כיצד לגלות את הרחבת צוואר הרחם בבית. דרכים חלופיות לקביעת הרחבת צוואר הרחם

פתיחת צוואר הרחם מתחילה זמן קצר לפני הלידה, כאשר צוואר הרחם של האיבר החלול מבשיל. כשהוא מוכן, הוא יתרכך לחלוטין ויחליק, ובמהלך בדיקה נרתיקית תיקבע פתיחה של אצבע 1, כלומר, הרופא יוכל להחזיק את האצבע המורה בחופשיות מאחורי הלוע הפנימי.

הלידה לא תמיד מתחילה בתנאים כאלה, אתה יכול להמשיך עוד כמה ימים, למרות העובדה שהרחם שלך כבר במצב של מוכנות.

פתיחת צוואר הרחם במהלך ההריון

אינדיקטור מוקדם של מוכנות הגוף מתרחש עם הפתולוגיה שלו, מה שנקרא אי ספיקה אסתמית-צווארית. זה מתרחש כתוצאה מפגיעה בצוואר הרחם במהלך הפלה, קרע במהלך הלידה. זה יכול להתחיל לקרות כבר בשבועות ה-16 להריון, ואם לא מטופלים, זה מסתיים בהפלה מאוחרת או לידה מוקדמת.

אם אישה בריאה, האיבר החלול יכול להישאר סגור עד המועד האחרון, אבל במשך הרבה, אפילו 2-3 שבועות לפני האירוע המשמח הזה, הצוואר עובר שינויים רציניים, המובילים לתהליך הדרגתי של מוכנות של הגוף.

החלקה ופתיחה של צוואר הרחם נקראת הבשלתו. הסימפטומים שלו ברורים: התקפי האימון מטרידים והפקק הרירי עוזב. כמובן שאין דרך מדויקת עבור אמהות לעתיד, יש צורך בבדיקה נרתיקית המתבצעת על ידי רופא.

לפי אינדיקטור זה, הרופא יכול לשפוט תוך כמה זמן תתחיל ללדת. ככלל, שינויים בצוואר הרחם אצל נשים ללא לידה מתחילים מוקדם יותר, אצל נשים מרובות, תהליך זה יכול לעבור הרבה יותר מהר ולכן יכול להתחיל מיד לפני הלידה.

אם תקופת ההיריון הגיעה לסיומה, וצוואר הרחם עדיין לא מוכן ללידה, על מנת להאיץ, ייתכן שייקבעו לך אמצעים תומכים. ישנן דרכים תרופתיות ולא תרופתיות להאיץ את הבשלת איבר חלול.

לכן, פעילות גופנית, כפיפות בטן והליכה תורמות לעניין הזה, וגם סקס בשבועות האחרונים להריון עוזר, והנקודה כאן היא לא רק בהשפעה הפיזית על הצוואר עצמו, אלא בעובדה שזרע זכר מכיל כמות גדולה של כמות פרוסטגלנדינים, חומרים שמאיצים את ההתבגרות. כמובן שלא הומצאו כמה תרגילים מיוחדים לפתיחת צוואר הרחם, אבל עדיין, נשים רבות מציינות שהלידה שלהן החלה לאחר מאמץ גופני. כדאי להזהיר שהליכה אקטיבית במדרגות, הליכות ארוכות שמובילות אותך לאפיסת כוחות והחלפת רהיטים בבית היא לא הדרך הנכונה ואפילו מסוכנת. אתה לא צריך לבדוק את עצמך עבור כוח לפני הרגע המכריע ביותר בחייך, במקום להאיץ את תחילת הלידה, אתה יכול לקבל סיבוכים, למשל, יציאה מוקדמת של מים או היפרדות שליה.

אם כל המועדים עברו, או שמצבו של הילד מצריך זירוז הלידה, והגוף עדיין לא מוכן, תיתכן גירוי סמים.

כיצד בודקים התרחבות צוואר הרחם?

הרופא מביט באישה ההרה על הכיסא הגינקולוגי. הוא מכניס 2 אצבעות של ידו הימנית לתוך הנרתיק של האישה, ומעריך את מצב האיבר החלול על ידי מישוש פשוט. במהלך ההריון, צוואר הרחם בדרך כלל עטוף לאחור, קשה מאוד להגיע אליו במהלך הבדיקה. עד שהאם מסתדרת, צוואר הרחם מסתובב מלפנים, לאורך ציר האגן, הופך לנגיש ורך בקלות. התעלה שלה מתרחבת בהדרגה וכאשר היא מתבגרת במלואה, היא מעבירה בקלות את האצבע המורה של הרופא לתוך הרחם, אל הילד. כמובן ששק השפיר מפריד בינו לבין התינוק, אך מידת בשלות כזו של הרחם מעידה על כך שהלידה עומדת להתחיל.

אם יש צורך להאיץ את ההתבגרות, נעשה שימוש בשיטות שונות. למשל, אפשר לפעול על זה באופן מקומי, ג'ל המכיל פרוסטגלנדינים גורם לריכוך מהיר למדי.

שיטות מסוימות מאלצות את הגוף לייצר את החומרים הללו בעצמו. לדוגמה, אתה יכול להשתמש בהשפעות לא תרופתיות, מקלות מיוחדים העשויים מאצות מיובשות (קליפ). הם מוכנסים לתעלה, וכאן הם מתנפחים בהשפעת הלחות, גדלים משמעותית בנפחם, בלחץ שלהם, היא נפתחת הן באופן מכני והן עקב ייצור מוגבר של פרוסטגלנדינים ברקמותיה. נרות, כדורים ותרופות אחרות, בכל מקרה, נרשמים על ידי רופא, אל תנסה לזרז את הלידה בעצמך.

