חסימה של תעלת הדמעות: גורמים, תסמינים, אבחון, דרכי טיפול במבוגרים וילדים. חסימה של צינור הדמעות ביילוד צינור דמעות סגור אצל מבוגר

דלקת של תעלת הדמעות או dacryocystitis נחשבת לנוסולוגיה עצמאית, אך יכולה להתפתח גם כסיבוך של מחלות אחרות. התדירות שלו נעה בין 6 ל-8% מבין כל הפתולוגיות בעיניים. אצל נשים זה קורה פי 8-9 יותר, מה שנובע מהצרה האנטומית של צינורות הדמעות ומהעובדה שנשים מתאפרות לעיתים קרובות, מה שגורם לזיהום עיניים. פתולוגיה יכולה להופיע בכל גיל, אפילו ביילודים.

קצת על מורפולוגיה

צינור הדמעות הוא מערכת של תעלות קטנות הממוקמות בפינה הפנימית של העפעף התחתון, שנועדה לנקז הפרשה עודפת (נוזל דמעות). בדרך כלל, לנוזל זה יש תכונות אנטיבקטריאליות, תחילה הוא שוטף את העין, ואז הוא עובר לפינה הפנימית של גלגל העין. דרך תעלת הדמעות עובר הנוזל לשק הדמע ויורד אל הצ'ואנה התחתונה לאורך תעלת האף, והוא כבר מסיר את הקרע, משתתף באוורור המעברים והסינוסים של האף.

לעובר יש סרט בין חלל האף (תעלה) לעין, אשר לאחר מכן חייב להישבר. לפעמים זה לא קורה, אז מתרחשת סטגנציה נוזלית במערכת דרכי הדמעות. זה מופיע לעתים קרובות אצל תינוקות. עם סטגנציה, הנוזל מאבד את תכונותיו האנטיבקטריאליות, ומתפתח זיהום. דפנות שק הדמעות מתחילות להימתח בהדרגה ומתרחשת דלקת כרונית איטית, זה מה זה dacryocystitis.

הנוזל משתנה מצלול לעכור ורירי.

התהליך המוגלתי מתפתח בתעלות הדמעות ובבלוטת הדמעות. אצל מבוגרים, היצרות כזו וחסימה של תעלת הדמעות מתרחשת לאחר הצטננות של הלוע האף או דלקת האוזן התיכונה. מאחר וניקוז הדמעות נפגע, ריכוז הנוזלים בשק הדמע עולה, מתרחשת זיהום ודלקת בשק הדמע. עקב dacryocystitis, נוזל הדמעות מחלחל בהדרגה לתוך הסינוסים.

אטיולוגיה של התופעה

הגורמים הנפוצים ביותר לדלקת של תעלת הדמעות במבוגרים הם מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים - Staphylococcus aureus ו-Streptococcus aureus. מחלות המובילות להפעלתן: סינוסיטיס, דלקת אוזניים, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, דלקת של אזור הלסת, דלקת שקדים, פגמים מולדים של צינור הדמעות.

צינורות הדמעות יכולים להיסתם גם באבנים משלהם (הסתיידויות). עם dacryocystitis, הסיבות יכולות להיות פציעות, גופים זרים ודלקת של העין, פתולוגיות של האף בצורה של עקמומיות של המחיצה, פציעות ושברים של האף, פוליפים, נזלת, היפרטרופיה של הקונכיה, נוכחות של אבני דמעות (דקריוליטיס) בחלקים שונים של מערכת הניקוז הדמעית. אצל קשישים, טרשת עורקים עלולה לגרום לדקריוציסטיטיס, כאשר הכולסטרול הרע מצטבר על דפנות אפילו של צינורות קטנים כמו צינורות דמעות.

ביילודים, דלקת בשק הדמע אינה נדירה, הגורמים לה היצרות מולדת של תעלת האף, קרום התעלה, הפקק הג'לטיני באותו מקום וזיהום בצינור הגורם לחסימת תעלת הדמעות. . הפתולוגיה יכולה להחמיר על ידי אלרגיות, סוכרת, עבודה עם תערובות נדיפות קאוסטיות, שינויים בטמפרטורות חיצוניות (לדוגמה, בקור, עלולה להופיע עווית של תעלות הדמעות; במקרים כאלה, הרכבת משקפיים עוזרת), שהייה ארוכה בגוף. אָבָק.

יש dacryocystitis חריפה וכרונית.

ביטויים סימפטומטיים

עבור ילדים, תהליך כרוני עם החמרות הוא תכוף יותר. הסימפטומים מתחילים בהופעת נפיחות לאורך תעלת הדמעות, העור מעל מקום הדלקת נמתח, הופך לאדום ומבריק. מכיוון שאין מחיצות רקמת חיבור באזור גשר האף, מופיעה בצקת מפושטת עם מעורבות של גב האף והלחיים - סימן לדלקת חריפה של דקריוציסטיטיס.

לעתים קרובות מופיעה דלקת בצד אחד, אך אם עין אחת דלקתית, ייתכן שהצד השני יהיה מעורב בתהליך. במקרה זה, ייתכנו כאבים סביב האזור הפגוע, קריעה מתמדת וחמורה, נפיחות של העפעפיים, סחרחורת, אובדן תיאבון. כאב כואב בעת מגע הופך חד, מטלטל, באזור המסלול.

לאחר 2-3 ימים, הנפיחות נעשית רכה, תנודות, העור הופך צהוב - זה סימן למורסה שהתפתחה.

יש הפרשות של מוגלה, עקב בצקת, החריץ של העין מצטמצם. עם המעבר של תהליך dacryocystitis חריפה לדלקת כרונית, הסימפטומים מתונים. אך נותרו דמעות מתמשכות ושופעות, אדמומיות, נפיחות של העפעפיים והפרשת מוגלה. מתחת לעין בצד הנגע, נותרת נפיחות מלבנית מתמשכת, עם לחץ שעליו משתחררים מוגלה וליחה דרך פתח הדמעות. שק הדמע הוא מפושט (שק ectasia), מוגדל, דליל. עם פתיחה ספונטנית של המורסה, פיסטולה מוגלתית נוצרת כלפי חוץ. עם ניקוז, הפיסטולה עשויה להיסגר לאחר מספר ימים. לפעמים הסימן היחיד עשוי להיות דמעות כרוניות.

יילודים עדיין נמצאים בבית החולים ונבדקים על ידי רופא עיניים ללא כשל. לאחר לידת התינוק, אלבוסיד, הפועל כחומר חיטוי, מטפטף לתוך העיניים עד שעיני התינוק מתחזקות. רק ב-5-7% מהמקרים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת עיניים, ולאחר מכן רק במקרה של זיהום או פתולוגיה נדירה. אצל תינוקות, התסמינים עשויים לכלול:

• אדמומיות של העור סביב שק הדמעות;
• לחמית היפרמית;
• עפעפיים נפוחים ובצקתיים;
• דמעות;
• פריקה של מוגלה;
• ריסים דביקים לאחר ההתעוררות.

סימנים משניים:

• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• בוכה;
• הֲפַכפְּכָנוּת;
• חרדת ילדים;
• דחיית השד.

פנייה לרופא עם תסמינים אלו צריכה להיות מיידית.

אמצעי אבחון

עם dacryocystitis, האבחנה אינה גורמת לקושי רב. בפגישה על הרופא לבדוק ולמשש את שק הדמעות. כמו כן מתבצעות בדיקת התקנה עם פלואורסצין, צילום רנטגן של צינור עם ניגודיות ובדיקת דמע-אף ווסט. עם dacryocystitis, העין נפוחה, דמעות מסומנות מצוינת. מישוש של פתחי הדמעות מאופיין בכאב והפרשה של מוגלה.

מוליכות התעלות נקבעת על ידי מבחן West: צמר גפן מונח במעבר האף מהצד הפגוע, וטפטף קולרגול לתוך העין. בדרך כלל, לאחר 2 דקות, הספוגית מוכתמת עם עקבות של נוזל כהה - קולרגול. אם זה לא קורה או זמן ההופעה מתארך ל-7-12 דקות, זה מצביע על חסימה של תעלת הדמעות. ואם הטמפון לא מוכתם גם לאחר 15 דקות, התוצאה נחשבת שלילית והתעלה כבר חסומה לחלוטין.

כדי לברר את היקף הנגע ורמתו, מתבצע בדיקה אבחנתית שלו.

מבצעים בדיקת אף-דמע פסיבית: כאשר מנסים לשטוף את דרכי הדמעות, התמיסה יוצאת דרך פתחי הדמע, ולא דרך האף - חסימה של תעלת הדמעות. כדי לקבוע את הצורה (הגורם הסיבתי) של dacryocystitis, נלקחת כתם עבור המיקרופלורה, ואחריה bakposev, רינוסקופיה מבוצעת (קביעת פתולוגיות באף שעלולות להשפיע על התהליכים בעין), אבחון עיניים תחת מיקרוסקופ.

סיבוכים אפשריים

דקריוציסטיטיס כרונית אצל מבוגרים נחשבת מסוכנת, מכיוון שהיא עלולה להוביל לדלקת של ממברנות אחרות של העין (אנדופתלמיטיס, למשל). הקרנית עשויה להיות מעורבת בתהליך, ואז מופיע עליה כיב, שהופך לאחר מכן לקוץ. זה יוצר לא רק פגם קוסמטי, אלא גם מפחית את הראייה.

פלגמון של המסלול עלול להתרחש, התוכן שלו לא תמיד נשפך החוצה, זה יכול לקרות גם למוח. כאשר ממברנות המוח הופכות דלקתיות, הכל יכול להסתיים בדלקת קרום המוח ובאלח דם. תופעות כאלה נצפות בהיעדר טיפול.

עקרונות הטיפול

אם הטיפול ב- dacryocystitis אצל מבוגרים מתחיל מוקדם, זה יכול להיעשות על בסיס אשפוז. במקרים מתקדמים יותר, עם התפתחות אבצס, הטיפול מתבצע בניתוח: פותחים את המורסה, שוטפים בחומרי חיטוי (furatsilin, dioxidine, מי חמצן) מספר פעמים ביום, במידת הצורך, מניחים ניקוז.

כביסה היא תהליך ארוך, הוא לוקח בין חצי שעה למספר שעות. לאחר היעלמות מוחלטת של מוגלה, עם dacryocystitis, טיפות עם תכונות אנטיבקטריאליות נקבעות מיד: Levomycetin, Sulfacetamide, Miramistin, הכנות cephalosporin, aminoglycosides, beta-lactams; משחות אנטיבקטריאליות - Floksal (לא בשימוש בהריון), Dexamethasone, Ciprofloxacin, Levomycetin. טיפות עבור dacryocystitis משולבות עם אנטיביוטיקה דרך הפה.

קומפלקס הטיפול כולל NSAIDs, ויטמינים מקבוצת B, חום יבש.

כדי לגבש טיפול, לאחר תום התקופה החריפה, נקבעת פיזיותרפיה: UHF, UVI, עיסוי, קומפרסים חמים. אם לטיפול שמרני לא הייתה השפעה, יש צורך בניתוח: דקריוציסטוריסטומיה או דקריוציסטופלסטיקה. אם במהלך המורסה היו תסמינים של שיכרון כללי, אזי נפתחת תעלת האף-א-קרימלית ומבצעים טיפול בוג'ינאז' ואנטיביוטיקה. עם dacryocystitis, טיפול שמרני וכירורגי הולכים זה לצד זה, לעתים קרובות הם משותפים.

בוגינאז' הוא ניתוח לניקוי תעלות המוגלה: בדיקה (בוגי) מוחדרת לפתח הדמעות. זה דוחף את היצרות התעלה, ההליך די כואב, ולכן הוא דורש הרדמה תוך ורידי.

Dacryocystomy - בהתערבות כירורגית מסוג זה נוצר שסתום בצינור הדמעות כך שלא תיווצר מוגלה. לפניו פשוט סוחטים את המוגלה מהשקית ואז מטפטפים טיפות אנטיבקטריאליות, כל זה תוך יומיים. אם אין תוצאה והתהליך הפך לכרוני, מתבצעת ניתוח. עם dacryocystitis אצל מבוגרים, מנתחים מטפלים רק בהרדמה תוך ורידית, כי ההליכים כואבים.

Dacryocystorhinostomy - יוצר מסר (אנסטומוזיס) בין חלל האף לצינור הדמע. במקרה זה, מוגלה לא יכולה להצטבר והיא מובאת החוצה.

