מאפיינים של סוגי, צורות ותנאים של טיפול רפואי.

החוק הפדרלי הנוכחי מיום 21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ"על יסודות ההגנה על בריאותם של אזרחים בפדרציה הרוסית" (להלן חוק הגנת הבריאות), לראשונה ברמת החוק, מגדיר טיפול רפואי. מה שמובן כמכלול של אמצעים שמטרתם שמירה ו(או) שיקום הבריאות ובכלל זה מתן שירותים רפואיים. טיפול רפואי בפדרציה הרוסית מסופק על ידי ארגונים רפואיים ומסווג לפי הסוגים, התנאים והצורה של סיוע כזה.

סוגי טיפול רפואי

סוגי טיפול רפואי לאוכלוסייה נקראים באמנות. 32 לחוק הגנת הבריאות. אלו כוללים:

ביטוח חיים עיקרי(סדרה של אמצעי חירום רפואיים שנקט אדם חולה או פצוע פתאומי בזירת התאונה ובמהלך מסירתו למתקן רפואי. נכון לעכשיו, המונח אינו בשימוש רשמי, הוא נחשב מיושן, אם כי הוא מופיע לעיתים קרובות .);

מתמחהלרבות טיפול רפואי היי-טק; (במקרה של מחלות הדורשות שיטות טיפול מיוחדות, אבחון ושימוש בטכנולוגיות רפואיות מורכבות, ניתן טיפול רפואי מיוחד. סיוע מסוג זה ניתן על חשבון תקציבים מכל הרמות, קרנות נאמנות מיועד להגנה על בריאותם של אזרחים, כספים אישיים של אזרחים ומקורות אחרים שאינם אסורים על פי החקיקה של הפדרציה הרוסית.)

אַמבּוּלַנס, לרבות טיפול רפואי מיוחד חירום (טיפול רפואי חירום ניתן לאזרחים בתנאים הדורשים התערבות רפואית דחופה; הוא מבוצע על ידי מוסדות רפואיים, ללא קשר לשטח הכפיפות המחלקה וצורת הבעלות, עובדים רפואיים, כמו גם אנשים המחויבים לספק זאת בצורה של עזרה ראשונה לפי החוק או לפי כלל מיוחד.

טיפול רפואי חירום מסופק על ידי מוסדות וחטיבות של טיפול רפואי חירום של מערכת הבריאות המדינתית או העירונית באופן שנקבע על ידי הגוף הפדרלי הפדרלי האחראי על רגולציה משפטית בתחום הבריאות. סיוע רפואי חירום לאזרחי הפדרציה הרוסית ולאנשים אחרים בשטחה ניתן ללא תשלום);

טיפול פליאטיבי. (טיפול פליאטיבי(מפר. פליאטיףמ-lat. פליום- כיסוי, מעיל גשם) היא גישה המשפרת את איכות החיים של חולים ובני משפחותיהם המתמודדים עם בעיות של מחלות מסכנות חיים, על ידי מניעה והקלה על סבל באמצעות זיהוי מוקדם, הערכה וטיפול מדוקדק של כאב ותסמינים גופניים אחרים, כמו גם כמתן תמיכה פסיכו-חברתית ורוחנית לחולה ולקרוביו) (הטיפול הרפואי באזרחים הסובלים ממחלות משמעותיות או מסוכנות מבחינה חברתית ניתן ללא תשלום או בתנאים מועדפים על ידי המוסדות הרפואיים הרלוונטיים. רשימת וסוגי ההטבות ב- מתן טיפול רפואי מסוג זה נקבעים על ידי הדומא הממלכתית וממשלת הפדרציה הרוסית, כמו גם ממשלות הרפובליקות שהן חלק מהפדרציה הרוסית, רשויות מקומיות וממשלים. סיוע רפואי לאזרחים הסובלים ממחלות הנגרמות סכנה לזולת ניתנת ללא תשלום במוסדות של מערכת הבריאות הממלכתית והעירונית המיועדים לכך. הסוגים וההיקף של סיוע זה נקבעים על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית והוועדה הממלכתית למעקב סניטרי ואפידמיולוגי של הפדרציה הרוסית יחד עם המשרדים והמחלקות המעוניינים)

יודגש כי חוק הגנת האזרח לא רק מציין את סוגי הטיפול הרפואי בבריאות, נותן את הגדרותיהם (הגדרה קצרה של מושג), אלא גם קובע את הצורות והתנאים להפרשה. של טיפול רפואי, אשר, כמובן, ניתן לייחס ליתרונותיו. צורות ותנאים למתן טיפול רפואי נקבעים גם בתקנות ארגון מתן טיפול רפואי רלוונטי.

צורות של טיפול רפואי

חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות המהוות איום על חיי החולה ;( על פי החוק החדש, טיפול רפואי חירום ניתן במתכונת חירום או חירום מחוץ לארגון רפואי וכן במסגרת אשפוז. כל ארגון רפואי ועובדים רפואיים נדרשים לספק סיוע חירום.)

חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות ללא סימנים ברורים לאיום על חיי המטופל ;( הוא סוג של טיפול רפואי ראשוני וניתנת באישפוז ובאשפוז יום. לשם כך נוצר שירות רפואי חירום במבנה של ארגונים רפואיים.)

מתוכנן - טיפול רפואי, הניתן במהלך אמצעי מניעה, במחלות ומצבים שאינם מלווים באיום על חיי החולה, אינו מצריך טיפול רפואי דחוף ודחוף, והעיכוב במתןו לזמן מסוים. לא לגרור הידרדרות במצבו של החולה, איום על חייו ובריאותו.

טיפול רפואי חירום וחירום

טיפול רפואי חירום ניתן על ידי ארגון רפואי ועובד רפואי לאזרח ללא דיחוי וללא תשלום. סירוב לספק אותו אסור.

יצוין כי תיחום ברור של צורות ותנאי הטיפול הרפואי ביטלה את אי הוודאות הטרמינולוגית הקיימת בעבר בעניין זה. עם זאת, בשל היעדר קריטריונים רגולטוריים להפרדה בין טיפול רפואי חירום לרפואה דחופה, עובדים רפואיים מתמודדים בפועל עם מספר בעיות בקביעת הימצאותו של איום על חיי המטופל, וכתוצאה מכך, חוסר האפשרות לייחוס מדויק. הסיוע שניתן לצורה כזו או אחרת.

על מנת להעניק לאזרחים טיפול רפואי ראשוני במקרה של מחלות אקוטיות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות שאינן מלוות באיום על חיי החולה ואינן דורשות טיפול רפואי דחוף, ניתן להקים יחידות טיפול רפואי ב המבנה של ארגונים רפואיים המספקים את הסיוע שצוין בצורת חירום.

תנאים למתן טיפול רפואי

סיוע רפואי עשוי להינתן בתנאים הבאים:

מחוץ לארגון רפואי (במקום אליו מוזעקת חטיבת אמבולנס, לרבות אמבולנס מיוחד, טיפול רפואי וכן ברכב בזמן פינוי רפואי);

אשפוז (בתנאים שאינם מספקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון), לרבות בבית כאשר מתקשרים לעובד רפואי;

באשפוז יום (בתנאים המקנים השגחה וטיפול רפואי בשעות היום, אך אינם מחייבים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון);

נייח (בתנאים המעניקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון).

צורות של טיפול רפואי

· חירום- טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות המהוות איום על חיי המטופל ;(אמבולנס, על פי החוק החדש, ניתן במתכונת חירום או חירום מחוץ לארגון רפואי, וכן באישפוז ובאשפוז. סיוע חירום נדרש להינתן על ידי כל ארגון רפואי ועובדים רפואיים.)

· דחוף- טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות ללא סימנים ברורים של איום על חיי המטופל ; (הוא סוג של טיפול רפואי ראשוני וניתן במרפאות חוץ ובאשפוז יום. לשם כך נוצר שירות רפואי חירום במבנה של ארגונים רפואיים.)

· מתוכנן- טיפול רפואי הניתן במהלך אמצעי מניעה, למחלות ומצבים שאינם מלווים באיום על חיי החולה, שאינם מצריכים טיפול רפואי חירום ודחוף, והעיכוב במתן למשך זמן מסוים לא יגרור הידרדרות במצבו של החולה, איום על חייו ובריאותו.

3. פעולות משפטיות רגולטוריות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, ממשלות מקומיות ותקנות מקומיות כמקורות לביטחון סוציאלי

לישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית יש את הזכות לאמץ פעולות משפטיות רגולטוריות אשר, ראשית, אינן סותרות פעולות ברמה הפדרלית, וכן לשפר את זכויות האזרחים (זה נוגע להגדלת כמות האבטחה, הרחבה של תקופת הביטחון, כמו גם הרחבת מעגל האזרחים הניתנים). שנית, נושאי הפדרציה הרוסית מחויבים להסדיר את מתן סוגים מסוימים של ביטוח לאומי (כפי שנקבע במעשים של הרמה הפדרלית). בפרט, בהתאם למעשיהם של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, מסופקים הבאים:

קצבאות ילדים מהמדינה

· אמצעי תמיכה חברתית ליוצאי העבודה, עובדי העורף, כמו גם אנשים משוקמים ואנשים שנפגעו מדיכוי פוליטי;

שירותי רווחה.

מערכת הפעולות המשפטיות הנורמטיביות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית כוללת:

החוקה או האמנה (חוק יסוד) של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית;

חוקים של נושא הפדרציה הרוסית;

מעשים נורמטיביים של ראש הנושא של הפדרציה הרוסית;

מעשים נורמטיביים של הרשויות המבצעות של הישות המכוננת של הפדרציה הרוסית.

לגופי שלטון עצמי מקומיים יש את הזכות להקים על חשבון תקציב העירייה (למעט משאבים כספיים שהועברו לתקציב המקומי להוצאות ממוקדות) צעדים נוספים של תמיכה סוציאלית וסיוע סוציאלי לקטגוריות מסוימות של אזרחים, ללא קשר של הקיום והחוקים הפדרליים של הוראות הקובעות זכות זו. מימון סמכויות אלו אינו באחריות העירייה ומתבצע רק במידת האפשר.

