פונקציות של גוף הזגוגית של העין, אנטומיה, פתולוגיות אפשריות. מבנה גוף הזגוגית של העין והטיפול בדימום בו הגוף הזגוגי של העין האנושית

הרס זגוגית, או מיודזופיה, היא מחלת עיניים חמורה. הוא מאופיין בהופעת אטימות של אחד המבנים האופטיים החשובים ביותר של העין, שאדם רואה בו אובייקטים זרים שונים - חוטים, "זבובים", מחודדים, גרגירים, אבקתיים, נודולריים או דמויי מחט. לפעמים הם מכונים "צפים" או "צפים". אבחון נכון חשוב מאוד למחלה זו, שכן תסמינים כאלה יכולים להתלוות גם למחלות אחרות - עיניים, נוירולוגיות, נפשיות. עבור פתולוגיה כזו כמו הרס של גוף הזגוגית, הטיפול הוא תמיד מורכב וספציפי. בנוסף, לעיתים קרובות מתרחשים הישנות או פרקים של התאוששות לא מלאה, ולכן יש לטפל בהפרה בזהירות רבה.

גורמים למצב הפתולוגי

גוף הזגוגית הוא חומר הדומה לג'ל במבנה שלו, הממלא את רוב גלגל העין כולו. הוא ממוקם מול הרשתית וכאילו תומך בעדשה ובאלמנטים מבניים אחרים של החלק הקדמי של העין. הבסיס להרכבו הוא מים, הוא מכיל גם פרוטאוגליקנים וגליקוזאמינוגליקנים (מבני פחמימות-חלבון), כולל חומצה היאלורונית. תפקידיו של המדיום האופטי הזה הם לתת צורה לעין, להבטיח את שימורה ולשבור את האור הנכנס ולהעבירו ישירות לרשתית. במהלך תהליכים הרסניים, תפקוד מוליך האור מופרע בעיקר, מה שמשפיע על התפיסה הסובייקטיבית של גירויים חזותיים על ידי אדם.

שולחן. תנאים שעשויים להיות הגורמים לפתולוגיה זו.

הרס של הגוף הזגוגי הוא לעתים קרובות הגורם או המבשר של הפתולוגיה הרבה יותר חמור. אם בין כל תהליכי ההרס, העמדה הדומיננטית תפוסה על ידי שינוי בעקביות של היווצרות, קודם כל, בכיוון הנזילות, שמתחילה בדרך כלל מהחלק המרכזי של היווצרות, אז בגוף הזגוגית יכולים להיווצר חללים, שברי סיבי, מסות נמקיות. תכלילים יכולים להיות קרומיים, בצורה של מגהצים או הידבקויות עם צפיפויות שונות. כל האלמנטים הפתולוגיים הללו יכולים לצמוח לתחתית העין, וזו בעיה רצינית, מכיוון שמצב זה מוביל לעיתים קרובות לקרע או.

ישנן גרסאות חיוביות יותר ופחות מבחינה פרוגנוסטית של הרס הגוף הזגוגי. המסוכנים ביותר כוללים תהליך של התקמטות חלקית או מלאה. מצב זה מלווה בדפורמציה וירידה בנפח גלגל העין. במקרים מסוימים, הרשתית והרצועות הוויטריוניות עלולות להיקרע, גוף הזגוגי יכול להתקלף ולהתרחש שטפי דם.

תרחיש נוסף הוא התגבשות זגוגית, שבהם מופיעים גרגירים לבנים צפים חופשיים בג'ל הזגוגית. בתנועה, הם מסוגלים ליצור תמונה שנראית כמו טיפות גשם נוצצות.

תסמינים

הרס של הגוף הזגוגי הוא הפרה של המבנה של סיבים בודדים של היווצרות, וכתוצאה מכך הם הופכים עבים יותר ופחות שקופים. לפעמים מספר סיבים גדלים יחד לקונגלומרט אחד, משתלבים זה בזה בצורה של תמנונים, עכבישים, כרומוזומים או כפות ידיים. במקרים מסוימים, קומפלקס הקולגן מתפרק לשני חלקים - חלק צפוף ונוזלי. במקרה זה, לאדם יש "הבזקי ברק" לנגד עיניו. תופעה זו, מטבעה, היא התגובה של עצב הראייה להופעת חלל ריק, מה שבדרך כלל לא אמור להיות.

ה"גשם" שמופיע מול העיניים לא חייב להיות מבריק. לפעמים זה מקבל צבע צהבהב-זהוב. גבישים יכולים להיות בגדלים שונים, צורות שונות (נקודות, כדורים, צלחות), צבעים (מצהוב לבנבן ועד חום כהה). זבובים קטנים אלו נגרמים על ידי הופעת תכלילים של כולסטרול מגובש, מלח סידן, יסודות כמו מגנזיום וזרחן. מצב זה אופייני יותר לאנשים מבוגרים עם טרשת עורקים ודיסליפידמיה, כאשר חילוף החומרים של שומנים וכולסטרול בגוף מופרע. מצב זה מלווה לעיתים קרובות בסוכרת.

והכי חשוב, אובייקטים זרים בשדה הראייה מובחנים כאשר מסתכלים על משטח נקי מונוכרומטי (שמיים כחולים בהירים, כיסוי שלג, קירות בהירים או תקרה ללא דוגמה, דף נייר, מצעים רגילים) עם תאורה איכותית. במקרה של כמות לא מספקת של אור, שפע יתר של פרטים קטנים, מגוון צבעים, ייתכן שאדם לא יבחין בהופעת חפצים "" מול עיניו.

בנוסף לנוכחות של תמונות חזותיות מיותרות ללא גירויים חזותיים, אין תסמינים אחרים - העיניים אינן כואבות, אינן דומעות, אינן מגרדות, הראייה בדרך כלל אינה מופחתת. עם זאת, נוכחות של "זבובים" יכולה להשפיע על מצבו הפסיכולוגי של המטופל - להרגיז, לכעוס או להפחיד. קשה לאנשים להתמקד בפרטים קטנים או בעבודה קפדנית אם החפצים שמול עיניהם זזים או בהירים מדי.

אפשר לבלבל בין אובייקטים זרים אלה להופעת תמונות "מיותרות" שהופיעו מסיבה אחרת ("כתמים אפלים" לאחר מבט בשמש הבהירה, "ניצוצות מהעיניים" עם פגיעה מוחית טראומטית או עורק לַחַץ יֶתֶר). תכונות אבחון דיפרנציאליות של חפצים שהתעוררו עקב הרס של הגוף הזגוגי הם הבאים:

• עם תאורה מספקת, הם תמיד גלויים, ללא קשר למצבו הכללי של האדם, רמת לחץ הדם או נוכחות של פגיעת ראש;
• אובייקטים הם תמיד באותו צורה וגודל, צבעים, יכולים לזוז, אבל לא נעלמים ולא מופיעים שוב.

