כיצד לבדוק את הכבד שלך: הנה דרך קלה לגלות אם הוא בריא. איך בודקים את הכבד ואיזה בדיקות כדאי לעשות? כיצד לגלות כיצד פועל הכבד

מחלות כבד מסוכנות רבות יכולות להיות כמעט אסימפטומטיות במשך זמן רב. אין קצות עצבים בכבד ותסמין אופייני כזה למחלות רבות אחרות כמו כאב עשוי שלא להפריע לאדם. חשוב לזהות כשלים בעבודתה בזמן, ובדיקה שנערכה בזמן ובמיומנות תסייע בכך.

כיצד מתבטאות בעיות בכבד?

הכבד ממלא את אחד התפקידים החשובים ביותר בגוף האדם. מחלת כבד שזוהתה בטרם עת ומוזנחת תוביל לתוצאות הרות אסון. למרבה הצער, בעולם המודרני, לא כל האנשים שמים לב לכבד שלהם, למרות "אותות המצוקה" שלו. בואו נראה אילו אותות הכבד שולח לנו.

• חולשה, עייפות - אחד התסמינים הראשונים שעלולים להפריע.
• כבדות, אי נוחות בהיפוכונדריום הימני - נגרמת על ידי עלייה בכבד. באזור זה כאב יכול להיגרם מבעיות בכיס המרה (בו, בניגוד לכבד, יש קצות עצבים).
• עור מגרד – שמתם לב שהגב שלכם התחיל לגרד הרבה? אולי זו סיבה לחקור.
• חבורות ורידי עכביש על העור - עם כמה מחלות כבד, קרישת הדם מופרעת, זה מוביל להופעת תסמינים כאלה.
• עצבנות - עצבנות מוגברת, סיבה לעבור בדיקה.
• כאבי בטן – חלק מבעיות הכבד מתבטאות בצורה זו.
• - היווצרות גזים מוגברת יהווה אות לבדיקת הכבד.
• גלי חום, הצטננות אופייניים להפטיטיס C.

ישנם תסמינים אחרים, כתבנו עליהם במאמר שלנו "".

שימו לב שהתסמינים של מחלות רבות דומים, אותה עייפות אופיינית למחלות כבד, בלוטת התריס, לב ואפילו דלקת בבלוטת הערמונית – מתבטאת גם כסימפטום זה.

חשוב לערוך בדיקה מונעת מקיפה שנתית לגופך. אז, אתה יכול לזהות בעיות בזמן ולהגן על עצמך ועל יקיריכם מפני סכנות אפשריות.

איך לבדוק

ועכשיו, נעבור ישירות לאבחון. ישנן שיטות רבות שבהן בודקים את הכבד: בדיקות דם, אולטרסאונד, סריקת פיברו, ביופסיה ועוד.

הבה נשקול את השיטות הללו ביתר פירוט.

הודות לניתוח ביוכימי, ניתן לזהות תהליכים דלקתיים בגוף. לעתים קרובות, אדם לוקח ניתוח ביוכימי מסיבות שאינן קשורות לכבד, בתוצאות הניתוח, הרופא רואה סטייה מהנורמה של פרמטרי כבד, נקבעים מחקרים נוספים, שבמהלכם מתגלות מחלות נסתרות. כל כך נחשף לעתים קרובות.

יש לשים לב לאינדיקטורים הבאים:

• AST (AST) - אנזים זה מעורב בחילוף החומרים של חומצות אמינו. ערך הייחוס לנשים יהיה 31 יחידות/ליטר, לגברים 37 יחידות/ליטר.

עלייה בשיעור נצפית במקרה של פגיעה בתאי כבד או בשריר הלב. עודף קל מהנורמה מתרחש אצל נשים בהריון. במקרה זה, לא מתגלות פתולוגיות.

• ALT (ALT) - רציני, יכול לגרום לעלייה חזקה במדד זה.
• GGTP (GGT) הוא אינדיקטור חשוב לכבד, שהעודף בו מצביע על הפרעה בעבודת הגוף.
• פוספטאז אלקליין (AP) - עלייה במדד עשויה להצביע על נוכחות של דלקת כבד רעילה, שחמת או מחלות של מערכת השלד. אינדיקטור זה הוא גם סמן לסרטן.
• לקטט דהידרוגנאז (LDH) - עודף מהנורמה נצפה במחלות כבד.
• כולינסטראז – בניגוד למדדי כבד אחרים, הכולינסטראז יורד עם תקלות בתפקוד הכבד.
• גלוטמט דהידרוגנאז (GDH) – בעזרת GDH מתגלה נזק חמור לכבד.
• סורביטול דהידרוגנאז (SDH) הוא אנזים ספציפי למדי, זיהויו בדם מצביע על פגיעה חריפה באיברים.
• בילירובין כולל וישיר - עלייתו היא סימן לשינויים פתולוגיים בכבד.
• סך חלבון - הפרעות בעבודה של הפטוציטים, עלולות לגרום לסטיות מהנורמה.
• טריגליצרידים - סטייה כלפי מעלה מערכים תקינים, אופיינית לצהבת נגיפית ושחמת. אינדיקטור זה יורד עקב פתולוגיות חוץ-כבדיות שונות.
• אלבומין – רמה נמוכה של אלבומין אופיינית לשחמת הכבד, הפטיטיס, גידולים שונים וגרורות בכבד.
• כולסטרול - בנוסף למספר מחלות שונות, סטיות מהנורמה של אינדיקטור זה אופייניות לשחמת.
• ברזל - עם הפטיטיס בצורה חריפה, רמת האינדיקטור הזה עולה, עם שחמת - להיפך, היא יורדת.
• אוריאה - רמת האוריאה יורדת עם הפטיטיס, שחמת הכבד, תרדמת כבד, ניוון כבד חריף.

