תסמינים של זיהומים באיברי המין ב. אילו וירוסים מועברים מינית

זיהום מיני (נרתיק).דלקת הנרתיק, או דלקת בנרתיק, היא דלקת של הנרתיק שגורמת להפרשות חריגות, ריח, גירוי או גירוד. לא קל לזהות דלקת בנרתיק כי יש לה סיבות רבות ושונות. לטיפול בגרד, הפרשות ואי נוחות הנגרמים על ידי זיהום זה, נשיםלהשתמש בתרופות שונות ללא מרשם.

... מחזור. שמירה על תקני היגיינה, שמירה על סביבה היגיינית, כמו גם חינוך לבריאות יסייעו להגביל את ההעברה זיהומים. הַדבָּקָה- זוהי החדרת פתוגנים לרקמות הגוף המארח, רבייתם, כמו גם התגובה של רקמות ...

התסמינים השכיחים ביותר של צורות שונות של דלקת הנרתיק הם הפרשות מהנרתיק, גירוד וצריבה. למרות שהתסמינים של זיהומים אלה יכולים להיות דומים מאוד, ישנם כמה הבדלים בצבע ובריח של ההפרשה.

הפרשות מהנרתיק מסוימות נורמליות לנשים בגיל הפוריות. בדרך כלל, בלוטות צוואר הרחם מייצרות הפרשה רירית מנקה שזורמת אל מחוץ לגוף, מתערבבת עם חיידקים, תאים מנותקים של הנרתיק ובלוטת ברתולין של פרוזדור הנרתיק. חומרים אלו מעניקים לריר צבע לבנבן בהתאם לכמות הריר, וההפרשות מצהיבות בחשיפה לאוויר. במהלך המחזור החודשי, ישנן תקופות שבהן בלוטות צוואר הרחם מייצרות יותר ריר מאחרות, בהתאם לכמות האסטרוגן המיוצרת. זה בסדר.

אצל נשים, עוררות מינית ומתח רגשי משפיעים גם על הפרשות נורמליות מהנרתיק. הפרשות כאלה הן חומר שקוף, בדומה לליחה.

אם ההפרשה שלך השתנתה בצבע, כגון הופכת לירוקה, מלווה בריח לא נעים, שינויים בעקביות, או עלתה או ירדה באופן משמעותי, אז ייתכן שאתה מפתח סוג של דלקת בנרתיק.

• וגינוזיס חיידקייכול להיות הגורם להפרשה פתולוגית עם ריח לא נעים. לחלק מהנשים יש ריח דגי חזק, במיוחד לאחר מגע מיני. ההפרשה היא בדרך כלל בצבע לבן או אפור ועשויה להיות נוזלית. זה עשוי להיות מלווה בצריבה בעת מתן שתן או גירוד באזור הנרתיק, לעתים קרובות גם וגם. לחלק מהנשים אין תסמינים של וגינוזיס חיידקי כלל.
• זיהום שמריםאו קנדידה מובילה להפרשה עבה ולבנה-אפורה "מכורבלת" ומלווה בגירוד. יתכן גירוד חמור באזור איברי המין. זה גורם לעתים קרובות לכאב במהלך מתן שתן וקיום יחסי מין. הפרשות מהנרתיק לא תמיד. לגברים עם קנדידה באיברי המין עלולים להיות פריחה מגרדת באיבר המין. אצל גברים, זיהום זה אינו גורם לתסמינים או לזיהומים אחרים.
• טריכומוניאזיסגורם להפרשות נרתיקיות מוקצפות שעלולות להיות צהובות-ירוקות או אפורות, המלווה בגירוד וגירוי באזור איברי המין, צריבה בזמן מתן שתן, שלעתים קרובות בטעות נחשבת לדלקות בדרכי השתן. במהלך קיום יחסי מין עלולים להופיע אי נוחות וריח לא נעים. מכיוון שטריכומוניאזיס היא מחלה המועברת במגע מיני, התסמינים עשויים להופיע בתוך 4 עד 20 ימים לאחר מגע מיני. התסמינים נדירים אצל גברים, אך אם כן, זה יכול להיות הפרשה דקה ולבנבנה מהפין, כאב או קושי במתן שתן.
• הכאב עצמו אינו סימפטום שכיח של זיהומים בנרתיק מלבד גירוד. אבל זה סימן שאתה צריך לראות רופא.
• אם יש לך וולוודיניה, היא עשויה להיות מלווה בצריבה, כאב חד, גירוי, פצעים באיברי המין, אך ללא זיהום או מחלת עור של הפות או הנרתיק. הכאב עלול לבוא וללכת. זוהי מחלה שונה לחלוטין הדורשת צעדים נוספים והתייעצויות עם רופא.

מתי לפנות לטיפול רפואי

פנה לטיפול רפואי אם אתה סובל מכאבים. למרות שזיהומים בנרתיק עלולים לגרום לגרד לא נעים, הם אינם גורמים לכאב.

קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה חווה תסמינים של זיהום שמרים בפעם הראשונה, אלא אם אתה בטוח שמדובר בזיהום שמרים. ואם אתה בטוח, אז אתה צריך לעבור קורס של טיפול עם תרופות ללא מרשם. אבל אם התסמינים לא חולפים לאחר טיפול כזה, ייתכן שיש לך זיהום בשמרים.

• למרות שזיהום שמרים אינו נוח, אין זו מחלה מסכנת חיים. אבל אתה צריך לראות רופא. יתר על כן, פנה לטיפול רפואי אם יש לך:
• הפרשות מהנרתיק צהובות ומסריחות
• כאבים בבטן או בגב התחתון
• בחילות או חום
• התסמינים חוזרים תוך חודשיים
• יש לבדוק הפרעות אגן אחרות עם תסמינים דומים על ידי פנייה לרופא חדר מיון. פנה לטיפול רפואי אם קיימים התסמינים הבאים:
• אם הפרשות מהנרתיק מלוות בחום, בחילות או כאבים חריגים, או אם יש דם בהפרשה, אז זה לא נחשב למחזור רגיל - יש לפנות למיון.
• אם התסמינים לא הראו שיפור לאחר שלושה ימים, ההפרשה נמשכת בכמויות גדולות או אם התסמינים הראשוניים החמירו.
• יש לך הפרשות ירקרקות או שופעות או חום.
• אתה נוטל תרופות אנטי פטרייתיות לזיהומי שמרים, העור והעיניים שלך הצהובו (הלבן של העיניים), או שיש לך צואה חיוורת.
• שינויים פתולוגיים ופריחה מופיעים בכל מקום, כלומר בליטות כואבות, אדומות ומוגלתיות שעלולות להתפשט לירכיים ולפי הטבעת.
• הייתה סחרחורת.

בדיקות לזיהומים בנרתיק

הרופא שלך ישאל אותך על התסמינים שלך ויבצע בדיקה גופנית. סביר להניח שתצטרך להעביר שתן ומריחות של הפרשות לצורך ניתוח.

• ייתכן שתישאל את השאלות הבאות:
• מתי הופיעו התסמינים הראשונים? האם היו שינויים בהפרשות במהלך החודש?
• איך נראות ההפרשות הללו? באיזה צבע ומרקם הם? יש ריח?
• האם יש לך כאב, גירוד או צריבה?
• אם יש בן זוג מיני, האם הוא מתלונן גם על הפרשות מהפין?
• כמה פרטנרים מיניים יש לך?
• האם אתה משתמש בקונדומים?
• מה מקל על תסמיני הפרשות? באיזו תדירות אתה עושה אמבטיות? האם לקחת תרופות ללא מרשם? אתה מקשקש?
• אילו עוד תסמינים יש לך?
• אילו תרופות אתה לוקח למחלות אחרות?
• האם החלפת את חומרי הניקוי והסבונים שבהם אתה משתמש?
• האם אתה לובש לעתים קרובות תחתונים צמודים, מכנסיים או ג'ינס?
• במהלך בדיקת אגן, הרופא בודק את הנרתיק וצוואר הרחם לאיתור הפרשות ודלקות. במהלך בדיקת אגן, הרופא שלך יקבע את הגודל והמיקום של הרחם וצוואר הרחם שלך, ויקבע אם יש לך כאב או רגישות לתנועה בתוך או סביב צוואר הרחם והרחם, התואם את החצוצרות והשחלות שלך.
• ספקולום מוחדר לנרתיק כדי לבדוק את צוואר הרחם. נלקחת ספוגית של כל הפרשה כדי לקבוע אם הזיהום של אישה הוא פטרייתי (קיכלי), פרוטוזואל (טריכומוניאזיס) או חיידקי (ואגינוזיס חיידקי). לאחר מכן המעבדה בוחנת דגימה של הפרשות מהנרתיק תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע את נוכחותם של מיקרואורגניזמים הגורמים לזיהומים בנרתיק.
• במקרים מסוימים, בדיקת פאפ נעשית כדי לשלול אפשרות של סרטן צוואר הרחם. לצורך בדיקה זו נשלחת ספוגית למעבדה והתוצאות זמינות תוך שבוע.
• ייתכן שתזמנו לקולפוסקופיה או ביופסיה אם הרופא יקבע שצוואר הרחם שלך לא תקין. קולפוסקופיה משתמשת במיקרוסקופ אור כדי לקבל תצוגה מוגדלת של פני השטח של צוואר הרחם. במקרה של ביופסיה, נלקחות דגימות רקמה לניתוח.
• בדיקות דם מסוימות עשויות להראות נוכחות של נוגדנים לשמרים, זיהום הגורם קנדידה לבנה. בדיקה זו אינה אמינה במיוחד והיא נחוצה רק אם הזיהום משפיע על כל גופו של המטופל.
• אם נמצא טריכומונס וזה מאושר על ידי בדיקות מעבדה, הרופא עשוי לרשום בדיקות נוספות לגילוי מחלות מין אחרות (STDs).

טיפול בזיהומים באברי המין בנשים

האבחנה נעשית לרוב על סמך תסמינים ותוצאות של בדיקת שתן ותרביות מיקרופלורה בנרתיק, כלומר מריחות שנבדקות במעבדה. הטיפול ניתן בהתאם לסוג האורגניזם הגורם לזיהום. בהתאם לגורם הזיהום, הרופא עשוי לרשום נרות נרתיקיות, טבליות נגד פטריות או אנטיביוטיקה בצורה של טבליות או זריקות. הטיפול משתנה ותלוי בסוג דלקת הנרתיק, חומרת, משך ותדירות הזיהום והאם את בהריון.

טיפול בבית

וגינוזיס חיידקי וטריכומוניאזיס לא ייעלמו אם תטפל בעצמך בתרופות ללא מרשם. זה דורש אנטיביוטיקה. אתה צריך לראות רופא.

ניתן לטפל רק בזיהום שמרים באמצעות תרופות ללא מרשם. אם מעולם לא היה לך זיהום כזה ואתה חושב שיש לך, חשוב שהרופא שלך יקבע אבחנה לפני שתתחיל בטיפול עצמי או בתרופות ללא מרשם. בדרך כלל, במקרה הראשון של זיהום בשמרים צריך לטפל על ידי רופא.

