הוראות עבודה של רופא-אוב/גינקולוג

I. הוראות כלליות

תיאור תפקיד זה מגדיר את החובות, הזכויות והחובות של רופא מיילד-גינקולוג. לתפקיד רופא נשים-מיילדות מתמנה בעל השכלה רפואית גבוהה אשר סיים הכשרה לתואר שני או התמחות בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה". רופא המיילדות-גינקולוג צריך לדעת:
- יסודות החקיקה האוקראינית בנושא שירותי בריאות;
- מסמכים משפטיים המסדירים את פעילות מוסדות הבריאות;
- היסודות של ארגון טיפול רפואי ומונע בבתי חולים ובמרפאות חוץ, טיפול רפואי חירום וחירום, שירותי רפואת אסון, שירותים סניטריים ואפידמיולוגיים, אספקת תרופות לאוכלוסייה ומתקני בריאות;
- יסודות תיאורטיים, עקרונות ושיטות בדיקה קלינית;
- יסודות ארגוניים וכלכליים לפעילות מוסדות בריאות ועובדים רפואיים בהקשר של רפואת ביטוח תקציבית;
- יסודות ההיגיינה החברתית, הארגון והכלכלה של שירותי הבריאות, אתיקה רפואית ודאנטולוגיה;
- היבטים משפטיים של פעילות רפואית;
- עקרונות כלליים ושיטות בסיסיות לאבחון קליני, אינסטרומנטלי ומעבדתי של המצב התפקודי של איברים ומערכות בגוף האדם;
- אטיולוגיה, פתוגנזה, תסמינים קליניים, תכונות קורס, עקרונות טיפול מורכב במחלות עיקריות;
- כללים למתן טיפול רפואי חירום;
- יסודות בחינת אי כושר עבודה זמנית ובדיקה רפואית-סוציאלית;
- יסודות החינוך לבריאות;
- תקנות עבודה פנימיות;
- כללים ונורמות של הגנת עבודה, אמצעי בטיחות, תברואה תעשייתית והגנה מפני אש. בהתמחות שלו, רופא מיילד-גינקולוג צריך לדעת:
- שיטות מודרניות למניעה, אבחון, טיפול ושיקום;
- תוכן וחלקים של מיילדות וגינקולוגיה כדיסציפלינות קליניות עצמאיות;
- משימות, ארגון, מבנה, כוח אדם וציוד של השירות המיילדותי והגינקולוגי;
- מסמכים משפטיים ומלמדים ומתודולוגיים עדכניים בהתמחות;
- כללים להכנת תיעוד רפואי;
- נוהל ביצוע בדיקת נכות זמנית ובדיקה רפואית וסוציאלית;
- עקרונות תכנון פעילות ודיווח של השירות המיילדותי והגינקולוגי;
- שיטות ונהלים למעקב אחר פעילותה. רופא מיילד-גינקולוג ממונה לתפקיד ומפוטר בהוראת הרופא הראשי של מוסד הבריאות בהתאם לחקיקה הנוכחית של אוקראינה. רופא המיילדות-גינקולוג כפוף ישירות למנהל המחלקה (מרפאה לפני לידה), ובהיעדרו לראש מוסד הבריאות או לסגנו. ______________________________________________________________________. ______________________________________________________________________.

II. אחריות בעבודה

מעניק טיפול רפואי מוסמך בהתמחותו, תוך שימוש בשיטות מודרניות של מניעה, אבחון, טיפול ושיקום, המותרות לשימוש בפרקטיקה רפואית. קובע את הטקטיקה של ניהול המטופל בהתאם לכללים וסטנדרטים שנקבעו. מפתחת תכנית לבדיקת המטופל, מפרטת את הנפח והשיטות הרציונליות לבדיקת המטופל על מנת לקבל מידע אבחוני מלא ואמין בזמן הקצר ביותר. בהתבסס על תצפיות ובדיקות קליניות, אנמנזה, נתונים ממחקרים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים, מבססים (או מאשרים) את האבחנה. קובע ומפקח על הטיפול הדרוש בהתאם לכללים ותקנים שנקבעו. מארגן או עורך באופן עצמאי את ההליכים והפעילויות האבחוניות, הטיפוליות, השיקומיות והמניעות הנדרשות. המטופל נבדק מדי יום בבית החולים. מבצע שינויים בתכנית הטיפול בהתאם למצב המטופל וקובע את הצורך בשיטות בדיקה נוספות. מעניק סיוע מייעץ לרופאים של מחלקות אחרות של מתקני בריאות בהתמחותם. משתתפת ביישום אמצעי מניעה למניעה והפחתה של תחלואה גינקולוגית, סיבוכי הריון ולידה, התקופה שלאחר הלידה. מזהה נשים בהריון (עד 12 שבועות להריון), מבצעת תצפית מרפאה שלהן. מעבירה שיעורים בהכנה גופנית ופסיכופרופילקטית של נשים בהריון ללידה. מספק ייעוץ תזונתי. מזהה נשים הרות הזקוקות לאשפוז במחלקות הפתולוגיה של בתי חולים ליולדות ומכוני בריאות אחרים בהתאם לפרופיל המחלה. מבצעת מיון נשים בהריון וחולות גינקולוגיות הכפופות לשיקום בבתי הבראה. נותן המלצות על העסקת נשים בהריון, למעט השפעת מפגעים תעשייתיים, וכן על העסקת חולים גינקולוגיים. מארגנת ועורכת בדיקות גינקולוגיות מונעות לנשים בשיטות בדיקה חדישות לצורך גילוי מוקדם וטיפול במחלות גינקולוגיות. משתתף בטרום עבודה ובבדיקות רפואיות תקופתיות. מבצעת רישום בזמן ותצפית דינמית בחולים גינקולוגיים, מבצעת קומפלקס של פעילויות רפואיות ופנאי באמצעות טיפול בסנטוריום, כמו גם אמצעים ושיטות בדיקה וטיפול אחרים, ניתוח יעילות הבדיקה הקלינית. מזהה חולים גינקולוגיים הזקוקים לטיפול באשפוז. מארגן עבודה על תכנון המשפחה, בחירה אישית של אמצעי מניעה מודרניים. מבצעת ניתוח מעמיק של תחלואה עם נכות זמנית עקב מחלות של איברי המין הנשיים, סיבוכי ההריון והתקופה שלאחר הלידה, הפלה, פיתוח אמצעים רפואיים ופנאי למניעתה. מפקח על עבודת צוותי רפואה משניים וזוטרים הכפופים לו (אם יש), מקל על מילוי תפקידו. שולט בנכונות ביצוע הליכי אבחון וטיפול, תפעול מכשירים, מכשירים וציוד, שימוש רציונלי בריאגנטים ותרופות, ציות לכללי בטיחות והגנה על העבודה על ידי צוות רפואי בינוני וזוטר. משתתף בהדרכות לשיפור כישורי הצוות הרפואי. מתכנן את עבודתו ומנתח את ביצועי פעילותו. מבטיח ביצוע בזמן ואיכותי של תיעוד רפואי ואחר בהתאם לכללים שנקבעו. מבצעת עבודות סניטריות-חינוכיות. תואם את הכללים והעקרונות של אתיקה רפואית ודונטולוגיה. משתתף בבדיקת נכות זמנית ומכין את המסמכים הדרושים לבדיקה רפואית וסוציאלית. מוסמך ומבצע בזמן פקודות, פקודות והוראות של הנהלת המוסד וכן פעולות משפטיות רגולטוריות על פעילותם המקצועית. עומד בכללי התקנות הפנימיות, בטיחות אש ובטיחות, משטר סניטרי ואפידמיולוגי. נוקטת בצעדים מיידיים, לרבות יידוע להנהלה בזמן, לביטול הפרות של כללי בטיחות, אש ותברואה המהווים איום על פעילות מוסד הבריאות, עובדיו, מטופליו ומבקריו. משפר באופן שיטתי את כישוריו. ______________________________________________________________________. ______________________________________________________________________.

