braçet linguale janë ngjitur në sipërfaqen gjuhësore të dhëmbëve, kështu që ato janë më pak të dukshme. Me ndihmën e tyre, ju mund të korrigjoni një pickim të thellë.

Kohëzgjatja e veshjes së sistemeve të tilla varet nga pozicioni fillestar i nofullës, ose më saktë, nga shkalla e lakimit të saj. Në disa raste, pacienti do të duhet të mbajë mbajtëse për disa vite.

Çmimi trajtim të ngjashëm fillon nga 30 mijë rubla.

Kapelet

Ato janë pllaka speciale të bëra prej silikoni ose poliuretani. Së pari, dentisti bën gips, mbi bazën e të cilave bëhet një seri e tërë kapelash për t'u zëvendësuar gjatë procesit të trajtimit.

Kohëzgjatja e kursit ndryshon në varësi të shkallës së lakimit. Tek të rriturit, korrigjimi mund të zgjasë deri në 2 vjet. Përfitimet këtë metodë shumë:

• vlera demokratike.
• Mundësia e veshjes diskrete.
• Metoda pa dhimbje dhe pa parehati.
• Aftësia për të hequr kapakun (para se të lani dhëmbët, gjatë ngrënies, për takime të rëndësishme, etj.).
• Siguria për sipërfaqen e dhëmbëve.
• Kapelet janë të lehta për t'u përdorur.

Për të gjithë kursin e trajtimit, pacienti do të duhet të paguajë rreth 160 mijë rubla.

Ndërhyrja kirurgjikale

Kirurgjia orale dhe maksilofaciale gjithashtu mund të korrigjojë formën e fytyrës. Korrigjimi i formës së nofullës dhe kafshimit mund të tregohet vetëm në rast të një patologjie të theksuar sistemi dentar dhe deformimet e kafkës.

Kirurgjia maksilofaciale mund të përdoret kur është e pamundur të korrigjohet pickimi me metodat e mësipërme.

Shumë pacientë përdorin mundësitë e kirurgjisë maksilofaciale kur duan të korrigjojnë pickimin e tyre sa më shpejt të jetë e mundur.

Një operacion i tillë mund të ndihmojë në rastet e mëposhtme:

1. serioze patologji trashëgimore duke shkaktuar formim jonormal të kockave.
2. Asimetria e formave për shkak të traumës.
3. Lloji i hapur i kafshimit (lateral ose frontal).
4. Mjekër e dalë.

Në varësi të ashpërsisë së deformimit dhe shkaqeve të shfaqjes së tij, operacioni i nofullës ju lejon të hiqni një pjesë të kockës ose ta ndërtoni atë. Gjatë operacioneve të tilla, një pjesë e molarëve mund të hiqet, gjë që do të sigurojë më shumë hapësirë ​​për rritjen korrekte të njësive të përparme.

Të gjitha operacionet maksilofaciale kryhen nën anestezi e përgjithshme. Çdo prerje dhe manipulim bëhet direkt në zgavrën e gojës, që do të thotë se në fytyrën e pacientit nuk ka mbetur asnjë shenjë joestetike.

Kostoja e operacionit vështirë se mund të quhet demokratike, varet nga shumë faktorë dhe mund të shkojë nga 8 në 50 mijë rubla. Mos harroni se pas periudhës së rehabilitimit, mund t'ju duhet të vazhdoni trajtimin me mbajtëse.

Prognoza e trajtimit

Korrigjimi i malokluzionit me ndihmën e mbajtëseve, kapakëve, kurorave, pllakave speciale dhe mekanizmave të tjerë përfundimisht çon në faktin se nofulla e pacientit është në linjë dhe tiparet e fytyrës fitojnë forma më të rregullta.

Kohëzgjatja e përdorimit të aksesorëve ortodontikë varet nga ashpërsia e patologjisë dhe mosha e pacientit. Sigurisht, është shumë më e lehtë për një fëmijë të korrigjojë një pickim, pasi indi i tij kockor është në proces formimi.

Me një pacient të rritur, situata është disi e ndryshme - kockat tashmë janë formuar, që do të thotë se procesi i rimëkëmbjes do të zgjasë më shumë.

Komplikimet

Një nofull e shtrembër nuk është vetëm një çështje estetike. Një pickim i formuar në mënyrë jo të duhur mund të përshpejtojë procesin e konsumimit dhe prishjes së dhëmbëve. Në raste veçanërisht të rënda, ky defekt mund të çojë në punë e gabuar nyjet temporomandibulare dhe madje edhe çrregullime të të folurit.

Dhëmbët e gabuar janë shkaku i disa sëmundjeve të traktit gastrointestinal. Përveç kësaj, kjo patologji shpesh shkakton deformim të kafkës. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kontaktoni dentistin në kohën e duhur për të korrigjuar pickimin.

Në video, specialisti flet për nevojën e korrigjimit të malokluzionit.

Parandalimi

Siç u përmend tashmë, arsyeja kryesore për formimin e gabuar të kurbës së nofullës është trashëgimia. Prandaj, prindërit duhet të monitorojnë me kujdes zgavrën me gojë të fëmijës së tyre. Këshilla të dobishme:

1. Të ushqyerit natyral.
2. Trajtimi në kohë i ftohjes së zakonshme.
3. Ushqimi i duhur për nënat shtatzëna dhe laktuese.
4. Vizita tek dentisti.