מערכת הפעולות המשפטיות העירוניות נוצרת על ידי:

אמנת העירייה, פעולות משפטיות שהתקבלו במשאל העם המקומי (כינוס אזרחים);

פעולות רגולטוריות ואחרות של הגוף היציג של העירייה;

פעולות משפטיות של ראש העירייה, המינהל המקומי וגופים אחרים של שלטון עצמי מקומי ופקידי שלטון עצמי מקומי, הקבועים באמנת העירייה.

הבסיס המשפטי לאימוץ פעולות חוקיות רגולטוריות מקומיות בנושא ביטוח לאומי הוא חלק 3 של אמנות. 39 לחוקת הפדרציה הרוסית, לפיה מעודדים יצירת צורות נוספות של ביטוח לאומי. למעסיקים הזכות להעניק לעובדיהם ביטוח לאומי נוסף על חשבונם.

כמקורות חוק מקומיים ניתן לשקול:

תקנון ארגונים;

הסכמים שנכרתו בין נציגים מורשים של עובדים ומעסיקים ברמות הפדרליות, הבין-אזוריות, האזוריות, המגזריות (בין-מגזריות) והטריטוריאליות של השותפות החברתית, מסדירים יחסים חברתיים ועבודה, קביעת עקרונות כלליים להסדרת היחסים הכלכליים הקשורים אליהם;

הסכמים קיבוציים שנכרתו בין עובדים למעסיק, שיכולים להסדיר יחסי חברה ועבודה בארגון או יזם יחיד. ההסכם הקיבוצי עשוי לכלול את חובות העובדים והמעסיק על תשלום הטבות, פיצויים; הגנה על הבריאות של עובדים בעבודה; ערבויות והטבות לעובדים המשלבים עבודה עם השכלה; שיפור בריאות ובילוי עובדים ובני משפחותיהם; תשלום חלקי או מלא עבור ארוחות העובדים, וכן נושאים אחרים שנקבעו על ידי הצדדים.

4. מושג ומאפיינים כלליים של מקורות דיני הביטוח הלאומי.

במדעי המשפט, מקור משפט מובן כצורה של ביטוי רשמי של מרשמים מחייבים בדרך כלל שנוצרו על ידי גופים ממלכתיים על מנת להסדיר את הסדר הציבורי.

במדעי המשפט, מקור המשפט מובן כצורת ביטוי של מרשמים מחייבים בדרך כלל שנוצרו על ידי גופים ממלכתיים על מנת להסדיר את הסדר הציבורי.

פעולות משפטיות רגולטוריות בעלות עוצמה והיקפן משפטיים שונים משמשות כמקורות ל-PSO.

בתוקף משפטי:

חוקת הפדרציה הרוסית

פעולות משפטיות בינלאומיות

חוקים חוקתיים פדרליים

חוקים פדרליים

תַקָנוֹן

פעולות משפטיות רגולטוריות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית

פעולות משפטיות נורמטיביות של עיריות

תקנות מקומיות

לפי היקף:

בינלאומי

פדרלי

אֵזוֹרִי

עִירוֹנִי

מְקוֹמִי

לפי נושאי ביטחון - הסדרת ביטוח לאומי:

אנשים זקנים;

משפחות עם ילדים ונכים;

קציני אכיפת החוק;

עובדי מדינה;

אנשי צבא ששירתו בגיוס (חוזה);

קוסמונאוטים ואחרים

מאפיין של מקורות PSO הוא היעדר אקט קודיפיקציה יחיד. פיתוח קוד PSO ייעל את הרגולציה המשפטית ויבטל סתירות עקב היעדר גישה שיטתית לפתרון בעיות.

פעולות בינלאומיות מחולקות ל-4 קבוצות:

- פעולות משפטיות בינלאומיות אוניברסליות שאומצו על ידי האו"ם(ההצהרה האוניברסלית בדבר זכויות האדם שאומצה על ידי העצרת הכללית של האו"ם ב-10 בדצמבר 1948, אשר עיגנה את הזכויות והחירויות של האדם והאזרח. האמנה הבינלאומית בדבר זכויות כלכליות, חברתיות ותרבותיות, שאושררה על ידי ברית המועצות ב-18 בספטמבר 1973 , וכו.).

- פעולות של ארגונים מיוחדים(WHO, ILO - אמנת ILO מס' 117 "על המטרות והנורמות העיקריות של מדיניות חברתית". אמנת ILO מס' 118 "על שוויון אזרחי המדינה וזרים וחסרי אזרחות בתחום הביטחון הסוציאלי" וכו' .).

- מעשים אזוריים(שנסגר במסגרת מועצת אירופה, חבר העמים - הסכם ערבויות לזכויות האזרחים של המדינות החברות במדינות חבר העמים בתחום הפנסיה מיום 13.3.1992 וכו').

- אמנות והסכמים בינלאומיים דו-צדדיים של הפדרציה הרוסית.

תשלומים חודשיים במזומן

תשלומים חודשיים במזומן נקבעים:

גיבורים או פרשים מלאים של מסדר התהילה;

נכים מקבוצה I;

נכים מקבוצה II, ילדים עם מוגבלויות;

נכים מקבוצה III;

נכים עקב אסון צ'רנוביל;

נכים ותיקי המלחמה הפטריוטית הגדולה;

משתתפי המלחמה הפטריוטית הגדולה;

זכה בתג "תושב לנינגרד הנצורה".

מערך שירותים חברתיים

מערך השירותים החברתיים כולל את השירותים החברתיים הבאים:

1. אספקת תרופות נחוצות, מוצרים רפואיים, וכן מוצרי תזונה רפואית מיוחדים לילדים נכים על פי מרשם רופא (פרמדיק);

2. מתן, אם קיימות אינדיקציות רפואיות, שובר לטיפול במתחם-נופש המתבצע על מנת למנוע מחלות קשות (משך הטיפול במתחם-נופש במסגרת מערך השירותים הסוציאליים הניתנים לאזרחים במתחם-נופש. מוסד הוא 18 ימים, עבור ילדים נכים - 21 ימים, ועבור נכים עם מחלות והשלכות של פציעות של חוט השדרה והמוח - מ 24 עד 42 ימים);

3. נסיעה חופשית בהובלת רכבת פרברית, וכן בהובלה בין עירונית למקום הטיפול ובחזרה.

ניסיון בעבודה מתמשך.

ניסיון בעבודה מתמשך (NTS) הוא משך העבודה הרציפה האחרונה, פעילויות אחרות מועילות חברתית ותקופות אחרות המפורטות בחוק.

אם ההפסקה בפעילות העבודה במהלך המעבר מעבודה אחת לאחרת לא עברה את המועדים הקבועים בחוק והפיטורין לא נגרמו מהתנהגות אשמה של העובד, אזי ה-NTS אינו מופרע. בביטוח הלאומי מיוחסת משמעות משפטית לניסיון עבודה מתמשך רק בעת מתן קצבאות בגין נכות זמנית.

בעת מעבר מעבודה אחת לאחרת, ניסיון עבודה מתמשך נשמר אם ההפסקה בעבודה אינה עולה על חודש אחד, לאחר פיטורין לפי סעיף 31 של קוד העבודה של הפדרציה הרוסית ללא סיבה טובה - שלושה שבועות.

NTO נשמר:

אם הפסקת העבודה לא עלתה על חודשיים - עם קבלתם לעבודה של אנשים שעבדו באזורי הצפון הרחוק ובאזורים מקבילים, במקרה של פיטורים עקב פקיעת חוזה העבודה או לפי א. בעת הגשת מועמדות לעבודה לאחר שחרור מעבודה בחו"ל בארגונים מקומיים או בינלאומיים; בעת הגשת מועמדות לעבודה ממדינות איתן נכרתים הסכמים על ביטוח לאומי;

ללא קשר למשך ההפסקה בעבודה - בעת הגשת מועמדות לעבודה לאחר פיטורין עקב העברת הבעל (האישה) לעבודה באזור אחר; עם קבלה לעבודה לאחר פיטורים לפי סעיף 31 לחוק העבודה בקשר לפרישה עקב זקנה או משך שירות.

NTS לא נשמר

לאחר סיום חוזה העבודה מהעילות הבאות: עם פיטורין בגין פעולות אשמה לפי א. 33 (סעיפים 3, 4); אומנות. 254 (סעיפים 1, 2, 3) של קוד העבודה של הפדרציה הרוסית; לאחר כניסתו לתוקף של פסק דין של בית משפט לפיו העובד נידון למאסר או עבודת תיקון מחוץ למקום העבודה; לבקשת הגוף האיגוד המקצועי; עם פיטורים חוזרים ונשנים מרצונו החופשי ללא סיבה טובה.

כלל מיוחד חל כאשר אישה מפסיקה חוזה עבודה עקב צורך בטיפול בילד מתחת לגיל 14 או ילד נכה מתחת לגיל 16

12.תפיסת מערכת הפנסיה והמבנה שלה.

מערכת הפנסיה - זוהי מערכת של מקורות כספיים, גופים ומוסדות, נושאי ביטחון, סוגי אבטחה ופעולות משפטיות רגולטוריות הקשורות זו בזו ובאינטראקציה זו עם זו, שמטרתן לממש את זכויות האזרחים בתחום ההפרשה לפנסיה.

מערכת הפנסיה, בהתאם למקורות המימון ונושאי התמיכה, מורכבת ממספר אלמנטים מבניים - חלקים, שהם:

1) הפרשה לפנסיה לביטוח פנסיוני חובה;

2) הפרשה לפנסיה ממלכתית;

3) הפרשה נוספת לפנסיה.

הפרשה לפנסיה ממלכתית, מבוסס על מימון פנסיה מהתקציב הפדרלי. ההפרשה לפנסיה ממלכתית מוקצית לעובדי מדינה (כולל אנשי צבא, עובדי רשויות אכיפת חוק, כמו גם בני משפחותיהם), משתתפים במלחמה הפטריוטית הגדולה, אזרחים העניקו את התג "תושב לנינגרד הנצורה", אזרחים שסבלו. כתוצאה מקרינה או אסונות מעשה ידי אדם, ובני משפחותיהם, קוסמונאוטים ובני משפחותיהם, עובדי צוות ניסוי הטיסה וכן אזרחים חסרי הגנה חברתית אשר עקב הנסיבות לא רכשו את הזכות ל- קצבת עבודה - אזרחים נכים.

