היפוקרטס הוא רופא ואיש ציבור. היפוקרטס: ביוגרפיה קצרה ותגליותיו

אין אדם בעולם שלא שמע על שבועת היפוקרטס.

אבל, מעט אנשים התעניינו באיזה סוג אדם כתב את הטקסט שנאמר, יותר מעידן אחד, על ידי דמויות רפואיות, שיוצאים למילוי חובתם הקדושה, לטובת אנשים.

המטרה שלנו היא לא רק לחשוף את היפוקרטס כאדם, אלא גם להתבונן בסודות הרפואה ביוון העתיקה.

היפוקרטס - תורגם מלטינית היפוקרטס, ותורגם מיוונית - היפוקרטס, רופא יווני עתיק, אבי הרפואה, חוקר טבע, פילוסוף, רפורמטור של רפואה עתיקה.

היפוקרטס נולד בשנת 460 לפני הספירה בעיירה מרופיס באי קוס - מדרום מזרח לים האגאי. הוא שייך לצאצא של אסקלפיוס, משפחת פודלריה, העוסק ברפואה כבר שמונה עשר דורות.

היסטוריונים הצליחו למצוא כמה מסמכים היסטוריים המספרים על ילדותו ונעוריו של המרפא היווני העתיק, אך מידע זה אינו מספיק כדי לחשוף את דמותו של היפוקרטס הצעיר.

לצאצאים נותרו רק אגדות, סיפורים, אגדות שמספרות את הביוגרפיה שלו. שמו של היפוקרטס, כמו הומרוס, הפך מאוחר יותר לשם כולל.

אביו של היפוקרטס הוא הרקלידס, אמו היא המיילדת של פנרט.

המחנך הראשון של היפוקרטס ומורה בתחום הרפואה היה אביו.

היפוקרטס החל את פעילותו במקדש. אפילו כצעיר בן עשרים הוא כבר נהנה מהתהילה של רופא מצוין.

בני דורו של היפוקרטס ציינו את ההתבוננות הגאונית שלו, התובנה, האינטואיציה והמסקנות ההגיוניות שלו. כל מסקנותיו התבססו על תצפיות מדוקדקות ועובדות מאומתות בקפדנות, מההכללה שלהן, כאילו כשלעצמן, הגיעו המסקנות.

בגיל זה הוא נחנך לכהונה, שהייתה אז הכרחית לרופא.

לאחר שקיבל חינוך רפואי ראשוני, היפוקרטס, במאמץ לחדש את הידע ולשפר את אמנות הריפוי, לרכוש מיומנויות חדשות, נסע למצרים. בארצות שונות, הוא לא רק למד רפואה על פי נוהגם של רופאים מקומיים, על פי טבלאות הוות, שנתלו בכל מקום בקירות מקדשי אסקופיוס, אלא גם אסף וסידר אותה.

לאחר שטייל ​​ברחבי יוון, אסיה הקטנה, ביקר בלוב ובטאוריס, היפוקרטס, לאחר שלמד אסכולות שונות לריפוי, התוודע לשיטותיהם, ועם שובו למולדתו ייסד בית ספר משלו לרפואה.

הכשרון הגדול של היפוקרטס טמון בעובדה שהוא היה הראשון שהעמיד את הרפואה על בסיס מדעי.

בהתחשב ברפואה ובפילוסופיה כשני מדעים בלתי נפרדים, ניסה היפוקרטס לשלב ולהפריד ביניהם, תוך הגדרת כל אחד מהגבולות שלו.

הוא הוציא את הרפואה מתוך האמפיריציזם האפל - תורת הניסיון, שהובנה ככיוון בתורת הידע, מתוך הכרה בחוויה החושית כמקור ידע ובהתחשב בכך שניתן להציג את תוכן הידע או כתיאור של חוויה, או מופחת אליו.

לאחר שניקה את האמפיריזם מתאוריות פילוסופיות כוזבות, שלעתים קרובות סתרו את המציאות ושלטו בצד הניסיוני של העניין, הניח את היסודות להתפתחותו.

המסורות העתיקות שאסרו על נתיחה של גופות אפשרו ללמוד אנטומיה ופיזיולוגיה רק ​​על בעלי חיים. כמובן, זה לא איפשר, עם כל ההתבוננות הרפואית של היפוקרטס, ללמוד לעומק את האנטומיה האנושית, ולכן הרבה מהמידע שלו לא התאים לידע אמיתי. אף על פי כן, היפוקרטס כבר ידע על נוכחותם של חדרים בלב, על כלי דם גדולים. כבר באותם זמנים רחוקים הוא הבין שהפעילות הנפשית של האדם קשורה למוח.

בהתאם לדעותיהם של הפילוסופים היוונים הקדמונים על מבנה העולם הסובב, טענו היפוקרטס ותלמידיו שגוף האדם מורכב מחלקים מוצקים ונוזליים. ארבעה נוזלים ממלאים את התפקיד העיקרי בגוף האדם.

ב-On the Nature of Man, הוא גם שיער שהבריאות מבוססת על האיזון של ארבעת נוזלי הגוף: דם, ליחה (ליחה), מרה צהובה ושחורה. הוא נתן לנוזלים האלה כוח מעניק חיים שקובע את הבריאות. כשדיבר על משמעותם בחיי האדם, הציג היפוקרטס את שיקול דעתו על כך: ... "טבעו של הגוף מורכב מהם, ובאמצעותם הוא חולה ובריא". אלה היו עדיין השקפות פרימיטיביות על תפקוד הגוף, אבל הן כבר שיקפו את הידע העוברי של הפיזיולוגיה האנושית. היפוקרטס דמיין את האורגניזם כמצב המשתנה כל הזמן, בהתאם ליחס מסוים של הנוזלים שהוזכרו לעיל. אם היחס שלהם השתנה, והפרופורציה של השילוב ההרמוני שלהם הופר, המחלה התחילה. אם כל הנוזלים בגוף נמצאים במצב של הרמוניה ו"... שימו לב למידתיות בערבוב הדדי מבחינת חוזק וכמות", אזי האדם בריא. אלו היו התנאים המוקדמים הראשונים להבנה התיאורטית של מחלות ובריאות, שהיו נקודת המוצא בחקר הבעיות הרפואיות המורכבות ביותר הללו.

תורתו של היפוקרטס, הן בתחום הפילוסופיה והן בתחום הרפואה, עוררה עניין רב והשפיעה רבות על רעיונותיהם של מוחות מבריקים, דמויות מצטיינות ברפואה בתקופות הבאות.

"אביסנה פתחה מחברת חדשה:

יוון... החוויה של בתי ספר קנידוס, קנוסוס, סיציליאנית-קרוטונית.

הידע שלהם מתמצה באוסף ההיפוקרטי - קונגלומרט של מחברים שונים מתקופות שונות.

היפוקרטס הוא בעל ערך עבור אבן סינא עם ניתוח, הרצון לבסס אבחנה כללית, עקרון הטיפול הוא הפוך, כמו גם טיפול בכיבים, פצעים, פיסטולות.

הוא לומד את אבן סינא ואת כל סוגי התחבושות: מעגליות, ספירליות, עולות והכובע בצורת יהלום היפוקרטי.

אבן סינא התעניין במיוחד בתורתו של היפוקרטס על היווצרות האדם על ידי הסביבה החיצונית, על מקורם הטבעי של מחסני הנפש של אנשים, על אחדות הטבע והאדם.

"אני אוהב את היפוקרטס," סיכמה אביסנה, "אבל אני צריך לבדוק הכל,"

מורשתו של היפוקרטס כה גדולה, עד שהמוציא לאור הידוע של כתביו, צ'רטריוס, השקיע 40 שנה ואת כל הונו, המוערך ב-50 אלף לירות, באיסוף והדפסת יצירותיו.

כיום איננו צריכים לאמת את אמיתות יצירותיו של היפוקרטס, אלפי שנים של תרגול עצמו אישרו את הגאונות של התיאוריות שלו.

היפוקרטס מוכר כמייסד מדע הרפואה.

למעלה מ-100 כתבים רפואיים נאספים במה שנקרא "אוסף היפוקרטס", הם מיוחסים באופן מסורתי לרופא הגדול ביותר של העת העתיקה, היפוקרטס. אוסף היפוקרטס כולל יצירות לא רק של היפוקרטס ותלמידיו, אלא גם של רופאים המייצגים תחומים אחרים ברפואה היוונית העתיקה.

ה"פרשיות" של היפוקרטס אינן ניתנות להכחשה ורלוונטיות עד היום.

"אכלו ארוחת בוקר בעצמכם, חלקו ארוחת צהריים עם חבר ותן ארוחת ערב לאויב." ככל הנראה, לכל אחד מאיתנו אין או מעט מאוד אויבים, אז אנחנו בדרך כלל אוכלים ארוחת ערב בעצמנו, למרות התיאוריה של היפוקרטס, שהבחין בהשפעות השליליות של אוכל שנלקח בלילה.

"לזקנים יש פחות מחלות מצעירים, אבל המחלות האלה הן כבר לכל החיים."

"נישואים הם חום שמתחיל חם ומסתיים קר."

"החיים קצרים, האמנות היא נצחית, נסיבות מקריות הן חולפות, הניסיון מתעתע, השיפוט קשה."

"איזה תרופות לא מרפאות, ברזל מרפא; מה שברזל אינו מרפא, האש מרפאה; מה שאש לא מרפא, המוות מרפא".

ביצירותיו של היפוקרטס, ב"אפוריזמים" שלו, אפשר למצוא הנחיות מעניינות על טיפול ביילודים, על תזונת הילד. אבל הרפואה היוונית, למרות רמת התפתחות גבוהה למדי לתקופתה, לא השאירה הצגה שיטתית של מידע על הילד.

בעבודותיו של היפוקרטס: "שברים", "פצעי ראש", "מיקום מחדש של המפרקים", מחלות כירורגיות והטיפול בהן, מתוארות בפירוט פעולות באיברים שונים. בית הספר שלו ידע את העקרונות הבסיסיים של הטיפול בשברים ונקעים.

לאחר סקירת עבודות אלה, אנו יכולים להסיק שהניתוח בימי קדם היה גבוה מאוד,

מעניינים מאוד את ההצהרות של היפוקרטס על ניתוח:

"למי שרוצה להתמסר לניתוח, יש צורך להתאמן באופן נרחב בניתוחים, כי תרגול הוא המורה הטוב ביותר לכף היד".

ואז הוא הוסיף, "כשאתה מתמודד עם מחלות נסתרות וקשות, אז כאן... אתה חייב להודות שזה הכרחי, לקרוא לעזרה שיקוף."

טכניקות חבישה שונות שפיתח היפוקרטס, המתרחשות גם בניתוחי ההלבשה של זמננו:

תחבושת עגולה היא הצורה הפשוטה ביותר של תחבושת תחבושת. התחבושת מתחילה בה ומסתיימת בה, לעתים רחוקות יותר היא משמשת כתחבושת עצמאית על אזורים בגוף בעלי צורה גלילית.

תחבושת ספירלה יכולה לכסות חלק ניכר מהגוף, לייצר עליו לחץ אחיד, ולכן היא משמשת לפציעות חמורות בבטן, בחזה, בגפיים.

תחבושת החזרה, או התחבושת המכונה "כובע היפוקרטי" לסגירת קמרון הגולגולת. זוהי תחבושת מורכבת למדי, הטלתה דורשת מיומנויות מיוחדות.

בכתביו של היפוקרטס מוזכר השימוש ברטבים יבשים, רטבים ספוגים ביין, תמיסות אלום ורטבים משחות עם שמנים צמחיים.

היפוקרטס תיאר לראשונה את התמונה של דלקת חריפה של המפרקים. הוא הציג את המונח "דלקת פרקים", שנוצר מהמיזוג של המילה היוונית "ארטריון" - מפרק והסיום "יטיס", המצביע על האופי הדלקתי של השינוי במפרק.

מסמכים כתובים עתיקים ממצרים, הודו וסין מכילים התייחסויות לגידולים ממאירים בבני אדם.

היפוקרטס תרם תרומה גדולה לפיתוח האונקולוגיה העתיקה.

מאמינים כי המונח "סרטן" הוקצה על ידי היפוקרטס לגידולים הדומים בצורתם לרגליים המתפשטות ומתפשטות של לובסטר. זה היה נכון במיוחד עבור סרטן השד.

