כיצד לגלות כמה תפרים בוצעו לאחר הלידה. טיפול בתפר

לידתם של חיים חדשים תמיד מלווה בכאב. לדעת זאת, אמהות לעתיד ממתינות ללידה בנשימה עצורה - מי יודע איך הכל יסתדר? למרבה המזל, השמחה הגדולה מהמפגש עם התינוק המיוחל, מעבירה מיד את כל הרגעים השליליים מהזיכרון. במשך זמן מה, האם הצעירה תיזכר בלידה של תפרים פנימיים. מאיפה הם באים ומה לעשות איתם, קרא את המאמר.

כאשר תקופת החיים התוך רחמית מסתיימת, והתינוק מוכן לעזוב את המחסה החם שלו, מתחילה מה שנקרא פעילות לידה, שבה הרחם, הצוואר, הנרתיק והנקבים מעורבים ישירות. כאשר ראשו של התינוק נע קדימה, כל האיברים הללו חווים לחץ חזק. זו הסיבה העיקרית (ויש עוד הרבה עקיפות) לקרע הסביר של הרקמות של איברי המין הפנימיים. בהתאם לוקליזציה, פציעות פנימיות יכולות להיות בדרגות חומרה שונות.

קרע ברחם הוא סיבוך מסוכן המאיים על חייה של אישה בלידה. עם מהלך משביע רצון של הלידה, הרחם נשאר שלם, כי השרירים שלו חזקים מספיק כדי לעמוד בעומס שראש התינוק אומר להם. בפרקטיקה הרפואית המודרנית, מקרים כאלה נדירים ביותר, מכיוון שהרופאים צופים את הסכנה ומבצעים ניתוח קיסרי מתוכנן או חירום.

כאשר הפרינאום ניזוק במהלך הלידה, מדברים על קרע חיצוני. טקטיקת הטיפול במקרה זה שונה מעט מהטיפול בתפרים פנימיים: הפרינאום נתפר בחומר שאינו מתמוסס (משי, פוליפרופילן). לאחר איחוי רקמות, חומר התפר מוסר.

והיום נשים לב לקרעים של צוואר הרחם והנרתיק - הפציעות הללו במהלך הלידה הן שתופרות בתפרים פנימיים. במקביל משתמשים בחומרים מיוחדים - לאחר זמן מה לאחר היישום הם מתמוססים מעצמם.

קרע בצוואר הרחם הוא לרוב תוצאה של צירים מוקדמים במהלך לידה טבעית. צוואר הרחם אינו יכול להירגע ולהיפתח מהר מאוד, ואם אישה ממהרת לדחוף את התינוק החוצה, נוצר נזק לרקמות שלה. זה לוקח בממוצע 10-12 שעות לחשיפה מלאה (במולטיפרוס זה עלול לקרות מהר יותר). אף אישה בלידה לא הצליחה להימנע מניסיונות מוקדמים, אך יש לרסן אותם בכל האמצעים עד שהרופא ייתן את האישור. אתה יכול לדחוף רק לאחר הרחבה מלאה של צוואר הרחם. מאותה סיבה, בגלל הלחץ החזק של ראש הפירורים, גם דפנות הנרתיק נקרעות.

גורמים להיווצרות קרעים פנימיים במהלך הלידה

בתהליך הלידה יש ​​תמיד גורמים המשפיעים בצורה כזו או אחרת על מצב שרירי האיברים הפנימיים, הכפופים לפעילות צירים, עד כדי אפשרות להישבר. לרוב, נזק פנימי מסוג זה מופיע מכמה סיבות:

• גודל גדול של העובר;
• גמישות לא מספקת של רקמות;
• התחלה פתאומית של לידה (לידה מהירה);
• נרתיק צר מדי (תכונה אנטומית);
• התפתחות תגובה דלקתית באזור הנרתיק במהלך תקופת לידת ילד;
• לידה לאחר הפסקת הריון מכוונת בעבר.

אבחון וטיפול בקרעים פנימיים לאחר לידה

מיד לאחר לידת התינוק, קשה לקבוע אם לאישה יש קרעים פנימיים. כדי לבדוק זאת, הרופא בודק את צוואר הרחם ודפנות הנרתיק בעזרת מראות מיד עם יציאת הלידה שלאחר הלידה. שימו לב שהכל נתפר, אפילו הסדקים והפצעים הקלים ביותר. אזורים שניזוקו במהלך הלידה יכולים להיות דלקתיים לאחר זמן מה. כך, הם יהפכו למקור לרווחה וזיהום, וזה הדבר האחרון שאם טרייה עם תינוק בזרועותיה צריכה.

הליך תפירת קרעים בצוואר הרחם אינו נעים, אך באופן כללי אינו גורם לכאב, שכן אזור זה נטול קולטנים המגיבים להפרעה מכנית עם תחושות שליליות. הרדמה היא חסרת תועלת במקרה זה.

תפירת קירות הנרתיק, להיפך, היא הליך כואב למדי, שכן לרקמות במקום זה יש מספר רב של קצות עצבים. כדי לעזור לאישה לסבול התערבות כירורגית כזו, הרדמה מתבצעת באמצעות משככי הכאבים לידוקאין או נובוקאין.

האם מסירים תפרים פנימיים לאחר הלידה?

כדי לתפור פציעות פנימיות, הרופאים משתמשים בחומר תפר מיוחד, אשר לאחר זמן מה לאחר התפירה, מתמוסס ללא שאריות, מבלי לגרום נזק קל לגוף האישה.

ברוב המקרים מדובר ב-catgut - חוטים טבעיים חזקים המתקבלים כתוצאה מעיבוד מעיים של כבשים. מבנה החומר קרוב ככל האפשר לרקמות גוף האדם, ולכן הוא מתמוסס ללא הפרעה לאחר 7-10 ימים לאחר התפירה. את התהליך יוזמת המערכת האנזימטית של האישה.

כמו כן, התפרים יכולים להתבצע עם חצי חוטים סינתטיים: vicryl, PGA, caproag. לוקח להן יותר זמן להתמוסס - פירוק מלא יכול לקחת בין 30 ל-60 יום.

כיצד לטפל בתפרחת לאחר לידה

תפרים לאחר ניתוח מסוג זה הם "טובים" בכך שאינם דורשים כל פעולה מהאישה עצמה. הגוף עצמו, ללא השתתפות של אם צעירה, יחליט עד כמה התפרים הפנימיים יתמוססו לאחר הלידה. אין צורך בטיפול סימפטומטי בצורה של משחות או טבליות. אבל עדיין, חשוב לדעת כמה המלצות של רופאים על זה.

בשבועות הראשונים לאחר לידת התינוק, לוצ'יה משתחררת מהרחם - קרישי דם צפופים, שבגללם סטריליות באזור התפרים הפנימיים אינה נכללת. אין גם הזדמנות להחיל תחבושת סטרילית על המקום התפור, ולכן אישה צריכה לעקוב בקפידה אחר השינויים הקלים ביותר ברווחתה במהלך תקופה זו.