Përveç kësaj, është e rëndësishme që fëmija të çlirohet nga zakonet e tij "të këqija", të cilat gjithashtu mund të çojnë në deformim të nyjës maksilofaciale.

Kafshimi i pasaktë - shkeljet e dhëmbëve dhe mbyllja fiziologjike e dhëmbëve vërehen në pothuajse 40% të popullsisë së botës. Në disa pacientë, kjo është pothuajse e padukshme, megjithatë, nëse një gjendje e tillë ndërhyn në të folurit e plotë, të ngrënit, sjell disa shqetësime dhe gjithashtu ndryshon pamjen, atëherë duhet të merren masa për të eliminuar problemin.

Veç anomalive të jashtme malokluzioni ka edhe pasoja fiziologjike. në formën e prishjes së hershme të dhëmbëve dhe çrregullime të traktit tretës.

Ju mund ta korrigjoni anomalinë në çdo moshë, por efekti më i madh vërehet në trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve nën 14 vjeç. Cilat janë shkaqet e shkeljes së formimit të seksionit të nofullës? Si duhet të duket një pickim ideal? Cilat janë veçoritë e korrigjimit të malokluzionit tek fëmijët dhe të rriturit?

Llojet e malokluzionit, metodat e korrigjimit

Kafshimi është vendndodhja e dhëmbëve të poshtëm dhe të sipërm në momentin e mbylljes së nofullave, të cilët janë në gjendje të qetë. Në stomatologji, ekziston një term tjetër - okluzion, i cili i referohet mbylljes së dhëmbëve periodontal gjatë përtypjes.

Klasifikimi dentar molarët, qentë dhe incizivët bazohen në faktorë të tillë si vendndodhja e dhëmbëve në rreshtin e nofullës dhe mosha e personit. Sipas periudhave kohore, mbyllja e nofullave ndahet në kategoritë e mëposhtme:

Qumështore (e përkohshme). Zgjat deri në 6 vjet, deri në shfaqjen e dhëmballit të parë.

Të përziera (të zëvendësueshme) - nga 6 deri në 12 vjet (deri në zëvendësimin e plotë të dhëmbëve të qumështit me të vërtetë). Kjo periudhë karakterizohet proces i përshpejtuar shkëmbimi dhe rritja maksimale e nofullës. Trajtimi i malokluzionit në këtë moshë është i shpejtë dhe efektiv.

I perhershem. Kategoria e moshës - pas 14 vitesh. Trajtimi i malokluzionit në këtë moshë është i mundur, por efektiviteti përcaktohet nga numri i viteve. Sa më i vjetër të jetë personi, aq më ngadalë proceset metabolike dhe kurorat lëvizin më fort në nofull.

Si duhet të vendosen dhëmbët në nofull?

Mbyllja e duhur e dhëmbëve quhet fiziologjike. Specialistët dallojnë disa lloje të okluzionit normal, të cilat karakterizohen nga një tipar i përbashkët: nuk krijojnë pasoja anormale të natyrës fiziologjike.

Mbyllja normale e nofullave shenjat e mëposhtme të jashtme:

• Dhëmbët e poshtëm janë të vendosur direkt nën kurorat e ngjashme të rreshtit të sipërm;
• ovali i fytyrës është simetrik me tipare të rregullta;
• vija e mesme midis incizivëve të përparmë përkon saktësisht me vijën e mesme të fytyrës.

Ekzistojnë disa lloje të mbylljes fiziologjike:

Progjenik. Karakterizohet nga një nofull pak e dalë, megjithatë, skajet prerëse të dhëmbëve janë të mbyllura në të njëjtën kohë.

Biprognatike. Të dy dhëmbët janë pak të prirur përpara drejt buzëve, por në të njëjtën kohë sipërfaqet e prerjes janë të mbyllura në mënyrë të barabartë me njëra-tjetrën.

ortognatike. Dhëmbi i sipërm pak (deri në 1/3 e kurorës) mbivendoset me atë të poshtëm.

Drejt. Skajet prerëse të dhëmbëve janë në mënyrë të barabartë ngjitur me njëri-tjetrin.

Kafshimi i pasaktë ose jonormal manifestohet në mbylljen jo të plotë të sipërfaqeve ekstreme të dhëmballëve të kundërt, qenve dhe prerësve, gjë që çon në stres shtesë gjatë përtypjes së ushqimit. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një specialist dhe t'i nënshtroheni trajtimit të duhur.

Ekzistojnë disa lloje të rregullimit jonormal të dhëmbëve në nofull. Këto anomali lindën si rezultat i zhvillimit jo të plotë të indit kockor të nofullës në fëmijëri. Për shtrembërimin e nofullës karakteristikat e mëposhtme janë karakteristike:

• Skajet e dhëmbëve të kundërt nuk përputhen;
• nofulla e poshtme zgjat përpara;
• buza e sipërme është e zgjatur;
• mbyllja jo e plotë e dhëmbëve, si dhe lakimi i tyre.

Okluzioni mesial. Karakterizohet nga një nofullë e poshtme e zhvendosur fort përpara. Shenjat e jashtme: një buzë e sipërme e fundosur, një mjekër masive e zgjatur përpara.

Kafshimi distal. Është çrregullimi më i zakonshëm, manifestimi kryesor i të cilit është një nofullë e poshtme e pazhvilluar dhe/ose një nofull e sipërme e mbizhvilluar. Kur nofullat janë të mbyllura, dhëmbët e përparmë të rreshtit të sipërm dalin shumë qartë përpara.

