הורמוני מין נשיים - רשימת ההורמונים הנשיים והנורמה שלהם. תרופות להגברת רמות האסטרוגן תרופות המכילות הורמוני מין נשיים

במקרה של חוסר איזון הורמונלי, שינויים בגיל המעבר בגוף, נשים רושמים תכשירים של הורמוני מין נשיים. כספים כאלה משמשים גם לאמצעי מניעה, לטיפול ומניעה של גידולים סרטניים.

משטר הטיפול, התרופות והמינון נבחרים בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות בגורם לפתולוגיה ומידת חוסר האיזון בסטרואידים.

תרופות אנטי-אסטרוגניות

קבוצת תרופות זו מדכאת את ההשפעות של האסטרוגנים. טבליות נקבעות עבור היפר-אסטרוגניזם, שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, היפרפלזיה של רירית הרחם, אי פוריות ואמצעי חירום למניעת הריון. אנטי-אסטרוגנים מיועדים גם לאנובולציה, סרטן מייצר הורמונים של בלוטות החלב, השחלות, רירית הרחם, הכליות וסרקומות של רקמות רכות.

רשימת ההורמונים בטבליות:

• ארומזין חוסם את ייצור הורמוני המין, מונע הופעת גידולים ממאירים של בלוטות החלב בנשים לאחר גיל המעבר ומהווה אמצעי למניעת הישנות גידולים סרטניים.
• Vero-tamoxifen מיועד לשימוש בסרטן מערכת הרבייה. טבליות מעכבות באופן סלקטיבי קולטנים הורמונליים לאסטרוגן באיברי מטרה ובגידולים, מה שמאט את ההיפרטרופיה של תאים לא טיפוסיים ואת הצמיחה של ניאופלזמה. טמוקסיפן מסוגל לגרום לביוץ אצל נשים הסובלות מאי פוריות. השפעת התרופה נמשכת מספר שבועות לאחר מנה בודדת.

• Clostilbegit היא טבליה המכילה טמיפן. טיפול הורמונלי ממריץ ביוץ באמנוריאה, גלקטורה שאינה גידולית, מגביר את הפרשת FSH, LH ופרולקטין. הטיפול מנרמל את המחזור החודשי, ממריץ את הבשלת הזקיקים, מחזיר את יכולת האישה להביא ילדים לעולם.
• Postinor (levonorgestrel) היא גלולת חירום למניעת הריון ויש ליטול אותה תוך 72 שעות מקיום יחסי מין לא מוגנים. התרופה מעכבת את הביוץ, מונעת את השתלת העובר ברקמות רירית הרחם, מגבירה את צמיגות ריר צוואר הרחם, מאטה את תנועת הזרע.

תרופות נקבעות לאחר בדיקה מלאה, עם רמה מוגברת של אסטרוגן בדם. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה, ממשיך עד תחילת ההפוגה. אמצעי מניעה לשעת חירום נלקחים מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים ו-12 שעות לאחר הגלולה הראשונה.

הפרוגסטוגנים מכילים את הורמון הפרוגסטרון, דידרוסטרון. הם פועלים באופן סלקטיבי על רירית הרחם של הרחם, ומונעים היפרפלזיה של רקמות עם רמות אסטרוגן גבוהות. הטיפול נקבע עם חוסר פרוגסטרון, בזמן נטילת הגלולות אין הפרה של המחזור החודשי, הביוץ ממשיך כרגיל. גסטגנים מאפשרים להרות וללדת ילד, וניתן לשתות אותם גם לאחר תחילת ההריון עד 20 שבועות. התרופות בקבוצה זו כוללות את Utrozhestan, Primolut-Nor.

גלולות הורמונליות הן אחת התרופות החזקות ביותר. עד כה, כל החומרים הפעילים ביולוגית של הבלוטות האנדוקריניות סונתזו.

בשחרור טאבלטים:

• הורמוני יותרת הכליה (גלוקוקורטיקואידים ומינרלוקורטיקואידים);
• הורמוני בלוטת התריס (תירוקסין, טריודוטירונין);
• הורמוני יותרת המוח (פרולקטין, הורמון גדילה);
• הורמוני מין (אנדרוגנים, אסטרוגנים, גסטגנים).

בגינקולוגיה ומיילדות, נעשה שימוש פעיל בסטרואידי מין נשיים. הם נחוצים לטיפול, למניעה ולאמצעי מניעה. משטרי טיפול, מינונים ושמות מסחריים של תרופות ספציפיות מומלצים על ידי הרופא המטפל לאחר תשאול ובדיקת המטופל.

מהם הורמוני המין הנשיים

בגוף הנשי, הורמוני המין מסונתזים בשחלות, בגופיף הצהוב ובלוטות יותרת הכליה. ישנם מספר סוגים של סטרואידי מין:

• אסטרוגנים;
• גסטגנים;
• אנדרוגנים.

אנדרוגנים נחשבים להורמוני מין גבריים. למעשה, חומרים פעילים אלה מסונתזים גם במין היפה יותר. אבל הריכוז שלהם בדם נמוך בהרבה מאשר אצל גברים.

באישה בוגרת בגיל הפוריות, האסטרוגן העיקרי הוא אסטרדיול, והפרוגסטוגן הוא פרוגסטרון.

אסטרדיול מיוצר בשחלות, ופרוגסטרון בבלוטה האנדוקרינית הזמנית (הגוף הצהוב).

הורמוני מין נשיים:

• לתרום להיווצרות הפנוטיפ המיני;
• להשתתף בהיווצרות ופיתוח של מערכת הרבייה;
• מעורב בהיווצרות ופיתוח של בלוטת החלב;
• לתרום להתבגרות של הביצית;
• לקדם הפריה;
• תמיכה בשינויים מחזוריים באנדומטריום;
• תמיכה בהריון לאחר ההתעברות;
• להגדיל את צפיפות המינרלים של העצם;
• לשפר את גמישות העור וטורגור;
• להגדיל את אחוז רקמת השומן בגוף;
• להפחית את הכולסטרול בדם;
• יש השפעה אנגיו-פרוטקטיבית.

מנגנון הפעולה של תרופות למניעת הריון

אמצעי מניעה מונעים הריונות לא רצויים.

אמצעי מניעה דרך הפה יוצרים רקע הורמונלי כזה בגוף הנשי, מה שקורה בדרך כלל במהלך ההריון. לפיכך, הטבליות מעכבות את הבשלת הביציות בשחלות.