בעבר, היחס לילד עם קרעים פנימיים היה מיוחד. נוכחותם של תפרים פנימיים חייבה את האישה לשכב מספר ימים לאחר הלידה, והתינוק הובא אליה להאכלה רק ביום השלישי. כיום המצב השתנה באופן קיצוני: מאמינים שתקופת ההחלמה, כאשר התפרים הפנימיים מחלימים לאחר הלידה, תעבור מהר יותר אם אמא תחזור לאורח חיים פעיל בהקדם האפשרי. לכן הטיפול לאחר לידה של חולות עם תפרים פנימיים אינו שונה מניהול של נשים בריאות לחלוטין.

על מנת שהאם הצעירה תתמקד פחות בסימפטומים של חוסר כושר לאחר לידה, התינוק הנולד ניתן לה מיד - הם שוכבים יחד במחלקה. עם זאת, בכל מקרה יהיה צורך בעזרה של עובדים רפואיים או קרובי משפחה של המטופל, כי בגלל תפרים פנימיים, אתה צריך לשכב במשך כ 2-3 ימים. אמהות מודאגות בהחלט ישאלו את הרופא אם התפרים הפנימיים יכולים להיפתח לאחר הלידה. סיכון כזה קיים, אז בהתחלה אתה צריך לטפל לא רק בתינוק, אלא גם לדאוג לעצמך. התרגול מראה שתקופת ההחלמה מוצלחת אם הלידה מקשיבה לעצות הרופאים, נח הרבה ואוכל טוב.

כדי שהתפר הפנימי לאחר הלידה לא יתפזר ולא יתמלא, אתה צריך לזכור כמה אמצעי זהירות:

1. אם יש פערים רבים והם עמוקים מאוד, לאישה רושמים קורס של טיפול אנטיביוטי כדי למנוע את הסיכון של suppuration. אי אפשר לסרב לטיפול, למרות שנושא ההנקה יצטרך להידחות לזמן מה.
2. לא מומלץ לשבת בדיוק בחודש הראשון לאחר הלידה, עדיף להשתדל לשבת בזהירות בשכיבה או להעביר את כל משקל הגוף לא לשניים, אלא לאחד מהישבן. כל תנועות הגוף צריכות להיות מדודות וחלקות. ניתן לדון עם הרופא על האפשרות של חידוש אימוני ספורט לא לפני 1-2 חודשים לאחר התפירה.
3. אפשר לתת לתינוק שד רק במצב שכיבה, מומלץ לאכול אותו בעצמך או בעמידה או גם בשכיבה.
4. על נושא כה בוער כמו מין לאחר לידה, בנוכחות תפרים פנימיים, תצטרך לשכוח לזמן מה. יש צורך להמתין 1.5 - 2 חודשים כדי שלדפנות הקרועים של צוואר הרחם והנרתיק תהיה הזדמנות לגדול יחד באופן אמין ולהחזיר את הגמישות הטבעית. רק אז אתה יכול לחדש קשרים אינטימיים עם יקירך. אחרת, מגעים מיניים הופכים לסיבה מצוינת להדבקה בתפרים טריים ומעוררים את התפרצותם, מה שבאופן עקרוני מסוכן מאוד.
5. בפעם הראשונה לאחר התפירה, אסור להרים משקולות. ב"כוח המשיכה" הכוונה לתינוק, במיוחד אם הוא גדול.
6. אחד התנאים החשובים ביותר לריפוי מוצלח של רקמות פגועות הוא היגיינה אישית. ולמרות העובדה שזה ברור לאישה, הרופא בהכרח מפנה את תשומת לבה לצורך בתברואה קפדנית של איברי המין החיצוניים ושל הגוף כולו. בזמן שתהליך ההחלמה נמשך, תצטרך לשכוח מהאמבטיה ולהגביל את עצמך למקלחת 1-2 פעמים ביום. עדיף לא ללבוש תחתונים מיד לאחר נהלי מים. אפשרות מצוינת נחשבת לתחתונים חד פעמיים מיוחדים, שיכולים להחליף את הרגיל לזמן מה.
7. בארסנל מוצרי הטיפוח, לאם צעירה צריכה להיות תחילה לאחר לידה, ולאחר מכן רפידות יומיות קבועות. במידת האפשר, יש צורך להחליף אותם לעתים קרובות מאוד - זו הדרך היחידה להבטיח תנאים יבשים עבור הקטעים המצולבים.
8. בתוך 1.5 - 2 חודשים לאחר התפירה, לא רצוי ללבוש תחתונים להרזיה. רקמה צפופה נוקשה מפעילה לחץ חזק על הפרינאום והנרתיק, המונעת התחדשות טבעית של קרעים פנימיים.

אורח חיים בנוכחות תפרים פנימיים לאחר הלידה

כל התהליכים של הגוף הנשי לאחר הופעת התינוק מכוונים להיווצרות, תחזוקה ושימור הנקה. על בסיס מטמורפוזות קרדינליות כאלה, אישה יכולה להתייסר על ידי עצירות. הדיאטה שנקבעה עבור כל התינוקות, ללא יוצא מן הכלל, רלוונטית במיוחד לאמהות שהלידה שלהן הסתיימה בתפרים פנימיים. הסיבה ברורה - עם עצירות, מעי עולה על גדותיו לוחץ על תפרים טריים, וזה מסוכן בגלל ההתבדלות שלהם. אם הצואה חסרה במשך 1 - יומיים, אתה צריך לקחת חומר משלשל או להעז לקחת חוקן, גם אם, במבט ראשון, שום דבר לא מפריע לך. לאחר הריקון, הקפד לשטוף במים חמים זורמים כדי למנוע אפשרות של זיהום. תזונת האם צריכה להיות ממוקדת בצריכת מרק ונוזלים שונים.

סיבוכים עם תפרים פנימיים לאחר לידה

אם אישה מציינת הופעת תסמינים מדאיגים מסוימים, יש סיבה לפנות לעזרה ממרפאה לפני לידה. התסמינים עשויים להיות כדלקמן:

• תפרים פנימיים כואבים ומגרדים לאחר לידה. תחושות לא נעימות הן קבועות, גם כאשר אישה משקרת;
• כובד מורגש בבטן התחתונה;
• עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף;
• מוגלה יוצאת ממערכת המין.

התסמינים המפורטים הם סימנים רהוטים של דלקת או סטייה של תפרים פנימיים.

אולם גם בהיעדר כאבים יש צורך בכל מקרה למצוא זמן לקביעת תור לרופא נשים. מיד לאחר הלידה והתפירה, הרופא אינו יכול להעריך באופן מלא את תוצאות עבודתו עקב בצקת נרחבת של רקמות פנימיות. המומחה יעשה זאת מעט מאוחר יותר, בתהליך ההחלמה של המטופל.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת למצבו של צוואר הרחם, שככל שהפצע מתרפא, צריך לקבל מבט קרוב לטרום ההריון. במקרה של צלקות גסות או איחוי לא תקין של תפרים, אישה תתמודד עם בעיות בעתיד. הם עשויים להיות כדלקמן:

• הַפָּלָה;
• פתיחה לא מלאה של צוואר הרחם במהלך הלידה הבאה.