• אם יש לך זיהום שני ואתה בטוח שמדובר בזיהום בשמרים, אתה יכול לטפל בעצמך עם תרופות ללא מרשם כגון מיקונזול (שם מסחרי Monistat וכו') ותרופות אנטי פטרייתיות בנרתיק.
• עם זמינותן של תרופות ללא מרשם, נשים רבות מזהות בעצמן שיש להן זיהום בשמרים. למרות שלמעשה, כשני שלישים מכלל התרופות לזיהומי שמרים שנרכשו בבתי מרקחת היו בשימוש על ידי נשים שלא באמת הייתה להן. השימוש בתרופות כאשר אין בהן צורך עלול להוביל לעמידות של הזיהום. זיהומים כאלה קשים מאוד לטיפול בתרופות מודרניות. אם יש ספק, יש לפנות לרופא.
• תרופות מודרניות רבות ללא מרשם מיועדות למחלות קלות. שיעור ההצלחה בטיפולי OTC הוא 75%-90%.
• התרופות נמכרות בצורה של נרות נרתיקיות או קרמים. הם מוחדרים לנרתיק עם מוליך, בדרך כלל כל יום במשך שבוע. ניתן להשתמש במינונים גבוהים יותר רק למשך 1-3 ימים. רוב הנשים יכולות לטפל בזיהום שמרים בבית עם התרופות הבאות:
• Miconazole (Monistat-7, M-Zole)
• Thioconazole (Vagistat Vaginal)
• Butoconazole (Femstat)
• Clotrimazole (Femizol-7, Gyne-Lotrimin)
• עסו מוצרים אלו לתוך הנרתיק ומרחו על הרקמות שמסביב למשך 1-7 ימים, או הכנס את הפתיל לנרתיק לפי הטופס וההוראות. במקרה של גירוי גובר באזור היישום, יש להפסיק מיד לקחת את התרופה.
• אם אתה בהריון, פנה לייעוץ של רופא לפני השימוש בתרופה.
• אם התסמינים נמשכים יותר משבוע, פנה לרופא שלך. ייתכן שיש לך זיהום שמרים חמור יותר או מצב אחר שיש לו תסמינים דומים לאלה של זיהום שמרים.
• טיפולים ביתיים לזיהומים בנשים היו בשימוש במשך שנים רבות, אם כי מחקרים מדעיים לא אישרו את יעילותם.
• טשטוף עם חומץ. למרות שנשים שוטפות לניקוי לאחר מחזור או קיום יחסי מין, הרופאים אינם מאשרים שיטה זו. הנרתיק מעוצב בצורה כזו שהוא מנקה את עצמו. שטיפה יכולה גם לשטוף חיידקים בריאים מהנרתיק. ניסיון לטפל בהפרשות נרתיקיות חריגות באמצעות שטיפה יכול להחמיר את מצבך. במקרה של הפרשות חריגות, אין לשטוף מבלי ליידע את הרופא ואל תשטוף 24 שעות לפני התור לרופא.
• אכילת יוגורט המכיל לקטובצילוס אסידופילוס חי או אותם חיידקים בכמוסות. יוגורט יוצר סביבה לשגשוג של חיידקים מועילים מסוימים. למרות האמונה הרווחת, מחקרים על היתרונות של אכילת lactobacillus acidophilus במניעת התפתחות של זיהום שמרים הגיעו לתוצאות שנויות במחלוקת. היתרונות של אכילת תרבויות יוגורט לא הוכחו מדעית.
• מוצרים קמעונאיים אחרים מכילים אנטיהיסטמינים או חומרי הרדמה מקומיים, אשר רק מסווים תסמינים ואינם מטפלים בזיהומים אצל נשים.

תרופות לזיהומים באיברי המין

• וגינוזיס חיידקי: הרופא שלך עשוי לרשום את האנטיביוטיקה metronidazole (Flagyl) או clindamycin (Cleocin). בדרך כלל, בני זוג גברים אינם מטופלים במחלה כזו. נשים רבות עם תסמינים של וגינוזיס חיידקי אינן פונות לטיפול רפואי, ואלו שאין להן תסמינים אינן מקבלות טיפול. מחלה זו אינה חולפת מעצמה ללא טיפול.
• זיהום שמרים: אם יש לך זיהום בשמרים בפעם הראשונה, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא לפני התחלת טיפול ביתי עם תרופות ללא מרשם. בדרך כלל, הרופא ממליץ על שימוש בקרמים נרתיקיים ומוצרים אחרים לעתים קרובות יותר מאשר תרופות דרך הפה. נשים בהריון עם זיהום כזה מטופלות זמן רב יותר ותחת השגחה צמודה.
• זיהומים חמורים יותר דורשים תרופות אנטי פטרייתיות, הנלקחות בדרך כלל דרך הפה במכה אחת. זה עשוי להיות fluconazole (Diflucan) או itraconazole (Sporanox). לתרופות אלו אחוזי הצלחה של מעל 80% וניתן להינתן למשך 3-5 ימים. תרופות עלולות להוביל להפרעות בכבד. תסמינים של ההפרעה במקרים מסוימים עשויים להיות עור ועיניים צהובים, צואה חיוורת. אם יש לך אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד לרופא שלך. סביר להניח שהוא יפסיק מיד לקחת את התרופות, ישלח אותו לבדיקת דם וירשום בדיקת תפקודי כבד.
• במקרים של זיהום פחות חמור בנשים, ניתן לרשום טבליות נרתיקיות או משחות עם מוליך. דוגמה לכך היא ניסטטין (Mycostatin) עם אחוזי הצלחה של טיפול של כ-75% - 80%. שיעור ההצלחה של הטיפול ב-Miknazol (Monistat-7, M-Zole) וב-clotrimazole (Miselex, Gyne-Lotrimin) הוא כ-85%-90%.
• במקרים מסוימים, מנה בודדת של התרופה הראתה יעילות בטיפול בזיהום שמרים. במקרים אחרים, ניתן לרשום צריכה ארוכה יותר של התרופה בין 3 ל-7 ימים.
• אם הזיהום מתרחש לסירוגין, כלומר, יותר מ-4 פעמים בשנה, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות כגון fluconazole ואיטראקונאזול דרך הפה או clotrimazole למתן נרתיקי למשך 6 חודשים.
• נשים בהריון דורשות מהלך טיפול ארוך יותר. חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא לפני תחילת הטיפול.
• טריכומוניאזיס: Metronidazole הוא prescribed עבור trichomoniasis. זה נלקח בדרך כלל במנה בודדת. אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה מכיוון שבמקרים מסוימים שני החומרים הללו עלולים לגרום לבחילות והקאות קשות. תרופה זו נרשמה לשני בני הזוג, גם אם אין להם תסמינים של מחלה זו.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם יש לך אבחנה של דלקת בנרתיק, וודא שאזור איברי המין נשאר נקי ויבש. תתקלח במקום אמבטיה. זה גם ימנע זיהומים עתידיים. במהלך הטיפול, אין לשטוף או להשתמש במוצרי היגיינה נשית בצורת אירוסולים. הימנע מיחסי מין במהלך הטיפול.

לאחר החזרה מהרופא יש להימנע מקיום יחסי מין עד לסיום הטיפול והסימפטומים יורדים.

התבוננות נוספת

שאל את הרופא שלך לתוצאות של בדיקות צוואר הרחם ובדיקות פאפ. מומלץ לעבור מדי שנה בדיקה גופנית מלאה, ללא קשר להימצאות התסמינים.

• האיזון הכימי בנרתיק רגיש מאוד ולכן עדיף לתת לנרתיק להתנקות. תהליך ניקוי זה מתרחש באופן טבעי באמצעות הפרשת ריר. עדיף לנקות את החלק החיצוני של הנרתיק עם מים חמימים וסבון עדין ללא ריח בזמן רחצה או מקלחת. מוצרים כמו סבונים אינטימיים, אבקות ותרסיסים אינם נחוצים כלל, הם יכולים אפילו להזיק.
• שטיפה היא שטיפה או ניקוי של הנרתיק על ידי השפרצת מים או תמיסה אחרת לתוך הנרתיק, כמו תמיסת חומץ, סודה לשתייה או דוש שאפשר לקנות בבית מרקחת. מים או תמיסה נמכרים בבקבוק ומוזרקים לנרתיק באמצעות מכשיר מיוחד עם זרבובית. למרות שטיפה משמשת לעתים קרובות על ידי נשים בארה"ב, הרופאים אינם ממליצים על הליך זה לניקוי נרתיק. שטיפה משנה את האיזון הכימי הרגיש של הנרתיק, מה שהופך את הסיכוי לנשים לפתח זיהומים בנרתיק. מחקרים מראים שלנשים המרחפות לעיתים קרובות יש סיכוי גבוה יותר לפתח זיהומים בנרתיק מאשר אלו שאינן מרחפות כלל או בתדירות נמוכה מאוד.
• שטיפה אינה עוזרת במניעת הריון, אין צורך לעשות זאת לאחר מגע מיני.

מניעת זיהומים באברי המין בנשים

• הדרך הטובה ביותר למנוע וגינוזיס חיידקי עדיין לא ידועה. עם זאת, וגינוזיס חיידקי נקשר לשינוי בפרטנר המיני של האישה או עם נוכחותם של מספר בני זוג. מחלה זו נמצאת לעיתים רחוקות בנשים שמעולם לא קיימו יחסי מין. השיטות העיקריות למניעת המחלה כוללות שימוש בקונדומים, הגבלת מספר בני הזוג, הימנעות משטיפה, שימוש בכל התרופות שנקבעו, גם אם התסמינים נעלמו.
• ברוב המקרים, ניתן למנוע בקלות זיהום שמרים.
• שמור על הנרתיק שלך יבש, במיוחד לאחר המקלחת.
• לאחר השימוש בשירותים, נגבו מלפנים לאחור.
• ללבוש תחתוני כותנה רפויים יותר.
• החלף את בגד הים שלך לאחר השחייה.
• אל תלבש ג'ינס צמוד או טייץ.
• נשים בהריון צריכות לפנות מיד לטיפול רפואי אם מופיעים תסמינים כלשהם.
• אין להשתמש בטמפונים מפושט ריח, הם מכילים חומרים מגרים כימיים. אין לשטוף או להשתמש במוצרי היגיינה נשיים. רחצה סדירה מספיקה בדרך כלל כדי לנקות את הנרתיק.
• ניתן גם למנוע טריכומוניאזיס. אם אובחנת עם זיהום זה, יש לבדוק גם את בן/בת הזוג שלך. ייתכן שיש לו גם מחלות אחרות המועברות במגע מיני וקיימת אפשרות של הדבקה חוזרת אם בן הזוג לא יטופל. יחסי מין בטוחים יותר עם קונדומים וייעוץ לגבי מחלות המועברות במגע מיני יכולים לעזור להפחית את הסיכון לזיהום ולהידבקות חוזרת.

פרוגנוזה לזיהומים מיניים

עם האבחון והטיפול הנכונים, כל צורות דלקת הנרתיק בדרך כלל מגיבות היטב לטיפול, כשהתסמינים פוחתים ונעלמים כליל. אם התסמינים אינם חולפים או חוזרים שוב, אז יש צורך לבדוק שוב את הרופא.

• וגינוזיס חיידקי קשור למחלה דלקתית באגן, אשר מובילה לאי פוריות והריון חוץ רחמי. וגינוזיס חיידקי יכול להוביל לצירים מוקדמים ולתינוקות במשקל נמוך. הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב אם את בהריון או אם כבר עברת לידה מוקדמת. וגינוזיס חיידקי מהווה סיכון לזיבה וזיהום ב-HIV.
• טריכומוניאזיס נקשרה עם סיכון מוגבר להעברת HIV, כמו גם עם לידת ילדים עם משקל גוף נמוך, לידה מוקדמת.

הזמנת תור לאורולוג בוולוגרד

מהם זיהומים "חבויים", זיהומים המועברים במגע מיני (STIs)?

• זִיבָה;
• עַגֶבֶת;
• צ'נקר רך;
• לימפוגרנולומטוזיס מין;
• דונובנוז;
• HIV - זיהומים;
• דלקת כבד נגיפית B, C, D;
• כלמידיה;
• mycoplasmosis;
• ureaplasmosis;
• טריכומוניאזיס;
• garnerelosis;
• הרפס;
• יבלות באברי המין;
• זיהום ציטומגלווירוס;
• מחלות עור המועברות במגע מיני (גרדת, כיני ערווה, מולוסקום contagiosum).