פעולת הטאבלטים:

• עיכוב ביוץ;
• הפחתה בעובי של רירית הרחם;
• עלייה בצמיגות של ריר צוואר הרחם.

בנוסף להשפעת אמצעי המניעה, מרכיבי הטבליות יכולים:

• לשפר את מצב העור עם אקנה;
• להפחית נפיחות;
• להפחית את חומרת התסמונת הקדם וסתית;
• להפחית את השפע והכאב של הווסת;
• להסיר סימנים של היפראנדרוגניזם וכו'.

הורמונים נשיים בטבליות נקבעים עבור אנדומטריוזיס, פוליציסטוזיס, אי סדירות במחזור החודשי, דימום. במקרים אלה, ייתכן שהמטופל אפילו לא יזדקק להשפעת המניעה שלהם.

רכיבי טאבלט

לטבליות עם הורמוני מין נשיים עשויות להיות מרכיב פעיל אחד או שניים.

לשימוש באמצעי מניעה:

• גסטגנים;
• אסטרוגנים וגסטגנים (אמצעי מניעה אוראליים משולבים).

מבין האסטרוגנים בפרמקולוגיה משתמשים בדרך כלל באתניל אסטרדיול. מבין הגסטגנים, נעשה שימוש בנגזרות של פרוגסטרון, ספירולקטון ונורסטרואידים.

בשנים האחרונות נוצרו אמצעי מניעה הורמונליים עם מספר מינימלי של תופעות לוואי. זה מושג על ידי הפחתת המינון של אסטרוגנים וגסטגנים בטבליה. בנוסף, התעשייה הכימית סינתזה גסטגנים בטוחים לגוף.

אמצעי מניעה במינונים נמוכים כאלה מתאימים היטב לנערות צעירות, לנשים חסרות ערך, לנשים בעלות משקל גוף תקין ונמוך. עבור חולים אחרים, מינונים בינוניים של אסטרוגנים וגסטגנים עשויים להיות מומלצים.

סוגי תרופות:

• gestagens ("Charozetta", "Model Mam", "Laktinet");
• תכשירים משולבים חד פאזיים ("נובינת", "לינדינט", "לוגסט", "ז'נין", "ירינה", "מארוולון", "ריגבידון", "רגולון", "נון-אובלון");
• תכשירים משולבים דו-פאזיים ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
• תכשירים משולבים תלת פאזיים ("Trikvilar", "Triziston", "Tri-mersi", "Trinovum", "Tri-Regol").

אמצעי מניעה משולבים נחשבים לאחד מאמצעי ההגנה האמינים ביותר. לתרופות אלו יש את פרופיל היעילות הגבוה ביותר. דיכוי ביוץ ומניעת השתלת ביצית מופרית מתרחשים בכמעט 100% מהמקרים. לאמצעי מניעה חד פאזיים יש שילוב קבוע בכל הטבליות של האריזה. הם ניתנים בדרך כלל לנשים שילדו. תכשירים דו-פאזיים (טרי-פאזיים) מחקים את מחזור הרבייה הטבעי. הם משמשים אצל נערות צעירות ונשים חסרות ערך כדי לשמר את הפוטנציאל המעורר של בלוטת יותרת המוח.

אמצעי מניעה עם רכיב אחד (גסטגן) פחות אמינים. ההשפעה המגינה שלהם מופחתת בחדות אם משטר נטילת התרופה מופר (איחור של כמה שעות, מעבר). היתרון של טבליות כאלה הוא מספר קטן יותר של התוויות נגד ואפשרות לשימוש במהלך ההנקה.

עבור אמצעי מניעה חירום, הורמוני מין נשיים משמשים בטבליות (גסטגנים עם פעילות אנטי-אסטרוגנית). תרופה כזו היא לבונורגסטרל (פוסטינור). בשנים האחרונות הופיעו גם טבליות בעלות פעילות אנטי-פרוגסטוגני (Mifepristone ואנלוגים).

גלולות לטיפול בפוריות ותמיכה בהריון

מחסור בפרוגסטרון עלול להוביל לאי פוריות. בדרך כלל, הורמון זה מסונתז בגופיף הצהוב (בלוטה אנדוקרינית זמנית). אם החומר הפעיל ביולוגית מיוצר מעט, הרירית הרחם אינה יכולה להתכונן במלואה להשתלת הביצית. בנוסף, לאחר החדרת הביצית, אין אספקה ​​מספקת של חמצן וחומרי הזנה. רקע לא חיובי כזה מוביל להפסקת הריון בשלבים המוקדמים.

גינקולוגים מגלים לעתים קרובות אי ספיקה תפקודית של הגופיף הצהוב אצל נשים עם אי פוריות.

כדי לטפל במצב זה משתמשים בגסטגנים. לדוגמה, ניתן לרשום דידרוסטרון (Dufaston) או פרוגסטרון (Utrozhestan). בדרך כלל מומלצים טבליות מהיום ה-14 למחזור ועד תחילת הווסת. כאשר מתרחש הריון, התרופה מתארכת למספר שבועות או חודשים.

טיפול הורמונלי חלופי לאחר גיל המעבר

ניתן לרשום הורמונים נשיים בצורת טבליות לאחר גיל המעבר. הם מקלים על הביטויים השליליים של גיל המעבר, משפרים את המצב הפיזי והרגשי.

יש טבליות המכילות:

• רק אסטרוגנים ("Premarin");
• שילוב תלת פאזי של אסטרוגנים וגסטגנים ("Trisequens");
• שילוב דו-שלבי של אסטרוגנים וגסטגנים ("קלימונורם", "דיווינה", "ציקלופרוגינובה", "פמוסטון 2/10");
• שילוב מונופאזי ("Femoston 1/5", "Kliogest", "Livial").

הטיפול עשוי להיות לטווח קצר או ארוך טווח. משטר הטיפול נבחר על ידי הרופא המטפל. חלק מהחולים דורשים צריכה מתמשכת של הורמונים, אחרים - מחזוריים.

חלופה לטיפול תחליפי יכולה להיות טיפול בתכשירים צמחיים. חומרים דמויי הורמונים נמצאים בכשות, מרווה, אורגנו, ליקריץ, פרחי טיליה, עלי שורש ג'ון, מליסה לימון, זרעי פשתן וכו'.