טיפול בילדים

לדלקת של תעלת הדמעות בילדים יש טיפול ספציפי משלה. חלק מההורים בעצמם מתחילים לטפטף את הטיפות שבחרו לעיני הילד לפי שיקול דעתם או בעצת רוקח, זה לפעמים יכול לתת השפעה, אבל זמני. רק רופא צריך לטפל בעיניים של ילד. הדבר היחיד שהורים יכולים להרשות לעצמם בבית עם דלקת בשק העין הוא לנגב את הנקודה הכואבת עם מפית ספוגה במרתח קמומיל, שיש לה השפעה אנטיבקטריאלית טובה.

בילדים, עיסוי משמש לעתים קרובות מאוד במשך 2-3 שבועות, במיוחד אם קרום העין הקיים מפריע לזרימה.

אם זה לא עוזר, בוגינאז' נקבע - הממברנה נחתכת עם מוט דק מאוד.

או השתמש בלון דקריוציסטופלסטיקה. לאחר מכן, כביסה טיפולית חוזרת ונשנית של התעלה מתבצעת, אשר עשויה להימשך 2 שבועות. עם תהליכים מוגלתיים, עיסוי אינו נקבע עוד.

עיסוי נכון

איך ומה לעשות לעיסוי נכון לילד? לפני ביצועה, ידיים נשטפות בסבון ומנגבים בחומר חיטוי. את טכניקת העיסוי יש ללמד את האם על ידי רופא. עם מקלון צמר גפן, שהורטב בעבר בתמיסת furacilin, מוגלה תחילה סחוט מעינו של הילד. לאחר מכן מתבצע עיסוי. יש לעשות זאת לפני האכלה, לפחות 4 פעמים ביום. התנועות צריכות להיות קלות, מעגליות, רכות, ולכן הם מנסים לסחוט החוצה מוגלה או הפרשות אחרות. בסיום ההליך, העין נמחקת שוב עם ספוגית לחה ומטפטפים טיפות אנטיבקטריאליות.

אם כל השיטות לא היו יעילות, אז בגיל 2-3, הילד עובר dacryocystorhinostomy. זה יכול להתבצע בשיטת אנדוסקופית או לייזר. עם פתולוגיות אלה, אפילו אולטרסאונד של העין, כל נגיעה בקרנית, הנחת כתמי עיניים, שימוש בעדשות מגע אסורים.

פעולות מניעה

אם מתרחשת בעיה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. במקרה של מחלות אף אוזן גרון, יש לטפל בהן בזמן ולא להשיקן לחלוטין. בנוסף, לחזק את המערכת החיסונית, להימנע מהיפותרמיה, פציעות בחלק הפנים של הגולגולת. יש צורך למנוע פתולוגיות כרוניות וזיהומים, ואם הם מתרחשים, יש לטפל בהם כראוי.

בשר הדמע אינו מתייחס ישירות לאיברי הדמע. הוא ממוקם בפינה הפנימית של העין, בצורה של הגבהה, המורכב מרקמת חיבור ומכוסה בשכבה של אפיתל קשקשי ואזורי רירית. זהו בסיס של העפעף השלישי, אשר אצל בעלי חיים תורם לפיזור אחיד של הדמעות על פני גלגל העין. אנשים עושים את זה עם העפעפיים שלהם.

אבל הבשר וקפל הטירוף מעורבים בתפקוד של הפרשת הדמעות.

בשר הדמע הופך מודלק לעתים רחוקות למדי, ואז מיקום נקודות הדמעות ביחס לרמת נוזל הדמעות, מפלס אגם הדמע משתנה. עם דלקת של המטוס, התסמינים בולטים: כאב ואדמומיות בזווית המדיאלית של העין, כאבי ראש וחום.

העפעפיים והלחמית בפינה הפנימית דלקתיים, נפוחים. הבשר גדל, תופח, הופך כמו דומדמניות אדומות. ואז מופיעים ראשים מוגלתיים ומורסה ברקמה שלו. הפיתוח שלו עוקב אחר הסוג הקלאסי עם פריצת דרך ביום ה-5-6. מורסה יכולה להפוך לפלגמון. דלקת של בשר הדמעות עושה ללא טיפול אנטיביוטי: בזריקות, טיפות ומשחות. משתמשים גם ב-UHF, דיאתרמיה ו-solux.

ניתן להבחין בחסימה של תעלת הדמעות אצל ילדים ומבוגרים כאחד. דמעות אנושיות זורמות דרך ערוצים מיוחדים בעלי קוטר דק. הצינורות נמצאים לא רק בעיניים, אלא גם בחלל האף. הם מכילים את שק הדמע שבו מצטבר נוזל. אם יש יותר מדי ממנו, אז איברי הראייה הופכים דלקתיים ומתנפחים. כדי שזה לא יקרה, זולגות דמעות מאדם. עם זאת, במקרים מסוימים, דרכי הדמעות נחסמות, וכתוצאה מכך לחסימה. כתוצאה מכך, ומילוי שק הדמעות.

חָשׁוּב! חסימה של תעלת הדמעות אצל תינוק או מבוגר עלולה להוביל להתפתחות מחלות זיהומיות. לכן, חשוב מאוד לפנות מיד לעזרה ממומחים. העובדה היא שעם חסימה, כל החיידקים מתרכזים בשק הדמע ואינם נשטפים החוצה. במקרים מסוימים, זיהום מתפשט לעור, אשר טומן בחובו התפתחות של מחלות חדשות.

אם החסימה של תעלת הדמעות מתרחשת אצל תינוקות, ייתכן שהסיבה הבאה היא:

1. חולשה של הרקמות בקצה הצינורות, וזו הסיבה שהן אינן נפתחות.
2. הַדבָּקָה.
3. מבנה לא תקין של עצמות האף.
4. תת התפתחות של חורים בזוויות העיניים שדרכם משתחררות הדמעות.
5. צפיפות מוגברת של הקרום הרירי, שאמור להישבר בלידה.
6. נוכחות של ניאופלזמות, ציסטות ודברים אחרים.
7. גורם תורשתי.
8. לידה מוקדמת ומסובכת.

אם המחלה מתגלה בגיל מבוגר יותר או במבוגרים, אז הסיבה עשויה להיות פגיעה לא רק בעיניים ובאף, אלא אפילו בלסת. בנוסף, הסיבה עשויה להיות נוכחות של זיהום, עיבוי של הרקמות המצפות את צינור הדמעות, ניאופלזמות וכתוצאה מכך התערבות כירורגית לא מוצלחת.

תסמינים של חסימה של דרכי הדמעות

1. דמעות מוגברת באיבר חזותי אחד בלבד. והדמעות זולגות לגמרי בלי סיבה. סימפטום זה נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים.
2. היווצרות הפרשה צהבהבה בזוויות העיניים, על הריסים והלחמית.
3. הדבקת עפעפיים לאחר התעוררות משינה.
4. נפיחות ואדמומיות בעיניים.
5. גירוי של העור סביב העיניים ועל העפעפיים.
6. תסמונת כאב.
7. היווצרות מוגלה וליחה.
8. ירידה בחדות הראייה.
9. אִי נוֹחוּת.

כללי טיפול

טיפול בחסימת תעלת הדמעות במבוגרים או בילדים מתבצע באופן מקיף בלבד. עבור יילודים, זה מספיק כדי לנקוט כמה צעדים. זה יכול להיות:

1. עיסוי עיניים לחסימת תעלת הדמעות לפי קומרובסקי.
2. גישושים, בשל כך נפתח הערוץ.
3. כאשר נדבק, רושמים לתינוק אנטיביוטיקה כדי לדכא פתוגנים.
4. ניתוח משמש לעתים רחוקות.

שיטת הטיפול באוכלוסייה הבוגרת נקבעת בהתאם לגורם המחלה. לדוגמה, במקרה של פציעה, ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית, ובמקרה של זיהום, טיפול תרופתי.

טיפול בתעלות דמעות חסומות בבית

1. קודם כל, יש צורך לשמור על כללי ההיגיינה האישית על מנת למנוע את התפשטות הזיהום. לשם כך, אסור בתכלית האיסור לגעת בעיניים בידיים שלא נשטפו במים וסבון.
2. יש לנגב בזהירות את העיניים מהפרשות ודמעות בעזרת כריות צמר גפן נקיות. אתה לא יכול להשתמש באותה ספוגית פעמיים, אז נקו את העיניים עם דיסק חדש בכל פעם. לניגוב, השתמש במים חמים או בתמיסה. אין להשתמש בנוזל חם או קר במיוחד (אם התמיסה מאוחסנת במקרר, הביאו אותה לטמפרטורת החדר לפני הניגוב).
3. ריסים דביקים יש לנגב עם ספוגית לחה מלמעלה למטה.
4. זה הכרחי לעסות את העין עם חסימה של תעלת הדמעות. זה נעשה פעמיים או יותר פעמים ביום.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי לחסימת צינור הדמעות כולל שימוש באנטיביוטיקה. הם מסוגלים לדכא כל פתוגנים. גם להקל על הסימפטומים. אנטיביוטיקה זמינה כטיפות עיניים, תמיסות פומיות, טבליות וזריקות.

התערבות כירורגית

1. קודם כל יציע הרופא בדיקה, במהלכה מחדירים בדיקה לתעלת הדמעות. זה מאפשר לפתוח אותו.
2. נעשה שימוש באינטובציה אם חיטוט אינו אפשרי. בנוסף, שיטה זו מצוינת להצטלקות מוגזמת. אינטובציה מבוססת על החדרת צינור סיליקון לצינור הדמעות ליצירת תעלת ניקוז.
3. ניקוב עצם האף מתבצע בשכבות העמוקות של חלל האף. שיטה זו יוצרת ערוץ פתוח ומגדילה את המעבר.
4. Dacryocystoplasty באמצעות בלון מיניאטורי. הבלון מחובר לבדיקה שפותחת את מעבר הדמעות.
5. Dacryocystorhinostomy אנדוסקופי מאפשר היווצרות של תעלה חדשה. במהלך הניתוח נישא צינור מיניאטורי המצויד במכשירים ובמצלמת וידאו.
6. לייזר dacryocystorhinostomy מתבצעת באמצעות לייזר.

כיצד לעסות את תעלת הדמעות

מטרת עיסוי דרכי הדמע היא להסיר את החסימה. לפני ההליך, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים ולטפל בהן בחומרי חיטוי. אם העיסוי מבוצע על ידי ילד, אז צריך להכין אותו. כלומר, ליצור סביבה מרגיעה כך שהילד לא ידאג. האדם צריך לנקוט בתנוחת שכיבה על הגב. לאחר מכן, המניפולציות הבאות מבוצעות:

1. ראשית אתה צריך למצוא את שק הדמע, שבו נוזל מצטבר. הוא ממוקם בזווית העין מבפנים.
2. הנח את האצבע לכיוון הפינה הפנימית של העין, לחץ על הפקעת. תנועות צריכות להיות מסודרות ורכות כדי לא ליצור סף כאב.
3. להפרשה מוגלתית, השתמש במקלוני צמר גפן סטריליים.
4. לאחר לחיצות רבות, יש לנגב את העיניים ולשטוף עם תמיסה של "Furacilin". אתה יכול להשתמש במרתח של קמומיל אופיסינליס.
5. לאחר מכן, לעסות את שק הדמעות כלפי מעלה, עד לקשתות העל.
6. ואז מהפינה הפנימית אתה צריך לעבור בעזרת תנועות עיסוי לחלק התחתון, כלומר לקצה האף. זה חשוב במיוחד בעת עיסוי ילודים.
7. התנועות צריכות להידמות לדחיפות מוזרות, אך רכות.
8. טכניקת העיסוי חוזרת על עצמה עד 15 פעמים.
9. זה מספיק לעשות עיסוי 2 עד 5 פעמים ביום.
10. משך הקורס הינו אינדיבידואלי.
11. אסור בתכלית האיסור לעסות את תעלת הדמעות עם פלגמון ונפטוף של שק הדמע.
12. אתה יכול להכיר חזותית את טכניקת עיסוי העיניים לחסימת תעלת הדמעות - וידאו:

לפי הסטטיסטיקה, כ-5 אחוז מהילדים סובלים ממחלה כמו חסימה של תעלת הדמעות. למעשה, כל יילוד שלישי צריך להתמודד עם זה. זה מסוכן? איך להתייחס? האם יש אמצעי מניעה למניעת הצטברות נוזלים?

חסימת צינור הדמעות או דלקת הלחמית?

בכל אדם, כאשר ממצמץ, מצטברת כמות קטנה של נוזל, הממוקמת על פני גלגל העין.

הנוזל הוא סרט דק המונע מאיברי הראייה להתייבש ולהידבק. הנוזל המצטבר בקצה הפנימי של העין מצטבר בשק הדמע ועובר אל חלל האף דרך תעלת האף-דמע.

נראה לעתים קרובות אצל ילדים צעירים. עקב הפרה כזו, הנוזל אינו יכול לצאת בכוחות עצמו, ולכן הוא מצטבר על פני גלגל העין. הורים רבים מבלבלים תכונה זו עם הסימנים הראשונים של דלקת הלחמית.

