תרופות להצטננות: אנטי-ויראליות, להורדת חום, אנטיביוטיקה. Theraflu לשפעת ולהצטננות - הוראות שימוש אבקת Teraflu להצטננות

Theraflu מכיל חומרים פעילים (325 מ"ג) פנירמין מלאט (20 מ"ג), פנילפרין הידרוכלוריד (10 מ"ג).

אלמנטים נוספים הם: חומצת לימון, סוכרוז, אשלגן אצסולפאם, מגנזיום stearate, סיליקון דו חמצני, סידן פוספט, צבעים, סודיום דיהידראט, מלטודקסטרין, חומרי טעם וריח.

טופס שחרור

בצורת אבקה לתמיסה למתן דרך הפה.

השפעה פרמקולוגית

תרופה משולבת עבור ו הצטננות . יעיל נגד חום, נפיחות, כאבים בעלי אופי שונה ואלרגיות.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

לתרופה השפעות משככות כאבים, נוגדות שיעול, מרגיעות, מכווצות כלי דם, נוגדות חום, מרחיבי סימפונות, אנטי-היסטמין, יכולה להפחית את חומרת הסימפטומים של הצטננות מחלות דרכי נשימה חריפות .

בהשפעת פנילפרין הידרוכלוריד, היפרמיה של הקרום הרירי של הלוע האף, חלל האף, הסינוסים הפרה-נאסאליים, ירידה בביטויים אקסודטיביים מקומיים, הנפיחות פוחתת, והלומן של הכלים מצטמצם.

ל-Peniramine maleate יש אנטי-היסטמין, אנטי-סרטונין, השפעות הרגעה, מעט אנטי-כולינרגיות, הוא חוסם של קולטני H1-Histamine. תחת פעולת החומר, נפיחות מתבטלת, היפרמיה של הממברנות הריריות , לומן הכלים מצטמצם, החומרה יורדת, רינוריאה, גירוד באף ובעיניים מדוכאים.

אקמול הוא משכך כאבים לא נרקוטי, בעל השפעות אנטי דלקתיות (בביטוי חלש), נוגד חום, משכך כאבים.

Theraflu מתחיל לפעול 20 דקות לאחר נטילת התמיסה, משך החשיפה הוא עד 4.5 שעות.

אינדיקציות לשימוש

התרופה נרשמה עבור , רינוריאה, נזלת, הצטננות, שפעת, , , נזלת כלי דם , rhinosinusopathy .

התוויות נגד

מה עדיף Theraflu או Coldrex?

למעשה, תרופות פועלות באותו אופן על הגוף. חשוב לזכור שתרופות אלו רק מקלות על תסמיני המחלה, אך אינן מסייעות בטיפול, ומזיקות גם לבני אדם.

גם בקולדרקס אין אנטיהיסטמין פנירמין מאלאט, ומינון האקמול כמעט פי שניים, וזה כמובן מזיק מאוד. לכן, Theraflu היא תרופה מאוזנת ומורכבת יותר.

ביקורות על Theraflu

התרופה מקלה ביעילות על תסמיני שפעת והצטננות, אך אינה מבטלת את הגורמים למחלה עצמם. כמו כן, התרופה מזיקה למדי לכבד.

ישנן ביקורות חיוביות רבות על Theraflu, כאשר התרופה עזרה במצבי חיים שבהם היה צורך להרגיש טוב עם הצטננות.

מחיר Theraflu, איפה קונים

המחיר עבור שקית 1 של Theraflu נע בין 30 ל 50 רובל.

אריזה של 10 שקיות עולה בערך 370 רובל.

• בתי מרקחת אינטרנט ברוסיהרוּסִיָה
• בתי מרקחת אינטרנט באוקראינהאוקראינה
• בתי מרקחת באינטרנט של קזחסטןקזחסטן

ZdravCity

תרסיס Theraflu Theraflu LAR נגד וירוסים וכאבי גרון, תרסיס, 30 מ"לנוברטיס לצרכן בריאות

Theraflu Theraflu שפעת ואבקת לימון קרה בטעם 4 שקיותפאמאר צרפת

Theraflu Theraflu LAR מנטול נגד וירוסים וכאבי גרון, טבליות, 20 יח'.נוברטיס אורונלרי

Theraflu Theraflu Extratab לשפעת והצטננות, טבליות, 10 יח'.נוברטיס אורונלרי

Theraflu Theraflu שפעת ואבקה קרה בטעם ברי בר 10 שקיותGSK Consumer Health Inc.

דיאלוג בית מרקחת

שקיות Theraflu №4 (לימון)פאמאר ל "איגל

טבליות Theraflu Lar עבור ראס. מס' 20 (מנטול)נוברטיס

טבליות Theraflu Lar מס' 16נוברטיס

Theraflu היא תרופה משולבת לטיפול בשפעת ובהצטננות. יש לו השפעה נוגדת חום, משכך כאבים ואנטי אלרגי.

החומרים הפעילים הם Paracetamol, Phenylephrine ו-Peniramine.

לפרצטמול יש השפעה נוגדת חום, משכך כאבים, אנטי דלקתית.

פנילפרין הידרוכלוריד יש השפעה סימפטומימטית: הוא מפחית נפיחות, היפרמיה, גורם לכיווץ כלי דם של הקרום הרירי של הסינוסים הפרה-נאסאליים והאף.