לידה, הרחבת צוואר הרחם

פתיחת צוואר הרחם לפני הלידה בקושי מגיעה לאצבע אחת, מערכת הרחם דומה לטבעת אלסטית צפופה, אך עם תחילת הלידה מתרחשים שינויים מדהימים. תקופת הלידה הראשונה היא עניין של שעות, שבמהלכן היא נעשית דקה יותר, מתפצלת בטבעת רחבה, עד שהיא נעלמת למעשה, מתמזגת עם דפנות תעלת הלידה, וכעת היא אינה מפריעה ללידת התינוק. בכלל.

איך צוואר הרחם מתרחב?

דופן של איבר חלול מורכב משתי שכבות שרירים חזקות, אורכיות ומעגליות. השכבה המעגלית מזכירה טבעות ומתרכזת בעיקר בחלק התחתון של הרחם, כולל צוואר הרחם. לאורך כל ההיריון השכבה המעגלית באזור צוואר הרחם מתוחה ומחזיקה אותו כמו מנעול, בעוד שהאורכית רפויה כך שהתינוק נוח ומקבל את כל מה שהוא צריך.

תחילת הצירים משנה את תפקוד השרירים להיפך. כעת, התכווצויות חזקות של שרירי האורך בכל כיווץ מותחות את הקטע התחתון של האיבר החלול של האישה, מושכות את הצוואר לכיוונים שונים, והשכבה המעגלית נרגעת מבלי להתנגד לדחף הזה. כתוצאה מכך צוואר הרחם נפתח יותר ויותר והופך דק יותר. פתיחת צוואר הרחם ב-2 אצבעות, הקיימת לרוב בשעות הלידה הראשונות, מתקדמת לתוצאה הסופית, כאשר צוואר הרחם עובר בחופשיות את כל 5 האצבעות (10 ס"מ).

לאורך כל הלידה, הרופאים עוקבים אחר התקדמות הלידה על פי מדדים אלו. נשים רבות מתארות את הבדיקה הנרתיקית במהלך הלידה כלא נעימה וכואבת ביותר. כשהרופא בודק את התרחבות צוואר הרחם, התחושות ממש לא נעימות, כי הרחם מגיב לזה עם התכווצות נוספת.

לפעמים יש הפרה של תיאום התכווצויות של האיבר החלול מסיבה זו או אחרת, ולמרות שיש התכווצויות חזקות, הצוואר לא מגיב. גירוי, במקרים כאלה, מתבצע בעזרת הרדמת לידה, שימוש בתרופות נוגדות עוויתות. פתיחה ידנית של צוואר הרחם, כאשר בשלביה האחרונים המיילדת מותחת ותוחבת את צוואר הרחם עם ידה על ראשו של ילד הנע במהירות לאורך תעלת הלידה, משמשת לעתים רחוקות, בעיקר במקרים בהם היולדת לא יכולה להתגבר על ניסיונות, למרות שמוקדם מדי לדחוף, ואמצעי זה עוזר למנוע הפסקות.

תפקידו של איבר חלול במהלך ההריון מאפשר לאישה לסבול וללדת את תינוקה. רחם שנפגע מהפלות עלול להתברר מאוחר יותר כלא עקבי, ולהתחיל להיפתח הרבה לפני הלידה, או שהוא לא יגיב כראוי בגלל צלקות. שמרו על עצמכם, אל תאפשרו הפלות שעלולות להזיק לה, כדי ששום דבר לא יפריע לאמהות שלכם בעתיד.

פתיחת צוואר הרחם מתרחשת אצל אישה לפני תחילת הצירים והלידה. צוואר הרחם נפתח כדי לפתוח את הדרך לתינוק מהרחם לתעלת הלידה, כך שתוכל סוף סוף להחזיק את תינוקך בזרועותיך. כדי ללדת, צוואר הרחם חייב להתרחב מסנטימטר אחד לעשרה. ברוב המקרים, אנשי מקצוע רפואיים - רופאים, אחיות ומיילדות - יבדקו עד כמה צוואר הרחם שלך מורחב, אבל אולי תרצה לבדוק זאת בעצמך. על ידי בדיקת צוואר הרחם שלך עם הידיים וחיפוש אחר סימנים אחרים, כגון מצבי רוח וצלילים, אתה יכול לגלות עד כמה צוואר הרחם שלך מורחב.

צעדים

חלק 1

הכנה לבדיקה עצמית של צוואר הרחם

שוחח עם הרופא שלך.הריון בריא חיוני ללידה מוצלחת וללידה של תינוק בריא. הקפדה על קבלת טיפול מיילדותי הולם מהרופא, האחות או המיילדת לא רק תבטיח שההריון שלך מתקדם כרגיל, אלא שבדיקה עצמית של צוואר הרחם שלך בטוחה.

• זכור שהחל מהחודש התשיעי להריונך, הרופא שלך יתחיל לעקוב אחר סימנים לכך שהלידה מתקרבת. זה כולל מישוש של הבטן ובדיקה על כיסא גינקולוגי לבדיקת צוואר הרחם. הרופא יבדוק אם התינוק ירד, מה שאומר שצוואר הרחם החל להתרחב ולהתרכך.
• שאל את הרופא שלך את כל השאלות שיש לך, כולל אם התינוק צנח. שאל אם זה בטוח עבורך לבדוק הרחבה בעצמך. אתה יכול לעשות זאת אם ההריון אינו מתרחש.

1. רחץ את ידיך.ידיים מלוכלכות עלולות לשאת חיידקים הגורמים לזיהום. בדיקת הרחבת צוואר הרחם כוללת החדרת אצבעות לנרתיק. חיוני לבריאות שלך ושל תינוקך שתשטוף ידיים לפני שתבדוק אם יש התרחבות צוואר הרחם.

