טיפול בזיהום ב-HIV. מבט מודרני על זיהום ב-HIV בילדים שיטות מודרניות לטיפול בזיהום ב-HIV

17-18 בנובמבר 2016 מומחי מרכז האיידס השתתפו בכנס המדעי והמעשי הראשון "היבטים מודרניים של מניעה, אבחון וטיפול בזיהום HIV" (סנט פטרסבורג)

מדענים, מומחים, פקידי בריאות הציבור, אנשי רפואה ואישי ציבור השתתפו בכנס והחליפו חוויות על האסטרטגיות והשיטות הטובות ביותר בתגובה ל-HIV. רק על ידי איחוד המאמצים של כל המומחים המושפעים מבעיה זו, ניתן להמשיך להתמודד עם המגיפה.

הכנס אורגן על ידי: ממשלת סנט פטרבורג, הוועדה לבריאות סנט פטרסבורג, מוסד הבריאות התקציבי של סנט פטרבורג "המרכז למניעה ובקרה של איידס ומחלות זיהומיות"

בטקס הפתיחה הוקרא נאום קבלת פנים מאת סגן המושל של סנט פטרסבורג O.A. קזנסקאיה, שציינה את חשיבות הכנס, שכן הדבקה ב-HIV מהווה איום רציני על החיים, הבריאות והרווחה של האוכלוסייה, המדינה והביטחון הציבורי לא רק בארצנו, אלא בכל העולם. המצב האפידמיולוגי הנוכחי של הידבקות ב-HIV דורש גישה מקיפה ובינתחומית הכוללת את המגוון הרחב ביותר של מומחים, ניתוח של כל הידע שנצבר ושיטות העבודה הטובות ביותר. סגן הנגיד הביע ביטחון בכך שאירועי הכנס יהפכו לפלטפורמה יעילה לאינטראקציה הדוקה בין מומחים שונים: רופאים, מארגני שירותי בריאות ועובדים סוציאליים.
בפתיחת הכנס, יו"ר ועדת הבריאות של ממשלת סנט פטרסבורג V.M. Kolabutin, שציין את הרלוונטיות של דיון רחב בבעיית HIV/איידס ברוסיה והצורך בפתרונות ארגוניים חדשים לייצוב המצב האפידמיולוגי בסנט פטרסבורג.

מומחה עצמאי ראשי של הוועדה לבריאות של ממשלת סנט פטרסבורג, פרופסור יו.וו. לובזין בנאום קבלת הפנים שלו ציין שלמרות הישגי הרפואה המודרנית, עדיין קשה להפוך את המגמות השליליות בהתפשטות זיהום HIV, ולכן המאבק במגיפת ה-HIV מוכר על ידי ממשלת הפדרציה הרוסית כאחד תחומי עדיפות של פעילותה.

ראש המרכז הפדרלי לאיידס V.V. פוקרובסקי הציע כי התפשטות HIV ברוסיה נובעת בעיקר מהעובדה שפחות ופחות תשומת לב מוקדשת למניעה ראשונית של HIV, למרות העובדה שבשנה שעברה מספר המקרים החדשים של HIV עלה על מספר המקרים הרשומים של HIV. שַׁפַעַת.

וינאי פטריק סלדנה, מנהל אזורי של תוכנית האומות המאוחדות המשותפות ל-HIV/AIDS במזרח אירופה ומרכז אסיה, בנאום קבלת הפנים שלו ציין כי כיום התפתח מצב מיוחד ברוסיה, שכן ברוסיה יש את מגיפת ה-HIV/איידס הגדולה ביותר מכל המדינות. במזרח אירופה ובמרכז אסיה. לכן, ברוסיה אסטרטגיית UNAIDS 90-90-90 צריכה להפוך לאסטרטגיית המפתח של הממשלה, שהיא השגת שלושה יעדים עד 2020: 90% מרמת האבחון של נגועי HIV, 90% גישה ל טיפול אנטי-רטרו-ויראלי בקרב כל האנשים שזוהו והשגת עומס ויראלי בלתי ניתן לזיהוי ב-90% מהאנשים.

מנהל קרן הצדקה "פעולה הומניטרית" ש.ג. דוגין הדגיש את ייחודו של הכנס, המורכב מכך שהדיון בנושאי התמודדות עם מגיפת ה-HIV נערך במסגרת תקשורת משולשת בין הקהילה המקצועית, תנועת החולים וארגונים ציבוריים ללא מטרות רווח.

לאחר ישיבת המליאה הראשונה, התקיים טקס הפתיחה של שבוע בדיקות ה-HIV בסנט פטרבורג.
תוך יומיים בלבד התקיימו 2 מליאה ו-18 מפגשי פריצה.

בוועידה השתתפו 589 אנשים, כולל מדענים ידועים, מומחים בינלאומיים, מתרגלים, פעילים ונציגים של קהילת המטופלים. אורגנו תערוכות של קמפיינים פרמצבטיים ואפשרות לבדיקה מהירה במעבדה הניידת של קרן הצדקה לפעולה הומניטרית. נערכו מספר פגישות עבודה, נרכשו קשרים חדשים ומתוכננים שיתוף פעולה. כל הדיווחים יפורסמו בהליכי הכנס.

עד כה, מדענים עדיין לא יודעים איזה טיפול בזיהום HIV יתרום לטיהור מוחלט של גוף האדם מנגיף זה. הטקטיקה הנוכחית של הטיפול הקיים היא להאט את התקדמות הזיהום ולמנוע את התקדמות המחלה לשלב האיידס. תוך הקפדה על טקטיקה זו, אדם עם מחלה כזו יוכל לנהל חיים מלאים במשך עשרות שנים.

טיפול במחלה זו דורש התערבות של מומחים מוסמכים. בטיפול בחולי HIV, הדבר החשוב ביותר הוא לתמוך בבריאותו וביציבותו של החולה. האמצעים הטובים ביותר להילחם בנגיף זה הימנעות מלחץ, אכילה נכונה, שמירה על אורח חיים בריא וביקור קבוע אצל רופא אצלו אתה רשום.

אנשים רבים שואלים את עצמם לעתים קרובות מאוד את השאלה, כיצד מתבטא זיהום ב-HIV? בתחילה, הנגיף מחליש את הגוף, ועל רקע היחלשות זו, אדם מתחיל יותר ויותר לרדוף אחר מחלות שונות בעלות אופי קטררלי. זאת בשל העובדה שהחסינות האנושית נחלשת באופן ניכר. כמו כן, עליך להיות מודע לכך שלאחר הניתוח הראשון, לא תמיד ניתן לקבוע HIV ולבצע אבחנה מדויקת, שכן יש אחוז גבוה של תוצאות שליליות שגויות ותוצאות חיוביות שגויות.

מחלה ויראלית HIV

HIV קיצור של נגיף הכשל החיסוני האנושי. מחלה זו שייכת לסוג הרטרו-וירוסים. הם נקראים גם וירוסים מושהים. מחלה מסוג זה היא ספציפית, מכיוון שהיא אינה מופיעה מיד לאחר ההדבקה, אך עשויה להופיע לאחר מספר שנים.

חודר לתוך הדם של אדם, זיהום HIV מתחבר באופן סלקטיבי לתאי הדם האחראים על מצב החסינות. תהליך התקשרות זה נקבע על ידי נוכחות על פני השטח של תאים של מולקולות מוזרות המזוהות על ידי מחלה מסוימת זו. בתוך תאים אלו, המחלה מתחילה תהליך רבייה של וירוס הדומה לו עוד לפני שהחסינות האנושית הספיקה להגיב לנוכחותו, וכתוצאה מכך כל האורגניזם נדבק במהירות. הדבר הראשון שהנגיף הזה מדביק הם בלוטות הלימפה, מכיוון שיש להם מספר רב של תאי חיסון. כיצד לזהות HIV? קביעתו בשלבים המוקדמים היא די קשה. האות הוא רק החולשה וההיחלשות של מערכת החיסון, המתבטאת בעלייה בהתפתחות של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה.

עם התפתחות נגיף הכשל החיסוני האנושי מתרחשת זיהום הולך וגובר של לימפוציטים, מה שמוביל לירידה משמעותית שלהם ובסופו של דבר המחלה עוברת לשלב חמור יותר - איידס.

חזרה לאינדקס

ישנן לא מעט דרכים שונות להידבק במחלה המאוד לא נעימה הזו:

1. זיהום מיני. סוג זה של זיהום הוא הנפוץ ביותר בעולם. זרעו של החולה מכיל מספר רב של תאים ויראליים. העלייה שלהם מתרחשת בעיקר במחלות דלקתיות כמו דלקת השופכה ואפידידימיטיס. במחלות אלו, קיים מספר עצום של תאים דלקתיים של וירוס הכשל החיסוני. הסיכון להידבק עלול לעלות במקרים של נוכחות של מחלות נלוות.
2. זיהום באמצעות שימוש באותן מחטים ומזרקים. לעתים קרובות, HIV מועבר בשיטה זו של הדבקה בקרב מכורים לסמים, מאחר שהם משתמשים באותם מזרקים ומחטים עבור יותר אנשים, ביניהם עשוי להיות חולה נגוע.
3. עירוי דם. מחלת HIV יכולה להיות נוכחת בדם שנתרם וב-80-100% מובילה לזיהום של האדם שקיבל דם כזה. ניתן למנוע זיהום על ידי מתן אימונוגלובולין. לאחר כניסת ההליך לבדיקת תורמים ל-HIV, הזיהומים פחתו באופן משמעותי, אך הסיכון עדיין נשאר. הכל בגלל "התקופה העיוורת". זה הרגע שבו אדם כבר חולה, אבל הנוגדנים עדיין לא הופיעו.
4. זיהום של הילד במהלך הלידה. סוג זה של העברה נובע בדרך כלל מנוכחות הנגיף אצל האם, המועבר לרוב לילד שלה. זה יכול להתרחש הן במהלך הלידה והן במהלך ההריון. הסיכון להעברה מסוג זה של המחלה אינו עולה על 12% באירופה וכמעט 70% בקרב אפריקאים. אחוז ההדבקה תלוי ישירות בנכונות התצפיות במהלך ההריון.
5. ילד יכול להידבק גם מהאם בזמן הנקה. רופאים גילו כי HIV יכול להיות קיים בקולוסטרום ובחלב אם של אמהות נגועות. לכן, אם נמצאה זיהום מסוג זה אצל האם, אז זה אסור לה להאכיל את התינוק בחלב אם.

