גורמים לתעוקת חזה אצל מבוגרים. אנגינה - גורם

משך הזמן של דלקת שקדים לאקונרית הוא בערך 6-8 ימים, במקרה של סיבוכים, משך מהלך המחלה עולה.
במקרים אחרים של אנגינה, התמונה הקלינית תלויה במחלה הבסיסית.

אנגינה עם דיפטריה

דִיפטֶרִיָה - מחלה זיהומית חריפה המאופיינת בהתפתחות של תהליך דלקתי, וכתוצאה מכך נוצר סרט צפוף וסמוך באתר החדרת הפתוגן. הגורם הסיבתי הוא חיידק דיפתריה, המועבר על ידי טיפות מוטסות. ככלל, מיתרי הקול נפגעים. במקרים מסוימים, חיידקים מדביקים את השקדים הפלטין.
צורה חמורה של אנגינה מאופיינת בדרך כלל בהופעה פתאומית, לאחר 2-5 ימים לאחר מגע עם נשא זיהומי. התסמינים הבאים עשויים להתווסף לביטויים הכלליים של שיכרון:

• שיעול חונק
• קוֹצֶר נְשִׁימָה
• כשל נשימתי
• תסמינים של נזק למערכת העצבים המרכזית (CNS)

התפתחות המחלה לא חיובית, מקרי מוות אפשריים אם לא ניתן טיפול או שגוי.

אנגינה עם שפעת

אחד הזיהומים הנגיפיים הנפוצים ביותר הוא שַׁפַעַת.שפעת מועברת על ידי טיפות מוטסות, ולכן קל מאוד להידבק בה.

ככלל, אנגינה קשורה ל:

• נזלת (דלקת של רירית האף)
• דלקת הלחמית (דלקת של הלחמית של העין).

התמונה הקלינית דומה לצורות אחרות ונמחקת על רקע כללי של שפעת. עם טיפול מתאים, זה ממשיך בצורה חיובית.

אנגינה עם קדחת ארגמן

קדחת השנית -מחלה זיהומית חריפה המאופיינת בהתפרצות חריפה עם תסמינים של דלקת שקדים ופריחה בעור נקודתי. סטרפטוקוקוס β-המוליטי מקבוצה A הוא הפתוגן העיקרי.
התכונה הקלינית היא:

• רובד אפור על השקדים הפלאטיני, שבניגוד לפלאק בדיפתריה, מוסר בקלות. רובד מוגלתי יכול להתפשט לחך הרך, לקשתות, ללשון.

• פריחה מנוקדת וקילוף של העור, אך באזור המשולש הנזוליאלי, העור נשאר ללא שינוי.
• לשון ארגמן היא אחד הסימנים של קדחת השנית.
• בלוטות לימפה אזוריות - מוגדלות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• צְמַרמוֹרֶת

לרוב, צורה זו משפיעה על ילדים צעירים, ומתמשכת עם שיכרון חמור. טמפרטורה עד 40 מעלות צלזיוס, עשוי להיות מלווה הֲקָאָה.

אנגינה עם מונונוקלאוזיס זיהומיות

מונונוקלאוזיס זיהומיות (אנגינה מונוציטית) היא מחלה עם העברה באוויר והתפרצות חריפה. הסיבה למקור מחלה זו לא נחקרה במלואה, ישנן תיאוריות ויראליות וחיידקיות.

תמונה קלינית
תקופת הדגירה היא בערך 45 ימים.בשלב הראשוני יש:

• חולשה קלה
• הפרעת שינה

ישנם מספר תסמינים עיקריים:

• אַנגִינָה
• לויקוציטוזיס (עלייה בתאי דם לבנים) עם מספר רב של מונוציטים ולימפוציטים
• הגדלה של הכבד והטחול
• חוֹם.
• זה מלווה גם בעלייה בבלוטות אזוריות לימפתיות.

השקדים הפלטין הם בתחילה שינויים בנאליים בכאב גרון, ואז המחלה מתקדמת עם היווצרות של משקעים אפורים מלוכלכים קבועים. בילדים, יש עלייה משמעותית בשקדים הפלטין. לאחר גידול בנפח, הם יכולים להתכנס לאורך קו האמצע, לסגור את לומן של דרכי הנשימה.

רעלנים חיידקיים או ויראליים חודרים לזרם הדם, מתפשטים בזרם בכל הגוף, משבשים את תפקודן של מערכות אחרות: מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים המרכזית.

אבחון של אנגינה

ניתן לחלק אותו לשלוש נקודות עיקריות הנחוצות לקביעת הצורה והשלב של אנגינה.

בדיקה קלינית
בדיקה קלינית היא השיטה העיקרית באבחון כמעט של כל המחלות, היא מאפשרת לרופא לבחון את מצבו של החולה ללא בדיקות מעבדה עזר. בדיקה זו חשובה מאוד, שכן היא מספקת את רוב המידע על המטופל. בעזרתו, הרופא יכול לפתח תוכנית לפעולה נוספת (אבחון וטיפול) כולל:

• בירור הסיבות לטיפול ותלונות החולה, כלומר כל המידע על המחלה. זהו הצעד הראשון לקראת אבחנה נכונה. יש צורך לברר לפני כמה זמן התחילו התסמינים הראשונים, כל טיפול נלקח, אם בכלל, מה ההשפעה ומידע נוסף שהרופא צריך. בפגישת הרופא, על המטופל לענות על כל השאלות - בכנות, ללא היסוס.
• בדיקה חיצונית ומישוש של אזורי הצוואר, הפרוטיד והעורף.
• פרינגוסקופיה -בדיקה של חלל הפה והלוע, באמצעות מרית רפואית. בדיקת הרירית מתבצעת על ידי רופא כללי, רופא ילדים או רופא אף אוזן גרון.

הרופא בודק את האזורים הבאים באור בהיר:

• הרירית של החך הרך
• תנאים של קירות חלל
• גומי לעיסה
• הרירית של השקדים הפלטין.

עם אנגינה, שינויים מתגלים: השקדים הפלטין מודלקים, יכולים להיות מוגדלים, בהתאם לצורה המוצגת, יכול להיות להם רובד מוגלתי של צבע מסוים על פני השטח. הקפלים בשקדים עשויים להיות מלאים במוגלה, אשר יכולה להשתחרר אל הפה בעת לחיצה. בדלקת שקדים כרונית ניתן לזהות פקקים מוגלתיים המכסים את הפערים.
כדי לקבוע את צורת אנגינה, תוכן הפערים מבודדים. התפשטות הדלקת לרקמות סמוכות אפשרית, לכן, הקיר האחורי של הלוע נחשב. בדרך כלל ניתן לראות גרגירים קטנים של רקמת לימפה. בדרך זו , הלוע היא שיטה מרכזית בקביעת השלב של אנגינה וצורתה.

• הקשה והשמעה של מערכות הנשימה, הלב וכלי הדם ואחרות לפי שיקול דעתו של הרופא.

לאחר הבדיקה הקלינית המתוארת לעיל, הרופא יכול לבצע אבחנה מוקדמת ולרשום בדיקות מעבדה ומכשירים נוספים לקבלת המידע הדרוש.
אבחון מעבדה:

• CBC (בדיקת דם כללית) כדי לקבוע את הסימפטומים של דלקת, אנמיה . לדוגמה, עבור אנגינה מונונוקלאוטית, עלייה ברמת המונוציטים (נורמלית 5-10%), לימפוציטים (25-40%) אופיינית

• השיטה הבקטריולוגית מורכבת מלקיחת חומר (פתוגניים מהקרום הרירי) וזריעה על מצע תזונתי, המצע התזונתי מקדם רבייה וגדילה של חיידקים, הוא מכיל את כל אבות המזון ושאר התנאים הדרושים לכך. לאחר מכן, ניתן לבודד תרבות טהורה למחקר נוסף. עשוי להיות לא אינפורמטיבי, שכן רירית הפה וכל מרכיביה תקינים מצע תזונתי עם חיידקים מתורבתים.

ספוגית מהלוע ומחלל האףלהוציא דיפטריה. התוכן נלקח מהשקדים הפלטין, כמו גם מדופן הלוע בעזרת מרית. כתוצאה מכך נלקחות דגימות לזיהוי סטרפטוקוק המוליטי, שכן ברוב המקרים מדובר בגורם פתוגני. עבור צורות ספציפיות של אנגינה, הבידוד של פתוגנים אחרים אופייני. למשל, לדיפתריה - Corynabacterium diphteriae.

אבחון סיבוכים של אנגינה

על רקע המהלך האגרסיבי של אנגינה או המעבר שלה לצורה כרונית, לעיתים קרובות יוצקים סיבוכים הדורשים אבחון נוסף.

מחקרים תכופים שנערכו באבחון של סיבוכים של אנגינה:
בדיקות דם מעבדתיות (בדיקות סרולוגיות) -לאפשר לקבוע את חומרת התגובה הדלקתית של הגוף ואת הנוכחות של תהליך אוטואימוני.
התהליך הזיהומי מפעיל את כל התהליכים החיסוניים של הגוף, בקשר לכך, את טיטר הנוגדנים ל רעליםו אנטיגנים (חומרים לא ידועים לגוף האדם ) סטרפטוקוקוס - סטרפטוליזין O, היאלורונידאז, סטרפטוקינאז. עליית טיטר antistreptolysin O(נוגדנים) אופייני ל:

• אַנגִינָה
• קדחת השנית
• גלומרולונפריטיס(דלקת של הגלומרולי)

מספרים גבוהים מאוד עבור קדחת שגרונית. ככלל, המספרים עולים בצורה מרשימה ב-7-10 ימים לאחר ההדבקה ויורדים לאחר ההחלמה. מחקר זה מצריך דגימת דם חוזרת, שכן לפעמים המספרים עשויים לרדת, מה שנותן תקווה להחלמה.

אקו לב- מאפשר לך לזהות את הנתונים האנטומיים של הלב
EchoCG היא שיטת מחקר המאפשרת לקבוע את הפגמים של מנגנון המסתמים של הלב באמצעות גלי אולטרסאונד. מאחר ודלקת שקדים במהלך כרוני גורמת לסיבוכים בלב, כלומר במנגנון המסתם שלו, יש צורך בבדיקת אקו לב (EchoCG) לפני ו אחרי טיפול.

צילום רנטגן של עצמות ומפרקים
בדיקה זו נקבעת לחשוד בפגיעה אוטואימונית במפרקים במחלות ראומטיות.
התמונה הקלינית כוללת:

• טמפרטורה גבוהה
• כאבי פרקים והגבלת תנועה
• נזק סימטרי למפרקים
• נפיחות במפרקים, שיכולה להימשך כשבוע, ואז פוחתת לתקופה מסוימת.

שיטות מודרניות לטיפול באנגינה

מלכתחילה יש לציין כי הטיפול צריך להתחיל בשיפור המצב הכללי ושיקום חסינות. שום תרופה לא תעזור, כמו שינה טובה, תזונה מאוזנת נכונה, שתיית מים מרובה והימנעות ממצבי לחץ. מתח הוא גורם לא חיובי, שכן הוא תורם לירידה בחסינות ולהידרדרות במצבו הכללי של המטופל. להחלמה, נדרשות הנקודות הבאות של טיפול לא תרופתי.

טיפול לא תרופתי מורכב משמירה על דיאטה, משטר, היגיינה

• מנוחה במיטה, כלומר, החולה לא צריך לסבול את המחלה מותש פיזית. הסר מתח פיזי.
• אוורור החדר בו נמצא המטופל לפחות פעמיים ביום.
• תזונה נכונה, בעיקר מזון על בסיס צמחי וניתן לעיכול בקלות עם תכולה גבוהה של ויטמינים (בעיקר ויטמין C)
• קומפרסים מתחממים שונים (אלכוהול) באזור בלוטות לימפה דלקתיות.
• שאיפות צמחים: קמומיל, מרווה.

חליטת צמחים של מרווהמשמש לשאיפה ושטיפה. הוא עשוי בצורה הבאה: שתי כפות של עלי מרווה מרוסקים מוזגים לתוך 1 או 2 כוסות מים רתוחים ומחממים כ-20 דקות. ואז להתעקש במשך כחצי שעה, ניקה מעלים. להורדת הריכוז מוסיפים כוס מים. ניתן לשטוף מספר פעמים ביום. כמו כן, ניתן להשתמש בתמיסה זו לשאיפה.

חליטת צמחים קמומילנעשה באופן הבא: 1-2 כפיות קמומיל מוזגים לכוס מים אחת. להרתיח, לאחר מכן להשאיר כחצי שעה, ואז לסנן ולהשתמש לשטיפה מספר פעמים ביום או בתוך כפית אחת לאחר הארוחות.

יש לזכור כי ניתן לבצע קומפרסים ושאיפות חימום בטמפרטורות רגילות.
טיפול רפואי
במקרים מסוימים, ללא טיפול בתרופות, אי אפשר להימנע מסיבוכים ולהחלים תוך זמן סביר - במקרה זה, הרופאים נאלצים לרשום תרופות שיכולות לעזור לגופך להתמודד עם התהליך הזיהומי.

טיפול אנטיביוטי

הצורך לרשום אנטיביוטיקה תלוי בגורמים רבים: צורת אנגינה, מחלות נלוות, נוכחות של סיבוכים. אנגינה קטרלית היא צורה קלה של אנגינה, ולכן טיפול מקומי מוחל בצורה של שטיפות. טיפול אנטיביוטי נקבע עבור:

• צורה זקיקית ולאקונרית, כאשר קיימים מוקדי זיהום מוגלתיים.
• עם בידוד β - קבוצת סטרפטוקוק המוליטית A במריחה וסוגים אחרים של מיקרואורגניזמים במרפאה אופיינית.
• צורות מסובכות של זיהום חיידקי.

עם מינוי אנטיביוטיקה בצורות קלות, מתפתחות צורות עמידות, שבעתיד לא יגיבו עוד לתרופות אלה. לכן, הטיפול יהיה הרבה יותר קשה. טיפול נכון חשוב מאוד ולכן בכל מקרה כדאי לפנות לייעוץ של רופא.
בתחילה, נרשמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. ישנן קבוצות שונות של אנטיביוטיקה, שמנגנון הפעולה שלהן שונה. המשמעות העיקרית של השימוש באנטיביוטיקה היא מניעת התפתחות של סיבוכים של זיהום סטרפטוקוקלי. הנפוצים ביותר הם הבאים:

פניצילינים - אמוקסיצילין, בנזילפניצילין ואחרים.להכנות של סדרה זו יש את התוצאות הטובות ביותר במאבק בזיהום סטרפטוקוקלי.
צורות הזרקה של בנזילפניצילין משמשות במינון של:

• למתבגרים ולמבוגרים - 1.5-4 מיליון יחידות ביום
• לילדים 400,000-600,000 יחידות.

אוגמנטין (אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית) היא אחת התרופות המועדפות. תרופה זו יציבה יותר ומוגנת מפני רעלן סטרפטוקוקוס. מהלך הטיפול לא יעלה על 14 ימים.
משטר המינון נבחר בנפרד בהתאם
-המונים
-גיל
- שלבי התהליך הזיהומי

סכמת מטלות משוערת:

• בצורות קלות של המחלה לילדים עד בני 2-6לרשום 5 מ"ל (משקל גוף 12-20 ק"ג), מחולקים ל-2-3 מנות. ילדים מעל גיל 6 - 10 מ"ל (משקל גוף - עד 40 ק"ג)
• בצורות חמורות, המינון מוכפל, כלומר לילדים מ בני 2-6לְמַנוֹת 10 מ"ל, ילדים מעל גיל 6 20 מ"ל. 2 פעמים ביום, מרווח 12 שעות.
• למבוגרים מחושב 40 מ"ג/ק"ג ליום, אם הקבלה מחולקת ל-3 קבלות פנים ו 45 מ"ג/ק"ג ליוםל-2 פגישות.

מעגל זה מיועד לשימוש פנימי. מומלץ להשתמש בתרופה לפני הארוחות.

Cephalosporins - Cefazolin, Ceftriaxone ואחרים
הוא משמש פרנטרלי (תוך שרירי או תוך ורידי). המינון נבחר בנפרד ומחושב על ידי הרופא. מהלך הטיפול לא יעלה על 14 ימים.
ערכת מינון:
מבוגרים מ-500 מ"ג-2 גרם, 2-3 פעמים ביום (לאחר 8-12 שעות)
ילדים מתחת לגיל 12 30 מ"ג/ק"ג ליום במרווחים של 12 שעות

מקרולידים - אריתרומיצין, קלריתרמיצין ואחרים
הוא משמש בתדירות נמוכה יותר משתי הקבוצות הראשונות. אריתרומיצין ניתנת במינון פרטני. מהלך הטיפול הוא עד 7 ימים. משטר טיפול:

• למבוגרים 0.5-2 גרם 4-6 פעמים ביום.
• לילדים מתחת לגיל 14 20-40 מ"ג/ק"ג. כמו כן 4-6 פעמים ביום.