ניתן לתקן את המצב על ידי פנייה לניתוח שני: הצלקת הישנה מחורצת ותפרים חדשים. על מנת להעריך בזמן את מצב איברי המין הפנימיים לאחר קרעים, עליך להתייעץ עם רופא לא יאוחר מ 1-1.5 חודשים לאחר לידת הילד.

תפר אחד, שני תפר, זה יהיה כיף! – נהג הרופא המיילד לומר במחט לרגלי אישה מאושרת בלידה. עבור חלק, ההומור השחור הזה הופך למציאות לא מצחיקה וגורם להרבה צרות וצרות. נספר על מצבים המעוררים השראה אצל מיילדים לקחת מחט, דרכים לריפוי מהיר והקלה על כאבים.

כאשר מורחים תפרים והגורמים לקרעים

הלידה לא תמיד עוברת חלק, ולפעמים צריך לשלם על האושר בלהביא ילדים עם פציעות לידה - קרעים וחתכים בדרכי המין, שעליהם מורחים תפרים חיצוניים ופנימיים לאחר הלידה. הפציעות הן פנימיות - קרעים בצוואר הרחם ובנרתיק, וחיצוניות - קרעים וחתכים בפרינאום.

לאחר לידה טבעית, הרופא המיילד בודק בהכרח רווחים ואם מתגלים, הם נתפרים. אחרת, אם לא יתבצע התפירה, התקופה שלאחר הלידה מאיימת להסתיים במיטת אשפוז עקב דימום ברקמות הפגועות וזיהום, ובעתיד אף לעורר צניחת איברים פנימיים ובריחת שתן וצואה.

תהליך מריחת תפרים חיצוניים ופנימיים אורך זמן רב ומצריך רופא מוסמך במיוחד, ובמקרה של קרעים בצוואר הרחם, מעבר לנרתיק ולרחם, וירטואוזיות מסוימת עקב חוסר נגישות וסיכון לפגיעה בסמוך. שלפוחית ​​השתן והשופכנים.

תפרים פנימיים לאחר לידה על צוואר הרחם, הנרתיק והרחם עצמו מונחים על גבי חוטים נספגים מחומר ביולוגי או חצי סינטטי. אם רק צוואר הרחם מושפע, בדרך כלל אין צורך בהרדמה - לאחר הלידה הוא חסר רגישות. בכל שאר המקרים נעשה שימוש בהרדמה מקומית או כללית - הרדמה או הרדמה אפידורלית.

שכבות השרירים של קרעים וחתכים פרינאליים נתפרים גם הם בחוטים נספגים, ולעיתים העור עשוי ממשי, ניילון וחומרים אחרים שאינם נספגים אשר מוסרים בבית היולדות או במרפאת הלידה, לרוב 3-7 ימים לאחר מכן. לידה, כאשר התפר מצולק. ההליך די כואב ולכן נדרשת הרדמה במהלך הביצוע.

הסיבות לפערים יכולות להיות שונות. זה לא בהתאם לייעוץ של רופא מיילד במהלך תקופת המאמץ, ונוכחות של צלקות מתפרים שהוטלו בלידות קודמות (הצלקת מורכבת מרקמת חיבור לא אלסטית), לידות מהירות, ממושכות, מוקדמות ומכשיריות (מלקחיים), מאפיינים אנטומיים של מבנה האגן, ראש גדול בילד, מצג עכוז, גמישות נמוכה של העור בזמן הלידה.

מדוע מזריקים אוקסיטוצין לאחר לידה

יחס לאפיסיוטומיה - דיסקציה של הפרינאום, רופאים מיילדים שונים. עבור חלק, מדובר בהליך שגרתי המיושם בהמוניהם כדי למנוע את הסיכון לקרע פרינאום. רופאים אחרים שואפים להפוך את תהליך הלידה לטבעי ככל האפשר, ומתערבים כאשר כבר די ברור שאי אפשר למנוע קרע. אם מבוצעת לידה אינסטרומנטלית עם מלקחיים או חולץ ואקום, מומלץ לבצע דיסקציה מקדימה של הפרינאום.

אפיזיוטומיה אינה עוזרת להימנע מקרעים בדרגה 3 כאשר הסוגר האנאלי מעורב בשלמות הנקבים ואף עשויה לתרום לפגיעה כזו. עם זאת, לחתך כירורגי יש מספר יתרונות על פני קרע. טכנית קל יותר לקחת רקמות מנותחות מאשר קרועים. לפצע שנוצר יש קצוות חלקים, הריפוי מתרחש מהר יותר ונוצרת צלקת אסתטית יותר.

ריפוי ותפרים

חבל, אבל מה שקרה קרה, וכתוצאה מכך, אחרי הלידה, קיבלת תפרים. עם תפרים פנימיים, אם הליך התפירה מבוצע בצורה נכונה וזהירה, זה כואב במשך כיומיים. הם אינם דורשים טיפול מיוחד ואין צורך להסירם, מכיוון שהם עשויים מחוט נספג.

תפרים נספגים בעצמם לאחר לידה מחומר טבעי - catgut מתמוסס לחלוטין תוך כחודש, ומסינטטי - לאחר 2-3 חודשים. פנימי נרפא מהר יותר ויכול להתפזר במקרים נדירים וחריגים ביותר.

עניין אחר לגמרי - התפרים החיצוניים של המפשעה. עם תגמול כזה לאחר לידה כואב להסתובב, בעייתי ללכת לשירותים וממש בלתי אפשרי לשבת בגלל העובדה שהתפרים יכולים להתפזר.

איסור הישיבה תקף למשך שבועיים ולאחר מכן ניתן לנסות בהדרגה לשבת על משטחים קשים.

אם תפרי catgut הונחו על הפרינאום, אז אתה לא צריך לפחד אם חתיכות של חוטים שנשרו יופיעו לאחר שבוע - במהלך תקופה זו החומר מאבד את כוחו ונשבר. התפרים לא יתפזרו, אלא אם כן, כמובן, הם יתחילו לרקוד. כמה זמן החומר ייספג תלוי בקצב התהליכים המטבוליים בגוף. לפעמים יש מקרים שבהם הקטגוט לא חלף אפילו שישה חודשים לאחר התפירה.

מה לעשות כשהתפר הפנימי או החיצוני נפרד לאחר הלידה

תפרים מחוט לא נספג מהפרינאום מוסרים 3-7 ימים לאחר הלידה. אם זה לא נעשה בבית החולים ליולדות, הסרת התפרים מתבצעת על ידי רופא הנשים במרפאת הלידה. במהלך הליך ההסרה עצמו, זה קצת לא נעים, אבל ברוב המקרים זה לא כואב, או הכאב די נסבל.

