חיסון נגד דלקת המוח הרכב החיסון. כיצד לאחסן חיסון נגד דלקת מוח קרציות

דלקת המוח הנישאת קרציות נגרמת על ידי וירוס פלווי, המועבר על ידי קרציות ixodid, מתוארים מקרים של זיהום דרך חלב טרי. לאחר תקופת דגירה של 10 ימים, זה מתבטא בקטר, חום, כאבי ראש, כאבי פרקים, נגעים במערכת העצבים המרכזית (דלקת מוח - 30%, דלקת קרום המוח - 60%, דלקת קרום המוח - 10%). אנדמי באזורי היער והטייגה. חיסון נגד דלקת קרציות באזורים אנדמיים הוביל לירידה בשכיחות: אם בשנת 2001 נרשמו 6401 מקרים של דלקת קרציות ברוסיה (השכיחות הייתה 4.38 ל-100,000, בילדים, בהתאמה, 9676 ו-3. בשנת 2007 3162 איש (2.21 ל-100,000), כולל. ילדים - 405 (1.86 ל-100,000). חיסון נגד דלקת מוח קרציות, בנוסף לקבוצות סיכון, נדרש גם לתלמידי בית ספר, המתבצע באופן מסיבי במספר אזורים.

אינדיקציות, דרכי מתן ומינונים

חיסון נגד תרבית דלקת מוח קרציות מרוכז יבש לילדים ומבוגרים הקורס מורכב מ-2 מנות (0.5 מ"ל כל אחת) בסתיו ובאביב עם מרווח של 5-7 חודשים (מותר מינימום - חודשיים). חיסון מחדש ראשון לאחר שנה, ולאחר מכן כל שלוש שנים. החיסון ניתן באופן תת עורי לאזור התת-שכמה או תוך-שרירי לשריר הדלתא, לילדים מגיל 3 שנים.

EnceVir משמש מגיל 3 שנים. הקורס מורכב מ-2 זריקות תוך שריריות של 0.5 מ"ל עם מרווח של 5-7 או 1-2 חודשים (תכנית חירום). החיסון מחדש הראשון - לאחר שנה, הבא - לאחר 3 שנים.

FSME-IMMUNE® (מתורבת, מטוהר מאוד, נספג) ניתנת לאנשים מעל גיל 16 במינון של 0.5 מ"ל IM, ניתן לתת בו זמנית עם חיסונים אחרים בחלקים שונים של הגוף. ילדים בגילאי 6 חודשים עד 16 מקבלים את החיסון FSME-IMMUNE® junior. חיסון בסיסי (סטנדרטי): 2 מנות במרווח של 1-3 חודשים, חיסון חירום - במרווח של 14 יום. בוסטר לאחר 5-12 חודשים, ולאחר מכן לאחר 3 שנים. ילדים מתחת לגיל שנה מחוסנים בסיכון גבוה לזיהום. תאריך תפוגה - 30 חודשים.

משתמשים ב-Encepur-Adult מגיל 12 שנים. נעשה שימוש ב-2 סכמות. מסורתי: 2 זריקות במרווח של 1-2 חודשים, השלישית - לאחר 9-12 חודשים. אחרי השני. רמת ההגנה של הנוגדנים מגיעה שבועיים לאחר החיסון השני. תכנית חירום: 0-7-21 ימים - 9-12 חודשים. חיסון מחדש - לאחר 3-5 שנים. הגנה יעילה 3 שבועות לאחר תחילת החיסון.

Encepur-Children ניתנת לילדים בגילאי 1-12 על פי אותן שתי תוכניות שצוינו לעיל.

אימונוגלובולין אנושי נגד דלקת קרציות (IG) ניתן 96 שעות לפני הביקור במוקדים על ידי הלא מחוסנים - תוך שרירי פעם אחת במינון של 0.1 מ"ל/ק"ג. האפקט המגן מתחיל לאחר 24 שעות ונמשך כ-4 שבועות, ולאחר מכן חוזרים על אותה מנה.

תגובות חיסון והתוויות נגד לחיסון נגד דלקת מוח קרציות

באתרי ההזרקה ניתן להבחין מדי פעם בכאב, נפיחות והתעקשות, לעיתים עם עלייה בבלוטות הלימפה, אפילו לעיתים רחוקות יותר - גרנולומה. לאחר המנה הראשונה נצפים לעיתים חום לטווח קצר, כאבי ראש, כאבים בגפיים, בחילות והקאות, תסמינים אלו נראים לעיתים רחוקות במינונים הבאים. תגובות אלרגיות הן נדירות ביותר. לפי ארגון הבריאות העולמי, FSME-Immun נותן תופעות לוואי בתדירות של 0.01-0.0001%. באתר ההזרקה של אימונוגלובולינים, גירוד וכאב אפשריים, לעתים רחוקות מאוד - תגובות אנפילקטיות.

התוויות נגד, בנוסף לאלו המשותפות לכל החיסונים, הן אלרגיות לביצי תרנגולת; חיסון נגד דלקת מוח קרציות מותר לאחר שבועיים. לאחר הלידה. השימוש ב-FSME-Immun אינו התווית נגד במהלך ההריון וההנקה.

חיסון נגד דלקת מוח קרציות: מאפיינים של תרופות

חיסונים נגד דלקת מוח קרציות - מושבתים, נספגים על אלומיניום הידרוקסיד, שונים בזני הנגיף המקוריים, בתכולת האנטיגן והחלבון. כל החיסונים מאוחסנים בטמפרטורה של 2-8 מעלות.

חיסונים לדלקת מוח קרציות הרשומים ברוסיה

חיסון נגד קרציות יבשות לילדים ומבוגרים, רוסיה	אנטיגן (זן Sofyin או 20S), קנאמיצין עד 75 מק"ג. ללא חומר משמר. חלבון עד 30 מק"ג. בשימוש מגיל 3 שנים.
EnceVir - חיסון נוזלי, רוסיה	השעיית וירוס (גידול בתרבית תאי עוברי אפרוח). במנה אחת (0.5 מ"ל) חלבון עוף עד 0.5 מק"ג, אלבומין אנושי עד 250 מק"ג, אלומיניום הידרוקסיד 0.3-0.5 מ"ג. ללא אנטיביוטיקה וחומרים משמרים. בשימוש מגיל 3 שנים.
FSME-IMMUNE® - Baxter Vaccine AG, אוסטריה. ג'וניור (0.5-16 שנים)	במנה אחת (0.5 מ"ל) 2.38 מיקרוגרם של וירוס זן Neudoerfl (גידול בתרבית תאי עוברי אפרוח), חוצץ פוספט, אלבומין אנושי. ללא חומרים משמרים, אנטיביוטיקה וחלבונים הטרוגניים. FSME-IMMUNE® Junior - 0.25 מ"ל / מנה.
Encepur-מבוגר, Encepur-ילד Novartis Vaccines & Diagnostics GmbH & Co., KG, גרמניה	ב-0.5 מ"ל (מנה למבוגרים) 1.5 מיקרוגרם של אנטיגן נגיף K23, אלומיניום הידרוקסיד (1 מ"ג). ללא חומרים משמרים, מייצבי חלבון ורכיבי דם אנושיים. מתאים לגילאי 1-11 ומעלה 12 שנים.

עבור חירום אימונופרופילקסיה פסיבית, נעשה שימוש באימונוגלובולינים אנושיים נגד דלקת קרציות.

טיפול מונע לאחר חשיפה של דלקת מוח קרציות

אימונוגלובולין אנושי (IG) ניתן לאחר מציצת קרציה (לאנשים שאינם מחוסנים או מחוסנים פחות מ-10 ימים לפני הנשיכה): ב-96 השעות הראשונות - 0.1-0.2 מ"ל/ק"ג (לאט, עמוק לתוך השריר), 5 ml בחלקים שונים של הגוף. לאחר היום הרביעי במשך 28 ימים - דגירה של דלקת מוח קרציות - התרופה אינה ניתנת, כי. זה יכול להחמיר את ביטויי המחלה. מאותה סיבה, במספר מדינות הוא אינו ניתן לילדים מתחת לגיל 14. התרופה נסוגה ממכירה במדינות רבות.

המרווח בין החדרת אימונוגלובולין ספציפי לבין חיסון נגד דלקת מוח קרציות צריך להיות לפחות 4 שבועות.

יש להבין שבמקרים מסוימים אין צורך מיוחד בחיסון נגד TBE, במקרים אחרים רצוי, במקרים אחרים זה נדרש בהחלט. זה תלוי בהרבה גורמים, כולל אלו הקשורים לבריאות האדם.

יחד עם זאת, גם עם כל האינדיקציות, ייתכן שלא כל כך קל להתחסן. הליך החיסון מסובך למדי, מתבצע במספר שלבים ואינו זמין בכל המרפאות.

בואו נראה מהו החיסון לדלקת מוח קרציות, האם הוא תמיד יעיל, איך להתכונן אליו כראוי ובעיקר, באילו מקרים יש לנטוש אותו גם כאשר נמצאים באזור שעלול להיות מסוכן...

למה מיועד החיסון לדלקת מוח קרציות וכיצד הוא פועל?

החיסון נגד קרציות הוא חומר של חלקיקים נגיפיים רבים המונעים מפורמלין הנספחים על נשא אינרטי מיוחד - אלומיניום הידרוקסיד. היצרנים משיגים וירוסים על ידי הכפלתם בעוברי תרנגולות במעבדות שבהן נוצרים התנאים הנוחים ביותר להיווצרות מספר רב של גורמים זיהומיים. לאחר מכן הורגים את הווירונים עם פורמלין ומקובעים על הנשא.

על פתק

חשוב לציין כי אין כמעט פורמלין בחיסון המוגמר, שכן הוא עובר מספר שלבי טיהור. אך בהתאם למקור, התכשיר עשוי להכיל חומרי עזר שונים, כולל סוכרוז, כמה מלחים, כמו גם אלבומין אנושי. נוכחותם של האחרונים עשויה להיות הגורם למקרים נדירים יחסית, אך רשומים באופן אמין, של תגובות אלרגיות לחיסון.

עבור חיסוני דלקת מוח קרציות, שיטת האחסון וההובלה ממלאת תפקיד חשוב מאוד. חיי המדף הסטנדרטיים לרובם, בהתאם ליצרן, הם 1-3 שנים. הובלה למרחקים ארוכים אפשרית רק בהובלה אווירית. יש לאחסן אותם ב-2-8 מעלות צלזיוס, והקפאה אסורה בהחלט.

במקרה של הפרה כלשהי של כללי אחסון אלה, החיסון נחשב כלא מתאים לשימוש.

חשוב לדעת

אם נצפו סטיות ממצב אחסון החיסון, ניתן לתעד זאת חזותית - התרחיף הופך להטרוגני, פתיתים נראים בו, שאינם נשברים על ידי רעד. לכן, לפני ההזרקה, לא יהיה מיותר להעריך את מראה התרופה.

מנגנון הפעולה של החיסון הוא די פשוט. למרות העובדה שנגיפי דלקת המוח הנישאים בקרציות כבר הושבתו, פני השטח שלהם עדיין מכילים אנטיגנים - סמנים מיוחדים למערכת החיסון האנושית. הם מתחילים בייצור נוגדנים - חלבונים מיוחדים שבמידת הצורך יתחברו לנגיפי TBE חיים, ינטרלו אותם ויתחילו בתהליך ההרס, חסימת החדירה לתאים ושכפול הנגיף בגוף.

למעשה, החיסון פועל בצורה סטנדרטית – הוא ממריץ את ייצור תגובה חיסונית ספציפית ספציפית לנגיף האנצפליטיס בקרציות.

אם בעתיד אדם מחוסן יינשך על ידי קרצית דלקת המוח, אז החלקיקים הנגיפים שנמצאים בגוף יזוהו וינטרלו במהירות על ידי מערכת החיסון המוכנה - הנוגדנים ייקשרו לאנטיגנים של הנגיפים ולא יאפשרו לגרום למחלה. אם נגיף המוח חודר לזרם הדם של אדם שהזניח את החיסון, נצפית תמונה שונה לחלוטין. הגוף של אדם כזה עדיין לא מכיר את המבנה של הגורם הזיהומי, והוא צריך זמן לפתח את הכמות הדרושה של חלבוני הגנה. במהלך תקופה זו, לרוב יש לנגיף זמן להתרבות במהירות בגופו של הנגוע, והמחלה מתחילה.