טיפול שמרני

טיפול שמרני להרס של הגוף הזגוגי מתאים במקרים שבהם אין איום על הראייה, שינויים קשורים לגורמים פיזיולוגיים או הקשורים לגיל, וחפצים זרים מול העיניים אינם מביאים אי נוחות משמעותית למטופל. טיפול מסוג זה אינו מביא להחלמה מלאה, אך הוא יכול להאט את התפתחות המחלה, היווצרות "הפרעות חזותיות" חדשות ולשפר את מצבו הכללי של האדם.

1. אתילמורפין. הוא מוחל בצורה של טיפות לתוך שק הלחמית, גורם לנפיחות קלה והיפרמיה, שהם תוצאה של זרימת דם משופרת באזור זה.
2. טאורין ("טאופון"). תרופה המשפרת את חילוף החומרים.
3. Methylethylpyridinol (לדוגמה, "Emoxipin"). זהו אמצעי להגן על דופן כלי הדם, לשפר את זרימת הדם. זה מוחל בצורה של טיפות. ניתן להשתמש ב-Pentoxifylline ("Trental"), דיפירידמול ("Kurantil") בפנים.
4. סטטינים, פיברטים (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin וכו'). הם משמשים לטרשת עורקים, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם.
5. ויטמינים. משתמשים בויטמינים מקבוצת B, כמו גם ויטמין A (רטינול) וויטמין C.

מתכונים עממיים נפוצים, אך אין להם בסיס ראיות לא ליעילות ולא לבטיחות, ולכן השימוש בהם אינו מומלץ.

במקרה שהטיפול השמרני אינו יעיל, או בתחילה המצב אינו מאפשר שימוש בשיטות טיפול רפואיות, נעשה שימוש בשיטות כירורגיות לתיקון הרס גוף הזגוגית - התערבות בלייזר או כריתת ויטרקטומיה כירורגית (הסרת גוף הזגוגית והחלפה זה עם אחד מלאכותי).

ויטריוליזה בלייזר

בעזרת קרן לייזר מפוצלים תכלילים, הידבקויות, גדילים או גבישים לאובייקטים קטנים יותר שאינם מסוגלים להפריע לראייה.

בפעם הראשונה, פרנק פנקהאוזר, מחברם של מספר מחקרים גדולים על קטרקט וטיפול בלייזר בפתולוגיה של הזגוגית, דיבר על ויטריוליזה בלייזר. כיום, טכניקה זו נמצאת בשימוש על ידי מרפאות עיניים רבות, שכן בהיסטוריה שלה, המשתרעת על פני יותר מתריסר שנים, היא אישרה את יעילותה ובטיחותה.

Vitreolysis מתבצע באמצעות טכנולוגיית לייזר מיוחדת YAG. חשוב מאוד למקד במדויק את קרן הלייזר, התנודה המרבית המותרת היא לא יותר מ-6 מיקרון. תדירות הלייזר צריכה להיות בין 200 ל-600 הבזקים. בדרך כלל, התרופה לוקחת 1-2 פרוצדורות, אך היא יכולה לקחת עד 4.

בהתחשב בכך שתכלילים פתולוגיים בגוף הזגוגית הם לרוב ניידים, מורכבות ההליך עולה פי כמה בניגוד לנתיחה של הקשתית או פיצול קפסולת העדשה האחורית המשמשת בקטרקט. לכן, ההליך מתבצע רק במקרה שבו קיים סיכון לסיבוכים, למשל, היפרדות רשתית, הרס מפחית את איכות החיים של המטופל או את רמת הראייה.

עם זאת, למרות המורכבות, ויטריאוליזיס הוא הליך חוץ במרבית המקרים. נעשה שימוש בהרדמה מקומית בלבד (הרדמה בטפטוף), שאינה מכבידה על שריר הלב, מבני כלי הדם, הכבד, הכליות ואיברים נוספים.

קודם כל, החולה מקבל אטרופין או חומרים דומים כטיפות עיניים: זה מרחיב את האישון ומרפה את שריר הריסי. לאחר מכן מונחת עדשה מיוחדת על גלגל העין, המאפשרת לרכז את קרן הלייזר אך ורק בחלק הדרוש של גוף הזגוגית.

לא נרמזים חתכים, כך שאין סיכוי לדימום. בנוסף, במהלך ההליך אין תחושות כאב, אלא רק תחושה של עדשה על העיניים.

התוויות נגד ויטריוליזה:

• הפרה של השקיפות של כל מדיום אופטי (קטרקט, בצקת, עכירות של הקרנית);
• מצב שבו העדשה משובצת בגוף הזגוגית;
• הפרה של המוסטזיס (מערכת קרישת הדם, כלומר סיכון מוגבר לדימום);
• היפרדות רשתית.

וידאו: טיפול בלייזר בהרס זגוגית

סיבוכים של ההליך

בין ההשפעות הלא רצויות שנרשמו:

• לחץ מוגבר בתוך חדרי העין;
• מיקרודימומים בכורואיד;
• הפרה של התאמת הרשתית;
• התפתחות

עם זאת, היתרונות של ההליך עולים בהרבה על הסיכונים לסיבוכים.

אם אי אפשר לבצע תיקון לייזר, ניתן לבצע כריתת ויטרקטומיה מיקרופולשנית.

כריתת ויטרקטומיה זעיר פולשנית

זוהי שיטה אופרטיבית לתיקון הרס של גוף הזגוגית, בה מסירים חלק מגוף הזגוגית או כל המבנה. האינדיקציה העיקרית להליך זה היא היפרדות רשתית, מכיוון ששיטה זו פותרת מספר בעיות בבת אחת:

• הצורך לעבוד על החלק האחורי של העין;
• להפסיק דימום;
• תיקון של היפרדות רשתית;
• מיצוי של גוף הזגוגית או חלק ממנו;
• החלפה של מבנה מרוחק בתותבת מלאכותית בעלת מספר מסוים של מאפיינים.

התותבת שבה מוחלף גוף הזגוגית חייבת לעמוד ברשימה מסוימת של דרישות:

• שקיפות מוחלטת;
• מדד צמיגות ספציפי בהחלט;
• היפואלרגניות;
• היעדר מוחלט של רעילות.

מיצוי הזגוגית יכולה להיות מלאה (סה"כ) או חלקית (סך-הכל). במהלך ההליך, ניקוב (הפרה של השלמות) של אמצעי העין הוא מינימלי, ולכן הסיכון לדימום או לסיבוכים נמוך.

לצורך ניתוח, המטופל מאושפז לרוב בבית חולים, אך במקרים מסוימים הניתוח מבוצע במרפאות חוץ. הרדמה מקומית עדיפה, אך ייתכן שתידרש הרדמה משולבת במצבים מסוימים. המנתח מבצע מספר דקירות במחט בקוטר קטן במיוחד, מוציא את גוף הזגוגית או חלק ממנו, ולאחר מכן מבצע התערבות ברשתית - צריבה בקרן לייזר, ולאחר מכן מחזירה את שלמות המבנים וחיזוקה. הניתוח בדרך כלל לא אורך יותר מ-3 שעות.