לרוב, הבדיקה הראשונית כוללת את האינדיקטורים הבאים: AsAt (אספרטאט aminotransferase), AlAt (alanine aminotransferase), GGT (gamma glutanyl transferase), בילירובין כולל, אלבומין, פוספטאז אלקליין. אינדיקטורים אלה מאפשרים לך להעריך את מצב הכבד. במקרה של חריגות מהנורמה של אינדיקטורים אלה, מבוצעות אבחון מעמיק נוסף.

יש לבצע בדיקות דם אך ורק על בטן ריקה.

למעלה, בדקנו בדיקות דם, כעת נעבור למחקרים תפקודיים. ונתחיל באולטרסאונד.

אולטרסאונד היא שיטת האבחון הנפוצה ביותר. שיטה זו מאפשרת לך להעריך את גודל האיבר, לזהות ניאופלזמות, להעריך את מצבו הכללי. בשילוב עם שיטות אחרות, אולטרסאונד מאפשר לך לאבחן מחלות שונות: שחמת ואחרות. בעזרתו הוא נמצא.

הבדיקה מתבצעת על קיבה ריקה.

סריקת סיבים

בדיקה מסוג זה דומה עקרונית לבדיקת אולטרסאונד קונבנציונלית. עקרון המחקר כמעט זהה לאולטרסאונד. מאפשר להעריך את רמת הפיברוזיס.

אתה יכול לקרוא עוד על פיברו סריקה במאמר שלנו: "".

בִּיוֹפְּסִיָה

ההליך כולל הסרת חתיכה קטנה מרקמת כבד. לסוג זה של אבחנה יש כמה התוויות נגד.

FibroMax - דרך חדשה לבדיקת הכבד

שיטה חדשה למדי, לא טראומטית לבדיקת הכבד. כדי לעבור את הבדיקה, מספיק רק לתרום דם מוריד.

כדי לבדוק את הכבד, קודם כל, הרופא ירשום בדיקות. שימו לב לאינדיקטורים הבאים:

• ALT ו-AST. אלו הם אנזימים שנמצאים בכבד בכמויות גדולות מאוד. עם הרס תאי הגוף, רמת האנזימים הללו עולה. ככל ששיעורם גבוה יותר בעת מעבר מבחנים, כך הנזק לאיבר גלובלי יותר. בדרך כלל ALT ו-AST עולות בו זמנית. ככלל, זה מצביע על אונקולוגיה או הפטיטיס.
• אוֹדֶם הַמָרָה. זהו מרכיב הנכלל במרה של בני אדם. היווצרותו והפרשתו מתרחשים באופן קבוע. אם יש חריגות בכבד, אז בילירובין מתחיל להצטבר בדם, וזה מוביל לצהבת. לתוצאה זו יכולות להיות מגוון סיבות - ממצבים בסיכון נמוך ועד למחלות קשות.
• אינדקס פרוטרומבין. אינדקס זה הוא אינדיקטור לקרישת דם, אך הוא נקבע לעתים קרובות במחקר של הכבד. הוא מראה את העבודה של כלי דם וורידים, אשר ממלא תפקיד חשוב בתפקוד האיבר שאנו דנים בו.
• חֶלְבּוֹן. זהו חלבון שמיוצר על ידי הכבד, הוא נמצא בהרבה בדם. ירידה ברמות של אלבומין מעידה על נזק לאיברים.
• פוספטאז אלקליין. זהו אנזים המעורב בשחרור חומצה זרחתית. אם מדד הפוספטאז עולה, אז זה עשוי להצביע על גידולים באיבר.
• ניתוח של נוגדנים לאנטיגנים של הפטיטיס ויראלית. הניתוח הוא די יקר, אבל יעיל, כי. ברוב המקרים, הפטיטיס מוסתרת, המהווה איום לא רק על החולה, אלא גם על הסובבים אותו.
• בנוסף לניתוחים, מתבצעים גם מספר מחקרים נוספים. הם מבצעים מחקרים גנטיים, אולטרסאונד של הכבד ודרכי המרה, ביופסיה, טיפול בתהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת וכו'. ניתוחים ומחווני סקר מוערכים יחד, כי רק גישה משולבת לחקר הבעיה תיתן את התוצאה האינפורמטיבית ביותר.

מניעה של הכבד כוללת פעילויות רבות. קודם כל, הוא מבוסס על עקרונות מיוחדים של תזונה. כדי לשמר את בריאותו של איבר חיוני זה, לא לכלול או להגביל את צריכת משקאות אלכוהוליים ככל האפשר.

הגדל את כמות המים שאתה שותה, באופן אידיאלי - 2 ליטר ליום. אל תפנה לדיאטות רעב, אל תאפשר קפיצות פתאומיות במשקל. הגבל את צריכת השומנים שלך, בתזונה הם צריכים להיות לא יותר מ-30%. השימוש בסיבים יהיה יעיל מאוד - דגנים, פירות, ירקות.