E thellë. Simptoma kryesore është se kur nofullat mbyllen plotësisht, inçizivët e poshtëm mbivendosen me më shumë se 1/3 me ato të sipërme. Një rregullim i tillë i dhëmbëve çon në gërryerjen e tyre të shpejtë.

Kafshim i hapur. Simptoma kryesore është se kur nofullat janë të mbyllura, krijohet një hendek midis dhëmbëve të poshtëm dhe të sipërm. Në thelb, ajo shfaqet nga përpara, ndonjëherë nga ana. Në këtë rast, gjysma e poshtme e fytyrës zgjatet në mënyrë disproporcionale. Një defekt i tillë është shumë i vështirë për t'u korrigjuar.

Kafshimi i kryqëzuar. Shenja kryesore është zhvendosja e nofullës së poshtme majtas ose djathtas, ndërsa njëra nga nofullat duket më e gjerë se tjetra. Ka një asimetri të theksuar të fytyrës. Njerëzit me kafshim kryq janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve të tilla si periodontiti dhe sëmundja periodontale.

Shpesh shkaku i defektit është një anomali e zhvillimit intrauterin të fetusit: sëmundjet virale, çrregullime metabolike, infeksion intrauterin, anemi dhe patologji të tjera të shtatzënisë që çojnë në zhvillimin e mëtejshëm sëmundjet.

Një rol të rëndësishëm në formimin e kafshimit luhet nga faktori gjenetik kur forma e pickimit dhe madhësia e dhëmbëve trashëgohen nga prindërit.

Por edhe duke përjashtuar parakushtet intrauterine dhe gjenetike, probabiliteti i formimit të një defekti në dhëmbë është shumë i lartë. Kjo është për shkak të shumë arsyeve, ndër të cilat janë këto:

• Thithja e një thithi ose gishti të madh;
• lëndimi i lindjes;
• çrregullime të frymëmarrjes;
• ushqyerja artificiale;
• mungesa e kalciumit dhe fluorit në trup;
• pickim jonormal pas protetikës;
• lëndimet dhe patologjitë e sistemit dentoalveolar;
• probleme me daljen e dhëmbëve;
• sëmundje metabolike;
• kariesi dhe kequshqyerja.

Përveç kësaj, malokluzioni mund të formohet nën ndikimin e faktorëve të mëposhtëm:

Të ushqyerit e foshnjës. Tek një fëmijë i porsalindur, nofulla e sipërme shtyhet pak përpara në raport me atë të poshtme (rreth 1.5 cm). Ky pozicion zvogëlon rrezikun e lëndimit dhe e bën më të lehtë ecjen. kanali i lindjes nënë. Në kohën e daljes së dhëmbëve, pozicioni i nofullave ndryshon: nofulla e poshtme lëviz pak përpara.

Stimulon shumë mirë procesin e formimit të kafshimit fiziologjik ushqyerja me gji. Foshnja duhet të bëjë shumë përpjekje për të marrë një pjesë të qumështit nga gjiri i nënës, gjë që e bën nofullën e poshtme të lëvizë më aktive. Si rezultat, ngarkesa në ind kockor, dhe zhvillohen muskujt e zgavrës me gojë.

Përveç kësaj, refleksi i thithjes është plotësisht i kënaqur, duke i bërë foshnjat që ushqehen me gji më pak të ngjarë të kenë nevojë të thithin biberonin ose gishtin e madh.

Humbja e parakohshme e dhëmbëve të qumështit dhe lëndimet e nofullës. Hendeku i krijuar pas humbjes së dhëmbëve do të tentohet menjëherë të plotësohet aty pranë. dhëmbët në këmbë si nga nofulla e kundërt ashtu edhe nga anët.

Patologjitë e organeve të ORL(rrjedhje e shpeshtë e hundës, tonsiliti kronik, adenoidet, etj.). Duke qenë se fëmijët që vuajnë nga sëmundje të tilla detyrohen të marrin frymë përmes gojës, muskujt përtypës që ndodhen në faqe vendosin një ngarkesë shtesë mbi dhëmbët, gjë që shkakton ngushtimin e kësaj të fundit. Përveç kësaj, ka një zhvendosje të nofullës së poshtme prapa dhe në këtë pozicion ajo mbetet.

Pozicioni i trupit gjatë ushqyerjes dhe gjumit. Zakoni për të fjetur në të njëjtin pozicion (për shembull, vendosja e dorës nën faqe) mund të shkaktojë një zhvendosje ose ngushtim të nofullës së poshtme.

Ndonjëherë formimi i një pickimi jonormal vërehet kur fëmija hedh kokën pas gjatë ushqyerjes ose gjumit.

Shenjat për t'u kujdesur

prindërit Faktorët e mëposhtëm duhet të jenë shqetësues:

• Fëmija merr frymë përmes gojës;
• foshnja nuk mund të mbyllë buzët ose të luajë me të hape gojen;
• nuhat ose gërhit në ëndërr;
• dhëmbët e përparmë të foshnjës mbulojnë vetëm një pjesë të dhëmbëve të rreshtit të poshtëm;
• nofulla e poshtme është e mbyllur nga ajo e sipërme me më shumë se 50%;
• fëmija ka boshllëqe të mëdha midis dhëmbëve;
• nofulla e poshtme shtyhet përpara;
• diksioni është i prishur, tingujt shqiptohen gabimisht. Ndonjëherë është pikërisht për shkak të kafshimit jonormal që fëmija nuk arrin të shqiptojë bashkëtingëlloret që fërshëllejnë dhe fishkëllen.