וידאו: כריתת ויטרקטומיה. הזדמנות אחרונה להרס זגוגית

שיקום לאחר טיפול עשוי לדרוש ממספר ימים עד מספר שבועות. זה תלוי בכמות העבודה שבוצעה, בסוג תותבת הזגוגית, וגם במצב הרשתית.

לפיכך, שינויים הרסניים בגוף הזגוגית כיום ניתנים לריפוי בדרכים שונות, הן שמרניות והן כירורגיות. משימה חשובה היא לפנות לרופא מוקדם. אבחון מוקדם ונכון, כמו גם טקטיקות טיפול שנבחרו היטב. אם הכל נעשה נכון, ההסתברות להחלמה, שימור הראייה במלואה והיעדר הישנות גבוהה מאוד.

גוף זגוגי [קורפוס ויטריום(PNA, JNA, BNA)] - מסה שקופה דמוית ג'לי הממלאת את החלל בין המשטח האחורי של העדשה, החלק השטוח של הגוף הריסי והרשתית (חדר הזגוגית). גוף הזגוגית הוא מבנה קבוע של גלגל העין, אינו מתחדש ומוחלף כאשר אובד על ידי נוזל תוך עיני (לחות מימית. T.).

תוֹרַת הַעוּבָּר

גוף הזגוגי הראשוני מתחיל להיווצר בסוף השבוע השלישי להתפתחות תוך רחמית מכמות קטנה של תאים מזנכימליים הנמצאים בין ראשי העדשה לדופן הפנימית של כוס העין. מאוחר יותר, מהמסנכים החודר לתוך חלל גביע הראייה דרך פיסורה העוברית העוברית המשנית (וסקולרית), מתפתחת רשת כלי דם עשירה של גוף הזגוגית. לאחר סגירת הסדק העוברי של העין, הרגל של כוס הראייה מתחילה להתמיין, ונוצר העורק של גוף הזגוגית (a. hyaloidea), המזינה את גוף הזגוגית ואת העדשה. עורק זה עובר בתעלת cloquet (תעלת זגוגית, T.; canalis hyaloideus), הנמצאת בין הדיסק האופטי לעדשה. עד החודש השישי במהלך התפתחות תוך רחמית, נוצר גוף זגוגי משני מהמזודרם והאקטודרם, והשלד הסיבי שלו מתחיל להיווצר. הכלים של גוף הזגוגית מתרוקנים בהדרגה. בזמן הלידה, עורק הזגוגית נעלם, תעלת cloquet נשמרת לרוב, אך לרוב נעדרת או אינה מגיעה לעדשה. לרך הנולד יש גוף זגוגי. לבסוף נוצר (שלישוני S. t.).

אֲנָטוֹמִיָה

גוף הזגוגית מחולק על תנאי ל-3 חלקים: העדשה (pars retrolentalis), מופרדת מהעדשה (ראה) על ידי חלל עדשה דמוי חריץ ובעלת שקע על פני השטח הקדמי שלה - פוסת הזגוגית (fossa hyaloidea); צליארי (pars cillaris), צמוד לחלק השטוח של הגוף הריסי (ראה), וגב (pars posterior), צמוד לרשתית (ראה).

תעלת Kloketov ממוקמת ב-S. t. בין הדיסק האופטי לעדשה בצורה של צינור צר בצורת S. על פני השטח של S. t יש מעטפת דקה - קרום הגבול, או לוחית הזגוגית (זגוגית, T.; membrana vitrea), הגובלת ישירות בקרום הגבול הפנימי של הרשתית. S. t מחובר לרקמות שמסביב במספר מקומות: אזורי התקשרות טבעתיים ממוקמים לאורך החלק השטוח של הגוף הריסי והמשטח האחורי של סיבי רצועת הצין (חגורת ריסי, T.; zonula ciliaris), ב אזור המשטח האחורי של קפסולת העדשה (קרוב יותר לקו המשווה שלה) - lig. hyaloideocapsulare, סביב היקף הדיסק האופטי והמקולה ברשתית; t מחוברת לרשתית של ס' במקומות שבהם עוברים כלי שלה, באזורים המתאימים לקו המשווה של גלגל העין ומקומות ההתקשרות של השרירים החיצוניים של גלגל העין. לש' אין כלים ועצבים.

היסטולוגיה

S.t מורכב משלד סיבי וחומר רופף הממלא את הרווחים בין הסיבים. אייזנר (G. Eisner, 1975) סבור כי הסיבים של S. של t. ממוקמים בצורה של מה שנקרא. דרכי זגוגיות - פרה-רטינליות, חציוניות, קורונליות והיאלואידיות, היוצרות מבנה שכבות של גוף הזגוגית (איור). בחקר ט' של ש' באמצעות פאזה וניגודיות, נמצאו בו סיבים מקטבים ואלקטרוניים משלושה סוגים: סיבים בעלי אופי גליאלי, סיבים פרה-קולגנים וסיבים מג'ל. בחומר הבין-פיברילרי של השכבה ההיקפית של S. של t (קרוב יותר לקו המשווה), נמצאים התאים של S' עצמו של t. - היאלוציטים, לעיתים תאים נודדים.

בִּיוֹכִימִיָה

בביוכימיה. ביחס ל-S.t הוא ג'ל הידרופילי המכיל 98-99% מים. העקביות של הג'ל בחלק המרכזי של ה-S. של t. נוזלית יותר בהשוואה למקטעים ההיקפיים המעובים. חלבון ב-S. of t. זמין בכמות קטנה, החלק השולט בו הוא אלבומין. חלבון ספציפי של S. t הוא vitrosin - חומר הידרופילי דביק, בלתי מסיס במים, היוצר את אחד מסוגי הסיבים של S. t. החלל הבין-פיברילרי של חומצות S. t.). הנפח הקבוע והטורגור של S. ניתנים בדרך כלל על ידי היכולת ההיאלורונית כדי לשמור על כמות גדולה של מים. עם זאת, רק כ. 10% מהמים של S. t נמצאים במצב קשור כימית, מה ששומר על חילופי המים הגבוהים שלו. עם אימונול. נקודת המבט של ש', ט' מייצגת רקמה מיוחדת שאינה מכילה נוגדנים וגמא גלובולין.

ערך פונקציונלי

S.t., מילוי חלל גלגל העין, למעט החדר הקדמי והאחורי של העין, עוזר לשמור על צורת גלגל העין, ובאמצעות הפעלת לחץ על הקרומים המקיפים אותו (בעיקר על הרשתית), מחזיק אותם בעמדה מסוימת. חוץ מזה, S. t. הוא חלק ממערכת השבירה של עין (ראה. שבירה של עין).

שיטות מחקר

פָּתוֹלוֹגִיָה

הפתולוגיה של ט' של ש' כוללת מומים, נזקים ומחלות.