ביטוח פנסיוני חובה, הכוללת קצבת עבודה זקנה (כחלק מהחלקים הביטוחיים והממומנים) וקצבת נכות עבודה או שאירים (כחלק מהחלק הביטוחי) וממומנת מדמי הביטוח של המעסיק. אזרחי הפדרציה הרוסית הרשומים במערכת ביטוח פנסיה חובה, בני משפחה נכים של מבוטחים, במקרה של אובדן מפרנס, זכאים לקצבת עבודה. אזרחים זרים וחסרי אזרחות המתגוררים דרך קבע בפדרציה הרוסית זכאים לקצבת עבודה על בסיס שווה עם אזרחי רוסיה.

קצבת העבודה מורכבת משלושה חלקים:

א) בסיס (חלק קבוע);

ב) ביטוח (חלק מובחן), התלוי בתוצאות עבודתו של אדם;

ג) מצטבר (חלק ששולם בגבולות הסכומים המשתקפים בחלק המיוחד של החשבון האישי האישי של המבוטח).

חלק בסיסי בפנסיית עבודהנוצר על חשבון מס חברתי מאוחד (תרומה) ​​לזכות התקציב הפדרלי.

ביטוח וחלקים ממומנים מפנסיית עבודהנוצרים על חשבון הפקדות של מעסיקים ואזרחים בודדים לביטוח פנסיוני חובה, המשולמות לתקציב ה-PFR.

החלק הממומן של קצבת הזקנה והנכותנוצר בצורה הבאה. הפנסיה של הגמלאים הנוכחיים ממומנת כמעט מהמקור היחיד - מיסים, המחושבים ומשלמים מהשכר השוטף של דור העובדים הנוכחי.

הפרשה לפנסיה שאינה ממלכתית (נוספת). - קצבאות שאינן ממלכתיות המשולמות על פי הסכמים עם קרנות פנסיה שאינן ממלכתיות, הממומנות מהפקדות של מעסיקים ועובדים לטובתם והכנסות שהתקבלו מהשקעתם.

13. תשלומי פיצויים חודשיים לאנשים בחופשת לידה.

תשלומי הפיצויים החודשיים מוקצים ומשלמים למי שנמצא בחופשת לידה עד הגיעם לגיל שלוש שנים:

אמהות (אב, הורה מאמץ, אפוטרופוס, סבתא, סבא, קרוב משפחה אחר המטפל בפועל בילד) הנמצאות ביחסי עבודה על בסיס תעסוקה עם ארגונים ללא קשר לצורתם הארגונית והמשפטית;

אמהות העוברות שירות צבאי על פי חוזה, המשרתות כקצינות פרטיות ומפקדות בגופי הפנים;

אמהות העוברות שירות צבאי במסגרת חוזה, ואמהות מהסגל האזרחי של מערכים צבאיים של הפדרציה הרוסית הממוקמים בשטחן של מדינות זרות, במקרים שנקבעו באמנות בינלאומיות של הפדרציה הרוסית;

נשים מובטלות שפוטרו עקב פירוק הארגון, אם היו בחופשת לידה בזמן הפיטורים ואינן מקבלות דמי אבטלה.

בקשה למינוי תשלומי פיצויים חודשיים מוגשת במקום העבודה (שירות), ולגבי נשים שאינן עובדות מפוטרות בקשר עם פירוק הארגון, לרשות להגנה סוציאלית במקום המגורים.

לבקשה מצורף העתק הצו למתן חופשת לידה.

בהקצאת תשלומי פיצויים חודשיים בגופי ההגנה הסוציאלית של האוכלוסייה, בנוסף לבקשה, יוגשו:

עותק של תעודת הלידה של הילד;

· היסטוריה תעסוקתית;

אישור שירות התעסוקה הממלכתי על אי תשלום דמי אבטלה.

ההחלטה על מינוי תשלומי פיצויים חודשיים מתקבלת על ידי הנהלת הארגון, ראש המערך הצבאי או הרשות להגנה סוציאלית תוך 10 ימים ממועד קבלת המסמכים.

תשלומי פיצויים חודשיים מוקצים מיום מתן חופשת הלידה, אם בוצעה מעקב אחר הבקשה עבורם לא יאוחר משישה חודשים ממועד מתן החופשה האמורה.

תשלומי פיצויים חודשיים לנשים לא עובדות של קצינים פרטיים ומפקדים של גופי הפנים, מכבי האש הממלכתי בחיל מצבים מרוחקים ובאזורים בהם אין אפשרות להעסקתם.

הזכות לתשלומים אלו הן נשותיהם של קצינים פרטיים ומפקדים של גופי הפנים, שירות הכבאות הממלכתי, המתגוררות בפועל עם בעליהן בחיל מצבים מרוחקים ובאזורים שבהם הם אינם יכולים לעבוד מחוסר הזדמנויות תעסוקה, ואינם מקבלים דמי אבטלה.

מינוי ותשלום תשלומי פיצויים חודשיים נעשים במקום השירות של הסגל הפרטי והפיקודי של גופי הפנים, כבאות המדינה על בסיס בקשה אישית, המלווה בהעתק מתעודת הנישואין, א. אישור מרשות כוח האדם על הגעתה ומגוריה בפועל של האישה במקום השירות של ספר הבעל ואשת העבודה.

אם האישה לא התחילה לעבוד לפני הגשת בקשה לתשלומי פיצויים חודשיים, ספר העבודה שלה לא מוגש. במקרה זה, העובד בערעור מציין כי אשתו לא החלה לעבוד.

ההחלטה על מינוי תשלומי פיצויים חודשיים מתקבלת על ידי ראש הגוף הפנים תוך עשרה ימים ממועד קבלת המסמכים.

תשלומי פיצויים חודשיים מוקצים לתקופה מהחודש שלאחר החודש שבו התקבלה הבקשה למינוי תשלומי פיצויים, ועד לחודש הכולל התרחשותן של נסיבות הגוררות את הפסקת תשלומם (העסקת האישה, תשלום דמי אבטלה, אישה עוברת למקום מגורים קבוע באזור אחר, הענקת קצבה).

תשלומי פיצויים חודשיים מוקצים שאינם משולמים בזמן, משולמים עבור הזמן האחרון, אך לא יותר משלוש שנים לפני הגשת הבקשה לקבלתם, בסכומים שנקבעו בחקיקה של הפדרציה הרוסית עבור כל תקופה רלוונטית.

תשלומי פיצויים חודשיים שלא שולמו במועד בשל אשמתו של גוף הפנים הממנה ומשלם אותם, משולמים עבור הזמן שעבר ללא הגבלה בכל תקופה.

תשלומי פיצויים חודשיים מבוצעים על חשבון הכספים המוקצים למשרד הפנים של הפדרציה הרוסית ולמשרד הפדרציה הרוסית להגנה אזרחית, מצבי חירום וביטול ההשלכות של אסונות טבע, באופן שנקבע.

14. אישור העסקה.

בעת חישוב תקופת הביטוח, מאושרים תקופות העבודה ו(או) פעילויות אחרות, לפני רישום אזרח כמבוטח בהתאם לחוק הפדרלי "על רישום פרטני (מותאם אישית) במערכת ביטוח פנסיה חובה" על ידי מסמכים שהונפקו באופן שנקבע על ידי מעסיקים או גופים ממלכתיים (עירוניים) רלוונטיים.

בעת חישוב תקופת הביטוח, תקופות העבודה ו(או) פעילויות אחרות לאחר רישום אזרח כמבוטח בהתאם לחוק הפדרלי "על חשבונאות פרטנית (מותאמת אישית) במערכת ביטוח פנסיה חובה" מאושרות בתאריך בסיס המידע מהנהלת חשבונות פרטנית (מותאמת אישית).

בעת חישוב משך השירות, תקופות העבודה בשטח הפדרציה הרוסית לפני רישום אזרח כמבוטח בהתאם לחוק הפדרלי "על רישום פרטני (מותאם אישית) במערכת ביטוח פנסיה חובה" יכולות ייקבע על בסיס עדות של שני עדים או יותר אם מסמכי העבודה אבדו עקב אסון טבע (רעידת אדמה, שיטפון, סופת הוריקן, שריפה וכו') ואינם ניתנים לשחזור. במקרים מסוימים, מותר לקבוע את משך השירות על בסיס עדותם של שני עדים או יותר במקרה של אובדן מסמכים ומטעמים אחרים (בשל אחסונם הרשלני, השמדתם מכוונת וסיבות דומות) באמצעות לא. באשמת העובד. אופי העבודה אינו מאושש בעדויות של עדים.

סוגי ראיות:

1) סרטים תיעודיים: ספר עבודה של המדגם שהוקם; מסמכים על תשלום תשלומי החובה הרלוונטיים, שהונפקו במוסדות. להזמין טר. גוף קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית על בסיס מידע מרשומות אישיות (אישיות); חוזי עבודה כתובים שנערכו בהתאם. עם חוק עבודה, עבודה. ספרי חקלאים קיבוציים, תעודות מעסיקים, רשויות ממשלתיות, תמציות מצווים, חשבונות אישיים והצהרות להוצאת שכר. עמלות. התקופות הכלולות בוותק בנוסף לפעילות העבודה (עבודה לפי הסכם זכויות אזרח. אופי ביצוע העבודה או מתן השירותים, לפי הסכמי זכויות יוצרים ורישוי וכו') מאושרות בהתאם. חוזים, תעודות, תעודות שהונפקו על ידי המורשה רשויות (כרטיסים צבאיים, אישורים מלשכות רישום וגיוס צבאיות, מסמכים המאשרים לידת ילד והגעה לגיל שנה וחצי);

2) עדויות של העד.