Korrigjimi i pickimit

Të gjithë duan të kenë një buzëqeshje të bukur, megjithatë, për një sërë arsyesh, jo të gjithë mund të mburren me të. Dhe këtu kafshimi fiziologjik luan një rol të rëndësishëm, ndaj duhen korrigjuar anomalitë e tij.

Mënyrat për të korrigjuar një kafshim të tepërt

Në stomatologji, sa vijon Metodat e korrigjimit të kafshimit:

• Korrigjimi i pickimit me kllapa;
• mbrojtëse e gojës për korrigjimin e kafshimit;
• korrigjimi i kafshimit në mënyrë kirurgjikale;
• rregullim me lazer.

Korrigjimi i pickimit me kllapa

Sot, telat janë një nga më të kërkuarit dhe mënyra efektive korrigjimi i malokluzionit. Në thelb, një kllapa është pajisje kllapa, të cilat janë të lidhura me njëra-tjetrën nga një hark fuqie. Kllapat fiksohen në dhëmbë me një ngjitës të veçantë dhe harku ndihmon në formimin e pozicionit të saktë të dhëmbëve. Kjo metodë ka avantazhet e saj: me ndihmën e mbajtëseve, pothuajse çdo anomali që lidhet me pickimin mund të korrigjohet. Për më tepër, pacienti nuk ka nevojë të bëjë asgjë vetë - të gjitha manipulimet e instalimit kryhen nga një specialist në një spital.

Kohëzgjatja e trajtimit me këtë metodë varion nga 6-8 muaj deri në 2,5-3 vjet, në varësi të kompleksitetit të situatës, si dhe karakteristikat individuale zgavrën me gojë të pacientit. Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, do t'ju duhet të vizitoni periodikisht zyrën e ortodontit për ndryshimin e ligaturave dhe korrigjimin.

Ndër mangësitë, mund të vërehen sa vijon:

• Shfaqja e kllapave nuk është gjithmonë estetike (sidomos metalike);
• pajisje të tilla komplikojnë zbatimin e procedurave higjienike për kujdesin oral.

Korrigjimi i një kafshimi me kapak

Nëse për ndonjë arsye nuk dëshironi të vishni mbajtëse, mund të përpiqeni të korrigjoni kafshimin në mënyra të tjera, për shembull, me një mbrojtës goje.

Çfarë është një kapa? Ky është një dizajn i veçantë, i cili është bërë nga një polimer transparent. Ajo nuk ofron efekte të dëmshme në smalti i dhëmbëve, vizualisht plotësisht i padukshëm dhe praktikisht nuk shkakton shqetësim në zgavrën me gojë. Dhe më e rëndësishmja, kapaku ka një dizajn të lëvizshëm që mund të hiqet gjatë ngrënies dhe larjes së dhëmbëve.

Para instalimit të kapakut, merret një fotografi dentare, e cila do të shërbejë si bazë për prodhimin e strukturës. Për të gjithë periudhën e trajtimit, e cila është në vazhdim mesatarisht 11-12 muaj, do t'ju duhet të ndryshoni disa kapele, dhe efektiviteti i kësaj metode varet kryesisht nga koha e ndryshimit të dizajnit.

Korrigjimi i kafshimit në mënyrë kirurgjikale

AT raste të vështira kur aplikimi metodat tradicionale nuk jep rezultatin e dëshiruar, përdoret metoda e korrigjimit të pickimit me ndihmën e një operacioni. Në veçanti, bëhet fjalë për asimetri ose përmasa të pasakta të kockave të nofullës, deformime të dhëmbëve dhe malokluzion kompleks.

Korrigjimi i nofullës kryhet duke prerë indin kockor në zonën e dhëmbëve të lëvizur, gjë që përmirëson më tej performancën e muskujve gëlltitës dhe përtypës, dhe ndonjëherë edhe lehtëson proceset e frymëmarrjes.

Kirurgjia e korrigjimit të kafshimit zgjat disa orë dhe kryhet nën anestezi të përgjithshme. Pas 2-3 javësh, pacienti tashmë mund të kthehet në mënyrën e tij të zakonshme të jetës dhe pas një muaji, të kryejë ushtrime të fytyrës për të zhvilluar nofullën sa më shpejt të jetë e mundur. Pas operacionit, një specialist mund të përshkruajë instalimin e mbajtëseve (zakonisht për një periudhë prej 6 deri në 12 muaj).

Korrigjimi i kafshimit në mënyrë kirurgjikale është kundërindikuar në pacientët që vuajnë nga patologji të sistemit endokrin dhe. sistemet kardiovaskulare, tuberkulozi, HIV, onkologjia, si dhe fëmijët dhe adoleshentët nën 16 vjeç.

Korrigjimi i pickimit me lazer

Kjo metodë përdoret si para fillimit të procedurave të korrigjimit të kafshimit, ashtu edhe në kombinim me to, si dhe trajtim me lazer përdoret gjerësisht pas operacionit. Lazeri ka veti të shkëlqyera anti-inflamatore dhe nxit shpejt riparimi i indeve të dëmtuara. Si mënyrë të pavarur Lazeri i korrigjimit të kafshimit nuk përdoret, ai vepron vetëm si a ndihma me metoda të tjera të trajtimit.