חזרה לאינדקס

טיפול ב-HIV

הסימפטומים של מחלה זו מגוונים למדי. הרפואה הנוכחית עדיין לא יודעת את התשובה לשאלה איך להיפטר מזיהום HIV, אבל יש הרבה תרופות שונות שעוזרות לנרמל את חייו של חולה נגוע. הביטוי של הנגיף בגוף האדם הוא כשל חיסוני ישירות. לכן, תרופות רבות מבוססות על מרכיבים המסייעים בשמירה על מצבה התקין ומשלבות אותם בטיפולים יעילים.

עקרונות הטיפול בזיהום ב-HIV הם לקחת חולים עם תרופות אנטי-רטרו-ויראליות.לפני שתתחיל לקחת אותם או שהרופא שלך יקבע משטר טיפול חדש, תצטרך לעבור סדרה של בדיקות דם. הרופא שלך יפנה אותך לבדיקה שתראה את התאימות שלך לתרופות אנטי-רטרו-ויראליות. בתהליך הטיפול, החולה נמצא כל הזמן בפיקוח רופאים, מה שמאפשר מדי פעם להעריך את יעילות הטיפול בתרופות מסוימות.

כאשר מופיעים סימנים של HIV, הרופא רושם תרופות ARV כדי להילחם במחלה. לפני נטילתן, על המטופל לעבור מחקר של בריאות ותפקוד הכליות והכבד. כאשר עוברים טיפול בהידבקות ב-HIV, חשוב מאוד להשתדל לא לפספס בכל מקרה נטילת תרופות ולמלא במדויק את כל מרשמי הרופא. אם תזניח את הטיפול ובתוך כך או נוטל תרופות או לא, אזי הנגיף עלול להפוך לעמיד בפני תרופות אלו והן יהפכו ללא יעילות.

ישנם מקרים בהם נגיף הכשל החיסוני האנושי די עמיד בפני תרופות מסוימות. אבל יש חדשות טובות בעניין הזה. לאחרונה, מדענים פיתחו תרופות אנטי-רטרו-ויראליות שהן חזקות ויהיו מקובלות על כמעט כל החולים. הדבר העיקרי בנטילת תרופות הוא לוח הזמנים. אם מסיבה כלשהי אינך יכול לקחת את התרופה שלך בזמן, פנה לרופא שלך ודנה איתו על תוכנית חדשה לנטילתה. ישנן שיטות רבות ושונות שיקלו על צריכת תרופות קלה ועמידה במשטר שלה.

טיפול ב-HIV הוא סדרה של טיפול ואמצעי מניעה שמטרתם לשמור על רמת חיים תקינה למטופל. הרפואה ממשיכה לחקור בקפידה גם את נגיף הכשל החיסוני עצמו וגם את הדרכים להתמודד איתו. למרות היעדר תרופה אחת, המדע התקדם הרבה בבקרת זיהומים. דורות חדשים של תרופות מאפשרים להשוות את תוחלת החיים של נשאי HIV ושלילי HIV. אך תהליך הטיפול עדיין דורש מאמץ רב מהמטופל, מקרוביו ורופאיו.

האם ניתן להחלים לחלוטין

אי אפשר להיפטר לחלוטין מהנגיף. בשנת 2010, בכנס באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, מדענים דיווחו שהם ריפאו לחלוטין תינוק מזיהום ב-HIV. ילדה ממיסיסיפי נולדה עם הנגיף בדמה. בדרך כלל, ילדים נשאי HIV מקבלים טיפול פעיל מגיל 4 שבועות, היא גם קיבלה מרשם של תרופות חזקות ביום הראשון לאחר הלידה.

טיפול אגרסיבי מלווה בטיפול סטנדרטי במשך שנה וחצי. לאחר מכן, אמה של הילדה ממיסיסיפי סירבה לטיפול בילד. כל הבדיקות במהלך הטיפול ו-10 חודשים לאחר מכן היו שליליות. הילד זכה בתואר אחד החולים הראשונים שנרפאו. עם זאת, שנה לאחר מכן, סוכנות הידיעות AP הודיעה כי שוב נמצא פתוגן בדמו של התינוק.

לפני שהנערה ממיסיסיפי הייתה מודעת לטימותי בראון. בזמן שלמד בברלין, נודע לו שהוא נשאי HIV. בראון פיתח גם לוקואנצפלופתיה, הפרעה של החומר הלבן של המוח. המחלה קטלנית, והחולה עבר ניתוח מורכב להשתלת תאי גזע המטופואטיים. בין התורמים עבור בראון היה אדם עם שני עותקים של הקולטן לתא. תופעה נדירה זו מתרחשת ב-10% מהאירופאים, וגורמת לאדם להיות עמיד ל-HIV.

לאחר הניתוח, הרופאים לא מצאו עקבות של הנגיף ונוגדנים אליו בטימותי. גם לאחר הפסקת הטיפול האנטי-רטרו-ויראלי, הבדיקות הראו תוצאה שלילית. מדענים מאמינים שתרומת אדם עם מוטציה בקולטנים לתאים הובילה לריפוי. עם זאת, טיפול זה כרוך בסיכונים רבים וייתכן שלא יתאים לכולם. שני המקרים הללו מצביעים על כך שמדענים עדיין לא חקרו את הזיהום. עד כה, המחלה נחשבת חשוכת מרפא.

דרכים להילחם ב-HIV

זיהום ב-HIV סחף במהירות את העולם. מאמצע המאה הקודמת ועד היום, היא השפיעה על עשרות מיליוני אנשים בכל רחבי כדור הארץ. כיום, המאבק ב-HIV כולל מניעה לבריאים וטיפול בחולים. כאמצעי מניעה, יידוע האוכלוסייה הוא הנשק העיקרי. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי לשנת 2016, מספר הזיהומים החדשים יורד מדי שנה. האזורים היחידים שבהם המגיפה צוברת תאוצה הם אפריקה ומזרח אירופה.

טיפול בנגועים הוא עבודה קשה. לאנשים עם חסינות מופחתת, חשוב במיוחד להגן על עצמך מפני זיהומים משניים, תזונה לקויה והרגלים רעים. המהות העיקרית של הטיפול היא טיפול אנטי-רטרו-ויראלי, שמטרתו לדכא את הנגיף. כמו כן, יש לשמור על חסינות מופחתת בעזרת אימונומודולטורים.

עבור כל מטופל נבחר קורס טיפול אישי. הוא מורכב מתרופות המכוונות נגד הנגיף ולשמירה על חסינות. טיפול סימפטומטי, טיפול בביטויים משניים מתבצע. למרבה הצער, אדם נגוע צריך להיות מטופל לכל החיים. אבל טיפול שנבחר היטב קל יחסית לסבול, והתרופות החשובות ביותר ניתנות ללא תשלום.

טיפול אנטי-רטרו-ויראלי

התקווה העיקרית לטיפול מסתמכת על תרופות אנטי-רטרו-ויראליות (ARVs). טיפול עם ARVs נקרא ART. תרופות מקבוצה זו, למרבה הצער, אינן הורסות את הפתוגן, אלא מדכאות את התפתחותו. דיכוי הנגיף משמעו גם שליטה בהתקדמות הזיהום. כיום רשומים 4 סוגי תרופות המשפיעות על הנגיף בדרכים שונות:

1. הקבוצה הראשונה היא הכנות גרעיניות. הם תוקפים את הנגיף בשלב הרביעי של התפתחות המחלה, כלומר כאשר הפתוגן הופך ל-DNA. כיום רשומים 11 שמות של תכשירים גרעיניים, הנכללים בטיפול מורכב.
2. הקבוצה השנייה היא NNRTIs או non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors. הם גם חוסמים את השלב הרביעי של התפתחות הפתוגן, אבל בדרך אחרת. רק 3 קרנות כאלה רשומות. כדי למנוע מהנגיף לפתח עמידות לטיפול, ניתן לתת למטופל את קבוצת התרופות הראשונה והשנייה בתורו.
3. הקבוצה השלישית היא מעכבי פרוטאז. בניגוד לשניים הקודמים, סוג זה של תרופה חוסם את השלב העשירי של התפתחות הפתוגן. בשלב זה נוצרים תאי HIV חדשים מאנזים פרוטאז.
4. הקבוצה הרביעית היא מעכבי היתוך. אלו הן תרופות מהדור החדש, הן תוקפות את הנגיף בשלב השני של התפתחותו. בשלב זה, הפתוגן מתחבר לתא של האדם הנגוע.

הדור האחרון של תרופות נחשב למוצלח יותר ופחות רעיל למטופל. אך עד כה, רק סוג אחד של מעכבי היתוך נרשם - enfuvirtide (T-20, Fuzeon®). טיפול אנטי-רטרו-ויראלי מורכב מרשימת מספר תרופות למטופל בבת אחת. טקטיקה זו מכוונת למניעת עמידות לפתוגנים.