   • קח כל סבון ושטוף ידיים במים חמים. הרטיבו את הידיים מתחת למים זורמים והקציף היטב. שפשפו את כפות הידיים במרץ למשך 20 שניות לפחות, ותכסו היטב את כל פני הידיים בקצף. שטפו את הסבון וייבשו את הידיים.
   • אם אין סבון זמין, השתמש בחומר חיטוי ידיים עם לפחות 60% אלכוהול. מרחו מספיק חומר חיטוי לשתי הידיים על כף יד אחת. כאילו מקציף, שפשפי את כפות הידיים, וודא שכל משטחי כפות הידיים, כולל הציפורניים, מכוסים בחומר חיטוי. לשפשף עד שכפות הידיים מתייבשות.

2. לבקש עזרה.אם אתה קצת עצבני או מודאג לגבי בדיקה עצמית, בקש עזרה מבן זוג או ממישהו קרוב אליך. תן לאדם זה לספק סיוע ככל שאתה מרגיש נוח ומרוצה. הוא או היא יכולים לעזור לך על ידי החזקת מראה, ידך, או אפילו דיבור איתך בטון מרגיע.

   קח תנוחה נוחה.לפני שתתחיל לבדוק את הרחבת צוואר הרחם שלך, אתה צריך להיכנס למצב נוח. אולי תרצו לשבת על האסלה או לשכב במיטה עם רגליים פשוקות – פשוט תעשו מה שמרגיש לכם נוח.

   • לפני שתתחיל לבדוק את פתח הצוואר, התפשט מהמותן ומטה. אז אתה לא צריך לשנות את המיקום של הגוף לאחר שאתה לוקח תנוחה נוחה.
   • שבו על האסלה כרגיל או כפוף עם רגל אחת על שפת האסלה והשנייה על הרצפה. אתה יכול גם לכרוע על הרצפה או לשכב במיטה, אם זה יותר נוח לך.
   • זכרו שאין כאן מה להתבייש. מה שאתה עושה הוא נורמלי וטבעי.

   חלק 2

   בדיקת צוואר הרחם בבית

   1. הכנס שתי אצבעות לנרתיק.בתחילת הבדיקה, אתה צריך לקבל מושג ראשוני של כמה צוואר הרחם שלך התרחב. במקום להכניס את היד עד הסוף לתוך הנרתיק, מה שעלול להיות לא נוח, התחל לבדוק את צוואר הרחם שלך עם האצבע המורה והאמצעית.

      • הקפידו לשטוף את הידיים היטב לפני הכנסת האצבעות לנרתיק.
      • הרגישו את הכניסה לנרתיק בקצות האצבעות. גב היד צריך להיות פונה לעמוד השדרה, וכף היד צריכה להיות למעלה. למישוש היעיל ביותר של צוואר הרחם, הפנה את האצבעות כלפי מטה לעבר פי הטבעת. אם אתה מרגיש כאב או אי נוחות קיצונית, הסר את האצבעות.

   2. הזיזו את האצבעות לכיוון צוואר הרחם.במהלך ההריון, צוואר הרחם מרגיש כמו זוג שפתיים מקופלות. לאחר הכנסת האצבעות לנרתיק, המשיכו להזיז אותן עד שתרגישו מה שנראה כמו שפתיים מקופלות.

      בעזרת האצבעות, המשך לחקור עד כמה צוואר הרחם נפתח.כאשר צוואר הרחם מורחב 10 ס"מ, הוא בדרך כלל מוכן ללידה. אם אחת האצבעות החליקה בקלות למרכז צוואר הרחם, בעזרת אצבעות אחרות, תוכל להעריך עד כמה צוואר הרחם נפתח.

      • זכור את הדברים הבאים: אם האצבע שלך החליקה למרכז צוואר הרחם, היא נפתחה בסנטימטר אחד. באותו אופן, אם חמש אצבעות נכנסות למרכז הצוואר, הוא נפתח כחמישה סנטימטרים. במהלך הלידה, צוואר הרחם ישתנה למגע: בהתחלה הוא יהיה אלסטי, אבל עם פתיחתו הוא ייראה יותר כמו טבעת אלסטית.
      • המשך בהחדרת האצבעות בעדינות לנרתיק עד להחדרת כף היד כולה, או עד שתרגיש אי נוחות. משוך את היד החוצה כדי לראות כמה אצבעות הצלחת להחדיר לתוך הצוואר. זה ייתן לך מושג כללי עד כמה היא נפתחה.

   3. לך לבית חולים ליולדות.אם צוואר הרחם שלך התרחב יותר משלושה סנטימטרים, זה בדרך כלל אומר שאתה בשלב הפעיל של הלידה. אתה צריך ללכת לבית החולים לפי בחירתך.

   חלק 3

   סימנים נוספים של התרחבות צוואר הרחם

   שימו לב לקולות שאתם משמיעים בזמן שאתם מרחיבים את צוואר הרחם.ישנם סימני התרחבות רבים שאינם מצריכים החדרת אצבעות לנרתיק. הכרתם מועילה במיוחד אם אתה חווה כאב חמור או אי נוחות. רוב הנשים משמיעות קולות שונים במהלך הלידה. אם אתה מקשיב לאילו צלילים אתה משמיע, אתה יכול להסיק עד כמה צוואר הרחם שלך פתוח. הצלילים הבאים מלווים את השלבים השונים של הלידה והרחבת צוואר הרחם:

   • עם פתח של 0-4 ס"מ, ייתכן שלא תשמיע צלילים רבים ותוכל לדבר במהלך התכווצות ללא מאמץ רב.
   • בהרחבה של 4-5 ס"מ, ייתכן שיהיה לך קשה או כמעט בלתי אפשרי לדבר. עד שאתה גונח הרבה.
   • כשפותחים מ-5 עד 7 סנטימטרים, תתחילו להשמיע צלילים חזקים ומקומטים. במהלך צירים, כמעט או לחלוטין בלתי אפשרי לדבר.
   • בפתיחה מ-7 עד 10 ס"מ תתחילו לגנוח בקול רם מאוד ולא תוכלו לדבר כלל במהלך הקרב.
   • אם אינך נוטה להשמיע קולות במהלך הצירים, ניתן לבדוק את הרחבת צוואר הרחם בדרך אחרת. בקש ממישהו לשאול אותך שאלה בתחילת הקרב. ככל שאתה לא יכול לענות על זה יותר זמן, כך פתח צוואר הרחם חזק יותר.

