צהוב של חלבון העין גורם. עיניים צהובות: סיבות, מה לעשות? גורמים להצהבה של גלגל העין

עיניים הן לא רק מראה של הנשמה, אלא גם אינדיקטור לבריאותו הפיזית של האדם.

במצב רגיל, החלק של גלגל העין, הנקרא סקלרה, צריך להיות לבן עם גוון כחלחל מעט. עיניים צהובות מעידות על נוכחות בגוף של אחת המחלות המערכתיות.

הופעת הצהבהב בבני אדם בולטת בעיקר בלבן של העיניים, הקשתית והעפעפיים. זה נובע מהמבנה האנטומי של מבנים אלה, כלומר, אספקת הדם העשירה שלהם. האישונים אינם מצהיבים, מכיוון שהם חורים בקשתית.

הפיגמנט הגורם לצבע הצהוב של העיניים נקרא בילירובין, והוא נוצר מההמוגלובין בדם. חומר זה עוזר לנו לחלב ולעכל שומן והוא מרכיב חשוב במרה. במצב תקין, הדם מתנקה מעודף בילירובין בכבד. הפיגמנט מופרש תחילה לתוך דרכי המרה, ולאחר מכן מוסר מהגוף דרך המעיים ומערכת השתן. הסיבות לכך שלבן העיניים מצהיבים נעוצות בהפרה של כל קישור בתהליך זה. עם הצטברות של כמות גדולה של בילירובין, לא רק העיניים מצהיבות, אלא גם העור, מתרחשת שיכרון הגוף ומתפתחות הפרעות מערכתיות.

הגורמים להצהבה של לובן העיניים זהים בעצם למבוגרים, ילדים ויילודים. אבל יש כמה הבדלי גיל.

צהבת ביילודים

לבנים צהובים של העיניים ביילודים הם די נפוץ, כי לאחר הלידה, הכבד של התינוק עדיין לא מפותח. בילירובין מצטבר מהר יותר מאשר הכבד הבוסרי יכול לפרק אותו ולהסיר אותו. הפיגמנט, המצטבר בדם, גורם לגוון צהוב לעור וללבן העיניים. רגישים במיוחד לסוג זה של הצהבה הם פגים, שהכבד שלהם חלש עוד יותר מבחינה תפקודית.

עיניים צהובות ביילוד הן רק אחד מהתסמינים. בדרך כלל הם מלווים גם בהצהבה של העור, עייפות וחולשה אצל הילד, עצבנות, חום, חוסר תיאבון. אם יש לך תסמינים אלה, עליך לפנות לרופא לבדיקה יסודית. הילד עשוי להזדקק לטיפול ניקוי רעלים, אם כי ברוב המקרים צהבת יילודים חולפת מעצמה עם התבגרות הכבד.

סיבה נוספת להצהבת עיניים אצל תינוקות היא מחסור בחלב אם, אשר בכמויות רגילות מסייע "לשטוף" את הבילירובין מהדם. השומנים בחלב ממריצים את שחרור המרה לעיכול. הבעיה נפתרת על ידי מתן כמות מספקת של חלב.

בתמונה ילד עם צבע עור רגיל וצהבת יילודים

צהבת פתולוגית מתרחשת אצל תינוקות כאשר סוג הדם שלהם אינו תואם את הדם של האם. במקרה זה, נוגדנים אימהיים מהדם תוקפים את העובר בזמן שהוא ברחם. מתרחשת נזק לאריתרוציטים של העובר. מהתאים משתחרר המוגלובין, אשר הופך לבילירובין, וכאשר הילד נולד, ניתן לראות שעורו ולבן עיניו כבר הצהבו.

הגורמים לעיניים צהובות ביילודים יכולים לכלול גם זיהומים תוך רחמיים חמורים המשפיעים על הכבד והדם, כמו גם דימום פנימי. עם הרס תאי הדם, מתרחשת היווצרות שופעת של בילירובין, שאיתה הגוף של העובר עדיין לא מסוגל להתמודד.

מקרים חמורים עשויים לדרוש עירוי דם.

הצהבה של העיניים אצל ילדים ומבוגרים

לא תמיד צהוב בעיניים הוא אות לפתולוגיה. בבני אדם יכול להופיע גוון צהוב בסקלרה של העיניים עם צריכה מופרזת של מזונות המכילים כמות גדולה של פיגמנטים צבעוניים - גזר, דלעת, ירקות צהובים או כתומים אחרים וכן ויטמין A (בטא-קרוטן).

ייקח מספר ימים להסרת הצהבהב, הגוון נעלם בהדרגה ככל שהמזון מתעכל וסילוק הפסולת.

הקשתית הצהובה של אחת העיניים אינה פתולוגיה, אלא נקבעת גנטית ונקראת הטרוכרומיה

גם סיבות "בלתי מזיקות" על תנאי, כאשר אתה יכול לראות גלגל עין צהוב, כוללות את תסמונת גילברט. מחלת כבד גנטית זו נקראת גם הפטוזיס פיגמנטרית ומתבטאת בעודף קל של בילירובין לא קשור בדם. זהו חלק מהפיגמנט שלא היה קשור לחומצה גלוקורונית בכבד עקב הפרה של הובלתו לתאי הכבד. תסמונת גילברט יכולה לגרום לאנשים מדי פעם להתקפים של צהבת וגירוי במעי הגס. יחד עם זאת, המחלה שונה מסוגים אחרים של צהבת בהיעדר גירוד, כאבים בהיפוכונדריום הימני, הגדלה של הכבד והטחול ובילירובינוריה.

הטיפול אינו ספציפי. עיקר העזרה טמונה בתזונה מספקת ומזינה, כאשר הדגש הוא על שומנים, הימנעות מאלכוהול, מניעת מצבי לחץ וכל מה שיכול לעורר צהבת.

פתולוגיות המשפיעות על צבע העיניים

במקרים אחרים, הגורמים העיקריים הבאים ללבן צהוב בעיניים נחשבים:

• מחלת כבד או פציעה. מחלות הקשורות לבעיות באיבר זה, הנקראות צהבת hepatocellular, קשורות לחוסר יכולת של הכבד לפרק מספיק בילירובין. אלה כוללים מחלות זיהומיות שונות, הפטיטיס, תהליך גידול.
• פירוק תאי דם אדומים המייצרים עודף בילירובין נקרא צהבת המוליטית.
• חסימה במערכת דרכי המרה - היצרות של הצינורות וכיס המרה מביאה להצטברות בילירובין בכבד ולהתפתחות צהבת חסימתית.

המראה האופייני של העיניים במחלת בוטקין (הפטיטיס)

מחלות הנותנות תסמינים של עיניים צהובות מלוות גם בגירוד בעור מגירוי של קצות העצבים על ידי בילירובין, חולשה כללית, חום ותסמינים אחרים של שיכרון.

גורמים לכבד ורבי

גורמים המשפיעים על בריאות הכבד כוללים:

• מחלות זיהומיות - הפטיטיס A, B ו- C. גם סוגי הפטיטיס D ו-E יכולים לגרום לצהבת, אך הם פחות שכיחים;
• שימוש באלכוהול;
• שחמת או ניוון סיבי;
• הפרה של הדיאטה והשמנה כללית;
• מחלות גנטיות (המוכרומטוזיס ופורפיריה).

בנוסף לעיניים מצהיבות, החולים מדווחים על אובדן תיאבון, בחילות, ירידה פתאומית במשקל ועייפות בלתי מוסברת.

גורמים פתולוגיים הקשורים לכיס המרה:

• חסימה של דרכי המרה בכוללית;
• פגיעה בפטנטיות בגידולים ובציסטות;
• מחלות דלקתיות.

מחלות כאלה גורמות לקיפאון מרה, הפרשה לא מספקת של בילירובין ותסמינים כלליים של שיכרון: צמרמורות, חום, כאבים בהיפוכונדריום הימני, ירידה במשקל, כמו גם שתן כהה ושינוי צבע הצואה.

צבע העיניים יכול להשתנות גם עם מחלות של הלבלב, למשל, עם סרטן, דלקת או חסימה של הצינורות. לחולה עם דלקת הלבלב יש עיניים צהובות מכיוון שהלבלב המודלק מתנפח ולוחץ מכנית על צינורות כיס המרה. קושי בהפרשת המרה, ואיתה הבילירובין, מוביל לביטויים קליניים ניכרים (צהבת בעור ולובן העיניים, גירוד, שתן כהה, צואה בהירה) ושינויים בהרכב הביוכימי של הדם.