תקופות עבודה לפני רישום אזרחים כמבטחים. ניתן להקים אנשים על בסיס עדותם של שני עדים או יותר המכירים את האזרח באמצעות עבודה משותפת עם מעסיק אחד, אם מסמכי העבודה אבדו בהקשר לפסוק. אסון ואי אפשר לשחזר אותם, במקרה של אובדן מסמכי עבודה וחוסר אפשרות להשיגם עקב אחסונם הרשלני, השמדה מכוונת שלא באשמת העובד.

לבקשת האזרח לקביעת תקופת עבודתו על סמך עדות עדים יש לצרף את הדברים הבאים:

1) מסמך בהתאמה. סוכנות ממשלתית המאשרת את הזמן, המקום ואופיו של האסון; 2) מסמך של המעסיק או ע"פ. סוכנות המדינה, המאשרת את עובדת אובדן המסמכים בקשר לפסוק. אסון וחוסר אפשרות החלמתם; 3) תעודת מוסד הארכיון. או סוכנות ממשלתית המאשרת את היעדר נתוני ארכיון על תקופת העבודה שנקבעה

15.מושג קצבת הזקנה וסוגיו.

קצבת זקנה- זהו תשלום חודשי במזומן שמשלמת המדינה מקרן הפנסיה או מהתקציב הפדרלי לאזרחים שהגיעו (ככלל) לגיל פרישה ויש להם רקורד ביטוחי של משך זמן מסוים.

סוגי קצבאות זקנה:

1. לפי החוק הפדרלי "על פנסיות ביטוח" (FZ on SP):

קצבת ביטוח זקנה על בסיס כללי (סעיף 8)

קצבת זקנה בביטוח מוקדם עקב תנאי עבודה מיוחדים (סעיף 30)

קצבת זקנה בביטוח מוקדם לאזרחים מקרב עובדי צוות מבחן הטיסה (סעיף 31)

קצבת זקנה בביטוח מוקדם לקטגוריות מסוימות של אזרחים (סעיף 32)

2. לפי החוק הפדרלי "על המדינה. הפרשה לפנסיה":

קצבת זקנה לאנשים שנפגעו מקרינה או אסונות מעשה ידי אדם

קצבת זקנה סוציאלית

הגשת בקשה לקצבה

בקשה למינוי קצבה מוגשת:

א) ככלל - לגוף הטריטוריאלי של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית במקום המגורים;

ב) אזרחי הפדרציה הרוסית שאין להם מקום מגורים שאושר ברישום - לגוף הטריטוריאלי של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית במקום מגוריהם;

ג) אזרחי הפדרציה הרוסית שאין להם מקום מגורים ושהייה מאושרים ברישום - לגוף הטריטוריאלי של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית במקום מגוריהם בפועל;

ד) אזרחי הפדרציה הרוסית שעזבו את שטחה של רוסיה למגורי קבע - ישירות לקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית;

ה) אזרחים שנידונו לשלילת חירות פונים להקמת פנסיה לגוף הטריטוריאלי של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית במקום מוסד הכליאה שבו הם מרצו את עונשם, באמצעות ניהול מוסד זה;

ו) לקטינים או חסרי כושר - במקום מגוריהם של הוריהם (הורה מאמץ, אפוטרופוס, אפוטרופוס). במידה והוריו (הורים מאמץ) של הילד גרים בנפרד, הבקשה מוגשת במקום מגוריו של ההורה (ההורה המאמץ) עמו מתגורר הילד.

מועד אחרון להגשת בקשה לקצבה:

א) בכל עת לאחר הופעת הזכות לקצבה, ללא הגבלה בכל תקופה (כלל כללי);

ב) בקשה למינוי קצבת זקנה ניתן להגיש לפני גיל פרישה של אזרח, אך לא מוקדם יותר מחודש לפני הקמת הזכות לה.

איך ליישם:

ב) באמצעות נציג (על פי חוק או חוזה).

סקירת מסמכים

גוף טריטוריאלי של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית:

- מעריך את המידע הכלול במסמכים, התאמתם לנתונים של חשבונאות אישית (מותאמת אישית), כמו גם את נכונות ביצוע המסמכים;

- בודק, במידת הצורך, את תקפות הנפקתם ותאימותם למידע הכלול בחשבון האישי האישי של המבוטח;

- נוקטת אמצעים לגבי עובדות הגשת מסמכים המכילים מידע לא מהימן;

- מקבל החלטות וצווים על הקמת קצבה או על סירוב להקים אותה על סמך מכלול מסמכים שהוגשו;

– משעה או מפסיק את תשלום הקצבאות במקרים הקבועים בחוק.

אזרחים נחשבים מועסקים

v עבודה על פי חוזה עבודה, לרבות מבצעים עבודה תמורת שכר במשרה מלאה או חלקית, וכן עבודה אחרת בשכר, לרבות עבודה זמנית עונתית;

v עוסק בפעילות יזמית;

v עצמאי;

v מועסק במלאכה של חברת בת ומכירת מוצרים במסגרת חוזים;

v ביצוע עבודות במסגרת חוזי עבודה, וכן חברים בקואופרטיבים לייצור;

v נבחר, מונה או אושר לתפקיד בתשלום;

v עובר שירות צבאי, וכן שירות בגופים לענייני פנים;

v לקיחת מסלול לימודים במשרה מלאה במוסדות חינוך כלליים;

v נעדר זמנית ממקום העבודה עקב מוגבלות, חופשה, הסבה, השתלמויות

36.קצבת ביטוח נכות

כתוצאה מביטוח פנסיוני חובה, המדינה יוצרת מערכת של צעדים שמטרתם לפצות את הכנסתם עם פרישתם. תשומת לב מוגברת ניתנת לאותם אזרחים הזקוקים להגנה ולסיוע סוציאליים, כלומר לנכים.

אחד מסוגי ההפרשה הפנסיונית לאזרחים כאלה במסגרת הביטוח הפנסיוני הוא קצבאות נכות. מושגי היסוד לגבי הקמת קבוצת מוגבלות, שיקום ותמיכה סוציאלית נחשפים בחוק מס' 181-FZ מיום 24 בנובמבר 1995. "על הגנה חברתית של נכים בפדרציה הרוסית".

לאחר הופעת הזכות, ולכן ההכרה באזרח כנכה, צריך להגיש בקשה לקצבהלמחלקת PFR במקום הרישום. ניתן לעשות זאת באופן אישי, באמצעות נציג משפטי או בדואר. ניתן להגיש בקשה למינוי ולתשלום פנסיה מסוג זה:

ישירות ל-FIU;

במרכז רב תכליתי (MFC);

דרך האתר הרשמי של קרן הפנסיה.

ניתן להגיש בקשה לגופים הטריטוריאליים של ה-FIU במקום הרישום(כולל זמני) או מקום מגורים בפועל. עבור רוסים המתגוררים באופן קבוע מחוץ למדינה שלנו ואין להם רישום במדינת מולדתם, יש צורך לפנות לקרן הפנסיה של רוסיה במוסקבה.

תנאי מינוי

הנקודה המרכזית למינוי תשלום הפנסיה הנדון היא הכרה באזרח כנכהקבוצות I, II ו-III. נכון להיום, מידת ההגבלה על כושר העבודה אינה משפיעה לא על הזכות ולא על הגודל.

כדי לחשב סוג זה של תשלום פנסיה, אתה צריך מילוי שני תנאים:

הוצאת מסמך הכרה באזרח כנכה;

נוכחות של ניסיון בביטוח.

מסמך המאשר את קיומה של מוגבלות הוא תעודת בחינה של ITU, המציינת את קבוצת הנכות ותקופת התוקף שלה (אולי בלתי מוגבלת). אישור כזה מקנה לאזרח את הזכות להגיש בקשה לקצבה.

נוהל ותנאי מינוי

על מנת לפתור את סוגיית הזכות לתשלומי פנסיה בגין חוסר כושר עבודה, על אזרח לפנות למחלקה המחוזית של PFR ו. להגיש את המסמכים הבאים:

1. דרכון או היתר שהייה;

2. מסמך ביטוח פנסיוני חובה (SNILS);

3. ספר עבודה או מסמך אחר המאשר את הנתונים על תקופת הביטוח;

4. תעודת נכות ITU.

סוג הפנסיה המתואר נקבע בכל עת, אך לא לפני שיש לאזרח הזכות לכך.

עם נוהל חישוב חדש פנסיה ביטוחיתבמקרה של נכות, גודלו תלוי באופן ישיר גם בתקופת השירות והשכר וכן בתשלום דמי הביטוח של המעסיק לקרן הפנסיה. גובה ההפרשה לפנסיה נקבע כעת תוך התחשבות ב-IPC שערכה מחושב ביום המינוי.

גובה קצבת ביטוח אובדן כושר עבודה כולל את קצבת הביטוח עצמה ותשלום קבוע אליה. תשלום משוערפנסיה סוציאלית על מוגבלות תלוי רק בקבוצת הנכות.

הרעיון של טיפול רפואי.

סעיף 32. עזרה רפואית

הסיוע הרפואי ניתן על ידי ארגונים רפואיים ומסווג לפי סוגים, תנאים וצורת סיוע כזה.

2. סוגי הטיפול הרפואי כוללים:

1) שירותי בריאות ראשוניים;

2) טיפול רפואי מתמחה, לרבות היי-טק;

3) אמבולנס, לרבות טיפול רפואי מומחה חירום;

4) טיפול פליאטיבי.

3. ניתן להעניק סיוע רפואי בתנאים הבאים:

1) מחוץ לארגון רפואי (במקום אליו מוזעקת חטיבת אמבולנס, לרבות אמבולנס מיוחד, טיפול רפואי וכן ברכב בזמן פינוי רפואי);

2) במרפאה חוץ (בתנאים שאינם מספקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון), לרבות בבית בעת הזמנת עובד רפואי;

3) באשפוז יום (בתנאים המקנים השגחה וטיפול רפואי בשעות היום, אך אינם מחייבים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון);

4) נייח (בתנאים המעניקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון).