חיסון הנמסר על פי כל הכללים (או ליתר דיוק, קורס חיסונים), בהסתברות של 95%, מספק הגנה מפני דלקת המוח הנישאת קרציות כאשר הנגיף חודר לגוף לאחר עקיצת קרציה. מקרים של התפתחות המחלה לאחר חיסון הם נדירים ביותר, אך גם חולפים בקלות וללא השלכות חמורות.

עם זאת, חשוב לזכור שלא נוצרת חסינות לכל החיים לדלקת המוח הנישאת קרציות, ולאחר פרק זמן מסוים, ריכוז הנוגדנים לנגיף בדם יורד. לשם כך מתבצע חיסון מחדש כל שלוש שנים. אין צורך לחזור על כל המהלך של מספר זריקות, רק חיסון אחד יספיק כדי ליצור מחדש הגנה יציבה.

יעילות החיסון נגד דלקת מוח קרציות

כפי שצוין לעיל, ב-95 מקרים מתוך 100, החיסון מספק הגנה מובטחת מפני התפתחות דלקת המוח הנישאת קרציות. ב-5% הנותרים מהמקרים, המחלה, אם היא מתפתחת, ממשיכה בצורה קלה, עם תמונה סימפטומטית מטושטשת, ואינה מאיימת על חיי החולה.

חשוב להבין שחיסון קרציות אינו מגן מפני כל הסכנות הכרוכות בפוטנציה לעקיצת קרציות, אלא רק מפני מחלה ספציפית - דלקת המוח הנישאת קרציות. קרציות יכולות לנשוך אדם מחוסן באותה פעילה כפי שהן ינשכו אדם לא מחוסן - בעוד שבמקרים מסוימים קיים סיכון להעברת זיהומים אחרים, למשל, ליים בורליוזיס (ראה גם אודות). לכן, גם אם מחוסנים נגד TBE, אין להזניח אמצעי זהירות מפני עקיצות קרציות, כמו ביגוד מתאים וחומרים דוחים מיוחדים.

על פתק

חיסונים מיוצרים על ידי מדינות שונות, ובהתאם, פותחו עבור זנים שונים של נגיף האנצפליטיס בקרציות. ההבדל בזנים אומר שוירוס שמדביק אנשים באוסטריה, למשל, יהיה שונה במקצת מזה שבאלטאי, אבל שניהם יגרמו לאותה מחלה.

למרבה המזל, אין סיבה לדאוג שהחיסון האירופי לא יהיה יעיל אי שם בטייגה. על פי בדיקות רפואיות, כל החיסונים הקיימים נגד דלקת המוח ניתנים להחלפה כיום - המבנה האנטיגני שלהם חופף בכ-85%. וזה אומר שאחרי שחוסנתם, אתם יכולים להגן על עצמכם מדלקת קרציות בנסיעות לכל פינה בעולם.

תקופת ההגנה המרבית לאחר קורס של חיסון נגד דלקת המוח היא חמש שנים. אבל הרופאים ממליצים לעשות זריקה בודדת שנייה של החיסון לעתים קרובות יותר:

1. אחת לשלוש שנים לאחר הקורס הראשוני, אם המחוסן מתגורר באזור מסוכן מבחינה אפידמיולוגית;
2. לפני הטיול הבא לאזור מסוכן אפידמיולוגית - זה רלוונטי לתיירים, ציידים, עובדים שפעילותם מתבצעת כולה או חלקה בטבע באזורים מסוכנים ונוסעים לכאן לפי לוח זמנים מסוים;
3. פעם בשנה לאנשים שעובדים בסביבות בסיכון גבוה.

יש לחזור על כל מהלך החיסונים מחדש אם חלפו יותר מחמש שנים מהחיסון האחרון ואדם צריך לנסוע שוב לאזור עם שפע של קרציות וסיכון גבוה לחלות בדלקת המוח.

חשוב לזכור כי החיסון הראשון בקורס אינו מספק הגנה מספקת מפני זיהום, ולכן יש צורך לתכנן חיסונים מראש. זה ממש לא מקובל להתחסן היום במוסקבה, ומחר לטוס ליקטרינבורג כדי ליהנות מהטבע של יערות אוראל. נסיעה לאזורים שעלולים להיות מסוכנים לדלקת המוח הנישאת קרציות צריכה להתבצע לא לפני שבועיים לאחר החיסון השני - לאחר תקופה זו, כבר מצטברת בדם כמות מספקת של נוגדנים המסוגלים להתנגד לנגיף.

מי צריך להתחסן

יש צורך בהחלט לחסן אנשים החיים באזורים שאינם נוחים לדלקת המוח הנישאת קרציות - כלומר, באזור שבו מחלה זו נרשמה לעתים קרובות למדי. מידע על אזורים כאלה ברוסיה זמין במוסדות בריאות רבים (לעיתים קרובות הפוסטרים הרלוונטיים פשוט תלויים על הקירות במרפאות כדי ליידע את האוכלוסייה).

התמונה למטה מציגה את האזורים המסוכנים ביותר לדלקת מוח קרציות:

על פתק

למידע נוסף על איך קרציה נושכת ובמה תלויה הסבירות להדבקה, עיין במאמר נפרד:

עם זאת, גם סיכון נמוך יחסית לדלקת מוח קרציות קשור לסיכון לנכות חמורה ואף למוות. לכן, גם אם אדם אינו מתגורר באזור מסוכן לדלקת מוח קרציות, אלא מתכנן טיול קצר לשם (עם טיול בשטח), גם חיסון הוא הליך חובה בהחלט.

יש לתת תשומת לב מיוחדת לאנשים שפעילותם המקצועית קשורה לעבודה ביער. מדובר למשל בשומרי ציד, יערנים, עובדי מנסרה, מדריכי תיירים. עבור אנשים אלו, בשל פעילותם, חיסון נגד דלקת המוח יכול לא אחת להציל חיים ובריאות.

ולבסוף, ילדים נחשבים לקבוצת סיכון נפרדת. בשל ההיפראקטיביות הרגילה שלהם, אהבתם למשחק בחוץ, קומה קטנה ועור דק, ילדים רגישים במיוחד לעקיצות קרציות וכתוצאה מכך לזיהומים הנישאים בקרציות. לכן, אם ישנה אפשרות להידבקות, למשל בקייטנת ילדים, בפיקניק או דיג, חיסון הוא צעד הכרחי.

על פתק

ילדים מתחת לגיל שלוש ללא צורך מאוד מחייב להתחסן נגד דלקת מוח קרציות אינם נרשמים.

לפיכך, האינדיקציה העיקרית לחיסון היא שהייה קבועה או זמנית באזור בו נמצא TBE לעיתים קרובות יחסית. במקרה שאדם מתגורר באזור בסיכון נמוך ואינו מתכנן לנסוע לאזורים מסוכנים, אין צורך בחיסון.

על פתק

יש אנשים, המודאגים מחיות המחמד שלהם, מתעניינים אם אפשר לחסן אותם נגד דלקת המוח הנישאת קרציות. כלבים וחתולים אינם רגישים להשפעות ההרסניות של נגיף זה, ולכן אין חיסון ספציפי ל-TBE עבור חיות מחמד. מסוכן לאין ערוך לבעלי חיים הוא פירופלסמוזיס, אשר הפתוגנים שלה נישאים גם על ידי קרציות ixodid.

כל אדם, ללא קשר לגילו, לחיסון חייב להיבדק על ידי רופא ש"נותן את האישור" לחיסון. בדיקה כזו נעשית בדרך כלל ממש ביום החיסון על מנת לברר את מצבו הבריאותי המשביע רצון של החולה המחוסן. בהקשר זה, כדאי לקחת בחשבון כמה מהניואנסים של הכנה מוקדמת לחיסון, עליהם נדון בהמשך.

הכנה לחיסון

אין כללים נוקשים להתכונן לחיסון נגד דלקת מוח קרציות - זה לא לחץ חמור לגוף, וברוב המקרים הוא נסבל די בקלות.

• תזונה נכונה לפני החיסון (לפחות 3 ימים לפני ההליך ו-3 ימים לאחר מכן). הכוונה היא למזון מגוון ועתיר מספיק קלוריות, עשיר בויטמינים וסיבים, כמו גם שילוב מאוזן של חלבונים, שומנים ופחמימות. במילים אחרות, מזון צריך לספק את הכמות הדרושה של אנרגיה וויטמינים לגוף. אבל אכילת יתר מזיקה בו זמנית - היא עלולה במידה מסוימת לסבך (להאט) את היווצרות החסינות, שכן הכוחות העיקריים של הגוף יוזרקו לא לייצור נוגדנים, אלא לתהליכי העיכול. כך גם לגבי אלכוהול - שתייתו לפני החיסון אינה מומלצת, אם כי כמות קטנה של אלכוהול בדם אינה התווית נגד קפדנית לחיסון;
• אי הכללת מגע עם חומרים הידועים כאלרגנים חזקים לגוף. כיום, אנשים רבים סובלים מביטויים אלרגיים למזונות מסוימים או לחומרים ביתיים. אבל מכיוון שאלרגיה היא מטבעה תגובה חיסונית, במהלך תקופת המעבר שלה, הגוף עלול שלא להגיב כראוי לחיסון - מפל של תגובות חיסוניות יכול להפחית את יעילות החיסון;
• היעדר מחלות סומטיות בשלב החריף. ללכת, למשל, עם שפעת כדי להתחסן נגד דלקת מוח קרציות זה לא הרעיון הטוב ביותר. הסיבה נעוצה באותו עומס יתר של מערכת החיסון, שכוחותיה העיקריים בשלב זה מושלכים למאבק ב-SARS. חיסון במקרה זה יכול להאט את ההחלמה, ובמקרה של התפתחות תגובות שליליות, להחמיר משמעותית את מצבו של המטופל.

באופן כללי, חשוב מאוד להביא את החסינות שלך למצב יציב לפני החיסון - אז ההליך יהיה יעיל ויעבור במינימום אי נוחות.

על פתק

הצטננות קלה אינה התווית נגד לחיסון, אבל טמפרטורה גבוהה והרגשה לא טובה בהחלט אמורות להיות סיבה לדחות את החיסון.

סוגי חיסונים נגד דלקת המוח

כיום קיימים בשוק 5 חיסונים מפורסמים ביותר, שלושה מהם רוסיים ושניים מיובאים. למרות העובדה שהם נקראים אחרת, החומר הפעיל העיקרי זהה בכולם והוא וירוס אנצפליטיס בקרציות מומת.

הגרסאות הרוסיות של החיסון תוכננו במיוחד נגד זן Sofyin, הגורם לאחת הצורות הקשות של המחלה, והחיסונים המיובאים נושאים אנטיגנים של זנים מערב אירופיים של נגיף המוח הנישאת קרציות, למשל, K-23 . למרות ההבדלים הללו, כל חמשת החיסונים ניתנים להחלפה ויעילים נגד כל זן של הנגיף.