הנגיף, נכנס לדם, מתרבה בהדרגה. יחד עם זאת, תדירות המוטציות שלו גבוהה מאוד, כך שכל גנום חדש שונה במקצת מקודמו. בגלל תכונה זו, הגורם הזיהומי מפתח במהירות עמידות לתרופות. אם נותנים למטופל ART בתרופה יחידה, יהיה קשה יותר לפתוגן להתפתח. עם שני סוגים של סמים - להתמודד אפילו יותר קשה. אם אתה משתמש בו זמנית בשלושה סוגים של סוכנים התוקפים את המיקרואורגניזם בשלבי התפתחות שונים, ההסתברות לעמידות קטנה מאוד.

טיפול באמצעות 3-4 קבוצות של תרופות בעלות השפעות שונות נחשב ליעיל ביותר. עד לאחרונה, חולים נאלצו ליטול חופן טבליות 5 פעמים ביום בזמן המדויק. כיום, תרופות משלבות תרופות לתרופה אחת. לכן, תהליך הטיפול הופך לפשוט יותר ויותר. אך, למרבה הצער, האמצעים המתקדמים והיעילים ביותר נותרים בלתי נגישים למספר רב של אנשים נגועים בשל המחיר הגבוה.

חיזוק חסינות

כאשר נדבק, הפתוגן מתפתח במהירות ולמטופל יש ירידה חדה בתאי מערכת החיסון עם CD4 (T-helpers). באדם בריא, מספר תאי ה-T מגיע ל-1500-1600 יחידות למיקרוליטר דם. באדם עם מחלה זיהומית אחרת, במהלך הסמוי של הדבקה ב-HIV, ניתן להפחית את הנתון הזה בחצי. למעשה, כל המורכבות והסכנה של זיהום טמונה בתפקוד המחסום המופחת של הגוף, אדם לא יכול להתנגד אפילו למחלות פרימיטיביות. ההשפעה על הנגיף צריכה להיות מלווה בעלייה בחסינות, "עלייה" במספר עוזרי ה-T.

כדי לתמוך בגוף, ניתן לרשום למטופל מעת לעת אימונומודולטורים. אבל התפקיד העיקרי כאן הוא עדיין משחק על ידי מצב ואיכות התזונה, תנאי החיים. עבור זיהום ב-HIV, אתה צריך:

• לאכול באופן קבוע, רצוי במנות קטנות;
• לצרוך יותר: קמח, דגנים וכו';
• לגוון את התפריט כדי להפיק תועלת רבה יותר מכל המוצרים;
• לשתות טהור ומיץ;
• להכניס חלבונים לתזונה: חמאה, אגוזים, בשר ומוצרי חלב.

באופן כללי, עם זיהום, מומלץ לאכול דשן ולצרוך יותר קלוריות, זה עוזר לגוף להילחם במחלה בכוחות עצמו. כמו כן, לנשאי HIV חשוב לא לוותר על ממתקים, או (אם אין אלרגיה) ניתן להוסיף אותם לדגנים, משקאות, קינוחים. בזמן התקדמות המחלה מוצג לחולה מזון עתיר קלוריות עם תכולה גבוהה של פחמימות ושומנים.

טקטיקות תמיכה בחסינות כוללות גם פעילות גופנית. הם צריכים להיות ברי ביצוע עבור המטופל וקבועים. אוויר צח וטיולים חשובים מאוד. מצב רוח חיובי גם מגביר את כוחו של הגוף. אתה יכול לקחת אימונומודולטורים, קומפלקסים ויטמינים ותוספי תזונה רק באישור רופא ובמינון ברור.

טיפול סימפטומטי

התקשרות של זיהומים היא תופעה שכיחה מאוד עבור HIV. הפתוגן עצמו אינו גורם למחלה או למוות, אך מחלות אופורטוניסטיות כן. מדובר בזיהומים נפוצים שאינם מהווים סכנה לאדם בעל חסינות חזקה. עם זאת, על רקע תפקוד מחסום מופחת, פטריות וחיידקים גורמים לסיבוכים. לכן, בנוסף לחשיפה ישירה לנגיף, טיפול סימפטומטי מותאם לעיתים קרובות לבעלי HIV.

טיפול סימפטומטי הוא קומפלקס של שיטות טיפוליות ומניעתיות להעלמת ביטויי מחלות משניות. לרוב, חולים "חיוביים" נתקלים בזיהומים בעלי אופי חיידקי, ויראלי ופטרייתי. אלו כוללים:

• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• פפילומה;
• דלקת ריאות;
• שַׁחֶפֶת;
• הֶרפֵּס;
• טוקסופלזמה ואחרים.

כדי לשמור על מצב בריאותי תקין ורמת חיים מלאה, הטיפול בביטויים כאלה צריך להתחיל מיד. הטיפול נבחר תוך התחשבות במצבו של המטופל, עומס ויראלי, מידת הנזק למחלה המשנית. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעת זיהומים אופורטוניסטיים: היגיינה אישית, תמיכה בחסינות, טיפול בזמן ומקצועי.

טיפול עצמי הוא התווית נגד לנשאי HIV. על הרופא המטפל לרשום טיפול נגד הסימפטומים והגורמים הגורמים למחלות קשורות. עדיף אם אפילו כאב הראש יוסר בעזרת כדורים שנקבעו על ידי הרופא. כל תסמין חדש המפריע למטופל צריך להידון עם מומחה. כל המחלות על רקע HIV ניתנות לטיפול עד השלב האחרון.

טיפול אגרסיבי משמש לדיכוי התפתחות הנגיף. כימותרפיה משמשת בדרך כלל בשלבים המוקדמים של הזיהום ובזמנים של התקדמות מיוחדת של הנגיף. יש גם דעה שבשעות הראשונות של ההדבקה, כימופרופילקסיס יעיל יכול לנטרל את הפתוגן. כיום, התקווה העיקרית מונחת לארבע תרופות:

• זלציטבין;
• דידנוזין;
• זידובודין;
• סטוודין.

הטיפול מתחיל ב"מנת הלם", תוך הפחתת מספר התרופות בהדרגה. במקביל לטיפול אנטי ויראלי ספציפי, נקבע למטופל טיפול סימפטומטי. השימוש בכימותרפיה מאפשר להפחית באופן דרסטי את פעילות הנגיף, ולאחר מכן לשלוט בו בחריצות. עם זאת, תרופות אלו קשורות לתופעות לוואי, ולכן משתמשים בהן רק במקרים קיצוניים. השימוש בתרופות כימותרפיות נותן הזדמנות לעכב את תחילת השלב הסופני ככל האפשר.

טיפול גנטי

העבודה המשותפת של מדענים על חקר הנגיף ותכונותיו נושאת פרי. לפני זמן לא רב, מהנדסים גנטיים הציעו גישה חדשה לחלוטין לטיפול בזיהום ב-HIV. באמצעות תאי DNA מהונדסים באופן מלאכותי, ניתן למנוע מפתוגן להיצמד לתא. כמו כן, הכנסת מידע מלאכותי חדש לתא מאפשרת לעצור את הופעת חלבונים ויראליים, שבגללם המחלה מפסיקה להתקדם.

המאבק במגיפה יתבצע ככל הנראה בעזרת חיסון תאים. כלומר, עם הכנסת עיצוב מיוחד של תאים, הם יהפכו עמידים לנגיף. החידוש הזה מבטיח מאוד. בהשוואה לכימותרפיה ותרופות אנטי-רטרו-ויראליות, נראה שהפתרון המהונדס גנטית בטוח יותר. עם זאת, המחקר על חיסון תאים עדיין נמשך. אמנם נותרו ספקות אם הטרנספורמציה החדשה לא תשנה את מחזור החיים הרגיל של התא.

סמים משומשים

טיפול מקיף מאפשר למטופל לשמור על בריאות טובה ומלאות חיים. לצד אורח חיים נכון, שיפור עצמי וספורט, כמובן, נעשה שימוש בתרופות. תרופות מחליפות זו את זו מדי פעם על מנת להשפיע טוב יותר על הנגיף. כמו כן, אנשים נשאי HIV צריכים לעתים קרובות להשתמש בתרופות אחרות לטיפול סימפטומטי.

תרופות נגד HIV
שם מסחרי	חומר פעיל	קבוצת תרופות
fuzeon	enfuvirtide	מעכב היתוך
זיאגן	אבקוויר	מעכבי טרנסקריפטאז של נוקלאוזיד - NRTIs
רטרוביר	זידובודין	מעכבי תמלול הפוך של נוקלאוזיד (NRTIs)
Videx	דידנוזין	NRTI
קומביביר	זידובודין + למיבודין	NRTI
וריד	טנופוביר	NRTI
טריזיביר	זידובודין + למיבודין + אבקוויר	NRTI
edurant	רילפיווירין	מעכבי טראנסקריפטאז לא-נוקלאוזידים - NNRTIs
Rescriptor	דלאווירדין	NNRTI
אינטליגנציה	Etravirine	NNRTI
Viramune	נביראפין	NNRTI
norvir	Ritonavir	מעכבי פרוטאז - PIs
Aptivus	טיפרנאביר	IP
פרזיסטה	Darunavir	IP
Viracept	Nelfinavir	IP
Agenerase	אמפרנאביר	IP
קלטרה	Lopinavir/ritonavir	IP

תרופות אלו מיועדות לטיפול כימותרפי וטיפול אנטי-רטרו-ויראלי. הם משמשים בשלבים שונים של המחלה ובשילובים שונים. עם עמידות מיוחדת של הנגיף, ניתן לרשום 3-4 תרופות בו זמנית. כמו כן, כדי למנוע את ההתנגדות של הפתוגן לטיפול, המטופל משנה מעת לעת את טקטיקת הטיפול.