III. זכויות

לרופא המיילדות-גינקולוג יש את הזכות:

לקבוע באופן עצמאי אבחנה בהתמחות על בסיס תצפיות ובדיקות קליניות, אנמנזה, נתונים ממחקרים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים; לקבוע את הטקטיקה של ניהול מטופל בהתאם לכללים וסטנדרטים שנקבעו; לקבוע את השיטות לאבחון אינסטרומנטלי, תפקודי ומעבדתי הנחוצות לבדיקה מקיפה של המטופל; לבצע הליכי אבחון, טיפול, שיקום ומניעתן תוך שימוש בשיטות אבחון וטיפול מאושרות; לערב, במקרים הכרחיים, רופאים בעלי התמחויות אחרות להתייעצויות, בדיקה וטיפול בחולים; להציע להנהלת המוסד הצעות לשיפור תהליך האבחון והטיפול, שיפור עבודת השירותים המנהליים, הכלכליים והפארא-קליניים, סוגיות ארגון ותנאי עבודתם; לשלוט בעבודתם של עובדים כפופים (אם יש), לתת להם פקודות במסגרת תפקידיהם הרשמיים ולדרוש את ביצועם המדויק, להציע הצעות להנהלת המוסד על עידודם או הטלת עונשים; לבקש, לקבל ולהשתמש בחומרי מידע ומסמכים משפטיים הדרושים למילוי תפקידם; לקחת חלק בכנסים ובמפגשים מדעיים ומעשיים, הדנים בסוגיות הקשורות לעבודתה; לעבור הסמכה בהתאם לנוהל שנקבע עם הזכות לקבל את קטגוריית ההסמכה המתאימה; לשפר את כישוריהם בקורסי רענון לפחות אחת לחמש שנים. ______________________________________________________________________. ______________________________________________________________________.

IV. אַחֲרָיוּת

רופא המיילדות-גינקולוג אחראי על:

ביצוע בזמן ואיכותי של התפקידים המוטלים עליו; ארגון עבודתם, ביצוע בזמן ובהתאמה של פקודות, הוראות והוראות ההנהלה, פעולות משפטיות רגולטוריות על פעילותם; עמידה בתקנות פנימיות, בטיחות אש ובטיחות; ביצוע בזמן ואיכותי של תיעוד רפואי ואחר רשמי לפי המסמכים הרגולטוריים העדכניים; מסירת, בהתאם לנוהל שנקבע, מידע סטטיסטי ואחר על פעילותו; הבטחת עמידה במשמעת ההנהלה וביצוע תפקידיהם על ידי עובדים כפופים (אם ישנם); פעולה מהירה, לרבות יידוע להנהלה בזמן, לביטול הפרות של כללי בטיחות, אש ותברואה המהווים איום על פעילות מוסד הבריאות, עובדיו, מטופליו ומבקרים. ______________________________________________________________________. ______________________________________________________________________.

אני מאשר

[תפקיד, חתימה, שם מלא

מנהל או אחר

פקיד מורשה

לְאַשֵׁר

[צורה משפטית, תיאור תפקיד]

שם הארגון, [יום, חודש, שנה]

מפעלים] מ.פ.

תיאור משרה

מיילדת-גינקולוג של מרפאת נשים

[שם של חברה]

תיאור תפקיד זה פותח ואושר בהתאם להוראות קוד העבודה של הפדרציה הרוסית, אושרו תקנות המיילדות-גינקולוג של ייעוץ הנשים. צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 8 באפריל 1980 N 360, צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 21 ביולי 1988 N 579 "על אישור מאפייני ההסמכה של מומחים רפואיים", מדריך ההסמכה המאוחד של תפקידי מנהלים, מומחים ועובדים, סעיף "מאפייני הכשרה של תפקידים של עובדים במגזר הבריאות", לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 23 ביולי 2010 N 541n, ופעולות משפטיות רגולטוריות אחרות המסדירות את יחסי העבודה.

1. הוראות כלליות

1.1. רופא המיילדות-גינקולוג של המרפאה לפני לידה שייך לקטגוריית המומחים וכפוף ישירות ל[כותרת תפקיד המפקח הישיר].

1.2. לתפקיד רופא מיילד מתקבל בעל השכלה מקצועית גבוהה בהתמחות "רפואה כללית", "רפואת ילדים", השכלה מקצועית לתואר שני (סטאז' או תושבות) ותעודת מומחה בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה". גינקולוג של המרפאה לפני לידה, ללא הצגת דרישות לעבודת ניסיון.

1.3. רופא המיילדות-גינקולוג של המרפאה לפני לידה מתמנה לתפקיד ומפוטר ממנו בפקודת [שם עמדת הראש].

1.4. רופא המיילדות-גינקולוג של המרפאה לפני לידה צריך לדעת:

החוקה של הפדרציה הרוסית;

חוקים ופעולות משפטיות רגולטוריות אחרות של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות, הגנת הצרכן ורווחה סניטרית ואפידמיולוגית של האוכלוסייה;

מסמכים משפטיים רגולטוריים המסדירים את פעילות מוסדות הבריאות;

שיטות מודרניות למניעה, אבחון, טיפול ושיקום חולים בתחום "מיילדות וגינקולוגיה";

עקרונות כלליים ושיטות בסיסיות של אבחון קליני, אינסטרומנטלי ומעבדתי של המצב התפקודי של איברים ומערכות של גוף האדם;

ארגון שירות מיילדותי וגינקולוגי;

אינדיקטורים לתמותת אימהות וסביב הלידה ואמצעים להפחתתם;

הנושאים העיקריים של פיזיולוגיה תקינה ופתולוגית, בהתאמה, בנשים בריאות ובפתולוגיה מיילדותית וגינקולוגית;

הקשר בין המערכות התפקודיות של הגוף ורמות ויסותן;

פיזיולוגיה ופתולוגיה של הריון, לידה והתקופה שלאחר הלידה, קבוצות סיכון;

גורמים לתהליכים פתולוגיים בגוף האישה, מנגנוני התפתחותם וביטויים קליניים;

בעיות של אספסיס ואנטיאספסיס במיילדות וגינקולוגיה;

יסודות הטיפול התרופתי, אימונולוגיה וגנטיקה במיילדות וגינקולוגיה;

עקרונות, טכניקות ושיטות הרדמה במיילדות וגינקולוגיה, יסודות טיפול נמרץ והחייאה בנשים ובילודים;

עקרונות הכנה טרום ניתוחית וניהול מטופלים לאחר ניתוח, שיטות שיקום;

שיטות מודרניות חדשות למניעה וטיפול בפתולוגיה מיילדותית וגינקולוגית, כמו גם הריון לא מתוכנן;

יסודות של ערנות אונקולוגית למניעה ואבחון מוקדם של ניאופלזמות ממאירות בנשים;

סוגיות של נכות זמנית וקבועה, מומחיות רפואית ועבודה במיילדות וגינקולוגיה;

ארגון וביצוע בדיקה רפואית של נשים, ניתוח יעילותה;

אינדיקציות לאשפוז של נשים הרות וחולים גינקולוגיים;

כללים להוצאת תיעוד רפואי;

תקנות עבודה פנימיות;

כללים בנושא הגנת עבודה ובטיחות אש;

- [ידע כללי ומיוחד אחר].