4. צורות טיפול רפואי הן:

1) חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות אקוטיות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות המהוות איום על חיי החולה;

2) חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות ללא סימנים ברורים לאיום על חיי החולה;

3) מתוכנן - טיפול רפואי, הניתן תוך כדי אמצעי מניעה, במחלות ומצבים שאינם מלווים באיום על חיי החולה, אינם מצריכים טיפול רפואי חירום ודחוף, ועיכוב במתןו לתקופה מסוימת. הזמן לא יגרור הידרדרות במצבו של החולה, איום על חייו ובריאותו.

סוגי פנסיה

סוג מיוחד זה של הפרשה לפנסיה נועד להבטיח את זכויותיהם של אותם אזרחים שנפגעו כלכלית כתוצאה ממותו של קרוב משפחה מבוטח. קצבאות המשולמות במקרה של אובדן מפרנס הן מ-3 סוגים:

· ביטוח;

מדינה;

חֶברָתִי.

הראשון, לפני אימוץ חוק מס' 400 בסוף דצמבר 2013, הוא נקרא גם פנסיית עבודה, משולמת אם הנפטר היה רשום במערכת ה-OPS של הפדרציה הרוסית (כלומר, הונפק לו פנסיית עבודה מתאימה תעודה וקיבל מספר אישי) והועסק רשמית לפחות יום עבודה אחד.

הסוג השני של קצבת שאירים מוקצית כאשר המנוח היה איש צבא או אסטרונאוט, וגם אם אי פעם היה קורבן של קרינה או אסון מעשה ידי אדם (בעיקר אלו שנפגעו מהתאונה בתחנת הכוח הגרעינית בצ'רנוביל).

הקצבה השלישית או הסוציאלית בגין אובדן מפרנס מוקצית לאותם אזרחים שלמפרנסם שנפטר לא היה חשבון אישי במערכת OPS ומעולם לא בוצעו תשלומי פנסיה על שמו.

אולם, מעמדו של המפרנס שנפטר אינו הדבר היחיד המייחד את הקצבאות המפורטות לעיל. ממש הכל שונה מהם: מהגודל ועד לרשימת הזכאים לפנסיה מסוג זה או אחר.

59 .ביטוח לאומי נוסף

ביטוח לאומי נוסף - זהו הביטחון הסוציאלי של אזרחים עבור הישגים יוצאי דופן ושירותים מיוחדים לפדרציה הרוסית, עבור עבודה בתנאים מיוחדים שנקבעו בחוק, עבור יתרונות מיוחדים או הישגים יוצאי דופן בתחומים הכלכליים, המדעיים, הטכניים, החברתיים, התרבותיים ואחרים של החברה. לתרום לחיזוק ופיתוח האזור, הערים, הארגונים, על חשבון התקציב הפדרלי, תקציבי הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, תקציבי העיריות, כספי הארגון, אשר בנוסף ל- זכות מובטחת לביטוח לאומי לכל אזרח.

ביטוח לאומי נוסף נועד לשפר את מצבם הכלכלי של האזרחים והוא בעל אופי מעודד, תוך שימת לב ליתרונות המיוחדים של האזרחים למדינה, לחברה, וכן תוך התחשבות בסיכון המיוחד בעבודה בסוגי פעילויות מסוימים.

ביטוח לאומי משלים מאופיין בתכונות מסוימות:

1) זה נוגע למעגל אזרחים מצומצם הרבה יותר מאשר תמיכה חברתית, ויש לו מאפיינים ארגוניים מובהקים. אלה הם אנשים בעלי תפקידים ממלכתיים או עירוניים, עובדי מדינה של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, עובדי עירייה, עובדים של ארגונים בודדים, תושבי עיריות בודדות, אנשים עם הישגים יוצאי דופן ויתרונות מיוחדים, משפחות עם ילדים;

2) מקורות לביטחון סוציאלי נוסף הם התקציב הפדרלי, התקציבים של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, תקציבים מקומיים, קרנות של ארגונים וקרנות של קרנות פנסיה שאינן ממלכתיות;

3) לביטוח סוציאלי משלים יש מקורות רגולטוריים של רשויות המדינה הפדרליות, רשויות המדינה של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, ממשלות מקומיות, תקנות המסדירות את פעילותן של קרנות פנסיה שאינן ממלכתיות ופעולות מקומיות של ארגונים;

4) ביטוח לאומי נוסף מורכב ברובו מתשלומים המשלימים קצבאות הניתנות במסגרת ביטוח פנסיוני חובה או במסגרת

1) מחוץ לארגון רפואי (במקום אליו מוזעקת חטיבת אמבולנס, לרבות אמבולנס מיוחד, טיפול רפואי וכן ברכב בזמן פינוי רפואי)

2) במרפאה חוץ (בתנאים שאינם מספקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון), לרבות בבית בעת הזמנת עובד רפואי.

3) באשפוז יום (בתנאים המקנים השגחה וטיפול רפואי בשעות היום, אך אינם מצריכים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון)

4) נייח (בתנאים המספקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון)

5) כל האמור לעיל נכון

40. צורות הטיפול הרפואי הן

1) חירום

2) דחוף

3) מתוכנן

4) כל האמור לעיל נכון

41. טיפול רפואי מיוחד

1) ניתנת על ידי מומחים רפואיים וכוללת מניעה, אבחון וטיפול במחלות ומצבים (לרבות במהלך ההיריון, הלידה והתקופה שלאחר הלידה) המחייבים שימוש בשיטות מיוחדות ובטכנולוגיות רפואיות מורכבות, וכן שיקום רפואי.

2) ניתנת על ידי מומחים רפואיים וכוללת מניעה, אבחון וטיפול במחלות ומצבים הדורשים שימוש בשיטות מיוחדות וטכנולוגיות רפואיות מורכבות, וכן שיקום רפואי.

42. נושא המחקר של סטטיסטיקה רפואית הם

1) מידע על בריאות הציבור

2) מידע על השפעת גורמים סביבתיים על בריאות האדם

3) מידע על כוח אדם, רשת ופעילויות של מוסדות ושירותי בריאות

4) מידע על תוצאות מחקרים קליניים וניסויים ברפואה

5) כל האמור לעיל

43.בריאות האוכלוסייה נחשבת (נחקר) כ

1) בעיה רב גורמית, הכוללת יעדים ויעדים לחקר בריאות הציבור והשפעה על גורמים סביבתיים

2) הערך הקובע את בריאות החברה כאורגניזם המתפקד בצורה הוליסטית

3) כל האמור לעיל

44. מדדים סטטיסטיים של בריאות הציבור של האוכלוסייה הם

1) דמוגרפיה

2) שכיחות

3) נכות

4) התפתחות גופנית

5) נכות זמנית

45.מקורות המידע העיקריים על בריאות האוכלוסייה הם הבאים, למעט

1) מידע רשמי על תמותה של האוכלוסייה

2) נתוני חברות הביטוח

3) מידע אפידמיולוגי

4) נתוני ניטור סביבה ובריאות

5) פנקסי מחלות, תאונות ופציעות

46.השיטות העיקריות לחקר התחלואה הן כולן למעט

1) לפי סיבת המוות

2) לפי סחירות

3) לפי מפקד האוכלוסין

4) לפי בדיקות רפואיות

47.מהות המונח "תחלואה"

1) מחלות שאובחנו לאחרונה בשנה מסוימת

2) כל המחלות הרשומות בשנה מסוימת

3) מחלות שזוהו במהלך בדיקות רפואיות ממוקדות

4) מחלות שהתגלו במהלך בדיקות רפואיות תקופתיות

48. ציין את המסמך החשבונאי הראשי

1) רשימת מעקב

2) כרטיס אשפוז

3) היסטוריה רפואית

4) תעודת אי כושר עבודה

49.יש צורך בדיווח על תיעוד סטטיסטי רפואי

1) סיכום המאפיינים העיקריים של מערכת הבריאות לפי דוחות שנתיים

2) השוואה בין מוסדות ושירותי בריאות לפי אינדיקטורים סטטיסטיים מרכזיים בדינמיקה ובטריטוריות

3) תכנון בריאות

4) חיזוי בריאות

5) כל מה שרשום לעיל

50. הבחירה ביחידת התצפית תלויה

1) מתוך תוכנית המחקר

2) מתוך תכנית הלימודים

3) מתוך מטרת המחקר ומטרותיו

51. התצפית הנוכחית היא

1) תצפית המכסה חלק מיחידות האוכלוסייה לאפיון המכלול

2) תצפית מתוזמן לרגע אחד

3) תצפית לפי סדר הרישום הנוכחי

4) בחינת כל יחידות האוכלוסייה הנחקרת ללא יוצא מן הכלל

52. לאזרחים הנשלחים על ידי ארגונים רפואיים ורשויות בריאות לטיפול במרפאות של מוסדות מחקר (מכונים) לבלנולוגיה, פיזיותרפיה ושיקום מונפקת תעודת אי כושר עבודה על ידי עובד רפואי על פי החלטת הוועדה הרפואית.

1) למשך הטיפול

2) למשך הטיפול ונסיעה למקום הטיפול

3) למשך הטיפול ונסיעה למקום הטיפול ובחזרה

53. כאשר ארגונים רפואיים שולחים חולי שחפת בשוברים לבתי הבראה מיוחדים (נגד שחפת) לצורך טיפול במקרה של צורה פעילה של שחפת שזוהתה לראשונה במקרה בו טיפול בסנטוריום מחליף טיפול אשפוז, מונפקת תעודת אי כושר עבודה לפי החלטת משרד הבריאות. VC של בית החולים נגד שחפת והוא מורחב על ידי VC של בית הבראה מיוחד (אנטי שחפת) לכל התקופה

1) טיפול ונסיעות

2) טיפול לאחר ונסיעות

3) טיפול, טיפול לאחר ונסיעות

54. באילו מקרים לא ניתנת תעודת אי כושר טיפול?