לטיפול העיקרי מוסיפים תרופות וחומרים חיצוניים למניעת זיהומים משניים. שיטות הגנה מפני חיידקים, וירוסים ופטריות חשובות במיוחד. לחיטוי הקרום הרירי והעור, מומלץ להשתמש ב- Miramistin, Tsiteal וחומרים דומים אחרים. אם כבר הצטרף זיהום משני, רק רופא רושם טיפול.

טיפול בשלבים שונים

בשלב הראשון של המחלה, בדרך כלל לא נקבע טיפול אנטי-ויראלי ו"כבד". טיפול מונע חירום מיועד לאנשים שעבודתם קשורה בסיכון לזיהום - צוות רפואי, עובדי מכוני יופי ומכוני קעקועים וכו'. בשלושת הימים הראשונים לאחר ההדבקה לכאורה, נקבע כימופרופילקסיה ל-HIV.

השלב השני הוא התקופה שבה ניתן לאשר את הזיהום במעבדה ולהקים את העומס הנגיפי. טיפול אנטי-ויראלי נקבע מהרגע שבו רמת עוזרי ה-T יורדת ל-0.2x10 לליטר. מרגע זיהוי הפתוגן בדם, המטופל נבחר ל-ART יעיל עם שימוש במספר תרופות. זה מאפשר להאריך את התקופה הסמויה ואת המהלך האסימפטומטי של המחלה. יש להוסיף ל-ART כללי התנהגות כלליים של נשאי HIV.

בשלב השלישי, נעשה לרוב שימוש בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי פעיל במיוחד (HAART). זה כולל שימוש בכימותרפיה וב-ART, לפעמים הם נאלצים להוסיף טיפול סימפטומטי. קבוצה כזו של אמצעים נועדה לדכא עלייה חדה בשכפול הנגיף ולשמור על חסינות מקובלת.

בשלב הרביעי נעשה שימוש בטיפול אנטי-ויראלי כאשר שיעור ה-RNA הפתוגן הוא יותר מ-100,000 עותקים למיקרוליטר דם. בשלב ההתקדמות, HAART מסומן ללא קשר לרמות CD4 ו-HIV RNA. טיפול "כבד" אינו מופסק עד שמתגלה התנגדות או שיפור במצבו של המטופל. ילדים מטופלים ב-ART ללא קשר לשלב הזיהום.

האם הרפואה המסורתית חזקה

לרפואה המסורתית יש תשובה משלה לכל המקרים של כל מחלה. בהתחשב בכך שלרפואה המסורתית אין עדיין תרופה יעילה ב-100%, אין זה מפתיע שהרפואה הלא מסורתית מחפשת דרכים משלה להילחם בזיהום ב-HIV. כיום ניתן למצוא מתכונים והמלצות לטיפול בזיהום ב-HIV ואף באיידס בעזרת מוצרים "מאולתרים". לדוגמה, זהו מטהר דם, מומלץ ללעוס אותו 3 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות ולפני השינה.

כדי להגביר את החסינות, מומלץ להרתיח ביחס של 1: 5, לדלל את המתוח ולהרתיח. תרופה זו שותים חם שלוש פעמים ביום. יש הרבה מתכונים למלחמה בזיהום. כמעט כולם מכוונים להגברת ההגנה של הגוף ולחידוש מאגרי החומרים המזינים. זה יכול להיות שימושי מאוד במחסור חיסוני, כך שהרפואה המסורתית יכולה להשלים כראוי את הטיפול התרופתי.

שימוש בכל שיטות או מרשם ללא אישור הרופא המטפל מהווה סכנת חיים.

מה אדם נגוע צריך לעשות?

ברגע שבו אדם רק לומד על מצב ה-HIV שלו, הוא יתמודד בהכרח עם טראומה פסיכולוגית. מכיוון שלחץ מסוכן מאוד לחולים "חיוביים", חשוב לייצב את מצבו של האדם בהקדם האפשרי. ברגע זה, תמיכה באהובים ועבודה איתם הם אחד השלבים החשובים. אנשים נשאי HIV עשויים לחשוב שהם מהווים כעת סכנה לסביבתם, אם כי זה ממש לא המקרה.

תקשורת עם מומחה למחלות זיהומיות היא צעד ראשון חובה לחולים. על המומחה להסביר בבירור לאדם על שלבי ה-HIV, הטיפול הקרוב וכללי ההתנהגות של המטופלים. זה לא כל כך קל להדביק אנשים אהובים אם לא עושים את זה בכוונה - הנגיף לא מועבר בחיי היומיום, עם חיבוקים, תקשורת והחלפת בגדים. עבודה עם פסיכולוג או תעזור לקבל - עצמי חדש ויסודות חיים חדשים. התייעצות עם מומחי מדינה היא בחינם, כך שכולם יכולים להרשות זאת לעצמם.

יחד עם המטופל יש לעבור גם התייעצות עם הרופא המטפל וקרוביו. חשוב שקרובים יבינו שהאדם לא השתנה, אינו מסוכן בשום צורה וזקוק לתמיכה. לאחר אישור האבחנה, מטופלים מקבלים טיפול, שחשוב לעמוד בו. שינויים ישפיעו גם על אורח החיים, עבור אנשים נשאי HIV אורח חיים בריא הוא חובה. זה חובה, באופן עקרוני, לכולם, אבל אנשים בריאים לרוב לא חושבים על זה.

עליך לדווח על מצב ה-HIV שלך לעבודה רק אם החולה מועסק בשטח:

• הַסעָדָה;
• שירותי בריאות (נהגי אמבולנסים, אחיות, עובדים באזור הקבלה - הם יכולים אפילו לעבוד עם HIV);
• חינוך והכשרה (לא תמיד, אתה צריך לדון עם עמדתך);
• שירותי ספא (למעט קבלה וניהול);
• ייצור תרופות ומזון.

יש רק רשימה קצרה של מקצועות שמטופל "חיובי" לא יכול לעשות. תצטרכו לוותר על עישון ואלכוהול, לעקוב אחר תזונה ולהוסיף פעילות גופנית. יחד עם טיפול תרופתי, ציות לכללים אלה יהפוך למפתח לחיים מספקים.

מומלץ להיות תמיד בקשר עם המומחה למחלות זיהומיות. אם אתה צריך עצה, הוא יגיד לך מה לעשות במצב נתון. לדוגמה, בטמפרטורות גבוהות, גלה באילו תרופות ניתן להשתמש, וכן הלאה. באופן כללי, אנשים נשאי HIV צריכים להבין שהם לא מנודים, אבל החיים ממשיכים. באמצעות הקפדה על אורח חיים בריא ותמיכה בבריאות הנפש, המטופלים מתחילים לפעמים לחיות בצורה מלאה יותר מאשר לפני האבחנה.

תוחלת חיים עם טיפול

מדענים אירופאים כבר הודיעו שבעזרת תרופות מתקדמות הם הצליחו להשוות את תוחלת החיים של נשאי HIV ושלילי HIV. בכפוף להמלצות הרופא ולטיפול איכותי, אנשים חיים עד 70-80 שנים. ככל שהמטופל צעיר יותר, כך גדל הסיכוי להאריך חיים לממוצע המקובל.

השימוש אפילו בטיפול זמין לציבור מאריך את חיי המטופל ב-20-30 שנה. אשר כתוצאה מכך מוביל לתוחלת חיים של כ-55-60 שנים. נתון זה מופחת פי אחד וחצי אם החולה מעשן. אם יש סמים או אלכוהול בין הרגלים רעים, אפילו עם HAART, מותו של החולה צפוי לאחר 10 שנים בממוצע. בהיעדר מוחלט של טיפול, זיהומים משניים הורגים אדם תוך 7-9 שנים. אבל היעדר לחץ וכל הכללים לעיל נותנים הזדמנות לחיות חיים מלאים וארוכים.

עזרה עם האיום של זיהום HIV

ישנן קטגוריות של אנשים הנמצאים בסיכון להידבקות. אלה כוללים לא רק מכורים לסמים והומוסקסואלים. רובם בסיכון הם עובדי שירותי בריאות וכאלה שבעבודתם אתה עלול להיתקל בדם מזוהם. מצבי חירום ואמצעי מניעה נקבעים עבורם. מצבי חירום כוללים הזרקות, חתכים, מגע של נוזלים נגועים עם פצעים ועיניים פתוחות.

במצבים כאלה יש לבצע בדיקת HIV בדחיפות למי שיש חשד להידבק. אם הבדיקה חיובית, ניתנת מנת העמסה של כימותרפיה לאדם הרגיש לזיהום. מיד לאחר אישור מצב HIV, יש לדווח על האירוע למרכז האיידס הקרוב. מועצת הרופאים מחליטה על מינון התרופות ועל התאמת השימוש בהן.

לאחר כימופרופילקסיה חירום, מינון התרופות מופחת לנפגע. טיפול מניעתי נמשך עד לאישור בדיקה שלילית לזיהום. במקרה של תגובה חיובית, נערך משטר טיפול חדש. רופאים, עובדי מכוני קעקועים ומכוני יופי וארגונים דומים אחרים לא צריכים בשום מקרה להזניח את אמצעי האבטחה. שמור על 70% אלכוהול אתילי, יוד ופסטרים בעבודה. בכל החשד הכי קטן יש לטפל בפצע, לעשות בדיקה וטיפול מונע במידת הצורך.