1.5. רופא המיילדות-גינקולוג של המרפאה לפני לידה צריך להיות מסוגל:

לקבוע את גיל ההריון, להעריך את בריאות האישה ההרה, לזהות הפרות אפשריות וליישם מערך של אמצעי טיפול;

זהה סימנים של פתולוגיה מוקדמת או מאוחרת של הריון (רעילות מוקדמת ומאוחרת, נזלת, נפרופתיה, אקלמפסיה) ונקוט בכל האמצעים הדרושים כדי לחסל אותה;

לבצע בדיקה מיילדותית חיצונית ופנימית, לקבוע את שלב מהלך הלידה ואת עמדת העובר, את מידת הבשלות של צוואר הרחם;

לבצע בדיקה רפואית ולהעריך את יעילותה;

לבצע לידה פיזיולוגית, לידה עם מצג עורפי או ראש של העובר;

לקבוע בזמן אינדיקציות לניתוח קיסרי;

לקבוע חריגות ולבצע את הסדרת פעילות העבודה;

להעריך את מהלך התקופה שלאחר הלידה, לזהות סיבוכים לאחר הלידה ולהילחם בהם;

- [כישורים כלליים ומיוחדים אחרים].

1.6. רופא המיילדות-גינקולוג של המרפאה לפני לידה צריך להיות מסוגל לקבוע אבחנה ולבצע את הטיפול הדרוש למחלות הבאות:

הריון חוץ רחמי;

הפלה בקהילה;

שחפת באיברי המין;

מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים של אטיולוגיה ספטית;

חריגות במיקום איברי המין;

זיבה אצל נשים;

טריכומוניאזיס של איברי השתן;

מחלות דיס-הורמונליות;

גידולים שפירים של הרחם ונספחים;

גידולים ממאירים של הרחם ונספחים.

2. אחריות בעבודה

רופא מיילד-גינקולוג לייעוץ נשים:

2.1. מבצעת אמצעים טיפוליים ומניעתיים שמטרתם למנוע סיבוכי הריון, התקופה שלאחר הלידה, מחלות גינקולוגיות המבוססות על הישגים מודרניים במדע ובפרקטיקה.

2.2. מבצעת גילוי מוקדם של נשים בהריון (עד 12 שבועות להריון) ותצפית מרפאה.

2.3. מזהה נשים הרות הזקוקות לאשפוז במחלקות פתולוגיות הריון בבתי חולים ליולדות ומוסדות רפואיים נוספים לפי פרופיל המחלה (מחלות אקסטרגניטליות, אנדוקריניות, עימותים אימונו וכו').

2.4. מעבירה שיעורים בנושא הכנה פסיכופרופילקטית והכנה גופנית של נשים בהריון ללידה.

2.5. מארגנת ועורכת בדיקות גינקולוגיות מונעות לנשים בשיטות בדיקה חדישות (קולפוסקופיה, ציטולוגיה ועוד) לצורך גילוי מוקדם וטיפול במחלות גינקולוגיות.

2.6. מזהה חולים גינקולוגיים הזקוקים לטיפול באשפוז ומכינה אותם לאשפוז.

2.7. מבצע בדיקה רפואית של חולים גינקולוגיים (רישום בזמן של תנאים בכפוף לבדיקה רפואית, ביצוע פעילויות רפואיות ופנאי).

2.8. מבצעת עבודת הסבר למניעת הריון והפלה לא רצויות.

2.9. מזהה חולים גינקולוגיים הזקוקים להפניה לטיפול בסנטוריום.

2.10. מבטיח מתן חופשת לידה בזמן וכן חופשת מחלה במקרים של נכות זמנית.

2.11. מפנה את כל הנשים ההרות ובמידת הצורך מטופלות גינקולוגיות למטפל ובמידת הצורך למומחים אחרים.

2.12. מבקר מטופלים ביום קבלת השיחה עם מתן טיפול רפואי בבית והמשך השגחה רפואית עד להחלמה, אשפוז או אישור ביקור במרפאת הלידה.

2.13. מיידע את ראש המרפאה לפני לידה על כל הסיבוכים והמחלות הקשות שזוהו בנשים בהריון ובחולות גינקולוגיות.

2.14. מבצע תפקיד בהתאם ללוח הזמנים המאושר.

2.15. הוא משפר באופן שיטתי את כישוריו ומכניס לעיסוק בעבודה אמצעי טיפול חדשים, צורות עבודה מתקדמות וארגוניות.

2.16. שומר על תיעוד רפואי תקין.

2.17. מפקח על העבודה ומקיים פעילויות לשיפור כישוריהם של אנשי רפואה בינוניים וזוטרים.

2.18. [חובות אחרות].

3. זכויות

על פי התמחותו, רופא מיילד-גינקולוג צריך להכיר שיטות מודרניות למניעה, אבחון, טיפול ושיקום; תוכן וחלקים של מיילדות וגינקולוגיה כדיסציפלינות קליניות עצמאיות; משימות, ארגון, מבנה, כוח אדם וציוד של השירות המיילדותי והגינקולוגי; מסמכים משפטיים ומלמדים ומתודולוגיים עדכניים בהתמחות; כללים להוצאת תיעוד רפואי; נוהל ביצוע בדיקת נכות זמנית ובדיקה רפואית וסוציאלית; עקרונות תכנון ודיווח פעילות של השירות המיילדותי והגינקולוגי; שיטות ונהלים למעקב אחר פעילותו. 4. רופא מיילד-גינקולוג מתמנה לתפקיד ומפוטר מהתפקיד בהוראת הרופא הראשי של מתקן הבריאות בהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית. 5.

תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג בבית חולים ליולדות

נותן המלצות על העסקת נשים בהריון, אשר לא תכלול את ההשפעה של מפגעים תעשייתיים. 2.11. משתתף בטרום עבודה ובבדיקות רפואיות תקופתיות.

מבצעת רישום בזמן ותצפית דינמית בחולים גינקולוגיים, מבצעת קומפלקס של פעילויות רפואיות ופנאי באמצעות טיפול בסנטוריום, כמו גם אמצעים ושיטות בדיקה וטיפול אחרים, ניתוח יעילות הבדיקה הקלינית. מזהה חולים גינקולוגיים הזקוקים לטיפול באשפוז.

תיאורי תפקידים

מבצע את הפעולות והמניפולציות הבאות: - קולפוסקופיה; - ריפוי אבחנתי של חלל הרחם; - ריפוי של חלל הרחם במהלך הפלה; - מדריך ידני קלאסי; - מיצוי העובר; - מלקחיים מיילדותי; - עיסוי של הרחם עם האטוניה שלו; - חתך קיסרי; - תפירת הקרע של צוואר הרחם, הנרתיק, פרינאום; - הפרדה ידנית והקצאה של השליה, שליטה ידנית של חלל הרחם; - לפרוטומיה עבור הריון חוץ רחמי ופיתול ציסטה בשחלה; - ניקור של הפורניקס האחורי; - הידרוטובציה; - מי שפיר; - היסטרוסלפינגוגרפיה; - קטיעה של הרחם; - ביופסיה ממוקדת; - הסרת פוליפ של הקרום הרירי של צוואר הרחם; - צנתור של שלפוחית ​​השתן; - חיטוט של הבטן; - חוקן סיפון; - ניתוח ורידי, עירוי תוך ורידי, עירוי דם. 2.6. מבצע בדיקת נכות זמנית.
2.7.

תפקיד רופא נשים-מיילדות מתקבל על ידי רופא שהתמחה במיילדות וגינקולוגיה או בעל ניסיון בהתמחות זו. 1.3. רופא מיילד-גינקולוג נשכר ומפוטר.
(עמדה) 1.4. רופא נשים-מיילדות מחויב ליישם את עקרונות הארגון המדעי של העבודה, להשתמש באופן פעיל במחשוב אלקטרוני ובציוד אבחון רפואי ביחס לפרופיל פעילותו, להיות מסוגל לנווט במידע מדעי וטכני מודרני, להשתמש בו ביעילות לפתור בעיות מעשיות, להראות יוזמה, דבקות בעקרונות ומצפוניות בעבודה, לקדם אורח חיים בריא ולפעול לפי עקרונותיו. 1.5.

תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג

חָשׁוּב

מבצעת ניתוח מעמיק של תחלואה עם נכות זמנית עקב מחלות וסיבוכים גינקולוגיים. 2.16. משתתף בבדיקה רפואית-עבודה לקביעת כושר העבודה של המטופל.