להלן כמה מהתכונות של החיסונים הפופולריים כיום נגד דלקת המוח:

• Klesch-E-Vak הוא חיסון רוסי שנרשם בשנת 2012. בין חומרי העזר מכיל אלבומין אנושי, סוכרוז, מלחים. מומלץ בשני מינונים, לפי גיל: לילדים - מגיל שנה עד 16 ולמבוגרים. בתיאור החיסון, תופעות הלוואי השכיחות הן חולשה כללית, חולשה, אדמומיות באתר ההזרקה, טמפרטורה של עד 37.5 מעלות צלזיוס. יש לציין כי ברוב החולים כל התסמינים הלא נעימים נעלמים תוך 3 ימים לאחר החיסון;
  
• Encevir הוא גם חיסון מתוצרת רוסיה, המוכר בשוק מאז 2004. חומרי העזר זהים לאלו של החיסון Klesch-E-Vac. אין מינון לילדים בהוראות הרשמיות של התרופה; היא מומלצת לשימוש רק מגיל 18. תופעות הלוואי העיקריות זהות, וגם הסימפטומים שלהן נמשכים לא יותר משלושה ימים;
  
• חיסון נגד קרציות בתרבית מטוהר מרוכז מומת יבש הוא מוצר ביתי נוסף שנרשם ב-2013. מבחינת כמות חומרי העזר הוא עולה על שני החיסונים שהוזכרו לעיל - כאן, בנוסף לתוספים הקלאסיים, יש גם אלבומין בסרום בקר, ג'לטין, פרוטמין סולפט. התרופה מיועדת לשימוש במבוגרים וילדים מגיל שלוש. תגובות שליליות ותדירותן זהים לאנלוגים קודמים;
  
• FSME-Immun (לדוגמה, FSME-Immun Junior) הוא חיסון אוסטרי נגד דלקת המוח הידוע מאז המאה הקודמת. יש בו רק שני חומרי עזר - אלבומין אנושי ואלומיניום הידרוקסיד. ההוראות מצביעות גם על נוכחות של כמויות קורט של פורמלדהיד - אלפיות המיליגרם ל-1 מ"ל. למרות זאת, לטענת המטופלים, החיסון הזה נסבל ביתר קלות על ידי הרוסים וגורם לפחות תופעות לוואי. הוא קיים בשתי גרסאות: ניתן להשתמש בילדים מגיל שנה עד 16 שנים, ולאחר שהגיעו לגיל 16 הם מחוסנים במינון מבוגר;
  
• Encepur הוא חיסון המיוצר בגרמניה מאז 1991. למרות העובדה שהיא ה"מבוגרת" מכל האמור לעיל, זוהי התרופה היחידה, שלאחר השימוש הנכון בה לא נרשם ולו מקרה אחד של דלקת מוח קרציות. יתרון נוסף שאין עוררין הוא המינימום של חומרי עזר. בפרט, החיסון אינו מכיל אלבומין אנושי או בקר, מה שתורם להחלמה קלה יותר לאחר חיסון עם מינימום השפעות שליליות. הוא משמש הן במינון מבוגרים (מגיל 12) והן אצל ילדים (מגיל 1 עד 12).
  

לפיכך, ניתן לציין שההבדלים בין החיסונים, בנוסף לשמות, הם במגוון הרכיבים הנוספים הקיימים בהרכב, וכן בתכונות המינונים לפי גיל. אף אחד מהחיסונים נגד דלקת המוח לא יכול להבטיח באופן מלא את היעדר תגובות שליליות, אבל עדיין יש דפוס מסוים בסובלנות של תרופות רוסיות ומיובאות (מיובאים נסבלים טוב יותר בממוצע).

טכניקה ותדירות החיסון

קורס של שלושה חיסונים נגד דלקת מוח קרציות צריך להתבצע לפי לוח זמנים מיוחד במרווחי זמן מסוימים. בהתאם להמלצות היצרן של חיסון מסוים, לוחות הזמנים הללו עשויים להשתנות מעט, אך בממוצע הם בערך זהים.

ישנם שני לוחות חיסונים: רגיל וחרום. קיומו של האחרון נובע מהצורך ליצור חסינות לנגיף האנצפליטיס בקרציות באדם בהקדם האפשרי, בעת הצורך. אבל אפילו במקרה חירום, נדרש מינימום של 1-1.5 חודשים, כך שאתה לא יכול לסמוך על פיתוח חסינות בעוד מספר ימים.

התוכנית הסטנדרטית כוללת מרווח של 1 עד 7 חודשים בין ההזרקה הראשונה והשנייה, והשלישית מתבצעת לאחר 9-12 חודשים. תזמון מדויק יותר בין חיסונים לכל סוג חיסון מצוין בהוראות השימוש. בדרך כלל זה נחשב לאידיאלי כאשר החולה עושה את החיסון הראשון בסתיו, והשני - קרוב יותר למאי, חצי שנה לאחר מכן, ממש לפני תחילת תקופת פעילות הקרציות (לפרטים נוספים על עונת פעילות הקרציות שלבים שבהם הם מסוכנים ביותר לבני אדם, ראה מאמר נפרד :) .

על פתק

שבועיים לאחר ההזרקה השנייה, ניתנת רמת ההגנה המרבית, ולכן אדם לא יכול לדאוג לדלקת המוח במהלך כל העונה החמה. החיסון מחדש ניתן בזריקה אחת כל שלוש שנים לאחר אחת משתי אפשרויות החיסון.

תוכנית החירום מהירה בסדר גודל. המרווח בין החיסון הראשון לשני הוא בין שבוע לחודש, מה שמאפשר למערכת החיסון להתכונן לפגישה עם הנגיף כבר 21-45 ימים לאחר החיסון הראשון (נתונים ניתנים בהתחשב בפרק השבועיים לאחר ההזרקה השנייה). ההזרקה השלישית, בתורה, כמו בתוכנית הסטנדרטית, מתבצעת לאחר 9-12 חודשים.

לפיכך, כאשר מתכננים טיול לאזור שאינו נוח לדלקת המוח הנישאת קרציות, עליך להקדיש זמן הגון כדי להכין את בריאותך לסיכונים אפשריים.

לפעמים יש רגעים שבהם לא ניתן לבצע חיסון שני בתאריך שנקבע - הסיבה לכך יכולה להיות גם מחלה וגם נסיבות אחרות. אבל זה לא תמיד אומר שהקורס יצטרך להתחיל מחדש. לכל חיסון יש פרקי זמן מומלצים שלאחריהם יש לתת את החיסון הבא. אם העיכוב אינו עולה על 1-2 חודשים, אין צורך לחזור על כל החיסון שוב, זריקה אחת תספיק. אבל אם עבר יותר זמן, תצטרך לעבור את כל מהלך החיסונים שוב.

אם הוחמצה חיסון מחדש, כלומר, חלפו יותר משלוש שנים מאז החיסון השלישי, אז לפני תום תקופת חמש השנים, אתה עדיין יכול להגביל את עצמך לזריקה אחת של החיסון. אם חלפו יותר מחמש שנים, רואים שיש לבצע את הקורס שוב.

חשוב לציין שעדיף להמתין עם חיסון נגד דלקת המוח אם בוצעו חיסונים אחרים לפני פחות מחודש. הפסקה של 4 שבועות לאחר החיסון הקודם בכל תרופה אחרת נחשבת אופטימלית. עם זאת, הכנסת שני חיסונים שונים באותו יום, במידת הצורך, מותרת, אך חייבת להתבצע באזורים שונים בגוף. בנוסף, השילוב של חיסון נגד אנצפליטיס עם חיסון נגד כלבת אסור בהחלט.

חשוב לדעת

חיסון חירום ומניעת חירום של דלקת קרציות לאחר עקיצת קרציות הם הליכים שונים לחלוטין שאין להם שום דבר במשותף מבחינת הרכב התרופות הניתנות. למניעת חירום של TBE מזריקים נוגדנים מוכנים (אימונוגלובולין) לנפגע עקיצת קרציה, ובמקרה של חיסון מחדירים וירוס מומת כך שהגוף מייצר בהדרגה את הנוגדנים הדרושים.

אדם מחוסן על פי כל הכללים, מניעת חירום של דלקת המוח הנישאת קרציות אינה רק שאינה נחוצה, אלא אף עלולה להזיק באופן חמור, ולגרום לתגובות אימונולוגיות חמורות (במקרים נדירים, עד הלם אנפילקטי).

התוויות נגד חיסון ותופעות לוואי

נגיף המוח המומת בקרציות עצמו עלול לגרום לסיבוכים לאחר חיסון באדם בריא, אך מרכיבי העזר של החיסון עלולים לגרום למגוון שלם של תגובות שליליות.

ראוי לציין כי כל חיסון עובר בדיקות רפואיות קפדניות לפני כניסתו לרפואה הכללית. אפילו מקרים בודדים של חריגות מהנורמה מחייבים את היצרן לרשום אותן בהוראות התרופה. מידת הטיהור של רכיבי החיסון יכולה להשפיע על הסבירות לפתח סיבוכים - זה קשור לסובלנות קלה יותר של גרסאות מיובאות.

באופן כללי, תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן:

• אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה;
• מבוכה כללית;
• הגדלת הטמפרטורה ל-37-38 מעלות צלזיוס;
• בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

להלן תופעות הלוואי המצוינות בהוראות לחיסון FSME-Immun:

חומרת ומשך התסמינים עשויים להשתנות, בהתאם לרגישות האורגניזם ולסוג החיסון המשמש. על מנת למזער את הסבירות לתופעות לא נעימות לאחר החיסון, כדאי לעקוב כמעט אחר אותן המלצות כמו בהכנות אליו - לאכול מזון מועשר מזין (ללא אכילת יתר), למזער את הסיכון להידבקות בזיהומים אחרים על ידי הגבלת המגע עם החולים, ולבלות. יותר זמן באוויר צח.

נושא נפרד הוא מגע עם מים - למעשה אפשר לשטוף לאחר החיסון ולהרטיב אותם. שאלה נוספת היא שאתה לא צריך לשפשף את מקום ההזרקה עם מטלית רחצה, כמו גם לשכב באמבטיה חמה, לאדות את העור - כל זה יכול לגרום לעלייה בתגובות שליליות. אבל אתה יכול לשטוף את עצמך תחת מקלחת מעט חמה, ואתה לא צריך לדאוג לגבי זה.

על פתק

תוך שעה לאחר החיסון הראשון, אינך יכול לעזוב את המתקן הרפואי, אך עליך להישאר בפיקוח רופא. העובדה היא שבזמן הזה יש סבירות לא משמעותית, אך עדיין אמיתית, לפתח הלם אנפילקטי. לכן, בתי חולים לחיסון מצוידים לספק סיוע מיידי בתסמינים הראשונים של אלרגיות קשות.

מתי הגיוני לסרב לחיסון גם באזור שעלול להיות מסוכן?

הזנחת חיסון ללא סיבה טובה היא התחייבות מסוכנת ביותר לבריאות. אנשים שמסרבים להתחסן מטעמים ועקרונות מוסריים, או המאמינים בתיאוריות קונספירציה בנושא, מסכנים את חייהם באופן בלתי מוצדק לחלוטין.

הורים שכותבים בלי סוף סירובים של כל החיסונים לילדיהם על פי מודל יחיד עלולים להתחרט מאוד בעתיד, כאשר יתמודדו עם מחלה אצל ילד בפועל. לכן, כאשר מחליטים האם לחסן או לא, יש לחשוב כמה מאות אלפי אנשים במהלך השנים האחרונות החיסון הציל ממוות ונכות.

אז, רק ברוסיה מדי שנה בין 2000 ל-3000 אנשים חולים בדלקת המוח הנישאת קרציות. לאחר ההחלמה, ל-10-20% מהם יש השלכות נפשיות או נוירולוגיות לכל החיים (עד מחלות נפשיות ועצביות קשות המובילות לנכות), וכ-12% ממקרי המחלה מסתיימים במוות. החיסון וטכניקה מיוחדת למתן שלו פותחו בדיוק על מנת להפחית את המדדים הללו ולהגן על אנשים מכל הגילאים מפני המחלה, ובטווח הארוך - להעלים כליל את הסכנה של זיהום זה.

עם זאת, ישנם מצבים שבהם החיסון הוא התווית נגד. במקרים כאלה, הסיכונים הפוטנציאליים עולים על התועלת. בין התוויות נגד כל המחלות בשלב החריף, נוכחות של אסתמה הסימפונות, כמו גם תגובה קשה לחיסון קודם.

לא מומלץ לחסן נשים במהלך ההריון ויש לנקוט משנה זהירות במתן חיסון נגד TBE בזמן הנקה. אין ראיות חד משמעיות לנזק של החיסון, אך הבטיחות לא אושרה סופית, ולכן כל מקרה נבחן לגופו.