הצבע הצהוב של העיניים נעלם לאחר טיפול מוצלח במחלה הבסיסית.

סיבות המטולוגיות

הגורמים ההמטולוגיים להופעת גוון צהבהב של הסקלרה כוללים מחלות המשפיעות על תוחלת החיים של כדוריות הדם האדומות ועל ריקבון שלהן:

• אנמיה המוליטית חיסונית, אשר יכולה להיות מעוררת על ידי רעלים או תרופות מסוימות. כימיקלים גורמים למערכת החיסון לתקוף ולהרוס את תאי הדם של עצמה;
• תגובה לעירוי של דם תורם לא מתאים (מה שנקרא קונפליקט Rh) קשורה גם להרס של תאי דם על ידי גופים חיסוניים;
• אנמיה חרמשית היא הפרעת דם המשפיעה על המראה של תאי דם אדומים. אין להם צורה מעוגלת מלאה המאפשרת להם לעבור בדרך כלל דרך הכלים, נזק לתאים מתרחש;
• תלסמיה - הפרה גנטית של סינתזת המוגלובין;
• מלריה (קדחת ביצות) היא מחלה שעלולה להיות קטלנית המופצת על ידי יתושים. הפתוגן גורם לנזק העיקרי לאדם, בשלב הסכיזוגוניה, הם נהרסים עם שחרור הפלסמודיה לדם. תוצרי הריקבון של תאי הדם גורמים לטמפרטורה גבוהה, לפגיעה בטחול, בכבד, במח העצם, להיווצרות קרישי דם ולפגיעה בזרימת הדם באיברים חיוניים.

מלריה בעיניים: המוליזה של תאי דם אדומים מתבטאת בהצהבה של העור והחלבונים

בהתאם לסיבת המחלה, נדרש טיפול תרופתי ספציפי, ניקוי רעלים ואולי גם עירוי דם.

מחלות עיניים

את העובדה שלבן העיניים הצהיב ניתן לראות גם בהיעדר מחלה מערכתית.

הסיבה לכתמים צהובים על פני העין נעוצה בתכונות המבנה והפונקציונליות שלה. עם הזדקנות הקרנית או התייבשותה, מתרחשת עכירות של אזורים מסוימים, מה שנקרא ניוון. הם נראים כמו רובד על המשטח החלק של העין. ביטוי קיצוני של ניוון יכול להיחשב מראה של אגנית - אזור אטום לחלוטין שיכול להשפיע על הראייה.

במקרה זה, ניתן לשקול את הגורמים המזיקים:

• גיל;
• נטייה גנטית;
• תנאים חיצוניים שליליים - כוויות שמש, שפשוף חזק, כפור, חום, אבק;
• חוסר בחומרים מזינים.

א) pinguecula, ב) פטריגיום

מחלות אחרות המאופיינות בהצהבה מקומית של הקרנית:

• פינגקולה היא תצורה גמישה בצבע כחול-צהוב הממוקמת לרוב בזוויות הפנימיות של העין. ניתן לראות שתצורות כאלה מחוררות בפסים אדומים באותו אופן כמו הלחמית שסביבן. הוא האמין כי כתמים צהובים אלה הם סימן להזדקנות של הקרנית.
• פטריגיום הוא היווצרות המתרחשת עם חשיפה ממושכת לגורמים שליליים. ניוון הקרנית הוא בעל מראה של משולש, שמקורו קרוב יותר לקצוות הפנימיים של גלגלי העין מצד האף ונמשך עד לאישון. היווצרות צהבהבה יכולה לחסום לחלוטין את האישון ולפגוע בראייה.

תכשירים וחומרים טרופיים המשפרים את זרימת הדם במיקרו עוזרים להסיר כתמים צהובים בתנאים כאלה. אבל אתה יכול להיפטר לחלוטין פינגקולה ופטריגיום בעזרת טיפול בלייזר.

• ציסטה של ​​הקרנית. הסיבה להיווצרות של חלל ציסטי היא דה למינציה של שכבת הפיגמנט של הקשתית או חדירה טראומטית של הקרנית לחדר הקדמי של העין. בנוסף לטראומה ומחלות זיהומיות, הגורמים להיווצרות ציסטה יכולים להיות שימוש בתרופות אנטיכולינאסטראז. ציסטה היא זקיק חלול או שלפוחית ​​שעשויים להכיל הפרשות סתמיות או הצטברות פיגמנט. תצורות כאלה, בהתאם למקור, עשויות להיפתר מעצמן או לדרוש הסרה בלייזר או כירורגית.
• דגני הורנר-טרנטס. כתמים צהבהבים קטנים אלה הם סימן אופייני לדלקת הלחמית אטופית. צהוב מתרחש סביב הלימבוס ומעיד על לוקליזציה של אאוזינופילים שהשתנו באופן ניווני.

הטיפול מתאים לטיפול במחלות עיניים אלרגיות:

• תכשירים של חומצה cromoglycic;
• אנטיהיסטמין וטיפות עיניים משולבות;
• תרופות נוגדות דלקת סטרואידליות;
• תרופות אנטי-אלרגיות לשימוש דרך הפה.

שינוי בצבע גלגל העין הוא סימפטום אינדיקטיבי למדי, ולכן אין להזניח אותו, אך יש להתייעץ עם רופא לגבי הגורם להתרחשותו.

אצל אדם בריא העיניים צלולות, האישונים שחורים טהורים והלבנים בהירים. כאשר אנו מאמצים מאוד את הראייה, הנימים על גלגל העין יכולים להתפוצץ והסקלרה הופכת לאדום. אבל מדוע ניתן להבחין בהצהבה של חלבונים אצל אנשים מסוימים? עיניים צהובות הן סימפטום של איזו מחלה?

אישונים צהובים או לבנים? רוץ לרופא!

זכור ששינוי בצבע הלבן של העיניים מעיד על תקלה חמורה של האיברים הפנימיים. אם אתה מבחין בהצהבה של הסקלרה בעצמך או ביקיריך, זו סיבה לפנות מיד לרופא. בקר תחילה אצל רופא כללי. הוא ירשום בדיקות שתוצאותיהן יחשפו את הסיבה להצהבה ויהיה ברור באיזה מומחה לטפל בהמשך. אנחנו יכולים לתת רק תמונה כללית של הסיבה לאדם עשוי להיות לבן צהוב בעיניים.

סיבות אפשריות להצהבה של הסקלרה

קודם כל, יש לומר שלא כל הסקלרים הם לבנים כשלג. יש אנשים עם סנאים צהבהבים. ביניהם קשישים רבים עם מחלות עיניים (קטרקט, גלאוקומה) או צבע תורשתי כזה של הסקלרה. אבל אם לאחרונה הלבן של העיניים היה, כמו שצריך, לבן, והיה צהוב, אז זה יכול להיות האשם:

אם לובן העיניים מצהיב, סביר להניח שהכבד לא יכול להתמודד עם הלחץ. ללא טיפול, שחמת עלולה להתרחש בכבד הפגוע.

כפי שאתה יכול לראות, עיניים צהובות, במיוחד אם הן הפכו כל כך לאחרונה, הן סיבה לבקר רופא, מטפל או רופא עיניים. בחנו היטב את עיניכם במראה, סובבו את ראשכם ונסו לראות את הסקלרה שלכם מכל עבר.

גם אם אתה לא מוטרד פיזית מהצהבהבות שהופיעה ואתה מרגיש בסדר, אל תיתן לזה לעבור את שלו. עדיף להיבדק ולוודא שהכל בר תיקון מאשר לתפוס כשהתהליך רץ מדי. בהצלחה ותכתוב.

ציין שאדם מפתח צהבת. מונח זה מובן כמצב פתולוגי המלווה במחלות של הכבד, הדם, הלבלב, דרכי המרה. כל ההפרעות הללו מובילות לחסימה של דרכי המרה ולעלייה ברמת הבילירובין בדם.

עם צהבת, לא רק הסקלרה של העיניים מצהיבה, העור של המטופל מתחיל לגרד, טמפרטורת הגוף עולה, כאב מתרחש בהיפוכונדריום הימני, וטעם מר מופיע בפה. תסמינים נוספים של צהבת הם: בחילות וכבד מוגדל.

מהו לובן העין?

הלבן של העין הוא הסקלרה שלה. זהו החלק הגדול ביותר של איבר הראייה. הסקלרה בדרך כלל צריכה להיות לבנה. למעשה מסיבה זו זה נקרא חלבון. הסקלרה מורכבת בעיקר מרקמת חיבור, שבגללה יש לה צבע לבן.