מומים. מומים מולדים של S. של t כוללים את שאריות העורק העוברי של הגוף הזגוגי (a. hyaloidea persistens). לפעמים לשאריות העורק הזה יש מראה של גדיל העובר מראש עצב הראייה לעדשה לאורך תעלת קלוקט; במקרים מסוימים, רק חלק מהעורק שנמחק הקשור לראש עצב הראייה או לקוטב האחורי של העורק. נשאר עדשה. חריגות אלו, ככלל, אינן משבשות את תפקודי הראייה, מתגלות במקרה במהלך ביומיקרוסקופיה של העין ואינן מצריכות טיפול.

נֵזֶק. אובדן t של ש' אפשרי בפצעים מחוררים בעין, וגם במהלך הניתוחים שלאחריהם פתיחת גלגל עין. במקביל, יש אובדן של חומר S. t., עקירה ומתח של דרכי הזגוגיות לכיוון פתח הפצע. במקרה של אובדן של לא יותר מ-1/3 מהמסה של S. של t., הוא מוחלף בנוזל תוך עיני. עם אובדן מסה גדולה יותר של S.t, המסתיימת בדרך כלל בנייוון של גלגל העין, מוצגת החלפת החלק שנפל של S.t עם תמיסה פיזיולוגית של נתרן כלורי, סיליקון.

עם נקע ו-subluxation של העדשה (לעתים קרובות ממקור טראומטי), כמו גם לאחר מיצוי קטרקט תוך קפסולרי באזור האישון, היווצרות בקע של S. t. Cornea). ככלל, הבקע של ט' של ש' אינו שובר תפקודי ראייה ואינו דורש טיפול. כריתת ויטרקטומיה מומלצת לבקע במגע עם אפיתל הקרנית האחורית.

גופים זרים שונים יכולים להיכנס ל-S. of t.

בנוכחות של גופים זרים בגלגל העין, ניתן להבחין באטימות מפוזרת של S.t, המובילה לפגיעה בתפקודי ראייה (ראה גופים זרים, עיניים).

הֶרֶס S. t. בצורה של נוזל שלה (מעבר של ג'ל לתוך סול) ועכירות נצפית עם קוצר ראייה גבוה, בקשישים, עם סוכרת וכו' כאשר נוזל עם S. t., חולים, ככלל , אל תתלונן. ב-biomicroskoiii אזור ההנזלה של S. of t. נראה נייד יותר, נראים חלקיקים צפים של שלד פיברילרי. לאחר מכן, מיצלות קולואידיות בצורת גושים בגדלים וצורות שונות נופלות לחלק הנוזלי של ה-S.t., וה-S.t הופך מעונן. כאשר עכירות t של ס' בדרגה קלה, לחולה יש תחושות של "זבובים מעופפים" (ראה זבובים עפים). עם עכירות משמעותית יותר, למטופל יש תחושות סובייקטיביות של פסים צפים, סרטים וכו'. במחקר באור משודר וביומיקרוסקופיה של העין (ראה), אטימות נראות כמו חוטים, נתזים, סרטים שקופים, אשר נעקרים על ידי תנועות של העין. גַלגַל הָעַיִן.

שינויים הרסניים חמורים ב- S. t (היווצרות של גדילי רקמת חיבור, עגינה) נצפים בילודים עם פיברופלזיה רטרולנטלית (ראה).

לעתים קרובות יחסית, תהליכים הרסניים ב-S.t, המתפתחים עם קוצר ראייה גבוה ואצל אנשים מעל גיל 50, מביאים לניתוק טבעתי אחורי של S.t (הפרדה של S.t. מראש עצב הראייה), לעיתים. עם היפרדות רשתית בו זמנית (ראה .). התפתחות ניתוק ת' של ס' מלווה בפוטופסיה (ראה), הקשורה למתח ברשתית. לאחר הפסקת הניתוק מציין המטופל הופעת "עננה" בצורת טבעת, פרסה וכו' מול העין, ביומיקרוסקופיה של העין חושפת טבעת אליפסה אפורה הממוקמת מול הדיסק האופטי. וחלל תת-ויטריאלי מלא בנוזל.

תהליכים הרסניים בס' של ט' מתנהלים לאט. לספיגת עכירות, נעשה שימוש בהזלפה של תמיסות של יודיד אשלגן, iontophoresis עם lidase (hyaluronidase), streptolidase (streptokinase) וכו ', כמו גם אוסמותרפיה וטיפול ברקמות (ראה). בהיעדר השפעה, מתן תוך-זגוגית של אנזימים פרוטאוליטיים נקבע. טיפול הניתוק של ש' בט' אינו יעיל.

העכירות של S. של t. יכולה להיגרם מחדירת אקסודאט לתוכו, המורכב מאלמנטים תאיים ופיברין, אשר נצפה במחלות דלקתיות של מערכת כלי הדם (אירידוציקליטיס, אובאיטיס, choroiditis) או רשתית (רטיניטיס). בהתאם לאופי של iridocyclitis, uveitis, choroiditis או רטיניטיס, exudate ב-S. of t. יכול להיות סרוסי, דימומי או מוגלתי. ב-Uveitis מוגלתי חריף ב-S. t., מוקד מוגלתי (אבצס) עלול להיווצר או להפיץ suppuration של S. t.

הטיפול מכוון למחלה הבסיסית ולספיגה של S. אטימות של t. עם אבצס וספירה מפוזרת של S. t., אנטיביוטיקה (פניצילין, גנטמיצין וכו') ניתנת תוך ויטריאלית. התוצאה של אטימות דלקתית של S. של t היא שונות. במקרים מסוימים, האקסודאט יכול להיפתר לחלוטין או חלקי, עם תהליכים דלקתיים חמורים וארוכי טווח בעורואיד או ברשתית, הכימיה של S. of t משתנה, נוצרות הידבקויות חיבוריות, מה שמוביל לירידה משמעותית בראייה פונקציות. ספירה דיפוזית של S. t מסתיימת לעתים קרובות במוות של העין (ראה Panophthalmitis, Endophthalmitis).

שטפי דםב S. t. (מכלי הרשתית או choroid של גלגל העין) יכול להתרחש עם פציעות וחבלות של גלגל העין, מחלות לב וכלי דם, סוכרת, וכו 'בגיל צעיר, מה שנקרא. שטפי דם חוזרים אצל נעורים ב-S. של t., הגורם העיקרי להם הוא פריפלביטיס ברשתית או, לעתים רחוקות יותר, דלקת כלי דם של אטיולוגיות שונות. דם ספוג S. t באופן חלקי או מלא (ראה המופתלמוס).

לפעמים ב-S.t עם ביומיקרוסקופיה של העין, מוצאים גבישים של כולסטרול, טירוזין וכו', צפים כאשר גלגל העין זז, כמו גשם של ניצוצי זהב או כסף - מה שנקרא. מרצד S. t. (synchisis scintillans). הופעת הגבישים במקרים מסוימים היא תוצאה של שטפי דם ב-S. of t. או הפרעות מטבוליות. פונקציות חזותיות, ככלל, אינן מופרעות.