לאסטרוגנים צמחיים יש תכונות חיוביות רבות של הורמונים נשיים (שיפור תכונות הדם, מראה העור, הפחתת גלי חום). אבל הפעולה שלהם הרבה יותר רכה ובטוחה עבור המטופלים.

להורמונים השפעה ניכרת על הגוף הנשי ותפקודיו. מאזן מים-מלח, חילוף חומרים, בריאות העצם, התפתחות מינית ופוריות הם רק כמה מהם. הורמונים מסוימים, כגון אינסולין, השולט ברמות הגלוקוז בדם, אסור ליטול דרך הפה מכיוון שמערכת העיכול תפרק אותו. עם זאת, רבים אחרים נספגים היטב וזמינים כטבליות, כמוסות ודראג'ים.

גינקולוגים ואנדוקרינולוגים לרוב רושמים לנשים תרופות הורמונליות לטיפול במחלות או לשלוט בתפקודים גופניים ספציפיים הקשורים קשר הדוק לייצור הורמונים.

גלולות הורמונליות לנשים: רשימה ותיאור

1. אסטרוגנים

אצל נשים, הורמוני המין הללו מיוצרים בדרך כלל בכמות מספקת על ידי השחלות. הרופא עשוי לרשום אסטרוגנים בצורה של כדורי הורמון נשי לגיל המעבר (כגון Femoston או Divina) לטיפול בגלי חום, חום, יובש בנרתיק ותסמינים אחרים. ניתן לרשום אותם עבור אמנוריאה ומחסור בהורמון הנשי הזה. בנוסף, ניתן להראות כי אסטרוגנים מונעים אוסטאופורוזיס ואיבוד עצם בנשים לאחר גיל המעבר לאחר גיל 40-45.

מוצרים הורמונליים לנשים המכילים אסטרוגן בלבד עלולים להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם. טיפול הורמונלי חלופי משולב עם כדורי הורמונים המכילים גם אסטרוגן וגם פרוגסטוגן בדרך כלל לא גורם לתופעת לוואי זו. שילוב זה משמש גם כאמצעי מניעה.

הגלולות ההורמונליות ותכשירי האסטרוגן הפופולריים ביותר לנשים ברוסיה ובחבר העמים, שניתן לקנות בבית מרקחת:

• תיקון Klimara (Climara) - אסטרדיול,
• dragee Proginova (Proginova) - אסטרדיול ולרט,
• טבליות Estrofem (Estrofem) - אסטרדיול,
• ג'ל Divigel (Divigel) - אסטרדיול,
• אסטרוגל ג'ל (Oestrogel) - אסטרדיול (בצורת המיהידראט),
• נרות אווסטין (אווסטין) - אסטריול (אסטריול).

רשימה נוספת של תרופות הורמונליות נשיות עם אסטרוגנים (שמות):

• טבליות Cenestin (Senestin),
• femtrace,
• עוגן (אוגן),
• Vivelle Dot,
• מנסט,
• אלסטרין (כולל בצורה של ג'ל),
• Femring (אסטרוגן נרתיקי)
• פרמרין (פרמרין),
• Evamist (תרסיס לעור אסטרוגן)
• Vagifem (Vagifem),
• Minivelle (תיקון),
• Estrace (גם כקרם נרתיקי)
• enjuvia,
• אסטרסורב
• אסטרינג,
• אסטרדרם (Estraderm),
• Yuvafem (Yuvafem),
• אלאורה,
• דלסטרוגן (דלסטרוגן),
• דפו אסטרדיול,
• אסקלים,
• אסטרדות (Estradot),
• גינודיול,
• מנוסטאר,
• אסקלים,
• Ortho-Est.

תכשירים הורמונליים הם מרשם! השימוש בכל אחד מהם אפשרי רק בהמלצת רופא ולאחר עמידה בבדיקות. לנטילת הורמונים יש רשימה גדולה של התוויות נגד ותופעות לוואי, לפני השימוש בהם, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

אם יש תסמינים (אינובולציה ועקרות ו/או התקרחות גברית) ואינדיקציות על סמך תוצאות הבדיקות, ניתן גם לרשום לילדה.

1. פרוגסטוגנים ושילוביהם עם אסטרוגן

פרוגסטוגנים (פרוגסטינים, גסטגנים) הם הורמונים סינתטיים שברגע שהם נמצאים בגוף הנשי, פועלים כמו פרוגסטרון טבעי. תכשירים משולבים של אסטרוגן ופרוגסטוגן משמשים לרוב כגלולות למניעת הריון. הם מדכאים את הביוץ, שבלעדיו אי אפשר להתעברות. לעיתים נרשמים אמצעי מניעה משולבים להפחתת כאב או דימום הנגרמים מאנדומטריוזיס או שרירנים.

במקום תרופות COC, לפעמים רושמים לבנות מיני גלולות הורמונליות נשיות. הם אינם מכילים אסטרוגן, אלא מכילים רק מנה קטנה של פרוגסטין. למניעת חירום ניתן לתת גם גלולות פרוגסטין, אך במינון גבוה יותר (תכנית ב', בחירה הבאה).

פרוגסטין משמשים גם לטיפול באמנוריאה, מתח קדם וסתי ודימום רחם חריג.

תכשירי פרוגסטוגן הנרשמים בדרך כלל לנשים:

• טבליות Duphaston (Duphaston) - דידרוסטרון,
• כמוסות Utrozhestan (Utrogectan) - פרוגסטרון,
• ג'ל פרוגסטוגל (פרוגסטוגל) - פרוגסטרון,
• ספירלה מירנה (מירנה) - levonorgestrel,
• טבליות Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
• לשונית. אקסלוטון - לינסטרנול,
• לשונית. נורקולוט - נורתיסטרון.

תכשירים הורמונליים לנשים משולבים אסטרוגן-גסטגני:

• טבליות פמוסטון (Femoston),
• dragee Femoden (Femoden),
• לשונית. מרסילון (מרסילון),
• דראגי קלימונורם (קלימונורם),
• לשונית. Marvelon (Marvelon),
• לשונית. דיווינה (דיווינה),
• dragee Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• לשונית. Microgynon (Microgynon),
• tbl. Marvelon (Marvelon),
• Drzh Trikvilar (Triquilar).