המונח "סרקומה" הוצע על ידי היפוקרטס לגידולים בשרניים, תוך שהוא מבחין בדמיון החיצוני של חלקם לבשר דגים.

יש לציין כי מינוח זה משמש ברפואה עד היום.

בכתבי היפוקרטס יש אינדיקציות לתחילתה של גינקולוגיה, אחד הפרקים נקרא "על מחלות נשים". בפרק זה מתאר היפוקרטס את הסימפטומים והאבחנה של תזוזות רחם, דלקת של הרחם והנרתיק. הוא גם ממליץ על כמה התערבויות כירורגיות בגינקולוגיה - הסרת גידול ברחם באמצעות מלקחיים, סכין ומגהץ לוהט.

בעת בחירת שיטות טיפול, היפוקרטס לא רק השתמש בטיפול מקומי, אלא גם ראה צורך להשפיע על הגוף כולו.

היפוקרטס נקרא "אבי הרפואה" כי הוא ניקה אותה מפילוסופיה שקרית, הוא הצליח להוציא אותה מתוך אמפיריציזם אפלה. היפוקרטס שם את הרפואה על בסיס מדעי.

לחיבורים שלו הייתה השפעה עצומה על התפתחות מדע הרפואה, התיאוריה והפרקטיקה שלו. עבור כל העובדים הרפואיים, היפוקרטס הוא זה שקבע את האתיקה של התנהגות ואופי מוסרי גבוה. עד היום נשמרה מסורת: כאשר מקבלים דיפלומה ומתחילים עיסוק רפואי, רופאים נשבעים את שבועת היפוקרטס.

מהביוגרפיה של היפוקרטס:

היפוקרטס (בערך 460 לפנה"ס - בערך 370 לפנה"ס) הוא דמות היסטורית. אבל, לא משנה כמה הביוגרפים מנסים לשחזר את התמונה האמיתית של מסלול חייו של היפוקרטס, זה לא יכול להיעשות בגלל מרשם של שנים. יש רק הנחות, גרסאות ונתונים לא מאוד מדויקים על הביוגרפיה של היפוקרטס.

הפילוסוף אפלטון נותן רק מידע משוער על אישיותו האמיתית של היפוקרטס, למרות שבעולם העתיק שמו היה ידוע למדי. לפי אפלטון, מקום הולדתו של היפוקרטס הוא האי קוס, השוכן מול חופי טורקיה של ימינו. ידוע גם שהוא לימד רפואה וכינה את עצמו "אסקלפיאדס" (אחד מאלה שנחשבו צאצא של אל הרפואה אסקלפיוס) או "מרפא", אך עדיין לא ידוע באילו אמונות החזיק לגבי תהליך הריפוי. . כל השאר הם ספקולציות: אפילו נתונים מהימנים על תאריכי חייו ומותו חסרים. לפי אותו אפלטון, הרופא המפורסם חי בסביבות 430 לפני הספירה. לִפנֵי הַסְפִירָה לפני הספירה, אבל תאריכי לידה מדויקים יותר הם רק פרי דמיון.

על פי יצירותיו של המרפא הרומי ממוצא יווני, גם סורנוס מאפסוס, אביו של היפוקרטס, בשם הרקלידס, עסק ברפואה. אין מידע מהימן על האם, שמה המדויק אפילו לא ידוע - Praxitea או Fenareta.

יש אגדה שבצד האבהי, היפוקרטס הוא צאצא של אל הרפואה והריפוי היווני הקדום אסקלפיוס, שהיה בן תמותה בלידתו, אך קיבל אלמוות על הצלחות וגילויים יוצאי דופן ברפואה. ההנחה היא גם שאמו של היפוקרטס הייתה צאצא של הרקולס (גיבור מיתולוגי יווני עתיק, בנם של האלים זאוס ואלקמנה).

הפילולוג הביזנטי ג'ון צטס אף הביא אילן יוחסין, ממנו ברור כי היפוקרטס הוא הדור החמישה עשר אחרי האל אסקלפיוס. מידע זה אינו אמין, ניתן רק לשער כי היפוקרטס אכן היה ממשפחת המרפאים אסקלפיאד (שושלת רפואית משפחתית שמקורה באל הרפואה עצמו).

יש ביוגרפיה כזו של היפוקרטס:

היפוקרטס נולד בסביבות שנת 460 לפני הספירה באי היווני קוס, השוכן בים האגאי. היפוקרטס בא ממשפחה של רופאים תורשתיים. נכון, פירוש שמו, בתרגום לרוסית, "מנהל סוסים". כלומר, בצורה פשוטה - עגלון.

מאחר והיפוקרטס הוביל את אילן היוחסין שלו מאל הרפואה והריפוי אסקלפיוס, לכן שבועתו החלה במילים "נשבע באפולו הרופא, אסקלפיוס, היגיה ופנאקיה וכל האלים והאלות, לוקחים אותם כעדים".

היפוקרטס קיבל את הידע הראשוני שלו בריפוי באסקלפיון שבאי קוס (זה היה שמו של המקדש היווני העתיק המוקדש לאל הרפואה אסקלפיוס). האב הרקלידס וסבא, שנקרא גם היפוקרטס, העבירו לו את הניסיון שלהם. אחר כך הוא התחנך על ידי הסופיסט היווני הקדום גורגיאס והפילוסוף דמוקריטוס.

בגיל 20, להיפוקרטס כבר היה מוניטין של רופא מצוין. כמו כל אבותיו, הוא עסק ברפואה. כדי לשפר את הידע הנרכש, היפוקרטס בילה זמן רב בנסיעות. במדינות שונות למד את יסודות הרפואה והתאמן אצל מרפאים מקומיים.

היפוקרטס התחתן בגיל צעיר עם ילדה ממשפחת אצולה. היו להם שני בנים (פסל ודראקונט) ובת. שני הבנים גם בחרו לעצמם מסלול חיים רפואי, וכל אחד מהם קרא לילד שלו על שם האב המפורסם. יורשו של היפוקרטס היה גם חתנו (בעלה של הבת) פוליב.

תסלוס שימש כרופא חיים למלך מקדוניה, ארכלאוס. היו לו שלושה בנים - היפוקרטס השלישי, דראקו השני וגורגיאס. לדראקו היה בן אחד, היפוקרטס הרביעי, שהיה בשירותו של אלכסנדר הגדול כרופא אישי לאשתו רוקסנה. כל ארבעת הנכדים של היפוקרטס היו רופאים.

המרפא חי חיים מספיק ארוכים ועזב את העולם הזה בגיל מכובד. כמה שנים חי היפוקרטס לא ידוע בדיוק. היסטוריונים טוענים שבזמן מותו הוא היה כבן 83-104. זה קרה בעיר היוונית לריסה בעמק תסליה, והמרפא הגדול נקבר באזור גירטון. במשך שנים רבות היה קברו מקום עלייה לרגל. לפי האגדה, דבורי הבר שחיו שם סיפקו דבש מדהים עם סגולות מרפא.

מורשת רפואית ופילוסופית של היפוקרטס:

כתבים רפואיים, יצירות וחיבורים של המרפא הגדול מאוחדים בקורפוס ההיפוקרטי. הצאצאים ירשו מורשת פילוסופית ורפואית ענקית של היפוקרטס.

כמובן, בכתבי היפוקרטס היו טעויות והנחות לא נכונות, כי בתרגול שלו לא היה מספיק מידע על האנטומיה והמבנה הפיזיולוגי של גוף האדם. ואכן, ביוון העתיקה באותם ימים אסור היה לפתוח גופות אדם.

במשך זמן רב, אנשים האמינו שמחלות הן עונשו של אלוהים. היפוקרטס היה מהראשונים שהפריכו שהגורם למחלות הוא התערבות האלים וקבע כי התרחשותן של מחלות היא בעלת אופי טבעי. היפוקרטס טען שלאלים אין שום קשר לזה, אנשים חולים כי הם הפרו את ההרגלים הבריאים, התזונה ואורח החיים התקין שלהם.

מתורתו עולה שלכל מחלה יש מקור טבעי, ולא מיסטי. לפיכך, הוא ייחד לחלוטין את הרפואה מהקנונים הדתיים וסווג אותה כמדע נפרד, שעליו קיבל את התואר "אבי הרפואה". +לפי היפוקרטס, רופא טוב צריך לקבוע את מצבו של החולה לפי הופעה אחת. הוא טיפל במטופליו בצמחי מרפא, מהם הכיר למעלה מ-200.

הוא לא יעץ לשימוש בתרופות רבות בבת אחת ופיתח את העיקרון העיקרי של הרופא המודרני בעבודתו עם המטופל: "אל תזיק". + היפוקרטס היה תומך בהישארות החולים באוויר הצח. הוא זיהה את כוח הריפוי של התעמלות, רחצה, עיסוי ודיאטה טיפולית.

והיפוקרטס הוא זה שפיתח את תורת ארבעת הטמפרמנטים. לדברי אבי הרפואה, ארבעה נוזלים מקיימים אינטראקציה בגוף האדם - דם (סנגווה), מרה צהובה (כולה), ריר (ליחה) ומרה שחורה (מלנכוליה). בגוף, הם נמצאים ביחס כמותי מסוים. הפרה של יחס זה מובילה להפרעה בפעילות הנפשית. אז הייתה חלוקה של אנשים לארבעה טמפרמנטים: סנגוויני, כולרי, פלגמטי ומלנכולי.

חלוקה זו של אנשים לפי סוג המחסן הנפשי הביאה חשיבות רבה לפרקטיקה הרפואית. לכל סוג יש נטייה למחלות מסוימות, ולכן היה קל יותר לרופאים לאבחן ולבחור בשיטות טיפול.

היפוקרטס היה הראשון שתיאר את מהלך המחלות, ברפואה המודרנית מונח זה נקרא "היסטוריה של המקרים".

הכשרון הבלתי מעורער של היפוקרטס הוא בכך שהוא תיאר את הדרכים שבהן ניתן לבחון חולים:

1. מישוש

בשיטה פיזית זו, הרופא מרגיש את כל גופו של המטופל באצבעותיו.

2. אוסקולטציה

שיטה זו של אבחון רפואי מורכבת מהאזנה לצלילים המתרחשים במהלך פעולתם של איברים פנימיים. כמובן, באותה תקופה שתי השיטות הללו בוצעו בצורה הפרימיטיבית ביותר.

בכתבי היפוקרטס מתוארות דרכים שונות להנחת תחבושות (פשוטות, בצורת יהלום, ספירלה).

הוא תיאר כיצד לטפל בנקעים ובשברים בעצמות בעזרת מכשירים מיוחדים ומנדפים. למרפא יש עבודות רבות כיצד לטפל באמפיאמה, פצעים, פיסטולות, טחורים.

היפוקרטס היה הראשון שתיאר כיצד למקם מכשירים במהלך ניתוח כירורגי, לצייד תאורה, ומה צריך להיות תנוחת הידיים של הרופא.

הוא הבעלים של העקרונות המוצהרים הראשונים של דיאטה. הוא כתב במסכתיו שכל חולה, אפילו חולה חום, בהחלט צריך אוכל. היפוקרטס גם קבע שנדרשות דיאטות נפרדות למחלות שונות.

שבועת היפוקרטס ועקרונותיה האתיים:

העבודה הראשונה בקורפוס ההיפוקרטי היא שבועת הרופא, שבה ניסח את עקרונות עבודתו ועמיתיו. הוא מתאר את העקרונות שצריכים תמיד להנחות את העובד הרפואי בפעילותו המקצועית ובחייו. כולם בוודאי שמעו על שבועת היפוקרטס, אותה מבטאים מי שהופך לרופא.

שבועת היפוקרטס מתורגמת לרוסית:

"אני נשבע באפולו הרופא, אסקלפיוס, היג'יאה ופנסיאה וכל האלים והאלות, לוקחים אותם כעדים, לקיים ביושר, על פי כוחי והבנתי, את השבועה והחובה בכתב: לכבד את מי שלימד. אותי על בסיס שווה עם הוריי, לחלוק עמו את עושרי ובמידת הצורך לעזור לו במצוקה, לראות בצאצאיו כאחים שלהם, וזוהי אומנות, אם הם רוצים ללמוד אותה, ללמד אותם חופשיים חיוב וללא כל חוזה, הנחיות, שיעורים בעל פה וכל דבר אחר בהוראה לתקשר לבניהם, לבני מוריהם ולתלמידים המחויבים בחובה ובשבועה על פי דיני הרפואה, אך לא לאיש אחר.