בפטרול כבד. תהליכים ב-S. of t., מלווים בירידה חדה בתפקודי הראייה ואינם מתאימים לטיפול שמרני, ניתוח מסומן. בסוף המאה ה-19 מיושם שאיבה של S. שונה פתולוגית של t. עם המחט המיוחדת שמציע Nedden (M. W. Nedden). לאחר מכן, ה-S. t המופק החל להחליף את התמיסה הפיזיולוגית של נתרן כלורי, סיליקון וחומרים שקופים אחרים. בשנים האחרונות פותח מכשור המאפשר כריתת ויטרקטומיה (פרגמנטציה, שאיבה והחלפת S.t) ברמת לחץ תוך עיני קבועה, אך בשל האופי הטראומטי של הניתוח והצורך בציוד מורכב לביצועו. , היא לא הפכה לנפוצה.

גוף הזגוגית כתרופה

דף ט' הוא תכשיר בד פעיל ביולוגית, טו-רי מתקבל מ-S. of t. של בקר לשחיטה.

דף ט' - נוזל חסר צבע, שקוף, מעט אטום ללא ריח וטעם; מייצג מערכת קולואידית קשה, חתך כולל מים, קולגן, חלבוני סרום, היאלורונית ואסקורבית כדי - לך, מספר מלחים ומטבוליטים הם חלק.

פרמקול. ההשפעות של ס' של ת' קשורות לפעולת החומצה ההיאלורונית הכלולה בה (ראה חומצות היאלורוניות). S. t. הוא ממריץ ביוגני (ראה), מפחית את חדירות הרקמות, מקדם ריכוך וספיגת רקמת צלקת, בעל אפקט משכך כאבים, ממריץ היווצרות של יבלת בשברים.

רחוב. להגיש מועמדותלטיפול בקלואיד, צלקות נרחבות לאחר ניתוח, עם התכווצויות מפרקים, שברים; כחומר הרדמה, S. t. נקבע עבור trigeminal neuralgia, radiculitis וכאבי פנטום. S. t. משמש גם בדרמטולוגיה לטיפול בסקלרודרמה. בתרגול עיניים, S. t. משמש לטיפול בניוון עצב הראייה, קוצר ראייה ממאיר, רטיניטיס פיגמנטוזה, neuroretinitis, דלקת קרום העין, אובאיטיס, דלקת קרנית, כיבים וכוויות בקרנית ושינויים ציטריים בעפעפיים.

S.t ניתנת תת עורית, 2 מ"ל פעם אחת ביום למשך 1-3 שבועות. עם סקלרודרמה - ישירות לתוך הנגע. קיימות עדויות ליעילות של זריקות תת-לחמית של S.t (0.3-0.5 מ"ל כל אחת) לדלקת קרנית, כיבים וכוויות בקרנית.

רחוב. התווית נגדעם אינפ. מחלות, תשישות, מחלות של איברים פרנכימליים, אי ספיקת לב, מחלות אונקולוגיות.

גוף הזגוגי אינו רעיל, לרוב אינו גורם לתופעות לוואי. תגובות אלרגיות להחדרת t של ש' אפשריות.

טופס שחרור:אמפולות של 2 מ"ל. אחסן את הזגוגית בטמפרטורת החדר במקום יבש וחשוך.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:קרסנוב מ.מ. מיקרוכירורגיה של העין ושתלים תוך עיניים, בספר: בפועל. prob. oftalmol., ed. מ.מ. קרסנובה ואחרים, עמ'. 7, מ', 1981; מדריך רב כרכים למחלות עיניים, עורך. V. N. Arkhangelsky, V. 2, ספר. 2, עמ'. 523, מ', 1960; Pole B. L. Military Field Ophthalmology, JI., 1957; הגוף הזגוגי ברפואת עיניים קלינית, עורך. א.י. גורבן ואחרים, ג. 2, D., 1979; Eisner G. Zur Anatomie des Glaskorpers, Albrecht v. קשת גראף. קלינ. אופת''ל, בד 193, ש' 33, 1975; Lehrbuch und Atlas der Augenheilkunde, hrsg. v. H. Pau, שטוטגרט, 1973; מחמר ר א. Aaberg T h. M. Vitrectomy, N. Y., 1979.

ג"מ לריוחינה; ד"ה סמוילוב (משק.).

זבובים, נקודות קטנות, ברקים, התכהות, כתמים מעופפים והבזקים מול העיניים הם כולם תסמינים להופעת הרס של גוף הזגוגית של העין. הם מופיעים בכ-60% מהאנשים מעל גיל 60. הופעת מחלה זו בגיל מבוגר נחשבת לשינוי טבעי הקשור לגיל. אבל, כפי שציינו הרופאים, אטימות שונות יכולות להופיע בגיל צעיר.

הפונקציות העיקריות של גוף הזגוגית

מבנה גוף הזגוגית הוא חומר שקוף ג'לטיני שאינו וסקולרי הממלא את חלל גלגל העין בין הרשתית לעדשה. נוכחותו מבטיחה את הצורה הנכונה ושימור הטורגור של גלגל העין, מוליכה דחפי אור לרשתית, וגם מפצה על שינויים פתאומיים בלחץ התוך עיני.

באדם בריא, חומר זה שקוף לחלוטין ואינו מכיל תכלילים בהרכבו. הוא מורכב ממלח., חלבוני מי גבינה, חומצה אסקורבית והיאלורונית וחומרים נוספים. נתמך על ידי פיגום, המורכב מסיבים של חלבון. תהליכי הרס מתבטאים בהנזלת גוף הזגוגית, התקלפותו והתקמטותו.

נזילות יכולה להיות חלקית או מלאה. לרוב, פתולוגיה זו מצוינת בחלק המרכזי של גלגל העין, הרבה פחות לעתים קרובות - לאורך הפריפריה שלו. בשלב הראשוני של המחלה נוצרים חללים שמתמלאים במוצרי קרישת ג'ל, נוזלים ושברי סיבים. ההפרדה של החומר הג'לטיני לשברים נוזליים וסמיכים מתחילה עקב פירוק קומפלקס החומצה ההיאלורונית-קולגן.

בנוסף ל"זבובים" האופייניים להרס, "הבזקים" או "ברקים" מופיעים בשדה הראייה, הדבר מעיד על נוכחות של "חללים אופטיים" בגלגל העין. אז המוח מתחיל לתפוס את התגובה החריגה של עצב הראייה לנוכחות חללים. חלקיקים מעוננים די קשה לראות, מכיוון שהם נעים עם תנועת העיניים.

אטימות נראות בצורה הטובה ביותר כאשר מסתכלים על משטח נקי בהיר (שלג, תקרה לבנה, שמים בהירים) בקרנות קוהרנטיות או כאשר פוזלים את העיניים. בתנאי תאורה גרועיםהסביבה ובמהלך ההטרוגניות שלה, עכירות היא בדרך כלל בלתי נראית.