אנטיביוגרמה -זיהוי האנטיביוטיקה המתאימה ביותר לגורם זיהומי מסוים שגרם לתעוקת חזה נקבעת על מנת להאיץ ולהפחית סיבוכים אפשריים של המחלה.

אנטיהיסטמינים (אנטי אלרגיים)

בשל העובדה שאנטיביוטיקה גורמת לעתים קרובות לתגובות אלרגיות, תרופות אנטי-אלרגיות נקבעות במקביל. לדוגמה:

• דיאזולין
• דיפנהידרמין

העדפה ניתנת ל-Suprastin, מכיוון שיש לו פחות תופעות לוואי. זה נקבע כדי למנוע תגובות אלרגיות. טבליה אחת מכילה 25 גרם של חומר פעיל. לְמַנוֹת:

• 2-3 טבליות למבוגרים.
• לילדים מגיל חודש עד 14 חודשים ¼ טבליה 2-3 פעמים ביום
• לילדים בגילאי שנה עד 6 1/3 טבליה 2-3 פעמים ביום
• לילדים 7-14 שנים ½ טבליה 2-3 פעמים ביום

תרופות נגד פטריות

בשל העובדה כי אנטיביוטיקה מעכבת התפתחות של מיקרופלורה חיובית תקינה של מערכת העיכול. הפרעות עיכול (נפיחות, עצירות, שלשולים) עלולות להתרחש. חסינות גם מופחתת, מה שמאפשר התפתחות של סוגים שונים של זיהומים פטרייתיים.
תרופות נגד פטריות כוללות:

• ניסטטין
• לבורין

Fluconazole זמין בטבליות או כמוסות (50 מ"ג או 150 מ"ג כל אחת)
תכנית לשימוש ב-fluconazole:
50 מ"ג ליום למשך 7-14 ימים, תלוי כמה זמן הטיפול האנטיביוטי נמשך.

אמצעי להגברת חסינות

עימודוןבעל אפקט אנטי דלקתי מקומי ומגביר את תכונות ההגנה של רירית הפה. בעל:

• אנטי פטרייתי
• אנטי וירוס
• אנטי בקטריאלי

זה נקבע בנפרד, תלוי עד כמה סבלה מערכת החיסון.

פתרונות חיטוי

משתמשים בשטיפות פה. ניתן להשתמש כתרופות חיטוי:

• תמיסת פורציליןמיוצר בטבליות של 0.02 גרם 10 חתיכות.

- קל מאוד להכין את התמיסה בבית. יש צורך לכתוש שתי טבליות של furacillin, לשפוך כוס מים רותחים ולערבב היטב. הוא מתמוסס במהירות במים חמים.
-לאחר מכן אפשר לתמיסה להתקרר לטמפרטורה מקובלת. לאחר שהתמיסה מוכנה לשטיפה (5-6 פעמים ביום).
-ניתן לאחסן את התמיסה הזו במקרר, אך יש לחמם אותה לפני השימוש.

• תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט.

נעשה שימוש בתמיסה של 0.1%.
- 1 גרם אבקה נלקח ושופכים עם 1 ליטר מים בטמפרטורה של 37 מעלות. לאחר מכן מערבבים אותו היטב, שוטפים אותו דרך שכבה עבה של גזה. הפתרון צריך להיות בעל גוון מעט סגול. יש לוודא שהתמיסה אינה מכילה גבישים.
- הגרון נשטף מספר פעמים ביום

• תרסיסים מוחלים (טנטום - ורדה, קמטון),שיש להם מקומיים
• משככי כאבים
• מְחַטֵא
• פעולה אנטי דלקתית

תרסיסים אלה מבוססים על צמחי מרפא. להקל על המצב הכללי ולקדם החלמה.
יש להם פעילות אנטי-מיקרוביאלית מקומית.
הטיפול באנגינה חריפה נמשך בממוצע 7 ימים, במקרים חמורים יכול להימשך עד 14 ימים. כדי למנוע את הופעתן של צורות עמידות של חיידקים, מתבצע קורס מלא של טיפול אנטיביוטי, ללא קשר למצבו של המטופל.

כריתת שקדים - הסרת השקדים, מתי יש צורך בניתוח?

עם התרחשות תכופה של אנגינה, המחלה עוברת לתוך צורה כרונית, ובכך ליצור תנאים להרס מקומי של השקדים. עם הזמן, רקמת הלימפה מפסיקה לבצע את תפקידיה, והזיהום הנוכחי מסוגל לחדור לזרם הדם הכללי, ובכך להשפיע על איברים ומערכות אחרות. כדי לא לכלול סיבוכים הקשורים לתופעה זו, יש צורך להסיר שקדים פתולוגיים שהשתנו.
אינדיקציות לניתוח:

• החמרות חוזרות ונשנות של אנגינה (לפחות 3 פעמים בשנה)
• חוסר השפעה מטיפול שמרני (תרופות)
• דלקת שקדים כרונית, מסובכת על ידי התפשטות הזיהום לאזורים סמוכים

התוויות נגד לניתוח:

• מומי לב של 2-3 דרגות חומרה
• המופיליה היא הפרעת דימום
• סוכרת חמורה

מניעת אנגינה

בהתחשב בכל ההשלכות האפשריות של כאב גרון, קל יותר להימנע מחזרות על ידי ביצוע כמה כללים פשוטים.

• יש להימנע מהיפותרמיה.כתוצאה מקירור מקומי של חלל הפה, נוצרת שכבת ריר על פני השקדים, המעודדת את הרבייה של סוכנים חיידקיים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס ואחרים). כמו כן, בהשפעת הקור, אספקת הדם לקרום הרירי פוחתת, עקב התכווצות כלי הדם, אשר תורמת לתהליך של דלקת שקדים. לפיכך, יש צורך להגביל את צריכת משקאות קרים, גלידה, במיוחד כאשר הגוף חם. כמו כן, יש להימנע מחדרי קירור, לשחות במים קרים, להתלבש בהתאם לתנאי מזג האוויר.
• להקשיח את הגוף.על מנת להרגיל את הגוף בהדרגה לשינויי טמפרטורה, יש צורך במקלחות ניגודיות. במקביל, מנמיכים את טמפרטורת המים בהדרגה כדי שיתקררו מעט. ספורט שיטתי, תרגילי בוקר תורמים גם הם להתקשות הגוף. פעילות גופנית עשויה לכלול ריצה, שחייה ועוד.
• בקרת שיניים.יש צורך לעקוב אחר מצב השיניים. עששת שינייםמהווה חממה לפתוגנים פתוגניים של אנגינה. לכן, שליטה עצמית נדרש מצב השיניים. כדי להסיר שאריות מזון וחיידקים מחלל הפה, שטפו את הפה עם מים חמים, או תמיסות פורצילין וחומרי חיטוי אחרים, למי שנמצא בסיכון ל-re-angina.
• פיקוח על ידי רופא אף אוזן גרון.נשימה באף משפיעה על מצב השקדים הפלטין. לכן, עקמומיות של מחיצת האף ופציעות אחרות, משבשות נשימה תקינה, תורמים להתפתחות אנגינה. כמו כן, חולים הסובלים לעיתים קרובות מנזלת (דלקת ברירית האף) נמצאים בסיכון. במקרים כאלה יש לבצע בדיקה אצל רופא (רופא אף אוזן גרון) לפחות 2-3 פעמים בשנה.
• דיאטה מאוזנת, כולל מגוון פירות, ירקות. יש צורך לאכול מזון שאינו מגרה את רירית הפה. דיאטה כזו כוללת מרקים, דגנים, בשר מבושל, הרחקה של מזונות חריפים ומלוחים.

במקרים בהם יש במשפחה חולה עם אנגינה, יש להקפיד על אמצעי המניעה הבאים.

• שימוש סבלני בכלים נפרדים
• אוורור תקופתי של הנחות
• חבישת מסכה רפואית

איך אנגינה אצל ילדים?

אנגינה אצל ילדים מתרחשת עם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף. רמת הטמפרטורה יכולה להגיע ל-39 - 40 מעלות, ובמקרים מסוימים אף יותר. ערך הטמפרטורה יכול להשתנות ממגבלות מינימום למקסימום. אז ביום הראשון, הטמפרטורה יכולה להיות שווה ל-40 מעלות, ולמחרת היא יכולה להגיע ל-36.6, ולאחר מכן היא שוב קופצת בחדות. ללא קשר לצורה, אנגינה של ילדים יש מספר ביטויים דומים. ילדים מתלוננים על כאב גרון, שמתגבר במהלך הבליעה, מסרבים לאכול, מתנהגים. החולים מודאגים מכאבי ראש, חולשה, בחילות. במקרים מסוימים תיתכן הפרעה בצואה או הופעת הקאות. התהליך הדלקתי משפיע על מיתרי הקול, כך שלילד חולה עשוי להיות קול צרוד. בדיקה של ילדים מגלה בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות ( צוואר הרחם ותת הלסת). רקמות החיך, קשתות הפלאטין והשקדים מתנפחות, הופכות לאדומות. על פני השטח שלהם נוצר רובד מוגלתי.
עוצמת התסמינים קובעת את השלב של כאב הגרון, שיכול להיות חריף או כרוני.

ביטויים של דלקת שקדים חריפה אצל ילדים
דלקת שקדים חריפה מתרחשת עם תסמינים בולטים ומאופיינת בהתפתחות מהירה. לרוב, מרגע ההדבקה ועד להופעת התסמינים הראשונים, לא עובר יותר מיממה. על רקע הזיהום, ילדים מפתחים שיכרון של הגוף, המלווה בהידרדרות או חוסר תיאבון, אדישות, אי נוחות בחלל הבטן. המטופלים מודאגים מכאבי ראש עזים שעלולים להקרין לאוזניים. עם כאב גרון ויראלי, התסמינים, ברוב המקרים, קלים יותר מאשר עם דלקת שקדים חיידקית.

סימנים נוספים של אנגינה חריפה הם:

• טעם לא נעים בפה;
• רובד על הלשון;
• קול צרוד או אבוד;
• תחושה של כאב גרון;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• נוכחות של מוגלה על השקדים;

במקרים מסוימים, ילדים הופכים עצבניים, עצבניים, בכיינים. לעתים קרובות, כאב גרון מתרחש עם שיעול, שבו המטופל מכייח קרישי מוגלה. לפעמים דלקת שקדים מלווה במחלות כמו נזלת ודלקת אוזן.
עם טיפול הולם, מצבו של הילד משתפר בימים 5-7 ( תלוי בסוג אנגינה).

ביטויים של אנגינה כרונית בילדים
בתהליך הפוגה, דלקת שקדים כרונית מתבטאת בתקופות של חולשה, ריח רע מהפה, לעיתים קרובות מתפתחת הצטננות. השקדים אצל ילדים עם דלקת שקדים כרונית נראים בצקת, והרקמות שלהם רפויות. בצורות מסוימות של המחלה, החסר של השקדים מלאים בפקקים מסוד שיש לו ריח לא נעים. החמרה של דלקת שקדים כרונית מתרחשת בצורה קלה יותר, ומצבו של הילד עשוי להשתפר בעוד מספר ימים. במקרים מסוימים, ההקלה מגיעה גם ללא טיפול.

סימנים להישנות של דלקת שקדים כרונית בילדים הם:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• אי נוחות בגרון;
• הידרדרות כללית של רווחה;
• היווצרות של רובד לבן על השקדים.

כיצד מתרחשת אנגינה ויראלית?

תכונות מהלך של כאב גרון ויראלי תלויות בפרטיו של הנגיף שגרם למחלה, כמו גם באינדיבידואליות של האורגניזם.

הגורמים לכאב גרון ויראלי הם:

• נגיפי הרפס;
• אדנוווירוסים;
• רינוווירוסים;
• נגיפי הקורונה;
• וירוס סינציטיאלי.

ילדים הם קבוצת הסיכון העיקרית למחלה זו. מקרים של כאב גרון ויראלי אצל מבוגרים הם נדירים ביותר. ב-95 אחוז מהמקרים, אנגינה ממקור ויראלי משפיעה על ילדים מגיל שנה עד שלוש. טווח גילאים זה קובע במידה רבה את התמונה העוקבת של המחלה. תכונה של תקופה זו היא שללא קשר למיקום המוקד הזיהומי, מציינים הפרעות במערכת העיכול. לפיכך, לתסמונות הקלאסיות ( תסמונת של שיכרון כללי ותסמונת של ביטויים מקומיים) עם כאב גרון ויראלי, תסמונת בטן מצטרפת.

לכן, למרות העובדה שלילד יהיו שקדים דלקתיים, הוא יתלונן על כאבים בבטן. כמו כן, קודם כל מופיעים תסמינים כמו בחילות, הקאות, שלשולים. תסמינים מקומיים, כגון כאב גרון, שיעול, יופיעו מאוחר יותר, ויעלו ברקע בעוצמה.

תסמיני בטן של כאב גרון ויראלי הם:

• בחילות והקאות;
• כאב בטן;
• סירוב לאכול;
• הפרעת צואה לעתים קרובות יותר בצורה של שלשול).

לעתים קרובות, התפרצות זו של המחלה מחקה זיהום במערכת העיכול. כדי להימנע מכך, הורה קרוב בהחלט צריך להסתכל על התינוק בגרון.
זה ידוע שאצל ילדים בגיל הגן היסודי ( כלומר עד 3 שנים) בכל מחלה זיהומית, תסמינים של שיכרון כללי שולטים. אלו תסמינים כמו חום, חולשה, כאבי גוף. עם זאת, ביטוייו תלויים בסוג הפתוגן. אם המקור לתעוקת חזה היה רינו-וירוס או אדנו-וירוס, אז תסמינים סטנדרטיים ( טֶמפֶּרָטוּרָה) תסמינים כגון נזלת, שיעול, דלקת הלחמית מצטרפים.

התסמונת של שיכרון כללי עם כאב גרון ויראלי נקבעת על פי הקריטריונים הבאים:

• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• כאבי גוף;
• עייפות, חולשה;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• נזלת;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• פרכוסים אפשריים עקב טמפרטורה.

ככלל, הטמפרטורה עם כאב גרון ויראלי מגיעה ל 38 - 39 מעלות. זה מלווה בצמרמורות, כאבי שרירים. ילדים שאינם מסוגלים להביע את כל תלונותיהם הופכים לרדום ולרדים. בגלל הכאבים בגרון הם מסרבים לאכול.

תסמינים מקומיים של כאב גרון ויראלי הם:

• כאב גרון;
• אדמומיות והגדלה של השקדים;
• היווצרות של בועות ורודות קטנות על השקדים;
• אדמומיות בחלק האחורי של הגרון.

תסמינים אלה מתגלים על ידי בדיקה מפורטת של הגרון. לעתים קרובות, הבועות על השקדים מתפוצצות, והפצעים נשארים במקומם.

אם זו אנגינה משנית, כלומר, היא מתרחשת על רקע של מחלה ויראלית כלשהי, אז הסימפטומים של המחלה הבסיסית מצטרפים לתסמינים העיקריים. כך, למשל, עם אנגינה על רקע מונונוקלאוזיס זיהומיות, מופיעים תסמינים כגון הגדלה אזורית של בלוטות הלימפה ושינויים ספציפיים בדם.

כיצד מתרחשת דלקת גרון של הרפס?

כאב גרון הרפס ממשיך עם ביטויים קליניים חיים המתרחשים לאחר תום תקופת הדגירה. לאחר החשיפה לנגיף, לוקח 7 עד 14 ימים עד להופעת התסמינים הראשונים. במהלך תקופה זו, שום דבר לא מפריע לאדם, אבל הוא כבר מפיץ של זיהום. בתום הדגירה, הסימן הראשון שמתחיל להטריד את החולה הוא טמפרטורה גבוהה.

ביטויים נוספים של כאב גרון הרפס הם:

• נזק לרירית בפה;
• כאבי גוף;
• כאב גרון;
• נזלת;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרעה במערכת העיכול;
• דלקת של בלוטות הלימפה.

