Проявления васкулита на ногах, причины и лечение, советы по образу жизни. Существует две формы ангиита

Такое заболевание, как васкулит является патологическим процессом, из-за которого может возникнуть сильное воспаление стенок кровеносных сосудов. Существует много разновидностей васкулита и все они зависят от типа затронутых сосудов, это может быть заболевание стенок вен, поражение артериол или же проблемы со стенками артерий и тонких сосудов.

Типы васкулита

  1. Флебит. Это воспаление стенок вен, может появиться из-за инфекций или после раздражения определенными веществами, может привести к склерозу вен и к тромбофлебиту.
  2. Артериолит. Это общее поражение артериол, заболевание при осложнении может привести к гипертензии и к проблемам с работой почек у человека.
  3. Артериит. Это воспаление артериальных стенок, главная зона риска такого заболевания это в основном только молодые женщины.
  4. Капиллярит. Это поражение тонких сосудов, главный признак капиллярита это появление коричневых пятен в области голени, заболевание бывает в основном только у мужчин.

Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ЗДОРОВ». Варикоз - женская "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен - действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью...

Основные виды заболевания

Заболевание Васкулит — это целая группа болезней, связанных с иммунопатологическими восполнениями сосудов. У таких заболеваний есть сходный патогенез, а сопровождается эта болезнь тромбозами сосудов и дальнейшими воспалениями тканей.

Международная современная классификация МКБ-10 разделяет васкулит на ряд видов и различных подвидов. Согласно этиологии васкулит может быть первичным, то есть аутоиммунным самостоятельным заболеванием и вторичным, то есть следствием основной болезни. Такое воспаление затрагивает сосуды самого разного калибра, размера и рода.

Заболевание васкулит, в зависимости от процесса и локализации в сосудах разделяется на четыре основных типа, такие как эндоваскулит и периваскулит, а также панваскулит и мезоваскулит. В зависимости от степени поражения артерий заболевание разделяется на эндоартерииты, а также периартерииты и мезоартерииты

Системное заболевание отличается от сегментарного или регионарного мультисистемным поражением сосудов и артерий. Заболевание может еще классифицироваться по сфере поражения, то есть это может быть васкулит аорты и крупных сосудов, а также мелких и средних.

Основная классификация болезни

  1. Гранулематоз Вегенера
  2. Аортоартериит
  3. Артериит гигантоклеточный
  4. Васкулит системный, существует четыре вида
  5. Синдром Кавасаки
  6. Аллергический кожный
  7. Заболевание Бехчета
  8. Геморрагический

Причины васкулита у взрослых

Установить сразу такое заболевание, как васкулит у взрослого человека будет очень трудно. Если это вторичный васкулит у взрослого, то его основная причина — это осложнения после различных инфекций. Толчком для развития и появления патологии может быть тонзиллит, а также отит, микозы и аднексит.

Медицина говорит еще о таких причинах появления заболевания, как аллергическая реакция, которая может возникнуть из-за определенных медикаментов, действия пыльцы растений и даже пыли от книг. Заболевание может быть вызвано у взрослых аутоиммунными проблемами , такими как реактивный артрит и различные патологии щитовидки.

Также причиной появления заболевания может быть последствие от вакцинации, кроме этого, заболеть можно даже из-за солнечных ожогов . Болезнь может появиться при отравлении биологическими различными ядами и из-за определенных травм .

Заболевание может еще прийти из-за чрезмерного сильного перегрева и переохлаждения организма, а также при действии химических определенных веществ.

Главным моментом образования геморрагического васкулита является повышенная реакция сосудов на токсические и инфекционные действия

Снижение иммунитета и плохая переносимость лекарств, а также бактериальные и другие заболевания тоже могут привести к этой болезни.

Признаки и симптомы заболевания васкулит

У большинства пациентов больных васкулитом симптомы будут очень схожими между собой. Заболевание имеет симптомы лихорадочного состояния , которое появляется обязательно при самой первой стадии васкулита у человека. Такое заболевание очень похоже внешне на крапивницу, так как на коже будут появляться такие же красные маленькие точки, как и при обычной крапивнице.

Симптомы и степень болезни будут зависеть от типа поражения сосудов , при этом могут еще пострадать органы человека, если быстро не заняться лечением.

Температура у больного васкулитом может сильно изменяться в течение суток. Каждое очередное повышение температуры связано с тем, что появились другие кожные высыпания у человека. У больного может быть потеря аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость и головные сильные боли.

Часто бывает рвота и даже психические изменения, появляется кашель и может ухудшиться зрение, а также могут быть еще обмороки. Из-за этого заболевания могут возникнуть стоматиты и воспаления в области глаз, появятся припухлости век и висков, а также могут образоваться язвы в области половых органов.

У больного васкулитом могут быть различные кровоизлияния кожи, которые часто переходят к мышцам и суставам.

Диагностика васкулита

Чтобы провести диагностику васкулита больной должен пройти ревматолога и нефролога, а также гастроэнтеролога и различных специалистов узкого профиля работы. Специалисты должны провести общий опрос, затем делается осмотр и проводится диагностика больного.

Главное, чтобы такая диагностика была своевременной, так как эта болезнь прогрессирует и требуется быстрое лечение. Многие симптомы заболевания очень похожи на другие болезни, так что сразу отличить их и выявить васкулит будет трудно

Обязательно должно проводиться комплексное обследование, при котором проверяется работа желудка человека, а также почек и суставов

Для диагностики исследуется:

  1. Общее повышение острофазного белка в крови
  2. Исследуется повышение лейкоцитов и СОЭ
  3. Биопсия участка кожи
  4. Проверка на тромбоцитоз и лейкоцитоз
  5. Общая проверка иммуноглобулина на повышение
  6. Исследование ревматоидного фактора
  7. Обязательно проверяется гипергаммаглобулинемия
  8. Требуется сделать анализ кала и мочи
  9. Проверяется желудочный тракт и работа почек у больного

Сложность диагностики состоит в том, что болезнь имеет такие же проявления, как у сахарного диабета и гипертонии, а также определенных видов аллергии. Больной обязательно должен пройти ряд обследований, хотя специфичная четкая диагностика здесь отсутствует, так что правильный диагноз зависит только от самого врача и это факт.

Главным аспектом диагностики является гистопатологическое исследование, а чтобы выявить аллергические реакции следует сделать еще аллергологический тест и анализ кожи. Обязательно требуется сделать иммунологические исследования и ПЦР-тест, титр антистрептолизина-о и анализы ИФА и РСК.

Лечение васкулита. Современные препараты для лечения васкулита

Для лечения аллергического васкулита современные сложные препараты лучше не использовать, аллергия лечится специальными лекарствами, а сама аллергическая реакция может уйти и самостоятельно. Для устранения клинических признаков используется аллерген в малой дозе, а также глюкокортикоиды, плазмаферез и цитостатики.