כך גם לגבי ילדים מתחת לגיל שלוש. למרות העובדה שחיסוני ילדים נמצאים בשוק, בשל המחקר הלקוי של ההשפעה על גוף של ילד פגיע, הם עדיין מומלצים לשימוש לא לפני גיל 2-3 שנים.

על פתק

מעניין לציין שהחיסון נגד דלקת המוח כלול בלוח החיסונים המונע עבור התוויות מגיפה. וזה אומר שבאזור לא נוח לדלקת מוח קרציות, כל אדם צריך להתחסן לחלוטין ללא תשלום בעת מתן פוליסת ביטוח רפואי חובה (CMI). אך בפועל, לא בכל בית חולים יש את כל מה שצריך, ובמקרה של קורס חיסון חינם לא ניתן יהיה לבחור את סוג החיסון.

אם יש רצון לחסן על בסיס תשלום, אז אתה יכול לקנות חיסון בבית מרקחת רק עם מרשם (לדוגמה, במוסקבה וסנט פטרסבורג, קלשצ'-אי-ווק עולה כ-600 רובל). בדרך כלל, הוא מסופק מיד במוסד רפואי, בעוד שעלות חיסון מיובא תהיה בערך פי שניים ממחיר תרופה רוסית.

חשוב לזכור שדעות קדומות פשוטות על חיסונים, שאינן מוצדקות על ידי התוויות נגד אמיתיות, יכולות להוביל להתפתחות של מחלה קשה עם השלכות בלתי הפיכות. אם יש סיבות טובות להתחסן, אז יש לעשות זאת.

עבור אנשים שחיים לצמיתות באזורים שאינם נוחים לדלקת מוח קרציות (או שעומדים לנסוע לאזור כזה), חיסון לא רק רצוי, אלא צעד הכרחי. דלקת מוח קרציות היא מחלה רצינית מכדי להזניח אמצעי מניעה ולהסתמך רק על כוחו של הגוף שלך. מתחם חיסונים המבוצע כהלכה מאפשר לך להציל את חייהם ובריאותם של אלפי אנשים מדי שנה.

אם יש לך ניסיון אישי בחיסון נגד דלקת מוח קרציות, הקפד לשתף את המידע על ידי השארת חוות דעתך בתחתית עמוד זה. באיזה חיסון השתמשת, האם הזריקה כואבת, האם היו תופעות לוואי כלשהן לאחריה - כל פרט יהיה שימושי עבור הקוראים.

האם החיסון באמת מגן מפני דלקת מוח קרציות?

והסרטון הזה מראה בבירור למה הזנחת החיסון יכולה להוביל...

כיום, ניתן להידבק בנגיף האנצפליטיס בקרציות באזורים רבים של הפדרציה הרוסית. ההדבקה הייתה הנפוצה ביותר במערב ובמזרח סיביר, באזור אוראל. לא חיוביים הם אזורי מוסקבה, ירוסלב וטבר.

ברוסיה, כדי להגן מפני דלקת המוח הנישאת קרציות, מבוגרים מחוסנים ב-EnceVir. לילדים קיים חיסון EnceVir Neo Children's, הנכלל בלוח החיסונים לפי אינדיקציות מגיפה.

תיאור החיסון

"EnceVir" הוא חיסון מומת לאימונופרופילקסיס של זיהום ויראלי של דלקת מוח בקרציות. נגיף החיסון גודל על תרבית תאים של עוברי תרנגולת בשיטת רבייה, ולאחר מכן השבתה וטיהור. יצרן "EnceVir" המדינה הפדרלית יחידה NPO "מיקרוגן" (רוסיה). החיסון מגן מפני זנים מהסוגים של המזרח הרחוק והאירופי של נגיפי אנצפליטיס בקרציות.

מרכיבים של EnceVir:

• אנטיגן נגיף אנצפליטיס מומת בקרציות (טיטר > 1:128);
• רכיבים נוספים: אלבומין אנושי, אלומיניום הידרוקסיד, פרוטמין סולפט, סוכרוז ו-Natrii chlorate כממס.

החיסון בקרציות "EnceVir" יוצר חסינות תאית והומורלית ספציפית לנגיף האנצפליטיס בקרציות.

אינדיקציות ליישום

על פי הוראות השימוש, החיסון EnceVir מיועד לאימונופרופילקסיס של דלקת מוח קרציות באנשים מעל גיל 18. החיסון מתבצע ליחידה העירונית והכפרית המתגוררת בשטח האנזוטי. התרופה "EnceVir" משמשת לחיסון תורמים על מנת לייצר אימונוגלובולין נגד דלקת המוח הנישאת קרציות. חיסון חובה נדרש גם עבור אנשים המתכננים טיול לאזור אנזווטי לדלקת מוח קרציות. חיסונים עם חיסון EnceVir נדרשים עבור אנשים המתכננים לבצע עבודה כזו באזור האנזוטי:

חיסוני EnceVir ניתנים לצוותים רפואיים שעובדים עם תרביות חיות של נגיף אנצפליטיס בקרציות. חיסון נחוץ גם עבור אנשים שמתכננים טיול לאזור האנזוטי לצורך בילוי או עבודת קיץ. לאחר חיסון כפול נוצרת חסינות ב-90% מהאנשים המחוסנים ונמשכת 3 שנים.

שיטת וסכמת היישום

החיסון "EnceVir" ניתן לשריר במינון של 0.5 מ"ל באזור השליש החיצוני העליון של הכתף. למניעת האוכלוסייה, ניתן לבצע חיסונים לא רק לפני העונה בחודשים מרץ-אפריל, אלא גם על פי תכנית מואצת.

חיסון "EnceVir" מתבצע על פי שלוש תוכניות.

1. חיסון עונתי: פעמיים עם הפסקה של 1-2 או 5-7 חודשים. שני סוגי המרווחים מקובלים.
2. תכנית החירום (המואצת) מורכבת משתי זריקות עם הפסקה של 3 שבועות.
3. חיסון תורמים: שתי זריקות של החיסון עם הפסקות של 3-5 שבועות ביניהן.

לאחר סיום החיסון על פי כל תכנית, יש צורך בחיסון מחדש לאחר שנה אחת כדי לגבש חסינות. חיסונים חוזרים לאחר מכן מתבצעים פעם אחת ב-3 שנים.

חיסון חירום "EnceVir" משמש בעת תכנון טיול לאזור אנזווטי או לאחר עקיצת קרציה.

שהייה בטוחה של אנשים באזור האנזוטי אפשרית רק שבועיים לאחר סיום קורס החיסון של EnceVir. חיסון אחד אינו מגן מפני הידבקות בנגיף האנצפליטיס בקרציות. אם יש צורך בחיסון דחוף, ניתן להשתמש במשטר חירום.

תגובות לאחר חיסון

תופעות הלוואי של EnceVir, כמו עם חיסונים אחרים, מתבטאות בדרך כלל באתר ההזרקה. נפיחות והיפרמיה נמשכים לא יותר מ 2-3 ימים. במקרים מסוימים, תגובה כללית מתפתחת לאחר השימוש ב"EnceVir":

• מְבוּכָה;
• ארתרלגיה או מיאלגיה;
• היפרתרמיה עד 38.0 מעלות צלזיוס.

לפעמים בלוטות הלימפה מתנפחות. תגובה אלרגית מתפתחת במקרים נדירים. תופעות הלוואי לאחר החיסון נשארות לא יותר מ-3 ימים.

כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים, יש לנקוט באמצעי זהירות תוך שלושה ימים לאחר החיסון:

במהלך תקופת החיסון, אנשים מתעניינים לעתים קרובות מדוע חיסון EnceVir ואלכוהול אינם תואמים. כידוע, אלכוהול מפחית את מערכת החיסון האנושית. החיסון גם מפעיל עומס זמני על מערכת ההגנה של הגוף. לכן, שתיית אלכוהול במהלך תקופת השימוש ב-EnceVir עלולה לעורר סיבוכים לאחר החיסון.

חיסון עם חיסון EnceVir, כמו כל חיסון אחר, חייב להיעשות בחדרים המצוידים בחומרים נגד הלם. לאחר החיסון, אין להתרחק ממקום החיסון למשך 30 דקות כדי לראות את תגובת הגוף.

התוויות נגד

אם יש חום ביום של חיסון EnceVir, החיסון הוא התווית נגד זמנית. בכל מחלה כרונית בתקופת ההחמרה, יש לדחות את החיסון. ניתן לבצע חיסון לאחר חודש לאחר ההחלמה. התוויות נגד אמיתיות עבור "EnceVir":

הריון בכל תקופה הוא התווית נגד לחיסון. במידת הצורך, ניתן לעשות זאת לאחר 14 ימים בתקופה שלאחר הלידה. במקרה של החדרת אימונוגלובולין, מומלץ לחסן נגד דלקת מוח קרציות לא לפני חודש לאחר מכן. "EnceVir" משולב עם חיסוני לוח שנה אחרים, למעט נגד כלבת.

חיסון "EnceVir Neo לילדים"

לחיסון נגד דלקת מוח קרציות של ילדים מגיל 3 עד 17, נעשה שימוש בחיסון מיוחד "EnceVir Neo לילדים". זה נעשה תוך שרירי במינון של 0.25 מ"ל באזור השליש החיצוני העליון של הכתף. התרופה היא חיסון תרבית מטוהרת מומתה, המיוצר כתרחיף לשימוש תוך שרירי.

מנה אחת של 0.25 מ"ל "EnceVir Neo לילדים" מכילה:

• אנטיגן וירוס מומת מ-0.3 עד 1.5 מיקרוגרם;
• חומרים נוספים כוללים: אלבומין אנושי, סוכרוז, אלומיניום הידרוקסיד;
• Natrii chlorate כממס.

"EnceVir Neo לילדים" מיועד למניעת דלקת המוח בילדים החיים באזור האנזואטי או מבקרים בו.

כאשר מחסנים ילדים עם חיסון זה, משתמשים ב-2 תוכניות.

1. חיסון עונתי רצוי מהסתיו עד האביב: 2 זריקות של 0.25 מ"ל במרווחים של 1-7 (אופטימלי 2) חודשים.
2. חיסון מואץ (חירום): 2 חיסונים של 0.25 מ"ל במרווחים של 14 יום.

רצוי להחיל חיסון חירום לפני ביקור במוקד התפשטות דלקת המוח קרציות, כולל בקיץ. מומלץ לבצע חיסון מחדש 12 חודשים לאחר סיום קורס החיסון. חיסון מחדש לאחר מכן כדי לשמור על חסינות נחוץ כל שלוש שנים.

היווצרות חסינות בילדים נגד דלקת מוח קרציות מתרחשת רק שבועיים לאחר קורס חיסון פעמיים עם חיסון הילדים EnceVir Neo. לכן, לא מומלץ לבקר במוקד התפשטות הקרציות לפני זמן זה. חיסון בודד אינו מסוגל להגן מפני זיהום במקרה של עקיצת קרציה.

התווית נגד יחסית לחיסון "EnceVir Neo for Children" היא אלרגיה לחלבון עוף. חיסון אסור לילדים הסובלים משיתוק מוחין, מחלות נוירולוגיות ותגובה אלרגית קשה לאחר שימוש קודם בחיסון.

חיסונים דומים

לחיסון EnceVir יש את האנלוגים הבאים:

• חיסון מתוצרת גרמניה Encepur Adults - מיועד למבוגרים;
• ילדי Encepur לילדים מגיל שנה;
• ה-FSME-Immun האוסטרי משמש במבוגרים;
• FSME-Immun Junior לילדים מגיל 12 חודשים;
• FSME-Immun Inject משמש לתינוקות מגיל 6 חודשים;
• רוסי "Tick-E-VAK" למניעה בילדים ומבוגרים.

כתוצאה מכך, אנו מדגישים כי קיימים חיסוני EnceVir נפרדים לילדים ולמבוגרים. שניהם אינם מכילים אנטיביוטיקה, חומרים משמרים ופורמלין, בטוחים לשימוש ונסבלים בקלות. עבור ילדים ומבוגרים המגיעים לאזור המגיפה, נעשה שימוש בתכנית חיסונים מואצת, שניתן להשתמש בה לא רק לפני עונת הקרציות, אלא גם בקיץ.