   1. עקוב אחר הרגשות שלך.לידת ילד היא חוויה רגשית מטבעה עבור יולדת. התבוננות ברגשות שלך יכולה לעזור לך להבין עד כמה צוואר הרחם שלך פתוח. במהלך הלידה, אתה עלול לחוות את הרגשות הבאים:

      • בין 1 עד 4 סנטימטרים רצון להתבדח ולצחוק
      • מ-4 עד 6 סנטימטר היכולת לחייך ולהתבדח על זוטות בין צירים
      • עצבנות מבדיחות ושיחות מ-7 סנטימטרים ועד לידת ילד.

   2. נסו להריח את הפתח.אנשים רבים מרגישים ריח מיוחד במהלך פתיחת צוואר הרחם עד 6-8 סנטימטרים. ריח הלידה הוא עמוק, חריף ולא בולט – לא חמצמץ. אם הבחנת בשינוי בריח בחדר בו את יולדת, ייתכן שצוואר הרחם שלך התרחב ב-6 עד 8 ס"מ.

      שימו לב לדם ולליחה.חלק מהנשים בשבוע 39 עשויות לראות הפרשות ריר צמיגות, דמיות, ורודות או חומות. הפרשות דם יכולות להיות בשלבים הראשונים של הלידה. עם זאת, בעת פתיחה ב-6-8 ס"מ עלולה להופיע כמות גדולה של ריר ודם. סימנים אלו עשויים לומר שצוואר הרחם שלך מורחב 6-8 ס"מ.

   3. מצא את הקו הסגול.הקו הסגול ממוקם בחריץ הגלוטאלי, אשר נקרא לעתים קרובות הקפל הבין-גלוטיאלי. קו זה יכול לאותת עד כמה צוואר הרחם התרחב. כאשר הוא נפתח במלואו, הוא מגיע לקצה העליון של הקיפול. ייתכן שתזדקק לעזרה של אדם אחר כדי למצוא את הקו הסגול.

      • זכור כי בשלבים הראשונים של הלידה, הקו הסגול ימוקם קרוב יותר לפי הטבעת. במהלך הלידה, הוא יעלה בין הישבן. בפתיחה מלאה, הקו הסגול יגיע לחלק העליון של הקמט הבין-גלוטיאלי.

הצוואר של איבר הרבייה ממלא את התפקיד של טבעת שסוגרת את הכניסה, מחזיקה את הילד בפנים. במשך 9 חודשים, התינוק גדל, נפח מי השפיר גדל. הלחץ על עצמות האגן הולך וגובר. הגוף לא תמיד עומד בעומס. לעתים קרובות ישנם סימפטומים וסימנים של הרחבת צוואר הרחם במהלך הריון מוקדם. התופעה מסוכנת, די שכיחה. אם לא נלקח טיפול בזמן, תתרחש הפלה.

במהלך לידת ילד מתרחשים כשלים בגוף. רקמת השריר מוחלפת בחלקה ברקמת חיבור. סיבי קולגן חדשים מתחילים להיווצר. בניגוד לקודמים, הם גמישים ואלסטיים יותר. כמות קטנה נספגת ויוצרת את החומר העיקרי. אפשר להבין שהצוואר נפתח לפי המראה. זה נראה משוחרר, מקוצר, עם ערוץ גלוי.

הגוף מתחיל להתכונן ללידה בשבוע 32 עד 34. זה מתבטא ברכות מבחוץ. הערוץ עדיין די צפוף. ריכוך מוחלט של צוואר הרחם מתרחש בשבועות 36-38. התינוק עובר לתוך האגן בשלב זה של ההריון. הלחץ על איבר הרבייה גדל, ומאלץ אותו להיפתח.

התהליך מתחיל בלוע הפנימי. התינוק נע לאורך תעלת הלידה, בעלת צורה של חרוט עם צד רחב ביציאה. הבדים נמתחים בהדרגה. בנשים שיולדות שוב, ההליך מהיר יותר. הערוץ נפתח משני הצדדים בו זמנית, פתיחת צוואר הרחם במהלך ההריון כמעט אינה מורגשת.

מיד לפני תחילת תהליך הלידה הוא מדולדל, הוא נראה קצר מדי. 2 אצבעות או יותר יכנסו פנימה. עם זאת, הפעולה לא נעצרת. המגבלה היא 10 - 12 ס"מ. רוחב זה של החור נדרש ליציאה מוצלחת של ראש התינוק. מידת הבשלות של צוואר הרחם נקבעת לפי סולם בישופ.

ישנם 3 סוגים:

1. לֹא מְפוּתָח;
2. הִתבַּגרוּת;
3. בּוֹגֵר.

הראשון מאופיין בצפיפות, אורך יותר מ-2 ס"מ, קרבה של הלוע החיצוני. השני מתאים לרכות חיצונית, קשיות פנימית. יש קיצור ל-1 - 1.5 ס"מ. חצי מהשביל הופך לעביר. הסוג השלישי מסומן ברכות, יכולת הכנסת 2 אצבעות.