Терапия этими препаратами может снизить количество признаков заболевания, а вероятность развития патологии сводится к минимуму. Уменьшается активность иммунных механизмов, из-за чего медицинская аутоагрессия проявляется значительно меньше

Для лечения геморрагического васкулита используется ряд фармакологических препаратов, где обязательно должны быть антикоагулянты и антиагреганты. Такие препараты служат для восстановления системы гемостаза, кроме этого, используется ряд реологических средств, требуемых для блокирования иммунных проблем в организме.

Для восстановления организма и блокирования самой болезни должны использоваться глюкокортикоиды и различные цитостатики. Для лечения общей патологии желательно использовать определенные гормоны, относящиеся к глюкокортикоидному ряду.

Лечение народными методами


  1. Фиалка. Чтобы быстрее избавиться от аллергического васкулита, лучше всего принимать отвар из фиалки трехцветной, а также можно добавить туда еще бруснику и череду.
    Фиалка, брусника и череда берется по 3 с. л., теперь все это смешивается, а затем 2 с. л. смеси заливается 2 стаканами кипятка и настаивается один час. Такой отвар следует принимать в день по половинке стакана.
  1. Цветочный и травяной сбор. Такие сборы могут дать изумительный эффект, для готовки берется ровно по 3 с. л. цветков бузины и календулы, тысячелистника и хвоща, а также идут листики мяты и почки от тополя.
    Ингредиенты следует тщательно измельчить и после этого перемешать, далее одна ложка заливается стаканом обычного кипятка и отстаивается 1,5 часа. Рекомендуется такой замечательный отвар принимать по сто грамм через каждые три часа днем.
  1. Лечение мазями. Берется 1 стакан почек березы и растирается в очень мелкий порошок, теперь следует взять 0,5 кг жира нутрии и все это смешивается. Затем смесь требуется положить в горшок из глины и поместить все это в духовку, держится горшочек там по три часа в день в течение семи дней.
    А когда уже пройдет семь дней, мазь следует разлить по банкам, хорошенько отцедив саму смесь, используется только для внешнего лечения.
  1. Бузина черная. Черная бузина используется для лечения геморрагического обычного васкулита у взрослого человека. Берется 1 с. л. цветков бузины и заливается кипятком в количестве 1 стакан, после этого смесь должна стоять на водяной бане около 15 минут.
    Теперь отвар следует отстоять в закрытой обычной посуде полчаса, а затем смесь следует отцедить и разбавить 200 мл кипятка. Требуется принимать ежедневно по три раза в холодном виде за 15 минут до еды.
  1. Арника горная, софора и календула . Арника, а также календула и японская софора берется четко в равных долях, 10 гр. сбора заливается стаканом кипятка и выстаивается три часа. Теперь смесь фильтруется и принимается внутрь каждые 8 часов по 30 мл.

Диета при васкулите

Каждая разновидность васкулита связана с проблемами иммунитета и различными аллергиями, так что комплексное лечение будет состоять из лекарственных средств и препаратов, а также из гипоаллергенной специальной диеты.

Человек с таким заболеванием должен будет придерживаться регулярной диеты на протяжении своей жизни, а когда обострение снижается спектр продуктов можно увеличить.
Расширение диеты будет возможным лишь при согласии врача, рекомендуется употреблять в пищу только слабоаллергенные продукты и редко среднеаллергенные.

Разрешенные продукты:

  1. Кисломолочные продукты без добавок
  2. Творог
  3. Свинина без жира и говядина
  4. Курица и субпродукты
  5. Рыба морская
  6. Овощи и крупы
  7. Фрукты и сухофрукты

Большое значение имеет способ готовки, жареные продукты лучше не есть вообще, самый лучший вариант это отварные и тушеные продукты. Еду следует принимать 4-5 раз в сутки и только малыми ограниченными порциями, что требуется для облегчения работы кишечного и желудочного тракта, который страдает сильно при таком заболевании

Для уменьшения отеков рекомендуется уменьшить употребление соли, запрещается переедать, а сама еда должна быть разнообразной. Каждый тип продуктов следует принимать только раз в три дня, диету можно расширить при улучшении состояния.

Требуется знать, что аллергены, содержащиеся в еде, будут скапливаться в организме, что может привести к аллергическим опасным реакциям.

Последствия болезни

Профилактика обострений

Для профилактики обострений васкулита могут использоваться такие моменты, как устранение очагов инфекции и отказ от антибиотиков. Требуется индивидуальный строгий подбор продуктов и укрепление сил своего организма, то есть закаливание, частые прогулки, здоровая еда и другие.

Человеку, который был излечен от васкулита, запрещены переохлаждения, контакты с инфекционными различными больными и многие аллергены, такие как животные, растения и так далее

Если болезнь пришла вместе с отитом или ангиной, то может даже пройти бесследно, хотя во многих случаях течение ее будет достаточно долгим.

Для общей профилактики обострений требуется санация очагов болезни, а также следует использовать только те препараты, которые были предназначены и разрешены врачом.

Запрещено использовать современные препараты с сенсибилизационным действием, а также желательно избегать больших физических перегрузок и отказаться от табака и алкоголя.

Воспалительный процесс может затрагивать разные виды сосудов: мелкие (капилляры), средние и крупные артерии (мышечные и эластические). Своевременное и правильное на ногах приводит к благоприятному исходу.

Различают несколько видов данного заболевания, которые различаются видами сосудов, вовлеченных в патологический процесс:

  1. Капиллярный (поражение капилляров).
  2. Артериальный (затронуты артерии).
  3. Флебит.
  4. Системное заболевание (васкулит). В патологический процесс вовлечены разные сосуды и окружающие органы и ткани.

По причинам возникновения заболевания выделяют 2 формы:

  • первичная – самостоятельно возникшее заболевание, поражаются как крупные, так и мелкие сосуды;
  • вторичная – является осложнением инфекционных и аутоиммунных заболеваний, следствием тяжелой интоксикации организма.

Довольно часто встречаются заболевания, имеющие аллергическую природу. Их подразделяют на поверхностный и глубокий васкулит.

Причины возникновения васкулита нижних конечностей

Первичная и вторичная формы заболевания возникают по разным причинам. Первичный васкулит на ногах возникает по ряду причин, хотя до конца этот порос еще не изучен:

  1. Воздействие на организм очень низких или высоких температур.
  2. Травмы, которые могут располагаться в различных местах.
  3. Проникновение к стенкам сосудов различных возбудителей инфекционных заболеваний.
  4. Ответная реакция организма на аллергены различной природы (продукты питания, пыль, аэрозоли, лекарственные препараты).
  5. Заболевание может передаться по наследству.

Причины возникновения вторичного васкулита:

  1. Бактериальные или вирусные заболевания острого или хронического течения.
  2. Индивидуальная ответная реакция организма на действие сыворотки или вакцины.
  3. Лечение злокачественных образований (онкология). Препараты очень токсичны и могут привести к развитию васкулита.
  4. Патология крови.