Korrigjimi i kafshimit tek fëmijët

Ka disa mënyra kryesore për të korrigjuar kafshimin anormal te fëmijët:

• Përdorimi i aparateve ortodontike. Në këtë rast përdoren pajisje ortodontike të lëvizshme dhe jo të lëvizshme, të cilat kontribuojnë në rirregullimin e detyruar të dhëmbëve në pozicionin e dëshiruar. Për të korrigjuar një anomali në një fëmijë nën 6 vjeç, përdoren trajnerë, kapele ose pllaka. Për fëmijët më të rritur, këto metoda nuk janë më të përshtatshme.
• Mioterapia (një grup ushtrimesh) që synon rivendosjen e tonit fiziologjik të muskujve të fytyrës, përtypjes dhe gojës, i cili ka një efekt të dobishëm në zhvillimin dhe rritjen e nofullave.
• Ndërhyrja kirurgjikale.
• Trajtimi gjithëpërfshirës i malokluzionit, duke kombinuar kirurgjinë dhe metodë harduerike. Përdoret për korrigjimin e kafshimit tek fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç.
• Trajtim ortopedik.

Është e nevojshme të monitoroni me kujdes shëndetin e fëmijës suaj, në veçanti gjendjen e aparatit të tij maksilofacial dhe në rast të ndonjë anomalie, duhet menjëherë të kontaktoni klinikën për të parandaluar zhvillimin. patologji të rënda dhe anomalitë e nofullës.

Shumë komplekse krijojnë vetë-dyshim, i cili nga ana tjetër shkakton stres dhe depresion. Nëse dhjetë vjet më parë besohej se kafshimi mund të përafrohet vetëm për fëmijët, atëherë në bota moderne ky stereotip është eliminuar me sukses. Për shembull, korrigjimi i okluzionit distal është i mundur si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit, megjithëse kryhet menyra te ndryshme. Nëse keni pyetur veten: si ta ndryshoni kafshimin, atëherë para së gjithash duhet të konsultoheni me një ortodont - një mjek i specializuar në këtë problem.

Anomalitë e pickimit

Nofulla e sipërme ose e poshtme e dalë e dalë mund të jetë një problem serioz, si për shëndetin ashtu edhe për pamjen e një personi. Në botën moderne, korrigjimi i kafshimit është i mundur si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit.

Nofulla e sipërme e dalë

Një anomali e pickimit, në të cilën nofulla e poshtme është e pazhvilluar ose nofulla e sipërme është e hiperzhvilluar (dhe shpesh të dyja në të njëjtën kohë), quhet "kafshim distal". Ky është ndoshta keqdrejtimi më i zakonshëm i dhëmbëve.

Braçet metalikë janë një klasik i ortodoncisë.

Për momentin, rregullimi i një kafshimi të tillë për specialistët nuk është i vështirë, pasi ka metoda të ndryshme si amerikane ashtu edhe europiane. Por pasojat e injorimit të trajtimit mund të jenë gjithashtu të ndryshme:

• vështirësi në procesin e përtypjes;
• përshpejtimi i formimit të kariesit në dhëmbët e poshtëm;
• sëmundje të ndryshme periodontale.

Edhe pse pickimi distal nuk është aq i rrezikshëm, krahasuar me anomalitë e tjera, ai është ende shumë i dukshëm për të tjerët dhe jashtëzakonisht joestetik.

Tek fëmijët, mbi pickimi mund të korrigjohet duke shmangur mbajtëset dhe duke përdorur vetëm mbrojtëse të lëvizshme të gojës. Korrigjimi i malokluzionit tek të rriturit është disi më i vështirë: është e nevojshme të përdoren mbajtëse dhe ushtrime të veçanta forcuese të rekomanduara nga mjeku që merr pjesë (kjo quhet mioterapi).

Mënyra më radikale që mund të korrigjojë një pickim distal të neglizhuar është heqja e disa dhëmbëve. Në përgjithësi, okluzioni distal trajtohet në një ose dy vjet, por ortodontët modernë po bëjnë gjithçka për të reduktuar këtë periudhë. Kafshimi distal është një diagnozë, por jo një fjali!

Nofulla e poshtme e dalë

Pickimi mesial është gjithashtu një shkelje mjaft e zakonshme. Karakterizohet nga një nofull e poshtme e mbizhvilluar ose një nofull e sipërme e pazhvilluar.

Pozicioni i nofullës në okluzionin mezial.

Cili është pickimi karakteristik mesial:

• shtrembërimi i formës së fytyrës (mjekër "mashkullore", profili konkav);
• vështirësi në përtypje;
• rritje e rrezikut të sëmundjes periodontale dhe periodontitit;
• sëmundje të ndryshme të artikulacionit temporomandibular;
• vështirësi në protetikë, implantim të dhëmbëve;
• dhimbje të vazhdueshme dhe kërcitje në nyjet e fytyrës.

Nën pickimi mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh, duke filluar nga trashëgimia dhe trauma e lindjes dhe duke përfunduar me rakit dhe zakone të këqija. Përveç kësaj, okluzioni mezial shpesh shfaqet për shkak të qëndrimit të rregullt të gabuar të fëmijës gjatë gjumit.

Korrigjimi i pickimit mesial është shumë më i vështirë se ai distal. Sa më shpejt të filloni të drejtoni dhëmbët, aq më e shpejtë dhe më e lehtë do të jetë procedura.