Pheniramine maleate - חוסם של H1 - קולטני היסטמין, בעל השפעה אנטי-אלרגית: הוא מפחית את חומרת תופעות האקסודטיביות בזמן זיהום, מפחית גירוד בעיניים, באף, מפסיק את הדמעות ומבטל רינוריאה.

Theraflu משמש לטיפול סימפטומטי של מחלות נשימה חריפות.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר לתרפלו? על פי ההוראות, התרופה נקבעת במקרים הבאים:

• מחלות זיהומיות ודלקתיות - שפעת, SARS (הצטננות), מלווה בחום גבוה, צמרמורות וחום, כאבי ראש, נזלת, גודש באף, התעטשות וכאבי שרירים.

הוראות שימוש Theraflu, מינון

התוכן של שקיק אחד מומס בכוס מים חמים רתוחים. נלקח חם. אפשר להוסיף סוכר לפי הטעם.

המינון הסטנדרטי של Theraflu לפי ההוראות הוא שקית 1 בכל פעם, לא יותר מ-3 שקיות ליום במרווח של 4 שעות.

טבליות נלקחות דרך הפה, הן אינן נלעסות ונשטפות עם כמות מספקת של נוזל - 1 טבליה כל 4 שעות, לא יותר מ 4 טבליות ליום.

משך השימוש ב-Theraflu לשפעת והצטננות לא יעלה על 5 ימים. אם תסמיני המחלה נמשכים, יש להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא.

הוראות מיוחדות

אנשים הסובלים מאי סבילות לאספירין, במיוחד אסטמה של הסימפונות, צריכים לקחת את התרופה בזהירות, שכן תיתכן תגובה צולבת אלרגית לאקמול.

במהלך הטיפול אסור לנקוט באמצעים המכילים אקמול.

אין לשלב את התרופה עם אלכוהול.

תופעות לוואי

ההוראה מזהירה מפני האפשרות לפתח את תופעות הלוואי הבאות בעת רישום Teraflu:

• תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גירוד, פריחה בעור, אנגיואדמה;
• מערכת העצבים: ירידה בקצב התגובות הפסיכומוטוריות, הפרעות שינה, נמנום, עצבנות, סחרחורת;
• מערכת העיכול: יובש בפה, כאבי בטן, בחילות, הקאות;
• מערכת לב וכלי דם: לחץ דם מוגבר (לחץ דם), דפיקות לב;
• אחרים: אצירת שתן, לחץ תוך עיני מוגבר, paresis של התאמה.

עם שימוש ארוך טווח ב-Theraflu במינונים גבוהים, יש הפרות של תמונת הדם (תרומבוציטופניה, אנמיה, אגרנולוציטוזיס), רעילות נפרו וכבד.

התוויות נגד

אסור לרשום את Theraflu במקרים הבאים:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• מחלות לב וכלי דם, כבד או כליות חמורות;
• AG (יתר לחץ דם עורקי);
• אדנומה של הערמונית עם קושי במתן שתן;
• חסימת צוואר שלפוחית ​​השתן;
• חסימת pyloroduodenal;
• כיב היצר של הקיבה והתריסריון;
• סוכרת;
• מחלת ריאות (כולל אסטמה);
• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• במהלך ההריון וההנקה;
• גיל עד 12 שנים.

מנת יתר

תסמיני מינון יתר הם בחילות, הקאות, כאבים באזור האפיגסטרי, השפעות רעילות בכבד ונפרוטוקסיות, במקרים חמורים - אי ספיקת כבד, הפטונקרוזה, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות "כבד", מוגבר זמן פרותרומבין, אנצפלופתיה ותרדמת.

החדרת מתיונין 8-9 שעות לאחר מנת יתר ואצטילציסטאין - לאחר 12 שעות. יש לפנות לעזרה רפואית.

אנלוגים של Teraflu, מחיר בבתי מרקחת

במידת הצורך, אתה יכול להחליף את Theraflu באנלוגי מבחינת ההשפעה הטיפולית - אלו הן תרופות:

1. Theraflu Extratab,
2. Fervex,
3. קולדרקס,
4. גריפוציטרון,
5. אסטרציטרון,
6. רינזה.

בעת בחירת אנלוגים, חשוב להבין כי ההוראות לשימוש ב-Theraflu, המחיר והביקורות על תרופות בעלות פעולה דומה אינן חלות. חשוב להתייעץ עם רופא ולא לבצע החלפה עצמאית של התרופה.

מחיר בבתי מרקחת רוסיים: אבקת TeraFlu 22.1 גרם 4 יח'. - מ 170 עד 197 רובל, לכסניות TeraFlu LAR כתום 16 יח'. - מ 169 עד 185 רובל, לפי 629 בתי מרקחת.

יש להרחיק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - שנתיים. תנאי ניפוק מבתי מרקחת - ללא מרשם.

מה אומרות הביקורות?

לדברי הרופאים, TheraFlu מקל ביעילות על תסמיני השפעת וההצטננות, אך אינו מבטל את הגורמים למחלה עצמם. מוזכר כי התרופה מזיקה למדי לכבד.

יש הרבה ביקורות חיוביות בפורומים כאשר התרופה עזרה במצבי חיים, כאשר היה צורך להרגיש טוב עם הצטננות - היא הביאה אותה במהירות "בצורה" למשך 5-8 שעות.

הוראות מיוחדות

מינונים גבוהים של אקמול, כולל רמות כלליות של מינון גבוה, בשימוש ארוך טווח עלולים לגרום לנפרופתיה או לאי ספיקת כבד בלתי הפיכה. יש צורך להזהיר חולים על חוסר האפשרות של שימוש בו זמנית בתרופות אחרות המכילות אקמול.