Симптоматика заболевания

Симптомы данного заболевания могут варьировать в зависимости от вида и формы заболевания. Но все же специалисты выделили общие симптомы васкулита:

  1. Признаки воспаления, проявляющиеся на коже.
  2. Изменения кожных покровов в виде некротизирования участков кожи, ее отечность и кровоизлияния.
  3. Наблюдается симметрия поражений.
  4. Процесс локализуется на нижних конечностях.
  5. Течение заболевания носит острый характер или же имеют место частые обострения.
  6. Лихорадочный синдром.
  7. Болевые ощущения.
  8. Нарушение работы пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой и рвотой.

Клиническая картина зависит от тяжести течения заболевания и вовлечения в процесс внутренних органов. Наиболее часто встречается аллергический и .

Характеризуется мелкоточечной сыпью на ногах, которая имеет тенденцию к слиянию в большие красные пятна. Они становятся болезненными. Чувствительность может нарушаться при вовлечении в процесс нервной системы.

Поражает как кожные покровы, так и внутренние органы. Он возникает у молодых людей, старше 25 лет. На ногах появляются пятнистые высыпания, которые сильно зудят. Пятна со временем меняют свой вид и в конечном итоге превращаются в корочки.

Если не проводить адекватное лечение, то развиваются тяжелые осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • поражения нервных окончаний и стволов;
  • нарушение проходимости кишечника;
  • образование гнойных скоплений в брюшной полости.

Современные методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение необходимо проконсультироваться с несколькими врачами: ревматолог, дерматолог, невролог, офтальмолог и другие специалисты.

Лечащий врач назначает ряд исследований, которые помогут в постановки диагноза. Проводятся лабораторные методы исследования, которые включают клиническое и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи. В крови определяют уровень гемоглобина, СОЭ и С-реактивный белок. В моче могут обнаружить лейкоциты и белок.

Инструментальные методы диагностики направлены на:

  1. Выявление патологии в сердца и сосудов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. Для этого проводят электрокардиографию, ангиографию и УЗИ сердца. Необходимо контролировать уровень артериального давления.
  2. Выявление патологии органов дыхания: рентгенография органов грудной клетки.
  3. Диагностика органов брюшной полости. С целью выявления осложнений проводится ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  4. Биопсия. С целью исследования из пораженной области берется фрагмент ткани с сосудом.


Современное лечение васкулита

Лечение назначается на основе полученных диагностических данных, жалоб пациента и его осмотра. Выделяют несколько видов лечения, которые применяются в данной ситуации:

  1. Медикаментозная терапия. Она направлена на устранение воспаления, нормализацию свертывающей функции крови и улучшение тока крови.
  2. Лечение народными средствами. Травы, сборы и лекарственные формы из них давно применяются при лечении васкулита нижних конечностей, но в этом случае, прежде чем начать лечение необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
  3. Лечение с профилактической целью. Оно проводится после основного лечения и направлено на предотвращение рецидивов и укрепление иммунной системы.

В лечении васкулита применяют противовоспалительные препараты:

  1. Глюкокортикостероиды (гормональные препараты).
  2. Цитостатики.

Наиболее популярное гормональное средство, которое применяют в данной ситуации – преднизолон. Он способствует устранению отеков. При излечении острого процесса он принимается в профилактических дозах для предотвращения рецидивов.

Для расширения сосудов применяется никотиновая кислота, а для профилактики тромбообразования – курантил или трентал.

Современными методами лечения этого патологического процесса являются:

  • плазмоферез;
  • облучение крови ультрафиолетом;
  • оксигенотерапия.

Для профилактики микроциркуляторных нарушений назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и препараты, разжижающие кровь.

Лечить аллергический васкулит следует по определенной схеме:

  1. Десенсибилизирующие средства.
  2. Противоаллергические препараты.
  3. Препараты, улучшающие тонус сосудов.
  4. Гормоны и цитостатики.
  5. Средства для наружного применения.
  6. Соблюдение диеты. Необходимо отказаться от продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Можно употреблять в пищу каши на молоке и супы из овощей в протертом виде.

При геморрагической форме заболевания необходимо проводить антибактериальное лечение очагов инфекции.

Лечебный эффект могут оказывать народные средства, которые применяются при данном заболевании. Хорошо помогает корень солодки, который богат природными кортикостероидами. Из него изготавливают настой, который следует принимать по ложке пять раз в день.

Местное воздействие на пораженные участки кожи оказывает сосновая смола. Для лечения потребуется пчелиный воск (50 грамм), смола (200 грамм) и масло растительное нерафинированное (40 грамм). Все это топится на водяной бане, смешивается и после остывания накладывается на больные места.

При васкулите очень полезен зеленый чай, он способствует укреплению стенок сосудов.

Профилактические мероприятия

  1. Не переохлаждать организм.
  2. Ежедневные физические нагрузки в умеренных количествах. Отказ от тяжелой физической работы.
  3. Отказаться от вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем).
  4. Исключить из питания продукты, вызывающие аллергические реакции.
  5. Укрепление иммунной системы с помощью различных средств, одобренных врачом.
  6. Избегать нервного перенапряжения.
  7. Чередование сна и отдыха. Достаточный ночной сон.
  8. Регулярное употребление витаминов.
  9. Необходимо сразу устранять возникшие очаги инфекции и воспаления.

Васкулит — группа патологий, характеризующаяся воспалением кровеносных сосудов. Заболевание ведет к целостному нарушению капилляров, вен и артерий, что предоставляет опасность для здоровья человека.

Васкулит на ногах, или ангиит — сложная патология, поражающая ткани, внутренние органы и кожные покровы.

Постепенное нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей, поэтому лечить заболевание необходимо как можно раньше.

Классификация патологии

В зависимости от того, чем было вызвано развитие заболевания, выделяют 2 формы васкулита на ногах:

  • Первичный васкулит (лейкоцитокластический), который выступает самостоятельным заболеванием и не сопровождается прочими патологиями;
  • Вторичный васкулит (ревматоидный), который является сопутствующим заболеванием красной системной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита.

По тому, какие сосуды подверглись воспалению, выделяют васкулит мелких, крупных и средних сосудов.

Ангиит разделяют также на геморрагический и узловато-эритематозный, которые отличаются между собой патогенезом, течением, симптоматикой и последствиями.

Геморрагический возможно развитие у лиц 25-30 лет;
поражаются внутренние органы и кожный покров;
начало патологии характеризуется появлением красноватых пятен на чистой коже, которые впоследствии перетекают в пурпурозные мономорфные элементы или участки;
наблюдаются развитие высыпаний по типу крапивницы;
подкожно-жировая клетчатка резко отекает;
наблюдается отечность верхнего слоя кожи;
высыпания зудят;
сыпь локализуется преимущественно в области суставов;
высыпания со временем преобразуются в язвы.
Узловато-эритематозный глубокое поражение сосудов, имеющее аллергическую природу;
развивается на фоне приема некоторых фармакологических препаратов;
может иметь инфекционную природу;
высыпания локализуются преимущественно в области голени;
начало заболевания характеризуется образованием симметричных узлов ярко-красного оттенка, имеющие различные размеры;
наблюдается отечность и изменение цвета кожи в области высыпаний;
присутствует значительная болезненность при пальпации области воспаления;
узлы образуются в количестве 2-10 штук;
острый период патологии длится 5-7 дней;
изъязвления кожи не наблюдается.