להלן כמה מהמאפיינים המבדילים בין שתי המחלות הללו:

• דלקת הלחמית יכולה להירכש רק לאחר מגע ממושך עם אדם חולה. חסימה של תעלת הדמע היא תכונה של מבנה האיברים הפנימיים של התינוק. זה לא יכול להיות מועבר מאדם אחד למשנהו (החריג הוא גורם תורשתי);
• מחלה זיהומית מלווה באדמומיות קלה של גלגל העין, חום, נוכחות של נזלת;
• גם משך השיקום שונה. אם אתה מטפל נכון בדלקת הלחמית, כל התסמינים יחלפו תוך 5-7 ימים. ניתן להבחין בחסימה של תעלת הדמעות במשך מספר חודשים.

לשתי המחלות הללו יש הרבה תסמינים דומים: נפיחות, הצטברות מוגלה על הריסים, קושי לפתוח את העיניים לאחר היקיצה. מה מדאיג את התינוק, אפילו רופא עיניים מנוסה בקושי יקבע. גם שיטת הטיפול בשתי המחלות הללו שונה.

מבנה תעלת האף-א-קרימלית בילד שזה עתה נולד

כפי שהוזכר קודם לכן, בכל אדם נוצר נוזל על פני גלגל העין, המבצע תפקיד מגן. אצל מבוגרים, אורך תעלת הדמעות מגיע ל-15 מ"מ. פרמטר גיאומטרי כל כך טוב מאפשר להסיר לחלוטין את הנוזל העודף משק הדמעות.

בילדים צעירים אורך תעלת הדמעות מגיע ל-8 מ"מ, ואצל חלק מהתינוקות הוא אינו מגיע כלל לערך זה.באופן לא מפתיע, קשה לו להתמודד עם עומס כזה, והוא מעביר רק חלק קטן מהנוזל.

סיבות להיווצרות

ישנן מספר סיבות עיקריות להתרחשות תקלות בדרכי הדמעות:

• במשך חודשים רבים של החיים, התינוק נמצא ברחם. זוהי סביבה בטוחה לחלוטין עבורו, בה הוא מרגיש בנוח ונמצא בהגנה מלאה מפני גורמים משפיעים. נוצר סרט על העיניים, שנשבר תוך מספר דקות לאחר הנשימה הראשונה. במקרים מסוימים, הרגע הזה מתעכב במספר שעות. במהלך תקופה זו, מצטבר זיהום על הסרט, אשר מונע הסרה נוספת של נוזל;
• תכונה כזו עשויה להיות פתולוגיה מולדת שעוברת מדור לדור;
• ביילודים, הסרט המגן הממוקם על פני גלגל העין רגיש לחדירת חיידקים. הם גם מונעים הסרה מלאה של נוזלים.

ישנן מספר סיבות לכך שיש חסימה של צינור הדמע. הם קשורים למאפיינים האישיים של הגוף. רק במקרים מסוימים תלוי בהשפעה של גורמים חיצוניים.

איך זה בא לידי ביטוי?

קשה מאוד לאם צעירה, שילדה לאחרונה את ילדה הראשון, להבין שהתינוק מודאג מהמחלה המסוימת הזו.

לא כל כך קשה לזהות את החסימה של תעלת הדמעות על ידי מספר סימנים עיקריים:

• לעתים קרובות זולגות דמעות מהעיניים. ותהליך זה מתרחש באופן לא רצוני. הנוזל מתרחק גם כשהתינוק במצב רגוע;
• לאחר ההתעוררות, עיניו של התינוק נצמדות זו לזו. זה נובע מקיפאון נוזלי;
• נפיחות בעפעפיים ואדמומיות קלה סביב העיניים. בגלל סימפטום זה, הילד מרגיש חולה קלה. מתחיל לפעול כל הזמן ומנסה לגרד אותם.

רופאי עיניים אומרים שב-70 אחוז מהמקרים בעיה זו פוגעת בעין אחת בלבד. רק מדי פעם יש חסימה דו צדדית של תעלת הדמעות.

עם התסמינים הנ"ל, אתה יכול להסתדר עם טיפול עצמי בבית. אם לא תעשה את זה בזמן, אז יהיו סיבוכים. ניתן לזהות אותם על ידי עלייה בטמפרטורת הגוף, מצב הרוח הקבוע של התינוק, הופעת כתמים אדומים או נפיחות חמורה.

להתמודד עם בעיה כזו בבית זה כמעט בלתי אפשרי. יש צורך בפיקוח מתמיד של רופאים, ולכן התינוק מועבר לבית החולים.

שיטות לאבחון חסימה של תעלת הדמעות

אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק על ידי מומחה.

לשם כך, הוא יצטרך לערוך סדרה של מחקרים אבחוניים:

1. כדי לזהות חסימה של תעלת הדמעות בתרגול של רופאי עיניים, נעשה שימוש בטכניקת בדיקת ראש צווארון.. המהות שלו טמונה בעובדה שטורונדות כותנה דקות מוכנסות לכל מעבר אף עבור המטופל. לאחר מספר שניות, מומחה מטפטף כמה טיפות של צבע לא מזיק לכל עין. הנורמה היא שינוי בצבע הראשי של הצמר בתוך חמש דקות. אם זה לא קרה, אז לילד יש תעלת דמע בלתי עבירה;
2. רופא עיניים יכול לבצע אבחנה בעצמו בבדיקה הראשונה.כדי לעשות זאת, מספיק לו לקבוע את אופי הנוזל. הוא גם יעריך את מצב הריסים, נקודות הדמעות והקרנה של שק הדמעות;
3. ישנם מקרים בהם הרופא אינו בטוח באבחנה.במקרה זה, הוא נוקט באמצעים - לעשות בדיקה אנדוסקופית של חלל האף;
4. ישנה שיטת אבחון נוספתשמתבצע רק בתנאי מעבדה. ההפרשות המופקות מאזור העיניים כבר מוערכות על ידי מכשירים אנטיבקטריאליים מיוחדים.

רק השיטות המבוצעות באמצעות ציוד מיוחד אמינות. בשני המקרים הראשונים יש מקום לגורם אנושי שיכול להשפיע על נכונות התוצאה.

סיבוכים של חסימה של תעלת הדמעות

אם לא תעזור לילד, יופיעו מספר סיבוכים:

קשה מאוד לרפא סיבוך ממושך. במשך זמן רב יינתן לתינוק עיסוי ישיר, שטיפת עיניו ונתינת אנטיביוטיקה חזקה. לכן, מומלץ להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי על מנת למנוע השלכות לא נעימות.

שיטות טיפול

בערך בשבוע השלישי לחיים, בעיה זו תיפתר מעצמה. איברי הראייה של התינוק מסתגלים לתנאים חדשים עבורו. עם הזמן, מוגלה מצטברת במידה פחותה.

אם גיל הילד כבר מתקרב לגיל חודש, ולא נצפה שיפור, אז יש צורך לארגן עבורו אמצעים טיפוליים.

תרופות

ישנן מספר תרופות שיעזרו במצב זה:

• קודם כל, יש להסיר את הנוזל שהצטבר מאזור העיניים.כדי לעשות זאת, יוצקים טבלית furacilin עם חצי כוס מים רתוחים. ברגע שהיא מומסת לחלוטין והתמיסה כולה התקררה לטמפרטורת החדר, אפשר להרטיב בה בעדינות שתי צמר גפן. לסירוגין לטפל בכל עין בכיוון מהזוית החיצונית של העיניים לצד הפנימי.
• טיפות עיניים "Vitabact"להקל על דלקת ולהקל על הסרת נוזלים לחלל האף.
• אפשרות הטיפול החסכונית ביותר היא שימוש בתמיסה (0.25%) של Levomycetin. הוא מתאים לטיפול בתינוקות צעירים מלידה.
• במקרה של סיבוך, "Albucid" מוחדר לכל עין..
• חומר אנטיבקטריאלי מעולה טטרציקליןמִשְׁחָה. הוא ממוקם מתחת לעפעף התחתון בכמות קטנה. הפירורים, כמובן, לא אוהבים את ההליך הזה, אבל זה מאוד יעיל.
• כאשר הטמפרטורה עולה מעל 38 מעלותאתה צריך לקחת את נוגד החום "Paracetamol" או "Nurofen".
• חלב אם של אם אוהבת יכול להיות תרופה מצוינת,שצריכים לנגב 6 פעמים ביום.

כל טיפול בטיפות, משחה או תמיסה צריך להתבצע לשתי עיניים, גם אם מדובר רק באחת.

שיטות טיפול אופרטיביות

אם טיפול בתרופות אינו מוביל לתוצאה חיובית, אז רופאי עיניים מחליטים על הצורך להציג אמצעים כירורגיים. התערבות כזו מתבצעת על בסיס אשפוז, אי אפשר לעשות את זה בבית.

הוא מחולק למספר שלבים עיקריים:

1. הילד מקבל הרדמה מקומית או כללית;
2. מכשיר קטן (בדיקה) מוכנס לתוך התעלה;
3. בעזרתו הם פורצים את הממברנה הפתולוגית.

ההליך אורך מספר דקות בלבד. במידת הצורך, תחבושת יציבה מוחלת לאחר הליך זה.

עיסוי של תעלת הדמעות בילודים

כמובן, אין זה סביר שהורה אוהב ירצה להביא מחלה קלה מִבצָעִיהתערבות. אחת השיטות היעילות ביותר המשחזרות את החסימה של תעלת הדמעות היא עיסוי.

אמא צעירה יכולה לעשות את זה בעצמה באופן הבא:

דרכים עממיות

חסימה של תעלת הדמעות נקבעה בילודים לפני כמה מאות שנים. בתקופה זו לא היה ציוד חדיש שיאפשר ניתוח מלא, תרופות איכותיות ומעטים ידעו לעשות עיסוי נכון.

הטיפול בוצע על ידי תרופות עממיות, רבים מהם נמצאים בשימוש פעיל כיום:

ראוי לציין שהרפואה צעדה רחוק קדימה. בחיים המודרניים, אתה יכול להחלים מכל מחלה תוך מספר ימים, תוך נטילת תרופות חזקות.

אדם שאין לו השכלה רפואית אינו מסוגל לבצע אבחנה מדויקת בעצמו, טיפול בבית יכול רק להחמיר את המצב.

וידאו: ק איך לעסות את תעלת הדמעות? (דוקטור קומרובסקי)

לאיזה רופא לפנות?

יש רק מומחה אחד שיכול לרפא באופן איכותי מחלה כזו כמו חסימה של תעלת הדמעות - זה רוֹפֵא עֵינַיִם.במקרים נדירים, רופא ילדים יכול להתמודד עם זה.

מניעה ופרוגנוזה

ברוב המקרים, חסימת תעלת הדמע היא מחלה מולדת, ולכן אי אפשר למנוע את התרחשות הפתולוגיה הזו.

ישנם אמצעי מניעה כדי למנוע התפתחות של מחלה נרכשת, הם מסתכמים בהיגיינה.

חסימה של תעלת הדמעות היא נָפוֹץמחלה איתה מתמודדים ילדים רבים. למרבה המזל, עם טיפול בזמן, די קל להתאושש ממנו.

Dacryocystitis הוא מצב שבו יציאת הדמעות אינה יכולה להתרחש באופן טבעי מסיבות שונות, מה שגורם לעין להיות דלקתית. הגורם העיקרי לדלקת זו הוא חסימת תעלת הדמעות. נבין מדוע זה קורה אם ניקח בחשבון את האנטומיה של העין.

בלוטת הדמע מייצרת קרעים בחלקים, אשר, בשטיפת העין, מתנקזים לפינה הפנימית, שם ממוקמות נקודות הדמעות העליונות והתחתונות. עובר דרכם, הדמעה נכנסת לצינור הדמע, ולאחר מכן לתוך שק הדמע. בהמשך, המסע ממשיך לאורך תעלת הדמעות ישירות לתוך חלל האף.

אבל לפעמים אין הפסקה. הדמעות המתקבלות צריכות לחפש דרכים לעקיפת הבעיה או להיות במצב של סטגנציה. חסימה של צינור הדמעות מביאה להצטברות נוזלים בשק, הוא נסתם, מתנפח, מודלק והופך לקרקע פורייה לזיהומים שאוהבים חום ולחות.

בעיה דומה מתרחשת אצל 2-4% מהתינוקות. על מנת לסייע ביעילות ובמהירות האפשרית לתינוק להיפטר ממנו, חשוב לדעת כיצד מתבטא מצב זה, וכן מהם העקרונות הבסיסיים לטיפול בו.