Nëse okluzioni mezial shkaktohet nga një i zhvilluar jo mjaftueshëm, rritja e tij stimulohet dhe nëse shkaktohet nga hiperzhvillimi i nofullës së poshtme, atëherë, përkundrazi, rritja e nofullës së poshtme ngadalësohet. Sigurisht, kjo është e mundur vetëm në fëmijërinë e hershme, kur kockat janë në fazën e rritjes. Përveç kësaj, në fëmijëri, okluzioni mezial trajtohet me ndihmën e trajnerëve dhe kapakëve dentarë.

Korrigjimi i okluzionit mesial tek të rriturit është i mundur në tre metoda të ndryshme, por mbani në mend se të rriturve, ndryshe nga fëmijët, do t'ju duhen katër vjet për ta bërë këtë:

• kirurgji plastike dhe të tjera nderhyrjet kirurgjikale që korrigjojnë madhësinë e nofullave dhe pozicionin e tyre;
• përdorimi i sistemeve të ndryshme të kllapave;
• heqja e disa dhëmbëve, duke ndryshuar kështu madhësinë e nofullës.

Por, siç e dini, Menyra me e mire trajtimi është parandalimi. Në mënyrë që në të ardhmen fëmija të mos ketë nevojë të korrigjojë kafshimin e gabuar, ndiqni disa rregulla të thjeshta:

• largoje fëmijën zakone të këqija si thithja e gishtit të madh;
• kontrolloni pozicionin e tij gjatë gjumit;
• shikoni qëndrimin e fëmijës;
• trajtoni në kohë sëmundjet që mund të prishin (ngadalësojnë) rritjen e kockave;
• trajtoni me kohë të gjitha sëmundjet e dhëmbëve të qumështit tek një fëmijë.

Mbulimi i dhëmbëve të poshtëm me ata të sipërm

Një anomali në të cilën dhëmbët e sipërm mbivendosen mbi dhëmbët e poshtëm me më shumë se një të tretën quhet pickim i thellë. Një pickim i thellë, nëse nuk është në linjë, ka pasoja mjaft të rënda.

Para së gjithash, këto janë vështirësi në të ngrënë, dëmtim i të folurit, trauma në mukozën e gojës, përveç kësaj, një pickim i thellë zvogëlon ndjeshëm vëllimin e zgavrës me gojë, dhe kjo, nga ana tjetër, çon në faktin që dhëmbët fshihen shpejt. , muskujt masticator janë të mbingarkuar, dhe temporal Artikulacioni mandibular është subjekt i sëmundjeve të ndryshme.

Korrigjimi i një pickimi të thellë tek fëmijët 5-8 vjeç (gjatë periudhës së ndryshimit të dhëmbëve të qumështit në dhëmballë) kryhet në mënyrë më efektive duke përdorur aparatin Brückl ose kappa Bynin. Konsideroni këto ilaçe mrekullibërëse për korrigjimin e malokluzionit në më shumë detaje.

Aparati Brückl është një pllakë speciale e pjerrët për dhëmbët e poshtëm me një hark tërheqjeje, kthesa gjysmërrethore dhe kapëse për ngjitje në dhëmbët e pasmë. Pajisja është projektuar në atë mënyrë që kur nofullat janë të mbyllura, dhëmbët e sipërm të rrëshqasin përpara përgjatë pllakës, ndërsa ata të poshtëm të kthehen prapa. Është me të vërtetë metodë efektive kur korrigjoni një pickim të thellë tek fëmijët.

Skica e aparatit Brückl.

Kappa Bynina

Mbrojtësi i gojës i Bynin është një mbrojtës plastik i gojës me një sipërfaqe të pjerrët, e cila ndihmon në korrigjimin e një pickimi të thellë. Mbulon të gjithë dhëmbët e poshtëm deri te qafa, dhe në zonën e prerësve dhe qenve është vetë rrafshi i pjerrët.

Korrigjimi i malokluzionit me ndihmën e një mbrojtësi të tillë të gojës është, në fakt, i ngjashëm me parimin e funksionimit të aparatit Brückl: dhëmbët e sipërm rrëshqasin përpara përgjatë pllakës së pjerrët në të njëjtën mënyrë.

Për të korrigjuar kafshimin tek fëmijët më të vjetër se 8 vjeç, është e nevojshme të përdorni mbajtëse (metalike, qeramike, safiri ose plastike, si dhe gjuhësore ose vestibulare). Një person i rritur, për të korrigjuar një pickim të thellë, do të duhet të vendosë Operacion kirurgjikal mbi kockën e nofullës.

Fazat e korrigjimit të kafshimit

Korrigjimi i malokluzionit është një proces kompleks dhe gradual. Pasi të keni menduar se si të korrigjoni një pickim të pasaktë, duhet të kuptoni se procedura do të marrë shumë kohë dhe do të përbëhet nga tre faza kryesore:

• përgatitja për trajtim: në këtë fazë, përcaktohet kompleksiteti i shkeljeve, shkrepje panoramike nofullat, të mbajtura llogaritjet e nevojshme përveç kësaj, pacienti duhet të ekzaminojë dhëmbët tek dentisti, të shërojë kariesin, të rimineralizojë dhëmbët dhe të heq gurët;
• trajtimi aktual: kryhet me ndihmën e pajisjeve të lëvizshme ose jo të lëvizshme;
• periudha e mbajtjes - stabilizimi i rezultatit - është një fazë shumë e rëndësishme, sepse në fillim, pas ndërprerjes së trajtimit, dhëmbët e rreshtuar do të përpiqen të kthehen në pozicionin e tyre origjinal.