Кожный васкулит, который может появиться на нижних конечностях, разделяют так же по клиническим проявлениям на:


Причины васкулита на ногах

На сегодняшний день причины развития заболевания до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые могут объяснить развитие болезни.

Согласно одному из предположений, развитие васкулита связано с перенесенными ранее вирусными/инфекционными патологиями.

При этом наблюдается ненормальная иммунная реакция организма на болезнетворные агенты, что может спровоцировать воспаление кровеносных сосудов.

Кроме иммунной реакции, на развитие васкулита могут повлиять аутоиммунные процессы. Есть версия, что патология возникает, когда иммунные клетки человеческого организма не «признают» клетки сосудов, принимая их за чужеродный элемент и вырабатывая особую ответную реакцию.

К другим причинам, которые могут привести к появлению васкулита на ногах, относят:


Симптомы

Каждая из форм патологии имеет свои отличительные признаки

Форма Клинические проявления
Уртикарная Имеет вид высыпаний по типу крапивницы – на коже образуются различного размера волдыри, которые имеют самое различное место локализации.
Кожные проявления беспокоят пациента дольше 48 часов, область высыпания зудит, жжет.
Геморрагическая Характеризуется появлением мелких высыпаний, локализованных, преимущественно в области крупных суставов.
Цвет сыпи пурпурный или бордовый.
Пустулезно-язвенная Сыпь появляется в области между лобковой костью и пупком, а также вокруг голеней. Внешне сыпь представлена прыщами с белой головкой (часто путают с гнойными прыщами).
После излечения от заболевания на месте высыпаний остаются глубокие рубцы.
Папулонекротическая Сыпь представлена узлами плоскими или немного выступающими над поверхностью кожи. В центре каждого узла отчетливо видна темная корка.
Локализована сыпь в области колен и локтевых суставов, но при запущенной форме может распространяться по всему телу.
После выздоровления на месте сыпи остается рубцовая ткань.
Язвенно-некротическая Наиболее тяжелая форма васкулита, которая характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием.
Патология приводит к некрозу тканей и тромбозу сосудов.
Некрозу предшествует появление обширной геморрагической плоской сыпи и волдырей, которые длительное время не заживают, а после излечения оставляют глубокие шрамы.
Полиморфная Проявляется сочетанием признаков любой из форм.

В самом начале развития недуга симптоматика выражена слабо, поэтому нередко васкулит на ногах путают с другими болезнями.

По мере прогрессирования патологии отмечаются следующие признаки:

  • Повышение температуры до 38,5 градуса;
  • Чувство жжения и зуд в области поражения;
  • Общая слабость;
  • Суставные и мышечные боли;
  • Высыпания на коже различных размеров и форм.

Васкулит на нижних конечностях имеет более тяжелые проявления у лиц, страдающих диабетом, хронической венозной недостаточностью, гипертонией.


Диагностика

В эффективности лечения заболевания большую роль играет ранняя диагностика. При своевременном обнаружении болезни и вовремя начатом лечении можно предотвратить поражение жизненно важных органов и их дисфункции.

Диагностировать васкулит на ногах можно на основании следующих данных:

  • Физикальное обследование;
  • Клинический анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Пробы на иммуноглобулин.

Для выявления васкулита на ногах также используют:

  • Ультразвуковую допплерографию;
  • Ангиографию;

Как проводится ультразвуковая допплерография

Какой врач лечит васкулит на ногах?

Для того, чтоб своевременно начать лечение заболевания и избежать негативных последствия, необходимо знать, к какому врачу обращаться с данной проблемой.

Лечением кожной формы васкулита занимается дерматолог, при иных формах может потребоваться дополнительная консультация других узких специалистов.

Можно ли вылечить навсегда васкулит?

Специалисты дают благоприятный прогноз для патологии с условием, что лечение началось вовремя, а пациент строго выполнял все предписания врача.

Методы лечения

Лечением васкулита должен заниматься исключительно врач. Только специалист может определить форму патологии и назначить индивидуальную терапию.

Самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным!

Существует 3 основных способа терапии васкулита на нижних конечностях:

Медикаментозное лечение

Однозначно ответить на вопрос, как лечить заболевание и какова длительность терапии, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого из пациентов, течения патологии и причин ее развития.

Ударное лечение проводят до момента появления первых положительных результатов в лабораторных показателях, после чего в течение нескольких месяцев пациенту рекомендована поддерживающая терапия.

Воспаление сосудов нижних конечностей лечится комплексно. Терапия включает в себя следующие категории лекарственных препаратов.

Препараты Действие
антигистамины и препараты десенсибилизирующего воздействия (Эриус, Диазолин, Кларитин и др.) угнетают аллергические реакции
НПВП (Индометацин, Диклофенак и пр.) способствуют устранению воспалительного процесса
витаминно-минеральные комплексы укрепляют сосудистые стенки
препараты для наружного применения, содержащие троксевазин (мази, гели) способствуют скорейшему заживлению и регенерации кожи
средства сульфонового ряда оказывают антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие, способствуют регенерации тканей.
антибиотики применяются при наличии очага инфекции

Лечение народными методами

Перед использованием методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина имеет множество рецептов, которые помогут излечить васкулит на нижних конечностях.

  1. Смешать в равных частях цветки бузины, плоды софоры японской, тысячелистник и листья крапивы. 10 ст. л. готовой смеси залить 1 л кипятка и, укутав, настоять не менее 60 минут. Настой процедить и принимать по 1 стакану каждые 8 часов.
  2. Смешать в равных частях цвет бузины, цветки календулы, мяту, тополиных почек, хвощ и тысячелистник. 6 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать настояться 1 час. Процедить, принимать по 100 мл каждые 12 часов.
  3. Растворить 100 г смолы сосны на водяной бане, ввести 25 г воска и 20 г растительного масла. Вымесить массу до однородной консистенции и прикладывать к месту поражения в виде компресса.

Профилактическое лечение

Лицам, чья деятельность связана с длительным пребыванием стоя на ногах, необходимо проводить профилактическую терапию.

Эффективным методом профилактики считается упражнение «подъем на носочки». Выполнять такие упражнения необходимо каждые 2 часа.

Стоя на левой ноге, согнуть правую в колене и отвести назад, стараясь коснуться ягодицы.

Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют длительные прогулки пешком, плавание, бег.

Следует отказаться от курения, в том числе пассивного.

При возникновении болей в нижних конечностях врачи советуют носить компрессионные чулки, которые способствуют свободному кровооттоку.