כדי למנוע נזק רעיל לכבד, אין לשלב את התרופה עם שימוש במשקאות אלכוהוליים. בשל ההשפעה האפשרית של כיווץ כלי הדם של פנילפרין, יש צורך ליטול את התרופה בזהירות בחולים מעל גיל 70 עם מחלות לב וכלי דם.

Theraflu נלקחת בזהירות עבור היפרפלזיה של הערמונית, בלוטת התריס, כבד וכליות.

יש לזכור שפנילפרין יכול לגרום לתוצאה חיובית בשליטה בסמים אצל ספורטאים המשתתפים בתחרויות.

אם תסמיני המחלה נמשכים לאחר 5 ימים של נטילת Theraflu, יש להפסיק את הטיפול.

מאחר והניסיון הקליני בשימוש בתרופה בנשים במהלך ההריון וההנקה מוגבל מאוד, יש להשתמש בה רק כאשר התועלת בשימוש עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר/ילד.

התרופה עלולה לגרום לנמנום ולכן בתקופת הטיפול לא מומלץ לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים מורכבים, לבצע עבודה הדורשת ריכוז מוגבר ומהירות גבוהה של תגובות פסיכומוטוריות. ישנוניות עלולה לעלות עם שימוש בו-זמני עם תרופות הרגעה, תרופות הרגעה או משקאות אלכוהוליים.

אינטראקציה של Theraflu עם תרופות אחרות

השילוב של Teraflu עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מגביר את הסבירות לתופעות לוואי. היו מקרים של אינטראקציות פרמקודינמיות של אקמול עם קפאין, אופיאטים ומשככי כאבים אחרים. עם שימוש בו זמנית של אקמול, chloramphenicol, עלייה במחצית החיים של האחרון אפשרי.

אקמול יוצר אינטראקציה עם נוגדי קרישה, נוגדי פרכוסים.

פרובנציד משפיע על חילוף החומרים של אקמול.

עם שימוש בו-זמני של rifampicin, isoniazid, רעילות הכבד של אקמול עולה.

פנילפרין יוצר אינטראקציה עם חוסמי α, β, אנטיהיסטמינים, מעכבי מונואמין אוקסידאז, סימפטומימטיקה, אטרופין, גואנתידין, מרחיבי סימפונות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, תכשירי דיגיטליס, אינדומתצין, מתילדופה, אלקלואידים Rauwolfia.

התפתחות הפרעות קצב צפויה כאשר Teraflu משולב עם חומרי הרדמה.

עם השילוב של פנילפרין עם אלקלואידים ארגוט, עלייה בלחץ הדם אפשרית.

פנירמין משפר את ההשפעה של תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית: תרופות אנטי-פרקינסוניות, מעכבי מונואמין אוקסידאז, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ברביטורטים, תרופות הרגעה, אלכוהול, סמים.

פנירמין מעכב את פעולתם של נוגדי קרישה.

Theraflu יוצר אינטראקציה עם פרוגסטרון, משתני תיאזיד, רזרבין.

בשימוש בשילוב עם אמצעי מניעה הורמונליים, ההשפעה האנטי-אלרגית של פנירמין עשויה להיות מופחתת.

03.09.2016 11014

מחלות אף אוזן גרון משפיעות על אנשים בכל הגילאים. הרופאים מציינים עלייה במספר מחלות כאלה באביב ובסתיו, שלעתים אף יוצר מצב של מגיפה. מהלך אירועים זה קשור לשינויי טמפרטורה עונתיים, הפרה של כללי היגיינה אישית וחסינות מוחלשת. בין מגוון ההצטננות, דלקת של הריריות של דרכי הנשימה העליונות באופן כללי, Theraflu לילדים ומבוגרים תופסת את מקומה הראוי כתרופה סימפטומטית. ולמרות שהטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה אינו שלם ללא תרופות אנטי-מיקרוביאליות, הרי ש-Theraflu היא זו שמספקת ירידה בטמפרטורה ושיפור במצב החולה.

הרכב ופעולה של התרופה

תרופה נדירה מחליפה מספר תרופות בבת אחת. מחקרי מעבדה של המאה העשרים אפשרו לשלב חומרים סינתטיים לתרופה אחת להשפעה משולבת על הגוף. השפעה דומה התקבלה עקב הכללת שלושה מרכיבים פעילים באבקת Theraflu:

1. פרצטמול.
2. פנירמין מאלאט.
3. פנילפרין הידרוכלוריד.

אקמול לחום נקבע במקרה של חום חמור. התרכובת פועלת על מרכזי העצבים האחראים על כאב וויסות חום, ובאזורים ההיקפיים של התא פרוקסידאז מנטרלת את התרופה ומנטרלת את ההשפעה האנטי דלקתית. לכן, רוקחים כוללים רכיבים נוספים לשימוש רחב.

Pheniramine maleate, חוסם קולטני H1, עוצר את התגובה האלרגית בצורה של גירוד וצריבה ומקל על הסרת הפרשות ריריות מהאף. למרות ש-20% מהחומר שנכנס לגוף מנוטרל על ידי הכבד, 80% מגיעים למקור הגירוי ללא טרנספורמציות מטבוליות.