ניתן להבחין בין הזיהומים הבאים של גניטורינאריה בעלי משמעות רבייה:

פתוגני לחלוטין.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papillomavirus hominis(6;11;16;18;45)
• הפטיטיס B, C, וירוס
• וירוס חזרת (מעל גיל 18)
• וירוס הכשל החיסוני האנושי

פתוגני על תנאי.

• חיידקים (enterobacteriaceae, enterocci, אנאירובים, staphylococci, streptococci)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T960
• Ureaplasma parvum
• קנדידה אלביקנס
• וירוס הרפס סימפלקס I-II
• Cytomegalovirus

כיצד מתרחש תהליך ההידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני?

עבור זיהומים שונים, תקופת הדגירה נעה בין 2-3 ימים למספר שבועות ואף חודשים. לעיתים קרובות, לאחר הידבקות ב- STI, אין תסמינים כלל, או שהם קלים, ולכן חשוב מאוד להיבדק לנוכחות זיהומים באיברי המין לאחר כל קשר מזדמן. זיהום מתרחש באמצעות מגע מיני, ולא רק עם איברי המין, אלא באותה הסתברות עם אוראלי או אנאלי. מרגע ההדבקה ועד להתפתחות המחלה, זה יכול לקחת מספר חודשים, תקופה זו נקראת תקופת הדגירה. ככלל, בשלושת הימים הראשונים לאחר ההדבקה, אי אפשר לזהות כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות אפילו בשיטות האבחון הרגישות ביותר.

מה לעשות אם אתה חושד שיש לך זיהום המועבר במגע מיני?

אם ניהלתם מערכת יחסים מינית חדשה וגיליתם שלשותף המיני שלכם יש STI, הרגישו תסמינים אופייניים או סתם ספק אם אין לכם STI, עליכם לעבור בדיקה רפואית מיוחדת. לעולם אל תנסה לבצע תרופות עצמיות או לקבל ייעוץ של לא מומחה. זה יכול להוביל לדלקת כרונית ולהתפתחות של סיבוכים. הדבר העצוב ביותר הוא שניתן להסתיר זיהומים רבים. אדם אינו יודע ואינו מנחש שהוא חולה. הוא נשאר בור ויכול להדביק את שותפיו. התסמינים הבאים עשויים להצביע על כך שאתה או בן הזוג שלך חולים:

• דלקת באזור איברי המין;
• פצעים;
• בועות;
• יבלות;
• פריחה ורובד על איברי המין;
• הפרשות מאיברי המין;
• שָׁפכָה;
• פריחה על פני הגוף;
• עליות טמפרטורה בלתי סבירות;
• צהבהב של העור ולבן העיניים.

עד כמה אמינות שיטות לאבחון זיהומים המועברים במגע מיני?

אבחון מעבדה הוא הדבר העיקרי לקביעת טיפול הולם. שיטות מודרניות לאבחון STI: תגובת שרשרת פולימראז (PCR), שיטת אימונופלורסנט (IF), בדיקת אנזים אימונו (ELISA), בידוד פתוגנים בתרביות תאים וכו' אמינות ביותר (עד 90%). עם זאת, בתנאים של מחסור בכספים, לא לכל המעבדות בארצנו יש ריאגנטים וציוד איכותיים מספיק. בעיה נוספת היא שלא תמיד ניתן לזהות בדיוק את הגורם המדבק.

מי זכאי לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני?

על פי ההסכם הבינלאומי שאומץ בריגה ב-1990, רופאים יכולים לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני: רופא עור, אורולוג, גינקולוג. לערוך בדיקה במיומנות, לבצע אבחנה ולרשום טיפול מערכתי, ממוקד יכול להיות רק מומחה מוסמך.

אילו סיבוכים נגרמים מזיהומים המועברים במגע מיני?

הסכנה העיקרית טמונה בהשלכות של STI - הסיבוכים שלהם, המסוכנים הן לבריאות האישה והן לבריאות הגברים: דלקת הערמונית, מחלות דלקתיות של הרחם ונספחים, הדורשות לעיתים קרובות התערבות כירורגית, ניאופלזמות של איברי המין, תהליכי הדבקה, סרטן צוואר הרחם ( וירוס הפפילומה האנושי) וסרטן הכבד (הפטיטיס C), פתולוגיות שונות של העובר, לידת ילד שאינו בר-קיימא או חולה. צורות כרוניות של מחלות מין מובילות לפגיעה במערכת העצבים, העצמות, המוח, המעיים, מערכת הלב וכלי הדם ומתפתחות מחלות אונקולוגיות. למחלות מין יש השפעה משמעותית במיוחד על תפקוד הרבייה של גברים ונשים. על פי כמה דיווחים, עד 80% מהגורמים לאי פוריות אצל גברים ונשים נגרמים על ידי מחלות מין. ייתכנו מצבים חריפים הדורשים התערבות כירורגית, זיהום תוך רחמי של העובר, הפרה של מהלך ההיריון והלידה, לידת ילד שאינו בר-קיימא או חולה, ואף מותו של האדם הנגוע עצמו. סיבוכים אפשריים של STIs בגברים יכולים להיות: אי פוריות, אפידידיטיס, היצרות (היצרות) של השופכה, דלקת הערמונית, דלקת השופכה ואחרות. חלקה של כלמידיה אורוגניטלית מהווה עד 60% מכלל דלקות השופכה שאינן גונוקוקליות בגברים. הסיבוך השכיח ביותר של כלמידיה אצל גברים הוא אפידידימיס (דלקת של האפידדימיס). אצל נשים מדובר בכמה מחלות של צוואר הרחם, סלפינגיטיס (דלקת של הנספחים) ואי פוריות החצוצרות. כלמידיה עלולה לגרום לפתולוגיה רצינית של העובר והילוד, להיות הגורם ל-pelvioperitonitis ו- perihepatitis בנשים. כלמידיה מובילה גם למחלת רייטר, מחלה קשה של המפרקים והעיניים. כדי לזהות נוכחות של זיהום, יש צורך לעבור בדיקה רפואית יסודית בשיטות מעבדה חדישות שיסייעו בזיהוי נוכחות של זיהום בשלבים שונים של המחלה. בדיקה עם בן זוג מיני היא גורם חשוב במניעת הדבקה חוזרת ובטיפול יעיל במחלות מין. אסור בשום פנים ואופן לעשות תרופות עצמיות או ליטול "כדורי קסם", זה יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות ולהפוך את המחלה לשלב כרוני שהטיפול בו קשה ביותר.

כמה קשה לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני?

עם הסמכה טובה של הרופא, בחירה נכונה של תרופה אנטיבקטריאלית, מינון ומשך הטיפול שלה, כמו גם ציות המטופל לכל המלצות הרופא, מובטחת הצלחה בסבירות של 85-90%. בנוסף לטיפול אנטיביוטי, תרופות אחרות נקבעות גם: אימונוסטימולנטים, אנזימים, ויטמינים, פיזיותרפיה מתבצעת. משך הטיפול בזיהומים חריפים ותת-חריפים הוא בין 1 ל-7 ימים, זיהומים כרוניים יכולים להיות עד 14 ימים, ואלה מסובכים עד חודש או יותר. יש לזכור שמספר זיהומים הם לכל החיים ואינם נרפאים לחלוטין. בטיפול המורכב בזיהומים, יש צורך בטיפול מדורג: "תכשירים נגד סרטים", תכשירים צמחיים ותרופתיים אנטי-זיהומיים, אימונומודולטורים, פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. עקב העלייה במספר ובשכיחות הזיהומים במערכת גניטורינארית, גדל גם מספר הגברים הסובלים ממחלות דלקתיות של בלוטת הערמונית (פרוסטטיטיס), שלפוחית ​​זרע (Vesiculitis) ושחפת זרע (קליקוליטיס). נכון לעכשיו, 98% הם צורות כרוניות סמויות של מחלות אלו. Prostatitis, vesiculitis, calliculitis תורמים להתפתחות גודש באיברי האגן, יוצרים מוקדי זיהום פוטנציאליים, מחלישים את חילוף החומרים של טסטוסטרון (המוביל למחסור באנדרוגן), תורמים להפרעות וגטטיביות-נוירוטיות באיברי האגן, מחלישים תגובות אימונולוגיות כלליות ומקומיות. . והקרבה האנטומית של בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​הזרע ופקעת הזרע מובילה לעתים קרובות לזיהום הדדי של בלוטות אלה, להתרחשות של שפיכה מוקדמת וירידה בתפקוד הרבייה. לעתים קרובות, הטיפול במחלות דלקתיות בגברים מבוסס רק על טיפול אנטי זיהומי, אשר בתורו עלול להוביל להישנות המחלה ולתהליך כרוני. השימוש בעיסוי ערמונית במצבים מסוימים הוא שיטה יעילה, אך יש לה השפעה מכנית בלבד על הערמונית, שלעיתים כואבת למטופל.

טיפול פתוגנטי שנבחר היטב צריך להתבסס על חמישה כללים בסיסיים:

1. טיפול אנטיבקטריאלי / אנטי ויראלי (בהתאם לגורם הגורם למחלה);
2. שיפור זרימה עורקית ויציאת דם ורידית (זה מבטיח אספקה ​​מלאה של חומרים אנטיבקטריאליים / אנטי-ויראליים לאתר הדלקת, שיקום תפקודים קודמים). חוסר באספקת דם עורקית וקיפאון ורידי בבלוטת הערמונית משפיעים לרעה על מהלך התהליך הדלקתי, תפקודי הרבייה והזקפה אצל גברים;
3. שיפור יציאת הפרשת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע (ניתן להשיג על ידי כיווץ שרירי האגן, הפרינאום וסיבי השריר של בלוטת הערמונית);
4. תיקון חיסוני כללי ומקומי;
5. נוחות ועלויות זמן מינימליות, מוכפלות ביעילות הגבוהה של הטיפול.

השימוש במכשירי טיפול בלייזר אלקטרומגנטים מאפשר להשיג במתחם את כל ההשפעות הדרושות על האיבר החולה: לשחזר את התהליכים הפיזיולוגיים ששונו על ידי המחלה ולהפעיל את תפקודי ההגנה הטבעיים של הגוף מפני פתולוגיה. מאז השילוב של לייזר, מגנטי ואלקטרותרפיה בו זמנית מספק אפקט אנטי דלקתי, גירוי של שרירים שונים, ביטול גודש, שיפור זרימת הלימפה והדם. ההשפעה הטיפולית מבוססת על גירוי ביולוגי וניוד של פוטנציאל האנרגיה הקיים בגוף.

אילו טכניקות פיזיותרפיה משמשות לטיפול בזיהומים וסיבוכים המועברים במגע מיני?

נעשה שימוש בהצלחה בטיפול בלייזר מגנטו-אינפרא אדום. הקרנת השופכה הנפוצה ביותר. השפעה אפשרית על הפרינאום והאזור שמעל לחיק. לקרינת לייזר בעוצמה נמוכה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת, מגרה חסינות מקומית, משפרת את המיקרו-סירקולציה במוקד הדלקת, משפיעה על החדירות של דופן כלי הדם ובעלת אפקט משכך כאבים. הקרנת דם תוך ורידית בלייזר (ILBI) היא השיטה היעילה והרב-תכליתית ביותר לטיפול בלייזר. בניגוד להליכי טיפול בלייזר מקומיים, ההשפעה הטיפולית נובעת מהפעלת מנגנונים טיפוליים מערכתיים של האורגניזם כולו, עלייה ביעילות התפקוד של מערכות אספקת הדם, מערכת החיסון, איברים ומערכות אחרות, כמו גם האורגניזם כולו. שלם.

בדלקת כרונית, אלקטרופורזה של אנטיביוטיקה, אורוספטיקה משמשת. העוצמה הנוכחית נבחרה עד להופעת עקצוץ קל. נעשה שימוש באלקטרופורזה תוך אורגנית (שופכה, פי הטבעת ושופכה) עם חומרים רפואיים. עם מהלך ממושך של דלקת ועלייה בסימני טרשת בערמונית, ניתן לבצע אלקטרופור אנדורטרלי עם קולאליזין.