משך זמן ההחלמה של התפרים לאחר הלידה מושפע ממהירות הריפוי האינדיבידואלית של הנזק שנגרם לגוף - הן משריטות קטנות והן מפציעות חמורות יותר.

בדרך כלל תהליך זה לא לוקח יותר מחודש, אבל בממוצע זה לוקח שבועיים.

הן לפני והן לאחר הסרת התפרים, יש צורך לטפל בהם באופן קבוע. זה חשוב במיוחד, שכן פריקה לאחר לידה והסביבה הלחה כל הזמן של הפרינאום תורמים להתרבות של מיקרואורגניזמים שונים על פני הפצע. כתוצאה מכך, התפרים עלולים להיחלץ והריפוי יתעכב ללא הגבלת זמן.

איך וכיצד לטפל בתפרים לאחר לידה בבית? כמו כן, כמו בבית היולדות, יש צורך לבצע טיפול פעמיים עד שלוש ביום בתמיסות חיטוי ו/או משחות אנטיבקטריאליות המדכאות גדילה בלתי מבוקרת של חיידקים הגורמים לדלקת. האמצעים המשתלמים ביותר הם הירוק המבריק הידוע, מי חמצן, אשלגן פרמנגנט, כלורהקסידין וכו'. ממשחות - levomekol וכו' יש לבצע עיבוד, הימנעות ממצב ישיבה.

אם אתה מספק גישה אווירית לפרינאום, הריפוי יעבור הרבה יותר מהר. לשם כך יש להשתמש ברפידות "נושמות" מחומרים טבעיים ולהימנע מלבישת תחתונים צמודים. האפשרות האידיאלית היא לספק "אוורור" במהלך השינה, כאשר ניתן לנטוש לחלוטין את התחתונים ולישון על חיתול סופג מיוחד, או שעוונית עם חיתול בד רגיל.

כדי להאיץ את ההתחדשות, יש צורך גם בתזונה טובה, המספקת חומר בניין למקום הפציעה. מתרופות עממיות, שמן עץ התה, שמן אשחר הים מאיץ את הריפוי. וכמובן, כללי היגיינה וניקיון יתקבלו בברכה רק בדרך לריפוי מהיר.

איך ומה לבחור חומר משלשל לאם מניקה

איך להקל על הכאב

בתהליך ריפוי התפרים מתרחשת התכווצות רקמות - משטחי הפצע מצטמצמים, והפצע נסגר בצלקת. לכן, זה די נורמלי שהתפרים כואבים לאחר הלידה, כמו כל פציעה אחרת המפרה את שלמות השרירים והרקמות האפיתל. אי נוחות - ניתן לחוות כאבים וגרד בפרינאום עד 6 שבועות לאחר הלידה.

אם הכאבים הם בעלי אופי שונה, וביתר שאת כאשר החלה ספיגת התפרים, יש לפנות לרופא.

אם הכאב הוא חמור, מה שקורה בימים הראשונים לאחר הלידה, אז החלת קור על הפרינאום, משככי כאבים יכולים לעזור להתמודד עם זה. בבית היולדות נותנים זריקות, בבית אפשר לקחת איבופרופן (נורופן), שאין לו התווית נגד בהנקה ויש לו השפעה אנטי דלקתית. כדי להפחית את הכאב בזמן מתן שתן, ניתן לנסות להטיל שתן בעמידה בשירותים, רגליים פשוקות.

מה לעשות אם התפרים מתפרקים

לעתים רחוקות, אבל זה קורה שהתפרים מתפצלים באופן חלקי או מלא. זה יכול לקרות עקב הרמת משקל, התחלה מוקדמת של יחסי מין לאחר לידה, ישיבה פתאומית ותנועות פתאומיות מביכות אחרות, לחץ מוגבר על איברי המין בזמן עצירות.

קרעים הם בין הפציעות השכיחות ביותר המתרחשות במהלך הלידה. הם מתרחשים בשלב גירוש העובר מהרחם. קרע פרינאום הוא אחת הפציעות הנפוצות ביותר מסוג זה. זה קשור בעיקר עם גמישות לא מספקת של רקמות האיבר.

גורמים לטראומה של רקמת פרינאום במהלך הלידה

הפרינאום הוא אוסף של שרירי רצפת האגן בין פי הטבעת לדופן האחורי של הנרתיק. הוא מורכב מהאזורים הקדמיים (גניטורינאריים) והאנאליים. במהלך הלידה, כאשר העובר עובר בתעלת הלידה, נמתחות הרקמות הרכות של הפרינאום. אם הגמישות אינה מספקת, פער הוא בלתי נמנע. תדירות הפתולוגיה היא כ-1/3 ממספר הלידות הכולל.

גורמים נטייה כוללים:

• הלידה הראשונה לאחר גיל 35, כאשר יש ירידה טבעית בגמישות השרירים;
• התנהגות לא נכונה של אישה בלידה - אופיינית במיוחד לנשים ראשוניות חסרות ניסיון הנוטות להיכנס לפאניקה ולא למלא אחר פקודות הרופא והמיילד;
• טיפול רפואי שניתן בטרם עת או שגוי;
• שימוש במלקחיים מיילדותי או חילוץ ואקום;
• משלוח מהיר - לחץ על רקמות רכות עולה באופן משמעותי;
• תהליכים דלקתיים באיברי המין, המובילים לדילול וירידה בגמישות השרירים;
• צלקות שנותרו לאחר פציעות קודמות או פרוצדורות כירורגיות;
• חולשה של פעילות העבודה, ניסיונות ממושכים, גרימת נפיחות.

האיום של קרע פרינאום עולה עם או לידתו של עובר גדול (יותר מ-4 ק"ג), במהלך הלידה לאחר 42 שבועות של הריון (תינוק לאחר לידה).

הסיווג של פציעות לידה של הפרינאום מאפשר לנו להבחין בדרגות החומרה הבאות של קרעים:

• תואר 1 - יש פגיעה בשכבה החיצונית של הנרתיק או הפרה של שלמות העור;
• 2 מעלות - סמן פציעות בשכבת השריר של האיבר;
• 3 מעלות - הסוגר החיצוני נתון לטראומה עד לקרע מוחלט;
• דרגה 4 - מתרחשת במקרים נדירים, פציעות של דפנות פי הטבעת אופייניות.

אם נפגעים הקיר האחורי של הנרתיק, השכבה השרירית של רצפת האגן ועור המשטח, תוך שמירה על שלמות פי הטבעת, מאובחן קרע מרכזי של הפרינאום. במקרה זה, לידת ילד מתרחשת דרך ערוץ שנוצר באופן מלאכותי. הפציעה הקשה הזו היא נדירה ביותר.

הטיפול בפציעות צריך להיות מיידי, מכיוון שהן כרוכות בתוצאות חמורות. המסוכן מביניהם הוא דימום חמור. מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיכנס בקלות לגוף דרך פצע פתוח, ולגרום לתהליך דלקתי באיברי המין.