פנילפרין הידרוכלוריד, חוסם α אדרנרגי, מקל על נפיחות וזרימת דם מוגברת למקום הזיהום עקב התכווצות נימים במקום הדלקת. התרכובת נספגת בצורה גרועה במערכת העיכול ועוברת שינויים בהשפעת מונואמין אוקסידאז, ולכן התרופה אינה משמשת יחד עם מעכבי MAO.

תלוי בטופס השחרור. בנוסף לאבקה המסורתית ישנן טבליות שיעול המיועדות לספיגה בבית המרקחת. החומרים הפעילים בהם הם בנזוקסוניום כלוריד ולידוקאין הידרוכלוריד, אשר בפעולה מורכבת משככים כאב ומנטרלים מיקרואורגניזמים פתוגניים. תרסיס Theraflu מכיל את אותן תרכובות, אך הוא משמש בריסוס.

אינדיקציות לשימוש

רופאי אף אוזן גרון רושמים את האבקה דרך הפה למחלות אף אוזן גרון. השימוש באקמול מפחית את חום החולה, המלווה בדרך כלל ב-SARS. אם אתה רוצה להסיר דלקת מדרכי הנשימה העליונות, אז Theraflu Lar יעזור בצורה של טבליות או תרסיס. לפיכך, התרופה נקבעת במקרים הבאים:

• שַׁפַעַת;
• קַר;
• אַנגִינָה;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• סטומטיטיס.

מִנוּן

מינון האקמול תלוי בגיל המטופל. בנפרד מהאבקה משתמשים בתרכובת מגיל ארבע, אך במסגרת Theraflu - רק מגיל 12. רוקחים מייחסים זאת למרכיבים נוספים המשפיעים לרעה על גוף הילדים.

אקמול בטמפרטורה שותים 3 פעמים ביום עם מרווח בין מנות של 4 שעות. זמן זה מספיק כדי להסיר חלקית את התרופה ולהקל על העומס על הכבד והכליות. Theraflu נלקחת עד שבוע, אך אם התסמינים אינם שוככים לאחר שלושה ימים, יש להפסיק את הטיפול העצמי. פנייה לרופא תהיה ההחלטה הנכונה במצב זה, מכיוון שסימנים כאלה מעידים לעתים קרובות על זיהום חמור.

אקמול להצטננות יפעל על הגוף 15-20 דקות לאחר הבליעה, והתרופה תפעל במלוא העוצמה לאחר שעה. לעיתים החולה נוטה לישון, לעיתים צופים בהתרגשות הגוף, אך החום שוכך, העיניים מתבהרות והאדם חש שיפור במצבו.

תופעות לוואי

התרופה לשפעת נבחרת בנפרד עבור כל חולה. Theraflu ותרופות אנטי-ויראליות יקלו על מחלות בדרכי הנשימה. אם תסמיני המחלה חריפים, הרופאים רושמים את Theraflu Extra, המכילה מנה כפולה של אקמול. עם זאת, תופעות הלוואי במקרה זה מתבטאות בהירות יותר:

• אלרגיות (גירוד ופריחה);
• הפרעות עיכול (כאבי בטן, בחילות);
• הפרעות עצבים (התרגשות מוגזמת, נמנום);
• הפרעות קרדיווסקולריות (דופק מוגבר, לחץ דם מוגבר);
• אצירת שתן;
• לחץ מוגבר בתוך העיניים.

מתי התרופה אסורה?

גוף האדם מגיב לתרופות בדרכים שונות. האחד - ילמד, השני - ידחה, אבל תרופות משפיעות גם על תאים ורקמות, שבזמן המחלה כבר היו במצב של הפרעה פתולוגית. והרגע הזה נלקח בחשבון על ידי הרופאים, וקוראים להתוויות הנגד הבאות עבור Theraflu:

• רגישות יתר להרכב;
• מחלות לב וכלי דם (יתר לחץ דם, טרשת עורקים);
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס (היפר-תירואידיזם);
• אי ספיקת כליות וכבד חריפה;
• גלאוקומה (סוג סגירת זווית);
• נטילת מעכבי MAO ונוגדי דיכאון;
• סוכרת;
• גיל עד 12 שנים;
• כָּהֳלִיוּת;
• הריון והנקה.

התוויות נגד עבור אקמול כוללות איסורים על Teraflu, אך אם תרכובת כימית זו נלקחת בנפרד, הרופאים מאפשרים שימוש הן בנשים הרות (למעט השליש השלישי) והן בילודים (לאחר חודש חיים). התרופה ניתנת ללא מרשם, וכל מטופל יכול לנהל באופן עצמאי קורס טיפול. עם זאת, התייעצות רפואית לא תזיק, שכן לפני רישום התרופה מנתח רופא אף אוזן גרון את התמונה הקלינית של המחלה ומקבל החלטה בהתאם לאינדיקטורים רבים שאינם תמיד ברורים למטופל.

אינטראקציה בין תרופתית

אסור ליטול את Theraflu עם כל תרופה. ההשפעה השלילית על הכבד גוברת בעת אינטראקציה עם מעכבי MAO ומעוררי אנזימים מיקרוזומליים.

הרופאים מציינים גם את הקונפליקט של התרופה עם אתנול, ולכן אלכוהוליסטים כרוניים מומלצים להשתמש ב- Teraflu במינון נמוך יותר.