אכוון את משטר החולים לטובתם, לפי יכולתי והבנתי, נמנע מגרימת כל נזק ועוול.

אני לא אתן לאף אחד תרופה קטלנית שאני מבקש, ולא אראה את הדרך לתוכנית כזו, כמו שלא אמסור לאף אישה פסי הפלה. באופן טהור ונטמא אנהל את חיי ואת אמנותי.

בשום מקרה לא אעשה קטעים אצל הסובלים ממחלת אבנים, ומשאיר זאת לאנשים המעורבים בעניין הזה.

לאיזה בית אכנס, אכנס לשם לטובת החולים, בהיותי רחוק מכל דבר בכוונה, לא צדיק ומזיק, במיוחד מפרשיות אהבים עם נשים וגברים, בני חורין ועבדים.

מה שלא יהיה, במהלך הטיפול - וגם ללא טיפול - אני רואה או שומע על חיי אדם ממה שאסור לחשוף לעולם, אשתוק על כך, בהתייחס לדברים כאלה בסוד.

לי, המקיים את השבועה ללא הפרה, יינתן אושר בחיים ובאמנות, ותפארת בין כל האנשים לנצח נצחים. לְעוֹבֵר וְנוֹדֵעַ שְׁבוּעַת שוא, יהא הפוך מזה.

מאז, השבועה נערכה יותר מפעם אחת. לדוגמה, הרומאים הקדמונים נשבעו את ההבטחה "לא לספק טיפול רפואי בחינם".

ברוסיה, רופא שזה עתה נעשה, עם קבלת דיפלומה, נוטל חגיגית את "שבועת הרופא", שהטקסט שלה אומץ על ידי הנשיא ב-1999:

"בקבלת התואר הגבוה של רופא ומתחיל את פעילותי המקצועית, אני נשבע חגיגית:

למלא ביושר את חובתך הרפואית, להקדיש את הידע והכישורים שלך למניעה וטיפול במחלות, לשימור וחיזוק בריאות האדם.

תמיד היה מוכן להעניק סיוע רפואי, לשמור סודות רפואיים, לטפל בחולה בזהירות ובדאגה, לפעול למען האינטרסים שלו בלבד, ללא הבדל מגדר, גזע, לאום, שפה, מוצא, רכוש ומעמד רשמי, מקום מגורים, יחס לדת , אמונות, השתייכות לעמותות ציבוריות, וכן נסיבות אחרות.

הראו את הכבוד הגבוה ביותר לחיי אדם, לעולם אל תפנו להמתת חסד, שמרו על הכרת תודה וכבוד למורים שלכם, היו תובעניים והוגנים כלפי תלמידיכם, וקדמו את צמיחתם המקצועית.

היו אדיבים לעמיתים, פנו אליהם לעזרה וייעוץ אם האינטרסים של המטופל דורשים זאת, ולעולם אל תסרב לעמיתים לעזרה ועצה.

שפר כל הזמן את כישוריך המקצועיים, הגן ופתח את המסורות האצילות של הרפואה - נשבע!

אבל למרות העובדה שכיום השבועה במדינות שונות בעולם שונה מאוד מהמקור, בכל זאת, תהילתו של "אבי הרפואה" תישאר לעד עם הרופא מהאי קוס.

המחויבות הראשונה בשבועה זו היא למנטורים, מורים ועמיתים. הרופא צריך לכבד כמו הוריו, מי שלימד אותו את אומנות הרפואה. במידת הצורך, סייעו למורה הנזקק, חלקו עמו כספים, ואם צאצאיו מבקשים ללמוד רפואה, אז העבירו להם את הידע שלהם ללא תשלום.

השבועה לא אומרת דבר על נושא התשלום עבור עבודה רפואית. בקורפוס ההיפוקרטי ישנם מספר ביטויים שלפיהם ניתן לשפוט את יחסו של המרפא הגדול לנושא זה. חייב להיות שכר, אבל אף פעם לא צריך להתחיל איתו, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לעזור לחולה, במיוחד אם מדובר במחלה חריפה שלא סובלת עיכוב. על ידי דיבור על תשלום מיד, אתה יכול להוביל את המטופל לרעיון שאתה מעוניין רק בכסף.

היפוקרטס כתב שעדיף לא לחפש יתרונות, אלא רכישת תהילה. ולפעמים אתה יכול לטפל לחינם, כי זיכרון אסיר תודה הוא מעל לתפארת רגעית.

היפוקרטס טען שהתנהגותו של רופא ואופיו המוסרי צריכים להיות תמיד ברמה הגבוהה ביותר. עובד רפואי צריך להיות רציני, רגיש וחרוץ, בעל מראה מסודר והגון. רופא עליז יתר על המידה לא יעורר כבוד, ולא יהיה אמון הכרחי מצד המטופל עבור רופא קשה, יש צורך כאן ב"אמצעי זהב". על הרופא להיות מסוגל לזכות באמון המטופל, לשמור סודות רפואיים ולהשתפר כל הזמן במקצועו.

מונחים רפואיים הקשורים לשמו של היפוקרטס:

יותר מאלפיים וחצי עברו מאז מותו של היפוקרטס, אך המונחים הנקראים על שמו עדיין נמצאים בשימוש ברפואה.

1. מסכת היפוקרטס:

כך נקרא השינוי בפניו של אדם המתואר על ידו, אשר סובל מזה זמן רב מתשישות, מנדודי שינה כרוניים או ממחלה קשה של איברי הבטן. בהיעדר מחלות כאלה, המסכה ההיפוקרטית היא סימן למוות קרוב. כעת המונח הזה הפך לבעל כנף ופירושו פניו של אדם גוסס, אותו תיאר היפוקרטס בבירור לפני מאות שנים רבות ביצירתו: "האף הופך חד, העור על המצח קשה, יבש ומתוח, עור הפנים חיוור, ירוק. , שחור או עופרת. העיניים נופלות פנימה, הרקות נלחצות פנימה. האוזניים הופכות צמודות וקרירות, האונות מתרחקות.

2. אצבעות או ציפורניים של היפוקרטס:

זה כאשר לוחיות הציפורניים מעוותות והופכות לקמורות, כמו משקפי שעון. זו אינה מחלה עצמאית, אלא סימפטום של פתולוגיות אחרות ומחלות כרוניות של הכבד, הריאות והלב.

3. כובע היפוקרטי:

זהו שמה של סרט מסתובב בטכניקת שכבה מיוחדת, כאשר משתמשים בתחבושת דו-ראשית או שתי תחבושות ברוחב 10 סנטימטר מהודקות זו לזו. הוא משמש עבור כוויות ופצעים בחלק הקדמי של הראש כדי לעצור דימום.

4. ספסל היפוקרטס:

ספסל זה הוא תיאור הציוד הרפואי לטיפול בנקעים ושברים שהופיעו לראשונה בכתבי המרפא. זה היה ספסל עץ עם משטח משופע. זה היה אב הטיפוס הראשון של השולחן האורטופדי המודרני.

5. שיטה היפוקרטית למיקום מחדש של כתף פרוקה:

שיטה זו היא כדלקמן: הטראומטולוג יושב מול המטופל, לוקח את היד הפגועה בשתי כפות ידיים, ומניח את העקב על בית השחי של הקורבן. הכלל של מנוף דו צדדי משמש, הרופא מגביר בהדרגה את כוח המתיחה לאורך ציר הזרוע, עקב כך ראש עצם הזרוע נופל למקומו.

6. רעש התזה היפוקרטי:

זהו הקול שנשמע אם נמצאים בו זמנית גזים ונוזל בחלל הצדר. כדי לשמוע את זה, יש צורך לתפוס את המטופל בכתפיים בשתי הידיים ולנער במרץ את פלג הגוף העליון.

עובדות מעניינות מחייו של היפוקרטס הגדול:

* פעם התייחס היפוקרטס למלך מקדוניה, פרדיקי השני. המרפא הגדול איבחן אגרו בסרגל, זה כאשר החולה מגזים בלי כוונה את מצבו החולני. * היפוקרטס ראה בשומן המקור לכל המחלות.

* איכשהו היפוקרטס הגיע לאתונה, שם פרצה באותה תקופה מגפת מגפה קשה. הוא ערך מספר אירועים רפואיים, ובכך עצר את התפתחותה של מחלה קטלנית והציל את העיר ממספר רב של מקרי מוות.

* היה מקרה בחייו של מרפא כשראה את אותה נערת רועה פעמיים, אבל לאחר מרווח זמן מסוים. כשראה אותה בפעם השנייה, הוא קבע על פי הדרך בה הלך שמהרגע שפגש אותה לראשונה, היא איבדה את בתוליה.

* ב-1970 התגלה מכתש בצד הרחוק של הירח, והאיגוד האסטרונומי הבינלאומי החליט לתת לו את השם היפוקרטס.

חזה של היפוקרטס

פרשיות מפורסמות של היפוקרטס:

* ביטויים רבים של היפוקרטס הפכו לבעלי כנף, הוא מוכר בדרך כלל כאב הקדמון של האפוריזמים.

* "הרופא מרפא, אבל הטבע מרפא". היפוקרטס אומר במשפט הזה שהרופא רק רושם טיפול, ורק הטבע יכול לתת חיוניות וריפוי.

"ההיפך נרפא על ידי ההפך." ובהתבסס על עיקרון זה של היפוקרטס, 2000 שנה מאוחר יותר, מייסד ההומאופתיה, סמואל הנמן, ניסח את המשפט: "כמו מרפא כמו."

* "הרפואה היא האצילית מכל המדעים." כאן, הכל ברור לכולם, שרק המדע הזה נועד להציל חיי אדם, יקרים מהם שום דבר לא יכול להיות על פני כדור הארץ.

* "החיים קצרים, אמנות הרפואה היא נצחית." עם הביטוי הזה, היפוקרטס טוען שחיים שלמים אינם מספיקים כדי להבין במלואו את מדע הריפוי.

פסל היפוקרטס

שבועת הרופא. רוּסִיָה

תמונה מהאינטרנט

היפוקרטס נולד בסביבות שנת 460 לפני הספירה באי קוס. אביו היה רופא אסקלפיאד תורשתי. הוא החדיר לבנו אהבה לרפואה, והפך למורה הראשון שלו. מאוחר יותר למד היפוקרטס אצל הפילוסופים דמוקריטוס וגורגיאס.

יסוד הדוקטרינה

היפוקרטס היה הרופא הראשון שדחה את התיאוריה לפיה אלים שלחו מחלות לבני אדם. הודות לו, הרפואה נבחרה כמדע נפרד.

לדברי הרופא הגדול, המחלה היא תוצאה של השפעת אופיו של אדם, תזונתו, הרגליו, כמו גם גורמים טבעיים.

היפוקרטס השתייך לבית הספר לרופאים בקוסקאיה. נציגיה ביקשו למצוא את שורש הפתולוגיה. לשם כך, חולים היו במעקב. הרופאים יצרו משטר מיוחד המקדם ריפוי עצמי. בזמן הזה "נולד" אחד העקרונות החשובים ביותר של הרופא הגדול - "אל תזיק".

הישגים עיקריים

אחד ההישגים העיקריים של היפוקרטס היה בידוד של כמה מזגים אנושיים. לדעתו, התנהגות האדם תלויה בריר, מרה שחורה, מרה ודם. לפי I.P. פבלוב, היפוקרטס הצליח "לתפוס את המאפיינים הבולטים של התנהגות אנשים".

בזכות היפוקרטס הופיע מושג הבימוי ברפואה. הפתולוגיה נחשבה בעיניו כתופעה המתקדמת כל הזמן. השלב המסוכן ביותר בהתפתחות המחלה, על פי היפוקרטס, היה "המשבר", כאשר אדם מת או היה בתיקון.

הישג נוסף של הרופא האגדי היה תיאור חדש של שיטות לבדיקת חולים. כבר במהלך חייו של היפוקרטס, רופאים השתמשו במישוש פרימיטיבי, האזנה וכלי הקשה.