1) לבן משפחה חולה מעל גיל 15 בטיפול באשפוז

2) לחולים כרוניים במהלך הפוגה

3) בתקופת חופשה שנתית בתשלום וחופשה ללא תשלום

4) במהלך חופשת הלידה

5) במהלך חופשת הלידה עד הגיע הילד לגיל 3 שנים

6) בכל המקרים הנ"ל

55. בחינת כושר העבודה היא סוג של פעילות רפואית שמטרתה היא

1) הערכת מצבו הבריאותי של המטופל

2) קביעת תנאי ודרגת אי כושר עבודה

3) ביסוס האפשרות לביצוע פעילויות מקצועיות (תחזית עבודה)

4) הבטחת איכות ויעילות הטיפול

5) כל האמור לעיל

56. עקרונות יסוד של בחינת נכות

1) פרסום

2) קולגיאליות

3) גישה מונעת

4) כל האמור לעיל

57. במקרה של אובדן כושר עבודה זמני בתקופת החופשה ללא תשלום, ניתנת אישור על אי כושר עבודה.

1) מהיום הראשון לאובדן כושר עבודה

2) מהיום השלישי לנכות

3) מהיום השישי לנכות

4) מהיום ה-10 לנכות

5) מתום החופשה

58. עד איזו תקופה יכול הרופא המטפל להאריך לבדו את תעודת אי כושר העבודה

1) עד 15 ימים

2) עד 10 ימים

3) עד 25 ימים

4) עד 30 יום

59.לאיזו תקופה מקסימלית ניתן להאריך תעודת VK על אי כושר עבודה

1) עד חודשיים

2) עד 3 חודשים

3) עד 6 חודשים

4) עד 10 חודשים, ובמקרים מסוימים עד 12 חודשים

5) עד 4 חודשים

60.מטרות יצירת ועדה רפואית בארגון רפואי

1) שיפור ארגון הטיפול הרפואי

2) קבלת החלטות במקרים המורכבים והקונפליקטיים ביותר בנושאי מניעה, אבחון, טיפול ושיקום רפואי

3) קביעת כושר העבודה של האזרחים וההתאמה המקצועית של קטגוריות מסוימות של עובדים

4) הערכת האיכות, התוקף והיעילות של אמצעים טיפוליים ואבחונים, לרבות מרשם תרופות

5) הבטחת מינוי ותיקון טיפול על מנת לקחת בחשבון את נתוני המטופלים במתן תרופות, השתלה (השתלה) של איברים ורקמות אנושיות, שיקום רפואי

6) כל האמור לעיל

61. ביטוח בריאות חובה הוא

1) סוג של ביטוח סוציאלי חובה, שהוא מערכת של אמצעים משפטיים, כלכליים וארגוניים שיצרה המדינה במטרה להבטיח, במקרה של מקרה ביטוח, הבטחות למתן טיפול רפואי חינם למבוטח על חשבון המבוטח. של ביטוח רפואי חובה

2) סוג של ביטוח סוציאלי חובה, שהוא מערכת של אמצעים משפטיים, כלכליים וארגוניים שיצרה המדינה שמטרתם להבטיח, במקרה של מקרה ביטוח, הבטחות למתן טיפול רפואי חינם למבוטח על חשבון המבוטח. של ביטוח רפואי חובה במסגרת התוכנית הטריטוריאלית של ביטוח רפואי חובה

3) סוג של ביטוח סוציאלי חובה, שהוא מערכת של אמצעים משפטיים, כלכליים וארגוניים שיצרה המדינה שמטרתם להבטיח, במקרה של מקרה ביטוח, הבטחות למתן טיפול רפואי חינם למבוטח על חשבון החובה. ביטוח רפואי במסגרת תוכנית הביטוח הרפואי החובה הטריטוריאלית ובמקרים שנקבעו על ידי החוק הפדרלי במסגרת התוכנית הבסיסית CHI

62. המבוטח הוא

1) אדם המכוסה בביטוח בריאות חובה

2) אדם המכוסה בביטוח בריאות חובה

3) אדם המכוסה בביטוח בריאות חובה בהתאם לחוק הפדרלי מ-29 בנובמבר 2010 N 326-FZ "על ביטוח רפואי חובה"

63. חברי ביטוח בריאות חובה הם

1) קרנות טריטוריאליות

2) ארגונים רפואיים ביטוחיים

3) ארגונים רפואיים

4) כל האמור לעיל נכון

סוגי, צורות ותנאים של טיפול רפואי

במסגרת התכנית הטריטוריאלית ניתנים ללא תשלום:

1. טיפול רפואי ראשוני, לרבות קדם-רפואי, רפואי ומתמחה;

2. מתמחה, לרבות הייטק, טיפול רפואי;

3. אמבולנס, לרבות אמבולנס מיוחד, טיפול רפואי;

4. טיפול פליאטיבי בארגונים רפואיים.

טיפול רפואי ראשוני כולל אמצעים למניעה רפואית של מחלות, לרבות אמצעים לחיסונים מונעים ובדיקות מניעתיות, גיבוש אורח חיים בריא, אבחון וטיפול במחלות ומצבים, תצפית מרפאה על נשים במהלך ההריון, ילדים בריאים ואנשים עם מחלות כרוניות. מחלות, מניעת הפסקת הריון מלאכותית (הפלה), חינוך סניטרי והיגייני של אזרחים, כמו גם יישום פעילויות אחרות הקשורות למתן שירותי בריאות ראשוניים לאזרחים.

במסגרת שירותי הבריאות הראשוניים מובטחת גיבוש אורח חיים בריא בקרב האזרחים, החל מילדותם, על ידי ביצוע פעילויות שמטרתן ליידע את האזרחים על גורמי סיכון לבריאותם, גיבוש מוטיבציה לשמירה על אורח חיים בריא ויצירת תנאים שמירה על אורח חיים בריא.אורח חיים, לרבות חינוך גופני וספורט.

טיפול רפואי ראשוני ניתן ללא תשלום בצורות חירום ומתוכננות במרפאות חוץ ובאשפוז יום בארגונים רפואיים ובחטיבות המבניות שלהם, לרבות מרכזי תכנון משפחה ורבייה, וכן ארגונים רפואיים חיצוניים של מערכת הבריאות הממלכתית. העיר מוסקבה.

טיפול רפואי ראשוני ניתן על ידי רופאים כלליים מחוזיים, רופאי ילדים מחוזיים, רופאים כלליים (רופאי משפחה), וכן צוות פרא-רפואי רלוונטי.

טיפול רפואי מתמחה ראשוני ניתן על ידי רופאים מומחים, לרבות מומחים רפואיים של ארגונים רפואיים המספקים טיפול רפואי מיוחד, לרבות היי-טק.

טיפול רפואי מתמחה, כולל היי-טק, ניתן בתנאי אשפוז ואשפוז יום על ידי רופאים מומחים וכולל מניעה, אבחון וטיפול במחלות ומצבים (לרבות במהלך ההריון, הלידה והתקופה שלאחר הלידה) המחייבים שימוש בשיטות מיוחדות. וטכנולוגיות רפואיות מורכבות, כמו גם שיקום רפואי.

טיפול רפואי היי-טק מסופק לתושבי העיר מוסקבה על ידי ארגונים רפואיים של מערכת הבריאות הממלכתית של העיר מוסקבה בהתאם לרשימת סוגי הטיפול הרפואי היי-טק המאושר על ידי מחלקת הבריאות של מוסקבה על בסיס של רשימת סוגי הטיפול הרפואי היי-טק המאושר על ידי הגוף הפדרלי המורשה בתחום הבריאות, ורשימת הארגונים הרפואיים שאושרו על ידי משרד הבריאות של העיר מוסקבה.

אמבולנס, לרבות אמבולנס מיוחד, טיפול רפואי ניתן במצב חירום או דחוף במקרה של מחלות, תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים אחרים הדורשים התערבות רפואית דחופה של מוסדות ויחידות אמבולנסים של מערכת הבריאות הממלכתית מחוץ לארגון הרפואי (בשעה מקום ההזעקה של צוותי אמבולנסים, לרבות אמבולנסים מיוחדים, וכן ברכב בזמן פינוי רפואי), באישפוז ובאשפוז, על ידי צוותי ייעוץ רפואי חירום ניידים, לרבות בקריאת ארגון רפואי שאינו מעסיק עובדים רפואיים של צוותי אמבולנס ייעוץ חירום ניידים, אם אי אפשר לספק את הטיפול הרפואי הדרוש בארגון הרפואי שצוין.

בעת מתן טיפול רפואי חירום, במידת הצורך, מתבצע פינוי רפואי, שהוא הסעת אזרחים על מנת להציל חיים ולשמור על הבריאות (כולל אנשים המטופלים בארגונים רפואיים שאין להם את היכולת לספק את התרופות הנדרשות טיפול במצבים מסכני חיים, נשים במהלך הריון, לידה, התקופה שלאחר הלידה וילודים, אנשים שנפגעו ממצבי חירום ואסונות טבע).

טיפול פליאטיבי הוא מערך של התערבויות רפואיות שמטרתן להקל על הכאב ולהקל על ביטויים חמורים אחרים של המחלה על מנת לשפר את איכות החיים של חולים סופניים. טיפול פליאטיבי ניתן בארגונים רפואיים מיוחדים של מערכת הבריאות הממלכתית של העיר מוסקבה - הוספיס ומחלקות טיפול פליאטיבי של ארגונים רפואיים.

טיפול רפואי במסגרת התוכנית הטריטוריאלית ניתן ל:

1. תחנת טיפול רפואי חירום וחירום (אמבולנס) וחלוקותיו המבניות;

2. מרפאות חוץ וארגונים רפואיים אחרים או היחידות המבניות שלהם, וכן בתי חולים יום מכל הסוגים (טיפול חוץ וטיפול חירום);

3. מוסדות בית חולים וארגונים רפואיים אחרים או היחידות המבניות שלהם (טיפול רפואי אשפוז).

התוכנית הטריטוריאלית מספקת גם טיפול רפואי חירום.

בעת מתן טיפול חוץ לאינדיקציות דחופות, קליטה על ידי רופאים כלליים מחוזיים, רופאי ילדים מחוזיים, רופאי מיילדות-גינקולוגים מתבצעת ביום יצירת הקשר עם המטופל.

מתן טיפול חירום ע"י צוותים ניידים של מרפאות חוץ (מחלקות וחדרי מיון) מתבצע תוך שעתיים מרגע הפנייה. מתן טיפול רפואי ראשוני בצורה מתוכננת מתבצעת בתיאום מראש של מטופלים, לרבות ב. טופס אלקטרוני.