השימוש בתרופות נוגדות דיכאון טטרציקליות עם תרופה זו מגביר את הסיכון להפרעות במערכת העיכול וההפרשה כגון עצירות וקשיי שתן. המטופל צריך להקפיד ליידע את רופא אף-אוזן-גרון על נטילת תרופות נוספות, מכיוון שהגדרת מהלך הטיפול הנכון הוא המפתח להחלמה מהירה.

תרופה לטיפול סימפטומטי במחלות נשימה חריפות

רכיבים פעילים

- (חומצה אסקורבית)
- אקמול (אקמול)
- פנילפרין הידרוכלוריד (פנילפרין)
- פנירמין מאלאט (פנירמין)

טופס שחרור, הרכב ואריזה

◊ אבקה לתמיסת פה (לימון) לבן עם כתמים צהובים, זורם חופשי, גרגירי, ללא חלקיקים זרים, עם ריח הדרים; מותר לגושים רכים.

חומרי עזר: סודיום ציטראט דיהידראט - 120.74 מ"ג, חומצה מאלית - 50.31 מ"ג, צבע צהוב שקיעה - 0.098 מ"ג, צבע צהוב קינולין - 0.094 מ"ג, טיטניום דו חמצני - 3.16 מ"ג, טעם לימון - 208.42 מ"ג סידן דו-פלסי, חומצה טרי-בסטית - 8 מ"ג 2 מ"ג. - 1221.79 מ"ג, סוכרוז - 20,000 מ"ג.

22.1 גרם - שקיות רב שכבתיות (4) - חבילות קרטון.
22.1 גרם - שקיות רב שכבתיות (10) - חבילות קרטון.
22.1 גרם - שקיות רב שכבתיות (14) - חבילות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

תרופה משולבת, אשר פעולתה נובעת מהמרכיבים המרכיבים אותה. יש לו אפקט נוגד חום, משכך כאבים, כיווץ כלי דם, מבטל את הסימפטומים של "הצטננות". מצמצם את כלי הדם ומבטל נפיחות של הקרום הרירי של חלל האף והאף.

פרצטמוליש לו אפקט משכך כאבים וחום על ידי דיכוי הסינתזה של פרוסטגלנדינים במערכת העצבים המרכזית. אינו משפיע על תפקוד טסיות הדם והמוסטזיס.

פנירמין- אמצעי, חוסם של קולטני היסטמין H 1. מבטל תסמינים אלרגיים, בעל אפקט הרגעה מתון, וגם מפגין פעילות אנטי-מוסקרינית.

פנילפרין- אגוניסט אלפא 1, גורם לכיווץ כלי דם, מבטל נפיחות והיפרמיה של רירית האף.

פרמקוקינטיקה

פרצטמול

אקמול נספג במהירות וכמעט מלא ממערכת העיכול. Cmax in מושגת 10-60 דקות לאחר הבליעה. מופץ ברוב רקמות הגוף. חודר דרך מחסום השליה, מופרש בחלב אם. בריכוזים טיפוליים, קשירת חלבון פלזמה זניחה, אך עולה עם עליית הריכוז. הוא עובר חילוף חומרים ראשוני בכבד. הוא מופרש בעיקר בשתן בצורה של גלוקורונידים וסולפטים. T 1/2 הוא בין 1 ל 3 שעות.

פנירמין

C max פנירמין בפלזמה מגיע לאחר כ-1-2.5 שעות T 1/2 פנירמין - 16-19 שעות 70-83% מהמינון מופרש מהגוף בשתן כמטבוליטים או ללא שינוי.

פנילפרין

פנילפרין נספג ממערכת העיכול. הוא עובר חילוף חומרים במהלך "המעבר הראשון" דרך דופן המעי ובכבד, לכן, כאשר הוא מנוהל דרך הפה, פנילפרין הידרוכלוריד מאופיין בזמינות ביולוגית מוגבלת. Cmax בפלזמה מושג בטווח שבין 45 דקות לשעתיים, הוא מופרש על ידי הכליות כמעט לחלוטין בצורה של תרכובות סולפט. T 1/2 הוא 2-3 שעות.

ויטמין סי

נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. קשירת חלבון פלזמה - 25%. מופרש כמטבוליטים בשתן. חומצה אסקורבית, הנלקחת בכמויות מופרזות, מופרשת במהירות ללא שינוי בשתן.

אינדיקציות

• טיפול סימפטומטי במחלות זיהומיות ודלקתיות (ARVI, כולל שפעת), המלווה בחום גבוה, צמרמורות, כאבי גוף, כאבי ראש ושרירים, נזלת, גודש באף, התעטשות.

התוויות נגד

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• מחלות לב וכלי דם חמורות;
• יתר לחץ דם עורקי;
• יתר לחץ דם פורטל;
• סוכרת;
• פעילות יתר של בלוטת התריס;
• גלאוקומה עם סגירת זווית;
• pheochromocytoma;
• כָּהֳלִיוּת;
• מחסור בסוקראז/איזומלטאז, אי סבילות לפרוקטוז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
• נטילת מעכבי MAO בו-זמנית או במהלך השבועיים הקודמים;
• קבלה בו זמנית של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, סימפטומימטים אחרים;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת ההנקה;
• גיל ילדים עד 12 שנים.