העיניים מצהיבות בשל העובדה שרמת הבילירובין בדם עולה. הוא פיגמנט מרה בעל צבע צהוב. הוא מופיע בדם כתוצאה מפירוק המוגלובין, מיוגלובין וציטוכרומים. עם זאת, בילירובין כזה נקרא עקיף, מכיוון שהוא רעיל לגוף. ככל שתצליחו לנטרל אותו מהר יותר, כך הוא יגרום פחות נזק לבריאות.

בילירובין עקיף מנוטרל בכבד. איבר זה הוא הקושר את המולקולות שלו לחומצה גלוקורונית, שבגללה הן הופכות למולקולות של בילירובין ישיר. הוא, דרך צינורות הכבד, נכנס למרה ומופרש מהגוף. חלק ממנו יכול להיספג מחדש בדם. לכן, רמת הבילירובין הכוללת מורכבת מבילירובין ישיר ועקיף. חלקם של האחרונים לא יעלה על 25%.

בדרך כלל, רמת הבילירובין הכוללת בדם היא 8.5-20.5 מיקרומול/ליטר. אם ערכים אלו עוברים את הסימן של 30-35 µmol/l, אז החולה מפתח צהבת, שבה הלבן של העיניים והעור מצהיבים. עודף בילירובין חודר לתוך המבנה שלהם ומעניק להם את הצבע המתאים.

ניתן לזהות את הגורמים להצהבה של סקלרה של העיניים כדלקמן:

מחלות כבד.

מחלות דם.

הפרות של תהליכים מטבוליים בגוף.

דלקת לבלב של מהלך חריף או כרוני.

יש לשקול כל אחת מהסיבות הללו ביתר פירוט.

סרטון: לחיות בריא! "בדיקת בילירובין" לבריאות הכבד:

הכבד הוא שמנטרל בילירובין עקיף. אם, בגלל מחלה מסוימת, היא לא מתמודדת עם חובותיה, אז ריכוז החומר הזה בדם עולה. אדם יכול להעריך זאת חזותית על ידי הסקלרה המצהיבה של העיניים.

מחלות הכבד, שבהן העיניים מצהיבות:

אינדיקטור לבריאות האדם הוא עור, שיער, עיניים. העיניים צריכות להיות צלולות, נקיות, לבנות וקרניות ללא סימני צהבהב. אם זה הופיע פתאום, כדאי בהחלט להתייעץ עם רופא - שינוי בצבע גלגל העין מעיד על בעיות שנוצרו בגוף.

האם עלי להזעיק אמבולנס מיידית אם לובן העיניים מצהיבים, ולהתכוונן לטיפול בצהבת? לא. אפילו לאבחנה של דלקת כבד - הנקראת יותר "צהבת" - יש תסמינים נוספים, ונוכחות המחלה חייבת להיות מאושרת על ידי רופא. בנוסף, עיניים צהובות אינן בהכרח דלקת כבד A. ישנן מחלות רבות בעלות אותו סימפטום, ולא כולן דורשות אשפוז.

אם לאדם יש גלגלי עיניים צהובים, הסיבות עשויות להיות כדלקמן:

• מחלת כבד של אטיולוגיות שונות;
• מחלות עיניים;
• תופעות לוואי על נטילת תרופות מסוימות ושיכרון;
• תהליכים ממאירים של איבר הראייה או בעלי אופי כללי.

ישנם גם גורמים "בלתי מזיקים" לחלוטין למצב זה שאינם דורשים טיפול דחוף, אלא מערערות בהדרגה את הגוף מבפנים - מחסור כרוני בשינה, ישיבה מתמדת ליד צג המחשב, הרגלים רעים - במיוחד עישון.

צהוב בעיניים הוא סיבה חובה לפנות לרופא, גם אם אין חום ובחילות. תמיד יש צורך לברר מדוע גלגלי העיניים שינו את צבעם. הסיכוי לחסל מחלות עיניים בסימן ראשון לשינוי בצבע חלבוני העין הוא כמעט 100% - אם התסמין מוזנח, אתה יכול לאבד את הראייה.

תאי דם אדומים בגוף האדם מכילים בילירובין, המיוצר על ידי הכבד. מדוע יש צורך בבילירובין? לאנזים זה תפקיד חשוב בתהליך העיכול - הוא מתחלב שומנים ומכין אותם לפיצול המתרחש בתריסריון. אם לא היה בילירובין, חלקיקי שומן לא היו נספגים. אם הסינתזה של בילירובין מוגברת, או שהגוף אינו קולט זאת, הלבן של העיניים הופך מיד לצהוב.

הפרה של ייצור בילירובין מצביעה על פתולוגיה של הכבד בעל אופי שונה.

מחלות המשפיעות על תפקוד הכבד:

הקצו את הסוגים הבאים של הפטיטיס.

1. המוליטי. הוא מתפתח עם פירוק מואץ של המוגלובין – לכבד אין זמן לעבד את כמות ההמוגלובין העקיף שנוצרת במהלך פירוק תאי הדם האדומים להמוגלובין ישיר.
2. כְּבֵדִי.

זה נקרא:

• נגעים ויראליים. תסמיני המחלה עם זנים שונים של וירוסים: צמרמורות, כאבי ראש, חום, חום, כאבי בטן, בחילות, חוסר תיאבון, הגדלה של הכבד, שינוי צבע הצואה והשתן – הצואה הופכת בהירה, והשתן הופך כהה.
• לפטוספירוזיס. הופעתה פתאומית, הטמפרטורה עולה בחדות, תסמונת דימומית, מיאלגיה (כאבי שרירים) מופיעה, ESR עולה, רמות ההמוגלובין יורדות ומופיעה טרומבוציטופניה. הכבד עולה מהימים הראשונים של המחלה.
• דלקת כבד רעילה מתפתחת בצורה חריפה, והתסמינים דומים לדלקת כבד נגיפית. הכליות יכולות להיות מושפעות בו זמנית - מתרחשת אי ספיקת כליות. תפקוד הכבד נפגע.
• תסמינים של נגעים אלכוהוליים חריפים דומים להתפתחות של הפטיטיס ויראלית.

תסמינים נוספים הם שלשול, מיימת.

1. צהבת כולסטטית. דרכי המרה סתומות באבנים או סטגנציה של המרה, מה שגורם לבחילה, סחרחורת, כאב בהיפוכונדריום הימני.
2. צהבת אנזימופתית. עקב פגם תורשתי במערכת האנזימים בגוף, הסינתזה של בילירובין אינה מספקת.

צהבת יילוד מובילה לעתים רחוקות לשינויים פתולוגיים בכבד. זה מתרחש בימים הראשונים לאחר הלידה עקב הסתגלות לתקופה החוץ רחמית. לפני הלידה, כמות עצומה של תאי דם אדומים נכנסת לדם העובר, והכבד לא יכול להתמודד עם עיבוד הבילירובין, שהשתחרר במהלך ריקבון שלהם. צהבת יילוד חולפת בדרך כלל מעצמה ביום ה-10-12 לחייו.

צהבת יילוד מסוכנת כאשר גורם ה-Rh של ההורים אינו תואם. במקרה זה, תינוקות זקוקים לטיפול.

למחלת כבד כרונית עשויות להיות התסמינים הבאים: כאב בהיפוכונדריום בצד ימין, בחילות, טחול מוגדל, טמפרטורה תת חום, דליות בוושט, מיימת, אנמיה ועוד.

הטיפול בכל מחלות הכבד הוא בסמכותו של הרופא. במקרה זה, לשיטות עממיות יכולות להיות רק השפעה נוספת.

הצהבהב של גלגל העין והקשתית יכולה להיגרם על ידי תצורות ממאירות של הרקמות של איבר הראייה - לעתים קרובות יותר הלחמית. צהוב הוא אחד התסמינים של מלנומה באזור העיניים. אז אל תדחה ביקור אצל רופא העיניים אם יש אי נוחות בארובת העין וכתמים צהובים על פני העין, שניתן לראות כאשר מסתכלים על עצמך במראה.

חלבונים מצהיבים במחלות כמו פינגקולה ופטריגיום.

פינגקולה היא צורה קטנה הדומה ל-wen, אשר ממוקמת עקב הפרה של חילוף החומרים השומנים בגוף על גלגל העין.