Другие способы лечения

Режим и ЛФК

Васкулит на ногах можно лечить амбулаторно, но при условии соблюдения пациентом особого режима. В острый период больному показан постельный или полупостельный режим. По мере выздоровления допустим режим свободный.

Стационарное лечение проводят при высокой температуре тела пациента или в случае наличия обширных высыпаний, которые выходят за пределы области голеней.

Пациенту с васкулитом разрешены все водные процедуры, однако тереть пораженные участки кожи мочалкой запрещено. Недопустимо также купание в холодной воде, так как переохлаждение способствует обострению состояния.

Длительное нахождение стоя на ногах или ходьба могут оказать негативное влияние на воспаленные сосуды, в связи с чем больному рекомендовано как можно больше отдыхать в положении сидя или лежа, приподняв при этом ноги.

Для улучшения кровообращения в ногах, и, соответственно, ускорения выздоровления, рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, таких как «велосипед», «березка», «ножницы» и пр.

Также можно проводить самомассаж, поглаживая ноги в направлении от ступней к коленям.

Фотогалерея: Болезни, вызванные иммунными комплексами

Реваскуляризация

Восстановление глубоких сосудов, производимое оперативным или эндоваскулативным методами. Такое лечение проводят пациентам с тяжелым васкулитом на ногах, сопровождающееся хромотой и прочей острой симптоматикой.

Реваскуляризационный метод лечения эффективен при незначительном поражении сосудов. При обширном поражении прибегают к шунтированию.

Диета

Немаловажную роль в лечении васкулита играет диета. Особое питание уменьшает нагрузки на систему пищеварения, предотвращая тем самым развитие осложнений.

На период лечения следует полностью исключить из рациона продукты, которые оказывают раздражающий эффект на пищевой тракт, а также продукты, способствующие развитию аллергических реакций:


Полезным при васкулитах считается зеленый чай, который оказывает на стенки сосудов укрепляющее воздействие.

Что будет если не лечить васкулит?

Лечение васкулитов является обязательным.

Отсутствие адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Кишечная непроходимость;
  • Множественные невриты и невралгии;
  • Частичное или полное разрушение некоторых кишечных областей, которое приводит к проникновению кишечного содержимого в брюшную полость. Результатом могут стать различные воспалительные процессы, перитонит, сепсис.

Видео: Васкулит — лечение заболевания сосудов

Выясним причины васкулита. Образование многочисленных красных пятен вызвано разрушением стенок сосудов нижних конечностей. Именно эту сыпь легко можно отличить от других дерматологических проявлений, так как все пятна на ногах располагаются симметрично.

Чаще всего встречаются 2 формы данного заболевания: геморрагический васкулит и васкулит узловато-эритематозный.

Каждая из форм имеет свои особые признаки и требует своего подхода в лечении. К примеру, узловатая эритема носит больше аллергический характер. Геморрагический васкулит сопровождается значительным отеком дермы и подкожно-жировой клетчатки, а также обильными высыпаниями.

Причины, по которым болезнь начинает поражать сосуды, неизвестны. По этому поводу выдвигаются множество теорий, но большинство врачей соглашаются с тем, что в основе заболевания лежит генетически заложенная программа, которая при определенных условиях срабатывает, вызывая поражение стенок сосудов.

Для возникновения заболевания необходимо, чтобы к внутренним факторам присоединились и внешние в виде инфекции.

Современное лечение

Лечение васкулита нижних конечностей протекает по-разному. В первую очередь начинать лечить васкулит нужно со снижения активности иммунной системы, так как именно чрезмерная активность иммунной системы, запускает механизм, приводящий к возникновению болезни. Следующий шаг должен быть направлен на снятие воспаления.

Васкулиты могут возникать на фоне следующих проблем:

  • аллергических реакций;
  • инфекционных заболеваний;
  • отклонений в работе гормональной системы.

В каждом из этих случаев схема лечения будет иметь свои особенности, и нужно учитывать эти дополнительные факторы.

Для определения стратегии лечения необходимо провести ряд лабораторных исследований с целью определения причин, вызвавших патологию. Для этого берутся соскобы с кожи. Курс лечения длительный, и его эффективность полностью зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача.

На первом этапе лечения применяется большое количество медикаментозных средств, относящихся к разным группам. Их задача уменьшить болевые ощущения, снять признаки воспаления и избавить пациента от сыпи. После выхода на стадию стойкой ремиссии проводят лишь поддерживающее лечение.

На активной стадии лечения в первую очередь назначают глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты. Первая группа препаратов необходима для снижения активности иммунитета. Задача нестероидных противовоспалительных препаратов, как видно из их названия, снять признаки воспаления. С этой целью больному назначают Индометацин, Напроксен, Реопирин.

Для снятия зуда назначают препараты из группы производных салициловой кислоты, которые дают антисептический и кератолитический эффект. Для укрепления стенки сосудов обязательно назначается кальций, витамин C и рутин.

При васкулите происходит значительное сужение просвета сосудов, по этой же причине значительно ухудшается кровоснабжение нижних конечностей. Для того, чтобы свести к минимуму риск образования язв, назначают Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, которые способствуют расширению сосудов и, соответственно, улучшают микроциркуляцию крови.

Для борьбы с сыпью используют препараты антисептики и препараты, способствующие эпителизации кожи, к примеру, с этой целью широко используется хорошо известная всем бриллиантовая зелень. При наличии язв для их очищения назначают Мазь Ируксол и Солкосерил для ускорения процесса заживления. Весьма эффективным средством, быстро снимающим воспаление, является Димексид.

Еще одним важным аспектом лечения васкулита нижних конечностей является строгое соблюдение диеты. Существует ряд продуктов, употребление которых, при данном заболевании недопустимо. Это шоколад, тропические фрукты, консервы, острая и соленая пища. Не стоит употреблять кофе, крепкий чай.

Существует ряд заболеваний, способных повлиять на тяжесть течения васкулита. Состояние больного значительно ухудшится, если на фоне основного заболевания, он будет дополнительно страдать сахарным диабетом, гипертонией, хронической венозной недостаточностью.

Больным, страдающим васкулитом нижних конечностей, необходимо значительно уменьшить нагрузку на ноги. Медики настоятельно рекомендуют пересмотреть свой режим дня, нормализовать сон, избавиться от всех вредных привычек.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает свои способы лечения данного заболевания. Для улучшения состояния больного рекомендуется использовать такие растительные препараты как гречиха посевная, арника горная, горец птичий, хвощ полевой, крапива. Все они обладают противовоспалительными свойствами и могут укреплять стенки сосудов.

Отличным средством для лечения васкулита нижних конечностей, по мнению народной медицины, является сбор, состоящий из плодов софоры японской, листьев крапивы, цветков бузины, травы спорыша, травы тысячелистника.

Одна столовая ложка данной смеси, залитая стаканом кипятка, способна значительно улучшить состояние больного. На один прием достаточно 1/2 стакана отвара. Всего же в день рекомендуется 2-3 приема этого средства.