הטמפרטורה עולה בחדות ויכולה להגיע ל-38 - 40 מעלות. ברוב המקרים, הטמפרטורות מגיעות לשיא ביום הראשון והשלישי. הטמפרטורה מלווה בחולשה כללית, עייפות, דיכאון. אצל ילדים, כאב גרון הרפס חמור יותר מאשר אצל מבוגרים.
אם כאב גרון הרפס מעורר על ידי וירוסים במעיים, החולים מודאגים מכאבי בטן עזים, קוליק מעיים. עלולים להתרחש שלשולים, הקאות והפרעות עיכול אחרות. על רקע התחושות הללו, תסמינים אחרים אינם כה בולטים.

מאפיין ייחודי של הרפס כאב גרון הוא שינוי במבנה הקרום הרירי של הלוע. הרקמה הרירית הופכת תחילה לאדומה, ולאחר מכן נוצרות עליה פפולות קטנות תוך 1 עד 2 ימים, שקוטרן מגיע ל-1 עד 2 מילימטרים. ניאופלזמות הופכות לשלפוחיות מוגלתיות, שמתפוצצות לאחר 3-4 ימים. במקום בועות מתפוצצות נוצרות שחיקות, מוקפות בגבול אדום ומכוסות בציפוי אפרפר-לבן.

האזורים שבהם נוצרות בועות הם:

• שפה;
• קשתות פלטין;
• שמיים מוצקים;
• שמיים רכים;
• שקדים.

בגרון, נגעים ברירית קטנים יותר מאשר בחך ובשקדים. במקומות של הצטברות גדולה ביותר, הבועות יכולות להתאחד למכלול אחד, וליצור אזורים גדולים של הרקמה הפגועה. שחיקות של הרירית גורמות לכאבים בזמן בליעה ולריור אינטנסיבי. בגלל הכאב, החולים מסרבים לאכול ולשתות, מה שעלול לגרום להתייבשות. זה מוביל לבעיות עיכול, תחושות לא נעימות בפה, התכווצויות שרירים.

תחושות כואבות עקב נגעים ברירית מלוות בתחושה של כאב גרון, שיעול. עלולה להתפתח נזלת המלווה בהפרשה רירית-מימית, לעיתים מהולה במוגלה.
הרפס כאב גרון מתרחש עם שינויים בבלוטות הלימפה הממוקמות באזורי הלסת התחתונה והפרוטידים. מישוש גילה עלייה בגודל ובכאב של בלוטות הלימפה. עם טיפול בזמן ונכון, הסימפטומים של כאב גרון הרפס מתחילים לדעוך בימים 7-12.

איך לטפל בכאב גרון פשוט?

הטיפול בתעוקת חזה צריך להיות מקיף ומכוון לא רק לחיסול מיקרואורגניזמים פתוגניים, אלא גם למניעת סיבוכים אפשריים. זה ידוע כי אנגינה עצמה אינה נוראה כמו ההשלכות שלה. לכן, נעשה שימוש במגוון רחב של תרופות עם מנגנוני פעולה שונים בטיפול בתעוקת חזה.

עקרונות הטיפול באנגינה הם כדלקמן:

• טיפול אטיוטרופי- שמטרתו לחסל את מקור הזיהום. למטרה זו, תרופות אנטיבקטריאליות או תרופות אנטי-ויראליות נקבעות.
• טיפול סימפטומטי- מכוון להקלה סימפטומטית. תרופות להורדת חום נקבעות להורדת הטמפרטורה.
• טיפול מקומי- מכוון להעלמת רובד פתולוגי על השקדים ושיקום הפלורה התקינה של השקדים.
• טיפול משקם- מכוון להגברת עמידות הגוף ומניעת התפתחות סיבוכים.

תרופות המשמשות לטיפול בתעוקת חזה

עקרון הטיפול	קבוצת תרופות	נציגים
חיסול מקור הזיהום	אנטיביוטיקה לכאב גרון חיידקי. בהתחשב בכך שלעתים קרובות מאוד מקור אנגינה הוא סטרפטוקוקוס, תרופות מקבוצת הפניצילינים והצפלוספורינים נקבעות. במקרה של כאב גרון ויראלי, לעתים רחוקות נרשמים תרופות אנטי-ויראליות. לעתים קרובות יותר, אינטרפרונים הם prescribed, אשר גם יש השפעה אנטי ויראלית. הם גם מגבירים את ההתנגדות של הגוף.	אוקסצילין; טיקרצילין; mecillam. ויפרון; אינטרפרון לויקוציטים.
העלמת תסמינים	תרופות להורדת חום - להעלמת חום. אנטיהיסטמינים - להקלה על נפיחות של הגרון.
טיפול מקומי	השקיה של הגרון והשקדים מתבצעת באמצעות תרסיסים או חליטות מיוחדות, כמו גם מוצרים תוצרת בית.	מאושפז; givalex; stopangin; תה קמומיל.
מניעת סיבוכים	תרופות אימונומודולטות נקבעות המחזקות את הגוף ומפחיתות את הסיכון להישנות ( הישנות המחלה). כמו כן, על מנת לצמצם את הסיכון לסיבוכים למינימום, יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה. יש להקפיד על מנוחה קפדנית במיטה במהלך התקופה החריפה של המחלה, כאשר הטמפרטורה נשמרת.	אימונומקס; פלורין פורטה; ליקופיד; תמיסת אכינצאה.

תפקיד חשוב בטיפול בתעוקת חזה משמש על ידי פיזיותרפיה. זה כולל מעת לעת שאיפות, השקיה של הגרון עם חומרי חיטוי מיוחדים והליכים אחרים.

כיצד לטפל באנגינה כרונית?

יש לטפל בדלקת שקדים כרונית, תוך התמקדות בצורת המחלה, בביטויים חיצוניים, במצב הכללי של החולה ובנוכחות של פתולוגיות נלוות. בהתחשב בגורמים אלו, הרופא עשוי להציע טיפול שמרני ו/או כירורגי.

טיפול שמרני
טיפול שמרני בדלקת שקדים כרונית כולל מספר רב של שיטות שניתן להשתמש בהן הן בנפרד והן בשילוב.

סוגי הטיפול הם:

• שטיפת השקדים;
• הזרקות לתוך השקדים והרקמות שמסביב;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• טיפול מורכב.

עקב דלקת כרונית בחלק מהחולים בחסר ( דיכאון טבעי) שקדים תקעים מוגלתיים נוצרים. הם מספקים תנאים נוחים לצמיחה והתפתחות של חיידקים פתוגניים. הכביסה מתבצעת באמצעות כלי מיוחד או ציוד רפואי. מטרת ההליכים היא להסיר את התוכן ולהרוס מיקרואורגניזמים מזיקים באמצעות חומרי חיטוי.

חומרי כביסה יכולים להיות:

• furatsilin;
• חומצה בורית;
• יודינול;
• נתרן אלבוסיד בתמיסה;
• תמיסת פניצילין.

הכביסה מתבצעת במהלך של 7-10 הליכים, המתבצעים כל יומיים. לאחר 3 חודשים, מומלץ לחזור על סוג זה של טיפול.

הזרקות לתוך השקדים והרקמות שמסביב
החדרת תרופות לשקדים ולרקמות השכנות מאפשרת לך לפעול ישירות על מוקדי הזיהום. כתוצאה מטיפול כזה, תהליכים דלקתיים מפסיקים, והשקדים יורדים בגודלם. לרוב, לא משתמשים באחת, אלא בכמה תרופות, ביניהן אחת היא אנטיביוטיקה, והשנייה היא חומר הרדמה. ניתן לתת את התרופה באמצעות מחט או זרבובית מיוחדת עם מספר רב של מחטים קטנות. כאשר בוחרים סוג זה של טיפול, יש השפעה רבה למצב הרקמות הנפגעות, שכן האפשרות לפתח אבצסים בשקדים עולה עקב זריקות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
שיטות טיפול פיזיותרפיות כרוכות בהשפעה של גורמים פיזיים וכימיים שונים על השקדים הפגועים.

שיטות הפיזיותרפיה הן:

• קרינה אולטרה סגולה;
• טיפול באינהלציה;
• טיפול באולטרסאונד.

ניתן לחלק את כל השיטות הפיזיותרפיות לפי סוג החשיפה בה נעשה שימוש לשלוש קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת הליכים הכוללים חשיפה לחום יבש באמצעות קרני אור או חשמל. חימום השקדים מאפשר להרוס את הסביבה הפתוגנית ולהפחית את נפיחות הרקמה.
הקבוצה השנייה כוללת שיטות של פיזיותרפיה, המבוססות על שימוש בגלים קוליים. שיטות כאלה של טיפול שמרני אינן מומלצות לילדים צעירים. הקבוצה השלישית כוללת שיטות טיפול המבוססות על חשיפה לחום לח. טיפול באינהלציה הוא שיטת הטיפול האופטימלית, שיש לה מספר מינימלי של התוויות נגד.

טיפול מורכב
טיפול מקיף מתבצע באמצעות ציוד רפואי מיוחד ( לרוב בעזרת מנגנון השקדים) ומספר תרופות.

שלבי הטיפול המורכב הם:

• כְּבָסִים- הרופא, באמצעות זרבובית מיוחדת וחומר חיטוי, שוטף את השקדים;
• השקיה קולית- התמיסה הרפואית מפורקת על ידי אולטרסאונד לתרחיף מפוזר דק, המוזן לאזורים הפגועים;
• טיפול שקדים- מבוצע בעזרת תרופות, הכוללות יוד;
• חשיפת לייזר- מכוון להפחתת נפיחות של רקמות ריריות;
• פעולת גל- משפר את תזונת הרקמות ואת אספקת החמצן;
• קרינה אולטרה סגולה- בוצע כדי לעכב microflora פתוגניים הממוקם על השקדים.

טיפול כזה חייב להתבצע בקורסים שעבורם מספר ההליכים האופטימלי נקבע על ידי הרופא.

כִּירוּרגִיָה
טיפול כירורגי נקבע במקרים בהם שיטות טיפול אחרות לא הביאו לתוצאות יעילות. טיפול כירורגי כרוך בהסרת השקדים וניתן לבצעו רק בתקופה של הפוגה יציבה. הפעולה להסרת השקדים נקראת כריתת שקדים ועשויה לכלול הסרה מלאה או חלקית. אינדיקציות חזקות נחוצות לביצוע צעד אופרטיבי.

אינדיקציות להסרת השקדים הן:

• מורסות חוזרות ( דלקת מוגלתית);
• אנדוקרדיטיס ( דלקת של רירית הלב);
• גלומרולונפריטיס ( תהליך דלקתי בכליות).

הסרת השקדים יכולה להתבצע באמצעות מכשירים כירורגיים קלאסיים או באמצעות לייזר או אולטרסאונד. כמו כן, עם גדלים קטנים של השקדים, ניתן להשתמש בשיטה קריוכירורגית הכוללת הקפאת השקדים.

כיצד לטפל אנגינה בבית?

יש צורך לטפל באנגינה בבית, ללא קשר לצורת המחלה, בפיקוח רופא. המהות של אמצעים טיפוליים ביתיים היא מתן תנאים המתאימים להחלמה, ויישום ההמלצות שניתנו על ידי הרופא.

הטיפול באנגינה הוא כדלקמן:

• נקיטת אמצעי עזרה עצמית לפני הגעת הרופא;
• עמידה בהנחיות שניתנו על ידי הרופא;
• להילחם נגד שכרות הרעלת גוף);
• מתן תזונה מיוחדת;
• ארגון של תנאי חיים מסוימים.

נקיטת אמצעי עזרה עצמית לפני הגעת הרופא
עם הידרדרות ברווחה עם אנגינה, יש לספק למטופל מנוחה במיטה. אתה לא צריך להתמודד עם חום בעצמך, כי בדרך זו נוצרים תנאים נוחים להתפתחות זיהום. ניתן להקל על מצבו של המטופל בעזרת קומפרסים קרירים או ניגוב הגוף במים קרירים. לא מומלץ להשתמש בנוזלים המכילים אלכוהול לניגוב. אדי אלכוהול, חודרים לגוף, עלולים לגרום לבחילות, כאבי ראש, עילפון. תה עשוי טיליה או פטל יעזור לשפר את הרווחה בטמפרטורות גבוהות.
כדי להפחית כאב גרון, יש צורך לשטוף כל 3 עד 4 שעות.

פתרונות שטיפה כוללים:

• מרתח צמחים ( קמומיל, מרווה) - השתמש ב-2-3 כפות עשבי תיבול יבשים לכוס מים;
• מיץ סלק עם חומץ- הוסף 20 מיליליטר של חומץ תפוחים לכוס מיץ סחוט טרי;
• תמיסת סודה ומלח- מערבבים 1 כפית סודה לשתייה ומלח שולחן עם כוס מים.

ציות להנחיות רפואיות
לאחר תחילת נטילת התרופות, סביר להניח ששיפור יתרחש תוך 2 עד 3 ימים. זו לא סיבה להפסיק את הטיפול התרופתי. לקבלת טיפול הולם, יש צורך לשתות קורס מלא של תרופות שנקבעו על ידי רופא. יש צורך להקפיד לא רק על משך הטיפול, אלא גם על הכללים לשימוש בתרופות. זה חל על פריטים כגון המינון היומי של התרופה, זמן המתן ( לפני ארוחות או אחרי), תאימות לתרופות וכן הלאה.

להילחם נגד שכרון חושים
הרעלת הגוף במהלך כאב גרון מעוררת כאבי ראש, חולשה ותסמינים אחרים של המחלה. שתייה מופרזת תסייע בסילוק רעלים, שנפחם האופטימלי נקבע בהתאם למשקל גופו של המטופל. שתייה מספקת של נוזלים נחוצה גם כדי להחזיר את מאזן המים, המופרע בכאבי גרון עקב הזעה מוגברת.
כדי לחשב את כמות הנורמה היומית, יש צורך להכפיל את משקל הגוף בקילוגרמים ב-30 ( מיליליטר נוזל) והוסיפו 500 ( מיליליטר). לכן, עבור מטופל השוקל 60 קילוגרם, נפח הנוזל המומלץ הוא 2300 מיליליטר. הכן ולקחת משקאות במהלך כאב גרון צריך להיות בהתאם למספר כללים.

הכללים לתמיכה במשטר השתייה הם:

• טמפרטורת השתייה צריכה להיות מתונה, נוזל חם או קר עלול להחמיר את מצבו של המטופל;
• הוספת מרכיבים המכילים ויטמין למשקאות תעזור להאיץ את תהליך הריפוי;
• יש צורך להבטיח כי המיצים והתה אינם חומציים מדי, שכן זה יכול לגרום לגירוי של הקרום הרירי;
• אם למשקה יש טעם בולט, יש לדלל אותו במים;
• יש לוותר על השימוש במיצים תעשייתיים, מכיוון שהם מכילים מספר רב של משפרי טעם ורכיבים כימיים אחרים.

אחד המשקאות המומלצים עבור אנגינה הוא מיץ פירות יער. כדי להכין אותו, אתה צריך לטחון 150 - 200 גרם של פירות יער, לסחוט את המיץ ולשלב עם 2 כוסות ( 500 מיליליטר) מים רותחים. לחלופין, אתה יכול להוסיף 1 - 2 כפיות של דבש טבעי. חמוציות, ויבורנום, פטל, דומדמניות יכולים לשמש כמרכיב העיקרי.

• תה עם לימון;
• חלב עם דבש;
• תה צמחים;
• קומפוט פירות יבשים;
• מרתח שושנים.

הקפדה על תזונה נכונה
חשיבות רבה בטיפול בתעוקת חזה היא ארגון תזונה נכונה. כדאי לסרב למזון מחוספס ומוצק, מכיוון שעלול להיות קשה לבלוע אותו. אתה צריך להעדיף מזון קל לעיכול על מנת להפחית את מאמצי הגוף לעכל מזון. יש להוציא מהתזונה מזונות עם תכולה גבוהה של שומן, תבלינים חריפים ותבלינים. האפשרות הטובה ביותר לבישול היא לטחון מזון עם בלנדר. מבין סוגי הטיפול בחום עדיפים ביותר אידוי או אפייה בתנור.

• דייסה ( שיבולת שועל, כוסמת, אורז);
• מרק בשר ( ירקות, בשר, דגים);
• מוצרי חלב ( קפיר, יוגורט, גבינת קוטג ');
• פירה ( תפוח אדמה, דלעת, דלעת).