בקפידה:עם טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים, מחלות לב וכלי דם, דלקת כבד חריפה, אנמיה המוליטית, אסטמה של הסימפונות, מחלת כבד או כליות חמורה, היפרפלזיה של הערמונית, קושי במתן שתן עקב היפרטרופיה של הערמונית, מחלות דם, חוסר גלוקוז-6-פוספט דלהידרוגניז, תסמונות גילברט, דובין-ג'ונסון ורוטור), עם תשישות, התייבשות, חסימת פילורו-דואודנל, היצרות כיב קיבה ו/או תריסריון, אפילפסיה, תוך נטילת תרופות שעלולות להשפיע לרעה על הכבד (לדוגמה, מעוררי אנזימי כבד מיקרוזומליים); בחולים עם אבנים חוזרות בכליות אוראטיות.

מִנוּן

בְּתוֹך. התוכן של שקיק אחד מומס בכוס אחת של מים חמים אך לא רותחים. נלקח חם. ניתן ליטול מנה שנייה כל 4-6 שעות (לא יותר מ-3-4 מנות ב-24 שעות).

ניתן להשתמש ב-TheraFlu לשפעת ולהצטננות בכל שעה ביום, אך ההשפעה הטובה ביותר היא בעת נטילת התרופה לפני השינה, בלילה. אם אין הקלה בתסמינים תוך 3 ימים לאחר תחילת התרופה, עליך להתייעץ עם רופא.

אין להשתמש ב-TheraFlu לשפעת ולהצטננות במשך יותר מ-5 ימים.

בְּ חולים עם תפקוד כבד לקוי או תסמונת גילברטיש צורך להפחית את המינון או להגדיל את המרווח בין המנות.

בְּ אי ספיקת כליות חמורה (CC<10 мл/мин) המרווח בין המנות צריך להיות לפחות 8 שעות.

בְּ מטופלים מבוגריםהתאמת מינון אינה נדרשת.

תופעות לוואי

קביעת תדירות תופעות הלוואי: לעתים קרובות מאוד (≥1/10), לעתים קרובות (≥1/100 ו<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

מהמערכת ההמטופואטית:לעתים רחוקות מאוד - טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה, פנציטופניה.

ממערכת החיסון:לעיתים רחוקות - רגישות יתר (פריחה, קוצר נשימה, הלם אנפילקטי), אנגיואדמה; תדירות לא ידועה - תגובה אנפילקטית, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נמק אפידרמיס רעיל.

ממערכת העצבים:לעתים קרובות - נמנום; לעתים רחוקות - סחרחורת, כאב ראש.

הפרעות נפשיות:לעתים רחוקות - עצבנות, הפרעת שינה.

מהצד של איבר הראייה:לעתים רחוקות - mydriasis, paresis של לינה, לחץ תוך עיני מוגבר.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:לעיתים רחוקות - טכיקרדיה, דפיקות לב, יתר לחץ דם עורקי.

ממערכת העיכול:לעתים קרובות - בחילות, הקאות; לעיתים רחוקות - עצירות, יובש ברירית הפה, כאבי בטן, שלשולים.

מהצד של הכבד ודרכי המרה:לעיתים רחוקות - פעילות מוגברת של אנזימי כבד.

מהעור והרקמות התת עוריות:לעיתים רחוקות - פריחה בעור, גירוד, אריתמה, אורטיקריה.

ממערכת השתן:לעיתים רחוקות - קושי במתן שתן.

תגובות כלליות:לעתים רחוקות - חולשה.

אם אחת מתופעות הלוואי הנ"ל מחמירה ומופיעות תופעות לוואי אחרות, על המטופל לפנות לרופא.

מנת יתר

תסמיני מינון יתר נובעים בעיקר מאקמול.

פרצטמול

תסמינים:מופיעים בעיקר לאחר נטילת 10-15 גרם אקמול. במקרים חמורים של מנת יתר, לפרצטמול יש השפעה רעילה על הכבד, כולל. עלול לגרום לנמק בכבד. כמו כן, מנת יתר עלולה לגרום לנפרופתיה בלתי הפיכה ולנזק בלתי הפיך לכבד. חומרת מנת היתר תלויה במינון, ולכן יש להזהיר את המטופלים על איסור השימוש בו זמנית בתרופות המכילות אקמול. הסיכון להרעלה בולט במיוחד בחולים מבוגרים, בילדים, בחולים עם מחלות כבד, במקרים של אלכוהוליזם כרוני, בחולים עם תת תזונה ובחולים הנוטלים מעוררי אנזימי כבד מיקרוזומליים.

מנת יתר של אקמול עלולה להוביל לאי ספיקת כבד, אנצפלופתיה, תרדמת ומוות.

תסמינים של מנת יתר של אקמול ב-24 השעות הראשונות: חיוורון של העור, בחילות, הקאות, אנורקסיה, עוויתות. כאבי בטן עשויים להיות הסימן הראשון לנזק לכבד ולרוב אינם מופיעים תוך 24-48 שעות ולעיתים עשויים להופיע מאוחר יותר, לאחר 4-6 ימים. הנזק לכבד בולט ביותר לאחר 72-96 שעות לאחר נטילת התרופה. יתכנו גם פגיעה בחילוף החומרים של גלוקוז וחמצת מטבולית. גם בהיעדר נזק לכבד עלולים להתפתח אי ספיקת כליות חריפה ונמק צינורי חריף. דווחו מקרים של הפרעות קצב לב ודלקת לבלב.

יַחַס:מתן אצטילציסטאין ב/בתוך או דרך הפה כתרופה נגד, שטיפת קיבה, בליעה של מתיונין יכולה להשפיע לטובה, לפחות תוך 48 שעות לאחר מנת יתר. צריכה מומלצת של פחם פעיל, ניטור הנשימה ומחזור הדם. במקרה של התקפים, ניתן לרשום דיאזפאם.