בשימוש נרחב טרנסורטרלי או טרנסרקטלי תרמותרפיה או היפרתרמיה. בטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני, נדרש חימום שטחי של רירית השופכה והערמונית לעומק של לא יותר מ-5 מ"מ על מנת לחטא את דרכי השתן או לספק תנאים טובים יותר לטיפול תרופתי מקומי לאחר מכן. מספק חימום של השופכה והבלוטה על ידי טכניקה טרנסורטרלית או טרנסרקטלית באופן שווה לאורך השופכה עם עלייה חלקה בטמפרטורה מ-39 ל-45 מעלות צלזיוס ובקרה אוטומטית עליה ישירות בשופכה או בפי הטבעת. אינדיקציות לשימוש בהיפרתרמיה הן: דלקת שופכה כרונית, דלקת הערמונית, קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם, דלקת גנגליונריטיס.

בעת שימוש במגנטותרפיה, ניתן להשתמש בו זמנית בחימום השופכה והפי הטבעת על רקע חשיפה לשדה מגנטי נע. אפשרות זו מאפשרת לך לייעל את ההשפעה ולצמצם את משך הטיפול עם האחוז המרבי של תוצאות חיוביות גם במקרים מתקדמים. למגנטותרפיה יש אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים, מנרמל את זרימת הדם, משנה את מהלך החיזור ותהליכים אנזימטיים ברקמות, יוצר תנאים לפעולה יעילה יותר של אנטיביוטיקה על התהליך הדלקתי.

מהן הסיבות השכיחות ביותר לכישלון טיפול בזיהומים המועברים במגע מיני?

הסיבה השכיחה ביותר היא זיהום חוזר, המתרחש כתוצאה מקיום יחסי מין חדשים במהלך הטיפול, בן זוג מיני לא מטופל, מגע מיני ללא שימוש בקונדום על ידי זוג שעובר טיפול. סיבות נוספות לטיפול לא מוצלח במחלות מין הן אבחון שגוי, תרופה אנטיבקטריאלית שנבחרה בצורה לא נכונה, הפרה של הטיפול בחולה ועמידות לאנטיביוטיקה של הזיהום.

מה עלי לעשות לאחר סיום הטיפול בזיהום המועבר במגע מיני?

בקרת הריפוי של זיהומים מתבצעת לא לפני שבועיים לאחר השלמת האנטיביוטיקה. המטופל צריך להיות מודע לכך שחלק מהתסמינים של המחלה עשויים להישאר מספר שבועות או אפילו חודשים לאחר טיפול מוצלח. ניתן לחדש חיי מין ללא קונדום עם בן זוג מיני קבוע (בן זוג) רק לאחר בדיקת בקרה, שהראתה היעדר זיהומים ודלקות.

מהי המניעה של זיהומים המועברים במגע מיני?

יש צורך לערוך בדיקה מתוכננת לפחות אחת לחצי שנה. אתה לא יכול לקחת תרופות לבד. צריכה בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות מעוותת את התמונה הקלינית, הופכת את המחלה לצורה אסימפטומטית, מובילה לתהליך כרוני ולסיבוכים קשים. זיהום המועבר במגע מיני הוא בעיה שמשפיעה על כולם. הטקטיקה הטובה ביותר היא לא לחלות בכלל. הדרך הטובה ביותר למנוע STI היא להשתמש בקונדום. יש ללבוש ולהסיר אותו בצורה נכונה ולהשתמש בו לכל סוגי המין, כולל אוראלי. אם בכל זאת התרחש מגע לא מוגן, ישנן שיטות של מניעה אישית כאשר מערכת המין נשטפת בתמיסת חיטוי. יש לעשות זאת ב-2-4 השעות הראשונות לאחר יצירת הקשר, לא מאוחר יותר. עבור זיהומים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות מיוחדות למניעה. יש לדון בבחירתם עם הרופא.

כיצד משפיעות דלקות בדרכי השתן על גופו של גבר?

התהליך הזיהומי וסיבוכיו יכולים להשפיע בבידוד או ברציפות על איברים שונים של מערכת גניטורינארית: בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​זרע, זרע, אשכים וספחיהם. עם דלקת באיברי מערכת הרבייה, ללא קשר לגורם הזיהומי, עלול להיות נזק כתוצאה מפעולת רדיקלי חמצן פעילים ותוצרים אחרים של דלקת. בעתיד עלולה להתרחש טרשת רקמות והתפתחות של חסימה תת-טואלית או מוחלטת של צינור הזרע. לויקוציטים בתהליכים דלקתיים מובילים לאגלוטינציה של spermatozoa. התהליך הדלקתי הכרוני המתהווה בגונדות גורם להשפעה רעילה על אפיתל spermatogenic, הפרות של מחסום האשכים, תכונות ריאולוגיות ורכיבים כימיים של נוזל הזרע, הופעת ASAT. הפרות של המאפיינים הפיזיקליים-כימיים של פלזמה זרעית - בית הגידול של spermatozoa, מוביל באופן טבעי לפתוזואופרמיה, לרוב בצורה של אסתנוזוספרמיה או אינדוקציה של נוגדנים אנטי-זרעונים "שקריים" הקשורים לזיהומים. גורמים זיהומיים יכולים להיכנס לאיברי המין דרך הדם (למשל, וירוס חזרת, Mycobacterium tuberculosis או Mycobacterium leprae) או לעלות מהשופכה.

בין ההשלכות האפשריות של נגע זיהומיות בדרכי המין אצל גברים:

1. התפשטות מחלה המובילה להתפתחות מחלה או אי פוריות באישה, זיהום של הביציות והעובר, הפלה, חריגות של העובר והעובר;
2. שינוי בתאי נבט, תאי סרטולי, תאי ליידיג, מה שמוביל לאי פוריות (סטריליות) הגבר;
3. חדירת לויקוציטים לדרכי המין היא תגובה מתווכת תאי T לזרעונים ולאי פוריות אוטואימונית;
4. ירידה ביצירת טסטוסטרון וכתוצאה מכך, קצ'קסיה, אי פוריות גברית;
5. שילוב הגנום הנגיפי בגנום של תא נבט עם סיכון אפשרי להעברה לדורות הבאים.

תפקידם של זיהומים בהפרת יכולת ההפריה של הזרע אינו חד משמעי. למרות העבודה הרבה על נוכחות פתוגנים בדרכי המין, ישנן מסקנות סותרות לגבי תפקידם, שהם ממלאים בהתרחשות אי פוריות. ראשית, הדבר נובע מהעובדה שזיהומים אלו מתגלים לעיתים קרובות גם אצל זוגות פוריים וגם בזוגות עקרים.

• Mycoplasma genitalium - סוג זה של mycoplasma הוא 100% פתוגני. זהו הגורם הסיבתי המוביל לדלקת שופכה שאינה גונוקוקלית (10-30% מהמקרים) בגברים. M.genitalium גורם לעיתים קרובות לדלקת שופכה חריפה אצל גברים, אך יש גם צורות חוזרות או אסימפטומטיות. ישנן עדויות לקשר של זיהום M. Genitalium עם אי פוריות והריון. אינדיקציות לטיפול ב-M.genitalium הן: זיהום מאושר הנגרם על ידי פתוגן זה של כל לוקליזציה, זיהוי של M.genitalium בבן זוג מיני, תסמינים קליניים של מחלות דלקתיות של דרכי השתן התחתונות בהעדר בדיקה אבחנתית לנוכחות של M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum ו-Mycoplasma hominis הם פתוגנים אופורטוניסטיים המופיעים ב-10-50% מהאנשים הבריאים כמעט בגיל הפוריות. בתנאים מסוימים, הם יכולים לגרום לתהליכים זיהומיים ודלקתיים של איברי המין, לעתים קרובות בשיתוף עם פתוגנים אחרים. Ureaplasmas יכול להפחית את תנועתיות הזרע על ידי הצמדות ישירות אליהם. זה הוכח על ידי זיהוי של מספר רב של ureaplasmas. אינדיקציות לטיפול (בהיעדר פתוגנים משמעותיים אחרים) U.urealiticum ו-M.hominis: סימנים קליניים או מעבדתיים של דלקת של כל איבר במערכת גניטורינארית, זיהוי של M.hominis או U.urealyticum בכמות > 10 4 CFU / מ"ל, טיפולים כירורגיים או פולשניים הקרובים -מניפולציות אבחנתיות באיברי המין, מהלך מסובך של הריון זה עם סיכון לזיהום של העובר, היסטוריה מיילדותית וגינקולוגית מחמירה.
• Trichomonas מתמקמת במערכת המין של גברים, ומתבטאת בתסמינים שונים עד להמטוספרמיה ואפידידיטיס. הוכח שנוכחות של Trichomonas עשויה להיות קשורה לאי פוריות של גבר, ונוכחותה בזרע גורמת להפרה בתנועתיות ובכדאיות הזרע. מנגנון ההשפעה של זיהום זה על הפוריות נובע מיצירת תנאים נוחים לביטוי של גורמים זיהומיים אחרים בדרכי המין, כמו גם ירידה אפשרית בתכולת הפרוקטוז בזרע.
• אפקט מעכב משמעותי של קנדידה אלביקנס נמצאה בדגימות זרע עם ריכוז ראשוני של מיקרואורגניזמים של 2x107/ml in vitro. קיימת הנחה שדלקת נרתיק מיקוטית משפיעה לרעה על תנועתיות הזרע ומגבירה את הצבירה שלהם.
• תפקידם של וירוסים אינו ידוע במידה רבה. DNA ויראלי מתגלה על ידי תגובת שרשרת פולימראז (PCR) בשפיכה של גברים עקרים ב-56% מהמקרים (נגיף הרפס סימפלקס - ב-49% מהמקרים, וירוס אפשטיין-בר - ב-17% מהחולים, ציטומגלווירוס - ב-7% מהמקרים מקרים).
• רק נוכחות של וירוס הרפס סימפלקס (HSV) קשורה לירידה במספר הזרעונים ולירידה בתנועתיותם. HSV סוגים 1 ו-2 נמצאים באשכים, ערמונית, זרע וזה יכול להוביל לאי פוריות, אזוספרמיה, אוליגוזוספרמיה. על פי כמה דיווחים, טיפול באציקלוביר של שני בני הזוג עם בדיקות חיוביות ל-HSV DNA מוביל להריון.
• Cytomegalovirus (CMV) נמצא בערמונית, שלפוחית ​​הזרע, זרע ויכול לגרום להמטופרמיה, ירידה בתאי CD4. התפקיד של CMV כגורם אטיולוגי אפשרי בהמטוספרמיה נדון. במחקרים, הגדרתו הייתה קשורה לירידה בריכוז ובתנועתיות של זרעונים. במחקרים, הגדרתו הייתה קשורה לירידה בריכוז ובתנועתיות של זרעונים.
• אם נגיף הפפילומה האנושי (HPV) היה קיים בזרע, השכיחות של אסתנוזוספרמיה הייתה גבוהה משמעותית.
• נגיף החזרת נמצא באשכים, חזרת מובילה לאורכיטיס, ניוון אשכים, סטריליות, ירידה בהפרשת אנדרוגנים, אולי סרטן האשכים.
• ל- Staphylococcus aureus, Escherichia coli, סטרפטוקוק המוליטי מקבוצה B יש פעילות קוטל זרע גבוהה, בעוד שבמיקרוקוקים, אנטרוקוקים, סטפילוקוקוס לבן, דיפתרואידים וסטרפטוקוקוס לא-המוליטי, פעילות זו צוינה בריכוז של יותר מ- 10 5 CFU/ml. כאשר השפיכה מכילה מספר רב של לא רק חיידקים, אלא גם לויקוציטים, לזרעונים יש ניידות נמוכה ואגלוטינציה. מיקרואורגניזמים מסוימים יכולים להפחית את תנועתיות הזרע על ידי היצמדות ישירה אליהם. זה הוכח על ידי זיהוי של מספר רב של Escherichia coli.