הרס יכול להתבטא בצורה של גשם כסף או זהב. תופעה זו מציינת במהלך נוכחותם של תכלילים גבישיים של כולסטרול, טירוזין, מגנזיום, סידן ותרכובות זרחן. . אופייני לקשישיםהסובלים מסוכרת או מטבוליזם לקוי של כולסטרול.

גוף הזגוגית ממוקם בין העדשה לרשתית. במהלך סיבות מסוימות, המולקולות שנמצאות בגלובוס התוך עיני מתפרקות ומשנות את חדירות הצבע. כתוצאה מכך, נראה למטופל שהוא רואה לנגד עיניו נקודות, כוכבים, זבובים, כתמים כהים או קורי עכביש.

ככלל, תהליכים אלה מתרחשים עקב ההזדקנות של גוף האדם. הרופאים אומרים שניתן להבחין בניתוק בגיל צעיר בנסיבות כאלה:

בגיל צעיר, פציעות מכניות של העין מובילות לעתים קרובות לפתולוגיה זו. כתוצאה מפציעות אלו נהרסים חלקים שונים בעין, חלקיקים קרעים מיקרוסקופיים יוצרים קרישי גוף ומתחילים לצוף בחופשיות בחלל גלגל העין, וגורמים להרס.

תסמינים של המחלה

הסימפטום הקליני העיקרי של נוכחות הרס הוא שחייה של כל מיני אפקטים חזותיים ישירות מול העיניים - "קורי עכביש", "זבובים", "עכירות", "כתמים". אלמנטים אופטיים אלה יכולים להיות שונים באופן משמעותי מהאפקטיםהמופיעים בעת הרמת משקלים כבדים, מכות בראש, עקב קפיצה חדה בלחץ הדם.

הסימנים העיקריים להרס:

• אפקטים חזותיים מצוינים רק בתנאי תאורה טובה (במיוחד על משטח לבן);
• לאפקטים חזותיים כל הזמן יש צורה וגודל קבועים;
• הנוכחות של אטימות ו"כתמים" שונים היא קבועה, לא זמנית.

ככל שהאלמנטים הצפים נראים ברורים ועבים יותר, כך שלב ההרס קשה יותר. עם הופעת אטימות של המבנה החוטי, החולה עשוי להיות מאובחן עם צורה חמורה של יתר לחץ דם או טרשת עורקים.

נוכחותם של כל מיני "הבזקים" ו"ברקים" היא הסימפטום העיקרי של המחלה. כאשר מאבחנים הרס חוטי, ציפה של סיבים מתחילה להתפזר על פני כל פני גלגל העין, אולם, במקרה זה, הם מתפתלים ונצמדים זה לזה, מתחילים חינוך נוצרכמו כדורי חוט.

במקרה של ניאופלזמה של גידול, טראומה לעין, או כתוצאה ממחלה, הרס מתבטא לרוב בצורה של אשכולות קטנים של גרגרים קטנים.

אם המחלה אינה מטופלת בזמן, אז רופאי עיניים אינם שוללים אובדן ראייה חלקי או מלא.

שיטות טיפול

ספֵּצִיפִי דרכים לטפל בפתולוגיה זועדיין לא פותחו עד היום. הטקטיקות העיקריות של רופא העיניים יהיו תלויות במידת אובדן הראייה והפגיעה בג'ל הקולואידי. במהלך הפרה קלה של תפקודי העין ואבחון הרס חלקי, מומלץ תיקון אורח חיים וטיפול שמרני. המטופלים צריכים לנרמל את אופן העבודה והמנוחה, עם קריאה ממושכת או עבודה מול מחשב, לבצע תרגילי עיניים.

האינדיקציה לכריתת ויטרקטומיה בהרדמה כללית או מקומית היא הרס מוחלט. במהלך פעולה כירורגית, גוף הזגוגית מוסר או מוחלף בטכניקות מיקרו-כירורגיות. בשלב הראשוני, הג'ל הקולואידי מחולק למקטעים קטנים, אשר נתונים לאחר מכן לשאיבה. הלחץ בתוך חלל גלגל העין מנורמל על ידי הכנסת גז, שמן סיליקון או תמיסת מלח מאוזנת.

שיטות טיפול עממיות

טיפול בתרופות עממיותבמהלך מחלה של מקטע העיניים האחורי, הוא משמש לעתים רחוקות למדי בגלל חוסר היעילות שלו וחדירה נמוכה לשכבות העמוקות.

אחת התרופות הטבעיות הללו היא אלוורה, צמח שיש לאנשים רבים בבתיהם. יש לנקז כף אחת של מיץ ולערבב עם כף מים רתוחים. יש צורך לטפטף לעיניים שלוש פעמים ביום. אם טיפות אלו לאחר השימוש הראשון גורמות לאדמומיות בעיניים, צריבה, גירוד, אז יש להשלים את הטיפול ולהתייעץ עם רופא עיניים.

מניעת הרס

אין אמצעים מיוחדים למניעת מחלה זו. אבל קודם כל, יש צורך לא לשכוח שחדות הראייה מושפעת באופן משמעותי מאורח החיים של המטופל עצמו. אז, שימוש לרעה באלכוהול, עישון או הדומיננטיות של מזונות מעודנים בתזונה היומית מתחילה בהכרח להחמיר את תפקוד כלי הדם, מה שמשפיע גם על תפקודם של איברי הראייה.

פעילויות ספורט במקרה זה אינן אסורות, אך ניתן לפנות אליהן רק אם אין שינויים דיסטרופיים ומסוכנים ברשתית. אם חולה עם הרס מוביל אורח חיים פעיל, אסור לו לשכוח לבקר מעת לעת רופא עיניים כדי שהרופא יבדוק את הרשתית ובמידת הצורך ירחיב את האישון.

עמידה בכללי העבודה מול מחשב חשובה מאוד, שכן רוב המקצועות כיום קשורים לעבודה מאחורי מסך צג. בהחלט צריך לתת לעיניים שלך זמן לנוח, אז אתה צריך לעשות את זה להרגל להחליף את המבט שלך מהצג, או פשוט להירגע לכמה דקות בעיניים עצומות. , מומחים המליצו לבצע הפסקה זותוך כדי עבודה מול המחשב כל שעה.

חולים עם צורך חובה לבקר מעת לעת רופא כדי לעקוב אחר מצב מערכת הראייה.

הרס בצורה קלה כיום מצטיין יותר ויותר בקרב תלמידי בית הספר עקב מאמץ מוגבר בעיניים: תלמידים בבית הספר כותבים וקוראים הרבה, ובבית הם רגילים לשחק משחקי מחשב או לצפות בטלוויזיה. לכן, הורים מחויבים לשלוט בבילוי של ילדיהם ליד המוניטור, ובמידת הצורך להגביל אותו.

על מנת למנוע הרס, אתה רק צריך לנסות להימנע מכל פציעות עיניים, וגם להיות קשובים מאוד לבריאות שלך.