למניעת דלקת מוח קרציות, החיסונים הבאים מותרים לשימוש ברוסיה:
– תרבית חיסון נגד דלקת מוח קרציות מטוהרת מרוכזת מושבתת יבשה (מיוצרת בפדרציה הרוסית).
- EnceVir (הפקה של הפדרציה הרוסית).
- FSME-Immun Inject / Junior (FSME-Immun Inject / Junior) (מיוצר באוסטריה).
— Encepur למבוגרים ו-Encepur Children (תוצרת גרמניה).

לוח החיסון הסטנדרטי של דלקת מוח קרציות מורכב מ-3 מנות, הניתנות לפי הסכמה 0-1(3)-9(12) חודשים עבור חיסונים מיובאים, ו-0-1(7)-(12) עבור חיסונים מקומיים ; החיסון מחדש מתבצע כל 3 שנים. עבור רוב המתחסנים, 2 חיסונים במרווח של חודש מספיקים ליצירת חסינות. חסינות קבועה לדלקת מוח קרציות מופיעה שבועיים לאחר המנה השנייה, ללא קשר לסוג החיסון ולמשטר הנבחר. עם זאת, על מנת לפתח חסינות מלאה וארוכת טווח (לפחות 3 שנים), יש צורך לבצע חיסון שלישי שנה לאחר השני.

לוח חיסוני חירום TBE: עבור רוב החיסונים, פותח לוח חיסוני חירום (ראה הוראות). מטרת משטר החירום היא להשיג במהירות אפקט מגן במקרים בהם הוחמצה העיתוי של החיסון הסטנדרטי. החסינות המהירה ביותר לדלקת המוח הנישאת קרציות תופיע עם חיסון חירום ב-Encepur - לאחר 21 יום. עם חיסון חירום עם FSME-IMMUN או Encevir - לאחר 28 ימים. חיסון החירום מספק את אותה חסינות חזקה כמו לוח החיסון הסטנדרטי.

חיסון TBE והריון

חיסון ילדים

חיסון נגד דלקת מוח קרציות

חיסון דלקת המוח קרצייה (כמו כל חיסון אחר) נחוץ על מנת לאמן את מערכת החיסון לזהות את הנגיף ולהילחם בו. בתהליך החיסון מופיעים נוגדנים (אימונוגלובולינים), אם הם נפגשים עם הנגיף הם ישמידו אותו. חיסון מיועד לאנשים בריאים קלינית (ילדים מגיל 12 חודשים) החיים בטריטוריה אנדמית לדלקת מוח קרציות או שוהים בה, לאחר בדיקה של מטפל (רופא ילדים). גם הרופא הכללי (רופא ילדים) יודיע לך היכן ניתן לתת חיסונים. ניתן להתחסן רק במוסדות המורשים לפעילות מסוג זה. הכנסת חיסון שאוחסן בצורה לא נכונה (ללא כבוד ל"שרשרת הקור") היא חסרת תועלת ולעיתים מסוכנת. על פי ההוראות, ניתן לבצע חיסון לא לפני שבועיים לאחר ההחלמה עם חיסון מיובא, ולא מוקדם יותר מחודש עם חיסון מקומי.

ניתן להתחסן נגד דלקת קרציות בכל ימות השנה, אך יש לתכנן את החיסון כך שיעברו לפחות שבועיים מרגע החיסון השני לפני מפגש אפשרי עם קרציה. אם אתה רק מתכנן להתחיל חיסון, אז תצטרך לפחות 21-28 ימים כדי להשיג חסינות - עם לוח חיסון חירום, עם סטנדרטי - לפחות 45 יום.

לוח זמנים סטנדרטי לחיסון דלקת מוח קרציותמורכבת מ-3 מנות, הניתנות לפי תכנית 0-1(3)-9(12) חודשים עבור חיסונים מיובאים, ו-0-1(7)-(12) עבור חיסונים מקומיים; החיסון מחדש מתבצע כל 3 שנים. עבור רוב המתחסנים, 2 חיסונים במרווח של חודש מספיקים ליצירת חסינות. חסינות קבועה לדלקת מוח קרציות מופיעה שבועיים לאחר המנה השנייה, ללא קשר לסוג החיסון והמשטר הנבחר. עם זאת, על מנת לפתח חסינות מלאה וארוכת טווח (לפחות 3 שנים) יש צורך לבצע חיסון שלישי שנה לאחר השני.

ערכת חיסון חירום לדלקת המוח הנישאת קרציות: עבור רוב החיסונים, פותח לוח חיסוני חירום (ראה הוראות). מטרת משטר החירום היא להשיג במהירות אפקט מגן במקרים בהם הוחמצה העיתוי של החיסון הסטנדרטי. החסינות המהירה ביותר לדלקת המוח הנישאת קרציות תופיע עם חיסון חירום ב-Encepur - לאחר 21 יום. עם חיסון חירום עם FSME-IMMUN או Encevir - לאחר 28 ימים. חיסון החירום מספק את אותה חסינות חזקה כמו לוח החיסון הסטנדרטי.

חיסון יכול למעשה להגן על כ-95% מהחוסנים. במקרים בהם המחלה מתרחשת אצל מחוסנים, היא ממשיכה בקלות רבה יותר ובפחות השלכות. עם זאת, יש לזכור כי חיסון נגד דלקת קרציות אינו שולל את כל שאר האמצעים למניעת עקיצות קרציות (חומרים דוחים, ציוד מתאים), שכן קרציות נושאות לא רק דלקת קרציות, אלא גם זיהומים אחרים שלא ניתן להגן מפניהם ע"י. חיסון.

חיסון TBE והריון
ההשפעה השלילית של חיסונים לא הוכחה. אמנם לא כדאי לחסן בכוונה בידיעה על הריון (למעט מקרים שבהם יתרונות החיסון גבוהים בהרבה מהנזק האפשרי), שכן השפעתו עדיין לא נחקרה מספיק, ולכן הריון מופיע בתור התווית נגד לחלק מהחיסונים .

חיסון ילדים
למרות העובדה שחיסונים זמינים לילדים (FSME-Immun Junior, Encepur for Children) והשימוש בהם מותר מגיל שנה, ההחלטה על החיסון צריכה להתקבל בזהירות על ידי רופא ילדים, לאחר הערכה יסודית של הסיכונים האפשריים. והטבות. אם הסיכון לסבול מעקיצת קרציה קטן, אז עדיף לחכות שהילד יגיע לגיל 2-3 שנים.

Encepur למבוגרים - הוראות שימוש רשמיות

הוראות
על השימוש הרפואי בתרופה

חיסון נגד דלקת מוח קרציות, מושבת, מטוהר עם אדג'ובנט.

מספר רישום:

צורת מינון:

תיאור:תרחיף אטום בצבע לבנבן ללא תכלילים זרים.

קבוצה תרופתית:

קוד ATC:

אינדיקציות:
מניעה פעילה של דלקת קרציות (TBE) במבוגרים ובני נוער מגיל 12. החיסון מיועד לאנשים המתגוררים באופן קבוע או שוהים באופן זמני באזורים אנדמיים לדלקת קרציות. ניתן לבצע חיסון כל השנה.
תכונות אימונוביולוגיות:
כותרים של נוגדנים לנגיף TBE מתגלים בכל המחוסנים לאחר קורס מלא של חיסון ראשוני.
כאשר מחוסן לפי סכימה א': 4 שבועות לאחר החיסון הראשון (יום 28): ב-50% מהחוסנים
שבועיים לאחר החיסון השני (יום 42): 98% מהחוסנים
שבועיים לאחר החיסון השלישי (יום 314): ב-99% מהחוסנים.
בשימוש במשטר B - חיסון חירום, מגיעים לרמת הגנה של נוגדנים לאחר 14 יום.
לאחר החיסון השני (יום 21) ב-90% מהחוסנים. לאחר החיסון השלישי (יום 35) ב-99% מהחוסנים.

התוויות נגד:

1. מצבי חום חריפים מכל אטיולוגיה. או החמרה של מחלות זיהומיות כרוניות. חיסונים מבוצעים לא לפני שבועיים לאחר היעלמות סימנים של מחלה חריפה (נורמליזציה של טמפרטורת הגוף);
2. נוכחות של אלרגיה למרכיבי החיסון;

אם מתרחש סיבוך לאחר החיסון, יש לשקול זאת כהתווית נגד לחיסון נוסף באותו חיסון עד לבירור הגורם לסיבוך. זה חשוב במיוחד עבור תגובות שליליות שאינן מוגבלות למקום ההזרקה.

אופן היישום והמינון:
א) קורס חיסון ראשוני.
חיסון ראשוני מתבצע באמצעות תכנית א' (תכנית מסורתית).

תופעות לוואי
בעת הערכת תופעות הלוואי של התרופה, נתוני התדירות הבאים שימשו כבסיס:
נפוץ מאוד >10%
לעתים קרובות 1 עד 10%
מדי פעם בין 0.1 ל-1%
לעתים רחוקות 0.01 עד 0.1%
נדיר מאוד בהתבסס על נתונים שהתקבלו מניסויים קליניים ותוצאות השימוש הקליני בחיסון, התקבל המידע הבא על תדירות תופעות הלוואי:
תגובות מקומיות באתר ההזרקה
לעתים קרובות:כאבים חולפים
לעתים קרובות:אדמומיות, נפיחות לעיתים נדירות:גרנולומה במקום ההזרקה, כחריג עם היווצרות של הצטברות דמוי גידול של סרום דם ברקמות.
תגובות מערכתיות
נפוץ מאוד: חולשה כללית
נפוץ: תסמינים דמויי שפעת (הזעה, צמרמורת), השכיחים ביותר לאחר חיסון ראשון, חום מעל 38 מעלות צלזיוס
מערכת עיכול
שכיח: בחילות
נדיר: הקאות
נדיר מאוד: שלשולים
שרירים ומפרקים:
נפוץ: ארתרלגיה ומיאלגיה
נדיר מאוד: ארתרלגיה ומיאלגיה בצוואר
מחזור הדם ומערכת הלימפה
נדיר מאוד: לימפדנופתיה
מערכת עצבים:
נפוץ מאוד: כאב ראש
נדיר מאוד: paresthesia (למשל, גירוד, חוסר תחושה של הגפיים).
מערכת החיסון
לעיתים רחוקות מאוד: תגובות אלרגיות (פריחה אלרגית כללית, בצקת ברירית, בצקת גרון, קוצר נשימה, עווית סימפונות, יתר לחץ דם, טרומבוציטופניה חולפת).
תסמינים דמויי שפעת מופיעים לרוב לאחר החיסון הראשון ובדרך כלל נעלמים לאחר 72 שעות.במידת הצורך, מומלץ להשתמש בחומרים טיפוליים אנטי דלקתיים.
ארתרלגיה ומיאלגיה בצוואר עשויות לייצג תמונה של מנינגיזם. תסמינים כאלה הם נדירים ונעלמים תוך מספר ימים ללא השלכות.
היו דיווחים שבמקרים בודדים, לאחר חיסון נגד TBE, היו מחלות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, כולל שיתוק עולה (תסמונת Guillain-Barré).

הריון והנקה:
לא נערכו מחקרים קליניים של בטיחות החיסון Encepur Adult לנשים הרות ונשים מניקות.
חיסון של נשים הרות ומניקות יכול להתבצע רק לאחר הערכה מדוקדקת של הסיכון להידבקותן האפשרית בנגיף TBE.