פתוגנזה

הדמעות מסונתזות על ידי בלוטת הדמעות. לאחר שטיפת המשטח הקדמי של גלגל העין בנוזל דמעות, הדמעה מופנית לזווית המדיאלית של העין. דרך פתחי הדמעות והצינורות הוא חודר לתעלת הדמעות המשותפת ולשק העובר לתוך תעלת האף. צינור הדמעות נפתח מתחת לקונכית האף התחתונה.

עם חסימה של תעלת nasolacrimal, יציאת הדמעות בלתי אפשרית. זה מוביל לעובדה שכל המבנים לעיל עולים על גדותיהם בנוזל דמעות. קיפאון ממושך מחמיר חסימה, מקדם היווצרות משנית של אבנית מחומרים אנאורגניים המרכיבים דמעות (נתרן כלורי, נתרן ומגנזיום קרבונט, סידן).

גורמים לדלקת דקריוציסטיטיס אצל מבוגרים

Dacryocystitis מתרחשת בנוכחות פתולוגיות בעלות אופי פיזיולוגי, כלומר, היצרות מולדת של הצינור (היצרות). לפעמים רופאים מגלים חסימה מוחלטת של צינור הדמעות.

הגורמים העיקריים למחלה:

1. פגיעה בעיניים או בסינוסים הפרה-אנזאליים.
2. תהליך דלקתי של האף, המעורר נפיחות של הרקמות סביב העין.
3. תהליך זיהומי הנגרם על ידי חיידקים ווירוסים, המוביל לסתימת הצינור.
4. מגע עם חלקיקים זרים בעין או עבודה בחדרים מאובקים ומעושנים. כתוצאה מכך, הערוץ נסתם.
5. אלרגיה לגורם גירוי.
6. הפחתת תכונות ההגנה של הגוף.
7. התחממות יתר והיפותרמיה.
8. נוכחות של סוכרת.

לעתים קרובות מאוד פתולוגיה זו מתרחשת אצל תינוקות שזה עתה נולדו. זה נובע מהמוזרות של המבנה של צינורות הדמעות. כאשר התינוק נמצא במי השפיר, צינור הדמעות נסגר על ידי קרום מיוחד שחייב להיקרע במהלך הלידה או לאחריה. תהליך זה אינו מתרחש אם מתרחשת פתולוגיה.

קרעים נאספים בתעלה וזה מעורר תהליך דלקתי. זה מתפתח בעיקר אצל נשים. גם גברים אינם יוצאי דופן, אך לעיתים רחוקות יש להם פתולוגיה זו. הסיבה היא ההבדלים במבנה של תעלת הדמעות. נשים משתמשות במוצרי קוסמטיקה, שרובם גורמים לדלקת.

באזור העפעף התחתון, בזווית הפנימית של העין, יש פתח דמעות - חור בקוטר של פחות ממילימטר. דמעה זולגת עליה. מנגנון זה מאוד מעניין מטבעו: הלחץ בשק הדמע הוא תמיד שלילי, בשל כך, נוזל העין נשאב החוצה. דרך פתח הדמעות עובר הנוזל לתוך תעלת הדמעות, ומשם הוא יכול לזרום בחופשיות אל האף.

ככלל, דלקת של הערוץ הנגרמת על ידי חסימה מתרחשת אצל תינוקות או בגיל מבוגר. ביילודים, הסיבה לחסימה היא איחוי תעלת הדמעות. העובדה היא שאצל ילד ברחם נוצר קרום מיוחד בערוץ זה, אשר חייב להיקרע עד הלידה. לכן, לרוב, תעלת דמע פתולוגית מתרחשת אצל פגים.

חסימה מולדת של תעלת הדמעות,

נֵזֶק,

מחלות עיניים זיהומיות וסיבוכים לאחר מחלות כאלה.

המחלה שכיחה מאוד ביילודים. לעתים קרובות תת הפיתוח הראשוני של תעלות הדמעות או זיהום משני מוביל לדלקת. בכל מקרה, בעיה זו נפתרת עם גדילת הילד.

גורמים לדלקת במבוגרים

אצל מבוגר, מחלה כזו מתרחשת לרוב לאחר פציעה, או לאחר מחלה דלקתית בחלל האף, כסיבוך. אבל ברוב המקרים, הגורם לדלקת אינו מבוסס.

אצל קשישים, תסמיני המחלה נגרמים על ידי טרשת עורקים של כלי הדם, בפרט אלה האחראים לקרעים. כולסטרול ערמומי יכול להיות מופקד אפילו בפתחים של צינורות הדמעות, כבר זעירים. במקרה זה, צינורות הדמעות מורחבים על ידי כביסה עם פתרונות שונים בלחץ, למשל, furacilin.

קיים תהליך דלקתי של תעלת הדמעות אצל אנשים בגיל העמידה. הסיבה היא חריגה מולדת. במקרה זה, המטופל בדרך כלל מתלונן כי בעונה הקרה דמעה זולגת כל הזמן מעין אחת. זה נובע מהעובדה שלכל אדם ברוח ובקור יש עווית של צינור הדמע, ואם הוא מצטמצם בתחילה, אז הבחור המסכן פשוט פורץ בבכי.

כדי להגן על העיניים מפני כפור, חולה עם תסמינים של דלקת יכול להשתמש במשקפיים רגילים. העובדה היא שמתחת למשקפיים של הכוסות יש סביבת חממה כמעט, שהטמפרטורה שלה גבוהה בהרבה מטמפרטורת הסביבה. זה זמן רב שם לב שבקרב אנשים ממושקפים אין כמעט אנשים עם חסימה של תעלת הדמעות.

1. היפותרמיה חמורה, או להיפך, התחממות יתר של אדם.

2. נוכחות של מחלות כרוניות קשות, בעיקר סוכרת.

3. הפרה של חילוף החומרים הכללי בגוף.

4. ירידה חדה בחסינות.

5. מגע של מיקרואורגניזמים שונים וזיהומים בעין.

6. הימצאות דלקת לא מטופלת בסינוסים, המעוררת נפיחות של הרקמות הממוקמות באזור סביב העיניים.

7. פגיעה קודמת בעין.

8. כניסת חפץ זר (שיער, גמדים, וילי וכו') לעיניים.

9. שהות ארוכה בחדרים עם אבק.

10. מגע עם מעטפת העין של אדים מגרים שונים.

בנוסף, מחלה זו מתגלה לעתים קרובות מאוד אצל תינוקות שזה עתה נולדו. זה נובע בעיקר מהעובדה שלתינוקות יש תכונות מסוימות של ההתפתחות הפיזיולוגית של תעלות הדמעות, שבגללן הם רגישים יותר להתפתחות של dacryocystitis.

העובדה היא שכאשר העובר נשאר ברחם, תעלות הדמעות שלו מכוסות בקרום מגן. אם לילד יש כמה פתולוגיות, אז קרום זה יכול להישמר גם לאחר הלידה. זה יוביל להצטברות של הפרשות דמעות אצל התינוק ויעורר התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית.

באשר למבוגרים, גם להם יש מחלה זו, אך היא הרבה פחות שכיחה. יתרה מכך, ידוע שנשים רגישות יותר לדלקת דקריוציסטיטיס מאשר גברים. הסיבה לכך היא המוזרויות של הבנייה הכללית של פונקציות הדמעות אצל הנקבה.

כמו כן, נשים נוטות יותר לסבול מעיניים דלקתיות מכיוון שהן משתמשות במוצרי קוסמטיקה שונים על עיניהן, שעלולים גם לעורר את הדלקת שלהן.

סינוסיטיס ודלקת שקדים, שאינן מטופלות בזמן, גורמות לרוב לנזק לתעלת הדמעות אצל מבוגרים. בנוסף, המחלה יכולה להתרחש עקב:

• שבר של מחיצת האף;
• נזק לקיר של תעלת האף-א-קרימלית;
• נוכחות של פוליפים;
• סתימת העיניים עם כימיקלים, חפצים זרים;
• אלרגיות;
• היחלשות של מערכת החיסון;
• הפרות של התהליך המטבולי;
• סוכרת.

בזמן שהתינוק ברחם, צינורות הדמעות מוגנים מפני חדירת מי שפיר באמצעות קרום מיוחד. במקום סרט עלול להיווצר פקק בתעלה המורכב מהפרשה רירית ותאים מתים.

כאשר יילוד נושם את הנשימה הראשונה שלו, קרום זה בדרך כלל נקרע (הפקק הג'לטיני נדחק החוצה), ואיברי הראייה מתחילים לתפקד כרגיל. במקרים מסוימים, הסרט הבסיסי המיותר כבר לא נעלם, ויציאת נוזל הדמעות מופרעת. כאשר הוא עומד ומתחבר זיהום חיידקי, מתפתחת דלקת מוגלתית של שק הדמעות. פתולוגיה זו נקראת "דקריוציסטיטיס".

חשוב: דקריוציסטיטיס ביילוד נחשבת על ידי הרופאים כמצב גבולי בין חריגה מולדת למחלה נרכשת.

לעתים קרובות, ההורים בטוחים שהתינוק פיתח דלקת הלחמית, וללא התייעצות מוקדמת עם הרופא, הם מתחילים לשטוף את עיניו של התינוק בתמיסות חיטוי ולמרוח טיפות עיניים בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. אמצעים אלה נותנים השפעה חיובית גלויה לזמן קצר, ולאחר מכן התסמינים מתגברים שוב. הבעיה חוזרת, כי הסיבה העיקרית לפתולוגיה לא בוטלה.

נוזל הדמעות שלנו מופרש מבלוטות הדמעות הממוקמות מעל כל עין. הדמעות זולגות על פני העין, מעניקות לחות ומגינה עליה. לאחר מכן נוזל הדמעות מחלחל לתוך חורים דקים בזוויות העפעפיים. נוזל הדמעות ה"פסולת" דרך תעלות מיוחדות חודר לחלל האף, שם הוא נספג מחדש או מופרש.

חסימה של תעלת הדמעות בכל נקודה במערכת מורכבת זו מובילה לשיבוש יציאת נוזל הדמעות. כאשר זה קורה, עיני המטופל דומעות והסיכון לזיהום ודלקת עולה.

חסימה מולדת. אצל חלק מהילדים, מערכת הניקוז עלולה להיות לא מפותחת. לעתים קרובות תעלת הדמעות סתומה בפקק רירי דק. פגם זה עשוי להיעלם מעצמו בחודשי החיים הראשונים, אך עשוי לדרוש הליך מיוחד - בוגינאז' (חיטוט).

התפתחות לא תקינה של הגולגולת והפנים. נוכחות של חריגות, כגון בתסמונת דאון, מגבירה את הסיכון לחסימת צינורות הדמעות.

שינויים בגיל. אנשים מבוגרים עלולים לחוות שינויים הקשורים לגיל הקשורים להיצרות הפתחים של צינורות הדמעות.

זיהומים ודלקות בעיניים. דלקת כרונית של העיניים, האף ודרכי הדמעות מובילה לחסימה.

טראומה לפנים. בפגיעה בפנים, העצמות ליד צינורות הדמעות עלולות להינזק, מה שמשבש את היציאה הרגילה.

גידולי האף, שק הדמעות, העצמות, בעלי עלייה משמעותית, חוסמים לעיתים את תעלות הדמעות.

ציסטות ואבנים. לפעמים נוצרות ציסטות ואבנים בתוך מערכת הניקוז המורכבת הזו, מה שגורם לחסימת היציאה.

תרופות חיצוניות. במקרים נדירים, השימוש בטיפות עיניים (לדוגמה, לטיפול בגלאוקומה) עלול לגרום לחסימת דרכי הדמעות.

תרופות פנימיות. חסימה היא אחת מתופעות הלוואי האפשריות של התרופה דוקטקסל (Taxoret), המשמשת לטיפול בסרטן השד או הריאות.

גורמי סיכון

גיל ומגדר. נשים מבוגרות נוטות יותר לסבול ממחלה זו כתוצאה משינויים הקשורים לגיל.

דלקת כרונית של העיניים. אם העיניים מגורות ומודלקות כל הזמן (דלקת הלחמית), קיים סיכון מוגבר.

פעולות כירורגיות בעבר. פעולות בעין, בעפעף, בסינוסים עלולות לגרום להצטלקות במערכת הניקוז של העין.

בַּרקִית. תרופות נגד גלאוקומה תורמות לעיתים להתפתחות חסימה של צינורות הדמעות.

טיפול בסרטן בעבר. אם אדם נחשף לקרינת פנים או נטל תרופות מסוימות נגד סרטן, הסיכון מוגבר.

גורמי סיכון

אצל מבוגרים, dacryocystitis מתרחשת עקב היצרות וסגירה של תעלת האף-אצבעונית. עקב היצרות התעלות, זרימת הנוזל מופרעת. כתוצאה מכך מתרחשת סטגנציה של סוד הדמעות, שבה מיקרואורגניזמים מתחילים להתפתח באופן פעיל.