Стоит напомнить о том, что лечение травами, не должно подменять собой медикаментозное лечение. Лишь при объединении всех этих методов возможно добиться длительной ремиссии.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для геморрагического васкулита характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.


Васкулиты с поражением кожи голени

Васкулиты кожи могут развиться под воздействием разных факторов:

аллергических;инфекционных;фармакологических и токсических;гормональных;генетических;иммунопатологических.

Аллергические васкулиты делят на поверхностные и глубокие. К первым относятся следующие виды:

геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха);узелковый некротический васкулит (Вертера-Дюмлинга);аллергический артериолит Рутера;геморрагический лейкокластический микробид Мишера-Шторка;гемосидерозы (дерматозы геморрагически-пигментные);острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.

К глубоким относятся разные виды острых и хронических форм узловатой эритемы, которая развивается при повреждении иммунными комплексами сосудов подкожной клетчатки.

Элементы сыпи при узловатом васкулите представляют собой подкожные узлы на голенях, сначала красного, затем синюшного цвета, болезненные и плотные. Размещаются группами, после распада образуются долго незаживающие язвы с неровными неправильными краями и фиолетовым венчиком вокруг. После заживления могут оставаться рубцы.

При геморрагическом, или пурпуре Шенлейна-Геноха, на ногах, руках, ягодицах и туловище появляется обильная сыпь в виде симметрично расположенных папулезно-геморрагических элементов красного цвета с диаметром от 3 до 10 мм.

При лейкоцитокластическом васкулите на голенях и других участках формируются бляшки, пустулы, волдыри, язвы.

Гемосидерозы, или геморрагически-пигментные дерматозы чаще всего проявляются высыпаниями на голенях, затем сыпь переходит на бедра, стопы, другие части туловища, лицо. Элементы представляют собой пигментированные бляшки разных размеров с шелушением и незначительным зудом.

Лечение

Больному васкулитом могут назначить:

глюкокортикостероиды;нестероидные противовоспалительные препараты;цитостатитки;плазмоферез;гемосорбцию;антибиотики.

Лечение проводится в три этапа:

Короткий курс агрессивной терапии.Длительный прием иммунодепрессантов для поддержания ремиссии (до двух лет).Терапия рецидивов.

Метипред используют для базовой терапии васкулита

Проводят лечение ревматологи, но могут привлекаться врачи других специальностей: гематологи, дерматологи, нефрологи, неврологи, кардиологи и другие.

Препараты

Основное лечение васкулитов – это терапия глюкокортикостероидами, благодаря которым удается добиться длительной ремиссии. Чаще всего применяют препараты преднизолона (Метипред).

Комбинированное лечение – глюкокортикостероиды и цитостатики (циклофосфамид) – показано при тяжелых формах васкулитов. Терапия длится от трех месяцев до года. Циклофосфамид вводится в вену сверхвысокими дозами. Это более эффективно, чем прием внутрь, поскольку помогает уменьшить дозу, сохранив терапевтический эффект, и снизить частоту побочных явлений.

Из нестероидных противовоспалительных применяют Индометацин, Ибупрофен.

Могут потребоваться и другие препараты, в числе которых: противовирусные и противомикробные, антикоагулянты, антиагреганты, ингибитора АПФ, вазодилататоры.

При гломерулонефрите может быть показано внутривенное введение иммуноглобулина.

При тяжелых поражениях почек в некоторых случаях может быть назначен плазмоферез. Считается, что он помогает улучшить прогноз, что касается функционирования почек.

Применяются средства, укрепляющие сосуды, уменьшающие их проницаемость и ломкость (рутин, витамин С), расширяющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота).


Для более быстрого заживления элементов сыпи на ногах применяют местные средства

При кожных проявлениях на голенях назначают местные препараты:


антисептики (бриллиантовый зеленый, Этакридин);в качестве противовоспалительного средства – аппликации с Димексидом;для ускорения процесса восстановления тканей – Солкосерил;при образовании в местах пораженных сосудов язв – Ируксол.

Профилактика обострений

стрессы;курение;присоединяющиеся инфекции, отягощающие основную болезнь;прием медикаментов без назначения врача.

Кроме этого, нельзя подолгу стоять, сильно тереть мочалкой кожу на ногах, избегать холодной воды, принимать лекарства и употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Если не лечить

Васкулиты требуют обязательного лечения. Более легкой считается кожная форма. Тяжелые последствия возникают при поражениях ЖКТ и почек. Без терапии возможны следующие осложнения:

почечно-печеночная недостаточность;непроходимость кишечника;абсцессы брюшной полости;множественное поражение нервов.

Заключение

При появлении высыпаний и узлов на нижних конечностях нужно обращаться к дерматологу или ревматологу. Васкулит на ногах может быть серьезным заболеванием с непредсказуемым течением, поэтому раннее обращение к врачу поможет улучшить прогноз.

Под васкулитом понимается целая группа заболеваний, при которых наблюдается иммунопатологическое воспаление сосудов (артерий, вен, капилляров и прочих). В результате болезни нарушается целостность стенок сосудов.

Васкулит ног – сложное заболевание, которое поражает и внутренние органы, и кожные покровы . Постепенно происходит нарушение в кровоснабжении. Неблагоприятные последствия могут привести к некрозу тканей.

Предлагаем посмотреть подробное видео про данную болезнь

Классификация

Существует две основных разновидности заболевания:

первичный васкулит – эта болезнь возникает самостоятельно, протекает независимо от остальных патологий, вторичный васкулит – форма, которая появляется, как следствие другой болезни.

Выделяются две формы васкулита на ногах:

Геморрагическая форма – обычно болезнь возникает у людей возрастной группы 25 – 30 лет. Поражаются не только внутренние органы, но и кожные покровы (на них образуются характерные пятна). Сыпь похожа на узлы, наполненные кровью. Они возвышаются над покровом кожи и сильно чешутся. Высыпания локализуются в местах сгиба. Красные пятна первоначально превращаются в папулы, затем перерастают в везикулы. После высыхания высыпания оставляют за собой четкую пигментацию. Но чаще всего пятна не высыхают, а перерастают в язвы. Узловато-эритематозный васкулит – это глубокая форма болезни, при которой высыпания локализуются на голенях. На передней части голени появляются красные пятна разного размера (вплоть до перепелиного яйца). Они возвышаются над уровнем кожи, а при надавливании чувствуется сильная боль. Узлы не превращаются в язвы. Человек выздоравливает через три-четыре недели.

Причины возникновения данной формы обычно объясняются применением некоторых лекарственных препаратов или перенесением инфекционных заболеваний.

Причины

Точные причины болезни до сих пор не выяснены . Медиками принято считать, что васкулиту способствуют следующие ситуации:

не долеченные простудные заболевания, перенесенные в более раннем периоде, некоторые виды хронических болезней, прием определенных лекарственных препаратов – витамины группы В, антибиотики, анальгетики, длительное пребывание человека в трудных стрессовых ситуациях, переохлаждение организма, предрасположенность к аллергическим реакциям, наследственный фактор, получение различных травм, ослабленный иммунитет.