ארגון תנאי חיים מסוימים
אנגינה היא מחלה מדבקת, ולכן החולה חייב להיות מבודד משאר בני המשפחה. יש לספק למטופל כלים ומוצרי היגיינה לשימוש אישי. לאחר כל שימוש, יש לשטוף את כל הפריטים במים רותחים במידת האפשר. בחדר שבו נמצא החולה עם כאב גרון, יש צורך להבטיח אוורור שיטתי. האוויר צריך להיות לח, ולכן יש לבצע ניקוי רטוב לפחות פעם ביום.
עם חום, שהוא התסמין העיקרי של אנגינה, החולה מזיע מאוד. לכן, המטופל חייב לעתים קרובות להחליף בגדים ולהחליף מצעים. אם לילד שלובש חיתול יש כאב גרון, יש להסירו, שכן תחתונים אלו שומרים על חום.

איך לגרגר עם כאב גרון?

גרגור עם כאב גרון מאפשר לך לנקות את האזורים הפגועים מחיידקים ולהפחית את הכאב. ההליך חייב להתבצע 4-5 פעמים ביום ( אלא אם כן צויין אחרת). הטמפרטורה של התמיסה צריכה להיות בינונית, ומשך ההליך צריך להיות 3-4 דקות.

לגרגור ניתן להשתמש:

• חומרים אנטי מיקרוביאליים ואנטיספטיים;
• תכשירים פרמצבטיים על בסיס צמחי מרפא;
• תרופות עממיות.

חומרים אנטי מיקרוביאליים ואנטיספטיים לגרגור עם אנגינה

שֵׁם	טופס שחרור	השפעה	אופן היישום
פורצילין	טאבלטים	בעל פעילות אנטי-מיקרוביאלית. מפחית את התהליך הדלקתי.	הכן תמיסה של 200 מיליליטר מים ו-0.02 גרם של התרופה. מרסקים את הטבליות, ואז מערבבים את התמיסה באינטנסיביות במשך 5 עד 10 דקות. לפני השימוש יש לשטוף את הפה במים או בתמיסת סודה.
הקסורי	תַרסִיס פִּתָרוֹן	מפסיק את פעילותם של פתוגנים. מקדם ריפוי של הרירית. מפחית את עוצמת השיעול.	התרסיס מרוסס במשך 2 שניות על האזורים הפגועים. התמיסה הבלתי מדוללת משמשת לשטיפה, שמשך הזמן שלה לא יעלה על 30 שניות. מיושם 2 פעמים ביום.
מירמיסטין	פִּתָרוֹן	נלחם בחיידקים ובנגיפים, מפחית את העמידות של מיקרואורגניזמים פתוגניים לאנטיביוטיקה. מבטל פלאק על הריריות, נלחם בתחושת היובש בגרון.	מבוגרים יכולים להשתמש בתמיסה לא מדוללת של התרופה לשטיפה. לילדים מתחת לגיל 14 יש לדלל את התרופה במים ביחס של 50 עד 50.
הפתרון של לוגול	תַרסִיס פִּתָרוֹן	גליצרין, שהוא חלק מהתרופה, מרכך את האזורים הפגועים של הרירית, ויוד נלחם במיקרואורגניזמים פתוגניים.	התמיסה מוחלת על ספוגית גזה, המשמשת לטיפול בחיך ובשקדים. התרסיס משקה את האזורים המודלקים. יש למרוח לא יותר מ-3 פעמים ביום.
יודינול	פִּתָרוֹן	יש לו השפעה חיידקית נגד מספר רב של חיידקים. מאיץ את הריפוי של רקמות ריריות.	הפתרון משמש בדילול. לכוס מים 250 מיליליטר) השתמש בכף אחת מהתרופה.
כלורהקסידין	פִּתָרוֹן	נלחם באופן פעיל בזיהומים חיידקיים ונגיפים כאחד. בעל פעולה מרפאת ארוכה.	לשטיפה, מבוגרים משתמשים בתמיסה לא מדוללת בכמות של כף אחת. עבור ילדים מתחת לגיל 14, יש לדלל את התרופה לחצי במים. שטפו את הפה ביסודיות לפני השימוש. לאחר השטיפה, הימנע מאכילה וצחצוח שיניים במשך 2-3 שעות.
ריבנול	טאבלטים	בעל אפקט חיטוי. יש לו את ההשפעה הגדולה ביותר באנגינה זקיקית.	לשטיפה, יש צורך להכין תמיסה בשיעור של 0.2 גרם של התרופה לכל 200 מיליליטר מים.
טנום ורדה	פחית ספריי	נלחם בדלקות ובעל אפקט משכך כאבים.	הפתרון משמש בכמות של 1 כף. התרסיס מרוסס ב-5-7 תרסיסים למבוגרים ו-4 תרסיסים לילדים מגיל 6 עד 12. לפני השימוש בכל צורה של התרופה, יש לשטוף את הפה במים.

תרופות נרכשות בבית מרקחת ומשתמשים בהן שעה אחת לפני או אחרי הארוחה.

תרופות צמחיות
מוצרים כאלה מכילים תמציות של צמחי מרפא. כדי לשמר את תכונות הריפוי של מרכיבי התרופה, יש לערבב אותם עם מים בטמפרטורת החדר.

תכשירים פרמצבטיים על בסיס צמחי מרפא לגרגור עם אנגינה

שֵׁם	טופס שחרור	השפעה	אופן היישום
רוטוקן	פִּתָרוֹן	יש לו אפקט מרפא ואנטי דלקתי. עוזר להפחית כאב ולפתור נפיחות.	התרופה מכילה כמות גדולה של מרכיבים צמחיים שעלולים לגרום לאלרגיות. לכן, יש צורך להתחיל את היישום במינונים קטנים. עבור השטיפה הראשונה, 1 כפית של התרופה מעורבבת עם כוס מים חמים. אם לאחר ההליך הראשון לא מתרחשות תגובות אלרגיות תוך 4-5 שעות, יש להעלות את הריכוז ל-3 כפיות של התרופה לכל כוס מים.
כלורופיליפט		מאיץ את תהליך הריפוי של רקמות ריריות, הורס ומונע התפתחות נוספת של חיידקים. כמו כן, התרופה משפרת את ההתנגדות הכוללת של הגוף ומשפרת את אספקת החמצן לרקמות.	התרסיס משקה את השקדים ( תרסיס אחד לכל אחד) 3-4 פעמים ביום. התרופה בתמיסה מעורבבת עם מים בשיעור של 1 כפית לכוס נוזל. לשטוף את הפה עם תמיסה 2-3 פעמים ביום.
מלאביט	פִּתָרוֹן	השימוש בתרופה יכול להפחית את עוצמת הכאב והנפיחות של הרקמות.	כדי לבצע את הליך השטיפה, יש לערבב 100 מיליליטר מים עם 5 עד 10 טיפות של תרופה.
אינגליפט	תַרסִיס	יש לו אפקט אנטיספטי והרדמה. נלחם בחיידקים ומקדם ריפוי מהיר של הרירית.	מפגש אחד של השקיה של האזורים הפגועים כולל 2 - 3 תרסיסים.

תרופות עממיות
לסוכני שטיפה שהוכנו על פי מתכונים עממיים יש השפעה מתונה למדי על הריריות המושפעות. לכן, מומלץ לשלבם עם תרופות המומלצות על ידי הרופא המטפל. ההשפעה של שטיפה עם תרופות עממיות פחות נשמרת, ולכן ההליכים חייבים להתבצע כל 2 עד 3 שעות.

תרופות עממיות לגרגור עם אנגינה

שֵׁם	רכיבים ושיטת הכנה	השפעה
מי ים	מלח ים אכיל ( כַּף) מעורבב בכוס מים.	מפחית כאב.
תמיסה של יוד, מלח וסודה	לכוס נוזל משתמשים ב-5 טיפות יוד וכפית אחת של סודה לשתייה ומלח שולחני.	נלחם בתהליך הדלקתי, מבטל בצקת רקמות.
מיץ לימון	מיץ לימון סחוט טרי מעורבב בכמות של 2 חלקים עם 3 חלקים של מים.	נלחם ביעילות בתחושת כאב הגרון ומדכא את התפתחות התהליך הדלקתי.
אוסף צמחים מספר 1	אותם חלקים של קלנדולה, קמומיל ואקליפטוס בכמות כוללת של כף אחת נרקחים עם כוס מים רותחים.	עוזר לשחזר רקמות פגועות ונלחם בזיהום.
אוסף צמחים מספר 2	עשבי תיבול כגון לענה, פלנטיין וקלנדולה מעורבבים בכמויות שוות. כף מהאוסף מאודה עם 200 מיליליטר מים חמים.	בעל תכונות אנטי דלקתיות.
מרתח של ציפורן	ציפורן ( לְתַבֵּל) מאודה במים רותחים בקצב של 10 - 12 גרגירים לכל כוס אחת. הפתרון המוגמר צריך להיות בצבע חום כהה.	יש לו אפקט אנטיספטי.

מהן התרופות העממיות לטיפול בתעוקת חזה?

לטיפול באנגינה, יש מספר רב של תרופות עממיות, אשר, בהתאם לסוג החשיפה, מחולקות למספר קטגוריות.

קבוצות התרופות העממיות המשמשות לטיפול אנגינה הן:

• תרופות להורדת חום;
• סמים מחזקים;
• חומרי שטיפה.

תרופות להורדת חום
השימוש בצמחי מרפא בעלי השפעה אנטי-פירטית עוזר להילחם בסימפטום העיקרי של אנגינה - חום גבוה.

לצמחים הבאים יש השפעה אנטי-פירטית:

• קמומיל;
• חמוצית;
• פֶּטֶל;
• ורד היפ;
• טִילְיָה.

קמומיל
בנוסף להורדת הטמפרטורה, קמומיל מגביר את ההזעה, מה שמפחית את השיכרון. כמו כן, תכשירים המבוססים על רכיב זה מנרמלים את פעילות המעיים ומעוררים תיאבון.
מכינים מרתח מקמומיל, שעבורו מבשלים כף חומרי גלם במים רותחים. לאחר שעתיים של עירוי, יש לתת מרתח לחולה עם כאב גרון לאורך כל היום. בנוסף לשימוש בקמומיל בפנים, צמח זה משמש לחוקנים. חליטת קמומיל, מוכנה מכוס מים ו-2 כפות של תפרחת יבשה, משלבים עם שמן חמניות ( 50 מיליליטר) ושימוש במזרק להזרקת התמיסה לפי הטבעת. הליך זה מאפשר לך להפחית את הטמפרטורה ב 0.5 - 1 מעלות.
התוויות נגד לשימוש בקמומיל היא אי סבילות לרכיב זה.

חמוצית
חמוציות לא רק עוזרות להילחם בחום, אלא גם בעלות אפקט אנטיספטי, המעכב את פעילותם של מיקרואורגניזמים מזיקים. תכשירי חמוציות גם משפרים את תפקודי החיסון ומשפרים את המצב הכללי של הגוף. להכנת משקה מחמוציות, מרסקים 150 גרם פירות יער וסוחטים מהם מיץ באמצעות גזה. עוגה ( שאריות פירות יער) יוצקים ליטר מים ומביאים לרתיחה על אש. שלבו את המרק שהתקבל עם מיץ חמוציות ודבש.
חמוציות אינן מומלצות לאותם חולים הסובלים ממחלות כבד או חומציות גבוהה של מיץ קיבה. משקאות חמוציות יש לשתות לאחר הארוחות, ולאחר השתייה יש צורך לשטוף את הפה במים.

פֶּטֶל
משקאות פטל משמשים כאמצעי להפחתת הטמפרטורה ורמת השיכרון של החולה. כמו כן, לצמח זה יש אפקט משכך כאבים. ניתן להוסיף ריבת פטל לתה ב-1 - 2 כפיות, ולהכין מיץ מפירות יער טריים. עבור מיץ, אתה צריך לטחון 150 - 200 גרם של פירות יער עם סוכר או דבש ולדלל את התרחיץ המתקבל עם 2 כוסות מים רותחים. ניתן להכין גם תרופה לכאבי גרון מעלי פטל. לשם כך יש לשפוך עלים טריים בכמות של 100 גרם במים חמים ולאדות במשך 10-15 דקות. אתה צריך לשתות מרתח במהלך היום.
, אי ספיקת לב . כמו כן, כדאי להימנע ממשקה ורדים עבור אותם אנשים הסובלים מכיב או גסטריטיס. החומצות בירכי ורדים עלולות לפגוע באמייל השן. לכן, לאחר השימוש בו, יש לשטוף את הפה במים.

טִילְיָה
ללינדן יש השפעה נוגדת חום, דיאפורה ומכייח. לינדן מכיל כמות גדולה של ויטמינים A ו-C, המאפשרים להתמודד טוב יותר עם כאבי גרון. כדי להכין תה מטיליה, כדאי לחלוט כף של תפרחות עם כוס מים רותחים. משקאות ליים מעמיסים על הלב, ולכן אנשים עם בעיות לב צריכים להגביל את עצמם לכוס תה לינדן אחת ביום.

סמים מחזקים
ההרכב של קרנות כאלה כולל צמחים המכילים כמות גדולה של ויטמינים, חומצות אורגניות, יסודות קורט. חומרים אלו מחזקים את ההגנה של הגוף, ומאפשרים לו להילחם באנגינה.

מתכונים לחיזוק הגוף הם (חלק אחד של חומרי גלם שווה לכף, חלק מהמים הוא כוס אחת):

• תה רואן.יוצקים חלק אחד של פירות יער יבשים עם חלק אחד של מים רותחים ומניחים להזליף במשך מספר שעות. קח שליש כוס שלוש פעמים ביום.
• צנון עם דבש.אתה צריך לקחת צנון שחור, לחתוך את החלק העליון ולשפוך דבש לתוך החור שנוצר. השאירו למשך הלילה, ואז קח כפית אחת של דבש חדורי צנון. בערב, חזור על ההליך עם דבש וצנונית.
• פרופוליס.יש לחתוך את הפרופוליס לשברים קטנים ולמצוץ לאחר הארוחות. כמו כן, לפני השינה אפשר לשים חתיכת פרופוליס על הלחי או מתחת ללשון.
• מרתח של תאנים.חותכים פירות יער יבשים לחתיכות קטנות, ואז יוצקים חלק אחד מחומר הגלם עם 2 חלקים של מים. שומרים על האש כ-5 דקות, ואז מחלקים את כל הנפח למספר חלקים ושותים במהלך היום.
• אלוורה עם דבש.יש לערבב 1 חלק עיסת אלוורה עם 3 חלקים דבש. יש ליטול את התערובת בכפית לאחר הארוחות.
• תפוח עם בצל.כדאי לקחת תפוח ובצל בינוני ולגרר או לקצוץ בבלנדר. הוסף 2 חלקי דבש לדייסה של תפוח בצל. קח את התרופה 3-4 פעמים ביום, כפית אחת.

חומרי שטיפה
גרגור בתכשירים המבוססים על מרכיבים צמחיים יכול להפחית את נפיחות הרקמות, להפחית כאב ולמנוע גדילת חיידקים על הרירית. יש לבצע את ההליכים 5-6 פעמים ביום.

חומרי השטיפה הם (חלק אחד מחומר הגלם שווה לכף, חלק מהמים הוא כוס אחת):

• מיץ סלק.מגררים את הסלק, סוחטים את המיץ ומגרגרים איתו. באותה אנלוגיה, ניתן להכין מיץ גזר, המשמש לבד או מדולל במיץ סלק.
• מיץ חמוציות.כותשים 3 חלקים פירות יער טריים או מופשרים, מערבבים עם 1 חלק מים. הוסף דבש ובצע נהלים, שלאחריהם יש לשטוף את הפה במים.
• חליטת שום.מדללים 1 חלק שום טחון עם 1 חלק מים חמימים. השאירו למשך 5-10 דקות, מסננים ומשתמשים כשטיפה.
• מרתח מחטניים.מחטי אשוח ( 100 גרם) יש לקצוץ דק, לשפוך 2 חלקים של מים ולשמור על האש, הימנעות מהרתחה חזקה, למשך 20 דקות.

כמו כן, לשטיפה, אתה יכול להשתמש decoctions של סנט ג'ון wort, מרווה, קמומיל, קלנדולה, טימין.

כמה זמן לוקח אנגינה להחלים?