השלכות שליליות רחוקות יותר של פציעת לידה של הפרינאום כוללות הפרות של המיקרופלורה של הנרתיק. קרעים של 3 ו-4 מעלות עלולים להוביל לבריחת שתן וצואה, הפרעות אחרות בשופכה ובפי הטבעת.

אבחון נזק אינו קשה. מיד לאחר סיום הלידה (יציאת השליה), הרופא בודק את מצב תעלת הלידה, המאפשר לקבוע את הימצאות הקרעים ואת חומרתם.

יַחַס

לאחר זיהוי פציעות בעזרת מראות נרתיק מיוחדות, הם נתפרים. חשוב מאוד לקבוע את חומרת הנזק. קרע מדרגה ראשונה ושנייה בפרינאום מצריך תפירה המתבצעת בהרדמה מקומית. שלמות הפרינאום משוחזרת באמצעות תפרי catgut, אשר מתמוססים מעצמם עם הזמן, או באמצעות תפרי משי, אותם יש להסיר. בתואר הראשון, התפרים מוחלים בשכבה אחת, בשנייה - בשניים.

טיפול בקרעים בדרגה 3 כרוך בשימוש בהרדמה כללית. האישה בלידה נבדקת לא רק את שכבת השריר, אלא גם את פי הטבעת והרקטום. במקרה זה, התפירה מתחילה בשיקום שלמות דפנות פי הטבעת והסוגר. לאחר מכן מבצעים תפירה כדי למנוע נזק לעור. התפירה מתבצעת מיד או תוך חצי שעה לאחר הלידה.

אם במהלך הלידה יש ​​סיכונים לקרעים, בלידה של ילד גדול ובמקרה של צירים מהירים, יש לציין אפיזיוטומיה (חתך פרינאלי). הודות להתערבות זו, היציאה מהנרתיק הופכת רחבה יותר, מה שמונע פגיעה בפי הטבעת ובכלי הדם.

ביצוע מסייע לא רק למנוע פגיעה באישה בלידה, אלא גם מפסיק דימום וממזער את ההשלכות השליליות על הילד.

לפני ביצוע חתך, איברי המין מטופלים בתמיסת יוד. הנתיחה מתבצעת בעזרת מספריים מיוחדות ברגע שהניסיון הופך לאינטנסיבי ביותר. הרגע הזה נוח יותר למניפולציה, כי עם מתח חזק, האישה מרגישה פחות כאב. אורך החיתוך 20 מ"מ.

טיפול בתפר לאחר תפירת קרעים

כמה זמן נרפא קרע בפרינאום לאחר הלידה וכיצד לטפל נכון בתפרים?

לתפרים הנספגים בעצמם לוקח שבועיים להחלים. בדרך כלל התהליך הולך טוב. תפרים מחומרים אחרים יתהדקו תוך חודש. משך ההחלמה תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם ובחומרת הקרעים. על המטופלת להכיר את כללי הטיפול ולפעול לפי המלצות רפואיות שיעזרו לה להחלים בהקדם האפשרי.

כללי התנהגות לאחר לידה:

1. טפל באופן קבוע בתפרים בירוק מבריק או בתמיסה של פרמנגנט אשלגן (לפחות 2 פעמים ביום). מיד לאחר הלידה זה נעשה על ידי המיילדת, בעתיד העיבוד נעשה באופן עצמאי.
2. שימו לב לכללי ההיגיינה האישית: שטפו את איברי המין במים חמים לעתים קרובות ככל האפשר, החליפו רפידות כל 2-3 שעות;
3. ללבוש תחתוני כותנה בלבד. זה צריך להיות חופשי ולא להפעיל לחץ מוגזם על הפרינאום.
4. בעת מקלחת, יש לכוון את סילון המים מלמעלה למטה. אין לשפשף את איברי המין עם מטלית או מגבת קשה. יבש את העור בתנועות ספיגה עדינות.
5. בזמן בבית, מומלץ לייבש את האזור הפגוע עם אמבטיות אוויר, משחות (Solcoseryl, Bepanten), ולעשות תרגילי התעמלות מיוחדים.
6. אין להרים משקלים מעל 3 ק"ג, להימנע ממאמץ גופני וספורט.
7. הכנס לתזונה מזונות המספקים יציאות תקינות ומבטלים עצירות.
8. ניתן לחדש את חיי המין של בני הזוג לא לפני 1.5-2 חודשים לאחר הריפוי המלא של הפציעות.

בנפרד, יש צורך להדגיש את הצורך בביקורים קבועים בשירותים. תהליך מתן שתן ועשיית צרכים גורם לכאבים עזים. פחד מכאב ואי נוחות גורם לאישה לדחות את התהליך עד האחרון. הצטברות הצואה מעמיסה עוד יותר על שרירי הפרינאום, מה שרק מחמיר את חומרת המצב.

כדי להקל על הכאב, ניתן לרשום משככי כאבים ונרות גליצרין לריכוך הצואה. עם נפיחות חמורה, מוחל שקית קרח. עבור דמעות מדרגה שלישית, אנטיביוטיקה נקבעת כדי למנוע זיהום של פי הטבעת.

במהלך 10-14 הימים הראשונים לאחר תפירת הרווחים, אסור לשבת. אמא צריכה לנוח יותר, לא לעשות תנועות פתאומיות. אכילה צריכה להיעשות בעמידה או בשכיבה באמצעות השולחן ליד המיטה. יש להאכיל את התינוק בשכיבה.

כמה זמן אתה יכול לשבת?

ניתן לשבת על משטחים קשים לאחר שבועיים, על משטחים רכים לאחר שלושה שבועות. כאשר חוזרים מבית היולדות במכונית, מומלץ למטופלת לנקוט בתנוחת שכיבה על מנת להסיר לחץ על הפרינאום.

סיבוכים

בין הסיבוכים השכיחים הם:

• תחושות כואבות;
• סטייה של תפרים;
• גירוד ונפיחות חמורים;
• תפילה;
• בעיות עקובות מדם.

כדי להקל על הכאב והגירוד, חימום עם קוורץ או מנורת אינפרא אדום נקבע, משמן את התפרים עם משחת Contractubex. לעתים קרובות גירוד מעיד על תהליך ההחלמה, אך אם הוא מפריע לך יותר מדי, מומלץ לשטוף את איברי המין במים קרירים.

הפרשת מוגלה מעידה בדרך כלל על חדירת זיהום. במקרה זה, אנטיביוטיקה, משחות Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl נקבעות. כלורהקסידין ומי חמצן משמשים לחיטוי חלל הפצע. נוכחות של דימום מחייבת תפירה נוספת של האזור הפגוע.

הסיבוך המסוכן ביותר מתרחש אם התפרים נפרדו. במצב זה, אסור בתכלית האיסור לעשות תרופות עצמיות. האישה צריכה להזעיק מיד אמבולנס. תפירה חוזרת נדרשת בדרך כלל במתקן רפואי.