2.17. מתכנן את עבודתו ומנתח את המדדים העיקריים שלו. 2.18. Timely מגבש תיעוד רפואי הניתן על ידי החקיקה של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות.
2.19.

מידע

תואם את עקרונות האתיקה הרפואית והדאנטולוגיה. 2.20. במידת הצורך, מספקת טיפול חירום מיילדותי וגינקולוגי, כולל טיפול טרום-רפואי חירום לילודים.

2.21.

תשומת הלב

מבצע בזמן ובמיומנות פקודות, פקודות והוראות הנהלת המוסד 2.22. עומד בתקנות הפנימיות. 2.23. עומד בדרישות הגנת העבודה, תברואה תעשייתית ובטיחות III.

חובות פונקציונליות של רופא המיילדות-גינקולוג של בית החולים:

רופא המיילדות-גינקולוג כפוף ישירות למנהל המחלקה (מרפאה לפני לידה), ובהיעדרו לראש מוסד הבריאות או לסגנו. 2. אחריות מעניק טיפול רפואי מוסמך בהתמחותו, תוך שימוש בשיטות מודרניות של מניעה, אבחון, טיפול ושיקום, המותרות לשימוש בפרקטיקה רפואית. קובע את הטקטיקה של ניהול המטופל בהתאם לכללים וסטנדרטים שנקבעו. מפתחת תכנית לבדיקת המטופל, מפרטת את הנפח והשיטות הרציונליות לבדיקת המטופל על מנת לקבל מידע אבחוני מלא ואמין בזמן הקצר ביותר.

בהתבסס על תצפיות ובדיקות קליניות, אנמנזה, נתונים ממחקרים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים, מבססים (או מאשרים) את האבחנה.
פעולות ומניפולציות 2.1. רופא מיילד-גינקולוג מבצע את הניתוחים והמניפולציות הבאות: - קולפוסקופיה; - ריפוי אבחנתי של חלל הרחם; - ריפוי של חלל הרחם במהלך הפלה; - מדריך ידני קלאסי; - מיצוי העובר; - מלקחיים מיילדותי; - עיסוי של הרחם עם האטוניה שלו; - חתך קיסרי; - תפירת הקרע של צוואר הרחם, הנרתיק, פרינאום; - הפרדה ידנית והקצאה של השליה, שליטה ידנית של חלל הרחם; - לפרוטומיה עבור הריון חוץ רחמי ופיתול ציסטה בשחלה; - ניקור של הפורניקס האחורי; - הידרוטובציה; - מי שפיר; - היסטרוסלפינגוגרפיה; - קטיעה של הרחם; - ביופסיה ממוקדת; - הסרת פוליפ של הקרום הרירי של צוואר הרחם; - צנתור של שלפוחית ​​השתן; - חיטוט של הבטן; - חוקן סיפון; - ניתוח ורידי, עירוי תוך ורידי, עירוי דם. 3. אחריות בעבודה 3.1.

תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג

לתת הנחיות לכפיפות לעובדי רפואה בינוניים וזוטרים, להציע הצעות לעידוד עובדים אלה או להטיל עליהם סנקציות משמעתיות. 3.10. [זכויות אחרות הניתנות על ידי חקיקת העבודה של הפדרציה הרוסית]. 4. אחריות רופא המיילדות-גינקולוג של בית היולדות אחראי על: 4.1. עבור אי מילוי, מילוי לא נאות של החובות המפורטות בהוראה זו - בגבולות שנקבעו על ידי חקיקת העבודה של הפדרציה הרוסית. 4.2. עבור עבירות שבוצעו במהלך ביצוע פעילותן - במגבלות שנקבעו על ידי החקיקה המינהלית, הפלילית והאזרחית הנוכחית של הפדרציה הרוסית. 4.3. בגין גרימת נזק מהותי למעסיק - במגבלות שנקבעו על ידי חקיקת העבודה והאזרחית הנוכחית של הפדרציה הרוסית.

תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג של בית חולים

הפדרציה הרוסית - תקנות עבודה פנימיות; 1.6. בזמן היעדרות של מיילדת (נסיעת עסקים, חופשה, מחלה וכו') תפקידיה מבוצעים באופן שנקבע על ידי גורם ממונה האחראי המלא לביצועם התקין.

II. תחומי התפקיד רופא מיילד-גינקולוג: 2.1. מעניק טיפול רפואי מוסמך קבוע, חירום וחירום לאוכלוסיה בהתמחותה, תוך שימוש בשיטות ושיטות חדישות של מניעה, אבחון, טיפול ושיקום, המאושרים לשימוש בפרקטיקה הרפואית.
2.2. עורך בדיקה יומית של המטופל בבית החולים. 2.3. מארגן ועורך באופן עצמאי מחקרי אבחון מיוחדים ומפרש את תוצאותיהם. 2.4. בהתאם למצב המטופל, הוא עורך שינויים בתכנית הטיפול וקובע את הצורך בשיטות בדיקה נוספות. 2.5.

תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג של בית חולים יום

רופא המיילדות-גינקולוג של בית היולדות צריך להיות מסוגל לאבחן ולבצע את הטיפול הדרוש למחלות הבאות: - הריון חוץ רחמי; - הפלה מחוץ לבית החולים; - שחפת באיברי המין; - מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים של אטיולוגיה ספטית; - אנומליות במיקום איברי המין; - זיבה אצל נשים; - trichomoniasis של איברי גניטורינארית; - מחלות דיס-הורמונליות; - גידולים שפירים של הרחם ונספחים; - גידולים ממאירים של הרחם ונספחים. 2. תחומי אחריות רופא נשים-מיילדות של בית היולדות: 2.1.

מעניק טיפול רפואי מוסמך בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה", תוך שימוש בשיטות מודרניות של אבחון, טיפול, מניעה ושיקום. 2.2. קובע את הטקטיקה של ניהול המטופל בהתאם לסטנדרטים שנקבעו.

2.3. קובע (או מאשר) את האבחנה. 2.4.

הוראות עבודה של OB/גניקולוג

תיאור תפקיד זה פותח על בסיס חוזה עבודה בהתאם להוראות קוד העבודה של הפדרציה הרוסית ותקנות אחרות המסדירות את יחסי העבודה בפדרציה הרוסית, וכן החוק הפדרלי מ-21 בנובמבר 2011. מס' 323 "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית". צו של משרד הבריאות של רוסיה מיום 1 בנובמבר 2012 מס. מס' 572נ "באישור נוהל מתן טיפול רפואי בתחום המיילדות והגינקולוגיה (למעט שימוש בטכנולוגיות רבייה מסייעות), מאפייני ההסמכה של מומחה למיילדות-גינקולוג, באישור צו משרד הרפואה. בריאות ופיתוח חברתי של הפדרציה הרוסית מתאריך 23 ביולי 2010 מס' 541n., וקובע את החובות, הזכויות, החובות וההערכה של הפעילות של הרופא המיילדות-גינקולוג של LLC "XXX" (להלן "המרכז הרפואי" ").

1. הוראות כלליות של המיילדות-גניקולוג

1.1. מומחה מוסמך בעל השכלה רפואית גבוהה בהתמחות "רפואה כללית", אשר סיים הכשרה לתואר שני (סטאז', התמחות) או הסבה מקצועית וקיבל תעודה בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה" במוסדות חינוך רפואיים ממלכתיים המורשים לזכות. לקיים פעילויות חינוכיות. אין דרישה לניסיון בעבודה.

1.2. רופא מיילד-גינקולוג מתמנה לתפקיד ומפוטר בהוראת מנהל משאבי אנוש בהצגה או בהסכמה עם הרופא הראשי בהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית. החלפה זמנית של תפקיד רופא נשים (בהיעדר עד חודש) במקרה של צורך תפעולי מתבצעת בין רופאים מיילדים-גינקולוגים אחרים בעלי כישורים מתאימים.