תנאים דחופים.

אחת התרופות הראשונות לטיפול בזיהום ב-HIV הייתה אזידותימידין (AZT). בארצנו הוא הופק תחת השם thymoside, במערב הוא ידוע בשם retrovir, zidovudine (ZDV). המינון היומי נקבע לפי שלב ההדבקה והסבילות של התרופה. התרופה שייכת למעכבי טראנסקריפטאז הפוכה.

תרופות הדור השני הן dideoxyinazine (DDI), dideoxycytidine (DDS). נכון לעכשיו, מגוון התרופות בקבוצה זו התרחב באופן משמעותי (stavudine-DDT, Chivid, phosphoside ועוד).

לקבוצה זו של תרופות (PM) יש מספר חסרונות משמעותיים. תרופות אלו אינן מדכאות לחלוטין את שכפול הנגיף, אשר ניתן לבודד מרוב החולים במהלך הטיפול.

מחקרים הראו כי עמידות ל-HFA מתפתחת די מהר, במיוחד בשלבים המאוחרים של המחלה עם שכפול מוגבר של HIV, כאשר נראה שעומדת גם עמידות לאנלוגים נוקלאוזידים אחרים.

הגורם הרגיל שמגביל באופן משמעותי את השימוש בתרופות בקבוצה זו הוא הרעילות שלהן. HFA רעיל בעיקר למח העצם, בעוד DDI ו-DDS הם נוירוטוקסיים. בנוסף, DDI יכול לגרום לדלקת לבלב דימומית חריפה.

נוצר קשר הדוק בין הכשל הקליני של HFA לבין עמידות לו במבחנה.

קבוצת התרופות השנייה, שהתגלתה לאחרונה יחסית וכבר נעשה בה שימוש נרחב, הן מעכבי פרוטאז: אינדיוביר (קריקסיבן), אינוויראז (סקווינוביר), ויראצפט (נלפינוביר) ואחרות.

נכון לעכשיו, אנחנו כבר לא מדברים על מונותרפיה עם תרופות אנטי-רטרו-ויראליות, אלא רק על די-, טרי- ואפילו טטרטרפיה. טכניקות כאלה מאפשרות להפחית את ריכוז הנגיף לערכים שאינם נקבעים באמצעות מערכות בדיקה מודרניות (< 200 копий/1 мл).

ההעדפה לטיפול משולב מוצדקת על ידי ההוראות הבאות (VV Pokrovsky).

1. השימוש בחומרים אטיוטרפיים רבים מדכא בצורה יעילה יותר את הפעילות החיונית של הנגיף, הפועל על נקודות כאב שונות או פועל באופן סינרגטי על אחת מהן.
2. זה מאפשר לך להפחית את מינון התרופות, מה שמפחית את התדירות ואת חומרת תופעות הלוואי.
3. לתרופות שונות יש יכולת שונה לחדור לרקמות (מוח וכו').
4. שילוב התרופות מקשה על התפתחות העמידות, או שהוא מופיע מאוחר יותר.

כל הגישות לטיפול בזיהום ב-HIV שתוארו לעיל הניחו השפעה ישירה על שכפול הנגיף. שיטה אפשרית נוספת לטיפול בזיהום ב-HIV היא חיזוק ההגנה של המארח. כמה גרסאות של גישה זו הן ברוב המקרים לא ספציפיות, מדי פעם ספציפיות, ועשויות להשפיע על תכונות ההגנה של התא המארח.

לאינטרפרונים, טבעיים וגם רקומביננטיים, יש מספר חסרונות: אנטיגניות, צורך במתן חוזר לשמירה על ריכוז מספיק בגוף, מספר רב של תופעות לוואי וכו'.

מעוררים רבים של אינטרפרון אנדוגני משוללים את החסרונות הללו, חלקם מסוגלים להיכלל בסינתזה של IFN בחלק מאוכלוסיות התאים, שבמקרים מסוימים יש יתרון מסוים על פני גירוי פוליקלונלי של אימונוציטים עם אינטרפרון.

ההשפעה הנחקרת ביותר בזיהום ב-HIV של תרכובת סינתטית במשקל מולקולרי נמוך מקבוצת האקרידונים היא 12.5% ​​ציקלופרון, המיוצר על ידי Polisan באמפולות של 2 מ"ל לזריקות תוך שריריות ותוך ורידיות.

הפעילות הספציפית של cycloferon בזיהום HIV נחקרה בשנת 1997 במכון לשפעת של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה

.

1. התגלתה פעילות מעכבת בולטת של cycloferon על רבייה של HIV בתרבית של תאים מונוציטים.
2. במונחים של פעילות מעכבת, cycloferon עדיף באופן משמעותי על azidothymidine.
3. הנתונים הניסויים שהוצגו מבססים את השימוש הקליני בציקלופרון לטיפול בחולים עם זיהום ב-HIV.

חמש שנות ניסיון בשימוש בציקלופרון בקרב אנשים נגועים ב-HIV מאפשר לנו להעריך את התוצאות של עבודה זו.

בשנים 1992 - 1997, 40 חולים עם שלבים שונים של זיהום ב-HIV קיבלו ציקלופרון במרכז העיר סנט פטרסבורג למניעה ובקרה של איידס. יש לציין כי 11 חולים עברו שני קורסים של טיפול בציקלופרון, ולכן סך כל האנשים שקיבלו קורס אחד של טיפול בציקלופרון עמד על 29 אנשים. רובם היו צעירים מתחת לגיל 40 (20 איש), כולל שלושה ילדים מתחת לגיל 14.

הקורס של cycloferon כלל חמש זריקות תוך שריריות של 2 מ"ל של תמיסה של 12.5% ​​בימים 1, 2, 4, 6 ו-8 של הטיפול. התרופה ניתנה כמונותרפיה ב-29 חולי HIV ואיידס.

כל החולים ציינו סבילות טובה של cycloferon, היעדר תגובות פירוגניות לאחר מתןו.

המטופלים ציינו גם שיפור במצבם הכללי, בשינה ובתיאבון, הגברת החיוניות וכושר העבודה. 30% מאלה שקיבלו את התרופה וסבלו משפעת או סארס בתקופת הסתיו-חורף ציינו כי המחלה התקדמה בקלות בצורה יוצאת דופן וההחלמה הגיעה מהר מהרגיל.

מהפרקטיקה הקלינית

מטופל ש', בן 12. משך ההדבקה הוא 9 שנים. שלב המחלה 3A (על פי V. V. Pokrovsky). מקבל cycloferon 5 שנים. בסיס CD4+< 400 клеток в 1 мл. Первые три года прошел лечение курсами по 2 мл № 10 по схеме 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день. Лечение 2 раза в год. Последние три года назначается 1 инъекция в 7 - 10 дней. Показатели CD4+ на уровне 700 - 1200 в 1 мл. В ноябре 1998 года впервые определена вирусная нагрузка, которая составила 8356 копий/мл. מטופל ט., בן 10. משך ההדבקה הוא 9 שנים. שלב המחלה 3A (על פי V.V. Pokrovsky). מקבל cycloferon 3 שנים. בסיס CD4+< 300 клеток в 1 мл. Лечение ведется непрерывно в виде инъекций 1 раз в 7 - 10 дней по 2 мл препарата внутримышечно. Вирусная нагрузка составила в ноябре 1998 года 5146 копий/мл. לביקורת נלקח מטופל באותו גיל עם אותו משך זיהום שקיבל AZT לטווח ארוך וב-6 החודשים האחרונים דיתרפיה (AZT + HIV). העומס הנגיפי שלו לאחר הטיפול היה 450,000 עותקים/מ"ל.

חשיבות לא קטנה, לדעתנו, הם מחקרים שבוצעו בשנים 1996-1997 כדי להעריך את יעילותו של cycloferon. נעשתה עבודה (מוגבלת) כדי לקבוע את העומס הנגיפי: הביטוי של עותקי RNA HIV-1/ml הוערך באמצעות מגבר La Roche (PCR כמותי). מחקרים אלו בוצעו בלונדון יחד עם מדענים בריטים. היעילות של cycloferon נחקרה - הן מונותרפיה והן שימוש משולב בתרופה עם תרופות אנטי-רטרו-ויראליות בתנאים מבוקרים בקפדנות. לשם כך נבחרו חולים עם זיהום ב-HIV, שבדיקת הדם שלהם הכילה תאי CD4+ מ-200 עד 500 ב-1 µl, מספר הלויקוציטים בין 3.0 ל-10.0x10 גרם/ליטר.

לאחר קורס של cycloferon, הייתה ירידה משמעותית בעומס הנגיפי (פי 3.6). מספר CD4+ עלה ב-62%. למונותרפיה עם cycloferon הייתה השפעה יציבה חיובית על הפרמטרים שנחקרו בחולים.

מעניינות במיוחד תוצאות של תצפית ארוכת טווח בחולים עם הידבקות ב-HIV שקיבלו ציקלופרון לטווח ארוך במעין משטר מניעתי על מנת לייצב את התהליך ולמנוע התקדמות המחלה.

בשנת 1998, על בסיס המרכז המדעי והמתודולוגי הרוסי למניעה ובקרה של איידס (בראשם חבר מקביל באקדמיה למדעי הרפואה V.V. Pokrovsky), הדינמיקה של סמני פונדקאים של זיהומי HIV (רמת CD4+) ועומס ויראלי. בחולים עם זיהום ב-HIV עם טיפול בציקלופרון.