כמה שעות לפני תחילת תהליך הלידה, מופיעים כאבי התכווצות כאשר צוואר הרחם נפתח. הם אינם שונים באופיים לטווח ארוך, אינם אינטנסיביים במיוחד ואינם גורמים לשינויים מבניים. משך הזמן הוא בדרך כלל כ-6 שעות.

סימנים של ICI

קשה לשקול אי ספיקה אסתמית-צווארית בשליש השני של לידת תינוק. הרופא מקבל נתונים בעת בדיקת הנרתיק באולטרסאונד, בודק אותו באמצעות מראה. אתה צריך למצוא את הבעיה במהירות כדי שלא תתרחש הפלה.

האם אתה יכול להרגיש את הרחבת צוואר הרחם?כן ולא. יש נשים שעוברות לידה מגיעות לבית היולדות עם פתח של 2 ס"מ, בלי להרגיש כלום. אחרים חווים כאב עם צירים.

סימנים של התרחבות צוואר הרחם בשליש השני:

• מְדַמֵם;
• כאב בבטן התחתונה;
• קיצור, ריכוך;
• לחץ על הנרתיק;
• בבדיקה, שק השפיר נראה לעין;
• אי התאמה באורך עם הפרמטרים של הנורמה;
• הלוע פתוח.

אם מתגלה לפחות אחד מהתסמינים הללו, נדרש טיפול מיידי. שניים או יותר נחשבים לאות לשיבוץ יולדת במרפאה. נצפים גם שלשולים, בחילות בעת פתיחת צוואר הרחם. מדבר על בליטה של ​​אי ספיקה של שלפוחית ​​השתן.

אפשרויות לינה:

1. על גבי הלוע הפנימי;
2. על קו החור, אך בלתי נראה לעין;
3. בתעלה, גלוי במהלך הבדיקה;
4. עבר לתוך הנרתיק.

איך זה מרגיש כשצוואר הרחם נפתח?

• כאב בעל אופי מושך, המקרין לירכיים;
• תחושת אי נוחות עקב תינוק שהופל;
• עוויתות בנרתיק.

גינקולוג מסוגל לאבחן CCI על ידי כך שיש:

1. מידע על הפלות קודמות שהתרחשו בשליש האחרון של ההיריון;
2. נתונים על הפסקת הריון בטרם עת על ידי פעילות לידה בשלב מוקדם;
3. מידע שההתעברות התרחשה לאחר הפריה חוץ גופית;
4. תוצאות של צניחת שלפוחית ​​השתן העוברית;
5. מחווני בדיקת מראה.

לעתים קרובות, סימנים רבים נעדרים. לכן, קשה להבין שפתיחת צוואר הרחם היא קשה. אולטרסאונד נחשבת לשיטה היעילה ביותר. השיטה תצביע מיד על חוסר הספיקה, וגם תקבע מדוע היא הופיעה.

לפעמים נשים נכנסות לבית היולדות עם פתח של 1 - 2 ס"מ. הן אפילו לא מודעות לתהליך המתמשך. הכל מתבצע בצורה בלתי מורגשת, פתיחת צוואר הרחם מתחילה ללא התכווצויות. לוגמים, עקצוצים נצפים לעתים רחוקות.

הסיבות

פתיחה מוקדמת של צוואר הרחם בתחילת ההריון מסתיימת לרוב בהפלות. ריכוך מעורר התרחבות, פתיחה. לעובר קשה להחזיק מעמד.

ICI הוא משני סוגים:

1. אורגני;
2. פוּנקצִיוֹנָלִי.

מה יהיה לאישה מסוימת ייקבע לפי הסיבות שיצרו אותה. אורגני נקרא גם טראומטי מכיוון שהוא נגרם על ידי טראומה. הצוואר מאבד מגמישותו, הופך מצולק.

• הפלות;
• הפלות;
• פגיעה בצוואר;
• טיפול בפוליפים, שחיקה;
• גְרִידָה.

רקמת צלקת אינה יכולה להימתח. הוא מורכב מסיבים מחברים. הם נבדלים בנוקשות מוגברת. יכולת ההתקשרות אובדת. כתוצאה מכך, התינוק אינו נשמר בפנים. מופיע IC.

קריאת פונקציה:

1. מבנה מחדש של הורמונים;
2. polyhydramnios;
3. פתולוגיה של איבר המין;
4. חוסר איזון ברקמות.

כמות גדולה של אנדרוגן המיוצרת או כמות קטנה של פרוגסטרון מובילה לכשל הורמונלי. תוצאה מתגלה בשבוע ה-11 ללידת ילד. הצוואר נחלש, נפתח.

גם הצטברות גדולה של מים נחשבת לגורם חמור. תופעה זו נצפית בהריונות מרובי עוברים. העומס על איבר הרבייה גדל, נוצרת אי ספיקה.

סיבות אלו תורמות לריכוך בדרגות שונות. הרחם מתכונן ללידה מבעוד מועד, הופך גמיש. התינוק גדל, היכולת לשמור בפנים פוחתת. אי ספיקה תפקודית משפיעה על נשים שיש להן בעיות בעבודה של השחלות. לעיתים קיים גם CI מולד.

מחלה זו משתנה מאישה לאישה. במקום סיבה אחת, היא יכולה להיגרם משתיים או יותר. בכל מקרה, לילד קשה להחזיק מעמד, הוא הולך ליציאה. ככל שיורדים, הלחץ עולה. מיקום נמוך מוביל לזיהום. כתוצאה מכך מתקבלת הפלה או צירים מוקדמים.

יַחַס

הרופא קובע את הסיבות המדויקות לאי-ספיקה, ולאחר מכן ממליץ על קורס טיפול. עם תרופות הורמונליות פונקציונליות לרוב נקבעות. הם משחזרים את רמות ההורמונים תוך 1-2 שבועות. לאחר שיפור המצב, הטיפול אינו מפסיק.