פטריגיום הוא צמיחת יתר של הלחמית של העין (המכונה בפי העם המחלה "בשר בר"). זה מתחיל להיכנס לסקלרה ומצמצם את שדה הראייה.

טיפול כירורגי בפינגקולה ופטריגיום. ניתן לחסל פטריגיום רק בשלב הראשוני. אם הלחמית גדלה כל כך שהיא סוגרת את האישון, אז התאוששות הפוכה היא בלתי אפשרית.

כל מחלות העיניים הן סיבה להתייעץ עם רופא עיניים.

למחלה זו יש שם שני - צהבת חוקתית. בנים חולים פי 5 יותר מאשר בנות. אם ניקח בחשבון רק סימנים קליניים - הצהבה של העפעפיים וגלגלי העיניים, אז אפשר לומר שמחלת גילברט היא נדירה. עם זאת, אם אתה שם לב לנוסחת הדם בנוגע לבילירובינמיה המתהווה, אזי תדירות הביטויים עולה.

צהוב של הסקלרה לא תמיד מופיע, אלא רק עם עיכוב בהאכלה, עקב כך המוליזה עולה. כלומר, בהיעדר רעב, תסמיני המחלה אינם מתרחשים.

אי אפשר לרפא את מחלת גילברט, אבל יש דרכים להעלים את התסמינים. זוהי תזונה חסכונית, שימוש בתרופות כולרטיות ותחליב סויה.

העישון עצמו אינו משפיע על צבע הסקלרה, אך יש לקחת בחשבון שהאספקה ​​המתמדת של ניקוטין לגוף מגבירה את העומס על הכבד.

בנוסף לניקוטין, בעת עישון, חודרים לגוף מוצרי בעירה אחרים, זפת ורעלים, הכבד מעורב בניקוי הגוף, ועומס יתר משפיע לרעה על תפקודו.

לכן למעשנים לטווח ארוך יש לבנים צהבהבים של העיניים והעור. ברפואה זה נקרא "סימנים של הפטיטיס רעילה תת-חריפה".

אם המראה הלא בריא והצהבהב של גלגלי העיניים נגרמים מעייפות העיניים, יש צורך לאזן את משטר העבודה והמנוחה, ללכת יותר, להגביר את כמות המזון הבריא בתזונה - ירקות, פירות, פירות ים ואגוזים - הכולל ויטמינים לעיניים: A,C,E, חומצה ניקוטינית ופולית, חומצות שומן רוויות.

לפעמים גלגלי העיניים מצהיבים אם יש הרבה קרוטן בגוף. זה קורה, למשל, אם אתה "מתעלל" בגזר. במקרה זה, הטיפול הוא מגוון של דיאטות.

בכל שאר המצבים - כאשר צבע הסקלרה משתנה - צריך לפנות לרופא. המצב הזה הוא איתות: לא הכל מסודר בגוף.

ישנם שלושה ממברנות עיקריות בגלגל העין:

• מעטפת חיצונית (סיבית) של גלגל העין;
• קרום אמצעי (וסקולרי) של גלגל העין;
• מעטפת פנימית (רגישה) של גלגל העין.

המעטפת החיצונית של גלגל העין המעטפת החיצונית של גלגל העין מורכבת משני חלקים חשובים, הנבדלים זה מזה במבנה ובפונקציות האנטומי שלהם. החלק הראשון נקרא הקרנית של העין. הקרנית של העין ממוקמת בחלק המרכזי הקדמי של גלגל העין. בשל היעדר כלי דם וההומוגניות של הרקמה שלה, הקרנית שקופה, כך שניתן לראות דרכה את האישון ואת קשתית העין.

הקרנית מורכבת מהשכבות הבאות:

• אפיתל קשקשי קדמי מרובד;
• קרום מגביל קדמי;
• החומר עצמו של הקרנית (מורכב מלוחות רקמת חיבור הומוגניים ותאים שטוחים, שהם סוג של פיברובלסטים);
• הממברנה המגבילה האחורית (הממברנה של Descemet), המורכבת בעיקר מסיבי קולגן;
• אפיתל אחורי, המיוצג על ידי האנדותל.

בשל שקיפותה, הקרנית מעבירה בקלות קרני אור. יש לו גם יכולת לשבור אור, וכתוצאה מכך מבנה זה מכונה גם מנגנון שבירת האור של העין (יחד עם העדשה, גוף הזגוגית, הנוזלים של חדרי העין). בנוסף, הקרנית מבצעת תפקיד מגן ומגינה על העין מפני השפעות טראומטיות שונות.

הקרנית היא החלק הקמור ביותר בגלגל העין. לאורך הפריפריה, קרנית העין עוברת בצורה חלקה לתוך הסקלרה של גלגל העין, שהיא החלק החשוב השני של המעטפת החיצונית של העין. מחלקה זו תופסת את רוב שטח המעטפת החיצונית של העין. הסקלרה של העין מיוצגת על ידי רקמת חיבור שנוצרה סיבית צפופה, המורכבת מצרורות של סיבי קולגן עם תערובת של סיבים אלסטיים ופיברובלסטים (תאי רקמת חיבור). המשטח החיצוני של הסקלרה מכוסה מלפנים על ידי הלחמית, והאחורי על ידי האנדותל. הלחמית (הקרום הרירי של העין) היא קרום דק יחסית המורכב מאפיתל שכבתי גלילי. קרום זה מכסה את העפעפיים מבפנים (חלק חילוני של הלחמית) ואת גלגל העין מבחוץ (חלק עיני של הלחמית). יתר על כן, מבנה זה אינו מכסה את הקרנית.

המעטפת החיצונית של גלגל העין מבצעת מספר פונקציות חשובות. ראשית, הוא העמיד ביותר בהשוואה לשתי הקונכיות האחרות של גלגל העין, וכתוצאה מכך נוכחותו מאפשרת לך להגן על איבר הראייה מפני פציעות טראומטיות. שנית, המעטפת החיצונית של העין, בשל חוזקה, עוזרת לשמור על גלגל העין בצורה אנטומית מסוימת. שלישית, שרירי האוקולומוטוריים מחוברים לקליפה זו, וכתוצאה מכך גלגל העין יכול לבצע תנועות שונות במסלול.