הערכת מהימנות התוצאות שהתקבלו בוצעה באמצעות קריטריונים לא פרמטריים (מבחן סימן, קריטריון מקסימלי, מבחן Wilcoxon לאוכלוסיות מצומדות).

קבוצת הבדיקה כללה 10 חולים בוגרים עם זיהום ב-HIV בשלב הביטויים הראשוניים לפי הסיווג הרוסי של זיהום ב-HIV (V.I. Pokrovsky, 1989). תוצאות מחקר רמת ה-CD4-לימפוציטים מוצגות בטבלה ובאיור, מהן עולה כי לאחר ארבעת השבועות הראשונים של המחקר חלה מגמה לעלייה ברמת הממוצע של CD4-לימפוציטים, שהפך להיות מובהק סטטיסטית בשבוע ה-12. עלייה זו נשמרה עד תום המחקר, למרות

חזרה לכאורה לקו הבסיס. העומס הנגיפי במהלך כל הניסוי ירד בהדרגה, וב-30% מהמקרים לערכים מתחת לאלה שנקבעו (< 200 копий в 1мл).

• מסקנות

לפיכך, השימוש בציקלופרון בטיפול בזיהומי HIV מלווה בייצוב הביטויים הקליניים של המחלה, שיפור במצב וכן פרמטרים המטולוגיים ואימונולוגיים של החולים.

לציקלופרון כמונו-תרופה השפעה אימונומודולטורית ואנטי-ויראלית בטיפול בנגועים ב-HIV (שלבים A1 3B) במקרים בהם אין ירידה משמעותית במספר תאי CD4+ (<200). Хорошо зарекомендовало себя назначение циклоферона по следующей схеме.

• 4 מ"ל של התרופה בימים 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19 ו-22 של הטיפול (בילדים, 2 מ"ל). שתי הזריקות הראשונות ניתנות לווריד, השאר תוך שרירי. קורסים חוזרים של cycloferon מומלצים לאחר 6 חודשים תחת שליטה אימונולוגית.
• Cycloferon משולב היטב עם כל התרופות העיקריות, מומלץ להשתמש בו כאשר יש סימנים לשכפול פעיל של HIV (עומס ויראלי גבוה), בחולים עם החמרות של מחלות אופורטוניסטיות שונות.

היעלמותן של אינדיקציות אימונולוגיות וויירולוגיות לטיפול אנטי-רטרו-ויראלי בחלק מהחולים עשויה להיות חשובה לפיתוח גישות חדשות לטיפול בחולים עם זיהום ב-HIV, כדי להוזיל את עלות הטיפול ולעכב את התפתחות העמידות אליו או להתגבר עליה.

Cycloferon עשוי להיות תרופה מניעתית מבטיחה למגעים מפוקפקים ולמגעים עם בני זוג בעלי נגועים ב-HIV.

אחת המחלות הקשות ביותר כיום היא HIV – נגיף הכשל החיסוני האנושי. במספר מחלות אחרות, הידבקות ב-HIV נמצאת במקום השני אחרי הסרטן. עם זאת, רופאים רבים טוענים כי הדבקה ב-HIV גרועה בהרבה מסרטן, שכן הרפואה המודרנית למדה להתמודד עם רוב המחלות האונקולוגיות, בעוד שעדיין אין דרך לרפא זיהום ב-HIV. אם כי למען ההגינות יש לציין שהטיפול המודרני בזיהום ב-HIV מביא כיום לתוצאות טובות למדי.

מחלה זו גורמת לנזק עולמי לכל מערכת החיסון של גוף האדם, מה שמשבש לחלוטין את תפקודו התקין. בשל הפרעות כאלה של מערכת החיסון, מתפתחים תהליכים זיהומיים משניים שונים בגוף האדם ומופיעים גידולים מרובים.

נגיף הכשל החיסוני האנושי יכול לשהות בגנום של תא אנושי במשך שלוש שנים או יותר. אפילו בפלסמת דם נטולת אלמנטים תאיים כלשהם, נגיף הכשל החיסוני האנושי שומר על הכדאיות ופעילותו למשך שנה אחת לפחות, ולעתים אף יותר. אגב, הרופאים אומרים שתכונה זו היא זו שמסבירה את הסיכון הגבוה להידבק בנגיף הכשל החיסוני כאשר דוקרים במחטים שהוזרקו בעבר לאנשים עם זיהום ב-HIV.

ההיסטוריה של מחלה זו החלה בשנת 1981, כאשר רופאים בקליפורניה גילו לראשונה נגיף חדש עבורם בדם של קבוצת הומוסקסואלים, שלימים נודע כ"נגיף הכשל החיסוני האנושי". מדענים מציעים כי זיהום HIV התפשט ממרכז אפריקה. רופאים שמו לב שנוכחות של מחלה כזו מובילה לעובדה שמבוגרים מתחילים לסבול מכשל חיסוני לאחר זיהום.

אך עד כה, כשל חיסוני היה ידוע לרופאים רק כפגם מולד בילדים. אצל אנשים אלה, שנדבקו בסוג של וירוס שעדיין חדש לרופאים, הכשל החיסוני הזה התרחש לאחר שהנגיף חדר לגוף. רופאים חקרו מטופלים כאלה במשך זמן רב כדי לשלול את האפשרות של נגיף כשל חיסוני מולד. לכן נקראה המחלה AIDS – Acquired Immune Deficiency Syndrome, והנגיף הגורם לה – HIV.

דרכים להידבק ב-HIV

המחלה מדבקת - הדבקה ב-HIV מועברת מאדם, שכבר חולה או שהוא עדיין נשא וירוס. בכל המקרים, נגיף הכשל החיסוני האנושי נמצא בנוזלי גוף כגון הפרשות נרתיקיות, זרע ודם. נכון לעכשיו, ישנן מספר דרכים עיקריות להעברת זיהום HIV מאדם לאדם:

• העברה מינית

שיטת הדבקה זו בנגיף הכשל החיסוני מהווה עד 70% מכלל מקרי ההידבקות במחלה זו. יתרה מכך, קיימת תפיסה שגויה רווחת למדי לפיה זיהום מתרחש רק במהלך קיום יחסי מין מסורתיים בנרתיק. עם זאת, זה כלל לא כך - הסיכוי להידבק בנגיף הכשל החיסוני במהלך מין אנאלי או אוראלי אינו קטן. ובמקרה שיש מיקרוטראומות על הממברנות הריריות, הסיכון לזיהום הופך לכמעט 100%.

בנוסף, הסיכון להידבקות ב-HIV ולמחלות המועברות במגע מיני הקיימות אצל בני זוג עולים משמעותית. רופאים מסבירים עובדה זו בכך שראשית, מחלות רבות המועברות במגע מיני מעוררות התפתחות של כיב של הריריות של איברי המין. ושנית, אסור לנו לאבד את העובדה שמחלות המועברות במגע מיני, כמו, אכן, כל מחלה אחרת, מחלישות באופן משמעותי את מערכת החיסון.

• עירוי

אין פחות סיכון להידבקות בנגיף הכשל החיסוני אם אדם בריא מקבל עירוי של דם או מרכיביו, שהתורם שלו הוא אדם נגוע ב-HIV. למרבה המזל, זה נדיר מאוד, שכן כל תורמי הדם עוברים בדיקה יסודית.

• שימוש במכשירים לא סטריליים

הרבה פחות לעתים קרובות, אבל עדיין לפעמים יש שיטה כזו של הדבקה בנגיף הכשל החיסוני האנושי כמו שימוש במכשירים רפואיים לא סטריליים, מזרקי הזרקה, מניקור ומכשירים קוסמטיים. לאנשים רבים יש חשש מתמשך שהם ייחשפו לזיהום ב-HIV במהלך ביקורים במכוני יופי או במהלך טיפולי שיניים, אך למעשה הסבירות שזה יקרה היא נמוכה ביותר. מתוך כל אחוזי ההדבקה, שיטה זו מהווה לא יותר מ-1%.

• שיטת ההשתלה

במקרה שהושתל איבר לאדם מתורם הנגוע בנגיף הכשל החיסוני האנושי, יתרחש הדבקה בכמעט 100% מהמקרים. עם זאת, זה גם קורה לעתים רחוקות מאוד.

• Transplacental

אופן העברה זה של נגיף הכשל החיסוני האנושי הוא העברת HIV מאם הרה דרך השליה לילדה עצמה. לפני זמן לא רב, הסיכון ללדת ילדים נגועים באמהות נשאיות HIV היה כ-50%. עם זאת, הרפואה המודרנית יכולה להפחית סיכון זה ל-20%.

רופאים מזהים קבוצות סיכון מסוימות, הכוללות אנשים שיש להם סיכוי גבוה בהרבה להידבק בנגיף הכשל החיסוני האנושי: הומוסקסואלים, זונות, מכורים לסמים ואנשים עם מחלות מין.

מהלך קליני של המחלה

נגיף הכשל החיסוני האנושי מוכנס לתאי הדם האחראים על תפקוד מלא של מערכת החיסון - ללימפוציטים. על זה מבוסס עיקרון הפעולה של נגיף הכשל החיסוני - לחלוטין כל מחלה יכולה להתפתח עקב ירידה בתפקוד התקין של מערכת החיסון. במילים פשוטות, אדם שנדבק בנגיף הכשל החיסוני סובל ממגוון רחב של מחלות - הוא חולה כמעט ללא הפסקה.