• חסימה מולדת. קרום רירי צפוף מדי חוסם את מערכת הניקוז. זה יכול להיפתר מעצמו בחודשי החיים הראשונים. אם זה לא קורה, פנה לבוגינאז'.
• הצטרפות של זיהום. כל סטגנציה של נוזל במקום חמים מהווה כר גידול לחיידקים. כך מתפתחת דלקת של תעלת האף-אקרימלית (דקריוציסטיטיס).
• היווצרות וצמיחה פתולוגית של עצם האף לוחצת על צינור הדמעות ויכולה לחסום אותה.
• גידולים של האף, הפנים; נוכחות של ציסטות או אבנים בצינור.

מִיוּן

● מולד. עם צורה זו, סתימה של התעלה מתרחשת בחלקה התחתון. לדקריוליטים יש מרקם רך. המחלה מאובחנת בתקופת היילוד.

● נרכש. החפיפה של לומן הצינור אפשרית בכל חלק, אך לרוב הערוץ מושפע בחלקים העליונים. העקביות של אבנים צפופה. ריפוי עצמי הוא כמעט בלתי אפשרי.

השקיה של תעלת הדמעות במבוגרים

אצל מבוגרים ניתן לזהות חסימה של תעלות הדמעות בכל גיל, אך ההליך הוא לרוב אבחנתי גרידא באופיו: בדרך זו ניתן לבסס פטנט פסיבי של תעלות הדמעות, ובמידת הצורך ניתן להשיג הרחבה של התעלות. על ידי כביסה חוזרת ונשנית.

אצל מבוגרים, בעיות עם סבלנות בוטלו גרוע יותר, ועיסוי במקרה זה לא יעזור.

גם חיטוט לא יעזור, שכן הרקמות שנוצרו בצפיפות יחזרו לקבל את אותו מצב, והמוצא היחיד הוא לבצע סדרה של שטיפות.

אם החסימה מתרחשת בגלל הסרט שהופיע, ההליך חסר משמעות: נדרשת התערבות כירורגית, במהלכה הוא נכרת.

תרופות אנטיביוטיות יכולות להינתן כטיפות עיניים או תרסיסים לאף.

כספים אלה יעזרו לא רק להימנע מהתפתחות של מוקדים של מיקרופלורה פתוגנית, אלא לאחר הניתוח הם יחסלו את התהליכים הדלקתיים המתבטאים.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע את נוכחותה של מחלה זו. לשם כך, עליך להתייעץ עם רופא עיניים. הרופא, בבדיקה, יוכל לזהות את המחלה, לקבוע את מידת חסימת הנוזל של מערכת הדמעות, לוקליזציה שלה (הרי ללא בדיקה קשה לקבוע היכן בדיוק התרחשה היצרות של תעלת הדמעות ). בהתבסס על התוצאות של כל הפעולות, המומחה ירשום את הטיפול הדרוש.

Dacryocystitis אצל מבוגרים מטופל בדרך כלל בניתוח. בחירת הניתוח תלויה בהזנחה של המחלה. עם צורה קלה של המחלה, אפשר גם להשתמש בעיסוי. בואו נסתכל על כל סוגי הטיפולים.

תסמינים של חסימה של תעלת האף-קרימלית

קרעים נחוצים לתפקוד תקין של איברי הראייה. הם מעניקים לחות לקרנית העין, מגנים מפני מגרים מכניים, מבצעים פונקציה אנטיבקטריאלית.

לפעמים הדמעות מפסיקות לזרום, זהו הסימן הראשון לחסימה של צינור הדמעות. טיפול הוא אחת הדרכים להתמודד עם הבעיה ולמנוע התפתחות של קנאליקוליטיס. לפעמים עיסוי תעלת הדמעות עוזר.

תסמינים עיקריים:

• כאב ואי נוחות באזור העיניים;
• אדמומיות של העור סביב העין;
• תחושת מעיכה והתפוצצות;
• נפיחות של העור;
• דמעות;
• בַּצֶקֶת;
• בעיות ראייה;
• הפרשה מוגברת של ריר בעל ריח רע;
• היווצרות מוגלה;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• שיכרון גוף.

השלב החריף של dacryocystitis מופיע כתהליך דלקתי המשפיע על עין אחת. בשלב הכרוני, תעלת הדמעות מתנפחת, העין הופכת לאדום ומספר הדמעות עולה.

בדרך כלל, הטיפול והתסמינים של דלקת של צינור הדמעות נצפים רק בעין אחת.

יש קריעה חזקה מאוד

באזור הפינה הפנימית של העין מורגש כאב, מתרחשות אדמומיות ונפיחות.

הקצאות הן גם סימנים חשובים למחלה.

במהלך האבחון, הרופא בוחן את צינורות הדמעות, מעריך את מידת התפתחות התהליך ובוחן את המטופל לאיתור פתולוגיה נלווית נוספת.

ישנן שתי צורות של דלקת בתעלת הדמעות: חריפה וכרונית. כל אחד מהם מלווה בתסמינים אופייניים.

1. התפתחות נפיחות באזור העין הדלקתית.

2. כאב במישוש של רקמות ליד העין.

3. הופעת נפיחות חמורה באזור שק הדמעות.

4. היצרות חזקה של פיסורה palpebral, המקשה על האדם לראות.

5. אדמומיות של צינור הדמע.

6. אובדן כושר עבודה.

7. עייפות מהירה.

8. סחרחורת.

9. רקמה כחולה.

10. לחץ דם מוגבר (במבוגרים).

11. עיבוי רקמות ליד העין.

12. היווצרות מורסה במקום הנפיחות.

13. אובדן תיאבון.

14. כאבים כואבים בעין.

1. קריעה מתמדת.

2. הופעת הפרשות מוגלתיות באזור בו נוצרה המורסה.

3. בצקת של העפעפיים.

4. כאב בעת מצמוץ.

5. כאבים עזים.

6. כאב ראש.

7. הפרעת שינה.

8. עצבנות.

9. אובדן גמישות של העור מתחת לעין (הוא יכול להיות דק, איטי ולהימתח בקלות).

אצל תינוקות שזה עתה נולדו, ניתן לזהות מחלה זו על ידי נוכחות של הפרשות מוגלתיות קטנות ונפיחות על העפעפיים. אם מצב זה לא נרפא, אז לילד תהיה דמעה מתמדת של העיניים.

1. פלגמון הוא אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של מצב זה. פלגמון לא תמיד יכול להיפתח כלפי חוץ. יתרה מכך, אם תפרוץ מוגלה לחלק הפנימי של רקמות החולה, היא תחדור לתעלות הדמעות ואף עשויה לחלחל לגולגולת. זה יגרום לזיהום חמור.

2. עקב חדירת מוגלה לרקמות, החולה יכול לא רק לקבל חום, אלא גם להחמיר את הזיכרון ולפתח תקלות במערכת העצבים.

3. אדם יכול לאבד את הראייה וההכרה.

סיבוכים כאלה יכולים להתפתח רק בהיעדר טיפול בזמן ודחיית נסיעה לרופא. אם אתה מבקר את הרופא כבר בסימנים הראשונים של המחלה, אז ניתן להימנע מהשלכות שליליות.

הסימפטומים של השלב המוקדם של dacryocystitis הם קלים. המטופל אינו חש כאב, רק תחושת מלאות מתחת לעיניים. עלולה להופיע נפיחות.

מאוחר יותר, החולה חש אי נוחות עם הופעת דמעות ותחושת כאב קל. אם אתה לוחץ על האזור המעוגל של שק הדמעות, אתה יכול להבחין בהפרשה מוגלתית.

הם מלווים בדמעות מוגברת, מה שמוביל לאדמומיות של העור באזור הדלקת.

תסמינים של השלב החריף של המחלה בולטים יותר. העפעפיים מתנפחים, הפיסורה הפלברלית נסגרת והאזור הפגוע הופך לאדום. הבצקת משתרעת עד הלחי. המטופלים חשים צמרמורת, כאב פועם. הם מודאגים מכאבי ראש, מצבי חום. בשלב זה של המחלה, הקפסולה המוגלתית נפתחת (לא בכל מקרה), הנוזל המוגלתי זורם החוצה.

במקום הקפסולה נוצר לעתים קרובות פלגמון (דלקת מוגלתית של חלל התא). לפתולוגיה המתפתחת בצורה זו, אופייניות הישנות תכופות. הם מלווים בשחרור מוגלה, דמעות, הדבקה של ריסים בבוקר, לאחר מנוחת לילה.

חָשׁוּב! הזנחה מאיימת על התפתחות של אבצס או, אפילו גרוע מכך, אלח דם. זה האחרון אומר עיוורון מוחלט. אבל יש הזדמנות להימנע מההשלכות - פנה לרופאים בהקדם האפשרי.

שימו לב: ברוב המקרים מאובחנת חסימה חד-צדדית של תעלת הדמע, אך לעיתים הפתולוגיה יכולה להשפיע על שתי עיניו של היילוד.

סימפטום אופייני למחלה זו הוא שחרור התוכן הרירי או המוגלתי של שק הדמעות לתוך חלל הלחמית עם לחץ בהקרנה.

סימנים להתפתחות סיבוכים (דלקת מוגלתית מתקדמת) הם התנהגות חסרת מנוחה של הילד, בכי תכוף ועלייה בטמפרטורת הגוף הכללית.

ניתן לראות חסימה של תעלת הדמעות מעין אחת או משני הצדדים.

יותר מדי נוזל דמעות (עיניים לחות).
דלקת תכופה של העין (דלקת הלחמית).
דלקת של שק הדמעות (dacryocystitis).
נפיחות כואבת בפינה הפנימית של העין.
הפרשה רירית או מוגלתית מהעין.
דם בנוזל דמעות.
ראייה מטושטשת.

בצורה החריפה של המחלה, הסימפטומים הקליניים בולטים ביותר. באזור הדלקת של תעלות הדמעות מתרחשת אדמומיות חדה של העור ונפיחות כואבת. סדקי האצבע כתוצאה מבצקת של העפעף מצטמצמים מאוד או סגורים לחלוטין. המטופל עלול לחוות כאבים באזור העיניים, צמרמורות, חום, כאבי ראש.

הצורה הכרונית של המחלה מאופיינת בדמעות קבועות ונפיחות באזור שק הדמעות. כאשר לוחצים על אזור זה, משתחרר תעלות רירית מתעלות הדמעות. באזור שק הדמעות נוצרת ניאופלזמה נפוחה הדומה חזותית לשעועית. ככל שהוא מתפתח, הוא הופך להיות אלסטי בצפיפות.

לאחר שהפתוגן נכנס לתעלת הדמעות, מתחיל תהליך הדלקת, הבצקת והפרעה ביציאת נוזל הדמעות. אם לא יינקטו אמצעים, המחלה לא תיעלם, אבל הספירה תתגבר ואף יתכן התפתחות של פלגמון. במקרה זה, הטיפול יהיה כירורגי בלבד.

אתה יכול לחשוד ב- dacryocystitis על ידי התסמינים הבאים:

• תחושת מלאות בזווית הפנימית של העין ולאורך הקרנה של תעלת הדמעות;
• נפיחות בפינה הפנימית של העין;
• לכריזה;
• הפרשה מוגלתית מהעין הפגועה;
• כאשר לוחצים על העין, מוגלה מתחילה לצאת מפתח הדמעות.

Dacryocystitis מתרחשת ביילודים, ילדים ומבוגרים בכל הגילאים. ביילודים היא לעיתים דו-צדדית בטבעה, אולם האנומליה של תעלת הדמע אינה מתגלה מיד מרגע הלידה, אלא לאחר מספר שבועות. זמן הופעת הסימנים הראשונים תלוי ישירות במידת ההיצרות או החסימה של התעלה.

בדרך כלל, תינוקות מתחילים לבכות עם שחרור נוזל הדמעות רק בשבועות 3-4 מרגע הלידה, אבל זה לא אומר שהם לא מייצרים נוזלים. זה בולט כמות קטנה, וזה מספיק כדי להרטיב את העין. כאשר הלומן של תעלת הדמעות מצטמצם, ההורים שמים לב שלתינוק יש דמעה מתמדת בעין, לפעמים מתגלגלת על הפנים. העור מסביב לעיניים מתכווץ בהדרגה, הופך לבצקתי, היפרמי, דרמטיטיס מתפתחת.

עם החזרת שק הדמע והתפתחות הפלגמון, הסכנה העיקרית טמונה במעבר הזיהום לקרנית העין. במקרה זה מתרחשים כיבים ושחיקה, שכבות עמוקות יותר של גלגל העין נתפסות ומופיע איום על הראייה של הילד.