רשימה נוספת של תרופות:

• מגאס ES,
• תוכנית ב,
• אַברָשׁ,
• סולו נפילה,
• הבחירה הבאה,
• קילינה,
• מגאס (מגייס),
• אופקיקון צעד אחד,
• מקנה,
• סקילה,
• אחרי,
• פרוברה,
• Implanon (Implanon NKST),
• אורתו מיקרונור,
• איגסטין,
• לילטה,
• ליסה (ליסה),
• ג'נציקלה,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQ provera 104 (זריקות),
• ג'וליבט,
• נורה בי,
• EContra EZ,
• קרינון (קרינון),
• וגם לא QD,
• אנדומטרין,
• הראשון פרוגסטרון MC10,
• הילוטין,
• פרודרוקס.

1. קורטיקוסטרואידים

כדורי הורמון קורטיקוסטרואידים פועלים באותו אופן כמו קורטיזול טבעי והורמונים אחרים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה. תרופות הקורטיקוסטרואידים הנפוצות ביותר על ידי רופאים הן הידרוקורטיזון (קורטף), דקסמתזון, מתילפרדניזולון (מדרול) ופרדניזון.

לתרופות אלו יש תכונות אנטי דלקתיות ולעתים קרובות הן ניתנות לטיפול במחלות דלקתיות או אוטואימוניות כרוניות, לרבות דלקת עור סבוריאה, פסוריאזיס, אסטמה, דלקת פרקים, לופוס אריתמטוזוס, קוליטיס כיבית וכו'. הידרוקורטיזון מיועד גם לאנשים עם אי ספיקת יותרת הכליה ונמוכה קורטיזול.

1. לבותירוקסין

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - תרופות עם מרכיב פעיל זה משמשות לטיפול באנשים עם תת פעילות בלוטת התריס. מצב זה שכיח יותר אצל נשים ומתרחש בדרך כלל כאשר המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את בלוטת התריס. הסיכון להיפותירואידיזם עולה עם הגיל ומופיע בכ-10% מהנשים ו-6% מהגברים מעל גיל 65.

אנדרוגנים הם הורמונים סטרואידים המיוצרים על ידי בלוטות המין וקליפת יותרת הכליה, אשר יש להם את התכונה של גרימת אנדרוגנזה ופיתוח של מאפיינים מיניים משניים גבריים בשני המינים. אצל בנים, תחת פעולת אנדרוגנים, נוצרים איברי מין פנימיים בתקופה שלפני הלידה, ובתקופת ההתבגרות מעוררת עלייה במסת השריר, נוצרים חשק מיני ועוצמה. בנשים, אנדרוגנים בריכוזים האופייניים לגברים גורמים לעלייה בגודל הדגדגן והשפתיים ולהתכנסות של השפתיים, ניוון חלקי של בלוטות החלב, הרחם והשחלות, הפסקת הווסת והביוץ, אי פוריות. לאנדרוגנים יש גם השפעה ישירה על הספירה הנפשית, מה שהופך אדם לתוקפני, גס, היפר-מיני, מעורר hematopoiesis, הגדלת מספר אריתרוציטים (תאי דם אדומים) והמוגלובין.

האנדרוגן הטבעי העיקרי הוא טסטוסטרון, אך ישנם אנדרוגנים נוספים: דיהידרוטסטוסטרון, אנדרוסטרון, אנדרוסטנדיון, אנדרוסטנדיול.

טסטוסטרון מסונתז בגוף מכולסטרול, אך כשלעצמו אינו פעיל מבחינה ביולוגית ויש לו זיקה חלשה לקולטני אנדרוגן (זהו למעשה פרוהורמון), אולם, תחת פעולת האנזים 5?-רדוקטאז, הוא הופך לאנזים פעיל ביולוגית. טופס - דיהידרוטסטוסטרון, בעל זיקה גבוהה לקולטני אנדרוגנים ופעיל יותר.

מנגנון פעולה

פעולת האנדרוגנים נובעת מאינטראקציה עם קולטנים תוך תאיים ספציפיים, מה שמוביל בסופו של דבר להפעלת הביטוי של גנים מסוימים ולפיתוח השפעות פרמקולוגיות.

אינדיקציות

תכשירי טסטוסטרון משמשים במקרה של אי ספיקה של הורמון זה עקב היפוגונדיזם ראשוני או משני בגברים כטיפול חלופי.

תגובות שליליות

אנדרוגנים בריכוז גבוה בגוף מדכאים הפרשת LH (הורמון luteinizing) ו-FSH (הורמון מגרה זקיק), ובכך מעכבים את תפקוד האשכים, מה שמוביל לירידה ביכולת ההפריה (פוריות) ועקרות.

תחת פעולת האנזים ארומטאז, טסטוסטרון יכול להפוך לאסטרוגנים (הורמוני מין נשיים) ולגרום לגינקומסטיה.

תגובות לא רצויות נוספות של אנדרוגנים הן: פגיעה בתפקוד הכבד, עלייה במספר תאי הדם האדומים, עלייה ברמות ההמוגלובין, הופעת אקנה (אקנה), יתר לחץ דם, התקרחות וכו'.

הורמוני מין נשיים. אסטרוגנים

אסטרוגנים הם הורמוני מין סטרואידים המיוצרים בעיקר על ידי המנגנון הזקיק של השחלות בנשים, אך כמויות קטנות של אסטרוגנים מיוצרות גם על ידי האשכים בגברים וקליפת יותרת הכליה בשני המינים.

בבני אדם, האסטרוגנים העיקריים הם אסטרדיול, אסטריול ואסטרון, אשר מסונתזים מאנדרוגנים (אסטריול ואסטרדיול - מטסטוסטרון; אסטרון - מאנדרוסטנדיון) בפעולת האנזים ארומטאז. יש גם אסטרוגנים סינתטיים כמו אתניל אסטרדיול, מסטרנול וכו'.

מנגנון פעולההאסטרוגן נובע מאינטראקציה עם קולטנים תוך תאיים ספציפיים, תנועת קומפלקס הקולטן לתוך הגרעין, האינטראקציה שלו עם אלמנטים DNA רגישים לאסטרוגן, וכתוצאה מכך הפעלה של תהליכי שעתוק גנים והאצת הסינתזה של חלבונים ספציפיים, שקובעים את פיתוח ההשפעות הפרמקולוגיות של אסטרוגנים.

השפעות פרמקולוגיות

אסטרוגנים בגוף הנשי מספקים התבגרות ופיתוח של מאפיינים מיניים משניים נשיים: נרתיק, רחם, חצוצרות, וגם מפעילים את הצמיחה של צינורות החלב, סטרומה; להשתתף בוויסות הביוץ ולהכין את איברי המין להפריה והשתלה.