פרוגנוזה לטיפול בהרס

הפרוגנוזה להתפתחות המחלה היא לרוב חיובית. הרס, המתבטא בצורה קלה, אינו משפיע באופן משמעותי על כושר העבודה ואינו גורם לסיבוכים כלשהם. צורות חמורות של המחלה עלולות לפגוע משמעותית באיכות החיים של החולה. אלמנטים צפים קבועים מפריעים לבחינת חפצים שונים ולביצוע מטלות העבודה.

עקב העומס הראייתי המתמיד במהלך בדיקת הסביבה, נוצר צורך לשחרר את שדה הראייה מאטימות בעזרת תנועות ראש ועיניים. התנהגות זו מובילה לעומס יתר של עמוד השדרה הצווארי והעיניים. כתוצאה מכך, אדם מפתח בעיות פסיכולוגיות, ויכולים להתפתח מצבים דכאוניים או מלחיצים מתמשכים, המתבטאים בצורה של סוציופתיה וחרדה מתמדת. אבל לא רק ההרס הזה מסוכן, במקרים מתקדמים יש סבירות גבוהה לאובדן מוחלט של הראייה.

שימו לב, רק היום!

גוף הזגוגית של העין הוא חלק מגלגל העין, שהוא הצטברות של חומר דמוי ג'ל הממלא את החלל ישירות מאחור. בתוך גוף הזגוגית יש מספר רב של תעלות, ומחוץ לחלל מוגבל על ידי קרום מיוחד. גם בחומר של גוף הזגוגית עובר עורק שמזין את העדשה. בעתיד, כלי זה נעלם בהדרגה. הפונקציה העיקרית של גוף הזגוגית יכולה להיקרא גם תזונה, הנחוצה הן בשלב ההתפתחות של איברי הראייה, והן בעתיד לפעולה רגילה.

מבנה גוף הזגוגית של העין

גוף הזגוגית מורכב ממספר אלמנטים:

• הגוף הזגוגי עצמו;
• הממברנה, אשר ממוקמת קדמית;
• תעלת Cloquet, שהיא מיקרוטובולה. עורק המזין את העדשה עובר דרכה בשלב הנחת איבר הראייה.

גוף הזגוגית מכיל סיבי קולגן וסיבים, ביניהם חומצה היאלורונית, השומרת על החלק הנוזלי.

בין הפונקציות של הגוף הזגוגי, יש להזכיר:

• תפקוד מוליך, הכולל העברת קרניים (כולל אולטרה סגול) למטוס;
• טונומטרי, כלומר, הוא מספק רמה נורמלית של לחץ תוך עיני;
• תפקיד השלד הוא לייצב את מיקומם של מבנים שונים בתוך העין;
• פונקציית ההגנה מאפשרת לך להציל את האלמנטים השבירים של גלגל העין מהשפעות פיזיות וכימיות, כמו גם מפציעות חיצוניות.

סרטון על מבנה גוף הזגוגית של העין

תסמינים של נזק לגוף הזגוגית של העין

בדרך כלל, מחלות של הגוף הזגוגי מתבטאות בצורה של אטימות בחומרה משתנה (חוטים, "" מול העיניים. ליקוי ראייה עשוי להעיד על תהליך דלקתי בולט או דימום בגוף הזגוגי. כאשר מופיעה מתיחה במקולה, מופיעות תלונות בעיניים או ברק מול העיניים.

שיטות אבחון לנגעים בגוף הזגוגית של העין

לאבחון פתולוגיות של הגוף הזגוגי המשמש:

• - לזהות שינויים במקטע האחורי של גוף הזגוגית;
• - לבחון את המקטע הקדמי של הגוף הזגוגי;
• עיניים;
• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית () - לקביעת הפרעות מבניות בגוף הזגוגית.

מחלות של גוף הזגוגית של העין

יחד עם מבנים אחרים של העין, גוף הזגוגית מושפע מגורמים שליליים שונים, שיכולים להיות נרכשים או מולדים. במקרה הראשון, ההשפעה השלילית קשורה לפציעות, מחלות והשפעות אחרות מבחוץ.

בנוכחות בעיות במערכת העצבים, ברוב המקרים, טיפול בגוף הזגוגי מצוין. במקרה זה, אתה יכול למחוק את המבנה הזה (). לאחר מיצוי החומר הזגוגי, הוא מוחלף בג'ל או גז מלאכותי, הדומים בתכונות הפיזיקליות. במקרה שגוף הזגוגית משולב עם הרשתית, אזי יש צורך במעקב רציף של רופא עיניים, ובמידת הצורך הרופא רושם את הטיפול הדרוש עד להתערבות כירורגית.

במקרה של הפרה של הגוף הזגוגי, בעיות חמורות לא תמיד מתעוררות, עם זאת, קיימת אפשרות שהמחלה תשפיע על מערכת הראייה כולה. הגורמים לפגיעה בגוף הזגוגית יכולים להיות זעזועים עצביים, ירידה כללית בראייה, שינויים הקשורים לגיל, ולכן יש לטפל תחילה בבעיות אלו. עם הרס חמור וניתוק של גוף הזגוגית, השכיח יותר בחולים מעל גיל 40-50, יש צורך בפיקוח רפואי מתמיד ובטיפול מתאים. אם בעיות בגוף הזגוגית החלו בגיל צעיר יותר, יש להפנות מאמצים לתיקון גורמי סיכון, אורח חיים וכו'.

ישנם מקרים של שטפי דם בגוף הזגוגית, וכן פתולוגיות נוספות הדורשות אבחון וטיפול קפדניים. גם במקרים של השפעות עדינות על תפקוד הראייה, מחלות אלו מצריכות פנייה מיידית לרופא, שכן קיים סיכון לאפיזודות חוזרות ואובדן ראייה.

הרס של גוף הזגוגית של העין מוביל להופעת תסמינים בולטים מספיק. במקביל, החומר שלו הופך מעונן, מה שמתבטא בהופעת פסים, וילי, נקודות, תולעים, תכלילים נודולריים, שהמטופל תופס כהפרעה צפה. הרס הגוף הזגוגי קשור להפרה של אספקת הדם לאזור זה, שינויים הקשורים לגיל, הפרעות אנדוקריניות, פגיעות ראש, מתח וירידה כללית בתפקוד הראייה. במקרה זה, עכירות בחומר של גוף הזגוגית מתרחשת באופן אקראי, כלומר, הפרעה יכולה להיתפס על ידי המטופל בכל אזור של שדות הראייה.

התסמינים האופייניים להרס של גוף הזגוגית כוללים תכלילים נעים בעלי קווי מתאר בהירים, אך הם עצמם שקופים. הם לא עוצרים במקום אחד ונעים יחד עם.