כמו כל מחלה אחרת, נגיף הכשל החיסוני אינו מורגש מיד לאחר ההדבקה - יש לו תקופת דגירה ארוכה למדי. יתרה מכך, הריצה יכולה להיות מאוד מרשימה - ממספר חודשים ועד 15 שנים. הרופאים מציינים כי משך תקופת הדגירה של הידבקות ב-HIV מושפע מאוד מהדרך שבה אדם נדבק בנגיף.

כך, למשל, הוכח באופן אמין שאם הזיהום התרחש מינית, תקופת הדגירה תהיה קצרה בהרבה מאשר אם אדם קיבל עירוי דם או אנזימים שלו נגועים בנגיף הכשל החיסוני. עם זאת, מובן מאליו שיש חריגים לכל כלל.

כ-50% מכלל האנשים שנדבקו בנגיף הכשל החיסוני האנושי, כבר כשלושה שבועות לאחר ההדבקה, מופיעים מספר סימנים המעידים על תחילתם של תהליכים פתולוגיים בגוף האדם. אדם עלול לחוות מספר תסמינים כגון:

• טמפרטורת תת-חום מתמשכת, הנמשכת שבועיים.
• הגדלה של בלוטות הלימפה, וכל בלוטת לימפה יכולה להיות דלקתית.
• עלייה בגודל הכבד והטחול, הנמשכת כשבועיים.
• אנגינה, שלמרות טיפול אינטנסיבי, אינה חולפת כ-10 ימים.

מצב תגובתי זה נמשך לכל היותר חודש, ולאחר מכן כל הסימפטומים נעלמים באופן ספונטני, ללא כל התערבות חיצונית. מגיעה מה שנקרא התקופה הסמויה, שיכולה להימשך זמן רב מאוד, לפעמים שנים רבות.

והתסמין האפשרי היחיד של נוכחות נגיף מחסור חיסוני בגופו של אדם חולה יכול להיות עלייה מתמדת בבלוטות הלימפה. רופאים מתעקשים על בדיקת דם אם אדם הגדיל שתי בלוטות לימפה או יותר הממוקמות בשתי קבוצות שונות או יותר במשך יותר מחודש אחד. יתר על כן, יש להקדיש את תשומת הלב הגדולה ביותר לקבוצות כאלה של בלוטות לימפה כמו בית השחי, האולנארי, צוואר הרחם האחורי וסופרקלביקולרי - הם סובלים הרבה יותר מאחרים כאשר הם נגועים ב-HIV.

ככלל, הימים האחרונים של תקופת הדגירה גם מתנהלים בצורה מאוד מוזרה - בלוטות הלימפה עולות שוב, יש חום חזק מאוד - הטמפרטורה לפעמים עולה ל-40 מעלות, הפעילות הגופנית של האדם יורדת, יש הזעה מרובה , במיוחד בלילה. בנוסף, אנשים חולים חווים לרוב ירידה אינטנסיבית במשקל - יותר מעשרה קילוגרמים בחודש, לרוב על רקע שלשולים קשים.

במקרים מסוימים, לאדם חולה יש שיעול, קוצר נשימה חמור, דלקת בזקיקי השיער, זיהומים פטרייתיים, נשירת שיער, התקרחות, סבוריאה ואטופיק דרמטיטיס. במקרה שבמהלך תקופה זו - הרופאים קוראים לזה טרום-איידס - לערוך מחקר על הרכב הדם של אדם חולה, ניתן לזהות שינוי באיזון של אותם מרכיבים שתפקידם להגן על הגוף מפני מסוימות. גורמים מזהמים.

כאמור, HIV מתבטא בעיקר בהפרה של תפקוד תקין של מערכת החיסון של הגוף. לכן, אנשים חולים מפתחים לעתים קרובות זיהומים חמורים מסוימים, או ניאופלזמות שונות. מטופלים חווים לרוב:

• דלקת ריאות. לרוב, לאנשים חולים יש מחלה כמו דלקת ריאות, שהתפתחותה מעוררת על ידי פתוגנים לא טיפוסיים. הסכנה העיקרית של דלקת ריאות כזו טמונה בעובדה שפתוגנים לא טיפוסיים אלה כמעט ולא מגיבים לשיטות הטיפול הקיימות כיום, ולכן מתרחשת תוצאה קטלנית מהר מאוד, שקשה מאוד להימנע ממנה, ולעתים קרובות בלתי אפשרי לחלוטין.
• פגיעה במערכת העצבים המרכזית. לכל חולה שלישי יש נגע של מערכת העצבים המרכזית. המחלות הנוירולוגיות הנפוצות ביותר הן דמנציה מתקדמת באופן פעיל, דלקת מוח ודלקת קרום המוח, כמו גם התפתחות של גידולים מסוימים במוח, לעתים רחוקות יותר של חוט השדרה.
• נזק לעור. לכ-20% מכלל האנשים שנדבקו בנגיף הכשל החיסוני האנושי יש סוג של נגעים בעור או בקרום הרירי. ככלל, העור והריריות מושפעות מסוג מסוים של סרקומה - דלקת ושגשוג של כלי דם הממוקמים בריריות ובעור. יתר על כן, עבור אנשים עם HIV, מיקום חריג מאוד של גידולים אלה אופייני - על הריריות של הפה, על הצוואר, הראש, באזור הפריאנלי. מהלך התפתחות הגידול פעיל ביותר, אפילו בלוטות לימפה ואיברים פנימיים יכולים להיות מעורבים בתהליך.
• בנוסף, לחלק מהחולים יש קריפטוקוקוזיס וקנדידה, כמו גם נגעים ויראליים כמו נגיף ההרפס סימפלקס, המשפיעים לא רק על העור, אלא גם על הריריות של האיברים הפנימיים - הקיבה, המעיים והריאות. והנגעים הללו יכולים להיות נרחבים מאוד - עד 50 - 70% משטח העור או הריריות כולו.

תסמינים של התפתחות איידס

למרות העובדה שבשנים האחרונות בדיקת דם לאיתור נוגדנים ל-HIV הייתה נפוצה מאוד, לרוב המחלה מתגלה רק לאחר שרופא שם לב למספר תסמינים שעלולים להופיע אצל אנשים עם איידס. תסמינים כאלה כוללים:

• טמפרטורת גוף מוגברת

אדם חולה, והרופא שלו, צריכים להיזהר אם טמפרטורת גוף מוגברת נמשכת חודש או יותר, ללא כל סיבה נראית לעין לכך - יש צורך קודם כל לשלול את האפשרות של נוכחות של תהליכים דלקתיים נסתרים מסוימים. יתר על כן, טמפרטורת הגוף יכולה להיות שונה מאוד - מנמוך - 37.2 - 37.5, למספרים משמעותיים מאוד - 39 - 40 מעלות.

• שיעול יבש

כמו כן, בחולים כאלה, הרופאים יכולים לראות שיעול יבש מתמשך שנמשך מספר חודשים. ככלל, צילומי רנטגן אינם חושפים פתולוגיות כלשהן.

• הפרעת מעיים

כמעט בכל מקרי האיידס, האדם החולה מתלונן על שלשולים מתמשכים שיכולים להימשך חודשים. בנוסף לשלשול, ישנם סימנים נוספים של קלקול מעיים - היווצרות גזים מוגברת, נפיחות, לעיתים קרובות נוכחות של דיסבקטריוזיס.

• כְּאֵב רֹאשׁ

כאבי ראש המתרחשים באופן שיטתי ואינם חולפים לאחר נטילת משככי כאבים הם גם לעתים קרובות נלווים לזיהום ב-HIV ואיידס. עם זאת, מובן מאליו שחובה להוציא את כל הסיבות האפשריות האחרות שיכולות לעורר כאבי ראש.

• הידרדרות במצבו הכללי של אדם

בכל המקרים, ללא יוצא מן הכלל, חלה הידרדרות חזקה במצב הכללי של בריאות האדם ורווחתו. הוא מתלונן על עייפות, חולשה, חוסר יציבות רגשית. בעומס הקל ביותר, ידיו ורגליו של אדם מתחילות לרעוד, זיעה דביקה קרה מופיעה, ופעימות הלב מואצות.

• בלוטות לימפה נפוחות, שכבר הוזכרו לעיל, ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין

כמובן, נוכחות של אחד או אפילו כמה מהסימנים לעיל אינה מעידה בשום אופן על כך שאדם נגוע ב-HIV. תסמינים כאלה יכולים להיגרם על ידי מספר עצום של מגוון רחב של מחלות שאין להן שום קשר לזיהום ב-HIV. אך כך או כך, אדם חולה צריך לבקש עזרה רפואית מרופא בהקדם האפשרי, שיכול לקבוע במדויק את הגורם למחלה ולרשום את הטיפול הדרוש.

עם זאת, אם רופא מציע לאדם לתרום דם לצורך בדיקת נוכחות נוגדנים ל-HIV, אין לסרב, בטענה שהאפשרות הזו נשללת לחלוטין. למרבה הצער, אף אחד לא חסין ממחלה זו. ובמקרה שמשום מה פועלת מערכת החיסון מופרעת, נגיף הכשל החיסוני האנושי שצנח בגוף יכול להתבטא מהר מאוד, ובצורה חריפה מאוד.

ובמקרה שהמחלה לא מאובחנת בהקדם האפשרי, ולא מתחיל טיפול מתאים בהידבקות ב-HIV, ההשלכות עלולות להיות חמורות מאוד - תוחלת החיים של אדם תרד מ-10 שנים בממוצע ל-1-3 שנים. וגם בזמן הקצר הזה ללא טיפול, מצב האדם יהיה הרבה יותר גרוע. לכן, אתה עדיין לא צריך לקבל בעוינות את הצעת הרופא לבדוק דם עבור HIV.