היפוקרטס היה המנתח הבולט ביותר של העת העתיקה. הוא השתמש בשיטות שונות מהותית בטיפול בפצעים, פיסטולות, פריקות ושברים. הוא גם כתב את כללי ההתנהגות של המנתח במהלך הניתוח. תשומת לב מיוחדת הוקדשה לתאורה, למיקום הידיים ולמיקום הכלים.

בלימוד ביוגרפיה קצרה של היפוקרטס, אתה צריך לדעת שהוא זה שניסח את הסטנדרטים המוסריים והאתיים של הרופא. הרופא, לדעתו, חייב להיות הומניסט חרוץ. עליו להיות מסוגל לעורר אמון, לקחת את חובותיו באחריות ולשמור סודות רפואיים.

אפשרויות ביוגרפיה אחרות

• היפוקרטס היה הרופא הראשון בהיסטוריה שתיאר סרטן. הוא קרא לזה "סרטן" כי מבחוץ הניאופלזמה נראתה כמו הקונכייה של היצור הזה. ורידים דמויי מלקחיים בלטו לכל הכיוונים.
• לכבוד הרופא היווני העתיק האגדי, משקה יין נקרא Hypokras. בצד הרחוק של הירח יש מכתש בשם היפוקרטס.
• שמו של היפוקרטס קשור לאגדות רבות. לדברי אחד מהם, פעם הוצעה לרופא הדגול "תפקיד" בחצרו של שליט האימפריה האחמנית, המלך ארתחשסתא. אבל הרופא סירב.
• אגדה אחרת מספרת שפעם קראו תושבי אבדר להיפוקרטס לטפל בפילוסוף דמוקריטוס, שהפחיד אותם בכך שפרץ בצחוק לא סביר ודי קולני. לאחר שנפגש עם הפילוסוף, היפוקרטס קבע שדמוקריטוס לא רק שלא היה מטורף, אלא היה אחד המוחות המבריקים ביותר בתקופתו.
• יש היסטוריונים שמתעקשים על מעשה מכוער אחד שכביכול ביצע היפוקרטס. לפי סורנוס מאפסוס, הוא שרף פעם את האסקלפיון.

היפוקרטס הוא דמות היסטורית. אזכורים של "רופא אסקלפיאד הגדול" מצויים ביצירותיהם של בני דורו - אפלטון ואריסטו. נאסף במה שנקרא. לקורפוס היפוקרטס של 60 חיבורים רפואיים (מהם חוקרים מודרניים מייחסים 8 עד 18 להיפוקרטס) הייתה השפעה משמעותית על התפתחות הרפואה - הן מדע והן מומחיות.
שמו של היפוקרטס קשור לרעיון של אופי מוסרי גבוה ואתיקה של התנהגות רופא. שבועת היפוקרטס מכילה את העקרונות הבסיסיים שעליהם להנחות רופא בתרגול שלו. שבועה (שהשתנתה באופן משמעותי במשך מאות שנים) עם קבלת דיפלומה רפואית הפכה למסורת.

מקור וביוגרפיה

המידע הביוגרפי על היפוקרטס מפוזר וסותר מאוד. עד כה, ישנם מספר מקורות המתארים את חייו ומוצאו של היפוקרטס. אלו כוללים:
כתביו של הרופא הרומי סורנוס מאפסוס, שנולד יותר מ-400 שנה לאחר מותו של היפוקרטס
מילון אנציקלופדיה ביזנטי של בית המשפט של המאה ה-10
יצירותיו של המשורר והדקדוק הביזנטי מהמאה ה-12, ג'ון צטס.

מידע על היפוקרטס נמצא גם אצל אפלטון, אריסטו וגאלן.
לפי האגדה, היפוקרטס היה צאצא של אל הרפואה היווני הקדום אסקלפיוס על אביו, והרקולס על אמו. ג'ון צץ אפילו נותן עץ גנאלוגי של היפוקרטס.

דוֹקטרִינָה

יש לציין כי הוראת הקורפוס היפוקרטס בספרות אינה ניתנת להפרדה משמו של היפוקרטס. יחד עם זאת, בטוח שלא כולם, אלא רק חלק מהחיבורים של הקורפוס, שייכים ישירות להיפוקרטס. בשל חוסר האפשרות לבודד את תרומתו הישירה של "אבי הרפואה" וסתירות החוקרים לגבי מחברו של חיבור זה או אחר, ברוב הספרות הרפואית המודרנית, כל מורשתו של הקורפוס מיוחסת להיפוקרטס.
היפוקרטס הוא אחד הראשונים שלימד שמחלות מתרחשות מסיבות טבעיות, ודוחה את האמונות הטפלות הקיימות לגבי התערבות האלים. הוא ייחד את הרפואה כמדע נפרד, המפריד בינה לבין הדת, שבגינה הוא נכנס להיסטוריה כ"אבי הרפואה". בעבודות הקורפוס ישנם כמה מאבות הטיפוס הראשונים של "תיאורי מקרה" - תיאורי מהלך המחלות.
משנתו של היפוקרטס הייתה שהמחלה אינה עונש של האלים, אלא תוצאה של גורמים טבעיים, תת תזונה, הרגלים וטבע חיי האדם. באוסף היפוקרטס אין אזכור אחד לאופי מיסטי במקורן של מחלות. יחד עם זאת, תורתו של היפוקרטס התבססה במקרים רבים על הנחות יסוד שגויות, נתונים אנטומיים ופיזיולוגיים שגויים ותורת המיצים החיוניים.
ביוון העתיקה, בתקופת היפוקרטס, היה איסור על פתיחת גוף האדם. בהקשר זה, לרופאים היה ידע שטחי מאוד באנטומיה ובפיזיולוגיה של האדם. כמו כן באותה תקופה היו שני בתי ספר לרפואה מתחרים - קוס וקונדוס. בית הספר Knidos מיקד את תשומת הלב בבידוד סימפטום כזה או אחר, בהתאם לאיזה הטיפול נקבע. אסכולת קוס, אליה השתייך היפוקרטס, ניסתה למצוא את הגורם למחלה. הטיפול כלל התבוננות בחולה, יצירת משטר כזה שבו הגוף עצמו יתמודד עם המחלה. מכאן אחד מעקרונות היסוד של דוקטרינת אל תפגע.

טמפרמנטים

הרפואה חייבת להיפוקרטס את הופעתה של תורת המזג האנושי. לפי תורתו, התנהגותו הכללית של האדם תלויה ביחס בין ארבעת המיצים (הנוזלים) המסתובבים בגוף - דם, מרה, מרה שחורה וליחה (ליחה, לימפה).
הדומיננטיות של המרה (chole, "מרה, רעל") הופכת את האדם לאימפולסיבי, "חם" - כולרי.
הדומיננטיות של ריר (ליחה, "ליחה") גורמת לאדם להיות רגוע ואיטי - ליחה.
הדומיננטיות של הדם (lat. sanguis, sanguis, sangua, "דם") הופכת את האדם לנייד ועליז - אדם סנגווי.
הדומיננטיות של מרה שחורה (מלנה כול, "מרה שחורה") גורמת לאדם להיות עצוב ומפחד - מלנכולי.

ביצירותיו של היפוקרטס יש תיאורים של תכונותיו של סנגוויני, כולרי, פלגמטי וקולח מאוד - מלנכולי. לבחירת סוגי הגוף והאיפור הנפשי הייתה חשיבות מעשית: הקמת הטיפוס הייתה קשורה באבחון ובחירת שיטת הטיפול בחולים, שכן לפי היפוקרטס כל סוג נוטה למחלות מסוימות.
הכשרון של היפוקרטס טמון בזיהוי סוגי המזג העיקריים, בעובדה שלפי אי.פי פבלוב, הוא "תפס את מאפייני הבירה במסה של אינספור גרסאות של התנהגות אנושית".

בימוי מהלך המחלות

הכשרון של היפוקרטס הוא גם ההגדרה של הבמה במהלך מחלות שונות. בהתחשב במחלה כתופעה מתפתחת, הוא הציג את הרעיון של שלב המחלה. הרגע המסוכן ביותר, לפי היפוקרטס, היה "המשבר". במהלך משבר, אדם מת, או שתהליכים טבעיים ניצחו, ולאחר מכן השתפר מצבו. במחלות שונות הוא ייחד ימים קריטיים - ימים מתחילת המחלה, בהם המשבר היה סביר ומסוכן ביותר.

בדיקת חולים "ספסל היפוקרטס"

הכשרון של היפוקרטס הוא תיאור שיטות הבדיקה של מטופלים - שמישה ומישוש. הוא חקר בפירוט את אופי ההפרשות (ליחה, צואה, שתן) במחלות שונות. כאשר בחן מטופל, הוא כבר השתמש בטכניקות כגון כלי הקשה, האזנה, מישוש, כמובן, בצורה הפרימיטיבית ביותר.

תרומה לניתוח

היפוקרטס ידוע גם כמנתח מצטיין של העת העתיקה. כתביו מתארים כיצד להשתמש בחבישות (פשוטות, ספירליות, בצורת יהלום, "כובע היפוקרטי" וכו'), לטפל בשברים ונקעים בעזרת מתיחה ומכשירים מיוחדים ("ספסל היפוקרט"), לטפל בפצעים, פיסטולות, טחורים , אמפיאמה.
בנוסף תיאר היפוקרטס את הכללים לתנוחת המנתח וידיו במהלך הניתוח, הצבת מכשירים, תאורה במהלך הניתוח.

תוֹרַת הַתְזוֹנָה

היפוקרטס הציג את עקרונות הדיאטה הרציונלית והצביע על הצורך להזין את החולים, אפילו החום. לשם כך הוא הצביע על התזונה הנחוצה למחלות שונות.

אתיקה רפואית ודאנטולוגיה

שמו של היפוקרטס קשור לרעיון של אופי מוסרי גבוה ואתיקה של התנהגות רופא. לפי היפוקרטס, חריצות, מראה הגון ומסודר, שיפור מתמיד במקצועם, רצינות, רגישות, יכולת לזכות באמון המטופל, יכולת לשמור סודות רפואיים צריכים להיות טבועים ברופא.

שבועת היפוקרטס

השבועה (lat. Jusjurandum) הוא החיבור הראשון של קורפוס היפוקרטס. הוא מכיל מספר עקרונות שעליהם להנחות רופא בחייו ובפעילותו המקצועית:
1. מחויבות למורים, לעמיתים ולתלמידים
"ראה את מי שלימד אותי אומנות זו שווה להורי, חלקו עמו כספים ובמידת הצורך, עזרו לו בצרכים, קבלו את צאצאיו כאחים ולפי בקשתם, לימדו אותם את האמנות הזו, ללא תשלום וללא חוזה. ; הנחיות, שיעורים בעל פה וכל דבר אחר בהוראה לתקשר לבני, לבני מורי ולתלמידים המחויבים בחובה ונשבעו שבועה על פי חוק הרפואה, אך לא לאף אחד אחר. »
2. העיקרון של לא להזיק
"אני אכוון את משטר החולים לטובתם, על פי יכולתי והבנתי, נמנע מגרימת כל נזק או עוול. »
3. שלילת המתת חסד והפלה
"לא אתן לאף אחד את האמצעים הקטלניים המתבקשים ולא אראה את הדרך למטרה כזו, כשם שלא אמסור פסי מופל לאף אישה. »
4. סירוב ליחסים אינטימיים עם מטופלים
"בכל בית שאכנס אליו, אכנס לשם לטובת החולים, בהיותי רחוק מכל דבר לא צודק והרסני במכוון, במיוחד מפרשיות אהבים..."
5. שמירה על סודיות רפואית
"מה שלא יהיה במהלך הטיפול, כמו גם הטיפול החיצוני, אני רואה או שומע על חיים של אנשים שאסור לדבר עליהם, אני אשתוק על כך, בהתחשב בכל זה מביש לחשיפה. »