1.3. רופא המיילדות-גינקולוג כפוף ישירות לרופא הראשי של המרכז הרפואי.

1.4. רופא המיילדות-גינקולוג בעבודתו מונחה על ידי:

• חוקים ותקנות אחרות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות, רווחה סניטרית ואפידמיולוגית של האוכלוסייה והגנה על זכויות הצרכן;
• מסמכים רגולטוריים על העמדה ובקרת האיכות של הטיפול הרפואי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית;
• תקנות ניהול בקרת איכות מחלקתית של הטיפול הרפואי;
• האמנה של LLC "XXX";
• תקנות עבודה פנימיות;
• פקודות הארגון המנהל;
• תקנים רפואיים פנימיים, תקנות, תקנות, נהלים מתועדים, הוראות עבודה שאושרו על ידי הארגון המנהל;
• תיאור התפקיד הזה.
• הסבר והכרת השינויים והתוספות למסמכים המרכזיים המסדירים את פעילותו של רופא נשים-מיילד מתבצע בהנחיית ראש המרכז הרפואי בשטח.

1.5. רופא המיילדות-גינקולוג צריך לדעת:

• עיקר פעילות המרכז הרפואי, ארגון תהליך הטיפול והאבחון, השיקום החברתי והרפואי של המטופלים, מגוון הליכי הטיפול והאבחון, סיווג המחלות לפי ה-ICD המשמש בתהליך מתן השירותים הרפואיים.
• חוקים ומעשים נורמטיביים אחרים של הפרסומים הפדרליים והאזוריים בתחום הבריאות, רווחה סניטרית ואפידמיולוגית של האוכלוסייה והגנה על זכויות הצרכן
• כללים לביצוע פעילות רפואית במסגרת רישיון תקף.
• כללים למילוי ותחזוקת רישומים רפואיים וכן מסמכים שנקבעו בחקיקה הנוכחית ובתקנות המקומיות, כגון חוזה למתן טיפול רפואי, הסכמה מדעת מרצון, סירוב למתן טיפול רפואי, דף מידע למטופל, תמצית רשומות רפואיות, פרוטוקולים לביצוע וועדה רפואית וכדומה;
• יסודות תיאורטיים וארגוניים של השירות הסניטרי והאנטי-מגיפה;
• מסמכים משפטיים רגולטוריים של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית בנושאי בריאות, מאושרים לפי צו משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.
• תקנים רפואיים, תקנות, הוראות שאומצו ואושרו על ידי הארגון המנהל.
• יסודות בדיקת נכות זמנית ובדיקה רפואית וסוציאלית והליך יישומם.
• צווים והמלצות מתודולוגיות של משרד הבריאות והתעשייה הרפואית של הפדרציה הרוסית, רשות הבריאות הטריטוריאלית, גופים פדרליים וטריטוריאליים של Roszdravnadzor, Rospotrebnadzor של קרנות ביטוח סוציאלי חובה הפדרליות והטריטוריאליות;
• כללים ונורמות של הגנה על העבודה, אמצעי בטיחות, תברואה תעשייתית והגנה מפני אש.

1.6. בפעילותו המקצועית, רופא מיילד-גינקולוג צריך לדעת:

• שיטות מודרניות למניעה, אבחון, טיפול ושיקום של חולים בתחום המיילדות והגינקולוגיה;
• היבטים תיאורטיים של כל הנוזולוגיות, הן בתחום המיילדות והגינקולוגיה, ודיסציפלינות קליניות עצמאיות אחרות, האטיולוגיה שלהן, הפתוגנזה, הסימפטומים הקליניים, מאפייני הקורס;
• עקרונות כלליים ושיטות בסיסיות של אבחון קליני, אינסטרומנטלי ומעבדתי של המצב התפקודי של איברים ומערכות של גוף האדם;
• עקרונות של טיפול מורכב במחלות עיקריות; כללים למתן טיפול רפואי חירום;
• להיות מסוגלים לאבחן ולהעניק את הסיוע הדרוש במצבי החירום הבאים: הלם טראומטי; איבוד דם חריף (כולל ניתוק מוקדם של השליה); אקלמפסיה; אי ספיקת לב וכלי דם חריפה ונשימה.

1.6.1. רופא המיילדות-גינקולוג חייב להיות מסוגל:

• לזהות גורמי סיכון להתפתחות פתולוגיה מיילדותית וגינקולוגית מסוימת ולארגן את יישום אמצעי המניעה;
• ליישם שיטות אובייקטיביות לבדיקה של אישה בהריון, מטופלת, לזהות סימנים כלליים וספציפיים של מחלה גינקולוגית או סיבוכי הריון;
• להעריך את חומרת מצבו של המטופל, לקבוע את נפח ורצף ההחייאה;
• לספק את הסיוע הדחוף הדרוש במקרה חירום;
• לקבוע את הצורך בשימוש בשיטות מחקר מיוחדות (מעבדה, רדיולוגית, אנדוסקופית, פונקציונלית);
• לקבוע את גיל ההריון, להעריך את מצב בריאותה של האישה ההרה, לזהות הפרות אפשריות וליישם סדרה של אמצעי טיפול;
• לזהות סימנים של פתולוגיה מוקדמת או מאוחרת של הריון (רעילות מוקדמת ומאוחרת, נזלת, נפרופתיה, אקלמפסיה) ולנקוט בכל האמצעים הדרושים כדי לחסל אותה;
• לבצע בדיקה מיילדותית חיצונית ופנימית, לקבוע את שלב מהלך הלידה ואת עמדת העובר, את מידת הבשלות של צוואר הרחם;
• לקבוע אבחנה ולבצע את הטיפול הדרוש למחלות הבאות: הריון חוץ רחמי; הפלה בקהילה; שחפת באיברי המין; מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים של אטיולוגיה ספטית; חריגות במיקום איברי המין; זיבה אצל נשים; trichomoniasis של איברי השתן; מחלות דיס-הורמונליות; גידולים שפירים של הרחם ונספחים; גידולים ממאירים של הרחם ונספחים.

1.7. רופא מיילד-גינקולוג חייב להיות בקיא ויכול לבצע את הפעולות והמניפולציות הגינקולוגיות המינימליות פולשניות הבאות:

קולפוסקופיה, culdocentesis, ביופסיית שאיבת רירית הרחם, ריפוי אבחוני נפרד של חלל הרחם ותעלת צוואר הרחם, פוליפקטומיה, שאיבת ואקום ידנית, מיני-הפלה, הפלה מלאכותית לתקופה של 5-12 שבועות, החדרה-הסרה של אמצעי מניעה תוך רחמי. צוואר הרחם ורקמות אחרות, diathermocoagulation, diathermoexcision, diathermoconization, cryodestruction, מתן תוך איבר של תרופות ועוד, בהתאם לרישיון "המרכז הרפואי".