כיצד לבדוק את צוואר הרחם לפני הלידה:

• בדיקה ידנית;
• אבחון אולטרסאונד.

יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, כאשר כל הסימנים לפתיחת צוואר הרחם לפני הלידה נצפים אצל אישה בשלבים הראשונים של לידת ילד. רופא הנשים ממליץ על רגיעה מוחלטת. כל עומס צריך להיות מוגבל.

טיפולים שמרניים כוללים שימוש בטבעת מאייר. המוצר עשוי מפלסטיק. מטרה: לרסן את הלחץ של הילד על הצוואר. מניפולציה מתאימה לנשים בלידה עם פתח קטן בתקופת הריון של 28 שבועות ומעלה. הודות לו, משקל התינוק מתחלק באופן שווה. שיטה זו משמשת כעזר.

בתקופה מוקדמת יותר, בהיעדר מחלות זיהומיות, נקבעת התערבות כירורגית. המטרה היא לתפור את צוואר הרחם כך שההרחבה לא תתרחש עד לאחר הלידה. במהלך הניתוח לא מורגשת אי נוחות. הרדמה ניתנת מראש. חומר התפר מוסר לפני תחילת הלידה, כאשר שלפוחית ​​העובר נפתחת.

שני סוגי הטיפול במחלה כרוכים במינוי של תרופות אנטיבקטריאליות. הם נחוצים כדי למנוע לידה, כדי למנוע את התהליך הזיהומי. כדי לשפר את היעילות, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. הפחת היפרטוניות באמצעים טוקוליטיים. תרופות הורמונליות נקבעות אם הפתיחה נצפתה עקב תקלה של המערכת האנדוקרינית.

גירוי התרחבות במהלך הלידה

עם צוואר הרחם בוגר, הצירים מתחילים בשבוע 38 ומסתיימים עם לידת תינוק. לפעמים רופאים ממריצים את התהליך. האינדיקציות הן פעילות לידה מוקדמת ומאוחרת. ההתחלה ספונטנית, זורמת חלשה, עם עצירה לא צפויה.

כיצד לפתוח את הרחם לפני הלידה:

1. בעזרת הכנסת תרופות;
2. להשתמש במי שפיר;
3. באופן ידני.

הרופא המיילד מוודא את חולשת התהליך, מגרה, אם איבר הרבייה מפסיק להתכווץ, הצירים אינם מספיקים לפתיחה מלאה. הרופא משתמש בתרופות כאשר עברו 12 שעות לאחר שפיכת המים, ותהליך הלידה אינו מתחיל. גירוי כזה מתבצע בקפידה תחת פיקוח של צוות רפואי. היעדר תגובה אלרגית לתרופות נבדקת בטרם עת.

סימנים לצורך לעורר את פתיחת הרחם במהלך הלידה:

• לַחַץ יֶתֶר;
• רעלת הריון;
• הזרמה מוקדמת של מים;
• לִמְתוֹחַ;
• התכווצויות חלשות, היעדר מוחלט;
• איבר הרבייה אינו נחשף;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• ניתוק השליה;
• רעלנות מאוחרת.

הרופא המיילד, על סמך המדדים למצב הבריאות של היולדת, מקבל החלטה על גירוי. אם מופיעים תסמינים של הרחבת צוואר הרחם מוקדמת במהלך ההריון בשליש השלישי, הרופא ימליץ לאישה העוברת ללכת למרפאה למשך שבועיים. הצוות הרפואי יעקוב אחר מצב האישה והתינוק. במידת הצורך, השתמש בשיטה התפעולית.

שיטת כריתת מי השפיר ידועה ברבים. השורה התחתונה היא לנקב את הבועה. האינדיקציה העיקרית למניפולציה היא עצירה פתאומית של גילוי, שכבר התרחשה ב-2 ס"מ. פירסינג יאיץ את הלידה. מי השפיר יסתלק, הלחץ על עצמות האגן יקטן. השיטה נחשבת בטוחה, ללא כאבים לחלוטין.

דרך נוספת לגירוי היא פתיחה ידנית של צוואר הרחם. משמש לעתים קרובות כלים מיוחדים - מרחיבים. נציג בולט הוא בלון מתנפח מלא בנוזל. הוא פועל על הצוואר, מחפש פתח. במהלך יישום השיטה קיימת סכנה לקרע של הבועה. לכן, זה מבוצע במקרה חירום.

יישור צוואר הרחם לפני הלידה מתרחשת ערב התהליך. אם במהלך הבדיקה הגניקולוג מגלה שזה לא קרה, ההליך מתבצע באופן ידני. לפעמים מלווה בכאבים עזים. יש צורך במניפולציה כדי להקל על יציאת הילד.

סימני חשיפה מתחילים באופן בלתי מורגש במקרים רבים. ואז מופיעה תחושת כאב משיכה, הרירי, פקק הדם עוזב. האינדיקטור העיקרי לגישת הלידה הוא התכווצויות הרחם. אם התסמינים הללו הרגישו את עצמם באמצע ההריון, יש ליידע את רופא הנשים. היה איום בלידה מוקדמת של התינוק.

עד לידת תינוק. אם הרופא קבע שצוואר הרחם אינו בשל, אורכו שווה למקור (כ-2 סנטימטרים), בנוסף, הוא סגור היטב. עם בגרות לא מספקת, הצוואר כבר מרוכך, אבל הפתח שלו קטן, רק 1-1.5 סנטימטרים. הצוואר הבוגר הוא תעלה שרירית מרוככת, הפתוחה ביותר מ-2 סנטימטרים. מאמינים כי צוואר הרחם מוכן ללידה, שנפתח יותר מאצבע אחת.