פנירמין ופנילפרין (תסמיני מינון יתר משולבים עקב הסיכון להגברה הדדית של ההשפעה הפרה-סימפתוליטית של פנירמין וההשפעה הסימפתומימטית של פנילפרין במקרה של מנת יתר של התרופה)

תסמינים:ישנוניות, שמצטרפות אליה עוד יותר חרדה (במיוחד אצל ילדים), הפרעות ראייה, פריחה, בחילות, הקאות, כאבי ראש, עצבנות, סחרחורת, נדודי שינה, הפרעות במחזור הדם, תרדמת, פרכוסים, שינויים התנהגותיים, לחץ דם מוגבר וברדיקרדיה. עם מנת יתר של פנירמין, דווחו מקרים של "פסיכוזה" דמוית אטרופין.

יַחַס:אין תרופת נגד ספציפית. יש צורך באמצעי הטיפול הרגילים, כולל מינוי של פחם פעיל, משלשלים מלוחים, אמצעים לתמיכה בתפקודי לב ונשימה. אין לרשום תרופות פסיכוסטימולנטיות (מתילפנידאט) עקב הסיכון להתקפים. עם תת לחץ דם עורקי, השימוש בתרופות vasopressor אפשרי.

במקרה של עלייה בלחץ הדם, ניתן / בהחדרת חוסמי אלפא, tk. פנילפרין הוא אגוניסט סלקטיבי של α 1-אדרנרגי, לכן, יש לטפל בהשפעה של ירידה בלחץ הדם במינון יתר על ידי חסימת קולטנים α 1-אדרנרגיים. עם התפתחות עוויתות, הכנס דיאזפאם.

אינטראקציה בין תרופתית

פרצטמול

משפר את ההשפעות של מעכבי MAO, תרופות הרגעה, אתנול.

הסיכון לפעולה כבדית של אקמול עולה עם שימוש בו-זמני של ברביטורטים, פניטואין, פנוברביטל, קרבמזפין, ריפמפיצין, איזוניאזיד, זידובודין וגורמים אחרים של אנזימי כבד מיקרוזומליים.

בשימוש קבוע ממושך באקמול ניתן להגביר את ההשפעה נוגדת הקרישה של וורפרין וקומרינים אחרים, תוך הגברת הסיכון לדימום. לשימוש חד פעמי של אקמול אין השפעה משמעותית.

Metoclopramide מגביר את קצב הספיגה של אקמול ומפחית את הזמן להגיע ל-C max שלו בפלסמת הדם. באופן דומה, דומפרידון עשוי להגביר את קצב הספיגה של אקמול.

אקמול יכול להוביל לעלייה ב-T 1/2 של כלורמפניקול.

אקמול מסוגל להפחית את הזמינות הביולוגית של למוטריגין, בעוד שניתן להפחית את יעילותו של למוטריגין עקב השראת חילוף החומרים שלו בכבד.

ספיגת אקמול עשויה להיות מופחתת במתן כולסטיראמין יחד עם כולסטירמין, אך הירידה בספיגה אינה משמעותית אם כולסטירמין נלקחת שעה לאחר מכן.

שימוש קבוע באקמול במקביל עם זידובודין עלול לגרום לנויטרופניה ולהגביר את הסיכון לנזק לכבד.

פרובנציד משפיע על חילוף החומרים של אקמול. בחולים הנוטלים במקביל פרובנציד, יש להפחית את מינון האקמול.

רעילות הכבד של אקמול עולה עם שימוש מוגזם ממושך באתנול (אלכוהול).

אקמול עלול להפריע לתוצאות של בדיקת חומצת השתן באמצעות ריאגנט המשקע פוספוטונגסטאט.

פנירמין

אפשר להגביר את ההשפעה של חומרים אחרים על מערכת העצבים המרכזית (למשל, מעכבי MAO, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אלכוהול, ברביטורטים, תרופות הרגעה ותרופות נרקוטיות). פנירמין עשוי לעכב את פעולתם של נוגדי קרישה.

פנילפרין

Theraflu לטיפול בשפעת והצטננות אסורה בחולים המקבלים או קיבלו מעכבי MAO במהלך השבועיים האחרונים. פנילפרין יכול להעצים את פעולתם של מעכבי MAO ולגרום למשבר יתר לחץ דם.

השימוש בו-זמני של פנילפרין עם תרופות סימפטומימטיות אחרות או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (לדוגמה, אמיטריפטילין) עלול להוביל לסיכון מוגבר לתגובות שליליות ממערכת הלב וכלי הדם.

פנילפרין עשוי להפחית את היעילות של חוסמי בטא ואחרים (כגון, debrisoquine, guanethidine, reserpine, methyldopa). עשוי להיות סיכון מוגבר ליתר לחץ דם עורקי ותופעות לוואי אחרות ממערכת הלב וכלי הדם.

שימוש בו-זמני של פנילפרין עם דיגוקסין וגליקוזידים לבביים עלול להגביר את הסיכון להפרעות קצב לב או לאוטם שריר הלב.

שימוש בו-זמני של פנילפרין עם אלקלואידים ארגוט (ארגוטמין ומתיזרגיד) עלול להגביר את הסיכון לארגוטיזם.

הוראות מיוחדות

על מנת למנוע נזק רעיל לכבד, אין לשלב את התרופה עם שימוש במשקאות אלכוהוליים.