אזהרות:
באופן כללי, אין סיכון מוגבר לחיסון עם Encepur Adult באנשים הנחשבים "אלרגיים לחלבון עוף" או שיש להם תגובה חיובית בעור לאובלבומין.
במקרים נדירים במיוחד שבהם חולים כאלה חוו תסמינים קליניים כגון פריחה, נפיחות של השפתיים ו/או אפיגלוטיס, עווית לאג' או סימפונות, תת לחץ דם או הלם, יש לתת את החיסון רק תחת השגחה קלינית צמודה בחדר המסופק עם טיפול נגד הלם.
הצורך בחיסון אצל אנשים עם היסטוריה של נזק מוחי חייב להיקבע בקפידה רבה.
אנשים עם המחלות הבאות:

• היסטוריה משפחתית של התקפים
• עוויתות חום (לאנשים שיתחסנו, רצוי במקרה זה לרשום תרופות להורדת חום מיד לפני כניסת החיסון, כמו גם 4 ו-8 שעות לאחר החיסון).
• אקזמה ומחלות עור אחרות, זיהום עור מקומי,
• טיפול באנטיביוטיקה או במינונים נמוכים של קורטיקוסטרואידים או שימוש מקומי בתרופות המכילות סטרואידים,
• נגעים לא פרוגרסיביים במערכת העצבים המרכזית,
• ליקויים חיסוניים מולדים או נרכשים,
• מחלות כרוניות של איברים פנימיים, מחלות מערכתיות,

ניתן לבצע חיסון בו זמנית עם מינוי טיפול תרופתי המתאים למחלה זו.

אינטראקציה עם תרופות אחרות:
מותרים חיסון סימולטני של Encepur למבוגרים והחדרת חיסונים אחרים עם מזרקים נפרדים לחלקים שונים בגוף. בחולים המקבלים טיפול מדכא חיסון, החיסון עשוי להיות פחות יעיל.
לאחר החדרת אימונוגלובולין נגד דלקת המוח הנישאת קרציות, החיסון של Encepur למבוגרים צריך להתבצע לא לפני 4 שבועות לאחר מכן, אחרת רמת הנוגדנים הספציפיים עלולה להיות מופחתת.

חֲבִילָה.
0.5 מ"ל (מנה אחת) במזרק זכוכית סטרילי מסוג הידרוליטי, מסוג I (Eur. Pharm.) עם מחט סגורה עם מכסה גומי. מזרק אחד עם מחט בשלפוחית ​​(PVC). שלפוחית ​​אחת עם הוראות שימוש באריזת קרטון.
הוֹבָלָה.
כל סוגי ההובלה המכוסה בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אל תקפא!

אִחסוּן.
אחסן בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אל תקפא! הרחק מהישג ידם של ילדים!

תאריך אחרון לשימוש.
24 חודשים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאי חג.משוחרר במרשם רופא.

• טופס שחרור:
  1 אמפולה / 2 מנות / 1 מ"ל №5.
• לוח חיסונים:
  

הוראות לשימוש

בעל תעודת רישום:

להציף אותם. מ.פ. צ'ומקובה RAMS FSUE (רוסיה)

קוד ATX: J07BC01 (הפטיטיס B, אנטיגן מדולדל)

חומר פעיל: חיסון נגד דלקת מוח קרציות (מושבת)

Ph.Eur. פרמקופיה אירופאית

צורת מינון

חיסון TBE מבוסס אנצפליטיס תרבותי מסולק יבש מרוכז

lyophilisate להכנת susp. זריקות d / i / m 0.5 מ"ל / מנה אחת: 0.5 מ"ל או 1 מ"ל אמפר. או fl. 50 יחידות.

reg. מס': Р N003793/01 מיום 26/05/09 - ללא הגבלת זמן

טופס שחרור, הרכב ואריזה

ליאופיליזט להכנת תרחיף להזרקה תוך שרירית

0.5 מ"ל (מנה אחת)

אנטיגן נגיף דלקת המוח קרציות

חומרי עזר: אלבומין - 250 מק"ג (מייצב), סוכרוז - 37.5 מ"ג (מייצב), ג'לטין - 5 מ"ג (חומר יוצר), נתרן כלורי - 3.8 מ"ג (מלחים של מערכת החיץ), טריסהידרוקסי-מתיל-אמינומתאן - 0.06 מ"ג.

ממס - ג'ל אלומיניום הידרוקסיד

התרופה אינה מכילה פורמלדהיד, אנטיביוטיקה וחומרים משמרים.

0.5 מ"ל (מנה אחת) - אמפולות (1) עם ממס - אמפולה (1) 0.65 מ"ל - אריזות קרטון (5 סטים).

1 מ"ל (2 מנות) - אמפולות (1) עם ממס - אמפולה (1) 1.2 מ"ל - אריזות קרטון (5 סטים).

המידע המדעי שסופק הינו כללי ולא ניתן להשתמש בו כדי לקבל החלטה לגבי האפשרות להשתמש במוצר תרופתי מסוים.

השפעה פרמקולוגית

זהו וירוס אנצפליטיס מומת על ידי פורמלין. החיסון יוצר חסינות לנגיף המוח בקרציות.

חיסון מניעתי מתוזמן במוקדים עם סיכון גבוה לפציעה, כמו גם חיסון סלקטיבי של אנשים המבקרים במוקדים של דלקת מוח קרציות. סיוע חירום בחשד לעקיצת קרציות באזורים אנדמיים לדלקת המוח הנישאת קרציות.

משטר מינון

משטר המינון הוא אינדיבידואלי, בהתאם להתוויות לשימוש ולגיל המחוסן.

תופעות לוואי

לעיתים נדירות:חום, כאב ראש ביומיים הראשונים.

תגובות מקומיות:תחושת צריבה לטווח קצר באתר ההזרקה, לעיתים רחוקות - אדמומיות, כאב, התפתחות הסתננות.

התוויות נגד לשימוש

מצבי חום (בראשית זיהומית ולא זיהומית), מחלות תורשתיות, פרוגרסיביות של מערכת העצבים, אפילפסיה עם התקפים תכופים, אלרגיות למזון (במיוחד לביצים), אסתמה של הסימפונות, קולגנוזות, מחלות כבד וכליות כרוניות, אי ספיקת לב כרונית, תאונה מוחית. , סוכרת, תירוטוקסיקוזיס, ניאופלזמות ממאירות, מחלות דם, הריון.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השימוש במהלך ההריון הוא התווית נגד.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

התווית נגד במחלת כבד כרונית.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

התווית נגד במחלת כליות כרונית.

שימוש בילדים

הוראות מיוחדות

לאחר סבל ממצבי חום, חיסונים מותרים לא לפני חודש לאחר ההחלמה, ולאנשים שסבלו מדלקת כבד נגיפית וזיהום במנינגוקוק, לא לפני 6 חודשים לאחר ההחלמה. חיסונים מותרים שבועיים לאחר הלידה.

הימנע מהזרקה תוך וסקולרית.

אינטראקציה בין תרופתית

ניתן להשתמש בו זמנית עם חיסונים חיים ומומתים. המרווח בין השימוש באימונוגלובולין נגד דלקת מוח קרציות לבין החיסון צריך להיות לפחות 4 שבועות.

זיהום רוטה: מה חשוב לדעת?

ישנם מספר סוגים של הנגיף, אך סרוטיפים A,B,C הם פתוגניים לבני אדם, וסוג A הוא הנפוץ ביותר.וירוס זה פוגע לא רק בבני אדם, אלא גם במינים שונים של יונקים וציפורים. רוטה וירוס קבוצה A נחשב לאחד הגורמים השכיחים ביותר לשלשול זיהומי בילדים.

פוליו - תסמינים, השלכות, איך לא להידבק

פולומיאליטיס היא מחלה זיהומית אנושית חריפה, המלווה בפגיעה במערכת העצבים, התפתחות של פארזיס ושיתוק. פולומיאליטיס פוגעת בעיקר בילדים מתחת לגיל 5 שנים. 1 מכל 200 זיהומים גורם לשיתוק קבוע. מבין המשותקים, 5% עד 10% מתים כאשר שרירי הנשימה שלהם לא נעים.

מיתוסים על חיסון

פרוביוטיקה בילדות - מתי ולמה?

בגופו של אדם בריא, ישנם טריליון שימושי (85%) ומאה וחמישים מיליארד מיקרואורגניזמים פתוגניים (15%). במהלך החיים הם מתחרים זה בזה. אם האיזון עובר לכיוון חיידקים פתוגניים, המיקרופלורה נהרסת, מתרחשת dysbacteriosis, רווחתו של האדם מחמירה, ומתעוררת השאלה "איך לשחזר את הבריאות".

תרבית חיסון נגד דלקת מוח קרציות מטוהרת מרוכזת מושבתת יבשה

לדווח על קבלה?

תרבית חיסון נגד דלקת מוח קרציות מטוהרת מרוכזת מושבתת הוראות שימוש

קנה עם מוצר זה

טופס שחרור

חיסון נגד דלקת מוח קרציותהוא תרחיף מרוכז מטוהר ללופיליז של וירוס אנצפליטיס בקרציות (TBE) ללא פורמלין. השעיית נגיפים מתקבלת על ידי רבייה של נגיף ה-TBE בתרבית תאי עוברי אפרוח טריפסינים ראשונית. העיקרון הפעיל של חיסון TBE הוא האנטיגן הספציפי של נגיף ה-TBE (זן "Sofyin" או "205").

• חיסון נגד דלקת מוח קרציות- מסה נקבובית של צבע לבן, היגרוסקופי. מנת חיסון אחת (0.5 מ"ל) של התרופה מכילה: אנטיגן ספציפי של נגיף ה-TBE - החומר הפעיל; אלבומין אנושי תורם - 250 + 50 מק"ג (מייצב); סוכרוז - 37.5 + 0.5 מ"ג (מייצב); ג'לטין - 5 + 0.5 מ"ג (חומר יוצר); אלבומין בסרום בקר - לא יותר מ-0.5 מק"ג; פרוטמין - סולפט - לא יותר מ-5 מק"ג.
  החיסון אינו מכיל פורמלדהיד, אנטיביוטיקה וחומרים משמרים.
  מֵמֵס- ג'ל אלומיניום הידרוקסיד, תרחיף הומוגני בצבע לבן ללא חלקיקים זרים (תכלילים), כאשר הוא מתפרק לשתי שכבות: נוזל סופרנטנט שקוף חסר צבע ומשקע לבן רופף, שאינו נותן נתזים וקונגלומרטים שאינם מתפתחים בעת ניעור .

אמפולה עם מנה אחת (0.5 מ"ל) של חיסון ואמפולה אחת - 0.65 מ"ל של ממס. באריזה יש 5 סטים.
אמפולה עם 2 מנות (1.0 מ"ל) של חיסון ואמפולה אחת - 1.2 מ"ל של ממס. באריזה יש 5 סטים.

השפעה פרמקולוגית

חיסון נגד דלקת מוח קרציותממריץ את הייצור של חסינות תאית והומורלית לנגיף האנצפליטיס בקרציות. לאחר שתי הזרקות של התרופה (קורס חיסון), מתגלים נוגדנים מנטרלים אצל לפחות 90% מהחוסנים.

מניעה ספציפית של דלקת קרציות לילדים מגיל 3 שנים ומבוגרים, חיסון תורמים על מנת לקבל אימונוגלובולין ספציפי.

החיסון כפוף לאוכלוסיה המתגוררת בשטחים האנזואטית לדלקת מוח קרציות, וכן לאנשים שהגיעו לשטחים אלה ומבצעים את העבודות הבאות:

• חקלאות, השקיה וניקוז, בנייה, חפירה ותנועה של הלירה, רכש, מסחר, גיאולוגי, מדידות, שילוח, דראטיזציה והדברה.
• לכריתת עצים, פינוי וגינון של יערות, אזורי בילוי ונופש לאוכלוסייה.
• אנשים העובדים עם תרבויות חיות של הגורם הסיבתי של דלקת המוח הנישאת קרציות.
• אנשים המבקרים בשטחים אנדמיים לדלקת מוח קרציות למטרות בילוי, תיירות, עבודה בבקתות קיץ ומגרשי גן.