חשוב: התאוששות כבד לאחר אלכוהול

תרופות משמשות למניעת מחלות כבד שונות. העיקריים שבהם הם:

• Antral - מנקה את הכבד, מנרמל תיאבון, מפחית בילירובין, מפחית את השפעת הרעלים על תאי הכבד;
• קרסיל - משפר את תפקוד הכבד וכיס המרה, מנרמל את חילוף החומרים בשומן, מפחית את רמת הבילירובין, משחזר תאים פגומים;
• Berlition - מגביר את תכולת הגליקוגן בכבד, משפר את תפקודי האיברים, מגרה את חילוף החומרים של כולסטרול, מנרמל את חילוף החומרים של פחמימות ושומנים;
• Bonjigar - משפר את תפקודי הכבד, משפיע לטובה על תהליכים רבים המתרחשים בו;
• Essentiale Forte - משפיע באופן חיובי על המצב התפקודי של הגוף, משמר ומשקם את מבנה ההפטוציטים, מנקה את הכבד;
• Maksar - מגן על תאים, מנרמל את חילוף החומרים בהם, ממריץ התחדשות תאים;
• Legalon - עוזר לכבד לפרק חומצת חלב, קושר רדיקלים חופשיים, מפחית דלקות;
• Heptral - משקם את הגוף, מסיר רעלים, מנרמל את רמת הבילירובין ואת הפעילות של פוספט אלקליין;
• Gepabene - משחזר באופן פעיל את הכבד, מנרמל את יציאת המרה, בעל השפעות נוגדות חמצון ומייצבות קרום;
• גלסטנה - בעלת השפעה כולרטית, נוגדת עוויתות ואנטי דלקתית, מונעת היווצרות אבנים בכיס המרה.

לעתים קרובות, תרופות עממיות ידועות משמשות למניעת מחלות כבד. הנפוץ שבהם:

מסקנה הכבד הוא איבר שבלעדיו בלתי אפשרי קיומנו. לכן, כדאי להגן עליו בכל דרך אפשרית ולהודות על העבודה והסיבולת. שמרו על עצמכם, היו קשובים לגוף שלכם, אל תעמיסו עליו ותהיו בריאים!

כיום, מחלות כבד נפוצות הרבה יותר מאשר, למשל, לפני 100 שנה. גורמים רבים מובילים לפתולוגיה של איבר זה - מזונות מעודנים ועתירי שומן, אורח חיים בישיבה, נטילת תרופות רבות, חופש מיני, פרוצדורות קוסמטיות פולשניות ומניפולציות כירורגיות.

למרות זמינות המידע, לעיתים קרובות יש צורות מוזנחות של מחלות שקשה הרבה יותר לטפל בהן ומובילות לשינויים בלתי הפיכים בגוף.

על מה מבוססת האבחנה המודרנית של מחלות כבד? אילו צעדים יש לנקוט כדי לבצע אבחנה מדויקת?

כל אבחנה מתחילה בזיהוי תסמינים האופייניים למחלה מסוימת. הבעיה היא שנגעים שונים בכבד נותנים תמונה קלינית זהה, לפעמים מאוד מטושטשת, אז מספיק רק לדלג על השלב הראשוני. לאילו תסמינים לשים לב:

• אי נוחות או תחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני. מכיוון שלכבד אין קולטני כאב, כאב בעוצמה משתנה יכול להופיע רק עם מתיחה משמעותית של קפסולת האיברים.
• הצהבה של העור והריריות עקב הצטברות בילירובין בהם.
• שינוי בתדירות עשיית הצרכים, שינוי צבע הצואה.
• גירוד של העור.

מחלות כבד יכולות לגרום למגוון של הפרעות מאיברים פנימיים אחרים. לפיכך, ישנם תסמינים לא ספציפיים רבים.

מערכת העצבים מגיבה עם נדודי שינה או שינוי בקצב השינה, ירידה בביצועים, רגישות רגשית, פגיעה בזיכרון וכו'.

עם התקדמות חוסר הפטוציטים, הסימפטומים של שיכרון עלולים לעלות: אובדן תיאבון, חום, כאבי שרירים, בחילות, הקאות ואחרים. אם מופיע אחד מהתסמינים המתוארים לעיל, עליך להתייעץ עם מומחה. במיוחד בזהירות אתה צריך לפקח על רווחתך במהלך ההריון.

על מנת לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע טיפול, יש צורך באלגוריתם מסוים - רצף של מחקרים. ההליך הבא מומלץ בדרך כלל:

1. ניתוח כללי של דם, שתן;
2. כימיה של הדם;
3. זיהוי סמנים של הפטיטיס ויראלית;
4. אולטרסאונד של הכבד ואיברי הבטן;
5. fibrotest;
6. טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית;
7. ביופסיה של הכבד.

ניתוח דם כללי

ניתוח מהיר ובמחיר סביר זה יכול להראות כמה מהשינויים המתרחשים בגוף. עם זאת, זה לא ספציפי לנגעים בכבד. על ידי שינוי מספר הלויקוציטים, ניתן לשפוט את חומרת התהליך הדלקתי.

ירידה ברמת הטסיות מעידה על הפרה של תאי הכבד, שאופיינית יותר לדלקת כבד נגיפית. אינדיקטור ESR הוא קצב שקיעת אריתרוציטים, אינדיקטור לא ספציפי לשינויים בגוף.

הערכים התקינים של בדיקת הדם הכללית הם אינדיבידואליים. הם תלויים בגיל, מין, הריון. ניתן לעיין באלו בטבלת התוצאות בכל מעבדה.

מחקר כזה כולל יותר מ-40 אינדיקטורים עיקריים למצב הפנימי של הגוף. בנוכחות תסמינים של פגיעה בכבד, חשוב לשים לב לבדיקות הבאות: ALT, AST, פוספטאז אלקליין, GGTP, בילירובין.