Nëse nuk i kushtoni vëmendje të mjaftueshme periudhës së mbajtjes, trajtojeni atë me neglizhencë, atëherë mund ta zvogëloni të gjithë rezultatin e trajtimit në asgjë. Ortodontët arritën në përfundimin se periudha e mbajtjes duhet të jetë e barabartë në kohëzgjatje me periudhën e trajtimit ose edhe dy herë më e gjatë se ajo.

Llojet e malokluzionit

Kafshimi është pozicioni i dhëmbëve të sipërm dhe të poshtëm në momentin e mbylljes së plotë të të dy nofullave. Kafshimi i duhur- kjo ndodh kur dhëmbët e sipërm të përparmë mbivendosen me ata të poshtëm me një të tretën e lartësisë së kurorës së tyre. Sipas vendndodhjes së nofullave, dallohen disa lloje malokluzionesh.

Kafshimi distal. Shkelja më e zakonshme. tipar kryesor- Nofulla e sipërme e mbizhvilluar dhe/ose nofulla e poshtme e pazhvilluar. Kur dhëmbëzimi mbyllet, dhëmbët e përparmë të sipërm shtyhen shumë përpara në raport me ata të poshtëm.

Kafshimi mesial. Karakteristika kryesore është një nofullë e poshtme e zgjatur fort. Manifestimet e jashtme: mjekër masive e dalë, buza e sipërme e zhytur.

Kafshimi i hapur. Simptoma kryesore është se kur të dyja nofullat janë të mbyllura, krijohet një hendek midis rreshtit të sipërm dhe të poshtëm të dhëmbëve. Më shpesh ajo formohet përpara, më rrallë - në anën. Zgjatet në mënyrë disproporcionale. Pjesa e poshtme fytyrat. Më e vështira për t'u trajtuar.

Kafshim i thellë. Simptoma kryesore është se kur nofullat janë të mbyllura, incizivët e sipërm mbivendosen me incizivët e poshtëm me më shumë se një të tretën. Me një pickim të thellë, dhëmbët konsumohen shumë shpejt.

Kafshimi kryq. Simptoma kryesore është se nofulla e poshtme është zhvendosur djathtas ose majtas dhe njëra nga nofullat është ngushtuar. Duket e ndritshme nga jashtë asimetri e theksuar fytyrat. Rrit rrezikun e sëmundjes periodontale dhe periodontitit.

Shkaqet e malokluzionit

1. Mënyra e të ushqyerit të fëmijës. Tek një i porsalindur, nofulla e poshtme zhvendoset mbrapa në raport me nofullën e sipërme me rreth 1.5 cm. Ky pozicion e bën më të lehtë që fëmija të kalojë nëpër kanalin e lindjes dhe zvogëlon mundësinë e lëndimit. Në kohën e daljes së dhëmbëve, nofulla e poshtme duhet të lëvizë përpara. Ky proces stimulohet nga ushqyerja me gji. Për të marrë një pjesë tjetër të qumështit nga gjiri i nënës, foshnja duhet të bëjë shumë më tepër përpjekje sesa kur thith një shishe. Si rezultat, nofulla e poshtme lëviz në mënyrë aktive, ngarkesa në indin e eshtrave rritet dhe muskujt e gojës zhvillohen. Përveç kësaj, refleksi i thithjes është plotësisht i kënaqur, gjë që i bën foshnjat që ushqehen me gji të kenë më pak gjasa të kenë nevojë të thithin gishtin e madh ose biberonin.

2. Zakonet e këqija. Thithja afatgjatë e biberonit ose gishtit, kërcitja e dhëmbëve në ëndërr, zakoni i kafshimit të stilolapsave dhe lapsave, zgjatja e pavullnetshme e nofullës së poshtme gjatë lojës mund të deformojë kafshimin.

3. Lëndimet e nofullës dhe humbja e parakohshme e dhëmbëve të qumështit. Sapo të krijohet një boshllëk në dhëmbë, ata do të përpiqen ta mbushin atë dhëmbët ngjitur si nga anët ashtu edhe nga nofulla e kundërt.

4. Predispozicion gjenetik. Malokluzioni mund të trashëgohet nga të afërmit.

5. Qëndrimi gjatë gjumit dhe të ushqyerit. Ngushtimi ose shtrembërimi i nofullës së poshtme mund të shkaktohet nga zakoni për të fjetur në të njëjtin pozicion, si për shembull vendosja e dorës nën faqe. Ndonjëherë kafshimi i gabuar formohet nëse gjatë gjumit ose ushqyerjes fëmija detyrohet të kthejë kokën prapa.

6. Sëmundjet e organeve të ORL (adenoidet, bajamet kronike, ftohjet e shpeshta etj.) ose të sistemit të frymëmarrjes. Duke qenë se fëmija detyrohet të marrë frymë vetëm përmes gojës, muskujt përtypës të vendosur në faqe fillojnë të bëjnë presion mbi dhëmbët dhe kjo e fundit ngushtohet. Përveç kësaj, nofulla e poshtme lëviz prapa dhe mbetet në këtë pozicion.