מניעת קרעים

ישנה אמונה עממית שזה בלתי נמנע. זה לא נכון. ניתן למנוע נזק לפרינאום באמצעות הכנה מונעת קפדנית במהלך ההריון. אמצעי מניעה כוללים ביצוע התעמלות אינטימית מיוחדת, עיסוי פרינאום.

לְעַסוֹת

המניעה הטובה ביותר היא עיסוי קבוע. זה יכול להיעשות בכל עת, אבל עדיין השליש השלישי הוא התקופה הטובה ביותר. היתרונות של עיסוי הם כדלקמן:

• מפעיל את זרימת הדם, משפר את חילוף החומרים ברקמות;
• מאמן את רקמת השריר של הפרינאום;
• נותן לשרירים את הרכות, הגמישות והגמישות הדרושים;
• מקדם הרפיה, מה שמפחית באופן משמעותי את הסיכון לפציעה.

ליעילות מירבית, עיסוי פרינאום למניעת קרעים מתבצע באמצעות שמן טבעי. אתה יכול להשתמש בשמני פשתן, דלעת, ברדוק, זית. קיים גם שמן מיוחד לעיסוי פרינאום, אותו ניתן לרכוש בבית מרקחת.

לפני העיסוי אתה צריך לעשות מקלחת חמה. יש לרוקן את המעיים ושלפוחית ​​השתן, לשטוף את הידיים היטב. הפרינאום, איברי המין והאצבעות משומנים בשמן. אישה צריכה לנקוט עמדה נוחה ולהירגע ככל האפשר. עם אצבעות מוכנסות לנרתיק, נעשות תנועות רכות לכיוון פי הטבעת, הלוחצות על הקיר האחורי של הנרתיק. הלחיצה צריכה להתבצע לסירוגין עם תנועות העיסוי הרגילות.

משך העיסוי 5-7 דקות. בדרך כלל קשה לאישה לבצע את ההליך בעצמה, מכיוון שהבטן שלה מפריע, ולכן רצוי מאוד עזרה של אנשים קרובים. יש לקחת בחשבון מספר התוויות נגד בהן לא ניתן לבצע עיסוי. בפרט, מדובר במחלות דלקתיות וזיהומיות של איברי המין. עיסוי במקרה זה יכול להתבצע רק לאחר ריפוי מלא, אחרת זה יתרום להתפשטות נוספת של זיהום בגוף.

עיסוי אינו מומלץ באופן מוחלט אם יש איום להפלה או אם העובר נמצא במצב לא נכון ואם לאישה ההרה יש מחלות עור. חשוב מאוד שההליך לא יגרום לרגשות שליליים או אי נוחות פיזית. לפני ביצועה, עליך לקבל את הסכמת הרופא הצופה באם המצפה.

התעמלות

מניעה יעילה כוללת יישום תרגילי התעמלות מיוחדים המסייעים לשפר את גמישות הפרינאום.

תרגיל 1.פנה הצידה אל גב הכיסא והנח עליו את הידיים. קח את הרגל לסירוגין הצידה 6-10 פעמים.

תרגיל 2.הגדר את הרגליים לרוחב. התיישב לאט, החזק את הגוף בתנוחה זו למשך מספר שניות, ואז גם התרומם לאט. בצע את התרגיל 5-6 פעמים.

תרגיל 3הנח את הרגליים ברוחב הכתפיים. לנשום עמוק, למשוך לסירוגין את הבטן, ואז להרפות את השרירים שלה. הגב צריך להיות ישר.

תרגיל 4לסירוגין להתאמץ ולהרפות את שרירי פי הטבעת והנרתיק. ניתן לבצע את התרגיל הן בשכיבה והן בישיבה. תרגיל זה יכול להתבצע לא רק בבית, אלא גם בעבודה ואפילו בתחבורה ציבורית.

תְזוּנָה

אישה בהריון צריכה גם לשים לב לתזונה שלה. יש לכלול בו ויטמין E. ניתן ליטול גם בכמוסות וגם בשמן צמחי העשיר בויטמינים אלו. התפריט צריך לכלול דגים עשירים בחומצות שומן או שמן דגים. משבוע 28-30, מומלץ לקחת כף קינוח של חומץ תפוחים לפני ארוחת הבוקר.

סילוק הבשר בשליש השלישי תורם אף הוא למניעת קרעים. אם אישה לא מוכנה להחלטה כזו, כדאי לפחות לא לכלול מוצרים מעושנים בתפריט.

אמצעי מניעה אחרים כוללים:

• ביקורים קבועים אצל רופא הנשים, יישום כל המלצותיו;
• רישום בזמן להריון (לא יאוחר מ-12 שבועות);
• השתתפות בקורסי הכשרה לפני לידה כדי ללמד התנהגות נכונה במהלך הלידה;
• זיהוי בזמן של תהליכים דלקתיים באיברי המין וריפוי מלא שלהם אפילו בשלב ההריון;
• בהתאם לכל הוראות הרופא והמיילד במהלך הלידה.

במאמר זה:

במהלך הלידה, אישה מקבלת מיקרוטראומות רבות שמתרפאות מעצמן תוך מספר שבועות. הם אינם גורמים אי נוחות לאם צעירה ואינם דורשים טיפול ספציפי.

אין זה נדיר להתרחש קרעים חמורים בפרינאום ובצוואר הרחם, המובילים לתפרים שעלולים לגרום לסיבוכים אם לא מטפלים בהם כראוי.

למה צריך תפרים?

תפרים לאחר לידה מונחים על גבי במקרה שמתרחשים קרעים במהלך התקדמות הילד דרך תעלת הלידה. למרות האלסטיות של צוואר הרחם ודפנות הנרתיק, די קשה להימנע מפציעות. לרוב, קרעים מתרחשים עם עובר גדול, לידה מהירה, כאשר הרקמות אינן מתוחות מספיק, עם התנהגות לא נכונה של האישה בלידה. הנקודה האחרונה נוגעת לנשים שמתחילות לדחוף מבעוד מועד או מאמץ את האגן הקטן, מה שיוצר מכשול למעבר הילד.

תפרים מוחלים גם במקרה של דיסקציה של הפרינאום (אפיזיוטומיה). הסיבות דומות - מיקומו של העובר אינו נכון, גודלו הגדול, גמישות שרירים ירודה. הנתיחה של הפרינאום נחוצה גם לצירים ממושכים, כאשר המים נשברו, והילד מתקשה לעבור בתעלת הלידה. במקרים אלו, אפיזיוטומיה מצילה את העובר והאישה מפצעים, אשר נרפאים זמן רב יותר מחתך כירורגי.

סוגי תפרים

ישנם שני סוגים של תפרים לאחר לידה:

1. פנימי - מונח על דפנות הנרתיק וצוואר הרחם עם פציעות מכניות. תפרים פנימיים לאחר לידה נרפאים במהירות מספקת ומורכבים מחומר ביולוגי נספג. בעת יישום, אין צורך בהרדמה, מכיוון שלצוואר אין רגישות.
2. חיצוני - מונח על גבי במהלך דיסקציה או קרע של הפרינאום. בהתאם לפצע, ניתן להשתמש גם בחומר נספג עצמי וגם בחומר קונבנציונלי המשמש בניתוח ונדרש להסירו ביום החמישי.