החומר הוכן על ידי אורולוג-אנדרולוג, פיזיותרפיסט, רופא עור אקימוב אולג ויקטורוביץ'.

זיהומים המועברים במגע מיני מאיימים על כל מי שמקיים יחסי מין. אבל לנשים יש פחות מזל מגברים: יש סיכוי גבוה יותר לחלות במחלת מין, וקשה יותר לזהות את המחלה. הדרך היחידה להגן על הבריאות שלך היא להיבדק בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין ללא קונדום עם בן זוג שלא נבדק. ולפעמים - ועם בדק.

MIKHAIL MAKMATOV-LYNX

רופא עור

מדוע נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר?

בגלל האנטומיה.הקרום הרירי של הנרתיק והפות דקה יותר מעור הפין. לכן, הוא נפצע לעתים קרובות יותר, ולחיידקים קל יותר להתגבר על מחסום המגן. בנוסף, הנרתיק חם ולח, זוהי סביבה נוחה לגורמים זיהומיים.

עקב היעדר תסמינים.כלמידיה וזיבה הן לעתים קרובות יותר אסימפטומטיות בנשים מאשר בגברים. ולפעמים בלתי אפשרי להבחין בביטויים החיצוניים של עגבת, הרפס או נגיף הפפילומה האנושי: אישה לא בודקת את הפות שלה כל יום, בעוד שגבר רואה את איבר מינו כמה פעמים ביום.

בשל העובדה כי STIs ניתן לבלבל עם קיכלי.התסמינים האופייניים למחלות מין נשיות - גירוד והפרשות מהנרתיק - דומים לפעמים לאלו של קיכלי, או, מבחינה מדעית, קנדידה. זוהי מחלה שכיחה ובלתי מזיקה הנגרמת על ידי פטרייה (המכונה לעיתים "שמרים" בבדיקות).

דוגמא

לפני כמה שנים, רופא נשים אבחן את מאשה עם קיכלי: הילדה התלוננה על גירוד והפרשות, ונמצא ריכוז גבוה של פטריות במריחה. הרופא רשם למאשה נרות נגד פטריות, ולאחר שבוע של טיפול נעלמו כל התסמינים.

שנה לאחר מכן, מאשה הבחינה שוב בהפרשות וחשה גירוד בנרתיק. זמן קצר לפני כן, הילדה קיימה יחסי מין מזדמנים, אבל היא החליטה שזה שוב קיכלי, מצאה מתכון ישן וקנתה נרות. שבוע לאחר מכן, התסמינים נעלמו, ומאשה שכחה מהמקרה הזה.

כמה שנים לאחר מכן, לאחר מספר ניסיונות כושלים להביא ילד לעולם, החליטה מאשה, יחד עם הרופא, למצוא את הסיבה לבעיה. בדיקות הצביעו על תהליך דלקתי כרוני באיברי האגן, ובדיקות לאיתור STI גילו טריכומוניאזיס. לאחר חקירה מפורטת של המטופלת, הציע הגניקולוג כי התסמינים שמשה עצמה "ריפאה" בעזרת נרות אנטי פטרייתיות נגרמו למעשה מהשלב החריף של טריכומוניאזיס. ואז הזיהום הפך לכרוני, והתסמינים נעלמו. אבל התהליך הדלקתי נשאר ועורר הפרה של תפקודי הרבייה. כעת מאשה תצטרך לטפל גם בטריכומוניאזיס וגם בדלקת של הרחם והחצוצרות.

מה אישה יכולה לקבל במהלך סקס?

עשרה זיהומים נפוצים ברוסיה. חלקם מועברים אך ורק במהלך יחסי מין, וחלקם מועברים גם דרך הדם.

זִיבָה

Neisseria gonorrhoeae

כמה מסוכן.גורם לדלקת של הרחם, השחלות, החצוצרות, חלל הבטן, הופעת הידבקויות, אי פוריות, פגיעה בפה, בעיניים, בעצמות, במפרקים ובאיברים נוספים. בזמן הריון - זיהום של העובר, לידה מוקדמת.

הזיהום יכול להיות קשה לטיפול בגלל העמידות שלו לאנטיביוטיקה.

טריכומוניאזיס

Trichomonas vaginalis

כמה מסוכן.

כלמידיה

כלמידיה טרכומטיס

כמה מסוכן.גורם לדלקת ברחם, בשחלות, בחצוצרות, בחלל הבטן, להופעת הידבקויות, לאי פוריות, לפגיעה בעיניים, במפרקים. בזמן הריון - זיהום של העובר, לידה מוקדמת.

הרפס

וירוס הרפס סימפלקס (HSV-1,2)

כמה מסוכן.גורם לפריחה כואבת חוזרת על השפתיים, עור הפרינאום ובנרתיק, השופכה. בזמן הריון - זיהום בעובר, לידה מוקדמת, הנגיף נשאר בגוף לכל החיים ומועבר לבני זוג מיניים.

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma genitalium

כמה מסוכן.גורם לדלקת ברחם, בשחלות, בחצוצרות, בחלל הבטן, להופעת הידבקויות, לאי פוריות, בזמן הריון - זיהום של העובר, לידה מוקדמת.

עַגֶבֶת

Treponema pallidum

כמה מסוכן.גורם לדלקת של הרחם, השחלות, החצוצרות, חלל הבטן, הופעת הידבקויות, אי פוריות, פגיעה בלב, באבי העורקים, בחוט השדרה ובמוח ובאיברים נוספים. בזמן הריון - זיהום של העובר, לידה מוקדמת.

זיהום בנגיף הפפילומה מסוג 16 ו-18

וירוס הפפילומה האנושי (HPV - 16.18)

כמה מסוכן.גורם לסרטן צוואר הרחם, הפה ופי הטבעת.

HIV

וירוס כשל חיסוני אנושי - HIV

כמה מסוכן.זה גורם להתקדמות לאיידס, תוספת של זיהומים, גידולים ממאירים, בזמן הריון - זיהום של העובר.

הפטיטיס B

וירוס הפטיטיס B, HBV

כמה מסוכן.

צהבת סי

וירוס הפטיטיס C, HCV

כמה מסוכן.גורם לשחמת סרטן, סרטן כבד, בזמן הריון - זיהום של העובר.

STIs הם אחד הגורמים השכיחים ביותר לאי פוריות נשית. זיהומים מעוררים דלקת כרונית של אברי האגן. ודלקת מובילה לפעמים לחסימה של החצוצרות: הביציות אינן חודרות לרחם מהשחלות, מה שמפריע להתעברות או להתפתחות התקינה של ההריון. כדי לפתור את הבעיה, יש להיעזר בטכנולוגיות רבייה - כמו הפריה חוץ גופית.

אומרים רופאים אנאלפביתיםשככל שלאישה היו יותר בני זוג מיניים, כך גדל הסיכון לאי פוריות. אבל זה לא. מי שמתרגל מין לא מוגן ולא נבדק למחלות מין, נמצא בסיכון.

באיזו תדירות אתה צריך להיבדק אם שום דבר לא מפריע לך?

מומחים ממליצים לבקר גינקולוג מדי שנה כדי למנוע מחלות "נשיות". במהלך הבדיקה יעריך הרופא את מצב איברי המין ובמידת הצורך יקבע בדיקות הבהרה.

על פי המלצות האגודה האמריקנית לסרטן, נשים בגילאי 30-65 צריכות לקחת ספוגית נרתיק כל 5 שנים כדי לקבוע את סוגי הפפילומה האנושיים 16 ו-18 על ידי PCR. שאל את רופא הנשים שלך אם אתה צריך לעבור בדיקה זו בקרוב.

תגובת שרשרת פולימראז

כל הנשים, ללא יוצא מן הכלל, צריכות לעבור בדיקת HIV לפחות פעם אחת בין הגילאים 15 עד 65.

היה להם STI בעבר,

קיום יחסי מין ללא קונדום עם בני זוג חדשים,

נמצאים במערכת יחסים פתוחה: כאשר בן זוג קבוע מקיים יחסי מין עם נשים או גברים אחרים,

קיום יחסי מין קבוצתיים

הם חיוביים ל-HIV,

להשתמש בתרופות תוך ורידי או דרך האף,

עובדת בתחום שירותי מין.

האם אני צריך לבקש ספציפית מהגינקולוג לבצע בדיקות למחלות מין?

כן. בביקורי מניעה שנתיים, הגניקולוג בודק את איברי המין, לוקח "מריחה על הפלורה" מהרחם, מבצע קולפוסקופיה (בודק את צוואר הרחם באמצעות מכשיר מיוחד) ועושה בדיקת פאפ, אך אינו לוקח חומר לבדיקות STI. כברירת מחדל. לכן, אם אתה חושד שנדבקת, אל תהסס לספר על כך לרופא כדי שיוכל לבצע את הבדיקות הנדרשות.

אלא אם כן מריחה על הפלורה לא מאפשרת לאבחן זיהומים מיניים?

סביר יותר שלא מאשר כן. ספוגית נרתיק היא בדיקה שגרתית בגינקולוגיה. על ידי חימוש העין במיקרוסקופ, עוזר המעבדה יכול לראות ולספור תאי דם לבנים, חיידקים החיים בדרך כלל במערכת המין הנשית, פטריות ומחוללי מחלות מסוימים, כגון זיבה וטריכומוניאזיס, בדגימה. אבל אם לא נמצאו חיידקים מזיקים בניתוח, זה לא אומר שאין זיהום. לכן, עליך לבדוק שוב את התוצאה באמצעות מחקר PCR.

ניתן להצביע בעקיפין על נוכחות של "תקלות" על ידי תכולה גבוהה של לויקוציטים במריחה - הם מופיעים בשיא התהליך הדלקתי. הרבה פטריות קורות עם קיכלי. עודף של חיידקים שאינם קשורים למחלות מין מתרחש עם הפרות של המיקרופלורה של הנרתיק וכמה מחלות אחרות.

"במצבים מסוימים, ניתן לאבחן STI על סמך תוצאות מריחת הפלורה, ללא ביצוע בדיקות PCR. לדוגמה, אם הגורם הסיבתי של trichomoniasis נמצא בניתוח, אז האבחנה ברורה. אבל הרגישות של מריחה לפלורה היא 40-70%, ואם הזיהום כרוני, היא אפילו נמוכה יותר. ואילו PCR נותן את התוצאה הנכונה ב-90-98% מהמקרים. כלומר, אם המריחה על הפלורה "נקיה", אבל אתה חושד שנדבקת, קח כתם נוספת ל-PCR.

אגב, בנוסף ל-PCR לאבחון STI, ישנה שיטת רגישות גבוהה - NASBA (NASBA, RNA determination). זה קובע ריכוזים נמוכים מאוד של פתוגנים STI, אשר מתרחשת לעתים קרובות עם צורות נמחקות של מהלך המחלה או במהלך תקופת הדגירה. מחקר NASBA מוזמן לעתים קרובות כאשר תוצאות PCR מוטלות בספק."

מה לעשות, אם...

התעורר במיטה עם אדם זר

אין צורך

שטפו את הנרתיק בתמיסותחומרי חיטוי (דוש) ל"מניעת חירום". זה יכול להזיק קשות: שטיפה משפיעה לרעה על המיקרופלורה של הנרתיק, בנוסף, קיים סיכון של "לזרוק" את הזיהום לאיברים אחרים של האגן הקטן. מחקרים הראו כי שטיפה מגבירה את הסיכון למחלות דלקתיות של הרחם והאדנקסה, הריון חוץ רחמי ואולי סרטן צוואר הרחם.

רוץ למעבדה מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.אפילו בדיקות PCR מודרניות ומדויקות מזהות זיהום רק לאחר תקופת דגירה. זה לוקח כמה ימים - אין טעם למהר.