משך הטיפול בכאב גרון תלוי בצורתו ובמידת התגובתיות של הגוף. עם אנגינה חיידקית, משך הטיפול נקבע על פי מהלך הטיפול האנטיביוטי. אז, בממוצע, מהלך הטיפול האנטיביוטי נמשך בין 7 ל-10 ימים. הקורס המינימלי הוא 5 - 7 ימים, המקסימום 10 - 14 ימים. עם זאת, זה בכלל לא אומר שהטיפול באנגינה מסתיים שם. לאחר הקורס הבסיסי של אנטיביוטיקה, נמשך הטיפול המקומי והמשקם. כך, בממוצע, משך הטיפול ייקח כשבועיים. אם מדובר בכאב גרון ויראלי, אז תנאי הטיפול בה הם בערך זהים. עם זאת, אם כאב גרון ויראלי מסובך על ידי תוספת של פלורת חיידקים, אז הטיפול בה מתעכב. הצטרפות של פלורה מוגלתית ( נניח סטפילוקוקוס) מעכב את הטיפול בתעוקת חזה עד שלושה עד ארבעה שבועות.

באשר לטיפול בצורות כרוניות של אנגינה, משך הזמן שלהן עולה. קורסים של טיפול שמרני בתעוקת חזה כרונית מתבצעים פעמיים בשנה. זה עשוי להיות שטיפת השקדים, שאיפה, השקיה עם חומרי חיטוי של הגרון ושיטות אחרות. כל השיטות הללו פועלות בהדרגה, ומגבירות לאט את ההתנגדות ( הִתנַגְדוּת) אורגניזם. אם הישנות ( החמרות חוזרות ונשנות) כאבי גרון כרוניים הם תכופים מאוד, ולאחר מכן קורסים של טיפול מתבצעים ארבע פעמים בשנה. כל קורס נמשך בין 10 ל-14 ימים.

פרמטר נוסף הקובע את משך הטיפול הוא הטמפרטורה. ככלל, אנגינה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף. הטמפרטורה המקסימלית עולה ( 39 מעלות) נצפים עם דלקת שקדים מוגלתית, דו צדדית. לרוב, הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות ונמשכת 3 עד 5 ימים. טמפרטורה זו אופיינית לדלקת שקדים חיידקית ויראלית, פטרייתית וחד צדדית. יש להמשיך בטיפול אנטיבקטריאלי למשך מספר ימים נוספים לאחר חזרת הטמפרטורה לקדמותה. זה קורה שבאופן סובייקטיבי החולה מרגיש טוב יותר, אבל הטמפרטורה ממשיכה להימשך. זה עשוי להצביע על התפתחות של סיבוכים, או על שימור המיקוד הזיהומי. במקרה זה, הרופא יכול לשנות את האנטיביוטיקה, והטיפול יימשך עד התייצבות הטמפרטורה. לאחר שהמדחום של המדחום מראה 36.6 מעלות, יש צורך להמשיך בטיפול אנטיביוטי למשך 3-5 ימים נוספים. אם הטיפול מופסק במקביל, לאחר מספר ימים הזיהום עלול להפעיל מחדש ( לחדש שוב).

ישנם מקרים שבהם לא נצפתה העלייה בטמפרטורה, או נצפית עליה קלה. לאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת לדוגמה, אלה עם דחיקה חיסונית (HIV)), כמו גם עבור קשישים, צורות מחוקות של אנגינה עם מצב תת-חום קל אופייניות. במקרים כאלה, הטמפרטורה נשמרת בין 37 ל-37.2 מעלות, ולפעמים היא אפילו נשארת בטווח התקין ( 36.6 מעלות). במקרה זה, הרופא מונחה על ידי הפרמטרים של בדיקות מעבדה. אם לויקוציטוזיס האופיינית לתעוקת חזה ( עלייה ברמת הלויקוציטים בדם מעל 9x 10 9) נעלמת, מה שאומר שניתן לבטל אנטיביוטיקה, והטיפול עובר לשלב של הליכי שיקום.

באילו אנטיביוטיקה משתמשים בטיפול בתעוקת חזה?

בטיפול בתעוקת חזה משתמשים באנטיביוטיקה ממגוון רחב של קבוצות. בהתחשב בכך שיותר מ-50 עד 70 אחוז מהתעוקת חזה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא המוליטי, משתמשים בעיקר באנטיביוטיקה של פניצילין. עבור אנגינה של אטיולוגיה אחרת ( למשל, במקרה של דלקת שקדים סטפילוקוקלית) משמשים גם אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים והמקרולידים.

קבוצות של אנטיביוטיקה המשמשות לטיפול בתעוקת חזה

קבוצת תרופות	נציגים	מנגנון פעולה
פניצילינים	פניצילינים טבעיים: פניצילין G; פניצילין V; בנזאתין בנזילפניצילין. פניצילינים סינתטיים: bicillin-1; ביצילין-5. פניצילינים חצי סינתטיים: אוקסצילין; אמפיצילין; אמוקסיצילין.	יש להם קשת פעולה רחבה והם יעילים הן באנגינה סטרפטוקוקלית והן באנגינה של אטיולוגיה אחרת. חסרון משמעותי הוא התדירות הגבוהה של תגובות אלרגיות.
צפלוספורינים	דור ראשון: צפלקסין; דור שני: צפורוקסים. דור שלישי: צפטאזידיים; ceftriaxone. דור רביעי: cefepime.	יש להם קשת פעולה רחבה והם יעילים נגד סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, אנטרובקטר.
מקרולידים	מקור טבעי: אולינדומיצין; ספירמיצין. מקור סינתטי: קלריתרמיצין;	תרופות בקטגוריה זו הן תרופות מילואים. פונים אליהם במקרים קיצוניים, כאשר יש אי סבילות לפניצילינים וצפלוספורינים.

בטיפול בתעוקת חזה משתמשים באנטיביוטיקה באופן מערכתי ומקומי. אנטיביוטיקה מערכתית משמשת הן בצורת טבליות והן בצורת הזרקה ( תוך שרירית ותוך ורידי). אנטיביוטיקה מקומית משמשת בצורה של תרסיסים המרוססים על אזור השקדים.

האלגוריתם של טיפול אנטיביוטי עבור אנגינה הוא כדלקמן:

• אם יש דלקת נרחבת של השקדים ( הרופא רואה פשיטות מוגלתיות מרובות), ואז הטיפול מתחיל מיד עם צפלוספורינים. עדיף להתחיל עם נציגי הדור השלישי.
• אם הזריעה נעשתה בעבר והפתוגן המדויק זוהה, אזי נבחר אנטיביוטיקה ספציפית בהחלט. לדוגמה, אם זוהתה פלורה חיובית לגרם, נרשמים פניצילינים.
• בלי להיכשל, טיפול אנטיביוטי מלווה במינוי תרופות נגד פטריות. זה נעשה על מנת למנוע קנדידה.
• במקרה של צורות מתונות וחמורות של אנגינה, אנטיביוטיקה נקבעת על ידי הזרקה.

איך נראה כאב גרון?

האופן שבו הגרון נראה עם אנגינה תלוי בצורת המחלה. יש הרבה צורות של אנגינה, ורק מומחה מוסמך יכול לקבוע במדויק מאיזו צורה של המחלה אדם סובל. אבחנה שגויה גוררת משטר טיפול שגוי, וכתוצאה מכך, כל מיני סיבוכים של מחלה זו.

מאפיינים של הגרון בצורות שונות של אנגינה

צורות של אנגינה	סוג גרון
אנגינה קטרלית	הגרון נראה אדמומי ונפוח. הקיר האחורי גם הוא אדום בוהק. השקדים מוגדלים מצד אחד או שניהם. אין רובד פתולוגי. הלשון יבשה ומעט מצופה.
אנגינה פוליקולרית	יש אדמומיות של הגרון, חיך רך, שקדים. על פני השקדים האדומים הבוהקים בולטות תצורות צהובות-לבנות מעוגלות, שהן לא יותר מהצטברויות של מוגלה.
אנגינה לאקונר	יש אדמומיות ונפיחות של כל דפנות הגרון. לשון יבשה, עם ציפוי חום. על השקדים, מוגלה לובשת צורה של כתמים צהבהבים או רובד. כך ממלא מוגלה את קריפטות השקדים. לפעמים רובד בצורת סרטים מכסה את רוב השקד.
אנגינה פיברינית	השקדים מכוסים לחלוטין בציפוי אפור-לבן. רובד הוא תערובת של פיברין ותאים מתים. רובד יכול לא רק לכסות את כל פני השקד, אלא גם לחרוג ממנו.
הרפנגינה	על פני הקיר האחורי של הלוע, השקדים, החיך הרך, הלשון והרקות, נראות בועות ורודות קטנות.
אנגינה פטרייתית	הגרון אדום ונפוח. השקדים מוגדלים בחדות ומכוסים בציפוי לבן, רופף, גבינתי.
אנגינה עם קדחת ארגמן	הגרון עם קדחת השנית נראה אדום בוהק, אפילו זוהר ( "לוע בוער" - סימפטום ספציפי בקדחת השנית). יחד עם זאת, גבול ברור נראה בין הגרון הבוער לשמים החיוורים. השקדים עצמם נפוחים ומכוסים בציפוי אפור-מלוכלך.

לאילו סיבוכים אנגינה יכולה לגרום?

למרות העובדה שנראה שדלקת שקדים היא מחלה לא חמורה ואנשים רבים מתעלמים מהטיפול המורכב שלה, היא טומנת בחובה סיבוכים רבים. סיבוכים של אנגינה מחולקים באופן קונבנציונלי למקומיים וכלליים. סיבוכים מקומיים הם אלה המתפתחים בתוך השקדים והרקמות הסובבות אותם. סיבוכים כלליים משפיעים על כל הגוף.

סיבוכים מקומיים של אנגינה הם:

• מורסה paratonsillar או פלגמון;
• נפיחות של הגרון;
• לימפדניטיס מוגלתי;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם.

אבצס או פלגמון
מורסה היא אוסף מקומי של מוגלה. עם אבצס paratonsillar, מוגלה מצטברת סביב השקדים הדלקתיים. פלגמון שונה ממורסה בגודל ובגבולות. זה קצת יותר גדול ממורסה ומשפיע לא רק על השקדים עצמם, אלא גם על הרקמות שמסביב. גבולות הפלגמון מעורפלים יותר. גם מורסה וגם פלגמון הם סיבוכים מסוכנים מאוד הדורשים פתרון מהיר. מוגלה ממורסה או פלגמון יכולה להתפשט דרך הדם או כלי הלימפה, ובכך לתרום להכללת הזיהום.

בצקת גרון
נפיחות של הגרון היא מצב מסוכן ביותר בו תיתכן תוצאה קטלנית. הגרון הוא לא רק איבר לייצור דיבור, אלא גם חלק ממערכת הנשימה. דרכו חודר אוויר לסימפונות ולריאות מהסביבה החיצונית. לכן, אם הגרון מתנפח, אז יש קושי בנשימה. חולים מנסים להשתעל, אבל זה לא עובד. ככל שהגרון מתנפח, הנשימה הופכת קשה יותר ויותר, ומתרחש מחסור בחמצן.

לימפדניטיס מוגלתי
לימפדניטיס מוגלתי היא דלקת מוגלתית של בלוטות הלימפה. זה מתפתח עקב התפשטות מיקרואורגניזמים פתוגניים מהשקדים לבלוטות הלימפה. במקרה זה, בלוטות הלימפה הופכות מוגדלות, מתוחות וכואבות. גם הרקמות המקיפות אותם הופכות מתוחות ומולחמות לבלוטות הלימפה. אם התהליך הוא דו כיווני ( כלומר, בלוטות הלימפה של הצד הימני והשמאלי מושפעות), ואז כל הצוואר גדל בנפח. למטופל קשה לסובב את ראשו, לבצע תנועות כלשהן. עקב דחיסה של כלי הלימפה, יציאת הלימפה מופרעת, וכתוצאה מכך הרקמות מתנפחות עוד יותר. בנוסף לכלי הלימפה, גם כלי דם נדחסים. כתוצאה מכך, הדם אינו מסתובב, אלא עומד קיפאון ורידי), נותן לצוואר גוון ארגמן.

דַלֶקֶת אָזנַיִם
דלקת אוזן תיכונה היא דלקת חריפה של האוזן התיכונה. בשל הקרבה של הפה והאוזן, דלקת אוזן תיכונה היא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר של אנגינה. דרך צינור האוסטכיאן המחבר בין האורולוע לאוזן) חיידקים יכולים לעבור בקלות מהשקדים לאוזן התיכונה. התסמין הראשון של דלקת אוזן תיכונה הוא אובדן שמיעה קל. כאב עוקב אחר החירשות.

סיבוכים נפוצים של אנגינה הם:

• גלומרולונפריטיס.

שִׁגָרוֹן
שיגרון, או קדחת שגרונית, היא נגע מערכתי של רקמת החיבור בעלת אופי אוטואימוני. הפתוגנזה שלו מבוססת על התגובה הספציפית של הגוף לחדירת סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי. אז, בתגובה לחדירה של סטרפטוקוקוס ( הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר של אנגינה) גוף האדם מתחיל לסנתז נוגדנים. נוגדנים אלה מיוצרים לכל מרכיבי הסטרפטוקוקוס, כלומר לסטרפטוליזין O ו-S, חלבון M, חומצה היאלורונית. לאחר מכן נוגדנים אלו נקשרים לאנטיגנים מרכיבי סטרפטוקוקוס) ומתיישבים בכליות, על שסתומי הלב, מפרקים. יתר על כן, קומפלקס "אנטיגן + נוגדן" גורם לתגובה דלקתית, המתגלה במקום שבו התמקם הקומפלקס הזה. איברי המטרה העיקריים בראומטיזם הם הלב, הכליות והמפרקים.

דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
דלקת שריר הלב היא דלקת בשריר הלב. סיבוך זה יכול להתפתח גם במהלך כאב הגרון עצמו וגם לאחריו. במקרה הראשון, הסיבה לדלקת שריר הלב היא הנזק הספציפי לשריר על ידי אותם מיקרואורגניזמים פתוגניים שגרמו אנגינה. לרוב, דלקת שריר הלב מתפתחת עם דלקת שקדים ויראלית, מכיוון שלנגיפים יש את הזיקה הגדולה ביותר לרקמות הלב. מכיוון שדלקת שקדים ויראלית שכיחה ביותר בילדים, דלקת שריר הלב ויראלית נצפית בדרך כלל גם בילדים ובמתבגרים. מכיוון שדלקת שריר הלב משפיעה על סיבי השריר עצמם, הלב, בהיותו איבר שרירי, נחלש ומפסיק לבצע את תפקידיו. התסמינים העיקריים של שריר הלב הם חולשה, קוצר נשימה, דפיקות לב תכופות, הפרעות בקצב הלב.

כמו כן, דלקת שריר הלב יכולה להיות אופי אוטואימוני. דלקת שריר הלב כזו מתפתחת כמה שבועות לאחר סבל מכאב גרון. מנגנון ההתפתחות של שריר הלב הזה דומה לראומטיזם. קומפלקסים חיסוניים מתיישבים על שריר הלב, ומעוררים מפל של תגובות דלקתיות.

גלומרולונפריטיס
גלומרולונפריטיס היא נגע דו צדדי של הכליות. הסיבה להתפתחות סיבוך זה היא תהליך אוטואימוני המתפתח בתגובה לחדירת סטרפטוקוקוס לגוף. כמו בראומטיזם, בתגובה לכך הגוף מייצר נוגדנים הנקשרים ספציפית לאנטיגנים ויוצרים קומפלקסים חיסוניים. קומפלקסים אלה מסתובבים בתחילה בדם. אם ברגע זה יבוצעו בדיקות ראומטיות, הן יחשפו נוכחות של נוגדנים ספציפיים. הידוע ביותר הוא הנוגדן האנטי-סטרפטוליזין, המקוצר כ-ASLO.

יתר על כן, קומפלקסים אלה מתיישבים על כלי הגלומרולרי של הכליות. מתפתח תהליך דלקתי, אשר בהדרגה ( תוך 10 - 15 שנים) מוביל לאי ספיקת כליות. גלומרולונפריטיס קשה לטיפול, ולכן יש לחשוש מלכתחילה מהתפתחותה. תסמינים של גלומרולונפריטיס הם לחץ דם גבוה, בצקת, דם בשתן.

אז אל תהסס לבחור באפשרות זו אם הדייט שלך אינו מרמז על רשמיות מיותרת. בכל וידאו קליפ, ניתן היה לראות את ההתנהגות של אדם אחד בלבד מהזוג. כאילו כלבים מאומנים ממלאים כל גחמה שלי, אתה רק צריך למצמץ עין T. הם מראים את הגעתה למוסקבה ואיך היא עומדת ליד הקבר. עם תקשורת חיה, כל אדם יכול להיפתח מהצד הטוב ביותר. מתאושש בגלל שהוא לא קיבל את זה בהתחלה, אחר כך לא קיבלת את זה, אחר כך שניכם לא קיבלת את זה,......