טיפול רפואי באשפוז ניתן במקרים של מחלות, לרבות חריפות, החמרה של מחלות כרוניות, הרעלה, פציעות, פתולוגיה של הריון, לידה, הפסקת הריון מלאכותית (הפלה), וכן בתקופת היילוד, הדורשות סביב - השגחה רפואית בשעון, שימוש בשיטות טיפול אינטנסיביות ו(או) בידוד, לרבות עבור אינדיקציות אפידמיולוגיות.

טיפול רפואי באשפוז במתכונת מתוכננת (אשפוז מתוכנן) מתבצע לא יאוחר מעשרה ימים ממועד פניית המטופל. אשפוז מתוכנן ניתן אם ישנה הפניה ממרפאת חוץ. טיפול רפואי באשפוז בצורת חירום מתבצע ללא דיחוי. על מנת לעמוד בסטנדרטים של טיפול רפואי, ניתנים לאזרחים שירותי תחבורה חינם באופן שנקבע על ידי מחלקת הבריאות של העיר מוסקבה.

אחד ההורים, הנציג המשפטי או בן משפחה אחר זכאי לשהות משותפת חינם עם הילד בארגון רפואי בעת מתן טיפול רפואי לו בבית חולים במהלך כל תקופת הטיפול, ללא קשר לגיל הילד. בעת שהייה משותפת בארגון רפואי בבית חולים עם ילד עד שהגיע לגיל ארבע שנים, ועם ילד מבוגר מגיל זה - אם קיימות אינדיקציות רפואיות, אגרת יצירת תנאים לשהייה בבית חולים, לרבות עבור מתן מיטה ומזון, מהאנשים המצוינים אינם מחויבים. התשלום עבור השהות של אחד ההורים, הנציג המשפטי או בן משפחה אחר מתבצע על חשבון תקציב העיר מוסקבה ותקציב הקרן לביטוח רפואי חובה בעיר מוסקבה.

עבור התוויות רפואיות ו(או) אפידמיולוגיות, חולים ממוקמים במחלקות קטנות (קופסאות).

1. אמצעים לשיקום חולים מתבצעים בארגונים רפואיים של מערכת הבריאות הממלכתית של העיר מוסקבה או בחטיבות המבניות שלהם, לרבות מרכזים לרפואה משקמת ושיקום, לרבות ילדים, וכן בתי הבראה, לרבות ילדים ועבור ילדים עם הורים.

2. בעת מתן טיפול רפואי לאזרחים הזכאים לקבל סיוע סוציאלי ממלכתי, שארגון אספקתם עם תרופות נקבע על ידי החקיקה של הפדרציה הרוסית, וקטגוריות מסוימות של אזרחים שיש להם את הזכות לספק תמיכה סוציאלית בהתאם לפעולות החוקיות של העיר מוסקבה, הקטגוריות המפורטות של אזרחים מסופקות תרופות ומוצרים רפואיים הכרחיים, כמו גם מוצרי תזונה רפואית מיוחדים לילדים נכים.

3. במתן במסגרת התכנית הטריטוריאלית של טיפול רפואי ראשוני בבית חולים יום ובצורת חירום של מתמחה, לרבות הייטק, טיפול רפואי, חירום, לרבות מומחיות חירום, טיפול רפואי, טיפול פליאטיבי בתנאי אשפוז, ניתנת לאזרחים תרופות לשימוש רפואי הכלולות ברשימת התרופות החיוניות והחיוניות בהתאם לחוק הפדרלי מ-12 באפריל 2010 N 61-FZ "על מחזור התרופות", ומוצרים רפואיים, כמו גם תזונה קלינית , לרבות מוצרי תזונה רפואית מיוחדים, הניתנים לפי הסטנדרטים של טיפול רפואי.

אספקת דם תורם ומרכיביו מתבצעת במתן טיפול רפואי מיוחד, כולל היי-טק, במסגרת התוכנית הטריטוריאלית, בהתאם לחוק הפדרלי.

במסגרת התכנית הטריטוריאלית מתבצעת תצפית מרפאה המהווה תצפית דינמית, לרבות בדיקה נדרשת, בבריאותם של אנשים הסובלים ממחלות כרוניות, הפרעות תפקודיות ומצבים אחרים, על מנת לזהות ולמנוע בזמן סיבוכים. , החמרות של מחלות, מצבים פתולוגיים אחרים, מניעתם ויישום שיקום רפואי של אנשים אלה.

נוהל התצפית במרפאה ורשימת המחקרים הכלולים בו מאושרים על ידי משרד הבריאות בעיר

מוסקבה בהתאם לנוהל ולרשימה שאושרו על ידי הגוף הפדרלי הפדרלי המורשה בתחום הבריאות.

1. מודיעים לאזרחים על האפשרות לקבל טיפול רפואי במסגרת התכנית הטריטוריאלית.

2. לקבלת טיפול רפואי זכותו של האזרחים לבחור רופא, לרבות רופא כללי (רופא משפחה) ורופא מטפל (בכפוף להסכמת הרופא), וכן לבחור ארגון רפואי בהתאם לחוק. חקיקה של הפדרציה הרוסית.

3. אספקה ​​יוצאת דופן של טיפול רפואי בארגונים רפואיים של מערכת הבריאות הממלכתית של העיר מוסקבה מתבצעת על ידי קטגוריות מסוימות של אזרחים בהתאם לחקיקה הפדרלית ולמעשים המשפטיים של העיר מוסקבה.

4. במסגרת התכנית הטריטוריאלית ניתנת לאזרחים סיוע רפואי כאשר הם רשומים לשירות צבאי, בעת גיוסם או בעת כניסתם לשירות צבאי על פי חוזה או שירות חוזה שווה ערך, בעת כניסתם למוסדות חינוך צבאיים של מקצוע. חינוך וכאשר הם נקראים להכשרה צבאית וכן כאשר הם נשלחים לשירות אזרחי חלופי, למעט בדיקה רפואית לצורך קביעת התאמתם של אזרחים לשירות צבאי.

5. במסגרת התכנית הטריטוריאלית ניתנים במרכז סיוע רפואי, שירותים רפואיים ואחרים למניעה ובקרה של תסמונת כשל חיסוני נרכש, מרכזי מניעה רפואיים, בתי הבראה לרבות ילדים ולילדים עם הורים, לשכת בדיקות רפואיות משפטיות. , מרכזי מידע רפואי ואנליזה, לשכות סטטיסטיקה רפואית, מרכזי תכנון משפחה ורבייה, בתי יתומים, כולל בתי יתומים מיוחדים, הוספיסים, נקודות חלוקת חלב (במרפאות חוץ) וארגונים רפואיים אחרים הכלולים במינוי של מוסדות הבריאות המאושרים על ידי המנהל הפדרלי המורשה גוף בתחום הבריאות שאינם מבצעים פעילות בתחום ביטוח רפואי חובה בעיר מוסקבה בשנת 2013.

6. במסגרת התכנית הטריטוריאלית ניתן להלן:

ביצוע בדיקות רפואיות מקדימות ותקופות חובה של עובדי התחום התקציבי של העיר מוסקבה, הכלולים ברשימה לבדיקות רפואיות כאלה;

מתן סיוע רפואי במהלך תרבות גופנית רשמית, ספורט ואירועי ספורט ובידור המוניים אם מארגן אירועים כאלה היא ממשלת מוסקבה;

בדיקות רפואיות לילדים לצורך קבלת אישור לחינוך גופני וספורט;

בדיקה רפואית של ספורטאים, כולל טיפול ושיקום שיקומי.

על פי החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית", טיפול רפואי מסופק על ידי ארגונים רפואיים.

דרכים למתן טיפול רפואי:

0 אבחון באמצעות שיטות מחקר אנמנסטיות, אורגנולפטיות, אקספרס, מעבדתיות ואינסטרומנטליות;

О תיקון של מצב האורגניזם עקב שיטות השפעה כירורגיות, תרופתיות, פיזיותרפיות ופסיכותרפויטיות;

• 0 יצירת תנאים נוחים עקב קיבוע, הגנה על העור, משטחי פצע וכוויה, חימום או קירור, הרדמה;
• 0 טיפול רפואי (מזון, שירותים, צנתור).

סיוע רפואי ניתן:

• 0 מחוץ לארגון הרפואי;
• 0 אשפוז - במצבים שאינם מספקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון, לרבות בבית בעת הזמנת עובד רפואי;
• 0 באשפוז יום - בתנאים המקנים השגחה וטיפול רפואי בשעות היום, אך אינם מחייבים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון;
• 0 נייח - במצבים המעניקים השגחה וטיפול רפואי מסביב לשעון.

מתן הטיפול הרפואי מתבצע בצורות הבאות:

• 0 חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות אקוטיות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות המהוות איום על חיי החולה;
• 0 חירום - טיפול רפואי הניתן במקרה של מחלות חריפות פתאומיות, מצבים, החמרה של מחלות כרוניות ללא סימנים ברורים של איום על חיי המטופל;
• 0 מתוכנן - טיפול רפואי הניתן במהלך אמצעי מניעה, למחלות ומצבים שאינם מלווים באיום על חיי החולה, אינם מצריכים טיפול רפואי חירום ודחוף, והעיכוב במתןו למשך זמן מסוים. לא לגרור הידרדרות במצבו של החולה, איום על חייו ובריאותו.

ניתן להבחין בין סוגי הטיפול הרפואי הבאים: טיפול רפואי ראשוני, מתמחה, כולל הייטק, אמבולנס, כולל אמבולנס מיוחד, טיפול פליאטיבי.

ביטוח חיים עיקרימהווה בסיס למערכת הטיפול הרפואי וניתן בתנאי אשפוז ואשפוז יום.

הסעיפים העיקריים הם מניעה, אבחון, טיפול במחלות ומצבים, שיקום רפואי, מעקב הריון, גיבוש אורח חיים בריא וחינוך תברואתי והיגייני של האוכלוסייה.