ALT ו-AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase) הם אנזימים תוך-תאיים, שכמותם המרבית נמצאת בכבד, בשרירי הלב ובשרירי השלד. הם נכנסים לזרם הדם כאשר קרום התא פגום.

בקצב של עד 41 U/l, ALT יכול לעלות באופן משמעותי עם דלקת כבד ויראלית, רעילה, סרטן כבד, אוטם שריר הלב. AST מציג ערכים מקסימליים בנגעים של מערכת הלב וכלי הדם, דלקת כבד רעילה וכרונית.

לא רק הנתון המוחלט של המדד חשוב, אלא גם היחס בין 2 אנזימים.

הדומיננטיות של ALT על פני AST היא סימן להרס של הפטוציטים.

פוספטאז אלקליין נמצא בכל איברי האדם, אך הריכוז הגבוה ביותר נמצא בכבד, בדרכי המרה ובכליות. עלייה באנזים זה היא סימן אופייני לחסימה של צינור המרה. במהלך ההריון, כמות הפוספטאז הבסיסית עשויה לחרוג מהנורמה הפיזיולוגית.

המרווחים של ערכי GGTP רגילים משתנים בהתאם לטכניקת הניתוח.

כדאי לזכור כי אין אנזימים ספציפיים המעידים במדויק על נזק לכבד, הם יכולים לחרוג מהנורמה במצבים פיזיולוגיים (הריון), שימוש לרעה באלכוהול, מחלות של איברים אחרים, מאמץ גופני אינטנסיבי.

כל הבדיקות לבדיקת הכבד

אבחון כללי

ישנן פתולוגיות רבות של הכבד. אלו הן הפרעות תפקודיות והן תהליכים דלקתיים. מחלות יכולות להשפיע לא רק על הפרנכימה, אלא גם על דרכי המרה, קווי הדם ומערכות קשורות. מה צריך לבדיקת כבד?

היתרונות של השיטה הביוכימית הם:

• יעילות גבוהה של בחירת שיטות טיפול;
• חוסר כאב ובטיחות המחקר;
• ללא השפעות שליליות;
• אחוז נמוך של תוצאות מעוותות.

• כאב וכבדות בבטן העליונה;
• בחילות, ירידה בתיאבון;
• טעם מר בפה;
• שינוי בצבע הצואה והשתן, העור הפך לצהוב;
• הקאות דם;
• חבורות בעור, דימומים מהאף;
• נדודי שינה, עייפות, חולשה;
• דיכאון, עצבנות מוגברת;
• קפיצות במשקל;
• טמפרטורת גוף מוגברת.

במצב בריא, הכבד מבצע את כל תפקידיו ללא הפרעה: הוא מנקה את הגוף מחומרים "אגרסיביים" הנכנסים למחזור הדם ממערכת העיכול או בדרכים אחרות. מחלות אחרות יכולות גם להשפיע על מצב הכבד, אלה כוללות פתולוגיות בלב ובחילוף החומרים. כדי להבין באיזה מצב נמצא האיבר החיוני הזה, אתה צריך לדעת איך לבדוק את הכבד.

איך בודקים את הכבד?

לכבד בריא יש את המצב והמבנה האנטומי הנכון, גודל האיבר חייב להיות תקין, והוא חייב גם למלא את כל "חובותיו" הפונקציונליים.

שיטת מישוש

על מנת להבין את מצב הכבד של המטופל, הרופא עורך בדיקה באמצעות מישוש. בעזרת בדיקת מישוש, הרופא קובע מה גודל הכבד בזמן נתון, חוקר את הקצוות ואת פני השטח שלו. בעת לחיצה על הכבד, במצבו הרגיל, אין כאב, והכבד צריך להיות גם משטח חלק, קצה הכבד חד, ללא אטמים.

אולטרסאונד

בעזרת בדיקת אולטרסאונד, הרופא קובע את המבנה התקין או את נוכחותן של פתולוגיות בכבד.

כמו כן, במקרים קיצוניים משתמשים בשיטת ביופסיה.

בִּיוֹפְּסִיָה

זוהי שיטת אבחון, הניתוח מתבצע על ידי החדרת מחט מיוחדת לאיסוף חתיכה מהאיבר. הליך זה הוא די לא נעים ועלול לדרוש זמן מה לשיקום, עקב כאבים מהכבד.

בדיקת הכבד בבדיקות

כדי לקבוע את האבחנה המדויקת ולבדוק את מצב הכבד, קיימת מערכת מיוחדת של דגימות - סמנים.

סמנים הם שיטה לאיסוף ניתוח המציגה את הנתונים הביוכימיים של דמו של אדם.

לפני ביצוע בדיקות לקביעת פתולוגיות בכבד, אסור לאכול שום דבר בבוקר, האיסוף נעשה על בטן ריקה. כדי לברר במדויק את כל הכללים להכנה ולקיחת בדיקות, עליך לדבר עם הרופא שלך.

סוגי בדיקות לקביעת בריאות הכבד:

• בדיקת דם ALT (אלנין aminotransferase) ו-AST (אספרטאט aminotransferase) הן סוגים של בדיקות דם המודדות את רמות האנזים. אם מעריכים יתר על המידה את רמת האנזימים הללו, זה אומר שמתרחשים תהליכים פתולוגיים ודלקתיים בכבד.
• בדיקת דם לאיתור בילירובין היא אנזים מרה, שרמה מוגברת שלו מצביעה על פתולוגיות מורכבות (חריפות) באיבר.
• בדיקת דם לגילוי אלבומין היא חלבון בדם, שרמה נמוכה שלו מעידה על מתרחשות מחלות כבד כרוניות בגופו של החולה.