גורמים להצהבה של הסקלרה של העיניים

גורם	מנגנון היווצרות הצהבהב של לובן העיניים
מחלת כבד	במחלות כבד ישנה הפרה של קשירת בילירובין עקיפה (לא קשורה לחומצה גלוקורונית) מהדם ושחרור בילירובין ישיר ממנו, עקב פגיעה בהפטוציטים (תאי כבד). האטת הפרשת בילירובין עקיפה מהדם וכניסת בילירובין ישירה אליו (הוא חודר לדם כתוצאה מפגיעה בתאי הכבד) מביאה להצטברותו בו. כשהיא מגיעה לריכוזים גבוהים, היא עוזבת את הכלים וחודרת לתוך הסקלרה של העיניים, שם היא מושקעת. תצהיר כזה מלווה בצביעה של אלבוגניה של העיניים בצהוב.
מחלות דם	במחלות דם, נצפית המוליזה (הרס) בולטת של אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות), מה שמוביל לעלייה בריכוז ההמוגלובין בדם (חלבון המעביר חמצן), הכלול במספר רב של אריתרוציטים. לאחר מכן, המוגלובין זה עובר ריקבון ונוצר ממנו בילירובין עקיף. מכיוון שבמקרה של מחלות דם נוצר בילירובין עקיף הרבה יותר (עקב פירוק של כמות גדולה של המוגלובין בדם) ממה שהכבד יכול לנטרל, הוא מצטבר בדם בהדרגה, ולאחר מכן חודר לתוך הסקלרה של העיניים. , מכתים אותם בצהוב.
מחלות של דרכי המרה	הצהבה של לובן העיניים במחלות של דרכי המרה קשורה להצטברות של כמות משמעותית של בילירובין ישיר בדם. עם פתולוגיות אלה, יציאת המרה מהכבד לתוך התריסריון מופרעת. כתוצאה מכך נוצר קרע של דרכי המרה התוך-כבדיות, שדרכן מוציאים מרה מהכבד. בגלל זה, מרכיבי המרה חודרים לדם. מכיוון שאחד המרכיבים העיקריים שלו הוא בילירובין ישיר, ריכוזו בפלסמת הדם עולה באופן משמעותי. ואז הבילירובין הזה חודר לסקלרה של העיניים ומכתים אותן בצהוב.
הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף	ישנם לפחות שלושה סוגים של הפרעות מטבוליות המובילות להצהבה של לובן העיניים (מטבוליזם לקוי של מתכות, בילירובין וחלבונים). במקרה של הפרה של חילוף החומרים של ברזל (המוכרומטוזיס) או נחושת (מחלת וילסון-קונובלוב), הם מצטברים בכבד, מה שמוביל לפגיעה ברקמות שלו (שכן מתכות אלו רעילות לרקמות הגוף בריכוז גבוה) ולהתפתחות. של שחמת הכבד. עם שחמת, תפקוד ניקוי הרעלים של הכבד מופרע, וכתוצאה מכך הוא אינו מסיר בילירובין עקיף מהדם. ככל שהמחלה מתקדמת היא מצטברת בעור ובסקלרה של העיניים ומכתימה אותן בצהוב. בחלק ממחלות כבד תורשתיות (מחלת גילברט, תסמונת קריגלר-נג'אר, תסמונת דובין-ג'ונסון), ישנה הפרה של חילוף החומרים של הבילירובין, והוא מצטבר בדם וברקמות ההיקפיות (העור והסקלרה של העיניים). עם עמילואידוזיס (פתולוגיה הקשורה להפרה של חילוף החומרים של חלבון), עמילואיד (חלבון לא תקין) מופקד בכבד, מה שגורם להפרה של המבנה והתפקוד שלו, וכתוצאה מכך הוא מאבד בהדרגה את היכולת להסיר בילירובין עקיף. הדם, כתוצאה מכך הוא מצטבר בעור ובעיני הטוניקה, ומעניק להן גוון צהוב.
דלקת לבלב חריפה או כרונית	בדלקת לבלב חריפה או כרונית (דלקת בלבלב), נצפית לעיתים קרובות עלייה בגודל הלבלב עקב הבצקת הדלקתית שלו. מכיוון שיש צינור מרה משותף ליד הלבלב, במקרים כאלה הוא נדחס לעתים קרובות מכנית מחלל הבטן על ידי לבלב מוגדל. חסימה מכנית של צינור המרה המשותף מלווה בסטגנציה של המרה בדרכי המרה וקרע של נימי המרה התוך-כבדיים, כתוצאה מכך מרכיבי המרה (כולל בילירובין ישיר) נכנסים למחזור הדם. לכן, בדלקת לבלב חריפה או כרונית, לחולים יש רמה מוגברת של בילירובין ישיר בדם ויש צהבת (הצהבה של העור והסקלרה של העיניים).

הטיפול במחלות כבד כולל שימוש בשיטות שמרניות וכירורגיות. חולים עם הפטיטיס, שחמת כבד, תסמונת Ziwe, אמוביאזיס, סרקואידוזיס בכבד מטופלים לרוב בשיטות שמרניות. התערבות כירורגית נקבעת לעתים קרובות יותר עבור חולים עם סרטן, אכינוקוקוזיס בכבד.

תסמונת זיווההטיפול העיקרי בתסמונת זיווה הוא הימנעות מוחלטת מאלכוהול. כמו כן, עם תסמונת זו, סוכנים להגנת הכבד נקבעים המחזקים את דופן ההפטוציטים (תאי כבד).

שחמת הכבדאם שחמת הכבד התעוררה על רקע אלכוהוליזם, אז לחולים כאלה נקבעים חומצה ursodeoxycholic (מזרזת את יציאת המרה מהכבד ומגינה על התאים שלו מפני נזק). עם שחמת ויראלית של הכבד, חולים רושמים סוכנים אנטי-ויראליים. עם שחמת אוטואימונית, תרופות מדכאות חיסון נקבעות, כלומר, סוכנים המפחיתים את פעילות התגובות החיסוניות בגוף. אם שחמת הופיעה על רקע מחלת וילסון-קונובלוב (פתולוגיה הקשורה להצטברות של נחושת ברקמות) או המוכרומטוזיס (מחלה שבה ברזל מצטבר ברקמות), אז חולים כאלה נקבעים דיאטה מיוחדת ותרופות לניקוי רעלים היוצרים קומפלקסים. עם נחושת (או ברזל) ולהפריש אותו מהגוף דרך הכליות עם שתן.

סרטן הכבדסרטן הכבד הוא מחלה רצינית למדי, אשר מטופלת ביעילות רבה יותר רק בשלבים המוקדמים מאוד. בשלבים המאוחרים יותר, פתולוגיה זו היא כמעט חשוכת מרפא. לטיפול בסרטן הכבד נעשה שימוש במגוון שיטות, אשר עשויות לכלול ניתוח (הסרה מכנית של הגידול, השתלת כבד, הרס קריו וכו'), קרינה (הקרנת הגידול בקרינה מייננת, רדיואמבוליזציה ועוד) וכימיות ( הכנסת חומצה אצטית, אתנול וכו').

סרקואידוזיס של הכבדסרקואידוזיס של הכבד מטופל באמצעות תרופות מדכאות חיסוניות וציטוסטטיות. תרופות אלו מדכאות תגובות חיסוניות בגוף, מפחיתות היווצרות של חדירות גרנולומטיות דלקתיות, מעכבות רבייה של אימונוציטים (תאי מערכת החיסון) ושחרור ציטוקינים דלקתיים (חומרים המווסתים את תפקוד תאי מערכת החיסון). במקרים חמורים, עם אי ספיקת כבד, מושתל כבד חדש.

אמוביאזיס של הכבדעם amoebiasis של הכבד, amebocides הם prescribed (תרופות להרוס אמבות מזיקות). לרוב הם metronidazole, emetine, tinidazole, ornidazole, etofamide, chloroquine. לתרופות אלו יש גם השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות. עם היווצרות מורסות בתוך הכבד, מבוצע לעיתים גם טיפול כירורגי המורכב מניקוז חללו והוצאת מסות נמק (רקמת כבד מתה).

מחלות דם הגורמות להצהבה של העיניים מטופלות לרוב באופן שמרני. את חלקם (מלריה, בבזיוזיס, הרעלה עם רעלים המוליטיים) ניתן לרפא על ידי מתן תרופות אטיוטרופיות לחולה שיכולות לחסל את הגורם למחלה. לא ניתן לרפא לחלוטין פתולוגיות אחרות (ממברנופתיות אריתרוציטים, אנזימופתיות אריתרוציטים, המוגלובינופתיות אריתרוציטים, אנמיה המוליטית אוטואימונית) ולכן, טיפול סימפטומטי נקבע לחולים כאלה.

מָלַרִיָהמלריה מטופלת בתרופות נגד מלריה (כלורוקין, כינין, ארטמטר, הלופנטרין, מפלוקין, פאנסידר וכו'). תרופות אלו נקבעות על פי משטרי טיפול מיוחדים, הנבחרים בהתאם לסוג המלריה, חומרתה ונוכחותם של סיבוכים. במקרים חמורים, בנוכחות סיבוכים, ניקוי רעלים, חידוש לחות (לנרמל את נפח הנוזל הכולל בגוף), תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות פרכוסים, אנטי דלקתיות, עירוי של מסת אריתרוציטים (תרופות המכילות אריתרוציטים תורם) או דם מלא, המודיאליזה, טיפול בחמצן נקבעים.

ממברנופתיה של אריתרוציטיםלחולים עם ממברנופתיה אריתרוציטים נקבע טיפול סימפטומטי, המורכב לרוב מכריתת טחול (הסרת הטחול), עירוי תאי דם אדומים (תכשיר המכיל תאי דם אדומים תורם), מתן ויטמינים B12 ו-B9. במקרים מסוימים, דם מלא עובר עירוי, וכן נרשמים תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות וכולקינטיקה (תרופות המזרזות את הפרשת המרה מהכבד).

אנזימופתיה של אריתרוציטיםנכון לעכשיו, אין שיטת טיפול שתאפשר למטופל להיפטר מכל סוג של אנזימופתיה אריתרוציטים, ולכן פתולוגיות אלו מטופלות רק באופן סימפטומטי. בדרך כלל נותנים להם עירויים של תאי דם אדומים (תכשיר המכיל תאי דם אדומים תורם) או דם מלא למשברים המוליטיים חמורים (כלומר, תקופות המאופיינות בהרס מסיבי של תאי הדם האדומים של החולה). במקרים חמורים מבוצעת השתלת מח עצם.