השלב הראשוני של התפתחות dacryocystitis דומה במובנים רבים לדלקת הלחמית החריפה, אך ניתן להבחין ביניהם על ידי מספר תסמינים אופייניים. אם מחלת עיניים מתחילה ביילוד, אז היא מתפתחת בעיקר על רקע זיהום ויראלי או מיקרוביאלי שחדר לגופו של הילד במהלך הלידה מאם נגועה, או בימים הראשונים לחייו של תינוק בטיפול לא מתאים.

בדלקת הלחמית החריפה, בנוסף לתסמינים אחרים, תמיד יש אדמומיות בעיניים, בעוד שזה לא אופייני לדלקת הדקריוציסטיטיס. בנוסף, דלקת הלחמית משפיעה בעיקר על שתי העיניים, במיוחד זיהום במהלך הלידה. דקריוציסטיטיס אצל תינוקות ניתן להבחין בשתי העיניים בו זמנית, אבל זה לא כל כך נפוץ, בעצם התהליך מתרחש רק בעין אחת.

עם פתולוגיה מולדת, הסימפטומים הראשונים מתגלים אפילו בתקופת היילוד. הורים מציינים קריעה בלתי רצונית בילד. הסימפטום של עין "רטובה" נקבע. אם הגורם להפרעה הוא תסחיף מי שפיר או חסימה ברירית, עיסוי עדין של הצינור תורם לרגרסיה מוחלטת של התסמינים הקליניים.

דלקת בתעלת הדמעות: שיטות טיפול ואבחון

Dacryocystitis מתגלה ללא קושי רב. בפגישה הרופא עורך הערכה ויזואלית של העין ומישוש של שק הדמעות.

פעילויות נוספות:

1. מבחן צבע. לעין מטפטפים תמיסת צבע. אם מופיע פיגמנט בעין לאחר מספר דקות, הדבר מעיד על חסימה של תעלות הדמעות.
2. בְּדִיקַת עוֹמֶק. באמצעות בדיקה עם מחט מכניסים את רופא העיניים לצינור, מה שתורם להרחבתו ולהיפטרות מהבעיה.
3. דקריוציסטוגרפיה. בדיקת רנטגן עם החדרת צבע. בתמונה ניתן לראות את מבנה מערכת העיניים ולזהות את הבעיה.
4. ניתן לבדוק פטנט גם בבדיקת West. מניחים צמר גפן במעבר האף, מצד הנגע. קולרגול מוחדר לעין. המצב נחשב נורמלי כאשר, לאחר 2 דקות, הטמפון הופך כהה. אם הטמפון נשאר נקי או מכתים לאחר 10 דקות, יש בעיה.

1. מריחה לאיתור והתמיינות של חיידקים.

2. רינוסקופיה.

3. אבחון עינו של המטופל במיקרוסקופ.

4. החדרת צבע מיוחד לעין לרדיוגרפיה.

1. חומרת המחלה.

2. מצב המטופל וקיום סיבוכים.

3. נוכחות של מחלות נלוות בחולה.

4. סיבות להתפתחות הפתולוגיה.

5. גיל המטופל.

1. שטיפת תעלות העיניים בתמיסות חיטוי מיוחדות.

2. שימוש בטיפות ומשחות בעלות השפעה טיפולית אנטיבקטריאלית. בדרך כלל, תרופות נרשמות למטרה זו: Floxal, Dexamethasone, Lefomycetin ו- Ciprofloxacin.

1. בוגינאז'. פעולה זו מכוונת לניקוי תעלות הדמעות מהצטברות מוגלה.

לאחר בוגינאז', נוזל הדמעות לא יקפא עוד והסבלנות הכללית של צינורות העין תשוחזר. בנוסף, שיטה זו משמשת לעתים קרובות כאשר החולה סובל מדלקת כרונית של דקריוציסטיטיס ולעיתים קרובות יש החמרות של המחלה.

2. Dacryocystomy היא פעולה המורכבת מיצירת שסתום בתעלת הדמעות. הודות לנוהל זה, מוגלה תפסיק להצטבר.

1. כאשר מופיעים סימני מחלה ראשונים אצל התינוק, חשוב מאוד לא לבצע תרופות עצמיות לילד, אלא להראות זאת מיד לרופא.

2. בדרך כלל, לאחר אבחון dacryocystitis אצל תינוקות, הם רושמים טיפול מיוחד, הכולל עיסוי.

עיסוי דרכי הדמעות הוא חלק חשוב בטיפול במחלה זו אצל תינוקות. האיסור העיקרי על יישומו הוא הצורה המוזנחת ביותר של המחלה, שבה לתינוק כבר יש הפרשות מוגלתיות בשפע וסיבוכים אחרים. במצב זה, לא ניתן לעשות עיסוי, שכן קיים סיכון לדליפת מוגלה לרקמות רכות, וזה מאיים להדביק את הדם.

1. ראשית, על האם לשטוף את ידיה היטב בסבון ולשטוף אותן בתמיסת חיטוי. ניתן גם לעשות עיסוי בכפפות רפואיות.

2. לאחר מכן, עליך לסחוט בזהירות את האיקור והמוגלה שנאספו בעיני התינוק. כדי לעשות זאת, השתמש במקלון צמר גפן נקי, שהורטב בעבר עם furacilin.

3. רק לאחר מכן ניתן להתחיל בעיסוי עצמו. הזמן הטוב ביותר לכך הוא התקופה שלפני ההאכלה.

4. העיסוי נעשה ארבע פעמים ביום. במקרה זה, עליך לבצע תנועות מעגליות קלות על העין הכואבת של הילד ולנסות לדחוף ממנה את המוגלה.

5. חשוב מאוד לא ללחוץ חזק מדי על שק הדמע, שכן הדבר עלול לדחוף את הקרום פנימה, מה שרק יחמיר את מצבו של התינוק.

6. לאחר העיסוי נגבו היטב את העין בעזרת כרית צמר גפן ספוגה בתמיסה אנטיבקטריאלית.

במקום תמיסות רפואיות, מותר להשתמש גם במרתח תוצרת בית של קמומיל, בעל השפעה אנטיבקטריאלית.

חשוב לדעת שאם הטיפול המסורתי במחלה זו לא נתן את התוצאות הצפויות, אז בדיקה נקבעת לילד. הליך זה מורכב מהחדרת בדיקה לתוך תעלת הדמעות של הילד, אשר תנקב את הקרום שגרם להופעת דקריוציסטיטיס. ניתוח כזה נעשה תמיד בהרדמה מקומית, כך שהתינוק לא ירגיש כאב.

לאחר החיטוט יישטפו העיניים בתמיסות טיפוליות נגד התפתחות חיידקים ודלקות.

היעילות של הליך זה גבוהה מאוד רק בחודשיים הראשונים לחייו של התינוק. התוצאה לאחר יישומו ניכרת כמעט מיד - לילד לא יהיו עוד דמעות ונפיחות מתמדת של העיניים.

1. השימוש במיץ אלוורה נותן אפקט טוב מאוד. לשם כך, יש לדלל את המיץ לשניים במים חמים ולהשתמש בו כדי למרוח קומפרסים על העיניים. אתה צריך לחזור על הליך זה פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

2. השימוש בטימין, בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת, מביא גם הוא לתוצאות. לשם כך, יש לאדות את הטימין ולהתעקש במשך מספר שעות. מסננים את המרק המוכן ושוטפים איתו את העיניים שלוש פעמים ביום.

לפני השימוש במתכוני רפואה מסורתית, עליך תמיד להתייעץ עם רופא.

למניעת dacryocystitis אצל מבוגרים, יש צורך בכל דרך אפשרית להגן על העיניים מפני גירוי, לשמור על חסינות ולהימנע מהיפותרמיה.

באשר לילדים, למרבה הצער, לא ניתן להציל ילודים מהתפתחות דלקת של תעלת הדמעות, שכן הדבר מתרחש מסיבות פיזיולוגיות בלבד.

ל- Dacryocystitis יש סימפטומטולוגיה אופיינית, שבגללה האבחנה אינה גורמת לקשיים לרופאים. בדיקת המטופל מתחילה במישוש של שק הדמעות. זה נחוץ כדי לזהות נוכחות של סוד מוגלתי.

מבחן המערב הוא השלב הבא. מה המהות שלו? הטכניקה מתבצעת על פי התוכנית: פתרונות רפואיים (פרוטארגול, קולרגול) מוזרקים ללחמית המטופל.

במקביל מוחדרת טורונדה לסינוס האף. התרופה המוזרקת צריכה להכתים את דרכי הדמעות תוך חמש דקות. לפי העיכוב בזרימת התמיסה לחלל האף, קל לרופאים לשפוט את מידת ההיצרות של הצינורות.

אבחון באמצעות רדיוגרפיה ניגודיות מראה את רמת האיחוי של תעלות הדמעות. הגורמים הגורמים למחלה מתגלים על ידי תרבית בקטריולוגית.

בדיקה של המטופל על ידי נוירולוג, נוירוכירורג, רופא שיניים ורופא אף אוזן גרון יכולה להוות תוספת לבדיקה.

הרופא מאבחן "חסימת תעלת הדמעות ביילוד" על סמך האנמנזה, תמונה קלינית אופיינית ותוצאות מחקרים נוספים.

כדי לזהות את החסימה של תעלות הדמעות אצל תינוקות, מה שנקרא. בדיקת ראש צווארון (מבחן מערב). הליך האבחון מתבצע כדלקמן: הרופא מחדיר טורונדות כותנה דקות לתוך מעברי האף החיצוניים של הילד, וצבע לא מזיק מוזרק לעיניים - תמיסת קולרגול 3% (1 טיפה בכל עין).

שימו לב: בדיקת ראש צווארון יכולה להיחשב חיובית אם לאחר 2-3 דקות לאחר הזלפת הצבע, הלחמית של התינוק מתבהרת.

הליך אבחון זה אינו מאפשר להעריך באופן אובייקטיבי את חומרת הפתולוגיה ואת הסיבה האמיתית להתפתחותה. עם בדיקה שלילית, חובה להראות את התינוק לרופא אף אוזן גרון. זה יעזור לקבוע אם הסיבה להפרעת היציאה היא נפיחות של רירית האף (לדוגמה, עם נזלת על רקע הצטננות).

חשוב: אבחנה מבדלת מתבצעת עם דלקת הלחמית. מספר ביטויים קליניים של מחלות אלו דומים זה לזה.

בדיקת צבע פלורסנטי. הבדיקה נעשית כדי לבדוק עד כמה מערכת הניקוז של העין פועלת. טיפה של תמיסה מיוחדת עם צבע מוזלפת לעיני המטופל. אם נשארת כמות גדולה של צבע על העין לאחר מספר דקות עם מצמוץ רגיל, אז יש בעיה במערכת היציאה.

בדיקה של תעלת הדמעות. הרופא עשוי להשתמש במכשיר דק מיוחד כדי לחקור את התעלה כדי לבדוק אם היא פתוחה. במהלך ההליך, הערוץ מתרחב, ואם הבעיה הייתה לפני ההליך, ניתן פשוט לפתור אותה.

Dacryocystography או Dacryoscintigraphy. מחקר זה נועד לקבל תמונה של מערכת היציאה של העין. לפני הבדיקה מחדירים לעין חומר ניגוד ולאחריו מבצעים צילום רנטגן, מחשב או תהודה מגנטית. הצבע מדגיש את תעלות הדמעות בתמונות.

על מנת לזהות את המחלה, על החולה להיבדק על ידי רופא עיניים. ככלל, dacryocystitis מאובחנת בקלות בשל הסימפטומים הקליניים האופייניים לה. במהלך הבדיקה עורך הרופא בדיקה חיצונית ומישוש של אזור שק הדמעות, עורך בדיקת דמע-אף ווסט, בדיקת הזרקת פלואורססאין וצילום רנטגן של צינורות הדמעות.

הבדיקה הנפוצה ביותר של דמע-אף מערב. זוהי אחת מטכניקות האבחון הנפוצות ביותר. במהלך הליך זה, נטפטפת תמיסה של קולרגול או פרוטרגול לשק הלחמית. כתמים אלו משמשים לקביעת הפטנציה של תעלת הדמעות.

שיטות טיפול

העיניים הן המראה של הנשמה. כשיש בעיה בעין, זה לא שווה את הסיכון. הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא לאחר אבחנה מוקדמת. שיטת הטיפול נבחרת בהתאם לצורה והגורם לפתולוגיה שעוררה אותה, מאפייני גיל.

שיטות טיפול:

1. שטיפת העין בתמיסות אנטיבקטריאליות וחיטוי.
2. השימוש בטיפות ומשחות מיוחדות.
3. טיפולי עיסוי וקומפרסים כדי לסייע בניקוי התעלה.