איך יתפתחו יחסי העבודה החדשים שלהם? המאהבת, למרות שהיא מחשיבה את עצמה כמנצחת, היא למעשה הקורבן העיקרי של בגידה גברית. אבל מדי פעם, מחווה יפה לא צריכה סיבה. השאירו חוות דעת על האירוע, חשוב לנו לדעת את דעתכם. הזמרת מרוסיה לבקינה, שנאבקה אף היא בהתמכרות של בעלה, הגיעה לתמוך בבת זוגה לחיים של האמנית, מנחת הטלוויזיה דנה בוריסובה, שטופלה בהתמכרות בטיול, הזוג הטרי נסעו לקובה לוהטת, שם הסתכסכו מיד. בעיות עם מכרים רוסים החלו באביב. ומה......

ככלל, הזיכרון הראשון של אדם נוצר על ידי המראה שלו. מסתבר באופן כללי שמאהבת יכולה להיות אומללה, שוטה משומשת או מעדן קטלני וחסר נשמה. אם גבר מאופק ולא בטוח בעצמו מנסה להיראות חיובי, ההיכרות שלו עם בנות הופכת להיכרות מתחננת וטיפשה, ואם הוא מנסה להיות הכי פתוח, הוא הופך לדביק. עולמו של היוצר מורכב ממרגריטה מורכבת שעוררה ביטחון כזה עד שהבעל הקנאי, שבעיניו פיתלה רומנים, האמין שאשתו נאמנה. הדבר הכי מרגש...

עם מרחב מחיה, העיקרון הזה ברור לחלוטין לאנשים, אבל אותו כלל חל במערכות יחסים, אבל כמעט כולם מנסים להתעלם ממנו או לדבר על זה, וזו הונאה. בנוסף, עיניים, בניגוד למילים, הן בלתי-מילוליות ללא מזיק. מהזונות של לובנה ועד עזד צ'סניק של גבר, תהיו מודעים זה לזה בצורה מושלמת. או אולי הצבא. להיות חבר מפלגה זה פשוט ביותר, והסרט מדהים עם זונה ולובנה על אעזידה צ'סניק, מספר עצום של מהלכי עלילה מיותרים לחלוטין וסוף כאוטי שמצטמצם ל......

הגברת, בכתה מול המצלמה, אמרה שבעל הבית יהיה עד במשפט, ולכן החליטה לא להביא את הילדים לבית המשפט. האם אתה יכול להתחיל בריצה ולספר את הסודות שלך לאדם זר. אני לא אומר לו כלום, כמובן. אנא שנה את התאריכים שלך או הצג את כל המלונות עם חדרים בחינם בתמונות אינטימיות של בקשתך, דוגמאות אלו עשויות להכיל אוצר מילים דיבורי. אם כך קרה שגברת חיברה את גורלה עם גבר קמצן, וזה הפך להיות לא ריאלי לחיות, יש שתי אפשרויות אפשריות ......

אתה יכול להזמין פיצה במוסקבה ולהירגע במרכז העיירה, כל זה ניתן לעשות ב. עם כניסת הדמדומים, פריז הופכת למקום הרומנטי ביותר עלי אדמות, שחוממה על ידי אתרי ההיכרויות של הקאלטנים של מיליוני האורות. אני מחפש קשר חד בלי בעיות. שימו לב לאנטי בית קפה Kvltan. בזמן השהות באתר, מעולם לא פגשתי דפים ריקים, זיופים, רובוטים, רק מילוי חי של האתר עבורי, אנו ממליצים לך לראות את מועדון ההיכרויות המהיר או שהם נקראים גם אתר ההיכרויות kaltan express dating. הכרזה על סוכנות נישואים מהירים לדייטים ......

לצעירים מציגים עמדות כאלה באמצעות סרטים, סרטוני מוזיקה, תוכניות טלוויזיה ופורנו נגיש, וכתוצאה מכך הם מתחילים לחשוב שלשלח למישהו תמונת עירום שלו זה משהו רגיל, רגיל, מופעים. שבו יהיו אהבה ואידיליה אינסופית. סופר, כנר, איש כספים. קזנובה הגיע ממשפחה משחקת, ללא מוצא אציל, הגיע לגבהים גדולים, התקבל בחרוזים על היכרויות עם סאי, התקשר, ורק כמה שבועות לאחר מכן, ממשלת המדינה קנתה חלק מהדנמים הללו עבור הבנייה של המסלול החדש ביותר להרחבת יכולות מקומיות......

האובדן של גברת אהובה, המאבק הפנימי שאני מרגיש, חוסר תקווה, באופן כללי, קטעי הספר האהובים עליי. אבל מה לגבי ביטויים אחרים של יחסי אנוש. פוליטיקה בהיכרות של ילדה מניקולייב עם תמונה של עיבוד נתונים בודדים פרסום מוסקבה עבור לאזור אחר ללא תשלום. מקום מפגש, בהתאמה, בשטח ניטרלי. תאר את המראה של האדם שאתה רוצה לצאת איתו. האקדמיה של צארביץ' המפואר האדונים עצמם מעולם לא התייחסו לשאלות על אופי מערכת היחסים שלהם עם הנסיכה המנוחה. חוץ מהתפקיד בקונצרטים בקו החזית, לצאת עם בחורה ......

זמן קצר לאחר הפגישה עם הנשיא, הפדרציה של קלינינגרד למספרי טלפון של זונות סובייטיות הציעה לו עבודה במקצועו. זה מקום יפה לדייט ראשון. כאילו עם ברזל, טבול באנטימון, הובלת עם רובה דרך לבי. למרבה הצער עבורם, זה לא. על מנת לקבל הזמנה למסיבה, צריך רק למלא את הטופס המתאים באתר שלנו. אנחנו על זה, אבל המודעות לאופי ההילה הקסומה של המערה לא פחתה מיופיה בעיניו. האחרון לא מפריע הרבה לפיטר ו......

כמחלה נפרדת ועצמאית, אנגינה נפוצה הרבה פחות ממה שזה נראה. אנשים לביטוי של אנגינה לוקחים כל תחושה כואבת בעת הבליעה. למעשה, ישנן מספר מחלות אחרות שגם גורמות לכאב ואי נוחות בעת הבליעה:

• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• הצטננות;
• דלקת שקדים (אנגינה עצמה).

סימנים ראשונים

התסמינים הראשונים של המחלה מתבטאים יום או יומיים לאחר ההדבקה.ללא קשר לצורה ולמגוון, תחילתה של אנגינה זהה - היא תמיד מתחילה בטמפרטורה גבוהה, שעולה בחדות. יחד עם זה, המטופל מתחיל להרגיש כאב בעת הבליעה. הכאב יכול להיות מקומי בכל חלק של הגרון: מימין, משמאל, מעל או איפשהו מאחורי הגרון. זה תלוי במידת הזיהום והפגיעה בשקדים.

איך נראית אנגינה נמקית כיבית וכיצד להתמודד איתה, אתה יכול ללמוד מזה

הכאב מתרחש בשל העובדה שכאשר הזיהום מתיישב, הם מתחילים לגדול בחדות בגודלם, מתכסים בציפוי לבן. אם תפתחו את הפה לרווחה ותלחצו מעט על הלשון, תוכלו לראות את השקדים הפגועים.

במהלך היום, הגרון מתחיל להתנפח, הקרום הרירי הופך דלקתי, האדם מרגיש כאב הולך וגובר בגוף. מכיוון שרמת השיכרון עולה ככל שהחיידקים מתרבים, ישנם סימנים קליניים של הרעלה:

1. כְּאֵב רֹאשׁ;
2. הקאות, בחילות;
3. כאב בטן;
4. הפרעת צואה;
5. הגדלה של בלוטות הלימפה.

במקביל לטבליות, יש צורך להשתמש באמצעים מיוחדים לספיגה ותרסיסים לגרון. פרופסול, המבוסס על מוצרי דבורים, יכול להיות עוזר טוב.. פעולתו כל כך עוצמתית שהיא יכולה אפילו להאט את התפתחות המחלה, למנוע החמרות בצורות כרוניות. ישנן תרופות מתונות יותר, כגון Hexoral, Orosept. הטיפול כולל מי חמצן. זה יבטל במהירות נפיחות של הגרון ויפחית את הכאב.

טיפול בבית

דבש ופטל הם תרופות עממיות יעילות עבור אנגינה

- דבש ופטל. סגולות הריפוי של הדבש יכולות להקל על כאבי גרון, הוא תחליף טוב למשככי כאבים. פטל גם תומך במערכת החיסון, מדרבן אותה מבפנים.
זה גם שימושי לשתות מרתחים של עשבי תיבול כגון קמומיל, מרווה. רק מרתחים אסור לקחת חזק וחם מדי.

זו טעות גסה, שסבור שהחם טוב למטופל. כל המרתחים והחליטות של עשבי תיבול צריכים להיות מעט מעל טמפרטורת החדר.

וִידֵאוֹ

צפו בסרטון כיצד לזהות ולטפל נכון בכאב גרון:

אנגינה יכולה להיות אויב ערמומי, אתה לא צריך לקחת את זה בקלות. אם אתה לא מציית למנוחה במיטה, אתה יכול בקלות לקבל סיבוך על הלב והכליות. טיפול מאוחר עלול להוביל לניתוח בגרון. לכן, חשוב לא להתחיל את המחלה ולעקוב בקפדנות אחר משטר הטיפול שנקבע על ידי המטפל או רופא אף אוזן גרון. העיקר הוא לזכור כי אנגינה מטופלת רק עם מכלול של אמצעים.

אנגינה היא דלקת זיהומית חריפה של השקדים הפלטין (תמונה למטה). הגורם לתעוקת חזה ב-90% מהמקרים הוא חיידק - סטרפטוקוקוס.

מידע קצר

"אנגינה" - מילה לטינית, בתרגום פירושו "סחיטה".
השם הרפואי של אנגינה הוא דלקת שקדים חריפה. קוד ICD 10 - J03.
לרוב, ילדים מגיל 5 עד 15 חולים.

אם כאבי גרון חוזרים על עצמם לעתים קרובות, אז למטופל יש דלקת שקדים כרונית:

גורמים ומנגנון התפתחות

זכור. הסיבה לכאב גרון היא תמיד זיהום.
ב-90% - סטרפטוקוקוס.
ב-5% - וירוסים.
ב-5% - פתוגנים אחרים.

הגורם ההתחלתי בהתפתחות המחלה הוא ירידה בחסינות באמיגדלה עצמה.

הסיבות לתהליך זה:

• היפותרמיה כללית (התקררות, רגליים רטובות וכו'),
• היפותרמיה מקומית (אכלתי גלידה),
• שיניים דפוקות,
• מחלות אחרות שגרמו לירידה בחסינות (דלקת ריאות, ניתוח גדול וכו')

על התמונה: מבנה חתך של השקד - קפלים (lacunae) גלויים

הרשו לי להזכיר לכם: האמיגדלה היא חלק ממערכת החיסון של הגוף, הנלחמת כל הזמן בזיהום.
הזיהום יכול להיכנס לשקד הן מהסביבה (עם מזון, למשל) והן דרך כלי הלימפה (למשל, משן עששת).

אם החסינות באמיגדלה מופחתת, החיידק או הנגיף מתחילים להתרבות באופן פעיל, ומשחררים חומרים רעילים לרקמות שמסביב. הרקמות הסובבות מתחילות להגיב, יש מאבק בין הזיהום לתאי המגן של הגוף. זה גורם לנפיחות רקמות, אדמומיות, לחץ, כאב בבליעה וחום.

חָשׁוּב: אם החסינות שלך חזקה מספיק, היא יכולה להתנגד לכל זיהום, כולל סטרפטוקוקוס.

תסמינים של אנגינה, סימנים ותמונות

1) כאב גרון, המחמיר בבליעה - הסימפטום העיקרי של אנגינה.

2) בבדיקה, השקדים אדומים על רקע הרירית הוורודה שמסביב. יתכנו פשיטות מוגלתיות. שקדים מוגדלים ואדומים הם התסמין העיקרי השני של כאב גרון.

3) בלוטות לימפה תת-לסתיות מוגדלות וכואבות.

4) טמפרטורה - מ-37 עד 40 מעלות.

האם יכולה להיות אנגינה ללא חום?
כן, עם אנגינה קטרלית, הטמפרטורה לרוב נורמלית (ראה להלן).

סוגי אנגינה - סיווג

1) אנגינה קטרלית (תמונה למטה)

הכי קל ומהיר.
כל התסמינים קלים. הכאב קיים, אבל נסבל. השקדים אדומים, אך ללא נקודות לבנות (מוגלתיות). בלוטות הלימפה לרוב אינן מוגדלות ואינן כואבות. אנגינה קטרלית מתרחשת לעתים קרובות ללא חום.
התרופה מהירה.
לעתים קרובות, החמרה של דלקת שקדים כרונית מתרחשת לעתים קרובות באמצעות דלקת שקדים קטרלית: במשך 2-3 ימים, הגרון כואב ונעלם.

על התמונה: אנגינה קטרלית - השקדים כמעט לא מוגדלים, אין פשיטות מוגלתיות

2) אנגינה פוליקולרית (תמונה למטה)

מה זה?
בעובי השקדים ישנם איים קטנים שבהם מתרחש מאבק תאי חיסון וזיהום. אם האיים הללו הופכים מודלקים, מוגלה מתחילה לצאת על פני השקדים בצורה של טיפות (נקודות). נוכחות של פריקה מוגלתית כזו בצורת נקודות על השקדים היא הסימפטום העיקרי של דלקת שקדים זקיקית.
כל התסמינים מתונים.

על התמונה: אנגינה פוליקולרית - נקודות מוגלתיות על השקדים נראות לעין

3) Lacunar, או דלקת שקדים מוגלתית . תמונה למטה.

לשקדים יש קפלים-שקעים בקרום הרירי (lacunae). אם הרבה מוגלה מצטברת בשקעים כאלה, זה נקרא דלקת שקדים לאקונרית. כלומר, מדובר במצב חמור יותר מדלקת שקדים פוליקולרית.
יחד עם זאת, השקדים הם אדומים בוהקים, מוגדלים, עם לוחות מוגלתיים בצורת לא סדירה.
כל התסמינים נמצאים בדרגה חמורה יותר.

על התמונה: משקעים מוגלתיים על השקדים

4) אנגינה נמקית כיבית .

כיבים ואזורי נמק מופיעים על השקדים, מכוסים בציפוי מוגלתי לבן-אפור. מהלך חמור של כל הסימפטומים. לעתים קרובות יש סיבוכים.

סיבוכים של אנגינה והשלכות

1) סיבוכים מקומיים
דלקת הצפק ומורסה פריטונסילרית . הרקמה הסובבת סביב השקד הופכת מודלקת, ומוגלה מצטברת בפנים. נדרשת ניתוח חירום - פתיחת המורסה. לאחר הניתוח יש צורך בהזרקת אנטיביוטיקה.

על התמונה: אבצס paratonsillar הדורש ניתוח דחוף על ידי רופא אף אוזן גרון.

2) סיבוכים כלליים

המאבק בין הזיהום (סטרפטוקוקוס) לבין תאי ההגנה של הגוף עלול להוביל להיווצרות קונגלומרטים של תאים לוחמים כאלה.

קונגלומרטים אלו יכולים להתיישב על מסתמי הלב או בכליות ולגרום להם נזקים חמורים: מחלת לב ראומטית או גלומרולונפריטיס . סיבוכים אלו הם מחלות אימתניות מאוד שמטופלות בצורה גרועה ויכולות להישאר לכל החיים.

חָשׁוּב: לכן יש צורך לטפל באנגינה אצל רופא אף אוזן גרון - כדי שלא יהיו סיבוכים שכיחים.

אפקטים

• המעבר של דלקת שקדים חריפה לכרונית.
• ירידה בתפקוד החיסוני (המגן) של השקדים.

אבחון

האבחנה נעשית על ידי רופא אף אוזן גרון על סמך תסמינים. התסמין החשוב ביותר הוא עלייה ואדמומיות של השקדים, פשיטות על השקדים.

האם אתה יכול לאבחן את עצמך?
אפשר רק לחשוד. אבל אם אתה לא רופא, לא תוכל להבדיל אנגינה ממחלות קשות אחרות, גם מלוות בדלקת של השקדים. למשל, מדיפתריה, שבה יש גם כתמים לבנים על השקדים.

לכן, אנחנו לא חוסכים בבריאות - אנחנו פונים לרופא אף אוזן גרון. יתר על כן, יש הרבה מהם במוסקבה עכשיו.