תשלום עבור עבודה רפואית

נושא התשלום עבור עבודה רפואית בחברה המודרנית רלוונטי למדי.
יחד עם זאת, ישנן שתי נקודות מבט מנוגדות בתכלית לגבי יחסו של היפוקרטס עצמו לסוגיה זו. מצד אחד, רבים בטוחים שעל פי שבועת היפוקרטס, הרופא מחויב להעניק סיוע ללא תשלום. המתנגדים, המתייחסים לאותו היפוקרטס, מצטטים אגדה על הטיפול באנצ'רסיטיס מסוים, לפיה היפוקרטס, לאחר שהגיש עזרה ראשונה לחולה, שאל את קרוביו אם הם מסוגלים לשלם עבור החלמתו של החולה. למשמע תשובה שלילית, הוא הציע "לתת רעל למסכן כדי שלא יסבול לאורך זמן".
אף אחת משתי הדעות שנקבעו אינה מבוססת על מידע מהימן. שבועת היפוקרטס לא אומרת כלום על תשלום לרופא. גם בכתבי הקורפוס ההיפוקרטי המוקדש לאתיקה רפואית ודאונטולוגיה, אין מידע על הטיפול בחולה המסכן Anachersitis. לפיכך, ניתן לראות בה רק אגדה.
ישנם מספר משפטים ביצירותיו של קורפוס היפוקרטס, שבזכותם אנו יכולים להניח את יחסו של היפוקרטס עצמו לסוגיה זו:
"כל מה שמחפשים חוכמה, כל זה גם ברפואה, דהיינו זלזול בכסף, מצפוניות, צניעות, פשטות בבגדים..."
אם תמשיך קודם כל בעניין התגמול - הרי גם זה משפיע על כל המקרה שלנו - אז כמובן תוביל את המטופל לרעיון שאם לא ייעשה הסכם תעזוב אותו או תעזוב אותו. נהגו בו ברישול ולא יתנו לו בעצות נוכחות. אין להקפיד על קביעת התגמול, שכן אנו רואים שמזיק לחולה לשים לב לכך, במיוחד במחלה חריפה: מהירות המחלה, שאינה נותנת אפשרות לעיכוב, גורמת לרופא להיראות טוב. לא למטרות רווח, אלא למען רכישת תהילה. עדיף לנזוף באלה שניצלו מאשר לבזוז את מי שנמצא בסכנה מבעוד מועד.
"ולפעמים הוא היה מרפא לחינם, בהתחשב בזיכרון אסיר תודה גבוה מתהילה רגעית. אם ניתנת ההזדמנות לעזור לאדם זר או עני, אז צריך למסור אותה במיוחד לאנשים כאלה, כי במקום שיש אהבה לאנשים, יש גם אהבה לאמנות שלו. »
לפי הציטוטים לעיל, המשפט "ולפעמים הייתי מרפא לחינם, בהתחשב בזיכרון אסיר תודה מעל לתפארת רגעית" משקף בצורה הטובה ביותר את יחסו של היפוקרטס לנושא התגמול עבור עבודה רפואית.

המראה החיצוני והפנימי של הרופא

בכתבי קורפוס היפוקרטס מוקדשת תשומת לב רבה להופעתו של רופא. היפוקרטס מדגיש שרופא עליז מדי אינו זוכה לכבוד, ורופא חריף מדי מאבד את הביטחון הדרוש. לפי היפוקרטס, הרופא חייב להיות טבוע בצמא לידע חדש שיש להשיג ליד מיטת המטופל, משמעת פנימית. יחד עם זאת, עליו להיות בעל נפש צלולה, להיות לבוש בקפידה, רציני בינוני, לגלות הבנה לסבלם של החולים. בנוסף, הוא מדגיש את הצורך בזמינות מתמדת של מכשירים רפואיים בהישג יד, ציוד מתאים וסוג משרד רפואי.

ניבים

רבים מהביטויים של היפוקרטס הפכו לבעלי כנף. למרות שנכתבו במקור בניב היוני של יוונית עתיקה, הם מובאים לעתים קרובות בלטינית, שפה בשימוש נרחב ברפואה.
הרופא מרפא, הטבע מרפא (lat. Medicus curat, natura sanat) - אחת הפרשיות של היפוקרטס מתורגמות ללטינית. זה אומר שלמרות העובדה שהרופא רושם את הטיפול, הטבע תמיד מרפא, מה שתומך בחיוניות של המטופל.
החיים קצרים, האמנות היא [ארוכה] לנצח (lat. Ars longa, vita brevis) - הביטוי מייצג את המשפט הראשון של האפוריזמים של היפוקרטס שנוסח מחדש על ידי סנקה בלטינית. המקור של הפרשה הזו של היפוקרטס הוא כדלקמן: (החיים קצרים, האמנות (הרפואית) ממושכת, המקרה חולף, הניסיון מתעתע, והשיפוט קשה). בתחילה הדגיש היפוקרטס כי חיים שלמים לא יספיקו כדי להבין את מדע הרפואה הגדול.
הרפואה היא האצילית מכל המדעים (lat. Omnium artium medicina nobilissima est).
אל תפגע (lat. Noli nocere) - הציווי העיקרי של הרופא, שנוסח על ידי היפוקרטס.
"באש ובחרב" - פרשיית פרפראזה "מה שתרופות לא מרפאות, ברזל מרפא; מה שברזל אינו מרפא, אש מרפאה" (lat. Quae medicamenta non sanant, ferrum sanat; quae ferrum non sanat, ignis sanat).
"ההיפך נרפא על ידי ההפך" (lat. Contraria contrariis curantur) היא אחת הפרשיות של היפוקרטס. הרפואה המודרנית מבוססת על עיקרון זה. מייסד ההומאופתיה, סמואל הנמן, הציע לטפל ב"כמו בדומה" ולהתנגד להומאופתיה לרפואה המטפלת ב"היפך עם ההיפך", וקרא לזה אלופתיה.

אגדות

דמוקריטוס - הפילוסוף היווני הקדום, אשר היפוקרטס, על פי האגדה, ערך את הבדיקה הפסיכיאטרית הראשונה
מבין בני זמננו, אפלטון ואריסטו בכתביהם מזכירים את "הרופא האסקלפיאד הגדול ביותר היפוקרטס". הודות לאוסף היצירות "הקורפוס ההיפוקרטי" ששרד עד היום, שממנו מייחסים חוקרים מודרניים רק חלק מהעבודות להיפוקרטס עצמו, ניתן לשפוט את משנתו.
אגדות וסיפורים רבים על חייו של היפוקרטס אינם סבירים ואינם מאושרים על ידי היסטוריונים מודרניים. אגדות דומות קיימות על רופא מפורסם אחר אביסנה, מה שמאשר גם את דמותם האגדית. אלה כוללים את האגדה כיצד היפוקרטס, שהגיע לאתונה, שם השתוללה המגפה, ערך שורה של אירועים, שלאחריהם נפסקה המגפה. לפי אגדה אחרת, במהלך הטיפול במלך פרדיקה השני ממקדוניה, היפוקרטס איבחן בו החמרה - הגזמה לא מכוונת של מצבו החולני. "היפוקרטס מסרב לשגרירי ארתחשסתא". ציור מאת ג'רודט-טריוזון
סיפורים נוספים שלא אושרו כוללים את סירובו של היפוקרטס לעזוב את יוון ולהיות הרופא המטפל של מלך האימפריה האחמנית, ארתחשסתא. על פי אגדה אחרת, אזרחי אבדר הזמינו את היפוקרטס לטפל בפילוסוף היווני העתיק המפורסם דמוקריטוס, תוך שהוא מחשיב אותו לא שפוי. דמוקריטוס, ללא סיבה נראית לעין, פרץ בצחוק, ענייני האדם נראו לו כל כך מגוחכים על רקע הסדר העולמי הגדול. היפוקרטס נפגש עם הפילוסוף, אך החליט שדמוקריטוס בריא לחלוטין הן פיזית והן נפשית, ובנוסף הכריז שהוא אחד האנשים החכמים ביותר איתם הוא צריך לתקשר. סיפור זה הוא האזכור הראשון שהחברה חייבה לעבור בדיקה רפואית בגין "חריגה".
בניגוד לאגדות המתארות את היפוקרטס כרופא אידיאלי, האדם הנבון והעקרוני ביותר, סורנוס מאפסוס מצטט את האגדה על מעשהו המביש של היפוקרטס, לפיה הוא שרף את האסקלפיון (מקדש רפואי בו טופלו בני אדם ו אל הרפואה אסקלפיוס סגדו באותו זמן) של אסכולת קנידוס, שהתחרה עם הקוס. המדקדק הביזנטי של המאה ה-12, ג'ון צץ, משנה את האגדה הזו על מעשה זה. לפי כתביו, היפוקרטס שרף את המקדש לא של האסכולה הקנידית המתחרה, אלא של האסכולה הקוסיאנית שלו, על מנת להרוס את הידע הרפואי שנצבר בו, וכך נותר בעליהם הבלעדי.

היפוקרטס(בערך 460 לפנה"ס, האי קוס - 377 לפנה"ס) - רופא יווני עתיק, חוקר טבע, פילוסוף, רפורמטור של רפואה עתיקה.

עבודותיו של היפוקרטס, שהפכו לבסיס להמשך הפיתוח של הרפואה הקלינית, משקפות את הרעיון של שלמות הגוף; גישה פרטנית למטופל ולטיפול בו; מושג האנמנזה; לימוד על אטיולוגיה, פרוגנוזה, טמפרמנטים.

שמו של היפוקרטס קשור ברעיון של אופי מוסרי גבוה ומודל של התנהגות אתית של רופא. להיפוקרטס מיוחס הטקסט של הקוד האתי של הרופאים היוונים הקדמונים ("שבועת ההיפוקרטיה"), שהפך לבסיס ההתחייבויות שנטלו על עצמם רופאים במדינות רבות.

היפוקרטס נולד באי קוס (הארכיפלג הדרומי של ספוראדים, דרומית מזרחית לים האגאי) למשפחה של מרפאים תורשתיים אשר עקבו אחר השושלת שלהם לאסקלפיוס, אל הרפואה. במהלך חייו, היפוקרטס נסע הרבה, נסע ליוון, אסיה הקטנה, ביקר

לוב וטאוריס, הקים בית ספר לרפואה במולדתו.

היפוקרטס מוכר כמייסד מדע הרפואה. בבעלותו העבודות "באוויר, מים ושטח", "פרוגנוזה", "דיאטה במחלות חריפות", "מגפות" בשני כרכים, "פרשיות", "מיקום מחדש של מפרקים", "שברים", "פצעי ראש".

שלא כמו קודמיו, היפוקרטס האמין שמחלות לא נשלחו על ידי האלים, אלא נגרמו מסיבות מובנות למדי, למשל, השפעות סביבתיות. בספר על טבע האדם, היפוקרטס שיער שהבריאות מבוססת על האיזון של ארבעת נוזלי הגוף: דם, ליחה, מרה צהובה ושחורה. הפרעה באיזון זה גורמת למחלות.

היפוקרטס ראה את משימתו של הרופא בחקר המאפיינים האישיים של המטופל, בהבטחת גיוס כוחות הגוף לשיקום הבריאות. באתיקה רפואית הציג היפוקרטס ארבעה עקרונות טיפול: אל תפגע במטופל; להתייחס להיפך עם ההפך; לעזור לטבע; לחסוך מהמטופל.

היפוקרטס ביסס את שלבי התפתחות המחלות, הניח את היסודות לכירורגיה עתיקה, פיתח שיטות להנחת חבישות, טיפול בשברים ונקעים, הכניס לרפואה את מושגי האנמנזה, פרוגנוזה ואטיולוגיה; חילקו אנשים לפי מזג (סנגוויני, כולרי, פלגמטי, מלנכולי). לתורתו הייתה השפעה רבה על רעיונותיהם של רופאים של העידנים הבאים. העקרונות העיקריים של המוסר הרפואי המודרני מבוססים על "שבועת ההיפוקרטיה" שפותחה עוד בעת העתיקה. (אנציקלופדיה קיריל ומתודיוס)

עוד על היפוקרטס:

כל רופא, שמתחיל את הקריירה המקצועית שלו, בהחלט זוכר את היפוקרטס.

כאשר הוא מקבל דיפלומה, הוא מבטא שבועה, המקודשת בשמו. פרט לרופא יווני אחר - גאלן, שחי קצת יותר מאוחר מהיפוקרטיס, לאף אחד אחר לא יכול להיות השפעה כזו על התפתחות הרפואה האירופית.

היפוקרטס נולד באי קוס בשנת 460 לפני הספירה הציוויליזציה והשפה של האי הזה שהתיישב על ידי דוריאנים היו היפוקרטס היוני השתייך למשפחת אסקלפיאד, תאגיד רופאים שטען כי הוא צאצא של אסקלפיוס, הרופא הגדול של התקופה ההומרית ( אסקלפיוס החל להיחשב לאל רק אחרי הומרוס.) בקרב האסלפיאדות, ידע רפואי אנושי גרידא הועבר מאב לבן, ממורה לתלמיד. בני היפוקרטס, חתנו ותלמידים רבים היו רופאים.