במהלך ההערכה של האיבר, יש צורך לשלול מחלות כגון סוגים ויראליים של הפטיטיס C ו- B. מחלות אלה לא יכולות לתת שום תסמינים במשך זמן רב מאוד. אבל הדבר המסוכן ביותר במצב זה הוא שאדם חולה יכול להדביק אנשים אחרים. האיבר אצל אנשים כאלה נהרס ואינו יכול לתפקד כאיבר בריא.

כיצד להבין את הגורמים למחלות

כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלות

תסמיני המחלה יכולים להופיע אחד בכל פעם, כמו גם בקבוצה.

התסמינים העיקריים של בעיות כבד הם:

• אחד הסימנים המהימנים ביותר למחלת כבד הוא עור אנושי מצהיב. בסוגים מסוימים של מחלות כבד, תאי הכבד מאבדים את יכולתם לייצר בילירובין. כתוצאה מכך, מרה נכנסת לזרם הדם, רקמות ואיברים מצהיבים, ואדם מפתח צהבת.
• סימפטום שכיח הוא צואה חסרת צבע.
• אימפוטנציה, כאב ראש, גירוד. זה נובע מהעובדה שעם מחלת כבד, המרה מסתובבת בדם ומרעילה את כל גופו של החולה. כאשר עודפי מרה מתחילים לצאת מגופו של המטופל, הם יוצאים עם שתן. לכן, צבע השתן הופך כהה.
• עם מחלה כזו כמו שחמת, אנשים חווים נזלת באזור הבטן או מיימת. הבצקת אינה מתפשטת לחלקים אחרים בגוף.
• במישוש הכבד מורגש כאב, הכבד בגודל לא נכון (מוגדלת), וייתכן שיש לו גם אטמים (במקרים חמורים ביותר).
• הפרעות פסיכולוגיות יכולות גם להיות הגורם למחלת כבד. אדם מראה תוקפנות, טינה, חשדנות, גירוי.
• בעיות בכבד עלולות להוביל לדימום מהאף.
• תסמינים נוספים: הקאות ובחילות תכופות, שלשולים, עצירות, הטלת שתן תכופה, עייפות וחולשה בלתי סבירה, אובדן תיאבון ומשקל, שינויים בטמפרטורת הגוף.

סימנים למחלה קשה

כדי לברר את האבחנה המדויקת, כדאי לעבור אבחון מקצועי מלא במרפאה.

שחמת, הפטיטיס

סימנים שכדאי להיזהר מהם כוללים: ירידה חמורה במשקל, גם כאשר הרגלי אכילה ושינה נשארים תקינים, הצהבה של העור, כאבי פרקים, בעיות ראייה, עייפות קיצונית וכאבי כבד, נפיחות חמורה וזר על הבטן.

תצורות ממאירות

ניתן לחשוד בתצורות ממאירות כאשר במשך חודשים רבים לאדם יש כאבים בצד ימין. הכאב לא תמיד חייב להיות חזק מאוד, הוא יכול להיות בעל אופי חלש. הדבר הגרוע ביותר הוא שהיווצרות גידולים חולפת כמעט תמיד ללא תסמינים. לכן יש לעבור בדיקה במרפאה אחת לשנה.

מוּרְסָה

מניעת מחלות כבד

מלכתחילה כדאי לשים לב לביקור אצל הרופא ולבדיקה כללית של כל הגוף, פעם בשנה. גישה כזו יכולה לא רק לעצור את המחלה בזמן, לשחזר את תפקוד הכבד, אלא גם לנקוט באמצעי מניעה כדי להימנע מהמחלה. כמו כן, חשוב מאוד שאנשים יבחרו בתזונה נכונה, רצוי לוותר על מזון לא בריא (מזון מטוגן כבד, מזון מהיר וכו'), לקחת תרופות רק לפי הוראות הרופא, לעשות ספורט, לשתות הרבה נוזלים (רצוי נקי מים), אל תתעללו באלכוהול ובעישון.

כבד בריא הוא תוצאה של טיפול בגוף שלך, כמו גם אמצעי מניעה תכופים כדי למנוע את התפתחות המחלה. לכבד יש את היכולת להתאושש מנזק חמור, אבל אפילו עובדה זו אינה מעודדת במיוחד, בשל העובדה שאפילו הבעיות הקטנות ביותר באיבר זה ישפיעו ישירות על עבודתו של האורגניזם כולו. אחרי הכל, כידוע, הכבד מבטיח פעילות חיונית של איברים ומערכות רבות. לכן, כדאי לשים לב יותר לאיבר הפנימי, לנסות לאכול נכון ולא להעמיס עליו חומרים אגרסיביים.

הכבד הוא איבר עמיד מאוד. הוא עמיד בפני שחיקה ומבצע את תפקידיו עד למועד שבו רק 15% מהאיבר נותרים מסוגלים. זו הסיבה שאדם לא יודע על מחלת כבד במשך זמן רב. כדאי להיות קשובים לגוף ובשינויים ותסמינים הראשונים ללכת לבדיקה. אם אינך יודע כיצד לבדוק את הכבד, אנו מציעים את המאמר שלנו כדי לעזור.