כדי לא לכלול את כל מחלות מין, תצטרך לעבור בדיקות שלוש פעמים:

שבוע מאוחר יותרלאחר מגע מיני חשוד - ספוגית נרתיקית לזיהוי פתוגנים של זיבה, כלמידיה, טריכומוניאזיס, מיקופלסמה גניטליום, נגיפי הרפס סימפלקס, וירוס הפפילומה האנושי מסוג 16 ו-18 באמצעות PCR או NASBA.

לאחר 1-1.5 חודשיםלתרום דם מוריד עבור עגבת והפטיטיס.

בעוד 3 חודשים- דם עבור HIV ושוב עבור עגבת והפטיטיס.

אם הרופא שאליו הלכת להיבדק למחלות מין לא הורה לך מיד להיבדק עבור HPV והרפס, זה בסדר. הוא כנראה ייקח ספוגיות נוספות לאחר שישלול זיהומים חיידקיים.

גינקולוג DOC+

אנה קנביץ'

האם אני יכול להיבדק למחלות מין במהלך המחזור?

"אסור לקחת מריחות לאבחון PCR של זיהומים באברי המין בימי הווסת. זה גם לא רצוי לעשות זאת

מיד לאחר בדיקות נרתיק: אולטרסאונד, קולפוסקופיה;

לאחר שימוש בנרות נרתיקיות או שטיפה יום לפני;

כאשר אתה לוקח אנטיביוטיקה.

אם אין זמן לחכות לסוף הווסת, ניתן להשתמש בשיטה של ​​ספקטרומטריית מסה של סמנים מיקרוביאליים. אך בנוהג המקובל, מומלץ להמתין עד לסיום הווסת.

הבחנתי בהפרשות חריגות מהנרתיק, וזה מגרד ומגרד שם

הפרשות, גירוד וריח לא נעים לא תמיד אומרות STI. בנוסף למחלות המועברות במגע מיני, לתסמינים אלה עשויים להיות סיבות אחרות.

דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.אם אתה מודאג מגירוד, צריבה בעת מתן שתן, ולעתים קרובות אתה הולך לשירותים, אך אין הפרשות וריח, ייתכן שמדובר בדלקת בשלפוחית ​​השתן. עם תלונות כאלה, יהיה נכון לפנות לאורולוג.

מין אגרסיבי.פעילות יתר מובילה לעיתים לפגיעה ברירית הפות.

סקס ראשון.גינקולוגים מכנים את תחושת הצריבה המופיעה למחרת המין הראשון בחיים "דלקת שלפוחית ​​השתן". לכן, על הבתולות של אתמול ללכת לבדיקה אצל הרופא.

הפרה של המיקרופלורה.הנרתיק, צוואר הרחם והשופכה מאוכלסים בדרך כלל בצפיפות על ידי נציגים של פלורת חיידקים רגילה ופתוגנית על תנאי, שאינם פוגעים באישה או בבן זוגה המיני. במצב בריא, הלקטובצילים שולטים ביניהם. אבל לפעמים יש חוסר איזון: לקטובצילים "טובים" הופכים קטנים יותר, הם נאלצים החוצה על ידי מיקרואורגניזמים אחרים. בגלל זה, וגינוזיס חיידקי, דלקת נרתיק אירובית, קנדידה וולבו-ווגינלית (קיכלי) מתרחשים. הם אינם מועברים מינית, אך דורשים טיפול. כדי לאשר את האבחנה יש צורך בבדיקות מיוחדות - בדיקות PCR מורכבות Femoflor ו- Florcenosis.

בכל מקרה, אם אתה מודאג מהפרשות נרתיקיות חריגות, גירוד, צריבה או פריחה באיברי המין, קבע תור לרופא שלך. מתאים רופא עור או גינקולוג - שניהם מסוגלים לאבחן ולטפל במחלות מין.

אני מתכננת הריון

STIs עלולים להוביל לזיהום עוברי, לידה מוקדמת וסיבוכים לאחר לידה. לכן, בשלב תכנון ההריון, כדאי לבדוק זיהומים על ידי העברת מקלון נרתיק לקביעת הפתוגנים של זיבה, כלמידיה, טריכומוניאזיס, מיקופלסמה גניטליום, נגיפי הרפס סימפלקס על ידי PCR או NASBA ודם לעגבת, HIV והפטיטיס B ו-C.

אני כבר בהריון ואני מודאגת לגבי בריאות התינוק

ברוסיה, כל אישה בהריון שנרשמת במרפאה לפני לידה ניתנת:

למרוח על הפלורה,

בדיקת דם ל-HIV, עגבת והפטיטיס B ו-C,

בדיקת דם לאיתור הרפס על ידי ELISA (כחלק מהניתוח לזיהום ב-ToRCH).

מערך מחקרים זה מאושר על ידי משרד הבריאות. הוא תואם כמעט לחלוטין את המלצות זרות להקרנה במהלך ההריון. רק במערב, לנשים מתחת לגיל 25 מומלץ לזהות זיבה וכלמידיה במריחת PCR במקום במכת הפלורה שלנו. ראה גם שזה לא מועיל להיבדק על הרפס.

בחור חדש הביא תעודה מרופא מין ומבקש להראות את אותו הדבר

זה נורמלי אם אתה במערכת יחסים רצינית. רק ודא שבן הזוג שלך נבדק לאחרונה. ככל שהתעודה "מבוגרת" יותר, כך גדל הסיכון להידבק ב- STI לאחר הניתוח. ובואו נהיה כנים: בן הזוג הטוב ביותר הוא זה שיש לך ביטחון מוחלט בו, לא זה עם הרקע המושלם.

איך נראית אישור על היעדר זיהומים המועברים במגע מיני אצל גבר בריא,. שלח לו את הכתבה.

והנה התייחסות לאישה בריאה:

אני בתולה. האם אני יכול לקבל STI?

כן. ראשית, אתה יכול להידבק באמצעות מגע מיני אנאלי ובעל פה. שנית, זיהומים מין מועברים גם בדרכים פחות ברורות.

ליטוף, נשיקה או ליטוף של בן/בת זוג באצבעותיך יכול לתפוס כל STI, אבל הקלים שבהם הם הרפס גניטלי, וירוס הפפילומה האנושי ועגבת.

אצל רופא השיניים, במכון ציפורניים או קעקועים, אתה עלול לקבל דלקת כבד B ו-C מכלים, אם כי הסיכון קטן.

שימוש בסמים באף יכול להעביר הפטיטיס C. מחקרים הראו שחלקיקים של הנגיף חודרים לרירית האף מקשיות קוקטייל שחברות משתמשות בהן בתורות במסיבות כדי לשאוף קוקאין או הרואין.

לעומת זאת, החיידקים הגורמים למחלות מין אינם שורדים היטב בסביבה. לכן, הם לא יכולים להידבק:

ממושבי שירותים

בביקור בבריכה,

תוך כדי אמבטיה,

מידיות הדלת

בעת שימוש בבגדים, מגבות או כלים משותפים.

איך לא לקבל STI דרך צעצועי מין?

"אל תשתף אותם עם החברות או החברים שלך, כלומר, אל תיתן לנו לשחק לזמן מה. אל תשתמש בהם עם שותפים שאינך בטוח ב"טוהרתם". אל תביאו צעצועים למסיבות מין ואל תעבירו את המכשיר מסביב. תמיד קיים סיכון לחטוף STD בדרך זו. גורמים זיהומיים יכולים להתעכב על פני הצעצוע (חומר נקבובי, משטח מובלט, סדקים בלתי נראים לעין, או פשוט עיבוד לא יסודי מספיק לאחר השימוש).

כמו כן, אסור להשתמש באותו מכשיר לגירוי אנאלי ונרתיק. אם אתה באמת רוצה ואם המכשיר של הצעצוע עצמו מאפשר זאת, הגיוני לשים עליו קונדום לפני משחקים אנאליים. אבל עדיף לקנות צעצועים נפרדים עבור שיטות שונות".

מדי שנה, זיהומים מיניים מפתחים חסינות לאנטיביוטיקה, כך שטיפול מוצלח בלתי אפשרי ללא גישה מקיפה ואינדיבידואלית. אם אתה חושד במחלה, התייעצי עם גינקולוג.

סוגי מחלות מין

מחלות מין מסווגות לפי הפתוגן. בסך הכל, ישנם 5 סוגים של מחלות:

נתיב ההעברה של מחלות מין הוא בעיקר מיני. אבל רובם יכולים להידבק לא רק לאחר מגע מיני. מחלות המועברות במגע מיני יכולות להיות מועברות גם דרך הדם (למשל, באמצעות מזרק או עירוי), מאם לילד במהלך הלידה, או דרך חלב אם.

ידועים מקרים של הידבקות במחלות מין בדרך הבית - עקב שימוש כללי בחפצי היגיינה אישית או ביקורים במקומות ציבוריים (סאונות, אמבטיות, בריכות שחייה וכו').

אבל הסיבה השכיחה ביותר לזיהום היא מגע מיני לא מוגן. אם זה קורה לנשא של המחלה ללא שימוש באמצעי מניעה, ההסתברות להדבקה היא כמעט 100%.

הקרום הרירי של איברי המין האנושי הוא בית גידול נוח למיקרואורגניזמים רבים. קודם כל, הם נמשכים על ידי לחות גבוהה וטמפרטורה נוחה. בתחילה, הנרתיק הנשי מאוכלס במיקרופלורה בריאה. יחד עם זאת, רמת ה-PH שלו (איזון חומצה-בסיס) נעה בין 3.8 ל-4.5.

זיהומים הנכנסים לקרום הרירי במהלך מגע מיני לא מוגן קבועים על פני השטח שלהם. ואז הם מתחילים להתרבות במהירות, דוחקים בהדרגה את המיקרופלורה הבריאה. המחלה מובילה לשינוי ברמת ה-pH לחומצי או בסיסי יותר (בהתאם לפתוגן). כתוצאה מכך, זיהום נלווה מצטרף למחלה הבסיסית. לרוב אלה קולפיטיס, תהליכים דלקתיים של איברי האגן, שחיקת צוואר הרחם, וגינוזיס חיידקי, זיהום פטרייתי, דלקת הערמונית.

היעדר טיפול בזמן מוביל לסיבוכים - המחלה עוברת מצורה חריפה לכרונית, שקשה הרבה יותר לרפא אותה. בין ההשלכות השליליות ביותר הן אי פוריות של גברים ונשים, לידה מוקדמת, דהיית הריון והתפתחות של פתולוגיות עובריות תוך רחמיות.

תסמינים

קבוצת STD כוללת עשרות מחלות שונות. כל אחד מהם נגרם על ידי פתוגנים מסוימים והוא מלווה בתסמינים בודדים. אך ישנם מספר תסמינים וסימנים נפוצים המלווים לרוב מחלות המועברות במגע מיני. ביניהם:

• הפרשה שונה מאיברי המין;
• עלייה במספר הפרשות;
• פריחות באזור איברי המין וכו'.

כאן אנו מסתכלים על מחלות מין הנפוצות ביותר שכל מי שפעיל מינית יכול להידבק בהן. אם אתה מוצא אחד מהם, עליך לפנות בדחיפות למומחה: גינקולוג, אורולוג או רופא מין.

עגבת -אחת המחלות העתיקות ביותר המועברות במגע מיני, הגורם הסיבתי שלה הוא pallidum spirochete. ישנם שלושה שלבים של עגבת, וכל אחד מהם מלווה בתסמינים משלו. הזיהום יכול להישאר בגוף לאורך זמן (לעיתים - מספר שנים) ואינו מתבטא כלפי חוץ.

אחד התסמינים הראשונים של המחלה הוא הופעת צ'אנקר קשה. זה מתרחש באזור איברי המין או בפי הטבעת. לעתים רחוקות - על האצבעות. עם הזמן, הפריחה מתפשטת בכל הגוף. החולה מודאג לגבי עצמות כואבות, חום, כאב ראש. בשלבים המאוחרים יותר, הראייה מתדרדרת, מופיעה חולשה והחסינות פוחתת. אם אינה מטופלת, עגבת מובילה לנזק לכל האיברים והמערכות.