המוגלובינופתיה אריתרוציטיםהטיפול בהמוגלובינופתיה אריתרוציטים צריך להיות מכוון לתיקון המחסור בהמוגלובין, אריתרוציטים בדם, מחסור בברזל בגוף, טיפול במחסור בחמצן והימנעות מעוררי משברים המוליטיים (תקופות של פירוק אריתרוציטים בדם) (עישון). , צריכת אלכוהול, סמים מסוימים, קרינה מייננת, פעילות גופנית קשה, סמים וכו'). כדי לפצות על המחסור של תאי דם אדומים והמוגלובין בדם, לכל החולים רושמים עירוי של דם מלא או תאי דם אדומים (תרופה המכילה תאי דם אדומים תורם), כמו גם ויטמינים B9 ו-B12. תוספי ברזל נרשמים לתיקון מחסור בברזל. במקרים מסוימים, על פי אינדיקציות קליניות מסוימות, חולים עם המוגלובינופתיה אריתרוציטים עשויים לעבור השתלת מח עצם כירורגית או הסרה של הטחול.

אנמיה המוליטית אוטואימוניתאנמיה המוליטית אוטואימונית מטופלת באמצעות תרופות מדכאות חיסוניות וציטוסטטיות, המדכאות את מערכת החיסון ומפריעות לייצור ולהפרשה של נוגדנים עצמיים של תאי דם אדומים אוטואימוניים. כדי לפצות על המחסור בתאי דם אדומים שנהרסו, חולים מקבלים עירוי תאי דם אדומים (תכשיר המכיל תאי דם אדומים תורם) או דם מלא. כדי לנטרל מוצרים מזיקים המשתחררים מאריתרוציטים מומוסים, מבוצע טיפול ניקוי רעלים (גמודז, אלבומין, rheopolyglucin, plasmapheresis נקבעים). כדי למנוע פקקת, המתרחשת לעתים קרובות בחולים כאלה, נקבעים נוגדי קרישה (נוגדי קרישה).

הרעלה עם רעלים המוליטייםהרעלה ברעלים המוליטיים מטופלת באמצעות נוגדנים שונים (נוגדנים), הנבחרים בהתאם לסוג החומר שגרם לשיכרון. כמו כן, חולים כאלה מקבלים מרשם לניקוי רעלים והמודיאליזה (טיהור דם באמצעות מכשיר מיוחד), שנועדו להסיר מהדם הן את הרעלים עצמם והן את תוצרי הריקבון של תאי הדם האדומים שלהם. שטיפת מערכת העיכול מתבצעת רק אם ההרעלה אירעה לאחר אכילת הרעל.

המטרה העיקרית של הטיפול במחלות של דרכי המרה היא לסלק גודש בדרכי המרה. זה מושג באמצעות טיפול אטיוטרופי ו/או סימפטומטי. טיפול אטיוטרופי נועד לחסל את עצם הגורם לחסימה של דרכי המרה. הוא משמש עבור opisthorchiasis, גידולים של האיברים של אזור biliopancreatoduodenal, cholelithiasis. עם פתולוגיות אלה, טיפול אטיוטרופי נקבע לעתים קרובות יחד עם טיפול סימפטומטי, המשפר את יציאת המרה דרך דרכי המרה, אך אינו מנטרל את עצם הגורם לקיפאון המרה. טיפול סימפטומטי נקבע בדרך כלל עבור כולנגיטיס טרשתית ראשונית.

כולנגיטיס טרשתית ראשוניתדלקת חוליות טרשתית ראשונית היא מחלה מתקדמת במהירות המובילה בדרך כלל להתפתחות שחמת המרה. טיפול אטיוטרופי נגד מחלה זו טרם פותח, מכיוון שאיש אינו יודע מה הסיבה לה. לכן, חולים אלה מטופלים באופן סימפטומטי. הטיפול מכוון בעיקר למניעת סטגנציה של המרה בתוך הכבד. לשם כך משתמשים בחומרים אנטי-כולסטטיים (כולסטיראמין, חומצה ursodeoxycholic, bilignin וכו'). לאותן תרופות יש תכונה מגוננת על הכבד, כלומר, הן מגינות על תאי הכבד מפני נזק.

כולליתיאסיסמחלת אבני מרה מטופלת בשיטות שונות. קודם כל, לחולים כאלה רושמים דיאטה למעט מזונות שומניים ועתירי קלוריות. שנית, הם רושמים חומרים רפואיים (חומצות chenodeoxycholic ו ursodeoxycholic), שיכולים להמיס אבנים ישירות בכיס המרה. עם זאת, תרופות אלו בדרך כלל אינן נרשמות לכל החולים. טיפול תרופתי מותאם רק במקרים בהם תפקוד כיס המרה והסבלנות של דרכי המרה נשמרים (כלומר, האבנים אינן סותמות את דרכי המרה). על פי אותן אינדיקציות, מבוצעת lithotripsy - הרס של אבנים בפעולה של גלי הלם שנוצרו במיוחד. עם חסימה של אבנים בדרכי המרה, נוכחות של צהבת ודלקת בכיס המרה (דלקת של הקרום הרירי של כיס המרה), מבוצע לעתים קרובות ניתוח להסרת כיס המרה.

גידולים של האיברים של אזור biliopancreatoduodenalהשיטה העיקרית לטיפול בגידולים של האיברים של אזור biliopancreatoduodenal היא ניתוח. טיפול בקרינה וכימותרפיה במקרים כאלה פחות יעילים.

הכיוון העיקרי בטיפול בפתולוגיות כאלה הוא מינוי של כל החולים עם סוכני ניקוי רעלים המסוגלים להסיר מטבוליטים שונים (מוצרים מטבוליים) מרקמות הגוף. טיפול ניקוי רעלים מתבצע בחולים עם המוכרומטוזיס, מחלת וילסון-קונובלוב, מחלת גילברט, תסמונת קריגלר-נג'אר, דובין-ג'ונסון. עם עמילואידוזיס, טיפול כזה אינו מבוצע, שכן משקעי עמילואיד מופקדים היטב ברקמות הכבד ולא ניתן להסירם מהגוף בשיטות ניקוי רעלים.

המוכרומטוזיסבנוכחות המוכרומטוזיס רושמים למטופל תרופות לניקוי רעלים (דפרוקסאמין), המסוגלות לקשור היטב ברזל בדם ולהפריש אותו דרך הכליות. בנוסף לתרופות, לרוב רושמים לחולים כאלה דיאטה שאינה כוללת צריכת מזונות המכילים כמויות גדולות של ברזל, כמו גם הקזת דם, שדרכה ניתן להסיר במהירות כמות מסוימת של ברזל מהגוף. הוא האמין כי בעת הקזת דם של 500 מ"ל של דם, כ-250 מ"ג של ברזל מוסרים באופן מיידי מגוף האדם.

מחלת וילסון-קונובלובבמחלת וילסון-קונובלוב, נקבעת דיאטה הממזערת את צריכת כמויות גדולות של נחושת לגוף עם מזון, כמו גם תרופות לניקוי רעלים (פניצילאמין, יוניטיול), המסלקות נחושת חופשית מהגוף. בנוסף, חולים כאלה מקבלים מרשם להגנה על הכבד (מגבירים את העמידות של תאי הכבד לנזק), ויטמינים מקבוצת B, תכשירי אבץ (מאטים את ספיגת הנחושת במעי), תרופות אנטי דלקתיות, מדכאים חיסוניים (מדכאים תגובות חיסוניות בגוף) , תרופות כולרטיות (משפרות את הפרשת המרה מהכבד).

מחלת גילברטבמהלך החמרה של מחלת גילברט, נקבעים מגיני כבד (מגנים על תאי כבד מנזק), סוכנים כולרטיים (משפרים את הפרשת המרה מהכבד), ברביטורטים (מפחיתים את רמת הבילירובין בדם), ויטמינים מקבוצה B. אמצעי חשוב של מניעת החמרות של פתולוגיה זו היא שמירה קפדנית על אורח חיים מסוים והימנעות מירבית מגורמים מעוררים (מתח, רעב, מאמץ גופני כבד, צריכת אלכוהול, עישון וכו'), העלולים להעלות את רמת הבילירובין העקיפה בדם. .

תסמונת קריגלר-נג'ארעם תסמונת קריגלר-נג'אר, נעשה שימוש בשיטות שונות של ניקוי רעלים מהגוף (מרשמים של ברביטורטים, שתייה מרובה, פלזמהרזיס, דימום, מתן אלבומין). במקרים מסוימים, פוטותרפיה נקבעת (הקרנת העור עם מנורות מיוחדות, וכתוצאה מכך הרס של בילירובין בגוף), עירויי דם והשתלת כבד.