אסטרוגנים מגבירים את מסת העצם, מעכבים את הפרשת הסידן מהעצמות ובכך מגנים על העצמות מפני התפתחות אוסטאופורוזיס. כמו כן, לקבוצה זו של הורמונים יש השפעה אנטי-טרשתית, וכתוצאה מכך היא מונעת התרחשות של אוטם שריר הלב ואסונות לב וכלי דם אחרים; מגביר את קרישת הדם ושומר על נוזלים בגוף.

החדרת אסטרוגנים לגוף, למשל, כחלק מתרופות, בשלב השגשוג של המחזור החודשי על פי עקרון המשוב השלילי עלולה להוביל לעיכוב ייצור FSH על ידי בלוטת יותרת המוח ולהאטת הגדילה ו הבשלה של זקיקים בשחלות.

אינדיקציות

אסטרוגנים משמשים בפרקטיקה הקלינית למצבים לאחר הסרת שחלות ומצבים פתולוגיים אחרים כחלק מטיפול חלופי.

תגובות שליליות

השימוש באסטרוגנים עשוי להיות קשור לסיכון לפתח פקקת ותרומבואמבוליזם, סרטן רירית הרחם, סרטן השד וגידולים אחרים התלויים באסטרוגן, בצקות, עלייה במשקל, רגישות רגשית וסיבוכים אחרים.

הורמוני מין נשיים. גסטגנים (פרוגסטינים)

גסטגנים הם הורמונים סטרואידים המיוצרים בעיקר על ידי הגופיף הצהוב של השחלות ובחלקו על ידי קליפת יותרת הכליה, כמו גם על ידי שליית העובר. ההורמון הפרוגסטוגני העיקרי בבני אדם הוא פרוגסטרון. אנלוגים סינתטיים של גסטגנים נמצאים גם בשוק: מדרוקסיפרוגסטרון, מגסטרול, דידרוסטרון, ציפרוטרון, לבונורגסטרל, דסוגסטרל, נורתיסטרון, דרוספירנון וכו'.

התפקיד הפיזיולוגי העיקרי של הפרוגסטוגנים בנשים הוא בעיקר לאפשר את התחלתה ולאחר מכן לשמור על הריון (הריון).

מנגנון פעולהעקב אינטראקציה עם קולטני פרוגסטוגן והפעלה לאחר מכן של שעתוק של גנים ספציפיים.

השפעות פרמקולוגיות

גסטגנים מדכאים שחרור של הורמון luteinizing (LH) מבלוטת יותרת המוח על פי עקרון המשוב השלילי, מכינים את רירית הרחם להשתלה והתפתחות של ביצית מופרית, ממריצים את הגדילה, הגדלה והבשלה של בלוטות החלב, מפחיתים את ההתרגשות ו התכווצות של שרירי הרחם והחצוצרות, מגבירה את הצמיגות של ריר צוואר הרחם.

אינדיקציות

גסטגנים נמצאים בשימוש נרחב בפרקטיקה הקלינית למטרת אמצעי מניעה, הן כתרופות חד-רכיביות והן בשילוב עם אסטרוגנים. כמו כן, קבוצת תרופות זו יכולה להיות יעילה בהפלה, טיפול הורמונלי חלופי וכמה מחלות אחרות תלויות הורמונים.

תגובות שליליות

השימוש בתרופות פרוגסטין עלול להוביל להתפתחות נדודי שינה, דיכאון, אי סדירות במחזור, עלייה במשקל וסיבוכים נוספים.

אמצעי מניעה הורמונליים

ניתן לחלק תרופות המכילות הורמוני מין נשיים ל:

1. אמצעי מניעה משולבים המכילים רכיבי אסטרוגן ופרוגסטוגן.

2. תכשירים חד-רכיביים ("מיני כדורים") המכילים בהרכבם פרוגסטוגן בלבד.

3. אמצעי מניעה פוסט-קויטאליים המשמשים למניעת הריון ב-72 השעות הראשונות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

אמצעי מניעה משולבים

כחלק מאמצעי מניעה משולבים, ההשפעות הגסטגניות עולות משמעותית על האסטרוגניות, לכן ההשפעה המניעה של תרופות נובעת בעיקר מהמרכיב הגסטגני. תפקידם של האסטרוגנים הוא להעצים את ההשפעה המעכבת של פרוגסטוגנים על הפרשת הורמונים גונדוטרופיים מבלוטת יותרת המוח.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של אמצעי מניעה משולבים, בהתאם לשינויים במינון הגסטגנים (מינון האסטרוגן בתרופה נשאר זהה לאורך כל מחזור הנטילה): חד-פאזי, דו-פאזי וטרי-פאזי.

אמצעי מניעה משולבים חד-פאזיים (דיאן-35, ג'נין, ירינה וכו')מכילים מינון קבוע של אסטרוגן ופרוגסטוגן לאורך כל המחזור; ב אמצעי מניעה דו-פאזיים (אנטאובין וכו')תכולת האסטרוגן אינה משתנה, ומינון הפרוגסטוגן גדל בשלב השני של המחזור; ב אמצעי מניעה תלת פאזיים (trikvilar, tri-merci וכו')תכולת האסטרוגן אינה משתנה, ומינון הפרוגסטוגן עולה בצעדים.

מנגנון השפעת אמצעי המניעהתרופות אלו קשורות לעיבוי של סוד צוואר הרחם (קושי בחדירה של זרעונים לחלל הרחם), דיכוי ביוץ, ירידה בפריסטלטיקה של החצוצרות, שינוי במבנה רירית הרחם (קושי בהשתלה) .

עֵדלמינוי קבוצה זו של תרופות, בנוסף לאמצעי מניעה, במקרים מסוימים, ייתכנו אי סדירות במחזור החודשי.

תגובות שליליות

בעת שימוש באמצעי מניעה משולבים, התפתחות של פקקת של לוקליזציה שונות אפשרית עקב עלייה בריכוז גורמי הקרישה הנגרמים על ידי פעולת האסטרוגנים. הסיכון לפקקת עולה עם אימודיזציה ממושכת, בנשים מעשנות או הסובלות מהשמנת יתר (BMI >30 ק"ג/מ"ר?), יתר לחץ דם עורקי, מחלת מסתמי לב או פרפור פרוזדורים. נטילת אמצעי מניעה משולבים עלולה לגרום גם לבצקת, לחץ דם מוגבר, עלייה במשקל, כאבי ראש, בחילות, הקאות וסיבוכים אחרים.