טיפול רפואי פרה-רפואי ראשוני ניתן על ידי פרמדיקים, מיילדות ועובדים רפואיים אחרים בעלי השכלה רפואית תיכונית.

טיפול רפואי ראשוני ניתן על ידי רופאים כלליים, רופאים מחוזיים, רופאי ילדים, רופאי ילדים מחוזיים ורופאי משפחה (רופאי משפחה).

טיפול רפואי מתמחה ראשוני ניתן על ידי מומחים רפואיים, לרבות מומחים רפואיים של ארגונים רפואיים המספקים טיפול רפואי מיוחד, לרבות היי-טק.

מתגלה כרופאים מומחים במצבי אשפוז ואשפוז יום וכולל מניעה, אבחון וטיפול במחלות ומצבים (לרבות במהלך ההריון, הלידה והתקופה שלאחר הלידה) המחייבים שימוש בשיטות מיוחדות ובטכנולוגיות רפואיות מורכבות, וכן כמו שיקום רפואי.

אמבולנס, כולל אמבולנס מיוחד, טיפול רפואימסופק לאזרחים במקרה של מחלות, תאונות, פציעות, הרעלה ומצבים אחרים הדורשים התערבות רפואית דחופה, במצב חירום או חירום מחוץ לארגון רפואי, וכן במצבי אשפוז ואשפוז.

אם לאחר מתן טיפול רפואי דחוף הנפגעים זקוקים להמשך טיפול, ולכן לפינוי, הם מקבלים תור לפינוי.

במצבי חירום של ימי שלום ומלחמה, בהתאם לתנאים, עשוי להינתן טיפול רפואי חירום בהיקף מלא או מוגבל.

בהתאם לתנאי המצב ואופי המניפולציות הרפואיות, ניתן לספק סיוע: פרה-רפואי, ראשון רפואי, מוסמך, מומחה.

עזרה טרום-רפואית ורפואה ראשונה ניתנת בצוותים רפואיים ובארגונים רפואיים ששרדו בסמוך למוקד הנגע (בשלב הראשון של הטיפול הרפואי בנפגעים).

עזרה ראשונה- אמצעים טיפוליים ומניעים המבוצעים על ידי רופאים (או בהוראת רופא) ומטרתם לבטל את ההשלכות של חשיפה לגורמים מסוכנים המאיימים ישירות על חיי הנפגע, במניעת התפתחות סיבוכים והכנת הנפגע במידת הצורך. , להמשך פינוי. ניתן להעניק עזרה רפואית ראשונה בהיקף מלא או מופחת.

עם נפח מופחת, מבוצעים אמצעי חירום, שסירובם מאיים על הקורבן במוות או בהתרחשות של סיבוך רציני. פעילויות שניתן לאלץ להתעכב (דחיפות), ופעילויות שניתן לספק בשלב הבא, מתבצעות מאוחר יותר.

אמצעי עזרה ראשונה רפואיים אופייניים כוללים: עצירת דימום חיצוני, שמירה על מערכת הלב וכלי הדם, החייאה, אינטובציה של קנה הנשימה או קנה הנשימה, מריחת תחבושת הרמטית עבור pneumothorax פתוח, ניקוז חלל הצדר, חוסר תנועה של הראש, הצוואר, עמוד השדרה, הגפיים, טיפול עירוי. וכו'.

טיפול רפואי מוסמךכולל אמצעי חירום ודחופים טיפוליים ומניעתיים המבוצעים על ידי רופאים כלליים - מנתחים ומטפלים.

במקביל, מנתחים, באמצעות התערבויות כירורגיות שונות, מסלקים מצבים קשים מסכני חיים הנגרמים מנזק, ונוקטים באמצעים למניעת סיבוכים הבאים ולהבטיח פינוי נוסף. כמות העזרה ושיטות הטיפול תלויות במצב הרפואי הספציפי. יש צורך לשאוף להרחבת היקף הסיוע.

במצבי חירום בבריאות, נאלץ לחלק את כל ההתערבויות הכירורגיות המוסמכות לשלוש קבוצות של התערבויות כירורגיות - חירום, עדיפות ראשונה דחופה, עדיפות שנייה דחופה.

התערבויות כירורגיות חירוםטיפול רפואי מוסמך, כלומר. התערבויות מצילות חיים הן:

• 0 עצירה סופית של דימום חיצוני ופנימי;
• 0 טיפול מורכב של אובדן דם חריף, הלם ורעילות טראומטית;
• 0 חיסול של תשניק;
• 0 טיפול כירורגי ותפירה של פצעים עם pneumothorax פתוח, חזה חזה עם pneumothorax מסתמים;
• 0 לפרוטומיה עבור פצעים ופציעות סגורות של הבטן עם נזק לאיברים פנימיים;
• 0 ניתוח לפגיעה בשלפוחית ​​השתן ופי הטבעת;
• 0 קטיעה בגין ניתוק והרס של גפיים;
• 0 ניתוח לזיהום אנאירובי;
• 0 טרפנציה דקומפרסיבית של הגולגולת עבור פצעים ופציעות המלווה בדחיסה של המוח.

התערבויות כירורגיות חירום של טיפול רפואי מוסמך קו ראשון- ניתוחים, שעיכובם מוביל לסיבוכים חמורים בעליל:

• 0 פיסטולה suprapubic שכבת על במקרה של נזק לשופכה;
• 0 הטלת פי הטבעת לא טבעי במקרה של נזק retroperitoneal לפי הטבעת;
• 0 קטיעה עבור נמק איסכמי של הגפה;
• 0 טיפול כירורגי ראשוני בפצעים עם נזק משמעותי לרקמות הרכות.

התערבויות כירורגיות חירום של טיפול רפואי מוסמך בעדיפות שנייה- ניתוחים, שעיכובם, בכפוף לשימוש מוקדם ושיטתי באנטיביוטיקה, אינו מוביל בהכרח להתפתחות סיבוכים מסוכנים:

• 0 טיפול כירורגי בפצעי רקמה רכה שאינם נתונים לטיפול כירורגי;
• 0 טיפול במשטחי כוויה מזוהמים מאוד;
• 0 תפירה עבור פצעי טלאים של הפנים;
• 0 קשירת שיניים לשברים בלסת התחתונה עם פגם.

טיפול רפואי מיוחדכולל מכלול של אמצעים טיפוליים מקיפים המבוצעים על ידי מומחים רפואיים בעלי פרופילים שונים בארגונים רפואיים מיוחדים תוך שימוש בציוד מיוחד.

בהתאם להתמחות הרופאים, טיפול כירורגי מיוחד יכול להיות: עיניים, נוירוכירורגיות, אף-אוזן-גרון, שיניים, טראומטולוגיות, מיילדות-גינקולוגיות, אנגיו-כירורגיות.

מגוון טיפולים מיוחדים טיפוליים הם טוקסיקולוגיים, רדיולוגיים, נוירו-פסיכיאטריים.

בעת מתן טיפול רפואי חירום, במידת הצורך, מתבצע פינוי רפואי - הסעת פצועים (חולים) לצורך הצלת חיים ושמירה על הבריאות, לרבות אלו המטופלים בארגונים רפואיים שאין ביכולתם לספק את הדרוש. טיפול רפואי במצבים מסכני חיים, נשים במהלך הריון, לידה, תקופה שלאחר לידה וילודים, אנשים שנפגעו ממצבי חירום ואסונות טבע.

הפינוי הרפואי מתבצע על ידי צוותי אמבולנס ניידים בסיוע רפואי במהלך ההסעה, לרבות שימוש בציוד רפואי, וכולל:

• 0 פינוי אמבולנס אווירי שבוצע באמצעות הובלה אווירית;
• 0 פינוי סניטרי מבוצע ביבשה, במים ובאמצעי תחבורה אחרים.

טיפול פליאטיביהינה קומפלקס של התערבויות רפואיות שמטרתן להקל על כאבים ולהקל על ביטויים חמורים אחרים של המחלה על מנת לשפר את איכות חייהם של אזרחים חולים סופניים, ומסופקת על בסיס אשפוז ותנאי אשפוז על ידי עובדים רפואיים שהוכשרו לספק כאלה. סִיוּעַ.

ארגון ומתן טיפול רפואי במצבי חירום, כולל פינוי רפואי, מבוצעים על ידי שירות רפואת האסונות הכל-רוסית באופן שנקבע על ידי הגוף הפדרלי המורשה.

שירות רפואת אסונות הכל רוסימבצע:

О תגובה מהירה, גיוס אמצעים וטכניים וכוח אדם במצבי חירום על מנת להציל חיים ולשמור על בריאותם של מספר האנשים הגדול ביותר על ידי מתן כל סוגי הטיפול הרפואי בזמן ובמלוא;

על חיסול מרכזי המגיפה;

על יצירת רזרבה של מלאי חומר;

О הכשרה במתן טיפול רפואי לאזרחים, לרבות פינוי רפואי, במצבי חירום.

ארגון התמיכה הרפואית באוכלוסייה מתבצע בהתאם להחלטות ראשי ההגנה האזרחית.

שאלות בקרה

• 1. פירוט המשימות העיקריות של כוחות הרפואה של ההגנה האזרחית.
• 2. מה נכלל בכוחות הרפואה של ההגנה האזרחית?
• 3. תאר את תפקידם של ראשי רשויות בריאות וארגונים רפואיים בהיערכות והתנהלות ההגנה האזרחית.
• 4. מהו ההספק הרפואי של האוכלוסייה? איפה זה מתבצע?
• 5. להרחיב את השתתפותם של מומחים רפואיים בפעילות ההגנה האזרחית.
• 6. מה צריך שיהיה לך בכל ארגון רפואי כדי לספק טיפול רפואי חירום בזירת המחלה?
• 7. מה כל רופא צריך להיות מסוגל לעשות טריאז'?
• 8. אילו סוגים ותנאים למתן טיפול רפואי נקבעים בחוק הפדרלי של הפדרציה הרוסית מ-21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית"?
• 9. אילו צורות טיפול רפואי נקבעות בחוק זה?
• 10. אילו תפקידים מוקצים לשירות הכל-רוסי לרפואת אסונות?