התאגיד של אסקלפיאדס, הנקרא גם אסכולת קוס, השתמר במאה ה-5 לפני הספירה, כמו כל תאגיד תרבותי של אז, צורות ומנהגים דתיים גרידא; כך, למשל, הם אימצו שבועה שחיברה קשר הדוק בין תלמידים למורה, עם אחים במקצוע. עם זאת, האופי הדתי הזה של התאגיד, אם הוא דרש נורמות התנהגות קונבנציונליות, לא הגביל בשום אופן את החיפוש אחר האמת, שנשאר מדעי למהדרין.

היפוקרטס קיבל את השכלתו הרפואית הראשונית מאביו, הרופא הרקליד, ומרופאים אחרים של האי, ואז, במטרה לשפר מדעית, הוא נסע הרבה בצעירותו ולמד רפואה בארצות שונות לפי נוהגם של רופאים מקומיים ולפי טבלאות הוות, שהיו תלויות בכל מקום בקירות מקדשי אסקולאפיוס.

ההיסטוריה של חייו ידועה מעט, יש אגדות וסיפורים הקשורים לביוגרפיה שלו, אבל הם אגדיים. שמו של היפוקרטס, כמו הומרוס, הפך לאחר מכן לשם כולל, ורבות משבעים היצירות המיוחסות לו, כפי שהתגלה בעת החדשה, שייכות לסופרים אחרים, בעיקר לבניו, הרופאים תסלוס ודרקון ובנו. חותנו פוליבוס. גאלן זיהה כאותנטיות 11 היפוקרטס, אלברכט האלר - 18, וקובנר - ללא ספק אותנטיות רק 8 יצירות מהקוד היפוקרטס. אלו הם חיבורים - "על רוחות", "על אוויר, מים ויישובים", "פרוגנוסטיקה", "על דיאטה במחלות חריפות", הספר הראשון והשלישי של "מגיפות", "פרשיות" (ארבעת החלקים הראשונים), לבסוף. - חיבורים כירורגיים "על מפרקים" ו"על שברים", שהם יצירות המופת של "האוסף".

לרשימה זו של יצירות מרכזיות יהיה צורך להוסיף מספר יצירות בעלות כיוון אתי: "השבועה", "חוק", "על הרופא", "על התנהגות מכבדת", "הוראות", שבסוף הספר המאה החמישית ותחילת המאה הרביעית לפני הספירה יהפכו את הרפואה המדעית של היפוקרטס בהומניזם הרפואי.

בתקופת היפוקרטס, האמינו שמחלות נשלחו על ידי רוחות רעות או באמצעות כישוף.

לכן, עצם גישתו לגורמים למחלות הייתה חדשנית. הוא האמין שמחלות אינן נשלחות לאנשים על ידי האלים, הן נובעות מסיבות שונות, ודי טבעיות.

הכשרון הגדול של היפוקרטס טמון בעובדה שהוא היה הראשון שהעמיד את הרפואה על בסיס מדעי, הסיק אותה מהאמפיריציזם האפל, וניקה אותה מתאוריות פילוסופיות כוזבות, לעתים קרובות סותרות את המציאות, שולטות בצד הניסיוני, הניסיוני של העניין. בהסתכלות על הרפואה והפילוסופיה כשני מדעים בלתי נפרדים, ניסה היפוקרטס לשלב ולהפריד ביניהם, להגדיר את הגבולות שלהם לכל אחד מהם.

בכל היצירות הספרותיות מודגשות בבירור ההתבוננות המבריקה של היפוקרטס והמסקנות ההגיוניות. כל מסקנותיו מבוססות על תצפיות מדוקדקות ועובדות מאומתות בקפדנות, מהכללתן, כביכול, מסקנות נבעו מעצמן. חיזוי מדויק של מהלך ותוצאת המחלה, בהתבסס על מחקר של מקרים ודוגמאות דומות, גרם להיפוקרטס למפורסם נרחב במהלך חייו. חסידי תורתו של היפוקרטס יצרו את מה שנקרא אסכולת קוס, אשר פרחה במשך זמן רב מאוד וקבעה את כיוון הרפואה המודרנית.

יצירותיו של היפוקרטס מכילות תצפיות על התפשטות מחלות בהתאם להשפעות החיצוניות של האטמוספירה, עונות השנה, הרוח, המים והתוצאה שלהן - ההשפעות הפיזיולוגיות של השפעות אלו על גוף אדם בריא. באותן עבודות ניתנים גם נתונים על אקלימטולוגיה ממדינות שונות, באחרון נלמדים ביתר פירוט התנאים המטאורולוגיים של יישוב אחד באי ותלות המחלה בתנאים אלה. באופן כללי, היפוקרטס מחלק את הגורמים למחלות לשני מחלקות: השפעות מזיקות כלליות מאקלים, קרקע, תורשה ואישי - תנאי חיים ועבודה, תזונה (תזונה), גיל וכו'. ההשפעה הרגילה על הגוף של מצבים אלו גורמת גם היא. ערבוב נכון של מיצים, אשר עבורו ויש בריאות.

בכתבים הללו, קודם כל, מכה הצמא הבלתי נלאה לידע. הרופא, קודם כל, מסתכל מקרוב, ועינו חדה. הוא שואל שאלות ורושם הערות. האוסף העצום של שבעה ספרי מגיפות הוא לא יותר מסדרה של הערות שרשם הרופא בראש החולה. הם מתארים מקרים שהתגלו בתהליך של סבבים רפואיים ועדיין לא עברו שיטתיות. הטקסט הזה רצוף פעמים רבות באיזה שיקול כללי שאינו מתייחס לעובדות המפורטות ברצף, כאילו הרופא רשם בחלוף אחת מהמחשבות שבהן ראשו עסוק כל הזמן.

כאן נגעה אחת מהמחשבות הסקרניות הללו בשאלה כיצד לבחון את המטופל, ומיד עולה המילה האחרונה, החושפת, המדויקת, המציגה הרבה יותר מהתבוננות פשוטה ומתארת ​​את שיטת החשיבה של המדען: "בחינת גוף הוא דבר שלם: הוא דורש ידע, שמיעה, ריח, מגע, שפה, הגיון".

והנה עוד דיון על בדיקת חולה מהספר הראשון של מגיפות: "באשר לכל אותן נסיבות במחלות שעל בסיסן יש לקבוע אבחנה, אנו לומדים את כל זה מהטבע הכללי של כל האנשים ושל כל אדם משלו. , ממחלה ומן החולה , מכל מה שנקבע, וממי שקובע, כי זה עושה את החולה או טוב יותר או מרגיש קשה יותר; בנוסף, מהמצב הכללי והפרטי של תופעות שמימיות וכל מדינה, מההרגל, מדרך האכילה, מסוג החיים, מגילו של כל חולה, מהדיבור של החולה, מוסר, שתיקה, מחשבות. , שינה, חוסר שינה, מחלומות, מה הם ומתי הם מופיעים, מעוויתות, מגירוד, מדמעות, מפרוקסיזם, מהתפרצויות, מהשתן, מליחה, מהקאות.

יש להסתכל גם על שינויים במחלות מהן הם מתרחשים, ועל משקעים המובילים למוות או הרס, אז - זיעה, צמרמורות, קור בגוף, שיעול, התעטשות, שיהוקים, שאיפות, התפרצויות, רוחות חסרות קול או רועשות, דם תפוגה, טחורים. על סמך כל הסימנים הללו ומה שקורה דרכם, יש לבצע מחקר.

יש לציין מגוון רחב של דרישות. במהלך הבדיקה, הרופא לוקח בחשבון לא רק את מצבו של החולה כרגע, אלא גם את המחלות הקודמות ואת ההשלכות שהן עלולות להשאיר, הוא לוקח בחשבון את אורח החיים של החולה ואת האקלים של בית הגידול. הרופא לא שוכח שמכיוון שהמטופל הוא אותו אדם כמו כולם, כדי להכיר אותו צריך להכיר אנשים אחרים, הוא חוקר את מחשבותיו. אפילו "שתיקתו" של המטופל משמשת לו אינדיקציה!

משימה סוחפת שתסבך כל מוח חסר רוחב. כפי שהיו אומרים היום, התרופה הזו היא פסיכוסומטית מובהקת. נאמר זאת בפשטות: היא הרפואה של האדם השלם (גוף ונפש), והיא קשורה בסביבתו ואורח חייו ועם עברו. ההשלכות של גישה רחבה זו באות לידי ביטוי בטיפול, אשר בתורו יחייב את המטופל, בהנחיית הרופא, להשתתף עם כל גופו - נפש וגופו - בהחלמתו. תוך שמירה קפדנית על מהלך המחלות, ייחס חשיבות רבה לתקופות מחלה שונות, בעיקר קדחתניות, חריפות, קביעת ימים מסוימים למשבר, נקודת מפנה במחלה, כאשר הגוף, על פי תורתו, יעשה ניסיון. להיפטר ממיצים לא מעוכלים.

בכתבים אחרים של היפוקרטס - "על המפרקים" ו"על שברים" מתוארות בפירוט פעולות והתערבויות כירורגיות. מהתיאורים של היפוקרטס ברור שהניתוח בימי קדם היה ברמה גבוהה מאוד, נעשה שימוש בכלים וטכניקות חבישה שונות, המשמשים גם ברפואה של זמננו.

במאמרו "על דיאטה במחלות חריפות", היפוקרטס הניח את היסודות לתזונה רציונלית והצביע על הצורך להאכיל את החולים, אפילו הקודחים (מה שנשכח מאוחר יותר), ולצורך כך הקים דיאטות לצורות של מחלות - חריפות. , כרוני, כירורגי וכו'.

היפוקרטס במהלך חייו ידע את שיאי התהילה. אפלטון, שהיה צעיר ממנו בדור אחד, אבל בן זמנו במובן הרחב של המילה, המשווה את הרפואה לאמנויות אחרות באחד הדיאלוגים שלו, משווה הקבלה בין היפוקרטס מקוס לגדולי הפסלים בתקופתו - פוליקלייטוס מארגוס. ופידיאס מאתונה.

היפוקרטס מת בערך בשנת 370 לפני הספירה בלריסה, בתסליה, שם הוקמה לו אנדרטה. (סאמין ד.ק. 100 מדענים גדולים)

עוד על היפוקרטס:

היפוקרטס - הרופא היווני המפורסם ביותר מהאי קוס, ב. 460 לפנה"ס, ד. בשנת 356 לפני הספירה Chr. בלריסה, בתסליה, שם הוקמה לו אנדרטה; היה שייך למשפחת אסקלפיאדס הידועה ביוון העתיקה והיו לו רופאים כאבותיו הקרובים ביותר. הוא קיבל את השכלתו הרפואית הראשונית מאביו, הרופא הרקליד, ורופאים אחרים, פר. לירוק; לאחר מכן, במטרה לשפר מדעית, היפוקרטס נדד הרבה בצעירותו ולמד רפואה בארצות שונות מעיסוקם של רופאים מקומיים ומשולחנות הוויה שהיו תלויים בכל מקום בקירות מקדשי אסקופיוס.

סיפור חייו של היפוקרטס ידוע מעט, יש אגדות וסיפורים הקשורים לביוגרפיה שלו, אבל הם אגדיים. שמו של היפוקרטס, כמו הומרוס, הפך מאוחר יותר לשם כולל, ורבות מהיצירות מהמספר העצום (72) שיוחסו לו, כפי שהתגלה בעת החדשה (גלן, האלר, גרונרט, גזר, ליטר, קובנר וכו'. .), שייכים לסופרים אחרים, בעיקר לבניו, הרופאים תסלוס ודרקון, וחתנו פוליבוס.

הכשרון הגדול של היפוקרטס טמון בעובדה שהוא היה הראשון שהעמיד את הרפואה על בסיס מדעי, הוציא אותה מהאמפיריציזם האפל וניקה אותה מתאוריות פילוסופיות כוזבות, לעתים קרובות סותרות את המציאות, שולטות בצד הניסיוני של הדברים. בהסתכלות על הרפואה והפילוסופיה כשני מדעים בלתי נפרדים, ניסה היפוקרטס לשלב ביניהם ולהפריד ביניהם, והגדיר כל אחד מהגבולות שלו.