2. אחריות עבודהגניקולוג מיילד

משימות:

– יישום תקנות ותקנים למתן שירותים רפואיים;

- יישום תוכנית פיננסית אישית;

- מתן טיפול מיילדותי וגינקולוגי מוסמך למטופלים במרפאות חוץ ובאשפוז יום;

- ביצוע בחינת נכות זמנית;

– ביצוע מניפולציות רפואיות ואבחנתיות, פרוצדורות זעיר פולשניות ופעולות חוץ במיילדות וגינקולוגיה במסגרת מיומנויות מקצועיות קיימות;

- מילוי דרישות סניטריות והיגייניות נגד מגיפות כדי להבטיח את שלומם של הצוות הרפואי והמטופלים;

– יישום ועמידה בכל התקנות והתקנים המאושרים של המרכז הרפואי;

- תחזוקה בזמן של הרשומות הרפואיות;

- היחס בין חולים ראשוניים ומשניים הוא 20/80;

– שביעות רצון המטופלים מהשירות – 100%;

- היעדר תלונות של מטופלים;

2.1. מתן טיפול רפואי למטופלי המרכז הרפואי:

1. מתן טיפול רפואי מוסמך בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה", במסגרת חוץ, באשפוז יום, בשיטות חדישות של אבחון, טיפול, מניעה ושיקום.
2. קבע את הטקטיקה של ניהול חולים בהתאם לתקנות והתקנים שנקבעו של הפרסום הפדרלי, האזורי, כמו גם הסטנדרטים הפנימיים של המרכז הרפואי.
3. בהתבסס על איסוף האנמנזה, התבוננות קלינית ותוצאות של מחקרים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים, לקבוע (או לאשר) את האבחנה.
4. לבצע או לארגן באופן עצמאי את ההליכים והפעילויות האבחוניות, הטיפוליות, השיקומיות והמניעות הנדרשות והמספקות.
5. לרשום טיפול בהתאם לשיקול דעתם המקצועי, הניסיון הקליני ובמסגרת ההמלצות המתודולוגיות של הפרסום הפדרלי או האזורי, אם לא מסופק הליך מתועד או תקן רפואי פנימי למקרה קליני זה.
6. שמור רשומות רפואיות בזמן, באופן שנקבע בתקנות משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, משרד הבריאות של אזור צ'ליאבינסק.
7. לעמוד בדרישות סניטריות והיגייניות ואנטי-מגיפות כדי להבטיח את בטיחותם של הצוות הרפואי והמטופלים.
8. לבצע בדיקת נכות החולה בהתאם ל"הנחיה לנוהל הוצאת מסמכים המאשרים נכות זמנית של אזרחים".
9. הקצאת בדיקות מעבדה למטופל במעבדת האבחון הקלינית של המרכז.
10. לספק למטופלים מידע מהימן על מחלתם, אופי ההתערבות או הטיפול הרפואי. לפני מתן שירותים רפואיים יחד עם המטופל לחתום על כל ההסכמות המושכלות הנדרשות, כולל עבור מניפולציות וניתוחים.
11. זיהוי חולים גינקולוגיים הזקוקים לטיפול באשפוז והכנתם לאשפוז במוסדות רפואיים נוספים בעיר.
12. לבצע שיקום, תצפית ובדיקה קלינית של נשים לאחר הפלה, נשים המשתמשות באמצעי מניעה שונים, נשים עם מחלות כרוניות שונות בהתאם לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.
13. להבטיח המשכיות ואינטראקציה בבדיקה וטיפול בחולות הרות וגינקולוגיות בין יחידות מבניות אחרות הפועלות תחת המותג XXX באמצעות חילופי מידע תקופתיים ומתמשכים.
14. להפנות מטופלים במידת הצורך להתייעצויות עם מומחים אחרים של המרכז הרפואי, לארגן התייעצויות של מומחים רפואיים למטופלי המרכז הרפואי, ליישם את המלצות היועצים.
15. ליידע את ראש המרכז הרפואי באופן מיידי על כל המחלות הגינקולוגיות הקשות שזוהו, כולל. מקרים קליניים אונקולוגיים, מורכבים או שנויים במחלוקת של מחלות, סיבוכים של מניפולציות או ניתוחים, מצבי עימות עם חולים או צוות.
16. לתקשר עם בתי חולים ליולדות ומוסדות רפואיים אחרים (מרפאה נגד שחפת, מרפאה דרמטונרולוגית, מרפאה אונקולוגית ועוד) על טיפול, ניטור ואבחון של מטופלי "המרכז הרפואי".
17. מסור מידע למנהל הבכיר על נשים שילדו ורשומות במרכז הרפואי לא יאוחר מיומיים לאחר הלידה.
18. הקפדה על טכנולוגיות רפואיות, כללי אספסיס ואנטיספסיס, אמצעי בטיחות אישיים בעת בדיקת מטופלים, ביצוע מניפולציות רפואיות ואבחנתיות בהתאם לנוסח התעשייה.
19. לעמוד בדרישות התברואתי, נגד מגפות וזיהומים במשרד המיילדות-גינקולוג ובשאר הנחות של היחידה הרפואית והאבחונית.

- לפקח על התחזוקה התברואתית וההיגיינית ומצב החצרים, הציוד והציוד של המשרד שלך;

- הקפידו על היגיינה אישית ועל היגיינת הבגדים;

- לעמוד בכללי הבדיקות הרפואיות;

- לעמוד בדרישות של חיטוי;

- פיקוח קפדני על הזמינות וההרכב של הערכה למניעת HIV במשרדך.

2.2. הבטחת הביטחון המשפטי של מתן שירותים רפואיים:

2.2.1. להבטיח את האפשרות לספק טיפול רפואי לחולים של ארגון רפואי בהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית, סטנדרטים ונהלים למתן טיפול רפואי, תקנות מקומיות של הארגון הרפואי - המעסיק, כמו גם הזמנות, פנימיות תקנים, תקנות, תקנות, הוראות עבודה וכו'. חברת ניהול.

2.2.2. ליידע את המטופלים על כל שיטות האבחון והטיפול הזמינות בארגון רפואי. כל אדם המודיע למטופל על מצב בריאותו, שיטות טיפול חלופיות, על סיכונים וסיבוכים פרטניים אפשריים צריך להיכלל בטפסים של הסכמה מדעת אישית, המאשר בהכרח תוספות אינדיבידואליות כאלה בחתימת המטופל עם תמליל בכתב יד של שמו המלא, שם המשפחה ושם משפחתו.

2.2.3. להקפיד על מילוי ותחזוקה נכונה של רישומים רפואיים, הסכמות מדעת, סירובים לטיפול רפואי, חוזי שירות, פעולות עבודה שבוצעו, דפי הקצאה ומסמכים נוספים המהווים בסיס למתן שירותים רפואיים למטופלים.

2.2.4. שמור על הסודות הרפואיים של מטופלי הארגון הרפואי.

2.2.5. שמור על הסוד המסחרי של הארגון הרפואי שלך וקדם את התדמית העסקית והמקצועית של החברה בקרב מטופלים וקהילות רפואיות. הרופא מודע לכך שהתקנות המקומיות, תקנים פנימיים שפותחו על ידי החברה, חוזים, הסכמות מדעת, אלגוריתמי פעולות ומסמכים אחרים הם סוד מסחרי של החברה.

2.2.6. אסורלקבל נציגים של חברות תרופות, לקבל מארגונים העוסקים בפיתוח ו(או) מכירה של תרופות, וכן לקבל מתנות, מזומן מנציגי חברות כאלה, לרבות תשלום עבור בידור, בילוי, נסיעות למקום בילוי וכן לקחת חלק באירועי בידור המתקיימים על חשבון חברות, נציגי חברות.

2.2.7. אסורלערוך הסכמים עם החברה, נציג החברה, לרבות בעל פה, על מרשם והמלצה של תרופות, מכשור רפואי למטופלים, וכן לקבל דגימות תרופות, מכשור רפואי מהחברה, נציג החברה למשלוח אל חולים.

2.2.8. אסורלספק, בעת מתן מסלול טיפול למטופל, מידע כוזב, חלקי או מעוות על התרופות בהן נעשה שימוש, על מכשור רפואי, לרבות הסתרת מידע על זמינותן של תרופות דומות, מכשור רפואי במחזור; לרשום תכשירים רפואיים על גבי טפסים המכילים מידע בעל אופי פרסומי וכן על גבי טפסי מרשם עם שם התכשיר מודפס מראש.

2.2.9. פתרון טרום משפט של מחלוקות, סכסוכים, תביעות של מטופלים באופן עצמאי או במעורבות של גורמים מוסמכים של חברת הניהול.

2.3. הבטחת ביצועים פיננסיים אישיים:

2.3.1. להבטיח את היישום החודשי של התוכנית הפיננסית האישית, כמו גם את האינדיקטורים הפיננסיים שנקבעו בתקנת התגמול: הבדיקה הממוצעת, היחס בין החולים הראשוניים / החוזרים, מספר הבדיקות שנקבעו ביחס לפגישות ומדדים נוספים שהוכנסו על ידי התקנות המקומיות של הארגון המנהל.