HIV (נגיף כשל חיסוני אנושי)- ה-STD המסוכן ביותר, שבהיעדר טיפול אנטי-רטרו-ויראלי עלול להתפתח לאיידס. תקופת הדגירה היא בין 1 ל 6 חודשים (לרוב - 3 חודשים). בין התסמינים הראשונים של המחלה הם דלקת שקדים חריפה, הגדלה ודלקת של בלוטות הלימפה בצוואר הרחם, טמפרטורת גוף תת ממושכת.

כלמידיה -התסמינים הראשונים מופיעים כשבוע לאחר ההדבקה. גברים ונשים נגועים חווים הפרשות ריריות מאיברי המין, כאבי חתך בעת מתן שתן ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין. זה לא נדיר שנשים נגועות לחוות דימום בין וסתי וכאבי אגן.

הרפס- STD זיהומיות הגורם לנגיף הרפס סימפלקס מהסוג הראשון או השני. הזיהום הראשוני עשוי להיות א-סימפטומטי. לאחר ההדבקה, הנגיף נשאר לנצח בגוף האדם ומדי פעם מתבטא באופן חיצוני. סימפטום אופייני למחלה הוא פריחה בצורת בועות קטנות על איברי המין ובפי הטבעת.

הם מלווים בגירוד, אי נוחות ותחושת צריבה בעת מתן שתן. לאחר מספר ימים, השלפוחיות הופכות לכיבים וקרום מעל. יש חולשה, חום והגדלה של בלוטות הלימפה המפשעתיות. נגיף ההרפס מסוכן במיוחד לנשים בהריון ודורש טיפול דחוף.

זִיבָה- מחלה קלאסית המועברת במגע מיני, המתייחסת למחלות מין. הגורם הסיבתי שלו - גונוקוק - משפיע על השופכה, צוואר הרחם, איברי האגן, פי הטבעת, הלוע ואפילו העיניים. תקופת הדגירה היא מספר ימים. המחלה מתבטאת בתסמינים חריפים - החולים מודאגים מהפרשות מוגלתיות מאיברי המין, כאבים בבטן התחתונה, צריבה בזמן מתן שתן ואי נוחות במהלך יחסי מין.

נשים חוות כתמים לאחר מגע מיני. כאשר פי הטבעת מושפעת, זיבה גורמת לכאב מקומי ולהפרשות מפי הטבעת. בין הסיבוכים של זיבה ניתן למנות מחלות דלקתיות של אברי האגן, האשכים והערמונית, אי פוריות של גברים ונשים, הפלות. במהלך הכרוני של המחלה, כל איברי ומערכות הגוף מושפעים.

התסמינים הראשונים מופיעים תוך יום. המטופל מודאג מגירוד באזור קו השיער, קילוף, דרמטיטיס, פפולות ופצעים. ללא טיפול, כינים עלולות להתפשט בכל הגוף ולגרום למחלות נלוות.

טריכומוניאזיסהוא אחד ממחלות מין הנפוצות ביותר בעולם. נקרא טריכומונס. תקופת הדגירה היא בין 7 ל-28 ימים. אצל נשים המחלה מתבטאת בצורה ברורה יותר - אצל גברים היא יכולה להיות אסימפטומטית. לחולים יש הפרשות צהבהבות ריריות מאיברי המין (בדרך כלל עם ריח לא נעים), כאבים בזמן קיום יחסי מין, גירוד בזמן מתן שתן.

כאשר בלוטת הערמונית מושפעת, דלקת הערמונית מתרחשת אצל גברים. טריכומוניאזיס מסוכנת במיוחד לנשים בהריון - היא עלולה לגרום ללידה מוקדמת ולסיבוכים נוספים.

אבחון

ברוב המקרים, האבחנה של מחלות מין דורשת גישה משולבת. זה כולל מספר שיטות מחקר המאפשרות לך לקבוע במדויק את האבחנה ולגבש את משטר הטיפול היעיל ביותר.

כיום משתמשים בסוגי המחקר הבאים לאבחון מחלות מין:

• בקטריוסקופי (מריחה על הפלורה);
• בקטריולוגי (זריעה תרבותית);
• אבחון DNA;
• אימונודיאגנוסטיקה.

הבחירה במחקר ספציפי תלויה במחלה שיש חשד לחולה. רק מומחה יכול לרשום בדיקות לאחר בדיקה פרטנית ולימוד האנמנזה.

בדיקה בקטריוסקופית היא חלק בלתי נפרד מבדיקה שגרתית אצל רופא נשים או אורולוג. זה מאפשר לך לזהות מחלות כמו וגינוזיס חיידקי, זיהומים פטרייתיים, טריכומוניאזיס, כמו גם לזהות תהליכים דלקתיים.

לאבחון של מחלות ויראליות (עגבת, כלמידיה וכו'), משתמשים באימונודיאגנוסטיקה (ELISA-ELISA). אימונודיאגנוסטיקה מאפשרת לך לזהות נוגדנים ספציפיים לגורם הגורם למחלה. הודות לתגובה החיסונית של הגוף, הרופאים יכולים לבצע אבחנה מדויקת.

האמין ביותר הוא אבחון DNA על ידי PCR. הוא מאפשר לזהות את הפתוגן גם בריכוז הנמוך ביותר שלו בחומר הבדיקה. בין היתרונות של שיטה זו היא היעילות. תוצאות הניתוח זמינות באותו היום.

חומר למחקר מעבדה יכול להיות:

• דָם;
• רוֹק;
• סוד הנרתיק;
• זֶרַע;
• שֶׁתֶן;
• גרידות מקרומים ריריים.

יַחַס

הטיפול במחלות מין עשוי לכלול את הטיפולים הבאים:

• טיפול בוויטמין;
• אנטי בקטריאלי;
• אנטי ויראלי;
• מעורר חיסון;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

משטר הטיפול במחלות מין נבחר בנפרד. הרופא לוקח בחשבון לא רק את סוג המחלה, אלא גם את מין החולה, גילו, ההיסטוריה הרפואית שלו, כמו גם את רגישות גופו לתרופות. כיום ישנם יותר משלושה תריסר פתוגנים מסוג STD. מדי שנה הם מפתחים חסינות לסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.

גורם זה עלול לסבך את הטיפול בחולים שקיבלו בעבר טיפול אנטיביוטי. במקרים כאלה, אפילו התרופות האיכותיות ביותר עלולות להיות לא יעילות. בשל כך, כל מטופל, בנוסף לניתוח הראשי, חייב לעבור מחקר של הפלורה לרגישות לאנטיביוטיקה.

אם לפני כמה שנים הטיפול במחלות מין עם אנטיביוטיקה נמשך כחודש, אז תרופות מודרניות יכולות להיפטר מהגוף מהמחלה תוך 5-7 ימים. משך הקורס משתנה משלב וצורת המחלה, נוכחות של סיבוכים ומחלות נלוות. הטיפול במחלות מין כרוניות נמשך בממוצע 21 יום.

טיפול אנטי-ויראלי משמש לטיפול במחלות מין ויראליות (הרפס גניטלי, וירוס הפפילומה האנושי וכו'). טיפול אנטי-רטרו-ויראלי משמש לטיפול בזיהום ב-HIV.

כדי לחזק את המערכת החיסונית, הרופאים רושמים צריכת קומפלקסים של ויטמינים ויסודות קורט. במקרים מסוימים, חולים עם מחלות מין עלולים להופיע בחומרים ממריצים חיסונים.

תרופה מלאה למחלות מין יכולה להיות מושגת רק באמצעות גישה משולבת. ככלל, מחלות מין דורשות שימוש סיסטמי ומקומי בתרופות כאחד - בנוסף לתרופות דרך הפה, נקבעות משחות, קרמים, טבליות נרתיק ושטיפות.

רשימת מחלות מין, כיצד הן מועברות, סימנים וטיפולים

STD(הסבר: מחלות המועברות במגע מיני) - קטגוריה זו כוללת מחלות המועברות במגע מיני. הם משפיעים לא רק על איברי המין, אלא על הגוף כולו, מה שמוביל לעתים קרובות לתוצאות חמורות למדי.

על פי הסטטיסטיקה, כמחצית מהרוסים נגועים או נדבקו אי פעם בסוג אחד לפחות של STD. שכיחות זו נובעת משינוי תכוף של בני זוג, כמו גם תחילתם של יחסים מיניים מוקדמים. כמו כן, התפשטותן של מחלות אלו מוקלות על ידי אמצעי מניעה חדשים שהחליפו את הקונדום.

מחלות המועברות במגע מיני כוללות מחלות הנגרמות על ידי פתוגנים שונים.

מחלות מין מתפשטות אך ורק באמצעות מגע מיני - נרתיקי, אנאלי או בעל פה, במקרה זה אין חשיבות למין האדם. מחלות מין רבות מתפשטות באמצעות מגע איברי המין, גם אם אין חדירה. הרפס גניטלי, למשל, יכול להיות מועבר במגע עור לעור: מספיק נזק קל לפני העור כדי להידבק.

ישנן מחלות מין שיכולות להיות מועברות לבני אדם בדרכים אחרות. לדוגמה, הפטיטיס B ו-HIV יכולים להיות מועברים באמצעות עירויי דם ובאמצעות שימוש במחטים במהלך הזרקות.

השימוש באמצעי מניעה מחסומים אינו תמיד ערובה לבטיחות. בעת שימוש בשיטת הגנה זו, חשוב לעקוב אחר ההוראות שעל האריזה.

תסמינים

ברפואה ניתן להבחין בין הסימנים העיקריים המצביעים על נוכחות של מחלות מין. המראה שלהם הוא הסיבה ליצירת קשר עם גינקולוג או אורולוג. המומחה יערוך בדיקה וירשום בדיקה נוספת.

רשימת תסמיני STD:

• אדמומיות ופריחה באזור האינטימי;
• גירוד באזור האינטימי;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• אי נוחות במהלך מערכות יחסים אינטימיות;
• הטלת שתן כואבת ותכופה;
• הפרשה שונה מאיברי המין;
• כאב בבטן התחתונה או במפשעה.

יש הרבה זיהומים מין, ולכל אחד מהם יש מאפיינים משלו של ביטוי.