אמצעי מניעה של גסטגן

התרופות האלה (אקסלוטון, חרוסטה וכו')מכילים גסטגנים בלבד ולפי מנגנון הפעולה הם שונים מהתרופות המשולבות אסטרוגן-פרוגסטין בכך שהביוץ נשמר בעת השימוש בהן.

מנגנון פעולה

מניעת הריון בעת ​​שימוש במיני גלולות קשורה לעלייה בצמיגות של ריר צוואר הרחם, הפרה של ההתכווצויות המתואמות של החצוצרות ותהליך ההשתלה.

אינדיקציות

קבוצת תרופות זו, בשל מאפייניה הפרמקודינמיים, יכולה להיות מומלצת למניעת הריון לאחר לידה בנשים מניקות, מאחר והסטגנים הטהורים אינם משפיעים על כמות ואיכות חלב האם, כמו גם על משך ההנקה. כמו כן, ניתן להשתמש באמצעי מניעה פרוגסטוגן חד-רכיביים בנשים בגיל הפוריות המאוחר ובנשים מעשנות.

תגובות שליליות

הפרה של המחזור החודשי, מטרורגיה (דימום רחמי לא סדיר) וכו'.

אמצעי מניעה פוסט-קויטאליים

אמצעי מניעה פוסטקויטאליים הם תרופות שאישה יכולה להשתמש בהן למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, אולם בשל הסיכון לפתח סיבוכים חמורים, לא ניתן להמליץ ​​על אמצעי מניעה מסוג זה כאמצעי הגנה קבועה מפני הריון, גם במקרה של מין נדיר. יַחֲסֵי מִין. ניתן להשתמש בתרופות אלו רק במקרים חירום, חריגים, לא יותר מפעם בחצי שנה, ורק בפיקוח רופא. שימוש עצמאי וקבוע בתרופות ללא השגחה רפואית עלול להוביל לסיבוכים חמורים, לרבות מסכני חיים.

מִיוּן

לאמצעי מניעה הורמונלי חירום, השתמש ב:

1. תכשירי אסטרוגן-גסטגן משולבים;

2. גסטגנים;

3. danazol;

4. מיפריסטון.

מנגנון פעולהאמצעי מניעה פוסט-קויטאליים קשורים לדיכוי או עיכוב ביוץ, שיבוש תהליכי ההפריה, הובלה והשתלה של הביצית. יחד עם זאת, יעילותה של שיטה זו תלויה באופן ישיר בזמן שחלף מרגע המגע המיני ועד לנטילת תרופות – רצוי להשתמש באמצעי מניעה פוסט-קויטאליים ב-72 השעות הראשונות לאחר המגע המיני.

תגובות שליליות

בחילות, הקאות, סחרחורת, רגישות בשדיים, מנורגיה, אי סדירות במחזור החודשי, התעלפות, יתר לחץ דם, כאבי בטן תחתונה וכו'.

תרופות אנטי-אנדרוגניות

תרופות אנטי-אנדרוגניות הן תרופות המשבשות את היווצרותם של הורמונים אנדרוגנים או חוסמות את הקישור שלהם לקולטנים ספציפיים.

תרופות המפריעות לייצור אנדרוגנים כוללות פינסטריד, דוטאסטריד וכו'.

מנגנון הפעולה של תרופות אלו קשור לעיכוב של האנזים 5?-רדוקטאז בערמונית, מה שמוביל לירידה ביצירת דיהידרוטסטוסטרון וכתוצאה מכך לירידה בהשפעתו הממריצה על חלוקת תאי הערמונית. ירידה בגודלו.

אינדיקציות

מעכבי 5β-רדוקטאז נרשמים לגברים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית לצורך טיפול סימפטומטי.

תגובות שליליות

אימפוטנציה, ירידה בחשק המיני, הפרעת שפיכה, גניקומסטיה, תגובות אלרגיות וכו'.

תרופות חוסמות קולטן אנדרוגן כוללות פלוטמיד וביקלוטמיד, מנגנון פעולהאשר קשורה לאנטגוניזם של קולטני אנדרוגנים, המונע התפתחות של השפעות ביולוגיות של אנדרוגנים באיברים הרגישים לאנדרוגן, כמו בלוטת הערמונית אצל גברים.

אינדיקציות

תרופות אלו משמשות לטיפול פליאטיבי בסרטן הערמונית ולאבחנה מבדלת של היפוגונדיזם אצל גברים.

תגובות שליליות

גינקומסטיה ו/או כאבים בבלוטות החלב, גלקטוריה, אגירת נוזלים, ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה, בחילות, הקאות, שלשולים או עצירות, עלייה או חוסר תיאבון, פגיעה בתפקודי כבד ו/או כליות וכו'.

לפרוגסטין יש גם פעילות אנטי-אנדרוגנית. ציפרוטרון, מנגנון פעולהאשר קשורה לדיכוי הפרשת הורמוני יותרת המוח הגונדוטרופיים ומפחיתה את ההשפעות של אנדרוגנים ברקמות היקפיות.

אינדיקציות

אצל גברים משתמשים ב-cyproterone להפחתת היפר-מיניות, כמו גם בסרטן הערמונית, ובנשים, עם תופעות אנדרוגניזציה בולטות, כמו הירסוטיזם חמור, התקרחות תלוית אנדרוגן, צורות חמורות של אקנה וסבוריאה וכו'.

תגובות שליליות

עייפות מוגברת, עור יבש, חרדה או דיכאון, עייפות, ירידה ביכולת הריכוז, אגירת נוזלים בגוף, שינויים במשקל הגוף, תגובות אלרגיות וכו'.

תרופות אנטי-אסטרוגניות

תרופות בעלות פעילות אנטי-אסטרוגנית כוללות מאפננים של קולטני אסטרוגן. (קלומיפן, טמוקסיפן, טורמיפן, רלוקסיפן)ומעכבי סינתזת אסטרוגן (פורמסטאן, אקסמסטן, אנסטרוזול, לטרוזול).

מנגנון פעולהמאפננים של קולטני אסטרוגן נובעים מכך שברקמות מסוימות, שבהן יש לתרופות אלו השפעות חיוביות (עצמות, כבד), הן מקיימות אינטראקציה עם קולטני אסטרוגן כאגוניסטים, ובאחרות שבהן ההשפעה ממריצה הצמיחה של אסטרוגנים אינה רצויה, למשל. , בלוטת החלב ואנדומטריום - כאנטגוניסטים.