כמה זמן מחלימים תפרים?

אם אישה עוקבת אחר כל ההוראות שנקבעו על ידי הרופא, התפרים לאחר הלידה נרפאים תוך 3-5 שבועות. עם פערים גדולים ואי שמירה על כללי היגיינה יסודיים, תהליך הריפוי יכול להימשך מספר חודשים.

החומר הביולוגי נעלם לחלוטין מהפצע בערך בשבוע השני לאחר הלידה. חוטי ניתוח רגילים מוסרים ביום החמישי לאחר הלידה.

רגשות של אישה

למרבה הצער, תפירה כמעט תמיד משאירה חותם לא נעים. אי אפשר להימנע מכאב ואי נוחות, אבל אם מקפידים על כמה כללים חשובים, עליהם יידונו בהמשך, ניתן להפחית את זמן הריפוי של התפרים.

הימים הראשונים באזור המפשעה עשויים להרגיש תחושת צריבה, גירוד או מלאות. אם אין דימום, אז אין סיבה לדאגה. העיקר לא לחשוף את הגוף לעומס חזק, ועם כאבים עזים הקפידו לפנות לרופא.

תיתכן אי נוחות במהלך קיום יחסי מין. עד שהתפרים ירפאו לחלוטין, אתה חייב לוותר על מין! אישה לא רק תיפגע, אלא סיבוך אפשרי.

איך לטפל בפצעים?

אם התפרים הפנימיים לאחר הלידה אינם דורשים טיפול מיוחד, אז יש לעקוב אחר פצעים חיצוניים בזהירות מיוחדת. הטיפול הראשון מתבצע בבית החולים, ולאחר מכן חוזר על עצמו 2-3 פעמים ביום. בדרך כלל, פרמנגנט ירוק או אשלגן משמש עבור זה.

לאחר השחרור לתפרים, אישה צריכה לעבד את התפרים בעצמה ולפעול לפי כמה כללים פשוטים:

• החלף את האטם כל 2-3 שעות, לפחות. הפרשות לאחר לידה מטרידות כל אישה בלידה, ולכן השימוש במוצרי היגיינה הוא חובה. במידת האפשר, עדיף להשתמש ברפידות מיוחדות בעלות בסיס טבעי וחומר רך ולא סינטטי ככיסוי. הם מונעים הופעת אלרגיות, גירוי ומקדמים ריפוי מהיר של תפרים.
• לשטוף במים זורמים חמים, לאחר מקלחת, ללכת מעט בלי תחתונים. באוויר, התפרים לאחר הלידה נרפאים הרבה יותר מהר. אתה לא יכול לנגב את הפרינאום עם מגבת לאחר מקלחת. עדיף לספוג קלות עם מטלית כותנה או להמתין עד שיתייבש לחלוטין.
• לאחר מקלחת, טפלו בתפרים בירוק מבריק.
• אתה לא יכול להרים משקולות במשך חודש ולשבת לפחות 10 ימים.
• אתה צריך ללבוש תחתונים רק מחומרים טבעיים, אפילו טוב יותר - תחתוני כותנה חד פעמיים. בהתחלה, יש צורך לנטוש תחתונים צמודים המשבשים את זרימת הדם באיברי המין.

סיבוכים אפשריים

ברוב המקרים, התפרים נרפאים היטב לאחר הלידה, מבלי לגרום לאישה אי נוחות מיותרת. אבל ישנן מספר מחלות שיכולות להיגרם על ידי היגיינה לקויה וחסינות מוחלשת של אם צעירה:

1. התפר התפרק. בתפירה לא נכונה, יציאות במאמץ והרמה כבדה, התפרים עלולים להתפצל. לרוב זה קורה בשלושת הימים הראשונים לאחר הלידה, אבל אולי מאוחר יותר. הטיפול מורכב מתפירה מחדש.
2. התפר התמוגג. אם לאישה יש זיהום שלא נרפא לפני הלידה או שהיא לא מקפידה על היגיינה, אזי תתכן התפר. במקרה זה, מתרחש כאב חמור, הפצע מתנפח, מוגלה משתחררת ממנו. טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא, אתה לא צריך לנסות להיפטר דלקת בעצמך!
3. התפרים כואבים מאוד. כפי שהוזכר לעיל, בפעם הראשונה התפרים החיצוניים גורמים לכאב. בטווח הנורמלי, כאשר אישה חשה אי נוחות בעת ישיבה או כביסה. אם הכאב לא מפסיק, אלא מתגבר, יש תחושת צריבה או לחץ בעת הליכה, אז אנחנו יכולים לדבר על התהליך הדלקתי. אתה לא יכול להתחיל את המחלה, אתה צריך לראות גינקולוג ולקבל המלצות לטיפול.

אין צורך לפחד מתפירה במהלך הלידה. זוהי מניפולציה המוכרת ברפואה המודרנית המאפשרת לך להציל את בריאותו וחיי הילד, ואישה למנוע הופעת פצעים מכוערים ולא אסתטיים.

סרטון שימושי על ניתוח פלסטי פרינאום

תפרים לאחר לידה הם תופעה שכיחה ומאוד לא נעימה. כל אישה שלישית מתמודדת עם בעיה זו, ולאחר ששמעה מחברים מנוסים על הסכנה של התפרקות התפר, היא מחפשת בבהלה מידע כיצד להגן על עצמה מפני מצב כזה.

ישנם מספר כללים מחייבים בטיפול בצלקות לאחר לידה, אך ראשית עליך להבין מה הם תפרים ובאילו מקרים הם מוחלים על אישה בלידה.

• תפרים לאחר ניתוח קיסרי. כאן הכל מובן מאליו. תפרים הם חובה. גודל החתך הניתוחי הוא כ-12 ס"מ, והוא נעשה באזור החלק התחתון של הרחם.
• תפרים על צוואר הרחם. מונח על גבי קרע של רקמת הרחם בלידה טבעית של צוואר הרחם וגירוש מוקדם של העובר, שבו הראש מפעיל לחץ על צוואר הרחם, גורם לפריצתו.
• תפרים בנרתיק. דפנות הנרתיק נקרעות באותם מקרים כמו צוואר הרחם.
• תפרים במפשעה. קרעים בפרינאום הם הנפוצים ביותר, ישנם מספר סוגים ומתרחשים במצבים שונים: לידה מהירה וכדומה. הקומיסציה האחורית של הנרתיק (דרגה 1 של קרעים), העור והשרירים של רצפת האגן (דרגה 2) והעור, השרירים והדפנות של פי הטבעת (דרגה 3) עלולים להיקרע. קרעים פרינאום הם גם מלאכותיים: הפרינאום נחתך בעזרת כלי מיוחד לאורך קו האמצע מהקומיסורה האחורית של הנרתיק ועד לפי הטבעת.