מחלות מין הנפוצות ביותר

כל אדם יכול להידבק במחלות אלו, ללא קשר למין, גיל ומעמד חברתי:

• כלמידיה- מחלה ערמומית המועברת אך ורק באמצעות מגע מיני. לרוב החולים בשלבים המוקדמים של המחלה אין כמעט תסמינים. אצל גברים, כלמידיה מתבטאת בתסמינים אופייניים: כאבי חיתוך בזמן מתן שתן ופעולת השפיכה. זה נובע מדלקת של השופכה והאפידידימיס, הנגרמת על ידי חיידקים פתוגניים. אצל נשים, סימני זיהום פחות בולטים, וייתכן שלא יופיעו כלל. עם זאת, כלמידיה היא אחד הגורמים המובילים לתהליכים דלקתיים, הריון חוץ רחמי ועקרות נשית.
• טריכומוניאזיס- זיהום חיידקי. בשלב הראשוני, המחלה אינה באה לידי ביטוי. תקופת הדגירה היא כשבועיים. גברים עלולים לחוות הפרשה אופיינית מהפין, כמו גם תחושת צריבה בשופכה. לנשים יש ביטוי בולט יותר של טריכומוניאזיס. אחד התסמינים האופייניים הוא הפרשה צהובה-ירוקה בעלת ריח לא נעים וכאבי חיתוך במהלך יחסי מין.
• - STD שכיח למדי, נמצא לעתים קרובות בקרב אנשים שגילם הוא בין 15 ל-24 שנים. הזיהום מתפשט בכל סוגי היחסים האינטימיים. אצל גברים, זיבה מופיעה 1-2 ימים לאחר ההדבקה. לחולים יש הטלת שתן כואבת ותכופה, הפרשה מרובה של מוגלה מהשופכה מטרידה. זיבה דורשת טיפול יעיל ומהיר. בהיעדר טיפול בזמן, מתעוררים סיבוכים שונים. אצל נשים הטמפרטורה עולה, נצפים כתמים וכאבים במהלך יחסי מין, מצב הגוף בכללותו מחמיר.
• - היא מחלה ויראלית, המאופיינת ברגישות גבוהה לפתוגנים. הנגיף מועבר במהלך קיום יחסי מין ובמהלך מגע עור לעור, הגורם הגורם הוא HSV-2 (פענוח - וירוס הרפס סימפלקס מסוג II). כיממה לאחר ההדבקה מופיעות שלפוחיות קטנות על איברי המין, היווצרותן מלווה בעקצוץ קל ובגירוד. במהלך הימים הבאים, השלפוחיות הופכות לפצעים כואבים, בלוטות לימפה נפוחות וחום. פריחות הן החלק הנראה לעין של המחלה. לאחר היעלמותם, הנגיף יכול להישאר בגוף שנים רבות, ולעיתים לכל החיים. חוסר טיפול בזמן בנשים בהריון עלול להוביל לסיבוכים שונים, כולל מוות עוברי.
• עַגֶבֶת- מחלה זיהומית, שהעירור שלה מעורר חיידק הנקרא "ספירושטה חיוורת". אתה יכול להידבק במחלה זו באמצעות מגע מיני מכל צורה שהיא. התסמינים הראשונים מתרחשים תוך עשרה ימים לאחר ההדבקה - צ'נקר קשה מופיע על הפרינאום או באיברי המין (לעתים קרובות יותר בחלקים אחרים של הגוף). עם הזמן, פריחות כאלה מופיעות על האצבעות ובחלל הפה. יש עלייה בבלוטות הלימפה, במיוחד בצוואר הרחם ובמפשעתי. ברפואה, 3 שלבים של עגבת נבדלים. בהיעדר טיפול בזמן, המחלה עלולה להיות חמורה: כיבים מתפשטים בכל הגוף, כולל ריריות. החולה מודאג מכאבי עצמות, תהליכים דלקתיים והידרדרות ברווחה הכללית. בשלב השלישי של המחלה עלולה להופיע דלקת קרום המוח. סיבוכים של עגבת יכולים להוביל לתוצאות הקשות ביותר, כגון שיתוק או מוות.
• הם וירוסים המועברים במגע מיני. ללא קשר למין, המחלה מתבטאת באותו אופן - בצורת יבלות בפי הטבעת ובפרינאום. אצל גברים, יבלות יכולות להסתתר בשופכה ומאחורי העורלה. וירוס הפפילומה האנושי מסוגים 16 ו-18 הם אחד הגורמים העיקריים לסרטן צוואר הרחם. מהלך אסימפטומטי של המחלה אינו נשלל, במקרה זה, ניתן לברר על נוכחות זיהום רק לאחר האבחנה.
• Ureaplasmosis – מחלה המאופיינת במהלך כרוני. הגורם הסיבתי שלו הוא ureaplasma, מיקרואורגניזם חד תאי השייך לפלורה הפתוגנית המותנית. משמעות הדבר היא כי ureaplasma קיים בכמויות קטנות באדם בריא. המחלה מתחילה להתקדם כאשר חיידקים מתחילים להתרבות במהירות, דוחקים מיקרופלורה בריאה. התסמינים מופיעים לאחר 2-3 שבועות, החולים חווים צריבה בזמן מתן שתן, דלקת במערכת גניטורינארית והפרשות עכורות מהנרתיק. לעתים קרובות נשים מודאגות מכאבים בבטן התחתונה. אם אינה מטופלת, המחלה הופכת לכרונית ומובילה לסיבוכים: אנדומטריטיס, קולפיטיס, היצרות של השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת בחצוצרות וכו' טיפול בטרם עת ב-ureaplasmosis יכול להוביל ללידה מוקדמת, החמצת הריון ועקרות.
• Mycoplasmosis- נגרם על ידי פתוגנים אופורטוניסטים. הם יכולים להיות בגוף של אדם בריא לחלוטין ולעורר מחלות רבות של מערכת גניטורינארית. אצל גברים המחלה היא אסימפטומטית, אצל נשים יש תחושת צריבה בזמן מתן שתן, כאבים בזמן קיום יחסי מין וכאבים בבטן התחתונה.
• וירוס כשל חיסוני אנושי (HIV)- המסוכנת ביותר מכל מחלות המועברות במגע מיני. המחלה אינה מופיעה מיד, תקופת הדגירה שלה נמשכת בין שלושה שבועות לשלושה חודשים. התסמינים מופיעים רק בשלב הביטוי של התהליך. חולים מתלוננים על חולשה כרונית, דלקת של בלוטות הלימפה, אובדן תיאבון, כאבי ראש. הסימפטום המאפיין העיקרי של HIV הוא דלקת שקדים (דלקת של שקדים פלטין), אשר אינו חולף במשך זמן רב. בחולים, טמפרטורת הגוף עולה ל 37.5 מעלות צלזיוס, אשר לא ניתן לנרמל בעזרת תרופות להורדת חום. היעדר טיפול אנטי-רטרו-ויראלי הולם משפיע לרעה על מצבו הכללי של המטופל. הגוף מותקף על ידי מחלות חיידקיות וויראליות שונות: הרפס, קנדידה, דלקת ריאות, שחפת. וכתוצאה מכך מתפתח איידס.

אבחון

ישנם הרבה פתוגנים הכלולים בקבוצת STD. הרפואה מציעה שיטות אבחון רבות לזיהוין ולרשום משטר טיפול.

באופן קונבנציונלי, שיטות אלה מחולקות למספר קבוצות:

• בדיקת דם;
• בדיקת STD;
• שיטות מיקרוסקופיות;
• יבולים ושיטות תרבות;
• אבחון DNA.

לאחר הופעת התסמינים המצביעים על נוכחות של כל זיהום מיני, עליך להתייעץ עם מומחה. חולים גברים צריכים לקבוע תור לאורולוג, ולנשים לרופא נשים. אם יש סימנים ברורים למחלה המועברת במגע מיני (פריחות באיברי המין או בצ'נקר), עליך להתייעץ עם רופא מין.

ברפואה המודרנית קיימות שיטות אבחון רבות, אך עדיין לא קיימת השיטה האוניברסלית המדויקת. כאשר בודקים נוכחות של מחלות מין, לא ניתן להשתמש רק בשיטה אחת.

ככלל, קומפלקס של אמצעים שונים משמש כדי לזהות את הפתוגן, ולכן אבחון לעתים קרובות לוקח זמן רב.

• הדבר הראשון שצריך לעשות במקרה של תסמינים המעידים על זיהום מיני הוא לקחת אותו למרפאה מריחה עבור מיקרופלורה. מדובר בהליך שמתבצע מדי שנה במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא נשים או אורולוג. אצל נשים לוקחים ספוגית מהשופכה ומהנרתיק, אצל גברים - מהשופכה.
• אחת השיטות הפשוטות ביותר היא תרבות חיידקים. הרופא לוקח את סוד איברי המין מהמטופל לניתוח. החומר מונח בתווך תזונתי מיוחד, המקדם רבייה של חיידקים פתוגניים ו"נכונים".
• במידת הצורך, בנוסף לניתוח מיקרוביולוגי, בדיקת אימונוסורבנט מקושרת, המאפשר לזהות נוגדנים פעילים המסייעים לגוף להילחם במחלות מין. למחלות מסוימות הפוגעות בכל הגוף (עגבת, HIV) מבצעים בדיקת דם נוספת (תגובת ווסרמן וקביעת HIV).
• שיטת האבחון המדויקת ביותר תגובת שרשרת פולימראז(PCR), המאפשר לחשוף מחלות נסתרות המתאפיינות במהלך אסימפטומטי.
• נוכחות של זיהום מזוהה על ידי ניתוח DNA. ככלל, שיטה זו יעילה ביותר עבור חשד למחלות הנמצאות בגוף במשך זמן רב במצב "ישן".

בנוסף לבדיקה אצל מומחים מומחים, חולים עם מחלות מין עשויות להידרש לרופאים אחרים, שכן מחלות מסוימות משפיעות גם על איברים אחרים. זיהומים אלה כוללים:

• הרפס, HPV;
• עגבת וכו'.

הם יכולים להשפיע על העור, המפרקים, להשפיע על הראייה, על מערכת הדם. בהתאם למידת הסיבוכים, עליך לפנות לרופא עור, מומחה למחלות זיהומיות, אימונולוג, פרוקטולוג ומומחים אחרים בעלי התמחות גבוהה.

חשוב לזכור שרק רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת, שכן למחלות רבות יש תסמינים דומים. טיפול עצמי יכול רק להחמיר את התפתחות המחלה ולהוביל לסיבוכים חמורים.

יַחַס

טיפול במחלות מין מרמז על גישה אינדיבידואלית לכל מטופל. שיטות לטיפול במחלות כאלה כוללות את סוגי הטיפול הבאים:

• אנטי ויראלי;
• מעורר חיסון;
• אנטי בקטריאלי;
• טיפול בוויטמין;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

טיפול יעיל צריך להיות מכוון לא רק לאיברי המין, אלא גם לתיקון מצב הגוף בכללותו. טיפול מקומי נותן תוצאה קצרת טווח בלבד וברוב המקרים אינו מבטל את המחלה המדבקת ב-100%.

השפעה מתמשכת יכולה להיות מושגת רק בעזרת טיפול תרופתי. במקרה זה, למטופל רושמים סוכנים אנטיבקטריאליים מקומיים (ג'לים, נרות, משחות וקרמים) ותכשירים דרך הפה למתן דרך הפה. במקרים מסוימים, ניתן להצביע על טיפולים פולשניים כגון טפטופים או זריקות.

הטיפול נקבע על ידי רופא ונראולוג, הוא כולל:

• קורס של תרופות אנטיבקטריאליות - פניצילין, אריתרומיצין, טטרציקלין וכו ';
• תרופות אימידאזול;
• תרופות סולפה;
• תרופות נגד פטריות.

לפני נטילת תרופות כלשהן, יש צורך לעבור בדיקות מיוחדות לרגישות הגוף לאנטיביוטיקה.

טיפול שנבחר כראוי בתרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה נמשך 10-12 ימים. אם המחלה הופכת לכרונית, משך הטיפול הוא לפחות שלושה שבועות. במקרים מיוחדים, קורס שני של טיפול תרופתי נקבע, אך משטר הטיפול משתנה במקצת.

מְנִיעָה

אם מתרחש STD, יש לטפל בשני בני הזוג, אחרת קיים סיכון להדבקה חוזרת. זה לא כל כך קשה להידבק במחלות כאלה; כמעט כל אדם שיש לו מערכת יחסים אינטימית נמצא בסיכון. שיטת המניעה העיקרית היא יחסי אמון, דחיית הפקרות ושימוש באמצעי מניעה.

על מנת למנוע הישנות של המחלה, לאחר מהלך הטיפול יש צורך להתבונן על ידי מומחה, מעת לעת מסירה. הבדיקה האחרונה, ששוללת לחלוטין את שארית הזיהום בגוף המטופל, כוללת פרובוקציה. אם הגוף עומד בבדיקה כזו, זה אומר שהאדם בריא לחלוטין.

הפרמקולוגיה המודרנית מציעה מבחר גדול של אנטיביוטיקה נגד מחלות מין מסוגים שונים של שחרור, אך לא כולן יעילות מספיק. אסור בתכלית האיסור לבצע תרופות עצמיות למחלות כאלה; רק מומחה צריך לבחור תרופות.