אי אפשר לקבוע את פתיחת הצוואר לבד. עבור רופא מנוסה, הליך זה ייקח מספר דקות. אם אינך רוצה ללכת לבית החולים לפני גילוי מלא, אז בן הזוג שלך יעזור לך לקבוע את מוכנות צוואר הרחם ללידה. כדי לעשות זאת, שכב על הגב, שים מתחת לישבן או רולר. העוזר צריך לשטוף היטב את הידיים, לנגב את האצבעות והאצבעות האמצעיות באלכוהול ולשמן בשמן, אפשר להשתמש בשמן לילדים. זה אפילו טוב יותר אם ההליך מבוצע בכפפות חד פעמיות סטריליות.

לאחר מכן, עליך לפזר את הרגליים, כמו בכיסא של גינקולוג, ולמשוך אותן מעט כלפיך כך שצוואר הרחם יהיה קרוב יותר. אחרת, ייתכן שבעלה פשוט לא יקבל את זה. עכשיו אתה יכול להחדיר בעדינות את האצבעות לתוך הנרתיק. לאחר טבילה אותם כל הדרך, יש צורך לנוח על ראש התינוק. ברגע זה אתה יכול להרגיש פקעת קטנה, זה יהיה צוואר הרחם.

אז אתה צריך למצוא שקע בצוואר. במצב לא נפתח, זה לא יותר מ -5 מילימטרים. אם אצבע נכנסת בקלות לשקע, אתה יכול לנסות בעדינות להכניס אליה אצבע שנייה, ואז לדחוף אותה בעדינות לכיוונים שונים. בהתאם לכמה אפשר היה למתוח את הצוואר, אפשר לשפוט את מוכנותו ללידה ואת מידת הגילוי.

בתחילת ההריון צוואר הרחם סגור וארוך, ואז הוא מתקצר בהדרגה. פתיחת צוואר הרחם מתרחשת בדרך כלל במהלך הלידה, ומגיעה לעשרה סנטימטרים. אבל קורה שהחשיפה מתחילה מוקדם יותר, וחשוב לשלוט במידתה כדי לעקוב בזמן את איום הלידה המוקדמת.

אתה תצטרך

• - פתרון לחיטוי;
• - כפפות סטריליות;
• - סרגל.

הוראה

גזוז את הציפורניים לפני ההליך. שטפו את הידיים בסבון ונקו אותן באלכוהול או בתמיסת חיטוי אחרת. אם אפשר, עדיף ללבוש כפפות רפואיות סטריליות.

הכנס בעדינות את האצבע והאצבע האמצעית לתוך הנרתיק שלך. פעל לאט ובזהירות רבה כדי לא לפגוע בריריות ובצוואר הרחם.

הרגישו את החלק התחתון של הרחם. בשלבים המאוחרים יותר, יש לו צורה של חצי כדור, מכיוון שראשו של התינוק יורד נמוך מספיק.

נעים לאורך החלק התחתון של הרחם, חששו על בליטה קטנה עליו - זה יהיה צוואר הרחם. אם הוא סגור, אז יהיה לו רק חריץ קטן שלתוכה אי אפשר להכניס אצבע.

לפני הלידה, גוף האישה עובר מספר תהליכים שמטרתם פתרון מוצלח של הנטל ולידת עובר בר-קיימא. תהליך הלידה עצמו מחולק לשלושה שלבים שכל אחד מהם מאופיין במאפיינים מסוימים.

לאורך כל ההריון, ובמיוחד בשלב הראשון של הלידה, לצוואר הרחם תפקיד חשוב. חלק זה של הרחם הוא ה"נעילה" שנועלת את העובר למשך תשעה חודשים ולאחר מכן משחררת אותו. תפקוד נכון של צוואר הרחם, מצבו הראוי במהלך ההריון הוא המפתח לנשיאה מלאה של העובר.

במקרה שצוואר הרחם אינו מסוגל להיסגר היטב, הדבר עלול להוביל להפלות בכל שלב של ההריון וללידה מוקדמת. אז כדאי לדבר על אי ספיקה אסתמית-צווארית. תהליך זה נשלט על ידי גינקולוג מוביל העוקב אחר מצב אזור איברי המין הנשי לאורך כל ההריון. במבט על כיסא גינקולוגי, לא קשה לאבחן פתיחה קלה או ריכוך של צוואר הרחם. פתולוגיה זו מהווה איום על הריון תקין. ואם בחודשים הראשונים, כשהעובר קטן, הפלה לא תתרחש, מכיוון שהלחץ על צוואר הרחם עדיין קטן, אז כבר בתקופת הצמיחה הפעילה של הילד, צוואר הרחם עשוי שלא לעמוד בלחץ כזה . במקרים כאלה, הפלות מתרחשות לרוב בין 20 ל-30 שבועות.

חשוב מאוד לאישה לבקר גינקולוג בזמן, כי ייתכן שלא יופיעו תסמינים של הרחבת צוואר הרחם עבור האישה עצמה, בשל העובדה שהחשיפה לא התרחשה בהשפעת המערכת ההורמונלית. לעתים קרובות, אישה בהריון אינה חשה כלל סימפטומים של גילוי ולומדת על צרה זו רק בבדיקה. ובמקרים מסוימים, אישה עלולה לחוות כאבים מעקצצים באזור הנרתיק, אשר יש להיוועץ בהם. ככל שהפתולוגיה מאובחנת מוקדם יותר, הרופאים ינקטו במוקדם את האמצעים הדרושים לשימור ההריון. במקרה זה, תהליך שמירת ההיריון יהיה מבוקר בדרכים אחרות (תפירת צוואר הרחם, מריחת פסארי, חבישת תחבושת).