אינדיקציות

גידולים רגישים לאסטרוגן, סרטן השד וסרטן רירית הרחם.

תגובות שליליות

טרומבופלביטיס, תרומבואמבוליזם, עייפות, דיכאון, בלבול, לקות ראייה וכו'.

מנגנון פעולהמעכבי סינתזה של הורמוני אסטרוגן עקב עיכוב של האנזים ארומטאז ומכשול ליצירת אסטרון מאנדרוסטנדיון ואסטרדיול מטסטוסטרון ברקמות היקפיות. מחסור באסטרוגן מוביל לדיכוי חלוקת הרקמות התלויות באסטרוגן.

הקצאת סטרואידים ( פורמאסטן, אקסמסטן) ולא סטרואידים ( אנסטרוזול, לטרוזול) מעכבי סינתזה של הורמוני אסטרוגן.

אינדיקציות

סרטן החלב.

תגובות שליליות

אנמיה, יתר לחץ דם, thrombophlebitis, thromboembolism, יובש בנרתיק, דימום נרתיקי, מיאלגיה, ארתרלגיה, כאבי חזה, כאבי גב, ירידה בתנועתיות המפרק וכו'.

אנטי גסטגנים

תרופות אנטי-פרוגסטוגן כוללות mifepristone(נגזרת של 19-norethisterone), שמנגנון הפעולה שלו קשור לחסימה תחרותית של קולטני פרוגסטרון, מה שמוביל לעלייה בפעילות ההתכווצות של השריר, גירוי של התכווצויות הרחם, פיזור של ה-decidua והוצאת השריר. ביצית עוברית.

אינדיקציות

הפסקה רפואית של הריון רחם בשלבים מוקדמים (עד 42 ימים של אמנוריאה), מאושרת בבדיקת הריון; הכנה וזירוז לידה בהריון מלא; אמצעי מניעה חירום (פוסט-קויטאלי) תוך 72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים; טיפול בליומיומה של הרחם.

תגובות שליליות

הפרשות דם מדרכי המין, הפרעות במחזור החודשי, דיספפסיה, נדודי שינה, אסתניה, כאבי רגליים, חרדות, אנמיה וכו'.

המין ההוגן, ללא יוצא מן הכלל, חולם להיות תמיד מושך, אבל הזמן חולף והגוף עובר שינויים בלתי נמנעים. נטילת תרופות מיוחדות מפחיתה את הסיכון לפתח מחלות שונות שמחמירות עם הגיל. תכשירים הורמונליים לנשים לאחר גיל 50 עוזרים לשרוד ללא כאב את תקופת המבנה מחדש של הגוף. שינויים הקשורים לגיל של נשים משפיעים כמעט על כל תחומי חייה, וגורמים לאי נוחות.

כשל הורמונלי לאחר 50 שנה

בגופו של כל אדם, כולל הנקבה, מיוצרים הורמונים מסוימים שיש להם תפקיד ספציפי. תהליכים פיזיולוגיים ומטבוליים נמצאים בשליטתם. חוסר איזון של הורמונים מוביל לתוצאות חמורות. הגוף יכול להגיב אחרת לשינויים פתאומיים, ואפילו ביטוי קטן של סימפטומים מעיד על כשל אפשרי.

תסמינים

נטילת תרופות הורמונליות לנשים לאחר גיל 50 נובעת לרוב מהופעת תקופת גיל המעבר. גיל המעבר אצל נשים הוא ירידה בהפרשת ההורמונים של מערכת הרבייה. תסמינים של תסמונת climacteric מתבטאים בצורה של:

• הפחתת הווסת בזמן ובנפח;
• דימום וסת לא סדיר או היעדרם;
• שטפי דם לפלג הגוף העליון, הצוואר והראש;
• זיעת לילה;
• יובש של רירית הנרתיק;
• שינויים תכופים במצב הרוח;
• קפיצות בלחץ הדם;
• כאבי ראש ודפיקות לב;
• מקרים תכופים של התעוררות מוקדמת בשעה 4-5 בבוקר;
• עלייה מהירה במשקל.

ניתוח להורמונים נשיים

מהלך ההפרעות ההורמונליות יכול להיות קל או חמור, ולעיתים אף מסוכן. ניתוחים מוקצים להורמונים נשיים שונים:

1. FSH הוא הורמון מגרה זקיקים האחראי על ייצור האסטרוגן. הזמן האופטימלי לזיהוי שלו הוא 3-6 או 19-21 ימים מהמחזור. הכניעה מתרחשת על בטן ריקה.

2. LH - תפקידו של הורמון זה הוא הבשלת הזקיק ויצירת הגופיף הצהוב. הושכר כ-FSH והושווה ביחס אליו.

3. פרולקטין הוא הורמון המספק ביוץ, ולאחר לידה מדכא את פעולת ה-FSH ומהווה ממריץ הנקה. כדי לקבל ניתוח לפרולקטין, אתה צריך לתרום דם 2 פעמים - בשלב 1 ובשלב 2, תמיד בבוקר על בטן ריקה.

4. טסטוסטרון – עלייה ברמת ההורמון הזה מביאה להפלה. הבדיקה מתבצעת בכל יום.

5. אסטרדיול הוא אחד ההורמונים האחראים להתפתחות הביצית, ולכן מוותרים עליו במהלך כל המחזור.

6. פרוגסטרון - הורמון חשוב לשמירה על הריון, מכין את הרחם לקבלת ביצית מופרית. יש צורך לבדוק את ההרכב האיכותי של פרוגסטרון אך ורק בתקופה שבין 19 ל-21 ימים של המחזור.

7. הורמוני בלוטת התריס.

דם להורמוני מין נשיים נתרם במעבדות אבחון קליניות של מוסדות ציבוריים או פרטיים, בהן ניתנים תנאים סטריליים. להפניה פונים לרופא אשר בהתאם לסוג הבעיה קובע בדיקות הורמונים לאישה. כמה עולה ההליך? המחיר הממוצע שלהם הוא 500-600 רובל. עבור הורמון אחד, ובדיקה מקיפה עבור מספר אינדיקטורים - 1500-2000 רובל.

8 שעות לפני התרומה, לא אמור להיות מזון בגוף, ויום לפני התרומה יש צורך לסרב:

• פעילות גופנית;
• יַחֲסֵי מִין;
• משקאות אלכוהוליים;
• אמבטיות וסאונות;
• סולריום;
• תרופות.