הסימנים הראשונים למחלת כבד

ישנם סימנים מסוימים לכך שפתולוגיות איברים נצפות בגוף. אתה צריך ללכת לרופא אם אתה מוצא:

• כאב וכבדות בבטן העליונה;
• בחילות, ירידה בתיאבון;
• טעם מר בפה;
• שינוי בצבע הצואה והשתן, העור הפך לצהוב;
• הקאות דם;
• חבורות בעור, דימומים מהאף;
• נדודי שינה, עייפות, חולשה;
• דיכאון, עצבנות מוגברת;
• קפיצות במשקל;
• טמפרטורת גוף מוגברת.

ניתוחים ושיטות מחקר

כדי לבדוק את הכבד, קודם כל, הרופא ירשום בדיקות. שימו לב לאינדיקטורים הבאים:

• ALT ו-AST. אלו הם אנזימים שנמצאים בכבד בכמויות גדולות מאוד. עם הרס תאי הגוף, רמת האנזימים הללו עולה. ככל ששיעורם גבוה יותר בעת מעבר מבחנים, כך הנזק לאיבר גלובלי יותר. בדרך כלל ALT ו-AST עולות בו זמנית. ככלל, זה מצביע על אונקולוגיה או הפטיטיס.
• אוֹדֶם הַמָרָה. זהו מרכיב הנכלל במרה של בני אדם. היווצרותו והפרשתו מתרחשים באופן קבוע. אם יש חריגות בכבד, אז בילירובין מתחיל להצטבר בדם, וזה מוביל לצהבת. לתוצאה זו יכולות להיות מגוון סיבות - ממצבים בסיכון נמוך ועד למחלות קשות.
• אינדקס פרוטרומבין. אינדקס זה הוא אינדיקטור לקרישת דם, אך הוא נקבע לעתים קרובות במחקר של הכבד. הוא מראה את העבודה של כלי דם וורידים, אשר ממלא תפקיד חשוב בתפקוד האיבר שאנו דנים בו.
• חֶלְבּוֹן. זהו חלבון שמיוצר על ידי הכבד, הוא נמצא בהרבה בדם. ירידה ברמות של אלבומין מעידה על נזק לאיברים.
• פוספטאז אלקליין. זהו אנזים המעורב בשחרור חומצה זרחתית. אם מדד הפוספטאז עולה, אז זה עשוי להצביע על גידולים באיבר.
• ניתוח של נוגדנים לאנטיגנים של הפטיטיס ויראלית. הניתוח הוא די יקר, אבל יעיל, כי. ברוב המקרים, הפטיטיס מוסתרת, המהווה איום לא רק על החולה, אלא גם על הסובבים אותו.
• בנוסף לניתוחים, מתבצעים גם מספר מחקרים נוספים. הם מבצעים מחקרים גנטיים, אולטרסאונד של הכבד ודרכי המרה, ביופסיה, טיפול בתהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת וכו'. ניתוחים ומחווני סקר מוערכים יחד, כי רק גישה משולבת לחקר הבעיה תיתן את התוצאה האינפורמטיבית ביותר.

עקרונות בסיסיים למניעת מחלות כבד

מניעה של הכבד כוללת פעילויות רבות. קודם כל, הוא מבוסס על עקרונות מיוחדים של תזונה. כדי לשמר את בריאותו של איבר חיוני זה, לא לכלול או להגביל את צריכת משקאות אלכוהוליים ככל האפשר.

הגדל את כמות המים שאתה שותה, באופן אידיאלי - 2 ליטר ליום. אל תפנה לדיאטות רעב, אל תאפשר קפיצות פתאומיות במשקל. הגבל את צריכת השומנים שלך, בתזונה הם צריכים להיות לא יותר מ-30%. השימוש בסיבים יהיה יעיל מאוד - דגנים, פירות, ירקות.

מניעה של הכבד באמצעות תרופות

תרופות משמשות למניעת מחלות כבד שונות. העיקריים שבהם הם:

• Antral - מנקה את הכבד, מנרמל תיאבון, מפחית בילירובין, מפחית את השפעת הרעלים על תאי הכבד;
• קרסיל - משפר את תפקוד הכבד וכיס המרה, מנרמל את חילוף החומרים בשומן, מפחית את רמת הבילירובין, משחזר תאים פגומים;
• Berlition - מגביר את תכולת הגליקוגן בכבד, משפר את תפקודי האיברים, מגרה את חילוף החומרים של כולסטרול, מנרמל את חילוף החומרים של פחמימות ושומנים;
• Bonjigar - משפר את תפקודי הכבד, משפיע לטובה על תהליכים רבים המתרחשים בו;
• Essentiale Forte - משפיע באופן חיובי על המצב התפקודי של הגוף, משמר ומשקם את מבנה ההפטוציטים, מנקה את הכבד;
• Maksar - מגן על תאים, מנרמל את חילוף החומרים בהם, ממריץ התחדשות תאים;
• Legalon - עוזר לכבד לפרק חומצת חלב, קושר רדיקלים חופשיים, מפחית דלקות;
• Heptral - משקם את הגוף, מסיר רעלים, מנרמל את רמת הבילירובין ואת הפעילות של פוספט אלקליין;
• Gepabene - משחזר באופן פעיל את הכבד, מנרמל את יציאת המרה, בעל השפעות נוגדות חמצון ומייצבות קרום;
• גלסטנה - בעלת השפעה כולרטית, נוגדת עוויתות ואנטי דלקתית, מונעת היווצרות אבנים בכיס המרה.

מניעה של הכבד בבית

לעתים קרובות, תרופות עממיות ידועות משמשות למניעת מחלות כבד. הנפוץ שבהם:

סיכום
הכבד הוא איבר שבלעדיו אי אפשר לקיום שלנו. לכן, כדאי להגן עליו בכל דרך אפשרית ולהודות על העבודה והסיבולת. שמרו על עצמכם, היו קשובים לגוף שלכם, אל תעמיסו עליו ותהיו בריאים!