התוויות נגד

• מחלות זיהומיות חריפות ולא זיהומיות - חיסונים מבוצעים לא לפני חודש לאחר ההחלמה.
• מחלות כרוניות בשלב החריף.
• תגובות אלרגיות קשות בהיסטוריה למזון (במיוחד חלבון ביצה), חומרים רפואיים, אסטמה של הסימפונות, מחלות רקמות חיבור מערכתיות.
• תגובה חמורה (עליית טמפרטורה מעל 40 מעלות צלזיוס, בצקת במקום ההזרקה, היפרמיה בקוטר של יותר מ-8 ס"מ) או סיבוך למינון הקודם של החיסון.
• הֵרָיוֹן.

בעת חיסון תורמים, יש לשקול את התוויות הנגד המפורטות לעיל, וכן התוויות נגד המתייחסות לבחירת התורמים.
החיסון נגד TBE מתבצע לא לפני חודש לאחר החיסון נגד מחלה זיהומית אחרת.
מותר לחסן נגד TBE במקביל (באותו יום) עם חיסונים אחרים עם חיסונים מומתים (למעט נגד כלבת) של לוח החיסונים הלאומי ולוח החיסונים להתוויות מגיפה.

מינון ומתן

חיסון מונע
מהלך החיסון מורכב משתי זריקות תוך שריריות של מנה אחת (0.5 מ"ל) עם מרווח של 1-7 חודשים. קורס החיסונים (שני חיסונים) יכול להתבצע לאורך כל השנה, כולל בתקופת הקיץ (עונת המגיפות), אך לא יאוחר משבועיים לפני הביקור בהתפרצות ה-TBE.

האופטימלי ביותר הוא המרווח בין החיסון הראשון והשני של 5-7 חודשים (סתיו - אביב). החיסון מחדש מתבצע פעם אחת במינון של 0.5 מ"ל שנה לאחר סיום קורס החיסון. חיסונים חוזרים מרחוק מבוצעים אחת לשלוש שנים.

החיסון צריך ליצור תרחיף הומוגני תוך 3 דקות כאשר ממס החיסון מתווסף לאמפולה (0.5 מ"ל עבור מנה אחת ו-1.0 מ"ל עבור 2 מנות). לפני כל הזרקה מערבבים את תכולת האמפולה, שכן בעת ​​שקיעת התרחיף מחולקת לסופרנטנט שקופה חסרת צבע ומשקע לבן רופף, החיסון מתבצע מיד לאחר שאיבת מנת ההזרקה למזרק. לא ניתן לאחסן את החיסון המומס באמפולה.

התרופה ניתנת תוך שרירית באזור שריר הדלתא של הכתף

חיסון תורם
קורס החיסון הוא שתי זריקות של 0.5 מ"ל במרווח של 5-7 חודשים או שלוש זריקות במינונים של 0.5 מ"ל לראשון ו-1.0 מ"ל לשנייה ושלישית עם מרווח של 3-5 שבועות בין חיסון לחיסון. התוכנית הראשונה מספקת את אפקט החיסון הטוב ביותר. חיסון מחדש - מינון של 0.5 מ"ל לאחר 6-12 חודשים.
דגימת הדם הראשונה מתורמים מתבצעת 14-30 ימים לאחר קורס החיסון.

תגובות למבוא
מְקוֹמִיהתגובות מתבטאות באדמומיות, נפיחות, כאבים באתר ההזרקה, התפתחות של הסתננות. תיתכן עלייה קלה בבלוטות הלימפה האזוריות. משך התגובות המקומיות אינו עולה על 3 ימים.
כלליתגובות יכולות להתפתח ביומיים הראשונים לאחר החיסון ומתבטאות בעליית טמפרטורה, כאבי ראש, חולשה, משך הזמן שלהן אינו עולה על 48 שעות. תדירות התגובות עם טמפרטורות מעל 37.5 מעלות צלזיוס לא תעלה על 7%.
במקרים נדירים ביותר, החיסונים עלולים להיות מלווים בהתפתחות של תגובות אלרגיות מיידיות, ולכן על המחוסנים להיות בפיקוח רפואי למשך 30 דקות לאחר החיסון. יש לספק לאתרי החיסון טיפול אנטי הלם ואנטי אלרגי.

תנאי אחסון

התרופה מאוחסנת בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אל תקפא. הובלה מותרת בטמפרטורה של 9 עד 25 מעלות צלזיוס למשך יומיים.

דלקת מוח קרציות

מחלה זיהומית חריפה מוקדית טבעית המאופיינת בחום, שיכרון ופגיעה במערכת העצבים עם התפתחות שיתוק.

מקור הנגיףהם קרדית. זיהום אנושי מתרחש על ידי מציצת קרציה נגועה. המחלה מאופיינת בעונתיות אביב-קיץ.

תקופת דגירהנע בין 1 ל-30 ימים, עם ממוצע של שבועיים.

אמצעים טיפוליים ומונעים

חיסון נגד דלקת מוח קרציות

בתרבית מטוהר מרוכז מושבת יבש

המכון לפוליומיאליטיס ודלקת מוח ויראלית. מ.פ. צ'ומקובה RAMS, רוסיה

• טופס שחרור:
  1 אמפולה / מנה אחת / 0.5 מ"ל מס' 5;
  1 אמפולה / 2 מנות / 1 מ"ל №5.
• לוח חיסונים:קורס החיסון מורכב מ-2 מנות - בסתיו ובאביב - עם מרווח של 5-7 חודשים.
  חיסון מחדש בעוד שנה. חיסונים חוזרים לאחר מכן - כל שלוש שנים.

חיסון נגד דלקת מוח קרציות "FSME-IMMUN® Inject"

• טופס שחרור:מזרק אחד / מנה אחת / 0.5 מ"ל (מבוגר - "FSME-IMMUNE® Inject");
  מזרק 1 / מנה אחת / 0.25 מ"ל (לילדים מגיל 1 עד 16 - "FSME-IMMUNE® Junior").
• לוח חיסונים:מהלך החיסון מורכב מ-2 מנות עם מרווח של 1-3 חודשים;
  חיסון חירום בהפרש של 14 ימים, המנה השלישית ניתנת 5-12 חודשים לאחר מכן.
  חיסון מחדש לאחר 3 שנים.

הוראות מפורטות בקשה למשלוח

חיסון נגד דלקת מוח קרציות "Encepur למבוגרים", "Encepur children"

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH and Co., KG, גרמניה

• טופס שחרור:
  מזרק 1 / מנה אחת / 0.5 מ"ל - מבוגר;
  מזרק 1 / מנה אחת / 0.25 מ"ל - לילדים.
• לוח חיסונים:
  0 יום - החיסון השני תוך 1-3 חודשים - החיסון השלישי ב-9-12 חודשים לאחר השני.
  חיסון חירום: 0 - 7 - 21 ימים.
  החיסון מחדש הראשון - אחת לשנה לאחר החיסון השלישי. חיסונים מחדש מרחוק - לאחר 3 שנים. החיסון אינו מכיל מוצרי דם.

הוראות מפורטות בקשה למשלוח

חיסון נגד דלקת מוח קרציות "Tick-E-Vak"

בתרבית מטוהר מרוכז מומת נספג

המכון לפוליומיאליטיס ודלקת מוח ויראלית. מ.פ. צ'ומקובה RAMS, רוסיה

• טופס שחרור:
  1 אמפולה / מנה אחת / 0.25 מ"ל מס' 10 (ילדים מגיל 1 עד 16);
  1 אמפולה / מנה אחת / 0.5 מ"ל מס' 10 (מבוגר מגיל 16).
• לוח חיסונים:
  - מתוכנן: הקורס מורכב מ-2 זריקות תוך שריריות של מנה אחת עם מרווח של 1-7 חודשים. חיסון מחדש כל שלוש שנים.
  - חירום: החיסון ניתן פעמיים במרווח של שבועיים, השלישית בשנה. חיסון מחדש כל שלוש שנים.

הוראות מפורטות בקשה למשלוח

חיסון נגד דלקת מוח קרציות "Encevir® Neo" לילדים

בתרבית מטוהר מרוכז מומת נספג

NPO Microgen, רוסיה

• טופס שחרור: 1 אמפולה / מנה אחת / 0.25 מ"ל מס' 10
• לוח חיסונים:ילדים מגיל 3 עד 17 (כולל)
  - מתוכנן: הקורס מורכב משתי זריקות של מנה אחת (0.25 מ"ל) במרווח של 1-7 חודשים, רצוי מהסתיו עד האביב.
  - חירום: החיסון ניתן פעמיים במרווח של שבועיים.
  ביקור במוקד טבעי לא לפני שבועיים לאחר החיסון השני. חיסון מחדש אחת ל-12 חודשים. חיסונים חוזרים לאחר מכן אחת ל-3 שנים.

הוראות מפורטות בקשה למשלוח

חיסון לדלקת מוח קרציות "Encevir"

תרבית מטוהר מרוכז מרוכז נוזל sorbed

NPO Microgen, רוסיה

• טופס שחרור: 1 אמפולה / מנה אחת / 1 מ"ל №10.
• לוח חיסונים:קורס החיסון מורכב מ-2 מנות - בסתיו ובאביב - עם מרווח של 5-7 חודשים.
  חיסון מחדש בעוד שנה. חיסונים חוזרים לאחר מכן - כל שלוש שנים.

הוראות מפורטות בקשה למשלוח

דלקת מוח קרציות: אויב ערמומי אורב בין השיחים

טיול תמים בטבע יכול להפוך לנכות עמוקה לאדם בריא, ואף למוות. איך להגן על עצמך מדלקת המוח הנישאת קרציות ומה לעשות אם כבר ננשכת על ידי קרציה?

מיתוסים על חיסון

בשנים האחרונות יש בעולם יחס מעורפל לחיסונים. למרות העובדה שהחיסון האוניברסלי נגד מחלות מסוימות הוביל להיעלמותן הכמעט מוחלטת, שורות המתנגדים לחיסוני החובה הולכים וגדלים. זה מקל על ידי התפיסות השגויות הנפוצות לגבי חיסון.

זיהום לא ידוע הוא הסכנה העיקרית

דלקות מעיים, גל של דלקת קרציות וזיהומים דרומיים שהביאו רוסים מחופשות - אלו התוצאות הרפואיות של הקיץ.

אחד המומחים הבולטים למחלות זיהומיות ברוסיה, האקדמאי ויקטור מאלייב, דיבר על האויבים הקטנים ביותר שלנו, אך המסוכנים לא פחות.

לוח השנה הלאומי של חיסונים מונעים אינו כולל את הרשימה המלאה ביותר של חיסונים שקיימים בעולם. כשמרכיבים אותו לוקחים בחשבון הרבה מאוד גורמים ולא התפקיד האחרון.

תגובה מקיפה להצטננות ושפעת

עם תחילת העונה הקרה, השכיחות של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה (ARVI), שפעת וזיהומים אחרים בדרכי הנשימה עולה מדי שנה, והופכת למגיפה בשיא מזג האוויר הקר.

הגורם הסיבתי של הפתולוגיה הנוירו-זיהומית החמורה ביותר - דלקת בקרציות - הוא וירוס מהסוג Flavivirus. הוא חודר לזרם הדם האנושי עם הרוק של קרציות נגועות. על פי הסטטיסטיקה, בין 12,000 ל-40,000 מבוגרים וילדים הופכים לקורבנות של התקפת העכבישנים הללו מדי שנה. אבל רק 10% מכלל הקורבנות מחלימים, עוד 10% מתים ו-80% מהאנשים נשארים נכים.

בנוסף למידע העצוב הזה, יש לקחת עוד עובדה מאכזבת אחת בחשבון: הדבקה יכולה להתרחש לא איפשהו בחורשה או בשדה, אלא באזורי פארק עירוני, כי. קרדית נושאת וירוסים נמצאות כיום לעתים קרובות גם שם.

לכן, חיסון נגד דלקת מוח קרציות הוא נושא רלוונטי בצורה יוצאת דופן, במיוחד עם התקרבות האביב. חסינות חייבת להיווצר מראש: אחרי הכל, הפעילות הגדולה ביותר של חרקים נצפתה דווקא ממאי ונמשכת עד סוף יוני, אז אתה צריך להספיק להתכונן.