2.3.2. לבצע פיתוח שעות עבודה בסכום שלא יפחת מהקבוע בחוזה העבודה ובלוח העבודה לחודש.

2.3.3. פעל לפי התקן "תור לרופא", לרבות ניתוח צרכי המטופל על פי שאלון המטופל, מילוי דף התורים, הסכמה עם המטופל על מועד הפגישה הבאה, הובלת המטופל למנהל התמיכה לאחר הפגישה, העברת מידע למנהל התמיכה על התכנית. של אמצעי טיפול ואבחון המוסכמים עם המטופל וכו'.

2.3.5. קיום פגישות באופן עצמאי בתוכנית DNA-Office, הקפידו לציין את תאריך הפגישה הבאה.

2.3.6. תנו למטופל מרשמים והמלצות בצורת גיליון מרשם מודפס במחשב. אסור למלא את דפי המינוי "ביד"(כתוב המלצות על פיסות, פיסות נייר וכו').

2.3.7. במקרה של תור "קידום מכירות", ערכו קבלה מלאה של המטופל עם איסוף אנמנזה, בדיקה גינקולוגית ובדיקת בלוטות החלב, זיהוי אקטיבי של תלונות, מינוי אבחון וטיפול נוספים, ללא קשר לנושא. של הקידום.

2.3.8. לעמוד בתקנים, לתקנות השירות ולעמוד בהם; לדעת, לציית ולציית לתקנים, תקנות, תקנות, הוראות נוכחיות וחדשות שאומצו לאחרונה על ידי הארגון המנהל.

2.4. הכשרה פנימית וחיצונית של רופאים:

2.4.1. ציות לתקנות פעילויות הדרכה, לרבות למידה מרחוק באתר profimed.pro.

2.4.2. השתתף באירועי הכשרה חובה כמתוכנן.

2.4.3. באופן קבוע, לפחות אחת לחמש שנים, בהתאם ללוח הזמנים, עוברים שיפור מקצועי בהתמחות העיקרית, לאשר בזמן את תעודת המומחה.

2.4.4. לספק במועד מידע על פקיעת האישורים למחלקת כוח האדם של הארגון המנהל.

2.5. חוקים ותקנות החברה:

2.5.1. לעמוד בכללי תקנות העבודה הפנימיות, משמעת עבודה (להיות נוכח במקום העבודה בזמן; לצאת לחופשה שנתית בשעה שנקבעה; להקפיד לסמן את ההגעה/יציאה לעבודה במערכת מעקב שעות אלקטרונית; לעמוד בעבודה לוח זמנים לחודש).

2.5.2. שימו לב לתרבות הארגונית ולקוד ההתנהגות העסקית בחברה. הימנעו ממידע שלילי על הנהלת החברה ועמיתיה וכן להביע מידע שלילי למטופלי המרכז הרפואי, העלול להשפיע לרעה על המוניטין של החברה והקולגות.

2.5.3. ציות לכללי הגנת העבודה, תקנות בטיחות, כללי בטיחות אש במקום עבודתך ובשטח המרכז הרפואי בכללותו.

2.5.4. הקפידו על התדמית העסקית של החברה: הקפידו על קוד הלבוש הארגוני על בסיס יומי (חובה לבישת תג אחיד ואישי), הקפידו על סגנון התקשורת המקובל עם מטופלים, עובדים, שותפים במרכז הרפואי.

2.5.6. להודיע ​​מיד לראש המוסד, במידת האפשר בכתב או בטלפון, על שינוי בלוח העבודה, במקרה של מחלה או היעדרות צפויה מסיבה טובה.

2.5.7. לשאת באחריות פיננסית אישית מלאה לבטיחות הרכוש, לטפל בזהירות ובחסכוניות בציוד רפואי משומש ובטכנולוגיה, במוצרים רפואיים חד פעמיים וניתנים לשימוש חוזר, כלי כתיבה, חסכון בחשמל, חום בחדר.

3. זכויות החולה/גניקולוג

3.1. הפנה מטופלים, במידת הצורך, למוסדות רפואיים וקליניים מיוחדים מיוחדים אחרים כדי להבהיר את האבחנה ולקבל המלצות.

3.2. הפני מטופלים לראש המרכז הרפואי או לוועדה הרפואית המתמחה לבירור האבחון, טקטיקות הטיפול או פתרון מחלוקות ותלונות של מטופלים.

3.3. להפעיל בקרה על הצוות הרפואי הבינוני וזוטר ועל מילוי מרשמים רפואיים לטיפול בחולים, עמידתם בתפקידם הרשמי, על ידי הוצאת "רשימת אי-התאמות" או עריכת תזכירים לראש המרכז הרפואי. לתת לעובדי "המרכז הרפואי" מטלות ומשימות, במגוון נושאים שהם חלק מתחומי אחריותם התפקיד.

3.4. להשתתף בעבודת קונגרסים, כנסים, מפגשים המתקיימים עבור רופאי מיילדות-גינקולוגים.

3.5. להשתתף בעבודתן של אגודות מדעיות, עמותות בפרופיל ההתמחות שלהן, להיות חבר בארגונים מקצועיים וציבוריים.

3.6. לשפר את הכישורים במוסדות להשכלה גבוהה של השכלה נוספת לתארים מתקדמים, כולל. על חשבון המרכז הרפואי.

3.7. לבצע עבודת מחקר וחינוכית על בסיס "המרכז הרפואי".

3.8. הגן על זכויותיך בהתאם לחקיקה של הפדרציה הרוסית.

3.9. קבל ייעוץ משפטי מעורך דין תאגיד והגן על זכויותיך.

3.10. קבלת מענק בהתאם ל"תקנות תגמולים לעובדים" להשגת מדדים פיננסיים ורפואיים.

3.11. להציע שיטות אבחון וטיפול חדשות על מנת לשפר את איכות השירותים הרפואיים ולשפר את הביצועים הפיננסיים.

3.12. קבלת ייעוץ מהנהלת המרכז או מהמומחה הראשי בנושאים תפעוליים ומתוכננים.

3.13. צור קשר פנים אל פנים עם המנכ"ל במסגרת פגישה קבועה לעניינים אישיים.

3.14. הפקת רשימות מטופלים להתקשרות למוקד, הצע מבצעים על מנת להעמיס את הרופא של המרכז הרפואי.

4. אחריותו של הגניקולוג

רופא המיילדות-גינקולוג אחראי על:

4.1. בגין ביצוע לא ברור ולא בזמן או אי מילוי תפקידם הקבועים בהוראה זו ובתקנות העבודה הפנימיות של "המרכז הרפואי";

על פעולות שגויות, הן שלהם והן צוות הכפוף ישירות;

על פתרון לא נכון של סוגיות שבסמכותה;

בגין עבירות שבוצעו במהלך ביצוע פעילותן בהתאם לחוק העבודה והאזרחי הנוכחי של הפדרציה הרוסית.

4.2. אחריות אישית לאי עמידה של הטיפול ומניפולציות רפואיות בסטנדרטים רפואיים מקובלים ופנימיים.

4.3. אחריות אישית על אי עמידה בתקנות הבטיחות, בטיחות אש ומשטר סניטרי ונוגדי מגיפות ב"מרכז הרפואי".

4.4. אחראי באופן אישי לגרימת נזק מהותי ל"מרכז הרפואי" בהתאם לחוק העבודה והאזרחי הנוכחי של הפדרציה הרוסית.

4.5. אחראי על אי עמידה בדרישות לתחזוקה ומילוי של תיעוד רפואי ראשוני (כרטיסי חוץ, טפסי רישום סטטיסטיים וכו').

4.6. אחראי באופן אישי להפרת אתיקה רפואית, דאונטולוגיה, סודיות רפואית ורפואית בהתאם לקוד האזרחי והפלילי הנוכחי.