טיפול להרס של הגוף הזגוגי צריך להתבצע בנוכחות בעיות ראייה חמורות. לשם כך, בצע פיצול לייזר של אזורי עכירות. אם זה לא עוזר, אזי מוסר גוף הזגוגית, ובמקום זה מניחים חומר מלאכותי בעל תכונות דומות בתוך גלגל העין. יש לציין כי כל התערבות בגוף הזגוגית עלולה להיות מסוכנת, ולכן רצוי לטפל במחלה זו ללא ניתוח.

כאשר גוף הזגוגי מנותק, מופיעים הבזקים זמניים, בוהק או ברק מול עיניו של אדם, שמשך הזמן הוא שניות. כמו כן, עם מחלה זו, כתמים כהים עשויים להופיע מול העיניים. ניתוק הזגוגית עצמו בטוח למדי כל עוד אינו מוביל לירידה בתפקוד הראייה. במקרה זה עלולה לעלות שאלת ביצוע מבצע. אם הסימפטומים בהדרגה הופכים פחות בולטים ונעלמים, אז אפשר לעשות בלי טיפול.

גוף הזגוגית הוא 99% ​​מים, הקשורים ספציפית למולקולות פרוטאוגליקן וגליקוזאמינוגליקן, מהן חומצה היאלורונית קיימת בגוף הזגוגית.

מהו גוף הזגוגית?

זהו חומר שקוף בעל מבנה דמוי ג'ל הממלא את נפח חלל העין בין העדשה לרשתית. בחוץ, חלל הזגוגית מוגבל על ידי קרום, ובתוכו יש מספר רב של ערוצים. יש לו גם עורק שמזין את עדשת העין.

מִבְנֶה

חיצונית, גוף הזגוגית של העין דומה לג'ל בעל עקביות צפופה. הוא ממוקם מאחור, בהיותו חלק מגלגל העין. בתוכו יש תעלות וכלי דם רבים. קרום המגן המצפה את האיבר מבחוץ מגן עליו מפני פציעה או השפעות חיצוניות אחרות.

בגוף הזגוגית יש עורק שמזין את רקמות הרשתית. הוא נוצר בתקופה שלפני הלידה בחייו של ילד, וממוקם בתעלת cloquet, המזכירה כלפי חוץ צינור מיקרוסקופי.

זה דרך תעלת cloquet כי העורק עובר, אשר ניזון. בין היתר מכיל הרכב החומר דמוי הג'ל חומצה היאלורונית השומרת על איזון לחות וסיבים.

פונקציות

המשימה העיקרית של האיבר היא להזין את הרשתית של העין, כך שאדם יכול לראות בבירור את העולם סביבו. יחד עם זאת, מקורו בשלבים המוקדמים של התפתחות תוך רחמית, מה שמאפשר לגלגל העין להיווצר בצורה פיזיולוגית נכונה. הפונקציות העיקריות של גוף הזגוגית של העין הן כדלקמן:

• שמירה על הדרגה האופטימלית של לחץ תוך עיני, שנורמליזציה שלו נדרשת לתפקוד פיזיולוגי נכון של גלגל העין;
• הולכת קרינת אור עקב המבנה השקוף של הג'ל עד לרשתית;
• הבטחת המיקום האופטימלי והרשתית בתוך חלל העין;
• פיצוי על לחץ בעין בזמן פציעות או תנועות עקב המרקם המיוחד דמוי ג'ל.

בין היתר, הוא מזין את הרשתית של העין בשל נוכחותם של כלי דם, אשר בתורו ממריץ את הרמה האופטימלית של זרימת הדם. בנוסף, ראוי להזכיר את תפקוד השלד, שכן החומר בזגוגית עוזר לתמוך בגלגל העין.

תסמינים

כל מחלה מאופיינת בתסמינים קליניים מסוימים. בדרך כלל, פתולוגיות עיניים מתבטאות בירידה בראייה הנגרמת על ידי עננות חמורה כאשר אדם רואה חוטים או לבן.

במקרה זה, חובה לבצע בדיקה אצל רופא עיניים, שכן האטיולוגיה של המחלה יכולה להיות שונה, החל מזיהומים ויראליים ועד לתהליכי גידול בתוך העין.

מחלות עיקריות של הגוף הזגוגי

Choroiditis, Uveitis, iridocyclitis

קבוצה זו של מחלות מתפתחת בדרך כלל על רקע תהליכים דלקתיים הנגרמים מפציעות או רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

שטפי דם

הפתולוגיה מבוססת בדרך כלל על אנשים הסובלים מסוכרת. ככלל, שטפי דם הם שטפי דם קטנים, והם יכולים להופיע גם עקב פציעות;

ניתוק והרס

כל תהליכים הקשורים להרס של רקמות גוף זגוגיות מהווים איום גבוה לראייה תקינה. יכולות להיות הרבה סיבות להרס ולפילינג (פתולוגיות אנדוקריניות, תהליכים אונקולוגיים, פציעות, מתחים, תהליכים חיידקיים, זיהומים ויראליים).

אבחון

כל אמצעי טיפולי אינו מתקבל על הדעת ללא אבחון אינסטרומנטלי ומעבדתי. לכן, רופא העיניים שואל תחילה אילו תסמינים מפריעים למטופל. מדוע מבוצעת בדיקת עיניים חיצונית חובה?

הרופא בעבודתו משתמש בדרך כלל בשיטת אופטלמוסקופיה, שבזכותה ניתן לזהות שינויים פתולוגיים בחומר דמוי הג'ל בגוף הזגוגית.

ביומיקרוספוריה קלינית משמשת על ידי רופאי עיניים כדי להעריך את האזור הקדמי של איבר. בנוסף, מתבצעת OCT או טומוגרמת קוהרנטיות אופטית, המראה כל שינוי מורפולוגי במבנה האיבר. כמו כן נקבעת בדיקת אולטרסאונד, שבזכותה ניתן להעריך את הגודל, האקוגניות והאחידות.

יַחַס

הליכים טיפוליים תלויים באיזה סוג של מחלה זוהה בסופו של דבר במהלך בדיקה אופטלמולוגית. טיפול שמרני מתבצע עם תהליכים דלקתיים, שינויים הקשורים לגיל או פיזיולוגיים בגוף הזגוגית של העין.

בפרט נדרש טיפול במצבים בהם אין איום משמעותי על הראייה, ואדם חש אי נוחות המתפתחת על רקע הפרעות ראייה מסוימות. רופאי עיניים יכולים לרשום טיפות של אתילמורבין, הממריצות את זרימת הדם, מפחיתות שטף ומפחיתות נפיחות.

כמו כן, נעשה שימוש בתרופות כגון Emoxylin, Methylethylpyridinol, Trenal, Curantil, Simvastatin. כספים אלה תורמים לייצוב חילוף החומרים, ומחזקים את דפנות כלי הדם בגוף הזגוגית. בנוסף, נקבעים ויטמינים C, קבוצה B ורטינול, המייצבים את תפקודי הראייה.

מתן עצמי של תרופות אינו מקובל, לכן הקפד להתייעץ עם רופא עיניים שיוכל להתאים ולבחור את הטיפול האופטימלי.