מתי אישה צריכה לקחת הורמונים?

קשה להתמודד עם שינויים הקשורים לגיל, אבל טיפול הורמונלי חלופי מאפשר לך לייצב את רווחת גוף האישה ומבצע עוד כמה פונקציות שימושיות:

• מבטל "גלי חום";
• משפר את מצב הרוח;
• תומך בפעילות מינית;
• מונע התפתחות של אוסטאופורוזיס;
• מפחית את הסיכון לשבץ מוחי, התקף לב וסרטן צוואר הרחם;
• נותן לאישה 3-5 שנות חיים נוספות.

בגיל המעבר

נטילת הורמונים עוזרת לאישה להתנגד לשינויים בגיל המעבר, שהשלכותיהם יכולות להיות מואצות להזדקנות. במהלך גיל המעבר, הגוף הנשי חווה חוסר באסטרוגן, ולכן תרופות לגיל המעבר מכילות הורמון זה, לעיתים בשילוב עם פרוגסטרון או אנדרוגן. יש ליטול תרופות מדי יום וקבוע, אך לא במקרה של סרטן שד, סרטן רירית הרחם, הפרעות בתפקודי כבד, שרירנים ואנדומטריוזיס. עם מחלות אלה, אין ליטול הורמוני מין נשיים בטבליות.

ניתן לקנות תרופות הורמונליות לתסמונת גיל המעבר בבית מרקחת. רשימה של שמות תרופות פופולריים לנשים בגיל המעבר כוללת את הדברים הבאים:

• "Vero-Danazol" - כדי להשיג השפעה חיובית, זה נלקח בתוך שישה חודשים.
• "דיווינה" היא תרופה הורמונלית הנלקחת על פי עקרון אמצעי המניעה.
• "אנג'ליק" - בנוסף להקלה על מהלך גיל המעבר, התרופה משפרת את הזיכרון והקשב.
• "קלימודיאן" - קח שנה לאחר תחילת גיל המעבר.
• "Ci-Klim" - תכשיר צמחי מרפא לנשים עם גיל המעבר.

לירידה במשקל

הפרעה מטבולית, שעליה אחראית בלוטת התריס, מובילה לעלייה במשקל. אתה לא יכול להיפטר ממנו בחדר הכושר או בעזרת דיאטות קפדניות. כדי לשפר את הצללית, תצטרך לבסס חילוף חומרים. ההכנות "Iodtirox", "Novotiral" עם הורמוני בלוטת התריס מאיצים תהליכים מטבוליים והגוף מתחיל להשיל עודף. גם השימוש בהורמוני המין הכלולים באמצעי מניעה, המעכבים את פעילות השחלות, מסייע לירידה במשקל. כתוצאה מכך, המסה לא מופקדת במלאי. כתרופות כאלה, ניתן להשתמש ב-Novinet או Logest.

כאשר עודף הורמונים נשיים

הורמונים עודפים גם משפיעים לרעה על מצב הגוף של האישה. ההשלכות של הגדלת כמות האסטרוגן הן שרירנים ברחם, מלאות וגידולים שפירים. סימני עודף הם:

• כאב של בלוטות החלב;
• וסת כואבת במשך זמן רב;
• מְדַמֵם;
• שינויים תכופים במצב הרוח.

עודף אסטרוגן מתרחש עקב השמנת יתר או שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה. ברוב המקרים, כמות הורמון זה יורדת על ידי הקפדה על המשטר היומי, שבו מאוזנים עבודה, מנוחה, פעילות גופנית וכמות מספקת של ויטמינים ומינרלים. כמו כן, יש צורך להפחית את כמות המוצרים המכילים הורמונים נשיים: זרעי פשתן, כרוב, מוצרי חלב וקטניות. אם זה לא מצליח לנרמל את הרקע ההורמונלי, הרופא רושם לנשים גלולות הורמונליות אנטי-אסטרוגן.

מנשירת שיער

גיל המעבר היא תקופה שבה שיערן של נשים הופך דק יותר באופן ניכר. בגלל הפעילות הפחות פעילה של השחלות, יש חוסר באסטרוגן ומתחילה נשירת שיער. סיבה נוספת לתהליך זה היא עודף של אנדרוגנים וטסטוסטרון, שיכול לעלות בהדרגה או להתרחש ככשל הורמונלי פתאומי. בגלל זה, השיער מתחיל לנשור, מסת השריר גדלה, הרבה "צמחייה" מופיעה על הידיים והרגליים, יש יותר אקנה, והמחזור החודשי הולך שולל.

הפרובוקטורים של ירידה בצמיחת תלתלים יכולים להיות בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח. כדי לזהות את הסיבה, אתה צריך לבקר אנדוקרינולוג וגינקולוג. על פי הניתוחים, הם יוכלו לרשום את הטיפול הנכון להחזרת צפיפות השיער, כולל הורמונים. האחרונים מכילים חומרים אנטיאנדרוגניים. דוגמאות לתרופות הורמונליות כאלה הן Diane-35, Silest.

השפעת התרופות על הגוף

לטיפול חלופי יש תופעת לוואי מסוכנת של הגברת הסיכון לסרטן השד, השחלות או הרחם. נטילת תרופות אפילו למספר שנים מעלה את הסיכוי לחלות בסרטן ב-40%. מסיבה זו, הרופאים תמיד לומדים את יחס התועלת/נזק עבור אישה מסוימת. האנמנזה, אופי וחומרת מהלך גיל המעבר - משפיעים על מינוי תרופות הורמונליות לנשים לאחר 50 שנה, ואם אפשר להתמודד בלעדיהם, אז התרופות אינן רושמות.

סרטון על נטילת גלולות הורמונליות לאחר גיל 50

נשים לרוב אינן יודעות בעצמן מה קורה בגוף שלהן עם הגיל. זה מוביל להפרעות פיזיות ופסיכולוגיות. ההשלכות עשויות להיות מחלות האופייניות לנשים. על מנת להבחין בפתולוגיות אפשריות בזמן, יש צורך להיות מודע לאילו תהליכים מתרחשים בגוף במהלך גיל המעבר, אילו מהם הם הנורמה. על ידי צפייה בסרטונים המועילים למטה, תקבל מידע מלא על בריאות האישה, הורמונים ושינויים הקשורים לגיל.