שטיפת העיניים בתמיסות חיטוי מתבצעת מספר פעמים ביום. ההליך מבוצע על ידי רופא עיניים בבית חולים.

משחות וטיפות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית:

• פלוקסל. תכשיר אנטיבקטריאלי בעל קשת רחבה של השפעה. נלחם בתהליך הדלקתי. מהלך הטיפול הוא 10 ימים, שתי טיפות פעמיים ביום.
• דקסמתזון. טיפות עם השפעה אנטיבקטריאלית. יעיל בתהליכים זיהומיים. לקבור 5 פעמים ביום. המינון הנדרש ומהלך הטיפול נבחרים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.
• Levomycetin היא תרופה הורמונלית. הוא משמש לתגובות אלרגיות ודלקות.
• ציפרלקס. זה נקבע עבור זיהומים של תעלת הדמעות. נקבר כל שלוש שעות.

אם הטיפול אינו משפיע לטובה, מבצעים בוגינאז' - ניקוי תעלת הדמעות מתוכן מוגלתי;

אתה יכול להתמודד במהירות עם המחלה רק עם טיפול בזמן. עם תסמינים שליליים, אתה צריך לבקר רופא עיניים.

בהתאם לגיל המטופל, הגורם והטבע של מהלך המחלה, נקבע טיפול פרטני של דלקת בתעלת הדמעות. עבור מבוגרים, הצינורות עם סימפטומים של דלקת נשטפים עם חומר חיטוי. אם נדרש טיפול כירורגי בדלקת, במקרה זה מבוצעת אנדוסקופיה. פעולה מורכבת זו אינה כואבת לחלוטין. לעיתים הפעולה מתבצעת בדרך הרגילה.

שיטות של רפואת ילדים

טיפול ותסמינים של דלקת בתעלת הדמעות בילדים. במקרה של ילד קטן, על מנת לנקות את תעלת הדמעות, מומלץ ליולדת לעסות מדי יום באזור בו מצויות תעלות הדמעות, כאילו סוחטות מהן הפרשות מוגלתיות ומשחררות את התעלות. יחד עם העיסוי, נקבעות טיפות אנטיבקטריאליות, הנחת משחת טטרציקלין. מספר פעמים ביום יש לשטוף את העין של הילד עם מרתח של קמומיל, עלי תה או תמיסה חלשה של מיץ אלוורה.

טיפול כירורגי מתבצע תוך חוסר יעילות מוחלט של טיפול מסורתי לתקופה מסוימת. לפני הניתוח עצמו רושמים לילד טיפול אנטיבקטריאלי על מנת למנוע סיבוכים במהלך הניתוח, שכן הזיהום יכול לחדור למוח גם דרך הדם. הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה.

אם אתה חושד שלילדך יש תסמינים של מחלה, בשום מקרה אל תנסה לפתור את הבעיה בעצמך. כל תהליכים מוגלתיים ששטיפת עיניים בבית יכולים לגרור יכולים להיות מסכני חיים עבור התינוק שלך. המומחה יעסה את תעלת הדמעות במשך מספר ימים על מנת לשבור את הממברנה באופן מלאכותי.

אם החסימה גרמה לתסמינים של דלקת, אז לפני קבלת סיוע רפואי מוסמך, אתה יכול לנגב את האזור המודלק עם מטלית סטרילית ספוגה במרתח קמומיל. קומפרס כזה חייב להיות מיושם כל שעה.

2. רינוסקופיה.

1. חומרת המחלה.

5. גיל המטופל.

הטיפול בפתולוגיה תלוי בגורמים ובצורה של dacryocystitis. מטרתו היא להחזיר את החסינות של תעלות הדמעות, לערוך טיפול המאפשר לך לשחזר את התפקוד האבוד של הצינורות.

טיפול אנטי דלקתי

בשלב הראשוני, המטופל רושם תרופות אנטי דלקתיות, אנטיבקטריאליות, מכווצות כלי דם בצורה של משחות או טיפות. כדי להפחית את הפעילות של חיידקים, Floxal (מרכיב פעיל ofloxacin) משמש לעתים קרובות. התרופה משמשת במהלך הניתוח במשך שבועיים. מינון התרופה נקבע על ידי הרופא.

תמונה 1. טיפות עיניים ואוזניים Sofradex, 5 מ"ל, מהיצרן Sanofi Aventis.

טיפות Sofradex ו- Chloramphenicol משמשות להקלה על דלקת ונפיחות של הצינורות. בצורה החריפה של הפתולוגיה, הם מוחלפים על ידי Cefukrosime.

חיסול הזיהום מקל על ידי תברואה (ניקוי) של הלחמית באמצעות תמיסות של Neomycetin, Levomycetin, Sodium sulfacyl. ההשפעה מוגברת על ידי הכנסת תרופות קורטיקוסטרואידים בשילוב עם Prednisolone וסוכנים הורמונליים אחרים.

עיסוי, שטיפות, קומפרסים, נהלי UHF, ויטמינים

כדי לגבש טיפול טיפולי, למטופל רושמים ויטמינים, שטיפת תעלת האף-אפרפר, UHF ועיסוי.

האחרון, למעשה, אינו עיסוי. מטרת ההליך היא לעורר את צינור הדמע ולרוקן את שק הדמע.

העיסוי מתבצע עם כפפות ומלווה בהחדרת סוכנים רפואיים לתעלות הדמעות, אשר נקבעו על ידי רופא עיניים. אלגוריתם העיסוי עבור dacryocystitis הוא כדלקמן:

1. לחץ על האזור הפנימי של העין באצבע, סובב אותו (בדרך כלל אינדקס) לכיוון גשר האף, ולאחר מכן דחוס את אזור שק הדמעות כדי לנקות אותו מנוזל מוגלתי.
2. לאחר סחיטת המוגלה, תעלת הדמעות מוזלף עם furatsilin.
3. את הנוזל המוגלתי ואת שאריות המוצר מנגבים בעזרת כרית כותנה.
4. אזור תעלת הדמע מעוסים שוב, תוך ביצוע תנועות קופצניות בכיוון מהזווית הפנימית של העין ומטה.
5. פעולות העיסוי חוזרות על עצמן 5 פעמים.
6. לתעלת הדמעות החדירו חומר אנטיבקטריאלי.

הגירוי מתבצע כל יום, 5-6 פעמים, במשך שבועיים.

תשומת הלב! שטיפת תעלת הדמע מסווגת בצורה נכונה יותר כהליך שמטרתו לאבחן את המחלה. בעזרתו מתבססת בדרך כלל הפסיביות של צינור הדמע. נכון, לפעמים, על ידי שטיפה שיטתית, מושגת הרחבה חלקית של תעלת הדמעות.

תרופות עממיות

השימוש ברפואה המסורתית יעיל עבור dacryocystitis מולדת או במקרה של אבחון מוקדם. לרוב, מבריקת עיניים, קלנצ'ו פינאטה משמשים לטיפול. המיץ של האחרון מחטא את צינורות הדמעות.

לפני השימוש, עלה הצמח נקרע, שוטף, עטוף לייבוש במטלית ומקרר במקרר ממספר שעות עד יום. לאחר מכן, כותשים את עלה הצמח וסוחטים את המיץ החוצה. אין להשתמש בו בריכוז גבוה. לכן, המיץ המוגמר מדולל עם מי מלח ביחס של 1: 1. ורק אחר כך מחדירים חצי פיפטה לכל נחיר.

תמונה 2. תמצית Eyebright, 40 כמוסות של 0.4 גרם, מהיצרן "ריה פנדה".

מבריק עיניים מוחל בהתאם להערה. זוהי תרופה מוכנה בצורה של טבליות ותמיסות. כדי לשפר את האפקט, הנוזל מעורבב עם מרתחים תוצרת בית של אגוז, שומר, קמומיל. הצורה המוצקה של התרופה נלקחת דרך הפה. ניתן להמיס את הטבליות גם במים לשטיפת עיניים יומית לפי הנחיות רופא.

החולה מנותח אם המחלה מאובחנת מאוחר מדי או מתקדמת.

טכניקת בוגניז' ויעילות

שיטת התערבות נפוצה היא בוגינאז' עם בדיקה. באג, כלומר, עם בדיקה קשיחה במהלך ההליך, סתימה שנפלה לתוך תעלות הדמעות פורצת. תעלת הדמעות, המיועדת ליציאת נוזלים, הופכת מעט רחבה יותר. החדירות משתפרת כתוצאה מכך.

Dacryocystoplasty ו-Dacryocystorhinostomy אנדוסקופי

בלון dacryocystoplasty מתבצע באמצעות מוליך עם בלון מיקרוסקופי. המבנה כולו מוחדר בקפידה מהחור שנמצא בזווית העין. בלון ההרחבה מובא למקום היצרות (סתימה) של התעלה.

בלחץ הוא נשבר ונוזל הדמעות המצוי בו לוחץ על דפנות צינור הדמע ומדחק אותם זה מזה. לאחר מכן המבנה מוסר. הניתוח אינו מצריך הרדמה כללית.

לייזר משמש לביצוע dacryocytorhinostomy אנדוסקופית. באמצעותו מסיר הרופא את הקרום הרירי של הדופן הצדדית של האף בהקרנת שק הדמעות, על מנת ליצור אז חור בקוטר 5 מ"מ בחלק אחר של האיבר.

התייחסות! הניתוח אינו כואב עבור המטופל, אינו מצריך הסתכלות ארוכת טווח של רופא לאחר מכן, נותן תוצאה טובה, אינו מותיר פגם קוסמטי.

בשבוע השלישי לאחר הלידה, אצל תינוקות רבים, הסרט הבסיסי בערוצים נעלם מעצמו, ובגלל זה הבעיה נפתרת מעצמה.

טיפול שמרני בחסימה של תעלת הדמעות

קודם כל, התינוק מוצג עיסוי מקומי של האזור הבעייתי (בהקרנה של תעלת הדמעות). ההליך צריך להתבצע על ידי ההורים בבית. עיסוי קבוע עוזר להגביר את הלחץ בתעלת האף-אפריל, מה שתורם לעתים קרובות לפריצת הדרך של הממברנה הבסיסית ושיקום היציאה הרגילה של נוזל הדמעות.

הטיפול תלוי בגורם הספציפי שגרם לחסימה או היצרות של התעלות. לפעמים יש צורך במספר טיפולים כדי לתקן בעיה זו.

אם יש חשד לזיהום, הרופא כנראה ירשום אנטיביוטיקה.

אם הגידול גרם לחסימה, הטיפול יתמקד במלחמה בגידול. לשם כך, הגידול מוסר בדרך כלל בניתוח.

טיפול שמרני

באחוז גדול מהתינוקות, חסימת דרכי דמעות מולדת נפתרת מעצמה בחודשים הראשונים לחייו של הילד. אם זה לא קורה, אז בהתחלה הרופא ימליץ לתת לילד עיסוי מיוחד, וכדי להילחם בזיהום, הוא ירשום טיפות המכילות אנטיביוטיקה.

טיפול זעיר פולשני

שיטות זעיר פולשניות משמשות לטיפול בדרכי דמעות מולדות חסומות בילדים צעירים כאשר שיטות אחרות נכשלו. השיטה הנפוצה ביותר היא בוגינאז', בה מוחדר צינור מיוחד לתעלת הדמעות על מנת להחזיר את החסינות שלה. ההליך אינו מצריך הרדמה ואורך דקות ספורות בלבד. לאחר בוגינאז', הרופא ירשום טיפות עיניים אנטיביוטיות כדי למנוע זיהום.

כִּירוּרגִיָה

תרופות עממיות

לאחר אישור מוקדם עם רופא, הרפואה המסורתית משמשת בהצלחה בבית.

תרופות עממיות:

1. אלוורה. במקרה של דלקת, טוב לטפטף מיץ אלוורה טרי שהוכן, חצי מדולל בתמיסת מלח.
2. מבריק עיניים. מתכוננים באותו אופן. השתמש להזלפת עיניים והנחת קומפרסים.
3. לקמומיל יש השפעה אנטיבקטריאלית. אתה צריך לקחת 1 כף. ל. אוסף, להרתיח בכוס מים רותחים ולהתעקש. למרוח כשטיפת עיניים.
4. טימין. בשל התכונות האנטי דלקתיות שלה, העירוי משמש עבור dacryocystitis.
5. קלנצ'ו הוא חומר חיטוי טבעי. חותכים את העלים ושומרים יומיים במקרר. לאחר מכן, חלץ את המיץ ודלל ביחס של 1: 1 עם מי מלח. ניתן להשתמש בכלי זה לטיפול בילדים. מבוגרים יכולים לטפטף 2 טיפות של מיץ מרוכז לאף. האדם מתחיל להתעטש, שבמהלכם מנקים את תעלת הדמעות מוגלה.
6. עלים מוורד. רק אותם פרחים שגדלים בחלקה שלהם מתאימים. זה ייקח 100 גר'. אוסף וכוס מים רותחים. מרתיחים במשך חמש שעות. השתמש בצורה של קרמים.
7. ברדה בצורת קיסוס. מרתיחים כף עשבי תיבול בכוס מים רותחים, מרתיחים 15 דקות. החל על שטיפות וקומפרסים.
8. גמבה. שתו כוס פרי פלפל מתוק כל יום. הוספת כפית דבש.