Васкулит может появиться после того, как человек переболел артритом, при воспалении щитовидной железы.

К причинам относится и проведение различных диагностик, в которых применялось контрастное вещество.

Видео про причины этой болезни

Симптомы

Признаки заболевания зависят от вида васкулита. На начальной стадии заболевание можно легко спутать с другими болезнями.

Симптомы васкулита нижних конечностей проявляются следующим образом:

бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, невысокое повышение температуры тела, характерные кожные высыпания на ногах, расположенные симметрично, зуд в пораженных местах, болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Признаки болезни зачастую проявляются у молодых женщин и девочек-подростков.

Диагностика


При подозрении на васкулит необходимо обратиться к врачу – ревматологу. Он назначит ряд исследований, по которым можно будет определить наличие заболевания.

Анализ мочи больного – результаты будут содержать протеин, эритроциты и лейкоциты. Полный анализ крови – в результатах будет зафиксирован лейкоцитоз, тромбоцитоз, низкий уровень гемоглобина, гематокрита. Коагулограмма – показания свертываемости крови. Ангиография – исследование, которое помогают установить поражения в сосудах. Биопсия – процедура, при которой забирается микроскопический кусочек пораженной ткани с сосудами. По результатам этого исследования можно точно установить васкулит.

Лечение болезни

Комплексное лечение состоит из приема лекарственных препаратов и не медикаментозных методов (ЛФК, массаж, плавание).


На протяжении всего заболевания врач может лечить пациента разными методами, корректируя терапию, исходя из состояния больного.

Медикаметнозная терапия включает в себя лечение следующими препаратами:

Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снижающие воспаление. К ним относятся «Индометацин» (от рублей), «Напроксен» (от рублей).

Противопоказания – язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, острые заболевания печени, почек, беременность, индивидуальная непереносимость.

Глюкокортикостероиды – препараты, угнетающие агрессию собственной иммунной системы. Главное средство – «Преднизолон» (от рублей).

Противопоказания – тяжелая форма гипертонии, сахарного диабета, болезнь Иценко-Кушинга, беременность, индивидуальная непереносимость, психоз, нефрит, язвенная болезнь, туберкулез, старческий возраст.

Цитостатистические препараты – лекарства, которые тормозят деление клеток. Главный препарат «Циклофосфан» (от рублей).

Противопоказания – анемия, тяжелые заболевания сердца, почек, печени, терминальные стадии болезни.

Ангиопротекторы – средства, уменьшающие возможность образования тромбов, восстанавливающие кровоток. К ним относится «Продектин» (от рубля).


Противопоказания – язвы, заболевания почек и печени, беременность, гипертензия.

Противоаллергические средства – их используют при узловато-эритематозной форме болезни. Это может быть «Супрастин» (от рублей).

Противопоказания – приступы бронхиальной астмы, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст (нельзя употреблять новорожденным ).

Препараты Кальция и витамина С – эти лекарственные средства уменьшают ломкость сосудов.

В лечении необходимо использовать следующие мази:

«Солкосерил» (от рублей) – помогает в процессе регенерации, «Ируксол» (от рублей) - очищает язвы на ногах, на участках, где повреждены сосуды.

Из не медикаментозных методов лечения рекомендуется ежедневно делать упражнения «Велосипед» и «Ножницы». Мягкий поглаживающий массаж ног способствует быстрому выздоровлению. Больным желательно плавать, принимать радоновые и сероводородные ванны. Во время лечения стоит придерживаться специального режима питания.

Дополнительная информация про лечение болезни

Диета

При васкулите необходимо соблюдать следующую диету:

ограничить употребление продуктов, вызывающих аллергию, необходимо кушать только протертую пищу, рекомендуется принимать каши, овощные супы – продукты, улучшающие перистальтику кишечника, овощные и фруктовые соки способствуют скорейшему выздоровлению.

После того как болезнь отступила, разрешается есть вареную еду (вместо протертой). При попытках съесть аллергические продукты, может возникнуть рецидив васкулита.

Диета, позитивный настрой и соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее выздороветь и улучшит работу сосудов.

Лечение народными средствами

Возьмите в одинаковых частях следующие растения: календулу (цветки) и бузину, листья мяты, затем добавить такие пропорции почек тополя, тысячелистника и хвоща. Смешайте все компоненты, измельчите их. Для приготовления отвара залейте большую ложку сбора стаканом кипятка. Настаивайте отвар полтора часа. Дозировка – употребляйте по полстакана раствора через каждые тридцать минут. Геморрагический васкулит поддается лечению спиртовыми настойками. Измельчите три целых лимона (можно перекрутить их на мясорубке), добавьте 2 стакана сахара и пять больших ложек гвоздики. Все смешайте, залейте полулитром водки. Смесь должна настояться в темном месте, в течение 2 недель (взбалтывайте смесь каждый день). Готовое лекарство стоит принимать каждый день, по столовой ложке перед едой. Употребляйте средство трижды в день. Справиться с васкулитом на ногах помогает специальная мазь. Возьмите стакан свежих или сухих почек березы, измельчите. Добавьте в них 500 граммов жира нутрии. Получившуюся смесь нужно переложить в глиняный горшок, томить в духовке ежедневно по три часа. Мазь будет готова через неделю. Смазывайте ею пораженные участки кожи. Возьмите большую ложку цветков черной бузины. Добавьте в нее стакан кипятка. Поставьте на водяную баню, прокипятите 15 минут. Отвар должен настояться в течение получаса, затем добавьте в него полстакана кипятка. Пейте перед едой, трижды в день. Это средство помогает при геморрагическом васкулите. Приготовьте бруснику, череду и трехцветную фиалку (берите по одной части каждого растения). Хорошо перемешайте смесь. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку получившегося сбора, залейте 250 граммами кипящей воды, настаивайте шестьдесят минут. Принимайте по 200 граммов три-четыре раза в день.

Перед применением народных способов стоит проконсультироваться с лечащим врачом . Данные методы показывают эффективность, когда их применяют параллельно с традиционной терапией.

Профилактика

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

умеренные физические нагрузки, полноценный сон, правильное, сбалансированное питание, чередование отдыха и активной деятельности, избегание переохлаждений организма, комплексное закаливание, регулярный прием витаминных препаратов, отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций.

Соблюдение этих простых мер профилактики способствует укреплению иммунитета, поднятию общего тонуса организма, существенно снижает риск заболеть васкулитом.

При первых симптомах заболевания стоит обратиться к врачу и пройти комплексный курс лечения.

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Шесть видов патологии Причины Характерные симптомы Методы лечения Советы по образу жизни

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).