תסמונת דובין-ג'ונסוןלחולים עם תסמונת דובין-ג'ונסון רושמים ויטמינים מקבוצת B וחומרים כולרטיים (הם עוזרים להסיר מרה מהכבד). הם התווית insolation (חשיפה ממושכת לאור השמש). ככל שניתן, מומלץ לחולים כאלה להימנע מגורמים מעוררים (מאמץ גופני כבד, מתח, צריכת אלכוהול, תרופות רעילות לכבד, רעב, טראומה, זיהומים ויראליים או חיידקיים וכו').

עמילואידוזיסטיפול תרופתי עבור עמילואידוזיס בכבד נבחר תמיד בנפרד. תרופות הבחירה הן מדכאות חיסון (מדכאות תגובות חיסוניות בגוף), ציטוסטטים (מאטים את תהליכי לחץ התאים ברקמות), מגיני כבד (מגנים על תאי הכבד מנזק). בצורות מסוימות של עמילואידוזיס, מתבצעת השתלת כבד.

ישנם הסיבות העיקריות הבאות להופעת סקלרה צהובה של העיניים ביילודים:

• תסמונת קריגלר-נג'אר.תסמונת קריגלר-נג'אר היא פתולוגיה שבה בתאי הכבד חסר אנזים (גלוקורוניל טרנספראז) ההופך בילירובין עקיף לבילירובין ישיר, וכתוצאה מכך הראשון מצטבר בדם, חודר לתוך סקלרה של העיניים וצובע אותן בצהוב. .
• תסמונת דובין-ג'ונסון.תסמונת דובין-ג'ונסון היא מחלה מולדת שבה הפרשת בילירובין ישירה מתאי הכבד נפגעת, עקב כך יש הפרה של סילוק הבילירובין מהכבד ומהאורגניזם כולו.
• צהבת פיזיולוגית של יילודים.במהלך התפתחות תוך רחמית, יש לעובר כמות גדולה של המוגלובין עוברי באריתרוציטים. כאשר ילד נולד, סוג זה של המוגלובין מוחלף בהמוגלובין רגיל (HbA-המוגלובין), שהוא הצורה הדומיננטית (הדומיננטית) בכל הילדים והמבוגרים. שינוי כזה מלווה בהצהבה של העור והסקלרה של העיניים ביילוד ונמשך 7-8 הימים הראשונים לחייו.
• צהבת גרעינית.צהבת גרעינית היא מצב פתולוגי שבו רמת הבילירובין העקיפה (יותר מ-300 מיקרומול לליטר) בדם של יילודים עולה בחדות. הסיבה לעלייה זו עשויה להיות חוסר התאמה של האם והעובר על ידי קבוצות דם, ממברנופתיה תורשתית של אריתרוציטים, מחלת הירשפרונג, היצרות פילורית מולדת (חסימת פילורוס) וכו'.
• דלקת כבד זיהומית.דלקת כבד זיהומית בילודים שכיחה בעיקר במקרים בהם אמהותיהם במהלך ההיריון אינן נצפות על ידי רופאים ואינן עוברות בדיקות מעבדה שונות לנוכחות זיהומים (טוקסופלזמה, הרפס, ציטומגלווירוס, הפטיטיס B ועוד).

איך לנקות את לובן העיניים מהצהבהב? אפשר לנקות את לובן העיניים מהצהבהב לנצח רק על ידי ריפוי של אותן פתולוגיות (מחלות כבד, דרכי מרה, דם וכו') הגורמות לכך. אין דרך אחרת לטיהור כזה, שכן הצהבהב נגרמת בדרך כלל משקיעת בילירובין בלבן של העיניים, שם הוא מובא מהדם.

משקאות אלכוהוליים מכילים אלכוהול אתילי, שהוא רעיל לתאי הכבד. בשימוש מופרז בו, תאי הכבד נפגעים, ומתרחשת דלקת כבד רעילה (דלקת של רקמת הכבד). בעזרתו מתים חלק מתאי הכבד, וכתוצאה מכך הכבד מאבד את היכולת לנטרל את כל הבילירובין העקיף שמסתובב בדם וכתוצאה מכך הוא מצטבר בו. כמו כן, כאשר תאי כבד נפגעים, בילירובין ישיר משתחרר לדם, אותו תאים אלו כבר הצליחו ליצור מבילירובין עקיף. לכן, כאשר נוטלים אלכוהול בדם של אדם, רמת הבילירובין הישיר והעקיף עולה, מה שמוביל לחדירתם לתוך הסקלרה של העיניים, עקב כך האחרונות מצהיבות.

1. לרוב, שינוי בצבע החלבונים מול עיניו של אדם מתרחש עם נזק לכבד.
2. לתינוקות שזה עתה נולדו עשויים להיות גלגלי עיניים צהובים במשך 3 עד 5 ימים לאחר הלידה. תופעה זו נקראת "צהבת אצל תינוקות".
3. אם למטופל יש עיניים צהובות, הסיבה עשויה להיות בהתפתחות של גידול ממאיר על הלחמית.
4. אפשרות נוספת מדוע לובן העיניים מצהיבים היא שלמטופל יש מחלה הפוגעת בעיניים עצמן. לרוב, מדובר במחלות ספציפיות המתפתחות על איברי הראייה.

צהוב בעיניים עלול להתפתח מעייפות לאחר עבודה אינטלקטואלית אינטנסיבית. לרוב, תופעה זו נצפית אצל אנשים שיושבים מול צג מחשב במשך ימים.

הצהבהבות של חלבונים בולטת

הצהבהב של לובן העיניים יכול להופיע גם בהשפעת גורמים אחרים.

בכל מקרה, בירור הגורם והטיפול בפתולוגיות הנ"ל צריך להתרחש בפיקוח רופא.

אבחון עצמי ונטילת תרופות אינו מקובל, מכיוון שהוא יכול לעורר סיבוכים רציניים.

אם לובן העין צהוב אצל אדם שפנה למרפאה, פירוש הדבר עלול להיות דלקת כבד או נזק אחר למבני הכבד.

בגוף יש אנזים מיוחד שנמצא בתאי דם אדומים.

זה נקרא בילירובין ומיוצר על ידי הכבד. כאשר, בהשפעת מיקרואורגניזמים שנכנסו למבני הכבד, החומר הזה מתפרק, לובן העיניים מצהיבים. במקרה זה, הצהבהבות כתוצאה מתהליכים בכבד משתרעת על כל גוף האדם.

צהבת יילוד חולפת תחת קרינת UV

תסמינים של נגע כזה:

1. הלבן של העיניים צהוב.
2. הכבד מוגדל.
3. עליית טמפרטורה אפשרית.
4. כל גופו של המטופל מכוסה בכתמים צהובים או צבוע לחלוטין בצבע זה.
5. אובדן תיאבון, חולשה כללית.

אם למטופל יש תסמינים אלה, עליך להתקשר מיד לרופא או לקחת את האדם לבית החולים. ככלל, הפטיטיס מזוהה, לרוב סוג A. זוהי קבוצה של מחלות קשות. השכיח ביותר בילדים (צהבת). ניתן לזהות את התפתחותו בשלב הראשוני במדויק בעזרת חלבוני עין מצהיבים (סוגים מסוימים של מחלה זו אינם גורמים להצהבה מלאה של גוף החולה).

אמהות טריות רבות תוהות מדוע הלבנים של תינוקן שזה עתה נולדו צהובים. תופעה זו - צהבת - אופיינית לתינוקות. הוא מתפתח עקב הרוויה של הדם של התינוק במספר רב של תאי דם אדומים במהלך ההתפתחות ברחם. לאחר הלידה, הוא לא צריך נפח כזה של כדוריות דם אדומות, אז הם מתחילים להתפרק. בגלל זה, העיניים ועור הגוף של התינוק מצהיבים.

אמהות ממהרות לרופאים ושואלות מה לעשות. אין צורך לדאוג, בדרך כלל תופעה זו נעלמת מעצמה תוך 7-12 ימים. אם זה לא קורה, אז אולי לילד יש מחלה אחרת שגרמה לתסמינים דומים. אז אתה צריך לבקש עזרה מרופא.