טיפול בתעוקת חזה

ברגע שהגרון כואב, אנחנו פונים מיד לרופא אף אוזן גרון. כל יום ללא טיפול מקדם צמיחה חוזרת של חיידקים ומוביל לסיבוכים.

מה הרופא רושם:

1) אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה - זהו מרכיב חובה בטיפול אם אנגינה נגרמת על ידי חיידקים. הם משפיעים על הגורם למחלה (חיידקים). אנטיביוטיקה לא עובדת על וירוסים. הם נקבעים על ידי רופא בהתאם לסוג הפתוגן. מתן אנטיביוטיקה עצמית ללא בדיקת רופא אינו מומלץ.

מבין האנטיביוטיקה עבור אנגינה, הם משתמשים: קבוצת פניצילינים וקבוצה של אריתרומיצין.
אל תשכח: בעת נטילת אנטיביוטיקה בפנים, הקפד לקחת Linex או תרופות אחרות המנרמלות את המיקרופלורה של המעי. אחרת, לאחר הטיפול, תקבל dysbacteriosis מעיים.

2) שטיפה עם אנגינה - בהכרח!

למה אתה צריך לגרגר?

עם אנגינה מופיעה הפרשה מוגלתית מהשקדים. המוגלה מתייבשת, נוצרות פשיטות, שהן גם מקור לזיהום. משימת השטיפה היא להסיר את הפלאקים הללו ולהפחית את הדלקת עצמה.

משתמשים בחומרי חיטוי (להרוג גם חיידקים וגם וירוסים), ובצמחי מרפא אנטי דלקתיים.

חומרי חיטוי: דיאוקסידין, מירמיסטין ועוד מספר אחרים.
מרתחים של עשבי תיבול: קמומיל, קלנדולה, מרווה.
במקרים קיצוניים - 1 כפית מלח וסודה ב 1 כוס מים.
לשטוף כל 1-2 שעות.
עם פשיטות מוגלתיות: כף אחת של מי חמצן 3% - עבור כוס מים אחת - לשטוף כל חצי שעה.

3) תרסיס אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי . ביופארוקס, אינהליפט, מירמיסטין והקסורל. אבל אתה צריך לדעת את הדברים הבאים: אירוסולים מוצלחים רק עם כאב גרון קטארלי, לא חמור. בצורות קשות, עם דלקת שקדים מוגלתית, חובה ליטול אנטיביוטיקה בטבליות או בזריקות. אז השפעת הטיפול תגיע במהירות, ולא יהיו סיבוכים.

4) פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה : רק בשלב ההחלמה. ה"פיזיותרפיה" הטובה ביותר היא מנוחה במיטה ושינה טובה. ככל שהאנגינה חמורה יותר, כך יש להקפיד על "פיזיותרפיה" זו.

מה לא לעשות:
- אתה לא יכול להסיר פשיטות מהשקדים בעצמך ולקטוף משהו בשקדים,
- אין לקנות אנטיביוטיקה בלי לראות רופא.

אנגינה ויראלית

אנגינה ויראלית נפרדת.
סיבה: נגיפי הרפס (כאב גרון הרפטי), אדנו-וירוס ועוד מספר אחרים.

תסמינים

הכאב יכול להיות חזק מאוד. השקדים לא מוגדלים כל כך. אין פשיטות מוגלתיות. בלוטות הלימפה אינן מוגדלות. הטמפרטורה עם כאב גרון ויראלי יכולה לעלות ל 38-40 מעלות. לפעמים יתכנו שטפי דם קטנים בחך הרך (ראה תמונה).

התסמין העיקרי של כאב גרון ויראלי הוא חוסר ההשפעה של טיפול אנטיביוטי.

טיפול בכאב גרון ויראלי

אם אנטיביוטיקה לא עוזרת, הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי-ויראליות. לדוגמה, קגוצל או ארבידול. בטיפול בכאב גרון הרפטי, משתמשים באיזופרינוזין.

תרופות עממיות עבור אנגינה

זכור: כל תרופות עממיות בבית צריך רק להשלים את הטיפול הרפואי של אנגינה, אשר מכוון לגורם המחלה.

1) להפסיק לעשן מיד, לפחות למשך הטיפול. אם תמשיך לעשן, תיצור קשיים נוספים לחסינות שלך במאבק נגד זיהום. עם אנגינה, אתה לא יכול לעשן!

2) גרגור (ראה למעלה),

3) תה צמחים חם עם דבש (קמומיל, טימין, נענע, שושנה, עלה דומדמניות),

4) לעיסת פרופוליס. פרופוליס היא אנטיביוטיקה טבעית. זה הורג גם חיידקים וגם וירוסים. דבורים חוטות אותם בעכברים מתים שטיפסו לתוך הכוורת כדי שלא תהיה ריקבון. אתה יכול ללעוס פרופוליס עבור כל סוג של כאב גרון.

5) חימום הידיים והרגליים (אם אין טמפרטורה). מחממים את הידיים והרגליים במים חמים למשך 3-5 דקות עד לאדום. ואז שמנו כפפות על הידיים. על הרגליים גרבי צמר. ההשפעה היא התרחבות רפלקסית של כלי דם בגרון, זרימת דם והפעלה של תאי חיסון במאבק בזיהום.

6) טיפול סו-ג'וק (תמונה למטה). טיפול סו-ג'וק עבור אנגינה הוא טיפול יעיל מאוד. במיוחד עם זיהום ויראלי, כאשר אנטיביוטיקה אינה יעילה. על הקפל בין הפלנגות העליונות והאמצעיות של האגודל על פני כף היד שלו בצידי קו האמצע אנו מוצאים נקודות כואבות (לחיצה עם גפרור). נקודות אלו הן הקרנה של השקדים על העור. אנו לוחצים על הנקודות הללו בזמן שיש סבלנות. אפשר להדביק עליהם זרעי אורז או כוסמת בעזרת סרט דבק וללחוץ כל הזמן.

על התמונה: הקרנה של השקדים על האגודל האנושי

7) נטילת מינונים גדולים של ויטמין C. אנחנו קונים ויטמין C בכדור ולוקחים 5 כדורים - 3 פעמים ביום עם מים. מינונים גדולים של חומצה אסקורבית מעוררים את התהליכים החיסונים בגוף, ובכך עוזרים לו להילחם בזיהום.

אי אפשר בבית:

1) שאיפה. למעשה, אינהלציה היא טיפול חסר תועלת עבור אנגינה. עם ברונכיטיס או דלקת הלוע - הם עוזרים. ועם אנגינה - לא. יחד עם זאת, גרגור הרבה יותר יעיל ופחות מאמץ משאיפה. ואם לחולה יש דלקת שקדים זקיקית או לאקונרית, אזי שאיפות קיטור הן בדרך כלל התווית נגד כך שאין שכיחות של תהליך מוגלתי.

2) קומפרסים. אותו. מחטא, אין למרוח קומפרס על הצוואר. אחרת, חימום הרקמות הרכות של הצוואר יכול גם להוביל לסיבוכים של דלקת שקדים, ל-supuration. את יכולה - לשים צעיף צמר על הצוואר וזהו.

3) לטפל בקור. כמה "רופאים" ו"מרפאים" ממליצים לטפל בכאב גרון במנת הלם של קור. לפי העיקרון של "טריז נדפק עם טריז". והם מייעצים לאכול שתי מנות גלידה. הרשו לי להזכיר לכם שכל חשיפה לקור גורמת להתכווצות של כלי הגרון, ירידה בעבודה של תאי החיסון בשקדים. וכתוצאה מכך - התקדמות המחלה והתרחשות אפשרית של סיבוכים.

מְנִיעָה

לנוח ליד הים. גורמי ריפוי: מי מלח, ללא מתח, התקשות. השפעה: הגברת חסינות כללית ומקומית בגרון. כל רופאי אף אוזן גרון יודעים שחופשה שנתית ליד הים מפחיתה את מספר ההחמרות של דלקת שקדים כרונית (כלומר, דלקת שקדים חדשה) בחצי.
טיפול במחלות כרוניות בפה ובאף (עששת, סינוסיטיס, סינוסיטיס).
הִתקַשׁוּת. שיטה המשפרת חסינות ועמידות בפני זיהומים. מפחית את מספר המחלות ה"קרות" פי 3-5.

אנגינה (דלקת שקדים חריפה) בילדים

1) הגורמים בילדים זהים - חיידקים או וירוסים

2) תסמינים של אנגינה בילדים בולטים יותר. הכאב בגרון חמור יותר. הנפיחות חזקה יותר. תיתכן ריור וסירוב מזון עקב כאבים עזים. לעתים קרובות חום.
שימו לב: אותם תסמינים יכולים להופיע אצל ילדים עם מחלות אחרות (סטומטיטיס, דיפתריה, מונונוקלאוזיס זיהומיות וכו')

3) ברגע שמופיעים התסמינים של כאב גרון, אנחנו מיד לוקחים את הילד לרופא אף אוזן גרון. אין להתנסות עם תרופות עממיות. ואל תהססו לפנות לרופא.

4) יש להתחיל בטיפול מיד עם הופעת התסמינים. שיטות הטיפול זהות לאלו של מבוגרים: אנטיביוטיקה, שטיפות, אירוסולים.
בשלבים הראשונים של התהליך הטיפול יעיל מאוד וההחלמה מהירה יותר מאשר אצל מבוגרים.

רק רופא יכול להבין את התלונות של ילד קטן ולבצע אבחנה נכונה. אל תחסוך זמן, הראה את הילד לרופא אף אוזן גרון.

במהלך ההריון

אם יש כאב גרון במהלך ההריון - מיד לרופא אף אוזן גרון. הרופא יודע באילו אנטיביוטיקה יכולה אישה בהריון להשתמש, ובאיזה מהם אסור בכל מקרה. יחד עם זאת, משטר הטיפול תלוי גם בשליש ההריון.

שאלות נפוצות

איך לרפא במהירות אנגינה? עיתוי הטיפול?
בממוצע, 5-7 ימים. אבל הכל תלוי בסוג של אנגינה ובשלב של התהליך. אולי פחות מ-5 ימים, אולי יותר.

אנגינה היא מחלה זיהומית המלווה בדלקת חריפה של השקדים הפלטין ו/או תצורות לימפואידיות אחרות של הלוע. עבור אנשים רבים, כאב גרון הוא פשוט כמו לאכול גלידה או להרטיב את הרגליים. מחלות אחרות של הלוע האף וחומרים מגרים הנכנסים לגרון (אלכוהול, אבק, עשן טבק וכדומה) תורמים אף הם להתפתחות. המיקרואורגניזמים הפתוגניים הבאים יכולים לעורר את התפתחות הפתולוגיה: וירוסים, חיידקים ופטריות.

במאמר, נסתכל מקרוב על הגורמים והסימנים הראשונים של אנגינה, נדבר על התסמינים אצל מבוגרים, וגם נספר איזה טיפול הוא היעיל ביותר.

מהי אנגינה?

אנגינה היא מחלה שכיחה, הנחותה בתדירותה מזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת. לרוב, השקדים הפלטין הופכים מודלקים. זוהי מחלה עונתית, המתבטאת בדרך כלל בתקופות הסתיו והאביב.

כ-75% סובלים מאנשים מתחת לגיל 30, מתוכם אחוז גדול יותר שייך לילדים מתחת לגיל 15 (כ-60%).

אנגינה מדבקת מאוד, ולכן בידוד החולה הוא חובה.

אנגינה נגרמת על ידי חיידקים שונים, בעיקר סטרפטוקוקים, החודרים לגרון לעתים קרובות יותר עם חפצי בית המשמשים חולה עם אנגינה (למשל, כלים מלוכלכים וכו').

במקרים מסוימים, חיידקים שנמצאים בלוע ובדרך כלל אינם גורמים למחלה מופעלים בהשפעת תנאים שליליים מסוימים, למשל במהלך קירור או תנודות חדות בטמפרטורת הסביבה.

סוגים וצורות

בהתאם למהלך הקליני, תדירות המחלה והגורמים לתעוקת חזה, הם מחולקים לקבוצות שונות.

אצל מבוגרים, ישנם 3 סוגים של אנגינה:

• אנגינה ראשונית. אנגינה ראשונית מובנת כמחלה זיהומית חריפה עם אטיולוגיה סטרפטוקוקלית בעיקרה, עם חום קצר טווח יחסית, שיכרון כללי, שינויים דלקתיים ברקמות הלימפה של הלוע, לרוב בשקדים הפלטין ובלוטות הלימפה הקרובות אליהם. משך תקופת הדגירה נע בין 12 שעות ל-3 ימים. זה מאופיין בהתפרצות חריפה עם היפרתרמיה, צמרמורות, כאבים בבליעה, עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות.
• משני או סימפטומטי. יש נגע של השקדים בלוע על רקע פתולוגיות כאלה: דיפתריה, אגרנולוציטוזיס, לוקמיה וכן הלאה.
• אנגינה ספציפית. זה נגרם על ידי גורם זיהומי ספציפי (פטריות, ספירוצ'טה וכו').

סיווג אנגינה אצל מבוגרים:

• אנגינה קטרלית. בדרך כלל מתפתח מהר מאוד וחדות. ברוב המקרים, אדם חולה בפתאומיות, מופיעים חולשה, יובש וכאב גרון. משך 3 עד 7 ימים.
• אנגינה פוליקולרית. הסימן האופייני ביותר לצורה זו של תעוקת חזה הוא הצטברות של exudate fibrinous lacunae. במקביל נוצרים לוחות לבנבן על פני השטח הרירי הבצקתי וההיפרמי של השקדים, הממוקמים בפיות הלקונים. לעתים קרובות יותר הם תצורות נפרדות, לעתים רחוקות יותר הם מתמזגים יחד ומכסים את רוב פני השטח של איברים אלה. משך המחלה הוא 6 - 8 ימים.
• אנגינה לאקונר. השקדים מושפעים באזור הלקונות, ולאחר מכן התפשטות רובד מוגלתי על פני השקדים הפלטין. במהלך הפרינגוסקופיה, יש חדירות ונפיחות של השקדים, היפרמיה חמורה והתרחבות של lacunae. כאב הגרון הזה נמשך 6 עד 8 ימים.
• אנגינה נמקית. על פני השקדים נראים אזורים גדולים של רקמה מתה, הנמשכים למעמקים ומכוסים בציפוי גבשושי בצבע אפור או צהוב-ירוק. מוקדי הנמק ספוגים בפיברין ונדחסים. לאחר הסרתם מתרחש דימום, ואז נוצר כיב בגודל של עד 2 ס"מ, עם קצוות משוננים.
• פלגמוני - סוג זה של אנגינה מתרחש לרוב על רקע של סימנים קלאסיים כביכול חולפים של אנגינה - השקדים מתחילים להתנפח שוב, החך הרך הופך לאדום.
• הרפנגינה. לרוב מתפתח אצל ילדים. המכונה A, זוהי מחלה מדבקת ביותר. נשא הנגיף הוא אדם חולה, במקרים נדירים הם יכולים להיות חיות מחמד.
• קרום כיביהיא אנגינה ללא חום. למטופל יש בדרך כלל נמק של אחד השקדים עם היווצרות כיב. המטופל מתלונן על כך שהוא חש בגוף זר בעת הבליעה, ריור הרוק שלו עולה ומורגש ריח רקוב מפיו.

סיבות

המוקד העיקרי של דלקת נוצר ברקמת הלימפה של האורולוע. הגורמים לנטייה למחלה יכולים להיות היפותרמיה מקומית וכללית, אווירה מאובקת וגזים, יובש מוגבר בחדרים, ירידה בחסינות וכו'.

ברוב המקרים מתפתחת אנגינה, המפחיתה את תפקודי ההגנה של האפיתל בדרכי הנשימה, ובכך פותחת את הדרך לזיהום.

מאדם לאדם, אנגינה מועברת על ידי טיפות מוטסות או דרכי מזון (מזון). עם זיהום אנדוגני, חיידקים נכנסים לשקדים משיניים עששות, סינוסים פרה-אנזאליים () או מחלל האף. עם מערכת חיסונית מוחלשת, אנגינה יכולה להיגרם על ידי חיידקים ווירוסים הנמצאים כל הזמן על הקרום הרירי של הפה והלוע.