בכל היצירות הספרותיות, ההתבוננות המבריקה של היפוקרטס והמסקנות ההגיוניות מתוארות בבירור. כל מסקנותיו מבוססות על תצפיות מדוקדקות ועובדות מאומתות בקפדנות, מהכללתן, כאילו כשלעצמן, בעקבות המסקנות. חיזוי מדויק של מהלך ותוצאת המחלה, בהתבסס על מחקר של מקרים ודוגמאות דומות, גרם להיפוקרטס לתהילה רבה גם במהלך חייו. חסידי תורתו של היפוקרטס הקימו את מה שנקרא אסכולת קוס, אשר פרחה במשך זמן רב מאוד ונתנה כיוון לרפואה המודרנית.

מבין היצירות הנכללות במה שנקרא אוסף היפוקרטס, המפורסמות ביותר הן הבאות, שיוחסו על ידי כמעט כל ההיסטוריונים של הרפואה להיפוקרטס עצמו: "De aere aquis et locis" ו-"Epidemiorum libri septem" - מכילות תצפיות על התפשטות של מחלות בהתאם להשפעות חיצוניות של האטמוספירה, זמנים בשנה, רוח, מים ותוצאות - ההשפעות הפיזיולוגיות של השפעות אלו על גוף אדם בריא. באותן עבודות מובאים גם נתונים על אקלימטולוגיה ממדינות שונות, באחרון נחקרו ביתר פירוט התנאים המטאורולוגיים של יישוב אחד באי והמחלות שהיו תלויות בתנאים אלו.

באופן כללי, היפוקרטס מחלק את הגורמים למחלות לשני סוגים: השפעות מזיקות כלליות מאקלים, קרקע, תורשה ואישי - תנאי חיים ועבודה, תזונה (תזונה), גיל וכו'. ההשפעה הרגילה על הגוף של מצבים אלו גם גורם לערבוב נכון של מיצים - בריאות. החיבור "Praenotiones s. פרוגנוסטיקון" מהווה הוכחה ליכולות ההתבוננות המדהימות של היפוקרטס ומכילה שורה ארוכה של סימנים במהלך המחלה, שעל בסיסם ניתן לבצע תחזית חיובית או לא חיובית לגבי תוצאות המחלה.

היפוקרטס ידע כבר אז הרבה מאוד תסמינים שחשובים לפרוגנוזה ולאבחון ובזמן הנוכחי, הוא חקר בפירוט את אופי ההפרשות (ליחה, צואה וכו') בצורות שונות של מחלות וכאשר בדק חולה, הוא כבר השתמש בטכניקות כגון הקשה, הקשבה, תחושה, אם כי, כמובן, בצורה הפרימיטיבית ביותר. תוך שמירה קפדנית על מהלך המחלות, היפוקרטס ייחס חשיבות מיוחדת לתקופות מחלה שונות, במיוחד קדחתניות, חריפות, תוך קביעת ימים מסוימים למשבר, שבר, מחלה, כאשר הגוף, על פי משנתו, יעשה ניסיון להיפטר מהם. מיצים לא מעוכלים.

ב"De fracturis" ו-"De articulis" ואחרים מתוארים בפירוט ניתוחים ומחלות כירורגיות. מהתיאורים של היפוקרטס ברור שבימי קדם הניתוח היה גבוה מאוד, נעשה שימוש בכלים ובטכניקות חבישה שונות, המתרחשות גם ברפואה של זמננו.

בעבודה "De gatione victus in acutis" ואחרים. היפוקרטסהניח את היסודות לדיאטה רציונלית והצביע על הצורך להאכיל חולים, אפילו עם חום, שנשכח לאחר מכן, ולצורך כך קבע דיאטות ביחס לצורות המחלות - אקוטיות, כרוניות, כירורגיות וכו'.

יש ספרות ענקית על היפוקרטס והאוסף היפוקרטס, בין יצירות רוסיות ראויות לתשומת לב מיוחדת: "מסות על תולדות הרפואה" מאת ס. קובנר (גיליון II. קייב, 1883). ישנן כמה מהדורות של תרגום האוסף היפוקרטי לשפות האחרונות; הספרים "על רפואה עתיקה" ו"אפוריזמים" תורגמו לרוסית. ("מילון אנציקלופדי של ברוקהאוז ואפרון")

אנציקלופדיית קולייר

היפוקרטס

(בסביבות 460 - 377 לפנה"ס), רופא ומורה יווני, ששמו נקשר בתודעתם של רוב האנשים עם השבועה המפורסמת, המסמלת את הסטנדרטים האתיים הגבוהים של הרפואה האירופית. היפוקרטס, המכונה "אבי הרפואה", נחשב למחברו של אוסף נרחב של כתבי רפואה יווניים. המידע על חייו דל ולא אמין, הביוגרפיה המוקדמת ביותר ששרדה נכתבה על ידי סורנוס מאפסוס רק חמש מאות שנים מאוחר יותר. אי אפשר להעריך את מקורותיו של סורנוס, אבל חלק ניכר מסיפורו הוא בדיוני ללא ספק. סורנוס מתארך את הולדת היפוקרטס לשנת 460 לפני הספירה. ומתייחס לתקופת פעילותו הפעילה לתקופת המלחמה הפלופונסית (431-404 לפנה"ס); בנוסף, הוא נותן דעות שונות לגבי הגיל שאליו חי היפוקרטס. כל המחברים מסכימים כי היפוקרטס חי חיים ארוכים מאוד, לפחות 90 שנה. כרונולוגיה זו מאושרת על ידי מקור בן זמננו: ב"פרוטגורס" של אפלטון מוזכר היפוקרטס כרופא חי המלמד רפואה תמורת תשלום. הדיאלוג נכתב בתחילת המאה ה-4. לפנה"ס, והפעולה בו מתרחשת בשנת 432 לפנה"ס. אריסטו מכנה את היפוקרטס "גדול", ולכן אין ספק שהרופא המצטיין שנשא את השם הזה חי באמת בסוף המאה ה-5. לִפנֵי הַסְפִירָה. למרות שהיפוקרטס היה יליד קוס, נראה שהוא נסע והתאמן בחלקים אחרים של העולם היווני. במקורות עתיקים אנו מוצאים את הקביעה כי היפוקרטס נאלץ לעזוב את קוס בגלל ההאשמה בהצתה, אך אין לנו מידע שהוא זכה למוניטין שלו בקוס.

הסצנה של רוב המקרים המתוארים בשני ספרי המסכת מגפות, הנחשבים לאלו של היפוקרטס עצמו, הם תאסוס, אי קטן בחלק הצפוני של הים האגאי, ועבדרה, העיר הקרובה ביותר ביבשת. אליו; באותם ספרים יש אזכורים של Cyzicus בחוף הדרומי של פרופונטיס (ים מרמרה המודרני), של לריסה ומליבאה בתסליה. באופן מסורתי האמינו כי היפוקרטס מת בלריסה. האזכור השני והאחרון של היפוקרטס על ידי בן-זמננו נמצא גם אצל אפלטון, בפיידרוס, שם נאמר כי היפוקרטס ראה שתיאוריה טובה חשובה יותר לרפואה מאשר תצפיות אמפיריות גרידא. תפיסה זו קשה ליישב עם חלק מהכתבים ששרדו מהקורפוס ההיפוקרטי. יש הרבה התייחסויות מאוחרות יותר להיפוקרטס, אבל הם כבר לא מתייחסים אליו, אלא לקורפוס עצום של כתבים שירדו תחת שמו. קורפוס היפוקרטס שהגיע אלינו ("אוסף היפוקרטים") מכיל כ. 70 יצירות נפרדות, אם כי ברור שחלקן הן חלקים מיצירות מאוחדות פעם. בנוסף, ניתן למצוא כאן חפיפה מסוימת של יצירות מסוימות עם אחרות וחזרות. האוסף מכיל גם את כתביו של היפוקרטס עצמו וגם יצירות של מחברים אחרים שנכתבו בזמנים שונים. הוצע כי הקורפוס הוא שרידי ספרייה רפואית ולא פרי יצירתם של מחברים השייכים לאותה אסכולה. חלק מהכתבים מעידים על התפתחות המחשבה המדעית ומיומנות התצפיות הקליניות ולכן נחשבים "אותנטיים" יותר מאחרים.
אך גם בנושא זה אין דעה מקובלת: ישנם חוקרים המפקפקים בדרך כלל בקיומן של יצירות השייכות להיפוקרטס עצמו. ככל הנראה, החיל הוקם ומיוחס להיפוקרטס כבר במאה ה-1 לפני הספירה. לספירה, כאשר ארוטיאן, הרופא של עידן שלטונו של נירון, חיבר מילון של מונחים היפוקרטים. נשמרו פירושים לכתבים היפוקרטים החשובים ביותר שכתב גאלן במאה ה-2 לפני הספירה. מוֹדָעָה כמה חיבורים של הקורפוס מתוארכים לתקופת חייו של היפוקרטס, אחרים, ככל הנראה, מתוארכים למאות ה-3-4. לִפנֵי הַסְפִירָה. כנראה עד המאה החמישית. לִפנֵי הַסְפִירָה. מתייחס לחיבור על רפואה עתיקה, הדן בבעיית הוראת אמנות הריפוי. מחברו (אולי לא היפוקרטס) דוחה את ההסבר של המחלה על ידי אינטראקציה של "איכויות בסיסיות" טבעיות-פילוסופיות (חם, קר, רטוב, יבש), מצביע על חשיבות התזונה ועל תפקידם של "מיצים" מסוימים של גוּף. הוא מדגיש שהרפואה עוסקת בגורמים יחסיים ולא מוחלטים: מה שטוב לאחד עלול להזיק לאחר, או מה שטוב בזמן מסוים עלול להזיק לאחר.
גם המסכת על אוויר, מים ומקומות שייך למאה ה-5. לפני הספירה, זהו באמת "ספר זהב", שתפס מקום איתן בהיסטוריה של המדע. המחבר הוא מטפל מנוסה, תוך שימוש בדוגמאות, הוא ממשיך באופן סביר ומשכנע לשקול את ההשפעה של שלושה גורמים סביבתיים על מצב הבריאות הכללי. מחלות או נטייה למחלות יכולות להיגרם מתנאי מזג האוויר, כגון קיץ חם מאוד או חורפים גשומים.
שנית, כגורמים המשפיעים על הבריאות, נחשבים תנאי האקלים המקומיים - כיוון הרוחות השורר, כיוון העיר ביחס לנקודות הקרדינליות.
שלישית, איכות המים מוזכרת כאן כאחד הגורמים הישירים למספר מחלות; ניתן עצות אילו מקורות להעדיף. החלק השני של העבודה מוקדש להשפעה המגוונת של תנאי האקלים על היווצרותם של טיפוסים לאומיים. יחד עם זאת, המחבר מראה היכרות עמוקה עם עמים שאינם יוונים, במיוחד הסקיתים הנודדים אשר אכלסו את השטחים הדרומיים של אוקראינה ורוסיה המודרנית. בעבודה המכונה מגפות ניתן תיאור של מהלך המחלות. רק ספרים 1 ו-3 נחשבים "אותנטיים", נראה כי חמשת האחרים שייכים לשני חקיינים מאוחרים יותר של היפוקרטס.
גם במגפות, אנו רואים לא רק תיאור נטול פניות של מקרים בודדים, אלא גם סטטיסטיקה כללית של מחלות וניסיון לתאם אותן עם תנאי האקלים. יש כאן מעט אינדיקציות לטיפול, אך ישנה הבנה ברורה שניתוח מקרים מסוימים של מחלות יכול להוביל לביסוס דפוסים כלליים. מחקר מסוג זה הוביל לפיתוח כיוון חדש במדע הרפואה, כלומר פרוגנוזה. המפורסמת ביותר מבין היצירות הפרוגנוסטיות של הקורפוס היא האפוריזמים. תחילתה של הפרשה הראשונה ידועה, אם כי מעטים יודעים את המשכו, כמו גם את העובדה שהוא נלקח מהקורפוס ההיפוקרטי: "החיים קצרים, האמנות [[כלומר המדע]] עצומה, הסיכוי הוא חולף, הניסיון מתעתע, השיפוט קשה רק הרופא עצמו צריך לעשות כל מה שצריך, אבל המטופל, והסובבים אותו, וכל הנסיבות החיצוניות צריכים לתרום לרופא בפעילותו. אימרה ידועה נוספת נמצאת גם היא לראשונה בפרשות: "במחלות הקשות ביותר נדרשים גם האמצעים החזקים ביותר, מיושמים במדויק". אבל לרוב תצפיות בעלות אופי רפואי גרידא מוכללות כאן: "עייפות בלתי נגרמת מעידה על מחלה"; "כאשר אוכל נצרך בעודף, זה מוביל למחלות, כפי שמעידה בבירור מהתרופה"; "עדיף שחום יגיע אחרי פרכוסים מאשר פרכוסים אחרי חום."