Shenjat paralajmëruese

Prindërit duhet të jenë vigjilentë nëse një fëmijë:

1. Luan me gojë hapur ose nuk mund të mbyllë buzët.
2. Gërhitja ose gërhitja në gjumë.
3. Shtyn përpara nofullën e poshtme.
4. Ai ka boshllëqe të mëdha midis dhëmbëve; nofulla e sipërme mbulon më shumë se gjysmën e poshtme; dhëmbët e përparmë mbulojnë vetëm një pjesë të dhëmbëve të poshtëm.
5. Merrni frymë përmes gojës.
6. Shqipton gabimisht tingujt, diksioni është i prishur. Ndonjëherë bashkëtingëlloret fishkëllima dhe fërshëllima nuk funksionojnë për foshnjën pikërisht për shkak të kafshimit të gabuar.

A është përkulur fëmija?

Shpesh malokluzioni kombinohet me qëndrim jo të mirë, ndaj kushtojini vëmendje kësaj rrethane!

Si të rregulloni një kafshim të tepërt?

Korrigjimi i malokluzionit kryhet nga një ortodont. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të përcaktojë llojin e pickimit, i cili përcakton zgjedhjen e metodës së trajtimit.

Ortodoncia moderne tani ka 6 mënyra kryesore për të korrigjuar pickimin:

1. Gjimnastikë speciale për muskujt maksilofacial. Efektive në moshën 4-9 vjeç. Shpesh kombinohet me metoda të tjera korrigjimi.
2. Pllakat. Mosha 4-9 vjec. Pllakat bëhen individualisht, zakonisht nga plastika. Për këtë duhet marrë një përshtypje nga nofulla e fëmijës, sipas së cilës do të bëhet një pjatë. Pastaj pjata provohet. Pastaj dentisti do të duhet të vizitojë rreth një herë në muaj dhe, nëse është e nevojshme, të rregullojë pjatën.
3. Trajnerët. Mosha 4-9 vjec. "Trajnerët e lëvizshëm të silikonit", të ngjashëm me mbrojtëset e gojës së boksit, janë të domosdoshëm nëse fëmija ka dhëmbë shumë të vegjël dhe është e pamundur të vendosësh një pjatë mbi ta. Fëmija i vesh ato gjatë natës dhe i vesh ato me ndërprerje gjatë ditës për një total prej rreth një ore.
4. Kllapat. Mosha 12-13 vjeç, pas formimit të një pickimi të përhershëm.
5. rrezatimi lazer.Mosha - nga 4 vjet në indikacionet mjekësore dhe më herët. Trajtim plotësues. Kur korrigjoni kafshimin, dhëmbët lëvizin, ngarkesa në indin e eshtrave ndryshon, kështu që mikrotrauma dhe inflamacioni janë të mundshme. Lazeri ndihmon në shmangien e komplikimeve dhe lehtësimin e inflamacionit. E njëjta metodë përfshin teknikën Invisalign (zakonisht përdoret për adoleshentët dhe të rriturit). Me ndihmën e një lazeri merren përmasat e sakta të dhëmbëve. Pasi të bëhen kapakët, një material i fortë transparent depozitohet mbi to me një shtresë lazeri. Si rezultat, kapakët duken si kapele transparente, pothuajse të padukshme në dhëmbë. Metoda nuk është e përshtatshme për deformime të rënda të kafshimit. Kostoja është nga 100 mijë rubla.
6. Ndërhyrja kirurgjikale.Mosha - pas 13 vjetësh. Kur metodat e tjera ishin joefektive, me deformime të rënda të kafshimit, displazi të mjekrës, asimetri të fytyrës për shkak të lëndimit ose aksidentit, shtrembërim të tipareve të fytyrës për shkak të patologjisë trashëgimore të trashë.

Masat parandaluese

Deri në 4 muaj. Derisa foshnja të mësojë të rrokulliset vetë, kthejeni atë në mënyrë periodike nga njëra anë në tjetrën. Pastaj presioni do të bjerë në mënyrë alternative në të majtë dhe anën e djathtë, dhe nofullat nuk përdridhen.

Deri në 1 vit. Kushtojini vëmendje kohës së daljes së dhëmbëve. Nëse goja e foshnjës është ende bosh deri në moshën një vjeçare, duhet të kontaktoni dentistin tuaj. Kuptimi i arsyeve pas vonesës do të ndihmojë rreze X të dy nofullat. Është e nevojshme për të zbuluar nëse ka elementë themelorë të dhëmbëve dhe për të numëruar numrin e tyre. Edhe nëse nuk gjenden bazat e dhëmbëve, atëherë problemi do të zgjidhet proteza të lëvizshme në formën e dhëmbëve. Vërtetë, ky është një rast shumë i rrallë.

Deri në 1.5 vjet. Nëse fëmija është në ushqyerja artificiale, zgjidhni një thithkë me formë ortodontike. Ajo do t'u japë thërrimeve mundësinë për të thithur përzierjen e qumështit nga shishja, duke bërë disa përpjekje për këtë. E njëjta gjë vlen edhe për biberonët. Sigurohuni që fëmija juaj të jetë në pozicionin e duhur gjatë shishes ose ushqyerjes me gji.

Deri në 2 vjet. Largimi i foshnjës për të thithur thithkën dhe gishtin duhet të jetë jo më vonë se viti i tretë i jetës. Përndryshe, mund të shfaqet një hendek sagittal (i zmadhuar) midis dhëmbëve.

Pas 2 vitesh. Sigurohuni që fëmija juaj të mos përtyp objekte të forta.

Trajtoni me kujdes sëmundjet e organeve të ENT dhe monitoroni gjendjen e adenoideve. Çdo 6 muaj tregoni fëmijën tek dentisti dhe trajtoni me kohë kariesin.