דרכי חדירת זיהום לאורגניזם בוגר:

• מוטס (נתיב ההעברה הנפוץ ביותר).
• אנטרל (יחד עם מוצרי חלב מזוהמים).
• המטוגני (עם זרימת דם מאיברים ורקמות נגועים בפתוגן).
• אנדוגני (במטופלים הסובלים מגסטרואנטריטיס, סינוסיטיס מוגלתי ועששת).
• מלאכותי (במהלך פעולות כירורגיות בלוע האף וחלל האף (דלקת שקדים טראומטית)).

בנוסף, הסיבות הבאות יכולות לעורר מחלה אצל מבוגרים:

• תזונה לא נכונה ולא הגיונית;
• עבודת יתר חמורה של הגוף;
• חיים בתנאים קשים;
• חוסר אור שמש מספיק;
• לחות מתמדת.

בהתחשב בכך שתעוקת חזה ברוב המוחלט של המקרים נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, וראומטיזם, גלומרולונפריטיס מתרחשת דווקא עם זיהומים סטרפטוקוקליים, הטיפול במבוגרים מתחיל באנטיביוטיקה של פניצילין.

תסמינים של אנגינה + תמונה

תקופת הדגירה (הזמן הלוכד את תקופת החדרת גורם פתוגני לגוף האדם עד לתסמינים הקליניים הראשונים) נמשכת בממוצע כ-10-48 שעות.

תסמינים נפוצים של אנגינה אצל מבוגרים:

• עליה בטמפרטורות. תגובה ספציפית של גוף האדם לפעילות הפתוגנית של סוכנים חיידקיים. טמפרטורה גבוהה מקדמת הסרה מהירה של רעלים מהגוף, משפרת את התגובה החיסונית, וגם מפחיתה את קצב רביית החיידקים;
• צמרמורות וחולשה;
• כאב ראש מופיע עקב שיכרון גוף האדם עם תוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים פתוגניים;
• עייפות מוגברת;
• כאב במפרקים המפרקים (תסמין אופייני לילדים ומבוגרים כאחד).
• קושי בבליעה. סימפטום זה מתפתח כתוצאה מדלקת של השקדים. זה מקטין את פתיחת האורולוע, מה שמוביל למעבר קשה של מזון דרכו. כמו כן, בעת הבליעה הכאב מתגבר, מה שגורם למטופל להיזהר בעת ביצוע תנועות בליעה.
• אם המחלה חמורה, אזי נוצרים אזורים של נמק על השקדים, שצבעם אפור כהה. רקמות מתות נקרעות, ומוחלפות באזורים פגומים בגודל 10 מ"מ.

מבוגרים נדבקים מהנשא של הזיהום, מה שמשחרר אותו לסביבה החיצונית. תפקיד משמעותי כאן הוא על ידי צוות צמוד בעבודה, שימוש בסכו"ם, כלי אוכל, ויחס רשלני לכללי ההיגיינה האישית.

בתמונה למטה, אתה יכול לראות איך נראה כאב גרון אצל מבוגר:

התמונה מראה הצטברות מוגלה על השקדים - זהו סימן אופייני לכאב גרון

	תסמינים אצל מבוגרים
אנגינה קטרלית	התהליך הדלקתי משפיע על הקרום הרירי של השקדים, תוך שהוא מעורר כאב בלתי מפורש במהלך הבליעה. מופיע: טמפרטורה תת-חום (עליית טמפרטורה עד 37-38 מעלות צלזיוס) חולשה קלה בלוטות לימפה נפוחות אפשריות הגדלה ואדמומיות של השקדים הפלטין עצמם
	זוהי דלקת שקדים מוגלתית, והתפתחותה מלווה בהופעת ספירה על השקדים בצורה של בועות צהובות בהירות.
	הופעת סימנים אופייניים בכל גיל: כאבים באזור הגרון, נפיחות מוגברת של השקדים הפלטין, עלייה בטמפרטורת הגוף, הופעת סימני שיכרון הגוף בצורה של כאבי ראש, התקפי בחילות והקאות, עלייה בגודל בלוטות הלימפה באזור התת-לנדיבולרי, הופעת הפלאק בפיות הלקונים (הצבעים בצבע צהוב-לבן).
צורה נמקית	מלווה בתסמינים הבאים: חום מתמשך, כְּאֵב רֹאשׁ, הקאות, בלבול.
נְגִיפִי	התסמין העיקרי של כאב גרון ויראלי הוא כאבים עזים בקדמת הצוואר, בנוסף, למטופל יש תסמינים כגון: צְמַרמוֹרֶת; מצב קדחתני; כאב גרון; ציפוי אפרפר על השקדים; נפיחות של הצוואר; ריח רע מפה; שינוי קול.

מה לעשות כאשר מופיעים הסימנים הראשונים?

הסימנים הראשונים של אנגינה מתרחשים מהר מאוד. ברוב המקרים מתפתחת צורה חיידקית, בה החולה מתלונן על כאב גרון ורובד על השקדים. דלקת שקדים ויראלית מלווה לעתים קרובות בדמעות, נזלת ואחרים. הטיפול תלוי בסוג הפתוגן (חיידק או וירוס).

המטופל מבודד בחדר אחר, הוא מקבל כלים ופריטי טיפול נפרדים. עליו לציית לכללים הבאים:

1. מנוחה במיטה בימים הראשונים של המחלה, במיוחד בטמפרטורות גבוהות;
2. הגבלת פעילות גופנית;
3. מזון לא מעצבן, רך, בעיקר ירקות וחלבי, משקה חם בשפע.

סיבוכים לגוף

למרות העובדה שנראה שדלקת שקדים היא מחלה לא חמורה ואנשים רבים מתעלמים מהטיפול המורכב שלה, היא טומנת בחובה סיבוכים רבים. סיבוכים של אנגינה מחולקים באופן קונבנציונלי למקומיים וכלליים.

סיבוכים מקומיים של אנגינה:

• מורסות של הרקמות הרכות שמסביב (היווצרות של חללים גדולים מלאים במוגלה);
• פלגמון (הצטברות מפוזרת של מוגלה, בלתי מוגבלת);
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• נפיחות של הגרון;
• דימום מהשקדים.

כללי:

• שִׁגָרוֹן;
• נזק לכליות;
• נזק למערכת העיכול;
• חדירת גורמים זיהומיים מהגרון לתוך החזה;
• התפשטות של גורמים זיהומיים לתוך חלל הגולגולת;
• - הסיבוך החמור ביותר של אנגינה.

כדי למנוע סיבוכים אלה, יש צורך להתייעץ עם מומחה בזמן כדי לבחור את הטקטיקות הנכונות לטיפול באנגינה.

אבחון

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון או מומחה למחלות זיהומיות. אם זה לא אפשרי, מטפל או רופא ילדים, כמו גם רופא משפחה, יכולים לבצע אבחנה ולרשום טיפול. עם התפתחות סיבוכים, קרדיולוג, נפרולוג, ראומטולוג מעורב בטיפול בחולה.

בעת ביצוע אבחנה, התמונה הקלינית של המחלה, נתוני האנמנזה נלקחים בחשבון, ולמטופל רושמים לוע ותרבות חיידקים. חובה לבצע אבחנה מבדלת של אנגינה עם SARS, דלקת לוע חריפה ולוע.

הסימנים העיקריים המאפשרים לקבוע זיהום חיידקי:

• אדמומיות קשות ונפיחות של השקדים והלשון;
• עם אזורים של רובד אפור;
• רובד על הלשון;
• הגדלה של בלוטות הלימפה הצוואריות;
• היווצרות מורסה צפקית, שבה שקד אחד נדחק למרכז החיך הרך, אל הלשון, היא סימן לדרגה חמורה של המחלה;
• כאב המלווה בריור, קשיי דיבור, קשיי בליעה ונשימה.

טיפול בתעוקת חזה אצל מבוגרים

ברוב המקרים, הטיפול בתעוקת חזה מתבצע באישפוז, אולם במקרה של מהלך חמור, החולה מאושפז במחלקה למחלות זיהומיות. אל תשכח כי אתה צריך להגביל את התקשורת של המטופל עם בני המשפחה כדי לא להפיץ את הזיהום.

תנו למטופל כלים נפרדים ומגבת. עם טיפול נכון ובזמן, ההחלמה מתרחשת תוך כשבעה ימים.

תרופות נרשמות למטופל, בהתאם לתסמינים שיש לו. במקרה של כאבים עזים הוא צריך ליטול חומרי הרדמה.

תרופות לטיפול באנגינה:

1. Fusafunzhin (Bioparox) - שאיפה של 4 שאיפות דרך הפה כל 4 שעות במשך 4-5 ימים. עלול לגרום לגירוי של הקרום הרירי של הלוע האף, ברונכוספזם, תגובות אלרגיות.
2. Ambazon - שמור את הטבליה בפה עד להמסה מלאה (מבוגרים 3-5 טבליות ביום, ילדים מגיל 3 עד 7, טבליה 1 3 פעמים ביום למשך 3-4 ימים). לאחר נטילת הטבליה, הימנע מאכילה ושתייה במשך 3 שעות.
3. גראמיצידין - טבליה נשמרת בפה (מאחורי הלחי) עד להמסה מלאה. יש למרוח 2 טבליות (בזו אחר זו למשך 20-30 דקות) 4 פעמים ביום למשך 2-3 ימים.
4. במצב חמור של המחלה, מומלץ להשתמש בחומרים הבאים: Geksoral Stopangin Strepsils lux Lugol.
5. אנטיהיסטמינים. מציג תרופות כגון: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Claritin וכו'.
6. כדי להפחית את טמפרטורת הגוף ולהפחית את הכאב, תרופות נוגדות חום ומשככי כאבים נקבעות.
7. עם אנגינה, התסמינים שוככים עקב טבליות נספגות עם תכשירים מבוססי מנטול. במקום זאת, אתה יכול להשתמש באירוסולים מיוחדים. השימוש בהם תורם להסרת תסמונת הכאב, אשר נתון לגרון עם אנגינה.

במקרה הזה, אם טמפרטורת הגוף נמשכת יותר מ-5 ימים, יש לשנות את משטר הטיפול, שכן הדבר מעיד על חוסר היעילות שלו.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אצל מבוגרים, עם הסימנים הראשונים של המחלה, לא ניתן להשתמש באנטיביוטיקה. הם מסומנים רק במקרה של אופי חיידקי של הזיהום. עם טיפול אנטיביוטי שנבחר כהלכה, מצבו של המטופל משתפר במהירות. אבל המשימה של הרופא היא לא רק להחלים במהירות את המטופל, אלא גם למנוע התפתחות של סיבוכים. זה מושג על ידי הרס מוחלט של הפתוגן, המתרחש כאשר משתמשים באנטיביוטיקה במשך 10 ימים לפחות.

כמה ימים, באיזה אופן ואיזה מינון של התרופה יש ליטול, רושם הרופא המטפל.

גִרגוּר

חשוב לזכור כי בעת גרגור, מיקרואורגניזמים פתוגניים נשטפים מהקרום הרירי, ולכן יש לעשות זאת לעתים קרובות ככל האפשר. כשאתה מגרגר בבית, אתה יכול להשתמש בפתרונות:

• מרתח צמחים
• furatsilina
• מי חמצן.

לאחר ההחלמה, המטופל מקבל בדיקת מעבדת בקרה, ואם מתגלים סימנים לסיבוכים, מומלץ מאוד להתייעץ וטיפול לאחר מכן עם מומחה מומחה.

דִיאֵטָה

ארוחה זו כוללת את הדברים הבאים:

• דייסות על מים או חלב (שיבולת שועל, אורז, סולת) הן נוזליות בעלות עקביות הדומה לג'לי.
• מרקים מרוסקים, מרק (עם פרוסות לחם).
• הלחם צריך להיות לבן, ללא שמרים ולא טרי מדי, אבל גם לא מיושן.
• ירקות מבושלים ורצוי פירה או פירה: תפוחי אדמה, עגבניות, כרוב, דלעת.
• פסטה, אבל קטנים יותר טובים יותר.
• ביצים מבושלות, חביתות.
• זנים תזונתיים של דגים: דניס, פולוק, בקלה.
• מנות אדים או מבושלות: קציצות, קציצות. הם מוכנים מבשר דיאטטי: עוף, עגל, בשר ארנבת.
• מוצרי חלב צריכים להיות דלי שומן. גבינת קוטג 'לקחת עקביות בצורת שמנת.
• פירות צריכים להיות אפויים או מבושל.

בטיפול בתעוקת חזה, יש צורך:

• להפחית את כמות החלבונים (עד שבעים גרם), פחמימות (עד שלוש מאות גרם), שומנים (עד כשישים גרם);
• להגדיל את מספר הארוחות עד חמש פעמים, לאכול במנות קטנות;
• להרתיח אוכל, לאדות אותו ואז להגיש אותו בצורה מרוסקת;
• לאכול ירקות, דגנים שונים;
• אל תאכל מנות חמות וקרה;
• לשתות משקאות המכילים ויטמינים: משקאות פירות, תה צמחים, ג'לי ללא סוכר.

תרופות עממיות

שיטות טיפול עממיות מכוונות להפחתת דלקת בלוע, חיזוק הגנת הגוף והחלמה מהירה ממחלה. למטרות אלה, נעשה שימוש במרתח של צמחים עם השפעות אנטי דלקתיות (קמומיל, מרווה, קליפת עץ אלון), תה וחליטות של פירות יער עם תכולה גבוהה של ויטמינים (דומדמניות, חמוציות, ורדים).

1. תפרחת קלנדולה, עלי לחך, עשב לענה- אותו הדבר. יוצקים 1 כף מהתערובת עם 1 כוס מים רותחים, מרתיחים על אש נמוכה 10-15 דקות, מסננים. לגרגר עם תמיסה חמה כל שעתיים.
2. מיץ סלק. מגררים את הסלק, סוחטים את המיץ ומגרגרים איתו. באותה אנלוגיה, ניתן להכין מיץ גזר, המשמש לבד או מדולל במיץ סלק.
3. עלה מרווה - 3 חלקים, פרחי קמומיל - 3 חלקים, עשב כישוף אהבה - 3 חלקים, לחלוט 1 כפית מהתערובת עם 1 כוס מים רותחים, להשאיר 30 דקות, לסנן. לגרגר עם כאב גרון ו.
4. 3-5 חתיכות של ציפורן חריפהיוצקים כוס מים רותחים ומשאירים לשעתיים. עירוי לקחת 50 גרם, אבל זה יכול להיות הכל תלוי בחומרת המחלה.
5. מגררים כוס סלק, יוצקים כף חומץ, נותנים לתערובת להתייצב. לאחר מכן סוחטים את המיץ, מגרגרים איתו ובלעים 1-2 כפות.

תַחֲזִית

באשר לפרוגנוזה של הטיפול, עם דלקת שקדים קטרלית, הפרוגנוזה של הטיפול חיובית בכל המקרים. במיוחד מהר המחלה חולפת עם טיפול בזמן. פרוגנוזה חיובית בטיפול בדלקת שקדים זקיקית ולאקונרית. אבל עדיין, הם יכולים להוביל להתפתחות של דלקת שקדים כרונית.

סיבוכים חמורים נגרמים על ידי דלקת שקדים נמקית מועברת בכל צורה של מורכבות. הסיבוכים השכיחים ביותר הם שיגרון וגלומרולונפריטיס.

מְנִיעָה

מניעת מחלה תמיד משתלמת וקלה יותר מהטיפול בה. מניעת אנגינה אינה יוצאת דופן. בבית, אתה יכול לבצע כמה הליכים פשוטים ולפעול לפי הכללים המפחיתים את הסיכון לחלות:

• כדי לא לחטוף כאב גרון, חשוב גם לא לשמור על קשר עם אדם עם כאב גרון, לא להשתמש בחפצי בית נפוצים וכו'.
• תרגילים יומיומיים, טיולים באוויר הצח, ניגוב ושטיפה במים קרים, מקלחת ניגודיות - כל זה יכול לחולל פלאים עם חסינות;
• תזונה נכונה. זה משפיע ישירות על המערכת החיסונית, לכן, זה צריך להיות רווי במזון בריא שמביא ויטמינים ומינרלים לגוף, ולא בשומן עם כולסטרול.
• ואחד הכללים הבסיסיים למבוגרים הוא תברואה של חלל הפה, טיפול בזמן של מחלות כמו עששת, גודש באף,.

בתסמינים הראשונים של כאב גרון, הקפד להתייעץ עם רופא כללי או רופא אף אוזן גרון לקבלת טיפול מוכשר.

הכל עניין של אנגינה: מהם התסמינים והסימנים העיקריים שלה, איך לטפל בילדים ומבוגרים, האם ניתן לרפא אותה במהירות ובבית. אל תהיה חולה!