מטופלים צריכים לראות רופא אם:

• נצפתה אסטמה של הסימפונות, אמפיזמה או ברונכיטיס כרונית;
• התסמינים אינם משתפרים תוך 5 ימים או מלווים בחום חמור הנמשך 3 ימים, פריחה או כאב ראש מתמשך.

אלה עשויים להיות סימנים להפרעה חמורה יותר.

Theraflu לטיפול בשפעת והצטננות מכיל:

• סוכרוז 20 גרם לכל שקית. יש לקחת זאת בחשבון בחולי סוכרת. מטופלים עם בעיות תורשתיות נדירות של אי סבילות לפרוקטוז, תת-ספיגה של גלוקוז-גלקטוז או אי ספיקת סוכראז-איזומלטאז אינם צריכים לקחת את Theraflu עבור הצטננות ושפעת;
• צבע צהוב שקיעה (E110). עלול לגרום לתגובות אלרגיות;
• נתרן 28.3 מ"ג לכל שקית. יש לקחת זאת בחשבון בחולים בדיאטה מוגבלת בנתרן.

אין להשתמש בתרופה משקיות פגומות.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים

Theraflu משפעת והצטננות עלולה לגרום לנמנום, ולכן במהלך הטיפול לא מומלץ לנהוג בכלי רכב או לעסוק בפעילויות אחרות הדורשות ריכוז ומהירות גבוהה של תגובות פסיכומוטוריות.

תגובות אלרגיות (פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אנגיואדמה), בחילות, כאב אפיגסטרי; אנמיה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס. ריגוש יתר, סחרחורת, לחץ דם מוגבר, הפרעות שינה. Mydriasis, paresis של לינה, לחץ תוך עיני מוגבר, יובש בפה; אצירת שתן. עם שימוש ממושך במינונים גבוהים - אפקט הפטוטוקסיק, אנמיה המוליטית, אנמיה אפלסטית, methemoglobinemia, pancytopenia; רעילות כליה (קוליק כליות, גלוקוזוריה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, נמק פפילרי).

תופעות לוואי של אקמול.

אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, אנמיה, קוליק כליות, פיוריה אספטית, גלומרולונפריטיס אינטרסטיציאלית, תגובות אלרגיות בצורה של פריחות בעור.

תופעות לוואי של פנילפרין.

השפעות מערכת.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם והדם (המטופואזה.המוסטזיס: עליה או ירידה בלחץ הדם. כאבים באזור הלב. קרדיופלמוס. טכיקרדיה. הפרעות בקצב הלב. בחדר tch. יתר לחץ דם עורקי. ברדיקרדיה רפלקסית. חסימה של העורקים הכליליים. תסחיף של עורק הריאה. אוטם שריר הלב (במקרים מסוימים, כאשר משתמשים בתמיסה של 10% של טיפות עיניים אצל אנשים מבוגרים שסבלו ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם).
כְּאֵב רֹאשׁ. סְחַרחוֹרֶת. עִירוּר. חֲרָדָה. נִרגָנוּת. חוּלשָׁה. הפרעת שינה. רַעַד. paresthesia; טיפות עיניים - עלייה בלחץ התוך עיני. מיוזיס תגובתי (למחרת לאחר היישום; בשלב זה, הזלפות חוזרות של תרופות עשויות לתת מידריאזיס פחות בולט. מאשר ביום הקודם; ההשפעה שכיחה יותר בחולים מבוגרים).
אחרים.בחילות או הקאות, דיכאון נשימתי, אוליגוריה, חמצת, עור חיוור, הזעה.
תגובות מקומיות.תמיסה להזרקה - איסכמיה מקומית של העור במקום ההזרקה. נמק והיווצרות גלד כאשר הוא נכנס לרקמה או הזרקת s/c; טיפות עיניים - תחושת צריבה (בתחילת המריחה). ראייה מטושטשת. הַקפָּדָה. תחושת אי נוחות. דמעות; צורות מינון באף: צריבה. עקצוץ או עקצוץ באף.

תופעות לוואי של חומצה אסקורבית.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם (המטופואזה, המוסטזיס): טרומבוציטוזיס, היפרפרוטרומבינמיה, אריתרופניה, לויקוציטוזיס נויטרופילי.
ממערכת העצבים ומאיברי החישה.עם מתן תוך ורידי מהיר מדי - סחרחורת, חולשה.
ממערכת העיכול.בעת בליעה - גירוי של רירית מערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים), שלשולים (בעת נטילת מינונים של יותר מ-1 גרם ליום), נזק לאמייל השן (עם שימוש אינטנסיבי בטבליות לעיסה או ספיגה של צורות דרך הפה).
מהצד של חילוף החומרים.הפרעות מטבוליות, עיכוב סינתזת גליקוגן, היווצרות יתר של קורטיקוסטרואידים, אצירת נתרן ומים, היפוקלמיה.
ממערכת גניטורינארית.משתן מוגבר, פגיעה במנגנון הגלומרולרי של הכליות, היווצרות אבנים בשתן אוקסלט (במיוחד בשימוש ממושך במינונים של יותר מ-1 גרם ליום).
תגובות אלרגיות.פריחה בעור, היפרמיה בעור.
אחרים.כאב באתר ההזרקה (כאשר ניתנת תוך שרירית). לטבליות נרתיקיות: תגובות מקומיות - צריבה או גירוד בנרתיק, הפרשות ריריות מוגברות, היפרמיה, נפיחות של הפות.