В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Шесть видов патологии

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, ревматическая пурпура) – воспаление капилляров, артериол и венул аутоиммунной природы. Поражает кожу (в том числе и ног), кишечник, суставы, почки. Криоглобулинемический васкулит – поражение мелких сосудов кожи (в первую очередь – кожи ног) и клубочков почек. Кожный лейкоцитокластический васкулит – локализуется только в сосудах кожи без системных (общих) проявлений. Поражает капилляры и артериолы. Микроскопический полиангиит – васкулит мелких и средних сосудов, который приводит к некротизации (отмиранию) сосудов. Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) – воспаление с формированием некрозов и узелков (гранулем). Локализуется преимущественно в органах дыхательной системы. Возможно также поражение сосудов почек, глаз, в 30% случаев – кожи. Узловатая эритема – поражает сосуды подкожной клетчатки.


Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

Причины

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Характерные симптомы

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Признаки геморрагического васкулита

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

Другие симптомы:

Суставной синдром встречается в 60% случаев, чаще – у взрослых. Проявляется он болью в коленных или тазобедренных суставах, отеком ног, болями в мышцах. Абдоминальному синдрому более подвержены дети и пожилые. Встречается он в 67% случаев. Симптомы, входящие в этот синдром, вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов брыжейки и пропитыванием кровью стенок кишечника. Сопровождается это резкими спастическими болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Абдоминальный синдром опасен тяжелыми осложнениями: обильным внутренним кровотечением и перитонитом. Почечный синдром обычно развивается последним из всех и встречается редко (около 10% случаев). Проявляется отклонениями в анализе мочи. Серьезных симптомов, беспокоящих больного, не отмечается. Однако анализ мочи нужно обязательно сдать и, если есть отклонения, проходить соответствующее лечение почек, так как может развиться гломерулонефрит. У детей-мальчиков в 35% случаев заболевание поражает половые органы. Проявляется это отеком мошонки. Серьезных последствий обычно не оставляет. В единичных случаях заболевание поражает нервную систему, легкие.

Проявления криоглобулинемического васкулита

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.


Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Кожный лейкоцитокластический васкулит

Проявляется только сыпью на коже – такой же, как и при геморрагическом васкулите. Поражение почек, кишечника, суставов и других органов отсутствует.


Микроскопический полиангиит

Заболевание чаще всего поражает почки, кожу, легкие. Могут также страдать глаза, желудочно-кишечный тракт, периферические нервы.

Почечные расстройства встречаются у 90% пациентов. Проявляются отеками, повышением артериального давления, расстройствами формирования мочи.

Кожные проявления (у 70% больных) сводятся к геморрагической сыпи и язвам на конечностях.

Легочные симптомы наблюдаются у более 50% пациентов, и они наиболее опасны. Характерно воспаление альвеол, их некроз. Около 15% больных умирают от легочного кровотечения.

Поражение глаз приводит к склериту – воспалению склеры – белковой оболочки глаза. Пациента при этом беспокоят боли и дискомфорт в глазах, усиливающиеся при движениях глазами. При отсутствии лечения может наступить снижение зрения вплоть до слепоты.

Поражение ЖКТ встречается в 10 % случаев и сопровождается болями, поносом, иногда – язвами желудка или кишечника, кровотечениями.

Гранулематоз Вегенера

Это очень опасная форма васкулита, которая при отсутствии лечения за 6–12 месяцев убивает больного. Появляется обычно в возрасте старше 40 лет.


Первые признаки заболевания – не кожные. Прежде всего оно поражает ЛОР-органы.

Начинается все со слабости, плохого аппетита, потери веса. Затем повышается температура тела. Могут отмечаться боли в суставах и мышцах.

Поражение ЛОР-органов проявляется непроходящим насморком, язвами слизистой оболочки носа, а затем и гортани, носовых пазух, ушей, десен. Позже в легких образуются гранулемы (узелки), которые склонны распадаться. Разрушение гранулемы приводит к кашлю с кровью.


Позже в 40% случаев наблюдаются язвенно-геморрагические высыпания на коже.

Около 60% больных настигают почечные расстройства (проявляются отеками, наличием крови в моче), которые со временем провоцируют почечную недостаточность.

15% больных страдают от поражения периферических нервов, что вызывает переходящие параличи конечностей, нарушения чувствительности.

У 10% пациентов развиваются глазные осложнения (склерит).

Редко (около 5% случаев) возникает перикардит – воспаление околосердечной оболочки.

Узловатая эритема

Часто встречается в молодом возрасте (до 30 лет).

От этой патологии страдают сосуды глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки.


Данное заболевание можно заподозрить, если у вас под кожей передней поверхности голеней начинают формироваться узлы размером от 0,05 до 5 см. Кожа над узелками принимает красный цвет. Окружающие ткани отекают. Через несколько дней узлы начинают уплотняться. Кожа над ними в это время становится бурой, затем – сине-зеленовато-желтой. На протяжении всего процесса формирования узла ноги болят не только при касании к ним, но и при ходьбе. Все это сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, ознобом, потерей массы тела, болями в суставах.

Методы лечения

При васкулитах назначают:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Ортофен). Глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон). Цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн). Энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол). Для понижения риска тромбообразования (при повышенной кровоточивости сосудов возможно образование тромбов как ответная реакция организма) назначают антиагреганты (Аспирин) или антикоагулянты (Гепарин).

Также могут назначать различные препараты для снятия симптомов (например, ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) для снижения артериального давления).

Если заболевание развилось на фоне инфекции, назначают антимикробные (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или противовирусные (Римантадин) препараты.

Эффективны и процедуры по очищению крови: гемосорбция, плазмаферез:

При гемосорбции пациенту вводят в вену катетер, через который кровь поступает в специальный аппарат и промывается, а затем возвращается вновь в кровеносную систему пациента. При плазмаферезе кровь забирают, с помощью центрифуги разделяют на эритроциты и плазму, затем эритроциты возвращают обратно, а вместо плазмы пациента переливают донорскую плазму.


Сыпь на ногах, а также симптомы поражения внутренних органов проходят после успешного снятия обострения.

Основной курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем на протяжении 6–24 месяцев требуется прием препаратов в более низких дозах для «закрепления результата». В дальнейшем при обострениях проводят повторное лечение.

Для профилактики обострений показана специальная диета. Она исключает употребление цитрусовых, какао, кофе, шоколада, свежих ягод, а также даже малого количества продуктов, на которые у больного аллергия.

Чтобы не спровоцировать очередное обострение, запрещено:

загорать на солнце или в солярии; переохлаждаться; подвергаться интенсивным физическим нагрузкам; необоснованно принимать любые медикаменты (всегда предупреждайте любого врача о том, что у вас васкулит); проходить вакцинацию (возможно, только если это крайне необходимо); без крайней необходимости проходить физиотерапевтические и косметологические процедуры (это возможно только с разрешения лечащего врача, и то не всегда).

Придерживайтесь этих правил во время лечения и на постоянной основе после него.

В дальнейшем раз в полгода посещайте ревматолога (или чаще – по указанию врача).

Публикации по теме