אינדיקציות לחיסון

• עובדי מעבדות שבהן נבדקים חומרים ביולוגיים המכילים תרבויות חיות של הגורם הסיבתי של פתולוגיה זו;
• אנשים המתפקדים באזורים אנזואטיים במונחים של EC, כגון עבודות כמו קציר, השקיה וניקוז, גיאולוגי, בנייה, חקלאות, דאטיזציה;
• אזרחים המבקרים באזורים עם שיעורי זיהום גבוהים עם דלקת מוח קרציות;
• תיירים שיוצאים ליער לציד או לטייל;
• תושבי אזורים עם אקלים לח.

חיסון בסרה אנטי-אנצפליטיס דרוש גם לאותם אנשים שיש להם סיכון לאכילת בשר או חלב נגועים ומגע עם בעלי חיים שננשכו על ידי קרציות.

התוויות נגד

אסור לחסן נגד דלקת מוח קרציות:

• במהלך הריון/הנקה;
• תינוקות מתחת לגיל שנה;
• חולים עם החמרה של מחלות כרוניות;
• אם מאובחנים פתולוגיות סומטיות או זיהומיות, ניאופלזמות, מצבים חריפים של אטיולוגיה כלשהי;
• בנוכחות שיגרון, לופוס אריתמטוזוס, כשל חיסוני מולד / נרכש;
• אם נרשמו תגובות אלרגיות חמורות למזונות או תרופות, כמו גם אי סבילות לרכיבי החיסון;
• אנשים לפני חיסון.

תכונות של חיסונים פופולריים נגד קרציות

פרמקולוגיה מקומית וזרה מציעה חיסונים נגד דלקת המוח הנישאת קרציות, אשר מוחלשות אנטיגנים חיים או מומתים של הנגיף של זיהום זה. כל החיסונים עומדים בסטנדרטים הבינלאומיים הגבוהים של תרופות מודרניות.

היעיל ביניהם:

חיסון מוסקבה (PIPiVE על שם M.P. Chumakov RAMS, רוסיה)

מיוצר בצורה של מסה היגרוסקופית לבנה נקבובית ליאופילית, ארוזה באמפולות.
הוא מדולל בממס, הופך להשעיה הומוגנית, אשר, כאשר הוא שוקע, יוצר שתי שכבות: משקע אמורפי ונוזל חסר צבע. החיסון אינו מכיל פורמלדהיד, אנטיביוטיקה, חומרים משמרים.
החומר הפעיל המיוצר במהלך החיסון הוא האנטיגן של הגורם הסיבתי של דלקת המוח בקרציות, זן Sofyin.
מנת חיסון בודדת היא 0.5 מ"ל.

יוצר זיכרון אימונולוגי ב-90% מהחוסנים. הוא משמש כמניעה של TE בילדים מגיל 3 שנים.

למה זה כל כך הכרחי:

1. מגן לא רק מכל תת-הסוגים של דלקת המוח הנישאת קרציות - הוא בונה מחסום חיסוני נגד נגיף קדחת הדימום של אומסק;
2. שאין לו תחליף בתנאים של חיסון חירום;
3. כמעט לא מופיעות תופעות לוואי;
4. בעל עלות נמוכה יחסית.

"" (NPO FSUE Microgen, רוסיה)

מיוצר בצורה של תרחיף לבן נספג הומוגני באמפולות.
התפתחות החסינות מהחיסונים שהוכנסו נגד דלקת המוח הנישאת קרציות מעוררת על ידי העיקרון הפעיל של החיסון - זן מומת מס' 205, שנמצא בשימוש מאז 1983. מערכת הבקרה התלת-שלבית מבטיחה את הבטיחות המלאה של MIBP ויראלי.
מנת חיסון בודדת היא 0.5 מ"ל. זה מנוהל תוך שרירי - מגיל 18.
"EnceVir" מיועד לחיסון סלקטיבי נגד דלקת מוח קרציות; לשימוש בלתי מוגבל במהלך עונת הסיכון לנזק TE; להעניק סיוע חירום.
יוצר תגובה חיסונית יציבה עם חיסונים בודדים ארוכי טווח כל 3 שנים.

תכונות ייחודיות:

1. מגן בצורה מהימנה מפני נגיף TBE, כולל זנים מסוכנים ביותר מהמזרח הרחוק;
2. נסבל בקלות;
3. יש מחיר סביר.

FSME-Immun Inject-Junior (בקסטר, אוסטריה)

זהו תרחיף אטום לבנבן נספג באמפולות של 0.5 מ"ל (FSME-Immun Inject - לכולם) ו-0.25 מ"ל (FSME-Immun Junior - לילדים). אינו מכיל חומרים משמרים.

התרופה נוצרה על בסיס וירוס TBE מומת (זן Neudörfl).

מנה בודדת עבור אנשים מעל גיל 16 - 0.5 מ"ל (הזרקה); לילדים מגיל 8 חודשים עד 16 שנים - 0.25 מ"ל (ג'וניור). אם קיים סיכון גבוה לדלקת מוח בקרציות בילד בן 6 חודשים, אז מותר חיסון של תינוקות בגיל זה בסרום אוסטרי. הכנסת "FSME-Immun" מתבצעת תוך שרירית בלבד. מתן תוך ורידי עלול לגרום להלם.

התכשיר הפרמצבטי משמש כתרופה מונעת לפני תחילת עונת פעילות הקרציות. מותר להשתמש בו בקיץ, כמו גם לחיסון על פי תכנית חירום.

זה מקדם:

1. גורם לייצור נוגדנים בגוף לתקופה של 3 שנים;
2. נותן אחוז קטן של תופעות לוואי;
3. בשילוב עם זריקות סימולטניות של חיסונים אחרים, למעט נגד כלבת ו.

Encepur (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., גרמניה)

צורת מינון: תרחיף עם אדג'ובנט; בעל מבנה הומוגני ללא תכלילים זרים.
אריזה: מזרקי זכוכית סטריליים של 0.5 מ"ל (למתבגרים מגיל 12) ו-0.25 מ"ל (לילדים מגיל שנה עד 12).
החומר הפעיל הוא זן K23.
הוא מיועד לזריקות תוך שריריות. במידת הצורך מותרת הזרקה מתחת לעור. פגיעה ישירה של "אנצפור" בזרם הדם עלולה להוביל לאנפילקסיס.
סרום משמש לחיסון של תושבי אזורים אנדמיים.

תכונות ייחודיות:

1. אינו נותן השפעות לא רצויות, לכן, בעת השימוש בו, אין התוויות נגד אפילו למי שאלרגי לחלבון עוף;
2. האמינות המרבית של החסינות שנוצרה מצוינת ב-99% מהחוסנים;
3. ניתן לבצע חיסון כל השנה.

מהי התרופה הטובה ביותר?

רוב אוכלוסיית ארצנו שותפה לדעה הרווחת שרק חיסון זר נגד דלקת מוח קרציות יכול להיות יעיל באמת.

עם זאת, זוהי מסקנה שגויה: אחרי הכל, המרכיב הפעיל העיקרי של MIBPs מקומיים וזרים הם זנים שנלמדו ברחבי העולם, ולמעשה אותם רכיבים כלולים בהרכב של כל תכשיר.

לכן, אל תדאג מהעובדה שהסנקציות שהוטלו על רוסיה ב-2015 אינן מאפשרות שימוש בכספים מיובאים. תרופות רוסיות למניעת דלקת קרציות מאופיינות בסובלנות מצוינת ומספקות הגנה ארוכת טווח מפני כל תת-הסוגים הנפוצים ביותר של TBE.

הוראות לשימוש

ביום החיסון (חיסון) מתבצעת בדיקה רפואית/תשאול של מחוסנים ומדידת חום הגוף. החיסון המתבצע נרשם בטפסי חשבונאות מיוחדים. לפרט:

1. תאריך, מינון;
2. מספר סדרה, תאריך תפוגה;
3. שם החיסון והיצרן;
4. מידע על תגובות לחיסון.

לפני השימוש, האמפולה נשמרת במשך שעתיים ב- t° min +20°C.

השעיה נמשכת עם מחט בעלת קדרה רחבה (כדי למנוע היווצרות קצף).
מיד לפני החיסון מנערים שוב ושוב את המזרק עם התוכן.
אסור לאחסן את האמפולה הפתוחה.

יש לבצע זריקות לשריר הדלתא. אבל אם יש צורך לתת זריקה תת עורית (לדוגמה, לחולים עם דיאתזה דימומית), אז זה לא אסור על פי הכללים.

תכונות של חיסון ילדים

חיסוני TBE אינם כלולים בלוח השנה הלאומי של הפדרציה הרוסית. אבל אם ההורים מבינים שדלקת מוח בקרציות אצל ילד היא קשה מאוד וגורמת לתוצאות חמורות יותר בהשוואה למבוגרים, אז הם ללא ספק יקבלו את ההחלטה הנכונה.

עבור ההורים, זה מאוד מרגיע שלעתים קרובות ילדים סובלים את החיסון הרבה יותר קל מהוריהם.

נושא חשוב הוא הבחירה ב-MIBP. ועדיף לא לחסוך כסף, אלא לקנות מוצר עם דרגת טיהור גבוהה, שבגללה הוא משמש אפילו לחיסון תינוקות בגיל שנה.

זריקה מניעתית תאפשר לך לא לדאוג יותר לבריאות התינוק. אחרי הכל, גם לאחר עקיצת מוצץ דם נגוע, דלקת המוח הנישאת קרציות אצל ילד עלולה שלא להתפתח או שהיא תקבל צורה קלה ותעבור במהירות.

לוחות זמנים של חיסונים

קורס החיסון הסטנדרטי לילדים ולמבוגרים מורכב משלוש זריקות: יום 0; לאחר 1-3 חודשים; לאחר 9-12 חודשים (לאחר הזריקה השנייה). הרופא קובע את מועד החיסון באופן פרטני, בהתאם לתוצאות הבדיקה הרפואית.

חיסון מחדש נקבע לאחר 3 שנים, כי. הטיטר המגן של נוגדנים בשלב זה מופחת. אמצעי מניעה לאחר מכן - כל 5 שנים.

חיסון מהיר (חירום) נבנה לפי לוח הזמנים הבא: יום 0; תוך 7 ימים; לאחר 21 יום.

במצבים של טיפול מונע דחוף, הזרקת התרחיף ניתנת תחילה לחולים שלא חוסנו בעבר או אושפזו עם חשד לדלקת מוח.

תופעות לוואי

• כאב, נפיחות, צבע סגול של מקום ההזרקה.
• נדודי שינה, כאב ראש.
• קצב לב מוגבר, עלייה בטמפרטורת הגוף.
• בלוטות לימפה מוגדלות.
• הפרות של הפעילות של w / c / t, אובדן תיאבון.

כדי להפחית את תסמיני המחלה, יש לקחת חיסונים נגד היסטמינים לפני הליך החיסון.

איפה קונים חיסון?

ניתן לקבל חיסון אימונוביולוגי על ידי רכישת:

• באתר הרשמי של היצרן/המפיץ;
• בחנות המקוונת;
• בבית המרקחת בעיר.

MIBP חייב להיות באריזה המקורית עם קוד רישום המאשר את האותנטיות של המוצר הפרמצבטי.

חיסון של אדם שחטף בדלקת המוח מתבצע ללא כישלון במרפאה. במקרה הראשון של המחלה, יש צורך לחסן את הגוף כדי שהגוף יתחיל להילחם. אבל תחילה עליך לוודא שהקרצייה מוסרת לחלוטין.

מחיר

המחיר מיצרני פרמקולוגיה רוסית הוא די סביר: 400-500 רובל לכל אמפולה 1 (מנה). עלות החיסון עם חיסונים של ייצור גרמני ואוסטרי הוא הרבה יותר גבוה: מ 1000 ל 1500 רובל.

בהתחשב בכך שהמהלך המניעתי של חיסונים נגד דלקת מוח קרציות מורכב מ-3 זריקות, קל לחשב את סך ההוצאה הכספית עבור החיסון הקרוב.