הלבן של העין עשוי להפוך מעט צהבהב (מעט בקצוות) או לשנות את צבעו לחלוטין עקב התפתחות ניאופלסמות גידוליות שונות על הלחמית. לרוב זה מתרחש כאשר מתרחשת מלנומה. מחלה זו די קשה לאבחן. סוג זה של סרטן עלול להוביל לתוצאות חמורות, ולכן יש צורך לטפל במחלה במרפאות מיוחדות. למידע נוסף על טיפול במלנומה, ראה סרטון זה:

במחלות אחרות של העין, החלבון שלה הופך מעט צהוב או יכול להפוך לחלוטין לגוונים שונים של צבע זה. בדרך כלל סימנים כאלה טבועים במחלות כמו פטריגיום או פינגוקולה.

המחלה השנייה מתפתחת עקב הפרה של חילוף החומרים השומנים, מה שמוביל להופעת וון צהוב בעיניים.

פטריגיום הוא צמיחת יתר של הלחמית. אם תופעה זו מתפשטת לאישון, החולה עלול לאבד את הראייה באחת או בשתי העיניים. לכן, אם יש בעיות בעיניים, עליך לפנות מיד למומחים.

רופאים קבעו שלפעמים חולה מפתח גוון צהוב על חלבוני אברי הראייה עקב תת תזונה. כדי שהכל יחזור לקדמותו, הרופאים ממליצים על דיאטה מיוחדת לחולה כזה.

הוא קובע את האמצעים הבאים:

1. אדם צריך להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול.
2. נאסר על החולה לאכול מזון מלוח או חריף.
3. יש להוציא מהתזונה מזון מטוגן ומוצרי קמח שונים.
4. התפריט היומי צריך לכלול מספר רב של פירות ומזונות העשירים בחומצה אסקורבית.

לפעמים גברים או נשים שיש להם צהבהב בלבן של העיניים בגלל עייפות מגיעים לרופא לקביעת תור. זה קורה בדרך כלל אם אדם לא ישנה מספיק או יושב ליד המחשב במשך זמן רב. הבעיה יכולה להיות מעוררת על ידי פתרון של בעיה אינטלקטואלית מורכבת כלשהי, נוכחות של אוויר יבש בחדר. העיניים דלקתיות. האנשים האלה צריכים קצת מנוחה. ניתן למרוח קרם הרגעה. מומלץ ללכת יותר באוויר הצח. בדרך כלל, לאחר 2-3 ימים של מנוחה כזו, העיניים חוזרות לשגרה, ולבן העיניים מקבל צבע טבעי.

אם אף אחת מהסיבות לעיל אינה מתאימה להסביר את השינוי בצבע החלבונים, יש לפנות בדחיפות לרופא, שכן זו עשויה להוות אזהרה על הפרעות מערכתיות חמורות בגוף שיש לטפל בהן.

שינוי בצבע הלבן של העיניים הוא תמיד איתות רציני להפרעה בריאותית. כמעט בכל המקרים, אנשים מנסים לראות רופא ועוברים אבחון יסודי. ברוב המקרים, פתולוגיה זו קשורה להפרעות בכבד או במחלות עיניים.

למה העיניים משנות צבע

החומר בילירובין אחראי על הגוון הצהוב של גלגלי העיניים והעור. אפילו עם עלייה קלה שלו, הגוון הלבן והוורוד משתנה לאפור איקטרי או איקטרי, בהתאם לגורמים להפרעה.

בילירובין הוא חומר, המופיע במהלך תהליכים מטבוליים של אלמנט הדם החשוב ביותר המוגלובין. הודות לו, החמצן מסופק לאיברים אחרים דרך הדם. במצבים ומחלות פתולוגיים מסוימים, אריתרוציטים, המכילים כמות גדולה של המוגלובין, מתחילים להתפורר. זה מעורר "שחרור" של כמות עצומה של החומר בילירובין. לכן, אם מופיעים לבנים צהובים של העיניים, הגורמים והטיפול קשורים בעיקר לרמה גבוהה של בילירובין.

אם רמת הבילירובין תקינה, אז, ככל הנראה, מחלות כבד המובילות לסקלרה צהובה של העיניים של הסיבה הן שהאנזימים של האיבר לא יכולים לעבד אפילו את הכמות הרגילה של בילירובין זה ורמת החומר עולה באופן פתולוגי.

זנים של צהבת מסיבות של הפרה

הפרעה בתפקוד הכבד

תפקוד לקוי של הכבד הוא הגורם העיקרי להצהבה של גלגלי העיניים. בניגוד לטראומה ולנגעים של הלחמית והסקלרה, בפתולוגיה של הכבד, הסקלרה משתנה בשתי העיניים והיא סימטרית. תסמינים נוספים הם: שינוי צבע השתן והצואה, כאבים בהיפוכונדריום התחתון. יש להתחיל מיד בטיפול בכבד כדי למנוע סיבוכים חמורים.

גורמים לחלבון הצהוב של העין תוך הפרה של הכבד

אבחון מחלת כבד מבוסס על בדיקת דם ביוכימית., שבו מוקדשת תשומת לב לבילירובין. חומר זה הוא הגורם העיקרי ללבן צהוב בעיניים. חשוב למדוד את רמת הבילירובין הישיר והעקיף כאחד. בדרך כלל, מינוי הטיפול מתרחש מיד לאחר מחקר הכבד באמצעות אבחון אולטרסאונד.

רופא כללי, מנתח או מומחה למחלות זיהומיות יכול לטפל בהצהבה של הסקלרה של העין והעור. ברוב המקרים, טיפול תרופתי והתבוננות מספיקים לאדם. נזק חמור לכבד מצריך השתלת איברים.

צהבת יילוד

צהבת יילודהיא תסמונת שכיחה המופיעה בילדים רבים בשעות הראשונות לאחר הלידה. לרוב, זה מתרחש בילדים שנולדו בטרם עת או שהיו להם פתולוגיות של התפתחות תוך רחמית. ילדים כאלה נבדלים בלבן צהוב של העיניים.

הגורם לצהבת יילוד קשור בעיקר למספר רב של כדוריות דם אדומות. הם מופיעים בגוף התינוק בעודו ברחם, ולאחר הלידה הם מתחילים להתפורר באופן פעיל והכבד מפסיק להתמודד עם משימתו.

עם צהבת ביילודים, סקלרה של העין של התינוק, כמו העור, הופכת לצהובה בוהקת. לפתולוגיה זו יכולות להיות דרגות חומרה שונות, אך ברוב המקרים היא מטופלת בהצלחה בשבועות הראשונים לחיים בעזרת חשיפה לקרניים אולטרה סגולות. בנגעים חמורים, ניתן לרשום לילד תרופות. בדרך כלל, הצהבה של סקלרה בעיןבימים הראשונים לחייו אינו משפיע על בריאותו הנוספת של הילד והתפתחותו.

מחלות עיניים המובילות להצהבה של הסקלרה

ישנן מספר מחלות שיש להן סימפטום חי - הצהבה של הסקלרה של גלגל העין. זה יכול להתרחש עם דלקת לחמית חמורה או פציעות עיניים.

מחלות אחרות המובילות להצהבה של לובן העיניים:

סיבות אחרות לעיניים צהובות

עיניים הן לא רק מראה של הנשמה, אלא גם השתקפות של מצב הגוף. הסקלרה של העין מאותתת לרוב על תהליכים שעלולים להזיק לבריאות.

בדרך כלל גלגלי העיניים מצהיבים מאוד אצל אנשים שמתעלליםאלכוהול ובעיקר סיגריות. מעשנים כבדים נבדלים על ידי גוונים "לא בריאים" של הסקלרה, אשר הופכים בולטים רק עם השנים.

אם הכבד אינו מתמודד עם המשימה שלו, העיניים יכולות לתת מצב כזה. הסיבה עשויה להיות נעוצה לא רק במחלה, אלא גם בהתעללות בכמות גדולה של מזון מטוגן, שומני ומעושן. מזון באיכות ירודה, ירקות, פירות, פירות יער ופטריות עם הרבה רעלים עלולים להוביל להצהבה הדרגתית של גלגלי העיניים.

עייפות עיניים כרונית מאותתת לעצמה גם על ידי שינוי בצבע הלבן של העין.. הסיבה לכך היא שהייה ארוכה במחשב או עבודה אחרת המאמצת מאוד את הראייה. טיפול מיוחד בעייפות עיניים כרונית אינו נדרש. לאדם ניתן לרשום טיפות עם ויטמינים, תרופות לעיניים יבשות. מומלץ להימנע ממאמץ יתר של העיניים ולישון מספיק כל הזמן.