אינדיקציות להליך

כביסה יכולה להתבצע הן למטרות אבחון והן לטיפול במחלות עיניים מסוימות:

• כיב של הקרנית, הדורש תברואה של מוקדים זיהומיים ראשוניים;
• מולד או מתבטא בילודים בשבועות הראשונים לחיים dacryocystitis (במקרה הראשון, ניתן להימנע מהליך הכביסה על ידי ביצוע עיסוי תעלה, אך לפעמים מניפולציות כאלה לא עוזרות);
• היצרות קלה של צינור האף-אפריל;
• היצרות של צינורות הדמעות.

הליך השטיפה יכול להוות דרך יעילה לטיפול בדלקת (קנאליקוליטיס), אך יש להקדים לפעולה זו ניקוי התעלות מהסוד הדלקתי שנוצר בהן.

מדע אתנו

• בצע חימום (באמצעות מנורות רפלקטור, שקיות בד). רצוי לבצע את ההליך מספר פעמים ביום.
• מרחו שקיות מאודות של קמומיל או צמר גפן טבול בתמיסת קמומיל. יש לזכור שהחליטה צריכה להיות חמימה, אך בשום מקרה לא חמה.
• מכינים קומפרסים מחליטת קלנדולה.
• קבור את מעבר האף במיץ קלנצ'ו (יש לדלל את מיץ הקלנצ'ו תחילה במלח, מכיוון שמיץ טהור מרוכז מאוד).
• השתמש לחליטת קרמים של פרחי קלנדולה, עלי נענע, שמיר, אורגנו, אקליפטוס ומרווה (יש ליטול את כל עשבי התיבול בפרופורציות שוות).
• מרחו קומפרסים של פטרוזיליה על האזור המודלק.

דלקת של צינור הדמעות: תסמינים וסיבוכים אפשריים

8. סחרחורת.

9. רקמה כחולה.

13. אובדן תיאבון.

3. בצקת של העפעפיים.

5. כאבים עזים.

6. כאב ראש.

7. הפרעת שינה.

סיבוך של התהליך הפתולוגי יכול להיות מתיחה וטיפות של שק הדמעות, מלווה בבליטה מקומית מסומנת היטב של רקמות רכות. תוספת של זיהום חיידקי גורמת לרוב לדלקת הלחמית מוגלתית. אם טיפול הולם לא מתחיל בזמן, לא נשללת התפתחות של סיבוך רציני כמו פלגמון של שק הדמעות. בנוסף, אם לא מטפלים בדלקת הדמעות, עלולות להיווצר פיסטולות של שק הדמעות.

בשל העובדה שהדמעות אינן יכולות לזרום לאן שהן אמורות להגיע, הנוזל עומד בסטגנציה והופך לקרקע פורייה לפטריות, חיידקים ווירוסים. מיקרואורגניזמים אלה יכולים לגרום לדלקות עיניים קבועות.

אצל תינוקות, הסימן העיקרי לחסימה של צינור דמעות הוא ספירה ("חמיצות") של אחת או שתי העיניים. הרופא רושם מיד טיפות עם אנטיביוטיקה, המצב משתפר, אך לאחר הפסקת הטיפול, הזיהום חוזר ומופיע.

לרוב המחלה מסובכת על ידי dacryoadenitis, dacryocystitis. חסימה של תעלות הדמעות מגבירה את היווצרותם של דקריוליטים, הגוררת התפתחות של דקריוליתיאזיס. חולים נמצאים בסיכון לפתח נגעים דלקתיים של המקטע הקדמי של גלגל העין (דלקת הלחמית, קרטיטיס, בלפריטיס).

תחזית ומניעה

הפרוגנוזה לטיפול ב- dacryocystitis במקרה של גישה בזמן לרופא היא חיובית. אבל עם צורות מורכבות של פתולוגיה, סיבוכים אפשריים - ירידה בראייה, קוץ והתקפים תכופים. לצורך מניעה מומלץ לטפל במחלות גרון, אף ואוזניים בשלב מוקדם ולא לפגוע בעיניים.

הגורמים המדויקים לחסימה יכולים להיות שונים, ולכן אין שיטה אחת למניעה. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, יש להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לא לשפשף את העיניים עם הידיים, להימנע ממגע עם אנשים עם דלקת הלחמית, לעולם לא לחלוק מוצרי קוסמטיקה עם זרים ולטפל בעדשות מגע כראוי.

פתולוגיה מאופיינת בתוצאה חיובית. לא פותחו אמצעי מניעה ספציפיים. מניעה לא ספציפית מסתכמת בטיפול נכון בלחמית העיניים ובחלל האף בילודים. אם אתה חושד בחסימה של צינורות הדמעות, יש לציין ייעוץ של רופא עיניים. ילד עם פתולוגיה זו באנמנזה צריך להיות רשום במרפאה.

אין שיטות ספציפיות למניעה. הפתולוגיה היא לרוב מולדת, אז או שהיא קיימת או שלא. מומלץ לטפל בסינוסיטיס ובדלקת הלחמית בזמן, לפקח על היגיינה אישית, ולא לשפשף את העיניים בידיים מלוכלכות. במקרה של מחלות עיניים יש להימנע מחשיפה לרוח, קור או אור שמש ישיר.

הסיבה העיקרית לחסימת תעלת הדמעות בילודים היא הפרעות מולדות במבנה איברי הראייה, שבהן תעלת העין אינה נפתחת בזמן. כתוצאה מכך, לתינוק יש סטגנציה של דמעות, זיהום חיידקי, מלווה בתסמינים פתולוגיים, עלול להצטרף. אם האבחנה נקבעת בזמן, הטיפול הוא שמרני. כאשר לא ניתן היה לבטל את החסימה באמצעות תרופות, והתעלה נותרה סגורה, מתבצעת פעולה כירורגית להעלמת ההיצרות של תעלת האף-א-קרימלית.

הסיבות העיקריות

בזמן שהתינוק נמצא ברחם, תעלת הדמע שלו סגורה בסרט ספציפי המגן על איברי הראייה מהנוזל המקיף את העובר. מיד לאחר לידת התינוק נפתחות צינורות האף-קרימליים, והקרום שנמצא בהם יוצא החוצה. אבל במקרים בודדים, התעלות נשארות סגורות או שמתרחשת חסימה חלקית שלהן. לאחר מכן מתבצעת האבחנה של "חסימת תעלת הדמעות", שיש להתחיל לטפל בה בהקדם האפשרי.

אצל תינוק מבוגר יותר, היצרות של צינור האף-אפריל יכולה להתרחש עם הפרעות כגון:

• זיהום של איברי הראייה;
• פציעות באף ובעיניים;
• היווצרות לא תקינה של עצם האף;
• ניאופלזמות באף.

אתה יכול להבין שלתינוקות יש תעלות דמעות סתומות על ידי התסמינים האופייניים. ילד בגיל הזה לא מסוגל להסביר מה מדאיג אותו. אם העין לא נראית כמו תמיד, ומופיעים סימנים נלווים, אין לשטוף את הסתימה בעצמכם ולנסות להתמודד עם הבעיה בעצמכם. לעתים קרובות מגיעים שיפורים, אבל הם קצרי מועד. התסמינים חוזרים שוב ובמידה והצינור לא נפתח מתפתחים סיבוכים שקשה הרבה יותר לרפא אותם. לפעמים מבנה מערכת הראייה יכול להיות מופרע עקב חריגות התפתחות תוך רחמיות. אז צינורות הדמעות בתינוק ייעדרו לחלוטין. הפרעה זו נקראת אטרזיה. חשוב להבחין בינו לבין היצרות כי הטיפול כאן שונה.

אילו תסמינים מעוררים דאגה?

פתולוגיית עיניים אצל תינוק יכולה להתבטא כקפריזיות מוגברת.

אם צינור הדמעות של ילד סתום, ייתכן שהתסמינים לא יטרידו אותך בהתחלה. אבל לאחר זמן מה, המחלה מתחילה להרגיש את עצמה. לעתים קרובות הדלקת ממוקמת בעין אחת, אך לפעמים המחלה פוגעת בשני האיברים. תינוקות וילדים גדולים יותר הופכים לגחמניים, עצבניים, מתנהגים בצורה יוצאת דופן. ישנם גם תסמינים כגון:

• קריעה מוגברת. העיניים דומעות כל הזמן, התינוק נראה עייף, דומע.
• הפרשה מוגלתית. חסימה של צינור הדמע מלווה כמעט תמיד בתוספת של זיהום חיידקי. כתוצאה מכך, העין מתנשאת כל הזמן, מוגלה מצטברת ברווח שבין הריסים, ובגלל זה בבוקר הילדים פוקחים את העיניים בקושי.
• דלקת, נפיחות ואדמומיות של העפעף וגלגל העין. עם תעלת nasolacrimal סתום, הנוזל אינו מסתובב כרגיל, אלא עומד. כתוצאה מכך, מתרחשת זיהום. כאשר לוחצים על האזור המודלק, הילד נהיה חולה.
• כשל בטיפול סימפטומטי. טיפות אנטיבקטריאליות עוזרות לזמן קצר, מכיוון שהן רק מחסלות את הסימפטומים, אך אינן פורצות דרך הצינורית החסומה. אם הוא לא נפתח, סימנים פתולוגיים חוזרים במהירות.

לעתים קרובות אצל ילדים מתחת לגיל שנה, היצרות של תעלת הדמע נפתרת ללא טיפול מיוחד. אבל אם עד גיל זה התעלות לא נפתחו או נסתמו אפילו יותר, מתבצע ניקוי כירורגי של השבילים, בעזרתו ניתן יהיה להיפטר מהפתולוגיה.

סיבוכים אפשריים

אם חיידקים פתוגניים נכנסים לצינור הסתום, התינוק עלול לפתח דלקת לחמית מוגלתית.

אם תעלת הדמעות בילודים אינה פתוחה או צרה מדי, עקב הצטברות נוזלים פתולוגיים, שק הדמע נמתח יתר על המידה, מה שנראה היטב בבדיקה חזותית. בקרוב יש התקשרות של זיהום חיידקי, וכתוצאה מכך דלקת הלחמית המוגלתית כרונית מתקדמת אצל הילד. אם לא מנקים את שק הדמעות הסתום ולא מטפלים במחלה, עולה הסיכון לצלוליטיס, שעלול לגרום למורסה מוחית ולאלח דם.

אבחון

אם לילד יש תעלת nasolacrimal סתומה, הוא יתחיל להיות מוטרד מסימנים אופייניים שאי אפשר להתעלם מהם. במקרה זה, תרופות עצמיות אסורות, מכיוון שהצינורות הסגורים הופכים מודלקים, והסיכון לפתח סיבוכים מסכני חיים עולה, כך שאינך יכול להסתדר בלי ביקור אצל הרופא. המחלה תטופל על ידי רופא עיניים לילדים, אליו נקבע התור הראשון. הרופא יבצע בדיקה גופנית, מישוש, ישאל על תסמינים מטרידים ויאסוף את כל הנתונים. כדי לקבוע משטר טיפול יעיל, הרופא נותן הפניה למספר הליכי אבחון נוספים, כגון: ניתן לטפל בעין כואבת של ילד באמצעות טיפות Levomycetin.

חסימה של תעלת האף-לקרימלית מלווה בדלקת ובשחרור של אקסודאט מוגלתי משק הדמעות. כדי להאיץ את ההתאוששות, העיניים מנוקים בתמיסת חיטוי מיוחדת של התרופה "Furacilin". לצורך ההליך, מומלץ להשתמש בעיגולי כותנה, מכיוון שהווילי יכולים להיפרד מהגזה או התחבושת, ואם עיני הפירורים פקוחות, הוויליות הבודדות הללו יכולות לחדור מתחת לעפעפיים ולגרום לאי נוחות נוספת. אם דלקת הלחמית הצטרפה, לא ניתן לוותר על אנטיביוטיקה. טיפות עיניים כגון:

• "Levomitsetin";
• "דקסמתזון";
• "אופדק".

תרופות עצמיות והחלפת תרופות ללא ידיעת רופא אינן מקובלות. אם אתה מפר את משטר הטיפול, לא ניתן לרפא את המחלה, ואז לא ניתן להימנע מסיבוכים.