הכבד האנושי הוא איבר חשוב שאחראי לנטרול חומרים רעילים, סינתזת חלבון, תרכובות פיגמנטים - קשה למצוא באילו תהליכים ביוכימיים בלוטה זו אינה משתתפת.

קשה לדמיין איזה סימפטום יכול לשקף במדויק שינויים פתולוגיים בבלוטה הגדולה ביותר של מערכת העיכול - הפרנכימה שלה נטולת קולטני כאב, ומחלות יכולות להיות אסימפטומטיות במשך זמן רב.

לכן בדיקה מונעת של הכבד כל כך חשובה - טעויות בתזונה, שימוש בסמים, השפעת גורמים סביבתיים וזיהומים החודרים לגוף עלולים להשפיע על מצבו. רופאים ממליצים ליטול ביוכימיה של הכבד לפחות פעם בשנה - הנורמה בתוצאות מבטיחה שאין פתולוגיה רצינית. אם מתגלים שינויים בדינמיקה של פרמטרי מעבדה, ניתן לחשוד בפתולוגיה ולעבור אבחנה מבהירה - במקרה זה, ניתן להתחיל את הטיפול הדרוש מוקדם, מה שמשפר משמעותית את הפרוגנוזה עבור המטופל.

מתי לבדוק את הכבד

ברשימה הענקית של בדיקות מעבדה שמציעות מעבדות מודרניות, די קשה להבין איך לבדוק את הכבד בעצמך. גם אם הבריאות לא מפריע, עדיף להתחיל את הבדיקה בייעוץ של מטפל מוסמך. הרופא יגיד לך אילו בדיקות עליך לבצע לאימות מלכתחילה, יעזור לפענח את תוצאותיהן וייעץ באילו אבחונים נדרשים כדי לקבוע את הסיבה המדויקת לשינויים.

ישנם תסמינים, אשר הופעתם בסבירות גבוהה מעידה על מחלה אפשרית - יש צורך בבדיקות לבדיקת הכבד:

1. עם צהבת - שינויים בעבודת הגוף משפיעים על חילופי המוגלובין. פיגמנט הדם האדום האחראי על הובלת החמצן והפחמן הדו חמצני בגוף נהרס בהפטוציטים והופך לבילירובין. אם מהלך התהליכים הללו מופרע, אז הפיגמנט נכנס לזרם הדם ומכתים את העור והריריות הנראות בצהוב.
2. עם כבדות בהיפוכונדריום הימני, שמתגברת לאחר אכילה, במיוחד לאחר שתיית אלכוהול, מזון שומני או חריף.
3. עם הפרעה בצואה - עם פתולוגיה של הכבד, היווצרות ויציאת המרה עשויה להיות קשה, מה שמוביל בהכרח לעצירות. לעתים רחוקות יותר, שלשול יכול להיות סימפטום למחלה.
4. כאשר צבע הצואה והשתן משתנה - במקרה בו לא ניתן לסנתז את הבילירובין באופן נורמלי בכבד ולהוציא אותו אל לומן המעי, הצואה הופכת לדהיית צבע. במקרה זה, הכליות סובלות והשתן מקבל צבע כהה ("צבע הבירה").
5. עלייה בגודל הבטן - במקביל עלולה להופיע תבנית ורידית בדופן הבטן הקדמית הדומה לראש של מדוזה.
6. הופעת תגובות אלרגיות שקשה לטפל בהן באמצעות אנטיהיסטמינים.

יש צורך לבדוק את מצב הכבד במקרה של תלונות על הופעת רובד חום צפוף וסדקים בלשון, גירוד בעור.

אילו מחלות ניתן לזהות על ידי בדיקת הכבד

בדיקות כבד עוזרות לזהות את הגורמים למחלה:

• מחלות כבד תורשתיות המתרחשות כאשר מתכות מצטברות ברקמה שלו (נחושת במחלת Konovalov-Wilson, בילירובין בתסמונת גילברט);
• דיסקינזיה מרה;
• דלקת של כיס המרה - cholecystitis;
• דלקת של דרכי המרה - cholangitis;
• נגעים המתרחשים על רקע שיכרון אלכוהול;
• צהבת ויראלית;
• שַׁחֶמֶת;
• קרצינומה כבדית.

יש צורך לבדוק את הכבד בבית אם יש חשד לפתולוגיה כלשהי, שעלולה להשפיע לרעה על תפקוד איבר זה.

בדיקות נדרשות לבריאות הכבד

על סמך תוצאות הייעוץ, הרופא יוכל להציע אילו בדיקות כבד יש לבצע, כיצד להתכונן כראוי לבדיקות מעבדה ובאיזו שעה ביום עדיף להגיע למעבדה.

במידת הצורך, יש צורך לבדוק את בריאות הכבד:

1. סרב ליטול תרופות שיכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. במהלך ביקור אצל הרופא, הקפד לספר לו אילו תרופות המטופל נוטל.
2. 2-3 ימים לפני לקיחת בדיקת דם ביוכימית, אתה צריך לוותר על מאמץ גופני מופרז, לא לשתות אלכוהול, מזון שומני, מלוח, חריף.
3. יש ליטול דם למחקר על בטן ריקה - ארוחת ערב קלה מותרת בלילה הקודם.
4. לא רצוי לעבור אבחון מיד לאחר זיהומים בדרכי הנשימה, פציעות, דימום.
5. דם לניתוח ביוכימי נלקח מוריד - 10 מ"ל של חומר ביולוגי מספיקים למחקר שלם.