5. הערכת ביצועים וקריטריונים לביצועים

דוקטור-אב/גינקולוג

רמה 1: מבוצע על ידי רופא באופן עצמאי;

רמה ב': בהנהלת ראש המרכז הרפואי;

רמה 3: הגן מתבצע. מנהל הארגון המנהל LLC "ניהול ברפואה";

רמה רביעית: מבוצע על ידי מומחה בקרת איכות.

קריטריונים להערכת יעילות:

5.1. יישום התכנית הפיננסית שאושרה על ידי המנהל לשנה השוטפת;

5.2. היעדר רשימות אי התאמות בתלונות של מטופלים וצוות של "המרכז הרפואי".

5.3. הבטחת התוצאה הכספית של הפעילויות (סעיפים 2.3.1, 2.3.2).

5.4. היעדר חוסר עקביות ביישום תקנים למתן שירותים רפואיים;

5.5. היעדר הפסדים כספיים של "המרכז הרפואי" בשל אשמת העובד;

5.6. היעדר סיבוכים של מניפולציות רפואיות ואבחנתיות ופעולות כירורגיות;

5.7. היעדר אשפוזים של חולים במוסדות רפואיים בעיר עקב טיפול לקוי בתנאי "המרכז הרפואי";

5.8. תוצאות ביקורת פנימית וחיצונית פעם אחת תוך 6 חודשים.

אני מכיר את דרישות המסמכים הבאים ומתחייב לעמוד בהן בכל קנה המידה של אחריות מקצועית:

• תיאור תפקיד של רופא מיילד-גינקולוג;
• תקנות עבודה פנימיות;
• כללים בנושא הגנת עבודה ובטיחות אש;
• קוד ההתנהגות העסקית;
• סטנדרטי "תור לרופא";
• תקנון העבודה עם "גיליון המשימה";
• תקנות לשמירת הרשומה הרפואית;
• צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 1 בנובמבר 2012 מס. מס' 572נ "באישור נוהל מתן טיפול רפואי בתחום המיילדות והגינקולוגיה (למעט שימוש בטכנולוגיות רבייה מסייעות);
• מאפייני הסמכה של רופא מיילד-גינקולוג שאושר על ידי צו משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 23 ביולי 2010 מס' 541n;
• סטנדרטים פדרליים ופנימיים למתן טיפול רפואי בתחום המיילדות והגינקולוגיה;
• לפי צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 20 בדצמבר 2012. מס' 1177נ "על אישור הנוהל למתן הסכמה מרצון מדעת להתערבות רפואית וסירוב התערבות רפואית";
• בהוראת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23 באפריל 2012. 390n "עם אישור רשימת סוגים מסוימים של התערבויות רפואיות שלגביהן נותנים האזרחים הסכמה מדעת".
• חוק פדרלי מ-21 בנובמבר 2011 מס. מס' 323 "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית".

___________/_______________________ /

"____" _______________ 20__

בקשה מס' 2

לנוהל העיבוד

טיפול מיילדותי וגינקולוגי, מאושר לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה

תקנות ארגון הפעילות

מיילדת-גינקולוג של ייעוץ נשית

1. תקנה זו מסדירה את ביצוע פעילותו של רופא מיילד-גינקולוג במרפאת הלידה.

2. מונה מומחה לתפקיד רופא מיילד-גינקולוג של מרפאת הלידה,בהתאמה לדרישות ההסמכה למומחים בעלי השכלה גבוהה ותואר שני ברפואה ופרמצבטית בתחום הבריאות בהתמחות "מיילדות וגינקולוגיה".

3. רופא מיילד-גינקולוג מדווח לראש מרפאת הלידה או לסגנו.

4. רופא מיילד-גינקולוג מספק טיפול מיילדותי וגינקולוגי לאוכלוסיית הנשים בהתאם לסטנדרטים של טיפול רפואי ופעולות חוקיות רגולטוריות של הרשות הפדרלית הפדרלית בתחום הבריאות, הרשויות הביצועיות הרלוונטיות של הישות המרכיבה של הפדרציה הרוסית והשלטון המקומי.

5. רופא נשים-מיילדות:

מבצעת פיקוח רפואי על נשים בהריון (כולל חסות לנשים בהריון וילדות), יוצר קבוצות של "סיכון מיילדותי וסביבתי גבוה" על מנת למנוע וגילוי מוקדם של סיבוכי ההריון, הלידה והתקופה שלאחר הלידה;

מארגן סקר טרום לידתי ליצירת קבוצות סיכון לנזק עוברי תוך רחמי;

מבצעת הכנה פיזית ופסיכופרופילקטית של נשים בהריון ללידה, לרבות הכנת המשפחה להולדת ילד;

מארגן ומבצע אמצעי מניעה לזיהוי, מניעה והפחתה של מחלות גינקולוגיות ואונקולוגיות, פתולוגיה של בלוטות החלב, זיהומים המועברים במגע מיני, זיהום ב-HIV, כולל העברת זיהום ב-HIV מאם לילד;

עורכת מערכת של אמצעים לבדיקה רפואית של אוכלוסיית הנשים באתר בהתאם לרשימת הצורות הנוזולוגיות הכפופות לתצפית מרפאה, ניתוח היעילות ואיכות הבדיקה הרפואית;

מארגן טיפול רפואי חירום לנשים הרות, תינוקות וחולים גינקולוגיים, ללא קשר למקום מגוריהם, במקרה של פנייה ישירה למרפאה לפני לידה במקרה של מצבים חריפים;

מארגן, במידת הצורך, ייעוץ לנשים בהריון ולחולות גינקולוגיות על ידי הרופא הראשי (ראש מרפאת הלידה), רופאים של התמחויות אחרות של מרפאת הריון ומוסדות בריאות אחרים;

קובע אינדיקציות רפואיות ושולח נשים בהריון, תינוקות וחולים גינקולוגיים לאשפוז בזמן למוסדות בריאות, כולל מוסדות בריאות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית ומוסדות בריאות ממלכתיים כדי לקבל טיפול רפואי מיוחד והיי-טק;

עוקב אחר המטופל בכל שלבי הטיפול הרפואי;

נותן חוות דעת על אינדיקציות רפואיות על הצורך להפנות נשים בהריון, נשים עם מחלות גינקולוגיות לטיפול בסנטוריום;

עורכת הערכה קלינית ומומחית של איכות הטיפול הרפואי בנשים בחוץ, במהלך ההריון, בתקופה שלאחר הלידה ויעילותם של אמצעים טיפוליים ואבחוניים;

מבצעת חינוך סניטרי והיגייני בקרב אוכלוסיית הנשים המצורפת בנושאים של הגנה על בריאות הרבייה, מניעת הפלות;

מארגן ומקיים פעילויות כדי לעמוד במשטר הסניטרי והאנטי-מגיפה, המונחה על ידי נורמות וכללים סניטריים;

מקיים אינטראקציה עם מוסדות בריאות ממלכתיים, מוסדות בריאות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית ומוסדות בריאות עירוניים, חברות ביטוח רפואי, ארגונים אחרים ומשרדים אזוריים של קרן הביטוח הלאומי של הפדרציה הרוסית;

מקדם מתן סיוע משפטי לנשים בהריון, תינוקות וחולים גינקולוגיים;

מארגן, יחד עם רשויות ההגנה הסוציאלית, סיוע רפואי וסוציאלי לקבוצות אוכלוסייה שאינן מוגנות חברתית: נשים הרות ואמהות מניקות;

מארגן את הפעילויות של הצוות הרפואי הבינוני והזוטר של המרפאה לפני לידה;

מארגן אחזקת תיעוד חשבונאי ודיווח, מתן דוחות על פעילויות באופן שנקבע, איסוף נתונים לפנקסים, שתחזוקתם נקבעה בחוק.

עוד באתר http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/family/8/Poryadok_okazaniya_akushersko-ginekologicheskoj_pomocshi.doc