צוואר הרחם, כאחד האיברים החשובים ביותר בכל תהליך ההיריון, עובר שינויים לאורך כל תקופת ההיריון. לאישה ולילד חשובים התהליכים המתרחשים בצוואר הרחם ממש בסוף ההריון - הם מאותתים שהלידה תתחיל בקרוב. כל יולדת צריכה להכיר את הסימפטומים של הרחבת צוואר הרחם על מנת לפנות בזמן לעזרה ממוסד רפואי - אולי כדי לשמור על הריון, ואולי לצורך לידה (תלוי בשלב בו מופיעים סימנים אלו).

שינויים המשפיעים על פתיחת צוואר הרחם מתרחשים בשבועות 38-40. בשלב זה, השליה מתחילה להזדקן, אשר מפרישה הורמונים המשמשים למהלך התקין של ההריון. בשלב זה, לרחם ולצוואר הרחם שלו יש גוון כזה שאינו מאפשר לילד לגדול, אך עם זאת, עדיין אינו מאפשר להיוולד. לאחר שהשליה מפסיקה לייצר הורמונים שמטרתם לשמור על הרחם, מופיעים בגוף האישה הורמונים אנטגוניסטים, שתפקידם לעזור לצוואר הרחם להיפתח ולרחם עצמו להתכווץ. כך רמת האסטרוגן עולה ורמת הפרוגסטרון יורדת, אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים, אצטילכולין וסרוטונין מצטברים. כל ההורמונים הללו ישפיעו על מהלך הלידה וישר על פתיחת צוואר הרחם.

לאחרונה, בעודו בבטן האם, הילד, בהשפעת רחם מעט אינפנטילי, יורד אל חלל האגן. כתוצאה מלחץ על צוואר הרחם, הגוף מקבל אותות לגבי הלידה הקרובה. הרחם מתחזק מעט בגוון כדי להקל על הלידה. לפיכך, אנו מדברים על מבשרי הלידה - התכווצויות שווא עקב היפרטוניות טרום לידתית קצרת טווח. בתקופה זו, למרות הלחץ על צוואר הרחם, הוא אינו נפתח, למרות שהרחם יכול להתכווץ.

המאפיין העיקרי של צוואר הרחם בתקופת הלידה הוא ההחלקה (הקיצור) והריכוך שלו. ברגעי החלקת צוואר הרחם הוא מרחיב את מרחב הכניסה שלו, זה לא קורה מיד, אלא בהדרגה, במשך מספר שעות. למעשה, כל השלב הראשון של הלידה מורכב מהכנת הרחם וצוואר הרחם שלו לפעולות אקטיביות שלאחר מכן.

10 ס"מ הוא הנורמה לתינוק להיוולד

כל הזמן במשך תשעה חודשים צוואר הרחם נקרא לא בשל. בשלב זה, הוא סגור, לא מכניס אצבע פנימה, האורך הוא כשני סנטימטרים. בשעות הראשונות של תהליך הלידה, הרחם נפתח לא מעט - סנטימטר אחד בלבד, שנקבע על ידי מעבר חופשי של אצבע אחת.

בקצרה על פתיחת צוואר הרחם לפני הלידה בסרטון.

הצוואר מעט מרוכך ומתקצר. מצב זה של צוואר הרחם נקרא לא בוגר מספיק. לאחר מספר שעות צוואר הרחם נפתח כל כך עד שהוא כבר לא יכול להחזיק את הפקק הרירי - הוא יוצא במהירות, מה שמסמן את תחילתו הקרובה של השלב השני. בתהליך פתיחתו צוואר הרחם משנה את מיקומו - ביחס לגוף הרחם הוא הופך גדול יותר במרכזו, ובמהלך ההריון ניתן להזיז אותו כל הזמן. אפשר לדבר על בשלות צוואר הרחם כאשר הוא עובר יותר מאצבע אחת פנימה, אורכו פחות מסנטימטר אחד, וצוואר הרחם עצמו רך. בדרך כלל, מצב זה של צוואר הרחם נקבע על ידי שלושים ותשעה שבועות, ועם לידות חוזרות מעט מוקדם יותר. מבחינה פיזיולוגית, אישה מוכנה ללידה, אבל בפועל, לרוב נשים בהריון מסתובבות עם צוואר פתוח במשך שבועיים ויולדות לחלוטין ללא פתולוגיות בגיל ארבעים עד ארבעים ואחד שבועות. תסמינים של הרחבת צוואר הרחם לאישה כמעט ואינם מורגשים. רק לפעמים אפשר ללגום בתחתית הקיבה, מה שמעיד על הלחץ של העובר על הצוואר המרוכך.

סימן אמין מאוד של התרחבות צוואר הרחם - הוצאת הפקק הרירי. אבל דליפת מי השפיר - אות שיש צורך באשפוז - או שהלידה מתקרבת, או שהם יגורו כדי לא להשאיר את הילד ללא מי שפיר. גינקולוגים קובעים את הסימנים של הרחבת צוואר הרחם בצורה ברורה יותר.

בהשפעת הורמונים המעוררים לידה, צוואר הרחם מתחיל להיפתח יותר ויותר. ככלל, במקרה זה, הרחם כבר מתכווץ באופן פעיל. במקביל, האישה חשה כאבי משיכה בגב התחתון, באזור הנרתיק, כאבי התכווצות בבטן.

כאשר צוואר הרחם מתרחב כעשרה סנטימטריםאנחנו יכולים לדבר על יציאתו ללא הפרעה של התינוק לעולם. במקרים מסוימים, אם העובר גדול, צוואר הרחם עלול להיקרע, מה שידרוש תפירה נוספת.

כאשר צוואר הרחם מתרחב פחות מעשרה סנטימטריםאבל אם יש צורך בלידה מהירה (לדוגמה, איום על העובר), נותנים לאישה תרופות מיוחדות המשפיעות על צוואר הרחם ומקדמות את פתיחתו.