בתשובה לשאלה אילו בדיקות צריך לעשות כדי לבדוק את הכבד, הרופאים ממליצים להתחיל בדיקות עם בדיקות דם ביוכימיות - בדיקות כבד.

ניתוח ביוכימי של הכבד כולל:

• ALT ו-AST הם אנזימים המעורבים במטבוליזם של חלבון, שעלייה חדה בריכוזם עשויה להצביע על הרס נרחב של הפטוציטים (נצפה לעתים קרובות יותר בדלקת כבד נגיפית, הפטוקרצינומה);
• בילירובין הוא פיגמנט הקיים בדם ונוצר בכבד מהמוגלובין, נקבע שילוב של שברים של חומרים עקיפים וישירים. הסיבות לעלייה עשויות להיות מחלות כבד, דם, דלקת כבד נגיפית, מחלות תורשתיות);
• אינדקס פרוטרומבין (PTI) - הוא אינדיקטור של הקרישה, אך מעיד בעקיפין על מצב הכבד, מכיוון מסונתז על ידו. עם שחמת, הפטיטיס, ניאופלזמה, רמת ה-PTI יורדת;
• אלבומין וחלבון כולל הם חומרים המסונתזים על ידי הכבד, רמתו יכולה לעלות עם שחמת ולרדת עם תהליכים דלקתיים חריפים באיבר;
• פוספטאז אלקליין (AP) מסונתז על ידי hepatocytes, עלייה באינדיקטורים עשויה להצביע על מחלות אונקולוגיות של הגוף.

אם הכבד בריא, אזי תוצאות הבדיקה הן לגמרי בגדר נורמת הגיל. אם מתגלים שינויים, הרופא ממליץ לבצע בדיקות ולערוך בדיקות כדי לסייע בבירור המחלה שגרמה לסטיות.

תוכנית אבחון נוספת כוללת:

1. אבחון אימונולוגי של דלקת כבד נגיפית - בדם נקבעים סמנים המעידים על נוכחות של גורמים זיהומיים בתאי הכבד וכן אימונוגלובולינים שזיהוים מסייע לבסס את משך ההדבקה.
2. ביופסיית כבד היא שיטת אבחון פולשנית המאפשרת לך לקבל פיסת רקמת איבר; יש צורך במחקר אם יש חשד לדלקת כבד C ושחמת.
3. בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) מראה שינויים בגודל האיבר, נוכחות של ניאופלזמות שפירות וממאירות, תכלילים ציסטיים.
4. אבחון רדיונוקלידים (סינטיגרפיה) מצריך החדרת רדיואיזוטופ (לעתים קרובות יותר טכנציום) לגוף, ולאחר מכן מתועדת הצטברות התרופה ברקמת הכבד - הם קובעים את אזורי הפרנכימה שצוברים בצורה גרועה את התכשיר הפרמצבטי (ציסטות, הרס מסיבי של האיבר) או הצטברות מוגזמת של החומר האופייני לניאופלזמות ממאירות.
5. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI) חיוניים לאבחון ניאופלזמות.

פענוח אינדיקטורים ומחלות אפשריות

המטופל יוכל לקבל את התוצאות המוגמרות של המחקר הביוכימי תוך 24 שעות מרגע הדגימה - יש צורך בהתייעצות חוזרת של הרופא, אשר יוכל להעריך האם הבדיקות תקינות או קיימות סטיות.

הפטיטיס A

דלקת כבד נגיפית חריפה A מאופיינת בעלייה מתונה ברמת אנזימי הכבד, עליה מתונה ברמת הבילירובין הישיר, אך התמונה הקלינית כל כך אופיינית עד שאין צורך באבחון נוסף.

הפטיטיס B ו-C

הפטיטיס B ו-C מועברים בדם נגוע; לאחר ההדבקה, ניתן לפתח צורות מובהקות של זיהום (אופייני יותר להפטיטיס B) או גרסה כרונית שבה לא מופיעים תסמינים קליניים האופייניים למחלות כבד. בתוצאות הבדיקות ניתן לקבוע רמות גבוהות של אנזימי כבד, במחקר אימונולוגי, סמנים של הנגיף שגרם למחלה.

שַׁחֶמֶת

שחמת מתאפיינת בעלייה ברמת החלבון בסרום הדם, בנוסף ניתן לקבוע שינויים האופייניים למחלה שגרמו להחלפת פרנכימה הכבד ברקמת חיבור. כדי להבהיר את האבחנה, הרופא עשוי להמליץ ​​על ביופסיה - על מנת לבחור טיפול אנטי ויראלי יעיל, יש צורך לקבוע את אופי הנזק לכבד ואת סוג הנגיף.

קרצינומה כבדית

בבדיקות מעבדה, סרטן הכבד יכול להתבטא בעלייה ברמת אנזימי הכבד, בעוד שרמות הפוספטאז הבסיסי יכולות לעלות כמה עשרות מונים. כדי לאשר את האבחנה, יש צורך באולטרסאונד של הכבד, CT ו-MRI כדי לקבוע את הלוקליזציה של המוקד, גודלו, אופיו (מוקד גידול ראשוני או נגע גרורתי)

בדיקת מעבדה של הכבד בבית אינה מצריכה עלויות חומר משמעותיות, כיום ניתן לבצע ניתוחים איכותיים כמעט בכל יישוב.