ישנן מספר טכניקות תפרים. לאחרונה משתמשים יותר ויותר בתפרים, שאולים מקוסמטיקה. לאחר הריפוי, הם בלתי נראים לחלוטין. עם זאת, ללא קשר לשיטת התפירה, התפרים דורשים טיפול איכותי זהה. רק החומר שממנו הם עשויים מבדיל את התפרים. אם התפרים מוחלים בחוטים שאינם נספגים, יש להסירם לאחר 2-5 ימים. אבל החומר הנספוג בעצמו אינו דורש הליך כזה. הנפוצים ביותר בשימוש הם קדגוט, ויקריל ומקסון. חוטים אלה נספגים לחלוטין ללא התערבות רפואית חוזרת, כלומר, תפרים כאלה אינם מוסרים.

איך להתמודד עם תפרים לאחר לידה?

תפרים בנרתיק ובצוואר הרחם, ככלל, אינם מפריעים לאישה ואינם דורשים טיפול מיוחד. אתה רק צריך לעקוב אחר כללי ההיגיינה האישית ולא להרים משקולות. תפרים כאלה מוחלים עם חוטים, שמתמוססים מעצמם תוך מספר שבועות. צלקות נרפאות ללא כאבים ודי מהר.

תפרים לאחר ניתוח קיסרי דורשים תשומת לב מיוחדת. בימים הראשונים לאחר הניתוח הם מטופלים על ידי אחות. התפר שלאחר הניתוח מטופל מדי יום בתמיסות חיטוי ומורחים חבישה סטרילית. לאחר שבוע מסירים חוטים שאינם נספגים, אך הליכי העיבוד ממשיכים.

לעתים קרובות נשים מתלוננות שהכאבים מתפרים בפרינאום אינם חולפים במשך זמן רב, והתפרים אינם מרפאים היטב. כאן אתה צריך לסבול קצת, אבל העיבוד הוא חשוב ביותר. נשים שונות מתאימות לתרופות שונות. רופאים מיילדים בבתי חולים ליולדות מעבדים את התפרים על הפרינאום, בדרך כלל עם ירוק מבריק. בבית מומלץ לנסות משחת לבומקול, בפנטן, ג'ל מלאוויט, סולקוסריל, כלורהקסידין, שמן אשחר ים, כלורופיליפט. יש לציין כי לא כל התרופות טובות באותה מידה: נשים רבות, למשל, מציינות עלייה בכאב בעת השימוש ב- Levomekol, ולכן אתה צריך לנסות, לבחור ולהחזיק מעמד - הזמן מרפא גם במקרה זה. בינתיים, אל תשכח את ההיגיינה.

את המקלחת הראשונה עם צלקת לאחר הניתוח ניתן לבצע לא לפני שבוע לאחר הניתוח, בעוד התפר עצמו נשטף בזהירות מיוחדת (לא ניתן לשפשף אותו עם מטלית רחצה).

כמה זמן מתרפאים התפרים לאחר הלידה?

בתחום ההתערבות האופרטיבית, היולדת תתייסר במשך זמן רב מכאבים שמשככי כאבים יעזרו להתמודד איתם בהתחלה, ולאחר מכן מיוחדים יעזרו להפחית כאבים, ניתן גם לקשור את הבטן עם חיתול. בתוך חודשיים, אישה לא צריכה להרים משקולות כדי למנוע קרע אפשרי של התפר.

טיפול זהיר נחוץ, כפי שכבר אמרנו, לתפרים החיצוניים של הפרינאום. בנוסף, הפצעים הללו הם הקשים ביותר לטיפול. חתכים מלאכותיים נרפאים מהר יותר וקל יותר, מכיוון שלחתך כזה יש קצוות חלקים, מה שתורם לאיחוי מהיר ולהיווצרות צלקת אסתטית.

התנאי העיקרי להחלמה מהירה של כל פצע הוא הגנה מרבית מפני כל מיני חיידקים ושלווה. מתן תנאים אספטיים באזור הנקבים הוא הקשה ביותר. אין למרוח כאן תחבושת, או להיפטר מהפרשות לאחר לידה. נותר להקפיד על היגיינה אישית בזהירות מיוחדת:

• להחליף רפידות כל שעתיים;
• ללבוש תחתוני כותנה רפויים;
• לוותר על תחתונים צמודים;
• לאחר כל ביקור בשירותים, לשטוף במים נקיים;
• לשטוף את התפרים עם סבון כל בוקר וערב;
• לאחר הכביסה, יבש את הפרינאום עם מגבת;
• לטפל מדי יום בתפרים עם סוכני חיטוי.

התפרים של הפרינאום מטרידים את האישה לפחות כמה שבועות לאחר הלידה, ולפעמים במשך חודשים. לעיתים הם מלווים בכאב ובאי נוחות מיוחדת. הקושי העיקרי של האישה "התפורה" הוא האיסור על תנוחת הישיבה. אישה בלידה תצטרך לעשות הכל בחצי ישיבה במשך שבוע לפחות בגלל הסיכון לקריעת התפרים. לאחר מספר ימים אפשר לשבת על שרפרף קשה עם ישבן אחד בלבד, ואז כולו. יש להימנע מעצירות כדי לא לייצר לחץ מיותר על הפרינאום.

צלקות על הפרינאום גורמות לכאב ואי נוחות במהלך יחסי מין במשך מספר חודשים לאחר שהן החלימו לחלוטין, מכיוון שהצלקת שנוצרת מצמצמת את הכניסה לנרתיק. במקרה זה, תנוחה נוחה ומשחות מיוחדות לצלקות יכולות לעזור.

סיבוכים

הסיבוך הכי לא נעים ומסוכן הוא הסטייה של תפרים לאחר לידה. הסיבות עשויות להיות כדלקמן: התפרצות התפרים, תנועות פתאומיות, ישיבה מוקדמת.

תסמינים של סיבוכים אפשריים:

• תפרים מדממים;
• כאב מתמשך באזור התפרים;
• תחושת כובד בפרינאום (לרוב מעידה על הצטברות דם באזור הנזק);
• נפיחות כואבת של פצעים;
• טמפרטורת גוף גבוהה.

בכל המקרים הללו יש לפנות לרופא שיבדוק את התפרים וירשום את הטיפול המתאים. עם סיבוכים דלקתיים מוגלתיים, משחה Vishnevsky או תחליב Synthomycin הוא בדרך כלל prescribed, אשר משמשים במשך כמה ימים.

אתה יכול להאיץ את תהליך הריפוי של תפרים בעזרת תרגילים מיוחדים פשוטים. כדי להגביר את זרימת הדם, מתח והרפי את שרירי רצפת האגן. התרגיל היעיל ביותר הוא "להחזיק את זרם השתן", בו שרירי הנרתיק מתכווצים. יש להחזיק את המתח למשך 6 שניות, ואז להירגע. ניתן לחזור על התרגילים מספר פעמים ביום, מתח והרפיה לסירוגין 5-8 פעמים

במיוחד עבור- טניה קיבז'דיי