אבחון של HIV ואיידס

ככלל, אדם, לאחר שלמד שהוא נגוע ב-HIV, חווה הלם פסיכולוגי חזק. וזו תגובה טבעית לחלוטין, כי הדבקה ב-HIV משנה לחלוטין את אורח החיים של האדם. אדם חולה יכול לחוות מגוון רגשות - פחד, כעס, ייאוש, פאניקה. תחושות אלו טבעיות לחלוטין ואינן צריכות להתבייש.

עם זאת, בשום מקרה אסור להסתגר ולסרב לעזרה. יש מספר עצום של ארגונים שעוזרים לאנשים שנדבקו ב-HIV. ככלל, עובדים בהם פסיכולוגים, שיעזרו לקבל ולהבין את עצם המחלה, ולהילחם על חייהם. כן, ולרופאים בארגונים כאלה יש ניסיון רב מאוד בעבודה עם חולים יזומים ב-HIV - הם יודעים בדיוק איך לעזור לכל חולה בנפרד.

טיפול בזמן מאפשר לאנשים שנדבקו ב-HIV לחיות עד 15, ולפעמים עד 20 שנים. מסכים, זה לא נתון כל כך קטן, במיוחד בהתחשב בעובדה שללא טיפול ספציפי שהתחיל בזמן, תוחלת החיים היא לעתים רחוקות יותר משלוש, מקסימום חמש שנים. יתרה מכך, רוב האנשים שנדבקו ב-HIV מאמינים בטעות שכל שנות החיים הללו הם ירגישו מאוד לא טוב.

עם זאת, זה בכלל לא המקרה - אם הטיפול התחיל בזמן, אדם יכול לנהל חיים כמעט מלאים. אם כי, כמובן, עדיין קיימות מספר מסוים של הגבלות - וקודם כל, אדם קשור קשר הדוק לתרופות פרמקולוגיות שונות, שבלעדיהן טיפול מודרני בזיהום ב-HIV פשוט בלתי אפשרי.

על מנת להתחיל את הטיפול הדרוש במקרה זה, על הרופא לאבחן במדויק את נוכחות הזיהום ב-HIV. אבחון המחלה בכל המקרים מתחיל באיסוף אנמנזה הכולל את תנאי החיים של אדם חולה, אורח חייו ותמונה קלינית של המחלה. אם יש לרופא סיבה להאמין שאדם עלול להידבק בנגיף הכשל החיסוני, הוא ירשום בדיקות דם סרולוגיות וויירולוגיות ספציפיות. נוגדנים ל-HIV מתגלים תוך חודש לאחר ההדבקה.

טיפול בזיהום ב-HIV

לפני שמתחילים בסיפור על הטיפול בזיהום ב-HIV, כדאי להסביר בקצרה כיצד ה-HIV שונה מאיידס. לאחר שנגיף הכשל החיסוני האנושי משפיע במידה רבה על מערכת החיסון, שמפסיקה לתפקד כרגיל, אדם מתחיל לפתח מחלות זיהומיות שונות בצורה חמורה, או שמופיעים גידולים - במילה אחת, מצבו מחמיר באופן משמעותי. זהו במקרה הזה, הרופאים מדברים על איידס.

יש להתחיל בטיפול בהידבקות ב-HIV מוקדם ככל האפשר - זה יעזור למנוע התפתחות של איידס ובהתאם, את כל המחלות הנלוות. לעתים קרובות אנשים מתעלמים מהצורך בטיפול מיוחד, אך אסור לעשות זאת - למרות העובדה שבמשך זמן רב מאוד המחלה אינה מתבטאת בשום צורה, לנגיף הכשל החיסוני יש את ההשפעה השלילית ביותר על המערכת החיסונית של הנדבקים. אדם. וטיפול בזמן יאפשר לאדם להישאר בריא זמן רב ככל האפשר ויעכב את התפתחות האיידס. למטרות אלה, רופאים משתמשים במספר רב למדי של מגוון טכניקות. להלן העיקריים שבהם:

• דיכוי וירוסים

למעשה מהיום הראשון לאחר האבחון של זיהום ב-HIV, אדם חולה צריך לקבל תכשירים תרופתיים מעוצבים במיוחד שיש להם השפעה מזיקה על מחזורי החיים של הנגיף, המדכאים במידה רבה את התפתחותו, רבייתו ותהליכים חיוניים. תרופות אלו שייכות לקבוצת התרופות האנטי-רטרו-ויראליות.

• תרופות אנטי-רטרו-ויראליות

ככל שההדבקה ב-HIV מתקדמת, הרופאים מרחיבים את מגוון התרופות האנטי-ויראליות בשימוש. צורך זה מוכתב על ידי התכונה הבאה של נגיף הכשל החיסוני האנושי - אם אותה תרופה אנטי-ויראלית פועלת על הנגיף במשך זמן רב מאוד, השפעתה תיחלש בהדרגה, עד לחסינות מלאה של נגיף הכשל החיסוני. תופעה זו נקראת או עמידות של הנגיף.

בהתאם לכך, קל לנחש שהמשך טיפול באותה תרופה אינו מביא לתוצאה המצופה - המחלה ממשיכה להתקדם. ובמקרה זה, הרופאים צריכים לנקוט בסוג של טריק - לטיפול אנטי-רטרו-ויראלי משולב. המהות של טיפול זה היא בחירת השילוב האופטימלי של מספר תרופות אנטי-ויראליות בו-זמנית, עמידות אליה כמעט בלתי אפשרי לפתח את נגיף הכשל החיסוני האנושי.

עם זאת, שימו לב שאין תכנית אוניברסלית לטיפול אנטי-רטרו-ויראלי - בכל מקרה הוא נבחר בנפרד עבור כל אדם יזום ספציפי. זה לוקח בחשבון גורמים רבים, כמו מספר הנוגדנים, ביטויים קליניים ועוד רבים אחרים.

לעתים רחוקות מספיק, אבל עדיין ישנם מקרים שבהם נגיף הכשל החיסוני עלול לחוות ירידה מסוימת ברגישות לשיטת טיפול זו. רופאים עוקבים אחר אדם חולה לאורך כל תקופת הטיפול, לכן, עם הסימנים הראשונים לירידה ביעילות הטיפול התרופתי, משטר נטילת תרופות תרופתיות משתנה מיד.

• מניעת זיהומים אופורטוניסטיים.

ככל שהמחלה מתקדמת, נגיף הכשל החיסוני האנושי מדביק יותר ויותר את תאי מערכת החיסון, ובכך משבש את תפקודה המלא. כתוצאה מכך, קיים סיכון גבוה מאוד לפתח זיהומים שונים. בשל האופי הספציפי של מחלה זו, הטיפול כמעט בכל זיהום הופך לבעייתי מאוד.

בגלל תכונה זו רופאים מעדיפים לרשום לאנשים נגועים ב-HIV כדי לרשום טיפול מניעתי שמטרתו למנוע את התרחשותן של מחלות זיהומיות. לשם כך, נעשה שימוש בתכשירים פרמקולוגיים אנטי-מיקרוביאליים שונים.

טיפול זה יעיל רק למניעת מחלות משניות שונות המתפתחות כתוצאה מפגיעה בתפקוד של מערכת החיסון האנושית. ביחס לנגיף הכשל החיסוני האנושי עצמו, טקטיקת טיפול כזו אינה יעילה לחלוטין - תכשירים תרופתיים אלו אינם גורמים נזק לנגיף.

• חיסון של אדם חולה

בנוסף למחלות המבוססות על תהליך דלקתי כזה או אחר, אנשים עם הידבקות ב-HIV מאוימים גם מכל מיני מחלות ויראליות. על מנת למנוע מחלה אפשרית, הרופאים מציעים לנדבקי HIV מספר דרכים. השיטה הראשונה היא הפשוטה ביותר - במהלך התפרצות מגיפות - בדרך כלל בתקופת הסתיו - האביב, אדם חולה צריך לנסות לסרב לבקר במקומות צפופים, עד לבידוד מוחלט, עד למשטר ביתי קפדני.

הדרך השנייה היא חיסון נגד מחלות שונות. שימו לב במיוחד - חיסון באמת עוזר להגן על אדם יזום HIV ממספר עצום של מחלות זיהומיות. עם זאת, יש ניואנס אחד קטן אך משמעותי מאוד - חיסון יכול להיעשות רק בשלב הראשוני של המחלה, כאשר תאי מערכת החיסון האנושית נפגעים מעט, מה שאומר שהם עדיין מסוגלים לייצר נוגדנים כראוי לאדם מסוים. מַחֲלָה.

חיסון של אדם עם איידס, במקרה הטוב, יהיה חסר תועלת לחלוטין, ובמקרה הרע, הוא רק יעורר את התפתחות המחלה, תלוי באיזה סוג של חיסון ולאיזו מחלה הוא שימש. לכן, חשוב מאוד לבצע את כל ההזרקות בזמן, כל עוד יש זמן. אילו חיסונים נחוצים צריך להחליט על ידי הרופא המטפל של אדם נגוע ב-HIV.

אם נסכם את כל המידע, נקבל את התמונה הבאה. מטרת הטיפול הן בזיהום HIV והן באיידס היא לדכא את רביית הנגיפים ואת פעילותם החיונית, ובכך להפחית את מספרם בגופו של אדם חולה. בנוסף, אם לאדם יש זיהום ב-HIV, הטיפול צריך להיות מקיף. לתפקוד תקין של גוף האדם, חשוב מאוד לשמר את שאר התפקודים של מערכת החיסון ולנסות לשקם ככל האפשר את אלו שכבר אבודים.