כנראה, האפוריזמים אינם חיבור מיוחד, אלא אוסף של תצפיות ועצות חשובות מכתבים קודמים. כאן אנו מוצאים לא רק הכללות קצרות: כמה פרשיות מתארות בפירוט את כל מהלך המחלה, וסטודנטים לרפואה, ללא ספק, מצאו אותן שימושיות מאוד. הדוקטרינה של "ימים קריטיים" מופיעה כבר בפרשיות, ולאחר מכן חוזרת על עצמה בכל הקורפוס. הודות לתצפיות קליניות נמצא כי בחלק מהמחלות מתרחשות החמרות בערך באותם מרווחי זמן לאחר הופעת המחלה. זה היה ברור במיוחד בחום חוזר במלריה. עקרון הימים הקריטיים, הקובעים את מהלך המחלה בכיוון של שיפור או הידרדרות, קיבל ניסוח כללי; תקופה של שבעה ימים נחשבה חשובה במיוחד. כתבי קורפוס היפוקרטס מייחסים חשיבות רבה לשמירה על המשטר הנכון ("דיאטה" ביוונית), המובן לא רק כדיאטה במובן המודרני, אלא גם כאורח חיים שלם של המטופל. מסה על המשטר - העבודה המוקדמת ביותר על רפואה מונעת, היא מוקדשת לא רק לשיקום הבריאות במקרה של מחלה, אלא גם לשימור שלה בעזרת המשטר הנכון.
נראה שהמסכת המפורסמת על המשטר במחלות חריפות נכתבה על ידי האסכולה הקוסיאנית, שכן היא מבקרת את השקפותיו של בית הספר לרפואה בעיר היוונית הסמוכה קנידוס. ברפואה הקוסמית ניתן דגש על גישה פרטנית למטופל והתאמת הטיפול למאפייניו; המומחים של בית הספר Knidos רשמו טיפול מסוים לכל מטופל. הידע בפיזיולוגיה בתקופה זו היה בחיתוליו. למרות שקיומם של כלי דם היה ידוע, האמינו שלא רק דם, אלא גם חומרים אחרים עוברים דרכם, תפקודי הלב וההבדל בין ורידים לעורקים לא ידועים. המילה "עורק" הייתה בשימוש, אבל התכוונה לכל כלי גדול, כמו גם, למשל, קנה הנשימה. בפרט, האמינו שכלי הדם נושאים אוויר, שתפקידו החיוני הוכר, לכל חלקי הגוף. מחבר הספר על המחלה הקדושה (אפילפסיה) משתמש ברעיון זה כדי להסביר את תחילתו של התקף אפילפסיה כתוצאה מחסימת הליחה של כלי הדם. הוא כותב: "האוויר הנכנס לריאות ולכלי הדם, ממלא את חללי הגוף והמוח, ובכך מספק אינטליגנציה ומניע את הגפיים". למרות שהרעיון הזה נראה פרימיטיבי, קשה שלא לראות בו ציפייה לידע המודרני על תהליך החמצון של הדם והקשר שלו עם התודעה ופעילות השרירים. הדבר הקשה ביותר היה להסביר כיצד האוכל נספג בגוף, הופך לרקמות, דם, עצם וכו'. הנפוץ ביותר היה ההסבר הבא: מזון, כמו לחם, מכיל את החלקיקים הבלתי נראים הקטנים ביותר מכל רקמות הגוף, הם מופרדים זה מזה, ואז הגוף צובר אותם בהתאם. יהיו דעותיהם של חסידי היפוקרטס עצמם אשר יהיו, דעת הקהל הייתה נגד נתיחה של גופות. לכן האנטומיה הייתה ידועה בעיקר דרך חקר פצעים ופציעות.
הקורפוס מכיל מספר עבודות בנושא כירורגיה, המוקדשות בעיקר לפצעים מסוגים שונים. שני הכתבים, על שברים ועל מפרקים, עשויים להיות חלקים מיצירה אחת גדולה, שהטקסט המלא שלה אבד. החלק על המפרקים, המוקדש להפחתת נקעים, המתאר בפירוט את "ספסל היפוקרטס" המפורסם, בהחלט חוזר ישירות למקורות הרפואה היוונית. המסכת הכירורגית המפורסמת ביותר, על פצעי הראש, מפורסמת בתיאור המדויק של תפרי הגולגולת וההמלצה הבולטת לבצע קרניוטומיה (פתיחה והסרה של חלק מעצם הגולגולת) בכל המקרים של חבלה או סדק. מאז ניתנה עצה זו על ידי מחבר המסכת, הוא תמיד תמה את המנתחים, אך הנימה שבה מובאת ההמלצה היא כה תקיפה ומוגדרת, עד שאינה מותירה ספק שהמחבר השתמש בניתוח זה בתרגול שלו. גם על גינקולוגיה ומיילדות לא עוברים בשתיקה בגוף, הם נחשבים במספר עבודות, למשל בחיבורים על מחלות נשים, על מחלות בנות, על העובר בן שבעה חודשים, על השמונה- חודש עובר.
חיבורים אלו מדגימים ידע נרחב; אבל, כרגיל, הפרקטיקה הקדימה את התיאוריה, ותיאורים של תהליכי הרבייה הם תמימים ושגויים. ההצהרה הקטגורית שזרע נאסף מכל חלקי הגוף מקבילה לדוקטרינת הצמיחה של רקמות הגוף על ידי הפרדת החלקיקים ההומוגניים הקטנים ביותר מהמזון. שום תיאוריה אחרת לא הצליחה להסביר את מקור האורגניזם. אפילו מחבר החיבור "על אוויר, מים ומקומות" שותף לדעות אלה, ומוכיח אותן על ידי הורשה של תכונות מסוימות, כמו עיניים אפורות. יתרה מכך, הוא מרחיב את תחולתו של עיקרון זה וסובר שניתן להנחיל גם תכונות נרכשות, בהתייחסו לשבטים ברברים שבהם היה נהוג להאריך את גולגולת יילודים. המחבר מציע שכתוצאה מכך, נרכשת נטייה תורשתית לצורת ראש מוארכת. בין העבודות על מיילדות ישנה מסכת על דיסקציה של העובר ברחם, המראה את רמת המיומנות המקצועית של רופאי האסכולה ההיפוקרטית. הקשר בין רפואה לדת, המשתקף בקורפוס ההיפוקרטי, הוא בעיה מעניינת ומורכבת. אנשים תמיד נטו לקשר בין מחלות, ועוד יותר מכך מגיפות, לרעתם של האלים. באיליאדה, המגפה שפוגעת בצבא היווני ליד טרויה מיוחסת לזעם של אפולו: אם האל יירגע, הוא ייפסק. מחברי קורפוס היפוקרטס מבקרים את הרעיון של המקור האלוהי של מחלות, מתוך אמונה שלכל תופעה טבעית יש סיבה טבעית. אפילפסיה, אשר כונתה "המחלה הקדושה", גרמה לפחד מיוחד באותם ימים. בקורפוס יש חיבור עם כותרת זו, הוא מתחיל בהתקפה פולמוסית נגד מרפאים ורופאים שרלטנים, אשר עוטפים את המחלה הזו במסתורין דתי, מתיימרים לרפא אותה בעזרת פזמונים וטקסי טהרה. מחבר המסכת כותב: "נראה לי שמחלה זו אינה קדושה יותר מכל האחרות, אלא יש לה אותו אופי כמו מחלות אחרות, ולכן היא מתעוררת".

הביקורת של המחבר לא מופנית נגד אמונות דתיות כשלעצמן, אלא נגד "קוסמים, מטהרים, שרלטנים ורמאים שמתיימרים להיות בעלי אדיקות יותר מכל האחרים ואינטליגנטים יותר מכל האחרים". גישה דומה אנו רואים אצל מחבר המדור על חלומות, המסיים את החיבור על המשטר. המחבר משאיר בצד את השאלה האם חלומות נבואיים באמת נשלחים משמים כדי להזהיר מדינות או יחידים, ומסכים להשאיר את חקר הבעיה הזו למפרשי חלומות מקצועיים. הוא רק מציין שחלומות רבים הם תוצאה של מצבים מסוימים בגוף. המתורגמנים לא יכולים לעשות איתם כלום, הדבר היחיד שנותר להם הוא לייעץ לחולם להתפלל. "תפילה", מודה מחבר הפרגמנט, "טובה, אבל בהתקשרות אל עזרת האלים חייב אדם לקחת חלק מהמשא על עצמו". שבועת היפוקרטס הכלולה בקורפוס מאפשרת לשפוט את הפעילות המעשית של בית הספר לרפואה היווני המוקדם. חלק מהמקומות שלו נראים מסתוריים. אבל היא יוצאת דופן ברצונה לבסס סטנדרטים מוסריים גבוהים למקצוע הרפואה. לתורתו של היפוקרטס הייתה השפעה חזקה לא רק על הרפואה העתיקה, אלא גם על הפרקטיקה המודרנית. בעת העתיקה תורגמו ספרי קורפוס היפוקרטס ללטינית, סורית וערבית.

היפוקרטס ביוגרפיה קצרה של הפילוסוף היווני העתיק ואבי הרפואה תעזור לך ללמוד על חייו של האיש הזה.

ביוגרפיה של היפוקרטס בקצרה

היפוקרטס נולד בסביבות 460 לפני הספירה. ה. באי קוס בחלקו המזרחי של הים האגאי במשפחתו של רופא תורשתי - Asklepiada. האב הוא שהנחיל לבנו אהבה עמוקה לרפואה והיה המורה הראשון שלו. מאוחר יותר למד אצל הפילוסופים המפורסמים גורגיאס ודמוקריטוס.

היפוקרטס היה המרפא הראשון שדחה את התיאוריה הרווחת אז לפיה האלים שלחו מחלות לאדם. הודות למאמצים שלו, הרפואה נבחרה כמדע נפרד. הוא היה בטוח שמחלות מופיעות כתוצאה מהשפעת אופיו של האדם, תזונתו, הרגליו וגורמים טבעיים שלו.

מאז היפוקרטס היה נציג של אסכולת הרופאים Kosskaya, הוא ניסה לבסס את הסיבה השורשית של כל הפתולוגיות. לשם כך, כל מטופל היה במעקב מתמיד. מרפאים יצרו בבתי החולים שלהם משטר מיוחד, שהיה אמור לקדם ריפוי עצמי. ההנחה היא שבתקופת היפוקרטס הופיע העיקרון החשוב ביותר של הרופא הגדול - "אל תזיק". היפוקרטס ראה בפתולוגיה תופעה מתקדמת, שהשלב העיקרי שלה הוא המשבר כביכול: אדם מת או מחלים.

ההישג העיקרי של היפוקרטסהוא מבחר הטמפרמנטים האנושיים. הוא האמין שהתנהגות תלויה ישירות ברמת המרה השחורה, הדם, הריר והמרה בגוף. הוא גם הכניס את המונח בימוי לרפואה.

מאמינים כי היפוקרטס היה פשוט מנתח מבריק ומצטיין של העולם העתיק. הוא השתמש בשיטות חדשניות לטיפול בפיסטולות, שברים, פצעים ונקעים. בנוסף, הוא הבעלים של כתיבת הכללים כיצד על מנתח להתנהג במהלך ניתוח. דגש מיוחד הושם על תאורה, הצבת מכשירים ותאורת ידיים. כך, אבי הרפואה ניסח לראשונה סטנדרטים אתיים ומוסריים לרופאים. הרופא, לפי דעתו, פשוט מחויב להיות חרוץ ואחראי, לעורר אמון ולשמור סודות רפואיים.